導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)生發(fā)展工作計(jì)劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：學(xué)歷教育、職業(yè)培訓(xùn)、就業(yè)指導(dǎo)、技能鑒定

中圖分類號： C40 文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A

一、強(qiáng)化學(xué)歷教育基礎(chǔ)性、多層次打造技術(shù)人才

(一) 技工院校要鞏固陣地勇于開拓創(chuàng)新

技工教育經(jīng)歷了一個(gè)漫長的發(fā)展過程，隨著現(xiàn)代社會體制的推進(jìn)，打破了以往的干部工人身份界限。原高職中專類學(xué)校以培養(yǎng)干部為主，以理論為基礎(chǔ)的構(gòu)架已不適應(yīng)現(xiàn)代市場體制的辦學(xué)要求，市場大量的技能人才缺口促使它正加快腳步，向技工院校之培養(yǎng)模式靠攏，差異逐漸縮小，且有同質(zhì)化發(fā)展趨勢，這樣就對技工院校的發(fā)展構(gòu)成了沖擊和挑戰(zhàn)，面對出現(xiàn)的情況，技工院校一方面要進(jìn)行資源整合，做大做強(qiáng)，提升辦學(xué)實(shí)力，推進(jìn)校企合作發(fā)展，勇于創(chuàng)新；二要堅(jiān)持走向高端技能培訓(xùn)的推進(jìn)，不斷提升技工院校培訓(xùn)能力；其三要深化教育教學(xué)改革，進(jìn)一步深化規(guī)范技工院校的教學(xué)管理，擴(kuò)大技工院校培訓(xùn)層次的范圍，加強(qiáng)技工院校教育教學(xué)基礎(chǔ)能力的建設(shè)。

（二）多層次人才打造以滿足公司企業(yè)的用人需求

企業(yè)提高產(chǎn)品質(zhì)量，離不開多層次的技能人才，它是保證產(chǎn)品質(zhì)量競爭力的決定性因素，因此技工院校必須要鍛造出多批的、適合企業(yè)發(fā)展需要的，多層次的技能人才。一方面技工學(xué)校要把招來的初中畢業(yè)生和一部分失學(xué)的社會青年培養(yǎng)成為能勝任企業(yè)用工所急需的實(shí)用性技術(shù)人才，并選拔一部分做高級工目標(biāo)培養(yǎng)；另一方面中專畢業(yè)生和高中畢業(yè)的學(xué)生基礎(chǔ)比較扎實(shí)，可培養(yǎng)成為高級工及技師類人才，并引導(dǎo)此類同學(xué)接受函授大專及本科學(xué)歷的教育，通過套讀學(xué)習(xí)期滿合格后可以拿到相應(yīng)的大學(xué)文憑，同時(shí)應(yīng)為學(xué)生鋪平通往普通高校的橋梁，使其提升學(xué)歷層次，到企業(yè)后能文武雙全以適應(yīng)每一項(xiàng)崗位的工作。

（三）加大教育教學(xué)改革深度勇創(chuàng)技工院校品牌

教育教學(xué)改革是一項(xiàng)艱巨的工作，它涉及到學(xué)校方方面面，從技校學(xué)生整體情況來看，基礎(chǔ)成績薄弱的同學(xué)比例比較大，不愛理論學(xué)習(xí)者偏多，但實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)操作課學(xué)習(xí)興趣濃厚，因此教育教學(xué)改革應(yīng)針對此類學(xué)生的特點(diǎn)來實(shí)施，以理論教學(xué)紙上談兵的模式已不適應(yīng)現(xiàn)在技校學(xué)生，為此，必須加大實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)訓(xùn)練課時(shí)，加大操作技能含量的攝入，學(xué)校實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)一定要貼近企業(yè)所需，企業(yè)要什么人才，學(xué)校就培養(yǎng)什么樣的工種人才，并以此為著力點(diǎn)，從難、從嚴(yán)、從實(shí)際出發(fā)，重需要來培養(yǎng)，不能盲目培養(yǎng)企業(yè)不需要的工種浪費(fèi)資源，要把崗位及工種因素作為學(xué)校培訓(xùn)學(xué)生的目標(biāo)方向，著重打造專業(yè)品牌，強(qiáng)化學(xué)生實(shí)際操作動手能力，創(chuàng)建專業(yè)特色。

二、拓展職業(yè)培訓(xùn)創(chuàng)靈活多樣的新體系

（一）開展崗前培訓(xùn)就業(yè)。隨著工業(yè)現(xiàn)代化和城鎮(zhèn)化建設(shè)的加快推進(jìn)，大批農(nóng)村富余勞動者到城市尋找工作，與此同時(shí)城市招商引資帶來的工廠企業(yè)也越來越多，對工人的需求也在不斷地增加，這些工人多從社會上和一些大中專學(xué)校招來的人員，上崗前必須經(jīng)過崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)，技工院校應(yīng)積極聯(lián)系企業(yè)擔(dān)當(dāng)此崗前培訓(xùn)重任，按照企業(yè)要求合理安排教學(xué)內(nèi)容及課時(shí)，實(shí)訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)以企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為主導(dǎo)，另外學(xué)校應(yīng)積極與上級主管部門溝通把企業(yè)崗前培訓(xùn)工作擴(kuò)展充分。

（二）加強(qiáng)企業(yè)職工的再培訓(xùn)。企業(yè)在職職工的再培訓(xùn)，首先要做好企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)和所屬單位人力人事管理部門協(xié)調(diào)工作，由于企業(yè)生產(chǎn)任務(wù)重時(shí)間安排的比較緊湊，所以要利用員工的節(jié)假日集中培訓(xùn)，設(shè)計(jì)訂立培訓(xùn)目標(biāo)、步驟、制定培訓(xùn)計(jì)劃，要考慮在培訓(xùn)中各種因素及各崗位的結(jié)構(gòu)組成，培訓(xùn)課程的設(shè)計(jì)思路要強(qiáng)化訓(xùn)練內(nèi)容，打造優(yōu)秀的企業(yè)文化建立學(xué)習(xí)型企業(yè)，提升企員工的技能水平來增強(qiáng)產(chǎn)品質(zhì)量。

（三）促進(jìn)城鄉(xiāng)發(fā)展積極開展農(nóng)民工職業(yè)技能培訓(xùn)。大力宣傳“靠技術(shù)吃飯用手藝致富、技能強(qiáng)己強(qiáng)家”的理念深入工地和農(nóng)村，靈活開展技能培訓(xùn)。為不影響工地施工和農(nóng)民務(wù)農(nóng)，學(xué)校培訓(xùn)要認(rèn)真做好教學(xué)課件，帶上投影器材和實(shí)訓(xùn)設(shè)備到施工現(xiàn)場、村鎮(zhèn)利用晚上空余時(shí)間開展教學(xué)，充分利用施工場地及工棚村鎮(zhèn)企業(yè)設(shè)施進(jìn)行實(shí)際操作訓(xùn)練。明確農(nóng)民工技能培訓(xùn)工種和專業(yè)，并深入企業(yè)和勞動力市場開展調(diào)查，了解市場需求和企業(yè)的用工動向，積極組織農(nóng)民工定點(diǎn)培訓(xùn)來解決企業(yè)技能勞動力緊缺和農(nóng)民的就業(yè)問題。

三、促進(jìn)市場化條件下就業(yè)指導(dǎo)平臺的服務(wù)功能

（一）加強(qiáng)職業(yè)指導(dǎo)課的作用來影響學(xué)生的就業(yè)擇業(yè)觀

職業(yè)指導(dǎo)課程的內(nèi)容是學(xué)生在選擇就業(yè)面臨問題時(shí)有效的指針，現(xiàn)行勞動就業(yè)制度實(shí)行的是“雙向選擇、自主擇業(yè)”，而技工院校除此之外還實(shí)行了“包分配”的承諾，既給學(xué)生提供了公平競爭的機(jī)會，同時(shí)又給學(xué)生吃了定心丸不愁分配找不到工作，學(xué)生的就業(yè)環(huán)境得到了有效的提高。就業(yè)指導(dǎo)課除了要掌握必要的專業(yè)知識之外，還得有一個(gè)正確的擇業(yè)觀，懂得求職時(shí)就業(yè)的技巧這個(gè)是很重要的，樹立正確的擇業(yè)觀就業(yè)觀，就是要對自己的能力有一個(gè)全面的評估后才能作出相應(yīng)的選擇，并要調(diào)整好就業(yè)心態(tài)根據(jù)自己的實(shí)際情況找出自己的就業(yè)單位和崗位。

（二）多措并舉強(qiáng)化崗前培訓(xùn)實(shí)現(xiàn)自我提升促進(jìn)就業(yè)

建立強(qiáng)化崗前培訓(xùn)機(jī)制，學(xué)校要按照各專業(yè)組織不同形勢的畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)會，要根據(jù)簽約崗位工作性質(zhì)和工作需要的不同特點(diǎn),通過對其采取理論教學(xué)和案例分析相結(jié)合的方式,分類進(jìn)行培訓(xùn)。例如《廠情介紹》、《廠規(guī)廠紀(jì)》、《職業(yè)道德》、《人際關(guān)系》、《薪資福利保險(xiǎn)政策》等讓學(xué)生清楚地了解到當(dāng)前企業(yè)的詳細(xì)狀況，針對自己的就業(yè)作出正確的判斷。另外聯(lián)系現(xiàn)已在企業(yè)工作的畢業(yè)生利用休息時(shí)間回學(xué)校，講述自己在企業(yè)接人處事的工作經(jīng)歷及就業(yè)體會，讓每個(gè)學(xué)生感受到身臨其境再根據(jù)自己的能力大小選擇適合自己的崗位。

（三）豐富校企“訂單式”培訓(xùn)就業(yè)

“訂單式”人才培養(yǎng)即校企合作式教育，是一種新的培訓(xùn)即就業(yè)方式，它是企業(yè)根據(jù)自己的缺崗工種的實(shí)際情況，聯(lián)系學(xué)校制定相應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容計(jì)劃，要求學(xué)校按照此目標(biāo)進(jìn)行定向培養(yǎng)。經(jīng)過一段時(shí)間的學(xué)習(xí)考核符合一定的技能水平后，再輸送到企業(yè)直接上崗，這樣就做到了教育與企業(yè)垂直對接工學(xué)相互交替的培訓(xùn)模式，滿足了用人單位到崗就能頂崗的需求。短時(shí)間內(nèi)就能勝任在崗工作，實(shí)現(xiàn)了企業(yè)受益、學(xué)生受益的雙贏局面。教育方式的創(chuàng)新拓展了就業(yè)，校企合作辦學(xué)是職業(yè)教育改革的重要方向，也是大力發(fā)展職業(yè)教育的必然要求。

結(jié)束語：

總之，技師院校是培養(yǎng)技能人才的重要陣地，是落實(shí)面向全體勞動者的職業(yè)技能培訓(xùn)的重要載體，它對促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展起著無可替代的重要作用。現(xiàn)階段國家把技能人才的培養(yǎng)上升到戰(zhàn)略高度，出臺了一系列政策法規(guī)和具體舉措，全方位鼓勵和支持技工教育不斷改革與發(fā)展。作為專門培養(yǎng)技術(shù)型人才的學(xué)校，應(yīng)加快發(fā)展與時(shí)俱進(jìn)，把創(chuàng)品牌、名牌、重點(diǎn)專業(yè)作為學(xué)校前進(jìn)的重要指導(dǎo)思想。多措并舉內(nèi)涵發(fā)展，積極構(gòu)建“四位一體”多元化辦學(xué)的新模式，為民族工業(yè)的振興和發(fā)展培養(yǎng)更多地一流技術(shù)人才。

參考文獻(xiàn)：

篇2

做好膳食管理工作：為了給孩子提供更科學(xué)更合理的膳食，本學(xué)期我們將繼續(xù)對每周的帶量食譜先進(jìn)行計(jì)算調(diào)整，然后再做給孩子吃，使之更符幼兒生長發(fā)育的需要。定期召開膳食委員會，繼續(xù)邀請家長顧問來園參加膳食委員會，對班級膳食信息反饋表反饋的信息及時(shí)討論并調(diào)整。繼續(xù)向新生發(fā)放幼兒家庭膳食情況反饋表。即時(shí)在網(wǎng)上公布每周幼兒膳食，認(rèn)真聽取家長對膳食的意見和建議，調(diào)整好膳食使幼兒園的飯菜更合孩子的味口，更能滿足幼兒生長發(fā)育的需要。

做好日常保健工作，保證幼兒健康成長：每天幼兒來幼兒園的第一件事是參加晨檢，見到的第一個(gè)人是保健醫(yī)生，保健醫(yī)生要充分利用晨檢對幼兒進(jìn)行身體健康檢查行為禮貌教育和心理情緒的觀察和安撫，讓幼兒每天來有愉快的開始。定期組織幼兒和教職工進(jìn)行健康體檢，二月份為全園幼兒測身高體重為中大班幼兒測視力。三月份協(xié)助市婦幼保健院為入園幼兒體檢，4月份為全園教職工體檢和女教職工婦檢，5月份協(xié)助市婦幼保健園為全園幼兒測查視功能，6月份為全園幼兒測量身高體重并對每個(gè)幼兒的增長情況進(jìn)行評價(jià)。做好每日的喂藥、巡班工作，做好生病和外傷幼兒的應(yīng)激處理，做好各種表格的統(tǒng)計(jì)登記。

做好幼兒體格鍛煉的測查工作:按市婦保健要求，對班級體育鍛煉活動進(jìn)行測查評價(jià)，指導(dǎo)名體育教師組織好幼兒進(jìn)行體能活動，使幼兒體育鍛煉的強(qiáng)度和密度更合理，更能促進(jìn)幼兒生長發(fā)育。

附：每月工作重點(diǎn)：

2月：1、做好全園衛(wèi)生消毒迎接幼兒入園

2、制定新學(xué)期工作計(jì)劃

3、組織新生入園體檢,為全園幼兒測身高體重

4、加強(qiáng)晨檢、消毒預(yù)防非典型肺炎等傳染病

3月：1、為大、中班幼兒測查視力

2、協(xié)助市婦幼保健院為全園幼兒體檢。

3、幼兒生活自理能力觀摩。

4月：1、協(xié)助保健院為幼兒護(hù)齒

2、做好幼兒疾病的統(tǒng)計(jì)和矯治工作

5月：協(xié)助保健院為大、中班幼兒測查視功能

6月：1、為全園幼兒測查身高體重，評價(jià)幼兒生長發(fā)育情況

2、保育員觀摩學(xué)習(xí)（內(nèi)容待定）

7月：1、保育員讀書筆記、學(xué)期計(jì)劃評比

2、整理保健資料

篇3

關(guān)鍵詞 復(fù)合型 公共衛(wèi)生 教學(xué)基地

中圖分類號：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1006-1533（2013）14-0005-05

Reseach and practice for the construction

of the vertical compound public heath teaching base

ZHOU Hao

（Shanghai Jiading District Center for Disease Control and Prevention， Shanghai 201800， China）

ABSREACT Vertical compound public health teaching base is a platform integrated with medical colleges， public health agencies， community health service centers and community health service stations. Through multilateral sharing resources， it achieves new community health personnel training mode and community public health service system development.The base broke through the original single student internship structure and made the ‘Five in One’ running mode， including new public health practice teaching， primary appropriate technologies in public health， promoting the development of community family physician system， improving the research of community preventive medicine and primary personnel training of public health. For the area of public health service system， it will promote and deepen the strong leading and radiation effect.

