一、教學方法的改革

預防醫(yī)學課堂教學往往采用大班上課，以教師為主的“講授式”、“灌輸式”教學方式，顯然不能提高學生學習這門課的興趣。因此，教師應結合專業(yè)特點及培養(yǎng)目標，采用多種方法共同提高教學效果。預防醫(yī)學的教學內容與現(xiàn)實生活息息相關。近年來，我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻發(fā)，涉及預防醫(yī)學研究的各個領域，對公眾身體健康與生命安全造成嚴重影響，案例教學法的運用可以大大增加學生學習預防醫(yī)學的興趣。在教學過程中通過各種途徑收集典型案例，經過認真選擇和精心設計，保證案例具有知識性、趣味性、典型性、啟發(fā)性、真實性和實踐性等特點。以案例為線索，以問題為中心，圍繞具體實際案例先提出各種問題，再對問題進行分析、討論、歸納和總結，探究其內在機理，揭示其一般規(guī)律，啟發(fā)學生思考，從而激發(fā)學生的學習興趣。醫(yī)學是一門實踐性很強的課程，通過一些突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情景再現(xiàn)，讓學生進行角色扮演，不僅僅可以使學生將學到的臨床知識加以實際運用，還可以讓學生認識到醫(yī)學不同學科的專業(yè)特點及內在聯(lián)系，體會醫(yī)學事件中的不同分工，培養(yǎng)學生的合作意識和團隊精神，為將來更好的從事臨床工作打下一定的基礎。此外，通過優(yōu)化整合和資源共享，結合預防醫(yī)學學科發(fā)展特點，在滿足學生需求和興趣的基礎上，緊密結合中醫(yī)學專業(yè)特點，突出中醫(yī)學特色，采取教學實踐相結合的方法，指導學生自主設計調查問卷，如學生設計的脾胃之氣在疾病中的重要性、辦公室人員腰痛患病率抽樣調查、食品安全等相關課題，并進行實際調查，使學生更好的將所學知識應用于實際生活，深入體會三級預防思想在實際生活中的應用、預期所能取得的干預效果，建立預防為主的思想，以利于學生開拓視野、啟迪思維、培養(yǎng)創(chuàng)新能力和動手實踐能力，提高學生的科學素質和人文精神。

二、教學內容的改革

分別在授課開始前和授課結束后對學生進行問卷調查，授課前問卷調查主要了解學生對于預防醫(yī)學的態(tài)度、感興趣的相關知識，在教學過程中有針對性的進行講解，以增加學生的學習興趣，授課結束后對授課內容進行滿意度調查，評價課堂教學效果。由于課時限制，在教學過程中相關內容安排學生進行自學、討論，布置思考題，并可嘗試進行網絡教學，如微課、使用相關系統(tǒng)平臺，以加強網絡資源的利用和學生自主學習能力的提高，逐步形成獨立學院自己的預防醫(yī)學教學模式和課堂特色。

作者:申璐 閔文 單位:南京中醫(yī)藥大學翰林學院

預防醫(yī)學是一門實踐性很強的應用學科，對預防醫(yī)學課程的實習不僅僅限于大醫(yī)院、疾病控制中心，更要立足于基層社區(qū)，培養(yǎng)學生的預防醫(yī)學知識與社區(qū)的關系，預防醫(yī)學教學必須與社區(qū)實踐相結合，建立、完善并鞏固社區(qū)實踐的教學場所是醫(yī)學院校的教改重點［1］。我校為了適應這種教改的思想，于2006年設立了桂林醫(yī)學院社區(qū)預防醫(yī)學教學基地，要求臨床醫(yī)生必須掌握疾病預防和社區(qū)保健知識，改變臨床專業(yè)學生忽視預防醫(yī)學學習的思想，臨床專業(yè)學生畢業(yè)后也需要面向基層工作，有必要掌握社區(qū)衛(wèi)生服務技能。因此，進行預防醫(yī)學教學改革，在臨床專業(yè)學生增加一門預防醫(yī)學社區(qū)實踐課程，將實踐活動進行課程化設計，選擇社區(qū)人群發(fā)病率高的高血壓病，作為開展社區(qū)健康研究的主要內容，讓學生感受到預防醫(yī)學知識的實用性和重要性，主要形式以高血壓現(xiàn)況研究課題為內容，學生在教師的指導下進行研究性教學學習，依托我院在當?shù)氐幕A，使得學習可以順利完成。通過學習，可以培養(yǎng)學生以預防為主的觀念群體和大衛(wèi)生觀念。筆者于2010年11月1日至2011年4月25日，開始了這項臨床專業(yè)本科學生預防醫(yī)學教學改革研究。

