醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理論文
時(shí)間:2022-08-27 01:06:22
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1建章立制,強(qiáng)化醫(yī)德考評(píng)的操作性
1.1明確內(nèi)容,客觀記錄醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案資料醫(yī)德
醫(yī)風(fēng)檔案采用電子錄入的方式,一人一檔,實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理,由醫(yī)院黨委辦公室確定專人負(fù)責(zé)收集、錄入、量化評(píng)分。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子檔案錄入主要包括以下9個(gè)方面內(nèi)容:個(gè)人基本信息,醫(yī)德自傳,各年度醫(yī)德考評(píng)材料,服務(wù)對(duì)象的表?yè)P(yáng)或批評(píng)材料,獲得各種獎(jiǎng)勵(lì)榮譽(yù)、新聞媒體先進(jìn)事跡報(bào)道復(fù)印件,醫(yī)療事故和其他差錯(cuò)鑒定及處分材料,接受職業(yè)道德規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)培訓(xùn)材料,違反醫(yī)院規(guī)章制度受到行政或經(jīng)濟(jì)處罰材料,其他能夠反映本人在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)中需要加分或扣分的材料等。
1.2規(guī)范操作,做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案評(píng)價(jià)立卷工作
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作分為自我評(píng)價(jià)、科室評(píng)價(jià)及醫(yī)院評(píng)價(jià)3個(gè)步驟進(jìn)行[2]。每年年底由醫(yī)務(wù)人員自己填寫自我評(píng)價(jià)表交給科室,次年元月上旬前由科室管理小組討論后填寫科室評(píng)價(jià)意見,上交醫(yī)院黨委辦公室,次年元月底由醫(yī)院的醫(yī)德考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組審核材料,對(duì)每位醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),做出醫(yī)德考評(píng)最后評(píng)分并填寫綜合評(píng)語。醫(yī)德檔案的管理立卷工作由醫(yī)院黨委辦公室牽頭負(fù)責(zé)每年對(duì)上一年度醫(yī)德資料進(jìn)行整理裝訂,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案立卷可參照?qǐng)D書檔案資料管理辦法,每人一卷,活頁(yè)裝訂,以姓氏筆畫為序編制案卷號(hào)和案卷目錄[3]。立卷材料一般包涵4類內(nèi)容,第一類:個(gè)人接受各種職業(yè)規(guī)范教育過程中形成的材料;第二類:醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)表;第三類:各類獎(jiǎng)勵(lì)、榮譽(yù)或違反醫(yī)德規(guī)范而受到的處罰材料;第四類:能夠反映個(gè)人醫(yī)德狀況的其他類材料等。每類材料設(shè)置分類標(biāo)志,單獨(dú)編制卷內(nèi)目錄和頁(yè)碼,便于錄入、查找管理。
2務(wù)求實(shí)效,做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的開發(fā)利用
2.1將檔案資料細(xì)化、量化,便于考評(píng)考核
為了便于操作和考評(píng),醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案考評(píng)按百分制進(jìn)行評(píng)定,基礎(chǔ)分為80分,根據(jù)加分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行加分,加分上不封頂;扣分后累計(jì)得分低于0分的,以0分計(jì)算。醫(yī)德考評(píng)得分≥95分為優(yōu)秀,≥80~95分為良好,60~80分為一般,<60分為較差。全院醫(yī)生、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和行政后勤人員均要納入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)范圍,考評(píng)要堅(jiān)持客觀真實(shí)、具體明確的原則,簡(jiǎn)明扼要地反映醫(yī)務(wù)工作者醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的原本面貌,杜絕把帶有片面性、主觀性的意見記入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。
2.2公示檔案資料,讓考評(píng)結(jié)果發(fā)揮約束激勵(lì)作用
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果應(yīng)在全院范圍內(nèi)進(jìn)行公示。醫(yī)院黨委辦公室每年二月前要將上一年度醫(yī)德考評(píng)情況掛在醫(yī)院局域網(wǎng)或張榜公示,讓每位職工都能看到自己的檔案內(nèi)容,鼓勵(lì)先進(jìn),鞭策后進(jìn)。我院每年評(píng)選醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進(jìn)科室、先進(jìn)個(gè)人,2013年還開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范服務(wù)科室、星級(jí)護(hù)士評(píng)比,先進(jìn)科室和個(gè)人均得到了表彰獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)于醫(yī)德考評(píng)較差人員也要加強(qiáng)懲戒教育力度。若有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核不合格者,醫(yī)院責(zé)令其停崗學(xué)習(xí),并將其醫(yī)德檔案資料內(nèi)容公示于眾,全院通報(bào)批評(píng),讓這些同志以此為鑒,從此自省、自警、自勵(lì)。
2.3加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案考評(píng)結(jié)果的應(yīng)用
