導(dǎo)語：如何才能寫好一篇家庭簽約醫(yī)生工作計劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

根據(jù)本團(tuán)隊月初制定的工作計劃，結(jié)合本團(tuán)隊工作實際情況特總結(jié)如下： 

一、組織人員及服務(wù)區(qū)域

組長：佟海霞（第三團(tuán)隊長）

組員：王秀媛（家庭醫(yī)生）   劉成龍（公衛(wèi)人員）

      朱  鶴（責(zé)任護(hù)士）   董  冰（醫(yī)生助理）  

      孫國艷（醫(yī)生助理）

周德山（蓮花村鄉(xiāng)醫(yī)） 王  會（裴家村鄉(xiāng)醫(yī)）

郝  志（沙家村鄉(xiāng)醫(yī)） 王  冬（東蓮花村鄉(xiāng)醫(yī)）

第三家庭醫(yī)生團(tuán)隊主要負(fù)責(zé)，萬昌鎮(zhèn)蓮花村、裴家村、沙家村。

二、服務(wù)效果：

1、我團(tuán)隊在四月份為轄區(qū)內(nèi)的老年人以及貧困人口開展了健康體檢工作，其中老年人體檢為518人，完成了月初制定的工作計劃，其中貧困口體檢工作完成的不是特別理想，沒有完成月初制定的工作計劃。體檢完成我團(tuán)隊工作人員對化驗單反饋的工作開展的較為不錯，由老年人管理人員進(jìn)行電話確認(rèn)，其中群眾的反饋還是比較理想的。(敬請期待更好文章：WWW.HAowORD.COM)

2、對轄區(qū)內(nèi)的糖尿病患者開展了以糖尿病患者的中醫(yī)保健知識授課取得了相應(yīng)的效果，總計聽取講座人次數(shù)達(dá)到50人次。群眾大部分都是可以理解授課內(nèi)容的。

3、對轄區(qū)內(nèi)的精神病患者開展了隨訪工作，我團(tuán)隊共計管轄精神病患者42人，對精神病患者隨訪工作我團(tuán)隊工作人員不敢大意，每入一戶都會詳細(xì)詢問其現(xiàn)況以及對家屬講解一些相關(guān)法律法規(guī)，本月我一例精神病患者肇事肇禍現(xiàn)象發(fā)生。

4、對貧困人口隨訪工作由我團(tuán)隊工作人員配合院內(nèi)醫(yī)生完成，我團(tuán)隊圓滿的完成了對管轄內(nèi)的154名貧困人口隨訪工作，對貧困人口健康卡的使用方法都可以說的出來。

三、取得效果

1、根據(jù)各項工作的開展使我轄區(qū)內(nèi)的居民對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以及公共衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)可以及認(rèn)同可以上一個層次。

2、開展隨訪工作可以讓我轄區(qū)群眾身心健康可以得到一個良好的保證。

3、可以對老年人的健康狀況可以有一個更好確認(rèn)，對存在的一些隱疾可以及時掌握。

四、下一步工作計劃

1、及時對轄區(qū)內(nèi)的居民開展各類活動。

2、在5.19世界家庭醫(yī)生日做好宣傳，讓群眾更好的了解家庭醫(yī)生。

3、對沒有體檢的貧困人口要根據(jù)情況及時開展，爭取在年底覆蓋完成。

篇2

關(guān)于印發(fā)《2019年中醫(yī)藥工作計劃》的通知

各科室、各村衛(wèi)生室：

為切實做好旬陽縣2019年全國基層中醫(yī)藥先進(jìn)單位復(fù)審的各項迎驗工作，確保順利通過國家復(fù)審，我院繼續(xù)將此項工作列入重要工作議程，并根據(jù)本院實際情況制定本年度工作計劃。

一、完成全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位復(fù)審工作

根據(jù)《旬陽縣“全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位”復(fù)審驗收工作實施方案》，按照《全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位評審評分表（2016年版）》的要求，完善本院中醫(yī)藥特色服務(wù)，順利通過復(fù)審驗收。

二、在深化醫(yī)改中發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè) 

1、加快醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，與縣中醫(yī)院建立緊密型醫(yī)聯(lián)體。

2、做實公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理項目，推進(jìn)中醫(yī)藥參與

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。簽約服務(wù)團(tuán)隊中有中醫(yī)師，服務(wù)內(nèi)容應(yīng)有

中醫(yī)基本服務(wù)和個性化中醫(yī)健康服務(wù)。

3、建立中醫(yī)藥價格形成和動態(tài)調(diào)整及費用監(jiān)測控制等機(jī)制；全面啟動衛(wèi)生院臨床醫(yī)師綜合績效考核。

三、著力提升中醫(yī)藥服務(wù)能力 

1、認(rèn)真實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動計

劃。組織開展衛(wèi)生院中醫(yī)館衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥知識與技能的全員培訓(xùn)。鞏固衛(wèi)生院中醫(yī)館建設(shè)成果，將中醫(yī)館建設(shè)向村衛(wèi)生室延伸，更好滿足群眾看中醫(yī)、用中藥需求。

2、推動中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展。實施中西醫(yī)臨床協(xié)作創(chuàng)新。

3、發(fā)揮中醫(yī)藥在應(yīng)急和傳染病防控中的作用，主動參與健康扶貧“行動”。

4、充實完善衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室中醫(yī)藥、中藥飲片等質(zhì)量控制中心，全面加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)控工作。

四、加快發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)

積極推動中醫(yī)藥與康復(fù)、養(yǎng)生保健、健康養(yǎng)老融合發(fā)展，進(jìn)一步擴(kuò)大中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、特色康復(fù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合充分發(fā)揮中醫(yī)藥在“治未病”上的核心作用。

五、加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè) 

加大力度招錄引進(jìn)中醫(yī)類別醫(yī)學(xué)生，抓好中醫(yī)類別住院醫(yī)師、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)。統(tǒng)籌做好中醫(yī)藥師承教育、確有專長考核和各類繼續(xù)教育培訓(xùn)項目。

六、宣傳貫徹中醫(yī)藥法規(guī)政策，弘揚中醫(yī)藥文化

1、廣泛宣傳《中醫(yī)藥法》、《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃（2016-2030）》、《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》、《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊實施細(xì)則》等法規(guī)政策，掀起普法用法熱潮。

2、推動中醫(yī)藥文化傳承創(chuàng)新。加強(qiáng)中醫(yī)文化建設(shè)，營造傳統(tǒng)文化與中醫(yī)藥特色鮮明的就醫(yī)環(huán)境。將中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化與現(xiàn)代健康理念相融合，推動中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展。

篇3

中心一直秉承“家庭式溫暖、親情式服務(wù)”理念，以基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生并重，堅持特色服務(wù)，突出服務(wù)功能，為轄區(qū)居民提供更方便、優(yōu)質(zhì)、高效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

轉(zhuǎn)變服務(wù)模式 強(qiáng)化服務(wù)理念

“社區(qū)衛(wèi)生工作關(guān)注的是居民健康，提倡主動上門為居民提供健康保健服務(wù)?！贝髺艡谏鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄭莉主任介紹說。

中心從一級醫(yī)院轉(zhuǎn)型后，服務(wù)內(nèi)容和模式都發(fā)生了很大的變化。據(jù)介紹，過去醫(yī)院主要以門診看病、開藥為主，疾病診療占到醫(yī)生90%的工作量，轉(zhuǎn)型后，醫(yī)生一大部分工作轉(zhuǎn)向管理居民健康和提供公共衛(wèi)生服務(wù)。

中心組建了9個團(tuán)隊為轄區(qū)居民提供家庭醫(yī)生式服務(wù)，各團(tuán)隊在居委會的配合下，為每個居民和家庭建立健康檔案，通過入戶隨訪、登記和建檔，把居民分成健康、亞健康、不健康等幾種類型，并根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理規(guī)范，有的放矢地進(jìn)行健康管理。

對于這樣的服務(wù)理念，剛開始很多居民并不理解，對社區(qū)衛(wèi)生人員入戶隨訪和建立健康檔案很不配合，還曾經(jīng)發(fā)生過一些醫(yī)務(wù)人員挨打、挨罵等不愉快的事情。針對上述問題，中心多次召開會議組織討論，積極與辦事處、居委會溝通，介紹社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作及意義，與社區(qū)代表交流談心，了解居民的想法和需求，精心制定工作計劃，并針對性、個性化的開展工作。