KEY WORDS compound； public health； teaching base

縱向復(fù)合型公共衛(wèi)生教學(xué)基地是指醫(yī)學(xué)院校、公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)、相關(guān)轄區(qū)內(nèi)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站共同建立的公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)、科研和社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)一體化的資源共享教學(xué)平臺。合作各方在公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)、實(shí)踐教學(xué)、科研、技術(shù)服務(wù)與合作、培訓(xùn)、文化等環(huán)節(jié)或領(lǐng)域開展全面合作，達(dá)成合作協(xié)議，進(jìn)而互相滲透，最終建立起為以人才培養(yǎng)服務(wù)為目的，能使各方獲益的可持續(xù)的緊密型合作關(guān)系。

上海醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校是上海市教委直屬的一所全日制普通高等學(xué)校，擔(dān)負(fù)上海市社區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生、學(xué)校保健教師等專業(yè)的培養(yǎng)任務(wù)。上海市嘉定區(qū)疾病預(yù)防控制中心主要承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防與控制、衛(wèi)生監(jiān)測檢驗(yàn)與評價(jià)、衛(wèi)生防病信息管理、健康教育與促進(jìn)、應(yīng)用研究與指導(dǎo)、技術(shù)管理與服務(wù)等工作，為嘉定區(qū)乃至上海市的公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)揮了積極作用。2012年上海醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校在嘉定區(qū)疾病預(yù)防控制中心建設(shè)緊密型的公共衛(wèi)生教學(xué)基地，將成為上海市農(nóng)村公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)、相關(guān)科研項(xiàng)目研究的一個(gè)緊密結(jié)合的平臺，對促進(jìn)區(qū)域公共衛(wèi)生發(fā)展、醫(yī)學(xué)教育發(fā)展和新一輪醫(yī)改的實(shí)施具有重要的推動作用。

1 公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)的迫切性

1.1 新醫(yī)改對公共衛(wèi)生人才的需求

在新醫(yī)改的背景下，要促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，需要大批社區(qū)公共衛(wèi)生人才。因此，要加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生人才的引進(jìn)和現(xiàn)有人才的培訓(xùn)力度，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的水平和質(zhì)量，使廣大群眾不出鄉(xiāng)村社區(qū)就能夠就近得到比較好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

1.2 社區(qū)公共衛(wèi)生人才缺乏

近年來，新發(fā)傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生頻率有所上升，為基層公共衛(wèi)生人員帶來了新的挑戰(zhàn)[1]。隨著社會經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目逐步增加，社區(qū)公共衛(wèi)生人才尤其是農(nóng)村公共衛(wèi)生人才仍然十分匱乏，整體素質(zhì)亟待提高[2]，鄉(xiāng)村兩級公共衛(wèi)生隊(duì)伍的建設(shè)是制約和影響農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展的關(guān)鍵因素。

到2011年底，上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和分中心有241家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站670家，村衛(wèi)生室1 476家，初步形成了縱向到底，橫向到邊的網(wǎng)絡(luò)體系[3]。按照標(biāo)準(zhǔn)，每個(gè)自然村設(shè)立一個(gè)村衛(wèi)生室，每萬人口要配備2?3名全科醫(yī)生，由于歷史原因原來鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷普遍較低，無論數(shù)量和質(zhì)量上都不能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式根深蒂固

社區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本要求是工作團(tuán)隊(duì)具備復(fù)合型知識結(jié)構(gòu)、具有強(qiáng)烈的服務(wù)意識、有一定的管理能力和創(chuàng)新型的實(shí)用專業(yè)人員。

目前鄉(xiāng)村醫(yī)生作為社區(qū)公共衛(wèi)生人員缺乏現(xiàn)場工作的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和能力，組織管理和處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力也比較弱。往往重治療而輕預(yù)防，人文關(guān)懷不夠，難以滿足日益增長的衛(wèi)生服務(wù)需求。厚基礎(chǔ)、寬人文、寬專業(yè)、高能力應(yīng)成為衡量社區(qū)公共衛(wèi)生人才的標(biāo)準(zhǔn)，新時(shí)期公共衛(wèi)生人才必須拓展知識領(lǐng)域，強(qiáng)化社會心理層面的培養(yǎng)。

2 復(fù)合型公共衛(wèi)生教學(xué)基地建設(shè)的宗旨和意義

上海醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校和嘉定區(qū)疾病預(yù)防控制中心充分利用雙方的人力和物力，進(jìn)行資源整合，在公共衛(wèi)生教學(xué)、現(xiàn)場實(shí)踐項(xiàng)目方面進(jìn)行全面合作。嘉定區(qū)疾病預(yù)防控制中心提供現(xiàn)場實(shí)踐和帶教資源，結(jié)合日常防控工作支持學(xué)生現(xiàn)場實(shí)踐和科研；上海醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校提供理論指導(dǎo)和教學(xué)技術(shù)支持，嘗試共同開展公共衛(wèi)生教學(xué)研究與實(shí)踐，申報(bào)國家、省、市課題并解決公共衛(wèi)生教學(xué)實(shí)踐中的難點(diǎn)和問題，為公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)提供經(jīng)驗(yàn)。

公共衛(wèi)生教學(xué)基地建設(shè)的宗旨，是改變城市和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、加快發(fā)展全科醫(yī)學(xué)、培養(yǎng)適應(yīng)社會需求，結(jié)構(gòu)合理、德才兼?zhèn)涞膶I(yè)衛(wèi)生人才。

公共衛(wèi)生教學(xué)基地建設(shè)對于社區(qū)公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng)起著非常重要的作用[5]。其不僅是促成醫(yī)學(xué)教育改革目標(biāo)的重要一步，更重要的是醫(yī)學(xué)院校教師參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和公共衛(wèi)生專業(yè)人員參與教學(xué)的雙向人才互動[6]，做到醫(yī)學(xué)院校和政府、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在工作中互相促進(jìn)，共同提高社區(qū)人群的健康水平。因此上海醫(yī)藥高等學(xué)校與嘉定區(qū)疾病預(yù)防控制中心的教學(xué)基地建設(shè)符合社區(qū)應(yīng)用型衛(wèi)生人才培養(yǎng)目標(biāo)和醫(yī)療衛(wèi)生制度改革的方向。

3 教學(xué)基地建設(shè)目標(biāo)

3.1 初期目標(biāo)

在建設(shè)初期的第一階段，實(shí)現(xiàn)社區(qū)應(yīng)用型衛(wèi)生人才的實(shí)訓(xùn)培養(yǎng)。初步探索現(xiàn)場實(shí)踐教學(xué)合作模式，提高學(xué)校與疾控中心的實(shí)踐教學(xué)能力和帶教水平。通過教學(xué)基地的基礎(chǔ)建設(shè)和師資人才培養(yǎng)，初步形成符合社區(qū)應(yīng)用型衛(wèi)生人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)訓(xùn)體系。

在第二階段中，形成新型的公共衛(wèi)生實(shí)訓(xùn)模式。建立公共衛(wèi)生科研與公共衛(wèi)生教學(xué)科研項(xiàng)目長期合作關(guān)系，實(shí)現(xiàn)教學(xué)基地在各領(lǐng)域開展全面合作，建立起以人才培養(yǎng)服務(wù)為目的，能使雙方獲益的可持續(xù)緊密型合作關(guān)系。

3.2 中期目標(biāo)

完成公共衛(wèi)生實(shí)踐訓(xùn)練教學(xué)基地的建設(shè)，在此平臺上引領(lǐng)和帶動區(qū)域內(nèi)農(nóng)村型、產(chǎn)業(yè)型、學(xué)校型、城市型等社區(qū)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系的建立和完善，基本實(shí)現(xiàn)把基地作為創(chuàng)新公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)、公共衛(wèi)生適宜技術(shù)下沉、促進(jìn)社區(qū)家庭醫(yī)生體制發(fā)展、提高社區(qū)基層預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和基層公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的“五位一體”辦學(xué)模式的載體。

3.3 遠(yuǎn)期目標(biāo)

經(jīng)過幾年的建設(shè)，公共衛(wèi)生教學(xué)基地成為鄉(xiāng)村醫(yī)生為主的公共衛(wèi)生實(shí)用性人才培養(yǎng)與區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)緊密結(jié)合的新機(jī)制、新模式，成為醫(yī)藥高等職業(yè)教育領(lǐng)域和農(nóng)村社區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展領(lǐng)域的一面旗幟。

4 實(shí)踐教學(xué)基地的結(jié)構(gòu)

4.1 行政結(jié)構(gòu)

以公共衛(wèi)生教學(xué)基地為核心，區(qū)疾病預(yù)防控制中心為主體，上海醫(yī)藥高等專科學(xué)校為上級教學(xué)分管單位，負(fù)責(zé)基地教學(xué)管理，并下?lián)芑亟ㄔO(shè)經(jīng)費(fèi)和經(jīng)常性教學(xué)經(jīng)費(fèi)；嘉定區(qū)政府為行政主管部門，負(fù)責(zé)基地的行政管理，并根據(jù)上海醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校下?lián)艿慕?jīng)費(fèi)數(shù)額，從政府財(cái)政中同等配套下?lián)芙虒W(xué)經(jīng)費(fèi)；教學(xué)基地以區(qū)疾病預(yù)防控制中心為主體，接受上級部門的行政管理和教學(xué)管理，實(shí)施公共衛(wèi)生的相關(guān)教學(xué)任務(wù)，完成相應(yīng)職能；下屬公共衛(wèi)生教學(xué)分基地由鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和相關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站組成，接受基地管理，完成各項(xiàng)教學(xué)任務(wù)。

4.2 教學(xué)管理體系結(jié)構(gòu)

4.2.1 教學(xué)委員會

教學(xué)工作委員會由上海市教育委員會、上海醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校、嘉定區(qū)政府、教學(xué)基地的專家組成，是對上海醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校教學(xué)基地工作和管理進(jìn)行指導(dǎo)、評議和決策的組織機(jī)構(gòu)。

4.2.2 教學(xué)基地

教學(xué)基地設(shè)主任和副主任，由嘉定區(qū)疾病預(yù)防控制中心領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任基地主任，上海醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校教學(xué)副校長和疾病預(yù)防控制中心副主任分別擔(dān)任基地副主任。負(fù)責(zé)制定上級指定的教學(xué)計(jì)劃，并調(diào)配資源進(jìn)行公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)的實(shí)施。

教學(xué)管理辦公室組織制定和實(shí)施學(xué)期教學(xué)工作計(jì)劃、檢查督促各專業(yè)教學(xué)計(jì)劃的執(zhí)行；負(fù)責(zé)教師的業(yè)務(wù)考核，業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃；負(fù)責(zé)每學(xué)期開課計(jì)劃的審查，制訂課程表、考核日程表，負(fù)責(zé)教室的管理和調(diào)度，編排教學(xué)日歷；組織教學(xué)質(zhì)量評估和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流活動，研究解決教學(xué)中出現(xiàn)的問題，負(fù)責(zé)查處教學(xué)質(zhì)量事故。

各專業(yè)教研室有慢病、防疫消毒、性病結(jié)核、病媒寄防、健康教育、免疫規(guī)劃、環(huán)境疾病防治、學(xué)校衛(wèi)生、微檢和理化10個(gè)教研室，各教研室設(shè)主任1名，教學(xué)干事1名，負(fù)責(zé)具體的教學(xué)管理工作，縱向教學(xué)管理延伸到教學(xué)分基地的專業(yè)條線。

4.2.3 教學(xué)分基地

教學(xué)分基地由鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任擔(dān)任分基地主任，基地的教學(xué)分管主任擔(dān)任分基地副主任，下設(shè)教學(xué)辦公室，該辦公室主任和教學(xué)干事負(fù)責(zé)執(zhí)行基地下發(fā)的教學(xué)工作任務(wù)，在基地專業(yè)教研室的指導(dǎo)下，督促相關(guān)執(zhí)行人員完成教學(xué)任務(wù)。

5 教學(xué)基地建設(shè)的資源優(yōu)化和利用

公共衛(wèi)生教學(xué)基地的建設(shè)中，多元的資源配置和優(yōu)化是基礎(chǔ)性力量。

5.1 多元資源的來源

在公共衛(wèi)生教學(xué)基地建設(shè)過程中，資源有來自于上海醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校的教學(xué)管理體系的管理資源，包括鄉(xiāng)村醫(yī)生的培養(yǎng)、教學(xué)計(jì)劃、教材、師資、學(xué)生、教學(xué)經(jīng)費(fèi)等；來自地方政府的行政管理資源，包括行政管理體制、財(cái)政經(jīng)費(fèi)等；來自疾病預(yù)防控制中心的區(qū)域公共衛(wèi)生管理資源，包括預(yù)防醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)研究、指導(dǎo)、國家實(shí)驗(yàn)室檢測等；來自社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系的管理資源，包括家庭醫(yī)生制度實(shí)踐、社區(qū)公共衛(wèi)生專業(yè)人力資源、社區(qū)基層行政管理等。這些資源都具有獨(dú)立和稀缺的屬性。

經(jīng)過在教學(xué)基地建設(shè)的平臺管理，把這些資源通過公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)并帶動區(qū)域公共衛(wèi)生發(fā)展的機(jī)制把有限的資源合理分配到社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系中，以實(shí)現(xiàn)資源的最佳利用，即用最少的資源耗費(fèi)，獲取最佳的鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)和社區(qū)公共衛(wèi)生發(fā)展的效益。

5.2 優(yōu)化資源配置

5.2.1 醫(yī)學(xué)高校與地方政府對公共衛(wèi)生教學(xué)基地建設(shè)的共識

上海醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校和嘉定區(qū)政府簽訂公共衛(wèi)生教學(xué)基地共同建設(shè)協(xié)議，建立合作框架，共同管理和投入建設(shè)經(jīng)費(fèi)，依托上海醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校的先進(jìn)辦學(xué)理念和雄厚的師資力量，把教學(xué)基地建設(shè)成具有上海特色的公共衛(wèi)生人才培訓(xùn)和帶教的基地，逐步向社區(qū)基層進(jìn)行輻射，緊密配合醫(yī)改，帶動基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才的培養(yǎng)，促進(jìn)區(qū)域的各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作的全面開展，做到市郊一流，上海一流，乃至全國一流。

5.2.2 公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)和社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)資源在教學(xué)基地框架中的整合

疾病預(yù)防控制中心作為區(qū)域性的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，擁有資源主要包括國家實(shí)驗(yàn)室檢測技術(shù)和能力，疾病預(yù)防與控制技術(shù)和能力，環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測檢驗(yàn)與評價(jià)技術(shù)和能力，衛(wèi)生防病信息管理技術(shù)和能力，健康教育與促進(jìn)技術(shù)和能力、預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)用研究，指導(dǎo)與服務(wù)能力。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)的公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，擁有為社區(qū)、家庭和居民服務(wù)提供常見病、多發(fā)病、慢性病的預(yù)防、保健、診治、管理、院前急救、婦幼保健、理療康復(fù)、老年保健、臨終關(guān)懷、健康教育咨詢的技術(shù)和能力。

以上區(qū)域公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均具備區(qū)域內(nèi)的公共衛(wèi)生相關(guān)資源協(xié)調(diào)功能，向上，依靠上級政府、上級公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)資源；向下協(xié)調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理資源；并且具備區(qū)域內(nèi)橫向協(xié)調(diào)和整合資源的能力。公共衛(wèi)生相關(guān)資源得到了教學(xué)體系的規(guī)范和整合，使得公共衛(wèi)生的實(shí)踐教學(xué)在教學(xué)目標(biāo)的規(guī)范下取得在內(nèi)容、方法、技術(shù)理念等方面的規(guī)范，在帶教醫(yī)學(xué)生進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐的同時(shí)，帶動公共衛(wèi)生服務(wù)體系的發(fā)展。

