摘要：醫(yī)療體制改革不斷深化，明確提出了一系列的改革措施，積極探索醫(yī)藥分家的途徑，醫(yī)院藥品逐步取消藥品加成，實(shí)行零差價(jià)銷售。為了給醫(yī)改的進(jìn)一步推進(jìn)創(chuàng)造條件，財(cái)政部、衛(wèi)生部聯(lián)合頒發(fā)了新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》，對(duì)藥品的會(huì)計(jì)核算方法也相應(yīng)進(jìn)行了修改，藥品核算的內(nèi)容、方法、手段都產(chǎn)生了變化。文章聯(lián)系實(shí)際工作中的一些經(jīng)驗(yàn)，對(duì)新形勢(shì)下如何加強(qiáng)藥品成本核算進(jìn)行了相關(guān)的探討。

關(guān)鍵詞：新形勢(shì)；藥品成本核算

一、新形勢(shì)下加強(qiáng)醫(yī)院藥品成本核算的必要性

(一)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理模式的轉(zhuǎn)變使藥品成本核算的開展成為必然趨勢(shì)

隨著醫(yī)改的不斷深入，醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理模式發(fā)生了根本性的變化，醫(yī)療機(jī)構(gòu)開始從以往的事業(yè)單位性質(zhì)開始走向市場(chǎng)化，自負(fù)盈虧、自主經(jīng)營(yíng)，這使醫(yī)院開展成本控制成為必然。開展成本核算，降低相關(guān)項(xiàng)目費(fèi)用，有利于增強(qiáng)醫(yī)院本身的競(jìng)爭(zhēng)力，提升醫(yī)療資源的使用效率。藥品在整個(gè)醫(yī)療過程中占據(jù)著極為重要的位置，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常運(yùn)營(yíng)進(jìn)程中的一種特殊商品，具有數(shù)量大、種類多、流動(dòng)性大以及管理難的特點(diǎn)，而醫(yī)院現(xiàn)行的藥品成本核算方法仍然比較落后，醫(yī)療資源得不到良好的配置，造成資源的浪費(fèi)。當(dāng)前形勢(shì)下如何加強(qiáng)藥品成本核算管理就成為各個(gè)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理、財(cái)務(wù)管理、乃至醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵課題。

(二)藥品成本核算管理在醫(yī)院整體核算管理中占據(jù)著越來(lái)越重要的地位

一、成本會(huì)計(jì)核算的概術(shù)

（一）成本會(huì)計(jì)核算的概念。成本會(huì)計(jì)核算是按照成本核算的要求，在企業(yè)發(fā)展過程中，歸集和分配發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用，最后將各產(chǎn)品的成本和各項(xiàng)期間費(fèi)用計(jì)算出來(lái)的一種基本程序。做好基礎(chǔ)工作是成本會(huì)計(jì)核算的基本要求。（二）成本會(huì)計(jì)核算任務(wù)。成本會(huì)計(jì)的任務(wù)是人們對(duì)成本會(huì)計(jì)所需達(dá)到目的的期望以及對(duì)成本會(huì)計(jì)的要求，它是成本會(huì)計(jì)職能的具體化。成本會(huì)計(jì)主要有以下任務(wù)：1.企業(yè)通過對(duì)過去的分析，科學(xué)地對(duì)成本進(jìn)行預(yù)測(cè)，并且編制出一定的成本計(jì)劃，參與到經(jīng)濟(jì)決策當(dāng)中，為企業(yè)提供基本依據(jù)，期望企業(yè)有計(jì)劃地進(jìn)行成本管理。2.對(duì)各項(xiàng)費(fèi)用的支出進(jìn)行嚴(yán)格審核和控制，通過節(jié)約不必要的開支，不斷的降低成本；加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算，讓自身的經(jīng)濟(jì)效益達(dá)到提高。3.成本核算提供的信息是企業(yè)進(jìn)行成本管理的依據(jù)，同時(shí)也是企業(yè)正確制定產(chǎn)品價(jià)格的依據(jù)，成本會(huì)計(jì)旨在讓企業(yè)成本的核算更加及時(shí)、準(zhǔn)確，為企業(yè)在經(jīng)營(yíng)管理中提供真實(shí)、有用的信息。4.認(rèn)真、全面的開展成本分析工作，對(duì)成本計(jì)劃的完成程度進(jìn)行考核，準(zhǔn)確對(duì)企業(yè)在成本管理工作中的業(yè)績(jī)進(jìn)行評(píng)價(jià)。（三）監(jiān)理企業(yè)成本會(huì)計(jì)核算的對(duì)象。1.企業(yè)的行政管理部門。一般情況下，企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益是考核企業(yè)行政部門工作業(yè)績(jī)的重要尺度，而制約經(jīng)濟(jì)效益的主要因素就是成本費(fèi)用。因此，深入了解企業(yè)主要成本的支出、對(duì)成本加以控制成了企業(yè)行政管理部門的關(guān)鍵工作。企業(yè)通常制定了大量的措施來(lái)降低成本，更需要對(duì)其落實(shí)情況進(jìn)行考核，把成本費(fèi)用的變化對(duì)企業(yè)利潤(rùn)的影響進(jìn)行總結(jié)，從而以此為依據(jù)實(shí)行工作獎(jiǎng)懲。與此同時(shí)，企業(yè)需要在管理上有所強(qiáng)化，降低經(jīng)費(fèi)開支，這就要求企業(yè)的行政管理部門熟悉各項(xiàng)費(fèi)用的支出情況，掌握其發(fā)展趨勢(shì)。2.企業(yè)的項(xiàng)目監(jiān)理部門。就監(jiān)理行業(yè)來(lái)說，成本會(huì)計(jì)核算主要對(duì)象應(yīng)為項(xiàng)目監(jiān)理部門。加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目監(jiān)理部門的成本控制和管理，做好相關(guān)會(huì)計(jì)核算工作能夠?qū)⑵髽I(yè)的運(yùn)營(yíng)成本控制在一定的范圍內(nèi)，對(duì)企業(yè)的發(fā)展有著重要的控制作用，因此，對(duì)項(xiàng)目監(jiān)理部提供監(jiān)管、稽查和成本核算成為監(jiān)理企業(yè)成本會(huì)計(jì)最重要的工作之一。人工費(fèi)用和監(jiān)理工作日常支出是企業(yè)項(xiàng)目部門最為核心的成本因素，項(xiàng)目監(jiān)理是監(jiān)理企業(yè)最基礎(chǔ)的營(yíng)業(yè)任務(wù)，日常支出費(fèi)用和直接人工費(fèi)的發(fā)源地就在于此。3.企業(yè)的內(nèi)部員工。如今企業(yè)實(shí)行經(jīng)濟(jì)責(zé)任制度，員工的自身生產(chǎn)耗費(fèi)與其自身利益息息相關(guān)，為了保證自己的利益，員工有義務(wù)知道相應(yīng)的成本會(huì)計(jì)信息，因此成本會(huì)計(jì)可以通過員工代表大會(huì)向員工提供相應(yīng)信息。同時(shí)，企業(yè)員工作為企業(yè)任務(wù)執(zhí)行和經(jīng)費(fèi)花銷的責(zé)任人和主觀方面，發(fā)生在其身上的行為對(duì)企業(yè)成本和會(huì)計(jì)核算均有較大的影響，一些不合規(guī)、不合法的行為也會(huì)加重企業(yè)的成本負(fù)擔(dān)，增加企業(yè)經(jīng)營(yíng)的風(fēng)險(xiǎn)。

