醫(yī)師定期考核范文

時(shí)間:2023-03-24 06:12:20

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醫(yī)師定期考核

篇1

一、醫(yī)師定期考核包括業(yè)務(wù)水平測評、工作成績和職業(yè)道德評定。

醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)對本機(jī)構(gòu)醫(yī)師進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定應(yīng)當(dāng)與醫(yī)師年度考核情況相銜接。醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按規(guī)定建立健全醫(yī)德考評制度,作為對本機(jī)構(gòu)醫(yī)師進(jìn)行職業(yè)道德評定的依據(jù)??己藱C(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)先對報(bào)送的評定意見進(jìn)行復(fù)核,然后根據(jù)本辦法的規(guī)定對參加定期考核的醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測評,并在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見。二、業(yè)務(wù)水平測評可采用形式有:

個(gè)人述職;有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識的考核或考試以及技術(shù)操作的考核或考試;對其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書的檢查;患者評價(jià)和同行評議;省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他形式。

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篇2

依法取得醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在縣醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,含臨床、中醫(yī)(包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)、口腔和公共衛(wèi)生四大類別。

二、考核內(nèi)容及考核辦法

考核內(nèi)容包括工作成績、職業(yè)道德評定、業(yè)務(wù)水平測試三項(xiàng)。

(一)工作成績、職業(yè)道德評定由醫(yī)師所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)考核,考核機(jī)構(gòu)復(fù)核。

(二)專業(yè)技能測試由縣醫(yī)師定期考核管理委員會統(tǒng)一命題,考核機(jī)構(gòu)組織測試,考官必須為副主任醫(yī)師以上職稱,測試辦法:技能測試共考2題,其中必考題1題,從3題中隨機(jī)抽取一題,備考1題,從20題中隨機(jī)抽取1題,總分100分,60分及以上為合格,60分以下為不合格。

(三)專業(yè)知識考試由縣醫(yī)師定期考核管理委員會統(tǒng)一命題,考核機(jī)構(gòu)組織考試,考試辦法如下:專業(yè)知識考試共100題,總分100分,60分及以上為合格,60分以下為不合格。

三、考核程序

(一)簡易程序

符合下列條件的采取簡易程序,對具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷并在考核周期內(nèi)有良好行為記錄的醫(yī)師,或具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷并在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的醫(yī)師,采取簡易程序考核。良好行為記錄包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到縣級及以上的獎勵、表彰,完成政府指令性任務(wù)和取得技術(shù)成果等;不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療規(guī)范受到行政處罰、處分,以及發(fā)生醫(yī)療事故等。對符合簡易程序考核的醫(yī)師,經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核工作成績、職業(yè)道德測評后,執(zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)在《醫(yī)師定期考核表》(附件4)上簽署意見報(bào)考核機(jī)構(gòu)審核,不在進(jìn)行業(yè)務(wù)水平考核。

(二)一般程序

符合一般程序的醫(yī)師,由執(zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)對其進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定,并在《醫(yī)師定期考核表》(附件5)上簽署評定意見,經(jīng)考核機(jī)構(gòu)復(fù)核通過后,參加業(yè)務(wù)水平測試。

四、考核結(jié)果判定

醫(yī)師定期考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過評定或考試的,或有《醫(yī)師定期考核管理辦法》第二十七條所列情形之一的,即為不合格。不合格人員由縣執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核管理辦公室統(tǒng)一進(jìn)行補(bǔ)考,補(bǔ)考不合格人員,責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個(gè)月至6個(gè)月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,由考核機(jī)構(gòu)再次考核,如不合格注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

五、時(shí)間安排

(一)組織階段

4月25日-5月15日:縣衛(wèi)計(jì)局調(diào)整醫(yī)師定期考核委員會人員(見附件1),設(shè)定縣醫(yī)師定期考核委員會辦公室(以下簡稱“定考辦”)具體負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)考核工作,設(shè)定考核機(jī)構(gòu)及考核片區(qū)的劃分。

5月16日-5月25日:定考辦負(fù)責(zé)組織轄區(qū)內(nèi)考核機(jī)構(gòu)的審核工作,考核機(jī)構(gòu)向定考辦提交信息登記表(見附件3);受考核機(jī)構(gòu)及醫(yī)師執(zhí)業(yè)信息發(fā)生變動應(yīng)及時(shí)向所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案并及時(shí)在《國家計(jì)生委醫(yī)師定期考核信息登記管理系統(tǒng)》中更新修改,機(jī)構(gòu)信息代碼(見附件8),不熟悉操作的機(jī)構(gòu)或人員請?jiān)卺t(yī)政群下載視頻學(xué)習(xí)。

(二)學(xué)習(xí)測試階段

5月26日-6月20日:全縣被考核醫(yī)師在醫(yī)政群按醫(yī)師類別下載資料自主學(xué)習(xí)。

6月1日-6月15日:醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織注冊在本單位的醫(yī)師的工作成績、職業(yè)道德評定工作(見附件4、5),并在6月15日前報(bào)考核機(jī)構(gòu)復(fù)核。

6月30日前考核機(jī)構(gòu)將復(fù)核結(jié)果匯總(見附件6)通知被考核機(jī)構(gòu),并將復(fù)核結(jié)果報(bào)定考辦備案;被考核機(jī)構(gòu)在接到復(fù)核結(jié)果后7日內(nèi)錄入考核信息系統(tǒng),同期開展業(yè)務(wù)水平測試的報(bào)名工作;

7月18日-7月19日:定考辦統(tǒng)一命題、組織安排理論水平測試工作,組織巡考小組全程監(jiān)督各考點(diǎn)業(yè)務(wù)水平測試工作。考試結(jié)束后,試卷及答題卡由考核機(jī)構(gòu)現(xiàn)場收回,以確保測試的公正性。

7月20日-8月10日:定考辦組織人員統(tǒng)一閱理論水平測試試卷,并將結(jié)果反饋到各考核機(jī)構(gòu)。

(三)總結(jié)階段

8月11日-8月30日:考核機(jī)構(gòu)匯總錄入被考核機(jī)構(gòu)人員考核結(jié)果(見附件7),并將考核總結(jié)報(bào)定考辦。

六、工作要求

(一)本次醫(yī)師定期考核實(shí)行業(yè)務(wù)分管院長負(fù)責(zé)制,各考核機(jī)構(gòu)與被考核機(jī)構(gòu)要精心組織,按照客觀、科學(xué)、公平、公正、公開原則,不走過場,認(rèn)真做好醫(yī)師考核工作的組織實(shí)施,保證考核工作規(guī)范進(jìn)行,并取得實(shí)效。

(二)試卷領(lǐng)取。各考核機(jī)構(gòu)考試時(shí)間前一天到定考辦領(lǐng)取專業(yè)知識考試試卷,嚴(yán)密保管。

(三)考試組織。每考室30-40人,一人一桌,監(jiān)考人員2人,前后左右間距不少于60公分。專業(yè)知識考試結(jié)束后,答題卡當(dāng)場密封保存,試卷統(tǒng)一銷毀。

(四)嚴(yán)格獎懲。

篇3

第一章總則

第一條為了加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理,提高醫(yī)師素質(zhì),保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及相關(guān)規(guī)定,制定本辦法。

第二條本辦法所稱醫(yī)師定期考核是指受縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或組織按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德進(jìn)行的考核。

第三條依法取得醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師,其定期考核適用本辦法。

第四條定期考核應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開原則。

第五條醫(yī)師定期考核分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核??己祟悇e分為臨床、中醫(yī)(包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)、口腔和公共衛(wèi)生。

