導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)生成長論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

她曾在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院和北京大學(xué)第三醫(yī)院從事眼科整形工作。無論是臨床、科研還是教學(xué)、管理，閔燕都取得了令同行欽羨的成績。在她看來，離開公立醫(yī)療體系，不僅是為了掙脫行政束縛，也是為了向自己向往的“有溫度的醫(yī)學(xué)夢”邁進(jìn)一步。

2013年11月25日，當(dāng)《中國醫(yī)院院長》記者來到閔燕醫(yī)生的診室時，她上午的門診時間還沒有結(jié)束。在寬敞的診室里，閔燕和幾位助手正在給患者詳細(xì)講解病情發(fā)展、治療方案、預(yù)后效果乃至醫(yī)療風(fēng)險。閔燕耐心傾聽患者提出的每一個問題，然后一一為其解答。這樣的場景，與記者一周前在北京某公立醫(yī)院的就診經(jīng)歷差別迥異：兩位醫(yī)生在一間診室同時看診，與患者的交流寥寥無幾，用最快的速度打發(fā)記者離開，甚至連病歷都忘記寫，只催著記者拿著藥單去交錢。

“中國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源缺乏，導(dǎo)致大型公立醫(yī)院患者擁擠，醫(yī)患之間沒有充分的交流空間，隱私保護(hù)不足。在這里，我擁有獨立的診室，配有助手寫病歷和處理各種雜事。能夠全心全意地看病，充分與患者溝通，避免了不必要的糾紛和遺漏。”同樣是每天接診30多位患者，但閔燕告訴記者，相對于在公立醫(yī)院，醫(yī)生有更多的時間為患者思考，患者的滿意度更高，自己也感覺更輕松。

上午的門診持續(xù)到將近下午一點，但是閔燕醫(yī)生毫無疲憊之色。“公立體制下的醫(yī)生要承受醫(yī)教研三方面的壓力，醫(yī)生的很多精力沒有用在患者身上。特別是剛畢業(yè)的年輕醫(yī)生，論文科研和職稱評級的壓力太大，很多醫(yī)生疲于奔命，對醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)生了倦怠感，最終換單位甚至轉(zhuǎn)行。”

2013年5月美國Medscape對中美兩國醫(yī)生職業(yè)滿意度調(diào)查顯示，82%的中國醫(yī)生已經(jīng)產(chǎn)生職業(yè)倦怠感，比例是美國醫(yī)生的兩倍。

閔燕一再向記者強(qiáng)調(diào)，“離開公立醫(yī)院，并不是因為我失去了搞科研和行政工作的機(jī)會，而是我自動放棄了。我希望把全部精力用于臨床。能否看好病，患者的滿意度才是評價一名醫(yī)生好壞的標(biāo)準(zhǔn)。”

中國的醫(yī)療臨床科研多是強(qiáng)制性的，雖然科研論文成果很多，但真正被世界認(rèn)可的極少，其中難免存在急功近利的行為。而國外的科研完全是出于臨床醫(yī)生的自發(fā)興趣，雖然時間長，但是價值成果卻遠(yuǎn)超國內(nèi)?！爸袊Ⅲw制內(nèi)醫(yī)生的職稱等級制度導(dǎo)向存在偏差。有些醫(yī)生疲于奔命地搞科研、發(fā)論文、評職稱，每天又要面對大量的患者，焦躁難安、身心疲憊。”閔燕回憶在公立醫(yī)院的工作經(jīng)歷時，不免對職稱等級體制造成的壓力有所感嘆。

相對于在公立醫(yī)院，閔燕在民營醫(yī)院中有著更自由的生活和工作空間。北京愛爾英智眼科醫(yī)院院長李俊告訴記者：“針對閔燕醫(yī)生的興趣和要求，我們不讓她承擔(dān)行政管理工作，給她配備了一名助手來承擔(dān)相應(yīng)工作，從而加強(qiáng)了閔燕大夫自我時間的調(diào)控性，她每天盡量按患者的訴求來安排時間?！?/p>

篇2

情境教學(xué)法是指在教學(xué)過程中，作為教師的一方，有目的地引入或創(chuàng)設(shè)具有某種情緒色彩的、或以生動的形象展示為主體的具體場景，通過給予學(xué)生一定的態(tài)度體驗，幫助學(xué)生更好地理解教材，理解案例、理解角色，并讓學(xué)生在情境中得到技能、心境提升的一種教學(xué)方法。情境教學(xué)法的關(guān)鍵與核心就是放大學(xué)生的情感、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與動力。

情境與情景意思相近?！冬F(xiàn)代漢語詞典》是這樣解釋情境的：具體場合的情形、景象或境地?？梢姡榫潮仨毷蔷唧w的，可以觸摸的、可以看到的、可以感知的。

我國在古代的時候，就已經(jīng)認(rèn)識到了環(huán)境對人的影響，環(huán)境對人的教育功能。著名的教育家孔子先生主張“相機(jī)教學(xué)”。所謂“相機(jī)”就是抓住時機(jī)，運用各種情境因素，對學(xué)生開展各種因地適宜的情真意切的教育。我國古代文獻(xiàn)《列女傳》中曾經(jīng)記載了孟母“三遷教子”“斷織教子”的佳話。孟母作為孟子的母親，早早認(rèn)識到環(huán)境對兒子孟子成長的影響，通過三次搬家，給孟子的學(xué)習(xí)和生活營造了一個良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，最大程度上消除了原有家庭周邊環(huán)境對孟子不良的學(xué)習(xí)干擾和生活干擾。

那么情境與教學(xué)法有什么關(guān)系呢？

我們認(rèn)為，傳統(tǒng)的講授法的課堂教學(xué)，以老師講授為主，不需要環(huán)境設(shè)置，只需要一個老師、一個黑板、一支粉筆，或者只需要一個老師、一個PPT課件。采用這種方法的課堂教學(xué)由于不需要環(huán)境設(shè)置，學(xué)生們無法產(chǎn)生有效的聯(lián)想、無法產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣。而采用情境教學(xué)法的課堂教學(xué)，由于課堂需要環(huán)境設(shè)置，我們的學(xué)生在環(huán)境中的得到感悟、在環(huán)境得到體會、在環(huán)境中得到成就感和滿足感，這種對學(xué)生成長的幫助效果明顯并且非常有效。

二、兒科教學(xué)概述

1.兒科學(xué)科的認(rèn)識

兒科學(xué)屬臨床醫(yī)學(xué)，是一門二級學(xué)科。兒科學(xué)的研究對象是從胎兒開始到處于青春期的兒童。因此，我們認(rèn)為兒科醫(yī)學(xué)是一門研究小兒生長與發(fā)育規(guī)律、有效提高小兒的身心健康水平和疾病防治水平與質(zhì)量的醫(yī)學(xué)科學(xué)。

兒科學(xué)科的研究范圍主要是從胎兒到青春期兒童有關(guān)其生長的生理及心理健康和相關(guān)疾病的防治。目前，兒科通過研究方向細(xì)分，可以劃分為兒童保健、新生兒學(xué)、呼吸、心血管、血液、腎臟、神經(jīng)、內(nèi)分泌與代謝、免疫感染與消化、急救以及小兒外科等專業(yè)方向。

兒科專業(yè)有生理學(xué)、病理學(xué)、生物化學(xué)、分子生物學(xué)、免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)，臨床流行病學(xué)等課程。同時，需要知道的是，兒科學(xué)涉及的相關(guān)學(xué)科較多，主要有內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、傳染病學(xué)等。

兒科的人才培養(yǎng)目標(biāo)如下：培養(yǎng)能掌握兒科科學(xué)、擁有豐富的兒科臨床實踐能力、能為兒童進(jìn)行有效醫(yī)療服務(wù)的有創(chuàng)新能力的達(dá)到國際一流水平的醫(yī)務(wù)工作人員和技師人才。

2.兒科專業(yè)教學(xué)現(xiàn)狀分析

從目前的教學(xué)情況來看，我國的兒科醫(yī)學(xué)的教學(xué)方法、培養(yǎng)方法與發(fā)達(dá)國家的兒科醫(yī)學(xué)還有不少的差距。在我國，多數(shù)兒科專業(yè)的教學(xué)模式還是比較傳統(tǒng)，以講授法為主，老師講得多，學(xué)生講得少。大量的兒科專業(yè)的學(xué)生依舊在被動接受教員的知識，學(xué)生正在喪失對學(xué)習(xí)的興趣和主動性以及思考的動力與能力。據(jù)筆者分析，造成該現(xiàn)狀的原因如下：

（1）教學(xué)方法單一、缺少多元化。現(xiàn)階段，我國許多醫(yī)學(xué)學(xué)院還是采用了老師為中心的教育模式，沒有采用其他教學(xué)模式作補(bǔ)充。同時，在教學(xué)過程中對輔助教學(xué)軟件和教學(xué)工具的使用不重視，因此使用這些輔助教學(xué)軟件和教學(xué)工具的老師較少，同時，對最新信息技術(shù)對課程的支持應(yīng)用也缺乏嘗試。因此課程對學(xué)生的吸引力不強(qiáng)，學(xué)生普遍缺少學(xué)習(xí)興趣，學(xué)習(xí)的主動性和參與性較差。課堂的互動由于對信息技術(shù)運用不多等客觀因素很難實行。

（2）傳統(tǒng)的教育模式不利于學(xué)生主動性能力的培養(yǎng)。傳統(tǒng)課堂的主角是教師，現(xiàn)代課堂的主角應(yīng)該是學(xué)生。教師更多的時候應(yīng)該幫助學(xué)生成長和進(jìn)步，而不能代替學(xué)生成長和進(jìn)步。傳統(tǒng)的教育，讓教師越教越能教、越來越熟練；而接受教育的學(xué)生卻越來越糊涂、越來越生疏。

因此我們必須改變傳統(tǒng)教育，讓學(xué)生成為課堂的中心，讓學(xué)生來討論與互動，老師作為指導(dǎo)者進(jìn)行課程設(shè)計和教學(xué)設(shè)計，而學(xué)生作為實施者進(jìn)行課堂討論和臨床的判斷。

（3）實踐方法不當(dāng)，對培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力效果不佳。在我國，兒科專業(yè)的臨床見習(xí)一般都是在實體醫(yī)院完成。但是由于實體醫(yī)院有實體醫(yī)院的規(guī)定，因此兒科專業(yè)學(xué)生能接觸到的患者少之又少。這種更多靠自學(xué)、自我專研的“放羊式”的實踐，對學(xué)生上崗能力的提高效果不佳。

三、情境教學(xué)法在兒科教學(xué)中的實踐研究

由于兒科教學(xué)一直以來都是以教師的講授為主，學(xué)員的主觀能動性、學(xué)習(xí)積極性一直都發(fā)揮的不是很好。為此筆者對情境教學(xué)法在兒科教學(xué)中的價值做了以下研究，現(xiàn)對研究結(jié)果匯報如下。

1.研究對象

選取40例學(xué)員為研究對象，其中男性選擇20例，女性選擇20例，全部選擇一個學(xué)校一個班級的同學(xué)，通過隨機(jī)抽樣法，將學(xué)員進(jìn)行分組，第一組為觀察組、第二組為對照組，每組都是20個學(xué)生。研究要求，觀察組和對照組的學(xué)員在性別、年齡、學(xué)習(xí)成績上均不具有差異性（P>0.05）。每組都安排2位教員來負(fù)責(zé)教學(xué)安排工作，同時，選擇的兩組教員，其在職稱、教學(xué)水平、教學(xué)經(jīng)驗等方面均不具有差異性（P>0.05）。其中，觀察組采用情境教學(xué)法的授課方式，對照組采用傳統(tǒng)的講授式教學(xué)方式。

2.研究方法

（1）對照組的教學(xué)設(shè)計與安排。對照組教員根據(jù)病種，對學(xué)員開展講課活動。整體過程是先理論，再實習(xí)，最后是實習(xí)報告與畢業(yè)論文設(shè)計。當(dāng)學(xué)員們的理論課程結(jié)束后，學(xué)員就被安排在醫(yī)院兒科臨床進(jìn)行實習(xí)，實習(xí)結(jié)束后，學(xué)員撰寫實習(xí)報告，同時開始畢業(yè)論文開題、畢業(yè)論文撰寫，并做好相應(yīng)的臨床技能考核。在對照組的教學(xué)安排中，學(xué)員遇到的各種問題及困惑，均由學(xué)員自行解決，老師沒有參與。

（2）觀察組的教學(xué)設(shè)計與安排。首先，要做的是授課前的資料準(zhǔn)備。教員根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容并結(jié)合教學(xué)目的、教學(xué)難點與重點，準(zhǔn)備相關(guān)的病例，并圍繞著這些相關(guān)病例向?qū)W生講授基礎(chǔ)知識和基本技能，將每堂課要講解的病例與理論知識整理好并于課前打印出來發(fā)給每位學(xué)生進(jìn)行預(yù)習(xí)，并要求學(xué)員利用課余時間查閱與下發(fā)病例與理論相關(guān)的知識。其次，課堂設(shè)計。上課時，先采用SOAP格式引出病例，然后依照病人的客觀資料、主觀資料、評估、計劃即PACD的方式向?qū)W員詳細(xì)分析病人發(fā)病的原因是什么、發(fā)病機(jī)理是怎么樣的、病人的癥狀表現(xiàn)、病人的最佳治療方法，隨后進(jìn)入學(xué)生分組討論階段，討論的重點是圍繞如何開展疾病的診斷以及治療。最后，教員對學(xué)員的討論的結(jié)果進(jìn)行點評與總結(jié)，點評內(nèi)容涉及討論的方向、討論的技巧、討論的角度等，總結(jié)內(nèi)容則主要包括病例診斷、病情控制方法，以及該疾病目前醫(yī)學(xué)界最新治療思路和治療方法。