1研究對象和方法

1．1研究對象

以我校2006和2007級臨床專業(yè)學生為研究對象，采用單純抽樣的方法分別在各年級隨機抽取2個班，再從每個班單純隨機抽取40人，共160人，然后從這160人中單純隨機抽取80人為實驗組和80人為對照組。實驗組：2006級37人，2007級43人，其中女生45人，男生35人；對照組：2006級44人，2007級36人，其中女生38人，男生42人。兩組學生在年齡差異無顯著性。

1．2研究方法

1．2．1教學方法對照組采取傳統(tǒng)教學法，有理論課和實驗課。實驗組在傳統(tǒng)教學法的基礎上，理論基礎教授學時不變，利用節(jié)假日或課余時間增加社區(qū)實踐教學。兩組授課教師相同，預防醫(yī)學社區(qū)實踐教學課程結束后統(tǒng)一試題和考試時間，考教分離，比較教學效果。

摘要:探究臨床醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學生對預防醫(yī)學學科的認知及態(tài)度的變化，為臨床醫(yī)學專業(yè)學生的預防醫(yī)學教學和課程設置的改進提供參考和依據(jù)。經調查發(fā)現(xiàn)，臨床醫(yī)學專業(yè)本科生對于預防醫(yī)學學科的態(tài)度有較大改善，特別對預防醫(yī)學學科的學習興趣有所提升，更期望學習的內容包括傳染病的預防策略、預防醫(yī)學的實踐方法和疫苗的研發(fā)等相關知識。如何進一步加強臨床醫(yī)學教育中的醫(yī)防結合，如何培養(yǎng)具備良好的臨床知識和實踐能力，同時具備應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大傳染病防控能力的復合型醫(yī)學人才以適應我國“大衛(wèi)生、大健康”的發(fā)展需求是亟待解決的問題。

關鍵詞:臨床醫(yī)學;預防醫(yī)學;教學改革;復合型人才

在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的過程中，我國醫(yī)學教育的供給水平和支撐能力接受了嚴峻挑戰(zhàn)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件暴露了復合型醫(yī)療人才的缺乏，同時也暴露出現(xiàn)今醫(yī)學教育中醫(yī)防割裂的弊端［1－4］。如何在醫(yī)學教育改革實踐中，開展臨床與預防融合，這對醫(yī)學教育改革尤為重要［5－7］。而開展醫(yī)學教育改革的前提，就是與時俱進地掌握目前臨床醫(yī)學專業(yè)學生對預防醫(yī)學學科的認知和態(tài)度的變化。因此，本研究旨在對臨床醫(yī)學專業(yè)本科生開展預防醫(yī)學專業(yè)的認識及態(tài)度的問卷調查，以便對臨床醫(yī)學專業(yè)學生的預防醫(yī)學教學和課程設置的改進提供參考和依據(jù)。

1對象和方法

1．1調查對象

以揚州大學醫(yī)學院430名全日制全國統(tǒng)一招生的臨床醫(yī)學專業(yè)本科生為研究對象，所有本科生對研究內容均知情同意。共發(fā)放問卷430份，回收有效問卷424份，有效問卷回收率98．60%(424/430)。

摘要：中職預防醫(yī)學課程的教學內容多，課時少，學生普遍學習興趣不大，從而影響了教學效果。本文主要針對目前中職學校預防醫(yī)學教學中存在的問題，分析采用翻轉課堂的優(yōu)勢，并就在應用翻轉課堂時應思考的一些問題進行探討。

關鍵詞：翻轉課堂；預防醫(yī)學；教學

一、翻轉課堂的概念

“翻轉課堂”就是對課堂教學的順序進行翻轉，采用先學后教的模式。在電子信息化環(huán)境下，教師在網絡教學平臺提供教學微視頻，要求學生在課外時間完成教師錄制的教學視頻、素材等資料和在線測試等教學任務，在課前完成知識和技能的學習，而課堂變成師生之間互動交流的平臺，教師和學生在課堂進行面對面的解疑答惑和討論，并進行課后教學評價。在教學過程中，教師更多地是扮演著參與者、引導者的角色，學生更具有主動性。

