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摘要：在當前的經濟發(fā)展背景下，醫(yī)院的檔案管理工作的優(yōu)化顯得愈來愈重要，醫(yī)院檔案管理的改革是促進醫(yī)院整體管理質量水平提高的基礎，所以在實際的管理工作當中，就要充分重視創(chuàng)新模式的應用。本文先就醫(yī)院檔案管理模式改革重要性以及醫(yī)院檔案管理的現狀加以闡述，然后就檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中應用的問題和具體策略的實施詳細探究，希望能為醫(yī)院檔案管理工作的發(fā)展提供參考。

關鍵詞：醫(yī)院檔案；管理模式；應用問題

一、醫(yī)院檔案管理模式改革重要性及醫(yī)院檔案管理現狀

1.醫(yī)院檔案管理模式改革重要性。醫(yī)院的檔案主要是醫(yī)院的各種文檔信息資料收集整理歸檔等過程的管理，這些資料信息的管理對醫(yī)院未來的發(fā)展有著重要意義，也是有助于促進醫(yī)院綜合管理能力提高的重要支持。醫(yī)院檔案管理工作的實施過程中，檔案信息包含內容豐富，而提高檔案管理的效率和質量就成為比較重要的管理點。科學選擇醫(yī)院檔案管理的形式也是比較關鍵的，需要和實際的檔案管理要求加以選擇。處在當前的現代化發(fā)展時期，醫(yī)院檔案管理工作也愈來愈重要，實現現代化的檔案管理目標，就要從醫(yī)院檔案管理模式的改革角度充分考慮，要將檔案資料作為基礎參考，通過檔案管理以及對檔案資料的科學應用，提供現代化的技術，從而保障檔案管理的整體效率和質量有效提高。醫(yī)院檔案管理模式的改革當中，需要加強對檔案管理的弊端詳細分析，和具體的管理策略能緊密結合起來，從而促進醫(yī)院檔案管理工作的可持續(xù)發(fā)展。2.醫(yī)院檔案管理現狀。醫(yī)院的檔案管理工作當前還存在著諸多問題，主要是沒有和現代化的發(fā)展要求相結合，使得醫(yī)院的檔案管理的整體水平處在比較低的階段。醫(yī)院檔案管理的信息化人才比較缺乏，這就嚴重阻礙了檔案管理的進一步發(fā)展。有的檔案管理部門的人員年齡大，管理人員老齡化的問題比較突出，在知識結構層面較為陳舊。有的檔案管理人員對計算機信息技術的知識了解比較少，操作上存在不熟練的問題，這就必然會影響醫(yī)院檔案管理工作的順利開展。檔案管理人員創(chuàng)新意識不強，不能和新時期醫(yī)改要求緊密結合起來，這就勢必會影響醫(yī)院檔案管理的良好發(fā)展。一些檔案管理人員的整體素質還有待提高，檔案管理中常常存在不遵循管理規(guī)范的情況，檔案管理的方式手段應用存在不科學之處，降低了檔案管理的整體效率。檔案管理人員工作的積極性不是很高，工作的責任意識不強等，這些都是造成檔案管理效率低的原因。醫(yī)院檔案管理工作當中的管理機制方面還存在問題，主要表現在管理機制的主次不分以及檔案管理機構存在著重疊的現象，這些都不利于醫(yī)院檔案管理工作的良好發(fā)展。檔案管理在形式上比較多樣化，而醫(yī)院的檔案管理機制是人事檔案以及文書檔案和病歷檔案等為主的，檔案管理機制的制定方面卻沒有和實際的需求相結合，造成了檔案管理內容上不能有效整理，發(fā)展方向沒有科學規(guī)劃等，這對醫(yī)院檔案可持續(xù)發(fā)展有著不利影響。有的是對檔案管理的實質性認識不強，一些檔案都是采用分離管理的方式，造成了檔案資源的利用效率比較低。醫(yī)院的檔案管理模式有待創(chuàng)新。從醫(yī)院檔案管理的現狀能發(fā)現，在檔案管理的模式方面還需要進一步的改革，醫(yī)院在不斷發(fā)展過程中，傳統的檔案管理模式也已經不能很好適應新時期的檔案管理要求，檔案管理模式的創(chuàng)新就愈來愈重要。醫(yī)院發(fā)展中可能會和諸多單位加強合作，這樣產生的檔案信息資料就會進一步增加，傳統檔案管理模式已經很難滿足這一發(fā)展的需要，所以要能從多方面加強醫(yī)院檔案管理模式的創(chuàng)新應用。而當前的檔案管理模式在信息化的程度上還相對比較低，檔案管理工作在具體的開展中存在著效率低的現象，這不利于檔案管理工作的進一步開展。另外，醫(yī)院的檔案管理工作過程中，雖然有的醫(yī)院在檔案管理的信息化方面有進步，但是在信息檔案形式上比較多樣，很難實現統一管理，這也是檔案管理當中的一個難點。信息化技術的普遍應用下，對醫(yī)院的檔案管理工作也發(fā)揮著重要促進作用，能夠提高了管理的效率和質量。但是在信息檔案資源的整合方面存在著難度，各科室的信息檔案交流共享不多，通常是各自為政，難以提高醫(yī)院檔案管理效率，信息技術的真正作用也沒有得到充分有效發(fā)揮。

