新生兒護(hù)理管理論文

時(shí)間:2022-03-20 03:01:58

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新生兒護(hù)理管理論文

摘要:目的:探討“五心”工作法在新生兒護(hù)理工作中的應(yīng)用效果。方法:選取2016年5月~2017年12月在醫(yī)院住院的380名新生兒為研究對(duì)象,2016年5月~2017年2月實(shí)施“五心”工作法前的190例為對(duì)照組,2017年3~12月實(shí)施“五心”工作法后的190例為觀察組,比較家屬滿意度評(píng)分和不良事件發(fā)生情況,結(jié)果:實(shí)施后家屬滿意度顯著高于實(shí)施前(P<0.05),護(hù)理不良事件發(fā)生顯著減少(P<0.05)。結(jié)論:將“五心”工作法用于新生兒護(hù)理,可以提高新生兒家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度,減少護(hù)理不良事件的發(fā)生。

關(guān)鍵詞:新生兒;“五心”工作法;護(hù)理管理;優(yōu)質(zhì)服務(wù)

在護(hù)患關(guān)系日益緊張的醫(yī)療大環(huán)境中,如何緩解這種關(guān)系成為人們的研究熱點(diǎn)。醫(yī)院在管理上要跟進(jìn)醫(yī)改政策,對(duì)護(hù)理管理模式不斷改革,順應(yīng)時(shí)展,滿足患者的要求。有文獻(xiàn)報(bào)道,“五心”工作法能培養(yǎng)護(hù)士的職業(yè)素養(yǎng)和溝通能力[1-3],讓患者和家屬在醫(yī)院如同在家一般舒適,不論身體上還是在心理上均得到撫慰。根據(jù)新生兒的護(hù)理難點(diǎn),新生兒科積極推行“五心”工作法。因?yàn)樾律鷥翰荒苓M(jìn)行語言交流,只能通過與家屬的互動(dòng)完成護(hù)理,如果家屬不配合或護(hù)理不當(dāng)很容易出現(xiàn)意外。醫(yī)院自2017年3月開始實(shí)施“五心”工作法,得到了家屬的認(rèn)可。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2016年5月~2017年12月在醫(yī)院住院的380名新生兒為研究對(duì)象,2016年5月~2017年2月實(shí)施“五心”工作法前的190例為對(duì)照組,2017年3~12月實(shí)施“五心”工作法后的190例為觀察組。醫(yī)院新生兒科床位32張,科室有護(hù)士12名,其中主管護(hù)師4名,護(hù)師3名,護(hù)士5名。護(hù)理排班實(shí)行周班制,分工合作,為新生兒及其家屬實(shí)施身心一體的整體護(hù)理。1.2方法。“五心”工作法,熱心接待、精心評(píng)估、細(xì)心計(jì)劃、耐心治療、暖心溝通,結(jié)合醫(yī)院新生兒科護(hù)理的實(shí)際情況,討論制定“五心”工作法的護(hù)士護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),護(hù)士要對(duì)照實(shí)施,并且反饋意見。及時(shí)接待新住院的新生兒、給他們家屬介紹入院的注意事項(xiàng),介紹病室環(huán)境,在新生兒入院后及時(shí)完成對(duì)新生兒的入院評(píng)估,完成一般資料的填寫,強(qiáng)化管床護(hù)士的評(píng)估作用,利用每天護(hù)士查房的時(shí)間點(diǎn),及時(shí)對(duì)癥施護(hù),有相關(guān)的問題及時(shí)向主管醫(yī)生反饋,加強(qiáng)??谱o(hù)理的指導(dǎo),制定護(hù)理及教育計(jì)劃,告訴家屬如何配合特殊檢查等,新生兒的疾病許多具有特殊性,比如輸液治療等如何更好地應(yīng)用靜脈留置套管針,在輸液過程中要用耐心言語寬慰家屬,護(hù)患的溝通很重要,針對(duì)不同疾病的患兒家屬,分析新生兒家屬的心情,言語交流要掌握技巧,比如稱呼語,說話的語氣等,做到尊重患兒及家屬,讓他們感覺到住院部的溫暖,從住院的入院指導(dǎo)和注意事項(xiàng)到出院的帶藥使用和相關(guān)指導(dǎo),都要做到暖心服務(wù),新生兒在出院前兩天,管床護(hù)士要及時(shí)充分評(píng)估新生兒的病情恢復(fù)情況、向家屬交待護(hù)理知識(shí)并要求其掌握,護(hù)理著重于出院教育,如出院后的活動(dòng)、相關(guān)的飲食、出院帶藥如何服藥、復(fù)診情況等,讓患者和家屬充分感受到護(hù)士護(hù)理服務(wù)的細(xì)節(jié)理念和連續(xù)性,新生兒出院后,利用電話對(duì)其進(jìn)行跟蹤回訪,了解院外情況,并給予相關(guān)的口頭指導(dǎo),及時(shí)應(yīng)用微信平臺(tái)等進(jìn)行相關(guān)的出院隨訪等[4-7]。1.3觀察指標(biāo)。自制住院護(hù)理滿意度調(diào)查表,讓新生兒家屬出院填寫,不良事件及時(shí)上報(bào)科室主任,嚴(yán)重者上報(bào)醫(yī)務(wù)處等。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組新生兒家屬滿意度比較實(shí)施“五心”工作法后,觀察組新生兒家屬的滿意度顯著高于對(duì)照組(P<0.05),見表1。

