導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇質(zhì)控組重點(diǎn)工作計(jì)劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1、護(hù)理單元推廣護(hù)理工作量化考核。護(hù)理部擬定護(hù)理工作量化考核方案及實(shí)施細(xì)則，采用工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施，進(jìn)行考核，通過(guò)工作量化考核促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。

2、以過(guò)細(xì)、過(guò)精、過(guò)實(shí)、過(guò)嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

3、堅(jiān)持三級(jí)質(zhì)控組每季、月護(hù)理質(zhì)量檢查，考核，及時(shí)通報(bào)檢查中存在的問(wèn)題以及改進(jìn)的措施，對(duì)檢查出的結(jié)果進(jìn)行排名次，形成科室間的相互競(jìng)爭(zhēng)，年終護(hù)理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎(jiǎng)勵(lì)，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。

4、護(hù)理部針對(duì)20xx年護(hù)理工作中存在的質(zhì)量問(wèn)題針對(duì)性修改單項(xiàng)考核扣分，加大考核懲罰力度。

5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

二、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)。

護(hù)理安全工作長(zhǎng)抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用三級(jí)護(hù)理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

1、護(hù)理部做好宏觀管理，補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續(xù)堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。

2、護(hù)士長(zhǎng)做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

3、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。

外科護(hù)理的工作計(jì)劃范文2一年轉(zhuǎn)眼即逝，**年就要過(guò)去了，**外科的工作也基本步入正軌?，F(xiàn)總結(jié)如下：

思想上

在這一年中**外科最少只有八名護(hù)士，最多有十二名護(hù)士，每位護(hù)士都很熱愛(ài)這個(gè)年輕的集體，不管工作有多忙多累，大家沒(méi)有怨言，經(jīng)常加班加點(diǎn)努力把工作做好。

為了維護(hù)集體榮譽(yù)，關(guān)鍵時(shí)候，同志們能夠犧牲個(gè)人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)友愛(ài)精神，互相關(guān)心、互相幫助。

工作上

1、大家認(rèn)真開(kāi)展了“百日無(wú)缺陷活動(dòng)”，執(zhí)行科室防范護(hù)理缺陷的方案，增強(qiáng)護(hù)理人員參與意識(shí)，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|共同提高護(hù)理質(zhì)量；

2、組織護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)《細(xì)節(jié)決定成敗》、《沒(méi)有任何借口》兩本書(shū)，落實(shí)科室的護(hù)理細(xì)節(jié)質(zhì)控措施；

3、建立了外科手術(shù)備皮的細(xì)節(jié)質(zhì)控管理制度，每位護(hù)士都能夠按此執(zhí)行，達(dá)到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的；

4、規(guī)范了科室的入院指導(dǎo)、住院指導(dǎo)、圍術(shù)期指導(dǎo)，并裝訂成小宣傳冊(cè)，方便住院患者查閱與護(hù)士的指導(dǎo)，切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量；

5、全員參與護(hù)理部組織的禮儀培訓(xùn)，并積極參與展示風(fēng)采的禮儀情景劇的評(píng)比，努力為科室爭(zhēng)得榮譽(yù)；

6、按照護(hù)理部的要求，規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”；

7、全年基本做到了對(duì)化驗(yàn)單的細(xì)節(jié)管理，確保每位患者住院期間能夠及時(shí)留取所需化驗(yàn)，真正做到以人為本。

管理上

醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|緊密跟隨醫(yī)院、護(hù)理部的各項(xiàng)改革：

1、學(xué)習(xí)并推廣使用HIS系統(tǒng)。組織全員進(jìn)行學(xué)習(xí)，教會(huì)每位同志進(jìn)行查帳核對(duì)，使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題查找原因后及時(shí)與大家溝通。

2、護(hù)理質(zhì)量管理逐步提高。配合護(hù)理部的取消季度檢查、改為隨機(jī)的日查，每位護(hù)士都各司其職，努力管理好自己的病人，做好本職工作。

3、根據(jù)工作崗位的變化，及時(shí)調(diào)整了崗位職責(zé)，在普通病房增加了輔班，并重新制定了各個(gè)班的每日重點(diǎn)工作，使重點(diǎn)工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。

4、設(shè)立了“記事本”，記錄需每位護(hù)理人員應(yīng)知曉及注意的事情，固定放在護(hù)士站，并閱者簽字，確保有效傳達(dá)。

5、設(shè)立了出院患者登記本、會(huì)診登記本，保證出院證明能夠準(zhǔn)確及時(shí)送到出院處、會(huì)診但能夠及時(shí)送到會(huì)診醫(yī)生手中。

學(xué)習(xí)上

1、為了提高護(hù)理人員的自身素質(zhì)，在鼓勵(lì)大家自學(xué)的同時(shí)，每日晨交班提問(wèn)一個(gè)專業(yè)知識(shí)的小問(wèn)題，共同學(xué)習(xí)。

篇2

四川省廣元市第二人民醫(yī)院，四川廣元　628017

[摘要]目的 探討三級(jí)護(hù)理質(zhì)控管理體系在提高護(hù)理質(zhì)服務(wù)中的作用。方法 設(shè)置醫(yī)院及科室三級(jí)護(hù)理質(zhì)控管理體系，分析健全三級(jí)護(hù)理體系前后護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及患者滿意度情況。結(jié)果 三級(jí)護(hù)理體系健全前后護(hù)理服務(wù)質(zhì)量比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），且三級(jí)護(hù)理管理后患者滿意度明顯較前提高，護(hù)理投訴及護(hù)理缺陷明顯減少，前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。結(jié)論 護(hù)理質(zhì)控三級(jí)管理是實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的組織保障，是體現(xiàn)以患者為中心的有效管理方式。

[

關(guān)鍵詞 ]質(zhì)控管理；護(hù)理服務(wù)；患者安全；滿意度

[中圖分類號(hào)]R197[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1672-5654（2015）02（c）-0099-02

Nursing Quality Level 3 Management System Effect in Improving the Quality of Nursing Service

YANG Julian ZHANG Xiaoxu ZHOU Xiurong XIANG Xiaoling

The Second People’s Hospital of Guangyuan City，Guangyuan，Sichuan Province，628017 China

[Abstract]Objective to explore the three-level nursing quality control effect in improving the nursing service quality management system. Methods of three-level nursing quality control management system， set up hospitals and departments analysis of the three-level nursing system before and after the nursing service quality and patients satisfaction. Results before and after the tertiary care system and improve the nursing service quality comparison， has obvious statistical significance difference （P<0.01）， and the three-level nursing management of patients after satisfaction significantly improve earlier， nursing complaint and nursing defects decreased significantly， compared before and after significant difference （P<0.01）. Conclusion three-level management of nursing quality control is the organizational guarantee to realize high quality nursing service， is the effective management of patient centered way.

[Key words] Quality management； Nursing service； Patient safety； Satisfaction

護(hù)理質(zhì)量可直接反應(yīng)醫(yī)院的整體醫(yī)療水平及管理質(zhì)量，它是護(hù)理管理的核心。護(hù)理質(zhì)量管理體系是三級(jí)綜合醫(yī)院確保實(shí)現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)提高的重要手段[1-2]，也是提高“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心舉措。該院在2012年規(guī)范了護(hù)理管理體系，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中取得良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院是集臨床、教學(xué)、科研為一體的三級(jí)綜合醫(yī)院，開(kāi)放床位800余張，有臨床科室29個(gè)，護(hù)理專業(yè)人員300余人。為了進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量、確?；颊咦o(hù)理安全、把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落到實(shí)處，2012年1月該院建立了三級(jí)護(hù)理管理體系。

1.2 方法

2011年該院實(shí)施由護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)兩級(jí)護(hù)理管理辦法，科室實(shí)行整體護(hù)理，護(hù)理質(zhì)量由質(zhì)控組長(zhǎng)終末控制；2012年1月開(kāi)始，該院分別實(shí)施醫(yī)院及科室三級(jí)護(hù)理管理，具體方法如下。

1.2.1 建立護(hù)理體系 該院按照三級(jí)綜合醫(yī)院管理崗位設(shè)置三級(jí)護(hù)理體系（護(hù)理部主任-科護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)士長(zhǎng)），科室再根據(jù)科室護(hù)理工作需要，設(shè)置科室三級(jí)護(hù)理管理體系（護(hù)士長(zhǎng)-質(zhì)控組長(zhǎng)-責(zé)任護(hù)士）。

1.2.2 職責(zé)分工 ①醫(yī)院護(hù)理質(zhì)控體系，由護(hù)理部制定護(hù)理質(zhì)量計(jì)劃及實(shí)施細(xì)則，各級(jí)質(zhì)控人員制定季安排、月計(jì)劃、周重點(diǎn)，指標(biāo)具體，責(zé)任到人，并成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，成員由臨床護(hù)士長(zhǎng)組成，每月對(duì)各病區(qū)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢測(cè)、評(píng)比，對(duì)存在不足提出整改措施，進(jìn)行質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。②科室護(hù)理質(zhì)量的全面管理工作由科室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，科室將各項(xiàng)具體工作落實(shí)到人，每周分別有側(cè)重的檢查項(xiàng)目，每月定期總結(jié)分析科室護(hù)理工作完成情況，查找問(wèn)題，進(jìn)行改進(jìn)，部署下月重點(diǎn)工作安排。將科室護(hù)理人員分成2~3個(gè)護(hù)理小組，每組1名質(zhì)控組長(zhǎng)，組長(zhǎng)由業(yè)務(wù)素質(zhì)高、工作責(zé)任心強(qiáng)的N2級(jí)以上護(hù)士擔(dān)任，負(fù)責(zé)該科室疑難危重病人護(hù)理和新技術(shù)的開(kāi)展，落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理制度及督促嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行科室相關(guān)操作規(guī)程、工作流程及應(yīng)急預(yù)案，規(guī)范護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)，完成科室護(hù)理業(yè)務(wù)及技能培訓(xùn)，督導(dǎo)責(zé)任制整體護(hù)理、健康教育、院感防控及護(hù)理安全措施等工作有序開(kāi)展；責(zé)任護(hù)士在組長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，負(fù)責(zé)分管患者的日常護(hù)理工作的全面質(zhì)量控制。

1.2.3 效果評(píng)價(jià) 對(duì)比分析三級(jí)護(hù)理質(zhì)控管理體系建立前（2011年9238例資料）與建立后（2012年9 360例資料）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度、護(hù)理投訴及不良事件發(fā)生情況。①根據(jù)各科室專業(yè)特點(diǎn)，同時(shí)結(jié)合衛(wèi)生部《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》的要求，該院制定了詳細(xì)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)容涉及基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、病房管理及健康教育，每項(xiàng)滿分為100分；②護(hù)理滿意度：用該院設(shè)計(jì)的“護(hù)理工作滿意度調(diào)查表”對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，內(nèi)容包括服務(wù)態(tài)度、護(hù)理技術(shù)、溝通交流、病區(qū)環(huán)境等，滿分100分，>90分為；③統(tǒng)計(jì)三級(jí)護(hù)理管理前、后護(hù)理投訴及不良事件發(fā)生率。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

采用PEMS3.1統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）的形式表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用c2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

三級(jí)護(hù)理管理前后優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量情況見(jiàn)表1，管理后優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)均明顯比管理前提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 護(hù)理工作滿意度

三級(jí)護(hù)理管理前后患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度、投訴及護(hù)理不良事件發(fā)生情況，具體情況見(jiàn)表2。

3 討論

3.1 三級(jí)護(hù)理管理體系能顯著提高護(hù)理工作質(zhì)量和效率

三級(jí)護(hù)理體系的完善使護(hù)理質(zhì)量從組織機(jī)構(gòu)上得到保障，健全了管理制度，明確了各級(jí)人員職責(zé)，規(guī)范了護(hù)理行為，讓臨床護(hù)理工作能有序?qū)嵤鉀Q了質(zhì)控體系與臨床聯(lián)系不緊湊，緩解了護(hù)理部工作繁忙致護(hù)理工作管理不到位、不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及解決問(wèn)題、低年資護(hù)理人員業(yè)務(wù)成長(zhǎng)緩慢等問(wèn)題。護(hù)理質(zhì)量的高低不僅取決于護(hù)理人員的素質(zhì)和技術(shù)質(zhì)量，還取決于護(hù)理方法的優(yōu)劣和管理水平的高低[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重頭戲就是夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，它讓護(hù)理人員首先轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，從而產(chǎn)生良好的服務(wù)態(tài)度及行為；精湛的護(hù)理技能和扎實(shí)的專科護(hù)理知識(shí)是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的前提及基礎(chǔ)，也是提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)的前提保障；病房管理是保證護(hù)理安全、防范和減少醫(yī)療事故及糾紛的重要措施，是護(hù)理質(zhì)量的基石；提高護(hù)理人員健康教育水平，是讓患者得到優(yōu)質(zhì)護(hù)理較實(shí)惠的具體體現(xiàn)，患者從中獲取知識(shí)、治療依從性提高，有助于促進(jìn)患者快速康復(fù)。從結(jié)果表1看出，該院三級(jí)護(hù)理體系管理后基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、病房管理、健康教育均明顯較前提高，前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可以看出，科學(xué)的護(hù)理管理機(jī)制能滿足患者護(hù)理需求，讓患者得到更專業(yè)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

3.2 護(hù)理質(zhì)控管理體系能減少醫(yī)療護(hù)理糾紛并提高患者的滿意度

優(yōu)質(zhì)護(hù)理最終目的是實(shí)現(xiàn)“以患者為中心”，改善服務(wù)質(zhì)量，患者的結(jié)果是評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的金標(biāo)準(zhǔn)[4]，也是衡量醫(yī)院管理工作得失成敗的最重要指標(biāo)[5]。從表2可以看出，經(jīng)過(guò)三級(jí)護(hù)理管理后，該院護(hù)理缺陷及護(hù)理投訴明顯減少，而患者對(duì)護(hù)理的滿意度則明顯較管理前提高（P<0.05）。三級(jí)護(hù)理質(zhì)控重視護(hù)理過(guò)程的控制和逐級(jí)指導(dǎo)，保證制度落實(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、規(guī)范護(hù)理行為，同時(shí)護(hù)士的責(zé)任心和“慎獨(dú)”精神加強(qiáng)，工作中能識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)和質(zhì)量隱患，并能正確防范風(fēng)險(xiǎn)和處置隱患，因此護(hù)理不良事件得到有效控制，護(hù)理缺陷明顯較管理前減少；另外三級(jí)管理強(qiáng)化了管理的執(zhí)行力及范圍，充分發(fā)揮了各級(jí)人員的潛力，護(hù)士業(yè)務(wù)能力增強(qiáng)，責(zé)任明確，更能為患者提供有效、經(jīng)濟(jì)、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)[6]，因此護(hù)理投訴少、患者對(duì)護(hù)理的滿意度高。

4 結(jié)語(yǔ)

護(hù)理質(zhì)控三級(jí)管理是實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的組織保障，提高了醫(yī)院護(hù)理管理的執(zhí)行力，讓具體護(hù)理工作計(jì)劃和措施落實(shí)，提高了醫(yī)院品質(zhì)管理的適宜性和有效性[7]，可以形成人人都是督查者的自我管理模式[8]，有效的提高了護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度，并減少了護(hù)理缺陷及投訴，在2013年醫(yī)院等級(jí)評(píng)審檢查中成績(jī)得到了 肯定，尤其是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)亮點(diǎn)多，受到專家高度評(píng)價(jià)。在今后護(hù)理管理工作中，更應(yīng)重視日常護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管，鼓勵(lì)全員參與質(zhì)量控制，讓護(hù)理質(zhì)量在持續(xù)改進(jìn)中得到進(jìn)一步升華。

[

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篇3

一、圍繞創(chuàng)建三級(jí)精神病?？漆t(yī)院， 積極開(kāi)展工作。

（一）根據(jù)市衛(wèi)生局制定的“三級(jí)精神病專科醫(yī)院”的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，今年2月份，護(hù)理部組織全院護(hù)士長(zhǎng)再次認(rèn)真學(xué)習(xí)每一項(xiàng)的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，要求各科室按照各項(xiàng)要求完成每一項(xiàng)工作。

（二）加大護(hù)理質(zhì)量自查力度，認(rèn)真落實(shí)整改措施，提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理部護(hù)長(zhǎng)不定期檢查病區(qū)的各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改，通過(guò)檢查整改再檢查整改的程序狠抓各項(xiàng)護(hù)理工作，使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。

（三）加強(qiáng)護(hù)理人員應(yīng)急能力，組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，并進(jìn)行模擬練習(xí)，不斷提高護(hù)理人員的應(yīng)急水平。

（四）認(rèn)真抓好各項(xiàng)護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，組織護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)新的xx省臨床護(hù)理文書(shū)規(guī)范，各科室能?chē)?yán)格按照《xx省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的各項(xiàng)要求進(jìn)行書(shū)寫(xiě)，做到及時(shí)、準(zhǔn)確、如實(shí)記錄病人的動(dòng)態(tài)情況，為病人的診治提供可靠的依據(jù)，有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

二、加強(qiáng)安全管理，確保病者安全。

護(hù)理部定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)安全管理會(huì)議，并定期到各科室進(jìn)行護(hù)理行政查房，查找安全隱患，督促改進(jìn)。在管理中做到護(hù)理安全工作常抓不懈，層層把關(guān)，責(zé)任落實(shí)到人，切實(shí)做好安全管理工作，有效防范安全隱患，保障病人安全。各科室護(hù)士長(zhǎng)把安全檢查工作作為一項(xiàng)日常重點(diǎn)工作來(lái)抓，及時(shí)檢查病區(qū)的環(huán)境，消除一切安全隱患，確保了醫(yī)療護(hù)理安全，保障病患者生命安全。

三、加強(qiáng)護(hù)理管理及深化護(hù)理服務(wù)意識(shí)。

（一）加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量。各科室護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病床的設(shè)置，設(shè)立護(hù)理責(zé)任小組，由科內(nèi)主管護(hù)師及護(hù)師擔(dān)任小組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)本組護(hù)理質(zhì)控及督促。護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要，結(jié)合臨床科室持點(diǎn)，不斷完善護(hù)理質(zhì)控制度，修訂護(hù)理人員考核細(xì)則，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、消毒隔離工作、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)及各科室的護(hù)理質(zhì)量等。

（二）加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級(jí)質(zhì)控管理，按要求開(kāi)展質(zhì)控活動(dòng)，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。各科室護(hù)理措施完成率達(dá)90%以上，保證了護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的有效性。

（三）對(duì)護(hù)理質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)反饋，召開(kāi)全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議進(jìn)行討論及分析，對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、拿出有效的整改措施。護(hù)士對(duì)存在問(wèn)題和改進(jìn)措施的知曉率達(dá)100%。