3.統(tǒng)計學(xué)分析結(jié)果

使用SPSS17.0分析工具進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料，我們使用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，計數(shù)資料我們采用率表示；同時，組間計量資料均值的比較我們采用成組設(shè)計t來進(jìn)行檢驗，組間計數(shù)資料率的比較則采用c2來做檢驗，P

觀察組學(xué)員該課程結(jié)束后兒科臨床理論考核的平均成績是（86.5±4.5）分，

該成績被認(rèn)定為優(yōu)良以上的成績，對照組學(xué)員課程結(jié)束后兒科臨床理論考核平均成績?yōu)椋?3.4±5.5）分，該成績被認(rèn)定為良好以上的成績。實踐表明，兩組學(xué)員臨床考核成績具有差異性（P

同時，實驗還發(fā)現(xiàn)，觀察組學(xué)員兒科得實操技能掌握率高達(dá)90%，而相應(yīng)的對照組學(xué)員的兒科實操技能的掌握率則只有70%，兩組學(xué)員對兒科實踐技能掌握存在差異性（P

四、情境教學(xué)法在兒科教學(xué)中的應(yīng)用分析

1.情境教學(xué)法有利于提高學(xué)員的崗位適應(yīng)能力

情境教學(xué)法強(qiáng)調(diào)在真實的環(huán)境中教學(xué)、在真實的環(huán)境中互動，該教學(xué)法把角色扮演、情景再現(xiàn)、案例教學(xué)、項目教學(xué)等融合在一起，重點突出在臨床環(huán)境下的各種工作場景。情境教學(xué)法是在我們的學(xué)員進(jìn)行了知識預(yù)備的前提下在模擬病房內(nèi)開展教學(xué)實踐，將自己所學(xué)的理論知識轉(zhuǎn)化為實踐技能運用出來，解決課堂情境中出現(xiàn)的各類醫(yī)療問題，通過環(huán)境給予的那種醫(yī)院實際工作的真實感，來提高學(xué)院臨床解決問題、處理問題的能力。通過各種典型的兒科醫(yī)療情境訓(xùn)練，促進(jìn)學(xué)員迅速掌握理論和實踐的轉(zhuǎn)化，掌握臨場發(fā)揮的應(yīng)變能力，從而有效縮短臨床工作適應(yīng)期，以最快的速度融入到兒科醫(yī)療的實踐工作中。

2.情境教學(xué)法能有效激發(fā)學(xué)員的學(xué)習(xí)熱情

按部就班的講授式課程往往讓學(xué)員們打不起學(xué)習(xí)興趣和精神。情境教學(xué)法通過情境的設(shè)計，自然而然地把學(xué)員置身于一個特定的環(huán)境中，在這個環(huán)境里面，學(xué)員作為醫(yī)生的責(zé)任感自然而然的產(chǎn)生，那種救死扶傷的內(nèi)在的職業(yè)感讓他們不敢懈怠、不敢分心、全力以赴地投入教師精心安排與設(shè)計的病例的分析與治療中。這種教學(xué)方法由于可以讓我們的學(xué)員切生體會到生命的偉大、醫(yī)者的責(zé)任以及醫(yī)者的成就感和滿足感，從而大大激發(fā)了學(xué)員們的學(xué)習(xí)熱情和求知欲。

3.情境教學(xué)法能有效激發(fā)團(tuán)隊合作精神和提高學(xué)員的溝通能力

情境的設(shè)置離不開大家的相互配合。在一個模擬的情境中，會有焦急的家長和親屬，也會需要有問題的護(hù)士以及需要來解決問題的醫(yī)生。通過情境教學(xué)法的使用，學(xué)員們明顯感覺到了自我的溝通能力的提高，同時由于自我溝通能力的提高，學(xué)員與學(xué)員之間的理解更加到位，彼此的信任日益增進(jìn)。這些都是一個好團(tuán)隊要具備的條件。

4.情境教學(xué)法能有效培養(yǎng)學(xué)員的臨床評判能力

臨床判斷力是衡量一位醫(yī)者水平的關(guān)鍵指標(biāo)。臨床判斷需要醫(yī)者大量的知識、經(jīng)驗與工作體會，是個復(fù)雜的判斷過程和思考過程。情境教學(xué)法通過情境再現(xiàn)，能大大縮短培養(yǎng)醫(yī)者臨床判斷能力、臨床治療體會的時間。通過不斷的情境重復(fù)、再重復(fù)，學(xué)員在不斷分析、判斷、做決定的循環(huán)訓(xùn)練中不斷突破自我，破繭成蝶。

參考文獻(xiàn)：

[1]關(guān)雪茹.高職兒科教學(xué)應(yīng)重視學(xué)生能力的培養(yǎng)[J].河南醫(yī)藥信息，2002（15）.

[2]肖建武.兒科教學(xué)與素質(zhì)教育的體會[J]. 井岡山醫(yī)專學(xué)報， 2002（05）.

篇3

認(rèn)真的“美女”教師

“美女教師”是王秀麗在對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)學(xué)生中的“外號”，很多同事也以此來開她的玩笑。王秀麗氣質(zhì)優(yōu)雅，對待工作也格外認(rèn)真。

1990年，做了兩年助教的王秀麗正式踏上講臺。她充滿干勁、熱情親切，很快受到了學(xué)生們的歡迎，然而一次回答不上學(xué)生提問的經(jīng)歷卻讓王秀麗至今記憶猶新。那是一節(jié)會計課，在教學(xué)樓一間普通的教室里，講臺上的王秀麗和臺下提問的學(xué)生面面相覷，三秒鐘的沉默，王秀麗卻覺得格外漫長。“好的，謝謝老師?！碧釂柕膶W(xué)生落座，講課繼續(xù)，仿佛剛剛的一切都沒有發(fā)生。這樣的小插曲在老教師的聽課筆記上只是簡單的一筆“能較好處理課堂突發(fā)狀況”，畢竟教師被學(xué)生問住的情況不是第一次發(fā)生，王秀麗的回答得體大方，是所有職業(yè)教師面對這種情況時的標(biāo)準(zhǔn)答案“對不起，這個問題我不是很清楚，我回去后會查找資料，下節(jié)課再回答你，可以嗎？”至于教師會不會真的去查找資料，真的為學(xué)生作答，無論是聽課的老教師還是上課的學(xué)生都不甚在意。然而下課后，王秀麗第一時間查閱大量資料，并在第二次上課時為那名提問的學(xué)生作了細(xì)致的回答。自此，她也養(yǎng)成了第一時間解答學(xué)生問題的習(xí)慣。

從教23年，王秀麗一直堅持由自己批改學(xué)生作業(yè)，堅持每一次考試都重新出試卷。她時刻以教師的強(qiáng)烈責(zé)任感要求自己，努力把最好的一面展現(xiàn)給她的學(xué)生。

在誘惑中堅持

20世紀(jì)90年代，改革開放初見成效，經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展給人們帶來了更多的機(jī)會與選擇，也帶來了更多的誘惑與迷茫。在那個追逐物質(zhì)最大化的年代，教師這一傳統(tǒng)行業(yè)的社會地位每況愈下且薪水微薄。王秀麗的大學(xué)同窗紛紛投身外貿(mào)行業(yè)，她卻堅定地?fù)袢咧v臺作為自己一生奮斗的舞臺。

“1992年，又是一個春天，有一位老人在中國的南海邊寫下詩篇……”，1992年是王秀麗站上講臺的第4年。

當(dāng)王秀麗的大學(xué)同窗思考著如何布置新買的兩居室時，她正和丈夫、孩子擠在學(xué)校一間不足30平方米的集體宿舍內(nèi)，常常為了誰去打熱水而拌嘴。在那間沒有廚房，沒有衛(wèi)生間，做飯要用簡陋煤油爐的集體宿舍里，王秀麗一家一住就是12年。12年里，王秀麗看著身邊的同事來了又走，聽著家人好友一遍遍的勸說，盡管迫切需要更好的薪酬待遇和更富足的生活，但三尺講臺早已成為她無法割舍的熱愛?！皟?yōu)異的工作成就、難舍的師生情。這些讓我沒有理由不愛我的職業(yè)。而且你可以把你的學(xué)生培養(yǎng)成優(yōu)秀的會計人才，這不僅僅是在實現(xiàn)你自己的價值，也是在為整個會計行業(yè)，為整個社會作貢獻(xiàn)，這是任何職業(yè)都無法替代和比擬的價值?！?/p>

自然而然的親近

無論是對同事還是學(xué)生，親切是王秀麗給人最深的印象。2007年，年輕的行政人員于悅剛走上工作崗位，負(fù)責(zé)新學(xué)期教材的采買工作?；蛟S是需要處理的教材過多，距開課僅剩一周時間，于悅核對書目時才突然發(fā)現(xiàn)給王老師定錯書了，而這個時候，各任課教師早已根據(jù)書目做好了新學(xué)期的教案，臨時修改教案必將給教學(xué)任務(wù)繁重的教師增添額外的負(fù)擔(dān)。帶著沮喪而忐忑的心情，于悅小心翼翼地敲開了會計學(xué)系主任王秀麗的辦公室。然而當(dāng)于悅說明了情況之后，王秀麗僅用一句“沒事，下次注意就好”便一帶而過，隨后的聊天和談心也讓于悅很快忘記了做錯事的不安與愧疚。工作兩年后，于悅依然對此事念念不忘并一直深深地敬佩著王秀麗。

如今，王秀麗帶過的第一屆畢業(yè)生每次聚會都不忘叫上他們的“小王老師”。曾經(jīng)，這個只比他們大二三歲的老師在課下跟他們“玩得一塌糊涂”，盡管并不是班主任，卻是那一屆畢業(yè)生最難忘的教師之一。“每次看到他們，我總是能想起那段時光，那是屬于我們共同的青春回憶?！蓖跣沱愓f。

自然而然的親近，是王秀麗與學(xué)生的相處之道，也是王秀麗的處事方式，這樣的性格讓王秀麗收獲了同事的尊重和學(xué)生的愛戴?！啊两裎乙廊挥浀媚鷩?yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度和善良熱情的品格……”這是令王秀麗印象深刻的一條短信，王秀麗很喜歡這條短信中學(xué)生對自己的評價?！安灰越處熥跃樱灰蚤L輩自居，為學(xué)生的成長提供最多的幫助，你會發(fā)現(xiàn)你的回報是何等的豐厚?！?/p>

特殊時期 專注科研

2003年，“非典”肆虐，街上空無一人。在人人都在搶購口罩、消毒水的時刻，王秀麗卻正坐在電腦前專心寫作科研論文，“享受”難得的平靜。教學(xué)任務(wù)繁重的王秀麗平時只能擠時間看書、做研究，而因“非典”意外“收獲”的長假對她來說無疑是一次難得的好機(jī)會。短短3個月，王秀麗共完成了10多篇論文。對于科研的專注也讓王秀麗收獲了更多的學(xué)術(shù)成就。

從教23年，王秀麗在重要期刊20余篇，并不斷追蹤學(xué)科前沿問題，力爭將最新的知識傳遞給學(xué)生。2003年和2005年她分別在《會計研究》《企業(yè)財務(wù)狀況的質(zhì)量特征》和《企業(yè)利潤結(jié)構(gòu)的特征與質(zhì)量分析》，2004年參與撰寫的《上市公司財務(wù)狀況質(zhì)量的綜合分析》在中國會計學(xué)會2003年度會計學(xué)優(yōu)秀論文評選中獲三等獎，2006年她在《管理世界》《以透視核心競爭力為目標(biāo)的財務(wù)分析體系的建立》，2011年她在《財貿(mào)經(jīng)濟(jì)》《定向增發(fā)與利益輸送行為研究》。此外，王秀麗還參與和承擔(dān)了多項國家級及省部級的研究課題。

沉淀在歲月里的遺憾

1個本科班，2個研究生班，2個MBA班，2個研究生課程班，是王秀麗現(xiàn)在每年的帶班數(shù)。23年的教學(xué)生涯、繁重的教學(xué)任務(wù)和科研任務(wù)給王秀麗帶來了收獲和感動，但也飽含辛苦與遺憾。

2009年，王秀麗的女兒高三，因為住校所以只有周六日才能回家。那時，王秀麗兼任著學(xué)校MBA課程班的教學(xué)任務(wù)，恰恰周六日上課，面對一百五六十位來自不同崗位不同職業(yè)的學(xué)生，王秀麗一站至少就要6個小時。盡管是隔周上課，但面對正在備考的女兒，王秀麗“甚至沒時間為她做一頓午飯?！敝两裢跣沱愐廊粺o法釋懷作為一名普通母親的愧疚與遺憾。23年，王秀麗待得最久的地方是辦公室，陪伴最久的是學(xué)生，然而犧牲的卻是與家人相處的時間。

