導(dǎo)語：康復(fù)科患者護(hù)理管理論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1資料與方法

1.1一般資料

兩組的患者年齡、性別、病程等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1分組護(hù)理方法給予對照組患者常規(guī)護(hù)理，在護(hù)士長分配管理下，對康復(fù)科護(hù)理工作人員的工作職責(zé)與內(nèi)容、排班等進(jìn)行合理的安排，并由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對患者的護(hù)理管理，采用8h在班與24h負(fù)責(zé)制。常規(guī)管理的主要內(nèi)容包括：護(hù)理人員對所管患者的入院接診、入院介紹、病情的管理及按部就班的實(shí)施康復(fù)計(jì)劃、出院指導(dǎo)以及隨訪等。而觀察組患者則是為跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級管理。首先，對觀察組中所有患者的應(yīng)用Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估表評估患者的跌倒危險(xiǎn)性，并根據(jù)評估結(jié)果將跌倒進(jìn)行分級，分為：低度、中度與高度危險(xiǎn)[3]。1.2.2跌到風(fēng)險(xiǎn)分級護(hù)理的具體實(shí)施對評估為低度危險(xiǎn)的患者，在其病床頭處放置標(biāo)有跌倒危險(xiǎn)的警示牌，且護(hù)理工作人員要對患者家屬普及跌倒防范意識及相關(guān)知識的教育，保證康復(fù)科病房的環(huán)境舒適安逸，干凈衛(wèi)生、地面干燥無水等[4]。對評估為中度危險(xiǎn)的患者，在其床頭也需設(shè)置跌倒危險(xiǎn)的警示牌，護(hù)理人員對其進(jìn)行藥物知道管理及對其家屬宣傳教育防范知識，對病房要求確保室內(nèi)的光線充足、地面干燥、無障礙物。有專人陪同患者洗浴。對評估為高度危險(xiǎn)的患者，除在其床頭位置放置警示標(biāo)志以及對家屬的知識普及與教育外，還應(yīng)在病房內(nèi)設(shè)置扶手、床欄等方便患者的行動。有專人陪同患者進(jìn)衛(wèi)生間或是洗浴。另外，患者在服用有增加跌倒危險(xiǎn)的藥物后，囑患者不宜立即活動，需在1~2h休息后方可。

1.3觀察指標(biāo)及評定標(biāo)準(zhǔn)

①觀察記錄并比較分析兩組的護(hù)理效果。了解患者在出院后對防范跌倒的相關(guān)知識的了解情況。②評定標(biāo)準(zhǔn)[5]。跌倒危險(xiǎn)性評估：采用Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估表進(jìn)行評分預(yù)估，1~6分為低度跌倒危險(xiǎn)；7~13分為中度跌倒危險(xiǎn)；13分以上為重度跌倒危險(xiǎn)。對預(yù)防跌倒的相關(guān)的知識的掌握情況，護(hù)理部自擬預(yù)防跌倒知識調(diào)查評估表，內(nèi)容包括：防止跌倒的運(yùn)用、藥品、環(huán)境以及自身預(yù)防跌倒等的有關(guān)知識?；颊呒捌浼覍賹ψo(hù)理工作的滿意程度的評分，包括內(nèi)容有：護(hù)理人員技術(shù)操作的嫻熟度、護(hù)患關(guān)系的處理及解決問題的能力等方面進(jìn)行評分評價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1觀察組與對照組患者的跌倒次數(shù)及危險(xiǎn)性的比較

調(diào)查結(jié)果顯示：觀察組，實(shí)施跌倒風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理后，高度跌倒危險(xiǎn)的例數(shù)明顯較對照組低（P<0.05），并觀察組患者中的跌倒的人數(shù)也明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者預(yù)防跌倒相關(guān)知識掌握情況比較

觀察組中，患者對有關(guān)跌倒預(yù)防相關(guān)知識掌握情況評分均比對照組明顯升高（P<0.05）。見表2。表2兩組患者預(yù)防跌倒相關(guān)知識掌握情況比較[（x±s），分]2.3兩組患者對于護(hù)理工作的滿意程度的比較觀察組中，患者及其家屬對于護(hù)理滿意程度的各項(xiàng)評分均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

3討論

康復(fù)科室最為新興的臨床科室，其集合了醫(yī)療、科研、教學(xué)、康復(fù)及保健的特點(diǎn)于一體[6]。伴隨著我國醫(yī)療條件與環(huán)境的進(jìn)步提升，患者對于醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)的需求與要求也隨之提高。有關(guān)研究報(bào)道總結(jié)：患者在住院期間發(fā)生跌倒、壓瘡等不良事件，主要原因在于護(hù)理人員護(hù)理技能的不嫻熟、護(hù)理工作人員經(jīng)驗(yàn)缺乏等，尤其是跌倒事件的發(fā)生，構(gòu)成醫(yī)院不良事件的主要成分[7-8]。為更好避免患者，尤其是老年患者住院期間跌倒事件的發(fā)生，在護(hù)理管理應(yīng)用跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級護(hù)理管理。該文主要研究跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級管理在康復(fù)科患者護(hù)理管理中應(yīng)用的效果及實(shí)踐性，結(jié)果顯示，應(yīng)用跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級管理可以減少跌倒事件的發(fā)生，大大提高患者及其家屬對護(hù)理工作的滿意度，且患者及其家屬對于跌倒相關(guān)預(yù)防知識了解情況也有所提高。

綜上所述，在護(hù)理管理中應(yīng)用跌到風(fēng)險(xiǎn)分級管理有利于提高康復(fù)科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，改善護(hù)患關(guān)系，減少院內(nèi)不良事件的發(fā)生，值得推廣應(yīng)用。

作者:管燕 單位:湖南省長沙市中心醫(yī)院門診辦公室

[參考文獻(xiàn)]

[1]陸婭瓊.跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級護(hù)理在康復(fù)科跌倒管理中的應(yīng)用研究[J].健康導(dǎo)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2015,20(10):275-276.

[2]何桂平.風(fēng)險(xiǎn)管理在康復(fù)科住院患者防跌倒中的應(yīng)用效果評價(jià)[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2016,7(20):38-39.

[3]余芳.跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級管理在精神科開放病房防跌倒護(hù)理管理中的作用[J].中華臨床醫(yī)師雜志:電子版,2016,10(4):282-283.

[4]王進(jìn)菊.激勵(lì)機(jī)制在康復(fù)科護(hù)理管理中的應(yīng)用探討[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2015,23(10):148-149.

[5]白如琴.康復(fù)科夜間跌倒墜床因素分析及護(hù)理干預(yù)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2015,15(75):194-195.

[6]施瑜.探討層級護(hù)理管理用于康復(fù)科中的效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,13(13):172-174.

[7]徐小芳.風(fēng)險(xiǎn)管理在康復(fù)科住院患者防跌例中的探討[J].健康導(dǎo)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2015,20(9):284.

[8]鐘曉紅,張雪英.風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理院護(hù)理質(zhì)量管理中的實(shí)踐[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,37(14):1862-1863.