（四）各科室做好急救藥械的管理工作，每班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì)急救物品、藥品、設(shè)備做到“四定”， 及時(shí)補(bǔ)充急救藥品，帳物相符，做到完好備用，確保其完好率達(dá)100%。

（五）加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)質(zhì)量管理。護(hù)理部不斷強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)正規(guī)書(shū)寫(xiě)的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查，并對(duì)每份病歷進(jìn)行了終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書(shū)質(zhì)量分析，對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施，形成護(hù)理小組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部三級(jí)控，嚴(yán)格把好護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)關(guān)。1-11月出院病歷1713份，護(hù)理文書(shū)合格率達(dá)到了95.61%。

（六）強(qiáng)化動(dòng)機(jī)，培養(yǎng)責(zé)任感，發(fā)揚(yáng)“主人翁”精神，人人參與管理，充分發(fā)揮每個(gè)人的優(yōu)點(diǎn)和積極性，使每人都能主動(dòng)投入到工作中。強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，提倡“微笑服務(wù)”，禮貌招呼，文明用語(yǔ)，熱情接待，細(xì)心介紹，盡情關(guān)注。

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四、積極做好護(hù)理中期評(píng)估工作，加強(qiáng)組織管理，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)核心戰(zhàn)斗力。

（一）成立組織機(jī)構(gòu)，制定實(shí)施方案。為貫徹落實(shí)xx省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《關(guān)于開(kāi)展xx省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評(píng)估工作的通知》的要求,護(hù)理部制定健全可行的實(shí)施方案。邀請(qǐng)護(hù)理專家授課，使護(hù)理人員了解護(hù)理中期評(píng)估工作的重要性，分析要點(diǎn)，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，制定和更新了護(hù)理工作流程和指引。

（二）加強(qiáng)政策學(xué)習(xí)，保障工作開(kāi)展。護(hù)理部組織全院護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《護(hù)士條例》、《護(hù)理工作管理規(guī)范》和《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)制度和章程，并對(duì)照《護(hù)理中期評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》的要求進(jìn)行了自查自糾，進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理管理工作和護(hù)士日常行為，提高了護(hù)理人員綜合素質(zhì)，確保護(hù)理中期評(píng)估工作的開(kāi)展，在11月12日護(hù)理中期評(píng)估工作中，我院的護(hù)理工作得到市護(hù)理專家的認(rèn)可。

五、健全管理體系，強(qiáng)化科學(xué)管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

一年來(lái)，我院護(hù)理工作統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，加大工作力度，加強(qiáng)管理，創(chuàng)新工作機(jī)制，努力營(yíng)造和諧、富有激情的護(hù)理工作氛圍，提高?？谱o(hù)理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平，使護(hù)理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)”，推進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求。

（一）完善護(hù)理管理體系建設(shè)，加強(qiáng)層級(jí)管理。

1、重新修訂護(hù)理管理委員會(huì)。以“業(yè)務(wù)主管院長(zhǎng)—護(hù)理部主任—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)士組長(zhǎng)”為主體的護(hù)理管理體系，明確了崗位職責(zé)、任務(wù)和要求。健全和完善了“護(hù)理部—護(hù)理質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)委員會(huì)—科室”三級(jí)管理工作體系，明確了護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)參與護(hù)理質(zhì)量管理和監(jiān)控的職責(zé)和任務(wù)。

2、科室建立了“護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理組長(zhǎng)—護(hù)士”質(zhì)控網(wǎng)，強(qiáng)調(diào)人人參與質(zhì)量管理，責(zé)任到人，充分調(diào)動(dòng)每個(gè)人的積極性。在科室選拔責(zé)任心強(qiáng)、工作認(rèn)真、有臨床經(jīng)驗(yàn)、敢于管理的護(hù)士當(dāng)“質(zhì)控員”監(jiān)控科室護(hù)理質(zhì)量，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)反饋，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)控。

（二）加強(qiáng)培訓(xùn)，理順管理流程。

今年分兩批安排全院護(hù)士長(zhǎng)參加xx市護(hù)士長(zhǎng)管理培訓(xùn)學(xué)習(xí)班，增長(zhǎng)了管理知識(shí)，開(kāi)拓了思路。強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任意識(shí)、大局意識(shí)、主人翁意識(shí)；堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度，做好上傳下達(dá)，努力協(xié)調(diào)各科室之間工作。制定了護(hù)理不良事件上報(bào)制度及報(bào)告流程。

（三）勇于探索，突出?？铺厣?。

統(tǒng)一管理標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)調(diào)制度管理。護(hù)理部結(jié)合專科護(hù)理的實(shí)際及時(shí)修訂和完善了醫(yī)院的護(hù)理制度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案、流程和指引。為適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理工作的要求，護(hù)理部指導(dǎo)老年一科率先開(kāi)展apn排班、層級(jí)護(hù)理、五常法管理，重新制定工作職責(zé)、流程和指引、

總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，目前3個(gè)老年科室開(kāi)展了apn排班、層級(jí)護(hù)理（護(hù)理組長(zhǎng)—護(hù)士—助護(hù)）、應(yīng)用護(hù)理?？茊?。apn排班解決了護(hù)理不中斷，減少交班次數(shù)，更有效地保障了病人的安全。在病房布置方面，各科室護(hù)士長(zhǎng)能積極開(kāi)動(dòng)腦筋，美化病室的環(huán)境，為病人營(yíng)造一個(gè)安全、溫馨、和諧的住院場(chǎng)所。4

六、注重教學(xué)，重視人才培養(yǎng)，提高護(hù)理隊(duì)伍的綜合實(shí)力。

人才隊(duì)伍的建設(shè)是護(hù)理綜合實(shí)力的體現(xiàn)，是護(hù)理生產(chǎn)力的重要要素。一來(lái)年，護(hù)理部圍繞隊(duì)伍建設(shè)的目標(biāo)通過(guò)教學(xué)、進(jìn)修、講座、交流、技能競(jìng)賽等形式不斷加強(qiáng)在職護(hù)士綜合能力。

（一）接受江門(mén)中醫(yī)藥學(xué)見(jiàn)習(xí)護(hù)生463人次，帶教實(shí)習(xí)護(hù)士12人，荻海醫(yī)院進(jìn)修護(hù)士1人；接待護(hù)理同行來(lái)院參觀87人次，接待衛(wèi)校生來(lái)院做義工438人次。

（二）選派12名護(hù)理組長(zhǎng)到南方醫(yī)科大學(xué)舉辦的臨床帶教技能培訓(xùn)班學(xué)習(xí)；選派2名護(hù)士到香港學(xué)習(xí)精神病社區(qū)康復(fù)護(hù)理，37名護(hù)士分別參加了省級(jí)或國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，5名護(hù)士參加省、全國(guó)護(hù)理學(xué)術(shù)交流。

（三）舉辦院內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)11次，護(hù)士服務(wù)禮儀培訓(xùn)1期，護(hù)士職業(yè)素質(zhì)教育5期，護(hù)理管理學(xué)習(xí)班1期，邀請(qǐng)市中心醫(yī)院護(hù)理專家和衛(wèi)校和老師授課，共968人次參加聽(tīng)課。

（四）護(hù)理部為了使護(hù)理人員的文化層次再上一臺(tái)階，舉辦了為期3個(gè)月的護(hù)理英語(yǔ)培訓(xùn)班，邀請(qǐng)專業(yè)英語(yǔ)老師授課。全院護(hù)理人員涌躍參加聽(tīng)課，這將為明年我院選拔護(hù)士參加全省精神科護(hù)理?？谱o(hù)士赴港考試打下了外語(yǔ)基礎(chǔ)關(guān)。

（五）不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的護(hù)理操作技能。舉辦護(hù)理技能培訓(xùn)班2期、護(hù)理技能競(jìng)賽1次，并邀請(qǐng)中心醫(yī)院護(hù)理和市護(hù)理學(xué)會(huì)護(hù)理專家作操作培訓(xùn)指導(dǎo)和評(píng)委。今年4月，護(hù)理部選派曹九英護(hù)長(zhǎng)、岑潔容護(hù)士參加市衛(wèi)生局主辦的護(hù)理操作技能競(jìng)賽，取得了理論并列全市第一名、總分第三、第五名，獲得了“江門(mén)創(chuàng)新能手”稱號(hào)，曹九英護(hù)長(zhǎng)還代表市參加省技能競(jìng)賽獲得了理論三等獎(jiǎng)和技能優(yōu)秀獎(jiǎng)。

（六）選派老年精神一科王桃護(hù)士長(zhǎng)參加省護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的《靜脈輸液技能競(jìng)賽專家評(píng)委培訓(xùn)班》和《xx省護(hù)理工作中期評(píng)估專家組培訓(xùn)班》學(xué)習(xí)，對(duì)我院?？谱o(hù)理的發(fā)展和人才的培養(yǎng)起到積極的推動(dòng)作用。

（七）為配合醫(yī)院創(chuàng)建“三級(jí)精神病專科醫(yī)院”的工作，護(hù)理部加強(qiáng)對(duì)畢業(yè)五年內(nèi)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)。狠抓新護(hù)士的技能考核，要求每人熟練掌握12-16項(xiàng)護(hù)理操作，病區(qū)護(hù)長(zhǎng)每月考核護(hù)士操作，護(hù)理部組織全院護(hù)士進(jìn)行理論考試，參加人數(shù)為100%，全院平均成績(jī)93.5分,合格率為96.7%。

七、改進(jìn)服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，切實(shí)做到以病人為中心

（一）優(yōu)化護(hù)理人員結(jié)構(gòu)、合理配置護(hù)理人員。護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院實(shí)際合理分配護(hù)理人力，老年精神一科積極配合護(hù)理部工作，克服困難，抽調(diào)護(hù)士到門(mén)診注射液室?guī)兔?，確保了注射室護(hù)理人員的配備。各科室能根據(jù)科內(nèi)工作量實(shí)行彈性排班，從主觀方面及時(shí)解決病人需要，并且美化病室的環(huán)境，為病人營(yíng)造一個(gè)安全、溫馨、和諧的場(chǎng)所。

（二）精神科克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開(kāi)展精神病人社區(qū)防治工作和出院病人的隨訪服務(wù)。1-11月，各病區(qū)完成出院病人電話回訪人3891人次，家訪271人次，回訪率達(dá)93.2%。在隨訪服務(wù)過(guò)程，得到病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的表?yè)P(yáng)多次，也收到許多合理的意見(jiàn)及建議。

（三）護(hù)理部每季度進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達(dá)748人次，平均滿意度98.32%。對(duì)調(diào)查中病人認(rèn)為不滿意內(nèi)容，要求科室提出整改意見(jiàn)并作為下一輪考核的重點(diǎn)。

（四）一年來(lái)，在全院護(hù)理人員的共同努力下，我們的護(hù)理質(zhì)量有了較明顯的提高，護(hù)理過(guò)失比去年同期下降11.2%,有效投訴為0，護(hù)理滿意度比去年提升1.34%，收到病人的表?yè)P(yáng)信5封，錦旗12面，口頭表?yè)P(yáng)多次。

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八、注重護(hù)理文化建設(shè)、打造團(tuán)隊(duì)核心凝聚力。

護(hù)理文化建設(shè)是護(hù)理品牌建設(shè)的基礎(chǔ)，護(hù)理品牌的建設(shè)是護(hù)理工作綜合實(shí)力與團(tuán)隊(duì)核心凝聚力的表現(xiàn)。通過(guò)建立團(tuán)隊(duì)文化，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)不斷打造護(hù)理團(tuán)隊(duì)核心凝聚力。護(hù)理部帶領(lǐng)全體護(hù)士在護(hù)士節(jié)、重陽(yáng)節(jié)、精神衛(wèi)生日精心策劃文藝匯演、演講比賽、護(hù)士征文比賽及重陽(yáng)敬老、精神衛(wèi)生日等大型慶典活動(dòng)，活躍護(hù)理文化氛圍。強(qiáng)化護(hù)理團(tuán)隊(duì)意識(shí)，展現(xiàn)護(hù)士風(fēng)采。

（一）為迎接醫(yī)院“三級(jí)”評(píng)審，進(jìn)一步提高護(hù)理操作技能，于3月底舉行了全院女職工進(jìn)行靜脈輸液護(hù)理操作技能比賽。比賽決一、二、三等名，并選拔前2名參加xx市衛(wèi)生系統(tǒng)女職工護(hù)理操作技能大賽，曹九英、岑潔容2名選手理論成績(jī)并列全市第一，技能競(jìng)賽總分獲得全市第三和第五名的好成績(jī)，我院護(hù)理部獲優(yōu)秀組織獎(jiǎng)，并接受市總工委、市衛(wèi)生局、市護(hù)理學(xué)會(huì)頒發(fā)榮譽(yù)證書(shū)。

（二）護(hù)士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開(kāi)展了“我對(duì)人性化服務(wù)的理解和對(duì)策”征文比賽和“優(yōu)秀護(hù)士”的評(píng)選活動(dòng)，6名護(hù)士分別獲得一、二、三等獎(jiǎng)，給予王桃、曹九英、馮錦妹、馮錦解、王莉、林連英、岑潔容、吳淑華、彭曉梅、梁順艮、梁麗卿、文英十二名護(hù)士被授予了xx市第三人民醫(yī)院xx年度“優(yōu)秀護(hù)士”稱號(hào)，林連英、岑潔容獲市“優(yōu)秀護(hù)士”稱號(hào)，王莉獲市“優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)”稱號(hào)，這對(duì)全院護(hù)士都是一種激勵(lì)和鼓舞。

（三）xx年5月11日晚，在醫(yī)院會(huì)議大廳，舉辦了以“ 以人性化服務(wù)”為主題的護(hù)士演講比賽和表彰大會(huì)。大會(huì)對(duì)在系列活動(dòng)中涌現(xiàn)的先進(jìn)團(tuán)體和個(gè)人、優(yōu)秀護(hù)士進(jìn)行了頒獎(jiǎng)。

（四）今年重陽(yáng)節(jié)，護(hù)理部按照院長(zhǎng)辦公會(huì)議要求，制定活動(dòng)方案，精心策劃了院內(nèi)院外“溫馨重陽(yáng)節(jié)，情暖老人心”活動(dòng)，與各職能科室分工合作，在迦南社區(qū)開(kāi)展慰問(wèn)老人義診、邀請(qǐng)市退休老人來(lái)院座談以及院內(nèi)舉辦大型文藝匯演活動(dòng)，展示了我院護(hù)理人員多才多藝的另一面。

九、護(hù)理人員出色完成各項(xiàng)護(hù)理工作。

（一）1-11月全院共收治了住院病人1467人次，出院1328人次，一級(jí)護(hù)理144433人次，理發(fā)1539人次，鼻飼2408人次，皮下注射519人次，灌腸166人次，換藥74339次，抽血21694人次，靜注2640人次，靜脈輸液16239人次，肌肉注射64089人次，皮試519次，導(dǎo)尿209人次，沖涼109949人次，口腔護(hù)理13469人次，會(huì)陰沖洗11429人次，膀胱沖洗21065人次，吸氧4810人次。

（二）護(hù)理人員撰寫(xiě)護(hù)理

論文8篇，參加省護(hù)理學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)交流5篇，參加全國(guó)學(xué)術(shù)交流2篇。（三）依法執(zhí)業(yè)。配合市衛(wèi)生局完善88名執(zhí)業(yè)護(hù)士首注、變更、注冊(cè)年審核換證等資料。

篇4

關(guān)鍵詞：藝術(shù)設(shè)計(jì)實(shí)訓(xùn)質(zhì)量保證

1、實(shí)訓(xùn)形式

建立一系列高水平的校內(nèi)校外實(shí)訓(xùn)基地是實(shí)施藝術(shù)設(shè)計(jì)實(shí)踐教學(xué)的重要基礎(chǔ)，以“工學(xué)結(jié)合、工學(xué)交替”的教學(xué)模式，進(jìn)行校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)理論學(xué)習(xí)與實(shí)訓(xùn)操作，學(xué)校學(xué)習(xí)與企業(yè)實(shí)踐的“零距離”教學(xué)。圍繞專業(yè)的教學(xué)與實(shí)訓(xùn)需要，建設(shè)有基礎(chǔ)課程實(shí)訓(xùn)工作室與核心課程實(shí)訓(xùn)工作室。在建立校內(nèi)系列專業(yè)實(shí)訓(xùn)室的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)校企合作、產(chǎn)學(xué)結(jié)合的辦學(xué)模式，形成實(shí)驗(yàn)與實(shí)訓(xùn)、基礎(chǔ)與專業(yè)、校內(nèi)與校外梯次布局、相互銜接的實(shí)訓(xùn)基地,構(gòu)筑“校內(nèi)校外相互補(bǔ)充”教學(xué)的合理體系。

（1）建設(shè)校內(nèi)工作室的實(shí)訓(xùn)體系

按照企業(yè)對(duì)人才的實(shí)際需求加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)環(huán)境建設(shè)，實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)應(yīng)作為重點(diǎn)工作列入學(xué)校工作計(jì)劃，有步驟、有計(jì)劃、有重點(diǎn)地進(jìn)行實(shí)施建設(shè)與專業(yè)配套的藝術(shù)設(shè)計(jì)工作室群。實(shí)訓(xùn)的教學(xué)內(nèi)容要根據(jù)教學(xué)大綱的要求結(jié)合企業(yè)的實(shí)際項(xiàng)目進(jìn)行，讓企業(yè)參與指導(dǎo)學(xué)校專業(yè)建設(shè)和實(shí)訓(xùn)課程開(kāi)發(fā)。學(xué)校定期派教師或?qū)嵱?xùn)管理人員到企業(yè)了解最新技術(shù)信息和提供技術(shù)服務(wù)，形成實(shí)驗(yàn)與實(shí)訓(xùn)、基礎(chǔ)與專業(yè)、校內(nèi)與校外梯次布局，相互銜接的實(shí)訓(xùn)基地,構(gòu)筑“校內(nèi)校外相互補(bǔ)充”的合理教學(xué)體系，為實(shí)現(xiàn)高職教育培養(yǎng)目標(biāo)，提供堅(jiān)實(shí)的保障。

（2）走出校園入企業(yè)

學(xué)校培養(yǎng)學(xué)生的根本目的就是為企業(yè)提供適用人才，讓學(xué)生在校期間結(jié)合學(xué)習(xí)直接到社會(huì)企業(yè)進(jìn)行實(shí)訓(xùn)，積極向企業(yè)學(xué)習(xí)與交流，使教學(xué)活動(dòng)與企業(yè)生產(chǎn)活動(dòng)完全結(jié)合起來(lái)，達(dá)到最佳教學(xué)目的。另一方面，新技術(shù)、新材料、新工藝、新方法等新科技方法首先是在社會(huì)企業(yè)中得到應(yīng)用的，讓學(xué)生直接面對(duì)社會(huì)企業(yè)生產(chǎn)前沿，能第一時(shí)間能學(xué)習(xí)到新的東西。

