1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院在2014年5月～2014年12月收治的80例手術(shù)患者作為研究對象，隨機(jī)將這些患者分為對照組和觀察組，每組患者各有40例。在這些患者中有34例女性，46例男性，患者的年齡在44～76歲之間，平均年齡為（54.8±7.2）歲。在一般資料方面，兩組患者差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P﹥0.05），具有可比性。

1.2方法

采用常規(guī)護(hù)理方式對對照組患者進(jìn)行護(hù)理，在對照組的基礎(chǔ)之上，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對觀察組患者進(jìn)行護(hù)理：將與患者溝通交流的工作做好，從而使患者的陌生感得以消除，使其信任感得以增強(qiáng)，要對患者的恐懼以及焦慮等情緒進(jìn)行耐心的引導(dǎo)，同時要將一些成功的案例講述給患者，使患者治療的信心得以增強(qiáng)，要耐心的解答患者的各種疑慮，使患者能夠時刻保持積極的心態(tài)；在具體的手術(shù)過程中要對手術(shù)室的溫度和濕度進(jìn)行合理的調(diào)整，盡量做到平穩(wěn)的接送患者，要對患者的心理動態(tài)進(jìn)行及時的了解，在具體的手術(shù)過程中要密切觀察患者的各項(xiàng)生命體征；在手術(shù)完成之后，采用溫生理鹽水將患者皮膚上的血跡擦拭干凈，然后將被單蓋好，對患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切觀察，同時還要積極地與患者的家屬進(jìn)行交流，對患者進(jìn)行科學(xué)合理的飲食搭配指導(dǎo)，并且?guī)椭颊哌M(jìn)行合理的運(yùn)動鍛煉，從而對患者的身體康復(fù)起到有效的促進(jìn)作用。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

1提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)

首先，加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)。護(hù)理人員必須掌握熟練的操作技能，如給患者進(jìn)行穿刺的時候，要能夠做到一次到位，避免多次穿刺給患者帶來痛苦和恐慌。其次，醫(yī)護(hù)人員要有飽滿的熱情，謙和的態(tài)度，溫馨的笑容，對患者的要求和提問力所能及地滿足，爭取患者滿意。另外，當(dāng)病人住院后，醫(yī)護(hù)人員做好接待護(hù)理工作。如：值班護(hù)士迎接患者入住，并一一介紹本科室的主管醫(yī)師、住院須知和規(guī)章制度；住院期間，護(hù)士需要對患者的病情進(jìn)行詳細(xì)的觀察并記錄，將基礎(chǔ)護(hù)理、治療、康復(fù)等工作認(rèn)真完成。對于分娩過后的產(chǎn)婦，在其自身康復(fù)和照顧嬰兒方面進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)等[3]。

2強(qiáng)化與患者的溝通、交流

溝通是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的主要方式，溝通也是提高服務(wù)質(zhì)量的有效措施，溝通能增進(jìn)護(hù)患間的情感交流，增進(jìn)雙方的信任感，能營造出護(hù)患間和諧、友善的氛圍。因此，護(hù)理人員應(yīng)把與患者的溝通作為重要的工作內(nèi)容。護(hù)理人員不但是患者的忠實(shí)聽眾，而且要學(xué)會引導(dǎo)患者將其所有的喜、怒、哀、樂都表達(dá)出來。這不僅滿足了患者交流層次的心理需求，有利于患者的心理健康，早日康復(fù)，使得護(hù)患關(guān)系更融洽，甚至在關(guān)鍵時刻，能起到化解醫(yī)患矛盾的作用。溝通是一門藝術(shù)，人性化服務(wù)要求我們在服務(wù)時必須用規(guī)范的文明禮貌用語，如您好、謝謝、對不起。見到患者不能直呼床號，招呼患者時應(yīng)先加稱呼。當(dāng)患者遇到困難時，要說“我盡力去做”。對患者提出的困惑問題，耐心準(zhǔn)確地回答和解釋。文明禮貌的語言不僅能給患者以受到尊重的感覺，而且可以縮短護(hù)患間的距離，同時也能樹立護(hù)士的良好形象[4]。

