［摘要］目的:對羧艾泰克在胰腺癌根治術(shù)的應(yīng)用效果和術(shù)后復(fù)發(fā)的預(yù)防效果進行探索研究。方法:選取80例胰腺癌患者為試驗對象，通過區(qū)組隨機化法將患者劃分成對照組和研究組，各40例。對照組不使用羧艾泰克，研究組使用羧艾泰克，對兩組臨床效果進行比較和探討。結(jié)果:研究組生存率高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05);研究組手術(shù)變量情況、并發(fā)癥發(fā)生率、病死率均差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論:為胰腺癌患者應(yīng)用羧艾泰克，可以提升患者生存率，且具有較佳安全性，值得臨床廣泛應(yīng)用。

［關(guān)鍵詞］羧艾泰克;胰腺癌根治術(shù);術(shù)后復(fù)發(fā)

胰腺癌是一種惡性腫瘤，屬于消化系統(tǒng)疾病，在腹部外科是一種高發(fā)病癥，手術(shù)難度較大，且病機不明，手術(shù)機會短暫，具有病情易惡化、病癥易隱匿的特征。其由內(nèi)向外分泌細胞，臨床表現(xiàn)為腹痛等，會讓患者痛苦難耐，嚴(yán)重影響生命質(zhì)量。該病的產(chǎn)生因素包括糖尿病、長時間吸煙、飲酒等，主要治療方式為手術(shù)切除，但根治性切除術(shù)后腫瘤早期進展發(fā)生率依然很高，術(shù)后生存率較低，極易復(fù)發(fā)［1］。主要輔助治療方式包括化療，但是患者化療之后會產(chǎn)生相應(yīng)并發(fā)癥狀，且容易復(fù)發(fā)，具有較高的病死率。該病癥的多發(fā)群體為男性，初期癥狀不明顯，大部分患者確診時病期較晚，常錯過最佳治療時機，盡管胰腺癌根治切除術(shù)在目前是一種唯一的治愈率較高的方式，但手術(shù)機會較少。因此，找到一種預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)的手段，延長胰腺癌患者生存期對手術(shù)治療效果非常關(guān)鍵。相關(guān)研究表明，胰腺癌患者的致死原因大多數(shù)為病癥的復(fù)發(fā)，所以不但要對患者的治療操作有所規(guī)范，確保術(shù)野的掌控，防止擠壓，還要確定術(shù)中控制方案，降低腫瘤細胞的種植轉(zhuǎn)移率，確保術(shù)后存活率的提升［2］。本文主要研究羧艾泰克對胰腺癌根治術(shù)的應(yīng)用效果和對術(shù)后復(fù)發(fā)的效果，同時對結(jié)果進行分析比較。