（3）邀請(qǐng)企業(yè)進(jìn)入學(xué)校建立研發(fā)機(jī)構(gòu)

院校邀請(qǐng)企業(yè)把其事務(wù)所或研發(fā)中心（機(jī)構(gòu)）入駐院校能使教學(xué)課程結(jié)合企業(yè)產(chǎn)品開(kāi)發(fā)項(xiàng)目進(jìn)行，學(xué)生實(shí)訓(xùn)可直接受企業(yè)派出人員和教師的具體指導(dǎo)，實(shí)訓(xùn)條件以學(xué)校工作室為主。院校與行業(yè)、企業(yè)在合作的基礎(chǔ)上可聯(lián)合進(jìn)行課程開(kāi)發(fā)、實(shí)訓(xùn)教材開(kāi)發(fā)，使校內(nèi)生產(chǎn)性實(shí)訓(xùn)基地共建共享，形成科學(xué)的分配和管理，以及教學(xué)質(zhì)量保障體系。

通過(guò)這一系列專業(yè)配套校內(nèi)、校外專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)，能保證藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)的教學(xué)需要，同時(shí)密切了校企合作關(guān)系，促進(jìn)產(chǎn)學(xué)結(jié)合，為全面培養(yǎng)藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐能力質(zhì)量保證和走上社會(huì)后的就業(yè)起到重要作用。

2、制定可操作的規(guī)章制度

（1）實(shí)訓(xùn)目的、目標(biāo)

實(shí)訓(xùn)教學(xué)的目的是用科學(xué)的方法培養(yǎng)社會(huì)、企業(yè)所需要的熟悉職業(yè)生產(chǎn)實(shí)踐的應(yīng)用人才。根據(jù)高職高專藝術(shù)設(shè)計(jì)教育對(duì)人才培養(yǎng)的要求，結(jié)合教學(xué)大綱和企業(yè)要求的實(shí)際，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力、提高職業(yè)技能，為日后學(xué)生進(jìn)入社會(huì)就業(yè)服務(wù)；實(shí)訓(xùn)目標(biāo)是使學(xué)習(xí)知識(shí)技能與企業(yè)工作實(shí)際和要求的“零距離”。

實(shí)訓(xùn)目標(biāo)：一是通過(guò)實(shí)踐教學(xué)使學(xué)生掌握現(xiàn)代企業(yè)生產(chǎn)的技術(shù)、技能。

二是通過(guò)實(shí)踐教學(xué)使學(xué)生熟悉社會(huì)企業(yè)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)的基本知識(shí)。

三是通過(guò)實(shí)踐教學(xué)使學(xué)生了解企業(yè)生產(chǎn)規(guī)律。

四是通過(guò)實(shí)踐教學(xué)使學(xué)生為以后就業(yè)做好必要的準(zhǔn)備。

（2）實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目、科目

藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)種類繁多，實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目各異，但總體而言應(yīng)包括下列三種實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目：

一專業(yè)基礎(chǔ)技能實(shí)訓(xùn)（針對(duì)專業(yè)技能要求設(shè)定）

二是模擬企業(yè)產(chǎn)品研發(fā)程序、生產(chǎn)過(guò)程實(shí)訓(xùn)（選擇典型或一般性產(chǎn)品開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)程序）

三參與企業(yè)產(chǎn)品開(kāi)發(fā)生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)（直接參與企業(yè)產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)過(guò)程）

實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目模塊化藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)的實(shí)訓(xùn)課程教學(xué)應(yīng)以本專業(yè)總的培養(yǎng)目標(biāo)為主線，以專業(yè)課程群為基礎(chǔ)，以項(xiàng)目模塊的方式開(kāi)展。即以學(xué)生完成某個(gè)具體綜合項(xiàng)目為目標(biāo)，將完成過(guò)程中需要解決的問(wèn)題劃分成幾大類，每一門(mén)專業(yè)課程必須解決相對(duì)應(yīng)的某一類問(wèn)題，具體以實(shí)際生產(chǎn)“課題”為規(guī)定。

實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的主題式藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)的實(shí)訓(xùn)課程應(yīng)以主題為中軸，圍繞實(shí)訓(xùn)教學(xué)主題而展開(kāi)，在系統(tǒng)論、學(xué)習(xí)理論與教學(xué)論引導(dǎo)下，以實(shí)訓(xùn)教學(xué)主題為樞紐，在系統(tǒng)內(nèi)諸要素之間彼此聯(lián)系、相互作用與協(xié)調(diào)運(yùn)行中，驅(qū)動(dòng)師生圍繞主題互動(dòng)。

在實(shí)訓(xùn)科目上應(yīng)有兩個(gè)原則：一是實(shí)訓(xùn)科目?jī)?nèi)容必須涵蓋專業(yè)關(guān)鍵技能點(diǎn)的應(yīng)知、應(yīng)會(huì)訓(xùn)練；二是實(shí)訓(xùn)科目隨實(shí)際實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目課題靈活調(diào)整設(shè)定。

（3）實(shí)訓(xùn)內(nèi)容規(guī)定

一是掌握基本專業(yè)工作方式、方法；

二是掌握基本專業(yè)技能；

三是掌握本專業(yè)的基本工作程序；

四是對(duì)本專業(yè)生產(chǎn)加工做到應(yīng)知、應(yīng)會(huì)。

（4）實(shí)訓(xùn)管理方式

為了保證實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量,實(shí)訓(xùn)的管理方式上實(shí)行二級(jí)管理，總體由學(xué)院統(tǒng)一調(diào)控，但各學(xué)科實(shí)行系主任負(fù)責(zé)制，由系主任總體負(fù)責(zé)，各工作室配備相應(yīng)的專業(yè)教師與實(shí)訓(xùn)管理指導(dǎo)人員。工作室人員隊(duì)伍包括：從事工作室工作的教師、研究人員、工程及實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員、管理人員和工人。并配有工作室一整套的管理規(guī)章制度，各工作內(nèi)容的工作室應(yīng)分別根據(jù)實(shí)際情況，由具體負(fù)責(zé)人和有經(jīng)驗(yàn)的工作人員共同制定嚴(yán)格、相應(yīng)的規(guī)章制度，并定人、定時(shí)與隨時(shí)檢查執(zhí)行情況，確保實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量得以實(shí)施。

對(duì)工作室的儀器設(shè)備、材料、低值耐用品等技術(shù)物資按工作室的有關(guān)規(guī)章制度進(jìn)行管理。必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家教育部制定的工作室評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)家有關(guān)部門(mén)頒發(fā)的重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，除按要求進(jìn)行定期評(píng)估、定期檢查，對(duì)存在的問(wèn)題要及時(shí)進(jìn)行整改。

各實(shí)訓(xùn)工作室由實(shí)訓(xùn)教輔專人負(fù)責(zé)日常管理，任課教師參與和協(xié)助管理。

除此以外，在學(xué)生入企業(yè)實(shí)訓(xùn)管理上，學(xué)校與企業(yè)簽訂實(shí)訓(xùn)合同約定權(quán)力與義務(wù)。實(shí)訓(xùn)企業(yè)必須制定實(shí)訓(xùn)培養(yǎng)計(jì)劃、安排企業(yè)導(dǎo)師、落實(shí)項(xiàng)目?jī)?nèi)容，項(xiàng)目?jī)?nèi)容主要根據(jù)學(xué)生的實(shí)踐制定實(shí)訓(xùn)課題與內(nèi)容，采用“項(xiàng)目制”與“主題制”，使學(xué)生能得到實(shí)質(zhì)性訓(xùn)練。實(shí)訓(xùn)中采用項(xiàng)目管理和技術(shù)雙導(dǎo)師制，日常管理由帶隊(duì)教師主要負(fù)責(zé)，企業(yè)人員協(xié)助的方式進(jìn)行，確保學(xué)生在外的實(shí)習(xí)質(zhì)量。

（5）管理人員職責(zé)

實(shí)訓(xùn)工作室實(shí)行主任負(fù)責(zé)制。工作室人員隊(duì)伍包括：從事工作室工作的教師、研究人員、工程及實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員、管理人員和工人。工作室工作人員與教師、管理干部一樣是學(xué)院教學(xué)、科研的基本力量。工作室工作人員要有明確的職責(zé)分工和崗位職責(zé)，遵守法規(guī)制度，愛(ài)崗敬業(yè)，鉆研業(yè)務(wù)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，積極完成各項(xiàng)基本任務(wù)。負(fù)責(zé)實(shí)訓(xùn)課教學(xué)的教師和實(shí)訓(xùn)技術(shù)人員，必須熟悉工作室的各種設(shè)備和工具的功能，具備正確與熟練的操作技能及維護(hù)方式，并具體負(fù)責(zé)對(duì)工具設(shè)備的日常維護(hù)和保養(yǎng)。每次課前應(yīng)依據(jù)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書(shū)，結(jié)合實(shí)情，認(rèn)真?zhèn)湔n。

為保證實(shí)訓(xùn)教學(xué)的質(zhì)量，根據(jù)工作室的崗位職責(zé)，定期對(duì)工作室工作人員的工作量和工作成績(jī)進(jìn)行檢查考核。對(duì)工作室工作做出顯著成績(jī)的人員予以表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)，按學(xué)院規(guī)定評(píng)選先進(jìn)集體和個(gè)人，對(duì)不遵守安全規(guī)程造成損失和對(duì)工作不負(fù)責(zé)任的人員按學(xué)院規(guī)定給予處理，工作室嚴(yán)格遵守國(guó)家的有關(guān)法規(guī)和制度，定期檢查防火、防盜、防爆、防事故等方面的安全措施，確保實(shí)訓(xùn)教學(xué)的安全與質(zhì)量。

3、實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量控制

教學(xué)計(jì)劃和課程內(nèi)容是培養(yǎng)目標(biāo)的具體體現(xiàn)，因此實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革具體體現(xiàn)是實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容的改革。實(shí)訓(xùn)教學(xué)要體現(xiàn)應(yīng)用性和適度性，強(qiáng)化針對(duì)性、實(shí)用性和先進(jìn)性。在對(duì)實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量的控制上采用三段制教學(xué)模式。首先是實(shí)訓(xùn)前的準(zhǔn)備工作安排，指導(dǎo)教師精心編制實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書(shū)、實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)書(shū)，認(rèn)真制定實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)計(jì)劃表。其次是在實(shí)訓(xùn)中間階段做好實(shí)訓(xùn)的教學(xué)與輔導(dǎo)工作，用單獨(dú)輔導(dǎo)與實(shí)訓(xùn)抽查等結(jié)合的辦法來(lái)實(shí)施教學(xué)。最后，在實(shí)訓(xùn)結(jié)束后，提交學(xué)生實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)報(bào)告與成績(jī)。不僅保證實(shí)訓(xùn)教學(xué)的質(zhì)量也為今后的實(shí)訓(xùn)教學(xué)提供資料。

（1）教學(xué)大綱

教學(xué)大綱是開(kāi)展教學(xué)的依據(jù)。在教學(xué)大綱中要根據(jù)學(xué)科發(fā)展方向和明確實(shí)訓(xùn)教學(xué)課程的目的、任務(wù)及要求，各門(mén)實(shí)訓(xùn)課程都應(yīng)有規(guī)范化的教學(xué)大綱和明確具體的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，大綱的內(nèi)容必須清楚課程的定位和實(shí)訓(xùn)的目標(biāo)、課程內(nèi)容和基本要求。

（2）教學(xué)計(jì)劃

教學(xué)計(jì)劃是為了科學(xué)進(jìn)行實(shí)訓(xùn)活動(dòng)秩序、步驟進(jìn)程的規(guī)劃，實(shí)訓(xùn)教學(xué)的計(jì)劃必須根據(jù)《實(shí)訓(xùn)、實(shí)習(xí)的教學(xué)大綱》和實(shí)際實(shí)訓(xùn)科目，對(duì)具體的時(shí)間、空間進(jìn)行合理的專業(yè)教學(xué)規(guī)劃，使實(shí)訓(xùn)教學(xué)做到主題明確，有步驟的進(jìn)行。

（3）教案

課前教師認(rèn)真鉆研本課程的要求、教材、教參與分析學(xué)生情況，在頭腦里形成明確的教學(xué)目標(biāo)要求、教學(xué)重難點(diǎn)、教學(xué)思路、教學(xué)環(huán)節(jié)和方法的表現(xiàn)形式，預(yù)先設(shè)計(jì)好教學(xué)方案，認(rèn)真填寫(xiě)好教案。教案編寫(xiě)應(yīng)體現(xiàn)根據(jù)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容、形式要求等進(jìn)行科學(xué)的準(zhǔn)備。教案是否實(shí)用、是否符合實(shí)訓(xùn)教學(xué)實(shí)際與突出主題性，是否能取得理想的教學(xué)效果，是對(duì)教學(xué)質(zhì)量控制與評(píng)定的一個(gè)重要指標(biāo)。切實(shí)防止實(shí)訓(xùn)教學(xué)形式和內(nèi)容的隨意性和盲目性，以控制好教學(xué)質(zhì)量。

（4）實(shí)訓(xùn)地點(diǎn)與時(shí)間確定

根據(jù)專業(yè)課程大綱的實(shí)訓(xùn)要求，認(rèn)真確定具體的實(shí)訓(xùn)地點(diǎn)與實(shí)訓(xùn)時(shí)間。實(shí)訓(xùn)地點(diǎn)的選擇應(yīng)該本著切合實(shí)訓(xùn)目的，舍遠(yuǎn)求近，方便管理和合理節(jié)約為原則，同時(shí)要符合專業(yè)基本技能訓(xùn)練和專業(yè)訓(xùn)練教學(xué)大綱要求，分為校內(nèi)實(shí)訓(xùn)與校外的實(shí)訓(xùn)，校外實(shí)訓(xùn)學(xué)生要充分考慮好交通的方便性與基本的住宿、生活條件，實(shí)訓(xùn)時(shí)間確定應(yīng)按實(shí)訓(xùn)內(nèi)容、形式、課程、目的等靈活科學(xué)的進(jìn)行安排。

（5）實(shí)訓(xùn)地點(diǎn)場(chǎng)地要求：

地點(diǎn)場(chǎng)地安排應(yīng)有符合實(shí)訓(xùn)技術(shù)要求的房舍設(shè)施及環(huán)境，要有足夠數(shù)量、配套的儀器設(shè)備。除在企業(yè)工廠車(chē)間進(jìn)行實(shí)訓(xùn)外，建立一定數(shù)量的模擬企業(yè)實(shí)際環(huán)境的實(shí)訓(xùn)工作室或生產(chǎn)型實(shí)訓(xùn)車(chē)間，實(shí)行教室與實(shí)訓(xùn)工作室或車(chē)間的一體化，模擬企業(yè)生產(chǎn)、管理環(huán)境的實(shí)際進(jìn)行課堂教學(xué)，使其課堂教學(xué)能與現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際操作相結(jié)合，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提升實(shí)訓(xùn)教學(xué)場(chǎng)地的“全真化”。

（6）實(shí)訓(xùn)時(shí)間要求

實(shí)訓(xùn)時(shí)間根據(jù)專業(yè)課程與大綱的課程要求，合理安排學(xué)生實(shí)訓(xùn)的內(nèi)容與時(shí)間比例，并制定詳細(xì)的實(shí)習(xí)專業(yè)課題所需的時(shí)間計(jì)劃進(jìn)度表，確保實(shí)訓(xùn)時(shí)間的正常開(kāi)展。

（7）階段檢查與跟蹤

建立有效的實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量保證和實(shí)訓(xùn)監(jiān)控體系，對(duì)提高實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量,保證實(shí)訓(xùn)教學(xué)過(guò)程的順利進(jìn)行，規(guī)范實(shí)訓(xùn)教學(xué)管理有著重要意義，同時(shí)也可以為學(xué)院對(duì)實(shí)訓(xùn)教學(xué)工作的決策提供可靠的依據(jù)。在實(shí)訓(xùn)中，根據(jù)實(shí)訓(xùn)要求應(yīng)做到實(shí)訓(xùn)初期、中期、后期個(gè)階段檢查與跟蹤。

做好階段檢查與整個(gè)過(guò)程的跟蹤。認(rèn)真落實(shí)實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量保證監(jiān)控體系，是保證實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量不斷提高的重要手段，也是實(shí)訓(xùn)教學(xué)管理的重要組成部分。

實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)控過(guò)程同時(shí)也是研究實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量如何提高的過(guò)程。在整個(gè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量保證與監(jiān)控體系的過(guò)程中，應(yīng)實(shí)行“教師評(píng)教、學(xué)生評(píng)教、教師評(píng)學(xué)”。

①、根據(jù)《聽(tīng)課評(píng)課制度》，制定聽(tīng)評(píng)課計(jì)劃。系領(lǐng)導(dǎo)及教研室主任、教師經(jīng)常性地深入課堂(含實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地)聽(tīng)課,開(kāi)展“教師評(píng)教”活動(dòng),及時(shí)了解和掌握教學(xué)情況,不僅能有效地解決教學(xué)中存在的問(wèn)題,而且促進(jìn)了教師之間相互學(xué)習(xí),共同提高教學(xué)水平。

②、在學(xué)生進(jìn)行實(shí)訓(xùn)過(guò)程中，建立分階段檢查制度，并做好相關(guān)的記錄。通過(guò)檢查與跟蹤把握學(xué)生實(shí)訓(xùn)的主題方向，掌握學(xué)生實(shí)訓(xùn)的進(jìn)展?fàn)顩r。細(xì)心指導(dǎo)學(xué)生，認(rèn)真做好學(xué)生考核工作，確保學(xué)生在實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)過(guò)程中提高專業(yè)技能。

4、實(shí)訓(xùn)教學(xué)服務(wù)與管理

為更好的保證實(shí)訓(xùn)教學(xué)的服務(wù)與管理，除了嚴(yán)格的管理制度外，還應(yīng)輔以表格法、觀察法、詢問(wèn)法等來(lái)進(jìn)一步完善實(shí)訓(xùn)的教學(xué)服務(wù)與管理。

