老年護(hù)理學(xué)社會實(shí)踐教學(xué)研究

時間:2022-04-11 04:11:20

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老年護(hù)理學(xué)社會實(shí)踐教學(xué)研究

根據(jù)國際通行標(biāo)準(zhǔn),一個國家或地區(qū)60歲以上的老人達(dá)到總?cè)丝诘?0%,或65歲以上老人達(dá)到總?cè)丝诘?%時,該國家或地區(qū)就進(jìn)入老齡化社會[1]。根據(jù)第五次全國人口普查結(jié)果,我國60歲以上老人占總?cè)丝诘?0.2%[2]。因此,我國于2000年進(jìn)入老齡化社會。立足于人口老齡化現(xiàn)狀,面對人口老齡化速度加快、規(guī)模擴(kuò)大的雙重壓力,如何有效提升老年群體的生活質(zhì)量,成為社會關(guān)注的重點(diǎn)問題。老年護(hù)理學(xué)以老年人的健康和疾病為主要研究內(nèi)容,教學(xué)中需要將理論與實(shí)踐相結(jié)合[3]。因此,開展老年護(hù)理學(xué)社會實(shí)踐教學(xué),能培養(yǎng)素質(zhì)高、能力強(qiáng)的老年護(hù)理工作者。本研究嘗試開展老年護(hù)理學(xué)社會實(shí)踐教學(xué),效果較好,具體報告如下。

1對象與方法

1.1對象。選取2017級護(hù)理專業(yè)90名學(xué)生為研究對象,其中男生6名,女生84名,年齡17~20歲,平均(19.4±1.8)歲。1.2方法。1.2.1教學(xué)安排。根據(jù)老年護(hù)理學(xué)課程內(nèi)容,將實(shí)踐教學(xué)分為3部分:老年人日常生活護(hù)理,老年人健康教育,老年人常見疾病護(hù)理。針對各部分實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容分別組織一次社會實(shí)踐活動,將活動地點(diǎn)安排在模擬實(shí)訓(xùn)室、幸業(yè)養(yǎng)老院、東關(guān)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。1.2.2教學(xué)組織與管理。實(shí)踐前,教師按照老年護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容細(xì)化實(shí)踐教學(xué)計劃,分別制定老年人日常生活護(hù)理、老年人常見疾病護(hù)理和老年人健康教育3部分教學(xué)內(nèi)容實(shí)施細(xì)則,確立社會實(shí)踐教學(xué)主題(見表1)。1.2.3實(shí)踐教學(xué)組織形式。(1)選擇實(shí)踐教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的教師作為此次實(shí)踐教學(xué)帶隊(duì)教師,至少配備3名。在醫(yī)院實(shí)習(xí)時選擇護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士作為實(shí)習(xí)教師,每10名學(xué)生配備一名實(shí)習(xí)教師。(2)學(xué)生成立合作小組,每組9人,選出一名小組長,負(fù)責(zé)每次教學(xué)效果評估工作,以輪轉(zhuǎn)方式根據(jù)教學(xué)計劃安排完成實(shí)踐教學(xué)。1.3實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容具體安排。1.3.1模擬實(shí)踐教學(xué)(1)教師根據(jù)老年護(hù)理學(xué)課程自制老年人健康評估單,根據(jù)這一階段教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行實(shí)踐;(2)各小組學(xué)生相互討論,根據(jù)評估細(xì)則分析老年人健康問題,以此判定老年人日常生活能力;(3)討論結(jié)束后,教師收集學(xué)生健康評估單,相關(guān)小組學(xué)生接受其他學(xué)生的提問;(4)教師對此次模擬實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行評價,學(xué)生自評,教學(xué)結(jié)束后,學(xué)生將模擬實(shí)踐教學(xué)資料和實(shí)踐體會加以整理并上交。1.3.2養(yǎng)老院活動。由90名護(hù)理專業(yè)學(xué)生以小組為單位組成志愿者服務(wù)隊(duì),對養(yǎng)老院老年人進(jìn)行慰問和生活幫扶等。帶隊(duì)教師指導(dǎo)學(xué)生利用所學(xué)的日常護(hù)理知識進(jìn)行實(shí)踐,給老年人梳頭、洗臉等,結(jié)合臨床護(hù)理專業(yè)知識進(jìn)行體格檢查,講解老年人常見疾病的預(yù)防和護(hù)理,運(yùn)用課堂所學(xué)的老年人健康教育知識進(jìn)行健康宣教。養(yǎng)老院的老年人大多數(shù)是孤寡老人,身體較為健康,但心理狀態(tài)不佳,護(hù)理專業(yè)學(xué)生通過對養(yǎng)老院老年人的日常護(hù)理和健康宣教,既可以撫慰他們的心靈,也能加深對老年護(hù)理學(xué)的理解,增強(qiáng)尊老愛老意識[4]。1.3.3社區(qū)實(shí)習(xí)。護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行護(hù)理知識學(xué)習(xí)后,帶隊(duì)教師輪流組織其進(jìn)入我院附屬醫(yī)院轄區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí),主要對老年人開展健康咨詢,針對老年人多發(fā)疾病進(jìn)行健康知識宣教,如糖尿病病人的飲食、用藥指導(dǎo)等。由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一組織,入戶對社區(qū)老年人健康狀況進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)老年人健康狀態(tài)制定專業(yè)化飲食、運(yùn)動、睡眠方案,從各個方面關(guān)注老年人身體健康和生活質(zhì)量[5]。社區(qū)老年人相比養(yǎng)老院老人,生活狀態(tài)和健康狀態(tài)都較好,學(xué)生通過社區(qū)實(shí)習(xí),可以充分了解多層次老年人的健康狀況,提升護(hù)理能力。1.3.4醫(yī)院實(shí)習(xí)。附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)主要是針對老年人常見疾病護(hù)理知識組織的實(shí)踐教學(xué),由實(shí)習(xí)教師向?qū)W生介紹老年人常見生理疾病、心理疾病發(fā)病情況,針對性地講解某些重點(diǎn)病癥治療方法及護(hù)理措施[5]。在理論講解結(jié)束后,由實(shí)習(xí)教師輪流帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)入病房進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐。醫(yī)院實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生必經(jīng)的實(shí)踐教學(xué)項(xiàng)目,可以讓學(xué)生提前了解護(hù)理行業(yè)相關(guān)知識,適應(yīng)護(hù)理工作,切實(shí)提高護(hù)理水平。1.4教學(xué)效果評價。實(shí)踐教學(xué)結(jié)束后,由課題組自行設(shè)計實(shí)踐教學(xué)調(diào)查問卷,從知識能力、實(shí)踐態(tài)度、實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)幾方面進(jìn)行成績評估。問卷滿分100分,60分以下為不合格,60~75分為合格,76~85分為良好,86~100分為優(yōu)秀。共發(fā)放調(diào)查問卷90份,回收率為100.00%。1.5統(tǒng)計方法。采用統(tǒng)計軟件SPSS22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析及處理。