王秀麗還患上了教師職業(yè)病，頸椎、眼睛都因為長時間的伏案工作出現(xiàn)問題。1996年，王秀麗曾一度出現(xiàn)劇烈的眩暈、嘔吐現(xiàn)象，此前她為準(zhǔn)備博士論文閱讀了上百篇文獻(xiàn)，醫(yī)生診斷是由于用眼過度引發(fā)的癥狀，不良的身體狀態(tài)讓當(dāng)時年僅30歲的王秀麗和家人嚇出了一身冷汗。“我看過身邊很多同事因為長期工作而英年早逝，當(dāng)時的癥狀與他們特別相似，所以我現(xiàn)在十分注意自己的身體，因為我還想繼續(xù)站在講臺上，站久一點。”

篇4

這是李為教授談到做醫(yī)生的初衷，說起當(dāng)醫(yī)生的母親受到患者愛戴和感謝時發(fā)出的疑問。他說后來才漸漸明白，這源于母親精湛的醫(yī)術(shù)、廢寢忘食的工作、對病人平易近人的關(guān)愛。

今天的李為教授，率先在國內(nèi)開展了高屈曲人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)、人工踝關(guān)節(jié)置換以及人工跖趾關(guān)節(jié)置換手術(shù)，在解除病人病痛的同時，他的醫(yī)療水平及人格素養(yǎng)得到無數(shù)康復(fù)患者的好評，在“好大夫在線”網(wǎng)站上李為醫(yī)生被評為國內(nèi)人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)領(lǐng)域數(shù)一數(shù)二的好大夫。時至今日，他也和母親一樣，得到無數(shù)患者的尊敬和感激，李為教授正在用自己在骨科醫(yī)療領(lǐng)域豐富的醫(yī)學(xué)知識、嫻熟的手術(shù)技術(shù)，以及對患者的無限關(guān)愛，在一方手術(shù)臺上演繹著不變的人間溫情。

上篇：醫(yī)者父母心 ――高屈曲度人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

居患者心，善為

采訪中，李為教授的和藹可親給記者留下深刻的印象，他盡量用可以理解的語言來表述專業(yè)的技術(shù)。他說來矯形骨科就診的病人大多是本著改善行動、提高生活質(zhì)量的目的來的，一些病人由于某些特殊的需求，對手術(shù)的期望值很高，源于對病人的關(guān)懷，并希望醫(yī)療技術(shù)能進(jìn)一步提高的他，將自己的研究方向鎖定于高屈曲人工全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)這一先進(jìn)技術(shù)。

隨著人工假體設(shè)計水平和手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步，人工全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)在過去的20年里有著非常好的客觀及主觀療效。然而其功能仍不能和正常的膝關(guān)節(jié)相媲美，尤其是病人術(shù)后膝關(guān)節(jié)的活動度就受到多種因素的影響，如病人術(shù)前膝關(guān)節(jié)的活動度、醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)、假體的設(shè)計以及病人術(shù)后的康復(fù)鍛煉等。目前絕大數(shù)膝關(guān)節(jié)假體只能提供100o～120o的安全活動范圍，通常這樣的活動范圍對于日常生活中的行走、上下樓梯以及從椅子上站起來足夠用了。然而，有許多活動則需要我們的膝關(guān)節(jié)有更高的屈曲度，如蹲、跪等姿勢，由于不能蹲、跪，有時會使患者的生活很不方便，特別是亞洲國家特殊的人文需要，如宗教活動中的跪拜，由于膝關(guān)節(jié)屈曲度的不足而影響到宗教活動，會讓一些特定的病人產(chǎn)生很大的遺憾。因此李為教授將如何改善人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人膝關(guān)節(jié)的最大屈曲度作為自己的研究方向，如今這也成為當(dāng)前骨科領(lǐng)域人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的一個重要的目標(biāo)。

“我們能不能設(shè)計一個高屈曲的關(guān)節(jié)，來滿足病人的蹲跪需求？”李為教授這樣問自己。當(dāng)時國內(nèi)一些醫(yī)生并沒有意識到高屈曲人工膝關(guān)節(jié)的重要性，而且國內(nèi)的人工假體在其在生產(chǎn)設(shè)計上也與國外的產(chǎn)品也存在一定差距。為此，李為教授聯(lián)系美國相關(guān)公司，結(jié)合亞洲患者病情，進(jìn)行了艱難的高屈曲設(shè)計，打破了以往關(guān)節(jié)墊片點的設(shè)計模式，進(jìn)行面的設(shè)計，以減少墊片的磨損。在國內(nèi)沒有大夫敢于嘗試的情況下，李為教授最早開始對病人進(jìn)行了高屈曲度人工全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，術(shù)后實踐表明病人膝關(guān)節(jié)的屈曲度有很大改善，屈曲幅度大幅提高。

處百姓下，善施

近幾年在病人的需求和文化的影響下，李為教授及其手術(shù)團(tuán)隊采用高屈曲度型人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（LPS-Flex,KneeArthroplasty，簡稱LF-KA）治療了多名患者，大多取得了滿意的效果。很多患者不僅身體恢復(fù)健康狀態(tài)，心理狀態(tài)也樂觀、開朗起來，仿佛重獲新生，而其整個家庭也變得祥和、歡樂。

李為教授說：“看到病人的雙腿在手術(shù)后的行動自如，以及洋溢在臉上的喜樂心情，醫(yī)生有時比患者還高興?！痹诠ぷ髦兴粎捚錈┑貫榛颊邫z查，指導(dǎo)患者正確鍛煉。為了充分了解手術(shù)患者術(shù)后的康復(fù)情況，并進(jìn)行病例調(diào)查，他帶領(lǐng)治療團(tuán)隊長期進(jìn)行大量、細(xì)致的隨訪工作，甚至對于沒有經(jīng)濟(jì)能力來醫(yī)院的患者，自己花費到患者家進(jìn)行隨診和后期治療。

“要當(dāng)好醫(yī)生，首先要敬畏生命，尊重和理解病人。只有病人與醫(yī)生對疾患認(rèn)識的共同提高，才能使醫(yī)生的醫(yī)療水平不斷提高，醫(yī)學(xué)研究不斷深入；醫(yī)生對病人的治療過程涉及醫(yī)學(xué)、心理、文化、社會等多方面問題，只有將哲學(xué)宗教、文化藝術(shù)和科學(xué)技術(shù)三者有機(jī)結(jié)合起來，才能更好地促進(jìn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。”李為教授這樣說。

數(shù)年來，為了讓更多的骨科醫(yī)生了解到高屈曲人工全膝關(guān)節(jié)假體的特點，李為教授不僅在國內(nèi)最權(quán)威的醫(yī)學(xué)雜志《中華骨科雜志》上發(fā)表關(guān)于高屈曲人工全膝關(guān)節(jié)手術(shù)研究的論文，還奔波于全國各地進(jìn)行普及宣教，多次、多處講課并進(jìn)行相關(guān)報道。如今越來越多的廠家開始生產(chǎn)高屈曲假體，臨床上眾多醫(yī)院都開始使用此類假體。隨著假體造價和成本的降低，很多患者都能承受高屈曲假體的手術(shù)費用，更多的患者術(shù)后能享受到更為便利的生活，因而除了更好的經(jīng)濟(jì)價值外，其社會影響也是及其深遠(yuǎn)的。

隨后李為教授再次強(qiáng)調(diào)，病人術(shù)后積極的康復(fù)鍛煉以及對疼痛的控制對于防止術(shù)后軟組織攣縮和獲得更佳的屈曲度至關(guān)重要。此外，手術(shù)前醫(yī)生也應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定出較為詳細(xì)的康復(fù)訓(xùn)練方案。

中篇：潔白的病床，親切的微笑

只有病人才有資格評價一位醫(yī)者的好壞，只有患者的言論最有說服力。對于李為教授來說，幾十年的從醫(yī)道路充滿了艱辛和勞碌，晨昏不分的工作常年伴隨著他，然而他并沒有因此而抱怨，他的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德在業(yè)內(nèi)廣為人知，如今他幾乎每天都能聽到患者的感謝和問候?；颊叩慕】岛涂隙ㄒ彩抢顬榻淌诓晦o勞苦的動力源泉，為此筆者摘錄了網(wǎng)絡(luò)上一些患者的留言――讓我們站在平民角度，更能直觀地了解李為教授。

“2010年1月6日，是我今生永遠(yuǎn)不會忘記的日子。在這一天我實現(xiàn)了我二十年的夢想，盼來了二十年的等待，這一天正是您不辭辛苦，歷時1個小時為我做了左腿的截骨矯形手術(shù)，手術(shù)很成功！您不僅醫(yī)術(shù)超群，而且平易近人，是患者最喜歡、最值得信賴的好大夫，我要永遠(yuǎn)的感謝您，感激您……”這是來自一位叫ttyp519網(wǎng)友的評論。

另一位于姓網(wǎng)友則評論說：“由于母親體質(zhì)的特殊性，同時做兩條腿難度很大，在這種情況下，李大夫制定了新的手術(shù)方案，順利的完成了兩條腿的手術(shù)，這令我們家屬太滿意，太感激了！這不僅避免了母親二次手術(shù)，又節(jié)省了錢。術(shù)后李大夫每天親自到病房看母親的腿恢復(fù)到什么程度，還親自動手做檢查，術(shù)后恢復(fù)的很好，在我們出院之前，李大夫到病房看望我們，并把注意事項一一講給我們聽，讓母親多補(bǔ)充營養(yǎng)，叮囑我們一定做好術(shù)后功能訓(xùn)練。做為患者，能遇到像李為這樣的好大夫真是難得，特別是他精湛的醫(yī)術(shù)，高尚的醫(yī)德，及病人之所及，想病人之所想的好醫(yī)生，我們感到無比欣慰！”

采訪中李為教授也真誠地告訴我們，病人的康復(fù)是他生活的喜樂源泉。有一位患者早年患有嚴(yán)重的O形腿，由于沒有得到充分的重視，一直沒有進(jìn)行系統(tǒng)治療。直到有了孫子，因為兩腿的嚴(yán)重變形，連帶孩子都成了問題，年幼的孫子可以在她的兩膝之間鉆來鉆去，而她一點辦法都沒有，雙腿的畸形和疼痛使得她很是苦惱。聞聽李為教授的醫(yī)術(shù)了得后，這名老婦來到積水潭醫(yī)院骨科進(jìn)行了雙膝人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，完美的手術(shù)以及術(shù)后正確的康復(fù)訓(xùn)練，目前已使這名患者的雙腿接近正常人。不久前該患者來醫(yī)院復(fù)查時，不僅身體健康了，連精神頭都不一樣了，她高興地告訴李為教授，“我像是重活了一遍，現(xiàn)在也不想帶孩子了，正要出國旅游呢！”

另一位女患者，因為腿部的畸形，丈夫一直懷有怨艾，手術(shù)之后，不僅腿漂亮了，婚姻也幸福起來。

……

這樣的患者還有很多很多，李為教授告訴記者，其實自己壓力很大，每周全天候的手術(shù)、門診、查房是必不可少的，此外要給研究生、實習(xí)醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生講課，還要進(jìn)行課題研究等，長年承擔(dān)著繁重的醫(yī)療、科研、教學(xué)任務(wù)。但是為了清楚地了解患者的病情及治療后的恢復(fù)情況，面對患者的海量來信和咨詢，他總是加班加點地去閱讀，在認(rèn)真解答咨詢的同時還要安撫患者的心情，從患者的角度考慮，給予他們鼓勵和安慰。而對于患者的感謝，李為教授淡淡地說：“對我來說，病人的身體健康比什么都重要，我聽到他們恢復(fù)健康的消息，真是非常快樂！”

談到人才的培養(yǎng)，李為教授也有一番自己的體會。他首先強(qiáng)調(diào)做醫(yī)生要有愛心，他要求自己的學(xué)生首先要關(guān)愛、體貼病人，病人是醫(yī)生成長的基石。在從醫(yī)的過程中年輕醫(yī)生要尊敬師長，學(xué)習(xí)前輩們對技術(shù)精益求精，對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神，能吃虧、吃苦，多鍛煉、多學(xué)習(xí)，踏實、認(rèn)真地總結(jié)手術(shù)經(jīng)驗和教訓(xùn)，才能不斷提高自己的學(xué)術(shù)和醫(yī)術(shù)水平。在談到自己的成長過程時，李為教授說，他踏入醫(yī)門起就得到許多前輩的無私幫助和精心培養(yǎng)，像王澍寰院士、田偉教授等許多專家對自己的指導(dǎo)與幫助，他是終身難忘?？吹浆F(xiàn)在年輕醫(yī)生所承受的壓力，自己很愿意為他們提供更多的鍛煉機(jī)會，更好地營造團(tuán)結(jié)、積極的團(tuán)隊氛圍，以幫助新一代醫(yī)者健康成長。

下篇：格物致知，上下求索

身為醫(yī)生的李為教授認(rèn)為患者的身體健康和生活幸福是第一位的，而學(xué)術(shù)上、名譽(yù)上的成果和地位對他來說是次要的，為了病人能有一雙靈活的腿、腳，李為教授在這條從醫(yī)的道路上一步步前行。近些年來，除了人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)之外，李為教授在人工踝關(guān)節(jié)和人工跖趾關(guān)節(jié)置換手術(shù)中也開展了許多研究和臨床治療。