二、目前成本會(huì)計(jì)核算存在的主要問題及相應(yīng)對(duì)策

在新的管理環(huán)境下，傳統(tǒng)的成本會(huì)計(jì)比較落后，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)實(shí)企業(yè)的管理需求，其在管理上還存在一定的問題，以下是其突出問題以及針對(duì)問題所作出的對(duì)策。（一）缺乏觀念，認(rèn)識(shí)不充分。由于我國(guó)經(jīng)濟(jì)體質(zhì)起步較晚，大多數(shù)企業(yè)對(duì)成本會(huì)計(jì)核算的認(rèn)識(shí)不夠全面，有的企業(yè)甚至不知道成本會(huì)計(jì)核算的職能，以至于成本會(huì)計(jì)核算的職能無(wú)法充分發(fā)揮，嚴(yán)重阻礙了企業(yè)的發(fā)展，因此，企業(yè)尤其是企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)需要轉(zhuǎn)變其觀念，對(duì)與成本會(huì)計(jì)核算有關(guān)的思想與認(rèn)識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，正確認(rèn)識(shí)成本會(huì)計(jì)核算，并將其運(yùn)用到實(shí)際運(yùn)算中，確保成本會(huì)計(jì)核算的正常進(jìn)行，為企業(yè)的發(fā)展提供保障。（二）成本會(huì)計(jì)核算不夠規(guī)范。當(dāng)前，企業(yè)成本會(huì)計(jì)核算并不規(guī)范，其主要原因如下：一是企業(yè)內(nèi)部報(bào)賬工作人員缺乏相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)，整體素質(zhì)比較低下，企業(yè)并沒有專門負(fù)責(zé)報(bào)賬的工作人員，而是由負(fù)責(zé)出納或者非財(cái)務(wù)人員進(jìn)行此項(xiàng)工作，然而他們對(duì)成本會(huì)計(jì)核算工作并不是非常了解，在報(bào)賬時(shí)，并不能對(duì)資金性質(zhì)、來(lái)源、開支渠道等信息進(jìn)行規(guī)范的填寫；二是沒有財(cái)務(wù)管理工作融合，成本會(huì)計(jì)核算在大部分企業(yè)中是與其它部門分離的，從而使其在了解各部門具體項(xiàng)目業(yè)務(wù)上增加了困難，對(duì)成本會(huì)計(jì)核算的準(zhǔn)確性造成了影響，以至于會(huì)計(jì)賬務(wù)工作上不恰當(dāng)?shù)奶幚?。因此企業(yè)必須培養(yǎng)工作人員的專業(yè)知識(shí)，讓各部門之間積極進(jìn)行溝通，以保證會(huì)計(jì)核算工作的順利進(jìn)行。（三）沒有制定嚴(yán)格、有效的監(jiān)督體系。大多數(shù)企業(yè)在成本會(huì)計(jì)核算的實(shí)際操作過程中，監(jiān)督體系并不完善，從而導(dǎo)致某些部門只顧自己的利益，而忽略了企業(yè)的整體效益，以至于成本核算信息數(shù)據(jù)缺乏可靠性。因此，企業(yè)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)會(huì)計(jì)工作的監(jiān)管力度，建立完善企業(yè)內(nèi)控制度，避免各部門為了自身利益對(duì)企業(yè)情況進(jìn)行隱瞞，保證會(huì)計(jì)信息反映的準(zhǔn)確性。

三、監(jiān)理企業(yè)的成本會(huì)計(jì)核算對(duì)策

（一）推動(dòng)業(yè)主正確行使監(jiān)督的權(quán)力。在實(shí)際的工程項(xiàng)目當(dāng)中，業(yè)主無(wú)疑是擁有監(jiān)督施工和預(yù)算執(zhí)行的權(quán)力，但是從當(dāng)前我國(guó)工程監(jiān)理項(xiàng)目的實(shí)際情況來(lái)看，很多業(yè)主在實(shí)際的工程項(xiàng)目中不能很好的發(fā)揮監(jiān)督作用，派出的監(jiān)管隊(duì)伍也時(shí)有松懈，而業(yè)主對(duì)監(jiān)理企業(yè)的監(jiān)督是工程項(xiàng)目監(jiān)理能夠科學(xué)、規(guī)范運(yùn)行的重要方面。在這一方面，業(yè)主首先就應(yīng)在科學(xué)的指導(dǎo)意見下對(duì)監(jiān)理企業(yè)的工作進(jìn)行監(jiān)督，包括實(shí)際工程項(xiàng)目是否得到規(guī)范運(yùn)營(yíng)，監(jiān)理企業(yè)的工作人員是否能夠依照合同和協(xié)議等進(jìn)行法律法規(guī)約束下的監(jiān)管等。另一方面是對(duì)項(xiàng)目監(jiān)理部的工作人員進(jìn)行廉潔監(jiān)督，重點(diǎn)關(guān)注監(jiān)理人員的依法依規(guī)情況和廉潔自律情況，定期將監(jiān)督意見和對(duì)監(jiān)理人員的意見向監(jiān)理企業(yè)反饋，促進(jìn)監(jiān)理項(xiàng)目部規(guī)范自身行為，進(jìn)而做好成本管理和會(huì)計(jì)核算。（二）建立健全監(jiān)理企業(yè)稽查監(jiān)管部門。監(jiān)理企業(yè)的主體業(yè)務(wù)是通過項(xiàng)目監(jiān)理部門實(shí)現(xiàn)的，成本會(huì)計(jì)核算的主體也大多來(lái)源與項(xiàng)目監(jiān)理部門。因此，監(jiān)理企業(yè)內(nèi)部必須建立健全相關(guān)稽查監(jiān)管部門，由企業(yè)賦予獨(dú)立的會(huì)計(jì)核算稽查職能，對(duì)項(xiàng)目監(jiān)理部等部門的財(cái)務(wù)進(jìn)行更加全面高效的監(jiān)管稽查。建立獎(jiǎng)懲分明的稽查工作制度，對(duì)監(jiān)理企業(yè)內(nèi)部各部門尤其是項(xiàng)目監(jiān)理部門的工作人員和工作行為進(jìn)行稽查，對(duì)于違反企業(yè)會(huì)計(jì)核算規(guī)定的行為查實(shí)后嚴(yán)懲，對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)秀的部門要定期進(jìn)行表彰，發(fā)揮帶頭模范作用，設(shè)置不良行為檔案，增強(qiáng)稽查工作的威懾力。在這一方面，要注意對(duì)各部門、各項(xiàng)目的財(cái)務(wù)情況進(jìn)行橫向縱向的全方面比較，敏銳尋找違規(guī)之處，發(fā)揮好稽查監(jiān)督的作用。（三）加強(qiáng)監(jiān)理項(xiàng)目控制制度建設(shè)。監(jiān)理企業(yè)的運(yùn)營(yíng)主要是通過對(duì)各個(gè)項(xiàng)目的監(jiān)理實(shí)現(xiàn)的，因此，對(duì)監(jiān)理項(xiàng)目加強(qiáng)內(nèi)部控制制度建設(shè)是非常有必要的。監(jiān)理項(xiàng)目通過企業(yè)財(cái)務(wù)部門進(jìn)行成本核算和控制的內(nèi)容、程度，要按照企業(yè)規(guī)定全部納入財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算范圍當(dāng)中，由財(cái)務(wù)部門進(jìn)行成本控制管理的統(tǒng)籌。在監(jiān)理工作人員的控制方面，要建立有效的離退休、離職人員審計(jì)條例，防止出現(xiàn)內(nèi)部隱患。要繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)理企業(yè)內(nèi)部的項(xiàng)目管控，在各個(gè)監(jiān)理項(xiàng)目上達(dá)到會(huì)計(jì)賬目和實(shí)際支出的一致。要加強(qiáng)基礎(chǔ)會(huì)計(jì)成本核算制度建設(shè)，保證責(zé)任到人，做到入賬需仔細(xì)驗(yàn)收，使用需認(rèn)真登記和賬目與實(shí)際情況相符。（四）完善項(xiàng)目監(jiān)理成本預(yù)算編制。監(jiān)理企業(yè)成本會(huì)計(jì)核算的主體是項(xiàng)目監(jiān)理部門，因此，做好項(xiàng)目監(jiān)理成本的預(yù)算編制對(duì)于財(cái)務(wù)部門整體的成本管理和控制都有重要意義。在這一過程中，企業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門要對(duì)項(xiàng)目簽訂的合同進(jìn)行認(rèn)真審核，確保合同符合國(guó)家法律規(guī)定和有效性，檢查雙方對(duì)合同內(nèi)容和項(xiàng)目實(shí)際運(yùn)營(yíng)中的人力、經(jīng)費(fèi)和開支預(yù)算等的準(zhǔn)備情況。在項(xiàng)目已經(jīng)運(yùn)行就能夠立即進(jìn)行精確地會(huì)計(jì)成本核算，并且要確保成本會(huì)計(jì)核算憑證的真實(shí)有效性，嚴(yán)防出現(xiàn)假票據(jù)等，節(jié)約成本預(yù)算支出，提升項(xiàng)目部門運(yùn)營(yíng)的效率，降低監(jiān)理企業(yè)的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)。（五）科學(xué)使用會(huì)計(jì)核算方法。針對(duì)監(jiān)理企業(yè)的運(yùn)營(yíng)實(shí)際，重點(diǎn)要對(duì)各個(gè)項(xiàng)目部進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，完善其成本核算制度，選擇正確的核算方式尤為重要。在這其中，要依照具體的成本類型進(jìn)行成本預(yù)算明細(xì)，對(duì)所有項(xiàng)目當(dāng)中的費(fèi)用成本進(jìn)行記錄。在會(huì)計(jì)成本核算工作中要嚴(yán)格劃分成本支出的邊界和類別，確定為項(xiàng)目監(jiān)理中產(chǎn)生的支出或相關(guān)資本攤銷才能夠進(jìn)入項(xiàng)目成本會(huì)計(jì)核算工作中，其它發(fā)生費(fèi)用按照原則一般應(yīng)當(dāng)計(jì)入項(xiàng)目期間費(fèi)用當(dāng)中，使用企業(yè)的管理賬目或營(yíng)業(yè)賬目進(jìn)行入賬處置。在項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期間產(chǎn)生的資本化支出應(yīng)當(dāng)算入項(xiàng)目資產(chǎn)價(jià)值當(dāng)中，采取攤銷、折舊等方式計(jì)算成本。（六）加強(qiáng)對(duì)監(jiān)理項(xiàng)目工作人員的培訓(xùn)。當(dāng)前很多監(jiān)理企業(yè)的專業(yè)監(jiān)理人員綜合素質(zhì)仍然不夠全面，不能很好的適應(yīng)飛速發(fā)展的監(jiān)理企業(yè)實(shí)際。因此，對(duì)監(jiān)理項(xiàng)目工作人員進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn)和考核是非常必要的。通過培訓(xùn)和考核促使監(jiān)理工作者提高責(zé)任意識(shí)，提升專業(yè)技能，對(duì)成本會(huì)計(jì)核算加強(qiáng)理解，保證工作和任務(wù)在企業(yè)內(nèi)部成本會(huì)計(jì)核算要求和國(guó)家法律法規(guī)允許的范圍內(nèi)進(jìn)行，保證項(xiàng)目監(jiān)理過程中會(huì)計(jì)信息和數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

