1998年2月至5月，我院外科應(yīng)用新型的前列地而脂微球載體制劑治療18例下肢動脈缺血癥患者，取得良好的效果，現(xiàn)就治療過程和護(hù)理體會報(bào)告如下。

1臨床資料

本組18例，男15例，女3例；年齡42~84歲，平均65.5歲。臨床診斷為動脈粥樣硬化性閉塞癥12例，血栓閉塞性脈管炎4例，糖尿病性末梢動脈閉塞2例。

2治療方法

2.1治療藥物前列地而脂微球載體制劑（凱時(shí)），10ug/支，保存條件0~5℃。

2.2用法將前列地而脂微球載體制劑10ug溶解在10ml生理鹽水或5%葡萄糖注射液中靜脈注射，每天一次，連續(xù)用藥14天為一療程。

1998年2月至5月，我院外科應(yīng)用新型的前列地而脂微球載體制劑治療18例下肢動脈缺血癥患者，取得良好的效果，現(xiàn)就治療過程和護(hù)理體會報(bào)告如下。

1臨床資料

本組18例，男15例，女3例；年齡42~84歲，平均65.5歲。臨床診斷為動脈粥樣硬化性閉塞癥12例，血栓閉塞性脈管炎4例，糖尿病性末梢動脈閉塞2例。

2治療方法

2.1治療藥物前列地而脂微球載體制劑（凱時(shí)），10ug/支，保存條件0~5℃。

2.2用法將前列地而脂微球載體制劑10ug溶解在10ml生理鹽水或5%葡萄糖注射液中靜脈注射，每天一次，連續(xù)用藥14天為一療程。

在糖尿病飲食中增加膳食纖維含量以增強(qiáng)腸蠕動、抑制含糖食物在腸道內(nèi)的吸收而降低餐后血糖，部分老年糖尿病患者的飲食控制過程中存在誤區(qū):

（1）控制主食的攝入就等于飲食控制，吃得越少對病情控制越有利。

（2）咸的食品或含甜味劑的糖尿病專用食品不用控制攝入量。

（3）多吃了食物只要加大降糖藥劑量就可以消化掉。

（4）植物油比動物油要好，因此只要不吃動物油，就不需要控制植物油的攝入。

（5）少吃一頓，就不用再吃藥了。

【關(guān)鍵詞】干細(xì)胞動脈缺血移植護(hù)理

動脈硬化閉塞癥是一種退行性病變，是大、中動脈的基本病理過程，主要是細(xì)胞、纖維基質(zhì)、脂質(zhì)和組織碎片的異常沉積，在動脈內(nèi)膜或中層增生過程中復(fù)雜的病理變化。經(jīng)典的治療方法主要有藥物、內(nèi)膜剝脫術(shù)、旁路轉(zhuǎn)流術(shù)和球囊擴(kuò)張支架成形術(shù)等，但均有一定指征、創(chuàng)傷和局限性。肢體外周血干細(xì)胞移植是下肢動脈缺血性疾病最有前景的方法〔1〕。

1資料與方法

11病例資料2004年9月～2005年10月我院嚴(yán)重下肢缺血的患者31例，男27例，女4例，年齡33～71(平均52)歲，分別診斷為動脈硬化閉塞癥21例，血栓閉塞性脈管炎8例，廣泛動脈閉塞2例；所有患者體驗(yàn)均未觸及明顯的足背和脛后動脈搏動，皮溫低于正常肢體；合并高血壓17例，糖尿病19例，腦梗死史2例，冠心病史4例，長期吸煙史22例。

12移植方法①術(shù)前骨髓評估：移植前進(jìn)行骨髓像評估，發(fā)現(xiàn)1例骨髓增殖減低，應(yīng)用粒、單核細(xì)胞集落刺激因子，4d后復(fù)查明顯好轉(zhuǎn)。②單個(gè)核細(xì)胞的獲得：局麻下抽取自體骨髓300～400ml，在體外經(jīng)過淋巴細(xì)胞分離處理、離心后，提取單個(gè)核細(xì)胞層，稀釋成單個(gè)核細(xì)胞懸液80～120ml。③干細(xì)胞移植：硬膜外麻醉下，根據(jù)缺血范圍，選取缺血肢體大腿中下段及小腿部前、后、外肌群肌肉注射，每個(gè)穿刺點(diǎn)1ml/次，間隔1cm，多點(diǎn)穿刺注射。術(shù)后7～10d出院。

