導語：醫(yī)療設備管理問題與應對策略一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：醫(yī)療設備水平能在一定程度上反映醫(yī)院的醫(yī)療水平，也有助于提升醫(yī)院自身競爭力。加強對醫(yī)療設備的日常管理，確保對醫(yī)療設備資源的有效調(diào)度與合理利用，對促進醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展意義重大。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療設備；管理；問題；解決措施

在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革日益深入的今天，醫(yī)院所面臨的行業(yè)競爭日趨激烈，很多醫(yī)院為了提高自身的醫(yī)療服務水平，紛紛購入了很多先進的醫(yī)療設備。加強醫(yī)療設備管理對醫(yī)院自身發(fā)展意義重大。

1醫(yī)療設備的概述

根據(jù)用途的不同醫(yī)療設備可分為3種：第一種是用于疾病診斷的醫(yī)療設備，包括影像學診斷設備、檢驗分析設備、物理診斷設備、實驗診斷設備、電生理監(jiān)測器械。第二種為輔助型醫(yī)療設備，包括手術(shù)設備、消毒滅菌設備、病房護理設備等、第三種是用于疾病治療的設備，包括放射設備、相關(guān)生命支持設備、理療設備等。通過這些醫(yī)療設備的使用能夠大幅提高臨床治療效率，幫助更多患者擺脫病魔的折磨。

2當前醫(yī)院醫(yī)療設備管理面臨的主要問題

（1）設備購置管理缺乏科學性。近年來各大醫(yī)院在采購醫(yī)療設備的時候存在很大的盲目性，往往未科學評估醫(yī)院的經(jīng)濟實力，也未對設備購入后發(fā)揮出多大的效力進行可行性論證?？梢?，這種購置方式缺乏嚴謹性與實用性，容易導致較大的資源浪費。比如，對采購的醫(yī)療設備是否實用了解不充分，導致添置的新設備難以滿足臨床工作的需要。特別是設備性能不佳的情況還會使后期的維護費用增高，并存在較大的醫(yī)療質(zhì)量安全隱患，增加了醫(yī)療風險的幾率，極大影響到患者的檢查與治療。部分醫(yī)院自身醫(yī)療條件有限，就算添置了先進的醫(yī)療設施，但也不能實現(xiàn)對設備的充分利用，導致資源浪費嚴重，也影響到醫(yī)院自身的經(jīng)濟效益。（2）忽視了醫(yī)療設備的維護保養(yǎng)管理。從實際來看不少醫(yī)院對醫(yī)療設備維護保養(yǎng)管理都不夠重視，尚未建立完善的醫(yī)療設備維修保養(yǎng)管理制度。大部分醫(yī)院都出臺了醫(yī)療設備的維保制度與管理標準，但在具體的執(zhí)行過程中執(zhí)行力度不夠，造成這項工作流于形式。不少設備維修質(zhì)量不達標，未達到規(guī)定的維修效果，導致維修成本增高，也影響到醫(yī)療與護理工作質(zhì)量，明顯降低了患者的診療效果。此外，醫(yī)療設備調(diào)配工作做得不到位，科室之間未做好登記管理，加之信息化管理系統(tǒng)不完善造成設備資產(chǎn)管理較為混亂。比如，注射泵、監(jiān)護儀、霧化器等設備是臨床常用的，科室間的借用率較高，而一些人員為了省事或怕麻煩，在借用設備時未做好登記，一旦在借用過程中設備發(fā)生問題需要維修，則很難確定責任方，從而造成糾紛問題。（3）設備報廢流程不規(guī)范。當設備使用時間較長，無法用于工作，維護保養(yǎng)價值較低時，則需給予報廢處理。如果設備超年限使用，則會潛在很大的安全風險。不少醫(yī)院在設備報廢處理中存在很多不規(guī)范的地方，導致漏洞百出。部分醫(yī)院從自身經(jīng)濟利益出發(fā)，未將使用年限已到的設備及時淘汰，既會增加醫(yī)療安全風險，也會阻礙醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。另有部分醫(yī)院未成立專門的醫(yī)療設備管理部門，導致醫(yī)療設備報廢程序簡單，缺乏規(guī)范化與標準化。因此，醫(yī)療設備報廢處理缺少相應的報廢手續(xù)，或者將設備自行處理，易導致醫(yī)院資產(chǎn)流失。