摘要：當(dāng)前時(shí)期下，我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)模不斷增大，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度不斷加快。目前，常常采用土地政策來(lái)對(duì)國(guó)家的宏觀經(jīng)濟(jì)進(jìn)行調(diào)控。然而，我國(guó)目前土地儲(chǔ)備的相關(guān)業(yè)務(wù)的發(fā)展也需土地儲(chǔ)備機(jī)構(gòu)以及相應(yīng)制度的配合才可以發(fā)揮更好的效果。當(dāng)前時(shí)期下，我國(guó)土地儲(chǔ)備資金的會(huì)計(jì)核算與其他行業(yè)及事業(yè)單位的會(huì)計(jì)核算的方式，存在非常大的差異性，所以，強(qiáng)化對(duì)土地儲(chǔ)備資金會(huì)計(jì)核算方面的問題進(jìn)行深入地探討，以促使我國(guó)土地儲(chǔ)備機(jī)構(gòu)對(duì)會(huì)計(jì)核算業(yè)務(wù)進(jìn)行有效地處理。本文首先對(duì)當(dāng)前時(shí)期下，我國(guó)土地儲(chǔ)備資金的會(huì)計(jì)核算工作存在的問題進(jìn)行分析，提出了強(qiáng)化土地儲(chǔ)備資金的會(huì)計(jì)核算處理的具體對(duì)策，旨在為更好地開展土地儲(chǔ)備資金的會(huì)計(jì)核算工作提供切實(shí)可行的依據(jù)與參考。

關(guān)鍵詞：土地儲(chǔ)備資金；會(huì)計(jì)核算處理；問題；對(duì)策

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制深化改革，土地儲(chǔ)備資金的會(huì)計(jì)核算工作，也隨之而發(fā)生巨大地變革?！锻恋貎?chǔ)備資金會(huì)計(jì)核算辦法》（以下簡(jiǎn)稱“辦法”）于2008年正式頒布并實(shí)施，該《辦法》對(duì)目前我國(guó)土地儲(chǔ)備機(jī)構(gòu)開展儲(chǔ)備資金會(huì)計(jì)核算的有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了十分詳實(shí)地說明與解釋，使得會(huì)計(jì)核算工作變得更加規(guī)范、合理。《辦法》的制定與頒布實(shí)施，促使了土地儲(chǔ)備資金會(huì)計(jì)核算業(yè)務(wù)的更進(jìn)一步地發(fā)展，使得以前的土地儲(chǔ)備資金核算方法得到改變，很難將現(xiàn)在的土地儲(chǔ)備資金會(huì)計(jì)核算業(yè)務(wù)與傳統(tǒng)的土地儲(chǔ)備資金會(huì)計(jì)核算業(yè)務(wù)之間對(duì)比，其統(tǒng)計(jì)口徑不一致。然而，如何更好地促使《辦法》更好的落實(shí)與實(shí)施，從實(shí)務(wù)方面來(lái)看，對(duì)于土地儲(chǔ)備資金會(huì)計(jì)核算方方面面內(nèi)容加以規(guī)范，已經(jīng)逐漸發(fā)展成為土地儲(chǔ)備機(jī)構(gòu)亟待高度重視的一個(gè)突出性問題。此外，我們應(yīng)該首先加以熟悉土地儲(chǔ)備資金的會(huì)計(jì)核算方法，了解與把握對(duì)現(xiàn)存土地儲(chǔ)備資金會(huì)計(jì)核算制度中的問題，推動(dòng)我國(guó)土地儲(chǔ)備資金的會(huì)計(jì)核算改革。