3強(qiáng)化人性化護(hù)理

在傳統(tǒng)的婦產(chǎn)科護(hù)理中，護(hù)理人員更關(guān)注的是自己的工作業(yè)績，覺得只要孩子生下來健康，孕婦沒有什么風(fēng)險就算完成了工作，就算是優(yōu)質(zhì)護(hù)理了。然而，隨著人們思想觀念的轉(zhuǎn)變，這種護(hù)理服務(wù)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足產(chǎn)婦的需求。因此，在婦產(chǎn)科中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理時，更要加強(qiáng)人性化護(hù)理[5]。如：對孕婦進(jìn)行產(chǎn)前必備的知識指導(dǎo)；在孕婦分娩過程中，要加強(qiáng)知識的指導(dǎo)和心情的疏導(dǎo)；嬰兒出生后，加強(qiáng)對嬰兒的護(hù)理。只有堅(jiān)持以母嬰為中心，從服務(wù)態(tài)度、服務(wù)方式方法上不斷提升，才能更好地保證母嬰安全健康。

2019年，中國科協(xié)等7部門啟動實(shí)施“中國科技期刊卓越行動計劃”(以下簡稱“卓越計劃”)，對有望進(jìn)軍世界一流的科技期刊作為領(lǐng)軍期刊分領(lǐng)域、分層次、分類別地進(jìn)行精準(zhǔn)扶持和重點(diǎn)建設(shè)，旨在推動我國科技期刊高質(zhì)量發(fā)展，服務(wù)科技強(qiáng)國建設(shè)［1］。相對5000多家科技期刊，“卓越計劃”各類資助期刊入選的數(shù)目占比較小。但“培育世界一流科技期刊不僅僅是我國目前幾百個一流科技期刊關(guān)注的事，而是整個科技期刊界的大事”［2］。“如果我們以成為世界一流科技期刊的目標(biāo)作為所有科技期刊的努力方向，那么四流期刊有較大可能轉(zhuǎn)變?yōu)槿?，三流的可以升為二流，二流的可能會升為一流。這將帶動我國科技期刊整體普遍向上提升一個臺階［3］。由于地域位置、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、信息獲取、人才交流，以及地方辦刊意識、重視程度等因素，對各期刊而言，入圍“卓越計劃”的起跑線并不相同，大量的普通期刊在爭創(chuàng)一流科技期刊時會面臨很多實(shí)際困難。如果一味地強(qiáng)調(diào)卓越期刊建設(shè)，可能會存在學(xué)術(shù)資源分配的差距。然而，現(xiàn)有研究多聚焦在對科技期刊中的優(yōu)秀期刊進(jìn)行介紹和討論［4］，對未能入選“卓越計劃”的科技期刊的生存環(huán)境及其如何爭創(chuàng)一流的分析與策略方面的研究較少。這種基于“幸存者偏差”的研究成果，對大多數(shù)普通期刊缺乏實(shí)際指導(dǎo)和借鑒意義。鑒于此，本文將以地處貴州省的《護(hù)士進(jìn)修雜志》(以下簡稱本刊)的辦刊實(shí)踐為例，對科技期刊發(fā)展的內(nèi)在動力進(jìn)行總結(jié)與反思，探討非“卓越計劃”科技期刊高質(zhì)量發(fā)展的策略。

