第一條為加強(qiáng)和規(guī)范城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)〔**〕44號(hào))、《國(guó)務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》(國(guó)發(fā)〔20**〕20號(hào))、《**省實(shí)施城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的若干意見》(皖政〔**〕27號(hào))和勞動(dòng)保障部、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法的通知》（勞社部發(fā)〔**〕14號(hào)）精神，制定本辦法。

第二條本辦法所稱城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門審查，并經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的，具備為基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第三條對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資格審定應(yīng)綜合考慮區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分布、規(guī)劃、功能、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)成本，以及區(qū)域內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)需求，并遵循以下原則：

（一）公平、公正、公開；

（二）方便參保人員就醫(yī)，并便于管理；

（三）兼顧中醫(yī)與西醫(yī)、?？婆c綜合，注重發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用；

為貫徹落實(shí)黨的**和**確定的社會(huì)保障體系建設(shè)目標(biāo)和國(guó)務(wù)院有關(guān)文件精神，進(jìn)一步健全和完善社會(huì)保障體系，現(xiàn)就建立城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作提出如下意見：一、試點(diǎn)的指導(dǎo)思想、總體目標(biāo)和基本原則(一)指導(dǎo)思想：以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于改革和完善城鎮(zhèn)社會(huì)保障制度的有關(guān)精神，從各地實(shí)際情況出發(fā)，通過多渠道籌措資金，逐步建立適合我國(guó)國(guó)情的城市醫(yī)療救助制度，切實(shí)幫助城市貧困群眾解決就醫(yī)方面的困難和問題。(二)總體目標(biāo)：從20**年開始，用2年時(shí)間在各省、自治區(qū)、直轄市部分縣(市、區(qū))進(jìn)行試點(diǎn)，之后再用2—3年時(shí)間在全國(guó)建立起管理制度化、操作規(guī)范化的城市醫(yī)療救助制度。(三)基本原則：1．實(shí)事求是，因地制宜。從實(shí)際出發(fā)，醫(yī)療救助水平既要與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和財(cái)政支付能力相適應(yīng)，又要盡量幫助城市貧困群眾解決最基本的醫(yī)療服務(wù)問題。2．先行試點(diǎn)，穩(wěn)步推進(jìn)。通過試點(diǎn)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善，穩(wěn)步發(fā)展。隨著城市經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和居民收入的增加，逐步完善城市醫(yī)療救助制度。3．多方籌資，多種方式，量力而行。通過發(fā)動(dòng)社會(huì)力量資助、城市醫(yī)療救助基金給予適當(dāng)補(bǔ)助、醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿減免有關(guān)費(fèi)用等多種形式對(duì)救助對(duì)象給予醫(yī)療救助。實(shí)施醫(yī)療救助既要量力而行，又要盡力而為。二、試點(diǎn)的內(nèi)容(一)認(rèn)真選擇試點(diǎn)地區(qū)。各省、自治區(qū)、直轄市選擇不少于l／5的縣(市、區(qū))進(jìn)行試點(diǎn)，重點(diǎn)探索城市醫(yī)療救助的管理體制、運(yùn)行機(jī)制和資金籌措機(jī)制。同時(shí)，可從試點(diǎn)地區(qū)中選擇2－3個(gè)縣(市、區(qū))作為示范點(diǎn)，通過示范指導(dǎo)推進(jìn)城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作。參加試點(diǎn)的縣(市、區(qū))及示范點(diǎn)，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府民政部門會(huì)同衛(wèi)生、勞動(dòng)保障、財(cái)政等部門，根據(jù)地方政府重視程度、工作基礎(chǔ)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平等因素確定，要重點(diǎn)考慮已開展城市醫(yī)療救助工作的縣(市、區(qū))。國(guó)務(wù)院有關(guān)部門將選擇3－4個(gè)不同類型省份給予重點(diǎn)指導(dǎo)。(二)建立城市醫(yī)療救助基金。通過財(cái)政預(yù)算撥款、專項(xiàng)彩票公益金、社會(huì)捐助等渠道建立基金。地方財(cái)政每年安排城市醫(yī)療救助資金并列人同級(jí)財(cái)政預(yù)算，中央和省級(jí)財(cái)政對(duì)困難地區(qū)給予適當(dāng)補(bǔ)助。城市醫(yī)療救助基金納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，專項(xiàng)管理、?？顚Ｓ?，不得提取管理費(fèi)或列支其他任何費(fèi)用。民政、財(cái)政、監(jiān)察、審計(jì)等部門要加強(qiáng)對(duì)基金使用情況的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，并及時(shí)向當(dāng)?shù)卣陀嘘P(guān)部門報(bào)告。