應(yīng)將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理納入醫(yī)院整體管理系統(tǒng)中,考評(píng)結(jié)果不僅要與醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)懲直接掛鉤,而且要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)分?jǐn)?shù)作為技術(shù)職務(wù)、行政職務(wù)晉升、評(píng)優(yōu)評(píng)先、醫(yī)師定期考核的重要依據(jù)之一。醫(yī)德考評(píng)中被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù),一般掌握在本科室考評(píng)總?cè)藬?shù)的15%以內(nèi),醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為優(yōu)秀或良好的,才有資格參與年度考核中的優(yōu)秀評(píng)選;醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的,年度考核為不合格。對(duì)連續(xù)3年被評(píng)為較差等次的人員,將取消其當(dāng)年評(píng)優(yōu)、競(jìng)聘資格,或給予緩聘、解職、待聘等處理。如科室有10%的同志醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核在90分以下,則科室不能參加醫(yī)院先進(jìn)集體評(píng)選。這些規(guī)定的落實(shí),充分調(diào)動(dòng)了科室及職工的工作積極性,形成了人人爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)、熱情對(duì)待患者的良好局面。
3多措并舉,提高醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理的質(zhì)量
3.1加強(qiáng)培訓(xùn),提高檔案管理人員素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力
醫(yī)院在各科室設(shè)立了兼職檔案管理員,他們負(fù)責(zé)收集整理本科室人員的個(gè)人年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核表、相關(guān)事跡、材料,存入檔案并隨時(shí)記錄在相關(guān)表格上。醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)各科室兼職檔案管理員、職能科室負(fù)責(zé)人的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和日常考核,提高檔案管理人員的業(yè)務(wù)能力,確保檔案資料的真實(shí)、完整。醫(yī)院黨委辦公室應(yīng)經(jīng)常與形成檔案材料的各部門、科室積極溝通協(xié)調(diào),形成專職、兼職人員密切配合,分工負(fù)責(zé)的嚴(yán)密組織體系,確保醫(yī)德檔案材料收集的真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確與全面。
3.2依法治檔,確保醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案保管質(zhì)量
一是要注重及時(shí)性,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案資料收集范圍廣,時(shí)效性強(qiáng),要求檔案管理員要及時(shí)收集、整理、保管。二要注重檔案的真實(shí)性,對(duì)收集歸檔的材料進(jìn)行鑒別、核實(shí),對(duì)于一些有爭(zhēng)議的材料要進(jìn)行認(rèn)真甄別,根據(jù)它們的真?zhèn)魏蛢r(jià)值進(jìn)行取舍,把不應(yīng)歸檔的材料剔出,使切實(shí)反映本單位醫(yī)德活動(dòng)、本人實(shí)際情況的真實(shí)材料、原始記錄及時(shí)歸檔[4]。三是注重檔案的嚴(yán)肅性,對(duì)查閱醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的有關(guān)人員嚴(yán)格審核,保持檔案的嚴(yán)肅性。對(duì)損壞檔案、拆卷等情況,視情節(jié)給予相應(yīng)的處罰,確保檔案保管質(zhì)量。
3.3運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)管理檔案
網(wǎng)絡(luò)技術(shù)是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理的先進(jìn)手段,運(yùn)用現(xiàn)代化信息技術(shù),對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案進(jìn)行數(shù)字化管理,是醫(yī)院現(xiàn)代化管理的主要內(nèi)容[5]。檔案信息的數(shù)字化有利于檔案資料的輸送、傳遞和共享,方便檔案用戶對(duì)檔案內(nèi)容的獲取和利用。因此,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理要利用現(xiàn)代的信息技術(shù),搭建開放互動(dòng)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理平臺(tái),構(gòu)建定量考核評(píng)價(jià)體系,實(shí)現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案信息的建檔、存儲(chǔ)、傳遞、檢索等功能的數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化,推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)持續(xù)改進(jìn),真正體現(xiàn)出醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的價(jià)值。
4體會(huì)
十年來,我院堅(jiān)持不懈抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理,全院服務(wù)水平不斷提高,得到了上級(jí)部門和老百姓的肯定,我院在廣西衛(wèi)生廳、南寧市衛(wèi)生局歷年來的行風(fēng)評(píng)議中均取得了好成績(jī),多次被評(píng)為廣西壯族自治區(qū)優(yōu)秀黨組織、南寧市先進(jìn)單位、廣西衛(wèi)生廳創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)先進(jìn)黨組織、南寧市首批安康工程陽光醫(yī)院。我們認(rèn)為加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作,規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為,激發(fā)了醫(yī)務(wù)人員工作熱情,改善了緊張的醫(yī)患關(guān)系,提高了醫(yī)院綜合實(shí)力,是推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和糾正行業(yè)不正之風(fēng)的有效載體,對(duì)推動(dòng)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)具有重要意義。
作者:熊燕單位:廣西南寧市第八人民醫(yī)院
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