2010年冬天，一位簽約的老人到醫(yī)院就診后需要輸液治療，他約好衛(wèi)生站的護(hù)士早上8：30上門輸液，可護(hù)士8：30敲門時卻沒人回答，護(hù)士也沒有在意，以為老人可能出去遛彎了，但她突然覺得不對勁，老人腿腳不好，根本不會出去遛彎。她趕緊跑回去再敲門：還是沒有回應(yīng)，于是她趕緊聯(lián)系居委會，最后在派出所的幫助下打開門，才發(fā)現(xiàn)老兩口煤氣中毒了。當(dāng)時老太太的情況還好，老先生在醫(yī)院昏迷了好幾天才慢慢好轉(zhuǎn)?！叭绻皇俏覀兊淖o(hù)士上門服務(wù)，如果不是該護(hù)士責(zé)任心強(qiáng)，與居民熟悉，那天可能真的就出事了?！编嵗蛑魅握f。

通過一段時間的工作，很多居民開始理解和支持社區(qū)醫(yī)生的工作，并主動和他們簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)合同。

“小屋”防“大病” 讓居民自助管理健康

中心服務(wù)模式轉(zhuǎn)變后，中心管理團(tuán)隊意識到，管理好居民健康，除了需要全科醫(yī)生的努力外，還需要提高居民自我健康管理意識。

“中心于2011年11月建立‘健康自測小屋’并開始試運轉(zhuǎn)，2012年正式開始運轉(zhuǎn)，目前已經(jīng)檢測居民近兩千人。”鄭莉主任介紹說。建立“健康自測小屋”，居民可以方便快捷地了解自身健康狀況，居民通過家庭醫(yī)生式服務(wù)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)簽約后，檢測后的數(shù)據(jù)將同步保存到健康檔案中，實現(xiàn)居民健康的自助管理。

篇4

__*區(qū)按照市殘聯(lián)的工作要求，與區(qū)衛(wèi)生局共同實施了“康復(fù)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)進(jìn)家庭”殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”試點工作。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員、殘聯(lián)干部的辛勤努力，開展了康復(fù)需求篩查、簽訂康復(fù)服務(wù)約定書、提供上門康復(fù)服務(wù)等工作，為各類殘疾人建立健康檔案、提供簡易的健康體檢和康復(fù)知識咨詢，并指導(dǎo)殘疾人進(jìn)行生活技能、自理能力、社會適應(yīng)等方面的功能康復(fù)訓(xùn)練?，F(xiàn)匯報如下：

一、試點工作概況。

__*年，我區(qū)在__鎮(zhèn)、__鎮(zhèn)進(jìn)行了“康復(fù)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)進(jìn)家庭”的殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作試點，今年*月份又在全區(qū)18個鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）全面推進(jìn)。__*鎮(zhèn)、__*鎮(zhèn)從__*年*月*日起、其余各鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）從__*年*月*日起由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心派出醫(yī)生正式開始上門進(jìn)行康復(fù)服務(wù)。

據(jù)統(tǒng)計，全區(qū)18個鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）有持證殘疾人13827人，進(jìn)行康復(fù)需求篩查8186人，簽訂__*市殘疾人社區(qū)康復(fù)服務(wù)約定書7024人，占有康復(fù)需求殘疾人的85.8。（其中肢體殘疾3670人，智力殘疾1570人，視力殘疾807人，聽力語言殘疾583人，精神殘疾363人，多重殘疾32人。）

二、領(lǐng)導(dǎo)重視，形成共識，做好準(zhǔn)備工作。

作為“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作的試點區(qū)，區(qū)殘聯(lián)黨組理事會以及區(qū)殘康辦非常重視，成立了由區(qū)殘聯(lián)、衛(wèi)生局、財政局、兩個試點鎮(zhèn)殘聯(lián)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等領(lǐng)導(dǎo)組成的領(lǐng)導(dǎo)小組，擬定了試點工作計劃和社區(qū)康復(fù)服務(wù)約定書，明確了工作目標(biāo)、工作原則、服務(wù)內(nèi)容、工作步驟，保證了我區(qū)試點工作的順利進(jìn)行。

“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作是一項全新的工作，為做好此項工作，我們在__*年__月__日與區(qū)衛(wèi)生局一起在__*鎮(zhèn)召開兩個試點鎮(zhèn)工作研討會，市殘聯(lián)、市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)參加了會議，會上對“人人享有康復(fù)服務(wù)”試點工作的對象、要求、工作節(jié)點等作了說明，與衛(wèi)生部門明確了工作職責(zé)，各級領(lǐng)導(dǎo)也提出了試點工作要求。

三、摸清底數(shù)，互相配合，推進(jìn)試點工作。

根據(jù)殘疾人的康復(fù)工作應(yīng)努力做到覆蓋面廣、時效性強(qiáng)、滿足殘疾人的迫切需求的原則。我們認(rèn)為“人人享有康復(fù)服務(wù)”試點工作要從滿足殘疾人基本康復(fù)服務(wù)需求出發(fā)，并結(jié)合當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生工作的一些特點來開展工作。在實施中，我們主要做了以下幾項工作。

第一、對2個試點鎮(zhèn)的居（村）委會行政主任、社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)知識培訓(xùn)，明確康復(fù)服務(wù)的對象、服務(wù)的內(nèi)容和要求。

第二、由行政主任、社區(qū)醫(yī)生上門對殘疾人進(jìn)行康復(fù)需求調(diào)查摸底，填寫《康復(fù)需求登記表》，了解殘疾人的康復(fù)需求，開展有針對性的康復(fù)服務(wù)。

第三、衛(wèi)生、殘聯(lián)齊心協(xié)作，確保整個試點工作的扎實推進(jìn)。一是區(qū)殘聯(lián)、區(qū)衛(wèi)生局分別把“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作納入到對相關(guān)的基層殘聯(lián)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作考核內(nèi)容之中。二是試點鎮(zhèn)殘聯(lián)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雙方共同對“服務(wù)約定書”的內(nèi)容進(jìn)行多次的探討、研究，完善相關(guān)服務(wù)內(nèi)容，力爭為殘疾人提供更好的服務(wù)。三是作為試點工作的啟動標(biāo)志，__*年__月__日在__鎮(zhèn)__村舉行了“人人享有康復(fù)服務(wù)”簽約儀式，10名視、聽、肢、精、智等殘疾的殘疾人代表與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂康復(fù)服務(wù)約定書。

四、全面推進(jìn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作。

1、為了進(jìn)一步推進(jìn)殘疾人康復(fù)工作，在全區(qū)全面推進(jìn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作，我們在__*、__*鎮(zhèn)開展試點工作的基礎(chǔ)上，6月17日，與區(qū)衛(wèi)生局聯(lián)合召開會議，進(jìn)行工作部署。會上，兩個試點單位進(jìn)行了交流發(fā)言，下發(fā)了《__*區(qū)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作方案》，要求各基層殘聯(lián)和社區(qū)衛(wèi)生中心在7月份完成對殘疾人的上門康復(fù)需求調(diào)查，在8月份開始上門服務(wù)，并要求重點做好各類殘障兒童（包括新生殘障兒童的早期康復(fù)服務(wù)）、新發(fā)生的“三癱一截”患者和患有各類慢性病的殘疾人的康復(fù)服務(wù)。

2、為扎實推進(jìn)此項工作，區(qū)殘聯(lián)、區(qū)殘康辦要求各基層殘聯(lián)分別組織社區(qū)殘疾人工作助理員和鄉(xiāng)村醫(yī)生就“康復(fù)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)進(jìn)家庭”工作的簽約形式、服務(wù)內(nèi)容和步驟等進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，讓他們了解了各項康復(fù)業(yè)務(wù)知識，掌握了開展工作的具體要求。

3、9月、10月兩月又對各基層單位開展的“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作進(jìn)行了抽查。針對存在的問題，11月4日，區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)殘聯(lián)聯(lián)合召開了有各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的分管領(lǐng)導(dǎo)參加的會議。會議總結(jié)了前階段殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作的開展情況，分析了存在的問題，對下階段如何進(jìn)一步完善服務(wù)內(nèi)容和方式，提高服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行了探討。

五、存在的困難和問題。

開展康復(fù)服務(wù)既滿足了殘疾人基本康復(fù)服務(wù)需求，又為殘疾人康復(fù)回歸社會創(chuàng)造了條件。但由于殘疾人康復(fù)工作仍處于起步發(fā)展階段，還滯后于國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的總體水平，真正做到康復(fù)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)進(jìn)家庭還存在不少困難和問題。

第一、康復(fù)知識不夠普及，基層康復(fù)工作者隊伍專業(yè)知識 比較欠缺。一是參加服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)生由于沒有經(jīng)過正規(guī)的培訓(xùn)，對整個殘疾人康復(fù)的理念認(rèn)識不清，對各類殘疾人所需要的康復(fù)服務(wù)不太了解，在實施康復(fù)服務(wù)中從醫(yī)療康復(fù)考慮得較多，缺少針對不同類型的殘疾人康復(fù)需要提供相應(yīng)的康復(fù)指導(dǎo)，服務(wù)方式簡單化，資料填寫不到位。二是殘疾人對醫(yī)生的信任度不強(qiáng)，有的視力殘疾人和精神殘疾人的康復(fù)需要較專業(yè)醫(yī)生的診療，社區(qū)醫(yī)生就難以提供專業(yè)的服務(wù)，引起殘疾人不信任醫(yī)生，不歡迎醫(yī)生的上門服務(wù)。