要定期向社會(huì)公布醫(yī)療救助基金的籌集和使用情況，接受有關(guān)部門和社會(huì)監(jiān)督。對(duì)虛報(bào)冒領(lǐng)、擠占挪用、貪污浪費(fèi)等違法違紀(jì)行為，按照有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理。(三)合理確定救助對(duì)象。主要是城市居民最低生活保障對(duì)象中未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員、已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)但個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重的人員和其他特殊困難群眾。具體條件由地方政府民政部門會(huì)同衛(wèi)生、勞動(dòng)保障、財(cái)政等部門制訂并報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)。(四)科學(xué)制訂救助標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)救助對(duì)象在扣除各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)可支付部分、單位應(yīng)報(bào)銷部分及社會(huì)互助幫困等后，個(gè)人負(fù)擔(dān)超過一定金額的醫(yī)療費(fèi)用或特殊病種醫(yī)療費(fèi)用給予一定比例或一定數(shù)量的補(bǔ)助。具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由地方政府民政部門會(huì)同衛(wèi)生、勞動(dòng)保障、財(cái)政等部門制訂。對(duì)于特別困難的人員，可適當(dāng)提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)?？h級(jí)以上地方政府民政部門、衛(wèi)生部門共同協(xié)商，確定為當(dāng)?shù)鼐戎鷮?duì)象提供醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，原則上參照當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲類用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄制訂醫(yī)療救助對(duì)象醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。(五)規(guī)范申請(qǐng)、審批程序。救助對(duì)象本人向社區(qū)居民委員會(huì)提出申請(qǐng)城市醫(yī)療救助的書面材料并提供有關(guān)證明材料；街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府)對(duì)上報(bào)的申請(qǐng)表和有關(guān)證明材料進(jìn)行審核；縣級(jí)政府民政部門對(duì)街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府)上報(bào)的有關(guān)材料進(jìn)行審批。救助金由街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府)發(fā)放，也可以由縣級(jí)政府民政部門直接發(fā)放，有條件的地方要實(shí)行社會(huì)化發(fā)放。三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，密切配合，確保試點(diǎn)工作順利進(jìn)行開展城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作，是切實(shí)保障困難群眾基本醫(yī)療，健全和完善社會(huì)保障體系的一項(xiàng)重要舉措，也是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及面廣，政策性強(qiáng)。地方各級(jí)政府、各有關(guān)部門要高度重視，各負(fù)其責(zé)，相互配合，共同抓好落實(shí)。各省、自治區(qū)、直轄市和試點(diǎn)縣(市、區(qū))要成立由當(dāng)?shù)卣止茴I(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，民政、衛(wèi)生、勞動(dòng)保障、財(cái)政等部門負(fù)責(zé)同志參加的“城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作協(xié)調(diào)小組”，負(fù)責(zé)指導(dǎo)和協(xié)調(diào)本地區(qū)城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作。民政部門要牽頭研究擬定城市醫(yī)療救助政策，建立健全城市醫(yī)療救助管理有關(guān)規(guī)章制度，認(rèn)真組織實(shí)施；衛(wèi)生部門要加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管；勞動(dòng)保障部門要配合做好醫(yī)療救助制度試點(diǎn)與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)銜接工作；財(cái)政部門要研究制訂城市醫(yī)療救助基金管理辦法，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療救助基金的管理和使用情況的監(jiān)督檢查。開展試點(diǎn)的縣(市、區(qū))要抓緊做好調(diào)研和論證工作，研究制訂城市醫(yī)療救助實(shí)施辦法，20**年上半年組織實(shí)施。已經(jīng)開展城市醫(yī)療救助工作的試點(diǎn)縣(市、區(qū))要抓好制度的規(guī)范和完善工作。20**年底，各試點(diǎn)縣(市、區(qū))要對(duì)醫(yī)療救助試點(diǎn)情況進(jìn)行總結(jié)，并由省、自治區(qū)、直轄市人民政府民政部門會(huì)同衛(wèi)生、勞動(dòng)保障、財(cái)政等部門匯總上報(bào)民政部、衛(wèi)生部、勞動(dòng)保障部、財(cái)政部。

