導(dǎo)語：三級(jí)醫(yī)院管理隊(duì)伍現(xiàn)狀及對(duì)策一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：醫(yī)院管理人員隊(duì)伍素質(zhì)決定了醫(yī)院發(fā)展定位的正確與否，運(yùn)營效益的高低，工作、服務(wù)流程的優(yōu)劣，對(duì)醫(yī)院的生存及發(fā)展至關(guān)重要，本文就三級(jí)醫(yī)院管理人員的構(gòu)成情況、職業(yè)現(xiàn)狀進(jìn)行分析，并就如何提高管理隊(duì)伍素質(zhì)及能力提出具體措施。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院管理人員；職業(yè)現(xiàn)狀；措施

隨著公立醫(yī)院改革及醫(yī)療市場的對(duì)外開放，三級(jí)醫(yī)院間的競爭日益加劇，要想在危機(jī)以及挑戰(zhàn)中求生存、求發(fā)展，提高醫(yī)院經(jīng)營管理水平及能力勢(shì)在必行。只有擁有強(qiáng)大的管理團(tuán)隊(duì)，才能將有限的人力資源、設(shè)備資源、環(huán)境資源有序組織整合，使醫(yī)院高效運(yùn)轉(zhuǎn)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。三級(jí)醫(yī)院通過近年發(fā)展歷程，已充分認(rèn)識(shí)到管理出效益，認(rèn)識(shí)到管理人員的重要性?，F(xiàn)就醫(yī)院管理人員的組成情況、職業(yè)現(xiàn)狀進(jìn)行分析，并提出了提高管理隊(duì)伍素質(zhì)的一些策略。

一、三級(jí)醫(yī)院管理人員構(gòu)成及特點(diǎn)

1、臨床專業(yè)技術(shù)人員。大多數(shù)為臨床專業(yè)某領(lǐng)域?qū)＜遥颉俺鲱惏屋汀北惶岚蔚焦芾韻徫粨?dān)任醫(yī)院中、高層管理者。此類管理人員屬典型的“專家型”領(lǐng)導(dǎo)，具有濃厚的精英特質(zhì)，通常還兼任學(xué)科帶頭人，仍然是專業(yè)業(yè)務(wù)的主要承擔(dān)者，日常工作包含了門診、手術(shù)、查房等大量醫(yī)療工作。此類人員對(duì)醫(yī)療相關(guān)業(yè)務(wù)及工作流程熟悉，在醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員中享有較高的威望，但沒有接受過系統(tǒng)的管理學(xué)培訓(xùn)，缺乏法學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)等相關(guān)專業(yè)知識(shí)，且由于將大部分的精力投入醫(yī)療工作，在管理方面投入時(shí)間少。

2、醫(yī)學(xué)院校管理專業(yè)畢業(yè)生。由于我國各醫(yī)學(xué)院校開設(shè)管理專業(yè)的起步時(shí)間較晚，目前主要集中在初級(jí)管理人員隊(duì)伍。此類人員在學(xué)校經(jīng)過較為系統(tǒng)的管理培訓(xùn)，同時(shí)掌握一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)，專職擔(dān)任管理人員，具有隊(duì)伍相對(duì)穩(wěn)定的特點(diǎn)。但由于沒有臨床工作經(jīng)歷，對(duì)醫(yī)療業(yè)務(wù)及工作流程不夠熟悉，且資歷淺，在臨床專業(yè)技術(shù)人員中缺乏聲望。

3、各類相關(guān)專業(yè)人員：主要包括工民建專業(yè)、電氣化專業(yè)、環(huán)保專業(yè)、中文專業(yè)、財(cái)會(huì)專業(yè)、信息專業(yè)等，此類人員主要集中在后勤、財(cái)務(wù)、信息部門，由于醫(yī)院后勤保障內(nèi)容繁多，不僅包括病人就診等就醫(yī)過程，還牽涉到病人在院內(nèi)的吃、住、行，故牽涉專業(yè)面廣且雜。這類人員專業(yè)性強(qiáng)，僅對(duì)所學(xué)專業(yè)領(lǐng)域熟悉，沒有醫(yī)學(xué)教育背景，對(duì)醫(yī)院管理的特殊性缺乏深入系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，在醫(yī)院管理創(chuàng)新及拓展方面缺乏提升空間。

4、非專業(yè)人員：屬于照顧性質(zhì)人員，由于歷史遺留原因，醫(yī)院管理崗位一度成為部隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)、職工子女的安置崗位，此類人員無學(xué)歷、無專業(yè)，僅能從事一些事務(wù)性的工作。

二、管理人員職業(yè)現(xiàn)狀

1、缺少高素質(zhì)管理人才，管理型與專技型不能兩者兼?zhèn)?。醫(yī)療專業(yè)管理人員“重臨床，輕管理”的觀念長期存在，認(rèn)為醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人才是醫(yī)院的根本，管理不是“金飯碗”，管理工作并沒有多大含金量，可替代性強(qiáng)，職務(wù)可由上級(jí)說變就變，而專業(yè)永遠(yuǎn)是自己的，所以不能安心、靜心去搞醫(yī)院管理，生怕因此荒廢了醫(yī)療專業(yè)，因此，縱觀中國醫(yī)院院長，少有出色的管理精英。