5.2.3 教學(xué)基地建設(shè)與社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的共贏

項(xiàng)目建設(shè)基地以項(xiàng)目為載體，確保對基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展的強(qiáng)力支撐。這些項(xiàng)目主要包括1+N導(dǎo)師制、農(nóng)村社區(qū)乳腺保健推廣、企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)體系調(diào)查、農(nóng)村社區(qū)糖調(diào)節(jié)受損狀況與干預(yù)、農(nóng)村社區(qū)職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查、農(nóng)村社區(qū)健康教育方法研究、農(nóng)村社區(qū)手足口病綜合防控模式探索、農(nóng)村社區(qū)心腦血管疾病趨勢分析、社區(qū)公共場所重要病媒生物與病原體關(guān)系研究、農(nóng)村中小學(xué)病媒生物健康教育模式等系列項(xiàng)目。

人才培養(yǎng) 在公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)過程中，教師的專業(yè)素質(zhì)、教學(xué)能力直接影響著醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)質(zhì)量[7]。為了探索一條有效培養(yǎng)教師的途徑，教學(xué)基地制定了《教學(xué)基地教師選拔、培養(yǎng)、考核暫行辦法》，鼓勵公共衛(wèi)生專業(yè)人員參與部分課程教學(xué)，在教中學(xué)，在學(xué)中教；安排合格教師作為畢業(yè)論文指導(dǎo)老師；選派符合要求的人員參加上海醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校的衛(wèi)生法學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等公共衛(wèi)生學(xué)科的課程教學(xué)。

1+N導(dǎo)師制 由一名導(dǎo)師帶教多名專業(yè)人員，以項(xiàng)目為抓手，從項(xiàng)目開展、科研指導(dǎo)、成果結(jié)題，實(shí)行一體化、全程捆綁式教學(xué)。教學(xué)基地管理層對實(shí)施導(dǎo)師制的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行全程管理和督導(dǎo)。目前，導(dǎo)師制團(tuán)隊(duì)由六名導(dǎo)師和十八名學(xué)員組成，一共有六個(gè)團(tuán)隊(duì)，分別是公共衛(wèi)生管理、社區(qū)健康教育、社區(qū)慢病、社區(qū)職業(yè)衛(wèi)生、社區(qū)病媒生物和社區(qū)傳染病控制，目前已經(jīng)完成1年的帶教，公開二十余篇。

學(xué)科建設(shè) 根據(jù)嘉定區(qū)的區(qū)域和衛(wèi)生資源特點(diǎn)，對社區(qū)基層的病媒生物學(xué)科作為三年發(fā)展的重點(diǎn)學(xué)科，將其分為兩個(gè)層次：學(xué)科帶頭人、研究方向、發(fā)展規(guī)劃、資金投入為第一層次，而學(xué)術(shù)梯隊(duì)、人才培養(yǎng)、科技開發(fā)、學(xué)術(shù)交流為第二層次。從整體上構(gòu)成了一個(gè)公共衛(wèi)生教學(xué)基地的學(xué)科建設(shè)的基本結(jié)構(gòu)體系，由此決定了學(xué)科的建設(shè)規(guī)模、發(fā)展實(shí)力和影響力。

社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展 在農(nóng)村型社區(qū)，建設(shè)了華亭教學(xué)分基地；在產(chǎn)業(yè)型社區(qū)，建設(shè)了安亭教學(xué)分基地；以及選擇較規(guī)范的農(nóng)村中小學(xué)作為學(xué)校型社區(qū)進(jìn)行項(xiàng)目實(shí)施與建設(shè)，取得教學(xué)與衛(wèi)生服務(wù)的雙重示范引領(lǐng)作用。

6 公共衛(wèi)生教學(xué)基地建設(shè)展望

由上海醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校、嘉定區(qū)政府、嘉定區(qū)疾病預(yù)防控制中心和多類型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共同投入和協(xié)調(diào)資源，經(jīng)過一年的實(shí)踐，已經(jīng)初見成效。今后將就各個(gè)不同類型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為核心來建設(shè)具有專業(yè)細(xì)分特色的，緊密結(jié)合區(qū)域社會特點(diǎn)的公共衛(wèi)生教學(xué)分基地，形成在各種不同社區(qū)環(huán)境、不同人群相適應(yīng)的公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)和具有特色的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，以社區(qū)為導(dǎo)向的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育體系建設(shè)將成為重要的研究課題[8]。

嘉定在全國率先開展助理全科醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)，與鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)相結(jié)合，推出“3+2”培養(yǎng)模式，讓已有1年工作經(jīng)歷的年輕村醫(yī)進(jìn)入上海市確立的規(guī)范化全科醫(yī)師培訓(xùn)，在公共衛(wèi)生教學(xué)基地的平臺上，經(jīng)過“3+2”培訓(xùn)的“科班醫(yī)生”走上“鄉(xiāng)村醫(yī)生”崗位，將使嘉定區(qū)149個(gè)農(nóng)村衛(wèi)生室的“鄉(xiāng)村醫(yī)生”徹底脫胎換骨，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍將由高學(xué)歷、年輕化、專業(yè)化的“科班醫(yī)生”所取代。展示了今后社區(qū)基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)的嶄新模式。

上海醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校在培養(yǎng)實(shí)用型農(nóng)村社區(qū)基層衛(wèi)生人才上取得了寶貴的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，所投入的資源將更優(yōu)化，產(chǎn)生較高的培養(yǎng)效益，學(xué)生培養(yǎng)數(shù)量和質(zhì)量逐年上升。在培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)計(jì)劃、教材建設(shè)、師資培養(yǎng)等方面將有更高的飛躍。尤其是行業(yè)帶教師資的柔性增加，拓寬了公共衛(wèi)生實(shí)訓(xùn)教學(xué)領(lǐng)域的師資建設(shè)，是不斷提高教學(xué)質(zhì)量的一個(gè)不可忽視的重要組成部分，預(yù)防醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革必須加大力度[9]。

嘉定區(qū)政府在促進(jìn)區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)中奠定了重要的基礎(chǔ)。在公共衛(wèi)生教學(xué)基地的帶動下，人才培養(yǎng)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)互為依托。縱向復(fù)合型公共衛(wèi)生教學(xué)基地具有醫(yī)學(xué)高校、區(qū)級公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生站縱向復(fù)合聯(lián)動的結(jié)構(gòu)特征。公共衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)首先是教師與學(xué)生下沉到社區(qū)居民家庭，所以醫(yī)學(xué)生經(jīng)過這個(gè)平臺訓(xùn)練后，在社會經(jīng)歷、心理歷練、社區(qū)居民互動等方面都獲得了全新的體驗(yàn)，獲得了鄉(xiāng)村醫(yī)生的角色定位。在宏觀上，表現(xiàn)為患者個(gè)體向社會群體轉(zhuǎn)變，單純醫(yī)療向六位一體轉(zhuǎn)變，間斷性的服務(wù)向全程的健康醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)變，坐堂式服務(wù)向互動式轉(zhuǎn)變，由此為進(jìn)一步筑牢農(nóng)村基層衛(wèi)生網(wǎng)底提供了可行的實(shí)施模式。

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篇4

一、注重日常生活中的隨機(jī)教育

禮儀教育是長期培養(yǎng)的過程，教師要將禮儀教育滲透在幼兒一日生活的各個(gè)環(huán)節(jié)之中，并隨時(shí)關(guān)注幼兒，善于抓住日常生活中的教育契機(jī)，對幼兒進(jìn)行隨機(jī)教育，這樣才能幫助孩子形成良好的禮儀習(xí)慣。如幼兒園禮儀。在樓道懸掛禮儀標(biāo)語、張貼禮儀圖片；在園內(nèi)設(shè)置禮儀板報(bào)專欄，提供相關(guān)信息；在幼兒園入口處，播放有關(guān)問候的歌曲等，從而營造園內(nèi)的禮儀教育氛圍。幼兒園各個(gè)班級要根據(jù)禮儀課程的主題進(jìn)行墻面的創(chuàng)設(shè)，可以將禮儀三字兒歌布置到墻面上，讓孩子時(shí)時(shí)都能看到，鞏固復(fù)習(xí)幼兒已學(xué)習(xí)的禮儀教育內(nèi)容。也可以將幼兒、家長收集的禮儀圖片，幼兒在園、在家的禮儀行為照片，幼兒自己創(chuàng)作的禮儀作品布置在禮儀主題墻面上。

二、走近孩子是一門藝術(shù)

怎樣才能走近孩子呢？首先孩子是在活動中發(fā)展的，他的喜、怒、哀、樂、興趣、才能都表現(xiàn)在各種活動中，那么我們就要在活動中了解幼兒。

藝術(shù)是人們把握現(xiàn)實(shí)世界的一種方式，藝術(shù)活動是人們以直覺的、整體的方式把握客觀對象，并在此基礎(chǔ)上以象征性符號形式創(chuàng)造某種藝術(shù)形象的精神性實(shí)踐活動。它最終以藝術(shù)品的形式出現(xiàn)，藝術(shù)的教育功能是人們通過藝術(shù)活動，受到真、善、美的熏陶和感染，而潛移默化地引起思想感情、人生態(tài)度、價(jià)值觀念等的深刻變化。內(nèi)心世界是指孩子的思想感情，思想境界。孩子的內(nèi)心世界是隨著環(huán)境和生活狀態(tài)等條件的變化而改變或發(fā)展著，在長期與幼兒的接觸中，我們真切地感受到孩子的情感世界真實(shí)而又豐富，需要成人密切關(guān)注。反思過去，我們的教育總是關(guān)注認(rèn)知因素，關(guān)注生活技能的掌握，而對他們的情感反應(yīng)與體驗(yàn)卻缺乏應(yīng)有的重視。教師要時(shí)刻關(guān)注孩子在活動中的表現(xiàn)和反映，洞悉孩子的內(nèi)心世界。

三，班級區(qū)域環(huán)境的創(chuàng)設(shè)

教師可以根據(jù)幼兒的興趣和課程的需要，在教室中創(chuàng)設(shè)娃娃家、茶藝區(qū)、戲劇表演區(qū)、語言區(qū)等區(qū)域，并在區(qū)域活動中滲透禮儀教育。在娃娃家，提供小沙發(fā)、適合孩子尺寸的桌椅、家具、媽媽/爸爸/爺爺/奶奶的服裝道具，娃娃等物品，讓幼兒在游戲中學(xué)習(xí)如何接待客人、如何使用禮貌用語，如何照顧孩子，讓幼兒在活動的過程中，學(xué)習(xí)相關(guān)的禮儀知識。為了讓家長熟悉幼兒的禮儀課程進(jìn)度以及幼兒在園中的行為表現(xiàn)，更好地開展禮儀教育，我們可以在各個(gè)班級創(chuàng)設(shè)家長園地，在家長園地里開辟禮儀教育專欄，向家長提供一些禮儀教育的文章或相關(guān)信息。也可發(fā)動家長積極投稿或提供幼兒在家的信息（禮儀的圖片或行為照片），吸引家長參與到教育中來，家園共育。

四，善于觀察、分析

觀察了解孩子是教師必備的教育技能，也是教師需要履行的一項(xiàng)工作職責(zé)。那么，教師應(yīng)該怎樣觀察了解孩子？觀察了解幼兒是指教師能通過觀察，了解幼兒的發(fā)展現(xiàn)狀、心理需求和存在問題，并據(jù)此制定教育工作計(jì)劃、確定教育措施。在日常生活、游戲、教育活動過程中，直接用自己的眼睛、耳朵等感覺器官去感知觀察對象。所觀察到的是幼兒外顯的行為表現(xiàn)：動作、表情、語言、行為方式等。它是教師與幼兒之間相互了解與溝通的一種方法和途徑，用來幫助教師由籠統(tǒng)的或一般性的行為中分辨幼兒的發(fā)展。教師要學(xué)會透過幼兒的外在表現(xiàn)，剖析幼兒的心理狀況：發(fā)展水平、心理需要、存在的問題等。如同醫(yī)生透過外在癥狀診斷有無疾病，生的是什么病一樣，教師觀察了解幼兒，其實(shí)質(zhì)是對幼兒行為的性質(zhì)所做出的一種判斷。教師在對幼兒行為的性質(zhì)做出判斷時(shí)，必須根據(jù)幼兒年齡特點(diǎn)和教育原則來加以分析，正確理解幼兒行為的性質(zhì)，如果判斷錯了，就會開出錯誤的或無效的教育處方。

幼兒的思維是形象直觀的，通過多種生動有趣的活動，激發(fā)幼兒對禮儀認(rèn)知的情感認(rèn)同，利用游戲、情景練習(xí)等激發(fā)幼兒學(xué)習(xí)的興趣，讓幼兒在與生活實(shí)踐相結(jié)合的過程中，達(dá)到習(xí)慣養(yǎng)成的目標(biāo)。禮儀習(xí)慣的養(yǎng)成需要一個(gè)從生疏到熟練，再由熟練到運(yùn)用自如的過程，因此，要為幼兒提供各種實(shí)踐的機(jī)會，讓禮儀與幼兒的生活密切聯(lián)系起來，及時(shí)抓住機(jī)會，適時(shí)地啟發(fā)、誘導(dǎo)，培養(yǎng)幼兒的禮儀行為。通過反復(fù)地演練，讓幼兒獲得情感的體驗(yàn)，促進(jìn)價(jià)值內(nèi)化，形成良好的禮儀習(xí)慣，提高幼兒的禮儀水平。

對幼兒進(jìn)行禮儀教育是養(yǎng)成好習(xí)慣的重要內(nèi)容，由于孩子年齡較小，我們要用曉之以理的方式引導(dǎo)孩子，動之以情的情景感染法做示范。對幼兒進(jìn)行禮儀教育也是多方面的，多渠道的。抓好幼兒期良好行為習(xí)慣的培養(yǎng)是至關(guān)重要。

篇5

得知貴院現(xiàn)招聘護(hù)士.請?jiān)徫业拿懊磷运]!

我是是醫(yī)科大學(xué)年護(hù)理專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生,現(xiàn)己取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證和資格證.希望找到一家能施展自己各方面能力的醫(yī)院,與您攜手共創(chuàng).希望能給我一次機(jī)會!謝謝!

本人學(xué)習(xí)力強(qiáng)，熟悉護(hù)理學(xué)知識，強(qiáng)的組織管理能力和團(tuán)隊(duì)意識.以微笑服務(wù)為宗旨，有責(zé)任感、親和力、細(xì)心、耐心.下面是我的一些個(gè)人信息!

年月向?qū)W校新生銷售英語周報(bào)，業(yè)績居團(tuán)隊(duì)第一，學(xué)到了銷售方面的一些技巧，同時(shí)團(tuán)隊(duì)合作能力、與人溝通的能力得到了提升。

對吉首市名初高中學(xué)生進(jìn)行英語和理科輔導(dǎo),現(xiàn)都已考入理想中的學(xué)校。這體現(xiàn)了我的自立能力。

在中南大學(xué)湘雅附三實(shí)習(xí)，進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，提升了自己的操作水平，在與各類患者接觸過程中，提高了人際溝通能力，以微笑服務(wù)為宗旨，得到了老師和患者的一致好評。

再次感謝您的閱讀,期待您的佳音!

