導(dǎo)語(yǔ)：方案優(yōu)化在中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)的作用一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

摘要：目的：探究方案優(yōu)化在康復(fù)科中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)中的作用。方法：研究時(shí)間為2017年7月～2019年6月，按照時(shí)間進(jìn)行分組，2017年7月～2018年6月之間接受培訓(xùn)的23名康復(fù)科中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)士設(shè)為對(duì)照組；2018年7月～2019年6月之間接受培訓(xùn)的24名康復(fù)科中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)士設(shè)為觀察組，對(duì)照組仍采用傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)式帶教，觀察組則進(jìn)行培訓(xùn)方案優(yōu)化，制定培訓(xùn)計(jì)劃表，由師生雙方共同修正后實(shí)施，比較兩組護(hù)士的培訓(xùn)考核成績(jī)，并采用問(wèn)卷調(diào)查法了解兩組培訓(xùn)護(hù)士的滿(mǎn)意度情況。結(jié)果：觀察組護(hù)士的理論、實(shí)踐、綜合能力考核評(píng)分均顯著高于對(duì)照組（P＜0．05）；觀察組護(hù)士在培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)、培訓(xùn)方式、內(nèi)容劃分、溝通配合的滿(mǎn)意度評(píng)分上均顯著高于對(duì)照組（P＜0．05）。結(jié)論：針對(duì)康復(fù)科中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)特點(diǎn)進(jìn)行培訓(xùn)方案優(yōu)化，能夠顯著提升培訓(xùn)效果，提高護(hù)士的培訓(xùn)考核成績(jī)，改善護(hù)士對(duì)培訓(xùn)方案的滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)。

關(guān)鍵詞：康復(fù)科；中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)士；護(hù)理管理；培訓(xùn)；方案優(yōu)化

隨著中醫(yī)藥文化的發(fā)展，中醫(yī)護(hù)理的作用逐漸被臨床所重視。中醫(yī)護(hù)理是中醫(yī)理論體系中的重要組成部分，具有辨證施護(hù)、整體護(hù)理等中醫(yī)文化特色，在康復(fù)科中有著較高的應(yīng)用價(jià)值［1］。由于中醫(yī)護(hù)理在臨床的發(fā)展應(yīng)用時(shí)間較短，且目前尚未有院校開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理相關(guān)專(zhuān)業(yè)，因此康復(fù)科護(hù)士的中醫(yī)專(zhuān)科知識(shí)掌握程度有限，為了更好的開(kāi)展康復(fù)科的中醫(yī)相關(guān)護(hù)理項(xiàng)目，必須進(jìn)行中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)士的培訓(xùn)［2］。與一般在職培訓(xùn)和新入職護(hù)士培訓(xùn)不同，接受中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)的都是具有一定臨床工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士，仍采用傳統(tǒng)的一對(duì)一經(jīng)驗(yàn)式帶教很難滿(mǎn)足當(dāng)前的培訓(xùn)需求［3］。我院自2018年7月起對(duì)康復(fù)科中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)管理方案進(jìn)行了優(yōu)化，取得了較好成效。

