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〔摘要〕醫(yī)院醫(yī)療器械的維修保養(yǎng)及使用管理是一項系統(tǒng)性的工作，要求負責該項工作的人員全面了解并熟練掌握醫(yī)療器械使用、維修、保存、保養(yǎng)等方面的內(nèi)容，制定并實施切實有效的維修保養(yǎng)與管理方案，有效地處理維修保養(yǎng)與使用管理過程中出現(xiàn)的各種問題，從而提高醫(yī)療器械的使用效率及管理工作的水平。

〔關鍵詞〕醫(yī)療器械；維修保養(yǎng)；使用；管理

隨著新醫(yī)改的不斷深入，臨床醫(yī)療衛(wèi)生服務行業(yè)出現(xiàn)了較大改變，這對醫(yī)療器械的管理工作也提出了新的要求與標準[1]。醫(yī)療器械的使用不僅與患者的生命健康密切相關，還決定著醫(yī)院未來的發(fā)展方向。醫(yī)院應加強對醫(yī)療器械的維修保養(yǎng)與使用管理，以更好地發(fā)揮醫(yī)療器械的臨床使用價值，進而保證醫(yī)療服務工作的安全性與有效性。

1醫(yī)療器械的維修保養(yǎng)及使用管理工作現(xiàn)狀

目前，國內(nèi)醫(yī)院醫(yī)療器械的維修保養(yǎng)與使用管理工作中存在的主要問題有以下兩點：（1）醫(yī)院管理層對醫(yī)療器械的維修保養(yǎng)與使用管理工作不夠重視，導致醫(yī)院設備科被邊緣化，進而造成人才缺乏；（2）設備科管理人員的責任心不強，管理過程中不嚴格，且維修人員缺乏相關的維修經(jīng)驗、維修技術過時，醫(yī)療器械日常維修保養(yǎng)不精細等[2]。上述問題均會降低醫(yī)院醫(yī)療器械的質(zhì)控合格率，從而導致醫(yī)療服務質(zhì)量下降，甚至會引發(fā)嚴重的醫(yī)療事故，危及患者的生命安全并影響醫(yī)院的聲譽。

2醫(yī)療器械維修保養(yǎng)與使用管理工作中存在的問題與不足

2.1醫(yī)療器械維修保養(yǎng)與使用管理人員缺乏專業(yè)性。目前，部分醫(yī)院中負責醫(yī)療器械維修保養(yǎng)與使用管理的工作人員畢業(yè)于臨床及藥劑專業(yè)，而非醫(yī)工專業(yè)，普遍缺乏醫(yī)療器械管理與維修的專業(yè)知識，造成醫(yī)療器械的維修保養(yǎng)及使用管理工作缺乏科學性及規(guī)范性。2.2醫(yī)療器械維修保養(yǎng)與使用管理工作方式落后。國內(nèi)的三甲綜合醫(yī)院基本實現(xiàn)了醫(yī)療器械使用管理信息化，但大部分三乙及二級綜合醫(yī)院尚處于傳統(tǒng)方式辦公的階段，未建立系統(tǒng)全面的醫(yī)療器械使用周期監(jiān)控體系。在未實現(xiàn)信息化管理的醫(yī)院中，醫(yī)療器械的具體使用時間、故障發(fā)生時間、故障發(fā)生頻率等均不能得到實時監(jiān)控和反映，存在記錄不詳或漏記的現(xiàn)象，致使維修保養(yǎng)人員不能及時對醫(yī)療器械的使用周期做出相關評估并進一步實施維修維護；此外，醫(yī)療器械報廢后的處理程序尚未完善，對其剩余價值的開發(fā)幾乎為零，但實際上很多醫(yī)療器械報廢后部分配件仍具有使用價值，可將其分揀出來并加以合理利用，以有效節(jié)約開支。2.3醫(yī)療器械維修保養(yǎng)與使用管理的制度尚不健全。部分醫(yī)院雖建立了醫(yī)療器械維修保養(yǎng)與使用管理制度，但實施情況欠佳，導致醫(yī)療器械的維護及使用管理不規(guī)范。因制度尚不健全且缺乏相關的監(jiān)督管理機制，大多數(shù)使用管理人員并未正確看待自己的工作，加之維修保養(yǎng)人員實際工作水平有限而無法保證維修質(zhì)量，造成醫(yī)療器械的精度較差，從而對標準化使用造成了不利影響，情況嚴重時會引發(fā)誤診或出現(xiàn)維修保養(yǎng)后不能正常投入使用的情況。2.4醫(yī)療器械維修保養(yǎng)與使用管理技術較為缺乏。部分醫(yī)院維修保養(yǎng)設備及技術相對落后，方法較為單一，無法保證維修質(zhì)量。醫(yī)療器械使用管理者不重視器械的使用與管理，嚴重缺乏對醫(yī)療器械的維修保養(yǎng)，并缺少管理資金及人力資源等方面的投入。