各定點(diǎn)醫(yī)療單位：

根據(jù)《遷西縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革實(shí)施方案》要求，公務(wù)員之家版權(quán)所有，全國(guó)公務(wù)員共同的天地!依據(jù)2005年度管理考核辦法、考核標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)定，我局于2005年11月25日至12月1日對(duì)我縣12家定點(diǎn)醫(yī)院和3家定點(diǎn)藥店執(zhí)行醫(yī)保政策和醫(yī)保工作開展情況進(jìn)行集中考核。本次考核以1至11月基本情況綜合考評(píng)為主，考核結(jié)果與12月份費(fèi)用結(jié)算和2005年度保證金返還直接掛鉤。通過考核，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問題，兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)政策。

一、考核結(jié)果

縣醫(yī)院96.5分、中醫(yī)院96.5分、新集中心衛(wèi)生院96分、上營(yíng)中心衛(wèi)生院95.5分、利康藥店94.5分、計(jì)生服務(wù)站94分、德善堂藥店93分、東荒峪中心衛(wèi)生院92.3分、三屯中心衛(wèi)生院91.3分、金礦醫(yī)院90分、羅屯中心衛(wèi)生院90分、康樂藥店90分、婦幼保健院90分、灑河橋中心衛(wèi)生院85.1分、太平寨中心衛(wèi)生院85.1分。

二、2005年各定點(diǎn)單位執(zhí)行醫(yī)保政策的整體情況

一年來，各定點(diǎn)單位從鞏固醫(yī)療改革成果大局出發(fā)，克服困難，改進(jìn)工作，保障了參保人的基本醫(yī)療需求，為我縣醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革以來連年實(shí)現(xiàn)收支平衡做了大量工作。一是領(lǐng)導(dǎo)重視程度明顯提高。隨著改革的不斷深入和相關(guān)制度的不斷完善，各級(jí)醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)保的認(rèn)識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)，領(lǐng)導(dǎo)重視程度明顯提高。一些醫(yī)院及時(shí)調(diào)整和充實(shí)了醫(yī)療管理組織,建立了相應(yīng)的管理制度和處罰辦法。中醫(yī)院針對(duì)去年檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改，處罰了相關(guān)的責(zé)任人員，建立完善了各項(xiàng)制度，配備了專門的管理人員。新集醫(yī)院多次召開會(huì)議，組織學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)督管理。各單位網(wǎng)絡(luò)傳輸質(zhì)量大大提高，按時(shí)繳納醫(yī)保費(fèi)，各項(xiàng)工作及時(shí)反饋。二是門診特殊疾病醫(yī)療管理成效明顯。今年以來，各醫(yī)院處方用藥和用量明顯規(guī)范，特別是全縣醫(yī)保工作會(huì)議公布門診特殊疾病定點(diǎn)醫(yī)療以后，基層醫(yī)院顧全大局，嚴(yán)格執(zhí)行政策。定點(diǎn)處方權(quán)醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)管理，投資改造了軟件系統(tǒng)，增添了設(shè)備，按要求打印清單，填冊(cè)。利康藥店票據(jù)實(shí)行專人管理，票據(jù)明顯減少。各定點(diǎn)處方權(quán)醫(yī)院門診輸液處方大大減少。特殊情況輸液的，及時(shí)報(bào)告醫(yī)保中心，婦幼保健院、中醫(yī)院配備了門診輸液大廳，既方便了參保人員，又有利于醫(yī)療監(jiān)督。三是住院管理進(jìn)一步規(guī)范。大多數(shù)醫(yī)院能夠收到合理用藥，因病施治，人均住院天數(shù)、人均住院費(fèi)用明顯回落，基本符合要求。多數(shù)醫(yī)院能夠嚴(yán)把入院關(guān)，住院人數(shù)與上年和本年度其他單位相比明顯減少，如新集分院、東荒峪分院、計(jì)生服務(wù)站等?？h醫(yī)院、中醫(yī)院堅(jiān)持住院查詢制度，嚴(yán)格藥品管理。