13判斷標(biāo)準(zhǔn)痊愈:術(shù)后動脈搏動良好,疼痛緩解,皮溫、膚色恢復(fù)正常、間歇性跛行消失；顯效：動脈搏動恢復(fù)較健側(cè)弱,疼痛明顯減輕,皮溫、膚色明顯改變、間歇性跛行距離超過1000m；有效：動脈仍不能觸及，但疼痛減輕、皮溫較前升高，膚色由術(shù)前的蒼白、青紫轉(zhuǎn)為暗紅色、間歇性跛行距離超過500m；無效:動脈無觸及，癥狀、體征無明顯改善、間歇性跛形距離無明顯變化。

1資料與方法

本文主要選出了120例常規(guī)護(hù)理的方法，嚴(yán)格按照傳統(tǒng)的護(hù)理方法進(jìn)行，觀察組主要對在手術(shù)前后進(jìn)行了人文關(guān)懷護(hù)理。2005年8月～12月對入住我院呼吸疾病的50例慢阻肺患者，將他們的姓名、性別、年齡、診斷、住院號、聯(lián)系電話、家庭住址、治療經(jīng)過等資料建立檔案，并進(jìn)行出院后的隨訪，指導(dǎo)他們堅(jiān)持正規(guī)的藥物及氧氣治療，調(diào)整情緒和心理狀態(tài)，加強(qiáng)飲食營養(yǎng)和功能鍛煉，建立健康的生活方式，取得了令人滿意的結(jié)果，現(xiàn)報(bào)告如下。常規(guī)組使用傳統(tǒng)的護(hù)理方法，護(hù)理人員和患者簡單交流，嚴(yán)格按照護(hù)理常規(guī)進(jìn)行操作，醫(yī)生堅(jiān)持一天兩次查房，也沒有進(jìn)行必要的溝通方法。患者的反映是不了解自己的病情，對自己的病情沒有信心，悲觀，焦慮，抑郁，精神狀況不好，甚至懷疑自己不久就離開人世，對自己的康復(fù)有著極大的沒有信心，因此，必要的效果不好。對照組使用積極的溝通方法，醫(yī)生和護(hù)士定期和患者溝通，溝通的時(shí)候湘西了解患者的情況，往往患者的情況會更加樂觀，患者的反映是比較了解自己的病情，對自己的病情有信心，樂觀，自信，充滿熱情，精神狀況好，甚至從不懷疑自己不久就離開人世，對自己的康復(fù)有著極大的有信心，因此，必要的效果好。對比兩組，發(fā)現(xiàn)這種情況會出現(xiàn)這種情況的主要是溝通的比較起作用，因此，要積極和患者溝通在使用常規(guī)的治療方法比如結(jié)合呼吸科相關(guān)內(nèi)容，而在哮喘患者中則更高。因?yàn)橄?、及喘息性支氣官炎皆屬如過敏性疾病。而擬腎上腺素類藥物、特別是β-受體激動劑如鹽酸克倫特羅（舒喘靈）、沙丁胺醇（咳喘素）。腎上腺皮質(zhì)激素類、如地塞米松、強(qiáng)的松等均是免疫抑制劑。在抗過敏的同時(shí)增加脂肪的重分配，降低蛋白質(zhì)含量。所以應(yīng)用該類藥物要求：早用快撤，規(guī)范治療。尤其那些膠囊、秘方等成藥。很多里面添加了這些成分。叫患者長期服用。最后導(dǎo)致肺大泡—破裂—?dú)庑亍劳?。因此加?qiáng)營養(yǎng)與支持、堅(jiān)持護(hù)理與指導(dǎo)尤為重要。慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過度膨脹沖氣和肺容積增大，或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。慢阻肺是終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過度膨脹沖氣和肺容積增大，或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。