（二則）

“不打無準(zhǔn)備之仗。”“凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢?！币虼嗽趯?shí)習(xí)之前，應(yīng)該作好充分的思想準(zhǔn)備，這主要包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容∶

應(yīng)樹立搞好實(shí)習(xí)的信心。面對即將到來的實(shí)習(xí)生活，每一個(gè)同學(xué)都有自己的打算和希望，在這些打算和希望中，都有共同的一點(diǎn)就是期望，搞好實(shí)習(xí)，真正實(shí)現(xiàn)從學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變，但實(shí)習(xí)對于一名醫(yī)學(xué)生來說，是一個(gè)全新的學(xué)習(xí)階段，自己心目中又沒有充分的把握，因此會產(chǎn)生這樣或那樣的畏難情緒，有的同學(xué)擔(dān)心，面對新的環(huán)境，及眾多的臨床科目，在短時(shí)間內(nèi)無法適應(yīng)，對于這類同學(xué)，則應(yīng)充分相信自己有能力，完成好實(shí)習(xí)任務(wù)，因?yàn)榻^大部分的同學(xué)都能夠圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)，不能完成實(shí)習(xí)的畢竟只是個(gè)別同學(xué)。有的同學(xué)，擔(dān)心自己在校有些功課沒有學(xué)好，在實(shí)習(xí)中將會遇到困難，其實(shí)這種擔(dān)心也是多余的，雖然說，在學(xué)校學(xué)習(xí)成績的好壞對實(shí)習(xí)有一定的影響，但這不是絕對的因素，因?yàn)?，?shí)習(xí)的目的就是將理論與實(shí)踐相結(jié)合的過程，如果在學(xué)校沒有學(xué)好的功課，通過臨床實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)問題，再補(bǔ)上這一課，而且，通過臨床實(shí)踐，能夠更清楚地了解那些知識重要，有許多問題，在課堂上覺得很難理解，通過實(shí)習(xí)，就覺得很好理解?？傊?，對于即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的同學(xué)來說，肯定會遇到這樣或那樣的問題，但是，首先樹立必勝信心，對于今后能夠正視困難，克服困難，搞好實(shí)習(xí)是非常重要的。

端正學(xué)習(xí)態(tài)度。許多同學(xué)把端正學(xué)習(xí)態(tài)度，僅僅理解為認(rèn)真學(xué)習(xí)，聽教員的話，這種理解是片面的，正確的學(xué)習(xí)態(tài)度不僅包括虛心向教員求學(xué)，而且包括如何對待和學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)這門科學(xué)的態(tài)度，以及如何對待自己的工作對象——病人的態(tài)度。醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)和社會科學(xué)的有機(jī)結(jié)合，作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)該看到這一點(diǎn)，應(yīng)該以嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度對待這門科學(xué)，而且應(yīng)該看到它研究的對象是人而不是物，因此，那種把病人當(dāng)成試驗(yàn)品或看成是自己學(xué)習(xí)的工具的想法是絕對錯誤的，也是決不允許的！

明確實(shí)習(xí)目的。前面的章節(jié)已經(jīng)談到過，實(shí)習(xí)的目的是實(shí)現(xiàn)理論知識與臨床實(shí)踐相結(jié)合的過程，是實(shí)現(xiàn)從學(xué)生到醫(yī)生轉(zhuǎn)變的過程。明確了實(shí)習(xí)的目的，能使自己的實(shí)習(xí)有的放矢，知道自己應(yīng)該做什么，不應(yīng)該作什么。

對可能面臨的困難要有充分的思想準(zhǔn)備。實(shí)習(xí)中遇到困難是不可避免的，這些困難不僅來自學(xué)習(xí)方面，而且來自生活方面，以及對環(huán)境的適應(yīng)、與帶教及同學(xué)關(guān)系的處理、醫(yī)患關(guān)系的處理等等。如果實(shí)習(xí)前把問題和困難考慮充分一些，在實(shí)習(xí)中一旦遇到這些問題和困難，就不會感到束手無策，甚至影響實(shí)習(xí)。

知識準(zhǔn)備

第一、醫(yī)學(xué)知識的準(zhǔn)備

實(shí)際上，在校學(xué)習(xí)期間，所有的學(xué)習(xí)科目都是為了實(shí)習(xí)以及今后工作作醫(yī)學(xué)知識的準(zhǔn)備。可以說，在學(xué)校所學(xué)的每一門課程，對實(shí)習(xí)和今后的工作都十分重要，由于醫(yī)學(xué)知識涉及的科目繁多，學(xué)習(xí)時(shí)間相對較長，因此，有許多內(nèi)容將會逐漸生疏，甚至遺忘，而進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)又需要經(jīng)常應(yīng)用這些知識，所以有必要對這些知識進(jìn)行溫習(xí)。面對眾多的課程，要在短時(shí)間內(nèi)全部溫習(xí)一遍，顯然不現(xiàn)實(shí)，因此，建議同學(xué)們在進(jìn)入實(shí)習(xí)點(diǎn)之前，將所學(xué)的科目瀏覽一遍，看看自己學(xué)過那些內(nèi)容，那些內(nèi)容學(xué)得較好，那些內(nèi)容學(xué)得不好，針對那些學(xué)得不好的內(nèi)容，重點(diǎn)進(jìn)行補(bǔ)救，特別要注意對與臨床密切相關(guān)的科目的溫習(xí)和補(bǔ)救，同時(shí)，不要忘記攜帶學(xué)過的所有教材，有了這些教材，在實(shí)習(xí)中遇到問題，可以及時(shí)溫習(xí)，并鞏固這些知識。由于進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，大部分同學(xué)將離開學(xué)校，奔赴相應(yīng)的教學(xué)醫(yī)院，有的同學(xué)為了“輕裝上陣”，而只攜帶有關(guān)臨床科目的教材，而將橋梁課程，特別是基礎(chǔ)部分的教材“置之高閣”，進(jìn)入臨床后才感到“書到用時(shí)方恨少?！逼浣Y(jié)果直接影響實(shí)習(xí)效果。

第二、對有關(guān)實(shí)習(xí)守則及職責(zé)的學(xué)習(xí)

在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前，學(xué)校都要發(fā)有關(guān)實(shí)習(xí)守則及實(shí)習(xí)醫(yī)生工作職責(zé)的有關(guān)資料，對這些資料的學(xué)習(xí)十分重要，許多同學(xué)都忽視了這一點(diǎn)，通過對實(shí)習(xí)守則和職責(zé)的學(xué)習(xí)，同學(xué)們能夠明確實(shí)習(xí)任務(wù)，知道自己在臨床實(shí)習(xí)中應(yīng)該干什么，不應(yīng)該干什么。

第三、臨床醫(yī)療制度的學(xué)習(xí)

在校學(xué)習(xí)期間，同學(xué)們系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，對于臨床醫(yī)療制度的學(xué)習(xí)相對較少，而這些醫(yī)療制度是醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的法規(guī)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)這些制度，對于了解醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制，盡快熟悉實(shí)習(xí)環(huán)境，搞好實(shí)習(xí)，避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故，將大有裨益。由于學(xué)校沒有開設(shè)有關(guān)臨床醫(yī)療制度的課程，同學(xué)們只能通過見習(xí)期間通過觀察或聽教員介紹才對此有所了解，這種了解顯然是不系統(tǒng)的，也是不全面的，因此，實(shí)習(xí)前補(bǔ)上這一課，很有必要。這些臨床醫(yī)療制度主要有：會議制度、請示報(bào)告制度、門診接診制度、值班交接班制度、入院出院轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度、檢診制度、查房制度、病歷書寫制度、醫(yī)囑制度、處方制度、會診制度、查對制度、重危病員搶救制度、臨床病歷討論制度等。本書末尾附有有關(guān)制度的內(nèi)容，供同學(xué)參考。

幾點(diǎn)建議

通過以上對實(shí)習(xí)前的準(zhǔn)備的介紹，我們可以看出，在實(shí)習(xí)前進(jìn)行充分的準(zhǔn)備，十分有必要，因此，為了同學(xué)們能夠搞好實(shí)習(xí)，盡快地熟悉實(shí)習(xí)環(huán)境，特向同學(xué)們提出一下建議：

⒈認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)習(xí)醫(yī)生守則和實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)，明確實(shí)習(xí)目的和任務(wù)，并在實(shí)習(xí)前制訂好實(shí)習(xí)工作計(jì)劃；

⒉做好充分的思想準(zhǔn)備和心理準(zhǔn)備，端正實(shí)習(xí)態(tài)度，樹立必勝的信心；

⒊充分考慮分析實(shí)習(xí)中可能遇到的問題和困難，針對這些問題和困難提出對策；

篇6

一、指導(dǎo)思想

以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，深入貫徹“十七大”和市委十屆四次、五次會議精神，以“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”為目標(biāo)，建立有效的衛(wèi)生強(qiáng)市實(shí)施載體和工作推進(jìn)機(jī)制，全面提高衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平和人民群眾健康水平，促進(jìn)我市衛(wèi)生事業(yè)和經(jīng)濟(jì)社會的同步協(xié)調(diào)發(fā)展。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

為切實(shí)加強(qiáng)對創(chuàng)建省級衛(wèi)生強(qiáng)市工作的領(lǐng)導(dǎo)，成立由陳小平副市長為組長的*市人民政府創(chuàng)建省級衛(wèi)生強(qiáng)市工作領(lǐng)導(dǎo)小組（詳見杭政辦函〔2009〕175號）。

三、工作目標(biāo)

通過創(chuàng)建省級衛(wèi)生強(qiáng)市工作，建立適應(yīng)我市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和人民健康需求的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，公共衛(wèi)生和農(nóng)村衛(wèi)生進(jìn)一步加強(qiáng)，衛(wèi)生資源配置進(jìn)一步優(yōu)化，衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性和反應(yīng)性明顯提高；衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步增強(qiáng)，較好地滿足社會多層次、多樣化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求；全市居民人人享有公平、優(yōu)質(zhì)、高效的衛(wèi)生保健服務(wù)，主要健康指標(biāo)在全省處于先進(jìn)水平，努力使我市成為浙江省首批衛(wèi)生強(qiáng)市。

四、工作任務(wù)

根據(jù)《浙江省衛(wèi)生強(qiáng)市考核標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（浙衛(wèi)發(fā)[20*]7號）,主要工作任務(wù)有以下五個(gè)方面:

（一）基本要求

1、申報(bào)前兩年未出現(xiàn)因防控不力而發(fā)生的重大傳染病暴發(fā)流行、重大食物中毒事件、重大職業(yè)病危害事故、重大實(shí)驗(yàn)室生物安全事故和重大血液安全事故等公共衛(wèi)生事件。

2、獲得國家衛(wèi)生城市稱號。

3、市本級衛(wèi)生事業(yè)投入的增長高于財(cái)政支出增長的幅度；衛(wèi)生事業(yè)投入占同級財(cái)政支出的比例達(dá)到5%以上。

（二）衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平

1、全市（包括市本級和所轄縣、市，下同）居民人均期望壽命≥77歲，申報(bào)前兩年孕產(chǎn)婦死亡率≤12/10萬、嬰兒死亡率≤9‰。市本級居民健康知識知曉率≥80%，國民體質(zhì)監(jiān)測合格率≥85%。

2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障（城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度）人口覆蓋率≥80%。

3、衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案健全，突發(fā)公共衛(wèi)生事件原因查明率≥85%、及時(shí)處置率達(dá)100%。

4、醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系、科教管理體系和人才培養(yǎng)體系完善，衛(wèi)生科技綜合實(shí)力位居全省前列。全市每千人執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)≥2.02人，每千人執(zhí)業(yè)（助理）中醫(yī)師數(shù)≥0.3人，每千人注冊護(hù)士數(shù)≥1.77人，每千城鄉(xiāng)居民擁有社區(qū)責(zé)任醫(yī)生數(shù)≥0.75人。市本級50%以上衛(wèi)技人員具有大專及以上學(xué)歷。衛(wèi)生信息化率≥85%。

（三）衛(wèi)生資源配置狀況

1、全市每千人床位數(shù)達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn)，精神病總床位數(shù)達(dá)到10-15張/10萬人。市本級有獨(dú)立設(shè)置的傳染病醫(yī)院，達(dá)到具備收治各種烈性傳染病的能力；有獨(dú)立建制的院前急救機(jī)構(gòu)。

2、市本級綜合性醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院及疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、采供血機(jī)構(gòu)建設(shè)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。

3、政府按鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處所轄范圍或一定服務(wù)人口舉辦1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，根據(jù)需要設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站一體化管理率≥70%；規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋率≥80%。

（四）綜合保障水平

1、制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，并列入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展總體規(guī)劃；有分年度的衛(wèi)生發(fā)展重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)項(xiàng)目和實(shí)施計(jì)劃；制定出臺扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策。

2、建立衛(wèi)生強(qiáng)市、強(qiáng)縣、強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）工作考核推進(jìn)機(jī)制，將衛(wèi)生工作納入對縣（市、區(qū)）年度綜合目標(biāo)考核，納入地方黨政領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部任期目標(biāo)責(zé)任制和綜合考核評價(jià)。

3、建立與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的財(cái)政投入動態(tài)增長機(jī)制，新型農(nóng)村合作醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、居民健康體檢、城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療救助等各項(xiàng)衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)足額、及時(shí)到位。中醫(yī)事業(yè)費(fèi)占衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)比例≥10%。

（五）衛(wèi)生管理水平

1、衛(wèi)生管理組織機(jī)構(gòu)健全，依法行政，監(jiān)管有力。申報(bào)前兩年內(nèi)無非法行醫(yī)刑事案件，無被省級以上主要媒體曝光、經(jīng)調(diào)查核實(shí)并造成惡劣影響的衛(wèi)生行風(fēng)事件。未發(fā)生嚴(yán)重破壞公共醫(yī)療秩序的事件。

2、免疫接種單位規(guī)范化建設(shè)覆蓋率≥95%，適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率≥95%。重大傳染病、地方病的防控措施落實(shí)，達(dá)到規(guī)定要求。社區(qū)主要慢性非傳染性疾病管理率城市≥80%，農(nóng)村≥60%。公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目達(dá)標(biāo)率≥90%，參合農(nóng)民健康體檢率及動態(tài)健康檔案建檔率≥80%；婦科常見病檢查率≥85%。全市無償獻(xiàn)血占臨床用血比例達(dá)100％，其中自愿無償獻(xiàn)血比例≥95%；無非法采供血案件發(fā)生。就醫(yī)群眾對醫(yī)療服務(wù)的綜合滿意率≥95％。

各區(qū)人民政府要按《*市人民政府辦公廳關(guān)于下達(dá)20*年*市創(chuàng)建衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)縣（市）工作任務(wù)的通知》（杭政函[20*]197號）、《*市人民政府辦公廳關(guān)于下達(dá)2009年*市創(chuàng)建衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)縣（市）工作任務(wù)的通知》（杭政函[2009]198號）要求，完成轄區(qū)創(chuàng)建工作目標(biāo)。市政府各有關(guān)部門要按照《*市創(chuàng)建浙江省衛(wèi)生強(qiáng)市工作任務(wù)分解表》（見附件）的要求，各司其職，各負(fù)其責(zé)，互相配合，全面完成創(chuàng)建工作任務(wù)。

五、工作步驟

（一）前期準(zhǔn)備階段（20*年9月一2009年3月）

制定創(chuàng)建工作實(shí)施方案，組織發(fā)動，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，部署工作任務(wù)。

（二）對照檢查階段（2009年4月一5月）

對照《《浙江省衛(wèi)生強(qiáng)市考核細(xì)則（試行）》，收集、匯總、整理有關(guān)資料，進(jìn)行自評。針對自評中發(fā)現(xiàn)的問題，召開專題會議分析研究，提出解決辦法，認(rèn)真整改。邀請省衛(wèi)生廳創(chuàng)建辦對我市創(chuàng)建工作進(jìn)行指導(dǎo)。創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室對各區(qū)、各部門、各單位的創(chuàng)建工作開展督導(dǎo)。

（三）整理申報(bào)階段（2009年6月）

各區(qū)人民政府要按《*市人民政府辦公廳關(guān)于下達(dá)2009年*市創(chuàng)建衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)縣（市）工作任務(wù)的通知》（杭政函[2009]198號）要求，在2009年6月15日前完成轄區(qū)工作目標(biāo)，對照衛(wèi)生強(qiáng)市對轄區(qū)的考核指標(biāo)，整理好臺帳資料，將創(chuàng)建工作的自評、總結(jié)上報(bào)市創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。市政府各有關(guān)部門要對本部門創(chuàng)建工作資料進(jìn)行整理、分類歸檔，開展自評、總結(jié)，并于2009年6月15日前將總結(jié)材料、自評情況及臺帳資料上報(bào)市創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。市創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將組織人員對創(chuàng)建工作進(jìn)行初評，對初評中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行整改。起草申報(bào)衛(wèi)生強(qiáng)市自評報(bào)告，于6月30日前正式向省政府申報(bào)*市創(chuàng)建浙江省衛(wèi)生強(qiáng)市報(bào)告。