二、中職預防醫(yī)學課程教學中的現(xiàn)狀

1.學生重臨床、輕預防。中職衛(wèi)校的學生多數(shù)對預防醫(yī)學課程不重視，普遍認為預防醫(yī)學知識對將來所面臨的醫(yī)護工作崗位無用，學生缺乏學習的積極性，學習和考試僅為應付學校的教學要求。2.課時少，課程內容涉及面廣。在醫(yī)學教育中，預防醫(yī)學仍未被擺在適當?shù)奈恢?。中職學生在校學習時間短，學習任務重，因此，在安排教學內容時偏重臨床專業(yè)，輕預防醫(yī)學，使預防醫(yī)學教學課時少，教學設施不齊全，很多實踐內容無法開展，難以提高學生的整體素質。而預防醫(yī)學課程內容繁多，包括了預防保健、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生、衛(wèi)生統(tǒng)計學、流行病學等，其中流行病學、衛(wèi)生統(tǒng)計學等內容比較復雜、難理解難記憶，在學時少的情況下，教學往往只能一帶而過，難以突出重點，無法讓學生做到深入學習，影響了預防醫(yī)學課程教學效果。3.教學方式落后。目前，中職學校預防醫(yī)學課程的教學仍以講授為主，雖然應用了多媒體教學，但教師仍沿用了傳統(tǒng)填鴨式的講解來傳播知識，課堂上講授的多為教材上的內容，學生處于被動的地位。另外，預防醫(yī)學實驗課由于時間、條件的限制大多無法開展，難以安排學生到社區(qū)、疾控部門及其他工礦企業(yè)參觀實踐，導致學生無法將理論知識和實際工作聯(lián)系起來。這種灌輸式的教學手段不但無法充分調動學生的積極性，也使教師感到苦惱。4.師資相對薄弱。除農村醫(yī)學專業(yè)外，預防醫(yī)學在中職護理、藥劑等各專業(yè)中并非專業(yè)課，學校對預防醫(yī)學課程缺乏足夠的重視，預防醫(yī)學教學條件和資源較差，專業(yè)教師發(fā)展空間有限，導致很多學校預防醫(yī)學教師相對缺乏。

1對象和方法

1.1對象與實施

課上分組討論，每組推選一名代表發(fā)言，最后由老師總結補充。

1．2調查方法

調查采用自行編制的調查問卷，主要調查了教學效果有關項目。專業(yè)考試結束時發(fā)放問卷，匿名填寫，填完當場收回問卷。本次調查共發(fā)放問卷100份，回收有效問卷為94份，實際回收率為94%。所設置的備選項賦予分數(shù)值，給予正向評分，即：是為3分，一般為2分，不是為1分,。

1．3數(shù)據(jù)處理

摘要：文章分析了當前“臨床專業(yè)預防醫(yī)學實驗”教學的現(xiàn)狀和問題，提出相應的改革措施，并以安徽理工大學臨床專業(yè)實驗教學為例進行探討。文章圍繞創(chuàng)新型人才培養(yǎng)目標，拓展實驗教學內容，改革實驗教學體系，優(yōu)化實驗考核標準，為更好地培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力和提高學生綜合素質提供途徑。