人工全踝關(guān)節(jié)置換術(shù)

人工全踝關(guān)節(jié)置換術(shù)最早提出于20世紀(jì)70年代，但是第一代踝關(guān)節(jié)假體并不理想，其手術(shù)有著較高的失敗率，導(dǎo)致其可行性一直受到爭議。20世紀(jì)90年代后期，隨著植入材料學(xué)和生物力學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展及完善，并受到全膝和全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的鼓舞，人工全踝關(guān)節(jié)置換術(shù)又被重新認(rèn)識。目前人工全踝關(guān)節(jié)置換術(shù)已成為需施行踝關(guān)節(jié)融合術(shù)的患者另一個可行的選擇，該技術(shù)在緩解病人踝關(guān)節(jié)疼痛、改善步態(tài)、重建踝關(guān)節(jié)功能等方面，都取得了良好的治療效果；李為教授近年來已針對四十多例踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的病人進(jìn)行了人工全踝關(guān)節(jié)置換術(shù)，并經(jīng)過隨訪觀察，其療效甚佳。

李為教授介紹到，在結(jié)束了第一、二代人工踝關(guān)節(jié)假體的尷尬局面后，第三代假體得到很高評價，其中以S.T.A.R.最具代表性。它在考慮踝關(guān)節(jié)屈伸運動的同時解決了踝關(guān)節(jié)滑動運動和旋轉(zhuǎn)運動。其非限制性的設(shè)計，減少了假體所受的應(yīng)力，降低了假體的松動率。同時，大大減少了假體之間的磨損，這樣有效地提高了人工踝關(guān)節(jié)手術(shù)的成功率。

在李為教授等人的研究中，從兩種不同的評價標(biāo)準(zhǔn)，都得出了人工全踝關(guān)節(jié)置換術(shù)具有較高的成功率，其術(shù)后病人在疼痛、功能和活動度等方面都有較大改善，均取得良好的治療效果，其研究在醫(yī)學(xué)權(quán)威雜志《中華創(chuàng)傷雜志》上。

不過李為教授也說，盡管人工全踝關(guān)節(jié)置換術(shù)取得較高的成功率，但是由于踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和假體結(jié)構(gòu)的特殊性，它就不可避免地出現(xiàn)一些相關(guān)的并發(fā)癥。所以在進(jìn)行人工全踝關(guān)節(jié)置換術(shù)的時候，應(yīng)根據(jù)適應(yīng)癥去選擇病人，要嚴(yán)格排除禁忌癥。目前，從李為教授等人對病人中期的隨訪中發(fā)現(xiàn)，只要嚴(yán)格根據(jù)適應(yīng)癥來選擇病人，人工全踝置換術(shù)能有效緩解踝關(guān)節(jié)疼痛，改善踝關(guān)節(jié)活動度及功能，可為需行踝關(guān)節(jié)融合術(shù)患者提供另一種行之有效的治療方法。至于如何實現(xiàn)假體長期可靠的固定，避免遠(yuǎn)期的松動、下沉等情況，仍需要進(jìn)一步的改良，但是李為教授說，他相信人工全踝關(guān)節(jié)置換術(shù)已經(jīng)從實驗室和偶然的成功階段發(fā)展到有使用價值并耐用的階段；并預(yù)計不久的將來，人工全踝關(guān)節(jié)置換術(shù)將會像髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)置換術(shù)一樣受到人們的歡迎。

人工跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)

治療跖趾關(guān)節(jié)疾患的手術(shù)方法通常包括關(guān)節(jié)切除成形術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)以及人工跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)切除成形術(shù)可造成拇趾短縮、肌力減弱，引起推進(jìn)動力降低，發(fā)生轉(zhuǎn)移性跖痛癥以及趾間關(guān)節(jié)鵝頸畸形。關(guān)節(jié)融合術(shù)雖有良好的療效，但它對手術(shù)技術(shù)、內(nèi)固定類型的要求極高，術(shù)后恢復(fù)時間較長，并且導(dǎo)致鄰近關(guān)節(jié)應(yīng)力增加并發(fā)疼痛，穿鞋類型也受到很大限制；因此患者接受此手術(shù)相當(dāng)困難。而日漸成熟的人工跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)在緩解病人疼痛、增加關(guān)節(jié)活動度、改善步態(tài)方面具有明顯的優(yōu)勢。

在李為教授進(jìn)行的人工跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)中，患者的拇外翻角可以從術(shù)前平均40.5°減少到術(shù)后16.5°，跖趾關(guān)節(jié)活動度從術(shù)前平均35.5°增加到術(shù)后平均44.5°?；颊咴谧愕耐庑危ㄗ阒旱拈L度及力線）、步態(tài)（推進(jìn)動力）以及關(guān)節(jié)功能（穩(wěn)定性和活動度）方面明顯改善，其研究論文也發(fā)表在骨科權(quán)威雜志《中華骨科雜志》上。但同時李為教授也提醒到，人工跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)后的患者不適于從事跑步，競走，網(wǎng)球等運動，同時不宜穿后跟高度>5cm的高跟鞋。

最后，針對骨科疾病多發(fā)于老年人的情況，李為教授說要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、多檢查，他建議大家要多參加保健和醫(yī)療的科普活動，盡量多掌握一些日常保健、就診、醫(yī)療程序等科普知識。在日常生活中，游泳、騎單車等都是很好的鍛煉方式。

采訪接近尾聲，從李為教授樸實的言語里，我們看到了一名醫(yī)者實實在在為患者的大善，在醫(yī)患關(guān)系緊張的今天，醫(yī)術(shù)或許只能局限在一方領(lǐng)域，但像李為教授這種大醫(yī)精誠的精神，永遠(yuǎn)值得我們竭力學(xué)習(xí)和效仿。

篇5

圍繞國家制定的本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)，各醫(yī)學(xué)院校競相開展醫(yī)學(xué)教育方式的改革與創(chuàng)新[3]。云南省第一人民醫(yī)院和昆明理工大學(xué)醫(yī)學(xué)院也在聯(lián)合探索一種新型醫(yī)學(xué)本科教育模式———雙導(dǎo)師制。雙導(dǎo)師制就是在本科醫(yī)學(xué)生在校期間為其配備兩種類型的指導(dǎo)教師。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)階段，以指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)和科研基礎(chǔ)訓(xùn)練的學(xué)校教師為第一導(dǎo)師，即基礎(chǔ)導(dǎo)師；在臨床課程學(xué)習(xí)、見習(xí)和實習(xí)階段，以指導(dǎo)學(xué)生實踐的臨床帶教教師為第二導(dǎo)師，即臨床導(dǎo)師。這種雙導(dǎo)師制對實現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育目標(biāo)、提高學(xué)生綜合能力是一種有益的嘗試，同時也是一種新的探索。雙導(dǎo)師制有利于新時期醫(yī)學(xué)教育目標(biāo)的實現(xiàn)。（1）在實現(xiàn)職業(yè)素質(zhì)目標(biāo)方面，雙導(dǎo)師制有利于醫(yī)學(xué)生深刻領(lǐng)會關(guān)愛病人的使命，始終堅持以預(yù)防疾病、減輕和驅(qū)除病人的病痛為己任，認(rèn)識到提供臨終關(guān)懷是醫(yī)生的職責(zé)；有利于醫(yī)學(xué)生意識到與病人及其家屬交流的重要性，盡早掌握溝通技巧，體會團(tuán)隊合作的重要性，同時掌握與團(tuán)隊成員溝通的能力；有利于醫(yī)學(xué)生直接感受到科研對臨床工作的重要性，并逐漸建立起一種有益于醫(yī)學(xué)發(fā)展的批判性思維；最終有利于醫(yī)學(xué)生建立終身學(xué)習(xí)、追求卓越、愿為發(fā)展祖國的衛(wèi)生事業(yè)和維護(hù)人類身心健康而奮斗終身的強(qiáng)大理想信念。（2）在實現(xiàn)知識目標(biāo)方面，有利于醫(yī)學(xué)生意識到在基礎(chǔ)教育階段學(xué)習(xí)社會學(xué)、心理學(xué)、信息學(xué)等知識以及物理學(xué)、化學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)等基礎(chǔ)知識的重要性；有助于醫(yī)學(xué)生理解診斷學(xué)以及各門臨床課程的實際意義，建立臨床思維。（3）在實現(xiàn)技能目標(biāo)方面，能為醫(yī)學(xué)生提供早接觸臨床的機(jī)會，使其逐步熟悉病史采集、體格檢查、疾病診療、搶救流程，讓見習(xí)、實習(xí)更順利。此外，要順利開展雙導(dǎo)師制，就要掌握“90后”醫(yī)學(xué)生的心理特點，同時對帶教教師的素質(zhì)也提出了新的要求。

2“90后”醫(yī)學(xué)生心理特點

“90后”大學(xué)生成長環(huán)境比較復(fù)雜，他們是在我國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展、社會急劇轉(zhuǎn)型的環(huán)境中成長起來的，在享受豐富的物質(zhì)生活的同時，又受到大量西方文化思潮和某些腐朽沒落生活方式的影響。與其他年代的大學(xué)生相比“，90后”大學(xué)生表現(xiàn)出更為獨特的心理特征[4]，主要有以下幾方面：（1）行為特點?！?0后”大學(xué)生在行為方面表現(xiàn)出很強(qiáng)的自主性。他們渴望獨立，但因缺乏磨煉而具有較強(qiáng)的依賴心理，缺乏獨立生存能力和抗挫折能力；具有較強(qiáng)的自我意識，叛逆且不太考慮別人的感受；特立獨行、個性張揚(yáng)，缺乏集體感和團(tuán)隊精神。（2）情感特點。隨著年齡的增長，社會經(jīng)歷的增多，人們的自我調(diào)節(jié)能力本應(yīng)不斷增強(qiáng)，但越來越多的“90后”不善于控制自己的情緒及情感表達(dá)?！?0后”大學(xué)生情感強(qiáng)烈，外顯而又張揚(yáng)，具有情緒化、隱蔽性差的特點。（3）認(rèn)知特點?！?0后”大學(xué)生在明辨是非、判斷善惡美丑時常常逆向而行。他們的思想和價值觀更趨于功利化，常常以自我為中心，趨利避害。他們的平均智商高，好奇心強(qiáng)，樂于接受新事物，富有創(chuàng)造性。聰明的“90后”都希望有一技之長，但有些學(xué)生對學(xué)習(xí)沒興趣。針對這些特點，教師在帶教過程中應(yīng)該注意充分發(fā)揮學(xué)生創(chuàng)造性強(qiáng)、計算機(jī)技術(shù)熟練等優(yōu)勢，同時注意培養(yǎng)其情緒控制能力、抗挫折能力、表達(dá)能力、合作能力以及關(guān)愛精神。不同年級醫(yī)學(xué)生會表現(xiàn)出不同的心理特點[5]。一年級新生普遍存在對環(huán)境、學(xué)習(xí)和人際交往不適應(yīng)現(xiàn)象。大多數(shù)學(xué)生依舊保留中學(xué)的思維模式和學(xué)習(xí)習(xí)慣，此時學(xué)校開設(shè)的課程多、課時長，加之大一僅僅開設(shè)公共基礎(chǔ)課，未涉及專業(yè)與臨床課程，很多學(xué)生會感到迷茫，于是產(chǎn)生了對所學(xué)專業(yè)不滿意、困惑、厭學(xué)等不良情緒，導(dǎo)致成績不理想，進(jìn)而產(chǎn)生焦慮、自卑心理。到了二、三年級，學(xué)生開始深入學(xué)習(xí)專業(yè)課程與臨床課程，且課程種類多、課時緊、學(xué)習(xí)任務(wù)重、心理壓力大。有些學(xué)生還未完全掌握醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)方法，未能理解各專業(yè)課程與臨床工作的關(guān)系，就要進(jìn)行英語四、六級及各類證書考試，容易產(chǎn)生疲憊心理，導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績不理想。到了四、五年級，大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生開始進(jìn)入臨床見習(xí)與實習(xí)階段，這就要求他們將平時所學(xué)的理論知識應(yīng)用到臨床實踐中。在臨床實習(xí)、見習(xí)過程中，學(xué)生會遇到各種各樣的問題，如帶教教師要求嚴(yán)格、帶教教師工作忙碌沒時間向?qū)W生仔細(xì)講解每個病例、學(xué)生未得到病人的信任與尊重等。在這種情況下，部分學(xué)生會對臨床見習(xí)、實習(xí)產(chǎn)生恐懼、自卑、失望心理。此外，還有部分學(xué)生在此階段陷入“就業(yè)還是考研”的困惑中，導(dǎo)致實習(xí)不認(rèn)真。因此，針對不同年級醫(yī)學(xué)生的心理特點，制定不同教學(xué)方案尤為關(guān)鍵。