1資料與方法

1.1一般資料:選取我院2018年2月～2019年3月收治的80例胰腺癌患者為試驗對象，通過區(qū)組隨機化法將患者劃分成對照組和研究組，各組例數(shù)均為40例。對照組不使用羧艾泰克，研究組使用羧艾泰克。對照組中，男女各為20例、20例;年齡最小者40歲，最大者74歲，平均(58.89±6.87)歲;病程2～86d，平均(27.23±17.14)d;手術(shù)方式為胰十二指腸切術(shù)、全胰切除術(shù)，分別為22例、18例;腫瘤大小:＜2cm與≥2cm者例數(shù)各為22例、18例;腫瘤分化:高分化與中－低分化例數(shù)各為22例、18例;淋巴結(jié)陽性20例、陰性20例。研究組中，男女各為22例、18例;年齡最小者39歲，最大者72歲，平均(57.14±5.96)歲;病程3～85d，平均(25.86±16.79)d;手術(shù)方式與胰十二指腸切術(shù)、全胰切除術(shù)，分別為23例、17例;腫瘤大小:＜2cm與≥2cm者各為24例、16例;腫瘤分化:高分化與中－低分化各為22例、18例;淋巴結(jié)陽性15例、陰性25例。兩組患者均對本研究知情并簽訂同意協(xié)議書。兩組基本資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，有可比性。1.2方法:基礎(chǔ)治療:患者在術(shù)后2周進行吉西他濱和替吉奧膠囊的聯(lián)合化療，2周為1個療程，每個療程的第1天靜脈滴注吉西他濱，700mg/m2，之后持續(xù)1周口服替吉奧膠囊，700mg/m2，之后停藥7d，連續(xù)治療10個療程。輔助治療:利用羧艾泰克(生產(chǎn)廠家:山西皮爾復(fù)生物技術(shù)有限公司，批準(zhǔn)文號:進食藥監(jiān)械準(zhǔn)字第20140010號)對術(shù)后手術(shù)視野浸泡15min后吸出，劑量為250ml膠體液［3］。1.3觀察指標(biāo):觀察患者在生存率、手術(shù)變量、術(shù)后并發(fā)癥、病死率四方面的比較和分析。手術(shù)變量包括出血量、手術(shù)時間、輸血患者、再次手術(shù)、術(shù)后住院時間;術(shù)后并發(fā)癥包括胰漏、膽漏、出血、乳糜漏、胃排空障礙;術(shù)后病死率包括術(shù)后住院期間、術(shù)后30d兩個階段。1.4統(tǒng)計學(xué)方法:通過SPSS軟件19.0統(tǒng)計，包括計數(shù)資料和計量資料兩方面，分別用率(%)和均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，并通過χ2和t檢驗，若P＜0.05，表明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

【關(guān)鍵詞】胰腺癌腹腔鏡

近年來,胰腺癌的發(fā)病率呈逐年上升趨勢。目前,胰腺癌的手術(shù)切除率和存活率仍是臨床上關(guān)注問題。本院自1999年1月至2007年1月外科手術(shù)治療74例胰腺癌病人。現(xiàn)對胰腺癌外科治療中的有關(guān)問題進行探討。

1臨床資料

1.1一般資料本組74例中男42例,女32例；男女比1.31∶1。年齡19～78歲,平均61歲。腫瘤位于胰頭部53例、胰體尾部13例、全胰8例。根據(jù)2002年國際抗癌聯(lián)盟(UICC)第6版胰腺癌TNM分期方法［1］分期,TNMⅠA期3例、ⅠB期4例、ⅡA期4例、ⅡB期18例、Ⅲ期38例、Ⅳ期7例。既往史：膽道疾病31例,糖尿病28例,慢性胰腺炎12例,手術(shù)病人均經(jīng)病理檢查證實為導(dǎo)管細胞腺癌，其中高分化11例、中分化37例、低分化26例。本組隨訪率89.2%(66/74)。

1.2臨床表現(xiàn)病程14d～16個月,平均3.8個月。根據(jù)病史分析,首發(fā)癥狀以腹痛、消瘦、黃疸為最常見,其次為腰背痛、腹部包塊、十二指腸梗阻等。

1.3影像學(xué)檢查及血清腫瘤標(biāo)志B超檢查符合率83.8%(62/74)；CT檢查符合率90.5%(67/74)。應(yīng)用放射免疫分析檢測：癌抗原19-9(CA19-9)、癌抗原125(CA125)、癌胚抗原(CAE)。陽性率：CA19-971.6%(53/74),CA12537.8%(28/74),CAE40.5%(30/74)。術(shù)前對診斷不甚明確者常規(guī)行腹腔鏡檢查，26例中CT判斷無遠處轉(zhuǎn)移的病人中，發(fā)現(xiàn)7例遠處轉(zhuǎn)移（7/26）,避免了單純診斷性剖腹探查術(shù),從而提高根治性切除率［2，3］。