醫(yī)師定期考核每兩年為一個(gè)周期。

第六條衛(wèi)生部主管全國醫(yī)師定期考核管理工作。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門主管其負(fù)責(zé)注冊的醫(yī)師定期考核管理工作。

第二章考核機(jī)構(gòu)

第七條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以委托符合下列條件之一的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學(xué)術(shù)組織(以下統(tǒng)稱考核機(jī)構(gòu))承擔(dān)醫(yī)師定期考核工作:

(一)設(shè)有100張以上床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu);

(二)醫(yī)師人數(shù)在50人以上的預(yù)防、保健機(jī)構(gòu);

(三)具有健全組織機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學(xué)術(shù)組織。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)公布受委托的考核機(jī)構(gòu)名單,并逐級上報(bào)至衛(wèi)生部備案。

第八條考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核的組織、實(shí)施和考核結(jié)果評定,并向委托其承擔(dān)考核任務(wù)的衛(wèi)生行政部門報(bào)告考核工作情況及醫(yī)師考核結(jié)果。

第九條考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立專門的考核委員會,負(fù)責(zé)擬定醫(yī)師考核工作制度,對醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo),保證考核工作規(guī)范進(jìn)行??己宋瘑T會應(yīng)當(dāng)由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員和有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理人員組成。

第十條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)對委托的考核機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行監(jiān)督,并可以對考核機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果進(jìn)行抽查核實(shí)。

第三章考核方式及管理

第十一條醫(yī)師定期考核包括業(yè)務(wù)水平測評、工作成績和職業(yè)道德評定。

業(yè)務(wù)水平測評由考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé);工作成績、職業(yè)道德評定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),考核機(jī)構(gòu)復(fù)核。

第十二條考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的醫(yī)師。

考核機(jī)構(gòu)可以委托醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)通知本機(jī)構(gòu)的醫(yī)師。

第十三條各級各類醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按要求對執(zhí)業(yè)注冊地點(diǎn)在本機(jī)構(gòu)的醫(yī)師進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定,在《醫(yī)師定期考核表》上簽署評定意見,并于業(yè)務(wù)水平測評日前30日將評定意見報(bào)考核機(jī)構(gòu)。醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)對本機(jī)構(gòu)醫(yī)師進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定應(yīng)當(dāng)與醫(yī)師年度考核情況相銜接。醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按規(guī)定建立健全醫(yī)德考評制度,作為對本機(jī)構(gòu)醫(yī)師進(jìn)行職業(yè)道德評定的依據(jù)。

第十四條考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)先對報(bào)送的評定意見進(jìn)行復(fù)核,然后根據(jù)本辦法的規(guī)定對參加定期考核的醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測評,并在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見。業(yè)務(wù)水平測評可以采用以下一種或幾種形式:

(一)個(gè)人述職;

(二)有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識的考核或考試以及技術(shù)操作的考核或考試;

(三)對其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書的檢查;

(四)患者評價(jià)和同行評議;

(五)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他形式。

第十五條考核機(jī)構(gòu)綜合醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)的評定意見及業(yè)務(wù)水平測評結(jié)果對醫(yī)師做出考核結(jié)論,在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見,并于定期考核工作結(jié)束后30日內(nèi)將醫(yī)師考核結(jié)果報(bào)委托其考核的衛(wèi)生行政部門備案,同時(shí)書面通知被考核醫(yī)師及其所在機(jī)構(gòu)。

第十六條醫(yī)師認(rèn)為考核機(jī)構(gòu)的考核人員與其有利害關(guān)系,可能影響考核客觀公正的,可以在考核前向考核機(jī)構(gòu)申請回避。理由正當(dāng)?shù)?考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以同意。

考核機(jī)構(gòu)的考核人員與接受考核的醫(yī)師有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)主動回避。

第十七條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)向考核機(jī)構(gòu)提供參加考核醫(yī)師考核周期內(nèi)的行政處罰情況。

第十八條在考核周期內(nèi),擬變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的或者有執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師,應(yīng)當(dāng)提前進(jìn)行考核。

需提前進(jìn)行考核的醫(yī)師,由其執(zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)向考核機(jī)構(gòu)報(bào)告。

第四章執(zhí)業(yè)記錄與考核程序

第十九條國家實(shí)行醫(yī)師行為記錄制度。醫(yī)師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。

良好行為記錄應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到的獎勵、表彰、完成政府指令性任務(wù)、取得的技術(shù)成果等;不良行為記錄應(yīng)當(dāng)包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分,以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一。

第二十條醫(yī)師定期考核程序分為一般程序與簡宜程序。一般程序?yàn)榘凑毡巨k法第三章規(guī)定進(jìn)行的考核。簡宜程序?yàn)楸救藭鴮懯雎殘?bào)告,執(zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)簽署意見,報(bào)考核機(jī)構(gòu)審核。

第二十一條符合下列條件的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡宜程序:

(一)具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷,考核周期內(nèi)有良好行為記錄的;

(二)具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷,在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的;

(三)省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。其他醫(yī)師定期考核按照一般程序進(jìn)行。

第五章考核結(jié)果

第二十二條考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平中任何一項(xiàng)不能通過評定或測評的,即為不合格。

第二十三條醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試,可視為業(yè)務(wù)水平測評合格,考核時(shí)僅考核工作成績和職業(yè)道德。

第二十四條被考核醫(yī)師對考核結(jié)果有異議的,可以在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi),向考核機(jī)構(gòu)提出復(fù)核申請。考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到復(fù)核申請之日起30日內(nèi)對醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核,并將復(fù)核意見書面通知醫(yī)師本人。

第二十五條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)將考核結(jié)果記入《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的“執(zhí)業(yè)記錄”欄,并錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊信息庫。

第二十六條對考核不合格的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個(gè)月至6個(gè)月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,由考核機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行考核。對考核合格者,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè),但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升;對考核不合格的,由衛(wèi)生行政部門注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

第二十七條醫(yī)師在考核周期內(nèi)有下列情形之一的,考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為考核不合格:

(一)在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的;

(二)未經(jīng)所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),擅自在注冊地點(diǎn)以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動的;

(三)跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動的;

(四)代他人參加醫(yī)師資格考試的;

(五)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;

(六)索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的;

(七)通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的;

(八)出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件,參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的;

(九)未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù),未有效實(shí)施消毒或者無害化處置,造成疾病傳播、流行的;

(十)故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的;

(十一)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測、報(bào)告、調(diào)查、處理職責(zé),造成嚴(yán)重后果的;

(十二)考核周期內(nèi),有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為醫(yī)德較差的;

(十三)無正當(dāng)理由不參加考核,或者擾亂考核秩序的;

(十四)違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定,被行政處罰的。

第六章監(jiān)督管理

第二十八條醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)不按照本辦法對執(zhí)業(yè)注冊地點(diǎn)在本機(jī)構(gòu)的醫(yī)師進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定或者弄虛作假,以及不配合醫(yī)師定期考核的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正,經(jīng)責(zé)令仍不改正的,對該機(jī)構(gòu)及其主要責(zé)任人和有關(guān)責(zé)任人予以通報(bào)批評。

第二十九條考核機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,取消其兩個(gè)考核周期以上的考核機(jī)構(gòu)資格。

(一)不履行考核職責(zé)或者未按規(guī)定履行職責(zé)的;

(二)在考核工作中有弄虛作假、行為的;