3醫(yī)療器械維修保養(yǎng)與使用管理工作的改進策略

3.1建立醫(yī)療器械維修保養(yǎng)與使用管理檔案。醫(yī)院的部分大型醫(yī)療器械涉及光學、聲學及電子學等多種學科的知識，這就要求維修保養(yǎng)人員、使用管理人員必須具備相關的專業(yè)知識及實際使用經(jīng)驗，同時為醫(yī)療器械建立維修保養(yǎng)、使用管理檔案，進而建立相關的數(shù)據(jù)庫，以更好地解決工作中遇到的復雜問題。此外，維修保養(yǎng)與使用管理人員在日常工作中需收集醫(yī)療器械的相關資料，并進行分類歸檔，做好相關維修保養(yǎng)與使用管理登記，分析總結出現(xiàn)的問題，并納入記錄檔案中保存，以利于開展后續(xù)的相關工作[3]。3.2健全醫(yī)療器械維修保養(yǎng)與使用管理制度。醫(yī)院在發(fā)展過程中需不斷完善相關制度，實現(xiàn)從醫(yī)療器械購買到日常使用、維護保養(yǎng)、管理全面的系統(tǒng)化管理，使該項工作能夠有章可依。維修保養(yǎng)人員需定期或不定期地檢查醫(yī)療器械，消除安全隱患[4]，此外，還應加強對相關人員的專業(yè)技術培訓，以提高其綜合素質(zhì)。3.3擴大醫(yī)院信息化建設的覆蓋面。完善醫(yī)院的信息化建設，使其覆蓋到醫(yī)院醫(yī)療器械管理與使用的全周期。建立醫(yī)療器械的信息管理系統(tǒng)利于維修保養(yǎng)人員與使用管理人員實時掌握醫(yī)療器械的使用情況及現(xiàn)狀，方便相關人員快速完整地記錄和查詢醫(yī)療器械的基礎信息、使用管理情況、維修保養(yǎng)記錄等，可有效提高工作效率。3.4設立醫(yī)療器械的兼職維修保養(yǎng)人員。醫(yī)院在實際工作中使用到的醫(yī)療器械種類繁多，而維修工作人員又相對較少，致使維修任務較為繁重，因此，需在醫(yī)院設立適量的兼職維修工作人員，以保證醫(yī)療工作的正常開展[5]；此外，還需加強與專業(yè)人員的溝通交流并向其學習，從而能達到投資小見效快的目的。3.5加強對醫(yī)護人員的管理。醫(yī)護人員需樹立正確的工作觀念，不斷提高職業(yè)道德素質(zhì)，為進一步確保醫(yī)務人員能夠充分了解醫(yī)療器械的具體操作及使用管理，需建立更加健全的獎懲制度，可適當?shù)嘏c年終考核及職稱評定相聯(lián)系，以強化醫(yī)護人員對設備使用和后期維護的責任心，明確規(guī)定由個人因素造成的醫(yī)療器械事故，需根據(jù)具體的情況予以嚴格的處理，以確保不再發(fā)生類似的事件。3.6建立醫(yī)療器械維修檔案和報損制度。醫(yī)院應加大醫(yī)療器械維修和保養(yǎng)的力度，針對相關的工作建立專門的維修檔案和報損制度；針對醫(yī)療器械出現(xiàn)的問題，相關工作人員需及時報備，并由專業(yè)的技術人員進行維修，確保職責劃分明確，避免事故出現(xiàn)時出現(xiàn)推卸責任的現(xiàn)象。3.7加強對醫(yī)療器械的維修保養(yǎng)。醫(yī)院中大多數(shù)的醫(yī)療器械都是進口的且精密度較高，一旦出現(xiàn)了問題，維修過程中需消耗大量的資金，因此，醫(yī)務人員在日常使用過程中應加強對設備的保養(yǎng)，這可在一定程度上避免醫(yī)療器械出現(xiàn)故障。工作人員需定期檢查對醫(yī)療器械的日常存儲，以確保室內(nèi)的溫度、濕度、通風情況。工作人員還需根據(jù)相關規(guī)定定期檢查醫(yī)療器械的磨損程度及整體情況，一旦發(fā)現(xiàn)磨損程度較嚴重的醫(yī)療器械應立即予以維修和保養(yǎng)[6]。技術人員需定期參加專業(yè)的技術培訓，以確保在維修醫(yī)療器械的過程中能夠按照規(guī)范進行操作。

4總結

做好醫(yī)療器械維修保養(yǎng)與使用管理工作是廣大醫(yī)務人員不可推卸的責任。在醫(yī)院的日常管理中，相關人員需重視醫(yī)療器械的維修保養(yǎng)與使用管理，做好使用管理、維修保養(yǎng)記錄，以保證醫(yī)療器械的使用安全性與穩(wěn)定性[7]。建立健全醫(yī)療器械相關的管理制度，整合管理流程及質(zhì)量監(jiān)督體系，保證監(jiān)督管理工作得到落實，可有效促進醫(yī)療器械維修保養(yǎng)與日常管理工作的全面進步，降低醫(yī)療事故發(fā)生率，使患者的生命安全得到有效保證。

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作者:譙紅艷 單位:華池縣人民醫(yī)院