導(dǎo)語：冠心病?？谱o(hù)理管理分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

風(fēng)險管理是一個管理程序，風(fēng)險管理對現(xiàn)有的以及潛在的風(fēng)險加以識別和處理，從而降低醫(yī)療風(fēng)險發(fā)生率和經(jīng)濟(jì)損失[1]。冠心病是臨床中最為常見的疾病，護(hù)理管理難度也逐漸加大，給患者的身心健康造成負(fù)面影響。護(hù)理管理是醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量中的重要組成部分，護(hù)理管理質(zhì)量的水平高低與醫(yī)院的整體形象密不可分[2]。針對此種情況，筆者將根據(jù)相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)，綜合分析風(fēng)險管理在冠心病?？?/a>護(hù)理管理中的應(yīng)用?，F(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取本院2014年10月～2016年10月收治的92例冠心病患者，將其按照入院順序隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，各46例。納入標(biāo)準(zhǔn)：其一，所有患者均符合冠心病疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)；其二，所有患者均在知情下參與本次研究；其三，符合本院倫理委員會批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：其一，精神障礙者；其二，中途退出本次研究者。實(shí)驗(yàn)組男33例，女13例；年齡63.22～80.15歲，平均年齡（71.68±6.55）歲；病程4.15～10.26年，平均病程（7.21±1.52）年。對照組男32例，女14例；年齡63.20～80.11歲，平均年齡（71.66±6.50）歲；病程4.10～10.32年，平均病程（7.21±1.55）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。1.2方法。1.2.1對照組應(yīng)用常規(guī)管理辦法，加強(qiáng)對癥處理，遵照醫(yī)囑提供硝酸甘油，與此同時提供健康教育指導(dǎo)，積極控制好患者的日常飲食習(xí)慣，堅持按照醫(yī)囑加以服藥處理。1.2.2實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用風(fēng)險管理辦法，具體措施如下。（1）成立風(fēng)險管理小組。結(jié)合患者及醫(yī)院的具體情況，成立風(fēng)險管理小組，與此同時增加考核小組，在護(hù)士長的帶領(lǐng)之下，安排好護(hù)理工作，每日定時對護(hù)理工作加以總結(jié)，積極改進(jìn)護(hù)理過程中的不足之處；根據(jù)冠心病專科護(hù)理特點(diǎn)以及護(hù)理工作人員的工作能力分層次地進(jìn)行專業(yè)理論知識加強(qiáng)教育培訓(xùn)，按照不同層次的患者制定不同的培訓(xùn)計劃，不斷提高護(hù)理工作人員分析問題和解決問題的能力；強(qiáng)化護(hù)理人員對各種器械物品和急救藥物的風(fēng)險分級方法，設(shè)定好風(fēng)險管理的流程，定期開展安全研討會，增強(qiáng)護(hù)理工作人員的風(fēng)險防范意識。（2）落實(shí)層次管理制度。護(hù)理工作人員對于中高危冠心病患者，需要增加巡視頻率，切實(shí)有效的落實(shí)好風(fēng)險管理指引和措施；為患者進(jìn)行各種護(hù)理操作的過程中，充分保證好管道穩(wěn)固性，保持管道的通暢性，避免非計劃性拔管；夜間巡視過程中，密切觀察患者的異常癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)異常勢必要及時報告給值班醫(yī)生，及時監(jiān)測患者的血壓和心律，積極配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)治療。（3）控制好護(hù)理工作質(zhì)量。提高護(hù)理工作質(zhì)量，細(xì)化好患者的風(fēng)險管理內(nèi)容，不斷完善風(fēng)險管理報告，積極對護(hù)理工作中的問題加以匯報處理，針對棘手的問題需要召開會議深入討論，積極尋找高效的解決辦法，進(jìn)一步降低護(hù)理差錯發(fā)生率，顯著提高患者的總滿意率。（3）建立和完善獎懲制度。建立合理的績效考核制度，對護(hù)理工作人員的表現(xiàn)加以考核，將風(fēng)險事件納入到績效考核之中，對工作表現(xiàn)良好的護(hù)理工作人員進(jìn)行物質(zhì)和精神獎勵，反之，對工作表現(xiàn)差的護(hù)理工作人員予以處罰。1.3觀察指標(biāo)。分析兩組患者的不良事件發(fā)生率、護(hù)理質(zhì)量評分（總分為100分）及總滿意率。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者不良事件發(fā)生率比較。實(shí)驗(yàn)組不良事件發(fā)生率為6.52%（2例給藥錯誤、1例跌倒），對照組不良事件發(fā)生率為21.74%（6例給藥錯誤、4例跌倒），實(shí)驗(yàn)組不良事件發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05）。2.2兩組患者護(hù)理質(zhì)量評分及總滿意率比較。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量評分及總滿意率顯著高于對照組（P<0.05）。見表1。

3討論

隨著人們對護(hù)理服務(wù)的要求逐漸增高，各個醫(yī)院的護(hù)理工作服務(wù)理念也發(fā)生了重大變化。冠心病患者的護(hù)理難度比較大，在治療過程中要加強(qiáng)和患者的溝通與交流，綜合評估患者的理解能力、心理活動能力以及意識狀態(tài)，加強(qiáng)針對性護(hù)理能夠提高對冠心病患者護(hù)理總滿意率[3]。

本文研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組不良事件發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05）。針對患者的冠心病風(fēng)險管理，對于行動不便者需要使用好防護(hù)欄，防止墜床事故發(fā)生，保持地面的干凈和整潔，定期檢查病床的輪子和護(hù)欄等。綜上所述，風(fēng)險管理在冠心病?？谱o(hù)理管理中的應(yīng)用價值高，能夠顯著提高患者的護(hù)理質(zhì)量評分及總滿意率，降低不良事件發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

[1]杜春萍.探究風(fēng)險管理應(yīng)用在冠心病?？谱o(hù)理管理中的對策分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(3):266-267.

[2]武翠翠.風(fēng)險管理在冠心病?？谱o(hù)理管理中的應(yīng)用價值研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(14):102-103.

[3]何喜子,羅秀瓊,曾煥珍,等.風(fēng)險管理在冠心病?？谱o(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2014,15(5):151-153.

作者:李幸芳 單位:華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院