3教師素質(zhì)要求

如何讓學(xué)生從大一入校到畢業(yè)都能接觸臨床，實現(xiàn)真正意義上的“精英教育”，對每一位臨床帶教教師來說都是一個挑戰(zhàn)。為了讓學(xué)生在雙導(dǎo)師制下實現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育目標(biāo)，醫(yī)學(xué)院校對帶教教師提出了更高的要求。（1）對人文素質(zhì)的高要求。要求臨床帶教教師具備心理學(xué)、倫理學(xué)、美學(xué)、哲學(xué)知識以及人文精神。（2）對科學(xué)精神的高要求?？茖W(xué)精神的要義是尊重客觀事實及規(guī)律，具有懷疑精神和批判精神，崇尚并堅持真理，積極探索未知世界。醫(yī)生只有尊重客觀事實和規(guī)律，并堅持按照客觀規(guī)律辦事，才能對疾病做出正確診斷，采取正確治療措施。（3）對職業(yè)技能的高要求。臨床帶教教師必須熟練掌握基本理論、基本知識、基本技能，做到言傳身教。（4）對其他職業(yè)素養(yǎng)的高要求。帶教教師要有高度的責(zé)任心，具備時刻把工作、病人放在首位的職業(yè)操守，具有較強(qiáng)的溝通能力、學(xué)習(xí)能力和科研能力。只有具備以上素質(zhì)，帶教教師才有可能培養(yǎng)出合格的醫(yī)學(xué)生。

4教學(xué)內(nèi)容的改進(jìn)

篇6

【關(guān)鍵詞】新職工；規(guī)范化；培訓(xùn)

醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的應(yīng)用性科學(xué)，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，是醫(yī)院培養(yǎng)高素質(zhì)臨床醫(yī)學(xué)人才的必由之路，對培養(yǎng)高層次臨床醫(yī)學(xué)人才起著承上啟下的重要作用。學(xué)習(xí)是無限的，是知識經(jīng)濟(jì)時代最根本的可再生資源[1]。近年來，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，為進(jìn)一步提高新職工規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量，成立了相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了醫(yī)院規(guī)范化培訓(xùn)教育管理辦公室， 對入院3年內(nèi)新職工，包括醫(yī)、藥、護(hù)、技人員都要進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。并制定完善相應(yīng)的規(guī)章制度和崗位職責(zé)，明確任務(wù)和要求。住院醫(yī)師實行了“3+2”及“個性化”培訓(xùn)相結(jié)合的模式，有臨床工作經(jīng)歷的研究生，采用“X+2”模式。包括科室輪轉(zhuǎn)、?？谱≡横t(yī)師訓(xùn)練、住院總醫(yī)師培訓(xùn)等3個階段[2]。已經(jīng)形成了比較完善的培訓(xùn)體制。

1加強(qiáng)職業(yè)道德教育，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

1.1培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)、求實、團(tuán)結(jié)、協(xié)作的工作作風(fēng)，良好的職業(yè)理念和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，良好的醫(yī)患溝通技巧與能力。要求了解國家有關(guān)方針政策及衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)的了解。

1.2組織先進(jìn)典型人物事跡的學(xué)習(xí)，聽取先進(jìn)事跡報告會。進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)人文素質(zhì)講座，年輕醫(yī)生成長之路，怎樣做一個好醫(yī)生、好護(hù)士等講座。提高新職工的人文素質(zhì)。

2合理統(tǒng)籌安排輪轉(zhuǎn)計劃，確保培訓(xùn)工作落到實處

實行新職工輪轉(zhuǎn)制。住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》執(zhí)行，護(hù)理人員按照護(hù)理學(xué)會規(guī)范化培訓(xùn)要求執(zhí)行。醫(yī)技人員按照醫(yī)院有關(guān)輪轉(zhuǎn)要求執(zhí)行。院領(lǐng)導(dǎo)要求對于醫(yī)技科室人員培訓(xùn)也進(jìn)行系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓(xùn)。其目的是疾病的診斷很大程度上依靠醫(yī)技科室檢查項目的結(jié)果，所以輔助科室與臨床科室是同樣重要的，二者是相輔相成的，因此對醫(yī)技人員也進(jìn)行了輪轉(zhuǎn)。要求掌握本專業(yè)基礎(chǔ)理論，掌握臨床專業(yè)知識和了解相關(guān)學(xué)科知識。能獨立進(jìn)行本科常見病的診治和技術(shù)操作，住院醫(yī)師要完成規(guī)定的臨床病例數(shù)、病種數(shù)、技能操作數(shù)、手術(shù)數(shù)。

3創(chuàng)造規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)習(xí)平臺，營造良好的學(xué)習(xí)氛圍

為確保培訓(xùn)工作落到實處，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，形成積極健康的個性，培養(yǎng)一支高素質(zhì)新職工隊伍，探索出一套具有我院特色的規(guī)范化培訓(xùn)管理模式。

3.1各科室建立了規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)小組 由主診醫(yī)師師帶徒的管理方式，實行“主診制”培養(yǎng)管理模式。

3.2實行新職工在崗學(xué)習(xí)制 每周一至周四晚上在圖書館進(jìn)行自學(xué)，醫(yī)、藥、護(hù)、技人員一律參加，每天考勤。

3.3住院醫(yī)師參與夜急診及夜間手術(shù)觀摩 每位住院醫(yī)師參與夜急診和夜間手術(shù)觀摩，感受急救現(xiàn)場的氛圍，提高應(yīng)急搶救能力。凡遇醫(yī)療搶救隨叫隨到，實行住院醫(yī)師24小時負(fù)責(zé)制。

3.4組織業(yè)務(wù)講座 理論和技能講座每周1次。由院內(nèi)、外專家進(jìn)行專題講座和示范操作，介紹本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的專業(yè)知識，臨床操作技能，常見病及某些疑難病癥處理原則，重點提高臨床理論、臨床實踐、臨床操作技能、外語能力培養(yǎng)等。定期組織病歷書寫講座，開展病歷書寫競賽活動等。

3.5科技創(chuàng)新能力培養(yǎng) 掌握循證醫(yī)學(xué)的理論和方法，具備閱讀和分析專業(yè)性期刊的能力。掌握一門專業(yè)外語，舉辦形式多樣的醫(yī)學(xué)外語競賽活動，提高外語閱讀及寫作能力以及交流能力。不定期舉辦科研培訓(xùn)班，科研課題設(shè)計、提高臨床科研思維能力和科研申報能力。能夠?qū)懗鼍哂幸欢ㄋ降奈墨I(xiàn)綜述或病例報道，能結(jié)合臨床實踐，寫出具有一定水平的學(xué)術(shù)論文。

4加強(qiáng)三基訓(xùn)練和考核，夯實醫(yī)護(hù)“三基” 基礎(chǔ)

每季進(jìn)行三基考試，從三基考試成績分析，絕大多數(shù)住院醫(yī)師的?？颇芰蛯I(yè)知識考核成績較好，但基礎(chǔ)臨床技能的考核成績不夠理想，說明住院醫(yī)師的“三基”能力有待提高。其中不少人員本科畢業(yè)后即考上研究生，未能在臨床實踐中充分鍛煉基礎(chǔ)臨床實踐技能，從而導(dǎo)致基礎(chǔ)臨床實踐能力較差。因此我們對碩士學(xué)歷畢業(yè)的住院醫(yī)師做出要求，加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及技能培訓(xùn)、定期考試考核，使臨床實踐基礎(chǔ)能力進(jìn)一步加強(qiáng)，夯實“三基”基礎(chǔ)。

5加強(qiáng)整個培訓(xùn)過程監(jiān)控，提高輪轉(zhuǎn)出科考核質(zhì)量

成立規(guī)范化培訓(xùn)考核小組、大科考核小組、各?？瓶己诵〗M，形成三級管理體系進(jìn)行統(tǒng)一管理。院新職辦，加強(qiáng)對整個培訓(xùn)過程中的監(jiān)控。根據(jù)培訓(xùn)大綱要求及專業(yè)特點統(tǒng)一制定考核表格，考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格制定考核評分。

5.1臨床實踐能力考核：由病區(qū)考核負(fù)責(zé)人抽查住院醫(yī)師所管病歷?？己伺R床專業(yè)知識掌握情況，病史采集能力、體格檢查能力、分析診斷能力、綜合處理能力、重?；颊咛幹媚芰?。

5.2臨床操作技能考核：抽考一項?？瞥Ｒ?guī)操作或手術(shù)。

5.3病歷書寫質(zhì)量考核：對所選取的病例，查閱住院醫(yī)師書寫病歷質(zhì)量。

5.4外語能力測試：考核小組對住院醫(yī)師譯文水平進(jìn)行評價，要求能夠用外語回答專科知識問題。

5.5職業(yè)道德考核：在輪轉(zhuǎn)工作期間的職業(yè)道德規(guī)范、服務(wù)態(tài)度，人文關(guān)懷精神、勞動紀(jì)律、出勤率等進(jìn)行考核。

為防止考核流于形式，新職辦與科室聯(lián)系明確出科考核日并現(xiàn)場監(jiān)督考核，考核合格方可出科。

通過科學(xué)管理，我院新職工規(guī)范化培訓(xùn)工作取得較好的成效，接受培訓(xùn)的新職工已成為臨床工作第一線主力軍。他們探索問題的敏銳性顯著提高，臨床實踐能力明顯增強(qiáng)，觀察搶救能力得到飛躍。同時，新職辦開展以來也得到大多數(shù)科室支持和贊揚(yáng)，大部分科主任認(rèn)為培訓(xùn)對增強(qiáng)新職工的醫(yī)療水平和提高臨床醫(yī)療質(zhì)量大有裨益，使培訓(xùn)由臨床延伸到基礎(chǔ)，擴(kuò)展到科研、人文，形成了全方位的培養(yǎng)環(huán)境，有利于新職工的全面發(fā)展，為其以后的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

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臨床兼職教師隊伍的素質(zhì)直接關(guān)系到醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量，兼職教師在臨床教學(xué)中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。本文從教學(xué)基地臨床教學(xué)實際出發(fā)，對兼職教師隊伍現(xiàn)狀進(jìn)行分析；對如何進(jìn)一步加強(qiáng)兼職教師培訓(xùn)管理，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量進(jìn)行思考。

關(guān)鍵詞：

教學(xué)基地；臨床兼職教師；現(xiàn)狀；思考

我校自2004年從部隊院校整體移交地方以來，學(xué)校的辦學(xué)規(guī)模不斷擴(kuò)大，臨床教學(xué)基地的數(shù)量也在逐漸增加。實踐教學(xué)質(zhì)量的高低，直接影響醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的成敗。為使我們的基地盡快成為有較強(qiáng)教學(xué)能力、教學(xué)規(guī)模的臨床教學(xué)基地，提高醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量，近年來，我們有計劃的對相關(guān)基地開展醫(yī)療、教學(xué)等項目幫扶活動，其中培養(yǎng)了一批臨床兼職教師。本文就我校教學(xué)基地臨床兼職教師培訓(xùn)現(xiàn)狀淺談幾點思考。

一、培訓(xùn)班培養(yǎng)目標(biāo)

臨床兼職教師隊伍的素質(zhì)直接關(guān)系到醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量，我們?yōu)榕嘤?xùn)班制訂了如下目標(biāo)：其一，強(qiáng)化整體帶教意識，提高整體教學(xué)水平；其二，規(guī)范臨床帶教程序，促進(jìn)各基地教學(xué)質(zhì)量同質(zhì)等效；其三，訓(xùn)練臨床操作技能，培養(yǎng)綜合分析和解決問題的能力；其四，建立充滿活力的臨床教學(xué)模式，培養(yǎng)一支高水平、高素質(zhì)的兼職教師隊伍。

二、培訓(xùn)班基本情況

自2005年始，我校已成功舉辦了16期《臨床教學(xué)基地兼職教師培訓(xùn)班》，培訓(xùn)對象為各教學(xué)基地醫(yī)院承擔(dān)我校實習(xí)學(xué)生臨床授課和實習(xí)帶教的兼職教師。2009年始，開展了臨床教學(xué)基地兼職教師評聘認(rèn)定工作，將中級職稱或中級職稱以上承擔(dān)實習(xí)帶教并符合相關(guān)條件的臨床教師聘任為我校的兼職教師。每年舉辦一至兩期培訓(xùn)班，每期約150名兼職教師接受培訓(xùn)，至今，有2500余名教師接受了培訓(xùn)，給兼職教師提供了一個良好的學(xué)習(xí)機(jī)會。同時，我們申報并已獲批國家一類繼續(xù)教育項目和廣東省一類繼續(xù)教育項目，收到了滿意的效果。

三、培訓(xùn)班部分課程介紹

1.醫(yī)學(xué)教育改革及人文素養(yǎng)方面。主要有《高校兼職教師的職責(zé)與素養(yǎng)》、《新一代醫(yī)學(xué)教育改革》、《授課的藝術(shù)———淺談?wù)n堂教學(xué)基本要素》等課程，由醫(yī)學(xué)教育專家講授。

2.臨床教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)與實習(xí)生教育考核方面。由我校臨床醫(yī)學(xué)院教授講授《南方醫(yī)科大學(xué)臨床教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)———實習(xí)帶教》、《南方醫(yī)科大學(xué)臨床教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)——教學(xué)查房》、《南方醫(yī)科大學(xué)臨床教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)———病例討論》、《實習(xí)生入科教育、出科考核的組織與實施》等課程，已成為培訓(xùn)班經(jīng)典而實用的課程。

3.教學(xué)評估及臨床技能方面?！杜R床技能培訓(xùn)及客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試（OSCE）的組織實施》、《Mini-CEX迷你臨床演練評估量表、DOPS操作技能直接觀察評估量表在形成性評價中的運用》、《南方醫(yī)科大學(xué)臨床技能操作教學(xué)指導(dǎo)———胸腔穿刺術(shù)》等課程，由教學(xué)經(jīng)驗豐富的臨床教授講授。