二、醫(yī)院檔案管理模式改革的應用問題和策略

1.醫(yī)院檔案管理模式改革的應用問題。醫(yī)院的檔案管理模式改革應用在醫(yī)院檔案管理當中，能有效促進檔案管理的整體發(fā)展，推動其進步。但是從實際的現狀能發(fā)現，在對檔案管理模式改革的應用過程中還有著一些不足之處，主要體現在對模式改革研究方面還有待進一步深入。當前醫(yī)院檔案管理模式改革在運行步驟以及環(huán)節(jié)責任劃分，都有著研究不足的問題，這就勢必對檔案管理工作的高效開展有不利影響。再者，醫(yī)院檔案管理工作開展當中，相關的管理人員專業(yè)性不足的問題，也是影響管理模式改革的重要因素。檔案管理人員在檔案管理的認識上以及現代化發(fā)展目標實現上，都存在著不同的問題，導致檔案管理綜合效率低。另外，檔案管理模式多元化功能不能有效發(fā)揮，這也是影響檔案管理效率提高的因素?？茖W技術的進步，對醫(yī)院檔案管理的工作也有著很大影響，使得檔案管理的手段向著多元化的方向邁進，這就對檔案管理的效率提高以及管理模式的優(yōu)化起到了促進作用。而從實際的工作中能發(fā)現，檔案管理中對傳統管理方法的應用離開管理電子檔案信息，這對檔案管理的多元化發(fā)展就有著很大限制。2.醫(yī)院檔案管理模式改革的策略。第一，深化醫(yī)院檔案管理模式的改革工作。做好醫(yī)院檔案管理的工作，就要從多方面著手實施，在醫(yī)院檔案管理模式改革的過程中，要從幾個重要的層面進行考慮。首先就要將醫(yī)院檔案管理工作的各環(huán)節(jié)都要明確責任，提高檔案管理人員的責任意識，使其能對檔案管理工作負責，這樣才能有助于工作的進一步開展。然后就要將各環(huán)節(jié)流程銜接的相應工作按照要求做好，將檔案管理工作的流暢性得以鮮明呈現，從這些基礎層面得到了加強和重視，才能促進檔案管理模式改革的深入。第二，加強檔案管理人員專業(yè)素質的提高。醫(yī)院的檔案管理工作實施中，檔案管理人員在其中發(fā)揮著重要作用，這就需要從多方面加強重視，做好檔案管理人員的專業(yè)素質培養(yǎng)工作，使其能滿足檔案管理的工作要求。醫(yī)院的檔案管理工作需要專業(yè)化的人才作為支持，不僅要熟悉檔案管理的業(yè)務，還要對現代化的技術進行科學應用，注重復合型人才的培養(yǎng)，加強檔案管理人員的職業(yè)道德水平提高，以及專業(yè)技能的培訓，在信息管理的能力上也要加強重視。為使檔案管理的相應工作整體質量得以提高，就要在檔案管理人才的選拔考核方面加強重視，充分注重專業(yè)隊伍的建立。第三，注重檔案管理機制的完善建立。檔案管理模式的改革在檔案管理中應用，就要從管理機制方面進行完善，將檔案管理的工作規(guī)范化處理。醫(yī)院在檔案管理中長期存在重視業(yè)務而輕視文檔的現象，使得檔案管理的整體效率比較低下。而面對新的發(fā)展環(huán)境，就要充分重視檔案管理機制的創(chuàng)新發(fā)展，明確以及規(guī)范檔案管理機制，促進檔案管理工作的質量提高。檔案管理部門要結合相應檔案法規(guī)制度建立適合本醫(yī)院應用的檔案管理制度，以制度為基礎展開管理，督促工作人員按照管理制度執(zhí)行操作。通過集中統一的管理方式，加強檔案管理制度建設，安排專人對檔案進行管理，保障檔案管理流程的科學性，將醫(yī)院各職能部門的歸檔等工作內容作為考核的重點內容。并對醫(yī)院檔案管理人員在法律法規(guī)等相應知識的學習上進一步強化，保障檔案信息的真實完整，統一檔案管理操作規(guī)范。第四，創(chuàng)新檔案管理服務模式。當前，檔案管理工作的實施就要從多方面著手，而從檔案管理服務模式上進行創(chuàng)新就顯得比較重要，這也是保障檔案管理整體質量提高的基礎。醫(yī)院檔案管理信息化在當前呈現出上升發(fā)展趨勢，在檔案服務工作的業(yè)務范圍層面就要進行積極拓寬，保障檔案管理服務的整體水平提高。檔案資源的充分利用，將醫(yī)院的服務進行拓展，保障檔案管理服務的方式創(chuàng)新應用，加大上門服務的開展力度等，這樣就能將檔案信息的作用得以充分發(fā)揮。充分重視對自身檔案資源的利用以及多層次的為醫(yī)院職能科室等提供服務，將檔案管理的整體模式創(chuàng)新性地呈現出來。第五，建立完善檔案數據資源庫。隨著新技術的廣泛應用，將數據庫技術和醫(yī)院檔案管理工作進行結合就更加重要，這就需要和醫(yī)院的檔案管理工作的要求緊密結合起來，建立綜合性數據檔案資源庫，注重檔案信息的收集整理的渠道拓寬，把檔案信息從醫(yī)院的發(fā)展角度考慮，對資料信息統一化的管理。這就需要有數據庫的支持，將這些檔案數據資源通過分析軟件的應用進行分類管理，這樣就能在應用的時候方便地進行檢索和資源共享。

綜上，醫(yī)院的檔案管理工作開展中，在對檔案管理模式的改革應用方面，要從理論的研究方面進一步深化，從整體上提高醫(yī)院管理的整體水平，只有從這些基礎層面得到了加強，才能促進檔案管理可持續(xù)發(fā)展，為提高醫(yī)院的市場競爭力發(fā)揮積極作用。

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作者:馮旋 單位:襄陽市第二人民醫(yī)院（襄陽市中醫(yī)醫(yī)院惠民院區(qū)）院務部