第二、社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系需進(jìn)一步完善。我們認(rèn)為這項工作的開展需要依托社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。而__*各鎮(zhèn)（街道）的殘疾人社區(qū)康復(fù)服務(wù)站正在逐步完善之中。在農(nóng)村地區(qū)地域廣、居住分散，鎮(zhèn)、村、家庭三級康復(fù)服務(wù)體系還未建成，這將在一定程度上影響這項工作的實效。

六、做好殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作的幾點建議。

到2015年，實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”，這一目標(biāo)的提出是黨和政府對弱勢群體的關(guān)懷，是社會公平、公正的具體體現(xiàn)。提供條件幫助殘疾人康復(fù)，使他們平等參與社會生活，與全國人民共奔小康，是政府的職責(zé)，是社會各方面的義務(wù)。

1、要運用社會化手段，整合社區(qū)資源，爭取社會各方面力量的支持。廣大殘疾人生活在基層、生活在社區(qū)，因此我們要在動員社會、調(diào)動各種力量，整合康復(fù)資源方面不斷探索，爭取社會各方面對康復(fù)工作的支持。做到一要抓住殘疾人工作進(jìn)社區(qū)的契機(jī)，將殘疾人康復(fù)工作納入到社區(qū)建設(shè)之中，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，把社區(qū)群眾醫(yī)療衛(wèi)生保健需求和殘疾人康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)有機(jī)地結(jié)合起來，為他們提供就地就近的服務(wù)。二要建立完善的組織網(wǎng)絡(luò)體系，以社區(qū)為載體、以家庭為依托、以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)康復(fù)站為骨干，上級專業(yè)機(jī)構(gòu)為指導(dǎo)的康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)三級網(wǎng)絡(luò)體系，根據(jù)各類殘疾人不同的功能障礙，確立不同的康復(fù)目標(biāo)，制定相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練計劃，實施不同內(nèi)容的康復(fù)訓(xùn)練措施。在基層殘聯(lián)成立村、居委殘疾人協(xié)會同時，成立殘疾人康復(fù)領(lǐng)導(dǎo)小組、殘疾人康復(fù)工作指導(dǎo)小組。三要以“資源共享”的理念在社區(qū)現(xiàn)有公共服務(wù)設(shè)施中設(shè)立康復(fù)點，配備康復(fù)訓(xùn)練器具，為殘疾人就近就便進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和提供康復(fù)服務(wù)。

2、加強(qiáng)康復(fù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和宣傳。加強(qiáng)康復(fù)工作者隊伍建設(shè)是做好殘疾人康復(fù)工作的保障。因此，要發(fā)揮__*區(qū)殘疾人康復(fù)專家技術(shù)指導(dǎo)組的作用，加強(qiáng)對殘疾人康復(fù)需求篩查工作的指導(dǎo)和康復(fù)服務(wù)醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，要求區(qū)對鎮(zhèn)、鎮(zhèn)對村進(jìn)行層層培訓(xùn)。經(jīng)過培訓(xùn)，建立一支素質(zhì)好、有技術(shù)的社區(qū)康復(fù)服務(wù)員隊伍。要加強(qiáng)對殘疾人及其家屬的宣傳，幫助樹立康復(fù)信心和信念，變要我康復(fù)為我要康復(fù)，做到一是對殘疾人本身的教育，引導(dǎo)其克服自卑、失望等不良心理狀態(tài)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝殘疾的信心和勇氣；二是對殘疾人家屬的教育，在感情上對殘疾人予以支持和理解，既不放任不管，又不包辦代替；三是教給殘疾人及其家屬正確的康復(fù)訓(xùn)練的方法、技術(shù)，在家庭和社區(qū)中進(jìn)行持之以恒的康復(fù)訓(xùn)練。

3、衛(wèi)生部門和殘聯(lián)要形成合力。在推進(jìn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作中，做到殘聯(lián)、衛(wèi)生分工不分家，逐步形成區(qū)殘聯(lián)、區(qū)衛(wèi)生局抓管理，基層殘聯(lián)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心抓落實，村、居委干部、社區(qū)醫(yī)生抓實效，殘疾人協(xié)會、社區(qū)助殘員、社會工作者、志愿者等社區(qū)各界廣泛參與的康復(fù)服務(wù)工作格局。

4、規(guī)范服務(wù)、提高質(zhì)量。在服務(wù)中，社區(qū)康復(fù)醫(yī)生做到真誠服務(wù)殘疾人。一要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，熟練掌握康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)的基本知識和技能；二要工作中充滿愛心、真心，耐心為殘疾人服務(wù)；三要在服務(wù)中加強(qiáng)與殘疾人的溝通，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝殘疾的信心和勇氣。

簽約前要對殘疾人家庭進(jìn)行一次入戶康復(fù)需求調(diào)查，摸清殘疾人的家庭基本情況、健康狀況、征求是否需要康復(fù)服務(wù)。具體實施中殘聯(lián)、衛(wèi)生要做到“五個定”即一定服務(wù)對象，凡居住在本行政區(qū)域的各類有康復(fù)需求的持證殘疾人，重點是三癱一截病人、各類殘障兒童、持證殘疾人中患有各類慢性病人員；二定服務(wù)內(nèi)容，對服務(wù)對象建立健康檔案，對有康復(fù)需求的殘疾人落實社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)；三定服務(wù)方式，采取上門服務(wù)方式，方便殘疾人；四定服務(wù)時間，按照康復(fù)服務(wù)約定書實行每月一次上門服務(wù)，特殊情況隨叫隨到；五定服務(wù)人員，每個康復(fù)對象指定醫(yī)生負(fù)責(zé)。

5、要建立“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作的檢查、考核制度。要根據(jù)本區(qū)實際，著手制定“人人享有康復(fù)服務(wù)”的指標(biāo)體系和評估體系，研究起草各類工作用表、評估驗收標(biāo)準(zhǔn)。區(qū)衛(wèi)生局要把“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作納入對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的考核，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心納入到對醫(yī)生的考核，年中、年終各組織一次考核。具體為區(qū)殘康辦組織衛(wèi)生、教育、基層殘聯(lián)等有關(guān)人員按照評估標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行工作考核，通過隨機(jī)抽查、入戶調(diào)查、填寫反饋表等形式，采取服務(wù)對象考評醫(yī)生、醫(yī)生自我考評、分管院長對醫(yī)生考評的方式，對康復(fù)服務(wù)項目、服務(wù)時間、服務(wù)質(zhì)量及康復(fù)服務(wù)記錄情況進(jìn)行檢查驗收。

七、下一步工作打算。

1、____年11月、12月采取召開座談會、填寫反饋意見表等形式，聽取被服務(wù)殘疾人的意見，定點抽查康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。

篇5

為殘疾人送康復(fù)服務(wù)上門是政府發(fā)展殘疾人事業(yè)，社會關(guān)愛殘疾人共同構(gòu)建和諧社會的一項工作。為了更好地開展為殘疾人送康復(fù)服務(wù)上門工作，使更多的殘疾人得到康復(fù)需求。根據(jù)市、縣殘聯(lián)提出的要求：到2012年實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)。在縣殘聯(lián)的關(guān)心和支持下，我鎮(zhèn)作為崇明縣為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”工作的試點單位，于2004年7月開展這項工作。通過開展為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”需求調(diào)查，目前需求康復(fù)服務(wù)對象830人與社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)。（其中：視力殘疾98人，聽語殘疾89人，肢體殘疾399人，智力殘疾200人，精神殘疾44人。服務(wù)對象占持證殘疾人76.3%）雙方手續(xù)的履行體現(xiàn)了“康復(fù)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)到家庭”的目的，不斷確保殘疾人的康復(fù)權(quán)利。三年來，我鎮(zhèn)為殘疾人”送康復(fù)服務(wù)工作始終圍繞殘疾人康復(fù)工作計劃、目標(biāo)管理、考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)殘疾人康復(fù)工作，為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”工作提供了依據(jù)，也為這次為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”效果評估奠定良好的基礎(chǔ)。

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，制訂方案，分工負(fù)責(zé)

為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”是殘聯(lián)工作的一項新內(nèi)容，為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”效果評估工作是一項新舉措。為了進(jìn)一步了解為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”工作開展情況，了解殘疾人對此項工作的滿意度與康復(fù)需求，根據(jù)縣殘聯(lián)的要求，我鎮(zhèn)接受“為殘疾人送康復(fù)服務(wù)上門”效果評估工作。鎮(zhèn)政府把此項工作放在十分重要位置，按照市、縣殘聯(lián)制訂的工作要求和時間節(jié)點，及時召開送康復(fù)服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組會議，專題研究，認(rèn)真制訂為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”效果評估工作方案，成立評估工作領(lǐng)導(dǎo)小組、評估工作小組、評估匯總小組。