近年來胰腺癌的發(fā)病率有逐漸上升的趨勢，在各種惡性腫瘤的發(fā)病中，胰腺癌已從第20位上升到第9位［1］，60%～70%的胰腺癌在胰頭。胰腺癌常常阻塞胰管，侵犯十二指腸壁和主胰管。多層螺旋CT的后處理技術(shù)運用，可清晰的顯示腫塊，腫塊與鄰近結(jié)構(gòu)的關(guān)系及周圍血管的受侵情況?？蔀榕R床的手術(shù)切除和治療提供有價值的影像學(xué)診斷依據(jù)。

1資料與方法

1.1一般資料25例中，男19例，女6例；年齡52～78歲，平均63.5歲。

1.2臨床表現(xiàn)半數(shù)以上病人感上腹部脹痛、食欲不振，其中16例有體重減輕，消化不良；黃疸癥狀14例。惡液質(zhì)3例，有10例上腹部捫及包塊，2例胰腺癌阻塞脾，門靜脈而引起門脈高壓。

1.3方法對25例胰腺癌的多層螺旋CT資料進行分析。

2結(jié)果

1臨床資料

本組60例，男42例，女18例，年齡52～75歲，平均58.3歲，住院時間11～60天，平均28天，39例為入院前有2型糖尿病病史，21例為入院后診斷為2型糖尿病，本組患者均為病理或細胞學(xué)證實為胰腺癌。

2手術(shù)方法

32例行胰頭十二指腸切除術(shù)，采用Child術(shù)式重建消化道。16例行125I粒子胰腺腫瘤內(nèi)植入膽管-空腸胃-空腸吻合術(shù)，12例行5-FU凝膠胰腺腫瘤內(nèi)植入膽管-空腸胃-空腸吻合術(shù)。

3術(shù)后護理

管血糖

摘要：目的探討胰腺癌合并糖尿病患者的術(shù)后護理。方法針對患者特點，加強術(shù)后心理護理，嚴(yán)密監(jiān)測生命體征，加強營養(yǎng)支持，引流管觀察與護理，控制血糖的護理。結(jié)果術(shù)后并發(fā)胰瘺3例，切口感染3例，腹腔內(nèi)出血1例，其余術(shù)后恢復(fù)良好。結(jié)論通過術(shù)后護理有效控制了并發(fā)癥，保證了手術(shù)成功率，達到明顯效果。

關(guān)鍵詞：胰腺癌糖尿病術(shù)后護理

胰腺癌和糖尿病在發(fā)病學(xué)上有互為因果關(guān)系，胰腺癌目前最有效的治療方法是手術(shù)根治，而糖尿病可使患者代謝紊亂，機體修復(fù)及抗感染能力下降，增加手術(shù)的危險性。因此，針對該病的臨床特征，加強術(shù)后的觀察和護理是保證手術(shù)成功率，延長患者生命的有效措施。我院從1999年2月～2008年2月共手術(shù)治療27例胰腺癌合并糖尿病患者，現(xiàn)將術(shù)后護理總結(jié)報告如下。

1臨床資料

1.1一般資料本組27例胰腺癌合并糖尿病患者男18例，女9例，年齡33～76歲，平均57歲。胰頭癌22例，胰體尾癌5例。術(shù)后病理檢查確診為胰腺癌。其中導(dǎo)管腺癌24例，腺泡細胞癌2例，腺鱗癌1例。糖尿病診斷以空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2h血糖≥11.1mmol/L為標(biāo)準(zhǔn)，本組患者均屬2型糖尿病。

1.2治療與轉(zhuǎn)歸入院后限期在全麻下施行胰腺癌根治術(shù)，術(shù)后并發(fā)胰瘺3例，占11.1%，切口感染3例，占11.1%，腹腔內(nèi)出血1例，占3.7%，共7例，占25.93%，經(jīng)護理觀察及早發(fā)現(xiàn)，及時處理，均得以控制，順利恢復(fù)。其余20例無并發(fā)癥發(fā)生，術(shù)后恢復(fù)良好，占74.07%，達到明顯的術(shù)后護理效果。