4.文獻(xiàn)檢索、科研課題及論文寫作方面。我校鐘世鎮(zhèn)院士講授的《醫(yī)院開展科研有關(guān)的技術(shù)和思路》達(dá)到了指點迷津的效果；科技處專家的《科研課題申報》、大學(xué)學(xué)報編輯部教授的《科技論文寫作與投稿》、圖書館館員的《醫(yī)學(xué)科技信息檢索及文獻(xiàn)工具使用》等課程為兼職教師開拓了一個新的視野。

5.實踐與示范環(huán)節(jié)。《病例討論———現(xiàn)場演示》、《南方醫(yī)科大學(xué)臨床教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)———教學(xué)查房分組觀摩》等，通常分成10人一組進(jìn)行。培訓(xùn)課程目標(biāo)制訂均應(yīng)在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上采取嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、實用的態(tài)度，征求多方意見，共同商定后實施。

四、培訓(xùn)班存在的不足

1.滿足不了更多兼職教師的需求。辦班前報名者涌躍，由于經(jīng)費等諸多因素的限制，我們只能控制參訓(xùn)人數(shù)，每期培訓(xùn)班要求各醫(yī)院的人數(shù)為三至五人，遠(yuǎn)遠(yuǎn)保證不了臨床兼職教師的需求。

2.我們培訓(xùn)的對象，是“內(nèi)、外、婦、兒”臨床醫(yī)生，近年來，護(hù)理人員要求培訓(xùn)學(xué)習(xí)的呼聲較高，未能完全滿足。

3.雖然參訓(xùn)兼職教師的積極性較高，但學(xué)習(xí)效果如何卻無從評價。醫(yī)療是醫(yī)院的中心工作，醫(yī)生的工作繁忙，很多情況下臨床教學(xué)成為醫(yī)療活動的附帶品，隨意性較大，培訓(xùn)所掌握的各種知識、各項技能未能扎實地貫穿于臨床帶教工作中。

五、針對目前現(xiàn)狀，所進(jìn)行的思考

十年來，我校兼職教師培訓(xùn)班經(jīng)歷了成長、發(fā)展、提升的過程。從教學(xué)制度管理、教學(xué)水平提高、規(guī)范臨床帶教等方面取得了可喜的成績，但我們在實際運行過程中也遇到了不少困難。有必要針對其中不足進(jìn)一步改進(jìn)。

1.注重兼職教師辦班模式，課堂授課與技能訓(xùn)練相結(jié)合。采取“請進(jìn)來，走出去”等多種模式培訓(xùn)臨床兼職教師，組織專家到各基地醫(yī)院進(jìn)行專題講座、教學(xué)查房示范等；組織專家及教學(xué)管理人員到各醫(yī)院進(jìn)行教學(xué)檢查；組織兼職教師到學(xué)校參與課程授課競賽、臨床技能競賽或競賽觀摩。

2.以需求為導(dǎo)向，有針對性地舉辦兼職教師培訓(xùn)班。“三分治療，七分護(hù)理”，目前醫(yī)院醫(yī)護(hù)比例約為1∶2（各醫(yī)院情形不一），臨床護(hù)士將成為醫(yī)院內(nèi)一支龐大的生力軍。應(yīng)護(hù)理人員要求，我們嘗試與護(hù)理學(xué)院協(xié)作，在原有培訓(xùn)班基礎(chǔ)上增加每年一次或每兩年一次的護(hù)理兼職教師培訓(xùn)班。

3.每次辦班報名者都非常涌躍，但由于經(jīng)費等原因，只能限制每家醫(yī)院的參訓(xùn)人數(shù)。值得一提的是，培訓(xùn)班在免收培訓(xùn)費并為參訓(xùn)者免費提供學(xué)習(xí)資料的狀態(tài)下進(jìn)行，說明我校對實踐教學(xué)師資培訓(xùn)的重視。我們將爭取更好的政策支持，努力將原來的每期培訓(xùn)人數(shù)150名增加為200名，讓更多兼職教師在較短時間內(nèi)得到培訓(xùn)提高。

4.對“教”與“學(xué)”建立評價機(jī)制。制定帶教水平、臨床思維、操作技能等綜合評價指標(biāo)，推動教學(xué)基地兼職教師高水平教學(xué)活動的開展；進(jìn)一步規(guī)范臨床帶教程序，強(qiáng)化以質(zhì)量提升為核心的臨床教學(xué)內(nèi)涵建設(shè)，保障各教學(xué)基地教學(xué)質(zhì)量同質(zhì)等效。

5.以質(zhì)量為導(dǎo)向，理論考試與操作考核、導(dǎo)師鑒定相結(jié)合，對兼職教師接受培訓(xùn)后力圖獲得全面、客觀的評價結(jié)果?？己撕细裾呓o予繼續(xù)教育學(xué)分、培訓(xùn)合格證書；讓培訓(xùn)質(zhì)量、教學(xué)績效與激勵掛鉤，使兼職教師真正體會到教學(xué)相長。

六、對培訓(xùn)班的創(chuàng)新思考

1.培訓(xùn)采取脫產(chǎn)與自學(xué)相結(jié)合、集中教學(xué)與遠(yuǎn)程教學(xué)相結(jié)合、實踐教學(xué)與理論教學(xué)相結(jié)合、病歷討論與技能操作相結(jié)合、常規(guī)工作與競賽備考相結(jié)合。重點圍繞兼職教師培養(yǎng)學(xué)生臨床語言、臨床思維和臨床技能等能力開展培訓(xùn)。

2.不斷更新觀念，實現(xiàn)從教育為主向?qū)W習(xí)為主的教育理念轉(zhuǎn)變。教育過程中的“學(xué)生”與“教師”的概念將成為過去，而分別被“學(xué)習(xí)者”和“助學(xué)者”所代替。作為助學(xué)者的“教師”，更應(yīng)該天天學(xué)習(xí)，不斷提高自己的修養(yǎng)和專業(yè)技能，才能勝任助學(xué)者的職責(zé)和義務(wù)。培訓(xùn)期間，兼職教師作為“學(xué)習(xí)者”勤奮學(xué)習(xí)理論知識，苦練技能基本功；培訓(xùn)結(jié)束，兼職教師即成為“助學(xué)者”，以“傳，幫，帶”的形式幫助低年資醫(yī)生及學(xué)生成長。實現(xiàn)“學(xué)習(xí)者”和“助學(xué)者”因時因地角色的轉(zhuǎn)換，實現(xiàn)全社會人人終生學(xué)習(xí)，相互學(xué)習(xí)，互相幫助，共同提高的良性循環(huán)。

3.建立兼職教師培訓(xùn)班教學(xué)質(zhì)量評價與監(jiān)控系統(tǒng)，實時掌控“教”與“學(xué)”的效果。教學(xué)質(zhì)量評價是提高教學(xué)質(zhì)量的重要手段，對優(yōu)化整個教學(xué)體系具有重要的指導(dǎo)、反饋和調(diào)控作用?？傊?，建立健全長效機(jī)制，推進(jìn)臨床兼職教師培訓(xùn)班長足發(fā)展將成為我們的努力方向。

作者：李春芳 張靜 劉輝 王飛 陳昕昀 佟礦 單位：南方醫(yī)科大學(xué)高等教育研究中心 南方醫(yī)科大學(xué)教務(wù)處

參考文獻(xiàn)：

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[2]孫寶志.實用醫(yī)學(xué)教育學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2011:62.

篇8

在現(xiàn)今新的醫(yī)學(xué)模式下，針對生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式下應(yīng)履行的醫(yī)師職責(zé)，“醫(yī)學(xué)心理學(xué)”課程的教學(xué)模式、授課形式與教學(xué)方法都值得我們?nèi)ヌ轿?。醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的學(xué)生是未來醫(yī)學(xué)事業(yè)的繼承者與開拓者，其社會角色是救死扶傷的白衣戰(zhàn)士，面對的是患病的群體。身為醫(yī)者是要治‘‘患病的人”還是去治“人患的病”？醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、預(yù)防疾病戰(zhàn)略的轉(zhuǎn)變、臨床醫(yī)療工作的需要、改善醫(yī)患關(guān)系的需要等因素決定了醫(yī)學(xué)心理學(xué)已經(jīng)成為當(dāng)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的三大理論支柱之一。這樣以教師為中心、以學(xué)生為對象的教學(xué)模式就面臨著與心理學(xué)理論相矛盾的巨大挑戰(zhàn)“醫(yī)學(xué)心理學(xué)”課程的教學(xué)改革，成為醫(yī)學(xué)院校課程建設(shè)的重要環(huán)節(jié)。

1.重新修訂教學(xué)大綱

通觀全國醫(yī)學(xué)院校，目前醫(yī)學(xué)心理學(xué)教材仍沿用傳統(tǒng)結(jié)構(gòu)模式，即：以基礎(chǔ)心理學(xué)為主干，結(jié)合了變態(tài)心理學(xué)、臨床心理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)等心理學(xué)分支學(xué)科理論，其中基礎(chǔ)部分占總學(xué)時的1/4，使得與醫(yī)學(xué)生密切相關(guān)的臨床心理學(xué)、醫(yī)患關(guān)系、心理干預(yù)等因為課時太緊只能草草帶過。內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)所有專業(yè)學(xué)生使用的《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》（北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社第二版）分12個章節(jié)，要求在24個學(xué)時之內(nèi)講完，內(nèi)容涉及面很廣，給教師的講授和學(xué)生的掌握都帶來了很大的困難。由于大多數(shù)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后不可能進(jìn)入精神科或從事心理工作，這樣的課程安排使未來的臨床醫(yī)生既不重視課堂學(xué)習(xí)，又不能在實踐中加以應(yīng)用，失去了學(xué)校課程設(shè)置的意義。

醫(yī)學(xué)心理學(xué)具有自然學(xué)科學(xué)和人文社會科學(xué)的雙重屬性具有實驗科學(xué)和理論科學(xué)的雙重屬性同時也具有基礎(chǔ)學(xué)科和應(yīng)用學(xué)科的雙重屬性。這種雙重性給該課程的教學(xué)提出了雙重的要求。醫(yī)學(xué)心理學(xué)研宄的范圍主要是與醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有關(guān)的心理學(xué)課題，普通心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)及社會心理學(xué)不包括在內(nèi)，但是作為一門課程它必須考慮到授課對象的知識結(jié)構(gòu)和一門學(xué)科與其他學(xué)科的銜接關(guān)系。醫(yī)學(xué)心理學(xué)的臨近學(xué)科有臨床心理學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、變態(tài)心理學(xué)、健康心理學(xué)和護(hù)理心理學(xué)等，這幾個學(xué)科的研究對象和側(cè)重點是不同的。醫(yī)學(xué)心理學(xué)側(cè)重研究心理因素在軀體障礙中的作用與機(jī)制臨床心理學(xué)的研究重點是心理測驗和心理治療行為醫(yī)學(xué)主要采用行為主義的研究方法研究健康和疾病的問題變態(tài)心理學(xué)側(cè)重于探討各種精神障礙的心理原因和機(jī)制健康心理學(xué)側(cè)重于研究各種維持和提高心理健康的措施而護(hù)理心理學(xué)側(cè)重研究各種心理護(hù)理的原理與方法。可以看出醫(yī)學(xué)心理學(xué)與這些臨近學(xué)科既是相互包容又是相互獨立的，因為它們都有各自的研究對象和側(cè)重點。拓展醫(yī)學(xué)心理學(xué)學(xué)科外延，建立必修課程和選修課程體系是課程改革的當(dāng)務(wù)之急。目前大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)開設(shè)的醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程仍是將諸多醫(yī)學(xué)心理學(xué)分支學(xué)科內(nèi)容合并為一?？梢愿鶕?jù)學(xué)校具體情況選擇開設(shè)合適的選修課如心理學(xué)概論、心理測量學(xué)、神經(jīng)心理學(xué)、心理診斷學(xué)、生理心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)、社會心理學(xué)、咨詢心理學(xué)、健康心理學(xué)、康復(fù)心理學(xué)、異常心理學(xué)等。作為教學(xué)這些知識對醫(yī)學(xué)生都是必修的但又不可能給醫(yī)學(xué)生開設(shè)6門心理學(xué)課程，隨著教學(xué)改革，醫(yī)學(xué)院校逐漸開設(shè)了臨床心理學(xué)、醫(yī)患溝通等選修課，給醫(yī)學(xué)心理學(xué)的授課帶來挑戰(zhàn)，現(xiàn)實的做法就是在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的講授中兼容并蓄，同時講授其他幾個學(xué)科的內(nèi)容但又要同時兼顧已選修過這幾門課程的學(xué)生。

在開設(shè)課程時間安排上目前部分醫(yī)學(xué)院校將醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程安排在第三或第四學(xué)年，但此時才學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)概論、心理學(xué)基礎(chǔ)知識部分，顯得太遲不利于學(xué)生整體素質(zhì)的培養(yǎng)，與教學(xué)要求形成脫節(jié)現(xiàn)象，如果安排在第一或第二學(xué)年課程中有關(guān)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的內(nèi)容如心身疾病、心理咨詢與治療、病人心理、異常心理等與醫(yī)學(xué)專業(yè)課程緊密相關(guān)而本階段學(xué)生內(nèi)外婦兒、診斷學(xué)等課程尚未開設(shè)學(xué)生常常感到難以理解掌握。因此，需要根據(jù)心理學(xué)的知識從基礎(chǔ)到分支學(xué)科從理論到臨床實踐合理安排課程。大學(xué)生心理健康教育安排在第一學(xué)年，醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程安排在第三學(xué)年，臨床心理學(xué)課程安排在第四學(xué)年。

