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［摘要］目的:探討B(tài)arthel量表在老年患者護理管理的應用效果。方法:收集86例老年患者的臨床資料，對患者進行一般性調(diào)查，包括住院時間、病程等。對患者的日常生活能力進行評估。結(jié)果:男性患者Barthel指數(shù)評分明顯高于女性，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);另外，隨著患者年齡的增加，患者Barthel指數(shù)評分有降低的趨勢。老年患者日常生活活動能力總體欠佳，超過80%的患者需要在別人的幫助下才能夠進行日常生活活動。結(jié)論:Barthel量表在老年患者護理管理中的應用效果顯著，能夠明確體現(xiàn)老年患者存在的問題，便于進行針對性的護理管理。

［關(guān)鍵詞］Barthel量表;老年患者;護理管理

老年患者在進行護理時，存在一個主要的問題是缺乏針對性的護理，沒有專門的個體專業(yè)化護理，使得護理效果受到影響［1］。我院老年科采取Barthel量表對老年患者的護理進行分級護理，效果較好。現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料:2015年9月至2016年1月我院老年科收治的86例老年患者的臨床資料。所有患者均為病情穩(wěn)定的住院患者，年齡超過70歲，排除存在精神疾病或交流溝通障礙者。其中，男42例，女44例，年齡71～92歲，平均(80.15±8.37)歲。病癥:冠心病31例，慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作28例，糖尿病27例;住院時間為2周～1個月，平均住院時間為(0.52±0.17)個月。

1.2方法:對患者進行Barthel指數(shù)評分量表調(diào)查，內(nèi)容包括:大便、小便、修飾、如廁、進食、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走45m、穿衣、上下樓梯和洗澡10項內(nèi)容總分為100分，分值越低，患者功能缺陷越嚴重，并進一步對每項活動能力(獨立、部分獨立、需極大幫助、完全依賴)進行評估。調(diào)查問卷由專門的護理人員發(fā)放，向患者講解調(diào)查目的，對于不能獨立完成調(diào)查問卷的患者可輔助其完成。

1.3統(tǒng)計學分析:使用SPSS19.0統(tǒng)計和分析數(shù)據(jù)，以均數(shù)±標準差(x±s)和百分率分別表示計量結(jié)果和計數(shù)結(jié)果，使用t檢驗，P＜0.05時表示有顯著差異。

2結(jié)果

2.1不同年齡組患者Barthel指數(shù)評分比較:男性患者Bar-thel指數(shù)評分明顯高于女性，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);另外，隨著患者年齡的增加，患者Barthel指數(shù)評分有降低的趨勢。具體見表1。2.2老年患者日常生活活動能力分析:老年患者日常生活活動能力總體欠佳，超過80%的患者需要在別人的幫助下才能夠進行日常生活活動。具體見表2。

3討論

大量文獻報道指出，Barthel量表不僅包括手功能，如修飾、進食、如廁、穿衣等，還包括了對患者影響較大的移動能力等軀體功能方面。女性在評分上，身體活動能力得分較低，主要表現(xiàn)在力氣和轉(zhuǎn)移兩方面。這可能與男、女患者的社會角色有關(guān)，女性有著較低的身體活動能力，身體鍛煉難度普遍比男性低［2］。另外，可能與男、女患者經(jīng)濟獨立能力、心理需求等有關(guān)，發(fā)病后身體活動能力的較早恢復也體現(xiàn)在患者能夠盡早回到工作崗位之上，回歸社會。更多的女性患者有抑郁情緒并抱怨對身體健康狀況不滿，焦慮、抑郁、身體活動和社會參與的減少是生活自理能力下降、生活質(zhì)量降低的主要原因［3］。Barthel指數(shù)能夠?qū)颊咧委熐昂蟮墓δ軤顩r進行評定，還可以對治療效果進行預測，進而指導護理工作的良好開展［4］。老年患者基本缺乏生活自理能力，根據(jù)分級護理的醫(yī)護理念，對患者進行分級護理，根據(jù)患者的生活自理能力進行分級，可以更好地進行針對性的護理，優(yōu)化護理效果［5］。本文研究結(jié)果顯示，男性患者其Barthel指數(shù)評分高于女性，和女性比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。護理人員可根據(jù)患者存在性別差異及其潛在的原因，不同Barthel指數(shù)情況，對患者進行分級護理。患者病情不同，生活自理能力不同，根據(jù)其實際情況進行針對性的護理，可以更好的分配護理人員，減少資源浪費，提高工作效果。這樣也利于提高患者的護理滿意度?；颊咴诳祻碗A段，需要進行康復鍛煉，如肢體鍛煉等?；颊叨啾憩F(xiàn)為不同程度的神經(jīng)功能缺失［6］。Barthel指數(shù)可以對患者進行分級評價，更好地指導患者進行康復鍛煉。對患者進行動態(tài)評分，可以更好地進行康復訓練指導，調(diào)整訓練計劃［7］?？祻陀柧毮軌驕p少患者多種并發(fā)癥的發(fā)生幾率，減少骨折和軟組織損傷的發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量［8］。老年患者其自身的生理功能處于退化狀態(tài)，骨質(zhì)疏松情況嚴重，應激反應能力也不如年輕患者，其發(fā)生跌倒等情況的幾率增加。護理人員應提高護理安全意識，在老年患者行走時，做好安全防護工作，減少意外情況的發(fā)生。本文研究結(jié)果顯示，男性患者其Barthel指數(shù)評分高于女性，和女性比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。另外，隨著患者年齡的增加，患者Barthel指數(shù)評分有降低的趨勢。老年患者日常生活活動能力總體欠佳，超過80%的患者需要在別人的幫助下才能夠進行日常生活活動。

總之，Barthel量表在老年患者護理管理中的應用效果顯著，能夠明確體現(xiàn)老年患者存在的問題，便于進行針對性的護理管理，改善患者的結(jié)局和預后，提高患者的生活質(zhì)量。

作者:張軍健 單位:廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院老年病科

參考文獻

［1］張敏，徐桂華，羅彩鳳，等.分級模式在老年胃腸道腫瘤擇期手術(shù)患者心理護理中的應用［J］.世界華人消化雜志，2015，23(12):2011.

［2］deHaanRJ.MeasuringqualityoflifeafterstrokeusingtheSF－36［J］.Stroke，2002，33(5):1176.

［3］叢林，姜海濤，閔連秋.卒中后患者生活質(zhì)量的性別差別［J］.中國腦血管病雜志，2011，8:424.

［4］方園，李冬詠.ADL評估量表在老年病房實施基礎護理中的應用［J］.安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院學報，2015，14(2):100.

［5］閔燕麗，王蕓，劉青青.分級護理在臨床優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用［J］.當代護士(下旬刊)，2015，8(5):159.

［6］王榮彩.ADL量表在分級護理中的護理效果評價［J］.中國現(xiàn)代藥物應用，2015，9(7):222.

［7］凌慧芬，范柏林，何華英.ADL評估聯(lián)合生活護理記錄單在老年患者基礎護理中的應用［J］.護理學雜志，2015，30(11):50.

［8］王世英，王進華，岳立萍.分級護理制度臨床實施中存在的問題及思考［J］.西南軍醫(yī)，2011，12(1):133.