糖尿病患的健康護理措施分析論文
時間:2022-11-11 10:24:00
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[摘要]目的:探討糖尿病患者的護理方法與合理的健康教育措施。方法:對126例糖尿病患者的住院資料與健康教育隨訪記錄進行回顧性分析。結果:糖尿病患者接受健康教育后并發(fā)癥發(fā)生率降低,血糖控制較好。結論:做好糖尿病患者護理的同時,應加強健康教育,才能提高其生活質量,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
[關鍵詞]糖尿?。蛔o理;健康教育
糖尿病是一組糖耐量減少、血糖升高,尿糖陽性為特征的代謝性疾病。目前,糖尿病已成為全世界發(fā)病率和病死率最高的5種疾病之一。為了提高糖尿病患者的生活質量,護理人員將充當患者的照顧者、督促者及教育者,現(xiàn)將對126例糖尿病患者的住院護理經(jīng)驗報道如下:
一、資料與方法
1.1一般資料2007年1月~2009年12月本院內科病房收治的糖尿病患者126例。其中,并發(fā)酮癥酸中毒26例,糖尿病足10例,白內障13例。男57例,女69例;年齡最小45歲,最大89歲,平均68歲;糖尿病病史10年以上者占85%。
1.2護理方法
1.2.1基礎護理
對于住院的糖尿病患者囑其加強個人衛(wèi)生,并避免發(fā)生意外創(chuàng)傷。戒煙、戒酒。保證充足的睡眠。足浴對防治糖尿病足有非常重要的意義。經(jīng)常進行足浴治療能使足部溫度升高,促進局部毛細血管擴張,減少酸性代謝產(chǎn)物在足部的積累,加速血液循環(huán),消除疲勞,同時對四肢末梢神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生一種良性溫和的刺激,有利于防治肢端末梢神經(jīng)病變。
1.2.2飲食護理
糖尿病患者飲食應該是平衡膳食,所含的營養(yǎng)成分要全面,比例要適當,做到定時、定量、主副食合理,營養(yǎng)平衡,粗細糧搭配合理。早餐為總熱量的1/5,中、晚餐各為2/5。亦可在3次正餐中間適當加餐,但加餐的食物應計入總熱量控制。要求食用低鹽、低熱能和低脂肪食物,限制淀粉的攝入量,可將主食大米、白面改為適當吃些粗糧,如蕎麥、玉米、小米等,嚴格禁止飲酒、吸煙,忌食肥甘厚味,飲食宜清淡,富含粗纖維(達60%以上既可刺激胰島素分泌,又可以降低血脂和潤腸通便,減緩糖分吸收),這對糖尿病的康復非常重要。
1.2.3病情觀察及給藥護理
患者應每周測體重1次,每天計24h出入量,注意病情變化,觀察患者意識、視力、血壓、舌象、脈象和皮膚情況,并做好記錄。如發(fā)現(xiàn)患者厭食、嘔吐、腹痛、口中有爛蘋果味,應警惕發(fā)生酮癥酸中毒,及時報告社區(qū)醫(yī)生,準備搶救措施,并及時送定點醫(yī)院救治,使用胰島素者,應準確掌握時間和劑量,經(jīng)常更換注射部位,服用西藥降糖藥時,必須按醫(yī)囑嚴格執(zhí)行給藥時間、劑量,并觀察用藥后的反應,防止低血糖休克。
1.2.4健康教育
患者住院期間要不間斷地對其進行健康教育。內容包括:糖尿病的基礎知識、飲食治療、藥物治療、自我監(jiān)測、運動治療、低血糖、糖尿病足等相關知識,使患者提高自我保健能力,增加配合治療和護理主動性,減少并發(fā)癥,此外,還應囑糖尿病患者隨身攜帶病歷卡,注明姓名、病名、住址、聯(lián)系人姓名及電話等,以為發(fā)生意外時提供方便,便于及時救治。因患者出院后需長期在不同環(huán)境條件下實施自行服藥治療。護理人員應給予用藥指導,囑其按醫(yī)囑正確用藥,定期復診檢查或準確地自測血(尿)糖指標。教給患者或家屬注射藥物的方法,幫助他們解決使用中的實際困難,如注射器的選擇,消毒、藥的抽取、部位的選擇、注射的方法等。是否建立了良好的生活規(guī)律和飲食結構,直接關系到康復質量。
糖尿病有明顯的遺傳傾向,護理人員應指導家庭成員協(xié)助患者建立有規(guī)律的健康生活秩序的同時,注意減少發(fā)病危險因素,養(yǎng)成良好的飲食習慣。首先要控制體重在正常范圍,單獨或配合藥物治療獲得理想的代謝指標,運動治療的原則:主要是適量、經(jīng)常、個體化運動療法。
二、結果
126例住院患者住院期間未發(fā)生嚴重并發(fā)癥,出院后隨訪6個月后調查結果顯示,患者在出院后隨訪在知、信、行3個方面有很大改善?;颊咛岣吡藢μ悄虿〉恼J識,掌握了一定有關疾病知識,遵醫(yī)行為明顯改善。其中完全遵醫(yī)占71.4%,不完全遵醫(yī)占24.7%,完全不遵醫(yī)占3.9%。公務員之家
三、討論
糖尿病是一種終身性、全身性疾病。它雖不能治愈,但可防可治。護理人員不僅要做好糖尿病患者住院期間的護理,還要讓患者掌握有關糖尿病知識,保持健康的生活方式,堅持正確的治療和自我護理,這也正是今后糖尿病護理的重點。
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