（四）迎接調(diào)研考核階段（2009年7月—12月）

召開衛(wèi)生強(qiáng)市迎評工作會議，制定迎評工作方案，迎接省考評驗(yàn)收組的調(diào)研、考核。組織全市主要新聞媒體，對創(chuàng)建衛(wèi)生強(qiáng)市工作進(jìn)行宣傳報(bào)道。

（五）鞏固提高階段（2010年1月以后）

根據(jù)省衛(wèi)生強(qiáng)市調(diào)研、考核組的反饋意見，制定整改工作計(jì)劃；各區(qū)、市政府各部門、各直屬單位按計(jì)劃和要求進(jìn)行整改，鞏固創(chuàng)建工作成果。

六、經(jīng)費(fèi)保障

為保障創(chuàng)建工作順利完成，市政府安排一定資金，用于創(chuàng)建衛(wèi)生強(qiáng)市的自評、申報(bào)、宣傳、迎檢、獎勵等。

七、工作要求

（一）統(tǒng)一認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

創(chuàng)建浙江省衛(wèi)生強(qiáng)市是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的重要舉措，是加快我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，提高我市人民群眾健康水平、提升我市衛(wèi)生綜合實(shí)力、提升衛(wèi)生發(fā)展活力，提升衛(wèi)生服務(wù)能力的有效抓手。各級黨委、政府及各責(zé)任單位必須高度重視，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，干在實(shí)處，扎實(shí)推進(jìn)創(chuàng)建工作，確保我市成為首批省級衛(wèi)生強(qiáng)市。

（二）落實(shí)責(zé)任，加強(qiáng)督查

市政府將衛(wèi)生強(qiáng)市創(chuàng)建工作納入對各區(qū)政府、市政府各部門年度考核內(nèi)容。各區(qū)政府、市政府各有關(guān)部門要明確職責(zé)，落實(shí)責(zé)任，分解任務(wù)，強(qiáng)化措施，加大工作力度。市創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要充分發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)職能，加強(qiáng)對創(chuàng)建工作的指導(dǎo)和督查，深入各責(zé)任單位監(jiān)督檢查，交流、總結(jié)、推廣創(chuàng)建工作先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，研究、分析、解決創(chuàng)建過程中出現(xiàn)的實(shí)際問題。各責(zé)任單位也要認(rèn)真進(jìn)行自查，對存在的問題切實(shí)加以整改。

（三）廣泛宣傳，營造氛圍

要加強(qiáng)與新聞媒體的溝通，開展聲勢浩大的宣傳活動，及時(shí)挖掘、總結(jié)、報(bào)道衛(wèi)生強(qiáng)市創(chuàng)建工作的先進(jìn)做法和典型，營造良好的輿論氛圍。

（四）密切配合，相互協(xié)調(diào)

樹立全市一盤棋思想，按分工要求，落實(shí)責(zé)任。衛(wèi)生行政部門作為建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)市的主要職能部門，要在黨委、政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)與宣傳、財(cái)政、勞動保障、食品藥品監(jiān)管、體育等部門的溝通與指導(dǎo)，齊心協(xié)力，協(xié)同推進(jìn)衛(wèi)生強(qiáng)市創(chuàng)建各項(xiàng)工作。

篇7

[關(guān)鍵詞]病房護(hù)士長； 壓力； 護(hù)理管理； 技巧

[中圖分類號] R47[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A[文章編號] 1005-0515（2011）-02-147-01

隨著社會文明的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，病人與社會對護(hù)理質(zhì)量的要求越來越高。尤其是臨床一線的護(hù)理人員，面臨種種壓力與沖突，精神經(jīng)常處于高度緊張狀態(tài)；而作為管理這一特殊群體的護(hù)士長，與群體中普通護(hù)士相比，承受了更大的身心壓力。護(hù)士長既是護(hù)士的直接領(lǐng)導(dǎo)者，也是科室和病房管理的主體，面對種種壓力要管理得當(dāng)、深得人心，很好的激發(fā)護(hù)士的工作熱情和積極性，對穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍有極大的促進(jìn)作用，同時(shí)也是改善護(hù)理工作質(zhì)量的重要課題。

1 護(hù)士長面對壓力的主要來源

1.1 護(hù)理事業(yè)挑戰(zhàn)的壓力

近年來，社會水平的提高，人們的意識也增強(qiáng)，各個(gè)階層對護(hù)士的要求也非常高，從而造成護(hù)理工作不僅非常繁累，而且還要有充足的理論知識和業(yè)務(wù)能力。作為病房護(hù)士長不僅要業(yè)務(wù)全面，技術(shù)水平較高，也要應(yīng)變、應(yīng)對能力高人一籌。因此這就要求護(hù)士長必須掌握多學(xué)科知識，有敏捷的思維能力和嫻熟的搶救技能，需要付出比普通護(hù)士更多的勞動與精力，體力上的消耗和精神上的高度集中以至身心疲憊。

1.2 組織管理支持不足的壓力

我國護(hù)理人員數(shù)量嚴(yán)重不足，醫(yī)護(hù)比例達(dá)不到要求，護(hù)士勞動強(qiáng)度大而且待遇低。超負(fù)荷的勞動，得不到相應(yīng)的合理報(bào)酬與尊重，使這一部分護(hù)士與護(hù)士長身心受到極大傷害；由于有些醫(yī)院部分領(lǐng)導(dǎo)思想陳舊，工作方法僵化，組織支持不足，后勤、醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)不 完善，使部分護(hù)士長認(rèn)為無退路可言，只有依靠自身和團(tuán)隊(duì)的力量，號召、動員護(hù)理團(tuán)隊(duì)人員力量，激發(fā)潛力，在完成各級分配的工作任務(wù)的同時(shí)，承受著來源不同的壓力，在宣揚(yáng)“自尊、自愛、自強(qiáng)、自立”，將“四自”旗幟高高掛起、竭盡宣揚(yáng)的同時(shí)，特殊群體的護(hù)士長所承受的壓力已成為職業(yè)危險(xiǎn)。

1.3 社會心理支持不足的壓力

在當(dāng)前社會風(fēng)氣、醫(yī)院文化影響下，病房護(hù)士長承擔(dān)的角色非常多，除了帶領(lǐng)護(hù)理人員做好常規(guī)護(hù)理、執(zhí)行醫(yī)囑外，還要承擔(dān)教育者、社會工作者、糾紛排解者、收費(fèi)解釋者、資源管理者、上傳下達(dá)者等等諸多角色。一般情況下，護(hù)士長在護(hù)理人員嚴(yán)重不足狀況下，本身在輪班作業(yè)的同時(shí)，肩負(fù)者日常病房管理、對護(hù)理人員提供支持、保證病人護(hù)理質(zhì)量、讓患者滿意等責(zé)任，在護(hù)患糾紛中，不僅承受病人與家屬不合理憤怒、威脅的壓力外，而且還承受醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對護(hù)理工作嚴(yán)要求、待遇不公平的壓力。

1.4 人際關(guān)系的壓力

在護(hù)患沖突中，護(hù)士長要在第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場，排解糾紛，保持冷靜，果斷解決問題。有時(shí)不僅在物質(zhì)利益上作出讓步，而且在精神上作做出妥協(xié)，長期情感投入，易致情緒疲憊，工作成績感降低。同時(shí)護(hù)士長是護(hù)患關(guān)系的主要維系者，醫(yī)護(hù)關(guān)系的協(xié)調(diào)者，然而醫(yī)護(hù)之間平等共事關(guān)系被看作是主從，附屬關(guān)系，因此在工作中護(hù)士也易與醫(yī)生發(fā)生沖突。

2護(hù)理管理技巧

2.1 優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境，公平、公開，充分調(diào)動護(hù)士的主觀能動性

面對種種壓力，護(hù)士長在工作中更一定要公平、公正，建立以人為本，健康的醫(yī)院文化。不能厚此薄彼，要明確每個(gè)成員的職責(zé)范圍和協(xié)作方式，避免感情用事、，因?yàn)檫@樣最易引起護(hù)士與護(hù)士，護(hù)士與護(hù)士長之間的矛盾。這種矛盾越大，離心力就越大，護(hù)理工作質(zhì)量勢必受到影響，護(hù)士長應(yīng)盡可能讓護(hù)士知道你對工作的設(shè)想、思路。讓護(hù)士參與討論與他們切身利益有關(guān)的計(jì)劃和決策，增加透明度，強(qiáng)化群體意識、整體觀點(diǎn)，運(yùn)用行為科學(xué)、領(lǐng)導(dǎo)學(xué)、管理學(xué)、人際關(guān)系學(xué)等有關(guān)理論通過滿足護(hù)士的需要。提出緩解壓力的具體措施是，增加上班人員數(shù)量，減少非護(hù)理性工作，增加合理報(bào)酬，提供外出深造機(jī)會等。合理設(shè)置目標(biāo)，強(qiáng)化動機(jī)等激勵手段，激發(fā)每一位護(hù)士的工作熱情、事業(yè)心、責(zé)任感，充分調(diào)動護(hù)士的主觀能動性。

2.2 優(yōu)化醫(yī)院外部環(huán)境，注意績效評價(jià)，創(chuàng)造嚴(yán)寬結(jié)合的環(huán)境廣大的醫(yī)務(wù)工作者與普通的勞動者一樣，奉獻(xiàn)自己的人生價(jià)值，同樣為社會做出貢獻(xiàn)。社會的支持不僅來源家庭、朋友的支持，也來源于社會的理解；利用多形式社會宣傳醫(yī)院工作的性質(zhì)，及時(shí)宣傳護(hù)理工作的意義，取得理解和支持。但在工作上必須要“嚴(yán)”，才能提高護(hù)理質(zhì)量，造就護(hù)理人才，在生活上應(yīng)盡力為護(hù)士排憂解難，讓她們感受到科室的溫暖，眾多護(hù)士性格各異，優(yōu)缺點(diǎn)各異，對事物的認(rèn)識看法不同，護(hù)士長要辨證的看問題，切忌將不穩(wěn)定的情緒帶入工作中，應(yīng)建立績效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)準(zhǔn)確的評價(jià)，以合適的方式、合適的措辭傳遞給護(hù)士，多表揚(yáng)、少批評，講究語言藝術(shù)，勿傷及護(hù)士的自尊心。

2.3 正確運(yùn)用管理的人本原理，注重人性化管理

在一切管理活動中，應(yīng)圍繞人的積極性、自覺性、創(chuàng)造，讓在實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的同時(shí)，自身得到全面發(fā)展。作為護(hù)理管理者，在布置安排工作時(shí)，要注意事物的可操作性，廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見，及時(shí)糾正工作中的失誤和偏差，讓護(hù)士參與管理，增強(qiáng)護(hù)理人員的主體意識和責(zé)任感、歸屬感，增強(qiáng)科室凝聚力，在日常工作中，應(yīng)注意保持組織中人的情緒氛圍積極向上，允許下屬合情合理的發(fā)牢騷，讓下屬知道，護(hù)士長不僅愿意傾聽你的意見，還會在適合的時(shí)候幫助你解決問題，在護(hù)士出現(xiàn)缺點(diǎn)、錯誤時(shí)，應(yīng)捕捉適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行啟示、誘導(dǎo)、教育，使下屬產(chǎn)生安全感，要提倡換位思考，達(dá)到相互理解，促進(jìn)團(tuán)結(jié)。

2.4加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)水平及素質(zhì)的提高 ，并以身作則，提高管理水平

要提高護(hù)士對基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)識，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理基本理論的學(xué)習(xí)和基本功的訓(xùn)練，提高護(hù)理人元在臨床護(hù)理工作中解決和處理問題的能力，加強(qiáng)?？茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。護(hù)士長要帶頭學(xué)習(xí)，不斷掌握新技術(shù)、新療法，更新知識點(diǎn)，拓展知識面；面對各類危急重?fù)尵炔∪耍趯?shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，增加工作中主動性。通過護(hù)理查房、病案討論、操作訓(xùn)練等方式，幫助護(hù)士熟悉和掌握?？谱o(hù)理方法、技術(shù)，更好地為病人服務(wù)。要經(jīng)常組織新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新知識的學(xué)習(xí)，鼓勵護(hù)士業(yè)余時(shí)間多看點(diǎn)社會、自然科學(xué)方面的書，拓寬知識面，提高自身素質(zhì)。

2.5做好滿意度調(diào)查和協(xié)調(diào)工作，和諧人際關(guān)系

醫(yī)院和病人都在不斷追求滿意的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，而護(hù)理工作的復(fù)雜性和多樣性是客觀存在的。與他人建立良好的人際關(guān)系，可得到幫助，獲得信息。護(hù)士工作具有群體性特征，護(hù)士長是其中的一員，沒有同事間的相互學(xué)習(xí)，相互支持，經(jīng)常溝通，是不可能取得良好的工作成績，所以和諧的人際關(guān)系是緩解壓力的有效途徑。建立良好護(hù)患關(guān)系，取得病人和家屬支持與理解，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和水平，與有矛盾的病人或家屬及時(shí)溝通，將矛盾消滅在萌芽狀態(tài)，提高病人與家屬的滿意度。醫(yī)護(hù)關(guān)系是一種平等協(xié)作關(guān)系，護(hù)士是醫(yī)生的合作伙伴，護(hù)士長不僅要正確處理科主任的關(guān)系，而且適度把握與醫(yī)生的關(guān)系，建立相互信賴的同事關(guān)系，營造輕松愉快的工作氣氛，可杜絕工作漏洞、醫(yī)患糾紛，取得醫(yī)生對護(hù)理工作的支持。因此和諧的人際關(guān)系與環(huán)境，能給予人正性情緒，保持良好精神狀態(tài)，提高工作效益與工作滿意度。

2.6認(rèn)真做好檢查和監(jiān)督工作，重視護(hù)理質(zhì)量管理

護(hù)士長每天應(yīng)做好病房的動態(tài)管理 檢查每天的交接班工作，特別是夜、白班的交接。每天多次巡視病房與病人交談。檢查護(hù)理工作完成的情況。查看有無護(hù)理缺陷和安全隱患，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)問題及時(shí)補(bǔ)上。特別是做好危重病人工作的檢查。建立有效的監(jiān)督機(jī)制是減少醫(yī)療糾紛的良好保證，護(hù)士長要做好護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的的監(jiān)督。加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，首先應(yīng)從實(shí)際出發(fā)，群策群力，制定出本科室的具體工作計(jì)劃，然后以嚴(yán)格的質(zhì)量控制為根本，著眼于各要素質(zhì)量，統(tǒng)籌全局，具體抓環(huán)節(jié)質(zhì)量，重視終末質(zhì)量，進(jìn)行質(zhì)量的反饋控制，把評價(jià)結(jié)果進(jìn)行分析并反饋給護(hù)士，肯定成績，表揚(yáng)優(yōu)秀，對差的提出糾正方案，達(dá)到提高改進(jìn)之目的。

護(hù)理是一門藝術(shù),護(hù)理管理更是藝術(shù)中的藝術(shù)。時(shí)代的變遷，二十一世紀(jì)帶來的挑戰(zhàn)與壓力, 要求護(hù)士長不僅要是管理者，還要有充足的理論知識和業(yè)務(wù)能力。護(hù)士長是科室最主要、最具有決定性的管理者之一,其管理效率高低、質(zhì)量優(yōu)劣直接影響著醫(yī)療水平和病人的安危,所以護(hù)士長必須具有現(xiàn)代化的創(chuàng)新思維和優(yōu)越的管理技巧,管理水平才會不斷提高。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳玲，華危持等，護(hù)理管理人員生活質(zhì)量與工作壓力狀況的調(diào)查研究，[J] 中國護(hù)理管理，2007，1，42-43.