(三)在考核過程中顯失公平的;

(四)考核人員索要或者收受被考核醫(yī)師及其所在機(jī)構(gòu)財(cái)物的;

(五)拒絕接受衛(wèi)生行政部門監(jiān)督或者抽查核實(shí)的;

(六)省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

第三十條考核機(jī)構(gòu)工作人員違反有關(guān)規(guī)定,弄虛作假、、、,按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第四十二條處理。

第三十一條醫(yī)師以賄賂或欺騙手段取得考核結(jié)果的,應(yīng)當(dāng)取消其考核結(jié)果,并判定為該考核周期考核不合格。

第七章附則

第三十二條中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)師的考核工作由核準(zhǔn)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生或中醫(yī)藥行政部門委托符合條件的考核機(jī)構(gòu)按照本辦法組織實(shí)施。

第三十三條本辦法所稱業(yè)務(wù)水平包括醫(yī)師掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能解決實(shí)際問題的能力以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識、新技術(shù)和新方法的能力。本辦法所稱工作成績包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中,遵守有關(guān)規(guī)定和要求,一定階段完成工作的數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作的情況。本辦法所稱職業(yè)道德包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)中堅(jiān)持救死扶傷,以病人為中心,以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團(tuán)結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)狀況等。

第三十四條對從事母嬰保健工作醫(yī)師的考核還應(yīng)包括《中華人民共和國母嬰保健法》及其實(shí)施辦法規(guī)定的考核內(nèi)容。

篇4

為了加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理,提高醫(yī)師素質(zhì),保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及相關(guān)規(guī)定,衛(wèi)生部日前制定了《醫(yī)師定期考核管理辦法》(下簡稱《辦法》)。

《辦法》規(guī)定,醫(yī)師定期考核每兩年為一個(gè)周期。衛(wèi)生部主管全國醫(yī)師定期考核管理工作,縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門主管其負(fù)責(zé)注冊的醫(yī)師定期考核管理工作。醫(yī)師定期考核分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核。考核類別分為臨床、中醫(yī)(包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)、口腔和公共衛(wèi)生。定期考核堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開原則。

對于中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)師的考核工作,則由核準(zhǔn)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生或中醫(yī)藥行政部門委托符合條件的考核機(jī)構(gòu)按照本辦法組織實(shí)施?!掇k法》自2007年5月1日起施行。

中華人民共和國衛(wèi)生部

青海將市民滿意度作為社區(qū)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)

近日,青海省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳出臺了《青海省城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法》,對中央、省財(cái)政按社區(qū)服務(wù)人口給予的補(bǔ)助金實(shí)行考核發(fā)放。

《考核辦法》把社區(qū)居民綜合滿意度作為核撥社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的重要依據(jù),具體確定了傳染病預(yù)防與控制、慢性非傳染性疾病預(yù)防與控制、健康教育與健康促進(jìn)、居民健康管理、公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告、傳染病疫情報(bào)告、老年病預(yù)防保健、兒童保健、婦女保健、計(jì)劃生育10個(gè)方面的26項(xiàng)指標(biāo)??己说梅衷?0分以上的,按實(shí)際服務(wù)數(shù)量給予全額補(bǔ)助;60分至79分的按實(shí)際服務(wù)數(shù)量的60%給予補(bǔ)助;60分以下的不予補(bǔ)助,并限期整頓,逾期仍不達(dá)標(biāo)則予以摘牌。

《健康報(bào)》

北京大醫(yī)院醫(yī)生下月起輪診社區(qū)每年至少15天

北京市將從4月1日起,全面啟動二、三級醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的項(xiàng)目。

據(jù)北京市衛(wèi)生局醫(yī)政處處長邱大龍介紹,城八區(qū)的大醫(yī)院必須與各支援醫(yī)院簽訂《對口支援任務(wù)書》和《對口支援協(xié)議書》。二、三級醫(yī)院臨床科室中級職稱以上的醫(yī)務(wù)人員,每年必須到社區(qū)醫(yī)院提供不少于15天的服務(wù)。

此次大醫(yī)院對社區(qū)醫(yī)院的對口支援,將重點(diǎn)建立針對高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病4種慢性病的管理團(tuán)隊(duì),并建立相應(yīng)的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制和綠色通道,保證接收和診治受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)的4種慢性病患者。

各支援醫(yī)院對上轉(zhuǎn)的住院病人免收掛號費(fèi),并在相應(yīng)科室預(yù)留一定數(shù)量的專用病床。支援醫(yī)院還可通過會診、預(yù)約等形式為受援社區(qū)的門診和住院轉(zhuǎn)診病人開通綠色通道。同時(shí)將診斷明確、可以在社區(qū)進(jìn)行康復(fù)治療的病人及時(shí)轉(zhuǎn)回到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

《法制晚報(bào)》

北京市衛(wèi)生局將鼓勵大醫(yī)院兼并或托管社區(qū)醫(yī)院

北京市衛(wèi)生局副局長梁萬年透露,市衛(wèi)生局鼓勵大醫(yī)院兼并、托管社區(qū)醫(yī)院,同時(shí)指導(dǎo)二級醫(yī)院向?qū)?瓢l(fā)展。

在社區(qū)醫(yī)院和大醫(yī)院的合作模式上,梁萬年介紹有四種方式,一是由大醫(yī)院直接開辦,但開辦的社區(qū)醫(yī)院必須實(shí)行收支兩條線;二是兼并,大醫(yī)院將轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行合并;三是托管;四是協(xié)作。

市衛(wèi)生局鼓勵大醫(yī)院兼并和托管社區(qū)醫(yī)院的形式,真正實(shí)現(xiàn)兩級醫(yī)療模式。而對于目前夾在中間的二級醫(yī)院,將在每個(gè)區(qū)縣中都建立一個(gè)以康復(fù)老年病、婦幼保健、精神衛(wèi)生等??茷橹鞯尼t(yī)院,讓從三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診的病人,不僅可以選擇去社區(qū)醫(yī)院,也可以選擇去這些二級醫(yī)院。

《北京青年報(bào)》

鄭州:個(gè)人申辦社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)把“三道關(guān)”

鄭州市衛(wèi)生局將對個(gè)人申辦社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從3方面嚴(yán)格“把關(guān)”:

第一,申請地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能非常密集。鼓勵到都市村莊和城鄉(xiāng)接合部醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對比較少的地方申辦:第二是人員準(zhǔn)入關(guān),人員必須有衛(wèi)生部頒發(fā)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書,在二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事本專業(yè)5年以上,具有當(dāng)?shù)爻鞘袘艨冢旱谌轻t(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施,包括房屋以及房屋內(nèi)部的設(shè)施配備必須達(dá)標(biāo)。

《今日安報(bào)》

鐘南山:社區(qū)全科醫(yī)生應(yīng)定向免費(fèi)培養(yǎng)

全國政協(xié)委員、中華醫(yī)學(xué)會會長鐘南山表示,有關(guān)部門應(yīng)考慮在部分醫(yī)學(xué)院實(shí)行社區(qū)全科醫(yī)生的定向培養(yǎng)模式,對全科醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生免費(fèi)或低收費(fèi)培養(yǎng),為社區(qū)提供醫(yī)療人才。

鐘南山委員認(rèn)為,現(xiàn)在中國醫(yī)療衛(wèi)生人才的培養(yǎng)是迫切需要解決的問題,目前社區(qū)醫(yī)療方面,按照每20000~3000人一名全科醫(yī)生的規(guī)劃應(yīng)該有16萬名全科醫(yī)生,而全國真正合格的全科醫(yī)生只有4000多名。

