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門診輸液室具有比較大的工作量，相關(guān)人員的流通度比較強，護士的護理內(nèi)容較為繁多，極易引發(fā)護理風險，對患者的安全帶來不良影響及威脅。品管圈活動是新型管理方法，可以獲得比較優(yōu)秀的護理管理效果，并保證護士積極參與護理管理中，將護士的技能及素質(zhì)明顯提升[1]。該文將在門診輸液室護理管理中實行品管圈活動前后各選取30例患者及10名護士看成研究資料，評估將品管圈活動用在門診輸液室的護理管理工作中的應(yīng)用價值。

1資料與方法

1.1一般資料。該文將該院門診輸液室收入的30例輸液治療患者及該院就職的10名門診輸液室護士納入?yún)⒄战M研究資料，在此時間段內(nèi)還沒有在門診輸液室護理管理中實行品管圈活動，患者：男女之比是12:18，年齡最低21歲，最高54歲，年齡平均值是（36.19±3.48）歲；護士：都是女性，年齡最低20歲，最高35歲，年齡平均值是（25.68±2.14）歲。將2016年11月—2017年11月該院門診輸液室收入的30例輸液治療患者及該院就職的10名門診輸液室護士納入實驗組研究資料，在此時間段內(nèi)已經(jīng)在門診輸液室護理管理中實行品管圈活動，患者：男女之比是11:19，年齡最低22歲，最高55歲，年齡平均值是（36.15±3.44）歲；護士：都是女性，年齡最低21歲，最高36歲，年齡平均值是（25.63±2.15）歲。比較和研究參照組以及實驗組收入的患者及護士一般資料，數(shù)據(jù)對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。1.2方法。（1）構(gòu)建品管圈。由該院門診輸液室共10名護士將品管圈構(gòu)建，圈長是護士長，并含有1名主管護師、3名護師和6名護士。（2）明確品管圈活動主題，對相關(guān)原因進行分析后制定目標。召開品管圈活動相關(guān)會議，憑借頭腦風暴法對存在或是潛在的護理風險進行總結(jié)，比如，門診輸液室的環(huán)境比較雜亂，護士的服務(wù)態(tài)度不佳，沒有進行主動的及時巡查等。按照相關(guān)問題將護理計劃明確和提出，明確該次品管圈活動的目的是改進門診輸液室的護理質(zhì)量，將患者的護理滿意度明顯提升。（3）實行相關(guān)改進護理方法。①改進門診輸液室環(huán)境：將門診輸液室內(nèi)保證通風以及光線良好，盡量降低相關(guān)儀器的音量，放置報紙、老花鏡、雜志、飲水機等，為患者提供方便。②改進護士服務(wù)態(tài)度：對護士談吐及衣著等進行改善，當患者進入門診輸液室后，護士需予以熱情接待，和患者進行交談的時候保證態(tài)度比較和藹，構(gòu)建良好的護患之間關(guān)系。③增強對患者的健康宣教：在實行輸液之前對患者進行健康宣教，主要是藥物作用機理、治療效果、有可能發(fā)生的一些不良反應(yīng)癥狀和處理方式，保證患者存在一定的了解度。在輸液的過程中告知患者盡量不可自行將座位變換，對滴速不要進行調(diào)節(jié)，不能將輸液自行中斷等。④增強對患者的及時巡查：對相關(guān)輸液故障進行有效排除，對患者的輸液位置、輸液通暢度、滴速狀況、輸液反應(yīng)情況等進行嚴密關(guān)注，護士需主動更換患者的輸液吊瓶，并及時拔針，當天氣比較冷的時候?qū)颊叩氖直硿\靜脈進行適當熱敷等。1.3指標觀察。（1）參比及對照參照組和實驗組護士的護理質(zhì)量評CHINAHEALTHINDUSTRY分數(shù)值，采取門診輸液的護理質(zhì)量相關(guān)考核表予以評定，共100分，包含個人素質(zhì)評分數(shù)值、業(yè)務(wù)能力評分數(shù)值、輸液質(zhì)量評分數(shù)值、崗位職責評分數(shù)值等項目。（2）參比及對照參照組和實驗組患者的護理滿意合計率，采取患者滿意程度統(tǒng)計表予以評定，共100分，包含輸液環(huán)境、健康教育、護士服務(wù)、心理疏導(dǎo)、護士護理責任心等項目，不滿意：60分以下，基本滿意：60~75分，比較滿意：76~90分，十分滿意：90分以上。1.4統(tǒng)計方法。對歸入研究的60例患者及20名護士數(shù)據(jù)輸入SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件計算，護士的個人素質(zhì)評分數(shù)值、業(yè)務(wù)能力評分數(shù)值、輸液質(zhì)量評分數(shù)值、崗位職責評分數(shù)值用均數(shù)±標準差（x±s）表示，行t檢驗，患者的護理滿意度用例數(shù)（n）或率（%）表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1參比及分析兩組護士的護理質(zhì)量評分數(shù)值實驗組護士的個人素質(zhì)評分數(shù)值、業(yè)務(wù)能力評分數(shù)值、輸液質(zhì)量評分數(shù)值、崗位職責評分數(shù)值相比對于參照組護士有關(guān)數(shù)據(jù)值，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。2.2參比及分析兩組患者的護理滿意度實驗組患者的護理滿意度相比對于參照組患者有關(guān)數(shù)據(jù)值，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3討論