一、當(dāng)前時(shí)期下我國(guó)土地儲(chǔ)備資金會(huì)計(jì)核算存在的問題分析

當(dāng)前時(shí)期下，我國(guó)土地儲(chǔ)備資金會(huì)計(jì)核算工作是一項(xiàng)十分重要的工作，然而，在實(shí)際過程中該項(xiàng)工作卻存在著很多方面的問題。具體包括如下幾點(diǎn)：1．信息統(tǒng)一化較弱當(dāng)前時(shí)期下，我國(guó)土地儲(chǔ)備資金會(huì)計(jì)核算信息統(tǒng)一化較弱的問題主要表現(xiàn)在：財(cái)政部門，以及土地儲(chǔ)備機(jī)構(gòu)收入、支出核算存在統(tǒng)計(jì)口徑不一致的情況，對(duì)統(tǒng)一口徑下開展土地儲(chǔ)備資金管理產(chǎn)生了很大的阻力和問題。在財(cái)政部門，土地儲(chǔ)備資金的收支是按照支付實(shí)現(xiàn)制度進(jìn)行管理的。這將不可避免地導(dǎo)致會(huì)計(jì)核算在不同統(tǒng)計(jì)過程中的差異較大。分散性質(zhì)的會(huì)計(jì)方法也導(dǎo)致了金融部門和土地儲(chǔ)備機(jī)構(gòu)之間土地收益的測(cè)量差異很大。很難有一個(gè)相同的或者相近的標(biāo)準(zhǔn)開展土地儲(chǔ)備資金的會(huì)計(jì)核算工作，不利于國(guó)家開展宏觀調(diào)控方面的工作，不能很好地滿足國(guó)家對(duì)土地進(jìn)行合理地監(jiān)控。如：某土地儲(chǔ)備機(jī)構(gòu)，在開展土地出讓金收入處理時(shí)，本地財(cái)政部門所采取的土地出讓金收入處理所遵循的會(huì)計(jì)假設(shè)存在較大的差異性，從而導(dǎo)致土地儲(chǔ)備信息的差異化水平較大，信息共享起來(lái)也存在很大的難度，同時(shí)也不利于財(cái)政部門對(duì)一手信息的了解與掌握。2．所有的土地儲(chǔ)備或者出讓活動(dòng)很難得到充分地反映國(guó)家在出臺(tái)《土地儲(chǔ)備資金會(huì)計(jì)核算辦法》的一個(gè)突出性的目的，就是對(duì)我國(guó)土地儲(chǔ)備項(xiàng)目開展有效地監(jiān)管，全方位、多維度地對(duì)我國(guó)土地儲(chǔ)備狀況加以了解與把握。然而，《辦法》卻存在著一定的問題與缺陷，那么直接造成的后果就是在對(duì)土地儲(chǔ)備資金開展會(huì)計(jì)核算工作時(shí)，很難對(duì)所有的土地儲(chǔ)備及出讓活動(dòng)加以反映。按照有關(guān)規(guī)定，土地出讓金在核算土地出讓金收益時(shí)，不僅不進(jìn)行土地出讓收入的會(huì)計(jì)核算工作，而且不需要對(duì)土地出讓金進(jìn)行會(huì)計(jì)處理，而只能根據(jù)財(cái)政預(yù)算A進(jìn)行會(huì)計(jì)處理。根據(jù)國(guó)土最終出讓金計(jì)價(jià)會(huì)計(jì)反映出來(lái)。也就是說，土地儲(chǔ)備機(jī)構(gòu)在土地出讓資金核算工作，并不能充分反映土地儲(chǔ)備的供給和需求，只能反映土地在采購(gòu)、開發(fā)和最終交付的會(huì)計(jì)工作。3．土地儲(chǔ)備政策的全面實(shí)施難度較大當(dāng)前時(shí)期下，雖然我國(guó)已經(jīng)出臺(tái)了《土地儲(chǔ)備資金會(huì)計(jì)核算辦法》，然而由于我國(guó)自身發(fā)展的一些特點(diǎn)以及客觀存在的一些問題，導(dǎo)致我國(guó)土地儲(chǔ)備機(jī)構(gòu)很難全面地對(duì)《辦法》加以執(zhí)行，或者執(zhí)行力度非常低，對(duì)我國(guó)土地儲(chǔ)備資金的會(huì)計(jì)核算工作的全面開展極為不利。具體體現(xiàn)在：（1）對(duì)于某些土地儲(chǔ)備機(jī)構(gòu)而言，很難對(duì)土地儲(chǔ)備資金收入的利息進(jìn)行分?jǐn)偺幚?。主要原因在于：?huì)計(jì)核算辦法對(duì)利息收入的分?jǐn)偡矫娴囊?guī)定不夠健全，導(dǎo)致對(duì)于不同的土地儲(chǔ)備機(jī)構(gòu)而言，其利息分?jǐn)偞嬖谳^大的差異，沒有一個(gè)統(tǒng)一化的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行執(zhí)行。（2）土地儲(chǔ)備機(jī)構(gòu)自身的收入來(lái)源主要為財(cái)政部門撥款，及銀行存款的利息收入，所以，雖然《辦法》反映了政府主管部門，對(duì)開展土地儲(chǔ)備資金管理的，基本會(huì)計(jì)信息方面的要求，然而，卻沒有一個(gè)有效的辦法，與土地儲(chǔ)備機(jī)構(gòu)之間，進(jìn)行信息共享，勢(shì)必會(huì)造成土地儲(chǔ)備機(jī)構(gòu)日常工作出現(xiàn)較大水平的難度，同時(shí)，也使得很多土地儲(chǔ)備機(jī)構(gòu)在開展會(huì)計(jì)核算工作時(shí)存在較大的抵觸心理，最終導(dǎo)致很難全面深入地執(zhí)行《辦法》。4．土地儲(chǔ)備機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)核算相關(guān)信息極易失真《辦法》中所固定的土地儲(chǔ)備機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)核算編制的收支表之中，列出的收入項(xiàng)目主要包括財(cái)政撥款收入與利息收入，并非為土地儲(chǔ)備相關(guān)的出讓收入項(xiàng)目，而對(duì)于支出這一項(xiàng)而言，也是土地儲(chǔ)備項(xiàng)目交出后的實(shí)際支出額度，這樣導(dǎo)致的直接后果就是收入與支持之間不能達(dá)到平衡或者以一定的配比存在，那么土地儲(chǔ)備機(jī)構(gòu)真是收支情況不能真實(shí)地反映。

二、當(dāng)前時(shí)期下加強(qiáng)土地儲(chǔ)備資金的會(huì)計(jì)核算工作的具體策略

［摘要］醫(yī)院創(chuàng)辦養(yǎng)老院，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是目前我國(guó)社會(huì)保障體制中比較有創(chuàng)新性的舉措，通過醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，老人們的醫(yī)療衛(wèi)生得到了很大的保障，就醫(yī)迅速、定期檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療等對(duì)于老年人疾病的防治有著重要的意義。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)行這么多年來(lái)，已經(jīng)取得了良好的成效。但是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下醫(yī)院和養(yǎng)老院的成本核算問題不容小覷，需要加強(qiáng)核算體制的創(chuàng)新，符合醫(yī)院現(xiàn)狀。對(duì)此，文章基于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的基礎(chǔ)上，就醫(yī)院和養(yǎng)老院如何開展成本核算工作進(jìn)行探討，通過分析當(dāng)前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合過程中成本管理方面存在的問題，提出適當(dāng)?shù)母倪M(jìn)措施，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策的更好落實(shí)提供一些參考和借鑒。

［關(guān)鍵詞］醫(yī)院;養(yǎng)老院;醫(yī)養(yǎng)結(jié)合;醫(yī)療成本核算

1引言

從20世紀(jì)末開始，我國(guó)人口呈現(xiàn)出老齡化的趨勢(shì)，并且隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活質(zhì)量的提升，老齡化趨勢(shì)越來(lái)越明顯。近年來(lái)，為了解決我國(guó)的養(yǎng)老問題，有關(guān)部門提出了各種各樣的措施，其中比較有創(chuàng)新的便是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，而醫(yī)養(yǎng)結(jié)合其中一種方略便是在醫(yī)院內(nèi)部建立養(yǎng)老院，這樣無(wú)論是日常餐飲照顧、個(gè)人的衛(wèi)生服務(wù)還是文體生活?yuàn)蕵范寄軌驖M足老年人的需要。筆者所在單位為一家職工醫(yī)院，近年來(lái)積極響應(yīng)國(guó)家政策，開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，在職工醫(yī)院內(nèi)部創(chuàng)辦了一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)都由職工醫(yī)院的醫(yī)生護(hù)士負(fù)責(zé)。但養(yǎng)老院在為入院老人進(jìn)行體檢、心理輔導(dǎo)疏通、生病治理、定期醫(yī)護(hù)等時(shí)會(huì)產(chǎn)生巨大的成本費(fèi)用，雖然入院人口的各項(xiàng)費(fèi)用都是按照定價(jià)收取，但是這樣一來(lái)便對(duì)醫(yī)院舊有的成本核算體制造成很大的影響，其中很多內(nèi)容都已經(jīng)不再實(shí)用。因此在新形勢(shì)下開展醫(yī)療成本核算，降低醫(yī)院、養(yǎng)老院的醫(yī)療成本，對(duì)醫(yī)院和養(yǎng)老院的可持續(xù)發(fā)展有著重要的作用。

2醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下養(yǎng)老院的成本構(gòu)成分析

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下，雖然與那種私營(yíng)養(yǎng)老院相比成本有所降低，但是總成本支出還是十分巨大的，它包含以下幾個(gè)方面。第一，房屋建設(shè)、維修裝修以及租賃成本，職工醫(yī)院建立起的養(yǎng)老院，雖然在醫(yī)院的內(nèi)部，但對(duì)于醫(yī)院的資源來(lái)說也是一種消耗，醫(yī)院要向國(guó)家繳納土地租賃稅、要對(duì)養(yǎng)老大樓內(nèi)部進(jìn)行整改裝修，甚至還需要購(gòu)買床位、醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)，這對(duì)醫(yī)院而言是一筆不小的開銷。第二，供暖費(fèi)、用電費(fèi)用等，要支撐起一棟養(yǎng)老大樓的供暖、用電，這筆費(fèi)用也是十分巨大的，尤其是里面住的都是老年人，對(duì)環(huán)境的要求比年輕人要高很多，冬季怕冷，需要加強(qiáng)供暖;夏季怕熱，需要安裝空調(diào)，這也是一筆不菲的支出。第三，入住人員的餐飲、水、煤氣費(fèi)用。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下，醫(yī)院需要為入住的老人提供日常三餐、水費(fèi)，必要時(shí)還需要為其提供煤氣費(fèi)用，尤其是餐飲費(fèi)，對(duì)醫(yī)院而言也占據(jù)了總成本的一大部分。第四，醫(yī)療保障費(fèi)用，對(duì)于入住的老人，需要定期開展身體檢查，必要時(shí)還需要有專門的心理醫(yī)生對(duì)其心理進(jìn)行疏導(dǎo)，如果檢查出某位老人身體有恙，醫(yī)院還需要為其提供治療和醫(yī)藥費(fèi)，這部分成本在總成本中的占比最大，因此在成本核算、管理中要加強(qiáng)對(duì)此類成本的控制。第五，醫(yī)護(hù)人員薪資。通常情況下，老人們?nèi)胱『螅袑ｉT的醫(yī)護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行看護(hù)，必要時(shí)還需要特殊護(hù)理，雖然可以直接從門診、住院部抽調(diào)醫(yī)護(hù)力量，但是為了提升他們的積極性，勢(shì)必要增加薪水，同時(shí)還需要聘請(qǐng)一些衛(wèi)生保潔員、廚師等后勤保障人員，這些都在成本范圍內(nèi)。

一、會(huì)計(jì)核算與成本核算一體化的作用

1.企業(yè)進(jìn)行成本核算的作用。成本核算的正確與否,直接影響企業(yè)的成本預(yù)測(cè)、計(jì)劃、分析、考核和改進(jìn)等控制工作,同時(shí)也對(duì)企業(yè)的成本決策和經(jīng)營(yíng)決策的正確與否產(chǎn)生重大影響。成本核算過程,是對(duì)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過程中各種耗費(fèi)如實(shí)反映的過程,也是為更好地實(shí)施成本管理進(jìn)行成本信息反饋的過程,因此,成本核算對(duì)企業(yè)成本計(jì)劃的實(shí)施、成本水平的控制和目標(biāo)成本的實(shí)現(xiàn)起著至關(guān)重要的作用。2.進(jìn)行一體化的意義。當(dāng)前企業(yè)的成本核算多數(shù)是建立在各個(gè)項(xiàng)目核算的基礎(chǔ)之上,與企業(yè)的會(huì)計(jì)核算的方法有所不同。因此,成本核算盡管在增收節(jié)支方面起到一定的督促作用,但由于與會(huì)計(jì)核算完整地分離了,就不能很好地用于企業(yè)資金的管理。企業(yè)會(huì)計(jì)核算與成本核算的一體化可以綜合全面地反映企業(yè)的現(xiàn)狀。對(duì)于企業(yè)現(xiàn)狀的了解是保證企業(yè)順利運(yùn)轉(zhuǎn)的重要輔助。企業(yè)的運(yùn)作是需要非常大量的流動(dòng)資金的,如果對(duì)自己企業(yè)的資金現(xiàn)狀不了解就不能合理地制定企業(yè)的發(fā)展方向,這對(duì)于企業(yè)的發(fā)展是非常大的障礙,而會(huì)計(jì)核算與成本核算的一體化可以有效地解決這一問題。另外,企業(yè)會(huì)計(jì)核算與成本核算一體化還可以防止一些謊報(bào)收入、虛報(bào)費(fèi)用等財(cái)務(wù)問題發(fā)生。在企業(yè)的資金流動(dòng)過程中,一些個(gè)人為了利益就會(huì)將費(fèi)用虛報(bào),這種行為會(huì)嚴(yán)重影響企業(yè)的效益,更會(huì)形成不良風(fēng)氣,影響企業(yè)的形象。所以會(huì)計(jì)核算與成本核算對(duì)于企業(yè)的發(fā)展是具有重大意義的。

