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摘要:醫(yī)療器械企業(yè)開展成本管理工作，是企業(yè)優(yōu)化內(nèi)部管理水平、提升市場競爭優(yōu)勢的重要舉措，尤其在當(dāng)前“十三五”規(guī)劃逐步落地的社會背景下，我國醫(yī)療器械行業(yè)作為高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)中的重要部分，必須要重視成本管理工作，將更有限的資源投入到技術(shù)研發(fā)和市場銷售環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)企業(yè)價值增值，也能夠更好地適應(yīng)外部環(huán)境帶來的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。本文以醫(yī)療器械企業(yè)為主體，研究成本管理相關(guān)的改進(jìn)策略。

關(guān)鍵詞:醫(yī)療器械企業(yè);成本管理;方法改進(jìn)

一、我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的基本特征分析

伴隨著科研技術(shù)不斷創(chuàng)新，衛(wèi)生保健領(lǐng)域得到了長足發(fā)展，這也對市場上的醫(yī)療器械企業(yè)的產(chǎn)品專業(yè)性和服務(wù)優(yōu)質(zhì)化提出了更高的要求。目前，大部分醫(yī)療器械企業(yè)正處于發(fā)展上升期，企業(yè)業(yè)務(wù)規(guī)模不斷擴(kuò)增，但同時，外部高技術(shù)含量產(chǎn)品也涌入市場，給國內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)的經(jīng)營管理帶來了一定的沖擊。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，全球醫(yī)療市場上有超過80%的醫(yī)療器械被歐美一些發(fā)達(dá)國家所占據(jù)，這使得國內(nèi)的醫(yī)療器械行業(yè)面臨著較大的發(fā)展困境。從行業(yè)整體特征來說，近年來，在國民購買力上升、經(jīng)濟(jì)市場活躍的背景下，醫(yī)療器械市場整體的銷售額呈現(xiàn)出逐年增長的態(tài)勢，國內(nèi)醫(yī)療器械行業(yè)也存在著較大的發(fā)展?jié)摿?但同時，作為高新技術(shù)企業(yè)，國內(nèi)的醫(yī)療器械科研技術(shù)又無法趕超歐美國家，自主研發(fā)能力不足，部分先進(jìn)的設(shè)備仍以進(jìn)口為主;而醫(yī)療器械企業(yè)處于產(chǎn)業(yè)供應(yīng)鏈下游，部分企業(yè)規(guī)模較小，資金和技術(shù)供應(yīng)不足，不僅競爭優(yōu)勢不足，且在生產(chǎn)經(jīng)營方面處于被動位置，不利于企業(yè)的長效發(fā)展?；卺t(yī)療器械企業(yè)當(dāng)前所處的內(nèi)外部環(huán)境，企業(yè)要想打破發(fā)展困境，就必須要重視內(nèi)部管理的轉(zhuǎn)型升級，通過加強(qiáng)成本管理來規(guī)范企業(yè)中的財(cái)務(wù)管理方法和會計(jì)處理方法，改進(jìn)企業(yè)經(jīng)營模式，優(yōu)化內(nèi)部成本結(jié)構(gòu)，從而提升企業(yè)的綜合競爭優(yōu)勢。