關鍵詞：臨床醫(yī)學；預防醫(yī)學；循證醫(yī)學；實驗課程

臨床醫(yī)學作為一個應用學科，對學生要求很高,不僅需要掌握“醫(yī)學基礎”、臨床各科以及“醫(yī)學輔助診斷”的課程，還需要掌握“預防醫(yī)學”的課程，包括“醫(yī)學統(tǒng)計學”“臨床流行病學”“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生”“環(huán)境衛(wèi)生”和“職業(yè)衛(wèi)生”等課程。預防醫(yī)學的課程旨在培養(yǎng)臨床醫(yī)學專業(yè)學生樹立疾病三級預防觀念，且醫(yī)學統(tǒng)計學和流行病學方面的知識為學生們在大學和以后工作中從事科研設計和數(shù)據(jù)分析打下了堅實的理論基礎。然而與這些預防醫(yī)學課程配套的實驗課也非常重要，實驗教學不僅可以培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實踐的能力，還可以提高學生實踐、動手和創(chuàng)新能力。傳統(tǒng)的實驗教學模式及實驗課程體系存在把重點放在具體實驗操作步驟和結果的獲得上，而忽視了實驗結果的總結和利用，不利于培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題和探索研究問題的能力，會導致學生今后學習、工作積極性差［1-2］。循證醫(yī)學作為一門新興的學科，是一門遵循科學證據(jù)的醫(yī)學，通過總結他人的成果，發(fā)現(xiàn)問題，同時也為制訂科學的預防對策和措施提供依據(jù)，從而達到預防疾病、促進健康和提高生命質量的目的。循證醫(yī)學的形成和發(fā)展對臨床醫(yī)學學生通過預防醫(yī)學實驗課程的學習，開展科學研究以及數(shù)據(jù)處理產生了十分重大的影響［3］。

1循證醫(yī)學教學模式在“醫(yī)學統(tǒng)計學實驗”課程中的應用

在以往的“醫(yī)學統(tǒng)計學實驗”課中，教師都是重理論輕實踐，找一些課后習題讓學生計算，鞏固理論知識。學生按照教師規(guī)定好的實驗步驟，計算好數(shù)據(jù)，不關心自己做的結果有何意義，更沒有運用循證醫(yī)學的思維去總結數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)問題。這樣的大學生缺乏總結能力，做事只看結果，對結果怎樣，以后需要如何改進并不清楚。臨床醫(yī)學系學生最終要走向臨床工作崗位，會遇到很多病人，而這些病人中有很多癥狀相似，重復看病，不會總結數(shù)據(jù)，不僅費時費力，而且會增加醫(yī)生的負擔，浪費醫(yī)療資源。國內外醫(yī)學上很多著名的發(fā)現(xiàn)，都是基于醫(yī)院的醫(yī)生會總結，總結后再加工。醫(yī)學上前人實踐累積的數(shù)據(jù)和經驗很重要，因此重復記憶是必需的，但是一味強調死記硬背，照本宣科的缺陷也顯而易見。要學會適時總結，及時發(fā)現(xiàn)不足，進行自身改進。“醫(yī)學統(tǒng)計學實驗”課就是教大家如何收集、整理和分析數(shù)據(jù)。應用循證醫(yī)學可以將數(shù)據(jù)進行再加工，從中及時總結。發(fā)現(xiàn)問題，培養(yǎng)學生用循證醫(yī)學的方法看問題。循證醫(yī)學的統(tǒng)計軟件REVIEWMANAGER也應該在“醫(yī)學統(tǒng)計學實驗”課程中進行介紹，讓學生懂得如何進行循證醫(yī)學分析，使方法學和實際運用相結合。

2循證醫(yī)學教學模式在“臨床流行病學實驗”課程中的應用

【摘要】專業(yè)實踐作為預防醫(yī)學學生綜合能力培養(yǎng)的關鍵環(huán)節(jié),對創(chuàng)新型、實用型專業(yè)人才的培養(yǎng)具有重要意義。目前的教學體系普遍存在對實踐教學重視程度不夠、缺乏整體規(guī)劃、實踐教學基地教學方法不完善等問題，本文對上述現(xiàn)狀提出相應的教學改革思路，旨在探討預防醫(yī)學本科實踐教學改革方法。

【關鍵詞】預防醫(yī)學；專業(yè)實踐；教學方法

預防醫(yī)學是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。隨著人類對自身、疾病和環(huán)境的不斷認識，尤其是SARS和禽流感的暴發(fā)，人們都意識到公共衛(wèi)生的重要，而預防醫(yī)學是公共衛(wèi)生措施的理論和實踐基礎。隨著時代的發(fā)展，培養(yǎng)具有較強綜合能力的預防醫(yī)學專門人才，成為新形勢下人才培養(yǎng)的要求。專業(yè)實踐作為預防醫(yī)學學生綜合能力培養(yǎng)的關鍵環(huán)節(jié),對于培養(yǎng)既具有系統(tǒng)的預防醫(yī)學基本理論、基本知識和基本技能，又有較強實踐能力、創(chuàng)新能力和發(fā)展?jié)摿Φ膽眯皖A防醫(yī)學專門人才具有重要意義。

