321睡眠日活動程序

2：00主持人開場白（萬寶路音樂）5分鐘

女：尊敬的各位來賓

男：親愛的顧客朋友們

合：大家早上好

男：熱烈歡迎各位嘉賓朋友光臨我們天年舉辦的321世界睡眠日活動現(xiàn)場，首先對在座各位的到來表示最熱烈的歡迎。

活動程序

2：00主持人開場白（萬寶路音樂）5分鐘

女：尊敬的各位來賓

男：親愛的顧客朋友們

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男：熱烈歡迎各位嘉賓朋友光臨我們天年舉辦的321世界睡眠日活動現(xiàn)場，首先對在座各位的到來表示最熱烈的歡迎。

【摘要】目的觀察斷調(diào)波治療睡眠呼吸暫停綜合征（SAS）合并高血壓病的臨床療效，并探討斷調(diào)波對SAS合并高血壓病的作用機(jī)理。方法選擇SAS合并高血壓病患者70例，隨機(jī)分為治療組和對照組各35例。治療組采用皮膚接觸式斷調(diào)波脈沖治療儀（自行開發(fā)研制）刺激關(guān)元、氣海穴治療;對照組口服卡托普利50mg.日，分2次口服。療程均3個月，觀察2組療效及治療前后睡眠呼吸紊亂指數(shù)（AHI）、血壓變化。結(jié)果治療組總有效率88.6%，對照組總有效率51.4%，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;2組AHI及血壓治療前后比較均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。且斷調(diào)波無不良反應(yīng)，易被患者接受。結(jié)論斷調(diào)波治療SAS合并高血壓病療效顯著，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】睡眠呼吸暫停;高血壓;斷調(diào)波;孔穴

睡眠呼吸暫停綜合征（sleepapneasyndrome，SAS）是指成年人每晚7h睡眠中，呼吸暫停反復(fù)發(fā)作在30次以上，或睡眠呼吸暫停、低通氣指數(shù)>5次，老年人>10次［1］，目前臨床上多以睡眠呼吸紊亂指數(shù)（AHI）≥5作為診斷SAS的依據(jù)。由于夜間反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停及低氧血癥，久之可影響患者全身各臟器功能，出現(xiàn)與全身各臟器功能損害有關(guān)的各種遠(yuǎn)期并發(fā)癥，如肺動脈高壓、肺源性心臟病、高血壓病等［2］。2003—2006年，我們用皮膚接觸式斷調(diào)波脈沖治療儀（自行開發(fā)研制）刺激關(guān)元、氣海穴治療睡眠呼吸暫停綜合征合并高血壓病35例，并與口服卡托普利治療35例對照觀察，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1診斷標(biāo)準(zhǔn)符合SAS診斷標(biāo)準(zhǔn)［3］，有睡眠時打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡、心律異常等病史及肥胖、頸圍粗大、下頜畸形、肢端肥大等體征。同時符合高血壓?。?］臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2一般資料70例均為河北省優(yōu)撫醫(yī)院門診及住院患者，均為男性;治療組年齡37～77歲，平均51.8歲;病程最長14年，最短1年。對照組年齡35～74歲，平均50.7歲;病程最長12年，最短1年。2組年齡、病程比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

世界防治結(jié)核病日

問：我今年二十六歲，為什麼睡眠時仍經(jīng)常會流口水?是正常的現(xiàn)象還是一種病態(tài)?

答：很多人以為只有小朋友才會流口水，其實成年人也會。在正常的情況下，我們睡著後不會流口水，若經(jīng)常有此現(xiàn)象，即顯示身體腎虛氣公務(wù)員之家，全國公務(wù)員共同的天地虛，其中偏向陽虛。所謂「陽」，就是指身體的機(jī)能狀態(tài)。陽虛人士，肌肉彈力不足，容易松弛，因此睡著後，會張開口，形成口水外流。當(dāng)然，如果你感冒鼻塞，須張開口呼吸，則作別論。

相信你也會發(fā)覺，許多老年人睡眠時，會張開口，原因就是他們多半身體肌肉松弛，機(jī)能衰退。若虛弱情況嚴(yán)重，睡眠時更會張開眼。陽虛的人士，平日不睡眠時，口里亦經(jīng)常有很多口水，大便松散，亦容易瀉泄。如果你經(jīng)常睡眠流口水，最好多加注意公務(wù)員之家，全國公務(wù)員共同的天地身體，及時調(diào)補(bǔ)。