【摘要】探討60例胰腺癌合并糖尿病的手術(shù)治療潛在的危險因素治療及護理。采取相應(yīng)的護理對策及方法，對胰腺癌合并糖尿病患者行手術(shù)治療。預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生起到了積極作用。

【關(guān)鍵詞】胰腺癌糖尿病護理

糖尿病是外科護理中經(jīng)常遇到的內(nèi)分泌系統(tǒng)合并癥，在胰腺癌患者中更為常見。隨著臨床上胰腺癌合并糖尿病患者的不斷增多，兩病并存使患者的病情更為復(fù)雜，增加了胰腺癌手術(shù)治療的危險性。我科近兩年來為此60例胰腺癌合并糖尿病患者行手術(shù)治療，現(xiàn)將術(shù)后護理體會報告如下。

1臨床資料

本組60例，男42例，女18例，年齡52～75歲，平均58.3歲，住院時間11～60天，平均28天，39例為入院前有2型糖尿病病史，21例為入院后診斷為2型糖尿病，本組患者均為病理或細胞學(xué)證實為胰腺癌。

2手術(shù)方法

資料與方法

一般資料：①急性胰腺炎：共31例，男18例，女13例，年齡23～72歲，平均48歲。主要癥狀與體征：中上腹持續(xù)性疼痛，疼痛持續(xù)4小時至2天，其中11例伴惡心，嘔吐，發(fā)病前有飽餐及飲酒史2例，伴黃疸3例。31例血清淀粉酶均高于正常水平（400～1860U/L）,平均900U/L。手術(shù)、病理、臨床診斷：急性間質(zhì)性胰腺炎17例，急性壞死性胰腺炎14例。②慢性胰腺炎：共6例，男4例，女2例，年齡44～75歲，平均58歲，主要癥狀及體征：間斷性或反復(fù)發(fā)作性上腹部不適、疼痛，急性發(fā)作時突發(fā)劇烈腹痛，常伴有惡心、厭油、腹瀉等。

檢查技術(shù)：采用GEHispeedNX/I雙排螺旋CT進行掃描，予仰臥位連續(xù)容積掃描，層厚5～17mm，掃描范圍由膈頂至胰腺鉤突下方平掃。其中25例進行增強掃描，非離子型造影劑80～100ml，速率3ml/秒,分別于23秒及65秒掃描，獲取胰腺動脈期及胰腺實質(zhì)期影像。

結(jié)果

急性胰腺炎：31例除2例胰腺CT表現(xiàn)正常外，胰腺均呈局限性或普遍性腫脹，其邊緣模糊，胰腺實質(zhì)內(nèi)點狀低密度區(qū)10例，增強掃描低密度壞死灶與增強正常胰腺組織形成明顯對比，胰管擴張3例，胰頭膽總管擴張2例。

胰外侵犯主要表現(xiàn)為胰周不同程度液體滲出積聚，少量滲液積聚胰腺包膜下6例，合并左腎前筋膜增厚2例。累及小網(wǎng)膜囊14例，左腎區(qū)12例，左結(jié)腸旁溝9例，右腎區(qū)3例；右結(jié)腸旁溝5例，腸系膜血管根部1例；胰體、尾部假性囊腫6例；并發(fā)蜂窩組織炎1例，合并胸水形成2例。脾包膜下積液并脾密度減低1例。

醫(yī)學(xué)界現(xiàn)在有個共同的論點，認為注意飲食是對付癌癥的主要武器。美國國立癌癥研究所在一份研究報告中說：在所有的癌癥病例中，至少有三分之一是和飲食有關(guān)的。多項研究顯示，一個人的飲食結(jié)構(gòu)與患癌癥的機率大有關(guān)系。