篇5

隨著我院等級醫(yī)院評審各項(xiàng)工作有序、穩(wěn)步推進(jìn),今年醫(yī)務(wù)部繼續(xù)更新管理理念,加強(qiáng)醫(yī)院職能部門之間的管理與協(xié)調(diào)能力,保證等級醫(yī)院創(chuàng)建工作的穩(wěn)步推進(jìn)。今年上半年,并組織各部門完成了各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案的更新、培訓(xùn)、學(xué)習(xí),完成《醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案手冊》的修訂。

二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

(一)執(zhí)行醫(yī)院的“院-科-組”三級醫(yī)療管理網(wǎng)絡(luò),明確科主任是醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人,在年初就與各臨床、醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人簽訂了《科主任目標(biāo)管理責(zé)任書》,組織職能部門討論上一年度質(zhì)量考核存在問題,重新修訂各臨床、醫(yī)技科室每個(gè)月的績效考核指標(biāo),每個(gè)月各職能部門對檢查發(fā)現(xiàn)的問題以《質(zhì)量與安全管理持續(xù)改進(jìn)工作記錄表》反饋給各科室,進(jìn)行針對性整改,達(dá)到醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)整改。

(二)對臨床用藥規(guī)范管理,做到合理檢查、合理用藥、因病施治。落實(shí)每月一次的抗菌藥物、貴重藥物等重點(diǎn)藥物及一般處方的點(diǎn)評,對不規(guī)范處方、用藥不適宜處方和超常處方進(jìn)行公示和處罰。繼續(xù)嚴(yán)格實(shí)行抗菌藥物分級管理制度。

(三)為大力推行多學(xué)科協(xié)作的規(guī)范化、個(gè)體化綜合治療策略,在我院已有的腫瘤多學(xué)科規(guī)范化診冶(MDT)協(xié)作組基礎(chǔ)上,又成立了我院甲狀腺疾病多學(xué)科規(guī)范化診冶(MDT)協(xié)作組。腫瘤多學(xué)科MDT協(xié)作組每周三下午均對全院的惡性腫瘤首次放療或化療進(jìn)行審定;甲狀腺疾病MDT協(xié)作組則由各科室收集疑難病例,提交秘書組和醫(yī)務(wù)部,進(jìn)行多學(xué)科會診,目前已經(jīng)為2例甲狀腺疾病病人解除了難題,患者及家屬反饋良好。

三、醫(yī)療技術(shù)管理

(一)根據(jù)《國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于取消第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入審批有關(guān)工作的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2015〕71號)和《自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于取消第二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入審批有關(guān)工作的通知》(桂衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2015〕48號)的要求,我院今年2月份將我院限制臨床應(yīng)用醫(yī)療技術(shù)備案資料已經(jīng)上報(bào)區(qū)衛(wèi)計(jì)委。按《限制臨床應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù)(2015版)》公布的限制技術(shù),區(qū)衛(wèi)計(jì)委近期現(xiàn)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)限制臨床應(yīng)用醫(yī)療技術(shù)備案名單予以公示。

(二)另外,各科室今年共申報(bào)《腹腔鏡胃癌根治術(shù)》、《內(nèi)鏡下頜下腺手術(shù)的臨床應(yīng)用》等15項(xiàng)新技術(shù),目前有10項(xiàng)新技術(shù)正在有序開展中。

四、慶祝醫(yī)師節(jié),弘揚(yáng)正能量

為隆重慶祝第七屆“6.26醫(yī)師節(jié)”,認(rèn)真貫徹落實(shí)“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃”,結(jié)合我院2017年的發(fā)展戰(zhàn)略,充分調(diào)動全院醫(yī)師學(xué)習(xí)基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能的主動性和積極性,加強(qiáng)醫(yī)師能力建設(shè),提高醫(yī)療服務(wù)水平和師資教學(xué)能力,醫(yī)院以慶祝儀醫(yī)師節(jié)為契機(jī),開展了“優(yōu)秀病歷書寫評比活動”、“ 教學(xué)查房展演大賽”、 “十佳醫(yī)師”評比活動”、“ 優(yōu)秀住院總評比活動”、“ 臨床影像閱片識圖大賽”、“ 最佳醫(yī)技服務(wù)崗”、“ 最佳醫(yī)聯(lián)工作醫(yī)生獎”、“ 最佳醫(yī)生個(gè)人微信群管理獎”等評比活動,從而弘揚(yáng)醫(yī)師自尊自愛、奮發(fā)向上的精神,營造尊醫(yī)、重醫(yī)的氛圍。

五、醫(yī)療安全管理

醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作要充分利用科主任負(fù)責(zé)制,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好各項(xiàng)工作。

(一)繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入。為使醫(yī)務(wù)人員規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,醫(yī)務(wù)部進(jìn)行了《依法執(zhí)業(yè)與不良執(zhí)業(yè)行為記分》解讀和培訓(xùn),樹立醫(yī)務(wù)人員依法行醫(yī)的觀念。

(二)加強(qiáng)醫(yī)療安全防范

貫徹落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,根據(jù)《國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范工作的通知》(國衛(wèi)發(fā)明電〔2017〕5號)、《自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)全區(qū)醫(yī)療安全和風(fēng)險(xiǎn)防范專項(xiàng)整治工作方案的通知》(桂衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2017〕5號)以及《關(guān)于印發(fā)柳州市醫(yī)療安全和風(fēng)險(xiǎn)防范專項(xiàng)整治工作方案的通知》(柳衛(wèi)醫(yī)〔2017〕10號)文件的要求,進(jìn)一步落實(shí)國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局加強(qiáng)醫(yī)療安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范有關(guān)工作視頻會議精神,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益。

(三)定期召開醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會會議,通報(bào)醫(yī)療不良事件及醫(yī)療糾紛的處理情況。對于醫(yī)療糾紛病例,醫(yī)務(wù)部下到科室參與討論與分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),協(xié)調(diào)各科室之間流程,強(qiáng)調(diào)核心制度的落實(shí),督促科室對存在問題進(jìn)行整改。

(四)加強(qiáng)對重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)貫穿到醫(yī)療全過程中的每個(gè)環(huán)節(jié)。重點(diǎn)包括:

1.強(qiáng)調(diào)入院各種知情告知書、授權(quán)書、診療知情同意書

的規(guī)范完整書寫;

2.組織科室加強(qiáng)對診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核;

3.進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強(qiáng)化服務(wù)意識,常下到臨床科室,提高醫(yī)患溝通能力,做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓;

4.加強(qiáng)對診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度;

5.加強(qiáng)對重大手術(shù)、非計(jì)劃再次手術(shù)的審批;

篇6

一、進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)建設(shè)

(一)質(zhì)量與安全管理方面。完善各項(xiàng)規(guī)章制度,成立了醫(yī)院定期考核委員會,制定《醫(yī)院醫(yī)師定期考核管理方法》、《院醫(yī)師定期考核細(xì)則》、《院醫(yī)師業(yè)務(wù)綜合考核、技能考核內(nèi)容》、《醫(yī)師工作成績考核、職業(yè)道德評定標(biāo)準(zhǔn)》,制定并完善了《質(zhì)量與安全責(zé)任追究制》,建立健全了技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、管理方案、使醫(yī)療護(hù)理活動有章可依,有規(guī)可循;在常態(tài)督查醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行病歷和歸檔病歷的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)落實(shí)危重病人的管理、侵襲性操作和輸血病歷的管理以及三級查房和處方管理辦法的落實(shí)情況,確保醫(yī)療安全。

完善了安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案,開展事故預(yù)防、自救技能演練,參加市安全消防培訓(xùn),開展院內(nèi)防火安全等知識培訓(xùn),結(jié)合日常工作確保安全管理落在實(shí)處.