篇8

本學(xué)期，根據(jù)學(xué)期初德育工作計(jì)劃，我校以《小學(xué)生日常行為規(guī)范》為抓手，以《小學(xué)生守則》為基礎(chǔ)，加強(qiáng)對學(xué)生的思想道德、行為規(guī)范和禮儀常規(guī)教育，堅(jiān)持“突出重點(diǎn)，注重實(shí)效”地開展德育工作，圍繞校園文化建設(shè)，積極開展各類主題教育活動，使學(xué)生學(xué)會做人，學(xué)會求知，學(xué)會生活，學(xué)會勞動，學(xué)會健體，學(xué)會審美，努力培養(yǎng)舉止文明、日常禮儀、品德優(yōu)良、心理健康且富有創(chuàng)新精神的一代新人。我們主要做了以下一些工作：

一、改進(jìn)德育工作方法，提高工作實(shí)效

學(xué)校堅(jiān)持德育為首的工作思路，積極研究德育工作內(nèi)容，針對新時(shí)期德育新問題，提出學(xué)校德育工作新思路，改進(jìn)學(xué)校德育工作的方法，努力提高德育工作的效率。

1、加強(qiáng)師德師風(fēng)建設(shè)

搞好學(xué)校的德育工作，離不開一支經(jīng)驗(yàn)豐富、方法獨(dú)到的德育工作隊(duì)伍。組織教師學(xué)習(xí)《中小學(xué)教師職業(yè)道德規(guī)范》等，使教師具有高尚的職業(yè)道德和良好的師表風(fēng)范。愛生樂教，勤奮工作，勇于創(chuàng)新，樂于奉獻(xiàn)。全面關(guān)心、愛護(hù)暫時(shí)落后的學(xué)生，杜絕體罰與變相體罰現(xiàn)象。構(gòu)建平等、民主的師生關(guān)系。

2、抓好班主任隊(duì)伍管理

適時(shí)召開班主任工作會議，與班主任老師一起探討學(xué)校德育工作的方法，布置每月的工作重點(diǎn)和主題教育活動，及時(shí)反饋、處理班級中發(fā)現(xiàn)的問題。并不斷完善班主任崗位職責(zé)，工作條例、考核、獎勵制度，做好班主任工作的月查，加強(qiáng)班主任工作的過程化管理，并把班主任工作的實(shí)績作為晉升、評優(yōu)樹先的重要依據(jù)。

3、構(gòu)建社會、家庭、學(xué)校同步教育網(wǎng)絡(luò)

德育工作離不開社會、家庭的配合，為此學(xué)校積極構(gòu)建社會、家庭、學(xué)校德育工作網(wǎng)絡(luò)。通過家長會，及時(shí)傳達(dá)學(xué)校中心工作，各項(xiàng)主要活動，教育教學(xué)成果，指導(dǎo)家教工作等等。為廣大學(xué)生、家長提供了一個(gè)交流的平臺，努力使家庭教育與學(xué)校教育能默契配合。

4、加強(qiáng)后進(jìn)生管理

做好品德差生的幫教轉(zhuǎn)化工作。本學(xué)期，各班都能結(jié)合本班實(shí)際，做好品德差生的幫教轉(zhuǎn)化工作，建立幫教檔案，并制定了具體的幫教措施，記載好幫教情況，努力做到用愛心去關(guān)懷他們，用耐心去感化他們，盡量把一些苗頭性問題消滅于萌芽狀態(tài)之中。德育處做了大量的工作，對重點(diǎn)的問題學(xué)生“一對一”個(gè)別談心，對本校的后進(jìn)生、單親家庭子女進(jìn)行排隊(duì)摸底，落實(shí)結(jié)對幫教教師和措施，增強(qiáng)教育轉(zhuǎn)化的責(zé)任感。

二、強(qiáng)化行為規(guī)范訓(xùn)練，改變學(xué)生精神面貌

1、加強(qiáng)行為規(guī)范養(yǎng)成教育，開展誠信從身邊做起活動。對學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣、遵章守紀(jì)習(xí)慣、文明禮儀習(xí)慣、勞動衛(wèi)生習(xí)慣進(jìn)行訓(xùn)練和教育。

2、強(qiáng)化行為規(guī)范教育的檢查、評比、量化措施。

本學(xué)期，對行為規(guī)范的檢查、評比措施進(jìn)一步完善與落實(shí)。重新制定校值日檢查內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，重新設(shè)計(jì)較合理、較規(guī)范的評比版面。對衛(wèi)生、眼保健操、課間操、自行車排放、標(biāo)志佩戴情況、文明禮儀、違紀(jì)情況的檢查評比落實(shí)到位。對文明禮儀、校內(nèi)紀(jì)律、課前準(zhǔn)備、清潔衛(wèi)生等采取天天檢查的方式，對佩戴情況采取突擊檢查的方式，對班級墻報(bào)、班級布置采取定期檢查的方式。

3、充分發(fā)揮值周生、班級干部的監(jiān)督作用。一學(xué)期來，各部門認(rèn)真負(fù)責(zé)，檢查公平公正，值周工作到位。

4、繼續(xù)對各班行為規(guī)范進(jìn)行檢查、評比，每周評出流動紅旗及每月評出行為規(guī)范示范班，起到表揚(yáng)一批、激勵一批的作用。評比總分與班主任期末的量化考核直接掛鉤，有力地調(diào)動了班主任工作。

5、學(xué)校新出臺了學(xué)生個(gè)人禮儀、家庭禮儀、學(xué)校禮儀常規(guī)，并把禮儀常規(guī)的評價(jià)細(xì)化。家庭禮儀由學(xué)生的家長負(fù)責(zé);學(xué)校禮儀由班主任老師負(fù)責(zé)，并將兩項(xiàng)的評價(jià)結(jié)果與學(xué)生的思想品德考試成績綜合，最終得出學(xué)生的思想品德成績。

通過對學(xué)生的行為規(guī)范教育，讓他們養(yǎng)成文明禮儀、勞動衛(wèi)生習(xí)慣等。通過對行為規(guī)范教育的檢查、評比，形成班級競爭，促進(jìn)了全校的行為規(guī)范。

三、交通安全教育

同學(xué)們在本學(xué)期能夠很好的遵守交通規(guī)則，上學(xué)能夠自然成排走進(jìn)校園，放學(xué)后各班能夠由小組長負(fù)責(zé)有組織的離校。同學(xué)們能夠按交通信號燈的指示過人行橫道，不橫穿馬路。經(jīng)過全校師生的努力，我校再次獲得“平安校園”的光榮稱號。

四、繼續(xù)深化健康教育

5月份，面對日益蔓延的手足口病，學(xué)校推出多項(xiàng)舉措加強(qiáng)預(yù)防“手足口病”的宣傳教育，動員全體師生積極行動起來投入這項(xiàng)工作。向師生們介紹了手足口病的癥狀、危害、加強(qiáng)監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)病例的處理，如何對學(xué)生加強(qiáng)健康教育和防治工作指導(dǎo)等;校長利用晨會從手足口病的基本知識、防治要點(diǎn)等集對學(xué)生進(jìn)行了詳盡的宣傳教育;各班主任利用夕會讓學(xué)生更進(jìn)一步的直觀地了解了這一傳染病的危害性，以引起全體師生的重視;學(xué)校對各班教室、食堂等公共場所進(jìn)行了清潔消毒處理等等。使學(xué)校的廣大師生加深了對手足口病的認(rèn)識，科學(xué)、有序地做好傳染病的預(yù)防控制工作，保障了校園衛(wèi)生安全。

如今，學(xué)生的心理健康問題越來越受到社會的關(guān)注，如何培養(yǎng)小學(xué)生良好的心理素質(zhì)，就成為擺在家庭和學(xué)校面前的一道難題。近年來，我校著力修筑學(xué)校、家庭間溝通的橋梁，開辟多途徑進(jìn)行學(xué)生心理健康教育，通過多種形式的活動，為學(xué)生提供心理傾訴和咨詢的平臺，極大地提高了學(xué)生的心理素質(zhì)。

五、特色工作

以活動為載體，增強(qiáng)德育的實(shí)效性，本學(xué)期我們組織開展了一系列特色活動：

1、開設(shè)體育活動周，相應(yīng)陽光體育。

針對學(xué)校操場小，學(xué)生多的特點(diǎn)，我們組織小型體育單項(xiàng)賽，舉辦了跳繩比賽，并響應(yīng)市局提出的陽光體育一歌一舞活動，豐富了學(xué)生的課余生活，我們還組織了陽光體育之歌的合唱比賽，通過比賽讓歌曲廣泛傳唱，也培養(yǎng)了他們的集體主義榮譽(yù)感，收到了良好的效果。

2、積極參加市運(yùn)會

經(jīng)過精心選拔，積極籌備，我們參加了市春運(yùn)會，整體水平與兄弟學(xué)校還有差距，但是通過參賽，達(dá)到了鍛煉隊(duì)伍，提高聲譽(yù)的目的。

3、以校報(bào)為窗口，多做自我宣傳，加強(qiáng)校際間的交流，為廣大師生提供展示才華的舞臺，努力辦好校報(bào)，繼續(xù)提高水平和質(zhì)量。做好學(xué)校的宣傳報(bào)道工作，提高學(xué)校的知名度，并積極向市級宣傳媒體投稿，實(shí)現(xiàn)宣傳工作的突破。

幾多耕耘、幾多收獲，在全校教職工的共同努力下，德育工作取得了可喜的成績，成績只能代表過去，今后我們將不斷努力，使我們中心小學(xué)在各方面都取得可喜的進(jìn)步。

總結(jié)二：學(xué)年組德育工作總結(jié)

本學(xué)期我擔(dān)任四年(二)班的班主任工作。一年來我在班主任工作中認(rèn)真勤懇，兢兢業(yè)業(yè)，努力抓好學(xué)生的常規(guī)教育，以德育帶動學(xué)生其他方面的健康發(fā)展。以常規(guī)教育為中心，我主要做了以下幾方面的工作。

一、以強(qiáng)化常規(guī)訓(xùn)練帶動教育教學(xué)工作。

良好的常規(guī)是進(jìn)行正常的學(xué)習(xí)和生活的保障，一個(gè)學(xué)生調(diào)皮搗蛋、不合常規(guī)的舉動往往會使一堂好課留下遺憾，使整個(gè)集體活動宣告失敗，甚至使全班努力爭取的榮譽(yù)付諸東流，直接影響到班集體的利益。因此，要扎實(shí)有效地加強(qiáng)一個(gè)學(xué)生的常規(guī)訓(xùn)練。 訓(xùn)練的內(nèi)容包括《小學(xué)生守則》和《小學(xué)生日常行為規(guī)范》要求的常規(guī)、課堂常規(guī)、集會和出操常規(guī)、衛(wèi)生常規(guī)、勞動常規(guī)、參觀常規(guī)以及路隊(duì)常規(guī)、安全教育常規(guī)等等諸多方面。務(wù)必使每個(gè)學(xué)生具有"服從集體，服從命令"的思想，具有自我約束力，形成習(xí)慣，保證整個(gè)班集體隨時(shí)表現(xiàn)出"活而不亂，嚴(yán)而不死"的良好班風(fēng)班貌。

二、教育培養(yǎng)班干部。

對班干部，不能只是使用，還應(yīng)該進(jìn)行教育和培養(yǎng)。 其一，要大力表揚(yáng)干部優(yōu)點(diǎn)，宣傳他們的先進(jìn)事跡，幫助小干部樹立威信;其二，在鼓勵干部大膽工作，指點(diǎn)他們工作方法的同時(shí)，要更嚴(yán)格要求干部個(gè)人在知識、能力上取得更大進(jìn)步，在紀(jì)律上以身作則，力求從各方面給全班起到模范帶頭作用，亦即"以點(diǎn)帶面";其三，培養(yǎng)干部團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神，要能夠通過干部這個(gè)小集體建立正確、健全的輿論，帶動整個(gè)班集體開展批評與自我批評，形成集體的組織性、紀(jì)律性和進(jìn)取心，亦即"以面帶面"。其四、鼓勵他們既要大膽工作，又要嚴(yán)格要求，注教給工作方法。當(dāng)然，選出的干部畢竟不是完人，因此對他們不能過分苛求、指責(zé)，特別是在工作出現(xiàn)失誤的時(shí)候，需要老師耐心的教給他們具體的處理班級事物的方法。其五、我不定期召開班干部會議，組織他們學(xué)會制訂計(jì)劃及具體措施，檢查落實(shí)情況，總結(jié)得失，并加以改進(jìn)，教會他們?nèi)绾畏直媸欠?，及時(shí)阻止同學(xué)中的不良行為。而對于班干部在班級中的不良行為，決不姑息，鼓勵他們以身作則團(tuán)結(jié)友愛并帶動其他同學(xué)，促進(jìn)整個(gè)班級的管理工作。

三、營造融洽的師生關(guān)系。

"誰愛孩子，孩子就會愛他，只有用愛才能教育孩子。"班主任要善于接近孩子，體貼和關(guān)心學(xué)生，和他們進(jìn)行親密的思想交流，讓他們真正感受到老師對他的親近和"愛"。這是班主任順利開展一切工作的基礎(chǔ)。俗話說:"情不通則理不達(dá)。"教育需要愛的情感，需要對孩子的滿腔熱情。教師要從平等尊重的立場出發(fā)，尊重學(xué)生的人格，對所有學(xué)生一視同仁，努力和他們建立朋友式的友好信賴關(guān)系，用愛的情感去打開孩子的心扉，讓他們吐露心中的積怨與秘密，解除其心理負(fù)擔(dān)。我認(rèn)為建立融洽的師生的師生關(guān)系的基礎(chǔ)是以人為本 。首先承認(rèn)學(xué)生是有生命、有思想、有感情、有追求、有自尊心的活生生人。學(xué)生需要學(xué)習(xí)也需要休息和歡樂，需要受教育也需要別人的理解與尊重。 其次承認(rèn)學(xué)生發(fā)展的差異性，由于每個(gè)人先天稟賦、家庭教育、環(huán)境影響的不同，以及接受同樣的教育但內(nèi)化過程的千差萬別，因此，在學(xué)生中會出現(xiàn)極其豐富而有差異紛呈的個(gè)性。 第三承認(rèn)學(xué)生的主體作用，應(yīng)創(chuàng)設(shè)寬松和諧的文化環(huán)境，激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí) 、主動探究的積極性，讓每一個(gè)學(xué)生都享受獲得成功的喜悅，使他們心情舒暢，思維活躍，個(gè)性得到充分發(fā)展。 四是重視學(xué)生的"潛在性"，既要看到學(xué)生存在著多種發(fā)展的潛在可能性，不歧視后進(jìn)生，鼓勵學(xué)生發(fā)揮自己的特長。

