導語：全面預算管理在醫(yī)療企業(yè)的應用一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：隨著社會經濟的發(fā)展，帶動醫(yī)療企業(yè)的經營改革，醫(yī)療企業(yè)與各大醫(yī)院具有密切的聯系，各類醫(yī)療機構是醫(yī)療企業(yè)銷售醫(yī)療器械的主要對象，醫(yī)療企業(yè)大力支持國內醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。國內醫(yī)療水平日益提升，對醫(yī)療器械的需求缺口擴大，醫(yī)療企業(yè)面臨較多的機遇，但是在銷售業(yè)務量增長的同時，企業(yè)的預算管理也面對嚴峻的挑戰(zhàn)，同時醫(yī)療企業(yè)承受的市場競爭壓力和利潤空間縮減風險也與日俱增。醫(yī)療企業(yè)必須要深入研究全面預算管理，把握全面預算管理的優(yōu)勢，強化企業(yè)的全面預算管理質量，促進醫(yī)療企業(yè)銷售業(yè)務以及其他經濟活動順利開展，保證企業(yè)的經濟效益。本文首先分析了全面預算管理對醫(yī)療企業(yè)發(fā)展的重要意義，然后闡述醫(yī)療企業(yè)應用全面預算管理過程中存在的問題，最后結合問題提出解決措施，旨在于提升醫(yī)療企業(yè)全面預算管理水平。

關鍵詞：全面預算管理；醫(yī)療企業(yè)；應用

全面預算管理是指將企業(yè)的戰(zhàn)略作為重要導向，遵循業(yè)務全覆蓋、全過程跟蹤業(yè)務流程以及企業(yè)全員參與原則，對企業(yè)一定時間內的經濟活動和財務工作進行預測和籌劃，并且優(yōu)化企業(yè)的資源配置，監(jiān)督和考評預算執(zhí)行，協助企業(yè)調整經營決策，從而實現企業(yè)的戰(zhàn)略經營目標。國家對醫(yī)療行業(yè)的管控和扶持力度不斷加大，醫(yī)療企業(yè)應當深度解讀政府政策，掌握全面預算管理的優(yōu)勢，預測經濟活動的成本、風險，將全面預算管理應用至各個經營環(huán)節(jié)，便于財務管理部門發(fā)揮監(jiān)督控制優(yōu)勢，全面了解企業(yè)的實際經營情況，分析經營缺陷和不足，采取相應手段彌補缺陷，不斷強化企業(yè)的財務管理水平。

一、全面預算管理對醫(yī)療企業(yè)發(fā)展的重要意義

在新醫(yī)改政策的影響下，醫(yī)療企業(yè)面對的競爭壓力愈加激烈。為提升醫(yī)療企業(yè)的競爭實力，企業(yè)需通過全面預算管理充分利用企業(yè)的資源、預測和控制企業(yè)的經營成本支出，確保企業(yè)的經濟活動有穩(wěn)定的資金和資源的支撐[1]。結合實際情況分析，首先醫(yī)療企業(yè)實施全面預算管理能夠加速資源整合，優(yōu)化資源配置，提升醫(yī)療企業(yè)內部資源使用效率，企業(yè)資源物盡其用，可發(fā)揮其最大價值。其次全面預算管理是企業(yè)進行財務分析、成本控制、績效考核、監(jiān)督以及風險控制的有效手段，財務部門依據全面預算管理數據可為決策者提供準確的數據信息，加快企業(yè)戰(zhàn)略目標實現進程。

二、全面預算管理在醫(yī)療企業(yè)應用過程中存在的問題

（一）全面預算管理環(huán)境薄弱

政府對醫(yī)療行業(yè)的支持力度日益增加，而且人們的對醫(yī)療行業(yè)的要求也越來越嚴格，在外部因素的影響下，醫(yī)療企業(yè)緊抓機遇拓展業(yè)務規(guī)模，致力于提升醫(yī)療企業(yè)銷售量，將經營管理中心放在業(yè)務運營方面，而對財務管理尤其是全面預算管理的重視程度稍有不足[2]。醫(yī)療企業(yè)的全面預算管理體系流于形式，難以達到預期的管理效果，例如，某醫(yī)療器械銷售企業(yè)在經營過程中，重業(yè)務輕預算，將全面預算管理劃分給財務部門，要求財務部門負責完成預算工作，而對企業(yè)其他部門在全面預算管理開展期間的要求松弛，導致全面預算管理的全員參與原則未能落實，全面預算管理也未能完全監(jiān)督控制企業(yè)所有經營活動。