二、醫(yī)療器械企業(yè)成本管理工作中存在的問題分析

現(xiàn)階段，我國大部分現(xiàn)代化的醫(yī)療器械企業(yè)已經(jīng)建立了基礎(chǔ)的成本管理框架體系，且以成本費(fèi)用控制和成本要素核算為主要內(nèi)容。但在實(shí)際操作中還存在著一些問題，影響了企業(yè)成本管理成效，主要體現(xiàn)在以下幾個方面。(一)醫(yī)療器械企業(yè)的成本管理意識較為薄弱。成本管理工作涵蓋成本規(guī)劃、成本核算、成本控制和業(yè)績評價等多個環(huán)節(jié)，且作用于企業(yè)的財(cái)務(wù)決策以及業(yè)務(wù)活動，需要企業(yè)各層級部門的配合參與。但由于部分醫(yī)療器械企業(yè)人員對成本管理意識較為薄弱，錯誤地認(rèn)為成本管理就是縮減工藝流程、控制材料成本，在這一管理理念下，不僅影響了產(chǎn)品和服務(wù)質(zhì)量，也無法保證成本管理工作的全面性;另一方面，企業(yè)成本管理模式較為粗放，財(cái)務(wù)部門承擔(dān)了成本管理的大部分責(zé)任，而其他業(yè)務(wù)部門參與較少，對于各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動沒有做好成本效益分析工作，進(jìn)而影響了成本管理工作的有序開展。(二)醫(yī)療器械企業(yè)的成本管理應(yīng)用成效不足。醫(yī)療器械企業(yè)的成本管理范疇?wèi)?yīng)當(dāng)包括研發(fā)、設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、銷售以及售后服務(wù)等多個業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)，目前，大部分醫(yī)療器械企業(yè)較為重視成本核算工作，但核算工作遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后于業(yè)務(wù)活動，沒有針對產(chǎn)品研發(fā)階段、產(chǎn)品衰退階段等產(chǎn)品不同生命周期開展成本核算工作，不僅造成了成本管理全面性不足，也削弱了成本管理工具的前瞻性優(yōu)勢。此外，成本管理應(yīng)用局限于費(fèi)用歸集，無法作用于成本控制和決策支持等方面，也是造成成本管理實(shí)效的主要原因。(三)醫(yī)療器械企業(yè)成本控制重點(diǎn)把握不足。對于醫(yī)療器械企業(yè)來說，其成本控制的主要環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)落實(shí)在研發(fā)費(fèi)用、生產(chǎn)費(fèi)用和間接費(fèi)用這三個方面。例如:從研發(fā)環(huán)節(jié)來說，研發(fā)支出是保證企業(yè)產(chǎn)品技術(shù)含量和競爭優(yōu)勢的核心支持力量，但研發(fā)支出規(guī)模較大，且研發(fā)環(huán)節(jié)存在一定的不確定性。部分醫(yī)療器械企業(yè)沒有建立研發(fā)基金支出機(jī)制，研發(fā)環(huán)節(jié)所消耗的材料費(fèi)、試驗(yàn)費(fèi)、差旅費(fèi)、管理費(fèi)等缺乏嚴(yán)格的支出標(biāo)準(zhǔn)，造成研發(fā)成本較高，技術(shù)轉(zhuǎn)化率較低。從生產(chǎn)環(huán)節(jié)來說，成本管理應(yīng)當(dāng)包括采購環(huán)節(jié)、物料管理、產(chǎn)品質(zhì)量管理等，而松弛的成本管理機(jī)制會造成采購成本漲幅較大、產(chǎn)品質(zhì)量不達(dá)標(biāo)、生產(chǎn)時間較長等，造成生產(chǎn)環(huán)節(jié)成本虛增。