四、引導(dǎo)學(xué)生自我管理。

班主任除了要鍛煉自己的班級管理能力外，還應(yīng)該善于引導(dǎo)小學(xué)生進(jìn)行自我管理。一是發(fā)動大家參加班級管理的各項(xiàng)活動，讓學(xué)生人人都有自己的發(fā)言權(quán)，都有展現(xiàn)自己才能的機(jī)會發(fā)動大家參加班級管理的各項(xiàng)活動，盡量不冷落每一個(gè)人，讓學(xué)生人人都有自己的發(fā)言權(quán)，都有展現(xiàn)自己才能的機(jī)會，事事落實(shí)到個(gè)人，建立起"事事有人干，人人有事干"的制度。(如高闖、李爽等)明確每位學(xué)生在班級中的位置和責(zé)任，使學(xué)生體會到自身的價(jià)值和尊嚴(yán)。這樣不僅調(diào)動了每一個(gè)學(xué)生的積極性，也使每一位學(xué)生都可以在班級中找到一個(gè)合適的位置，擔(dān)負(fù)一項(xiàng)具體的工作，人人都為集體作貢獻(xiàn)，人人都意識到自己是班集體中不可缺少的一員。在這種廣泛的參與過程中，使學(xué)生在集體中找到自己的"位置"，覺察到自己的利益所在，從而形成責(zé)任意識。二是要求全班同學(xué)參加日常管理形成輪值制度，每個(gè)人都有機(jī)會履行班級管理職責(zé)，增強(qiáng)責(zé)任感和參與意識，為管理好班級獻(xiàn)出自己的一份力量。第三，在各項(xiàng)中盡量不冷落每一個(gè)人。凡大型活動必須做到各司其職，人人有份，絕無局外之人。

五是要充分調(diào)動和運(yùn)用學(xué)校、家庭和社會三個(gè)方面力量參與班級管理，以提高班級管理工作的成效。

學(xué)校的職能是毋庸置疑的，家庭的作用也是顯而易見的。學(xué)生除了寒暑假，平時(shí)的生活基本是學(xué)校和家庭兩部分的銜接。經(jīng)常與家長聯(lián)系，尤其是借助于電話這一快捷的通訊工具，可以及時(shí)交換學(xué)生的有關(guān)信息，讓學(xué)生家長積極參與對學(xué)生的教育和管理，支持班級工作，已成為不可忽視的重要的教育手段。

在班級管理中我還注意以賞識教育的思想為核心，樹立自尊和自信的心理基礎(chǔ)，班主任要把握"激勵勝于頌揚(yáng)，表揚(yáng)勝于批評"的原則，讓學(xué)生"在鼓勵中發(fā)揚(yáng)成績，在微笑中認(rèn)識不足"，在輕松愉快的氛圍中受到愛的熏陶，情的感染，懂得理的澄清，保證學(xué)生健康地成長。盡量從學(xué)生的心理需要出發(fā)解決問題;當(dāng)然，學(xué)生中存在的問題也還很多。如個(gè)人衛(wèi)生還要下大力氣，課堂紀(jì)律離"嚴(yán)而不死，活而不亂"有一定的距離，學(xué)生的能力發(fā)展方面，文明禮貌方面都有待今后繼續(xù)努力。

總結(jié)三：學(xué)年組德育工作總結(jié)

一、當(dāng)好“心理醫(yī)生”，因人施教

“教師應(yīng)當(dāng)是心理醫(yī)生”是現(xiàn)代教育對教師的新要求。現(xiàn)代教育的發(fā)展要求教師“不僅僅是人類文化的傳遞者，也應(yīng)當(dāng)是學(xué)生心理的塑造者，是學(xué)生心理健康的維護(hù)者”。作為一名心理保健工作者，也許不是一個(gè)班主任的主要任務(wù)，然而作為一班之“主”的班主任，能否以科學(xué)而有效的方法把握學(xué)生的心理，因勢利導(dǎo)地促進(jìn)各種類型學(xué)生的健康成長，將對教育工作成敗有決定性的作用。如何做好學(xué)生思想政治工作，如何正確地進(jìn)行心理上的輔導(dǎo)與疏導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生健康的心理和健全的人格呢?我的做法是：

1、一把鑰匙開一把鎖。每個(gè)學(xué)生的素質(zhì)、才能、知識、個(gè)性和興趣等都是有差異的。由于受不同的自然環(huán)境的影響，對某一具體問題、具體事物也有著不同的看法，這就要求班主任老師深入學(xué)生中間，與學(xué)生交朋友，熟悉每一個(gè)學(xué)生的情況。及時(shí)了解學(xué)生中間存在的問題，區(qū)別不同的對象，選擇不同的形式，因人因時(shí)因地而異做思想政治工作，做到“一把鑰匙開一把鎖”。班主任抓德育工作一定要從實(shí)際出發(fā)，具體問題具體分析，把握學(xué)生思想脈搏，對癥下藥，把“心理醫(yī)生”工作做好、做活、做細(xì)，達(dá)到因人施教的目的和效果。

2、循循善誘。班主任幫助后進(jìn)生不能急于求成，對暫時(shí)后進(jìn)的學(xué)生要注意尊重和愛護(hù)他們，要苦口婆心、循循善誘，教育學(xué)生要動之以情，曉之以理，既不傷害學(xué)生的自尊心，又達(dá)到教育目的。對后進(jìn)生，不僅要指出他們的不足，更重要的是尋找和發(fā)現(xiàn)他們的閃光點(diǎn)，鼓勵其進(jìn)步。如我班唐啟彪同學(xué)有一次因與別人打架而使班級失去了學(xué)校的流動紅旗，拖了班級的后腿。我沒有訓(xùn)斥，而是幫助他總結(jié)教訓(xùn)，提高認(rèn)識，并指出了努力方向。最后，我真摯地對他說：“你因打架而影響了班級榮譽(yù)，拖了后腿，我知道你心里也很難過。不過，我從你的眼神中發(fā)現(xiàn)，你是憋足了勁，要為班級爭回榮譽(yù)。”我接著問他：“你敢不敢向全班同學(xué)保證?”回答是肯定的，效果也是理想的，班主任教育學(xué)生，要把良好的愿望和正確的德育方法結(jié)合起來，特別要遵循心理規(guī)律，注重心理輔導(dǎo)，通過教育、疏導(dǎo)、啟示，使學(xué)生的思想問題得到解決。

3、重視心理健康，做學(xué)生的心理“醫(yī)生”。由于部分學(xué)生心理素質(zhì)脆弱，導(dǎo)致了各種心理障礙的存在：表現(xiàn)在學(xué)習(xí)上的緊張、焦慮乃至恐懼;表現(xiàn)在人際關(guān)系上的懷疑、孤僻、嫉妒;表現(xiàn)在社會關(guān)系上的自卑、失落、冷漠乃至失去生活樂趣，學(xué)習(xí)、生活等遇到挫折時(shí)，就心灰意冷，苦悶不安甚至消極態(tài)度等等。針對這些現(xiàn)象，平時(shí)我就開展一些有于培養(yǎng)學(xué)生心理素質(zhì)的活動，如“學(xué)雷鋒、獻(xiàn)愛心”社區(qū)服務(wù)，勤工儉學(xué)等社會實(shí)踐活動，讓他們在課外活動和社會實(shí)踐中理論聯(lián)系實(shí)際，培養(yǎng)現(xiàn)代意識、競爭意識，培養(yǎng)開拓精神和吃苦耐勞的精神，提高社交能力、創(chuàng)新能力和承受挫折的能力，使他們在集體交往中保持一種融洽、正常的心境，促進(jìn)學(xué)生個(gè)性心理的健康發(fā)展。

篇9

關(guān)鍵詞： 行動導(dǎo)向教學(xué)法 《生理學(xué)》 血型 教學(xué)設(shè)計(jì)

近年來，隨著職業(yè)教育教學(xué)的改革，以職業(yè)活動為導(dǎo)向的行動導(dǎo)向的教學(xué)觀被提出。行動導(dǎo)向教學(xué)以教師的職業(yè)活動為導(dǎo)向，以教師的工作過程為中介，以行動導(dǎo)向的教學(xué)活動為過程。行動導(dǎo)向教學(xué)的目標(biāo)是提高職業(yè)行動能力，包括專業(yè)能力、方法能力和社會能力。采用這種教學(xué)活動，有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維和職業(yè)關(guān)鍵能力。

“血型”是《生理學(xué)》的難點(diǎn)之一，應(yīng)用行動導(dǎo)向教學(xué)法對“血型”進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，能讓學(xué)生在獲取知識的同時(shí)，培養(yǎng)他們的團(tuán)隊(duì)合作精神、分析解決問題的能力、思考創(chuàng)新和再學(xué)習(xí)的能力。

1.教學(xué)目標(biāo)

1.1知識目標(biāo)

1.1.1掌握ABO血型的分型依據(jù)及類型。

1.1.2掌握血量的計(jì)算方法，以及輸血與血型的關(guān)系。

1.1.3熟悉紅細(xì)胞的凝集反應(yīng)。

1.2能力目標(biāo)

1.2.1運(yùn)用所學(xué)的ABO血型知識，分析ABO血型之間的輸血關(guān)系。

1.2.2培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神。

1.2.3培養(yǎng)學(xué)生的分析、解決問題能力。

1.2.4培養(yǎng)學(xué)生思考、創(chuàng)新和再學(xué)習(xí)的能力。

1.3情感態(tài)度與價(jià)值觀目標(biāo)

1.3.1認(rèn)同我國的無償獻(xiàn)血制度。

1.3.2培養(yǎng)珍愛自己和他人生命的情感，樹立成年公民應(yīng)當(dāng)積極參加無償獻(xiàn)血的觀念。

2.教學(xué)設(shè)計(jì)思路

行動導(dǎo)向教學(xué)法中的教學(xué)過程是學(xué)生主動參與和推進(jìn)的過程，學(xué)生是主體，教師是主導(dǎo)，要給學(xué)生空間和時(shí)間，并讓這些時(shí)間和空間發(fā)揮應(yīng)有效益，使學(xué)生能夠主動探究知識，得到一定的發(fā)展。為取得最佳效果，我采用如下教學(xué)方法：創(chuàng)設(shè)情境、激發(fā)興趣、視頻輔助、啟發(fā)設(shè)疑討論等多種教學(xué)方法相結(jié)合的綜合教學(xué)法，并對學(xué)生進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo)，如提出問題、觀察方法、激發(fā)思維、資料分析、理論聯(lián)系實(shí)際、表達(dá)和交流等，從而深化重點(diǎn)、突破難點(diǎn)，使學(xué)生在學(xué)會的基礎(chǔ)上會學(xué)、樂學(xué)，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，為今后的發(fā)展打下基礎(chǔ)。［1］

3.教學(xué)過程和時(shí)間分配表

4.教學(xué)實(shí)施

4.1資訊

4.1.1投影一系列流動獻(xiàn)血車的圖片，提問：見過這種車嗎？在哪里見過的？知道它是做什么的嗎？

4.1.2播放一個(gè)視頻：流動獻(xiàn)血車來到大學(xué)校園里，很多學(xué)生主動上車要求獻(xiàn)血。醫(yī)生詢問了他們的年齡后，要求他們填寫關(guān)于健康情況的表格，然后分別為他們驗(yàn)血型，并進(jìn)行身體檢查，醫(yī)生分別為身體檢查合格的同學(xué)抽取200毫升血液。

看完這則資料，老師提出疑問：獻(xiàn)血前為什么要對同學(xué)們做身體健康檢查？獻(xiàn)血前為什么要詢問他們的年齡？獻(xiàn)血前為什么要化驗(yàn)他們的血型？獻(xiàn)掉200毫升血會不會對身體有嚴(yán)重影響？

4.1.3為學(xué)生講述血型發(fā)現(xiàn)的故事：公元一四九二年教皇音諸生人為延長其壽命，以三個(gè)健康兒童為獻(xiàn)血者，進(jìn)行了人類歷史上有證可查的第一次輸血嘗試，結(jié)果是四人全部死亡。但歷史的悲劇并未熄滅人們對成功的希望，1900年，奧地利科學(xué)家蘭斯坦納總結(jié)前人失敗的教訓(xùn)，通過大量試驗(yàn)，用血型鑒定的方法發(fā)現(xiàn)并確定了ABO血型系統(tǒng)，從而打開了輸血和血液免疫學(xué)大門，并因此獲得了1930年的諾貝爾生理學(xué)及醫(yī)學(xué)獎，此后他又發(fā)現(xiàn)了MN、P、Rh等血型，贏得了“血型之父”的譽(yù)稱。

講完這個(gè)故事老師提出問題：ABO血型有哪幾型？ABO血型系統(tǒng)的分析依據(jù)是什么？如何才會發(fā)生紅細(xì)胞的凝集反應(yīng)？

4.1.4同型輸血

播放一個(gè)女青年遇到交通意外，失血過多，生命垂危的視頻，提出問題：女青年失血過多，生命垂危，你認(rèn)為應(yīng)該怎么辦？學(xué)生發(fā)揮想象，積極思考教師提出的問題，回答：輸血、包扎傷口、進(jìn)行止血……緊扣學(xué)生的回答，老師繼續(xù)提出問題引導(dǎo)學(xué)生思考：你們都愿意為她獻(xiàn)出自己的愛心嗎？她可以接受哪些人輸?shù)难?？你的血可以輸給她嗎？讓每個(gè)小組學(xué)習(xí)輸血的關(guān)系表，然后總結(jié)出ABO血型之間的輸血關(guān)系，并強(qiáng)調(diào)，在一般情況下各種血型的血都很充足時(shí)，應(yīng)該輸入同型血。（強(qiáng)調(diào)輸血的原則）

4.2計(jì)劃與決策

學(xué)生自由組合分組，每組7人，每組設(shè)組長一名（分配工作）、副組長一名（組織協(xié)調(diào)）；組長、副組長由老師進(jìn)行調(diào)配；組長必須具備組織領(lǐng)導(dǎo)能力；副組長必須具備協(xié)調(diào)、調(diào)配能力。各組學(xué)生在組長和副組長的組織下，根據(jù)老師前面提出的疑問和學(xué)習(xí)任務(wù)在書本中查找相關(guān)的資料，進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論，最后寫出總結(jié)筆記。

4.3實(shí)施

學(xué)生根據(jù)制訂好的工作計(jì)劃，分工合作，完成自學(xué)總結(jié)任務(wù)，老師巡視，幫助學(xué)生解決問題。

4.3.1學(xué)生總結(jié)出ABO血型系統(tǒng)中血型的四個(gè)種類。

4.3.2學(xué)生總結(jié)出ABO血型系統(tǒng)的分析依據(jù)。

4.3.3學(xué)生總結(jié)出相應(yīng)的抗原和抗體相遇會發(fā)生紅細(xì)胞的凝聚反應(yīng)。

4.3.4學(xué)生共同學(xué)習(xí)，對照表格討論相互之間如何輸血，以及輸血的原則。

4.3.5創(chuàng)設(shè)情境：假如醫(yī)院現(xiàn)在有一個(gè)大失血的A型血病人，可醫(yī)院血庫和血站又缺乏A型血，那么需要大家積極為他獻(xiàn)血，你們愿意為他獻(xiàn)愛心嗎？如果愿意的話，那么我要看看誰真的可以救他，誰會好心辦壞事？

（利用投影片一步步演示輸血關(guān)系表）表格演示完以后，引導(dǎo)學(xué)生分組討論：通過這個(gè)表格你能總結(jié)出什么規(guī)律？學(xué)生對照表格分析思考并舉手嘗試。

經(jīng)過認(rèn)真傾聽、思考，最后總結(jié)出規(guī)律：O型血的人是萬能輸血者，AB型血的人是萬能受血者。

4.3.6學(xué)生看書后搶答、爭論：①成年人的血量大約是多少？（占體重的7％―8％）②對于一個(gè)健康的成年人來說，一次失血超過血量的多少，就會有生命危險(xiǎn)?（30%）③失血量如果一次超過800毫升，人就會出現(xiàn)什么癥狀?（血壓下降、脈搏加快、四肢厥冷、眩暈、乏力等缺血癥狀）④健康的成年人每次可以獻(xiàn)多少毫升的血?（200―300毫升）⑤從哪年（1998）起我國實(shí)行了什么樣的獻(xiàn)血制度？（無償獻(xiàn)血）⑥什么樣的人可以無償獻(xiàn)血？（18―55周歲的健康公民）

