【關(guān)鍵詞】精神分裂癥；初產(chǎn)婦；圍產(chǎn)期；護(hù)理

精神分裂癥患者初產(chǎn)婦，由于其本身所患精神疾病特點(diǎn)，其圍產(chǎn)期的護(hù)理過(guò)程，不同于正常初產(chǎn)婦。對(duì)該類產(chǎn)婦進(jìn)行臨床分析，并制定合理的護(hù)理措施，對(duì)母嬰安全極其重要?，F(xiàn)對(duì)精神分裂癥患者初產(chǎn)婦的臨床資料及護(hù)理對(duì)策總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1資料病例選自2000年1月～2004年4月遼寧省凌源監(jiān)管分局中心醫(yī)院婦產(chǎn)科住院的12例精神分裂癥患者初產(chǎn)婦，均符合《中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第3版［1］精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡26～34a，平均29.25±2.73a；精神分裂癥病程36～74mo，平均55.0±13.64mo；診斷：偏執(zhí)型9例，青春型3例；全部患者均有1次以上精神病?？漆t(yī)院住院史；小學(xué)文化程度8例，初中文化程度2例，高中文化程度2例；均無(wú)職業(yè)。

1.2方法根據(jù)患者病史、臨床表現(xiàn)及精神檢查所取得的資料進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施。

2結(jié)果

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

從2005年1月至2006年12月在本院住院分娩，產(chǎn)后42天在我院保健門診進(jìn)行檢查的初產(chǎn)婦中隨機(jī)選擇211例為研究對(duì)象。其中年齡20～25歲92例、26～30歲79例、31～40歲38例、>40歲2例。文化程度初中及以下120人，占56.9%；高中及以上91人，占43.1%。

1.2研究方法

參閱有關(guān)文獻(xiàn)，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)和實(shí)際情況，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷。內(nèi)容包括：孕婦、乳母及新生兒飲食與營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、產(chǎn)褥期衛(wèi)生護(hù)理知識(shí)及母乳喂養(yǎng)衛(wèi)生知識(shí)、入院前接受健康教育的情況以及了解相關(guān)護(hù)理知識(shí)的態(tài)度與行為等。問(wèn)卷首頁(yè)編寫統(tǒng)一的指導(dǎo)語(yǔ)，問(wèn)卷形式是單項(xiàng)或多項(xiàng)選擇。由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的調(diào)查員按規(guī)定內(nèi)容分別在入院時(shí)和產(chǎn)后42天檢查時(shí)，采用面對(duì)面詢問(wèn)填寫調(diào)查問(wèn)卷，當(dāng)場(chǎng)回收。

1.3健康教育方法

【關(guān)鍵詞】分娩；產(chǎn)婦；護(hù)理

在分娩過(guò)程中，產(chǎn)婦的心理狀態(tài)與分娩疼痛有著密切關(guān)系，疼痛程度往往隨著心理狀態(tài)的改變而變化。如產(chǎn)婦情緒鎮(zhèn)定，精神放松，分娩則無(wú)痛或疼痛輕微，如情緒緊張、恐懼不安，則疼痛較重。根據(jù)產(chǎn)婦不同的心理狀態(tài)及分娩的不同時(shí)期，給予適時(shí)的全方位護(hù)理，對(duì)產(chǎn)婦減輕疼痛，能否順利分娩，保證母嬰健康有著重要的作用。

分娩過(guò)程由三個(gè)過(guò)程組成，即：從規(guī)律宮縮開始到宮口開全為第一產(chǎn)程；從宮口開全到胎兒娩出為第二產(chǎn)程；從胎兒娩出到胎盤娩出為第三產(chǎn)程。

為減輕分娩時(shí)的痛苦，世界各國(guó)都對(duì)分娩服務(wù)進(jìn)行了積極大膽的探索。歐洲一些國(guó)家對(duì)各種臨產(chǎn)時(shí)的常規(guī)護(hù)理和檢查，如禁食、靜脈點(diǎn)滴藥物、灌腸、備皮、肛檢和電子監(jiān)護(hù)等，進(jìn)行了大量的對(duì)比研究證實(shí)，上述措施大多是不必要的，缺乏科學(xué)根據(jù)的，甚至是有害的。事實(shí)上分娩的過(guò)程是一個(gè)正常、自然、健康的過(guò)程。絕大多數(shù)的產(chǎn)婦和胎兒都具有完成分娩的能力。所以用愛心，在整個(gè)產(chǎn)程中給產(chǎn)婦心理、生理及感情上的支持，使產(chǎn)婦在舒適、安全、輕松的環(huán)境下順利地分娩。