二、實(shí)行會(huì)計(jì)核算與成本核算一體化的措施

1.目標(biāo)成本會(huì)計(jì)。根據(jù)會(huì)計(jì)目標(biāo)管理的要求,在那些具備條件的企業(yè)實(shí)現(xiàn)成本核算與會(huì)計(jì)目標(biāo)管理相結(jié)合的管理方式,實(shí)行目標(biāo)成本會(huì)計(jì)。這種成本會(huì)計(jì),要求以成本核算為依據(jù)提供各種定額、價(jià)格、費(fèi)用預(yù)算的數(shù)據(jù),企業(yè)根據(jù)這些數(shù)據(jù)來(lái)確定各項(xiàng)目的目標(biāo)成本,作為控制成本的依據(jù)。2、成本核算機(jī)制的確立。企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)需要企業(yè)全體員工的共同努力,以人為本作為構(gòu)建計(jì)核算與成本核算機(jī)制已經(jīng)被越來(lái)越多的企業(yè)所接受,會(huì)計(jì)人員的管理要按照責(zé)任會(huì)計(jì)進(jìn)行業(yè)績(jī)考核,改善人與人之間的關(guān)系,引導(dǎo)、激勵(lì)人們?cè)谏a(chǎn)經(jīng)營(yíng)中發(fā)揮主動(dòng)性和積極性。3、會(huì)計(jì)電算化。隨著網(wǎng)絡(luò)化的普及,會(huì)計(jì)電算化日益成熟,建立企業(yè)內(nèi)部的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)是實(shí)行會(huì)計(jì)核算和成本核算一體化的重要手段。4、折舊計(jì)提方法的優(yōu)選。折舊計(jì)提是指按照規(guī)定的方法對(duì)應(yīng)當(dāng)計(jì)提的折舊額進(jìn)行系統(tǒng)地分?jǐn)?如果已經(jīng)計(jì)提減值準(zhǔn)備的,還應(yīng)當(dāng)扣除已經(jīng)計(jì)提的減值準(zhǔn)備的累計(jì)金額。折舊額的分?jǐn)偸怯幸?guī)定的,不能隨意分?jǐn)?。折舊方法的選擇也是有規(guī)定的,不能隨意選擇,一經(jīng)選擇就不能隨意變更。折舊在會(huì)計(jì)核算中起到非常重要的作用,對(duì)于會(huì)計(jì)折舊若是計(jì)提錯(cuò)誤就會(huì)影響資產(chǎn)負(fù)債表,使資產(chǎn)負(fù)債表不真實(shí),反映的財(cái)務(wù)狀況也是不真實(shí)的,對(duì)信息使用者會(huì)造成很大的影響;對(duì)于成本核算來(lái)說,折舊的計(jì)提錯(cuò)誤就會(huì)影響成本的歸集和分?jǐn)?就會(huì)造成整個(gè)賬都是錯(cuò)的,錯(cuò)誤的歸集,錯(cuò)誤的分?jǐn)倳?huì)使企業(yè)在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過程中發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用或多或少,費(fèi)用多會(huì)減少企業(yè)利潤(rùn),報(bào)錯(cuò)賬,少繳稅,稅務(wù)局就會(huì)罰企業(yè)繳納罰金;費(fèi)用少就會(huì)增加企業(yè)利潤(rùn),報(bào)錯(cuò)張,多繳稅,造成浪費(fèi)。因此折舊不論對(duì)于會(huì)計(jì)核算還是成本核算都是非常重要的。進(jìn)行折扣計(jì)提方法的優(yōu)選可以有效地提高企業(yè)會(huì)計(jì)核算與成本核算的準(zhǔn)確性,這可以對(duì)會(huì)計(jì)核算與成本核算的一體化起到輔助作用。5、費(fèi)用的核算。費(fèi)用是指企業(yè)在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過程中發(fā)生的一些成本、稅金、期間費(fèi)用等,對(duì)于成本的核算采用權(quán)責(zé)發(fā)生制,期間費(fèi)用的分?jǐn)傄话闶前凑帐褂貌块T、車間等像一些運(yùn)輸費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)、包裝費(fèi)、廣告費(fèi)、維修費(fèi)、業(yè)務(wù)招待費(fèi)、應(yīng)付職工薪酬等,都是先進(jìn)行總的歸集核算,然后再進(jìn)行分?jǐn)?。費(fèi)用的核算是一項(xiàng)繁雜的工作,必須要認(rèn)真、有耐心,對(duì)工作負(fù)責(zé),若是費(fèi)用多記就證明企業(yè)的財(cái)務(wù)狀況不是很好,會(huì)對(duì)企業(yè)的形象產(chǎn)生影響;對(duì)于成本核算來(lái)說,若是少計(jì)就會(huì)使成本費(fèi)用變少,錯(cuò)報(bào)利潤(rùn)。費(fèi)用的核算對(duì)會(huì)計(jì)與成本核算一體化具有實(shí)際意義,必須正確的核算費(fèi)用。

會(huì)計(jì)是隨著人類社會(huì)生產(chǎn)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)管理的需要而產(chǎn)生、發(fā)展并不斷完善起來(lái)的。成本會(huì)計(jì)是以會(huì)計(jì)核算為基礎(chǔ)的,會(huì)計(jì)核算雖然能夠連續(xù)、系統(tǒng)、綜合的反映企業(yè)的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果。成本會(huì)計(jì)能夠補(bǔ)充會(huì)計(jì)核算不全面的缺點(diǎn),因此會(huì)計(jì)核算與成本核算一體化使具有實(shí)際意義的,會(huì)計(jì)核算與成本核算一體化能夠有助于提供有用的決策信息、增強(qiáng)企業(yè)透明度、規(guī)范企業(yè)行為;有助于提高經(jīng)濟(jì)效益、加強(qiáng)管理、促進(jìn)企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。將成本會(huì)計(jì)核算與會(huì)計(jì)核算結(jié)合起來(lái),在會(huì)計(jì)工作實(shí)施中,對(duì)于高估收入、低估費(fèi)用、錯(cuò)誤地分?jǐn)偢黜?xiàng)費(fèi)用等問題能夠有效地制止和糾正。會(huì)計(jì)核算與成本核算一體化能夠提高會(huì)計(jì)信息質(zhì)量,提高經(jīng)濟(jì)效益,是企業(yè)經(jīng)濟(jì)利益達(dá)到最大化。

本文作者：韓梅工作單位：哈爾濱鐵路局哈爾濱南站

《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則第22號(hào)———金融工具確認(rèn)和計(jì)量》中，將企業(yè)的基本金融工具劃分為交易性金融資產(chǎn)、持有至到期投資、可供出售金融資產(chǎn)以及貸款和應(yīng)收款項(xiàng)四類。由于采用了全新的分類方式，加大了企業(yè)實(shí)務(wù)操作中的難度。其中，持有至到期投資對(duì)應(yīng)于原投資準(zhǔn)則規(guī)定的長(zhǎng)期債券投資，并對(duì)具體的賬務(wù)處理進(jìn)行了重新的規(guī)定，本文結(jié)合實(shí)例闡釋持有至到期投資的相應(yīng)會(huì)計(jì)核算。

一、持有至到期投資的界定及特征

（一）如何界定持有至到期投資

企業(yè)從二級(jí)市場(chǎng)上購(gòu)入的固定利率國(guó)債、浮動(dòng)利率公司債券等，都屬于持有至到期投資。持有至到期投資通常具有長(zhǎng)期性質(zhì)，但期限較短（一年以內(nèi)）的債券投資，符合持有至到期投資條件的，也可以劃分為持有至到期投資。

企業(yè)不能將下列非衍生金融資產(chǎn)劃分為持有至到期投資：（1）初始確認(rèn)時(shí)即被指定為以公允價(jià)值計(jì)量且其變動(dòng)計(jì)入當(dāng)期損益的非衍生金融資產(chǎn)；（2）初始確認(rèn)時(shí)被指定為可供出售的非衍生金融資產(chǎn)；（3）符合貸款和應(yīng)收款項(xiàng)定義的非衍生金融資產(chǎn)。

如果企業(yè)管理層決定將某項(xiàng)金融資產(chǎn)持有至到期，則在該金融資產(chǎn)未到期前，不能隨意地改變其“最初意圖”。也就是說，投資者在取得投資時(shí)意圖就應(yīng)當(dāng)是明確的，除非遇到一些企業(yè)所不能控制、預(yù)期不會(huì)重復(fù)發(fā)生且難以合理預(yù)計(jì)的獨(dú)立事件，否則將持有至到期。

摘要：物價(jià)受很多因素的影響：供求關(guān)系、技術(shù)本身的變革、貨幣價(jià)格、生產(chǎn)效率的改變等。物價(jià)對(duì)于一般的會(huì)計(jì)來(lái)說，在計(jì)量上會(huì)采用歷史成本。在實(shí)際生活中，由于價(jià)格經(jīng)常出現(xiàn)變動(dòng)，物價(jià)的變動(dòng)就會(huì)對(duì)會(huì)計(jì)核算產(chǎn)生影響。例如物價(jià)上漲和下跌會(huì)分別導(dǎo)致低估資產(chǎn)以及高估資產(chǎn)，那么減少物價(jià)變動(dòng)對(duì)會(huì)計(jì)計(jì)量的影響，成了會(huì)計(jì)工作中的一個(gè)問題。因此就要提出一些針對(duì)性的措施消除這些影響。本文就針對(duì)這一點(diǎn)具體展開談一談。

關(guān)鍵詞：物價(jià)變動(dòng)；會(huì)計(jì)核算；影響；對(duì)策

一、引言

隨著國(guó)際國(guó)內(nèi)形勢(shì)的日趨復(fù)雜，物價(jià)的變動(dòng)會(huì)給會(huì)計(jì)核算工作帶來(lái)很大的影響當(dāng)會(huì)計(jì)工作受到影響時(shí)，我們需要找出原因，總結(jié)出對(duì)策，由于物價(jià)的變動(dòng)具有一定的靈活性，因此就需要我們能夠隨機(jī)應(yīng)變，掌握應(yīng)對(duì)措施，從而提高效率，保證會(huì)計(jì)核算工作的正常開展。本文分析了物價(jià)帶來(lái)的相關(guān)影響以及消除對(duì)策。