2結(jié)果

結(jié)果對照組的護(hù)理手段較為常規(guī)，對照組的情況較好，患者恢復(fù)良好。常規(guī)組效果不是很好，而對照組效果較好。觀察組是在對照組的基礎(chǔ)上對患者的臨床效果進(jìn)行干預(yù)，發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過干預(yù)以后，效果明顯好于對照組。結(jié)果：對照組的患者的臨床效果、滿意度均明顯低于實(shí)驗(yàn)組，患者的滿意度以及患者的焦慮程度和抑郁程度分別高于實(shí)驗(yàn)組。將語言溝通，身體語言溝通應(yīng)用于呼吸疾病手術(shù)室護(hù)理中，明顯取得很好效果，降低患者的焦慮和抑郁的評分，明顯提高了效果，因此這個(gè)方法值得推廣。

3討論

加強(qiáng)呼吸疾病手術(shù)過程的護(hù)理，使得患者有家的感覺，很快能夠融入集體，很快康復(fù)起來。希望以后再重視常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，重視溝通護(hù)理，讓患者盡快康復(fù)起來。只有這樣才能提高住院患者對護(hù)患溝通滿意度，讓我們的手術(shù)護(hù)理工作起到很好的效果。

1資料與方法

1.1一般資料選擇100例在我科出生的足月新生兒采用以往直刺采血法，100例采用現(xiàn)在定位斜刺采血法，它們的平均年齡74.5h，平均體重3215g。男44例，女56例，均系足月新生兒，無其他合并癥，出生后吸吮力好。

1.2采血時(shí)間新生兒出生72h后，4天之內(nèi)，采血前應(yīng)停用抗生素及含碘藥物、制劑并要充分哺乳。若在哺乳前無蛋白質(zhì)負(fù)荷的情況下采血，會出現(xiàn)苯丙酮尿癥(PKU）篩查的假陽性，72h后血樣可避免生理性促甲狀腺素（TSH）上升，并可防止生理性促甲狀腺素上升延遲患兒的假陰性。

1.3采用方法采集時(shí)盡量避免家屬在場觀看，以免新生兒哭鬧引起家屬緊張不安，無形中又增加了護(hù)士的壓力，影響采血的成功率。運(yùn)用足底定位斜刺采血法，新生兒沐浴后，將新生兒平臥，操作者左手推住新生兒左足，暴露足底，右手輕輕的按摩或熱毛巾敷足底采血部位，使其自然充血。用75%酒精棉簽消毒采血部位待干，右手持采血針沿新生兒足踝外側(cè)向足底外側(cè)緣做垂直線，此線與足底外側(cè)緣交界為采血點(diǎn)，沿此點(diǎn)進(jìn)針，針頭與皮膚呈40°～45°斜刺進(jìn)針，深度0.5～1.5mm，不要用力擠壓，血液很快涌出聚成血珠，使血自然滲透至濾紙背面，血斑標(biāo)本合格。

2結(jié)果

2.1一針成功率采用足底定位斜刺法，一針采血，血量滲透均勻，血斑直徑≥8mm，定位斜刺采血法100例，一針成功99例，成功率99%。

1變換角色，換位思考

從傳統(tǒng)工作的角度來說，護(hù)士的工作就是執(zhí)行醫(yī)生開出的醫(yī)囑。在提倡護(hù)理工作人性化的今天，除了要執(zhí)行醫(yī)囑之外，護(hù)士還應(yīng)多了解自己所管轄患者的生活、性格特點(diǎn)，把自己除了是護(hù)士還是晚輩的角色體現(xiàn)出來，與患者的和諧溝通有利于向患者進(jìn)行疾病預(yù)防宣傳，指導(dǎo)疾病治療，同時(shí)也有利于工作得到配合并順利開展。首先了解患者的性格特點(diǎn)，是喜歡安靜還是喜歡熱鬧，是頑皮型還是抑郁型，可根據(jù)不同人的特點(diǎn)營造良好、溫馨的氣氛，而不是給患者冷冰冰的感覺；應(yīng)給患者天使般的印象，而不是某些媒體宣傳的“魔鬼”恐懼感。其次，了解患者的衣、食、住、行習(xí)慣，針對病情有目的地指導(dǎo)患者改正不良生活習(xí)慣，以減少疾病惡化的幾率。在心血管內(nèi)科，最常見的急救患者就是心功能不好的老年患者，在天氣轉(zhuǎn)冷或者日夜溫差大的時(shí)候不注意保暖，容易引發(fā)嚴(yán)重心力衰竭，因而，對那些自以為身體還可以的、比較倔強(qiáng)的老年人就要注意勸說的方式，但最終目的是要其注意穿衣保暖。最后，對患者的關(guān)懷可以延伸到對其家人的了解。很多老年患者住院期間被發(fā)現(xiàn)存在害怕孤獨(dú)的心理，其主要原因是子女工作忙，老人又不好意思開口，此時(shí)醫(yī)護(hù)人員除了要幫助老人解決心理問題外，更重要的是要以一個(gè)專業(yè)醫(yī)療工作者的身份對患者家屬進(jìn)行善意提醒，使其配合患者的治療。

