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摘要：醫(yī)院后勤洗漿房主要負責對全院住院患者使用的床單、病號服以及醫(yī)護人員的工作服進行回收、清潔、消毒和再發(fā)放工作，對維持醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)有著重要的作用。本文將對醫(yī)院后勤洗漿房感染管理及清洗消毒中存在的問題及改進措施進行探討。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院后勤；洗漿房；感染管理；清洗消毒

醫(yī)院洗滌部作為醫(yī)院感染管理中不可缺少的一個科室，其主要工作內(nèi)容是回收、清潔、洗滌和再發(fā)放全院住院患者使用的床單、病號服以及醫(yī)護人員的工作服等布類物資。院感控制無小事，我院領(lǐng)導高度重視布類物資的洗滌效果和安全。以我院為例,全院現(xiàn)有病床約3200張，洗漿房設(shè)備現(xiàn)配置有八臺100KG滾筒洗衣機、一臺30KG滾筒洗衣機，三臺100KG烘干機，三臺50KG烘干機，兩臺三輥熨燙機，一臺兩輥熨燙機。為我院的布草洗滌提供了強有力的保障。提高洗漿房感染管理水平，改善消毒清洗工作流程，對提高全院感染管理水平有著巨大的幫助.

1醫(yī)院后勤洗漿房感染管理中存在的問題

1.1工作人員專業(yè)水平不足目前，我院洗漿房工作人員以勞務招聘的洗衣工為主，僅有少數(shù)幾位工作人員是醫(yī)院在編的衛(wèi)生工人。這就導致洗漿房工作人員普遍缺少基本的醫(yī)學知識、感染管理知識和清洗消毒知識，在工作中時常出現(xiàn)感染源被服與一般被服混合在一起進行清洗，感染源被服消毒時間過短、消毒劑投放量不足，未按照有關(guān)感染消毒規(guī)定進行操作、未在規(guī)定區(qū)域內(nèi)進行操作等問題，使感染擴散、院內(nèi)外交叉感染的可能性大大提高。1.2回收、存儲以及再發(fā)放流程不夠規(guī)范。由于醫(yī)院洗漿房中集中堆放有大量各科室收回的被服和布類物資，若分類堆放及隔離等相關(guān)感染控制措施落實不夠完善，在洗滌前的存儲階段將很容易出現(xiàn)清潔物品被未消毒物品感染的情況。此外，洗漿房回收的布類物資中經(jīng)常出現(xiàn)使用過廢棄的針頭刀片及使用過的醫(yī)療器具，容易導致收送工作人員被銳器刺傷，洗滌人員感染的風險大大提高。如果不注意控制，再發(fā)放送回科室流程中，部分工作人員為減輕工作負擔，常常同時進行回收和再發(fā)放工作，極易引起交叉感染。1.3洗漿房環(huán)境影響。出于洗漿房的工作環(huán)境特殊，室內(nèi)通常比較潮濕和溫暖，這無疑為病原菌的滋長提供了有利的條件。若回收到洗漿房的衣服未及時進行清洗消毒，或清洗完成的被服等未及時進行發(fā)放，很容易被洗漿房中的致病菌污染，產(chǎn)生額外的感染風險。1.4洗漿房管理水平不足。洗漿房內(nèi)未制定相應的感染控制管理制度，科室中也沒有設(shè)置專職的醫(yī)院感染監(jiān)控負責人；且在科室內(nèi)沒有定期開展醫(yī)院感染管理知識培訓學習，導致科室整體感染控制水平不足，且監(jiān)督力度不足。

2醫(yī)院后勤洗漿房感染管理改善途徑

2.1完善感染管理和監(jiān)控制度。首先應以醫(yī)院感染控制計劃及各項規(guī)章制度為基本依據(jù)，結(jié)合洗漿房實際工作情況和感染多發(fā)環(huán)節(jié)，制定有關(guān)的操作流程制度，將各個崗位及個人的責任和職責落實到位，全方面加強感染控制管理。在醫(yī)院洗漿房中安排專職的醫(yī)院感染監(jiān)控責任人，負責科內(nèi)整體的感染控制管理，定期對執(zhí)行情況進行監(jiān)督，督促科內(nèi)工作人員認真執(zhí)行感染管理的各項規(guī)定和要求，日常工作流程規(guī)范化。設(shè)置獎懲制度，每月對表現(xiàn)突出的工作人員予以獎勵，表現(xiàn)較差或發(fā)生污染事故者予以懲罰，以提高工作人員積極性。2.2加強工作人員培養(yǎng)。開展職業(yè)技能和感染防控知識培訓，有針對性地加強工作人員感染管理水平和文化水平。所有工作人員在正式上崗前接受醫(yī)院感染專委會組織的醫(yī)院感染防控教育，并接受科內(nèi)依據(jù)洗漿房工作要求開展的專業(yè)技能培訓，主要學習《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等知識，在培養(yǎng)其熟練掌握正確配置及使用消毒液的方法，熟悉科內(nèi)感染管理有關(guān)規(guī)章制度后，才準許正式上崗操作。2.3加強與各科室間的交流合作。積極與臨床科室醫(yī)護人員進行交流，聽取其意見和反饋，并進行改善；宣傳醫(yī)療廢棄物分類存放與回收的重要性，臨床科室護工人員也應該有院感消毒意識，交接布類物資時，提前把感染被服也單獨打包存放并注明標識，以便洗滌時分類消毒并單獨洗滌處理。設(shè)置銳利器物刺傷記錄本，加強回收過程中污染物的分類管理，降低刺傷感染風險。2.4改善洗漿房布局和工作流程。重新調(diào)整洗漿房內(nèi)布局，在清潔區(qū)與污染區(qū)之間設(shè)置明確的分界線和提示標志；清洗過程中感染物、被服物資、嬰兒用品分別設(shè)置固定的操作區(qū)域和專用洗衣機，不混合進行操作?；厥蘸驮侔l(fā)放過程要求分開進行，清潔物與污染物不分別設(shè)置固定的運送車，不混裝，并定期對車輛進行消毒清洗。按照院感規(guī)定的浸泡、洗滌、消毒流程進行操作。醫(yī)療布類物資的洗滌、殺菌消毒、防止交叉感染是醫(yī)療界一直研究的重要課題。利用洗衣粉（劑）洗滌的紡織品，一般可以殺死常見病的50%細菌，再通過高溫水洗，化學消毒劑的投入以及熨燙這三步，可確保洗滌過程達到殺菌消毒的目的。綜上所述，醫(yī)院后勤洗漿房的感染管理對全院感染管理有著重要的影響，必須采取有效的管理制度，優(yōu)化工作流程，加強人員培養(yǎng)，以提高日常工作質(zhì)量，促進醫(yī)院整體感染管理水平的提升。

參考文獻

[1]劉江麗,姜萌.醫(yī)院后勤社會化后導入PDCA循環(huán)管理對院感控制的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2017,4(49):9686-9686.

[2]李子君.北京協(xié)和醫(yī)院:防控院內(nèi)感染醫(yī)院后勤保潔的實戰(zhàn)經(jīng)驗[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理,2016,23(f12):16-17.

[3]龐雨.醫(yī)院后勤管理存在問題及解決對策[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,16(17):168-168.

作者:鄭杰 單位:西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院后勤服務中心