財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)賠償中涉及的法律論文
時(shí)間:2022-10-05 11:13:00
導(dǎo)語(yǔ):財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)賠償中涉及的法律論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳,不代表本站觀點(diǎn),若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師,歡迎參考。
財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)賠償,是指保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故所造成的損失給予的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)賠償問(wèn)題關(guān)系到被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償問(wèn)題和保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)利益,實(shí)踐中,當(dāng)事各方常常因賠償數(shù)額的確定而發(fā)生糾紛,這主要是由于他們對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的賠償原則及保險(xiǎn)價(jià)值、保險(xiǎn)金額的確定方法等問(wèn)題存在不同理解所致,這就需要我們對(duì)保險(xiǎn)賠償中涉及的有關(guān)問(wèn)部加以明確。筆者將結(jié)合具體案例對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)賠償中涉及的有關(guān)法律問(wèn)題進(jìn)行探討。
一、如何正確理解財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的賠償原則
財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同,又稱損失保險(xiǎn)合同,是指保險(xiǎn)人與投保人約定以財(cái)產(chǎn)和與其有關(guān)的利益為保險(xiǎn)標(biāo)的,保險(xiǎn)人承擔(dān)上述各類保險(xiǎn)標(biāo)的因遭受自然災(zāi)害或意外事故所造成經(jīng)濟(jì)損失的賠償責(zé)任的一種保險(xiǎn)。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同是一種“填補(bǔ)損失”的合同。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)最能體現(xiàn)保險(xiǎn)的補(bǔ)償性質(zhì),因此,補(bǔ)償原則是財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的核心原則。損害補(bǔ)償原則是指在保險(xiǎn)期限內(nèi),發(fā)生保險(xiǎn)事故使投保人或被保險(xiǎn)人遭受損害時(shí),保險(xiǎn)人在責(zé)任范圍內(nèi)對(duì)投保人或被保險(xiǎn)人所遭受的損害進(jìn)行補(bǔ)償。該原則體現(xiàn)了保險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償職能。
在具體的實(shí)施過(guò)程中,保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人的損害補(bǔ)償額要受到一定程度的限制。損害補(bǔ)償原則受到的限制主要有:
(一)保險(xiǎn)金額的限制。即損害補(bǔ)償額不得超過(guò)事先約定的保險(xiǎn)金額。一般情況下,保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任的最高限額,保險(xiǎn)人的賠償金額只能等于或低于保險(xiǎn)金額而不能高于保險(xiǎn)金額,保險(xiǎn)人的最高賠償責(zé)任也只能是保險(xiǎn)金額。在此須引起注意的是,我國(guó)《保險(xiǎn)法》42條規(guī)定:保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人為防止或者減少保險(xiǎn)標(biāo)的損失所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān),保險(xiǎn)人所承擔(dān)的數(shù)額在保險(xiǎn)標(biāo)的損失賠償金額以外另行計(jì)算,最高不超過(guò)保險(xiǎn)金額的數(shù)額?!侗kU(xiǎn)法》第49條、51條還規(guī)定:被保險(xiǎn)人因給第三者造成損失而支付的仲裁或訴訟費(fèi)用及保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人為確定事故原因和損失程度而發(fā)生的合理費(fèi)用,應(yīng)由保險(xiǎn)人承擔(dān)。因此,可能出現(xiàn)保險(xiǎn)人實(shí)際支出的費(fèi)用超過(guò)保險(xiǎn)金額的情況。
(二)實(shí)際損失的限制。有實(shí)際損失是保險(xiǎn)賠償?shù)幕緱l件。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的目的就是為了對(duì)財(cái)產(chǎn)損失進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,對(duì)被保險(xiǎn)人的實(shí)際損失進(jìn)行賠償是補(bǔ)償原則的基本要求。賠償金額的確定以被保險(xiǎn)人遭受的實(shí)際損失為依據(jù)。