1辦刊歷程:危機(jī)帶來的沖擊與反思

本刊位于西部貴州省，創(chuàng)刊于1986年，30余年來，歷獲“全國第二屆優(yōu)秀科技期刊三等獎”，中國期刊方陣“雙效期刊”，中國生物醫(yī)學(xué)類核心期刊，被多家數(shù)據(jù)庫收錄。1992—2008年連續(xù)5次作為臨床醫(yī)學(xué)類核心期刊入編《中文核心期刊要目總覽》。2002年至今，多次入選“中國統(tǒng)計源核心期刊”。本刊以高質(zhì)量的辦刊實(shí)踐取得了較多榮譽(yù)，成為貴州乃至全國護(hù)理學(xué)科學(xué)術(shù)交流和人才成長的平臺，為我國護(hù)理學(xué)科的繁榮和發(fā)展提供了重要的學(xué)術(shù)支撐。隨著時代的進(jìn)步和科技的發(fā)展，科技期刊的作用日益凸顯，其發(fā)展態(tài)勢日新月異。本刊創(chuàng)刊之際，全國僅有3家公開發(fā)行的護(hù)理類科技期刊，至2020年，全國公開發(fā)行的護(hù)理類期刊已有28家(含中英文)之多。新中國建立初期，我國護(hù)士僅有3萬余名，至2019年，全國注冊護(hù)士的總數(shù)已超過400萬［5］。隨著0我國護(hù)理隊(duì)伍的不斷壯大，教育層次的不斷提升，護(hù)理人員的科研意識、科研能力、科研水平也在逐漸加強(qiáng)。雖然我國護(hù)理期刊辦刊規(guī)模和水平已進(jìn)入一個快速發(fā)展時期，但護(hù)理人員人均擁有的護(hù)理期刊資源仍然偏低，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足學(xué)科建設(shè)和人才成長的需求。加之我國護(hù)理期刊科研論文質(zhì)量較其他科技期刊存在一定差距，學(xué)術(shù)影響力水平仍非常有限。近10年來，由于辦刊理念、辦刊手段滯后等因素，本刊的發(fā)展遭遇了瓶頸，影響力也呈下降趨勢。如何才能發(fā)揮我國西部地區(qū)唯一一本護(hù)理期刊的優(yōu)勢，助推護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，真正能夠服務(wù)臨床和護(hù)理人才的培養(yǎng)，本刊在進(jìn)行多次自檢、自查的基礎(chǔ)上，邀請護(hù)理專家、編輯大家審讀雜志，共同評估雜志現(xiàn)狀，找出存在的3點(diǎn)主要問題:1)優(yōu)質(zhì)稿源不足;2)辦刊理念較傳統(tǒng)，創(chuàng)新意識薄弱;3)傳播手段相對不足。經(jīng)與各方專家反復(fù)討論分析，本刊對期刊發(fā)展進(jìn)行了新的方向判斷和目標(biāo)調(diào)整，提出在自身不具備集約化、集團(tuán)化發(fā)展條件和能力的情況下，不唯指標(biāo)論、不唯數(shù)據(jù)論，在傳承繼往辦刊定位的基礎(chǔ)上，將工作重心集中在“加強(qiáng)頂層設(shè)計，提升學(xué)科占位”內(nèi)功構(gòu)建上調(diào)整，著力提升期刊質(zhì)量和學(xué)術(shù)影響力。