1專業(yè)實踐在預防醫(yī)學人才培養(yǎng)中的重要性

預防醫(yī)學是隨著現(xiàn)代醫(yī)學、統(tǒng)計學和微生物學的先后創(chuàng)立而逐步發(fā)展完善的。作為一門具有較強社會性和實踐性的應用型學科，要求應用型預防醫(yī)學人才必須具備較強的實踐能力[1,2]。預防醫(yī)學專業(yè)實踐即是鞏固理論知識和加深對理論認識的有效途徑，是培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識的高素質預防醫(yī)學人才的重要環(huán)節(jié)，是理論聯(lián)系實際、培養(yǎng)學生掌握科學方法和提高動手能力的重要平臺。有利于學生素養(yǎng)的提高和正確價值觀的形成。只有實際參與預防醫(yī)學問題的實踐才能使學生對所學到的理論知識變?yōu)榉治龊徒鉀Q問題的能力,所以實踐教學環(huán)節(jié)尤為重要。預防醫(yī)學專業(yè)的學生在經過4年的理論學習之后，將到疾病控制單位及臨床進行為期1年的專業(yè)實踐。專業(yè)實踐的目的就是將學生在學校所學習的理論知識，通過實踐案例、演練、現(xiàn)場調查、現(xiàn)場處置、現(xiàn)場項目的實施等轉化為實踐能力，在實踐中加深對理論知識的理解，在實踐中掌握實戰(zhàn)方法，使公共衛(wèi)生實戰(zhàn)能力得到有效的鍛煉與提高。隨著新發(fā)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，更加要求預防醫(yī)學專業(yè)的學生具備優(yōu)良的公共衛(wèi)生應急事件處置能力、具備較強的預防醫(yī)學綜合實踐能力。因此，預防醫(yī)學專業(yè)實踐對預防醫(yī)學新型專業(yè)人才的培養(yǎng)具有重要意義。

2預防醫(yī)學本科專業(yè)實踐教學現(xiàn)狀

［摘要］衛(wèi)生事業(yè)管理學是預防醫(yī)學專業(yè)課程培養(yǎng)體系的重要組成部分。輕視衛(wèi)生事業(yè)管理學課程的建設會妨礙學生對中國乃至世界衛(wèi)生事業(yè)特點和規(guī)律的把握，造成學生知識結構不合理，亦會影響預防醫(yī)學事業(yè)的不斷推進?？梢詮念A防醫(yī)學專業(yè)開設衛(wèi)生事業(yè)管理學課程的意義、課程發(fā)展狀況和存在的問題以及未來發(fā)展的路徑等方面來闡明衛(wèi)生事業(yè)管理學課程建設對預防醫(yī)學專業(yè)發(fā)展的必要性和重要性。

［關鍵詞］衛(wèi)生事業(yè)管理；預防醫(yī)學；課程建設

長期以來，預防醫(yī)學的發(fā)展成績斐然。然而預防醫(yī)學之所以取得驕人的成績，離不開中央以及地方各級政府對衛(wèi)生事業(yè)以及衛(wèi)生事業(yè)管理水平的重視。沒有深刻把握衛(wèi)生事業(yè)的根本特點和規(guī)律，沒有全面了解衛(wèi)生事業(yè)管理存在的問題和困境，就不可能促進醫(yī)療衛(wèi)生體制的進一步深化改革，也就無法實現(xiàn)“為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務”的總體目標。而且在當今社會，管理科學的發(fā)展已成為世界各國社會、經濟發(fā)展的戰(zhàn)略點，衛(wèi)生事業(yè)管理學作為管理科學的組成部分，其地位、作用日趨重要。因此，預防醫(yī)學教育離開衛(wèi)生事業(yè)管理知識的積淀，便難以形成完整而科學的學科框架以及深刻而豐富的發(fā)展內涵。