搶答活動能調(diào)動學(xué)習(xí)積極性，活躍課堂氣氛，并加深對基礎(chǔ)知識的理解和記憶。

播放每年醫(yī)院組織的本校教師和學(xué)生進(jìn)行無償獻(xiàn)血的片段，出示老師自己的獻(xiàn)血證，講述一些我國無償獻(xiàn)血的優(yōu)惠政策等，并列舉我國和世界上無償獻(xiàn)血的典型例子。教育學(xué)生：要輸血就要有人獻(xiàn)血，通常每人獻(xiàn)血只抽取200―300mL，在人體血量的10％以內(nèi)，是不會對人體構(gòu)成危害的，獻(xiàn)血后通過人體功能的自身調(diào)節(jié)，很快就會使血漿和血細(xì)胞恢復(fù)正常，不但不會損失身體，反而會刺激機(jī)體的造血組織功能，促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝，希望同學(xué)們宣傳獻(xiàn)血的科學(xué)道理，提倡義務(wù)獻(xiàn)血。人人獻(xiàn)出一點(diǎn)愛，人人獻(xiàn)出一點(diǎn)血，拯救生命垂危的失血患者，是每個(gè)公民應(yīng)盡的義務(wù)。特別是醫(yī)務(wù)工作者，更應(yīng)在救死扶傷戰(zhàn)線上起模范帶頭作用。

4.4檢查與評價(jià)

4.4.1每組派出一名代表上臺進(jìn)行筆記的總結(jié)展示和匯報(bào)，并回答同學(xué)們的提問。其他各小組認(rèn)真聽取，并進(jìn)行評價(jià)打分（互評）。

4.4.2每個(gè)小組發(fā)放1份評分表，對除本組外的其他組進(jìn)行客觀公正的評分，包括科學(xué)性、新穎性、趣味性、技巧性和內(nèi)容等方面進(jìn)行評價(jià)。

4.4.3小組成員進(jìn)行自評。

4.4.4教師針對學(xué)生的交流，作一些評價(jià)，對活動中表現(xiàn)突出的同學(xué)給予表揚(yáng)。

（教師評價(jià)）

評價(jià)表

在“血型”的整個(gè)教學(xué)活動中，注重融入情景教學(xué)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，努力營造一個(gè)和諧、民主、并充滿激情的課堂氛圍。教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的組織者、引導(dǎo)者與伙伴，而學(xué)生主動探究問題、發(fā)現(xiàn)問題、體驗(yàn)與感悟情境，這樣使學(xué)生在獲得知識的同時(shí)形成了正確的情感態(tài)度與價(jià)值觀。利用多媒體的現(xiàn)代教育手段支撐整個(gè)教學(xué)過程，學(xué)生在一個(gè)生動、有趣又多姿多彩的生理課堂中，真正做到愉快地“享受”學(xué)習(xí)。［2］

參考文獻(xiàn)：

篇10

【關(guān)鍵詞】 妊娠婦女;心理健康;結(jié)構(gòu)方程

[Abstract] Objective To investigate and analyse the relationship model of the pregnant female’s mental health， SSR， SCS in Shanghai Jing’an. Methods We randomly chose the pregnant women from 8 weeks to 40 weeks as the samples， and we used the SCL-90， SSRS，SCSQ as the tools.Results The psychological health had been influenced directly by SSR and SCS， meanwhile indirectly influenced the SSRS’s use and SCSQ’s negative factors.Conclusion The psychological health is very important for the pregnant female. To enhance the family and social support meanwhile reduce the SCSQ’s negative factors are the effective approaches.

[Key words] pregnant female;mental health;SEM

妊娠被認(rèn)為是一個(gè)提示性的可預(yù)見事件，是向成熟化、成人轉(zhuǎn)變的重要組成部分，也是女性的人生發(fā)展的重大生活事件[1]。由于內(nèi)環(huán)境及外在生活環(huán)境等的改變，妊娠也可能成為一種危機(jī)，妊娠經(jīng)常導(dǎo)致狀態(tài)失衡，產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒[2]。有報(bào)道顯示:孕婦心理狀態(tài)與孕婦處世表現(xiàn)、情緒控制、流產(chǎn)史、與父母關(guān)系、對分娩心理準(zhǔn)備、家庭角色認(rèn)同因素等有關(guān)，其中與父母關(guān)系不和，對分娩心理準(zhǔn)備不充分，恐懼緊張及疑慮是影響孕婦心理狀態(tài)主要的因素[3]。因此本研究探求影響懷孕女性心理健康的相關(guān)因素以及相互的關(guān)系，為今后加強(qiáng)妊娠婦女心理健康保健工作提供一些參考數(shù)據(jù)，并有一定的借鑒指導(dǎo)意義。

1 對象與方法

1.1 對象

本次調(diào)查選取在靜安區(qū)婦幼保健所懷孕建卡的孕期8～40周的妊娠女性為入組對象，由經(jīng)過調(diào)查培訓(xùn)的婦幼醫(yī)生以及精神科醫(yī)生，進(jìn)行現(xiàn)場發(fā)放、指導(dǎo)、填寫、回收并核查。本調(diào)查為2007年7月-2010年7月于本婦幼保健所建卡、就診和隨訪的孕期女性，隨機(jī)整群抽取3200份問卷，有效問卷3167份，問卷有效率98.97%。

1.2 調(diào)查工具

主要是采用問卷調(diào)查的方式。研究工具主要包括:(1)孕婦基本情況調(diào)查表:為孕婦的基本人口學(xué)及孕期資料。(2)癥狀自評量表(SCL-90)共90個(gè)條目，包括10個(gè)癥狀因子，采用五級評分(1～5)：1=沒有，2=很輕，3=中等，4=偏重，5=嚴(yán)重。根據(jù)各因子分高低來評估心理健康水平，評分越高說明身心癥狀越重，表示心理健康水平越差。統(tǒng)計(jì)指標(biāo)為總均分及各癥狀因子分。(3)社會支持自評量表：該工具由18個(gè)條目組成。記分根據(jù)受試者回答的“沒有”記0分，“有時(shí)”記1分，“經(jīng)?！庇?分，累計(jì)。最后若總分>26分，可視為異常。分值越高，越說明其社會支持越缺乏，本量表特別強(qiáng)調(diào)在孕期期間的社會支持作用[4]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本調(diào)查采用Epi.Data 3.0進(jìn)行建庫、數(shù)據(jù)錄入，采用SPSS For Windows 16.0，AMOS5.0統(tǒng)計(jì)軟件對本數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 基本情況

本調(diào)查共3167名妊娠女性，孕期平均為12.89±10.89周;年齡20～47歲，平均為30.45±10.96歲。

2.2 結(jié)構(gòu)方程模型研究

2.2.1 模型假設(shè)

本研究設(shè)定的結(jié)構(gòu)方程模型見圖1，孕期女性心理健康作為外生潛變量，社會支持和應(yīng)對方式作為內(nèi)生潛變量，顯變量軀體化、強(qiáng)迫等作為心理健康的外生標(biāo)志，顯變量主觀、客觀和利用度作為社會支持的內(nèi)生潛變量的內(nèi)生標(biāo)志，顯變量消極、積極作為內(nèi)生潛變量應(yīng)對方式的內(nèi)生標(biāo)志。

為進(jìn)一步了解孕期女性社會支持應(yīng)對方式、心理健康水平之間的因子關(guān)聯(lián)性，探索心理健康水平與孕期社會支持和應(yīng)對方式的直接與間接影響，本研究采用Amos5.0統(tǒng)計(jì)分析軟件，建立結(jié)構(gòu)方程模型(structural equationmodeling縮寫為SEM)驗(yàn)證本研究中的模型假設(shè)。圖1 孕期女性心理健康與社會支持、應(yīng)對方式的模型假設(shè)

2.2.2 孕期女性心理健康與社會支持、應(yīng)對方式的模型評價(jià)

依據(jù)相關(guān)研究假設(shè)，對圖1的模型假設(shè)進(jìn)行了初步的檢驗(yàn)[5]。主要以卡方值(χ2)、自由度(df)，擬合優(yōu)度(goodness-of-fit index， GFI)，比較擬合指數(shù)(compara-tive fit index， CFI)、增量擬和指數(shù)( incremental fit in-dex， IFI)以及近似誤差均方根(rootmean squared residua，l RMSEA)作為評定模型擬合度的修正指標(biāo)。一般而言，GFI、IFI、CFI在0. 90以上，RMSEA值小于0. 1表示好的擬合，低于0. 05表示非常好的擬合。采用斜方差結(jié)構(gòu)模型的極大似然法對假設(shè)結(jié)構(gòu)模型進(jìn)行估計(jì)和檢驗(yàn)，經(jīng)修正調(diào)整后模型中，χ2=511.102，χ2/df=3.932，P

由模型可見(圖2)孕期女性心理健康與軀體化、人際敏感、抑郁、焦慮、恐怖因素皆有直接的影響，同時(shí)孕期人際敏感直接影響社會支持的利用度(效應(yīng)值：0.75，P=0.000)，孕期抑郁、焦慮直接影響應(yīng)對的消極方式(效應(yīng)值：0.77，0.69，P=0.000);孕期社會支持直接受主觀(心理感受)和社會支持利用度的因素影響(效應(yīng)值：0.67，0.78，P=0.000);孕期女性應(yīng)對方式直接受應(yīng)對的消極和積極因素的影響(效應(yīng)值：-0.37，0.63，P=0.000);孕期心理健康又直接受社會支持和應(yīng)對方式的影響(效應(yīng)值：0.32，0.28，P=0.000)。心理健康通過抑郁因素對應(yīng)對方式有正性間接影響：效應(yīng)值：(-0.77)×(-0.39)=0.3003，P=0.000;心理健康通過焦慮因素對應(yīng)對方式有正性間接影響：效應(yīng)值：(-0.69)×(-0.39)=0.2691，P=0.000;心理健康通過人際敏感因素對社會支持利用度有負(fù)性間接影響：效應(yīng)值：(-0.75)×0.78=-0.585，P=0.000。圖2 孕期女性心理健康與社會支持、應(yīng)對方式的模型關(guān)系

3 討論與建議

3.1 孕期女性多因素關(guān)系要求新的社會支持模式

本次調(diào)查研究孕期女性心理健康直接受社會支持和應(yīng)對方式的影響，與原假設(shè)模型還是有不同的。孕期女性的客觀社會支持因素并未進(jìn)入方程模型，即可看出較物質(zhì)上的直接援助如家庭、婚姻、朋友、同事或組織、團(tuán)體的交際等所獲得的程度，個(gè)體更容易受到社會的尊重、被支持、被理解的情緒體驗(yàn)和滿意的影響。同時(shí)心理健康又通過人際敏感(即人際敏感的孕期女性獲得社會支持力度更差)間接影響社會支持利用度?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)要求新的醫(yī)學(xué)服務(wù)模式即生物-心理-社會的服務(wù)模式，強(qiáng)調(diào)以人為本，要從單純的醫(yī)療處理到生理、心理、社會適應(yīng)的全面支持。因此本研究干預(yù)也著重針對性地使用了孕期支持性心理咨詢方式，給予孕期女性更多的主觀情感支持和共情。

轉(zhuǎn)貼于

3.2 孕期心理健康間接影響社會支持與應(yīng)對

近些年上海市出臺的婦幼保健工作計(jì)劃中均提到加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的心理保健，要求各醫(yī)院設(shè)立孕婦學(xué)校，上課內(nèi)容均有這方面的內(nèi)容宣教，但只是進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識宣傳、集中授課這種傳統(tǒng)的教育手段，講授內(nèi)容多為營養(yǎng)保健以及胎教、心理基本知識等方面知識，缺乏對孕期如何進(jìn)行心理調(diào)節(jié)的具體指導(dǎo)并沒有對抑郁和焦慮進(jìn)行針對性的治療，也沒有對教育結(jié)果進(jìn)行評估，無法知道這種方法是否有效，以及能夠?qū)υ袐D起到什么切實(shí)的幫助。 根據(jù)本次調(diào)查研究，從本組資料可看出，初孕婦普遍存在著不同程度的焦慮、抑郁、恐怖情緒和軀體不適感，會產(chǎn)生各種不同的負(fù)性情緒，這與蔣玉卉等[5]報(bào)告的資料相符，心理健康通過抑郁因素對應(yīng)對方式有正性間接影響，通過焦慮因素對應(yīng)對方式有正性間接影響，通過人際敏感因素對社會支持利用度有負(fù)性間接影響，即孕期心理健康水平越差孕期社會支持利用度和應(yīng)對方式越差，從而會增加孕期女性生理和情緒不適的風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)德國調(diào)查資料顯示[6]，由于孕婦緊張、恐懼而分娩的畸形兒是德國統(tǒng)一前的10倍。斯托特對1300名兒童及家庭進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果表明在妊娠期間彼此反目、口角頻繁的孕婦，心理壓力大，所生孩子在軀體和精神上出現(xiàn)缺陷概率大。余展飛等[7]指出，孕期過度緊張、恐懼、悲傷等情緒，可使血管痙攣，腎血流量減少，影響母體內(nèi)分泌和胎兒血液循環(huán)，證實(shí)恐懼不安使血中出現(xiàn)硫苯二酸衍生物，從而影響胎兒發(fā)育。李慕軍等[8]認(rèn)為:高水平的焦慮和抑郁與臍帶繞頸的發(fā)生有密切關(guān)系。近年來，有些研究報(bào)道表明，分娩前有焦慮、抑郁的表現(xiàn)，其產(chǎn)科合并癥發(fā)病較高[9]，產(chǎn)婦的精神狀態(tài)能夠影響機(jī)體內(nèi)部的平衡，是影響分娩的四個(gè)重要原因之一[10]，最終導(dǎo)致宮縮紊亂或乏力，致產(chǎn)程延長，造成難產(chǎn)[11]。因此積極應(yīng)用孕婦學(xué)校與心理支持(個(gè)體咨詢和團(tuán)體咨詢)相結(jié)合，探索積極緩解孕期女性的焦慮、抑郁情緒的有效干預(yù)模式。國內(nèi)朱麗麗[12]、李巖等[13]學(xué)者都在各自的研究報(bào)告對心理健康干預(yù)及孕婦學(xué)校的心理輔導(dǎo)進(jìn)行了效果評估，結(jié)果都得到了支持性結(jié)果。

孕期的心理健康保健是優(yōu)生優(yōu)育重要保障之一，城市孕期保健工作加強(qiáng)孕期家庭和社會支持利用度，減少應(yīng)對方式的消極因素是促進(jìn)孕期女性心理健康的有效途徑。每個(gè)人所處的社會地位、工作環(huán)境不同，來自家庭經(jīng)濟(jì)及工作壓力、婆媳關(guān)系、對新生兒性別的期盼、分娩后經(jīng)濟(jì)、社交能力以及孕產(chǎn)婦自身性格的內(nèi)在、外在表現(xiàn)等因素均可導(dǎo)致孕產(chǎn)婦負(fù)性情緒的產(chǎn)生，孕婦學(xué)校的普及應(yīng)用，為廣大孕婦提供了優(yōu)生優(yōu)育、自我監(jiān)護(hù)、孕期營養(yǎng)等知識培訓(xùn)，從一定程度上緩解了孕期心理的壓力，但由于其缺乏針對性，不能從根本上滿足孕產(chǎn)婦的個(gè)體心理需求，從而減輕其困擾。為此，運(yùn)用心理指導(dǎo)聯(lián)合孕婦心理放松操來探討積極的綜合干預(yù)對改善產(chǎn)后心理健康狀況的作用。積極應(yīng)用孕婦學(xué)校與心理支持(個(gè)體咨詢和團(tuán)體咨詢)相結(jié)合，探索積極緩解孕期女性的焦慮、抑郁情緒的有效干預(yù)模式，結(jié)果都得到了支持性結(jié)果。

參考文獻(xiàn)

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