2、管理人員隊(duì)伍管理機(jī)制不健全，管理者易產(chǎn)生職業(yè)倦怠

相對(duì)于醫(yī)護(hù)專技隊(duì)伍成熟的管理機(jī)制，醫(yī)院管理人員隊(duì)伍在繼續(xù)教育、職稱評(píng)聘、考核評(píng)價(jià)、升職薪酬等管理機(jī)制尚未健全。（1）管理人員的培養(yǎng)機(jī)制不完善，初級(jí)管理人員缺乏管理培訓(xùn)機(jī)會(huì)；（2）管理人員的晉升機(jī)會(huì)少，醫(yī)院在管理系列的職稱職數(shù)設(shè)置少，相當(dāng)部分管理人員職稱聘任無望；同時(shí)醫(yī)院中、高層管理職位有限，在眾多的管理人員中僅有少數(shù)成為中、高層管理者。（3）管理人才的考核評(píng)價(jià)機(jī)制不健全，由于各部門、各管理崗位工作的特殊性，對(duì)于工作效果難以形成標(biāo)準(zhǔn)化考核指標(biāo)，在薪酬方面亦難以實(shí)現(xiàn)“多勞多得、按勞取酬”的分配原則。

三、提高管理隊(duì)伍素質(zhì)的措施

1、引導(dǎo)高層管理隊(duì)伍職業(yè)化?，F(xiàn)代醫(yī)院管理要求管理人才是“行家”、是“專家”，因此，對(duì)于高層管理者在考核機(jī)制、薪酬待遇等方面予需要以完善，引導(dǎo)管理隊(duì)伍職業(yè)化，使“精英型”專家管理者沒有后顧之憂，全心投入管理事業(yè)，專心管理專業(yè)知識(shí)的研究和學(xué)習(xí)，從而促進(jìn)醫(yī)院管理體制的改革和制度創(chuàng)新，提高工作效率，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。

2、完善管理人員培養(yǎng)機(jī)制。對(duì)各類別、各層次管理人員采取不同的培訓(xùn)方法。（1）對(duì)于管理專業(yè)的畢業(yè)生，定崗前2年除相關(guān)職能科室轉(zhuǎn)輪外還需要增加臨床科室、醫(yī)技科室的輪轉(zhuǎn)，通過輪轉(zhuǎn)，增加對(duì)醫(yī)院工作流程的了解。（2）對(duì)于臨床專業(yè)轉(zhuǎn)崗的管理人員，上崗前選送管理院?；驒C(jī)構(gòu)進(jìn)行管理學(xué)系統(tǒng)培訓(xùn)，以增加對(duì)經(jīng)濟(jì)學(xué)、法學(xué)等綜合知識(shí)的掌握。（3）加強(qiáng)院內(nèi)管理培訓(xùn)，如在職能科室早會(huì)設(shè)管理講座，要求管理干部輪流講學(xué)，傳導(dǎo)學(xué)習(xí)壓力及動(dòng)力；（4）對(duì)于中、高層級(jí)管理人員，派出參加管理論壇、管理培訓(xùn)班，通過交流、業(yè)務(wù)研討，提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的決策能力和經(jīng)營管理水平。同時(shí)，可以選派到國家級(jí)醫(yī)院管理進(jìn)修，通過參與到頂級(jí)醫(yī)院的日常管理工作以及時(shí)更新理念，掌握管理方法技能。

3、創(chuàng)新管理人員選拔機(jī)制。針對(duì)目前管理隊(duì)伍缺乏管理型、專業(yè)型兼?zhèn)涞娜瞬努F(xiàn)狀，可從有志于從事管理的臨床專業(yè)人員中選拔優(yōu)秀人才，通過培訓(xùn)，成為既懂管理又懂臨床的復(fù)合型人才，這部份人員因具有醫(yī)學(xué)教育背景，又有一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)過培養(yǎng)，可以成為未來中、高層管理隊(duì)伍的儲(chǔ)備人才，對(duì)醫(yī)院的未來及發(fā)展具有重要的意義。

4、建立管理人員長效管理機(jī)制。醫(yī)院管理隊(duì)伍的活力來自人才流動(dòng)的合理性和組合的優(yōu)化性，要不斷完善考核、晉升機(jī)制，建立人員能進(jìn)能出、職務(wù)能上能下、待遇能高能低的管理機(jī)制。在目前職稱、職位設(shè)置方面無法突破現(xiàn)成體制的情況下，可嘗試性內(nèi)設(shè)干事職級(jí)制，結(jié)合工作年限、工作能力、貢獻(xiàn)能力，評(píng)定不同職級(jí)，同時(shí)，根據(jù)職級(jí)給予不同層級(jí)的薪酬，以提高管理干部的工作積極性。

總之，醫(yī)院任何的政策執(zhí)行都要由管理者執(zhí)行，管理干部隊(duì)伍決定了醫(yī)院的運(yùn)營及發(fā)展，醫(yī)改的深化及醫(yī)院管理的細(xì)化對(duì)醫(yī)院管理者提出了更高的要求，醫(yī)院應(yīng)重視管理隊(duì)伍的建設(shè)，不斷探索管理隊(duì)伍管理體制，以提高管理人員素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)：

[1]申琳.姜征醫(yī)院青年干部人才培養(yǎng)方式和方法研究[J]現(xiàn)代醫(yī)院.2015.15（10）110-113

[2]王姝.劉秀菊.喬紅加速新時(shí)期醫(yī)院管理干部的培養(yǎng)[J]中國管理信息化.2012.15（8）：93

[3]張麗娟.李航加強(qiáng)醫(yī)院管理型技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)的思考[J]管理觀察化.2015.（2）164-165

作者:陳廈 單位:福建省龍巖市第一醫(yī)院