一、預防醫(yī)學衛(wèi)生事業(yè)管理學課程建設的意義價值

預防醫(yī)學教育離不開衛(wèi)生事業(yè)管理學的學習。衛(wèi)生事業(yè)管理學是研究衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律的學科，它的任務是研究衛(wèi)生事業(yè)管理的理論和方法，在對基本國情充分理解的基礎上探索和研究適宜的衛(wèi)生政策和管理方法，同時充分挖掘我國及其他國家衛(wèi)生事業(yè)管理的經驗。課程除對衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展進行講述外，也充斥著大量食品衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、疾病預防與控制、公共衛(wèi)生監(jiān)測、公共衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、計劃免疫等公共衛(wèi)生服務管理內容。美國于1949年在部分學校開設衛(wèi)生事業(yè)管理學課程，大部分學校將該課程設置在公共衛(wèi)生學院內，且是必修課程，發(fā)展很快，已經由一門課程發(fā)展成為一門專業(yè)。作為預防醫(yī)學專業(yè)的本科生，應強化衛(wèi)生事業(yè)管理學的學習，其根本的意義價值在于以下幾個方面。1.預防醫(yī)學本科生在學習過程中對中國乃至西方衛(wèi)生系統(tǒng)存在的知識性和技術性疑惑，迫切需要從衛(wèi)生事業(yè)管理中尋找答案。2.預防醫(yī)學本科生需要通過課程的學習來深刻體會和掌握我國衛(wèi)生改革和發(fā)展的形勢，同時對預防醫(yī)學本身的價值進行再思考，不斷深化認識，提升專業(yè)技能。3.衛(wèi)生事業(yè)管理在預防醫(yī)學中有廣泛的應用空間，它是醫(yī)學院校各專業(yè)在理論上的必修課程。通過衛(wèi)生事業(yè)管理學的學習，可以豐富預防醫(yī)學本科生的知識結構，為部分學生未來進入衛(wèi)生管理，更準確地說是進入公共衛(wèi)生管理領域從業(yè)奠定必要的基礎。從一定意義上說，衛(wèi)生事業(yè)管理學是基礎性的、根本性的、拓展性的以及應用性的，必須引起足夠的重視。預防專業(yè)培養(yǎng)方案的設置應當充分考量衛(wèi)生事業(yè)管理的位置，并給予其足夠的課程發(fā)展空間。4.預防醫(yī)學的學生要高瞻遠矚，有超前性和遠見思想，面向醫(yī)學的未來，從戰(zhàn)略的高度考慮人類的疾病和健康問題，他們更加急切地希望能充實管理知識，拓展柔性思維，提高情商和完善人格。

二、課程發(fā)展現(xiàn)狀及癥結

1臨床醫(yī)學專業(yè)學生對預防醫(yī)學的重視不夠

人類疾病的三級預防概念已提出多年，但目前仍有一些人認為臨床醫(yī)學優(yōu)于預防醫(yī)學，不論是在衛(wèi)生工作實踐或是在醫(yī)學教育中，預防醫(yī)學仍未得到足夠重視。在教學過程中，由于預防醫(yī)學教學安排的學時少，而內容多，涉及面廣，難于突出重點，因而使學生對預防醫(yī)學課程學習目的不夠明確，預防觀點淡漠，覺得與今后從事臨床工作關系不大，沒有多大用途，因而不重視，不感興趣，聽課注意力不集中或不來聽課，考試則應付及格。一些臨床專業(yè)學生并不重視預防醫(yī)學的學習，存在“重治輕防”的思想，只注重醫(yī)學基礎和臨床知識的學習，對預防醫(yī)學缺乏足夠的認識，認為預防工作就應該由預防專業(yè)的人去做，臨床醫(yī)生專業(yè)學好臨床知識，為患者解決病痛才是根本。結果，某些學生到畢業(yè)時仍不知如何開展健康教育，不具備家庭、社區(qū)衛(wèi)生保健等基本的服務意識。

2教學隊伍的教學思維轉變不足

預防醫(yī)學是以群體為研究對象，研究疾病發(fā)生、發(fā)展與分布規(guī)律，以及影響健康的各種因素，并制定相應預防措施的科學，但目前醫(yī)學人才培養(yǎng)的目標和要求只側重以個體和疾病為中心的專業(yè)知識與能力的培養(yǎng)，預防醫(yī)學教育的意義得不到充分體現(xiàn)。多數(shù)醫(yī)學院校在臨床醫(yī)學專業(yè)的人才培養(yǎng)目標和要求中，對預防醫(yī)學教育的目標沒有詳細或明確地闡述，對預防醫(yī)學知識和技能沒有明確要求，內涵模糊，缺乏特色。教學過程中，預防醫(yī)學課程所占比例偏低，基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學課程之間缺乏相互聯(lián)系，不利于培養(yǎng)臨床醫(yī)學生以醫(yī)院為中心開展預防保健工作。同時，教師隊伍構成單一，對醫(yī)學全科知識掌握不足，教學內容和教學方法落后。教學內容也偏離臨床及實際應用，導致學生缺乏興趣，教學效果差，無法在思想上強化“大衛(wèi)生觀”。