2夯實(shí)內(nèi)功建設(shè)的發(fā)展策略

2．1約組優(yōu)質(zhì)稿件

“內(nèi)容”是科技期刊生存發(fā)展的生命線，而優(yōu)質(zhì)稿源是期刊的核心競爭力。本刊年來稿量在10000篇左右，但優(yōu)質(zhì)稿源明顯不足。關(guān)注學(xué)科熱點(diǎn)、了解本學(xué)科相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜业难芯縿討B(tài)，采取約稿方式爭取優(yōu)質(zhì)稿源是提高期刊學(xué)術(shù)水平的最佳途徑［6］。為此:1)我們打破傳統(tǒng)主要依靠自由來稿的被動局面，由主編掛帥，依托專家資源，主動到經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較高的地區(qū)拜訪業(yè)內(nèi)名家，約組具有引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展的高質(zhì)量論文。2)外派編輯到全國各地參加各種高水平的學(xué)術(shù)活動，傾聽臨床專家的聲音，關(guān)注學(xué)科發(fā)展動向。3)日常工作中加強(qiáng)與專家、作者的交流與合作，為專家搭建交流平臺，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。4)在用稿過程中發(fā)掘優(yōu)質(zhì)作者，并為青年作者的快速成長提供支持與幫助。2018年，本刊在與復(fù)旦大學(xué)護(hù)理學(xué)院JBI循證護(hù)理中心多次溝通后，以連載的方式對JoannaBriggs循證衛(wèi)生保健中心2016年發(fā)表的13個文獻(xiàn)質(zhì)量評價工具進(jìn)行詳細(xì)的解讀，為國內(nèi)研究者進(jìn)行文獻(xiàn)質(zhì)量評價提供工具和參考。2019年，在得知復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院對糖尿病足的護(hù)理方面在業(yè)界有較好的口碑之后，編輯部立即與該院護(hù)理部白姣姣主任取得聯(lián)系，約組了有關(guān)糖尿病足病和甲病護(hù)理的多篇優(yōu)質(zhì)文章。近年來，編輯部還通過編委向中國生命關(guān)懷協(xié)會人文護(hù)理專業(yè)委員會名譽(yù)主任委員潘紹山教授約組了“人文護(hù)理的機(jī)遇與挑戰(zhàn)”等;向香港理工大學(xué)陳胡和安琪博士、澳門鏡湖護(hù)理學(xué)院朱明霞教授約組了“護(hù)理的關(guān)顧與關(guān)愛實(shí)踐”“第三種愛淺析”;向美國護(hù)理科學(xué)院院士BrendaNevidjon教授和MarryGullatte博士約組了“腫瘤護(hù)理的循證實(shí)踐”和“中國腫瘤護(hù)士在癌癥癥狀管理中的新角色”等優(yōu)質(zhì)文章。開拓了學(xué)術(shù)視野，助力了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。

1對象與方法

1.1培訓(xùn)方法

1.1.1培訓(xùn)目標(biāo)通過血液凈化?？谱o(hù)士培訓(xùn)，使其具備以下能力:掌握血液凈化?？谱o(hù)士的工作范圍;血液凈化中心常見?？谱o(hù)理技術(shù)和儀器設(shè)備的應(yīng)用及管理;醫(yī)院感染管理與控制的相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);血液凈化急癥及并發(fā)癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療護(hù)理;開展血液凈化健康教育的方法、組織與管理等，能夠運(yùn)用整體護(hù)理及循證醫(yī)學(xué)方法對血液凈化患者實(shí)施護(hù)理，開展護(hù)理研究，促進(jìn)?？谱o(hù)理水平的提高與護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。

1.1.2培訓(xùn)方案培訓(xùn)時間為2個月，采用集中授課和臨床實(shí)踐相結(jié)合的全脫產(chǎn)培訓(xùn)方式。理論時間2周，共80學(xué)時;臨床實(shí)踐時間6周，學(xué)員建立《培訓(xùn)記錄手冊》，全體學(xué)員分為8組，各設(shè)組長1名，分別在指定的八所基地醫(yī)院血液凈化中心進(jìn)行實(shí)踐技能學(xué)習(xí)，質(zhì)控老師和各組組長，帶教老師之間密切聯(lián)系，動態(tài)掌握學(xué)員的學(xué)習(xí)進(jìn)度，調(diào)整帶教方案。實(shí)踐期間學(xué)員通過發(fā)現(xiàn)問題完成相關(guān)護(hù)理論文1篇。實(shí)踐結(jié)束前，帶教老師給予學(xué)員實(shí)踐評價，同時收集學(xué)員對培訓(xùn)的意見和建議，形成雙向的、積極的反饋和互動，提高培訓(xùn)質(zhì)量。