2護(hù)理重點(diǎn)

在心血管內(nèi)科住院治療的患者，醫(yī)生強(qiáng)調(diào)最多的是患者要有足夠的休息，因?yàn)闆]有得到充分的休息，會極大地影響疾病的治療，甚至導(dǎo)致更為惡劣的后果，其中，出現(xiàn)最多的情況就是心律失常、心力衰竭，而每發(fā)生一次這樣的情況，對心臟就是一次不可逆轉(zhuǎn)的損害。因此，凡是會影響患者休息的因素，在日常護(hù)理工作中都是要引起重視，并盡量避免，這同樣是護(hù)理工作的重點(diǎn)。心血管內(nèi)科護(hù)理總結(jié)起來主要有如下幾點(diǎn)：

2.1便秘的護(hù)理

便秘是指連續(xù)48h未排便，且有自覺癥狀。便秘是老年人最常見的消化道癥狀，且嚴(yán)重的便秘常伴有頭痛、腹脹、厭食，并因排便時(shí)過度屏氣使老人顱內(nèi)壓和腸內(nèi)壓升高，從而誘發(fā)心絞痛、心率失常甚至心肌梗死，因此不容忽視。便秘原因如下：①Brant[1]研究發(fā)現(xiàn)，在不運(yùn)動的老年人中，左半結(jié)腸和直腸內(nèi)可見到糞便積聚現(xiàn)象。另外，由于老年人腦血管硬化，大腦產(chǎn)生抑制，使胃、結(jié)腸反射減弱。②老年人消化吸收功能減退，機(jī)體虛弱，無力排便均可致便秘發(fā)生。③老年人多因牙齒松動、脫落，喜食軟爛之食，纖維素?cái)z入減少產(chǎn)生便秘。④老年人味蕾數(shù)目減少，喜食肥甘、厚膩之物，加重便秘。在進(jìn)行護(hù)理工作的過程中，建議不要過于依賴排便藥物解決問題，以免增加藥物對消化道的刺激作用，而應(yīng)從生活習(xí)慣方面糾正，如進(jìn)食富含纖維素的蔬菜、水果，適當(dāng)攝取粗糙、多渣的雜糧及油脂類食物，適量飲涼開水、蜂蜜等。做到勞逸結(jié)合，適當(dāng)參加娛樂活動，加強(qiáng)腹肌和盆底肌的鍛煉，有助于便秘的預(yù)防。