英國心理學(xué)家J.韋曼博士曾把醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究的具體領(lǐng)域歸納為5個方面：（1）伴隨著老齡化、精神性疾病及神經(jīng)學(xué)損害等因素的行為改變；（2）心理因素在醫(yī)學(xué)問題發(fā)生中的作用；（3）醫(yī)生-病人關(guān)系（4）病人對疾患和治療的反應(yīng)；（5）治療的心理學(xué)方法。根據(jù)韋曼博士的歸類，我們認(rèn)為醫(yī)學(xué)心理學(xué)的主要內(nèi)容應(yīng)分為：基礎(chǔ)心理學(xué)理論、異常心理、心身疾病、醫(yī)患關(guān)系、心理干預(yù)和心理健康6個方面。醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)時數(shù)會隨著各校的重視、師資力量的充實而有所增加，就目前的學(xué)時而言必須進(jìn)行教學(xué)大綱修改重新分配教學(xué)內(nèi)容，逐步縮小目前的基礎(chǔ)部分的知識而逐步擴(kuò)大臨床部分的知識內(nèi)容學(xué)時才比較適宜。就我們學(xué)校而言現(xiàn)在醫(yī)學(xué)心理學(xué)為限選課，24學(xué)時，在不增加學(xué)生負(fù)擔(dān)基礎(chǔ)上，結(jié)合目前一年級有心理健康教育課，二年級有社會心理學(xué)，四年級有臨床心理學(xué)、醫(yī)患溝通選修課，重新制定醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)大綱，使之與前后知識呼應(yīng)，又體現(xiàn)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的特點，我們認(rèn)為理論授課分18個學(xué)時進(jìn)行，另外6個學(xué)時用于觀看影片、討論、辯論和考試等需要。學(xué)時上重新安排如下：講授醫(yī)學(xué)心理知識在開始先簡單回顧心理學(xué)的基礎(chǔ)知識，用2學(xué)時時間，異常心理、心身疾病、心理干預(yù)各占4學(xué)時，而醫(yī)患關(guān)系、心理健康2個內(nèi)容各占2學(xué)時。這樣醫(yī)學(xué)心理學(xué)的課程圍繞一條主線展開，學(xué)生學(xué)習(xí)有章可循，教師授課主次分明。

2.改進(jìn)授課方式、手段

醫(yī)學(xué)心理學(xué)中的許多概念都十分抽象，例如：情緒、思維、意志、認(rèn)知、人格、特質(zhì)、自我、智力、潛意識、心理應(yīng)激……。所以，傳統(tǒng)教學(xué)方式已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足學(xué)生的需要，在教學(xué)中必須靈活運用多種教學(xué)方法和現(xiàn)代化的教學(xué)手段，豐富課程內(nèi)容和形式，聯(lián)系臨床實踐。醫(yī)學(xué)心理學(xué)的課本不只是教師的“教材”，也應(yīng)該成為學(xué)生學(xué)習(xí)的“學(xué)本”。包括形式多樣的學(xué)習(xí)活動如材料閱讀、討論、練習(xí)、實驗、案例分析等。而且在各章之前提供內(nèi)容提要、學(xué)習(xí)目標(biāo)、案例問題。從臨床實際中編撰醫(yī)學(xué)心理學(xué)課中的一些思考問題和案例。

在教學(xué)方法的選用上，可以采用電影、動畫、討論、辯論、案例分析、角色扮演、啟發(fā)式教學(xué)，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性、積極性，突破邏輯思維的框架。

借助于計算機(jī)技術(shù)生成文字、圖像、聲音、動畫等多種媒體，使單純用文字描述的心理測驗、心理咨詢、心理治療等心理學(xué)基本知識、技能能以準(zhǔn)確、清晰、直觀、形象地場景再現(xiàn)出來，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)教學(xué)效率的提高和學(xué)生創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。

在教學(xué)中，創(chuàng)設(shè)問題的情境容易激發(fā)學(xué)生的求知欲，而使得學(xué)生獲得良好的學(xué)習(xí)效果2。問題討論法實施的關(guān)鍵在于選材和問題的設(shè)定以及課堂氣氛的營造和控制，時間的安排和掌握也很重要。

角色模擬法是指教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生特點設(shè)定情景分派角色組織開展教學(xué)模擬活動。其優(yōu)點是現(xiàn)場感應(yīng)性強(qiáng)容易調(diào)動學(xué)生的參與意識和學(xué)習(xí)熱情有助于培養(yǎng)學(xué)生的實際操作能力和動手能力。

例如在講“心理應(yīng)激”這一章時可以將“應(yīng)激的心理反應(yīng)”中可能出現(xiàn)的各種“情緒反應(yīng)”與“心理防御機(jī)制”結(jié)合起來用事件的形式加以講述?？梢愿嬖V學(xué)生在每個個體成長的過程中難免會出現(xiàn)各種各樣的“心理煩惱與困惑”也許還會遇到不同形式的“心理應(yīng)激”。教學(xué)中教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生思考在一個較大的負(fù)性生活事件中如大學(xué)生“失戀”“親人遭受意外”等假若“我”就是事件中的人物作為個體的“我”該如何面對？積極應(yīng)對消極等待還是回避或逃避？請學(xué)生按照心理活動的規(guī)律分析這幾種解決方法的優(yōu)劣。在教師引導(dǎo)和幫助下最后得出結(jié)論：當(dāng)一個人面對應(yīng)激時，如同身上背負(fù)著許多東西，單腿立地。這時會對自己說我實在堅持不住了，怎么辦呢/方法很簡單，把腿放下來就行了。

角色模擬法從現(xiàn)實出發(fā)，聯(lián)系生活實際，運用所學(xué)知識點去解決每個個體都會或多或少面臨的難題（“應(yīng)激源”），幫助學(xué)生體驗實情，找出癥結(jié)，研究問題，尋求對策，并在課后讓學(xué)生以論文的形式寫出來。這樣做既能鞏固所學(xué)知識又有利于學(xué)生的成長和專業(yè)能力的培養(yǎng)。

在實例教學(xué)中運用靈活機(jī)制培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)，醫(yī)學(xué)心理學(xué)課教師除在教學(xué)中應(yīng)用心理學(xué)實驗儀器以及各種心理測試的模具和量表為學(xué)生開設(shè)示教實驗，還可以引導(dǎo)學(xué)生從事一些實驗和臨床研宄醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中加強(qiáng)實際案例教學(xué)的探索3，如發(fā)展心理學(xué)興趣小組，培養(yǎng)學(xué)生積極性，使之在努力學(xué)習(xí)心理學(xué)基礎(chǔ)知識的同時，針對現(xiàn)實社會的大中專學(xué)生存在心理因素問題對大學(xué)生進(jìn)行心理健康情況調(diào)查，并在教師指導(dǎo)下開設(shè)、組織心理咨詢講座以幫助他們解除心理障礙。

授課時既要通過簡單的課堂實驗和實驗室實驗這些實證的方法使學(xué)生了解和掌握人的心理活動規(guī)律及心理-生理的關(guān)系與機(jī)制，還要善于用描述的方法、思辯的方法從整體上講清人的心理結(jié)構(gòu)、人格結(jié)構(gòu)、醫(yī)患關(guān)系及心理的病理機(jī)制等；既要通過理論講授使之確定心身統(tǒng)一觀，從心身兩個方面認(rèn)識人、觀察人、培養(yǎng)其人文精神，還要通過課堂練習(xí)使學(xué)生掌握簡單的心理課評定方法、心理咨詢和心理治療的基本方法。

此外，更新課程內(nèi)容、豐富課程資源是提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣重要的一環(huán)。在課程中吸納醫(yī)學(xué)心理學(xué)最新的研究進(jìn)展，在現(xiàn)有教材資源基礎(chǔ)上提供多種學(xué)習(xí)資源，如教材配套光盤、基本練習(xí)、實踐活動、參考文獻(xiàn)、推薦閱讀、相關(guān)網(wǎng)站等，根據(jù)學(xué)校實際狀況加強(qiáng)醫(yī)學(xué)心理學(xué)實驗室建設(shè)，建立網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)環(huán)境，供師生交流、合作、查閱信息等。建立醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)提供教學(xué)資源、相關(guān)鏈接、論壇、留言板、試題庫、郵件列表等欄目促進(jìn)師生、學(xué)生之間進(jìn)行網(wǎng)上交流、合作、討論、答疑以及傳送作業(yè)等。

3.改革傳統(tǒng)的考核方式

教學(xué)評價作為檢驗教學(xué)質(zhì)量的一個重要手段，應(yīng)以教學(xué)目標(biāo)為依據(jù)，充分體現(xiàn)靈活性與全面性等特點，調(diào)動學(xué)生積極性，真實反映學(xué)生能力，成為學(xué)生學(xué)習(xí)的動力；同時有效地考察教師教學(xué)質(zhì)量、促進(jìn)教學(xué)改革。教學(xué)評價可兼顧課堂表現(xiàn)、結(jié)業(yè)考試、論文撰寫等形式。課堂表現(xiàn)包括學(xué)生出勤情況、參與課堂討論、提出創(chuàng)造性見解的情況，結(jié)業(yè)考試主要采取筆試不僅考查知識面也注重考查對基本概念、理論的理解和掌握，課程論文包括小組合作學(xué)習(xí)主題報告、自主閱讀的文獻(xiàn)筆記以及案例分析等內(nèi)容。

考試是檢查學(xué)生學(xué)習(xí)效果的重要手段。考試不僅要考核學(xué)生掌握理論知識的程度，更重要的是考核學(xué)生運用知識、解決問題的能力4。目前學(xué)生考試內(nèi)容死記硬背的多，發(fā)揮創(chuàng)造性思維和邏輯性思維的少，學(xué)生為了獲得好的學(xué)習(xí)成績，就必須背講義，教條地套教師的標(biāo)準(zhǔn)答案。針對以上問題，我們可以采用一些靈活的方式補(bǔ)充考試的不足。平時課堂要求學(xué)生以理解為主，多提問或讓學(xué)生提出問題由全班進(jìn)行討論；對于大家普遍感興趣的問題，可以組織集體辯論，把辯論內(nèi)容整理成文，酌情給學(xué)生加分，作為平時成績。此外，可以布置一些可供發(fā)揮思維的作業(yè)題。如：學(xué)習(xí)了人格一章后，要求學(xué)生通過簡單的人格（包括能力、氣質(zhì)、性格）測驗，了解自己的人格特點，根據(jù)自己的成長過程，分析影響自己人格形成的因素和機(jī)制，并制定提高自己心理健康水平的方案?？荚嚳梢苑乓恍┙?jīng)典影片和心理學(xué)錄像，讓學(xué)生針對其中的人物或情節(jié)給出心理分析，說明這些人物存在什么樣的心理問題，或采用了什么樣的心理防御機(jī)制，并且可以結(jié)合自身經(jīng)歷談?wù)勼w會。通過多種考核形式的進(jìn)行，把單純考察學(xué)生死記硬背知識的水平，轉(zhuǎn)向側(cè)重考察學(xué)生的分析問題、理解問題、鑒別問題和解決問題等綜合能力方面來，真正發(fā)揮出考試的驗收作用，達(dá)到考試應(yīng)有的督促、提高、檢查、評價的目的。

篇9

【關(guān)鍵詞】教學(xué)相長；策略

一、轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，突出學(xué)生的主體地位

教學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變是推行教學(xué)相長的前提。外國文學(xué)作品是讓學(xué)生吸納世界文學(xué)的必修課程，在教師的將手過程中必須重視培養(yǎng)學(xué)生的個性，培養(yǎng)學(xué)生的好奇心，培養(yǎng)他們的求知欲。教師在課堂上可以進(jìn)行討論式教學(xué)法，探究式教學(xué)法等，讓學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。以往落后的教學(xué)觀念不轉(zhuǎn)變，教學(xué)相長就不能實現(xiàn)，因此，必須要從轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念入手。

二、喚醒學(xué)生的主體意識

在以往的教學(xué)活動中，教師是主體，老師教什么學(xué)生就學(xué)什么，老師如果教錯了，學(xué)生也會毫不猶豫的學(xué)錯誤的。教師和學(xué)生的關(guān)系只是知識的傳授與接受的關(guān)系。這種觀念不僅束縛了學(xué)生的創(chuàng)新性，更不利于教學(xué)質(zhì)量的提高和素質(zhì)教育的推廣。因此，必須樹立學(xué)生的主體地位。

首先，教師要由單純傳授知識向目標(biāo)整合轉(zhuǎn)變，弘揚(yáng)人文精神。對學(xué)生進(jìn)行人文關(guān)懷，用文學(xué)作品中的人文性教育學(xué)生，讓他們感受作家的偉大情懷和崇高的人格力量。