（二）預算編制方法科學性不足

預算編制方法有多種，不同方法的優(yōu)缺點各不相同，以A醫(yī)藥銷售公司預算管理案例為例分析，A公司的預算編制是基于往年業(yè)務指標和財務指標展開，使用增量預算方法編制預算，雖然此方式節(jié)省了預算時間，但是在醫(yī)療行業(yè)政策變化和經濟形勢變化的影響下，基于歷史指標和經驗編制預算，預算編制的靈活性和可執(zhí)行性不足，該公司的預算編制質量降低。由此可見，醫(yī)療企業(yè)必須要選擇合適的預算編制方法，為預算執(zhí)行打下堅實基礎。

（三）預算目標與企業(yè)戰(zhàn)略目標結合不緊密

全面預算管理是企業(yè)優(yōu)化資源配置、控制成本的有效工具，同時也是實現戰(zhàn)略目標的重要手段，全面預算管理與企業(yè)的戰(zhàn)略目標應當是相互成就的關系，但是從目前的實際情況來看，企業(yè)的全面預算管理目標與戰(zhàn)略目標的結合不緊密。醫(yī)療企業(yè)的管理層人員較為重視短期利益，忽視長遠發(fā)展目標，所以在制定預算管理目標過程中，重心放在短期業(yè)務經濟效益方面，限制全面預算管理在實現戰(zhàn)略目標方面的作用。

（四）預算執(zhí)行控制以及監(jiān)督考核不到位

醫(yī)療企業(yè)在實施全面預算管理過程中，對預算編制環(huán)節(jié)的重視高于預算執(zhí)行，但是實際上無論預算編制多優(yōu)秀，預算執(zhí)行不到位，預算管理效果也無法達到預期。醫(yī)療企業(yè)的預算編制和預算執(zhí)行分別由不同的部門完成，預算編制與執(zhí)行分離，制定者無法參與執(zhí)行，執(zhí)行者若是對預算編制不理解，消極應對，則出現預算執(zhí)行效率低的問題。企業(yè)對預算執(zhí)行控制力度弱，未能全過程跟蹤監(jiān)督預算執(zhí)行，預算執(zhí)行與預算目標產生偏差的情況未能及時被發(fā)現，預算管理面對不利影響。醫(yī)療企業(yè)全面預算管理的考核評價一直較為薄弱，長期以來對預算管理的評價范圍較小，并且簡單的將預算指標作為考核指標，忽略分析預算與實際產生差異的原因。而且企業(yè)的全面預算考核指標側重財務性指標，部分難以量化的指標如客戶滿意度、產品配送及時性、產品質量等未被納入考核范圍，全面預算管理的考核相對片面。

三、醫(yī)療企業(yè)充分應用全面預算管理的有效措施

（一）優(yōu)化全面預算管理環(huán)境

醫(yī)療企業(yè)應當著重優(yōu)化全面預算管理環(huán)境，健全全面預算管理體系，確保預算管理工作可達到預期效果，預算目標得以實現。首先，醫(yī)療企業(yè)需要準確了解全面預算管理實施的關鍵，從上至下強化企業(yè)員工的全面預算管理意識，嚴格遵循業(yè)務全覆蓋、業(yè)務流程全過程監(jiān)督、全員參與原則。其次，將全面預算管理工作科學分配至醫(yī)療企業(yè)的各個部門，及時明確各個部門承擔的具體職責，比如，企業(yè)預算人員在編制預算過程中，其他部門需要按照預算流程反饋真實的部門預算數據，由預算部門進行審批匯總[3]。最后，健全預算管理體系，綜合實際情況來看，醫(yī)療企業(yè)的預算管理體系基本完善，但是其中仍有小部分不足，具體表現在預算管理制度方面和預算指標方面，醫(yī)療企業(yè)必須要密切關注內外環(huán)境變化，對預算制度進行更新，同時基于企業(yè)的預算管理要求統(tǒng)籌分析財務和非財務指標，結合各個部門反饋的預算意見，對預算指標進行調整，保證預算指標的合理性。

（二）選擇科學的預算編制方法

前文提到不同的預算編制方法分別具有不同的優(yōu)勢和缺陷，比如固定預算根據企業(yè)提前確定的業(yè)務情況編制預算，預算期間內發(fā)生的變化不算做編制考慮內容，固定預算方式適合經濟業(yè)務穩(wěn)定的企業(yè)，而業(yè)務變化波動大的企業(yè)不適合使用；彈性預算與固定預算相反，其是根據預測的業(yè)務情況編制不同的預算；零基預算方式則是從零開始編制新的預算，不考慮歷史數據。醫(yī)療企業(yè)應當結合行業(yè)特點，和現階段的經營情況，科學選擇預算編制方法，針對不同類型的銷售業(yè)務選擇不同的編制方法，采用多種方法結合的方式編制預算。比如醫(yī)療企業(yè)某項產品的業(yè)務量與上一期預算相比發(fā)生變化不明顯，則可采用固定預算方式或者增量預算方式編制預算，節(jié)省企業(yè)的預算時間；企業(yè)的經營業(yè)務受政策影響，經營環(huán)境不斷發(fā)生變化，存在較多不確定因素，因此企業(yè)可以選擇滾動預算方式，根據外部環(huán)境的變化對預算進行調整。