為了確保評估工作的時間進(jìn)程和質(zhì)量效果，擬訂評估工作日程安排，對參與評估的同志提供信息以利工作的方便。為了體現(xiàn)效果評估真實性、代表性、指導(dǎo)性、可操作性，隨機(jī)抽樣20%從被服務(wù)對象檔案資料中以逢五逢十的數(shù)字抽取，從而確保20%對象評估的公正性。

這次參加評估的有：民政、殘聯(lián)干部2人，社區(qū)衛(wèi)生中心專職醫(yī)生2人，縣人大代表1人，退休教師1人，鎮(zhèn)村助殘員33人。還舉辦培訓(xùn)班、召開相關(guān)會議，讓大家明確評估工作目的，了解送康復(fù)服務(wù)方面的落實情況，通過調(diào)查上門訪談了解殘疾人對康復(fù)服務(wù)的滿意度，掌握殘疾人對“送康復(fù)服務(wù)上門“工作的認(rèn)同度。

二、深入調(diào)查，分組匯報，分析情況

我們把這次為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門“效果評估工作作為推進(jìn)和不斷完善、鞏固送康復(fù)服務(wù)的基礎(chǔ)和動力。自九月二十一日至九月二十八日分成六組突擊九天時間逐戶上門分別對轄區(qū)內(nèi)康復(fù)需求的830名殘疾人進(jìn)行效果測評問卷調(diào)查和隨機(jī)抽樣的166名殘疾人進(jìn)行滿意度調(diào)查表問卷訪談。為了確保評估工作進(jìn)程和掌握評估工作第一手資料，鎮(zhèn)殘聯(lián)干部、康復(fù)指導(dǎo)員分別到協(xié)進(jìn)、育新、育德、西新等村逐戶上門訪談評估，認(rèn)真聽取殘疾人對“送康復(fù)服務(wù)上門”滿意度、社會對送康復(fù)服務(wù)認(rèn)可度。這次入戶調(diào)查830人，發(fā)出問卷830份，收回問卷830份，問卷回收率100%，隨機(jī)抽樣20%對象，發(fā)出問卷166份，收回問卷166份，問卷回收率100%。

（一）為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門“滿意度調(diào)查表匯總分析：

1、社區(qū)醫(yī)生每次按時上門提供服務(wù)

按時143人占86.15%，基本按時22人占13.25%，不按時1人占0.6%。

2、社區(qū)醫(yī)生每次上門服務(wù)的時間。

一小時30人占18.07%，半小時至一小時123人占74.1%，半小時以下13人占7.83%。

3、社區(qū)醫(yī)生服務(wù)時間約定情況

能預(yù)約117人占70.48%，基本約定48人占28.92%，從不約定1人占0.6%。

4、社區(qū)醫(yī)生服務(wù)態(tài)度

認(rèn)真的158人占95.18%，比較認(rèn)真8人占4.82%。

5、社區(qū)醫(yī)生提供需要康復(fù)服務(wù)情況的服務(wù)內(nèi)容

159人認(rèn)為醫(yī)生提供需要服務(wù)的內(nèi)容占95.78%，7人認(rèn)為醫(yī)生提供需要服務(wù)的內(nèi)容占4.22%。

6、社區(qū)醫(yī)生服務(wù)后雙方的簽字情況

163人確認(rèn)每次服務(wù)簽字占98.19%，3人有異議的占1.81%。

7、社區(qū)醫(yī)生服務(wù)滿意度

161人對社區(qū)醫(yī)生服務(wù)滿意占96.99%，5人對社區(qū)醫(yī)生服務(wù)基本滿意占3.01%。

（二）為殘疾人送康復(fù)服務(wù)上門效果測評問卷中匯總分析

1、第一次知道為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”工作

鎮(zhèn)助殘員15人，村助殘員503人，村干部4人，社區(qū)醫(yī)生300人。親友3人，其他殘疾人1人，康復(fù)宣傳資料1人。

2、了解“送康復(fù)服務(wù)上門”內(nèi)容

康復(fù)知識咨詢713人，康復(fù)知識宣傳736人，心理咨詢606人，康復(fù)訓(xùn)練441人，基本保健813人，防病知識宣傳682人，轉(zhuǎn)介服務(wù)15人，營養(yǎng)衛(wèi)生指導(dǎo)537人。

3、“送康復(fù)服務(wù)上門”帶來哪些改變

生活自理能力有所增強(qiáng)109人，心情更為舒暢368人，對藥物使用更加了解78人，對自身健康更加了解125人，對疾病防治知識更加了解42人。

對自身殘疾的康復(fù)訓(xùn)練和預(yù)防知識更加了解35人。

4、對目前享受“送康復(fù)”服務(wù)是否滿意

調(diào)查中滿意801人，占96.5%，基本滿意29人，占3.5%。

5、為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”還存在哪些問題，應(yīng)有哪些建議：應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)“送康復(fù)服務(wù)上門”，特殊人群分類服務(wù)。例：長期臥床的每月二次。

（三）為殘疾人“送康復(fù)服務(wù)上門”服務(wù)記錄表評估匯總分析

為了真實掌握社區(qū)醫(yī)生的康復(fù)服務(wù)質(zhì)量，評估小組對康復(fù)需求的830份服務(wù)記錄進(jìn)行逐份分析評估。

1、基本情況（基本信息）平均得分1.77分，康復(fù)需求平均得分0.73分，服務(wù)確認(rèn)（雙方簽字）平均得分1.52分，服務(wù)次數(shù)平均得分1.93分，服務(wù)記錄（服務(wù)內(nèi)容）平均得分1.91分，總分的最低分為7分，最高分為9.3分，平均得分7.86分。最后逐一審定，有6人在80分以上，其中2人在90分以上。70分到79分有15人，康復(fù)醫(yī)生普遍受到殘疾人的好評。

三、總結(jié)經(jīng)驗，找出差距，分析原因

通過評估匯總，我們認(rèn)識到開展“送康復(fù)服務(wù)上門”工作普遍得到殘疾人的接受和社會的認(rèn)同，社區(qū)醫(yī)生逐步了解殘疾人在康復(fù)醫(yī)療方面的需求，殘疾人也逐步認(rèn)識到通過康復(fù)提高生活質(zhì)量的要求，從而激發(fā)了殘聯(lián)工作緊迫感和責(zé)任感。

通過評估工作，我們認(rèn)為：

1、成效顯著

篇6

一、XX村基本情況

XX村位于XX縣XX鄉(xiāng)東北5公里，轄10個村小組，9個自然村，全村領(lǐng)地面積15平方公里，耕地面積1960畝，山林面積12000畝，共有農(nóng)戶392戶，總?cè)丝?144人，10個村小組。村兩委干部5人，黨員32人，其中女性3人，35歲以下黨員5人；建檔立卡貧困戶30戶，77人；外出務(wù)工人員192人；低保34戶71人、五保戶1戶1人。主要產(chǎn)業(yè)有水稻1410畝，白蓮20畝，南豐蜜桔約1400畝。特色農(nóng)產(chǎn)品有小竹筍，2020年全村產(chǎn)小竹筍（鮮筍）7萬余斤，可制作成鹽漬小竹筍，把小竹筍烘干成半成品，含鹽量15%左右，清脆爽口，熱銷江浙和上海等市場，市場前景廣闊。

二、扶貧工作情況

2019年8月南豐桔都村鎮(zhèn)銀行掛點幫扶，派駐幫扶隊員2人，駐村第一書記由鄉(xiāng)派駐1人。共有建檔立卡貧困戶30戶77人，五保戶1戶1人，低保貧困戶21戶55人，一般貧困戶8戶22人。已實現(xiàn)脫貧30戶77人。邊緣戶2戶6人。

（1）致貧原因：缺勞力10戶18人；因病5戶15人；因殘11戶32人；缺資金3戶9人；自身發(fā)展動力不足1戶3人。

（2）脫貧情況：2014年脫貧3戶7人；2015年脫貧6戶18人；2016年脫貧6戶16人；2017年脫貧1戶4人；2018年脫貧3戶7人；2019年脫貧9戶20人；2020年脫貧2戶5人；貧困戶發(fā)生率由2014年的8.03%下降至2020年末的0.00%。

（3）幫扶措施：聚焦“兩不愁、三保障”，落實各項幫扶政策，開展扶貧、扶智、扶德、扶勤感恩教育活動和經(jīng)常性走訪。

三、幫扶措施

（一）聚焦“兩不愁、三保障”

1.注重吃穿不愁：通過近年來的幫扶，我村貧困戶吃穿有了保障，但幫扶干部為防止已脫貧貧困戶返貧和幫助未脫貧貧困戶脫貧，嚴(yán)格落實各項幫扶政策，從精神上和生活上積極給與貧困戶更多的幫助。