1資料與方法

1．1一般資料。研究時(shí)間為2017年7月～2019年6月，按照時(shí)間進(jìn)行分組，2017年7月～2018年6月之間接受培訓(xùn)的23名康復(fù)科中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)士設(shè)為對(duì)照組，2018年7月～2019年6月之間接受培訓(xùn)的24名康復(fù)科中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)士設(shè)為觀察組。對(duì)照組均為女性；年齡24～34歲；專(zhuān)科11名，本科12名；觀察組均為女性；年齡25～33歲；專(zhuān)科11名，本科13名。兩組護(hù)士基本資料可比（P＞0．05）。1．2管理方法。對(duì)照組護(hù)士仍采用傳統(tǒng)的一對(duì)一經(jīng)驗(yàn)式帶教，由帶教護(hù)士全面負(fù)責(zé)帶教內(nèi)容及時(shí)間安排，總體培訓(xùn)時(shí)間為1年；觀察組護(hù)士則進(jìn)行培訓(xùn)方案優(yōu)化，具體措施如下。1．2．1制定培訓(xùn)計(jì)劃表。由護(hù)士長(zhǎng)帶頭成立培訓(xùn)管理小組，負(fù)責(zé)對(duì)康復(fù)科中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行規(guī)劃整理，制定成培訓(xùn)計(jì)劃表。計(jì)劃表對(duì)相關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行整合，并大致完成學(xué)時(shí)劃分，確保覆蓋中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)士所需的各項(xiàng)培訓(xùn)內(nèi)容，但細(xì)節(jié)方面不進(jìn)行約束。在培訓(xùn)計(jì)劃表制定完成后，組織所有參與帶教的護(hù)士進(jìn)行學(xué)習(xí)，詳細(xì)說(shuō)明培訓(xùn)計(jì)劃表的相關(guān)內(nèi)容及要求，明確培訓(xùn)過(guò)程中的要點(diǎn)，給所有帶教護(hù)士發(fā)放培訓(xùn)計(jì)劃表，并分配好負(fù)責(zé)護(hù)士。1．2．2培訓(xùn)計(jì)劃制定階段。在完成帶教人員分配后，由帶教護(hù)士與培訓(xùn)護(hù)士進(jìn)行商榷完成培訓(xùn)計(jì)劃的制定。按照培訓(xùn)計(jì)劃表的相關(guān)內(nèi)容，根據(jù)培訓(xùn)護(hù)士自身的專(zhuān)科知識(shí)水平和實(shí)際護(hù)理能力，進(jìn)行培訓(xùn)內(nèi)容的分配，將培訓(xùn)護(hù)士擅長(zhǎng)、熟悉的內(nèi)容培訓(xùn)學(xué)時(shí)進(jìn)行壓縮，主要對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行熟悉和回顧；培訓(xùn)護(hù)士不擅長(zhǎng)、不了解的內(nèi)容適當(dāng)增加培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)，尤其重視一些中醫(yī)護(hù)理的實(shí)操內(nèi)容，增加臨床應(yīng)用時(shí)長(zhǎng)。在培訓(xùn)雙方確定內(nèi)容后，對(duì)培訓(xùn)計(jì)劃表進(jìn)行補(bǔ)全，簽字并提交給培訓(xùn)管理小組，一式三份，由帶教護(hù)士、培訓(xùn)護(hù)士、培訓(xùn)管理小組各持有一份。1．2．3培訓(xùn)計(jì)劃實(shí)施階段。培訓(xùn)基本內(nèi)容包括：①中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)，包括五行陰陽(yáng)、氣血津液、經(jīng)絡(luò)、方藥、辨證等內(nèi)容。②康復(fù)科常見(jiàn)病種的保健知識(shí)及中醫(yī)護(hù)理技能，包括情志干預(yù)、膳食干預(yù)、養(yǎng)生操等，學(xué)會(huì)針對(duì)咳嗽、腹瀉、便秘、肢體功能障礙等患者進(jìn)行中醫(yī)特色干預(yù)，如耳穴埋籽、中藥熏洗、中藥外敷、穴位按摩、艾灸等。③辨證施護(hù)能力，要求護(hù)士能夠利用中醫(yī)理論對(duì)患者的病癥進(jìn)行評(píng)估判斷，提供中醫(yī)護(hù)理干預(yù)思路，考察護(hù)士的中醫(yī)專(zhuān)科綜合能力。在完成培訓(xùn)計(jì)劃制定后，雙方按照計(jì)劃內(nèi)容開(kāi)始實(shí)施，培訓(xùn)管理小組根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃為其提供支持，尤其是在特殊病例的中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容上，要提供培訓(xùn)護(hù)士的實(shí)操機(jī)會(huì)，按照培訓(xùn)計(jì)劃內(nèi)容設(shè)置優(yōu)先度，優(yōu)先安排側(cè)重點(diǎn)在該項(xiàng)目上的護(hù)士進(jìn)行實(shí)際操作。1．3觀察指標(biāo)。比較兩組護(hù)士的培訓(xùn)考核成績(jī)，并采用問(wèn)卷調(diào)查法了解兩組培訓(xùn)護(hù)士的滿(mǎn)意度情況?？己顺煽?jī)包括理論、實(shí)踐、綜合能力3項(xiàng)內(nèi)容，均以百分制計(jì)分。滿(mǎn)意度問(wèn)卷包括培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)、培訓(xùn)方式、內(nèi)容劃分、溝通配合4項(xiàng)內(nèi)容，均以百分制計(jì)分，分值越高說(shuō)明滿(mǎn)意度越好。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。選用SPSS18．0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以（χ±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以［例（％）］表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0．05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組護(hù)士的考核成績(jī)比較。觀察組護(hù)士的理論、實(shí)踐、綜合能力考核評(píng)分均顯著高于對(duì)照組（P＜0．05）。見(jiàn)表1。2．2兩組護(hù)士的滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)比較。觀察組護(hù)士在培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)、培訓(xùn)方式、內(nèi)容劃分、溝通配合的滿(mǎn)意度評(píng)分上均顯著高于對(duì)照組（P＜0．05）。見(jiàn)表2。

3討論

隨著中醫(yī)藥文化的發(fā)展和中醫(yī)護(hù)理在臨床上的廣泛應(yīng)用，中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)士的培訓(xùn)已經(jīng)成為了管理工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。與傳統(tǒng)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)不同的缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，因此中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)士的培訓(xùn)成效往往參差不齊，嚴(yán)重影響了中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)［4－5］?？祻?fù)科涉及中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容較多，中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)士的培訓(xùn)工作更是重中之重，傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)式帶教雖然能夠培養(yǎng)一部分的中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)理人才，但受到人為因素影響較多。

本次研究中，設(shè)計(jì)并應(yīng)用了培訓(xùn)計(jì)劃表，只對(duì)中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)的基本內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范，給出培訓(xùn)的指導(dǎo)方向，但并不做細(xì)節(jié)上的要求，在確定培訓(xùn)雙方人員后，雙方可進(jìn)行考核、溝通的方式，確定培訓(xùn)護(hù)士的個(gè)人能力，對(duì)本次培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行個(gè)性化的調(diào)整，縮短已熟知部分的培訓(xùn)時(shí)間，增加欠缺部分的培訓(xùn)時(shí)間，在滿(mǎn)足培訓(xùn)要求的基礎(chǔ)上，充分體現(xiàn)個(gè)性化培訓(xùn)的特點(diǎn)。本次研究數(shù)據(jù)說(shuō)明，培訓(xùn)方案的優(yōu)化切實(shí)有效地提升了康復(fù)科中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)士的培訓(xùn)成效，根據(jù)培訓(xùn)護(hù)士的個(gè)人需求進(jìn)行了培訓(xùn)內(nèi)容的靈活調(diào)整，促進(jìn)了師生雙方的互動(dòng)溝通，同時(shí)也獲得了培訓(xùn)護(hù)士的肯定。

綜上所述，針對(duì)康復(fù)科中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)特點(diǎn)進(jìn)行培訓(xùn)方案優(yōu)化，能夠顯著提升培訓(xùn)效果，提高護(hù)士的培訓(xùn)考核成績(jī)，改善護(hù)士對(duì)培訓(xùn)方案的滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)。

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作者:葛瓊瑤 曹笑霄 單位:臺(tái)州市中心醫(yī)院（臺(tái)州學(xué)院附屬醫(yī)院）