1心理護(hù)理

由于產(chǎn)婦的性格、文化程度、家庭狀況、孕產(chǎn)次的不同，所以在分娩過(guò)程中，產(chǎn)婦的心理狀態(tài)及其需求也不盡相同?，F(xiàn)進(jìn)行如下分析。

妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病。發(fā)病率我國(guó)為9.4%，國(guó)外報(bào)道7%-12%。本病患者多數(shù)在妊娠期出現(xiàn)一過(guò)性高血壓，蛋白尿等癥狀，在分娩后患者癥狀多數(shù)會(huì)消失。但嚴(yán)重者可出現(xiàn)抽搐和胎盤早剝等癥狀，危及孕婦和胎兒健康和生命?，F(xiàn)對(duì)我院2009年10月-2010年5月期間收治的50例妊娠期高血壓患者進(jìn)行臨床分析。

1臨床資料

1.1一般資料50例妊娠期高血壓疾病患者年齡為26-40歲，平均33.5歲，其中7例為經(jīng)產(chǎn)婦，43例為初產(chǎn)婦，發(fā)病最早的為孕12周，36周前發(fā)病者為28例。

1.2終止妊娠時(shí)間輕度，中度妊娠期高血壓30例，先兆子癇12例，重度子癇前期6例，其中2例死胎及時(shí)終止妊娠，其他46例新生兒全部存活，其中4例胎兒為早產(chǎn)兒，經(jīng)新生兒治療好轉(zhuǎn)出院。2例產(chǎn)前子癇分別在34周和33周終止妊娠，產(chǎn)后2例胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，為低體重兒，均及時(shí)轉(zhuǎn)院治療，預(yù)后良好。

1.3分娩方式及結(jié)果50例妊娠期高血壓疾病患者中，剖宮產(chǎn)32例，18例經(jīng)陰道分娩，15例采取側(cè)切胎吸。2例死胎分別于26周和28周胎死宮內(nèi)。

2討論

前置胎盤是妊娠晚期陰道流血的主要原因之一，如診斷及處理不當(dāng)，能危及母子的生命安全。超聲檢查是一項(xiàng)有效的、簡(jiǎn)便的檢查方法，其定位診斷準(zhǔn)確率達(dá)95%以上［1］，此種檢查操作便利、重復(fù)性好，可隨診動(dòng)態(tài)觀察。本文就我院臨床醫(yī)生根據(jù)超聲檢查診斷的前置胎盤情況進(jìn)行分析。

1資料與方法

1.1一般資料為2006年11月-2007年10月在我院孕期常規(guī)檢查及因陰道流血就診及住院分娩產(chǎn)婦2050例，均為孕28周以上的產(chǎn)婦。超聲診斷為前置胎盤194例。其中初產(chǎn)婦62例，經(jīng)產(chǎn)婦（包括有刮宮、流產(chǎn)、引產(chǎn)史者）132例。單胎183例，多胎11例。

1.2儀器DP-9900超聲診斷儀。檢測(cè)探頭頻率為3.5MHz。

1.3方法經(jīng)腹壁，探頭自恥骨聯(lián)合上至劍突下連續(xù)進(jìn)行縱、橫、斜、冠等切面的掃查。常規(guī)檢查胎兒、羊水、臍帶、胎盤，著重檢查胎盤情況：（1）胎盤的位置；（2）胎盤與宮頸內(nèi)口的關(guān)系。

1.4超聲檢查資料

產(chǎn)褥期抑郁癥的發(fā)生對(duì)家庭和社會(huì)是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)。探討初產(chǎn)婦發(fā)病的相關(guān)因素，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)該病的認(rèn)識(shí)，從產(chǎn)科高危因素入手，采用各項(xiàng)護(hù)理干預(yù)措施，降低初產(chǎn)婦產(chǎn)褥期抑郁癥的發(fā)病率，促進(jìn)產(chǎn)婦的身心健康，促進(jìn)家庭、婚姻、社會(huì)的和諧發(fā)展，具有重要的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益?，F(xiàn)將筆者結(jié)合初產(chǎn)婦產(chǎn)褥期抑郁癥發(fā)病的相關(guān)產(chǎn)科因素的護(hù)理體會(huì)報(bào)道如下。