(三)保險(xiǎn)利益的限制。保險(xiǎn)合同保障的是投保人的保險(xiǎn)利益,補(bǔ)償?shù)氖潜槐kU(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)利益損失?!侗kU(xiǎn)法》第12條、第33條的規(guī)定表明,投保人對(duì)投保標(biāo)的享有保險(xiǎn)利益,既是保險(xiǎn)法的核心原則,也是保險(xiǎn)關(guān)系的基礎(chǔ);它不僅決定投保人的保險(xiǎn)合同的主體資格,而且決定保險(xiǎn)關(guān)系的產(chǎn)生、變更和消滅?!侗kU(xiǎn)法》第12條2款規(guī)定,投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的沒(méi)有保險(xiǎn)利益的,保險(xiǎn)合同無(wú)效。對(duì)于保險(xiǎn)合同來(lái)說(shuō),保險(xiǎn)利益成為保險(xiǎn)合同有效的基礎(chǔ),是保險(xiǎn)合同訂立的原則之一。投保人要取得與保險(xiǎn)人建立合法有效保險(xiǎn)關(guān)系的資格,必須滿足《保險(xiǎn)法》第12條關(guān)于其“對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有的法律上承認(rèn)的利益”的規(guī)定。具體說(shuō)就是他們對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有利害關(guān)系。非財(cái)產(chǎn)的所有人的投保人、被保險(xiǎn)人如對(duì)特定財(cái)產(chǎn)有實(shí)際而合法的利益,也應(yīng)認(rèn)定其具有保險(xiǎn)利益。
在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),保險(xiǎn)標(biāo)的受到損害,其經(jīng)濟(jì)利益也隨之受到損害,就表明他們對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益;如果保險(xiǎn)事故發(fā)生,保險(xiǎn)標(biāo)的受到損害,而他們的經(jīng)濟(jì)利益沒(méi)有受到影響,則說(shuō)明其對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的沒(méi)有保險(xiǎn)利益。被保險(xiǎn)人只有對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益,才可在保險(xiǎn)標(biāo)的出險(xiǎn)時(shí)獲得賠償,即損害補(bǔ)償額不得超過(guò)被保險(xiǎn)人具有的保險(xiǎn)利益的金額。
在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同中,保險(xiǎn)利益應(yīng)是合法的且能以金錢來(lái)衡量的具有經(jīng)濟(jì)價(jià)值的利益。根據(jù)世界各國(guó)的保險(xiǎn)立法通則,構(gòu)成財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中的保險(xiǎn)利益必須是屬于經(jīng)濟(jì)上的確定的合法的利益。因?yàn)樨?cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的目的是補(bǔ)償損失,如要損失不是經(jīng)濟(jì)上的利益,不能用貨幣量來(lái)計(jì)量,則無(wú)法通過(guò)保險(xiǎn)方式來(lái)填補(bǔ)損失。通常情況下,根據(jù)保險(xiǎn)利益確定保險(xiǎn)金額,在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,賠償和給付保險(xiǎn)金均受保險(xiǎn)利益限制,即只對(duì)具有保險(xiǎn)利益的損失予以賠償或給付。法律之所以規(guī)定保險(xiǎn)利益作為保險(xiǎn)合同成立的前提條件和當(dāng)事人申請(qǐng)保險(xiǎn)賠償?shù)幕A(chǔ),從根本上說(shuō),正是為防范有人利用保險(xiǎn)合同進(jìn)行有損他人利益和社會(huì)公共利益的投機(jī)活動(dòng)。
在確定保險(xiǎn)賠償數(shù)額時(shí)要綜合考慮損失補(bǔ)償原則以上三個(gè)方面的限制,通常情況下,賠償金額既不能超過(guò)實(shí)際損失,也不能超過(guò)保險(xiǎn)金額或保險(xiǎn)利益。
二、如何正確確定財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中保險(xiǎn)價(jià)值和保險(xiǎn)金額
(一)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中保險(xiǎn)價(jià)值的確定。保險(xiǎn)價(jià)值一般是指財(cái)產(chǎn)投保或出險(xiǎn)時(shí)的實(shí)際價(jià)值。保險(xiǎn)價(jià)值在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中表現(xiàn)為現(xiàn)有財(cái)產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值,在責(zé)任保險(xiǎn)合同中不存在保險(xiǎn)價(jià)值,因?yàn)楸槐kU(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生后應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任是不確定的,故僅需保險(xiǎn)合同雙方當(dāng)事人預(yù)先約保險(xiǎn)金額即可。在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值是確定保險(xiǎn)金額的基礎(chǔ),實(shí)際上也是保險(xiǎn)人所負(fù)損失賠償責(zé)任在法律上的最高限度。根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》第40條的規(guī)定,保險(xiǎn)價(jià)值的確定有以下二種:
1、投保人和保險(xiǎn)人在合同中約定。財(cái)產(chǎn)保齡合同當(dāng)事人雙方可以在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)約定保險(xiǎn)價(jià)值并在合同中載明。目前,我國(guó)的保險(xiǎn)法中并無(wú)關(guān)于定值保險(xiǎn)的明確規(guī)定。凡屬定值保險(xiǎn),發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失時(shí),無(wú)論所保財(cái)產(chǎn)當(dāng)時(shí)的實(shí)際價(jià)值是多少,保險(xiǎn)人都要按保險(xiǎn)合同上訂明的保險(xiǎn)價(jià)值計(jì)算賠款。但是定值保險(xiǎn)合同一般只適用于特殊的保險(xiǎn)標(biāo)的,如古玩、字畫、文物等一些很難確定其本身價(jià)值的物品,為了避免爭(zhēng)訟,需要雙方事先約定一個(gè)固定不變的價(jià)值作為保險(xiǎn)價(jià)值進(jìn)行保險(xiǎn),但這種合同可能由于估價(jià)過(guò)高或過(guò)低造成保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人的利益不均衡,這種合同的運(yùn)用范圍應(yīng)受到嚴(yán)格的限制。