2.做好健康扶貧:全村貧困戶30戶77人全部參合，由財政代繳參合款280元每人，重大疾病商業(yè)補(bǔ)償保險200元每人，意外傷害險30元每人。

患病就醫(yī)住院按規(guī)定得到補(bǔ)助報銷，2019年1月至11月貧困人口住院41人次，總費用87634.08元，報銷費用79569.37元，報銷比例達(dá)90.9%。

通過上門服務(wù)為13人辦理了慢性病證。

幫扶干部、簽約醫(yī)生開展了健康扶貧政策宣傳，開展了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

3.協(xié)助教育部門對未脫貧和2014年后已脫貧的學(xué)前、義務(wù)寄宿生、高中、中職階段建檔立卡貧困戶學(xué)生落實教育扶貧政策。

2020年共有8人獲得教育資助9000元；落實義務(wù)教育階段“零收費”政策，對在本縣就讀小學(xué)和初中的建檔立卡貧困戶子女免費提供教輔資料，免費辦理學(xué)生平安險，免費發(fā)放校服。

4.做好貧困戶安全住房工作。2020年全村貧困戶危房改造　1戶（“交鑰匙”工程），共獲得補(bǔ)助資金4萬元。

（二）落實各項幫扶政策

1.做好產(chǎn)業(yè)扶貧: （1）產(chǎn)業(yè)直補(bǔ)：三戶貧困戶養(yǎng)殖蜜蜂9箱，獲得補(bǔ)助4500元；（2）光伏扶貧：對我村2016年還未脫貧的貧困戶，通過納入光伏合作社形式參與光伏扶貧，共有54人參與分紅，獲得分紅2.7萬元；（3）光伏扶貧擴(kuò)面工程：我村屬 “十二五”省級貧困村，2020年共獲得光伏扶貧分配資金三批次，共2.8萬元，嚴(yán)格按照上級文件精神，對該項資金進(jìn)行了使用，其中2.11萬元用于7戶貧困戶勞務(wù)報酬工資，0.2萬元用于貧困戶獎補(bǔ)，剩余0.49萬元用作12月份貧困戶勞務(wù)工資支出；（3）產(chǎn)業(yè)保險：為有柑橘種植面積的27戶貧困戶購買了農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)保險，因2018年冬季柑橘受災(zāi)，該27戶貧困戶獲賠17998.4元。

2.做好就業(yè)扶貧：認(rèn)真組織參加了全縣的春風(fēng)行動---就業(yè)招募會、宣傳動員、支持鼓勵貧困勞動力外出務(wù)工、自主創(chuàng)業(yè);認(rèn)真摸清全村貧困戶勞動力、貧困戶勞動力就業(yè)轉(zhuǎn)移情況，進(jìn)行登記造冊;向貧困戶落實了公益性崗位22人(護(hù)林員2人、河道協(xié)管員　1人、保潔員4人、衛(wèi)生監(jiān)督員10人圖書管理人1人、殘疾人專崗1人)，共發(fā)放崗位工資11.53萬元；外出務(wù)工交通補(bǔ)助8人，發(fā)放補(bǔ)助資金0.4萬元。

3.做好安全飲水扶貧：我村貧困戶全部是集中供水方式，2020年進(jìn)行了水質(zhì)安全檢測，經(jīng)檢測水質(zhì)各項指標(biāo)均達(dá)標(biāo)，屬安全用水。

4.做好村莊整治扶貧：東南堡、游家科、上堡3個村小組進(jìn)行了新農(nóng)村建設(shè)提升工程，極大的改善了人居環(huán)境。

5.做好基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)扶貧：上堡至上坪路基改造已完工，項目資金33萬元；公路塌空維修工程已完工，項目資金18萬元；上堡至上坪公路硬化600米2200㎡已完工,項目資金33萬元；白灘際橋梁建設(shè)已完工，項目資金6萬元；游家科組河堤維修已完工，項目資金5萬元；游家科至白灘際公路于2020年11月建成通車。

6.認(rèn)真做好低保戶、五保戶、及殘疾人兩項補(bǔ)貼的核查、申報審批工作。

（三）開展扶貧、扶智、扶德、扶勤感恩教育活動和經(jīng)常性走訪。

1.活動開展情況：開展了“聽黨話、感黨恩、跟黨走”主題教育，扶志、扶智、扶德、扶勤“三講一評”教育活動，使貧困戶更加懂得感黨恩，樹立了自力更生、不等不靠、勤勞致富的信心。

2.走訪慰問：幫扶干部常態(tài)性下組入戶走訪，了解民情民意，春節(jié)前夕幫扶單位南豐桔都村鎮(zhèn)銀行和上海南豐上會分別上戶走訪慰問，并送上慰問物資和慰問金。

3.對照要求，認(rèn)真進(jìn)行整改工作。按照中、省交叉檢查反饋的所有問題，制定了本村整改臺賬和整改措施。發(fā)現(xiàn)問題全部按要求整改到位。

四、工作中存在的問題及困難

(一)部分貧困戶依然存在“等靠要”思想，自力更生意識弱

精準(zhǔn)扶貧以來，出臺不少針對貧困戶的優(yōu)惠政策，個別貧困戶不想通過自身發(fā)展而是想通過政府扶貧政策來增加收入，“等靠要”思想蔓延，而精神扶貧跟不上，導(dǎo)致脫貧工作存在一些困難。

(二)產(chǎn)業(yè)發(fā)展困難重重，村集體經(jīng)濟(jì)收入微乎其微

村內(nèi)青壯年及有能力的人均外出務(wù)工，家中多是留守老人和兒童，加之農(nóng)產(chǎn)品易受自然災(zāi)害影響，價格不穩(wěn)、銷路窄，產(chǎn)業(yè)風(fēng)險高，產(chǎn)業(yè)舉步維艱。

五、2021年工作計劃

(一)發(fā)展產(chǎn)業(yè)，壯大村集體經(jīng)濟(jì)，帶動村民增收

我村將充分利用“產(chǎn)業(yè)扶持資金、及財政資金帶貧”政策，調(diào)動貧困戶發(fā)展產(chǎn)業(yè)的積極性，通過產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)增收。

(二)夯實基礎(chǔ)設(shè)施，為脫貧攻堅創(chuàng)造有利條件

充分利用扶貧政策，完善本村基礎(chǔ)設(shè)施項目建設(shè)。著重解決好道路拓寬和硬化，水利建設(shè)、環(huán)境整治等工作。

篇7

一、總體要求

按照國家和省市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的部署要求，堅持“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則，堅持統(tǒng)籌安排、突出重點、循序漸進(jìn)的基本路徑，強(qiáng)化體制機(jī)制創(chuàng)新，強(qiáng)化便民惠民導(dǎo)向，扎實推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項重點工作，力爭在完善全民基本醫(yī)保體系、鞏固基本藥物制度和推進(jìn)公立醫(yī)院改革等方面取得新的突破，維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員積極性，加快基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)步伐，讓人民群眾從深化醫(yī)改中更多地得益受惠。

二、工作任務(wù)

(一)繼續(xù)完善全民基本醫(yī)保制度

1、鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱職工醫(yī)保)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱居民醫(yī)保)參保率穩(wěn)定在95%以上，新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)參合率穩(wěn)定在100%。推進(jìn)城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、領(lǐng)取失業(yè)金期間的失業(yè)人員及在寧就業(yè)的外國人等參加職工醫(yī)保。建立大學(xué)生參加居民醫(yī)保的長效機(jī)制，確保所有在校大學(xué)生全部參保。(市人社局、衛(wèi)生局、教育局、財政局負(fù)責(zé))

2、提高基本醫(yī)療保障水平。對居民醫(yī)保和新農(nóng)合補(bǔ)助水平提高到每人每年不低于240元，相應(yīng)提高個人繳費水平，人均籌資標(biāo)準(zhǔn)不低于300元。(市財政局、人社局、衛(wèi)生局負(fù)責(zé))

3、提高住院費用醫(yī)保支付比例。職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院支付比例穩(wěn)定在80%以上；居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院支付比例穩(wěn)定在70%以上，基金最高支付限額不低于22萬元。新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例達(dá)到75%左右；最高支付限額達(dá)到當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民人均純收入的10倍以上，且不低于10萬元。醫(yī)保支付政策進(jìn)一步向基層傾斜，引導(dǎo)群眾到基層就醫(yī)，促進(jìn)分級診療制度的形成。(市人社局、衛(wèi)生局負(fù)責(zé))

4、健全多層次醫(yī)療保障體系。完善大額醫(yī)療費用補(bǔ)助等各類補(bǔ)充醫(yī)療保險政策，建立和完善重特大疾病保障制度，充分發(fā)揮基本醫(yī)保與醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險、多種形式補(bǔ)充醫(yī)療保險等的協(xié)同互補(bǔ)作用，從制度上緩解并逐步消除重特大疾病患者因病致貧、因病返貧問題。(市人社局、衛(wèi)生局、民政局、財政局負(fù)責(zé))

