導語：高齡患者醫(yī)療管理價值分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的探討多學科整合治療管理模式在高齡患者醫(yī)療管理中的應用價值。方法選取我院2017年4月～2018年4月收治的高齡老年患者90例作為研究對象，依據(jù)隨機自愿原則將90例高齡患者分為對照組與觀察組各45例，對照組采用傳統(tǒng)分科疾病管理模式，觀察組采用多學科整合治療管理模式，評估兩組高齡患者的管理效果。結果觀察組高齡患者的好轉率97.78%高于對照組80.00%，觀察組高齡患者的并發(fā)癥發(fā)生率4.44%低于對照組20.00%，組間比較；差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論多學科整合治療管理模式有效體現(xiàn)了人性化服務理念，為高齡患者提供了立體化醫(yī)療服務，在提供治療效果的同時，進一步改善醫(yī)患關系。

【關鍵詞】高齡患者；醫(yī)療管理；多學科；整合治療；應用價值

隨著我國人口老齡化進程的進一步加快，老年患者的發(fā)病率也呈逐年增長趨勢，尤其是高齡患者。高齡患者由于年老體衰、多合并多種疾病等原因[1]，導致臨床治療難度較大，傳統(tǒng)分科疾病管理模式已滿足不了高齡患者的治療需求。由于受疾病與多器官系統(tǒng)影響，醫(yī)學與人文社會科學融合的多學科整合治療管理模式的實施，可對高齡患者實施有效的醫(yī)療管理，有利于高齡老年患者早日康復痊愈，具有較高臨床應用價值[2]。因此，本組選取高齡老年患者90例作為此次研究對象，研究結果做如下匯報。

1資料與方法

1.1一般資料。選取我院2017年4月～2018年4月收治的高齡老年患者90例作為研究對象，納入高齡患者知情自愿下簽署知情同意書，已上報我院倫理委員并獲得同意。依據(jù)隨機自愿原則將90例高齡患者分為對照組與觀察組各45例，對照組45例患者中男25例，女20例，年齡80～92歲，平均（85.62±3.68）歲；觀察組45例患者中男23例，女22例，年齡80～94歲，平均（87.77±3.92）歲；兩組患者的臨床資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。1.2方法。對照組采用傳統(tǒng)分科疾病管理模式，患者住院后由主管醫(yī)師針對患者存在問題制定診療計劃；患者住院期間根據(jù)病情需要，主管醫(yī)師請相關專業(yè)學科進行會診，并針對性修改醫(yī)囑；患者出院當日由住院醫(yī)師制定出院后治療方案；采用此種方法不召開小組會議就高齡患者疾病進行討論，未形成整合診療方案，無個案護士參與，均由各學科單獨完成相關疾病的治療工作。觀察組采用多學科整合治療管理模式，由內科醫(yī)師、外科醫(yī)師、康復醫(yī)師、心理醫(yī)師、藥劑師、營養(yǎng)師以及護理人員等多學科人員共同組成多學科小組，于患者入院1周內完成綜合評估工作，并由小組成員組織召開小組會議，集中整合多學科醫(yī)務人員的意見，制定科學、規(guī)范的集治療、康復、保健為一體的診療計劃，并有效落實實施。高齡患者住院期間需多次召開多學科小組會議，并對首次制定方案進行分析，并根據(jù)高齡患者病情發(fā)展變化情況進行修訂；患者出院前需進行第二次評估，并于出院后進行為期3個月的隨訪調查，對患者的治療效果進行評估。1.3觀察指標。記錄兩組高齡患者好轉與并發(fā)癥發(fā)生情況，并對比好轉率及并發(fā)癥發(fā)生率。1.4統(tǒng)計學方法。采用SPSS19.0軟件進行本組數(shù)據(jù)進行比較，計數(shù)資料以（n，%）進行描述并行卡方檢驗，若組間數(shù)據(jù)P<0.05則有統(tǒng)計學意義。

2結果

觀察組高齡患者的好轉率97.78%高于對照組80.00%，觀察組高齡患者的并發(fā)癥發(fā)生率4.44%低于對照組20.00%，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3討論

多學科整合治療管理模式是以“生物-心理-社會-環(huán)境”的現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展模式為基礎建立的一種新型診療模式，由內科醫(yī)師、外科醫(yī)師、康復醫(yī)師、個案護士、藥劑師、營養(yǎng)師、心理醫(yī)師等多共同組成的醫(yī)療工作團隊，實施多學科團隊管理，對患者的實際情況進行綜合性分析，聯(lián)合出具治療處方。此模式是在診斷、治療、護理以及康復等常規(guī)醫(yī)療服務的基礎上，加入精神、營養(yǎng)、藥學等其他學科[3]，并受到社會的全面關注，可實現(xiàn)資源合理化、有效化的利用，獲得顯著診療、康復效果。本組研究中觀察組患者實施多學科整合治療管理模式下，觀察組高齡患者的好轉率高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；結果提示，相比于傳統(tǒng)分科管理模式，多學科整理治療管理模式可提高高齡患者的治療效果，降低相關并發(fā)癥發(fā)生率，改善預后效果。綜上，多學科整合治療管理模式為高齡患者提供了立體化醫(yī)療服務，通過個性化護理與康復方案的實施，同時開展心理輔導與用藥指導，加強與患者及其技術的溝通交流，來進一步改善醫(yī)患關系。

參考文獻

[1]楊靜,鄭磊,陳莉,宋超.我院輔助治療藥物臨床使用管理模式的建立[J].中國藥房,2017,28(25):3545-3548.

[2]薛偉.綜合健康管理模式對高齡老年高血壓患者治療效果的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2017,17(69):78+83.

[3]李永梅.老年服務與管理專業(yè)人才需求及人才培養(yǎng)調查與分析[J].課程教育研究,2017(11):39.

作者:叢培強 樊立華 付亞鵬 崔新剛 單位:1.黑龍江省農墾牡丹江管理局中心醫(yī)院 2.哈爾濱醫(yī)科大學管理學院 3.哈爾濱醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院 4.牡丹江醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院