癌是要經(jīng)過很長一段時間才形成的，也就是說，你有多年(通常為幾十年)的時間去阻止或助長它的形成。多份研究報告中指出，你所吃的有益食物能在各個不同的階段干擾癌的成長。例如，某些食物能夠抑制一些會引起癌癥的化學(xué)物質(zhì)。又例如，某些維生素和礦物質(zhì)所含有的抗氧化劑能夠把那些氧游離基(被認為是會導(dǎo)致細胞更容易受癌影響的物質(zhì))撲滅，甚至能夠修補一些已經(jīng)受到損害的細胞。有一些食物，特別是麥麩，現(xiàn)已證明能使早期癌性細胞萎縮。

專家們最近分析了17個國家的170多項研究報告，結(jié)果顯示，吃水果和蔬菜最多的人，患癌機率只有那些不吃水果或吃水果蔬菜很少的人的約50％。這里所說的癌癥包括肺癌、結(jié)腸癌、乳癌、子宮頸癌、食道癌、口腔癌、胃癌、膀胱癌、胰腺癌和卵巢癌。有些研究顯示，一個人如果經(jīng)常吃水果和蔬菜，那么即使他有吸煙習(xí)慣，患肺癌的風(fēng)險也會大大降低。蔬菜和水果所含的各種抗氧化劑中，β-胡蘿卜素是最多專家研究的一種。各種深綠色、黃色和橙色的蔬菜，例如胡蘿卜、番薯和菠菜，都含有豐富的β-胡蘿卜素；富含β-胡蘿卜素的水果則有杏和甜瓜等。哈佛大學(xué)癌癥防治研究中心的科研人員曾進行過試管實驗，發(fā)現(xiàn)β-胡蘿卜素能把取自惡性腫瘤的細胞直接殺死。此外，它也能抑制肺癌細胞的生長，以及改變那些為腫瘤成長所必需的蛋白質(zhì)的性質(zhì)。

研究結(jié)果又顯示，β-胡蘿卜素進人人體后，能夠轉(zhuǎn)變成為維生素甲酸，那是在臨床試驗中用來治療某些癌癥的物質(zhì)。

以下是專家們介紹的一些含有抗癌化學(xué)物質(zhì)的食物：

番茄番茄中的番茄紅素(使番茄成為紅色的化合物)有降低患癌癥的風(fēng)險的作用。西瓜也含有番茄紅素，是一種抗氧化劑，能夠抑制某些致癌的氧游離基。如果你血液中的番茄紅素的含量少，患胰腺癌的風(fēng)險便比較大。血液中番茄紅素含量最少的人，患胰腺癌的風(fēng)險比那些血液中含番茄紅素最多的健康人高出5倍以上。綠色蔬菜意大利某癌癥防治研究機構(gòu)的一項研究結(jié)果顯示，深綠色的多葉蔬菜能助人預(yù)防多種癌癥。菠菜、花椰菜、芥蘭菜和深綠色的生菜都含有豐富的抗氧化劑，包括β-胡蘿卜素、葉酸和葉黃素。通常，蔬菜顏色越深，抗氧化劑含量越多。刺激性食物大蒜、洋蔥和青蔥等蔥蒜類蔬菜，已被證實含有大量具有抑制癌細胞生長的化學(xué)物質(zhì)。根據(jù)一些對動物進行的研究，這些化學(xué)物質(zhì)中，有許多能抑制某些已被證明可引發(fā)結(jié)腸癌、腸胃癌、肝癌和肺癌的物質(zhì)。美國賓州州立大學(xué)的研究人員曾進行過實驗，用各種不同的蒜汁和大蒜制劑來喂老鼠。結(jié)果他們發(fā)現(xiàn)，在這些老鼠當(dāng)中，乳房長瘤的比率減少了71％之多。至于在人類方面，一些研究顯示，那些多吃洋蔥和大蒜的人比較不容易患腸胃癌。研究的結(jié)果還顯示，大蒜化合物還能阻止癌腫的繼續(xù)長大。德國最近的一項研究發(fā)現(xiàn)，一種名為阿育尼。(ajoene)的大蒜化合物能加強人體的免疫功能，還對惡性細胞有毒殺功效。柑桔類水果這類水果含有多種已被證明能在動物體內(nèi)遏制各種強力致癌的化學(xué)物質(zhì)，例如類胡蘿卜素、類黃酮等。柑桔類水果對降低患胰腺癌的風(fēng)險特別有效。瑞典的一項研究發(fā)現(xiàn)，在一組瑞典人當(dāng)中，那些每天至少吃一個柑桔類水果的人，和那些每星期吃少于一個這類水果的人相比，患胰腺癌的風(fēng)險幾乎低了三分之二。十字花科蔬菜十字花科的各種蔬菜，例如白菜、卷心菜、花椰菜、芥藍菜、芥菜和蘿卜等，均有降低患乳癌機率的功效。吃十字花科蔬菜最好在消毒后生吃，或者只是煮得半熟。如果煮得過久，會破壞菜中具有抗癌作用的化合物吲哚(indole)。