5、擴(kuò)大門診統(tǒng)籌實施范圍。普遍開展居民醫(yī)保、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，探索建立醫(yī)保門診統(tǒng)籌對優(yōu)化衛(wèi)生資源配置、促進(jìn)建立分級醫(yī)療體系的引導(dǎo)支持機(jī)制。建立職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌。(市人社局、衛(wèi)生局負(fù)責(zé))

6、推進(jìn)基本醫(yī)保市級統(tǒng)籌。以統(tǒng)一職工醫(yī)保待遇為基礎(chǔ)，逐步統(tǒng)一保障范圍、就醫(yī)結(jié)算、經(jīng)辦服務(wù)和信息管理。組織實施職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌。(市人社局負(fù)責(zé))

7、開展醫(yī)保付費方式改革。建立與基本醫(yī)療保險制度發(fā)展相適應(yīng)的復(fù)合式付費體系。在試點基礎(chǔ)上，穩(wěn)步推進(jìn)按病種(組)付費、按人頭付費、總額控制下的預(yù)付制等多種付費方式改革，有效規(guī)范醫(yī)療行為，控制醫(yī)療費用增長，調(diào)動醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我管理的積極性。選擇50%的新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)開展住院按病種付費和按床日付費相結(jié)合的混合支付方式改革，做到機(jī)構(gòu)、病種全覆蓋。在鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面推行新農(nóng)合門診總額付費改革。(市人社局、衛(wèi)生局、財政局、物價局負(fù)責(zé))

8、加強(qiáng)醫(yī)保基金管理。建立與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品及特殊醫(yī)用材料供應(yīng)商的談判協(xié)商機(jī)制與風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制。職工醫(yī)?；鸾Y(jié)余控制在合理水平，居民醫(yī)?；稹⑿罗r(nóng)合基金當(dāng)年結(jié)余率控制在10%以內(nèi)，累計結(jié)余分別不超過4個月平均支出水平和當(dāng)年籌資總額的20%。加強(qiáng)基金預(yù)決算管理，建立基金管理使用績效考核機(jī)制。(市人社局、衛(wèi)生局、財政局負(fù)責(zé))

9、提高農(nóng)村重大疾病醫(yī)療保障水平。全面開展兒童白血病、先天性心臟病等農(nóng)村重大疾病保障工作。對列入重大疾病保障的救治病種實施情況進(jìn)行跟蹤管理，加強(qiáng)費用監(jiān)測，確保符合救治條件的參合人員100%納入保障范圍。有條件的區(qū)縣實際補(bǔ)償額不受當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合以及農(nóng)村醫(yī)療救助最高補(bǔ)償封頂線的限制。進(jìn)一步擴(kuò)大救治病種范圍，全面推開尿毒癥等8類大病保障，將肺癌等12類大病納入保障和救助試點范圍。(市衛(wèi)生局、民政局、財政局、物價局負(fù)責(zé))

10、提高醫(yī)療救助水平。進(jìn)一步完善醫(yī)療救助政策，對符合政策規(guī)定的各類對象實現(xiàn)醫(yī)療救助全覆蓋。醫(yī)療救助全面實行與基本醫(yī)療保險“一站式”結(jié)算。資助救助對象參合參保，對符合救助條件的各類對象經(jīng)基本醫(yī)療保險或新農(nóng)合補(bǔ)償后政策范圍內(nèi)自付費用救助比例在不低于50%的基礎(chǔ)上有所提高，適當(dāng)提高封頂線。加強(qiáng)對兒童先天性心臟病和白血病、婦女乳腺癌和宮頸癌、重性精神病、耐多藥肺結(jié)核、終末期腎病等重大疾病患者的救助。(市民政局、衛(wèi)生局、人社局、財政局負(fù)責(zé))

11、強(qiáng)化醫(yī)保監(jiān)督管理。全面實施定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點零售藥店協(xié)議化管理，細(xì)化協(xié)議內(nèi)容，明確違約責(zé)任。鼓勵大型零售連鎖藥店發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)網(wǎng)點，醫(yī)保定點政策向大型零售連鎖企業(yè)傾斜。完善職工和居民醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級管理機(jī)制及考核獎懲機(jī)制，開展定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用等級評定工作。推行定點醫(yī)保責(zé)任醫(yī)師制度。依法加大對欺詐騙保行為的查處力度。貫徹執(zhí)行《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療條例》，規(guī)范新農(nóng)合管理與服務(wù)。支持有資質(zhì)的商業(yè)保險公司參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)。(市人社局、衛(wèi)生局、商務(wù)局負(fù)責(zé))

12、提高醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)和異地就醫(yī)結(jié)算能力。完善基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程，規(guī)范和簡化辦事手續(xù)，確保參保人員流動就業(yè)時醫(yī)保關(guān)系順暢轉(zhuǎn)移接續(xù)。深入開展以異地安置退休人員為重點的異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)，逐步擴(kuò)大異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)地區(qū)范圍，為參保人員異地就醫(yī)提供高效便捷的結(jié)算服務(wù)。擴(kuò)大新農(nóng)合省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院范圍，推行轉(zhuǎn)外就醫(yī)預(yù)約服務(wù)，推進(jìn)參合人員省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)報。(市人社局、衛(wèi)生局負(fù)責(zé))

13、加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)體系建設(shè)。建立與醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)經(jīng)費保障機(jī)制。完善醫(yī)療保險信息系統(tǒng)，加強(qiáng)內(nèi)控制度建設(shè)，強(qiáng)化風(fēng)險管理。健全醫(yī)保社會化經(jīng)辦服務(wù)體系，推進(jìn)管理服務(wù)向社區(qū)前移。推行參保登記類業(yè)務(wù)“一站式”服務(wù)，開展“綜合柜員制”試點。積極探索試點垂直管理。(市人社局、編辦、衛(wèi)生局、財政局負(fù)責(zé))

(二)鞏固擴(kuò)大基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革成效

1、擴(kuò)大基本藥物制度實施范圍。納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，全面實施基本藥物制度，執(zhí)行基本藥物制度各項政策。對非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，各區(qū)縣結(jié)合實際，采取購買服務(wù)等方式將其納入基本藥物制度實施范圍。落實基本藥物配備使用和醫(yī)保報銷政策。鼓勵公立醫(yī)院按規(guī)定比例優(yōu)先配備使用基本藥物。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局負(fù)責(zé))

2、保障群眾基本用藥需求。建立緊缺藥品供應(yīng)保障體系，制定傳染病治療藥品和急救藥類基本藥物供應(yīng)保障方案。為急救藥品、品、放射性藥品和生物制品等特殊藥品運輸開辟綠色通道，適當(dāng)放寬進(jìn)入市區(qū)的限制，確保群眾基本用藥。(市衛(wèi)生局、食品藥品監(jiān)管局、經(jīng)信委、商務(wù)局、人社局、物價局、公安局負(fù)責(zé))

3、加強(qiáng)基本藥物采購和質(zhì)量監(jiān)管。嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物采購計劃，以省為單位集中采購、統(tǒng)一配送基本藥物。完善基本藥物采購管理和對生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的考核監(jiān)督，加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購、配備、使用基本藥物和供貨企業(yè)配送工作的日常監(jiān)管。嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，加大基本藥物生產(chǎn)、流通和使用環(huán)節(jié)監(jiān)督檢查力度，加強(qiáng)基本藥物評價性和監(jiān)督性抽驗，實施基本藥物全品種覆蓋抽驗，定期藥品質(zhì)量公告；實行基本藥物全品種電子監(jiān)管，確保所有集中采購的基本藥物均為已賦碼品種，提升從生產(chǎn)到使用全過程監(jiān)管追溯能力。(市衛(wèi)生局、食品藥品監(jiān)管局、商務(wù)局負(fù)責(zé))

4、加強(qiáng)基本藥物使用管理。強(qiáng)化基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集的培訓(xùn)。結(jié)合實施臨床路徑管理和績效考核辦法，加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員用藥行為的監(jiān)督評價，特別要強(qiáng)化抗菌藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)管措施，形成科學(xué)用藥觀念，促進(jìn)基本藥物安全使用，提高合理用藥水平。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé))

5、保障基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)。由生產(chǎn)企業(yè)自主選擇經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行配送或自行配送，開展藥品流通企業(yè)信用等級評定工作。鼓勵通過發(fā)展現(xiàn)代物流等多種手段，提高配送效率。推動藥品生產(chǎn)流通企業(yè)加快結(jié)構(gòu)調(diào)整，規(guī)范基本藥物生產(chǎn)流通秩序，促進(jìn)藥品生產(chǎn)流通行業(yè)健康發(fā)展。(市食品藥品監(jiān)管局、衛(wèi)生局、商務(wù)局、經(jīng)信委負(fù)責(zé))