在英國(guó)，醫(yī)院是屬于國(guó)家的，國(guó)家給予醫(yī)院全額補(bǔ)助，醫(yī)生是國(guó)家的公務(wù)員，屬于公務(wù)員體制中，老百姓直接去醫(yī)院看病。

點(diǎn)評(píng)：中國(guó)曾經(jīng)走過這個(gè)體制，但醫(yī)生的積極性成為一個(gè)問題，醫(yī)生可能會(huì)認(rèn)為提供服務(wù)和自己的收益沒有很大關(guān)系。

激勵(lì)機(jī)制不夠，他們提供的服務(wù)可能就不夠。如果是靠市場(chǎng)，那么它又有反的激勵(lì)機(jī)制，即過度服務(wù)。如何平衡這兩種方式是一個(gè)很難的問題。

在加拿大，醫(yī)院可以是公家也可以是私人的，病人看病的報(bào)銷由政府買單，但是病人要繳納很高的稅費(fèi)。

點(diǎn)評(píng)：加拿大人非常喜歡這套體系，他們?cè)敢饫U納這么高的稅，因?yàn)樗麄冇幸惶缀芎玫纳鐣?huì)保障體系。

在美國(guó)，美國(guó)的醫(yī)療體制是市場(chǎng)化程度非常高的，其中70%的服務(wù)是完全靠市場(chǎng)的，政府承擔(dān)的不到20%，政府承擔(dān)的是老年人和窮人的醫(yī)療責(zé)任，還有10%是沒有醫(yī)療保險(xiǎn)的。但是美國(guó)的醫(yī)療成本非常昂貴，美國(guó)的人均醫(yī)療費(fèi)用每年是5000多美元。

2021年醫(yī)療保障工作要堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào)，牢牢把握醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展的主題，堅(jiān)持以服務(wù)和保障民生為根本，以信息化建設(shè)為前提，以加強(qiáng)網(wǎng)格化監(jiān)管為抓手，以人民滿意為目標(biāo)，精準(zhǔn)施策、精細(xì)管理、精簡(jiǎn)經(jīng)辦，確?！笆奈濉遍_好局、起好步，以優(yōu)異成績(jī)慶祝建黨100周年。

一、加強(qiáng)黨的政治建設(shè)

1、強(qiáng)化理論武裝和政治擔(dān)當(dāng)。堅(jiān)持將學(xué)習(xí)新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想作為重大政治任務(wù)，認(rèn)真貫徹黨的二中、三中、四中、五中全會(huì)精神及總書記視察重要講話指示精神，深入學(xué)習(xí)貫徹總書記對(duì)醫(yī)保工作的重要指示批示精神，切實(shí)增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”，不斷提升政治判斷力、政治領(lǐng)悟力、政治執(zhí)行力。持續(xù)鞏固“不忘初心、牢記使命”主題教育成果，扎實(shí)開展中國(guó)共產(chǎn)黨黨史主題學(xué)習(xí)教育，扎實(shí)開展新一輪“三個(gè)以案”警示教育，以優(yōu)良作風(fēng)扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)療保障工作。

2、發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用，不斷強(qiáng)化黨建主體責(zé)任。推動(dòng)黨建和業(yè)務(wù)深度配合，推動(dòng)機(jī)關(guān)黨建制度化、規(guī)范化、科學(xué)化建設(shè)，健全完善涉醫(yī)保重大風(fēng)險(xiǎn)隱患防范化解工作機(jī)制，重點(diǎn)整治醫(yī)保領(lǐng)域行業(yè)亂象，扎實(shí)推進(jìn)市域社會(huì)治理現(xiàn)代化建設(shè)。