3總結(jié)

近些年,許多媒體報(bào)道的醫(yī)療事件和醫(yī)患糾紛等引起了廣大人民的密切關(guān)注,這些醫(yī)患糾紛中尤其以兒科的相關(guān)事件最多,如何讓兒科的醫(yī)生和護(hù)士在這個(gè)大環(huán)境中正常工作并且得到患兒及其家屬的認(rèn)可,是每一個(gè)管理者必須進(jìn)行改革的根本原因,近年來有文獻(xiàn)報(bào)道“五心”工作法在新生兒管理中取得了較好的效果,醫(yī)院研究制定“五心”工作法的流程,并且應(yīng)用于實(shí)際的管理中,各項(xiàng)的護(hù)理按流程進(jìn)行操作[6-8]。將“五心”服務(wù)用于新生兒護(hù)理,目的是讓新生兒及早康復(fù)出院,讓家屬滿意。本研究表明,實(shí)施“五心”工作法后家屬滿意度較前提高,護(hù)理不良事件發(fā)生減少。該方法要求全員參與,積極配合,要求管床護(hù)士掌握新生兒基礎(chǔ)護(hù)理和相關(guān)健康教育等,及時(shí)尋找不足的原因并反饋意見,在早交班時(shí)探討解決辦法,讓護(hù)士從管理的旁觀者變成管理的實(shí)施者,不斷完善自我,提高主觀能動(dòng)性,使護(hù)護(hù)、醫(yī)護(hù)、護(hù)患溝通不斷加強(qiáng),提高團(tuán)隊(duì)合作精神,完善護(hù)理和管理工作。醫(yī)院管理追求的最高境界就是提高患者及家屬的滿意度,各醫(yī)院多通過滿意度調(diào)查及時(shí)掌握科室管理動(dòng)態(tài)、調(diào)整醫(yī)護(hù)服務(wù)措施進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量。

此外,還通過投訴和不良事件發(fā)生情況及時(shí)糾正管理缺陷。醫(yī)院對(duì)新生兒護(hù)理實(shí)施“五心”服務(wù),護(hù)士為新生兒及家屬提供入院有人來接、做相關(guān)檢查有人來陪、在治療上進(jìn)行鼓勵(lì)、護(hù)理難題安排相關(guān)人員及時(shí)幫忙、出院有叮囑相關(guān)指導(dǎo)、進(jìn)行電話訪問和微信咨詢的全程護(hù)理模式服務(wù)。在滿足新生兒疾病治療和護(hù)理需求的同時(shí),盡可能提供一切服務(wù),包括相關(guān)的咨詢等,護(hù)理上通過建立微信群等對(duì)新生兒家屬的問題及時(shí)回復(fù),包括生活、生理、心理精神等方面的,最根本的目標(biāo)就是促進(jìn)新生兒疾病的康復(fù),同時(shí)使新生兒和家屬有一種家庭感,提高新生兒家屬對(duì)護(hù)士護(hù)理工作的滿意度。研究中表明新生兒家屬的滿意度提高了,說明其護(hù)理質(zhì)量提高了,“五心”護(hù)理服務(wù)真正體現(xiàn)了人性化護(hù)理,促進(jìn)了良好護(hù)患關(guān)系的形成,促進(jìn)了新生兒康復(fù),提高了護(hù)理滿意度。

綜上所述,將“五心”工作法用于新生兒的護(hù)理管理,能夠提高護(hù)理滿意度。

作者:潘亮 曾珍 單位:1.溫州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2.溫州市中心醫(yī)院