平日可多服食健脾固腎的中藥調(diào)補(bǔ)，如蓮子、芡實和淮山藥，如無口乾口苦，可加黨參。

從人類發(fā)展史上看，在很長的時期，人類“日出而作，日落而息”，以這樣的方式生存，很大程度上是限于當(dāng)時的生產(chǎn)力水平，是出于無奈，最初也許沒有人去注意為什么天亮了人會醒來，天黑了人要睡覺，但也由此適應(yīng)了自然變化規(guī)律，正是這種與晝夜更替和諧的痛寐節(jié)律為人類自身的發(fā)展提供了保障。

睡眠是人類生命活動的重要內(nèi)容(在此不談及其他生物的睡眠)，與人的生命健康息息相關(guān)，良好的睡眠不僅是健康的重要保障，同時也是機(jī)體功能活動正常的寫照。我國歷史上不同時代對睡眠有不同稱謂，先秦多稱“寐”、“寢”、“膜”，為其前后的文獻(xiàn)廣泛應(yīng)用。《黃帝內(nèi)經(jīng)》除沿用以上稱謂外，以“臥”表達(dá)睡眠之義的情況比較多，如《素問·四氣調(diào)神大論篇》即屬此種情況，早在馬王堆醫(yī)書《十問》中就有“一昔(夕)不臥，百日不服”的論述。漢代以后慣稱“睡”或“眠”，以單音詞形式表達(dá)，“睡眠”一詞以合成詞形式表義最早見于翻譯后的漢文佛經(jīng)，南朝慧影《智能疏》:“凡論夢法，睡眠時始夢。如人睡眠中夢見虎威號叫，覺者見其如其夢耳?！薄饵S帝內(nèi)經(jīng)》對睡眠有獨(dú)到的認(rèn)識，并形成了中醫(yī)學(xué)睡眠理論的基本框架，內(nèi)容涉及睡眠的生理機(jī)制、導(dǎo)致睡眠障礙原因及辨證治療等。西醫(yī)學(xué)關(guān)于睡眠有抑制擴(kuò)散學(xué)說、中樞學(xué)說和睡眠物質(zhì)三大學(xué)說。巴甫洛夫以大腦的興奮與抑制論述覺醒與睡眠，睡眠是人體的抑制擴(kuò)散狀態(tài)。之后神經(jīng)生理學(xué)家們，從動物實驗認(rèn)識了睡眠中樞。又有對激素和神經(jīng)遞質(zhì)的系統(tǒng)研究，以及在上世紀(jì)80年代，睡眠研究者從尿中提取出“尿核貳”，該物質(zhì)有引發(fā)睡意的功能，被稱為睡眠因子或睡素。這種睡眠因子，既能促進(jìn)睡眠，又能增強(qiáng)人的免疫功能。事實證明，人在發(fā)燒生病時，睡眠因子分泌增加故睡眠量也隨之增加，使人體白細(xì)胞增加，吞噬細(xì)胞活躍，免疫功能和肝臟解毒功能增強(qiáng)，體內(nèi)代謝速度加快，從而提高機(jī)體的抗病能力，故爾有人稱睡眠是治病良藥?？傊哌@一十分平常的生理現(xiàn)象的確涉及諸多復(fù)雜的因素與機(jī)制，較之西醫(yī)學(xué)而言中醫(yī)學(xué)睡眠理論獨(dú)具特色。

1睡眠的生理機(jī)制

中醫(yī)睡眠理論認(rèn)為睡眠是以神的活動為主導(dǎo)，營衛(wèi)之氣的陰陽出人為機(jī)樞，五臟藏精化氣為基礎(chǔ)的整體生理過程。

中醫(yī)理論中神的含義較為復(fù)雜，本文提及的神主要指五臟所藏之神，即心之神一神、肝之神一魂、脾之神一意、肺之神一魄、’腎之神一志。睡眠以脾腎意志為基，心神的自覺意識內(nèi)斂為主導(dǎo)，肝魂隨之潛隱，肺魄失出人之機(jī)，則精神活動減弱乃至停止、各種感覺與運(yùn)動反應(yīng)遲鈍，進(jìn)人睡眠狀態(tài)。在睡眠狀態(tài)下，心神屈藏止息，魂魄相合而安寧，魂不游蕩而無夢，魄處其舍而形靜?！肚f子·齊物論》:“其寐也魂交，其覺也形開?！?/p>