1產(chǎn)婦產(chǎn)褥期抑郁癥發(fā)病相關(guān)產(chǎn)科因素

本組采用分層整體抽樣方法抽取本縣六所醫(yī)院分娩的初產(chǎn)婦250人，在產(chǎn)后42d復(fù)查時(shí)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。問(wèn)卷調(diào)查包括愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)和自編產(chǎn)科因素調(diào)查問(wèn)卷。將所有資料采用SPSS11．0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析得出本地初產(chǎn)婦產(chǎn)褥期抑郁癥發(fā)病的主要相關(guān)產(chǎn)科因素有以下幾個(gè)方面。

1．1性格因素

性格因素，還有孕婦夫婦文化程度、居住條件、居住環(huán)境、孕婦聽課次數(shù)、孕婦健康狀況、產(chǎn)后護(hù)士給予的指導(dǎo)和幫助，均可影響產(chǎn)婦的情緒。尤其對(duì)于性格方面，外向者易于心理平衡，抑郁程度輕微或時(shí)間短暫，而性格內(nèi)向者，遇到不良刺激，容易發(fā)生精神抑郁。

1．2產(chǎn)褥期內(nèi)分泌變化因素

論文關(guān)鍵詞：產(chǎn)后出血；相關(guān)因素；預(yù)防措施

論文摘要：目的：分析產(chǎn)后出血相關(guān)的因素，提出合理的防治措施。方法：以2003年1月至2005年12月在本院住院分娩的產(chǎn)婦5166例作為觀察對(duì)象，將胎兒娩出后24h內(nèi)出血量≥500ml定為產(chǎn)后出血。觀察產(chǎn)婦一般情況、妊娠合并癥及并發(fā)癥、產(chǎn)后出血的危險(xiǎn)因素、產(chǎn)程、分娩方式、心理因素等。采用容積法+稱重法測(cè)量產(chǎn)后出血量，運(yùn)用PEMS統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)資料進(jìn)行分析。結(jié)果：5166例產(chǎn)婦中發(fā)生產(chǎn)后出血154例，發(fā)生率2.98％，發(fā)生產(chǎn)后出血的病例經(jīng)產(chǎn)婦高于初產(chǎn)婦(P<0.01)；剖宮產(chǎn)高于陰道分娩(P<0.01)；多胎妊娠高于單胎妊娠(P<0.01)；有產(chǎn)前高危因素的占產(chǎn)后出血的83.17％。產(chǎn)后出血原因排位為：宮縮乏力占66.23％，胎盤因素占24.03％，軟產(chǎn)道損傷占9.74％。結(jié)論：病理產(chǎn)科是產(chǎn)后出血的高危因素，子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的主要原因。加強(qiáng)孕前宣教及孕期管理，嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征，提高醫(yī)務(wù)人員助產(chǎn)技術(shù)是預(yù)防和減少產(chǎn)后出血發(fā)生的重要措施。

產(chǎn)后出血是產(chǎn)科分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥，位于引起我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡的首位，其發(fā)病率占分娩總數(shù)2％～3％。無(wú)論是世界衛(wèi)生組織報(bào)告的資料，還是全國(guó)孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)結(jié)果，均顯示產(chǎn)后出血是孕產(chǎn)婦死亡原因的首位，臨床稍微忽略或處理不當(dāng)，救治不力，往往造成產(chǎn)婦死亡。因此，降低產(chǎn)后出血的發(fā)生率是產(chǎn)科面臨的重要課題。筆者對(duì)本院2003年1月至2005年12月住院產(chǎn)婦產(chǎn)后出血病例進(jìn)行分析，以闡述產(chǎn)后出血的相關(guān)因素，制訂防治措施，降低孕產(chǎn)婦病死率。

1資料與方法

1.1一般資料

2003年1月至2005年12月在本院分娩產(chǎn)婦5166例，發(fā)生產(chǎn)后出血154例，產(chǎn)后出血發(fā)生率2.98％。發(fā)生產(chǎn)后出血的病例經(jīng)積極治療無(wú)1例死亡。

1資料與方法

1.1一般資料納入觀察的標(biāo)準(zhǔn)為凡在2003年9月～2004年5月來(lái)我院門診定時(shí)檢查且在本院住院的初產(chǎn)婦，年齡22～32歲，單胎頭位，孕周37～42周，無(wú)妊娠合并癥，可擬陰道分娩者。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。排除剖宮產(chǎn)者，觀察組48例，對(duì)照組42例。