(二)人才培養(yǎng)、科教研工作方面。

上半年與北京佑安醫(yī)院合作全面完成護(hù)士長免費(fèi)進(jìn)修輪訓(xùn)項(xiàng)目,選派3名醫(yī)生外出進(jìn)修,參加省、市繼教培訓(xùn)及外出考察學(xué)習(xí)31人次,舉辦全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次;報(bào)批了安徽省省級Ⅰ類繼續(xù)教育項(xiàng)目”肝病治療進(jìn)展”及市級Ⅱ類繼教項(xiàng)目:“結(jié)核及呼吸疾病診療新進(jìn)展”及“傳染病法律法規(guī)知識培訓(xùn)班”(市傳染病法律法規(guī)培訓(xùn)班及市級II類呼吸系統(tǒng)繼教培訓(xùn)班已成功舉辦),舉辦了醫(yī)院“現(xiàn)代護(hù)理管理中的護(hù)理文化建設(shè)”講座;《探討γ&T對肺結(jié)核患者免疫問答的影響》被市批準(zhǔn)科研立項(xiàng)。一至五月發(fā)表CN刊號論文十二篇.

(三)推進(jìn)學(xué)科建設(shè),搭建醫(yī)院新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)

按照醫(yī)院年度計(jì)劃,上半年血液凈化透析中心正式成立,開設(shè)了肝病專家門診及中西醫(yī)結(jié)合肝病門診、肝硬化專病門診、脂肪肝專病門診,擴(kuò)大了門診規(guī)模;積極推進(jìn)了規(guī)范化結(jié)核病門診建設(shè)以及與市疾控中心結(jié)核病門診的合作建設(shè);康復(fù)中心在2007年底試運(yùn)行的基礎(chǔ)上,08年上半年進(jìn)一步完善了管理,進(jìn)入正?;?、規(guī)范化運(yùn)行,服務(wù)水平不斷提升,社會影響不斷擴(kuò)大。

成功開展了腎透析、液體氧療等治療項(xiàng)目,推廣肝臟組織學(xué)檢查及超聲介入治療,上半年共完成血管內(nèi)介入治療31人次;超聲引導(dǎo)下肝穿34次,成功實(shí)施超聲引導(dǎo)下無水酒精的固化介入治療(肝癌無水酒精固化治療27人次、肝腎囊腫無水酒精的固化治療5人次);積極拓展體檢中心業(yè)務(wù)范圍,向省衛(wèi)生廳申請了職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)證,現(xiàn)已通過驗(yàn)收。

同時(shí)為滿足臨床需求添置了西門子B超、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、人工肝機(jī)、血液凈化儀、血氧治療儀等醫(yī)療設(shè)備,價(jià)值106萬元.

二、全面啟動醫(yī)院文化建設(shè),扎實(shí)開展“形象建設(shè)年”活動

一是結(jié)合衛(wèi)生局“形象建設(shè)年”活動,充分調(diào)研,認(rèn)真論證制定了《蚌埠市第五人民醫(yī)院文化建設(shè)實(shí)施方案》,從2008年開始實(shí)施,用三年時(shí)間分三個(gè)階段逐步深化醫(yī)院文化建設(shè):2008年為醫(yī)院文化建設(shè)啟動年,重點(diǎn)突出醫(yī)院形象文化建設(shè);2009年為醫(yī)院文化建設(shè)推進(jìn)階段,重點(diǎn)突出行為制度文化建設(shè),規(guī)范行為,完善制度;2010年為醫(yī)院文化建設(shè)深化階段,重點(diǎn)突出精神層文化建設(shè),提煉醫(yī)院核心價(jià)值觀。二是從提高職工對醫(yī)院文化建設(shè)認(rèn)識入手,組織中層干部、專業(yè)技術(shù)人員先后前往濟(jì)南傳染病醫(yī)院、*運(yùn)城二院、開封傳染病醫(yī)院等醫(yī)院學(xué)習(xí)調(diào)研文化建設(shè),感受文化氛圍;同時(shí)對全院職工加強(qiáng)培訓(xùn),召開研討會,努力在全院形成文化建設(shè)的氛圍。三是醫(yī)院對全院標(biāo)識統(tǒng)一制作,在院內(nèi)安裝更新了科室標(biāo)志牌、院區(qū)指示牌、主體建筑標(biāo)志牌、門診樓層分布指示圖等,為患者來院就診提供良好的指引功能;對院區(qū)綠化重新規(guī)劃調(diào)整,擴(kuò)大了綠化面積,為病員提供良好的視覺和休息環(huán)境。四是深入開展“親情護(hù)理服務(wù)”護(hù)理文化活動,倡導(dǎo)“一新、二溫馨、三勤、四個(gè)主動、五個(gè)到位、六個(gè)一、七字理念、八聲服務(wù)”,所有護(hù)士重新配裝,凸顯色彩文化,講究服務(wù)禮儀,規(guī)范舉止行為;同時(shí),狠抓落實(shí)“親情護(hù)理服務(wù)”實(shí)施方案和考評細(xì)則,每周考評,每月總評,病人滿意度均在98%以上。五是圍繞醫(yī)院文化建設(shè)開展讀書活動、演講比賽等,激發(fā)職工的創(chuàng)造潛能,增強(qiáng)忠誠度,形成醫(yī)院的凝聚力,促進(jìn)個(gè)人與醫(yī)院的共同發(fā)展。

三、積極做好手足口病防治和抗震救災(zāi)工作

(一)按照上級要求和部署,及時(shí)建立并迅速啟動了應(yīng)急機(jī)制,做好手足口病的防治工作。一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全組織.二是完善制度,落實(shí)人員,第一時(shí)間開設(shè)了30張專用床位,及時(shí)做好醫(yī)療救治準(zhǔn)備工作。三是開展專題知識培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員的預(yù)防、發(fā)現(xiàn)、診斷、防治和處置能力。四是加強(qiáng)科普宣傳,提高群眾衛(wèi)生防病意識。五是建立高效的后勤保障系統(tǒng),確保物品供應(yīng)及時(shí)充足。我院共收治11例住院病人,經(jīng)過規(guī)范治療、特殊護(hù)理,11例病人均臨床治愈出院。

(二)5.12日汶川大地震發(fā)生后,醫(yī)院第一時(shí)間組織全院職工進(jìn)行捐款,積極組織黨員繳納“特殊黨費(fèi)”(其中程婷婷同志繳納2000元“特殊黨費(fèi)”),合計(jì)捐款近3萬元;此外,醫(yī)院走訪慰問抗震救災(zāi)救援隊(duì)員家屬,組織人員參與衛(wèi)生系統(tǒng)組織的分診病人搬運(yùn)工作;廣大團(tuán)員青年積極主動報(bào)名市抗震救災(zāi)青年醫(yī)療衛(wèi)生支援者服務(wù)預(yù)備隊(duì),并遞交了請戰(zhàn)書、決心書80余份.