營衛(wèi)之氣的陰陽出人為睡眠之機(jī)樞，《靈樞·口問》云:“衛(wèi)氣晝行于陽，夜半則行于陰。陰者主夜，夜者臥，……陽氣盡，陰氣盛，則目螟；陰氣盡而陽氣盛，則痞矣。”《靈樞·營衛(wèi)生會》云:“衛(wèi)氣行于陰二十五度，行于陽二十五度，分為晝夜，故氣至陽而起，至陰而止?！拱攵髸?，萬民皆臥，命曰合陰。”《靈樞·衛(wèi)氣行》:“天周二十八宿，……房昴為緯，虛張為經(jīng)。是故房至畢為陽，昴至心為陰。陽主晝，陰主夜。故衛(wèi)氣之行，一日一夜五十周于身，晝?nèi)招杏陉柖逯?，夜行于陰二十五周，周于五藏。是故平旦陰盡，陽氣出于目，目張則氣上行于頭，……。”岡五臟主氣化。睡眠的各種神志信息由營衛(wèi)氣血載負(fù)運(yùn)轉(zhuǎn)，而營衛(wèi)氣血的生成、運(yùn)行與五臟密切相關(guān)。只有五臟氣化和調(diào)，營衛(wèi)氣血充實、升降出人有序，才能使氣順神靈，睡眠以時而沉酣。故肝之藏血疏泄生發(fā)氣機(jī)、心脾之化營生血、肺之主氣行營衛(wèi)、腎之主水蒸騰津液，以及肝脾調(diào)和、肝肺升降相因、肝腎藏泄適宜、心腎水火相交、脾腎先后天互養(yǎng)等，對睡眠活動的各個環(huán)節(jié)都有著重要的生理意義。

【關(guān)鍵詞】睡眠呼吸暫停綜合征；外科手術(shù)；護(hù)理

【摘要】阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSAS）是一種常見的嚴(yán)重影響人類健康的睡眠呼吸障礙性疾病。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查報告：該狀況占了中年人的2%～4%，多見于成年男性。主要癥狀有打鼾（鼾聲響度超過60dB）、白天嗜睡、疲乏無力，夜間呼吸停止、夜間睡眠動作異常、夜尿增多，肥胖、個性改變，并伴有不同程度的缺氧、高碳酸血癥，嚴(yán)重者將導(dǎo)致心腦系統(tǒng)損害，甚至發(fā)生猝死。懸雍垂腭咽成形術(shù)（UPPP）是近年來治療該病的主要手段，我科自2000年9月～2006年12月為68例患者施行UPPP，治療效果滿意。現(xiàn)將圍手術(shù)期護(hù)理體會總結(jié)如下。

一、資料與方法

1.1一般資料

本組68例中，男65例，女3例，年齡29～63歲。其中29～40歲33例，占48.53%，41～55歲32例，占47.06%，55歲以上3例，占4.41%。所有患者均主訴夜間有呼吸暫停和憋醒現(xiàn)象，平均憋醒6～9次/人，嚴(yán)重者5次/h，平均呼吸暫停時間為2.2s，嚴(yán)重者長達(dá)72s。

1.2手術(shù)方法及結(jié)果

良好的睡眠是人類不可或缺的生理需求，其在維持人體正常生理功能及身心健康等方面具有重要作用。相關(guān)統(tǒng)計資料表明，約80%以上的內(nèi)科老年住院患者（≥60歲）常因基礎(chǔ)疾病本身的癥狀和體征、精神壓力、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等因素，而出現(xiàn)睡眠障礙、睡眠形態(tài)紊亂等現(xiàn)象[1-2]。隨機(jī)抽取60例伴睡眠障礙的該類患者予以差別護(hù)理，以觀察睡眠護(hù)理干預(yù)對其睡眠質(zhì)量改善情況的效果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

60例伴睡眠障礙患者均為我院內(nèi)科2011年3月～2011年9月期間所收治的住院患者，男33例，女27例，年齡60～79歲，平均（66.5±7.1）歲；冠心病13例，糖尿病11例，腦血管病10例，慢性阻塞性肺疾病8例，消化性潰瘍4例，其他14例。入選標(biāo)準(zhǔn)：①住院時間≥1周，②無言語表達(dá)障礙、能清晰表達(dá)自己的感受，③伴有不同程度的入睡困難、睡時縮短、覺醒過早、不能熟睡等睡眠障礙。將上述60例患者隨機(jī)分為干預(yù)組與對照組，各30例。兩組患者在性別、年齡、基礎(chǔ)疾患、病情等方面比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理干預(yù)