1.2方法運(yùn)用非侵入性止痛法對(duì)觀察組產(chǎn)婦實(shí)施護(hù)理干預(yù)，具體方法如下。

1.2.1產(chǎn)前教育產(chǎn)婦入院后由分管護(hù)士收集產(chǎn)婦資料，對(duì)產(chǎn)婦生理及心理狀態(tài)做出正確評(píng)估后有針對(duì)性的進(jìn)行分娩知識(shí)宣教。（1）通過(guò)講解、示范，配以電化教育，讓產(chǎn)婦及家屬了解分娩過(guò)程、增強(qiáng)產(chǎn)婦對(duì)分娩痛的認(rèn)知，減輕她們的思想負(fù)擔(dān)，消除緊張恐懼和焦慮不安心理。（2）對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行呼吸法訓(xùn)練及“觸摸―放松”運(yùn)動(dòng)的練習(xí)。

1.2.2產(chǎn)時(shí)護(hù)理分娩過(guò)程中，由分管護(hù)士實(shí)行陪伴分娩，給產(chǎn)婦強(qiáng)有力的心理和情感支持，適時(shí)給予精神鼓勵(lì)，并鼓勵(lì)其進(jìn)食進(jìn)水，保持體力。（1）為產(chǎn)婦播放平緩、輕柔、優(yōu)美的輕音樂(lè)，音量在70dB以下。（2）潛伏期產(chǎn)婦可在產(chǎn)科區(qū)域內(nèi)走動(dòng)，分管護(hù)士用親切的語(yǔ)言解釋分娩痛的性質(zhì)及心理因素對(duì)分娩過(guò)程的影響，使產(chǎn)婦心理放松，同時(shí)嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，滿足產(chǎn)婦生理需要。進(jìn)入活躍期晚期和第二產(chǎn)程，分管護(hù)士床邊指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握呼吸技巧，用鼓勵(lì)的語(yǔ)言來(lái)消除產(chǎn)婦對(duì)臨產(chǎn)的恐懼，在宮縮來(lái)臨時(shí)，給產(chǎn)婦以舒適的撫摸，并通過(guò)誘導(dǎo)性想象、聽輕音樂(lè)、觸覺轉(zhuǎn)移等方法分散產(chǎn)婦對(duì)疼痛的注意力，使產(chǎn)婦在整個(gè)產(chǎn)程中獲得持續(xù)的心理生理支持。

1.2.3分娩痛評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)疼痛程度分級(jí)按世界衛(wèi)生組織的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)可分為，0級(jí)（無(wú)痛）：腰酸或稍感不適;Ⅰ級(jí)（輕度）：輕度可忍受的痛，腰酸痛，微汗或不適，睡眠基本不干擾;Ⅱ級(jí)（中度）：明顯腰酸痛，伴出汗，呼吸急促，但可忍受，睡眠不干擾;Ⅲ級(jí)（重度）：劇烈腰酸痛，不能忍受，呼叫輾轉(zhuǎn)翻身，不能睡眠［1］。

長(zhǎng)久以來(lái)，會(huì)陰切開一直作為分娩時(shí)保護(hù)會(huì)陰、防止III度裂傷的一種常規(guī)措施，但近年的臨床研究對(duì)此提出了異議[1-4]，國(guó)內(nèi)外臨床醫(yī)師對(duì)側(cè)切后盆底肌肉張力、大小便失禁、疼痛、III度裂傷的發(fā)生率進(jìn)行了探討。綜述如下。

1會(huì)陰切開的臨床應(yīng)用

會(huì)陰切開的主要目的是為了在胎兒娩出時(shí)擴(kuò)大陰道出口，縮短軟產(chǎn)道的距離。會(huì)陰切開自18世紀(jì)開始一直應(yīng)用于臨床，以避免會(huì)陰嚴(yán)重裂傷和減少盆底阻力。對(duì)產(chǎn)婦而言，如需進(jìn)行產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引、臀位助產(chǎn)時(shí)，為縮短產(chǎn)道距離，擴(kuò)大產(chǎn)道出口，便于手術(shù)操作；或者，當(dāng)產(chǎn)婦患有心肺疾病、妊娠高血壓疾病、高度近視和其他情況需要縮短第二產(chǎn)程，避免過(guò)度使用腹壓時(shí)；以及產(chǎn)婦會(huì)陰條件欠佳。如會(huì)陰體過(guò)高、會(huì)陰組織堅(jiān)韌，分娩時(shí)阻力過(guò)大，會(huì)陰體短如自然裂傷，可能會(huì)傷及肛門括約肌時(shí)，多采用會(huì)陰切開術(shù)。對(duì)于胎兒，當(dāng)出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫。需要立即娩出胎兒?；蛟谠绠a(chǎn)時(shí),避免胎頭在產(chǎn)道內(nèi)因受壓導(dǎo)致顱內(nèi)出血．以及為避免第二產(chǎn)程延長(zhǎng)引起的胎兒顱腦損傷，需進(jìn)行會(huì)陰切開。另一個(gè)目的是避免盆底過(guò)度伸展，以免產(chǎn)后盆底松弛．改善性功能，并減少大便失禁或尿失禁的風(fēng)險(xiǎn)。會(huì)陰切開率，美國(guó)為62.5％，歐洲為30％，阿根廷幾乎常規(guī)用于所有初產(chǎn)婦的分娩[5]我國(guó)會(huì)陰切開率約為60％，初產(chǎn)婦可達(dá)80％[6]。