2結(jié)果

實(shí)踐教學(xué)后,學(xué)生在知識能力、實(shí)踐態(tài)度、實(shí)戰(zhàn)能力以及綜合素質(zhì)方面的成績均較好(見表2)。

3討論

老年護(hù)理學(xué)理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合,對于學(xué)生來講可以培養(yǎng)合作精神,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)獨(dú)立性,從而為將來從事老年護(hù)理工作奠定堅實(shí)基礎(chǔ);對于教師而言積極開展有效的實(shí)踐教學(xué),能進(jìn)一步提高學(xué)生操作技能和專業(yè)素質(zhì),取得滿意的教學(xué)效果。3.1發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)美德,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。老年護(hù)理學(xué)社會實(shí)踐教學(xué)是課堂理論教學(xué)的拓展,能加深學(xué)生對人口老齡化國情的認(rèn)識和理解,激發(fā)從事老年護(hù)理工作的熱情。目前很多學(xué)生是獨(dú)生子女,尊老愛老意識比較淡薄,對老年護(hù)理工作認(rèn)識不深刻[6]。實(shí)踐教學(xué)中,學(xué)生走進(jìn)養(yǎng)老院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,了解老年人生活狀態(tài),增強(qiáng)尊老愛老意識,培養(yǎng)社會責(zé)任心和榮譽(yù)感,應(yīng)用所學(xué)老年護(hù)理知識,鍛煉溝通交流技巧。有效的實(shí)踐教學(xué)可以增強(qiáng)學(xué)生從事老年護(hù)理工作的信心,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,進(jìn)一步提升專業(yè)水平。3.2學(xué)校教學(xué)和臨床護(hù)理無縫對接。理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)是密不可分的整體,學(xué)生只有將理論知識應(yīng)用到實(shí)踐中,才能及時消化和鞏固。通過對學(xué)生進(jìn)行3個階段的老年護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué),讓學(xué)生深入到老年群體中,熟練掌握老年??谱o(hù)理技術(shù),在學(xué)校教學(xué)和臨床護(hù)理無縫對接的環(huán)境中增強(qiáng)老年護(hù)理意識,真正實(shí)現(xiàn)學(xué)以致用。3.3提高學(xué)生溝通能力。在老年護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中,學(xué)校帶隊(duì)教師指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)老年人生理、心理及疾病的特點(diǎn),進(jìn)行老年人健康評估,掌握老年人日常生活護(hù)理、常見健康問題護(hù)理、常見疾病護(hù)理、安全用藥護(hù)理及臨終關(guān)懷護(hù)理等,有針對性地幫助老年人制訂合理的生活計劃,增加他們的生活樂趣,從心靈上撫慰老年人[7]。實(shí)踐教學(xué)可以促使學(xué)生學(xué)習(xí)臨床護(hù)理中的溝通技巧,準(zhǔn)確把握老年人的心理,運(yùn)用合理、親切的溝通方式與之交流,從而有效提高溝通能力。3.4培養(yǎng)學(xué)生合作精神。臨床護(hù)理工作從單純地為病人提供身體和生理照顧逐漸擴(kuò)展到為病人、家庭和社區(qū)人群提供生理護(hù)理、心理咨詢與疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)與教育,所以臨床護(hù)理需要多人共同配合完成,以幫助病人早日康復(fù)[8]。在老年護(hù)理學(xué)社會實(shí)踐教學(xué)中,學(xué)生以小組為單位,為老年人提供健康幫助及心理疏導(dǎo),體現(xiàn)了小組合作學(xué)習(xí)的優(yōu)越性。在活動中,學(xué)生的角色是健康教育和指導(dǎo)者、精神衛(wèi)生和心理支持的提供者、個體和群體健康的管理者、護(hù)理對象同家庭以及其他醫(yī)務(wù)人員的溝通者、健康保健團(tuán)隊(duì)的協(xié)調(diào)者,從理論知識掌握、實(shí)踐能力提升等多方面培養(yǎng)了合作意識,為今后進(jìn)入臨床工作奠定了良好基礎(chǔ)。

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作者:張兆玉 王 勝 單位:1.武威職業(yè)學(xué)院 2.武威職業(yè)學(xué)院附屬中醫(yī)院