三、醫(yī)療器械企業(yè)實(shí)現(xiàn)成本管理改進(jìn)的策略分析

(一)強(qiáng)化成本管理責(zé)任意識。對于醫(yī)療器械企業(yè)來說，成本管理是實(shí)現(xiàn)企業(yè)降成增效目的最直接的辦法。在這一過程中，醫(yī)療器械企業(yè)的管理層人員要充分認(rèn)識到成本管理工作的必要性和重要性，成立單獨(dú)的財(cái)務(wù)核算小組，并在各職能部門下設(shè)立成本核算分管小組，以部門主任作為組長;同時，由企業(yè)管理層和財(cái)務(wù)部門共同參與成本管理工作，充分利用預(yù)算管理工具開展事前成本預(yù)測、事中成本分析和事后成本考核，通過編制業(yè)務(wù)預(yù)算、成本預(yù)算和現(xiàn)金流預(yù)算等方式，將成本管理工作滲透到企業(yè)的經(jīng)營管理環(huán)節(jié)當(dāng)中。(二)改進(jìn)成本核算方式。醫(yī)療器械企業(yè)應(yīng)當(dāng)針對成本核算建立基本工作流程，以收支管理作為核心，在成本管理小組的牽頭引導(dǎo)下協(xié)調(diào)各部門之間的關(guān)系;同時，依據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況制定成本管理制度規(guī)范，聯(lián)系分級預(yù)算相關(guān)數(shù)據(jù)開展成本核算工作。在這一過程中，企業(yè)可以以產(chǎn)品價值鏈作為基礎(chǔ)，明確產(chǎn)品研發(fā)設(shè)計(jì)、生產(chǎn)制造、市場營銷等各個環(huán)節(jié)所消耗的成本費(fèi)用，通過識別成本動因、刪除不增值環(huán)節(jié)的方式實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)流程再造，也為成本核算工作提供信息依據(jù);另一方面，發(fā)揮成本預(yù)測功能，將成本核算的范疇延伸到業(yè)務(wù)活動開展之前，通過成本因素歸集、事前預(yù)算編制等方法，明確成本因素，估算項(xiàng)目成本消耗數(shù)額，并做好事前的投入產(chǎn)出效益分析工作，以保證成本管理的全面覆蓋性。(三)把握成本控制的重點(diǎn)內(nèi)容。從研發(fā)成本管理環(huán)節(jié)來說，醫(yī)療器械企業(yè)首先要加大研發(fā)費(fèi)用投入，結(jié)合企業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略和市場環(huán)境變化，通過提升產(chǎn)品技術(shù)含量、生產(chǎn)工藝技術(shù)等方式來提高產(chǎn)品銷售資金回流效率;其次，做好研發(fā)經(jīng)費(fèi)的考核管理工作，以研發(fā)支出情況、研發(fā)成果數(shù)量、研發(fā)成果轉(zhuǎn)化率作為考核指標(biāo)內(nèi)容，并聯(lián)系研發(fā)人員的個人利益，以此達(dá)到提升研發(fā)資金使用效率的目的;最后，充分利用國家稅收優(yōu)惠政策，以研發(fā)費(fèi)用支出在所得稅繳納方面可加計(jì)扣除的政策來降低企業(yè)稅務(wù)成本。從生產(chǎn)成本管理環(huán)節(jié)來說，醫(yī)療器械企業(yè)的生產(chǎn)成本管理涉及產(chǎn)品成形的全過程，因此，成本管理應(yīng)當(dāng)包括原材料、人工、設(shè)備、折舊、保養(yǎng)、水電費(fèi)等。在管理過程中，企業(yè)可以將各類成本要素納入成本管理系統(tǒng)中，統(tǒng)一設(shè)置成本支出定額標(biāo)準(zhǔn)，要求各部門及業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)要以成本定額標(biāo)準(zhǔn)作為支出限額，加強(qiáng)成本過程管理;同時，建立業(yè)務(wù)項(xiàng)目事后評價機(jī)制，以采購環(huán)節(jié)為主，對原材料及設(shè)備的使用頻率、使用產(chǎn)出、閑置存量等進(jìn)行分析，查找成本管理中的問題環(huán)節(jié)，并加以改進(jìn)。從間接費(fèi)用成本管理方面來說，第一，對銷售成本以及售后返修成本進(jìn)行明確規(guī)定和流程管控，并加快銷售款項(xiàng)回收效率，盡可能壓縮銷售費(fèi)用支出;第二，拓寬企業(yè)融資渠道，充分借助國家對高新技術(shù)企業(yè)的扶持政策，聯(lián)系外部金融環(huán)境，不斷優(yōu)化融資結(jié)構(gòu)與融資成本;第三，對企業(yè)崗位人員進(jìn)行精簡和職能細(xì)化，合理配置勞務(wù)人員，壓縮管理成本，避免人力資源成本消耗過大。

四、結(jié)語

綜上所述，醫(yī)療器械企業(yè)開展成本管理工作，是提高企業(yè)內(nèi)部管理質(zhì)量和核心競爭優(yōu)勢的必然舉措。在這一過程中，企業(yè)要充分認(rèn)識到自身在成本管理工作中的不足之處，通過對責(zé)任意識、核算方式、控制重點(diǎn)以及聯(lián)動管理效應(yīng)等方面的優(yōu)化和改進(jìn)，為企業(yè)未來發(fā)展奠定良好的環(huán)境基礎(chǔ)。

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作者:朱小華 單位:廣東康德萊醫(yī)療器械集團(tuán)有限公司