2會(huì)陰切開的臨床效果評(píng)估

常用的會(huì)陰切開術(shù)分為正中切開和會(huì)陰左側(cè)切開。與自然裂傷組比較，常規(guī)行會(huì)陰切開術(shù)肛門括約肌裂傷率以及陰道撕裂、陰道血腫、新生兒頭皮血腫、新生兒窒息的發(fā)生率并沒有得到降低,而切口感染、會(huì)陰疼痛、會(huì)陰水腫的發(fā)生率顯著高于自然裂傷組[7]董金林等[3]報(bào)道在50例會(huì)陰III度裂傷患者中，會(huì)陰切開者40例會(huì)陰III度裂傷在同期會(huì)陰切開組的發(fā)生率為0.148％．遠(yuǎn)高于未切開組的0.048％。國(guó)內(nèi)外還有相似的報(bào)道認(rèn)為，會(huì)陰切開者如采取蹬腿外展位，髖關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲、外展,會(huì)陰軟組織極度伸展、緊張，一旦先露通過(guò)時(shí)，肛門括約肌難以避讓、延伸，從而引起斷裂[1，8]。

會(huì)陰側(cè)切的另一個(gè)目的是防止盆底組織功能損傷，國(guó)外對(duì)519例陰道分娩的孕婦。在分娩后3個(gè)月進(jìn)行隨訪，其中254例產(chǎn)婦接受會(huì)陰側(cè)切術(shù)，余例產(chǎn)婦會(huì)陰完整或有會(huì)陰I、II度裂傷。詳細(xì)詢問(wèn)產(chǎn)婦排尿癥狀、檢查陰道壁壓力、進(jìn)行指壓試驗(yàn)和尿停止評(píng)分試驗(yàn)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組間大小便失禁生殖器脫垂的發(fā)生率無(wú)顯著性差異，但會(huì)陰側(cè)切的會(huì)陰疼痛及產(chǎn)后性生活障礙的發(fā)生率顯著高于對(duì)照組，提示會(huì)陰切開術(shù)可降低產(chǎn)婦盆底肌肉組織韌性并增加產(chǎn)后性交障礙和會(huì)陰疼痛癥狀[9]。另項(xiàng)針對(duì)限制性側(cè)切能否減少肛門括約肌裂傷．以與側(cè)切相關(guān)的肛門括約肌裂傷的風(fēng)險(xiǎn)因素的研究示，限制性會(huì)陰側(cè)切使側(cè)切率自37％降至17％肛門括約肌的裂傷發(fā)生率9.7％降至5.4％。與側(cè)切相關(guān)的肛門括約肌裂傷風(fēng)險(xiǎn)也有顯著性下降。Hartmann等[10]對(duì)1950-2004年所有與常規(guī)會(huì)陰切開，以及與切開類型有關(guān)的臨床隨機(jī)對(duì)照研究進(jìn)行檢索，其中26篇文章對(duì)產(chǎn)后3個(gè)月的結(jié)局提供了依據(jù)，經(jīng)回顧性綜合分析，結(jié)論為常規(guī)會(huì)陰切開的嚴(yán)重會(huì)陰裂傷、疼痛與限制性會(huì)陰切開相比未顯示出優(yōu)勢(shì)，相關(guān)研究還提示，會(huì)陰切開未改善或預(yù)防二便失禁以及盆底松弛。

摘要：目的分析研究對(duì)婦產(chǎn)科患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)治療效果。方法抽取本院2016年3月至2018年1月收治的婦產(chǎn)科患者90例作為研究對(duì)象，從中任意選擇45例患者給予常規(guī)護(hù)理為參照組，其余45例給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)為研究組。結(jié)果研究組患者的護(hù)理滿意度高于參照組（P<0.05），且研究組的心理狀況改善程度更顯著。結(jié)論將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于婦產(chǎn)科護(hù)理中，可顯著的改善患者的心理狀況，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，值得婦產(chǎn)科臨床推廣及應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；應(yīng)用效果研究