3、強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，在從嚴(yán)治黨中發(fā)揮表率作用。深入開展黨建工作“領(lǐng)航”計(jì)劃，全面落實(shí)《黨委（黨組）落實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任規(guī)定》，不斷強(qiáng)化黨組對(duì)全局工作的領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)班子成員責(zé)任擔(dān)當(dāng)，狠抓責(zé)任落實(shí)，在全面從嚴(yán)治黨中發(fā)揮示范表率作用。扎實(shí)推進(jìn)“我是黨員我?guī)ь^、醫(yī)療保障為人民”黨建品牌建設(shè)，時(shí)刻把黨建、思政教育牢記心中，帶頭將“三?！本袢谌牍ぷ髦?，堅(jiān)決摒棄各種負(fù)能量行為，為醫(yī)保事業(yè)發(fā)展添磚加瓦。

4、切實(shí)抓好意識(shí)形態(tài)工作。嚴(yán)格落實(shí)意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制，認(rèn)真履行“一崗雙責(zé)”，健全意識(shí)形態(tài)日常工作機(jī)制，加強(qiáng)意識(shí)形態(tài)陣地建設(shè)和管理，防范化解醫(yī)保領(lǐng)域意識(shí)形態(tài)風(fēng)險(xiǎn)。

*年我省衛(wèi)生工作總的要求是：全面貫徹落實(shí)黨的*大和省委十屆二次全會(huì)精神，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，解放思想，開拓創(chuàng)新，穩(wěn)步實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、中醫(yī)藥服務(wù)體系，有效防控重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，進(jìn)一步提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平和管理水平，強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管和法制建設(shè)，爭(zhēng)當(dāng)實(shí)踐衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的排頭兵。

一、以*大精神為指導(dǎo)，堅(jiān)持正確的衛(wèi)生工作方向

要切實(shí)貫徹黨的*大精神。各級(jí)衛(wèi)生部門要在黨委和政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，將貫徹落實(shí)黨的*大精神作為首要的政治任務(wù)。要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重，堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生公益性質(zhì)，強(qiáng)化政府責(zé)任，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系。要立足當(dāng)前，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，以提高全省人民群眾健康為目標(biāo)，積極研究制定“健康廣東2020”戰(zhàn)略。

要充分認(rèn)識(shí)衛(wèi)生事業(yè)在我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和率先基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化進(jìn)程中的重要地位和作用，把保障和增進(jìn)健康納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的總體目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民群眾的健康權(quán)益，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)和各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)同步協(xié)調(diào)發(fā)展。

要按照省委十屆二次全會(huì)講的“繼續(xù)解放思想，努力爭(zhēng)當(dāng)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的排頭兵”要求，進(jìn)一步解放思想，克服制約衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的觀念和體制障礙，推動(dòng)改革創(chuàng)新，讓人民群眾共享衛(wèi)生改革發(fā)展成果。要通過落實(shí)現(xiàn)有的政府補(bǔ)助政策，建立財(cái)政投入保障機(jī)制，完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制，降低服務(wù)價(jià)格，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，加強(qiáng)規(guī)劃和協(xié)作，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域衛(wèi)生協(xié)調(diào)發(fā)展，促進(jìn)群眾公平享有公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。

要把率先實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”作為當(dāng)前和今后一段時(shí)期衛(wèi)生工作重要任務(wù)，充分發(fā)揮政府的動(dòng)員、領(lǐng)導(dǎo)、投入、服務(wù)和監(jiān)管職能，增加公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)總量，增強(qiáng)服務(wù)提供能力，提高衛(wèi)生資源的可得性和可及性，促進(jìn)人人享有。要堅(jiān)持依法行政，扎實(shí)開展法制宣傳教育，深入推進(jìn)執(zhí)法責(zé)任制，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生行政行為的監(jiān)督。要以公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生為重點(diǎn)，發(fā)揮中醫(yī)藥作用，從優(yōu)先滿足群眾基本健康需要入手，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，建立健全醫(yī)療保障制度，促進(jìn)公平享有。