3新時期提高醫(yī)療設備管理水平的對策

（1）建立健全醫(yī)療設備管理體系。為有效提升醫(yī)療設備管理質(zhì)量，醫(yī)院應構(gòu)建三級管理體系。醫(yī)學裝備管理委員會作為第一級管理機構(gòu)，為總決策機構(gòu)，人員組成包括院領(lǐng)導、設備科、財務處、護理部、醫(yī)務處等有關(guān)人員，具體職責包括制度的制定與落實，設備報廢管理、大型醫(yī)療設備的招投標管理、本院固定資產(chǎn)管理等。醫(yī)療設備管理部門作為第二級管理機構(gòu)，由器械科、醫(yī)工科、設備科等科室參與，具體職責是落實相關(guān)管理制度，并根據(jù)科室的具體職能擬定相應的管理制度，包括設備采購制度、驗收制度、設備使用考核制度等。使用科室作為第三級管理機構(gòu)，各臨床使用科室需安排相應的設備管理員，嚴格落實相關(guān)規(guī)章制度。通過構(gòu)建上述三級管理體系，能夠確保醫(yī)療設備從采購、使用、監(jiān)督、報廢、調(diào)配、維護等環(huán)節(jié)中的規(guī)范化管理。（2）對現(xiàn)行醫(yī)療設備規(guī)章制度進行完善。對醫(yī)療設備規(guī)章制度加以優(yōu)化與改進，出臺科學合理的規(guī)章制度，才能全面發(fā)揮出醫(yī)療設備的使用效益，提高醫(yī)療設備管理水平。醫(yī)院各部門也要積極合作，相互監(jiān)督，把好醫(yī)療設備管理的關(guān)卡，確保將管理責任落實到具體的部門、科室、個人，充分提高醫(yī)療設備管理效率。其中，要加強采購環(huán)節(jié)的管理。在醫(yī)療設備采購管理環(huán)節(jié)需征求各科室醫(yī)護人員的意見，由他們共同參與到采購計劃的制訂中，科室負責人要考慮實際的臨床需求提出設備采購要求，由技術(shù)人員制定相應的技術(shù)參數(shù)，再安排管理人員開展市場調(diào)研，比較不同廠家設備的性價比，篩選出最終的購買設備。在采購醫(yī)療設備的過程中需充分考慮設備的經(jīng)濟性、實用性、可操作性，并借助網(wǎng)絡信息平臺，嚴格遵守國家招投標采購規(guī)定，確定最理想的供貨商。另外，加強醫(yī)療設備報廢管理。醫(yī)院應定期調(diào)查醫(yī)療設備的使用情況，減少設備閑置現(xiàn)象，避免設備浪費。各臨床科室要定期盤點使用設備的使用情況，并及時上報。同時，強化設備增值觀念，減少設備閑置，做好設備報廢管理。將使用年限短、使用頻率高、精密度高的醫(yī)療設備作為重點監(jiān)督對象，采用合適的折舊法處理相應設備。若醫(yī)療設備沒有達到報廢標準，則需加強維護管理，不予報廢。對于擬報廢設備則需通過嚴格的審批流程進行處理。由設備使用部門提出報廢申請，經(jīng)醫(yī)療設備管理部門進行專門的檢查與鑒定后，生成報告后進行上報，再由醫(yī)學裝備管理委員會討論確認，最后上報財務部進行核銷。（3）加強對醫(yī)療設備的日常維護與檢修管理。為最大限度減少設備故障發(fā)生率，確保其正常運行，需定期檢修醫(yī)療設備，將相關(guān)情況做好記錄，定期匯總，保障醫(yī)療設備能夠正常工作。對醫(yī)療設備開展預防性維護，定期開展下列檢查活動：故障報警測試、設施除塵與光學系統(tǒng)檢查、運行環(huán)境檢查、設備電源系統(tǒng)與設施外觀檢查等。若察覺設備有問題，應立即通知技術(shù)人員開展檢查與維修。加強對設備檢修技術(shù)人員的專業(yè)培訓，提高其業(yè)務能力，最大限度保障醫(yī)療設備安全。如今社會上有不少第三方維修公司，對于部分新型醫(yī)療設備、大型設備，醫(yī)院可通過與這些第三方專業(yè)維修公司合作，由其提供專業(yè)的設備維護服務，保障醫(yī)療設備的運行安全。（4）加快醫(yī)院信息化管理建設，提升信息化管理水平。在互聯(lián)網(wǎng)時代醫(yī)院應引入信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)療設備管理的信息化。通過構(gòu)建高效的醫(yī)療設備管理信息系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)療設備管理的精細化、規(guī)范化，改變過去粗放型的管理方式。醫(yī)院可在固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，把全部科室的醫(yī)療設備納入到信息系統(tǒng)管理中，將醫(yī)療設備的采購、使用、維修、報廢、置換等環(huán)節(jié)均做好日常的管控，嚴格落實相關(guān)責任制。為避免醫(yī)療設備的浪費，充分發(fā)揮其效益，要將醫(yī)療設備在各科室之間進行合理的調(diào)配。這需要借助網(wǎng)絡信息技術(shù)，讓每個科室間實現(xiàn)醫(yī)療設備信息資源的共享，從而讓各科室都能及時了解到所需設備的最新狀況，也便于醫(yī)院對醫(yī)療設備的安排與管理。（5）加強對醫(yī)療設備管理人員的管理與培訓。為提高醫(yī)療設備管理質(zhì)量，必須加強對設備管理人員的業(yè)務培訓，不斷提高其業(yè)務素養(yǎng)。伴隨醫(yī)療設備種類的不斷增多，醫(yī)療設備的價值與科技含量也較高，對管理人員的專業(yè)素養(yǎng)提出了更高的要求。為此，醫(yī)院應制定醫(yī)療設備管理人員的培訓目標，設計培訓方案，定期組織相應的培訓活動，采用多元化的教育形式，讓管理人員學習最先進的管理技術(shù)與管理方法。同時，出臺一些鼓勵措施，引導管理人員自主學習，不斷提高個人素養(yǎng)。另外，醫(yī)院應從高校、社會上招聘一些醫(yī)療設備管理專業(yè)人才與技術(shù)維護人才，進一步優(yōu)化現(xiàn)有的醫(yī)療設備管理與維護隊伍，促使醫(yī)療設備管理質(zhì)量保持在較高水平。

4結(jié)語

總之，醫(yī)療設備管理屬于醫(yī)院管理中的重點內(nèi)容，也關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)療服務質(zhì)量提升以及經(jīng)濟效益的增加。為此，必須重視醫(yī)療設備管理工作，完善現(xiàn)行管理制度，規(guī)范管理流程，充分發(fā)揮醫(yī)療設備的作用。

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作者：孔穩(wěn) 單位：山東省濟寧市曲阜市人民醫(yī)院