其中，表格法具有在實(shí)訓(xùn)前規(guī)劃的功能、在實(shí)訓(xùn)中的管理功能、實(shí)訓(xùn)后的檔案功能。是指利用簡(jiǎn)明特點(diǎn)的表格方法來(lái)分析學(xué)生實(shí)訓(xùn)的時(shí)間與課程類型，確保學(xué)生得到全面的實(shí)訓(xùn)技能。指導(dǎo)教師在實(shí)訓(xùn)前，也利用表格法安排工作計(jì)劃，使實(shí)習(xí)順利進(jìn)行。實(shí)習(xí)結(jié)束后，利用表格法可使各實(shí)訓(xùn)教學(xué)文件完整歸檔，為以后的實(shí)訓(xùn)教學(xué)總結(jié)做好循環(huán)性的質(zhì)量保障。除此以外，還可利用表格法對(duì)工作的使用情況進(jìn)行分析。根據(jù)實(shí)訓(xùn)活動(dòng)基本要求和規(guī)律制定各種常規(guī)表，如：質(zhì)控進(jìn)度、評(píng)估表以及根據(jù)實(shí)際實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目要求制定相應(yīng)的各種質(zhì)控表等是實(shí)訓(xùn)教學(xué)管理中最簡(jiǎn)便、有效的方法之一。

觀察法是在學(xué)生實(shí)訓(xùn)的過(guò)程中，認(rèn)真觀察學(xué)生實(shí)訓(xùn)的動(dòng)作規(guī)范、操作技巧等，通過(guò)觀察的方法分析與了解學(xué)生在實(shí)習(xí)中常出現(xiàn)的問(wèn)題，有問(wèn)題做到及時(shí)解決。運(yùn)用觀察法可以客觀地了解和掌握學(xué)生在實(shí)訓(xùn)中的實(shí)際情況，以便及時(shí)和正確對(duì)學(xué)生調(diào)整實(shí)施“因材施教”與“對(duì)癥下藥”的教學(xué)活動(dòng)。通過(guò)觀察法還可發(fā)現(xiàn)，反映在管理和相應(yīng)軟硬件等設(shè)施的不足與漏洞，以便及時(shí)調(diào)整和完善。

篇5

郯城衛(wèi)生院在局黨組的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和支持下，在上級(jí)有關(guān)部門(mén)的協(xié)調(diào)配合和精心指導(dǎo)下，堅(jiān)定“培樹(shù)名醫(yī)、建設(shè)名科、打造名院”總體發(fā)展思路，以創(chuàng)建二級(jí)乙等綜合醫(yī)院為契機(jī)，主動(dòng)“擔(dān)當(dāng)作為，狠抓落實(shí)”，各項(xiàng)工作穩(wěn)步發(fā)展。2019年醫(yī)院診療人次107752，業(yè)務(wù)收入達(dá)到2259.49萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)23.44%。門(mén)診收入1289.74萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)44.24%；住院收入969.75萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)3.58%。具體工作匯報(bào)如下：

一、2019年工作總結(jié)

（一）突出黨建引領(lǐng)，凝聚干部職工合力。一是加強(qiáng)思想政治建設(shè)。充分利用“燈塔-黨建”和“學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)”平臺(tái)，黨員學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)參學(xué)率100%。組織干部職工集中學(xué)習(xí)52次，開(kāi)展主題黨日活動(dòng)16次，召開(kāi)學(xué)習(xí)教育交流研討及調(diào)研成果交流研討會(huì)議  次。組織全體黨員到2個(gè)黨性教育基地開(kāi)展黨性教育，切實(shí)用黨的理論創(chuàng)新成果武裝頭腦、指導(dǎo)實(shí)踐，激發(fā)黨員干部干事創(chuàng)業(yè)熱情。二是加強(qiáng)紀(jì)律作風(fēng)建設(shè)。嚴(yán)格落實(shí)主體責(zé)任和“一崗雙責(zé)”制度，堅(jiān)持重要工作親自部署、重大問(wèn)題親自過(guò)問(wèn)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)親自協(xié)調(diào)。班子成員帶頭遵守政治紀(jì)律和政治規(guī)矩，從自身做起，管好自己的人，看好自己的門(mén)，干好自己的事。設(shè)立“黨員示范崗”，建設(shè)一支政治堅(jiān)定、紀(jì)律嚴(yán)明、作風(fēng)過(guò)硬、勤政為民的隊(duì)伍。三是扎實(shí)開(kāi)展“不忘初心、牢記使命”主題教育。主題教育開(kāi)展以來(lái)，黨員干部積極投入，把開(kāi)展主題教育與工作實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，組織“黨員義診進(jìn)社區(qū)”活動(dòng)3次，為社區(qū)群眾提供方便就醫(yī)機(jī)會(huì)。通過(guò)學(xué)習(xí)，“四個(gè)意識(shí)”“四個(gè)自信”“兩個(gè)維護(hù)”更加堅(jiān)定自覺(jué)，有力提振了全院干部職工干事創(chuàng)業(yè)、擔(dān)當(dāng)作為的精氣神。12月份，我院被省衛(wèi)生健康委命名為“首批省級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)”，目前正在積極創(chuàng)建二級(jí)綜合醫(yī)院。

（二）突出能力建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)水平。一是改善就醫(yī)環(huán)境。為進(jìn)一步改善群眾群眾就醫(yī)環(huán)境，投資78萬(wàn)元修繕業(yè)務(wù)用房，改造急診室、門(mén)樓，擴(kuò)展狹小的門(mén)診大廳，修建停車(chē)棚，升級(jí)改造手術(shù)室，院容院貌煥然一新，為群眾提供便捷、舒適的就醫(yī)環(huán)境。二是突出特色醫(yī)療。增設(shè)盆底康復(fù)科，重點(diǎn)打造盆底康復(fù)特色服務(wù)，引進(jìn)盆底康復(fù)治療設(shè)備及中藥熏蒸機(jī)，為產(chǎn)后“媽媽”及盆地功能障礙的女性朋友提供專業(yè)康復(fù)服務(wù)。外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功開(kāi)展甲狀腺良性腫瘤微波消融術(shù)，成為開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù)的首家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。三是注重人才培養(yǎng)。派遣婦科、口腔科、內(nèi)科、護(hù)理、B超室8名業(yè)務(wù)人員，分別到縣醫(yī)院、市人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，采取“派出去，請(qǐng)進(jìn)來(lái)”方式，強(qiáng)化科室特色，突出特色醫(yī)療。制定“培樹(shù)名醫(yī)、建設(shè)名科、打造名院”總體發(fā)展規(guī)劃。

（三）突出從質(zhì)從優(yōu)，啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)建。2019年先后開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審、“社區(qū)醫(yī)院”創(chuàng)建、“二級(jí)乙等綜合醫(yī)院”創(chuàng)建等工作。

一是建章立制，完善管理體系。建立健全規(guī)章制度14章，審核醫(yī)院工作制度621項(xiàng)，完善醫(yī)院組織與管理架構(gòu)，成立10個(gè)醫(yī)院管理委員會(huì)，明確職能部門(mén)職責(zé)。成立科室醫(yī)療質(zhì)量安全小組，形成委員會(huì)“決策”，職能部門(mén)“控制”，科室“執(zhí)行”的“三層架構(gòu)四層質(zhì)控”院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制體系，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理。二是強(qiáng)化督導(dǎo)，嚴(yán)格創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)。邀請(qǐng)市、縣專家來(lái)我院培訓(xùn)指導(dǎo)，創(chuàng)建辦及職能部門(mén)定期到科室督查，督促整改落實(shí)，嚴(yán)格落實(shí)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)。三是優(yōu)化服務(wù)，提升群眾滿意度。增加便民服務(wù)設(shè)施，不斷完善就醫(yī)流程，醫(yī)務(wù)人員熟悉掌握醫(yī)患溝通技巧，定期進(jìn)行患者滿意度回訪，征求患者意見(jiàn)，群眾滿意度大幅提高。

（四）突出改革發(fā)展，探索社區(qū)巡診服務(wù)。一是探索開(kāi)展“社區(qū)巡診”，促進(jìn)基本公衛(wèi)與基本醫(yī)療融合發(fā)展。成立8支由全科醫(yī)生為隊(duì)長(zhǎng)，康復(fù)科、護(hù)理人員與公衛(wèi)人員為成員的家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，設(shè)立家庭醫(yī)生服務(wù)點(diǎn)，劃分服務(wù)范圍，明確職責(zé)。由“坐診”變?yōu)椤俺鲈\”，走進(jìn)群眾家中，為群眾提供方便、有效、連續(xù)、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。二是探索開(kāi)展“家庭病床”，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。目前轄區(qū)老人、失能及部分失能人員，缺乏專業(yè)醫(yī)療與護(hù)理，急需醫(yī)務(wù)人員入戶，定期提供專業(yè)醫(yī)療服務(wù)。依托家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)設(shè)立家庭病床，開(kāi)展常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，并根據(jù)患者具體病情，探索制定個(gè)性化家庭診療和護(hù)理方案，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)與居家養(yǎng)老相融合。

（五）突出健康保障，守住人民健康防線。一是開(kāi)展從業(yè)人員免費(fèi)健康查體服務(wù)，為群眾健康把好安全關(guān)。設(shè)立從業(yè)人員健康查體處，并對(duì)業(yè)務(wù)用房進(jìn)行升級(jí)改造，簡(jiǎn)化體檢流程，為體檢人員提供便捷服務(wù)，免費(fèi)打印、發(fā)放健康證25233份。

二是貼近群眾，做實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。公衛(wèi)人員“進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)家庭”，先后開(kāi)展了“老年人心理健康關(guān)愛(ài)項(xiàng)目啟動(dòng)儀式”、“送醫(yī)送藥送健康”等大型義診活動(dòng)，為群眾提供健康咨詢。增設(shè)龍泉社區(qū)預(yù)防接種門(mén)診和人民路預(yù)防接種門(mén)診，劃分服務(wù)范圍，分流服務(wù)人群，方便群眾接種。設(shè)立健康小屋，免費(fèi)為群眾進(jìn)行健康體檢及指導(dǎo)，保障群眾健康，大力推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目落實(shí)，切實(shí)提升居民公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。2019年度建立居民電子健康檔案95354份，電子建檔率85%；65歲以上老人健康查體11823；高血壓、糖尿病管理人數(shù)分別為9884人、3475人；重癥精神疾病患者管理554名；6歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)10834人；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)957人；“兩癌”篩查2265人。三是扎實(shí)開(kāi)展健康扶貧工作。實(shí)地入戶走訪，宣傳健康扶貧相關(guān)優(yōu)惠政策，真正了解貧困戶家庭成員身體狀況，完善健康檔案，實(shí)施免費(fèi)查體和簽約家庭醫(yī)生服務(wù)?！耙徽臼綀?bào)銷服務(wù)”、“兩免兩減半”等健康扶貧政策得到有效落實(shí)。

（六）突出安全穩(wěn)定，促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。一是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。根據(jù)工作需要，成立安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面落實(shí)安全生產(chǎn)主體責(zé)任和“一崗雙責(zé)”。將安全生產(chǎn)工作與各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作同部署、同調(diào)度、同檢查。二是開(kāi)展重點(diǎn)治理。加大對(duì)醫(yī)療廢物、廢水的集中處置力度，重點(diǎn)排查檢驗(yàn)（實(shí)驗(yàn)室）室、藥庫(kù)、易燃易爆品等重點(diǎn)物品的使用和管理。加強(qiáng)電器產(chǎn)品等方面存在的隱患和問(wèn)題，堅(jiān)決杜絕電器火災(zāi)事故發(fā)生。三是加強(qiáng)培訓(xùn)演練。專門(mén)聘請(qǐng)消防專家，組織開(kāi)展消防知識(shí)培訓(xùn)、逃生演練、消防器材使用講解等，有效提高了干部職工的安全生產(chǎn)知識(shí)水平和責(zé)任意識(shí)。利用集中學(xué)習(xí)教育觀看安全生產(chǎn)警示教育片，從思想上牢固安全生產(chǎn)責(zé)任意識(shí)，始終抓住安全生產(chǎn)工作不放松。

二、2020年工作計(jì)劃

（一）抓項(xiàng)目，加快推進(jìn)新醫(yī)院建設(shè)。新醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目已啟動(dòng)，今后將積極爭(zhēng)取相關(guān)部門(mén)的配合，當(dāng)好“服務(wù)員”、“參謀員”，跟進(jìn)項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度，加快新院建設(shè)。

（二）抓創(chuàng)建，順利通過(guò)二級(jí)醫(yī)院評(píng)審。2020年是我院創(chuàng)建二級(jí)乙等綜合醫(yī)院的關(guān)鍵之年，針對(duì)初評(píng)提出的問(wèn)題及建議，將認(rèn)真制定整改方案，落實(shí)整改措施，改進(jìn)薄弱環(huán)節(jié)，完善相關(guān)程序，嚴(yán)格創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，扎實(shí)有序推進(jìn)評(píng)審工作。

（三）抓質(zhì)量，努力提升醫(yī)療服務(wù)水平。狠抓醫(yī)護(hù)質(zhì)量，一方面加強(qiáng)人才培養(yǎng)，繼續(xù)派送人員到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，加強(qiáng)院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，深入開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷提升綜合服務(wù)能力。另一方面，深入開(kāi)展醫(yī)療安全質(zhì)量管理，規(guī)范各種醫(yī)療文書(shū)，嚴(yán)格落實(shí)十八項(xiàng)核心制度，完善質(zhì)量控制體系，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量，提高群眾看病就醫(yī)獲得感。

篇6

20xx年，我院在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下, 我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大和十七屆四中全會(huì)精神，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)醫(yī)患和諧，順利完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，全面推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展，使我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了較大的發(fā)展，現(xiàn)將我院上半年工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下：

一、醫(yī)改工作開(kāi)展情況

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

上級(jí)主管局及我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，積極推進(jìn)醫(yī)改工作自20xx年4月26日以來(lái)，xx區(qū)衛(wèi)生局多次召開(kāi)基層“醫(yī)改”工作會(huì)議，提前謀劃，為下一步實(shí)施基層“醫(yī)改“的具體實(shí)施奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。醫(yī)改關(guān)乎于民生，為了確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作順利進(jìn)行并取得實(shí)效，我院于20xx年4月27日在xx街鎮(zhèn)人民政府召開(kāi)了“xx街中心衛(wèi)生院20xx年醫(yī)改工作動(dòng)員大會(huì)”，作為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，更是“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的重點(diǎn)。通過(guò)學(xué)習(xí)各項(xiàng)醫(yī)改政策和文件精神，我們感受到了自治區(qū)政府實(shí)施基層“醫(yī)改”的決心與信心，醫(yī)改之舉勢(shì)在必行。

如何使“人民群眾得實(shí)惠，醫(yī)務(wù)人員受鼓舞，衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展”的重要目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)，我院全體班子成員認(rèn)真研讀相關(guān)“醫(yī)改”配套文件，領(lǐng)會(huì)并把握“醫(yī)改”方向，認(rèn)清并緊跟 “醫(yī)改”形勢(shì)，積極探索，共同努力，從思想到行動(dòng)均做了積極充分的準(zhǔn)備。

（二）成立組織機(jī)構(gòu)、強(qiáng)化政策宣傳培訓(xùn)

1、我院先后成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)改籌備領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)改崗位設(shè)置領(lǐng)導(dǎo)小組，確保醫(yī)改工作扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)。

2、加大醫(yī)改宣傳氛圍，共出版2版醫(yī)改宣傳版報(bào)，大橫幅和小橫幅各1條，將“醫(yī)改100問(wèn)”和其他有關(guān)醫(yī)改政策文件復(fù)印下發(fā)至班子成員、科室主任，做到人手一份，并在公示欄張貼便于職工隨時(shí)閱讀、學(xué)習(xí)文件，了解“醫(yī)改”政策。

3、20xx年4月27日召開(kāi)全院職工會(huì)議，組織學(xué)習(xí)“醫(yī)改”文件，同時(shí)，結(jié)合自身實(shí)際，就單位回歸公益性、定編定崗不定人、競(jìng)聘上崗、轉(zhuǎn)崗分流、基本藥物采購(gòu)、藥品零差價(jià)率銷售和基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等方面展開(kāi)了討論，掌握醫(yī)改政策.20xx年5月5日由xx區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)親自到我院召開(kāi)醫(yī)改工作會(huì)議，使全院職工從自身實(shí)際情況找準(zhǔn)自己位置，積極參與到醫(yī)改工作中來(lái)。

（三）核對(duì)藥品價(jià)格、執(zhí)行零差率銷售

1、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度：自5月1日起我院配備的所有藥品均實(shí)行零差率銷售，將國(guó)家基本藥物和廣西增補(bǔ)基本藥物目錄復(fù)印下發(fā)到各臨床科室，通過(guò)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并制定用藥制度，引導(dǎo)、改變醫(yī)生原來(lái)的用藥習(xí)慣。

2、于20xx年4月29日開(kāi)始組織人員對(duì)藥庫(kù)、藥房庫(kù)存藥品進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)清理，對(duì)符合基本用藥目錄或補(bǔ)充藥品范圍內(nèi)的藥品登記上冊(cè)，目錄外藥品全部在20xx年7月31日24時(shí)前妥善處理。

3、通過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)信息化的管理，核對(duì)藥品進(jìn)貨發(fā)票價(jià)格，輸入微機(jī)管理系統(tǒng)，20xx年5月1日起所有藥品全部按進(jìn)貨價(jià)銷售，所有藥品均未超過(guò)國(guó)家指導(dǎo)價(jià)和自治區(qū)藥品招標(biāo)采購(gòu)價(jià)。

（四）、審核資質(zhì)證件、摸清人員情況

做好競(jìng)聘前的準(zhǔn)備工作，是確保競(jìng)聘順利的基礎(chǔ)。對(duì)20xx年2月28日之前進(jìn)入我院的人員逐人核對(duì)執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格、學(xué)歷、進(jìn)入崗位時(shí)間和在崗情況進(jìn)行摸排，共有職工109人，現(xiàn)有在編人員有33人，符合競(jìng)聘上崗的編外專業(yè)技術(shù)人員有31人，符合競(jìng)聘上崗的編外工勤人員有7人。

（五）、設(shè)置擬定崗位、組織競(jìng)聘上崗

依據(jù)核定我院的專業(yè)技術(shù)人員崗位編制77個(gè)，工勤技能崗位編制7個(gè)，擬定本單位崗位設(shè)置方案，做好競(jìng)聘上崗的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，堅(jiān)持公開(kāi)、公正、公平的原則。按照因需設(shè)崗、按崗聘人、合同管理的原則落實(shí)競(jìng)聘上崗工作。深入開(kāi)展調(diào)查研究，及時(shí)掌握工作動(dòng)態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決競(jìng)聘上崗工作中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題，重大問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，使競(jìng)聘上崗工作在確保穩(wěn)定的前提下圓滿完成。

（六）、醫(yī)改下一步工作計(jì)劃：

嚴(yán)格按照xx區(qū)第三批醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)暨綜合改革工作日程表規(guī)定的時(shí)間完成相關(guān)工作，繼續(xù)圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”這一中心任務(wù)，以實(shí)施基本藥物制度為重點(diǎn)，穩(wěn)步推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，繼續(xù)鞏固和擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面，提高保障水平和服務(wù)水平，啟動(dòng)實(shí)施以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。