此外,08年上半年醫(yī)院進(jìn)一步推進(jìn)人事分配制度改革,新農(nóng)合

和醫(yī)保管理納入綜合目標(biāo)考核,推行核算單元多元化機(jī)制,年初大力表彰了07年度先進(jìn)個(gè)人、先進(jìn)集體和突出貢獻(xiàn)人員,最高獎勵個(gè)人1萬元,充分調(diào)動了職工積極性;上半年與衛(wèi)生監(jiān)督所合作加強(qiáng)了傳染病依法收治管理的宣傳推進(jìn)工作;加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)管理,獲08年“蚌埠市物價(jià)誠信單位”榮譽(yù)稱號;進(jìn)一步深化節(jié)支管理,節(jié)能減排增效,調(diào)整中央空調(diào)的使用,添置格力分體空調(diào)近100臺。

篇7

與會專家在進(jìn)行學(xué)術(shù)交流的同時(shí),外科醫(yī)師的學(xué)科歸屬感以及學(xué)科專科化亦成為熱議話題。

你屬于哪支“部隊(duì)”?在談及建立腹膜后疾病外科醫(yī)師委員會的初衷時(shí),姜可偉首先談及了我國外科隊(duì)伍對自身專業(yè)的認(rèn)識。

根據(jù)2014年國家衛(wèi)生計(jì)生委頒布的《2013中國衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒》報(bào)告,我國衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)到9 115 705人,其中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師達(dá)到2 616 064人,而外科醫(yī)師總數(shù)為337 472,占到醫(yī)師群體的近13%。

在這支外科隊(duì)伍中,醫(yī)師群體的分布狀況如何?姜可偉以北京市 2012年醫(yī)師定期考核(以下簡稱“定考”)為例,向參會者描述了臨床專業(yè)的分科情況。

據(jù)悉,2012年,北京市800余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、73 383名臨床醫(yī)師參加了定考,其中9940名外科(助理)醫(yī)師參加了本次考核,占到總考核人數(shù)的13.68%??己酥?,雖然普通外科、骨科、心外科、胸外科、泌尿外科、整形外科、燒傷外科、神經(jīng)外科等專科醫(yī)師均定位明確,但是依然有3513名外科醫(yī)師搞不清楚自己所在的科室,約占到本次考核外科醫(yī)師人數(shù)的35.35%。

為了明確專業(yè)、找到相應(yīng)組織、促進(jìn)學(xué)科發(fā)展,迄今成立于2006年的中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會陸續(xù)成立了上消化道外科醫(yī)師委員會、結(jié)直腸外科醫(yī)師委員會等29個(gè)專業(yè)組織。在本屆外科醫(yī)師年會上,兵團(tuán)外科醫(yī)師委員會等4個(gè)組織相繼成立。專業(yè)委員會的成立讓外科醫(yī)師在得到專業(yè)化培訓(xùn)的同時(shí),也促進(jìn)了同行業(yè)間的交流與互助。

在這29個(gè)專業(yè)隊(duì)伍中,腹膜后疾病專業(yè)委員會是最年輕的一個(gè)。

“成立腹膜后疾病外科醫(yī)師專業(yè)委員會,重要目標(biāo)在于規(guī)范行業(yè)行為、維權(quán)自律并重?!绷_成華談到了他對成立專業(yè)化團(tuán)隊(duì)的認(rèn)識。

在羅成華看來,腹膜后疾病領(lǐng)域目前依然缺少全國性的規(guī)范與指南,而腹膜后疾病外科醫(yī)師在為患者提供診治服務(wù)時(shí)主要憑借經(jīng)驗(yàn)?!八?,我們希望通過建立全國性的專業(yè)組織,來為行業(yè)制定行為準(zhǔn)則。通過醫(yī)師職業(yè)化、專業(yè)化的發(fā)展,提升醫(yī)師的專業(yè)化技能?!?/p>

越來越多的成果證明,提高外科醫(yī)師專業(yè)化程度能夠?yàn)榛颊邘砀鼮槔硐氲氖中g(shù)效果。四川大學(xué)華西醫(yī)院胃腸外科曾對679例直腸癌患者進(jìn)行跟蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)專業(yè)組醫(yī)師具備更加規(guī)范的手術(shù)操作和術(shù)后管理,治療效果較非專業(yè)組出色且穩(wěn)定。

篇8

20__年我市根據(jù)__*省政府對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作增加補(bǔ)助,擴(kuò)大受益,強(qiáng)化管理,鞏固提高的總體要求,在新的起點(diǎn)上不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。增加補(bǔ)助,就是要進(jìn)一步加大財(cái)政投入力度,切實(shí)提高籌資水平。提高受益,就是要從進(jìn)一步擴(kuò)大受益面和提高受益水平兩個(gè)方面下功夫,不斷增強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療對群眾的吸引力。強(qiáng)化管理,就是要建立健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理的各項(xiàng)制度,加強(qiáng)基金的財(cái)務(wù)管理,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,努力為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的廣大農(nóng)村居民提供良好服務(wù)。鞏固提高,就是要更加注重長效機(jī)制建設(shè),推動新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度持續(xù)健康發(fā)展。同時(shí)繼續(xù)加大對各定點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)管力度,采取有效措施,控制不合理醫(yī)藥費(fèi)用增長,提高住院補(bǔ)償率,切實(shí)減輕參保居民的醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。爭創(chuàng)省先進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室。

(二)大力發(fā)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

積極做好農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化建設(shè),完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”功能。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),充分利用世界銀行貸款建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。開展村級衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療捷報(bào)試點(diǎn)工作,方便社區(qū)居民就醫(yī),引導(dǎo)居民小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院,合理分流病人流向,切實(shí)降低醫(yī)藥費(fèi)用。

(三)加強(qiáng)疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作

繼續(xù)高度重視,認(rèn)真做好手足口病、包蟲病防控工作,加強(qiáng)疫情監(jiān)測報(bào)告、疫點(diǎn)處理、醫(yī)療救治、院內(nèi)感染防控、健康教育等相關(guān)工作。進(jìn)一步認(rèn)真做好艾滋病、血吸蟲病、結(jié)核病、腸道傳染病等重大和重點(diǎn)傳染病防控工作。進(jìn)一步加強(qiáng)結(jié)防“五率”相關(guān)技術(shù)方案的貫徹落實(shí)。繼續(xù)抓好《__*省艾滋病防治規(guī)劃(20__—20__年)》中期評估各項(xiàng)相關(guān)工作。認(rèn)真做好秋季釘螺復(fù)查復(fù)滅等血防工作。繼續(xù)加強(qiáng)腸道傳染病、呼吸道傳染病及不明原因疾病的監(jiān)測和防治工作。認(rèn)真貫徹落實(shí)擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃,確保各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)。繼續(xù)認(rèn)真做好衛(wèi)生應(yīng)急工作,切實(shí)加發(fā)疫情和群體性食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作。

積極開展食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治,鞏固“食品安全示范市”創(chuàng)建成果認(rèn)真貫徹執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》、《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度,提高食品衛(wèi)生整體水平,加強(qiáng)“五小”行業(yè)長效管理。努力做好09年重大活動以及中秋、國慶節(jié)、元旦等重要節(jié)日的衛(wèi)生保障工作。