其次，在喚醒主體意識上，應(yīng)該認(rèn)識到學(xué)法指導(dǎo)不是簡單的傳授方法，而應(yīng)突出學(xué)生學(xué)習(xí)活動的主體地位；讓學(xué)生切實的感受到自主、自愿學(xué)習(xí)的樂趣，課堂設(shè)計要變”教”為”導(dǎo)”，形成教與學(xué)的互動推進(jìn)；課堂教學(xué)由封閉向開放轉(zhuǎn)變，貼近學(xué)生的現(xiàn)實生活，貼近理的習(xí)慣，貼近法治社會的現(xiàn)狀。

最后，培養(yǎng)學(xué)生挑戰(zhàn)權(quán)威的精神。由于多年的應(yīng)試教育影響，學(xué)生對老師和課本有嚴(yán)重的依賴性，認(rèn)為老師講的和課本上寫的都是正確的，而自己卻缺乏思考。當(dāng)前，新一輪的課程改革正如火如荼的進(jìn)行著，學(xué)習(xí)方式和師生關(guān)系的轉(zhuǎn)變是本次課程改革的顯著特點，在課堂的練習(xí)中增加主觀能動性的題目，嘗試讓學(xué)生自己提出問題，課后撰寫曉得論文。改變原有單一的、被動的學(xué)習(xí)方式為教師指導(dǎo)、學(xué)生自主學(xué)習(xí)的多樣化的學(xué)習(xí)方式，培養(yǎng)學(xué)生的挑戰(zhàn)權(quán)威的能力，即創(chuàng)新精神，學(xué)生獨立思考能力的培養(yǎng)，獨立觀察能力的提高，獨立理解能力的提升，這一切都是教育工作者有著義不容辭的職責(zé)，同時也是做到教學(xué)相長的必要思想條件。

三、勇于正視教師自身的不足

俗話說“人無完人”教師也不例外，都存在缺點和不足。學(xué)生也不一定非要不如老師，因此作為老師必須正視自己的不足，這樣才能不斷完善自身。

首先，當(dāng)前新課程改革剛剛起步，部分教師對新課程改革的理念及改革的思路都缺乏一定的認(rèn)識，教師思維、意識都停留在舊的課程結(jié)構(gòu)上，改變死教書、教死書的習(xí)慣，讓學(xué)生積極主動地參與到教學(xué)課堂中來，用教師的多樣的教學(xué)方法來吸引學(xué)生，因此提高教師的素質(zhì)，是改革能否成功的關(guān)鍵。

其次，教師要在新課程標(biāo)準(zhǔn)下不斷完善自我。掌握現(xiàn)代教育理念和基礎(chǔ)知識是實現(xiàn)教育改革目標(biāo)的前提，提高教師職業(yè)技能是其關(guān)鍵所在。教師本身素質(zhì)的不高就無法推進(jìn)和搞好新課程改革，新課程改革將成為一句空話，這就要求教師要強(qiáng)化基本功的訓(xùn)練，不斷在教育創(chuàng)新中完善自己。

第三，解開學(xué)生的“心理結(jié)” 。隨著學(xué)生學(xué)習(xí)競爭的日益激烈，學(xué)習(xí)內(nèi)容與實踐活動的逐步增多，在提高自身綜合素質(zhì)中所產(chǎn)生的沉重心理壓力和心理障礙嚴(yán)重的阻礙了他們的健康成長。作為教師，有責(zé)任和義務(wù)擔(dān)負(fù)起學(xué)生成長過程中的“心理醫(yī)生”這個重任。面對沉重的學(xué)業(yè)壓力，作為教師應(yīng)該盡可能減少對學(xué)生的精神壓力，做學(xué)生的朋友，拉近與學(xué)生的距離，使學(xué)生不再畏懼老師。師生的交流應(yīng)該建立在平等的基礎(chǔ)上，使學(xué)生敢于提出問題，指出教師的不足。這樣才能使教學(xué)活動更好地進(jìn)行，教和學(xué)互相協(xié)調(diào)，共同發(fā)展，以求教學(xué)相長的實現(xiàn)。

四、樹立重視科學(xué)研究的意識

新課改下，各學(xué)科課程的設(shè)置，均強(qiáng)調(diào)要重視學(xué)生的研究性學(xué)習(xí)，這要求教師首先要成為一個研究者。“教而不研則淺，研而不教則虛”，這種教研結(jié)合的體現(xiàn)，正是新課改的一個亮點。新課改則召喚著更多的研究型教師的出爐。相信教師們通過對學(xué)生研究性學(xué)習(xí)的指導(dǎo)，對課題研究的一般程序有所了解，會在不斷反思練習(xí)過程中成長為新時代所需求的新型教師，成為與學(xué)生共同進(jìn)步的教師。

五、堅持“教學(xué)合一”的思想

孔子說：“學(xué)而不厭，誨人不倦?！碧招兄壬J(rèn)為，這存在因果聯(lián)系：惟其學(xué)而不厭，才能誨人不倦?，F(xiàn)在的學(xué)校都過于教，所以逐漸將將教和學(xué)分離了，而教和學(xué)兩者不應(yīng)該分離而應(yīng)該合一，其理由是：第一，先生的責(zé)任不在教，而在教學(xué)，而在教學(xué)生學(xué)。好的老師不是教書，不是教學(xué)生，而是教學(xué)生學(xué)。就是把教和學(xué)聯(lián)絡(luò)起來：一方面要求教師負(fù)指導(dǎo)的責(zé)任，一方面要學(xué)生負(fù)學(xué)習(xí)的責(zé)任。對于一個問題，不是要教師拿現(xiàn)成的解決方法來傳授學(xué)生，而是要把如何找到解決問題方法的程序教給學(xué)生，使之以最短的時間，經(jīng)過相類的經(jīng)驗，發(fā)生相類的理想，自己將這個方法找出來，并且能夠利用這種經(jīng)驗理想來找別的方法，解決別的問題。得了這種經(jīng)驗理想，然后學(xué)生才能探知識的本源，求知識的歸宿。

第二，教的方法必須配合學(xué)的方法。教師不能只照自己的意思，而不管學(xué)生的興趣教學(xué)。如果教的方法根據(jù)學(xué)的方法而定，可達(dá)到事半功倍的效果。

篇10

一、湖北省小學(xué)特級教師、全國勞模桂賢娣老師的《用情用智當(dāng)一個快樂的班主任》的講座讓人如沐春風(fēng)，耳目一新。我從來沒聽到過這樣的講座：長達(dá)6小時的激情演說竟然不用稿紙，整個講座沒有高深的理論，有的只是鮮活精彩的小故事，或感人，或有趣，或引人深思。每一個故事就是一幅動人的畫面。加上桂老師幽默的語言，率真的表演，整個會場歡聲一片，掌聲一片。一天聽下來，身心愉悅，絲毫不覺得的疲倦。聽了省級優(yōu)秀老師桂賢娣的講座后，讓我感受良多：認(rèn)識到做一個能真正地培養(yǎng)好孩子，讓小朋友都愛戴，家長尊敬的老師是多么的不容易。

在教師這行里桂老師無疑是非常出色的，我們要學(xué)習(xí)她，不僅要學(xué)習(xí)她的教學(xué)思路、教學(xué)方法，更要學(xué)習(xí)她在工作中勤于思考、善于創(chuàng)新的工作態(tài)度，只有這樣我們才能在教育這個行業(yè)里真正做出自己的一份貢獻(xiàn)。面對一群活潑好動的孩子，我更多的是希望用老師的威嚴(yán)來讓孩子安靜下來聽我講課，通過這次的講課我才明白，原來可以通過環(huán)境的誘導(dǎo)作用，將孩子們的注意力自然而然地引導(dǎo)到老師的講課內(nèi)容中去。孩子天生好動，對太多的東西都有好奇心，所以注意力都不會太集中，如果老師一味只是通過單純的說教去讓孩子們集中注意力學(xué)習(xí)，可能是吃力不討好，效果很差。桂老師說的太對了，我們應(yīng)該多想一些方法來配合自己的教學(xué)，通過各種適當(dāng)?shù)沫h(huán)境，營造一個好的學(xué)習(xí)氛圍，讓孩子產(chǎn)生學(xué)習(xí)的興趣，這樣很好地結(jié)合環(huán)境，才能讓孩子們樂于學(xué)習(xí)，并逐步培養(yǎng)起小朋友的學(xué)習(xí)興趣。讓孩子在快樂中成長。

二、桂老師在班主任培訓(xùn)報告中的名言集錦：

1、盡管我不漂亮，但是我很可愛；

2、我以我的真誠對待家長是我的尚方寶劍；

3、我比較善于思考，這是我的優(yōu)點，如果你不能改變現(xiàn)狀，你就愉快地工作；

4、我不能與懶人為伍；

5、班主任是孩子的大朋友，是家長的忘年交；

6、我很良民的，不敢在外面做家教，不然，我早就發(fā)了財；

7、我的話99%都是真的；我有時像個股票，是家長們把我炒起來的；

8、大靈通，小靈通，永遠(yuǎn)也代替不了和家長面對面的交流和溝通；

9、不要說鬼話，要說真話。

桂賢娣有個幸福的家庭。她說：每次醒來的第一件事情，她就喊“老公goodmoning，我愛你”；她說：每次下班一進(jìn)門，她就喊“老公我回來啦，我愛你”；她說：每次家訪完畢，老公用摩托車去接她的時候，她總是在后面摟著老公的腰；她說，經(jīng)常，一家人輪流請客下館子……她還說：“8小時以外，我要享受生活，要健身，要逛商場，要看醫(yī)生，要孝敬長輩，要相夫教子，要享受天倫。”當(dāng)然，做到這些是有前提的。在學(xué)校，桂賢娣不談股票、不談電影、不談家長里短……她提倡，老師每天從第一只腳跨進(jìn)校園的時候起，一直到下班離校的時間里，都憑良心工作。“我敬重那些拿時間加班流汗水的老師，但我不提倡！”

三、會上《德育報》社長、知名教育專家張國宏與各校班主任老師漫談班主任工作藝術(shù)。新學(xué)年開始，他提醒要精心包裝十個“第一次”，以盡快與學(xué)生建立聯(lián)系，獲得信任。他強(qiáng)調(diào)學(xué)校是學(xué)生成長的地方，也是老師成長的地方。（班主任工作 banzhuren.cn）今天的教學(xué)模式也許會成為歷史，教師要關(guān)注教學(xué)改革，了解教育前沿，他提出“在歌聲中成長自己，在寫字中發(fā)展自己，在吼聲中鍛煉體魄”的育人方法。張社長引導(dǎo)班主任思考崗位、我、心態(tài)與對象四大問題，他認(rèn)為當(dāng)班主任最大的挑戰(zhàn)不是如何當(dāng)一個最好的班主任，而是如何當(dāng)一個學(xué)生喜歡的班主任，提出以“同情”代替“服務(wù)”的新型師生關(guān)系，強(qiáng)調(diào)教師的心態(tài)需要“從容一點平和一點耐心一點”。

三個小時的報告內(nèi)容翔實，案例豐富，講述生動形象，引發(fā)了在場班主任老師們的強(qiáng)烈共鳴和陣陣掌聲，讓人意猶未盡。老師們紛紛表示，張社長的報告精彩生動，具有前瞻性和指導(dǎo)性，真希望能再次聆聽這樣的報告。

四、會上全國優(yōu)秀班主任、模范教師、教學(xué)能手、全國優(yōu)質(zhì)課一等獎、優(yōu)秀教師、太原市人民滿意的“十佳”教師、“十佳”班主任王文英老師《陽光教育》的教育理念：教育是為優(yōu)秀的學(xué)子錦上添花、為平凡的學(xué)生開啟智慧、更是為暫時落后的孩子雪中送炭。

她是一個富有個性且很“另類”的教師，但凡第一次見到她的人，都困惑于她時髦的衣著、打扮。她愛生活，主張“活出精彩，活出自己”；她曾學(xué)過聲樂，獲得過市級大獎賽美聲唱法三等獎；她學(xué)過鋼琴，已通過七級；她學(xué)過舞蹈，；曾在全國比賽中獲獎；她學(xué)過指揮，榮獲過省優(yōu)秀指揮；她還學(xué)過美發(fā)，學(xué)過裁剪，喜愛編織……她用繪畫呈現(xiàn)枯燥的板書，用歌聲詮釋對文學(xué)作品的理解，用舞蹈演繹課堂教學(xué)的精彩。

她愛教育事業(yè)，更愛她的學(xué)生。“要讓學(xué)生因為有我與他們同行而快樂”------為尋找迷戀網(wǎng)吧而夜不歸宿的學(xué)生，她會從天黑找到黎明；為得到家長的配合，她頂風(fēng)冒雪去家訪，常常到半夜才回家；她會給生病的學(xué)生及時送上一杯熱水、給父母離異的或失去親人的孩子當(dāng)媽媽、給全體女生做生理衛(wèi)生指導(dǎo)的知心姐姐。

為讓孩子們擁有健康的成長環(huán)境，她為即將離異的家庭化解矛盾，給家長上課指導(dǎo)家教，給生病的家長送上問候，給生活有困難的家長排憂解難，給學(xué)生的繼母做疏導(dǎo)工作，給失去丈夫的妻子送上安慰……

擔(dān)任班主任以來，僅寫的學(xué)習(xí)筆記和教育隨筆有200多萬字，總結(jié)的案例有300多個，在國家級刊物上發(fā)表的論文就達(dá)十幾篇。