二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步開(kāi)展   

xx街鎮(zhèn)共有24個(gè)行政自然村，3個(gè)社區(qū)，總?cè)丝?8542人，其中農(nóng)業(yè)人口63124人，20xx年參合人數(shù)58579人，上繳參合基金1757370元，其中社區(qū)民政局對(duì)五保人員及軍烈屬人員補(bǔ)助款為13650元 ，全鎮(zhèn)參合率為92.8%。全鎮(zhèn)上半年（截止20xx年5月20日）止新農(nóng)合住院補(bǔ)償情況如下：

      1、普通住院補(bǔ)償

鄉(xiāng)級(jí)住院517人次，總醫(yī)藥費(fèi)用為74.06萬(wàn)元，補(bǔ)償總金額為56.91萬(wàn)元；市級(jí)住院702人次，總醫(yī)藥費(fèi)用266.38萬(wàn)元，補(bǔ)償總金額為119.65萬(wàn)元。

  2、大病補(bǔ)償情況

大病補(bǔ)償34人次，總醫(yī)藥費(fèi)用為87.44萬(wàn)元，補(bǔ)償總金額43.65萬(wàn)元。

3、普通住院分娩順產(chǎn)補(bǔ)償情況

鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院分娩186人次，總醫(yī)藥費(fèi)用為14.97萬(wàn)元，補(bǔ)償總金額為3.72萬(wàn)元；市級(jí)住院分娩141人次,總費(fèi)用16.87萬(wàn)元，補(bǔ)償總金額2.82萬(wàn)元。

全鎮(zhèn)累計(jì)住院補(bǔ)償金額為226.75萬(wàn)元。資金使用率為38.7%，農(nóng)民受益率為2.84%，平均住院補(bǔ)償率為49.32%。

三、開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大檢查

  1、建立院、科兩級(jí)質(zhì)控體系，實(shí)行職能科室與臨床醫(yī)輔科室聯(lián)動(dòng)考核機(jī)制。我院根據(jù)實(shí)際及時(shí)調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病案質(zhì)量、輸血、感染控制、藥事等6個(gè)管理委員會(huì)的專家組成，從人員上保證了質(zhì)控部門(mén)經(jīng)常性質(zhì)量監(jiān)控工作的持續(xù)開(kāi)展。將醫(yī)院各項(xiàng)日常工作進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)量化，定期考核督查。采取行政職能科室考核臨床、醫(yī)輔科室的工作業(yè)績(jī)，而行政職能科室的工作業(yè)績(jī)由臨床、醫(yī)輔科室及醫(yī)院考核領(lǐng)導(dǎo)小組來(lái)共同評(píng)分。

2、突出醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量主題，實(shí)行重點(diǎn)科室重點(diǎn)監(jiān)控。 在定期進(jìn)行考核督查的同時(shí)，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療安全意識(shí)，把重點(diǎn)放在醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上，注意對(duì)工作流程全過(guò)程的質(zhì)量監(jiān)控。強(qiáng)調(diào)對(duì)12項(xiàng)核心制度的貫徹執(zhí)行；如經(jīng)常性抽查運(yùn)行和入檔病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，監(jiān)控：首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、疑難病例討論制度、院內(nèi)外醫(yī)師會(huì)診制度、危重患者搶救制度等規(guī)章制度的落實(shí)情況，建立和完善了醫(yī)療事件應(yīng)急處理預(yù)案和醫(yī)療安全報(bào)告制度。

一是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)理論知識(shí)及個(gè)人綜合素質(zhì)的培訓(xùn)，舉辦了多種形式的培訓(xùn)班，開(kāi)展了一系列的專業(yè)知識(shí)及服務(wù)禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平不斷提高，“三基”考核成績(jī)良好。二是建立了醫(yī)療事故防范機(jī)制，增強(qiáng)了醫(yī)療安全責(zé)任感。為切實(shí)保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，妥善處理各種醫(yī)患矛盾，建立了較完整的醫(yī)療事故處理預(yù)案，制訂了相關(guān)的管理措施，不斷加強(qiáng)了對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)配套文件的學(xué)習(xí)，提高了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí)，確保了醫(yī)療安全。三是強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量意識(shí)，提升綜合服務(wù)能力。始終把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為醫(yī)院工作的主線，建立健全了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度，開(kāi)展了定期與不定期的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考評(píng)活動(dòng)，不斷地培養(yǎng)、引進(jìn)高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人才，較好地開(kāi)展了各項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，從而保證了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提高。強(qiáng)化醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)，各單位均能按照《衛(wèi)生部病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（試行）》要求加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)管理工作。四是加強(qiáng)門(mén)、急診工作，提高應(yīng)急救治能力。門(mén)、急診工作運(yùn)行有序，急救設(shè)施齊備，各專業(yè)值班人員堅(jiān)守工作崗位，處理及時(shí)、操作熟練，確保了綠色通道暢通。五是加強(qiáng)臨床輸血及藥品管理，確保臨床用血、用藥安全。建立了臨床輸血管理制度，成份輸血比例逐年上升；注重臨床用藥安全管理，抗生素使用合理，麻醉藥品、精神藥品管理規(guī)范。六是院內(nèi)感染管理意識(shí)不斷加強(qiáng)。醫(yī)院感染及一次性醫(yī)療用品實(shí)行規(guī)范管理，監(jiān)測(cè)資料較齊全，統(tǒng)計(jì)指標(biāo)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求，一次性用品殘核去向正確。

3、加強(qiáng)藥品管理，保證用藥安全有效。 把好用藥關(guān)，藥品嚴(yán)格實(shí)行集中招標(biāo)采購(gòu)。加強(qiáng)對(duì)精神藥品的管理。狠抓臨床合理用藥，安全用藥，完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度》、《醫(yī)師合理用藥評(píng)價(jià)通報(bào)及執(zhí)行制度》、《醫(yī)師用藥情況監(jiān)控制度》等規(guī)章制度，形成了醫(yī)院合理用藥評(píng)價(jià)、監(jiān)控、通報(bào)等整套科學(xué)管理體系。堅(jiān)持做到合理使用抗生素，實(shí)行抗菌藥物分線管理分級(jí)使用，指導(dǎo)醫(yī)師合理使用抗菌藥物，保證患者用藥安全。

4、公開(kāi)了價(jià)格，規(guī)范了收費(fèi)  價(jià)格和收費(fèi)是病人及其家屬最為關(guān)注的問(wèn)題之一。醫(yī)院既要在診斷、治療上盡量做到優(yōu)質(zhì)、高效、安全，又要在治療費(fèi)用上切實(shí)做到透明、合理，使患者得到實(shí)惠。我院嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)政策，規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)，嚴(yán)禁超標(biāo)、分解收費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。

  5、為方便患者看病，切實(shí)解決患者就醫(yī)的各種不便現(xiàn)象，改進(jìn)和簡(jiǎn)化了就醫(yī)流程，為病人提供更優(yōu)質(zhì)，更快捷的服務(wù)。

6、在門(mén)診大廳免費(fèi)提供開(kāi)水及一次性紙杯，在門(mén)診輸液大廳增加了輸液椅等設(shè)備，方便病人看病就診。這些方便患者的服務(wù)項(xiàng)目正在向規(guī)范化擴(kuò)展。人性化服務(wù)不僅為病人提供了優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，密切了醫(yī)患關(guān)系，加快了病人康復(fù)進(jìn)程，還促進(jìn)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

四、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展情況

主要通過(guò)實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、大力開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，把醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù)落到實(shí)處。

（一）為轄區(qū)內(nèi)居民建立居民健康檔案

1、 建立居民健康檔案

截止20xx年5月31日，共建立了19588份健康檔案，健康檔案項(xiàng)目?jī)?nèi)容完整、真實(shí)，建檔率達(dá)28%，健康檔案合格率達(dá)到了96 %。其中普通人群14925份，老年人3225份，高血壓病673份，糖尿病91份，兒童834份，孕產(chǎn)婦203份，重性精神病25份。

2、建立健康檔案的同時(shí)對(duì)不同人群進(jìn)行了健康教育及指導(dǎo)，對(duì)存在慢性病危險(xiǎn)因素的居民進(jìn)行了干預(yù)。居民健康檔案分村、分類進(jìn)行規(guī)范化管理。

（二）健康教育

結(jié)合我鎮(zhèn)的具體情況，通過(guò)醫(yī)療門(mén)診、下鄉(xiāng)義診、宣傳、發(fā)放健康教育宣傳資料、出版宣傳板報(bào)等形式開(kāi)展健康教育活動(dòng)，開(kāi)展健康知識(shí)講座及健康知識(shí)咨詢活動(dòng)，以宣傳慢性病、傳染病、艾滋病等知識(shí)入手，開(kāi)展形式多樣、內(nèi)容豐富的衛(wèi)生防病知識(shí)宣傳活動(dòng)：

1.健康教育講座

今年來(lái)至今共開(kāi)展了健康教育講座5次。講座主要針對(duì)慢性病居民、育齡婦女、中老年人、兒童家長(zhǎng)及重性精神病患者家屬等重點(diǎn)人群，受益群眾 52人，發(fā)放健康教育宣傳資料 845份。

2.公眾健康咨詢活動(dòng)

結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況在衛(wèi)生主題宣傳日開(kāi)展主題健康教育活動(dòng)3次，受益群眾 195人，發(fā)放健康教育宣傳資料1180份。

3.健康教育宣傳欄

按照規(guī)范要求，我院在門(mén)診大樓前設(shè)置了4塊宣傳欄板，面積均超過(guò)2平方米。根據(jù)我鎮(zhèn)常見(jiàn)病、多發(fā)病出版相關(guān)疾病的防治知識(shí)、傳染病防治知識(shí)、慢性病防治重點(diǎn)、養(yǎng)生保健要點(diǎn)等群眾需要并希望了解的健康知識(shí)內(nèi)容，每月定期更換一次板報(bào)內(nèi)容。截止20xx年5月31日出版健康教育宣傳欄5期9版，各村出版墻報(bào)2期115版。

4.音像資料播放及健康教育宣傳資料發(fā)放

我院刻錄了公民健康素養(yǎng)、艾滋病等傳染病防治、高血壓病防治健康講座、甲型h1n1流感的防治、糖尿病預(yù)防與治療、小兒肺炎的防治、孕婦飲食與營(yíng)養(yǎng)等健康知識(shí)內(nèi)容的光碟，每天在輸液室、候診區(qū)輪流播放，每次播放在一個(gè)小時(shí)以上。

發(fā)放由xx區(qū)衛(wèi)生局印制的突發(fā)事件宣傳、急性傳染病防治、慢性病防治、常見(jiàn)病防治等宣傳材料共計(jì)5000份。我院還自行印制多種健康教育宣傳資料，通過(guò)下鄉(xiāng)義診宣傳活動(dòng)、門(mén)診及住院服務(wù)及開(kāi)展健康講座等形式向廣大居民發(fā)放了健康教育宣傳資料共計(jì)20xx份，取得了較好的宣傳效果。

5. 健康教育培訓(xùn)

我院舉辦了健康教育業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)3次，努力提高醫(yī)務(wù)人員的健康教育能力，以促進(jìn)我鎮(zhèn)健康教育工作的發(fā)展，提高鎮(zhèn)內(nèi)居民健康素質(zhì)。

6.健康教育督導(dǎo)

對(duì)轄區(qū)村衛(wèi)生室開(kāi)展了第一季度計(jì)免、婦幼等健教督導(dǎo)檢查，并現(xiàn)場(chǎng)將督導(dǎo)結(jié)果反饋給村醫(yī)務(wù)人員，指出其存在的問(wèn)題并提出整改措施，督促其進(jìn)行認(rèn)真整改。

五、行風(fēng)建設(shè)

（一）加強(qiáng)反腐倡廉教育，筑牢思想道德防線

    加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，教育是基礎(chǔ)。結(jié)合實(shí)際，突出重點(diǎn)，豐富教育形式，講求教育實(shí)效，深入開(kāi)展思想教育工作。一要深入開(kāi)展理想信念教育，使廣大醫(yī)務(wù)工作者樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，進(jìn)一步增強(qiáng)宗旨意識(shí)，充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)工作者的積極性。二要進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德教育，規(guī)范診療行為，切實(shí)維護(hù)好群眾和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，樹(shù)立良好的職業(yè)形象。三要深入開(kāi)展法律法規(guī)、紀(jì)律政策教育，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守法、依法行醫(yī)、廉潔誠(chéng)信的服務(wù)意識(shí)和法制觀念，自覺(jué)抵制不正之風(fēng)。四要廣泛開(kāi)展廉政文化建設(shè)，圍繞“為民、務(wù)實(shí)、清廉’’為主題，把“四德”（社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德、個(gè)人品德）教育結(jié)合起來(lái)，加強(qiáng)院風(fēng)建設(shè)；要把廉潔教育融入到衛(wèi)生院各項(xiàng)工作中，形成“以廉為榮，以貪為恥’’的良好風(fēng)氣。

（二）加強(qiáng)制度建設(shè)，從源頭上預(yù)防腐敗和不正之風(fēng)的發(fā)生

加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，制度是保證。結(jié)合實(shí)際，建立健全各項(xiàng)行之有效的制度，切實(shí)做到按制度管人管事，規(guī)范行為。當(dāng)前要重點(diǎn)建立健全和落實(shí)好以下制度：

1.建立健全領(lǐng)導(dǎo)班子民主決策、民主監(jiān)督制度。進(jìn)一步完善領(lǐng)導(dǎo)班子議事規(guī)則和工作程序，建立民主決策機(jī)制。貫徹落實(shí)“三重一大’’（重要干部任免、重大決策、重大項(xiàng)目和大額資金的使用）事項(xiàng)必須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論決定的規(guī)定。建立職工代表會(huì)議和職工大會(huì)制度，定期討論研究本單位的重大問(wèn)題，聽(tīng)取職工對(duì)衛(wèi)生院管理、建設(shè)和發(fā)展的意見(jiàn)，實(shí)現(xiàn)決策議事的科學(xué)化、民主化。

2.建立健全反腐倡廉和行風(fēng)建設(shè)的各項(xiàng)工作制度。嚴(yán)格執(zhí)行中央和自治區(qū)關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)和領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律的有關(guān)規(guī)定。要制定和完善廉潔從政、從醫(yī)行為規(guī)范和相關(guān)管理監(jiān)督制度，規(guī)范權(quán)力行使程序，規(guī)范和約束干部職工的行為。要以糾正虛報(bào)體檢、掛床住院和醫(yī)務(wù)人員收受回扣、開(kāi)單提成等問(wèn)題為重點(diǎn)，建立行風(fēng)建設(shè)各項(xiàng)制度，全面落實(shí)糾風(fēng)工作責(zé)任制，堅(jiān)決糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。

    3．建立健全規(guī)范管理制度。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《廣西壯族自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》，結(jié)合實(shí)際，制定具體管理制度，抓好制度落實(shí)，推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理規(guī)范化。

    4．加強(qiáng)制度執(zhí)行力的建設(shè)。要建立健全反腐倡廉和行風(fēng)建設(shè)的監(jiān)督制度及責(zé)任追究制度，保證各項(xiàng)制度的有效執(zhí)行，逐步形成用制度管人管事的工作機(jī)制。

    5．全面實(shí)行院務(wù)公開(kāi)制度。院務(wù)公開(kāi)是衛(wèi)生院規(guī)范化管理、接受監(jiān)督的重要形式。要切實(shí)做好向社會(huì)和向院內(nèi)  “兩公開(kāi)’’工作。向社會(huì)公開(kāi)的內(nèi)容包括：①鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項(xiàng)法定證照；②醫(yī)務(wù)人員、工作人員姓名、職務(wù)、職稱等基本情況；③醫(yī)務(wù)人員、工作人員的崗位職責(zé)；④藥品、檢驗(yàn)、診療、疫苗接種等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；⑤新農(nóng)合的政策、用藥目錄、收費(fèi)和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)帳手續(xù)，定期公布報(bào)帳情況；⑥其他需要向社會(huì)公開(kāi)的信息。向院內(nèi)公開(kāi)的內(nèi)容包括：①院領(lǐng)導(dǎo)班子決定的重大工作事項(xiàng)；②衛(wèi)生院財(cái)務(wù)收支情況（含上級(jí)撥款、專項(xiàng)資金、業(yè)務(wù)收入、社會(huì)捐贈(zèng)等資金）；③藥品、耗材、醫(yī)療器械、化驗(yàn)試劑、制劑等采購(gòu)情況；④獎(jiǎng)懲、勞務(wù)分配情況；⑤基本建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施情況；⑥其他需要向院內(nèi)職工公開(kāi)的信息。

    6．大力推行承諾制度。踐諾誠(chéng)信是樹(shù)立衛(wèi)生行業(yè)良好形象的具體體現(xiàn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)務(wù)人員要向社會(huì)公開(kāi)承諾。具體內(nèi)容為：①嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理規(guī)定，依法行醫(yī)、規(guī)范管理；②嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合各項(xiàng)政策，不弄虛作假；③禮貌待人、熱情服務(wù)、文明行醫(yī)、不收“紅包”、回扣；④對(duì)患者診療認(rèn)真負(fù)責(zé)，因病施治、合理用藥、合理檢查；不開(kāi)大處方、不濫檢查，不使用偽劣、過(guò)期藥品，保證用藥安全；⑤嚴(yán)格按規(guī)定收費(fèi)，不分解收費(fèi)、不自立項(xiàng)目收費(fèi)、不超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)；⑥不公開(kāi)患者病情隱私，為患者保守秘密；⑦其他需要承諾的事項(xiàng)。

    （三）進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管

健全和嚴(yán)格遵守新農(nóng)合醫(yī)療基金使用的管理規(guī)定，嚴(yán)禁通過(guò)各種不正當(dāng)手段套取新農(nóng)合基金。區(qū)合管辦要加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管工作，定期開(kāi)展督查，重點(diǎn)監(jiān)督檢查基金管理和運(yùn)行是否規(guī)范、基金使用是否合理并定期公開(kāi)、醫(yī)療服務(wù)行為是否規(guī)范、農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)是否有所減輕等。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，要督促有關(guān)部門(mén)及時(shí)整改，問(wèn)題嚴(yán)重的，要追究相關(guān)人員的責(zé)任。

（四）堅(jiān)決查處損害群眾利益的不正之風(fēng)

 要加大查處腐敗和損害群眾利益不正之風(fēng)的工作力度，嚴(yán)肅查處在基建、采購(gòu)活動(dòng)中的商業(yè)賄賂案件、套取新農(nóng)合基金案件和損害群眾利益的行風(fēng)案件。要注意利用案件開(kāi)展警示教育，總結(jié)教訓(xùn)，引以為戒，以查促管，以查促建，充分發(fā)揮查辦案件的治本功能。