我國(guó)二胎政策放開后，到醫(yī)院就診的婦產(chǎn)科患者數(shù)量增加較快，對(duì)婦產(chǎn)科患者的護(hù)理工作就顯得更為重要［1］。目前婦產(chǎn)科患者的護(hù)理工作還存在著諸多問(wèn)題，如護(hù)患糾紛，因護(hù)理不當(dāng)對(duì)患者造成心理傷害等［2］。本次研究，主要是針對(duì)將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于婦產(chǎn)科，并就其護(hù)理中療效展開探討,具體情況報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1基本資料。抽取本院2016年3月至2018年1月收治的婦產(chǎn)科患者90例作為研究對(duì)象，將其任意分為研究組和參照組，每組患者均為45例。其中，研究組患者中，初產(chǎn)婦30例，經(jīng)產(chǎn)婦15例，患者年齡分布范圍為23-49歲，平均（34.63±2.31）歲。參照組患者中，初產(chǎn)婦25例，經(jīng)產(chǎn)婦20例，患者年齡分布范圍為24-50歲，平均（35.71±3.24）歲。兩組患者的臨床基礎(chǔ)資料不存在顯著性差異，具有可比性。1.2護(hù)理方法。對(duì)參照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，主要包括：醫(yī)護(hù)人員每天對(duì)婦產(chǎn)科患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)進(jìn)行觀察及例行檢查；對(duì)產(chǎn)婦及胎兒情況進(jìn)行確認(rèn)；每天清掃產(chǎn)婦的病房；按醫(yī)生的要求對(duì)患者實(shí)施藥物護(hù)理等［3］。對(duì)研究組患實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，主要包括：（1）產(chǎn)前護(hù)理。研究組初產(chǎn)婦患者較多，因此產(chǎn)前心理疏導(dǎo)很重要，醫(yī)護(hù)人員可依據(jù)自身多年的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)穩(wěn)定患者情緒，消除患者恐懼心理［4］，為順利分娩提供保障。同時(shí)，要關(guān)注和指導(dǎo)產(chǎn)前患者飲食，預(yù)防不科學(xué)的飲食會(huì)對(duì)分娩造成影響。（2）產(chǎn)中護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員要依據(jù)產(chǎn)婦醫(yī)生提出的相關(guān)要求，做好患者分娩過(guò)程中的生產(chǎn)護(hù)理［5］。如給予患者充分的鼓勵(lì)和安慰，通過(guò)手勢(shì)撫摸和眼神交流等方法，給產(chǎn)婦心理上的支持與鼓勵(lì)，為患者順利分娩提供保障。如遇產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中發(fā)生大出血、難產(chǎn)等的突發(fā)狀況，醫(yī)護(hù)人員要積極協(xié)助患者、醫(yī)師，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)［6］。（3）產(chǎn)后護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員要特別關(guān)注分娩完成后引發(fā)抑郁癥的產(chǎn)婦，及時(shí)給予患者耐心的心理疏導(dǎo)，確保產(chǎn)婦產(chǎn)后心理穩(wěn)定。醫(yī)護(hù)人員要指導(dǎo)“坐月子”產(chǎn)婦，預(yù)防出現(xiàn)產(chǎn)褥病、受涼、風(fēng)吹等情況發(fā)生［7］；指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后科學(xué)飲食，如多食用含有蛋白比較高的食物［8］；指導(dǎo)準(zhǔn)備出院產(chǎn)婦正確科學(xué)對(duì)嬰兒進(jìn)行哺乳及自身保養(yǎng)的方式，為產(chǎn)婦快速恢復(fù)健康做足準(zhǔn)備。1.3觀察分析指標(biāo)。本次研究觀察分析指標(biāo)為兩組患者的心理狀況改善程度；兩組患者的護(hù)理滿意度［9］。心理狀況改善程度通過(guò)焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表測(cè)評(píng)體現(xiàn)；護(hù)理滿意度通過(guò)患者填寫調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行測(cè)評(píng)，滿意度包含非常滿意、滿意和不滿意三種情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本研究通過(guò)SPSS18.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用（±s）表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，行c2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，證明兩組數(shù)據(jù)之間具有明顯的差異性。

2結(jié)果