兩組患者住院后，均根據(jù)具體基礎(chǔ)疾患及病情予以對癥治療及常規(guī)護(hù)理；干預(yù)組患者在此基礎(chǔ)上，予以睡眠護(hù)理干預(yù)：①加強(qiáng)住院指導(dǎo)，幫助患者及早熟悉住院環(huán)境、認(rèn)識病友以消除其陌生感，并注意與患者進(jìn)行有效的溝通以了解其心理狀、睡眠障礙誘因，然后對癥分析，幫助其恢復(fù)一個安然入睡的平和的心態(tài)；②構(gòu)建和諧睡眠條件及環(huán)境，注意住院條件的改善，如床被的更換、清晰，保持住院環(huán)境的干凈、舒適，如保持空氣新鮮暢通、避免夜間強(qiáng)光、合理分配陪護(hù)；③健康宣教，詳細(xì)向患者講解良好睡眠對預(yù)后的作用，加強(qiáng)睡眠衛(wèi)生知識、心理指導(dǎo)及用藥原則等知識的宣講，及時了解患者睡眠狀況并針對性分析影響睡眠的原因，并提出解決措施；④合理的安排睡眠時間，幫助患者制定合理、科學(xué)的作息時間表，并嚴(yán)格執(zhí)行，以促使患者適應(yīng)勞逸結(jié)合、作息規(guī)律的生活習(xí)慣，如盡量減少白天的睡眠量、縮短午睡時間、晚上按時入睡等；⑤適當(dāng)滿足患者睡前習(xí)慣，結(jié)合患者具體病情及在醫(yī)師指導(dǎo)下，可適當(dāng)滿足患者睡前需求，如聽音樂、散步等，但要避免不良的刺激及劇烈運(yùn)動以保證患者在睡前心態(tài)趨于平和；⑥藥物輔助，對嚴(yán)重睡眠障礙患者可適當(dāng)予以鎮(zhèn)定劑、催眠藥物以促其睡眠，但應(yīng)嚴(yán)格管理藥量、服用方法，切記盲目用藥。

摘要：隨著場景時代的到來，場景成為了一個新的體驗單位。目前智能家居雖已展露了場景趨勢，但設(shè)計仍專注于單品的功能迭代。本研究以智能睡眠為對象，通過問卷調(diào)研的形式，分析了智能睡眠場景的現(xiàn)狀。基于場景體驗，提出了一個能為用戶提供個性化且具有針對性的睡眠體驗改善方案的智能睡眠系統(tǒng)設(shè)計。

關(guān)鍵詞：場景；智能睡眠；智能家居；系統(tǒng)設(shè)計

一、引言

“場景”一詞原指電影、戲劇作品中的具體場面，主要由人物活動和背景等構(gòu)成。羅伯特•斯考伯在《即將到來的場景時代》中主張“場景時代”已經(jīng)到來。大數(shù)據(jù)、移動設(shè)備等場景技術(shù)將萬物聯(lián)系起來，給予用戶多方位多維度的即時體驗。場景成為了一個新的體驗單位。

二、智能家居的場景趨勢

智能家居場景用戶體驗的變化印證了羅伯特•斯考伯的主張。華興資本認(rèn)為智能家居已經(jīng)從以單品為中心的單品智能階段過渡到了以場景為中心的互聯(lián)智能階段。處于智能家居場景中的用戶，不僅得到了設(shè)備的功能服務(wù)，同時還享受著環(huán)境、第三方服務(wù)各方面的體驗。2019年3月，華為智能家居了全場景智慧化戰(zhàn)略，認(rèn)為全球已進(jìn)入“設(shè)備與設(shè)備、人與設(shè)備、人與信息、人與人”等萬物互聯(lián)的“全連接時代”。華為以“1+8+N”戰(zhàn)略，統(tǒng)一智能家居標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化產(chǎn)品生態(tài)，期望構(gòu)建良好的場景體驗。