五、優(yōu)質(zhì)護(hù)理

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”不僅僅是護(hù)理方面的工作，也是整個(gè)醫(yī)院的工作，關(guān)系到每位職工的切身利益，要從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護(hù)廣大人民群眾健康權(quán)益的高度，以創(chuàng)優(yōu)工程為契機(jī)，堅(jiān)持以人為本和“以病人為中心”的服務(wù)理念，努力推動(dòng)醫(yī)院整體服務(wù)水平的提高。

我院制定了 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”活動(dòng)總體方案、組織結(jié)構(gòu)及活動(dòng)計(jì)劃。爭(zhēng)創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范衛(wèi)生院”、爭(zhēng)創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”。把“創(chuàng)優(yōu)工程”作為今年的重點(diǎn)工作，統(tǒng)一部署，將每項(xiàng)內(nèi)容、每項(xiàng)責(zé)任逐一落實(shí)。認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)文件，做到人人知曉活動(dòng)目標(biāo)，活動(dòng)內(nèi)容，人人領(lǐng)悟活動(dòng)內(nèi)涵重點(diǎn)。討論制定科室創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng)計(jì)劃。

基礎(chǔ)護(hù)理是臨床工作最基本的組成部分，是護(hù)理人員必須掌握的基本技能。病人住院的全過(guò)程需要基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在一定意義上，基礎(chǔ)護(hù)理是衡量護(hù)理質(zhì)量的核心和標(biāo)準(zhǔn)，因此，抓好基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理者的管理目標(biāo)。近年來(lái)，由于護(hù)患雙方的價(jià)值觀、需求觀都在發(fā)生變化，病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求和期望值越來(lái)越高，而醫(yī)護(hù)人員也產(chǎn)生了或多或少的實(shí)惠心理，從而導(dǎo)致基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量下滑。醫(yī)院緊緊抓住此次“創(chuàng)優(yōu)工程”機(jī)遇，努力提高護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，落實(shí)分級(jí)管理，加強(qiáng)內(nèi)部學(xué)習(xí)，保障醫(yī)療安全，切實(shí)轉(zhuǎn)變“重專業(yè)、輕基礎(chǔ)，重技術(shù)、輕服務(wù)”的觀念，把基礎(chǔ)護(hù)理工作做細(xì)、做實(shí)，更好地為患者提供安全、有效、便捷、滿意的護(hù)理服務(wù)，做到變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，從主動(dòng)服務(wù)到感動(dòng)服務(wù)，推出特色服務(wù)，使護(hù)理工作走上更加科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化的發(fā)展軌道。

1、將重塑價(jià)值觀作為體現(xiàn)護(hù)士?jī)r(jià)值觀的切入點(diǎn)，首先，做好護(hù)士入科教育，使每一位護(hù)士上崗前均認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)護(hù)理工作的重要性，樹(shù)立基礎(chǔ)護(hù)理與專科治療同等重要的意識(shí)，摒棄重治療輕護(hù)理的思想；其次，通過(guò)高年資的護(hù)士的獻(xiàn)身說(shuō)法，列舉基礎(chǔ)護(hù)理促進(jìn)病人康復(fù)的典型案例，激發(fā)護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作的動(dòng)力和成就感；三是護(hù)士長(zhǎng)言傳身教，對(duì)護(hù)理事業(yè)執(zhí)著，對(duì)工作負(fù)責(zé)、熱忱，樹(shù)立良好的形象感染護(hù)士；四是通過(guò)定期舉辦基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)講座，

使護(hù)士認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)護(hù)理具有豐富的科學(xué)的內(nèi)涵，激發(fā)護(hù)士科研創(chuàng)新的熱情。

2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》培訓(xùn)計(jì)劃，考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)培訓(xùn)、考試、操作演練，不斷提高護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理技能、業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)；建立專科護(hù)理技能培養(yǎng)計(jì)劃和管理制度；有計(jì)劃選派護(hù)士長(zhǎng)、資深護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)， 提高護(hù)士素質(zhì)和專業(yè)技能。實(shí)現(xiàn)病房管理、護(hù)理服務(wù)規(guī)范化。

七、食品安全

八、創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院

根據(jù)上級(jí)部署及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，禁煙工作進(jìn)展順利，按照工作要求，醫(yī)院向全體職工發(fā)出了禁煙倡議書(shū)，成立了院科三級(jí)禁煙領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)，樹(shù)立目標(biāo)，并制定了全院禁煙工作發(fā)展規(guī)劃、工作制度、獎(jiǎng)懲措施。把禁煙工作列入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃。一是專門(mén)賀州市疾控中心專家來(lái)我院進(jìn)行無(wú)煙醫(yī)院創(chuàng)建、吸煙危害等講座，號(hào)召全院職工，特別是醫(yī)務(wù)工作者要作戒煙、禁煙模范，為創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”作出貢獻(xiàn)。二是多種形式開(kāi)展創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”的宣傳工作。統(tǒng)一在醫(yī)院大樓的主要入口設(shè)置明顯的禁煙標(biāo)志，在門(mén)診候診大廳、接診室、病房走廊、辦公室、會(huì)議室等處張貼懸掛禁煙標(biāo)志。專門(mén)制作禁煙健康教育處方及宣傳牌，對(duì)門(mén)診病人及探視家屬進(jìn)行控?zé)熜麄?。三是醫(yī)院設(shè)立了戒煙門(mén)診、指定了戒煙醫(yī)生，公布了戒煙咨詢電話，明確院內(nèi)禁煙場(chǎng)所。四是通過(guò)宣傳欄、橫幅、院務(wù)會(huì)和職工大會(huì)向全院工作人員進(jìn)行禁煙宣傳，強(qiáng)調(diào)做好禁煙工作的重要性和必要性。五是將禁煙宣傳融入住院病人的入院宣教中，宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學(xué)知識(shí)，告誡病人及家屬禁止在院內(nèi)吸煙，整項(xiàng)工作取得良好效果。

九、計(jì)劃生育

一、健全組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

為了做好人口與計(jì)劃生育工作，加強(qiáng)對(duì)人口與計(jì)劃生育工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院成立了由院長(zhǎng)康有安任組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)莫麗玲任副組長(zhǎng)，唐飛源、黎詩(shī)怡、嚴(yán)志森、楊李潔、李朝霞等有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人和護(hù)士長(zhǎng)為成員的人口與計(jì)劃生育工作領(lǐng)導(dǎo)小組。小組成員分工明確，責(zé)任到人，做到分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓，科室負(fù)責(zé)人具體抓，上下配合，齊抓共管，確保了人口與計(jì)劃生育及有關(guān)工作落到實(shí)處。

二、認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，廣泛開(kāi)展宣傳

醫(yī)院針對(duì)職工多、婦女多這一特點(diǎn)，利用職工大會(huì)、科室晨會(huì)及衛(wèi)生咨詢服務(wù)，認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳《人口與計(jì)劃生育法》及有關(guān)人口與計(jì)劃生育政策，充分認(rèn)識(shí)人口與計(jì)劃生育是關(guān)系到我國(guó)社會(huì)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要性，提高全民計(jì)劃生育意識(shí)，統(tǒng)一了職工思想，在職工及人民群眾中樹(shù)立起學(xué)法執(zhí)法、遵紀(jì)守法的自覺(jué)性，為推動(dòng)人口與計(jì)劃生育管理工作起到了積極作用。

三、健全制度，落實(shí)措施

醫(yī)院歷來(lái)重視計(jì)劃生育工作，把人口與計(jì)劃生育工作納入工作議事日程，作為重要的一項(xiàng)工作來(lái)抓。醫(yī)院安排專人對(duì)新生兒進(jìn)行錄入，并把計(jì)劃生育工作納入醫(yī)院主要工作議事日程，不斷完善工作制度和工作措施，醫(yī)院與院內(nèi)各個(gè)科室簽定了《計(jì)劃生育工作目標(biāo)責(zé)任書(shū)》，定期檢查考核，年終評(píng)比總結(jié)。對(duì)來(lái)院流動(dòng)人口進(jìn)行登記,并與流動(dòng)人口簽定《流動(dòng)人口與計(jì)劃生育工作協(xié)議書(shū)》。對(duì)院內(nèi)育齡婦女進(jìn)行造冊(cè)登記，凡發(fā)現(xiàn)生育一胎后的婦女未取得生育二胎生育證又懷孕者，醫(yī)院及時(shí)上報(bào)計(jì)劃生育部門(mén)，積極配合有關(guān)部門(mén)采取相應(yīng)的措施予以處理。醫(yī)院婦產(chǎn)科對(duì)來(lái)院分娩的孕婦，首先檢查有無(wú)《生育證》，并作好登記，無(wú)《生育證》的及時(shí)地向計(jì)劃生育部門(mén)予以報(bào)告，避免了無(wú)計(jì)劃生育及超計(jì)劃生育的發(fā)生。同時(shí)嚴(yán)格杜絕了計(jì)劃生育假手術(shù)、假證明及胎兒性別鑒定等問(wèn)題，計(jì)劃生育率為100%。

篇7

述職報(bào)告必須把過(guò)去一段時(shí)間之內(nèi)所做工作的材料全面地搜集起來(lái)，包括面上的材料與點(diǎn)上的材料、正面的材料與反面的材料、事件材料與數(shù)字材料以及背景資料等。述職報(bào)告是“報(bào)告”的一種，與報(bào)請(qǐng)性公文中的報(bào)告以及事務(wù)性文書(shū)中的總結(jié)有相似之處，但不同于一般的報(bào)告和總結(jié)。下面就讓小編帶你去看看醫(yī)政科科長(zhǎng)年終工作述職報(bào)告范文5篇，希望能幫助到大家!

醫(yī)政科科長(zhǎng)述職報(bào)告1各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁，下面我就2013年度醫(yī)政工作向大家做以下匯報(bào)，醫(yī)政工作在局領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和領(lǐng)導(dǎo)下，取得了一些成績(jī)，但與上級(jí)要求還相差甚遠(yuǎn)，從四個(gè)方面簡(jiǎn)要闡述：

一、根據(jù)衡衛(wèi)醫(yī)【2013】28號(hào)文件精神，按照市局部署今年為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓年，結(jié)合今年醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作，我們圍繞“組織管理、醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全”等內(nèi)容積極開(kāi)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理整治活動(dòng)，對(duì)鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共471家進(jìn)行摸底排查按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基層標(biāo)準(zhǔn)分別對(duì)其中的370家合格機(jī)構(gòu)予以校驗(yàn)發(fā)證，對(duì)46家不具備資質(zhì)、不具備開(kāi)診條件的機(jī)構(gòu)予以注銷。對(duì)55家存在問(wèn)題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予暫緩校驗(yàn)1?6個(gè)月，限期6個(gè)月整改，預(yù)期不達(dá)標(biāo)的予以吊銷，通過(guò)集中整治活動(dòng)進(jìn)一步凈化了行醫(yī)環(huán)境，嚴(yán)格了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行醫(yī)條件，保障了人民群眾的就醫(yī)安全有效。

二、貫徹和落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》醫(yī)政科于5月底6月初利用半月時(shí)間對(duì)鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，并培訓(xùn)和學(xué)習(xí)了“抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則”并對(duì)所有申請(qǐng)抗菌藥物使用處方權(quán)證書(shū)的人員進(jìn)行了考試考核，發(fā)放處方權(quán)證書(shū)405份，按照抗菌藥物臨床應(yīng)用分類，明確處方權(quán)限，對(duì)規(guī)范和合理使用抗菌素打下良好的基礎(chǔ)。

三、落實(shí)衛(wèi)生部、公安部關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的通告，為維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序保駕護(hù)航，為維護(hù)社會(huì)和諧創(chuàng)建精神文明努力，我們認(rèn)真組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)貫徹《醫(yī)院投訴管理辦法》，并要求將投訴窗口設(shè)立在顯著位置、公布投訴電話以及解決醫(yī)療糾紛的途徑、程序以及醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織等。認(rèn)真解答患者及其家屬提出的問(wèn)題，將矛盾解決在萌芽，同時(shí)又向患者及家屬講清解決糾紛的途徑，通過(guò)我的調(diào)解和細(xì)致的思想工作，一年來(lái)調(diào)解醫(yī)療糾紛11起，占總糾紛的94%，患方要求賠償金78.5萬(wàn)元，經(jīng)過(guò)我們調(diào)解處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際支付金額17.6萬(wàn)元，通過(guò)我們的調(diào)解、解釋這些患者及家屬放棄了對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的指控，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得一個(gè)和諧的有序的工作環(huán)境作出了一點(diǎn)實(shí)際工作，我本人也被縣人民法院授予“人民調(diào)解員”稱號(hào)。

四、深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作，市哈院支援饒陽(yáng)縣人民醫(yī)院確保實(shí)現(xiàn)“二級(jí)甲等醫(yī)院”評(píng)審目標(biāo)，縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院支援七個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地衛(wèi)生院，使我縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力明顯提高，我們就這項(xiàng)工作逐個(gè)醫(yī)院進(jìn)行督查，幫助他們?cè)卺t(yī)療文書(shū)病歷書(shū)寫(xiě)專科建設(shè)等方面不斷提高，受援方在提供食宿、工作生活環(huán)境方面提供優(yōu)越條件。

另外，我們?cè)诎變?nèi)障患者復(fù)明工作的實(shí)施、無(wú)償獻(xiàn)血、征兵體檢、毒麻藥品管理等方面工作按照上級(jí)要求圓滿地完成了任務(wù)。

以上匯報(bào)有不妥之處敬請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)和同志批評(píng)指正。

醫(yī)政科科長(zhǎng)述職報(bào)告2尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：

今天我做為醫(yī)務(wù)科主任做這個(gè)述職報(bào)告，在這個(gè)崗位上，我既深感責(zé)任重大，有干好工作的強(qiáng)烈使命感，又深知能力有限，怕辜負(fù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事的信任，借此機(jī)會(huì)，談幾點(diǎn)感性認(rèn)識(shí)和一些想法，與大家共勉，不當(dāng)之處，請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、同事批評(píng)指正：

作為外科主任的5年期間，本人認(rèn)真履行主任職責(zé)，較好地完成了上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)，現(xiàn)從三方面述職如下：

一加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自己的政治水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

二、求真務(wù)實(shí)，不斷開(kāi)創(chuàng)工作新局面。

三、打造良好團(tuán)隊(duì)精神。外科的工作就是“無(wú)規(guī)律”、“不由自主”，一年到頭都忙忙碌碌，加班加點(diǎn)連軸轉(zhuǎn)，沒(méi)有腳踏實(shí)地的作風(fēng)，沒(méi)有無(wú)私奉獻(xiàn)的精神，真是難以勝任工作。甘于奉獻(xiàn)、誠(chéng)實(shí)敬業(yè)是外科工作的必備人格素質(zhì)。5年來(lái)，本人踏踏實(shí)實(shí)地做好上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)，不靠一時(shí)的熱情和沖動(dòng)，堅(jiān)持每天從零開(kāi)始，以積極熱情地態(tài)度投入工作，只要工作需要，從不計(jì)較個(gè)人得失，連續(xù)5年被衛(wèi)生局評(píng)為先進(jìn)科室、先進(jìn)個(gè)人。

翻過(guò)去的一頁(yè)已成為歷史，成就只能為將來(lái)醫(yī)院發(fā)展奠基。如果說(shuō)做了一些工作，能順利完成各項(xiàng)任務(wù)，這主要與每位院領(lǐng)導(dǎo)的支持和認(rèn)可分不開(kāi)的，與在座的每位同事的關(guān)心幫助分不開(kāi)，與科室全體人員的團(tuán)結(jié)協(xié)作分不開(kāi)。但自己深知離各位領(lǐng)導(dǎo)的要求和同事們的期望還有很大的差距，做好醫(yī)務(wù)科的管理工作，我決定做到以下幾點(diǎn)：

1、服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)。

定期在院內(nèi)組織政治學(xué)習(xí)，抓好職工的政治思想教育。

2、進(jìn)一步完善醫(yī)院的發(fā)展及加大業(yè)務(wù)管理力度，重點(diǎn)抓好?？平ㄔO(shè)、科技興醫(yī)，以進(jìn)一步提高我院的品牌效應(yīng)與知名度。

3、進(jìn)一步抓好醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度的落實(shí)，協(xié)助醫(yī)療糾紛的調(diào)查處理、教學(xué)管理工作。

4、著重加強(qiáng)提高醫(yī)務(wù)人員的整體業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加快醫(yī)務(wù)人員知識(shí)的更新，提高醫(yī)務(wù)人員的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，以扎實(shí)的業(yè)務(wù)水平和技術(shù)優(yōu)勢(shì)來(lái)面對(duì)當(dāng)前日益激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。

以創(chuàng)造良好的社會(huì)效益的同時(shí)來(lái)帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)效益的進(jìn)一步提高。

6、以醫(yī)療安全為保障高質(zhì)量、高績(jī)效的工作量。

醫(yī)療安全是前提，沒(méi)有醫(yī)療安全作保障，提高工作量和增收節(jié)支均將成為無(wú)的之矢，醫(yī)院的發(fā)展就成為一句空話。

7、科室與醫(yī)院的關(guān)系是局部與整體的關(guān)系。

醫(yī)院的發(fā)展建立在各科室發(fā)展的基礎(chǔ)上，但各科室的發(fā)展又以醫(yī)院總體發(fā)展為依托。如果沒(méi)有醫(yī)院的總體發(fā)展，科室的發(fā)展就將成為無(wú)源之水，無(wú)本之木。好比一局圍棋，要有良好的總體布局，局部的勝利才會(huì)對(duì)全局有意義，圍棋中光顧了局部取勝而失去整局的例子不勝枚舉。目前各科室工作量很大，下半年又要完成繁重的體檢任務(wù)，局極與整體之間產(chǎn)生矛盾在所難免。我相信大家，特別是各位科主任、護(hù)士長(zhǎng)是能以大局為重，辯證地處理好“小我”與“大我”的關(guān)系。最近有位同志放棄了四年一次的探親機(jī)會(huì)投入到體檢工作中，就是的例子。

8、獎(jiǎng)金扣罰只是手段而不是目的。

我認(rèn)為，首先是一個(gè)制度執(zhí)行的問(wèn)題，我們的最終目的是要提高全體職工執(zhí)行制度的自覺(jué)力，提高整個(gè)醫(yī)院的執(zhí)行力，當(dāng)然這需要過(guò)程。在這一過(guò)程中，對(duì)違反制度的行為必須予以處罰。在具體的工作中醫(yī)務(wù)科將加強(qiáng)引導(dǎo)，不會(huì)一味地扣罰。另一方面，要注意執(zhí)法公平，遵循制度面前人人平等的原則。我們對(duì)扣罰獎(jiǎng)金的結(jié)果會(huì)通知到當(dāng)事人，當(dāng)事人若認(rèn)為處理缺乏事實(shí)依據(jù)可以進(jìn)行申訴或要求行政復(fù)議?？傊?，獎(jiǎng)金扣罰與其他處罰一樣，是管理初級(jí)階段的一種手段，等到醫(yī)院的全院職工都能自覺(jué)地維護(hù)和執(zhí)行制度的那一天，獎(jiǎng)金扣罰的形式就會(huì)自然消亡。