二、物價(jià)變動(dòng)的概述

物價(jià)是商品的成交價(jià)格，具體包括輸入與輸出價(jià)格，輸出價(jià)格就是商品的銷售價(jià)格。輸入價(jià)格是商品為了銷售而取得的價(jià)格。對(duì)于物價(jià)變動(dòng)，也就是指某種商品的市場(chǎng)成交價(jià)格比以往的市場(chǎng)價(jià)格不同。對(duì)于物價(jià)變動(dòng)而言，只有輸出價(jià)格與輸入價(jià)格同時(shí)變動(dòng)才能視為物價(jià)變動(dòng)，任何一方的變動(dòng)都不能歸屬于物價(jià)變動(dòng)。對(duì)于物價(jià)變動(dòng)的范圍分為綜合變動(dòng)、特定變動(dòng)。這兩種變動(dòng)互相依存而不互相排斥，綜合變動(dòng)反映的是單位價(jià)值變化，而綜合變動(dòng)反映的是對(duì)特定商品價(jià)格的變化。對(duì)于物價(jià)變動(dòng)按照變動(dòng)方向來(lái)分可以分為物價(jià)上漲與物價(jià)下跌。當(dāng)商品價(jià)格高于市場(chǎng)同期價(jià)格那就是物價(jià)上漲，反之則是物價(jià)下跌。當(dāng)物價(jià)持續(xù)上漲時(shí)不稱為物價(jià)變動(dòng)稱為通貨膨脹。物價(jià)變動(dòng)的原因包括生產(chǎn)效率的改變，當(dāng)生產(chǎn)效率高時(shí)，物價(jià)就會(huì)下跌。那么生產(chǎn)效率低時(shí)價(jià)格就會(huì)相應(yīng)上漲。當(dāng)某種商品的勞動(dòng)力增多時(shí)，商品價(jià)值就會(huì)增加，價(jià)格就會(huì)上漲。反之，價(jià)值降低，價(jià)格下跌。當(dāng)前我國(guó)處于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，供求關(guān)系影響著商品的價(jià)格。價(jià)格上漲，體現(xiàn)的是供不應(yīng)求，價(jià)格下跌，則體現(xiàn)的是供過于求。同時(shí)還存在競(jìng)爭(zhēng)與壟斷的存在，惡意競(jìng)爭(zhēng)導(dǎo)致哄抬物價(jià)或者相互壓低價(jià)格，這種做法通常帶來(lái)的結(jié)果都是兩敗俱傷。

《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則第22號(hào)———金融工具確認(rèn)和計(jì)量》中，將企業(yè)的基本金融工具劃分為交易性金融資產(chǎn)、持有至到期投資、可供出售金融資產(chǎn)以及貸款和應(yīng)收款項(xiàng)四類。由于采用了全新的分類方式，加大了企業(yè)實(shí)務(wù)操作中的難度。其中，持有至到期投資對(duì)應(yīng)于原投資準(zhǔn)則規(guī)定的長(zhǎng)期債券投資，并對(duì)具體的賬務(wù)處理進(jìn)行了重新的規(guī)定，本文結(jié)合實(shí)例闡釋持有至到期投資的相應(yīng)會(huì)計(jì)核算。

一、持有至到期投資的界定及特征

（一）如何界定持有至到期投資

企業(yè)從二級(jí)市場(chǎng)上購(gòu)入的固定利率國(guó)債、浮動(dòng)利率公司債券等，都屬于持有至到期投資。持有至到期投資通常具有長(zhǎng)期性質(zhì)，但期限較短（一年以內(nèi)）的債券投資，符合持有至到期投資條件的，也可以劃分為持有至到期投資。

企業(yè)不能將下列非衍生金融資產(chǎn)劃分為持有至到期投資：（1）初始確認(rèn)時(shí)即被指定為以公允價(jià)值計(jì)量且其變動(dòng)計(jì)入當(dāng)期損益的非衍生金融資產(chǎn)；（2）初始確認(rèn)時(shí)被指定為可供出售的非衍生金融資產(chǎn)；（3）符合貸款和應(yīng)收款項(xiàng)定義的非衍生金融資產(chǎn)。

如果企業(yè)管理層決定將某項(xiàng)金融資產(chǎn)持有至到期，則在該金融資產(chǎn)未到期前，不能隨意地改變其“最初意圖”。也就是說，投資者在取得投資時(shí)意圖就應(yīng)當(dāng)是明確的，除非遇到一些企業(yè)所不能控制、預(yù)期不會(huì)重復(fù)發(fā)生且難以合理預(yù)計(jì)的獨(dú)立事件，否則將持有至到期。

［摘要］20世紀(jì)80年代以來(lái)，我國(guó)實(shí)行一系列新的政策，同時(shí)在經(jīng)濟(jì)等各方面進(jìn)行了更加深入的改革。這一系列的改革，為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供了機(jī)遇，也給醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展帶來(lái)了挑戰(zhàn)。

［關(guān)鍵詞］醫(yī)院;成本核算;醫(yī)院整體工作效率;醫(yī)院

信息平臺(tái)建設(shè)而今，我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)取得了很大的進(jìn)步，人們對(duì)生活質(zhì)量有了更高的要求(這種要求既包括物質(zhì)層面也包括精神層面)，與此同時(shí)，人們對(duì)健康的要求也越來(lái)越高。我們知道，古代人的壽命一般來(lái)說比較短，這和古代醫(yī)療水平較低有著莫大的關(guān)系，如今醫(yī)療水平有了很大的提高，各種醫(yī)院也如雨后春筍般發(fā)展起來(lái)，這些醫(yī)院為了求生存、謀發(fā)展都存在一定的競(jìng)爭(zhēng)。對(duì)于醫(yī)院來(lái)說，成本核算是一個(gè)非常重要而又非常困難的工作，在進(jìn)行成本核算的過程中，工作者既要以醫(yī)院能否盈利、如何減少開支入手，同時(shí)也要從患者角度出發(fā)，使民眾在就醫(yī)過程中得到最大的實(shí)惠。

1加強(qiáng)醫(yī)院成本核算的必要性

在醫(yī)院管理當(dāng)中，成本核算占據(jù)著很重要的地位，它是醫(yī)院做出一些重要決策的主要標(biāo)準(zhǔn)，它通過對(duì)醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)過程中各種費(fèi)用的劃分與規(guī)劃得出運(yùn)轉(zhuǎn)過程中的成本數(shù)據(jù)。在進(jìn)行成本核算的過程中，一定要以經(jīng)濟(jì)性原則為主，要對(duì)各種可能發(fā)生的因素進(jìn)行控制。當(dāng)然了，在進(jìn)行成本核算的過程中，由于醫(yī)院所在的地區(qū)不同，所處的人文因素也不同，所以在進(jìn)行成本核算時(shí)也要分情況進(jìn)行核算，切不可千篇一律;在醫(yī)院內(nèi)部，不同科室、不同職工當(dāng)中，成本核算的方法也應(yīng)該有所不同。醫(yī)院通過進(jìn)行成本核算，可以把醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與工作人員的收入情況相關(guān)聯(lián)，從而可以極大地提高工作人員的積極性;成本核算可以從側(cè)面反映出各個(gè)科室的工作效率對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的影響，有利于醫(yī)院開展一系列與經(jīng)濟(jì)職責(zé)相關(guān)的工作;通過成本核算，可以把醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行掛鉤，可以做到獎(jiǎng)罰分明，激發(fā)醫(yī)院職工工作潛力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院整體工作效率的提高。