各街鎮(zhèn)鄉(xiāng)人民政府（辦事處），縣政府各部門，有關(guān)單位：

城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人籌資工作，是開展城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的重要基礎(chǔ)，是城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度試點(diǎn)成敗的關(guān)鍵。根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》（國(guó)發(fā)〔2007〕20號(hào)）、《重慶市人民政府關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》（渝府發(fā)〔2007〕113號(hào)）和《重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于做好城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)大試點(diǎn)工作的實(shí)施意見》（渝城鄉(xiāng)醫(yī)保組發(fā)〔**〕2號(hào)）等文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，現(xiàn)將**年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)籌資工作有關(guān)事宜通知如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任

各街鎮(zhèn)鄉(xiāng)、縣級(jí)有關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)籌資工作的重要性，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化職責(zé)，把籌資工作抓好、抓實(shí)。各街鎮(zhèn)鄉(xiāng)要建立強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，組織專門工作班子和人員，按照全縣的統(tǒng)一部署，結(jié)合本轄區(qū)的實(shí)際情況，明確任務(wù)，落實(shí)責(zé)任。城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)籌資工作實(shí)行一把手負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，主要領(lǐng)導(dǎo)為第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本轄區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)籌資工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、宣傳發(fā)動(dòng)和協(xié)調(diào)工作。對(duì)于城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)籌資工作中遇到的困難和問題，要及時(shí)溝通，及時(shí)研究，及時(shí)解決。各社區(qū)（居委）書記、主任為該社區(qū)（居委）籌資工作第一責(zé)任人，組織社區(qū)（居委）基層干部、黨員開展籌資工作。

二、廣泛宣傳，深入動(dòng)員

縣有線電視臺(tái)、《大足日?qǐng)?bào)》等新聞媒體要進(jìn)一步加大宣傳力度，舉辦專題節(jié)目、開設(shè)醫(yī)保專欄等，強(qiáng)化城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)宣傳，擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)影響。各街鎮(zhèn)鄉(xiāng)、縣級(jí)有關(guān)部門要多種形式開展城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)籌資工作宣傳，組織召開街鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村（社區(qū)）、組三級(jí)宣傳動(dòng)員會(huì)議，發(fā)放《給全縣城鄉(xiāng)居民的一封信》、張貼公告、懸掛標(biāo)語、出刊專欄等，重點(diǎn)講清講透城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)目的意義、福利性質(zhì)、參保對(duì)象、參保方式、補(bǔ)助政策、報(bào)銷比例等核心政策制度。組織培訓(xùn)黨員、群眾骨干隊(duì)伍，采取入戶動(dòng)員、面對(duì)面交流等方式，深入開展試點(diǎn)宣傳和籌資工作，引導(dǎo)、鼓勵(lì)城鄉(xiāng)居民和學(xué)生參加合作醫(yī)療保險(xiǎn)。

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國(guó)務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu)：

黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視解決廣大人民群眾的醫(yī)療保障問題，不斷完善醫(yī)療保障制度。1998年我國(guó)開始建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，之后又啟動(dòng)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)，建立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。目前沒有醫(yī)療保障制度安排的主要是城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。為實(shí)現(xiàn)基本建立覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的醫(yī)療保障體系的目標(biāo)，國(guó)務(wù)院決定，從今年起開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)（以下簡(jiǎn)稱試點(diǎn)）。各地區(qū)各部門要充分認(rèn)識(shí)這項(xiàng)工作的重要性，將其作為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的一項(xiàng)重要任務(wù)，高度重視，統(tǒng)籌規(guī)劃，規(guī)范引導(dǎo)，穩(wěn)步推進(jìn)。

一、目標(biāo)和原則

（一）試點(diǎn)目標(biāo)。**年在有條件的省份選擇2至3個(gè)城市啟動(dòng)試點(diǎn)，**年擴(kuò)大試點(diǎn)，爭(zhēng)取2009年試點(diǎn)城市達(dá)到80%以上，2010年在全國(guó)全面推開，逐步覆蓋全體城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。要通過試點(diǎn)，探索和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策體系，形成合理的籌資機(jī)制、健全的管理體制和規(guī)范的運(yùn)行機(jī)制，逐步建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