9、關(guān)心年輕醫(yī)生就是關(guān)心醫(yī)院的未來(lái)，年輕醫(yī)生的健康成長(zhǎng)是關(guān)乎我們的事業(yè)是否后繼有人的大事。

輪轉(zhuǎn)醫(yī)生反映工作量大，夜以繼日地加班，成天是“寫(xiě)寫(xiě)寫(xiě)”，沒(méi)有時(shí)間看書(shū)，沒(méi)有時(shí)間思考，不利于年輕醫(yī)生的成長(zhǎng)。我要講四點(diǎn)看法：第一，工作量大所產(chǎn)生的矛盾是發(fā)展中的矛盾，有活干，有事情做，是好事，是醫(yī)院欣欣向榮的標(biāo)志。當(dāng)然，輪轉(zhuǎn)醫(yī)生工作壓力過(guò)大，沒(méi)有時(shí)間看書(shū)和思考，是不合適的。第二，年輕醫(yī)生要服從醫(yī)院發(fā)展大局，只有個(gè)人的發(fā)展與醫(yī)院的發(fā)展相協(xié)調(diào)時(shí)，個(gè)人發(fā)展才有保障。我這里需要強(qiáng)調(diào)，年輕醫(yī)生要有犧牲精神，看問(wèn)題不能只從自身的發(fā)展出發(fā)，不能以自我為中心。另一方面，醫(yī)院也應(yīng)該為年輕醫(yī)生個(gè)人的發(fā)展創(chuàng)造條件，因?yàn)獒t(yī)院的發(fā)展終究是個(gè)人發(fā)展的集合，是相輔相成的。第三，全院要形成關(guān)心年輕醫(yī)生成長(zhǎng)的氛圍。目前有一種傾向?qū)δ贻p醫(yī)生重使用，輕帶教，這是一種極不負(fù)責(zé)任的現(xiàn)象。我認(rèn)為無(wú)論工作量怎么大，工作怎么繁忙，教學(xué)查房不能少，對(duì)年輕醫(yī)生的帶教不能少。第四，要關(guān)心年輕醫(yī)生的生活，也要關(guān)心年輕醫(yī)生的福利待遇，讓年輕醫(yī)生時(shí)刻都能感受到醫(yī)院這個(gè)大家庭的溫暖。

10、我們已進(jìn)入精細(xì)化管理的時(shí)代。

首先，我們一定要從細(xì)節(jié)上關(guān)注醫(yī)療安全。我們一切工作都應(yīng)該從如何尊重病人為出發(fā)點(diǎn)，而不是以我們工作如何方便為出發(fā)點(diǎn)。其次，服務(wù)態(tài)度也是引發(fā)醫(yī)患糾紛和病人投訴的熱點(diǎn)問(wèn)題。醫(yī)務(wù)人員一定要調(diào)整心態(tài)，不要把自已放在與病人對(duì)等的位置上與病人計(jì)較。目前有部分市民的素質(zhì)不高，對(duì)醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有應(yīng)有的尊重，這是事實(shí)，而且這是在一段時(shí)期內(nèi)難以改變的事實(shí)。所謂“醫(yī)者父母心”，我認(rèn)為醫(yī)者除了需具備父母般的愛(ài)心外，還要具備象父母對(duì)待自已孩子一樣的耐心和包容心。在這一點(diǎn)上，我也在不斷努力完善自已，因而與大家共勉。再次，我們要研究醫(yī)生臨床思維的培養(yǎng)問(wèn)題，制度再多也不能解決所有的臨床問(wèn)題。古人云：授人以魚(yú)不若授人以漁，“漁”就是臨床思維方法，當(dāng)一個(gè)醫(yī)生具備了正確的臨床思維方法時(shí)，他就將終生受益。

“知不足而奮進(jìn)是我的追求，行不止塑品德是我的目標(biāo)”，在這里再次感謝醫(yī)院給我一個(gè)施展的平臺(tái)，懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、同事提出意見(jiàn)，使我進(jìn)一步完善自己，本人也將以此述職為契機(jī)，虛心接受領(lǐng)導(dǎo)和同事們的批評(píng)和幫助，努力學(xué)習(xí)，勤奮工作，以優(yōu)異的工作業(yè)績(jī)?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展建設(shè)增添一份微薄之力。

醫(yī)政科科長(zhǎng)述職報(bào)告3各位領(lǐng)導(dǎo)，同志們：

20____年__月，遵照組織安排，我擔(dān)任醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)職務(wù)，對(duì)醫(yī)務(wù)科工作負(fù)全面責(zé)任。一年來(lái)，我依靠院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)，依靠醫(yī)務(wù)科“一班人”的密切配合，依靠全院干部的鼎力支持和醫(yī)護(hù)員工的無(wú)私幫助，加強(qiáng)修養(yǎng)，勤奮工作，積極改進(jìn)管理模式，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，個(gè)人素質(zhì)、工作能力和業(yè)務(wù)水平等各方面都有了較大的提高。今天向領(lǐng)導(dǎo)和同志們述職如下，請(qǐng)予評(píng)議。

一、努力學(xué)習(xí)，加強(qiáng)修養(yǎng)，全面提高自身素質(zhì)，營(yíng)造醫(yī)務(wù)科良好文化氛圍

自覺(jué)學(xué)習(xí)政治理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技術(shù)知識(shí)，時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強(qiáng)人生觀世界觀改造，增強(qiáng)辨別是非的能力，增強(qiáng)政治敏銳性和預(yù)見(jiàn)力，增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅(jiān)定，實(shí)踐上自覺(jué)。

去年下半年，以飽滿的熱情、積極的態(tài)度自覺(jué)主動(dòng)地投身到先進(jìn)性教育活動(dòng)中去。通過(guò)學(xué)習(xí)，深化了對(duì)開(kāi)展保持______________員先進(jìn)性教育活動(dòng)重要性和緊迫性的認(rèn)識(shí)，明確了當(dāng)前和今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo)，增強(qiáng)了保持______________員先進(jìn)性的堅(jiān)定性，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定了個(gè)人整改措施，為永葆______________員的先進(jìn)性，進(jìn)一步做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。進(jìn)而強(qiáng)化科室文化建設(shè)，倡導(dǎo)愛(ài)崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神，努力營(yíng)造醫(yī)務(wù)科昂揚(yáng)銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。

二、愛(ài)崗敬業(yè)，盡職盡責(zé)，塑造醫(yī)務(wù)科嶄新形象

1、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。

徹底改變坐等推靠壞習(xí)慣，拋棄生冷硬頂舊作風(fēng)。變被動(dòng)為主動(dòng)，變無(wú)事干為找事干，變催著干為搶著干。千方百計(jì)為臨床一線科室保駕護(hù)航，為領(lǐng)導(dǎo)分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，寧肯自己有壓力，不要領(lǐng)導(dǎo)有不滿。

2、提高創(chuàng)新意識(shí)，增強(qiáng)創(chuàng)新能力。

由經(jīng)驗(yàn)管理向科學(xué)化信息化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理向制度管理轉(zhuǎn)變，抓住機(jī)遇，開(kāi)拓創(chuàng)新，與時(shí)俱進(jìn)，勇于冒險(xiǎn)。

3、增強(qiáng)實(shí)干精神。

盡職盡責(zé)，恪盡職守，愛(ài)崗敬業(yè)，無(wú)私奉獻(xiàn)。工作嚴(yán)謹(jǐn)而不拘泥，雷厲風(fēng)行而不毛糙，勤懇務(wù)實(shí)謹(jǐn)慎，堅(jiān)韌頑強(qiáng)自信。以飽滿的熱情昂揚(yáng)的斗志投入工作。

4、正確處理各種關(guān)系。

對(duì)上級(jí)部門(mén)和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，做到謙虛謹(jǐn)慎，尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位;對(duì)同事，團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相愛(ài)護(hù)，發(fā)揮特長(zhǎng)，相得益彰，大事講原則，小事講風(fēng)格;對(duì)基層，做到嚴(yán)于律己，寬以待人，率先垂范，以身作則;對(duì)社會(huì)對(duì)外界，做到坦蕩處事，自重自愛(ài)。努力做到對(duì)上不輕漫，對(duì)下不張狂，對(duì)外不卑不亢，注意用自已的一言一行，維護(hù)醫(yī)院和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的威信，維護(hù)醫(yī)務(wù)科的整體形象。

三、強(qiáng)化管理，銳意進(jìn)取，開(kāi)創(chuàng)醫(yī)務(wù)科工作新局面

醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大、責(zé)任強(qiáng)，是全院公認(rèn)的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)。上任之初，面對(duì)嶄新的工作環(huán)境，對(duì)工作理不出頭緒抓不住重點(diǎn)，我也曾經(jīng)彷徨過(guò)失落過(guò)氣餒過(guò)，但是組織的信任，領(lǐng)導(dǎo)的幫助，科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無(wú)反顧地投入到醫(yī)務(wù)科工作中。

醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作，醫(yī)務(wù)科上下團(tuán)結(jié)一致，抓住機(jī)遇，面對(duì)挑戰(zhàn)，開(kāi)拓創(chuàng)新，堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念，狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個(gè)主題，重點(diǎn)開(kāi)展以下工作。

20____年__月，遵照組織安排，我擔(dān)任醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)職務(wù)，對(duì)醫(yī)務(wù)科工作負(fù)全面責(zé)任。

1、完善醫(yī)療管理組織，構(gòu)建流暢管理體系

持續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量，必須強(qiáng)化三級(jí)質(zhì)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，尤其是加強(qiáng)科室質(zhì)管小組工作。為此調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)，成立醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂科室質(zhì)管小組工作制度，明確各崗位工作職責(zé)，充實(shí)精干力量，加強(qiáng)質(zhì)量培訓(xùn)，高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，穩(wěn)步開(kāi)展工作。

2、增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度

嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全;規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，完善各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度，修訂工作人員崗位職責(zé)。

3、倡導(dǎo)全面質(zhì)量管理理念，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

全面落實(shí)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)過(guò)程管理。制定切實(shí)可行的《醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃》，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量策劃、控制、檢查和改進(jìn)活動(dòng)。加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對(duì)制度、完善檢查注重復(fù)查、病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范、處方管理辦法、技術(shù)準(zhǔn)入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，有效防范醫(yī)療糾紛，切實(shí)保障醫(yī)療安全。

4、加強(qiáng)質(zhì)量控制監(jiān)督檢查，及時(shí)反饋整改提高

質(zhì)量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據(jù)省衛(wèi)生廳要求，結(jié)合我院醫(yī)療工作特點(diǎn)，制定切合實(shí)際全面量化的檢查評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，制訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查實(shí)施方案》，規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量檢查工作，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，獎(jiǎng)懲結(jié)合，及時(shí)反饋，切實(shí)整改，旨在用標(biāo)準(zhǔn)化管理打造標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并形成長(zhǎng)效機(jī)制。

5、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)，有效防范醫(yī)療糾紛

員工培訓(xùn)是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是提高員工的法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和安全意識(shí)的基礎(chǔ)工作，是員工掌握醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識(shí)和技能的重要途徑。以加強(qiáng)年輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員、住院總醫(yī)師和進(jìn)修人員系列培訓(xùn)為著眼點(diǎn)，開(kāi)展質(zhì)量教育，強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，狠抓對(duì)各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和崗位培訓(xùn)，注重內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效，探索建立崗位考評(píng)機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)，端正質(zhì)控心態(tài)，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

6、改進(jìn)服務(wù)流程，提高工作效率。

加強(qiáng)正點(diǎn)手術(shù)檢查，嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)假日手術(shù)制度，提倡連臺(tái)手術(shù)制度，擇期手術(shù)術(shù)前等待日不超過(guò)3天，努力縮短平均住院日，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，提高了工作效率。

7、合理用藥規(guī)范檢查，減輕病人負(fù)擔(dān)。

認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部《抗菌藥物使用指導(dǎo)原則》及省衛(wèi)生廳有關(guān)規(guī)定，全面落實(shí)我院抗菌藥物分級(jí)管理實(shí)施細(xì)則，因病施治，合理用藥。實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間輔助檢查相互認(rèn)可制度，切實(shí)保證門(mén)診及住院檢查的連貫性，增強(qiáng)檢查項(xiàng)目的針對(duì)性。

8、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時(shí)處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

建立健全醫(yī)患溝通制度，制定醫(yī)患溝通單，加強(qiáng)全員教育培訓(xùn)。教育醫(yī)護(hù)員工牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的觀念，真誠(chéng)服務(wù)，盡職盡責(zé)，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度，公布投訴電話，有效防范醫(yī)療糾紛并切實(shí)處理病人投訴，維護(hù)正常醫(yī)療秩序。同時(shí)總結(jié)投訴案例，分析投訴原因，確定整改措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系，樹(shù)立良好形象。

20____年__月，遵照組織安排，我擔(dān)任醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)職務(wù)，對(duì)醫(yī)務(wù)科工作負(fù)全面責(zé)任。

9、強(qiáng)化衛(wèi)生支農(nóng)、送醫(yī)下鄉(xiāng)活動(dòng)，拓寬了醫(yī)療服務(wù)范圍，提高我院在____地區(qū)醫(yī)療行業(yè)龍頭地位。

根據(jù)全省實(shí)施“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”執(zhí)行方案，成立醫(yī)院衛(wèi)生支農(nóng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定我院《衛(wèi)生支農(nóng)工作實(shí)施方案》，穩(wěn)步開(kāi)展人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)推廣等工作。

10、以強(qiáng)化項(xiàng)目建設(shè)為龍頭，積極協(xié)助開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目。

切實(shí)創(chuàng)建學(xué)科品牌優(yōu)勢(shì)，打造我院人才優(yōu)勢(shì)和資源優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力，努力實(shí)現(xiàn)我院實(shí)力增長(zhǎng)由資源依賴型向能力依賴型轉(zhuǎn)變。

工作中的不足：一是學(xué)習(xí)意識(shí)淡化，理論水平、素質(zhì)能力還不能適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的需要;二是沒(méi)有從根本上擺脫經(jīng)驗(yàn)管理的模式，缺乏科學(xué)管理精神;三是工作作風(fēng)上有時(shí)比較散漫、松懈、不夠嚴(yán)謹(jǐn);四是思想觀念更新不夠快。

以上報(bào)告，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們?cè)u(píng)議，歡迎對(duì)我的工作多提寶貴意見(jiàn)，并借此機(jī)會(huì)，向一貫支持、關(guān)心和幫助我的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們表示誠(chéng)摯的謝意。

醫(yī)政科科長(zhǎng)述職報(bào)告4各位領(lǐng)導(dǎo)，同志們：

從20____年1月，遵照組織安排，我開(kāi)始擔(dān)任醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)職務(wù)，主抓醫(yī)務(wù)管理全面工作。20____年來(lái)，我在集團(tuán)和院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，依靠醫(yī)務(wù)科“一班人”的密切配合，依靠全院各臨床科室干部的鼎力支持和醫(yī)護(hù)人員的無(wú)私幫助，加強(qiáng)修養(yǎng)，勤奮工作，積極改進(jìn)管理模式，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，個(gè)人素質(zhì)、工作能力和業(yè)務(wù)水平等各方面都有了較大的提高。今天向領(lǐng)導(dǎo)和同志們述職如下：

一、主要工作完成情況

(一)、嚴(yán)抓醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全

醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題，狠抓醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。一年中，醫(yī)務(wù)科建立健全醫(yī)院、科室、個(gè)人三級(jí)質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，調(diào)整和充實(shí)質(zhì)控和業(yè)務(wù)管理機(jī)構(gòu)，加大了對(duì)醫(yī)護(hù)質(zhì)量的指導(dǎo)、監(jiān)督和改進(jìn)力度;重新制定或修訂了35項(xiàng)醫(yī)療工作制度，形成醫(yī)療工作制度匯編，讓每一位醫(yī)務(wù)人員都熟知醫(yī)療工作制度所提出的要求;并建立由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、感染科、辦公室等相關(guān)科室主要負(fù)責(zé)人組成的行政查房領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)全院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進(jìn)行全面細(xì)致的綜合考評(píng)，并將考評(píng)結(jié)果與獎(jiǎng)金考核掛鉤，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改，有效地促進(jìn)工作提高;嚴(yán)格每月醫(yī)療質(zhì)量考核，由各業(yè)務(wù)科室對(duì)階段工作進(jìn)行總結(jié)，對(duì)下步工作作出布署。年初，醫(yī)務(wù)科參考醫(yī)院的總體考核細(xì)則、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范及護(hù)理、藥事管理與感染工作相關(guān)的規(guī)章制度進(jìn)一步將醫(yī)療、護(hù)理、藥事、感染工作細(xì)化考核，根據(jù)集團(tuán)和衛(wèi)生行政部門(mén)的具體要求重新修訂了考核細(xì)則，并強(qiáng)調(diào)考核質(zhì)量管理的重要性，使各科室工作人員能夠主動(dòng)理解配合考核工作的順利進(jìn)行。并于今年5月份開(kāi)始將社區(qū)的質(zhì)量管理也納入每月的考核當(dāng)中，嚴(yán)格把關(guān)，嚴(yán)格考核，使社區(qū)的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理與成員醫(yī)院本部同步提升，考核結(jié)束后嚴(yán)格每月的業(yè)務(wù)例會(huì)，在會(huì)上對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行具體分析，逐一落實(shí)解決等有效措施，形成了全院上下同把質(zhì)量關(guān)，同抓質(zhì)量管理的良好局面，避免了嚴(yán)重差錯(cuò)事故的發(fā)生;重新制訂并下發(fā)了病歷和病程記錄、處方的書(shū)寫(xiě)規(guī)范，確保病案的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量;制訂了42種臨床服務(wù)路徑，規(guī)范了臨床操作工作行為。在此前提之下，醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理工作得以順利進(jìn)行，在完成全年工作任務(wù)的同時(shí)一年內(nèi)無(wú)任何醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。