1.1.3考核方法臨床帶教老師的實(shí)踐評價作參考(分為優(yōu)、良、合格、不合格)，另考核3項(xiàng)內(nèi)容:理論考試，操作技能、論文成績。每項(xiàng)100分，總成績300分。理論考試:培訓(xùn)班2周的理論學(xué)習(xí)結(jié)束后，安排統(tǒng)一的閉卷考試;操作考核:臨床實(shí)踐結(jié)束后，學(xué)員集中接受湖北省血液凈化護(hù)理專家操作考核及點(diǎn)評;論文考評:學(xué)員在培訓(xùn)后期上交護(hù)理論文，專家審核點(diǎn)評。

2結(jié)果

一、主要工作及成績：

1、病人收容情況：去年11月至今年10月共收容病人402人，其中地方病人391人，***，經(jīng)濟(jì)毛收入290萬，與去年同期相比多收容病人42人，經(jīng)濟(jì)毛收入多90萬。搶救病重、病危47人，無一例死亡，全部搶救成功，搶救成功率100%，治愈好轉(zhuǎn)率100%。同時我們還成功治愈了一批燒傷病人。特護(hù)1人，護(hù)理天數(shù)4天，一級護(hù)理150人，護(hù)理天數(shù)840天，二級護(hù)理479人，護(hù)理天數(shù)4064天，輸液3613次，輸血226次，無醫(yī)療差錯事故發(fā)生。

2．科研論文：全科共3篇。

3．獲得醫(yī)院獎勵：3月份我科被評為“三學(xué)”先進(jìn)單位，7月份我科支部被評為“先進(jìn)黨支部”。護(hù)士操作考核中，***護(hù)士獲第二名，***護(hù)士獲第三名，全院護(hù)士理論考核總評成績第二名。

二、好的方面：

1、愛崗敬業(yè)，強(qiáng)化職業(yè)道德和無私奉獻(xiàn)精神。

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位評委、各位同事：下午好！

出于個人理想的追求，出于對醫(yī)院改革的積極參與，出于對外科的深厚感情我來到了今天的競聘現(xiàn)場，我竟聘的崗位是外科護(hù)士長。在此謝謝院領(lǐng)導(dǎo)給我這次展示的機(jī)會。

我是外科護(hù)士，生于年，黨員，大專學(xué)歷，于1990年7月畢業(yè)云南省衛(wèi)生學(xué)校，1990年7月31日分配到本院外科開始護(hù)士生涯至今20年。期間六次評為最佳護(hù)士，兩次履職優(yōu)秀，1996年論文護(hù)士應(yīng)謹(jǐn)慎語言，1997外科應(yīng)該加強(qiáng)TCU病房質(zhì)量管理獲院三等獎，2002年前列腺等離子切割術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘺術(shù)的護(hù)理兩篇論文獲院2等獎。1997年曾被科室派往云大醫(yī)院外3科進(jìn)修重癥監(jiān)護(hù)。回來后積極投入外科臨床護(hù)理中，隨著臨床護(hù)理的迅速發(fā)展，唯有不斷學(xué)習(xí)才不至落后，于2006年通過中央廣播電視大學(xué)三年?？谱o(hù)理，取得大專文憑，2007年通過了中級職稱考試，取得主管護(hù)理師資格。通過學(xué)習(xí)從中找到了樂趣用理論指導(dǎo)實(shí)踐，也升華了我的服務(wù)理念和對專業(yè)的濃厚興趣。長達(dá)20年的磨練我已經(jīng)成為具有豐富經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師，能熟練掌握外科各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程，能熟練應(yīng)用外科現(xiàn)有的儀器，熟知外科每個人的脾氣性格，能和大家和睦共處。工作期間曾協(xié)助護(hù)士長帶教護(hù)生，目前還協(xié)助護(hù)士長管理科室?guī)つ俊７e極參加醫(yī)院組織各種活動，豐富醫(yī)院文化的過程中，我的綜合素質(zhì)也得到了提高，具備了一定的協(xié)調(diào)溝通和組織管理能力。在院黨委，外系支部的幫助關(guān)懷下，我由一個靦腆，沉默寡言，不管閑事的人，變成了一個有思想，有行動有主見的人，我覺得自己真的成熟了，對外科的愛超越了一切，外科興旺的時候我為它高興，衰退的時候我難過。目前外科精神渙散，護(hù)士付出得不到回報，工作積極性不高，但依然能履行各班職責(zé)，我希望改變這種現(xiàn)狀，通過努力創(chuàng)造一個積極，進(jìn)取團(tuán)結(jié)和睦的大家庭，我想是黨考驗(yàn)我的時候了，我應(yīng)該站出來，說我能行。