靜脈輸液是輸液門診室比較常用的護理操作項目，而護士的靜脈輸液相關(guān)操作操作水平對患者理滿意度具有直接影響作用[2-3]。門診輸液室是患者比較集中的場所，保證提高其護理質(zhì)量具有重要作用[4-5]。品管圈活動是新的護理管理手段，是相近、相同或是互補的工作場所中人員的自發(fā)以及自動的成立團體，將工作場所進行持續(xù)的管理和改善，將工作質(zhì)量明顯提升的方式。品管圈活動可憑借集體的智慧將一些問題解決，并通過有效的因素研究以及匯聚多人思想和想法，將積極措施實行對問題進行有效解決，保證護理質(zhì)量明顯提升及顯著改善[6-7]。該文數(shù)據(jù)展示，實驗組護士的個人素質(zhì)評分數(shù)值、業(yè)務(wù)能力評分數(shù)值、輸液質(zhì)量評分數(shù)值、崗位職責評分數(shù)值對比參照組更優(yōu)，實驗組患者的護理滿意合計率對比參照組更優(yōu)。徐健芳[8]研究報道中，實行品管圈活動之前，患者對護理的滿意度是90.00%，護士素質(zhì)評分數(shù)值是(23.47±1.69)分，輸液質(zhì)量評分數(shù)值是(22.39±1.72)分，業(yè)務(wù)技術(shù)評分數(shù)值是(22.45±1.80)分，崗位職責評分數(shù)值是(23.66±1.64)分，實行品管圈活動之后，患者對護理的滿意度是97.50%，護士素質(zhì)評分數(shù)值是(18.64±1.76)分，輸液質(zhì)量評分數(shù)值是(18.52±1.43)分，業(yè)務(wù)技術(shù)評分數(shù)值是(19.25±1.38)分，崗位職責評分數(shù)值是(17.49±1.55)分，實施前后相關(guān)指標相比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。和該文結(jié)果具有相似性，體現(xiàn)品管圈活動用于門診輸液室的護理管理工作中的可行性。綜上所述，在門診輸液室的護理管理工作中實行品管圈活動展示較優(yōu)應(yīng)用效果，體現(xiàn)進一步推廣價值和應(yīng)用前景。

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[8]徐健芳.品管圈活動在門診輸液室護理管理中的應(yīng)用[J].大家健康,2015(11下旬版):225-226.

作者:李艷 單位:棗莊市市中區(qū)稅郭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院門診