3臨床醫(yī)學專業(yè)學生的預防醫(yī)學教學模式轉變有偏差

雖然醫(yī)學模式由生物醫(yī)學模式轉變?yōu)樯铮睦恚鐣t(yī)學模式，已被人們所熟悉和接受，但這種轉變在醫(yī)學教學實踐中的進展緩慢，相對于基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學等學科，在學校本身教學經費緊張的情況下，預防醫(yī)學教學投入明顯不足。重臨床，輕預防，重專業(yè)技能培養(yǎng)，輕預防醫(yī)學實踐的思想仍是預防醫(yī)學教育改革的重要阻礙，特別是占主導地位的管理層、教師層，預防戰(zhàn)略意識仍然比較薄弱，預防醫(yī)學與基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學之間的學科交叉與融合不夠，改革預防醫(yī)學課程設置和優(yōu)化教學內容，加強教材建設和改進教學方法等方面進展緩慢，尤其是預防醫(yī)學實踐與教學環(huán)節(jié)受到影響較大。教師在教學中往往局限于生物醫(yī)學范疇，忽視了社會、心理、環(huán)境、行為等因素對疾病和健康的影響，忽視了人群預防保健和健康促進等知識和能力的培養(yǎng)［2］。

【摘要】預防醫(yī)學專業(yè)教育是我國公共衛(wèi)生事業(yè)專業(yè)團隊建設的重要支持。基于此，本研究主要針對培養(yǎng)預防醫(yī)學專業(yè)學生實踐能力的必要性進行分析;并探討了高校預防醫(yī)學專業(yè)實踐能力培養(yǎng)現(xiàn)狀;并提出運用靈活選擇培養(yǎng)方法、擴展社會實踐范疇、開展全面實踐能力培養(yǎng)等策略，提升預防醫(yī)學專業(yè)學生的實踐能力培養(yǎng)質量，以期為預防醫(yī)學專業(yè)教學改革提供支持。

【關鍵詞】健康中國;預防醫(yī)學專業(yè);實踐能力

提高公共衛(wèi)生服務、健康服務質量是當前健康中國背景對我國公共衛(wèi)生事業(yè)的基本要求。預防醫(yī)學專業(yè)學生作為影響公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關鍵因素，其實踐能力培養(yǎng)的重要性不言而喻。因此，分析預防醫(yī)學專業(yè)學生的實踐能力培養(yǎng)策略具有一定必要性。

一、培養(yǎng)預防醫(yī)學專業(yè)學生實踐能力的必要性

(一)契合預防醫(yī)學領域發(fā)展要求。實踐能力是預防醫(yī)學專業(yè)學生的必備關鍵能力［1］。在預防醫(yī)學專業(yè)教育中，學生實踐能力的形成，可提升其與預防醫(yī)學對人才要求的契合度。而隨著學生實踐能力水平的提升，預防醫(yī)學團隊的專業(yè)性水平也會隨之提升，上述變化有助于促進我國預防醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展，并為疾病防控管理提供良好的支持。(二)優(yōu)化學生職業(yè)操守及職業(yè)精神。預防醫(yī)學專業(yè)學生作為我國公共衛(wèi)生事業(yè)的重要后備力量，其技能水平、認識狀態(tài)等，均會影響其在公共衛(wèi)生事業(yè)中所發(fā)揮出的作用。預防醫(yī)學專業(yè)學生的實踐能力主要通過各種實踐教學活動獲得。在參與實踐教學期間，學生可對預防醫(yī)學責任及使命建立更加明確的認知，隨著其實踐能力的提升，學生的職業(yè)操守及職業(yè)精神也可得到良好的發(fā)展。

二、預防醫(yī)學專業(yè)學生實踐能力培養(yǎng)現(xiàn)狀