如果我當(dāng)選，我將做好各方面、各層次的溝通和協(xié)調(diào)工作，盡力化解科室、醫(yī)護(hù)、及護(hù)患間的矛盾；以謙虛、謹(jǐn)慎和積極工作的態(tài)度對待領(lǐng)導(dǎo)；以和睦相處、取長補(bǔ)短的態(tài)度處理與兄弟科室間的關(guān)系；以高度的同情心和責(zé)任感對待病人及家屬；以博愛之心和心理感悟來體察、理解科室的每位護(hù)士和其他工作人員。我知道，只有關(guān)心、體貼、理解護(hù)士，才能最大限度的發(fā)揮她們的潛能和創(chuàng)造性。也只有做好溝通與協(xié)調(diào)、團(tuán)結(jié)工作，才能把科室方方面面有限的資源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右銘是認(rèn)真去做每一件事，用心去感受每一人，別計較得失。

如果我當(dāng)選，我將做好以下幾方面的工作：

1在外科科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定工作計劃，并組織實(shí)施具體工作，認(rèn)真履行護(hù)士長職責(zé)和義務(wù)。堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效、文明服務(wù)”的服務(wù)理念，把好入院宣教與出院指導(dǎo)關(guān)，加大健康教育力度，做好出院訪視工作。

1資料與方法

1.1資料來源

本研究數(shù)據(jù)均來自問卷調(diào)查。根據(jù)地理位置和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平，選擇江蘇、江西、廣州、甘肅四省，采用分層抽樣法，選取各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床護(hù)理人員進(jìn)行問卷調(diào)查，了解以《護(hù)理學(xué)專業(yè)高級專業(yè)技術(shù)資格標(biāo)準(zhǔn)條件（試行）》為基礎(chǔ)的指標(biāo)體系的重要性、可行性。共發(fā)出問卷185份，回收有效問卷166份。本次調(diào)查還對受訪人員的權(quán)威程度進(jìn)行了調(diào)查。權(quán)威程度（Ca）由受訪者對問題進(jìn)行判斷的依據(jù)（判斷系數(shù)Ci）和對問題的熟悉程度（熟悉程度系數(shù)Cs)兩個因素決定，Ca=(Ci+Cs)/2。Ca≥0.70表示具有較好的權(quán)威性。根據(jù)本調(diào)查受訪人員的自評，本次調(diào)查的166人的Ca平均值為0.87，權(quán)威程度較高。

1.2分析方法

回收問卷使用EpiData3.1錄入，使用SAS9.1.3進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。

2結(jié)果與分析

為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）》及省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)《省護(hù)理管理人員培訓(xùn)方案》的通知，提高我市護(hù)理管理人員的整體素質(zhì)，培養(yǎng)并建立一支具備科學(xué)管理知識及能力的護(hù)理管理隊(duì)伍，特制定本培訓(xùn)方案。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革措施，堅(jiān)持以人為本，以病人為中心，以人民群眾滿意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，著力提升護(hù)理管理人員的整體素質(zhì)和管理水平，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。

二、工作目標(biāo)