［摘要］自身免疫性胰腺炎（AIP）是由自身免疫介導(dǎo)的一種特殊類型的慢性胰腺炎，根據(jù)病理學(xué)特征分為淋巴漿細胞性硬化性胰腺炎和特發(fā)性導(dǎo)管中心性慢性胰腺炎。部分AIP影像學(xué)表現(xiàn)不典型，與胰腺導(dǎo)管腺癌、淋巴瘤等惡性腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)有一定重疊，而其治療方式及預(yù)后不同。本文對AIP的影像學(xué)診斷及鑒別診斷進行綜述，以提高臨床對本病的認識。

［關(guān)鍵詞］胰腺炎，慢性；診斷，鑒別；診斷顯像；自身免疫性胰腺炎

自身免疫性胰腺炎（autoimmunepancreatitis，AIP）的概念于1995年由日本學(xué)者［1］提出，根據(jù)病理特點分為兩種類型［2］，Ⅰ型為淋巴漿細胞性硬化性胰腺炎（lymphoplasmacyticsclerosingpancreatitis，LPSP），Ⅱ型為特發(fā)性導(dǎo)管中心性慢性胰腺炎（idiopathicduct－centricchronicpancreatitis，IDCP）。本研究對影像學(xué)診斷及鑒別診斷AIP進展進行綜述。

1AIP臨床表現(xiàn)及組織學(xué)特點

Ⅰ型AIP好發(fā)于中老年男性，男女比例約3∶1［2］，臨床常表現(xiàn)為梗阻性黃疸；易伴胰腺外器官受累，以膽管最常見（80％）［2］，其他依次為腎臟（35％）、腹膜后組織（10％～20％）及唾液腺／淚腺（12％～16％）［3］。Ⅱ型AIP發(fā)病年齡相對年輕，患者平均年齡40～50歲，約50％表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的急性胰腺炎［2］；常伴炎癥性腸病，多為潰瘍性結(jié)腸炎［4］，較少累及其他胰腺外器官。Ⅰ型AIP的組織學(xué)特點包括胰管周圍大量淋巴漿細胞浸潤、席紋狀纖維化和閉塞性靜脈炎（炎性細胞浸潤所致），胰腺小葉內(nèi)炎性細胞浸潤往往較重，常導(dǎo)致腺泡萎縮，小葉間隔或胰腺周圍纖維化病變更明顯［5］。Ⅱ型AIP常見胰管、胰腺內(nèi)膽總管周圍淋巴漿·2011·中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)2021年第37卷第7期ChinJMedImagingTechnol，2021，Vol37，No7細胞浸潤，席紋狀纖維化和閉塞性靜脈炎相對少見［6］，小葉間導(dǎo)管管腔及上皮細胞可被大量中性粒細胞浸潤，即粒細胞性上皮損害（granulocyteepitheliallesion，GEL），亦可見中性粒細胞及淋巴漿細胞浸潤腺泡。