6、加強(qiáng)基本藥物制度監(jiān)測評價。在全市13個基本藥物制度監(jiān)測評價點開展監(jiān)測評價工作，利用監(jiān)測數(shù)據(jù)，對全市基本藥物制度實施情況進(jìn)行分析和完善。加強(qiáng)基本藥物價格監(jiān)測，定期對基本藥物價格執(zhí)行情況進(jìn)行跟蹤反饋，及時分析和解決執(zhí)行中的問題。(市衛(wèi)生局、物價局負(fù)責(zé))

7、完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。落實對實施基本藥物制度的財政補(bǔ)助。市財政安排專項資金，按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補(bǔ)助”的辦法，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)予以補(bǔ)助。各區(qū)縣要把基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專項補(bǔ)助以及經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助納入財政預(yù)算并及時、足額落實到位。全面實施一般診療費并落實醫(yī)保支付政策，及時研究解決實施中的新情況、新問題，強(qiáng)化醫(yī)?；饘鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供基本醫(yī)療服務(wù)的補(bǔ)償作用。(市財政局、衛(wèi)生局、人社局、物價局負(fù)責(zé))

8、深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革。全面完成政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置和人員聘用工作，簽訂聘用合同人數(shù)達(dá)到95%以上，基本實現(xiàn)由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變，由固定用人向合同用人轉(zhuǎn)變。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所有競聘上崗人員，按規(guī)定參加基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷等各項社會保險。(市人社局、衛(wèi)生局，市編辦負(fù)責(zé))

9、完善績效考核辦法。建立以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和群眾滿意度、居民健康狀況等為核心內(nèi)容，公開透明、公平公正、便于操作的量化績效考核辦法?？己私Y(jié)果與財政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、績效工資發(fā)放、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人獎懲掛鉤?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要以居民健康績效為核心，實行公正、嚴(yán)格的內(nèi)部考核和獎懲。(市衛(wèi)生局、財政局、人社局負(fù)責(zé))

10、健全分配激勵機(jī)制。在全面落實績效工資的基礎(chǔ)上，在績效工資政策框架和核定的績效工資總量內(nèi)，進(jìn)一步發(fā)揮獎勵性績效工資的激勵作用，允許和鼓勵部分衛(wèi)生事業(yè)單位實行績效工資總量管理。細(xì)化和完善對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補(bǔ)助”的辦法，收支結(jié)余部分可按規(guī)定提取醫(yī)療風(fēng)險基金等。鼓勵各區(qū)縣結(jié)合實際，給予優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干榮譽(yù)獎勵。(市衛(wèi)生局、人社局、財政局負(fù)責(zé))

11、扎實做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)化解工作。按照國家和省的部署要求，在認(rèn)真核定債務(wù)的基礎(chǔ)上，制定出臺基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)化解債務(wù)補(bǔ)助辦法，指導(dǎo)協(xié)助各區(qū)縣完成債務(wù)化解任務(wù)。(市財政局、衛(wèi)生局、發(fā)改委負(fù)責(zé))

(三)不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力

1、制定衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)國家醫(yī)改“十二五”規(guī)劃及我市“十二五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃要求，編制《市衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》，并認(rèn)真組織實施。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé))

2、完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鎮(zhèn)街衛(wèi)生院)要為農(nóng)村居民提供方便、可及的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，發(fā)揮在健康管理和常見病、多發(fā)病防治中的主體作用。力爭建成3個省級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理率達(dá)到90%以上；符合省定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)并提供“六位一體”綜合服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心比例達(dá)到90%以上。加快提升縣級醫(yī)院服務(wù)能力，認(rèn)真完成中央投資基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)項目的相關(guān)任務(wù)。市財政繼續(xù)對縣級公立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備配備給予補(bǔ)助。(市衛(wèi)生局、財政局、發(fā)改委負(fù)責(zé))

3、加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。進(jìn)一步完善基層中醫(yī)藥服務(wù)體系，創(chuàng)新中醫(yī)藥服務(wù)模式，轉(zhuǎn)變中醫(yī)藥發(fā)展方式，拓展中醫(yī)藥服務(wù)范圍，推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)社區(qū)，為群眾提供中醫(yī)藥保健服務(wù)。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé))

4、實施全科醫(yī)生簽約服務(wù)制度。積極推進(jìn)家庭簽約醫(yī)生制度，逐步建立全科醫(yī)生(團(tuán)隊)與居民的契約服務(wù)關(guān)系，為居民提供連續(xù)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。鼓勵開展上門服務(wù)、巡回醫(yī)療，服務(wù)費用由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民分擔(dān)。(市衛(wèi)生局、人社局負(fù)責(zé))

5、加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度。將城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新錄用臨床醫(yī)師納入全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)，并采取多種措施加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度，力爭到年年底，全科醫(yī)生在培規(guī)模達(dá)到140人以上，實現(xiàn)每個城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有合格的全科醫(yī)生。探索建立全科醫(yī)生特崗制度，研究制定相應(yīng)政策措施，增加崗位吸引力，穩(wěn)定全科醫(yī)生隊伍。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局、人社局負(fù)責(zé))

6、推進(jìn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。積極開展學(xué)員招錄和培訓(xùn)；擴(kuò)大住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與專業(yè)學(xué)位研究生教育雙向接軌試點工作范圍。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局、人社局負(fù)責(zé))

7、加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)。做好農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作；繼續(xù)組織開展城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)工作，認(rèn)真實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生到縣醫(yī)院“務(wù)實進(jìn)修”和全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)計劃；全面落實11項醫(yī)改重大專項衛(wèi)生人員培訓(xùn)項目。(市衛(wèi)生局、財政局、人社局負(fù)責(zé))

8、提升村衛(wèi)生室服務(wù)能力。支持村衛(wèi)生室建設(shè)，確保每個行政村都有1所標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室。優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)和后備力量建設(shè)。嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入，新進(jìn)入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格。保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理待遇。(市衛(wèi)生局、財政局、人社局負(fù)責(zé))

(四)努力促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

1、規(guī)范實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。進(jìn)一步健全項目實施機(jī)制，加大統(tǒng)籌管理力度，強(qiáng)化協(xié)調(diào)配合，提高組織程度。基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費，按常住人口計，城市人均36元、農(nóng)村人均32元。確保資金足額到位，加強(qiáng)資金管理，做到專賬管理、?？顚Ｓ?。(市財政局、衛(wèi)生局負(fù)責(zé))

2、深化基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵。嚴(yán)格按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，統(tǒng)一服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和工作流程，提高項目實施質(zhì)量。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，開展監(jiān)測評估。建立定期培訓(xùn)和逐級指導(dǎo)制度，幫助基層提高服務(wù)能力和技術(shù)水平。落實項目實施逐級績效考核制度，發(fā)揮績效考核的引導(dǎo)和激勵作用。全面完成10類41項基本公共衛(wèi)生項目年度工作任務(wù)，城鄉(xiāng)居民電子健康檔案建檔率達(dá)到60%以上。建立績效考核信息公開制度，主動接受社會監(jiān)督。(市衛(wèi)生局、財政局負(fù)責(zé))

3、落實重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。明確醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)分工，加強(qiáng)對項目單位的監(jiān)督管理。建立項目督導(dǎo)評估制度，確保按序時進(jìn)度完成年度目標(biāo)任務(wù)，不斷提高項目運行質(zhì)量和實施效果。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé))

4、加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。強(qiáng)化疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，市對經(jīng)濟(jì)薄弱區(qū)縣專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)和設(shè)備購置給予適當(dāng)補(bǔ)助。(市衛(wèi)生局、財政局、發(fā)改委負(fù)責(zé))

(五)加快公立醫(yī)院改革步伐

1、完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，明確舉辦公立醫(yī)院的數(shù)量、類別、規(guī)模、布局，采取改擴(kuò)建、遷建、整合、轉(zhuǎn)型等方式，優(yōu)化公立醫(yī)院結(jié)構(gòu)。推廣應(yīng)用適宜技術(shù)，按相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)和權(quán)限適當(dāng)放寬二、三類相對成熟技術(shù)在縣級醫(yī)院的準(zhǔn)入條件；控制公立醫(yī)院開展特需服務(wù)的比例。加強(qiáng)對縣級醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的指導(dǎo)。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、編辦、財政局負(fù)責(zé))