(四)繼續(xù)鞏固中醫(yī)創(chuàng)建成果

高度重視中醫(yī)藥工作,加大領(lǐng)導(dǎo)力度,形成分管市長主動抓,局領(lǐng)導(dǎo)親自抓,保證市、鎮(zhèn)、村三級中醫(yī)管理網(wǎng)絡(luò)組織不解散。把中醫(yī)工作列入各醫(yī)療單位年度目標(biāo)考核內(nèi)容,加大中醫(yī)??平ㄔO(shè)力度,積極開展中醫(yī)科研工作,注重科技創(chuàng)新與推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)相結(jié)合,將傳統(tǒng)中醫(yī)技術(shù)與現(xiàn)代診療技術(shù)相結(jié)合,采取有力措施,認(rèn)真組織實(shí)施,確保我市中醫(yī)工作健康穩(wěn)步發(fā)展。

(五)進(jìn)一步做好各項(xiàng)醫(yī)政和科教工作工作

繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動,進(jìn)一步落實(shí)質(zhì)量、服務(wù)、費(fèi)用、安全等方面的要求。重點(diǎn)抓規(guī)章制度落實(shí)、“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練、服務(wù)流程改進(jìn)、服務(wù)公開透明、費(fèi)用控制。嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),規(guī)范服務(wù)行為;不斷完善醫(yī)院規(guī)章制度與人員崗位責(zé)任制度,確保醫(yī)療安全,減少或降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率;落實(shí)《醫(yī)師定期考核管理辦法》和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評規(guī)范,加強(qiáng)對醫(yī)師的定期考核;嚴(yán)格執(zhí)行新的《處方管理辦法》及《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,促進(jìn)藥品使用管理進(jìn)一步規(guī)范;強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)技術(shù)培訓(xùn),重點(diǎn)抓好全體醫(yī)務(wù)人員“三基”培訓(xùn)與考核;與平安醫(yī)院創(chuàng)建有機(jī)結(jié)合,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系;切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生行政執(zhí)法,加大非法行醫(yī)清理整頓力度;一如既往地做好臨床血液管理和藥品管理工作。

圍繞衛(wèi)生改革與發(fā)展的總體目標(biāo)任務(wù),依靠科技進(jìn)步,求真務(wù)實(shí),開拓創(chuàng)新,大力實(shí)施“科教興醫(yī)”戰(zhàn)略,依照《__*市衛(wèi)生系統(tǒng)重點(diǎn)??圃u審標(biāo)準(zhǔn)》,對全市10個(gè)重點(diǎn)??七M(jìn)行周期性評審驗(yàn)收。加強(qiáng)科教經(jīng)費(fèi)監(jiān)管力度。新建1-2個(gè)常州市級重點(diǎn)???,爭創(chuàng)1個(gè)常州市級重點(diǎn)學(xué)科,全市常州重點(diǎn)??颇甓瓤己诉_(dá)標(biāo)。完成各級科研立項(xiàng)數(shù)≥10項(xiàng),其中常州市級以上≥1項(xiàng)。完成我市“全科醫(yī)師”、“社區(qū)護(hù)士”、“鄉(xiāng)村

醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)”經(jīng)費(fèi)下發(fā)。做好在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷教育第二、三學(xué)期教學(xué)管理、考務(wù)工作。做好學(xué)歷補(bǔ)償教育學(xué)費(fèi)核補(bǔ)工作。

篇9

關(guān)鍵詞:醫(yī)師;管理制度;啟示;執(zhí)業(yè)獸醫(yī);法律法規(guī)

1我國醫(yī)師管理制度介紹

1.1醫(yī)師管理法律體系構(gòu)成

目前醫(yī)師行業(yè)管理法律體系以《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》(以下簡稱《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》)為核心,包含一系列與其相配套的法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件。其中,《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》對醫(yī)師的準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)規(guī)則、考核培訓(xùn)等方面進(jìn)行了全面的規(guī)定,是醫(yī)師隊(duì)伍規(guī)范化、法制化管理的根本保障,是醫(yī)師人員管理制度體系的基本法律依據(jù)。在資格考試、注冊方面,有《醫(yī)師資格考試暫行辦法》《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》《關(guān)于醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊中執(zhí)業(yè)范圍的暫行規(guī)定》《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》《具有醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員認(rèn)定醫(yī)師資格及執(zhí)業(yè)注冊辦法》《中國實(shí)施中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法辦法》《醫(yī)師資格考試違紀(jì)違規(guī)處理規(guī)定》等;在從業(yè)管理方面,有《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》《中醫(yī)師、士管理辦法》等;在考核培訓(xùn)方面,有《醫(yī)師定期考核管理辦法》《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》等;在醫(yī)療事故處里方面,有《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》等;在病歷、處方管理方面,有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》《處方管理辦法》等。

1.2醫(yī)師管理基本制度

1.2.1醫(yī)師資格準(zhǔn)入制度。在我國醫(yī)師資格須依照我國《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定取得。取得醫(yī)師資格的主要途徑:一是參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,考試成績合格即獲得醫(yī)師資格;二是在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布之前取得一定醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的,經(jīng)相關(guān)部門認(rèn)定后方可取得相應(yīng)的醫(yī)師資格。

1.2.1.1醫(yī)師資格考試。醫(yī)師資格考試的組織管理。國務(wù)院及省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門主要負(fù)責(zé)組織管理我國醫(yī)師資格考試。國務(wù)院衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制定醫(yī)師資格考試的辦法,省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門則具體組織實(shí)施醫(yī)師資格考試工作。醫(yī)師資格考試類別。醫(yī)師資格考試分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試兩級,每級又包括臨床、中醫(yī)、口腔、公共衛(wèi)生四類,其中中醫(yī)類包括中醫(yī)、蒙醫(yī)、藏醫(yī)、維醫(yī)、傣醫(yī)、朝醫(yī)、壯醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師8類,下面還有更細(xì)的分類。目前,我國醫(yī)師資格考試的考試類別共有36種。醫(yī)師資格考試形式。醫(yī)師資格考試包括實(shí)踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試兩部分。實(shí)踐技能考試合格后方能參加醫(yī)學(xué)綜合筆試。已經(jīng)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的人員,如再報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,可免于實(shí)踐技能考試。醫(yī)師資格報(bào)名條件。執(zhí)業(yè)助理獸醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)名條件在學(xué)歷要求和工作年限上要求不同。執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師報(bào)名的學(xué)歷條件為具有醫(yī)學(xué)專業(yè)大?;蛑袑W(xué)歷的人員,實(shí)習(xí)時(shí)間是需要在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健等機(jī)構(gòu)試用期滿一年;執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報(bào)名條件的學(xué)歷條件為醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,實(shí)習(xí)時(shí)間同執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師一致。對已取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的,具有??茖W(xué)歷的,需在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作分別滿二年方可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試(中專學(xué)歷需滿五年)。以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)人員和經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長的人員,經(jīng)考核合格并推薦后,可以參加醫(yī)師資格考試。首先申請參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,然后申請參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試??荚嚪绞揭卜譃榕R床技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試,考試的具體內(nèi)容和方案另行規(guī)定,不同于普通醫(yī)師考試。這樣的規(guī)定,降低對該部分人員的學(xué)歷要求,更側(cè)重于他們的臨床技能和醫(yī)術(shù)專長。

1.2.1.2取得醫(yī)師資格的特殊情況。一是境外人員,需要取得中國醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,并在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下實(shí)習(xí)滿一年才能參加醫(yī)師資格考試,成績合格后可取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;二是外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)人員,要有在華醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為邀請或聘用單位,與聘用單位簽訂協(xié)議,并須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》方可獲得資格;三是鄉(xiāng)村醫(yī)生,符合相關(guān)規(guī)定的,也可以依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。

1.2.2醫(yī)師注冊制度。取得醫(yī)師資格的,可向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請注冊,否則不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。申請個(gè)體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,須經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年,并按照國家有關(guān)規(guī)定辦理審批手續(xù)。