2AIP影像學(xué)表現(xiàn)

【摘要目的探索胰腺實性假乳頭狀瘤的CT和MRI表現(xiàn)。方法回顧性分析經(jīng)手術(shù)病理證實的8例胰腺實性假乳頭狀瘤的影像資料。其中，CT掃描7例，MRI掃描2例。結(jié)果腫瘤最長徑3.5～15cm，平均9.5cm。2例腫瘤以囊性成分為主，1例實、囊成分比例相仿；5例以實性成分為主。在囊實性交界部分，實質(zhì)和囊性部分呈片狀相間分布。3例囊性成分內(nèi)可見纖維分隔。CT增強掃描門靜脈期腫瘤強化略高于動脈期，但其強化程度均低于正常胰腺組織。5例有鈣化。MRI2例在T1WI、T2WI上呈混雜信號，實性成分在T1WI呈中低信號，T2WI呈中高信號，增強掃描呈不均性的中高強化。結(jié)論胰腺實性假乳頭狀瘤的CT、MRI表現(xiàn)有一定特征性，結(jié)合臨床特征并注重和無功能胰島細胞瘤、黏液性囊性瘤或癌等鑒別可在術(shù)前做出正確診斷。

【胰腺腫瘤；體層攝影術(shù)；X線計算機；磁共振成像

【AbstractObjectiveTostudytheCTandMRIfeaturesofsolid-pseudopapillarytumorsofpancreas(SPTP).MethodsImagingfindingsof8patientswithhistopathologicallyprovenSPTPwereretrospectivelyanalyzed.Of8cases，CTwasperformedin7patients，andMRIin2patients.ResultsThemeandiameterofthesetumorswas9.5cm(3.5～15cm).Twotumorswerepredominantlycomposedofcysticportions，1tumorwascomposedofsimilarproportionsofsolidandcysticportions，and5tumorsweremainlycomposedofsolidportions.Theinterfaceofsolidandcysticcomponentisinterweaved.Fibrousseptawasseenincysticareain3cases.Enhancementofsolidportionswasslighthigherinportalvenousphasethanarterialphaseonpost-contrastCT，butwaslowerinbothphasethannormalpancreas.Calcificationwasseenin5casesonCT.LesionsshowedmixedsignalintensitiesonT1WIandT2WI，andsolidportionsofmassshowedmoderatehypointensityonT1WI，andmoderatehyperintensityonT2WI，andheterogeneousenhancementenhancedT1WIMRIin2cases.ConclusionTherearesomecharacteristicsinCTandMRImanifestationofSPTP.Thediseasemightbecorrectlydiagnosedcombinedwiththeclinicalfeature，andshouldbedifferentiatedfromnonfunctioningisletcelltumor，mucinouscystadenomaorcystcarcinomaofthepancreas，etc.

【Keywordspancreaticneoplasm；tomography；X-raycomputed；magneticresonanceimaging

胰腺實性假乳頭狀瘤(solid-pseudopapillarytumorsofpancreas，SPTP)是少見的良性或低度惡性腫瘤或具有惡性潛能的良性腫瘤，約占胰腺外分泌腫瘤的1%~2%［1］。胰腺實性假乳頭狀瘤預(yù)后明顯好于胰腺癌，多數(shù)患者腫瘤切除術(shù)后可獲得長期生存［2］。提高對本病的熟悉對于指導(dǎo)治療、判定預(yù)后等具有十分重要的意義。目前文獻對其報道較少，對其影像表現(xiàn)尚無定論，而其影像表現(xiàn)和胰腺其他良性或低度惡性腫瘤有很多類似的表現(xiàn)，經(jīng)常誤診。筆者總結(jié)我院手術(shù)病理證實的8例SPTP的影像表現(xiàn)，以提高對該病影像表現(xiàn)的熟悉。

1資料和方法