（二）試點(diǎn)原則。試點(diǎn)工作要堅(jiān)持低水平起步，根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和各方面承受能力，合理確定籌資水平和保障標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)保障城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的大病醫(yī)療需求，逐步提高保障水平；堅(jiān)持自愿原則，充分尊重群眾意愿；明確中央和地方政府的責(zé)任，中央確定基本原則和主要政策，地方制訂具體辦法，對(duì)參保居民實(shí)行屬地管理；堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，做好各類醫(yī)療保障制度之間基本政策、標(biāo)準(zhǔn)和管理措施等的銜接。

二、參保范圍和籌資水平

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國(guó)務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu)：

黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視解決廣大人民群眾的醫(yī)療保障問題，不斷完善醫(yī)療保障制度。1998年我國(guó)開始建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，之后又啟動(dòng)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)，建立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。目前沒有醫(yī)療保障制度安排的主要是城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。為實(shí)現(xiàn)基本建立覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的醫(yī)療保障體系的目標(biāo)，國(guó)務(wù)院決定，從今年起開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)（以下簡(jiǎn)稱試點(diǎn)）。各地區(qū)各部門要充分認(rèn)識(shí)這項(xiàng)工作的重要性，將其作為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的一項(xiàng)重要任務(wù)，高度重視，統(tǒng)籌規(guī)劃，規(guī)范引導(dǎo)，穩(wěn)步推進(jìn)。

一、目標(biāo)和原則

（一）試點(diǎn)目標(biāo)。**年在有條件的省份選擇2至3個(gè)城市啟動(dòng)試點(diǎn)，2008年擴(kuò)大試點(diǎn)，爭(zhēng)取2009年試點(diǎn)城市達(dá)到80%以上，2010年在全國(guó)全面推開，逐步覆蓋全體城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。要通過試點(diǎn)，探索和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策體系，形成合理的籌資機(jī)制、健全的管理體制和規(guī)范的運(yùn)行機(jī)制，逐步建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

（二）試點(diǎn)原則。試點(diǎn)工作要堅(jiān)持低水平起步，根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和各方面承受能力，合理確定籌資水平和保障標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)保障城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的大病醫(yī)療需求，逐步提高保障水平；堅(jiān)持自愿原則，充分尊重群眾意愿；明確中央和地方政府的責(zé)任，中央確定基本原則和主要政策，地方制訂具體辦法，對(duì)參保居民實(shí)行屬地管理；堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，做好各類醫(yī)療保障制度之間基本政策、標(biāo)準(zhǔn)和管理措施等的銜接。

二、參保范圍和籌資水平

第一章總則

第一條為從根本上解決我市重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療難問題，逐步起立起規(guī)范的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障制度，根據(jù)國(guó)務(wù)院和中央軍委新頒布的《軍人撫恤優(yōu)待條例》和省民政廳、財(cái)政廳、衛(wèi)生廳《關(guān)于建立全省在鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障體系的指導(dǎo)意見》（吉民發(fā)〔20**〕2號(hào)）等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合《敦化市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》和《城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助管理辦法》，制定本辦法。

第二條本辦法的目的主要是建立起基本醫(yī)療保險(xiǎn)與大病救助補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)多層次、多途徑的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障體系，使重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象享受與城鎮(zhèn)職工同等的醫(yī)療待遇。

第三條市民政、勞動(dòng)和社會(huì)保障部門是重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保險(xiǎn)的行政主管部門。市民政部門負(fù)責(zé)優(yōu)撫對(duì)象參保人員的確定和醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的籌措、繳納；市勞動(dòng)和社會(huì)保障部門所屬的市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心負(fù)責(zé)具體醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

第四條市財(cái)政、衛(wèi)生、物價(jià)、藥監(jiān)等部門要密切協(xié)作，共同搞好重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。

第二章范圍和對(duì)象