2、改革公立醫(yī)院管理體制。按照“政事分開、管辦分開”的要求，改革公立醫(yī)院管理體制。加強(qiáng)對公立醫(yī)院投資、運營等行為的監(jiān)管。完善以理事會、監(jiān)事會、執(zhí)行層為主體的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，構(gòu)建產(chǎn)權(quán)明晰、責(zé)任明確、政事分開、管理科學(xué)的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。根據(jù)權(quán)責(zé)統(tǒng)一的原則，規(guī)范實施院長負(fù)責(zé)制。積極推進(jìn)公立醫(yī)院院長職業(yè)化，研究制定院長職業(yè)化建設(shè)的指導(dǎo)意見和任職資格條件，加強(qiáng)院長職業(yè)化培訓(xùn)培養(yǎng)。(市衛(wèi)生局、編辦、發(fā)改委、財政局、人社局負(fù)責(zé))

3、改革公立醫(yī)院運行機(jī)制。以實施全員聘用制度、崗位管理制度、績效工資制度為核心，改革公立醫(yī)院人事分配制度，建立能上能下、能出能進(jìn)、獎勤罰懶、獎優(yōu)罰劣的用人機(jī)制。完善公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運行機(jī)制。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局、人社局、物價局負(fù)責(zé))

4、改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。以逐步破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制為重點，積極推進(jìn)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革。落實公立醫(yī)院各項財政投入政策。合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。按照“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則，根據(jù)成本、政府投入及社會保障情況，適當(dāng)提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的診查、護(hù)理等價格，降低大型設(shè)備檢查治療和檢驗檢測價格，規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢驗、檢查行為，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理檢查、合理用藥、合理治療。(市財政局、物價局、衛(wèi)生局負(fù)責(zé))

5、改革公立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制。以公益性為導(dǎo)向，以質(zhì)量、安全、效率、服務(wù)、費用和患者滿意度為主要內(nèi)容，建立公立醫(yī)院運行績效考核評價指標(biāo)體系。選擇社會關(guān)注的主要指標(biāo)，建立公立醫(yī)院運行指標(biāo)社會公示制度。完善公立醫(yī)院財務(wù)制度，加強(qiáng)公立醫(yī)院成本核算和經(jīng)濟(jì)運行監(jiān)管。加大公立醫(yī)院日常監(jiān)管力度，嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局、人社局、物價局負(fù)責(zé))

6、推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革試點。根據(jù)國家縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見，在江寧醫(yī)院認(rèn)真開展改革試點，逐步增加政府投入，改革醫(yī)保付費方式，合理調(diào)整服務(wù)價格，統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配制度等改革，建立“體現(xiàn)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)”的運行機(jī)制。加強(qiáng)以人才、技術(shù)為核心的縣級醫(yī)院能力建設(shè)。深化城市三級甲等醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院工作。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局、編辦、人社局、物價局負(fù)責(zé))

7、加強(qiáng)分工協(xié)作機(jī)制建設(shè)。按照建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上下聯(lián)動分工協(xié)作機(jī)制的要求，與城鄉(xiāng)對口支援、預(yù)約診療和醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)等有機(jī)結(jié)合，細(xì)化政策措施，強(qiáng)化工作落實，推進(jìn)分工協(xié)作機(jī)制建設(shè)，確?？沙掷m(xù)發(fā)展。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé))

8、改善醫(yī)療服務(wù)。深入推進(jìn)“三好一滿意”活動，全面落實改善醫(yī)療服務(wù)24條措施。建設(shè)預(yù)約診療服務(wù)平臺，推進(jìn)區(qū)域性預(yù)約診療服務(wù)平臺建設(shè)。全市二級以上醫(yī)院全面開展預(yù)約診療服務(wù)，三級公立醫(yī)院原則上所有普通門診號源和專家門診號源全部開放預(yù)約，二、三級醫(yī)院出院病人復(fù)診預(yù)約率達(dá)到100%。深入實施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”。以平安醫(yī)院創(chuàng)建為抓手，落實構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的各項措施。堅持教育、制度、監(jiān)督并重，推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。(市衛(wèi)生局負(fù)責(zé))

9、控制醫(yī)藥費用。深入推進(jìn)檢查檢驗結(jié)果同城互認(rèn)，試行醫(yī)囑共享，落實“三合理”規(guī)范。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向患者公開醫(yī)藥處方。嚴(yán)格控制藥占比。擴(kuò)大公立醫(yī)院的集成化供應(yīng)鏈藥事服務(wù)試點，引導(dǎo)有實力的企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)和生產(chǎn)企業(yè)延伸現(xiàn)代醫(yī)藥物流服務(wù)。建立臨床用藥和檢驗檢查監(jiān)控制度，及時發(fā)現(xiàn)并糾正不合理醫(yī)療行為，并與醫(yī)務(wù)人員績效考核掛鉤。強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量安全管理，嚴(yán)格要素準(zhǔn)入，二級以上公立醫(yī)院全面開展臨床路徑管理。(市衛(wèi)生局、物價局、商務(wù)局負(fù)責(zé))

10、構(gòu)建多元辦醫(yī)格局。認(rèn)真落實鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策措施，制定和完善相關(guān)實施細(xì)則、配套文件，努力促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。積極幫助非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高服務(wù)能力和水平，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域公平有序競爭，適應(yīng)人民群眾多層次的醫(yī)療服務(wù)需求。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局負(fù)責(zé))

(六)著力推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)

1、加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)統(tǒng)籌規(guī)劃。緊緊圍繞醫(yī)改目標(biāo)，堅持以醫(yī)保、醫(yī)療、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)保障為重點，制定完善全市衛(wèi)生信息化建設(shè)總體規(guī)劃和具體指導(dǎo)意見，構(gòu)建智能、惠民、便民、高效的醫(yī)藥衛(wèi)生公共服務(wù)信息系統(tǒng)。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、經(jīng)信委、財政局、人社局、食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé))

2、推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)。建立涵蓋基本藥物使用、居民健康檔案、基本醫(yī)療服務(wù)、慢性病管理、診療規(guī)范、績效考核等功能的基層醫(yī)療衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)。(市衛(wèi)生局、財政局負(fù)責(zé))

3、加快醫(yī)院信息化步伐。依托臨床路徑和電子病歷，優(yōu)化診療流程，建立醫(yī)院診療行為管理和醫(yī)務(wù)人員績效考核信息系統(tǒng)，實行精細(xì)化管理和績效管理。加快在縣級醫(yī)院建立信息系統(tǒng)，與公立醫(yī)院綜合改革同步推進(jìn)。利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，促進(jìn)城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的合作，積極發(fā)展面向農(nóng)村的遠(yuǎn)程醫(yī)療。(市衛(wèi)生局、財政局負(fù)責(zé))

4、完善醫(yī)療保障信息系統(tǒng)。建立涵蓋基金管理、費用結(jié)算與控制、醫(yī)療行為管理與監(jiān)督、參保單位和個人管理服務(wù)等功能的醫(yī)療保障信息系統(tǒng)，實現(xiàn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)對接。加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療保險和醫(yī)療費用數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，促進(jìn)信息技術(shù)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、診療服務(wù)規(guī)范和日常監(jiān)管有效融合，推進(jìn)信息標(biāo)準(zhǔn)化和公共服務(wù)信息平臺建設(shè)，做到互聯(lián)互通、信息共享，方便群眾就醫(yī)。(市人社局、衛(wèi)生局、財政局負(fù)責(zé))

三、保障措施

(一)強(qiáng)化工作責(zé)任

市政府與各區(qū)縣人民政府簽訂醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)責(zé)任書。各牽頭部門要強(qiáng)化主體責(zé)任，制定工作計劃，加強(qiáng)督促指導(dǎo)，統(tǒng)籌推進(jìn)各項任務(wù)的落實。區(qū)縣人民政府主要負(fù)責(zé)同志是本區(qū)縣醫(yī)改工作第一責(zé)任人，對本區(qū)縣醫(yī)改任務(wù)完成情況負(fù)總責(zé)，分管負(fù)責(zé)同志具體負(fù)責(zé)、親自抓。要細(xì)化分解工作任務(wù)，層層明確責(zé)任，扎實加以推進(jìn)，確保落到實處。

(二)制定改革規(guī)劃

根據(jù)國家、省“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃，結(jié)合實際，制定全市“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案，明確—2015年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的階段目標(biāo)、改革重點和主要任務(wù)，各區(qū)縣制定本區(qū)縣“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案，年三季度前完成。

(三)落實資金投入

各區(qū)縣人民政府要根據(jù)年醫(yī)改任務(wù)，將所需資金納入財政預(yù)算，確保按時足額撥付到位。要強(qiáng)化政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位，將醫(yī)改任務(wù)完成情況和績效考核結(jié)果與財政資金安排掛鉤，建立長效投入機(jī)制，完善投入方式，提高資金使用效益。

(四)加強(qiáng)督導(dǎo)考核

市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室會同有關(guān)部門加強(qiáng)對各區(qū)縣醫(yī)改進(jìn)展情況和成效的監(jiān)測評估，每月匯總實施情況，每季度通報工作進(jìn)度，年終對醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)完成情況進(jìn)行全面考核。建立督導(dǎo)機(jī)制，定期對全市醫(yī)改進(jìn)展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。