2目前我國(guó)醫(yī)院成本核算過程中存在的不足

摘要：為了加強(qiáng)會(huì)計(jì)工作的管理和監(jiān)督職能，需要通過會(huì)計(jì)集中核算與監(jiān)督來(lái)實(shí)現(xiàn)，為了解決目前在會(huì)計(jì)集中核算與監(jiān)督工作當(dāng)中存在的問題，文章結(jié)合目前工程設(shè)計(jì)院的會(huì)計(jì)集中核算與監(jiān)督發(fā)展的狀況，對(duì)其中所存在的問題進(jìn)行深入的分析，并指出解決相關(guān)問題對(duì)于提高其管理質(zhì)量的必要作用，并對(duì)實(shí)行相關(guān)解決措施的過程中應(yīng)注意的問題進(jìn)行說明。

關(guān)鍵詞：會(huì)計(jì)集中核算；會(huì)計(jì)監(jiān)督；崗位責(zé)任制度

一、當(dāng)前設(shè)計(jì)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)現(xiàn)狀

（一）財(cái)務(wù)管理制度欠完善。我國(guó)工程設(shè)計(jì)院雖不缺少相應(yīng)的財(cái)務(wù)管理配套制度，但真正能高效地起到作用的制度不多，相應(yīng)的財(cái)務(wù)管理制度多數(shù)較為粗放，并沒有對(duì)其所擁有的各項(xiàng)財(cái)務(wù)資源進(jìn)行很好的管理和利用，因此在其發(fā)展過程中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)運(yùn)營(yíng)成本過高的情況、設(shè)計(jì)院的收入與支出出現(xiàn)不對(duì)等的情況，而且在其進(jìn)行財(cái)務(wù)管理的過程中也難以做到精細(xì)化管理，尤其是貨幣資金的管理這塊。（二）會(huì)計(jì)核算制度低效。多數(shù)大型的工程設(shè)計(jì)院通常由一系列的生產(chǎn)設(shè)計(jì)所和分支機(jī)構(gòu)組成，會(huì)計(jì)核算制度的低效問題，尤其體現(xiàn)在分支機(jī)構(gòu)，工程設(shè)計(jì)院的各分支機(jī)構(gòu)通常為一個(gè)單獨(dú)的生產(chǎn)部門，每個(gè)生產(chǎn)部門通常會(huì)配備一個(gè)專職會(huì)計(jì)，報(bào)賬方式通常為定期將報(bào)銷憑證交回總機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一報(bào)賬或是在分支機(jī)構(gòu)所在地先行報(bào)賬支付，后定期再將業(yè)務(wù)單據(jù)交回總機(jī)構(gòu)進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，這其中必然面臨以下幾方面的問題。1.時(shí)效性問題。分支機(jī)構(gòu)通常在外地，離總機(jī)構(gòu)較遠(yuǎn)，定期將業(yè)務(wù)單據(jù)交回總機(jī)構(gòu)報(bào)銷，將會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)入賬不及時(shí)；若采用定期將報(bào)銷憑證交回總機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一報(bào)賬的方式，將使報(bào)賬時(shí)間較為長(zhǎng)久。2.事前監(jiān)督缺位。對(duì)于采用在分支機(jī)構(gòu)所在地先行報(bào)賬支付，后定期再將業(yè)務(wù)單據(jù)交回總機(jī)構(gòu)進(jìn)行會(huì)計(jì)核算的方式，最大的弊端就是事前監(jiān)督缺位，“業(yè)務(wù)發(fā)生→支付→財(cái)務(wù)審核→會(huì)計(jì)核算”，財(cái)務(wù)審核屬于事后審核，對(duì)于部分不符合規(guī)定的報(bào)賬業(yè)務(wù)，由于支付事項(xiàng)已完成，因此難以做到100%整改。3.獨(dú)立性問題。對(duì)于各生產(chǎn)設(shè)計(jì)所或分支機(jī)構(gòu)的報(bào)賬業(yè)務(wù)，通常屬于分散核算模式，由各專職會(huì)計(jì)負(fù)責(zé)所管理的各部門的報(bào)賬事宜，會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)的處理過程是封閉的，對(duì)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)的知情范圍非常有限，往往只有一、兩個(gè)人知道，長(zhǎng)此以往，可能由于關(guān)系密切或利益問題，影響會(huì)計(jì)核算的獨(dú)立性。因此工程設(shè)計(jì)院建立科學(xué)的財(cái)務(wù)管理制度和會(huì)計(jì)核算制度是非常有必要的。但如果沒有會(huì)計(jì)集中核算與監(jiān)督工作的政策開展的話將會(huì)對(duì)其財(cái)務(wù)管理工作造成很大的影響，因此應(yīng)當(dāng)建立健全相應(yīng)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)配套制度對(duì)其形成保障。

二、設(shè)計(jì)院實(shí)行會(huì)計(jì)集中核算與監(jiān)督的必要性

根據(jù)會(huì)計(jì)集中核算制度可知，發(fā)生的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)需要由會(huì)計(jì)核算中心對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)一處理。原來(lái)的管理模式是對(duì)各個(gè)生產(chǎn)設(shè)計(jì)所配備專職會(huì)計(jì)人員進(jìn)行管理，而且配備的部分會(huì)計(jì)人員是審核和制單崗位一肩挑，這樣很難做到會(huì)計(jì)人員與生產(chǎn)部門之間能保持足夠獨(dú)立。設(shè)計(jì)院建立會(huì)計(jì)集中核算制度，能將會(huì)計(jì)核算人員分離出來(lái)，進(jìn)行會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)的集中核算與監(jiān)督，讓整個(gè)業(yè)務(wù)處理過程在“一站式辦公，柜組式作業(yè)”的運(yùn)作方式下進(jìn)行。在新的會(huì)計(jì)集中核算管理模式下，會(huì)計(jì)人員對(duì)于各個(gè)單位提交上來(lái)的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)能進(jìn)行全程跟蹤式的審核，在整個(gè)交易過程中，都需有核算中心各會(huì)計(jì)人員的參與，能對(duì)各個(gè)單位的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)進(jìn)行全方位的監(jiān)督，能有效杜絕會(huì)計(jì)人員與各個(gè)生產(chǎn)設(shè)計(jì)所之間存在不正當(dāng)關(guān)系，發(fā)生一些與制度相悖的事情，這對(duì)于強(qiáng)化財(cái)務(wù)監(jiān)督職能來(lái)說具有至關(guān)重要的作用。實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)核算中心人員的統(tǒng)一化管理后，各會(huì)計(jì)人員均能對(duì)各個(gè)單位的賬務(wù)情況進(jìn)行了解，能對(duì)各個(gè)單位的資金使用情況以及支出與收入情況進(jìn)行相應(yīng)的了解，并將其制作為財(cái)務(wù)分析報(bào)告遞交給部門領(lǐng)導(dǎo)，這對(duì)于單位會(huì)計(jì)核算變得透明是非常有幫助的，能使各個(gè)單位的財(cái)務(wù)狀況變得更加清晰，其財(cái)務(wù)資料也更加具體和詳細(xì)，能使工程設(shè)計(jì)院的管理人員對(duì)各個(gè)單位的最新財(cái)務(wù)情況有更加清晰的了解，能更好地為企業(yè)管理層進(jìn)行生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)決策提供實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)支撐。推行會(huì)計(jì)集中核算制度，也能使會(huì)計(jì)人員更加專注于所分配的專業(yè)崗位工作，提升工作效率，傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)人員往往要從事財(cái)務(wù)部門多個(gè)崗位的工作，長(zhǎng)此以往，會(huì)計(jì)人員通常是什么都會(huì)做，什么都在做，但卻什么都無(wú)法做到“精細(xì)”，實(shí)行會(huì)計(jì)集中核算制度后，將會(huì)實(shí)現(xiàn)“一個(gè)蘿卜一個(gè)坑”，審核人員就只做審核，制單人員就只做制單，復(fù)核人員就只做復(fù)核，工作方式也會(huì)由傳統(tǒng)的“大而全”向“專而精”進(jìn)行轉(zhuǎn)變，以此來(lái)不斷提升工作效率。