（三）加強預算目標與企業(yè)戰(zhàn)略目標的聯系

醫(yī)療企業(yè)的全面預算管理工作需要將戰(zhàn)略目標作為主要導向，與戰(zhàn)略目標保持一致，目前醫(yī)療企業(yè)的全面預算管理工作通常都是由財務部門獨立負責，財務部門更多的是站在財務角度開展相關工作，未能基于企業(yè)整體角度推進全面預算管理，因而全面預算管理目標與企業(yè)的戰(zhàn)略目標難以保持一致，甚至在預算執(zhí)行過程中容易產生偏差失誤[4]。經過深入改革和政策指導，醫(yī)療企業(yè)已經明確自身在預算管理工作中存在的缺陷，對自身在醫(yī)療行業(yè)中的定位更加清晰，且隨著企業(yè)財務管理的轉型升級，企業(yè)應用管理會計，財務人員逐步向管理方向轉型，在處理全面預算管理工作時能夠站在企業(yè)全局角度考慮問題，審視分析企業(yè)的整體經營情況，將戰(zhàn)略目標作為方向，圍繞其指定預算管理目標。另外，醫(yī)療企業(yè)在全面預算管理目標制定過程中，也對比企業(yè)戰(zhàn)略目標與實際的差異，從而對戰(zhàn)略目標進行調整，然后利用預算目標分解量化戰(zhàn)略目標，將其分配至各個相關部門，在提升全面預算管理效果的同時實現戰(zhàn)略目標。

（四）強化預算執(zhí)行控制監(jiān)督和考核評價

預算執(zhí)行效率直接影響企業(yè)的全面預算管理效果，首先，醫(yī)療企業(yè)需要加強預算執(zhí)行控制和監(jiān)督，企業(yè)的財務部門安排專業(yè)人員全過程跟蹤監(jiān)督預算執(zhí)行部門，要求各部門按照預算執(zhí)行，同時向執(zhí)行人員解讀預算計劃和預算指標，避免預算執(zhí)行人員出現消極心態(tài)。醫(yī)療企業(yè)要充分利用信息系統(tǒng)在預算執(zhí)行控制監(jiān)督中的優(yōu)勢，財務人員將預算指標融入系統(tǒng)，預算執(zhí)行人員定期向系統(tǒng)反饋執(zhí)行情況，由系統(tǒng)對比預算執(zhí)行和指標，及時發(fā)現預算偏差，便于財務人員在第一時間掌握情況并制定準確的應對措施。其次，完善預算考核評價機制，與預算編制、預算執(zhí)行、管控分析共同構成完整的全面預算管理閉環(huán)，預算執(zhí)行將預算目標轉化為實際結果，而預算考核評價則是檢驗轉化過程和效果的手段，因此醫(yī)療企業(yè)必須要重視預算考核評價工作，完善預算考核和評價指標，關于預算考核和評價指標的制定，企業(yè)可統(tǒng)籌分析企業(yè)的財務指標、業(yè)務指標以及其他非財務指標，全方位的考核評價企業(yè)的預算執(zhí)行過程。

四、結語

綜上所述，在國民健康指數增加的背景下，醫(yī)療企業(yè)同時面臨機遇和挑戰(zhàn)，全面預算管理是醫(yī)療企業(yè)提升市場競爭實力和實現戰(zhàn)略目標的重要手段，醫(yī)療企業(yè)必須要改進全面預算管理，提升全面預算管理質量，提升企業(yè)的資源利用率，從而促進企業(yè)健康穩(wěn)定發(fā)展。

參考文獻：

[1]韓姝.淺析全面預算管理對醫(yī)療器械流通企業(yè)財務管理模式的影響[J].納稅,2020,14(16).

[2]劉妍.探討企業(yè)全面預算管理流程及成本控制[J].中國商論,2019(19).

[3]熊磊.醫(yī)療企業(yè)全面預算管理流程及成本控制方法研究[J].企業(yè)改革與管理,2018(24).

[4]宋丹紅.論生物醫(yī)療企業(yè)全面預算管理存在的問題與對策[J].中國集體經濟,2018(29).

作者：閆彩霞