1變換角色，換位思考

從傳統(tǒng)工作的角度來說，護(hù)士的工作就是執(zhí)行醫(yī)生開出的醫(yī)囑。在提倡護(hù)理工作人性化的今天，除了要執(zhí)行醫(yī)囑之外，護(hù)士還應(yīng)多了解自己所管轄患者的生活、性格特點(diǎn)，把自己除了是護(hù)士還是晚輩的角色體現(xiàn)出來，與患者的和諧溝通有利于向患者進(jìn)行疾病預(yù)防宣傳，指導(dǎo)疾病治療，同時(shí)也有利于工作得到配合并順利開展。首先了解患者的性格特點(diǎn)，是喜歡安靜還是喜歡熱鬧，是頑皮型還是抑郁型，可根據(jù)不同人的特點(diǎn)營造良好、溫馨的氣氛，而不是給患者冷冰冰的感覺；應(yīng)給患者天使般的印象，而不是某些媒體宣傳的“魔鬼”恐懼感。其次，了解患者的衣、食、住、行習(xí)慣，針對病情有目的地指導(dǎo)患者改正不良生活習(xí)慣，以減少疾病惡化的幾率。在心血管內(nèi)科，最常見的急救患者就是心功能不好的老年患者，在天氣轉(zhuǎn)冷或者日夜溫差大的時(shí)候不注意保暖，容易引發(fā)嚴(yán)重心力衰竭，因而，對那些自以為身體還可以的、比較倔強(qiáng)的老年人就要注意勸說的方式，但最終目的是要其注意穿衣保暖。最后，對患者的關(guān)懷可以延伸到對其家人的了解。很多老年患者住院期間被發(fā)現(xiàn)存在害怕孤獨(dú)的心理，其主要原因是子女工作忙，老人又不好意思開口，此時(shí)醫(yī)護(hù)人員除了要幫助老人解決心理問題外，更重要的是要以一個(gè)專業(yè)醫(yī)療工作者的身份對患者家屬進(jìn)行善意提醒，使其配合患者的治療。

2護(hù)理重點(diǎn)

在心血管內(nèi)科住院治療的患者，醫(yī)生強(qiáng)調(diào)最多的是患者要有足夠的休息，因?yàn)闆]有得到充分的休息，會極大地影響疾病的治療，甚至導(dǎo)致更為惡劣的后果，其中，出現(xiàn)最多的情況就是心律失常、心力衰竭，而每發(fā)生一次這樣的情況，對心臟就是一次不可逆轉(zhuǎn)的損害。因此，凡是會影響患者休息的因素，在日常護(hù)理工作中都是要引起重視，并盡量避免，這同樣是護(hù)理工作的重點(diǎn)。心血管內(nèi)科護(hù)理總結(jié)起來主要有如下幾點(diǎn)：

2.1便秘的護(hù)理

便秘是指連續(xù)48h未排便，且有自覺癥狀。便秘是老年人最常見的消化道癥狀，且嚴(yán)重的便秘常伴有頭痛、腹脹、厭食，并因排便時(shí)過度屏氣使老人顱內(nèi)壓和腸內(nèi)壓升高，從而誘發(fā)心絞痛、心率失常甚至心肌梗死，因此不容忽視。便秘原因如下：①Brant[1]研究發(fā)現(xiàn)，在不運(yùn)動的老年人中，左半結(jié)腸和直腸內(nèi)可見到糞便積聚現(xiàn)象。另外，由于老年人腦血管硬化，大腦產(chǎn)生抑制，使胃、結(jié)腸反射減弱。②老年人消化吸收功能減退，機(jī)體虛弱，無力排便均可致便秘發(fā)生。③老年人多因牙齒松動、脫落，喜食軟爛之食，纖維素?cái)z入減少產(chǎn)生便秘。④老年人味蕾數(shù)目減少，喜食肥甘、厚膩之物，加重便秘。在進(jìn)行護(hù)理工作的過程中，建議不要過于依賴排便藥物解決問題，以免增加藥物對消化道的刺激作用，而應(yīng)從生活習(xí)慣方面糾正，如進(jìn)食富含纖維素的蔬菜、水果，適當(dāng)攝取粗糙、多渣的雜糧及油脂類食物，適量飲涼開水、蜂蜜等。做到勞逸結(jié)合，適當(dāng)參加娛樂活動，加強(qiáng)腹肌和盆底肌的鍛煉，有助于便秘的預(yù)防。

摘要目的：探討臨床護(hù)理科研的現(xiàn)狀及管理思路。方法：對我院近9年護(hù)理科研課題、論文、成果及其他獎項(xiàng)的來源、經(jīng)費(fèi)、數(shù)量、排名等情況進(jìn)行分析。結(jié)果：護(hù)理科研課題均為院內(nèi)課題，院外或基金資助項(xiàng)目缺乏；發(fā)表護(hù)理論文總數(shù)逐年增多，但在核心期刊發(fā)表的論文所占比例不高；所獲獎項(xiàng)排名第一者僅占58.33％，有41.67％排名為第三或第四。結(jié)論：建立完善的護(hù)理科研管理組織，培養(yǎng)護(hù)理科研的領(lǐng)軍人才，指明護(hù)理科研的方向。開發(fā)護(hù)理科研資源，有利于護(hù)理科研的深入開展和可持續(xù)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：護(hù)理科研；課題；科研管理