工作中貫徹落實(shí)集團(tuán)iso9004質(zhì)量管理體系，按集團(tuán)內(nèi)審的要求并結(jié)合我院的實(shí)際情況考核醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量，注重職業(yè)素質(zhì)教育，塑造醫(yī)療、護(hù)理形象。狠抓病歷質(zhì)量，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全的重要性，對(duì)醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)要求科學(xué)、規(guī)范簡(jiǎn)要，規(guī)范了醫(yī)患溝通記錄的表格和書(shū)寫(xiě)格式，對(duì)醫(yī)療處方和申請(qǐng)單的書(shū)寫(xiě)嚴(yán)格要求，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)溝通解決，并把處方、檢查申請(qǐng)單、病理質(zhì)量作為月考核的重點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行檢查。保障了醫(yī)療工作的安全順利進(jìn)行。在7月份組織舉行病歷書(shū)寫(xiě)競(jìng)賽和處方質(zhì)量評(píng)比，并對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了法律、法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)及考試。通過(guò)競(jìng)賽和考試評(píng)比等活動(dòng)形式使全體醫(yī)護(hù)人員增強(qiáng)了法律意識(shí)和安全意識(shí)，病歷和處方的書(shū)寫(xiě)更趨于規(guī)范化。

(二)、重視業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化建設(shè)，提高科技含量，打造技術(shù)優(yōu)勢(shì)

年初醫(yī)務(wù)科就制定了全年的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，并按部就班組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理部也按照每個(gè)月一次護(hù)士學(xué)習(xí)的方式逐期進(jìn)行。講課人員有教案，用多媒體制作。參加聽(tīng)課的所有人員對(duì)授課人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)打分，年底根據(jù)評(píng)分評(píng)出優(yōu)秀授課人員適當(dāng)給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)。按照年初制定的培訓(xùn)計(jì)劃每季度進(jìn)行了一次業(yè)務(wù)考試，通過(guò)培訓(xùn)和考試提高了全體醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。并于12月上旬組織進(jìn)行了一次“急診急救操作競(jìng)賽”，對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了一次心肺復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)和練兵，廣大醫(yī)務(wù)人員積極響應(yīng)，學(xué)習(xí)熱情高漲，達(dá)到預(yù)期效果。年初上報(bào)科研項(xiàng)目4項(xiàng)，其中有3項(xiàng)在總院集團(tuán)立項(xiàng)。積極參與集團(tuán)組織的與北京協(xié)和醫(yī)院和阜外醫(yī)院合作的科研項(xiàng)目，并有針對(duì)性地邀請(qǐng)總醫(yī)院的專家來(lái)我院講課，一方面為做好科研工作奠定了基礎(chǔ)，另一方面也提高了我院相關(guān)人員的業(yè)務(wù)水平。重視人才的培養(yǎng)，全年有兩位同志被送出繼續(xù)攻讀研究生，還有兩位同志也報(bào)考了明年的研究生考試。對(duì)新分配的醫(yī)務(wù)人員從各項(xiàng)規(guī)章制度、基礎(chǔ)醫(yī)療工作程序和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面組織進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，并制定了上崗輪轉(zhuǎn)表，使新分配的醫(yī)務(wù)人員盡早地熟悉醫(yī)院的工作環(huán)境，并為以后的醫(yī)療護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

(三)、重視體檢工作，扎實(shí)作好體檢服務(wù)，樹(shù)立醫(yī)院良好形象

今年是我院有史以來(lái)體檢數(shù)量、體檢類型最多的一年。年初，為了做好職業(yè)健康體檢工作，醫(yī)務(wù)科就對(duì)職業(yè)健康我院多次到省衛(wèi)生監(jiān)督所申請(qǐng)?bào)w檢項(xiàng)目增項(xiàng)，并于今年7月底順利通過(guò)了省衛(wèi)生廳帶領(lǐng)的專家團(tuán)對(duì)我院體檢增項(xiàng)的專項(xiàng)檢查，增加體檢項(xiàng)目11項(xiàng)。在取得相關(guān)資質(zhì)后的近三個(gè)月時(shí)間里，根據(jù)職業(yè)健康體檢資質(zhì)要求我院為油田公司所屬的采油二廠、采油四廠、采油五廠、天然氣公司和總醫(yī)院集團(tuán)的從事噪聲、壓力容器、粉塵、視頻作業(yè)、有毒有害氣體等五種職業(yè)危害因素的9940名職工提供了職業(yè)健康體檢服務(wù)。因?yàn)轶w檢工作前期領(lǐng)導(dǎo)重視，準(zhǔn)備工作做得充分，對(duì)服務(wù)細(xì)節(jié)等方面作了很細(xì)致的布置工作，整個(gè)服務(wù)過(guò)程中注重服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量，得到了油田公司領(lǐng)導(dǎo)和廣大職工的好評(píng)。除去職業(yè)健康體檢工作以外，今年還為2153位健康體檢人群、616名招工人員和50名司機(jī)提供了優(yōu)質(zhì)的體檢服務(wù)。順利圓滿地完成了今年的體檢任務(wù)。

(四)抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)施駐礦醫(yī)療工程。

為了將集團(tuán)深入開(kāi)展“基礎(chǔ)服務(wù)年”活動(dòng)落到實(shí)處，醫(yī)院提出“1123”駐礦醫(yī)療服務(wù)工程，以“走入礦區(qū)靠前服務(wù)隨隊(duì)醫(yī)療”為重點(diǎn)內(nèi)容，分別在今年的四月和五月，醫(yī)院派出兩個(gè)科室的醫(yī)生先后入駐到采油二廠的第三作業(yè)區(qū)和第四作業(yè)區(qū)，并且得到了作業(yè)區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和礦區(qū)員工的極大歡迎。全年，駐礦醫(yī)療隊(duì)衛(wèi)生人員多次對(duì)礦區(qū)小隊(duì)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)義診及各種保健講座及健康宣教等服務(wù)。并為礦區(qū)職工建立了個(gè)人健康檔案，還針對(duì)患有高血壓病、糖尿病、冠心病、腦血管疾病和腫瘤的近120名職工建立了慢性病檔案，納入醫(yī)院統(tǒng)一管理。同時(shí)，再次對(duì)轄區(qū)內(nèi)的住戶進(jìn)行了一次入戶調(diào)查，為10000余名轄區(qū)群眾[包括各社區(qū)中心(站)]建立了健康檔案。并在10月底開(kāi)始對(duì)轄區(qū)內(nèi)的近200位“弱勢(shì)人群”舉行了一次“寒冬送暖”活動(dòng)，組織了醫(yī)院十余個(gè)科室的專家隊(duì)伍走入家庭直接為“弱勢(shì)人群”提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)。在爭(zhēng)創(chuàng)“樣板社區(qū)中心(站)”的活動(dòng)中，我醫(yī)院乘三村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站扎實(shí)做好基礎(chǔ)工作，得到了集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)和轄區(qū)群眾的的好評(píng)。為消滅服務(wù)盲區(qū)，醫(yī)院成立了由臨床科室主任、業(yè)務(wù)骨干組成的“下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療隊(duì)”，定期走村入戶，在周邊農(nóng)村開(kāi)展扶貧濟(jì)困醫(yī)療活動(dòng)，為農(nóng)村患者送醫(yī)送藥，發(fā)放“扶貧濟(jì)困醫(yī)療優(yōu)惠卡”，真正解決了群眾看病難、看病貴問(wèn)題。全年，醫(yī)院共組織宣傳義診活動(dòng)近30次，積極宣傳農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度。醫(yī)院為近3000余名轄區(qū)附近的農(nóng)村患者提供了醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)政科科長(zhǎng)述職報(bào)告5尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)、各位同事大家下午好:

20____年醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)及主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在各科室的積極配合和幫助下，堅(jiān)持以健康為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，以醫(yī)院等級(jí)評(píng)審為契機(jī)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí)，順利通過(guò)等級(jí)醫(yī)院復(fù)審，圓滿完成全年工作計(jì)劃，使得全年各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行?，F(xiàn)將具體工作述職如下:

一、順利通過(guò)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審堅(jiān)持質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

20____年要說(shuō)哪項(xiàng)工作持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)、工作量、重要性，我想首推二甲醫(yī)院評(píng)審。年初，我院在未經(jīng)指導(dǎo)的情況下一次性順利通過(guò)二甲醫(yī)院評(píng)審，并確定半年后進(jìn)行復(fù)審。為此醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一安排下，按照復(fù)審要求召開(kāi)7次相關(guān)會(huì)議。首先進(jìn)行科室分工，將全院臨床科室工作進(jìn)行任務(wù)分解、對(duì)重點(diǎn)科室的復(fù)審準(zhǔn)備工作進(jìn)行細(xì)化安排，確保科室、醫(yī)院資料完整統(tǒng)一。同時(shí)把"二甲醫(yī)院復(fù)審"與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理相結(jié)合，進(jìn)一步規(guī)范了臨床工作程序，健全了管理制度，提高了醫(yī)療質(zhì)量、保證了醫(yī)療安全，促進(jìn)了科室管理水平的提高，推動(dòng)了醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療工作的順利發(fā)展。并在10月份順利通過(guò)了二甲醫(yī)院復(fù)審獲得了省廳專家的好評(píng)。

二、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療質(zhì)量作為首要任務(wù)，經(jīng)過(guò)本年度的嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí)，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。

在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理方面，醫(yī)務(wù)科根據(jù)年初制定的工作計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理等方面不斷深入管理。幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制八個(gè)記錄本，每月對(duì)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況及醫(yī)療質(zhì)量控制八個(gè)記錄本進(jìn)行督導(dǎo)檢查，根據(jù)教育、引導(dǎo)、批評(píng)相結(jié)合的原則，采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉，使我院醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。在檢查中我們把各科室共性問(wèn)題列為專項(xiàng)檢查，

比如:

交接班專項(xiàng)檢查:經(jīng)過(guò)每月不定期抽查，目前各病區(qū)交接班本均能按規(guī)范填寫(xiě)完整。

輸血專項(xiàng)檢查:醫(yī)務(wù)科每月對(duì)當(dāng)月的輸血病歷進(jìn)行抽查，全年共檢查輸血病歷85份，輸血同意書(shū)簽訂率100%,成份輸血率98%,輸血病歷合格率95.5%.

醫(yī)患溝通專項(xiàng)檢查:醫(yī)務(wù)科每月進(jìn)行一次醫(yī)患溝通專項(xiàng)檢查，通過(guò)對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的及時(shí)反饋，使醫(yī)務(wù)人員基本能按要求在患者住院期間各時(shí)間節(jié)點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)患溝通，同時(shí)溝通也有了一定的提升。

在加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)，提高病歷質(zhì)量方面，醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格按照《黑龍江省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》要求，對(duì)住院病歷、病程記錄及相關(guān)資料的格式、內(nèi)容提出進(jìn)一步規(guī)范要求，下發(fā)各科室后要求認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科每月進(jìn)行一次書(shū)寫(xiě)質(zhì)量督導(dǎo)檢查，全年共檢查運(yùn)行病歷4150份，及時(shí)完成率和質(zhì)量均有明顯提升。醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)門(mén)診病歷進(jìn)行抽查，共抽查門(mén)診病歷126份，合格率從81.3%上升到95.4%.每月隨機(jī)抽查100~200張?zhí)幏剑侥壳盀橹构渤椴殚T(mén)診及住院處方1675張，合格率從88.1%上升到97.3%.

在加強(qiáng)合理用藥管理，促進(jìn)抗生素合理應(yīng)用方面，我院實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理，設(shè)置處方權(quán)限。每月定期由主管院長(zhǎng)帶隊(duì)對(duì)各臨床科室進(jìn)行檢查、督導(dǎo)，防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。在今年11月份省級(jí)抗菌藥物臨床應(yīng)用督導(dǎo)檢查中，專家對(duì)我院抗菌藥物管理、制度、授權(quán)、數(shù)據(jù)報(bào)送、門(mén)、急診抗菌藥物使用率等非常滿意。

三、提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，保障醫(yī)療安全

加強(qiáng)知情告知，重視醫(yī)患溝通。醫(yī)務(wù)科要求各臨床一線人員牢固樹(shù)立"糾紛少緣于溝通好"的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和溝通意識(shí)，完善溝通內(nèi)容，改進(jìn)溝通方式，注重溝通效果。保證患者及其家屬對(duì)疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，并要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書(shū)上。

在保障手術(shù)安全方面，醫(yī)務(wù)科制定了我院手術(shù)分級(jí)管理相關(guān)制度、《手術(shù)安全核查制度》、《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度》及實(shí)施細(xì)則，就此項(xiàng)工作的落實(shí)情況經(jīng)常檢查并納入醫(yī)療質(zhì)量考核。為落實(shí)手術(shù)分級(jí)管理，對(duì)全院手術(shù)病人病歷進(jìn)行了抽查，全年無(wú)超級(jí)別手術(shù)情況，降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，確保了手術(shù)安全。

切實(shí)處理投訴，維護(hù)正常醫(yī)療秩序。對(duì)于投訴醫(yī)務(wù)科及時(shí)總結(jié)案例，分析投訴原因，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定整改措施，同時(shí)與被投訴醫(yī)生交換意見(jiàn)，幫助分析被投訴的原因，指出不足。一年來(lái)接待醫(yī)療投訴10起，做到了件件投訴有登記，有調(diào)查、有分析、有反饋、有整改。

四、醫(yī)療技術(shù)管理

根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，醫(yī)務(wù)科對(duì)我院手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行了分級(jí)管理及授權(quán)，完善了新技術(shù)新項(xiàng)目的準(zhǔn)入及審批制度，制定了完整的管理資料及管理流程，使醫(yī)療技術(shù)更安全、有效。

截止到目前為止，我院共向省衛(wèi)生廳申報(bào)了13項(xiàng)二類技術(shù);已經(jīng)順利通過(guò)了"口腔種植診療技術(shù)"、"血液透析技術(shù)"、"白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)"等6項(xiàng)二類技術(shù)的省級(jí)審核，并已完成了備案、登記工作。

新技術(shù)、新項(xiàng)目開(kāi)展情況

今年新技術(shù)、新項(xiàng)目在去年開(kāi)展18項(xiàng)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)開(kāi)展了24項(xiàng)。一年來(lái)，通過(guò)積極開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，進(jìn)一步拓展了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，使診療質(zhì)量、專業(yè)技術(shù)水平得到進(jìn)一步提高。

五、嚴(yán)格準(zhǔn)入，依法執(zhí)業(yè)

醫(yī)務(wù)科完成了醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)范圍ICU、心理科、透析科的增加。并為我院新取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)務(wù)人員共8人辦理了執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)手續(xù)，保證全院醫(yī)師均依法執(zhí)業(yè)。

六、做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作和科教工作

今年完成20____年度全國(guó)醫(yī)師定期考核工作，全院共計(jì)162人參加了本次考核，所有人員均順利完成考核。2014年共舉辦全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)共計(jì)23場(chǎng)次，主要涉及專業(yè)知識(shí)、急診急救知識(shí)、新理論新知識(shí)等內(nèi)容。今年我院共派出百余名醫(yī)師到省醫(yī)院進(jìn)行對(duì)應(yīng)科室短期培訓(xùn)，以及派出5名臨床和醫(yī)技科室人員到上級(jí)三甲醫(yī)院進(jìn)修，全年外出參加學(xué)術(shù)活動(dòng)20余人次，系統(tǒng)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。今年繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，共有130名醫(yī)、藥、技人員圓滿完成學(xué)分任務(wù)。2014年接受和安排了來(lái)我院實(shí)習(xí)醫(yī)生共12人以及我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修生4人的帶教工作。

七、做好執(zhí)行法規(guī)、制度，參檢迎評(píng)工作

全年醫(yī)務(wù)科接收辦理上級(jí)下發(fā)的各種通知規(guī)定、診療規(guī)范等20多件，嚴(yán)格按照文件要求貫徹執(zhí)行各項(xiàng)政策、規(guī)定，確保臨床工作和醫(yī)院管理有章可依。

認(rèn)真準(zhǔn)備并順利通過(guò)了省二級(jí)甲等綜合醫(yī)院評(píng)審以及省地大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合執(zhí)法檢查、全省抗菌藥物臨床應(yīng)用督導(dǎo)檢查、衛(wèi)生重點(diǎn)工作檢查組、綏化地區(qū)醫(yī)療質(zhì)量檢查組、綏化市衛(wèi)生監(jiān)督所、平安醫(yī)院、愛(ài)嬰醫(yī)院等專項(xiàng)檢查。

八、認(rèn)真組織并參與了各方面的健康體檢及義診工作

20____年套餐體檢及各單位的健康查體約4000余人次，經(jīng)濟(jì)收入近百萬(wàn)元。在西園社區(qū)開(kāi)展市衛(wèi)生局舉行的"百萬(wàn)百姓健康行"全民免費(fèi)健康體檢活動(dòng)，還為武裝部軍人及家屬、市勞動(dòng)模范、三八紅旗手、本院職工等進(jìn)行免費(fèi)健康體檢。今年，醫(yī)務(wù)科組織各種形式的義診、健康咨詢19次，組織協(xié)調(diào)門(mén)診部、各臨床科室及職能科室與來(lái)自哈醫(yī)大三院、哈市四院等三甲醫(yī)院10個(gè)?？频?3名專家，為243名患者進(jìn)行義診。另外醫(yī)務(wù)科還抽調(diào)我院多名骨干力量分別到人民公園、一心村、松遼社區(qū)、四方山農(nóng)場(chǎng)等進(jìn)行義診活動(dòng)，接待前來(lái)診療和咨詢的群眾1100余人次、免費(fèi)檢查病人900余人次，受到廣大人民群眾的交口稱贊。

九、繼續(xù)做好院外會(huì)診工作

全年我院邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家會(huì)診184人次，其中會(huì)診并手術(shù)182人次。提高了我院醫(yī)療水平及治愈率。

十、認(rèn)真完成了醫(yī)務(wù)科的日常工作及政府指令性工作

醫(yī)務(wù)科圓滿完成各科之間的協(xié)調(diào)工作、醫(yī)療糾紛的調(diào)查與調(diào)解工作、乙肝免疫球蛋白登記、繼續(xù)教育學(xué)分建檔工作、評(píng)殘鑒定、征兵體檢、駕駛員體檢工作。全年共派出各種活動(dòng)保健醫(yī)78人次。

十一、不足之處

今年來(lái)，我院醫(yī)務(wù)科工作在取得了一些成績(jī)的同時(shí)，也還存在者一些不足和問(wèn)題。

1、醫(yī)療質(zhì)量管理三級(jí)結(jié)構(gòu)框架已建立，尚處于起步階段，有待于進(jìn)一步深化，特別是終末質(zhì)量管理還須建立與健全。

2、醫(yī)療、醫(yī)技質(zhì)控在環(huán)節(jié)上還有待于進(jìn)一步的完善和提高。

3、醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生，大多數(shù)醫(yī)療糾紛是由于個(gè)別醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中對(duì)病人服務(wù)不夠投入，說(shuō)話不夠嚴(yán)謹(jǐn)，醫(yī)療工作不夠規(guī)范，尊重、關(guān)愛(ài)病人不夠造成的。