培養(yǎng)并建立一支具備科學(xué)管理知識及能力的護(hù)理管理隊(duì)伍，提高護(hù)理管理人員的組織管理能力，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，為人民群眾提供全程、全面、規(guī)范的護(hù)理服務(wù)，和諧醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全。

三、培訓(xùn)對象

摘要：目的探討消毒供應(yīng)中心人員崗位管理與績效考核的實(shí)施效果。方法人員崗位管理與績效考核主要包括崗位分級管理、人員工作量化考核管理、績效考核薪酬分配管理。比較消毒供應(yīng)中心人員崗位管理與績效考核實(shí)施前后臨床科室對消毒供應(yīng)中心滿意度得分和工作缺陷發(fā)生情況。結(jié)果科室實(shí)施崗位分級與績效考核管理后臨床科室對消毒供應(yīng)中心滿意度分值較實(shí)施前高(P＜0．05)，工作缺陷發(fā)生率也較實(shí)施前低(P＜0．05)。結(jié)論通過崗位管理與績效考核，調(diào)動了工作人員的積極性與自律性，規(guī)范了工作流程，減少了質(zhì)量缺陷，有效地控制了院感發(fā)生。

關(guān)鍵詞:消毒供應(yīng)中心;崗位管理;績效考核

“十二五”時期，衛(wèi)生部制定并頒布了《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011－2015年)》［1］，為公立醫(yī)院護(hù)理人員的崗位績效管理提出了新的要求。醫(yī)院消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院承擔(dān)各科室重復(fù)用診療器械、器具的回收、清洗消毒、包裝、滅菌、發(fā)放以及部分一次性無菌物品的物流中心，其工作質(zhì)量與醫(yī)院感染、熱源反應(yīng)的發(fā)生、微粒的危害密切相關(guān)［2］，科學(xué)合理地進(jìn)行人員管理，確保無菌物品的供應(yīng)保障至關(guān)重要。本院消毒供應(yīng)中心自2012年9月開始實(shí)施崗位分級管理與績效考核制度，體現(xiàn)同工同酬、強(qiáng)化責(zé)任，突出業(yè)績的原則，充分調(diào)動了全員的工作積極性，提高了工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，穩(wěn)定了人員隊(duì)伍，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1．1一般資料

本院是一所三級甲等綜合醫(yī)院，住院病床1466張。消毒供應(yīng)中心實(shí)行集中管理的模式，為全院各科室及手術(shù)室提供可復(fù)用診療器械、器具和物品的清洗消毒、滅菌的服務(wù)保障任務(wù)(下收、下送工作由醫(yī)療支持中心接管)。消毒供應(yīng)中心有工作人員19人，其中護(hù)理人員12人，非醫(yī)療類人員6人(含消毒員3人)。

1方法

1.1老年護(hù)理人才梯隊(duì)的遴選程序

采取個人自薦和科室推薦相結(jié)合的方法?？剖腋鶕?jù)各層次人才的遴選條件，擇優(yōu)推薦，填寫醫(yī)院老年護(hù)理人才培養(yǎng)對象推薦表，并附相關(guān)材料，上報護(hù)理部。

1.2護(hù)理部審核

由護(hù)理部對申報人條件進(jìn)行審核，老年護(hù)理專業(yè)委員會組織理論考試，根據(jù)各層次人才的遴選條件，確定老年護(hù)理人才梯隊(duì)名單。最后，公示無異議后，正式啟動醫(yī)院老年護(hù)理人才梯隊(duì)培養(yǎng)計劃。我院共有1847名護(hù)理人員，選取了126名人員列入老年護(hù)理人才梯隊(duì)培養(yǎng)計劃。其中后備人才78名，中青年護(hù)理骨干42名，高級老年護(hù)理人才6名。職稱：護(hù)士及護(hù)師84名，主管護(hù)師36名，副主任護(hù)師及主任護(hù)師6名。

1.3老年護(hù)理人才梯隊(duì)的培養(yǎng)目標(biāo)