科研是以科學(xué)的觀點(diǎn)和方法對未知的事物進(jìn)行探索，從而發(fā)現(xiàn)與發(fā)展對有關(guān)事物的認(rèn)識。任何一門學(xué)科的發(fā)展都離不開科研活動，護(hù)理科研能回答和解決護(hù)理領(lǐng)域的問題，直接或間接地指導(dǎo)臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床護(hù)理研究是研究臨床護(hù)理中理論與實(shí)踐的一門科學(xué)，它有助于推動臨床護(hù)理學(xué)理論和實(shí)踐的發(fā)展，促進(jìn)臨床護(hù)理理論和技術(shù)的更新，有利于護(hù)理工作質(zhì)量的提高。但護(hù)理科研起步晚，起點(diǎn)低，缺乏系統(tǒng)性、連續(xù)性。為此，我們對我院2000年1月一2008年12月的護(hù)理科研狀況進(jìn)行分析。按照學(xué)科自身特點(diǎn)和固有規(guī)律，尋找護(hù)理科研管理思路，為提高護(hù)理人員的科研素質(zhì)和醫(yī)院護(hù)理科研的發(fā)展提供參考。現(xiàn)報(bào)告如下。

一、資料與方法

1.1一般資料

2000年1月一2008年12月我院共3l項(xiàng)院級護(hù)理科研課題；200篇護(hù)理論文，其中核心期刊53篇；10項(xiàng)有護(hù)理人員參與的科技成果獎，其中市級科技進(jìn)步一等獎1項(xiàng)、二等獎4項(xiàng)、三等獎5項(xiàng)；省級新技術(shù)引進(jìn)二等獎l項(xiàng)，市級新技術(shù)引進(jìn)二等獎1項(xiàng)。我院科研管理的相關(guān)政策、制度、辦法有：科研課題的申報(bào)、審批制度，各種科研配套經(jīng)費(fèi)管理制度?？蒲谐晒剟?lì)制度，論文、著作獎勵(lì)規(guī)定，優(yōu)秀學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀中青年骨干評選辦法等。

關(guān)鍵詞：寫作信息

論文寫作信息是指對作者選題和寫作有幫助的相關(guān)資料。許多護(hù)理工作者在閱讀護(hù)理期刊時(shí),因工作需要往往只注意與自己工作有關(guān)的學(xué)術(shù)信息,而不太關(guān)注論文寫作信息。雖然閱讀了護(hù)理期刊,寫作時(shí)仍不知寫什么?如何寫?從本刊的大量來稿中可見:因選題不新、重復(fù)選題而退稿的文章約占80%,這其中,不了解本刊的報(bào)道動向、寫作風(fēng)格等寫作信息,而使寫作產(chǎn)生盲目性是主要原因之一。我因編輯工作的需要,閱讀護(hù)理期刊時(shí),更多地關(guān)注期刊中的寫作信息,在將這些寫作信息與一些作者交流時(shí),他們認(rèn)為這是一種非常實(shí)用的方法,對寫作很有幫助?，F(xiàn)將這一方法介紹如下,愿同大家一起分享。