2、按照保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值確定。在保險(xiǎn)事故已經(jīng)發(fā)生需要確定保險(xiǎn)金額時(shí)才去確定保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn),是不定值保險(xiǎn)。因此,不定值保險(xiǎn)合同中不記載確定的保險(xiǎn)價(jià)值。絕大多數(shù)的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同都是不定值保險(xiǎn)合同。由于保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的賠償是以賠償實(shí)際損失為原則,所以,在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),保險(xiǎn)價(jià)值通常按保險(xiǎn)標(biāo)的當(dāng)時(shí)的市場(chǎng)價(jià)格即保險(xiǎn)標(biāo)的實(shí)際價(jià)值確定。
(二)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中保險(xiǎn)金額的確定。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額,是指投保人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)針對(duì)具體的保險(xiǎn)標(biāo)的,根據(jù)其保險(xiǎn)價(jià)值而實(shí)際投保的貨幣金額,它是保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。當(dāng)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失時(shí),保險(xiǎn)賠償金額的給付不但要受保險(xiǎn)金額的限制,還要受實(shí)際損失、保險(xiǎn)利益等因素的限制。保險(xiǎn)金額的確定應(yīng)以保險(xiǎn)價(jià)值為基礎(chǔ),但是卻不一定等同于保險(xiǎn)價(jià)值。按照保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)標(biāo)的實(shí)際價(jià)值的對(duì)比關(guān)系來(lái)劃分,保險(xiǎn)合同分為三種類型,不同保險(xiǎn)類型保險(xiǎn)合同的賠償方式不同。
1、足額保險(xiǎn)合同,又稱全額保險(xiǎn)合同,是保險(xiǎn)金額等于保險(xiǎn)價(jià)值的合同。這種保險(xiǎn)合同中,當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),如果保險(xiǎn)標(biāo)的全部損失,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)金額全部賠償,這時(shí)保險(xiǎn)金額等同于全部?jī)r(jià)值,又等同于賠償金額;如果保險(xiǎn)金額發(fā)生部分損失,保險(xiǎn)人則在保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)按實(shí)際損失數(shù)額賠償,這時(shí)保險(xiǎn)金額小于保險(xiǎn)金額,等同于實(shí)際損失數(shù)額。
2、不足額保險(xiǎn)合同,又稱低額保險(xiǎn)合同,是指保險(xiǎn)金額小于保險(xiǎn)價(jià)值的合同。在這種保險(xiǎn)合同中,發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。比如:某甲投保的保險(xiǎn)標(biāo)的物的保險(xiǎn)價(jià)值是10萬(wàn)元,其投保的保險(xiǎn)金額是5萬(wàn)元,出險(xiǎn)時(shí),該保險(xiǎn)標(biāo)的物實(shí)際損失為8萬(wàn)元,此時(shí),保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的比例承擔(dān)4萬(wàn)元的賠償責(zé)任,而不是承擔(dān)保險(xiǎn)金額5萬(wàn)元的賠償責(zé)任。公務(wù)員之家
3、超額保險(xiǎn)合同,即保險(xiǎn)金額大于保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)合同。根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》第40條的規(guī)定,保險(xiǎn)金額不得超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值;超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值的,超過(guò)的部分無(wú)效。該條規(guī)定充分體現(xiàn)了保險(xiǎn)法的補(bǔ)償原則。因此,在超額保險(xiǎn)合同中,發(fā)生保險(xiǎn)事故損失時(shí),保險(xiǎn)人僅賠償實(shí)際損失,并以保險(xiǎn)價(jià)值為限。具體而言,對(duì)于超額保險(xiǎn),可以根據(jù)投保人在投保時(shí)的心理狀態(tài)分為善意投保和惡意投保。也就是說(shuō),如果投保人出于善意行為而致使出現(xiàn)了超額保險(xiǎn)的結(jié)果,保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)標(biāo)的實(shí)際價(jià)值內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,而其超額部分則歸于無(wú)效;如果投保人是出于惡意行為而導(dǎo)致了超額保險(xiǎn)結(jié)果的出現(xiàn),那么保險(xiǎn)人可以依法解除所訂立的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同。
綜上,可以看出財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)賠償涉及到損失補(bǔ)償原則的實(shí)施、保險(xiǎn)價(jià)值及保險(xiǎn)金額的確定等問(wèn)題,保險(xiǎn)賠償數(shù)額的確定問(wèn)題,是審理財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)賠償案件的一個(gè)重要環(huán)節(jié),法官在審理此類案件時(shí)應(yīng)注意依法保護(hù)好合同雙方當(dāng)事人的合法權(quán)益,真正做到在適用法律上一律平等。