【關(guān)鍵詞】心身疾?。凰哒系K；甜夢膠囊；阿普唑侖；聯(lián)合用藥

【摘要】目的探討甜夢膠囊聯(lián)合阿普唑侖治療睡眠障礙的療效及不良反應(yīng)。方法將84例睡眠障礙患者按時間順序分為兩組，每組各42例。研究組采用阿普唑侖聯(lián)合甜夢膠囊治療，對照組單用阿普唑侖治療，療程均為4w。于治療前和治療第1、2、4w末及停藥后第1、4、8w末采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表評定臨床療效和自行設(shè)計的不良反應(yīng)量表評定不良反應(yīng)。其中研究組2例不合作、3例失訪，資料完整者37例；對照組失訪4例，資料完整者38例。兩組共65例順利完成治療和隨訪。結(jié)果經(jīng)過4w治療，患者的睡眠質(zhì)量均得以改善。研究組阿普唑侖的平均劑量低于對照組，且不良反應(yīng)少而輕，停藥后睡眠改善持續(xù)時間長。結(jié)論甜夢膠囊聯(lián)合阿普唑侖治療失眠癥療效肯定，用藥劑量低，且不良反應(yīng)少而輕，停藥后反跳現(xiàn)象不明顯。

【關(guān)鍵詞】心身疾??；睡眠障礙；甜夢膠囊；阿普唑侖；聯(lián)合用藥

AcontrolledstudyofTianmengcapsulecombinedwithalprazolaminsomnipathy

【Abstract】ObjectiveToexplorethetherapeuticeffectivenessandsideeffectsofTianmengcapsulecombinedwithalprazolaminsomnipathy.Methods84patientswithsomnipathyweredividedinto2groups(bothn=42)accordingtimeorder.ResearchgrouptookTianmengcapsulecombinedwithalprazolamandcontrolgroupdidsinglealprazolamfor4weeks.ClinicaleffectivenessandsideeffectswereassessedwiththePittsburghSleepQualityIndex(PSQI)andSelfmadeTreatmentEmergentSymptomScale(SMTESS)beforetreatmentandattheendsof1st,2ndand4thweekduringtreatmentandattheendsof1st,4thand8thweekaftertreatment,respectively.65patientsofboththe2groupscompletedtreatmentandfollowup.ResultsAfter4weektreatment,paredwiththecontrolgroup,themeandosageofalprazolamwassmallerintheresearchgroup,sideeffectswerefewerandmilderanddurationofsleepimprovementlongeraftertreatment.ConclusionTianmengcapsulecombinedwithalprazolamhadprecisecurativeeffectinsomnipathy,dosewassmallerandsideeffectswerefewerandmilder,andreboundphenomenonwasnotmarkedaftertreatment.

【Keywords】Psychosomaticdiseases;somnipathy;Tianmengcapsule;alprazolam

【摘要】目的探討精神科護(hù)士的睡眠狀況與影響因素。方法對130名精神科護(hù)士采用睡眠質(zhì)量調(diào)查表和艾森克個性問卷進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果量表評定結(jié)果顯示：睡眠質(zhì)量好者20名（15.4%），一般91名（70%），差者19名（14.6%）；睡眠質(zhì)量差者以年齡偏大者居多。睡眠質(zhì)量好者其個性特征傾向于外向情緒穩(wěn)定型，睡眠差者則傾向于內(nèi)向情緒不穩(wěn)定型。結(jié)論精神科護(hù)士睡眠質(zhì)量的好壞，不僅影響其個人的心身健康，也有可能影響對患者正常的治療過程。提示應(yīng)關(guān)注護(hù)士睡眠衛(wèi)生，科學(xué)安排工作班次。

【關(guān)鍵詞】護(hù)士；睡眠質(zhì)量；心身健康；睡眠質(zhì)量調(diào)查表；艾森克個性問卷

有報道顯示［1］,成人中15～30%有不同程度的入睡困難及早醒問題。精神科護(hù)士作為一個特殊的職業(yè)群體，由于其職業(yè)特點(diǎn)，睡眠質(zhì)量問題多年來一直困擾著他們，且被人們所忽視。為此作者對我院130名護(hù)士進(jìn)行了睡眠質(zhì)量的調(diào)查分析，現(xiàn)報告如下。

1對象與方法

1.1對象調(diào)查對象均為我院精神科護(hù)士。共發(fā)放問卷152份，回收有效問卷130份，回收率85.5%。入組的130名護(hù)士中，年齡18～55a，平均35.23±9.81a；已婚92名，未婚38名；工齡1～35a，平均14.12±7.23a；職稱：初級97名，中級29名，高級4名。

1.2方法采用睡眠質(zhì)量調(diào)查表［2］和艾森克個性問卷（EPQ）對入組者進(jìn)行調(diào)查分析。睡眠質(zhì)量調(diào)查表根據(jù)李氏編制修改，共11個項目，以5分制表示5個等級，最好5分，最差1分。得分越高睡眠質(zhì)量越好，反之則越差。最高得分55分，最低11分。