從護(hù)理期刊中尋找寫作靈感

從期刊目錄中尋找寫作靈感仔細(xì)閱讀期刊的目錄,可以看出當(dāng)前護(hù)理論文的寫作熱點(diǎn)。當(dāng)前的寫作熱點(diǎn)也是當(dāng)前護(hù)理研究的熱點(diǎn),如:健康教育、循證護(hù)理、舒適護(hù)理、臨床路徑、護(hù)理文化、安全管理、質(zhì)量管理、SARS患者的護(hù)理及管理等。如本刊2003年第1期的中文目錄:《護(hù)理部在醫(yī)院成本核算管理中的作用》、《護(hù)士長對醫(yī)院病區(qū)經(jīng)濟(jì)管理認(rèn)識的調(diào)查分析》,提示我們護(hù)理經(jīng)濟(jì)學(xué)研究是當(dāng)前寫作的熱點(diǎn);《循證護(hù)理實(shí)踐研究進(jìn)展》、《影響循證護(hù)理發(fā)展的因素及對策》、《循證護(hù)理資源的獲取方法》,提示我們循證護(hù)理是當(dāng)前的寫作熱點(diǎn);《實(shí)施產(chǎn)科全程護(hù)理模式促進(jìn)產(chǎn)婦早泌乳充分泌乳》,提示我們護(hù)理工作模式的建立是當(dāng)前寫作的熱點(diǎn);《兩種判斷拔除胃管時(shí)機(jī)的方法用于腸梗阻病人的比較》、《低分子肝素皮下注射局部壓迫時(shí)間與皮下出血關(guān)系的研究》、《高脂血癥患者肝素液封管濃度的研究》、《PICC插管與鎖骨下靜脈插管在血液病患者中的應(yīng)用比較》等論文,提示我們基礎(chǔ)護(hù)理研究永遠(yuǎn)是護(hù)理論文的寫作熱點(diǎn)。在這些熱點(diǎn)問題中選題和寫作,有助于解決當(dāng)前護(hù)理中的實(shí)際問題,對讀者有指導(dǎo)意義。

從刊文文題中尋找寫作靈感期刊的刊文不會相互重復(fù),但可相互補(bǔ)充、完善?？梢跃鸵粋€(gè)主題不同的研究對象寫出多篇論文,只是每篇論文研究對象的護(hù)理問題不同。盡管期刊不斷地刊出新文章,但護(hù)理研究實(shí)踐永遠(yuǎn)不會停止,護(hù)理論文的寫作空間仍很大。所以,在瀏覽期刊的文題時(shí),建議留意文題中的研究對象,如果結(jié)合自己的研究實(shí)踐,同樣的研究主題,護(hù)理上有無新的特點(diǎn)和措施?可否寫成一篇論文?如:內(nèi)科護(hù)士寫的《急性白血病病人心理健康狀況及護(hù)理》在本刊刊出,兒科護(hù)士結(jié)合兒科的護(hù)理實(shí)踐,考慮到兒科住院患兒親屬的心理問題及護(hù)理很有特點(diǎn),值得探討,寫出的《兒科住院患兒親屬的心理健康狀況及護(hù)理》也在本刊刊出。又如:本刊刊登了《30例系統(tǒng)性紅斑狼瘡腦炎患者的護(hù)理》,有一位作者護(hù)理了1例有特殊護(hù)理問題的系統(tǒng)性紅斑狼瘡腦炎患者,她寫的《1例系統(tǒng)性紅斑狼瘡腦炎患者的護(hù)理》也在本刊刊出;此外,青海省的一位護(hù)士分析了高原地區(qū)因缺氧導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡腦炎患者臨床反應(yīng)加重、護(hù)理難度加大的特點(diǎn),寫出了《高原系統(tǒng)性紅斑狼瘡腦炎患者應(yīng)對方式的研究》和《高原系統(tǒng)性紅斑狼瘡腦炎患者的特點(diǎn)與護(hù)理》等文章,也在本刊刊出。這些相同研究主題、不同研究對象的論文,為今后的綜述及進(jìn)一步的研究打下了基礎(chǔ)。

此外,將刊文文題與其文后的參考文獻(xiàn)表進(jìn)行對比,可以看出該文文題與參考文獻(xiàn)中文題的相互補(bǔ)充、相互完善的關(guān)系,如:本刊2003年第2期的刊文:《糖尿病營養(yǎng)教育實(shí)施現(xiàn)狀的調(diào)查與分析》,其參考文獻(xiàn)為《關(guān)于醫(yī)院健康教育實(shí)施現(xiàn)狀的調(diào)查分析》[實(shí)用護(hù)理雜志,1999,15(8):52];本刊2003年第3期的刊文:《建立乙肝病友俱樂部實(shí)施健康教育》,其參考文獻(xiàn)為《開展高血壓病友俱樂部活動的體會》[護(hù)理學(xué)雜志,2001,16(10):634]。所以,留意期刊中的文題,或許能找到一些寫作的靈感。