1.2.3考核、培訓(xùn)制度

1.2.3.1考核制度。考核組織:醫(yī)師考核是由專門的考核機(jī)構(gòu)按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)組織實(shí)施。衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)全國醫(yī)師的定期考核管理工作??h級以上人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查和監(jiān)督醫(yī)師考核工作。為保證醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生具有良好的職業(yè)道德、扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識和臨床技能,能獨(dú)立、規(guī)范地承擔(dān)臨床工作,現(xiàn)對住院醫(yī)師開展了規(guī)范化培訓(xùn)工作,由國家衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)全國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的統(tǒng)籌管理??己藘?nèi)容:醫(yī)師考核內(nèi)容主要包括業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況等。首先由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)工作成績、職業(yè)道德的評定,考核機(jī)構(gòu)對評定意見進(jìn)行復(fù)核。然后由考核機(jī)構(gòu)對參加考核的醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測評,測評方式可以采取個(gè)人述職,法律法規(guī)、專業(yè)知識及技能操作的考試或考核,書寫醫(yī)學(xué)文書的檢查,患者評價(jià)和同行評議等一種或多種形式。最后綜合各項(xiàng)評議測評結(jié)果對醫(yī)師做出考核結(jié)論??己斯芾恚嚎己瞬缓细竦尼t(yī)師,暫停其執(zhí)業(yè)活動并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次進(jìn)行考核,考核合格則允許繼續(xù)執(zhí)業(yè),不合格的收回其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

1.2.3.2培訓(xùn)制度。培訓(xùn)的組織:醫(yī)師的培訓(xùn)計(jì)劃及農(nóng)村、少數(shù)民族醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作都由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門制定和組織開展。醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)需要按照規(guī)定和計(jì)劃保證本機(jī)構(gòu)醫(yī)師的培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。培訓(xùn)內(nèi)容和管理:醫(yī)師培訓(xùn)的內(nèi)容主要包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、政策法規(guī)、臨床實(shí)踐技能、專業(yè)理論知識、人際溝通交流等,通過培訓(xùn)來提高醫(yī)師的臨床診療能力。接受培訓(xùn)的醫(yī)師要經(jīng)過考核認(rèn)證合格后方可通過培訓(xùn)

。1.2.4醫(yī)師的權(quán)利、義務(wù)?!秷?zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定了醫(yī)師的8項(xiàng)權(quán)利和5項(xiàng)義務(wù),權(quán)利包括:在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)診查、調(diào)查、處置,選擇合理方案,出具醫(yī)學(xué)證明,獲得相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備基本條件,參加學(xué)術(shù)交流、學(xué)術(shù)團(tuán)體,參加培訓(xùn)與繼續(xù)教育,組織和參加醫(yī)師協(xié)會的權(quán)利及批評建議權(quán)等。醫(yī)師的義務(wù)包括遵守法律、法規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范,恪守職業(yè)道德,關(guān)愛患者,鉆研業(yè)務(wù),宣傳保健知識。

2我國醫(yī)師管理制度特點(diǎn)

2.1法律體系完善采取平行立法方式,形成較為完善的法律體系。針對《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中的各項(xiàng)制度,在醫(yī)師資格考試、注冊、考核培訓(xùn)、行為規(guī)范等各方面都有具體的辦法作為配套補(bǔ)充。通過細(xì)化各項(xiàng)制度,建立相應(yīng)的配套規(guī)章,形成健全的制度體系,保證了醫(yī)師行業(yè)各項(xiàng)工作都能進(jìn)入依法依規(guī)的良性運(yùn)作軌道。

2.2法律制度可操作性強(qiáng)醫(yī)師管理法律體系規(guī)定的各項(xiàng)制度充分考慮實(shí)際需求,各項(xiàng)制度有序銜接,操作性強(qiáng)。如在醫(yī)師資格考試方面,實(shí)行了分級、分類的考試模式,確保考試的針對性和可操作性。同時(shí),還考慮到學(xué)歷與專長兼顧,既考慮和重視學(xué)歷,又“不拘一格選拔人才”,給傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承、確有專長人員進(jìn)入醫(yī)師隊(duì)伍另辟蹊徑;在資格獲取方面,對外國人、鄉(xiāng)村醫(yī)師等不同人群取得醫(yī)師資格的途徑都有明確的辦法規(guī)定。通過對管理過程中可能遇到的情形分別制定相應(yīng)辦法,明確不同主體職責(zé)權(quán)限、行為規(guī)范及法律責(zé)任,更便于醫(yī)師隊(duì)伍的管理和監(jiān)督。

2.3充分保障醫(yī)護(hù)人員合法權(quán)益保障人員的合法權(quán)益應(yīng)當(dāng)是立法最重要目的之一?!秷?zhí)業(yè)醫(yī)師法》中規(guī)定“全社會應(yīng)當(dāng)尊重醫(yī)師。醫(yī)師依法履行職責(zé),受法律保護(hù)?!碧岢霰U厢t(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益是全社會共同的責(zé)任。在基本工作條件、待遇、人格尊嚴(yán)、自我提高等方面提供了法律保障,進(jìn)一步維護(hù)了醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益,提高了其社會地位。同時(shí),規(guī)定義務(wù),將其具體的工作職責(zé)規(guī)范化、法律化。

3我國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理現(xiàn)狀

在我國,執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度已基本建立。2005年國務(wù)院出臺《關(guān)于推進(jìn)獸醫(yī)管理體制改革的若干意見》(國發(fā)〔2005〕15號),正式提出推行執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度建設(shè)。2008年1月1日開始實(shí)施的新修訂的《動物防疫法》,進(jìn)一步明確了執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度的法律地位。農(nóng)業(yè)部先后制定出臺《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》《動物診療機(jī)構(gòu)管理辦法》《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試管理暫行辦法》等一系列部門規(guī)章、規(guī)范性文件,為穩(wěn)步推進(jìn)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度建設(shè)提供保障。我國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理制度主要包括四方面:一是執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試制度?!秳游锓酪叻ā贰秷?zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》明確指出國家實(shí)行執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試制度,對考試的報(bào)考條件、考試內(nèi)容、證書發(fā)放等都做了相應(yīng)規(guī)定。針對執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試的具體組織實(shí)施,農(nóng)業(yè)部還制定了《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試管理暫行辦法》《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試違紀(jì)行為處理暫行辦法》《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試保密管理規(guī)定》等規(guī)范性文件。二是執(zhí)業(yè)獸醫(yī)注冊、備案制度。按照《動物防疫法》《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》規(guī)定,取得執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格,從事動物診療活動的,應(yīng)向注冊機(jī)關(guān)申請獸醫(yī)執(zhí)業(yè)注冊、備案,并規(guī)范了執(zhí)業(yè)獸醫(yī)注冊、備案的程序和條件。三是執(zhí)業(yè)獸醫(yī)從業(yè)管理。《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》在執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的配備范圍、執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理獸醫(yī)師的從業(yè)范圍、處方箋和病歷的使用、執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的義務(wù)等方面進(jìn)行了規(guī)定,有效加強(qiáng)獸醫(yī)從業(yè)人員管理。四是繼續(xù)教育培訓(xùn)考核?!秷?zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》中規(guī)定“執(zhí)業(yè)獸醫(yī)應(yīng)當(dāng)定期參加獸醫(yī)專業(yè)知識和相關(guān)政策法規(guī)教育培訓(xùn),不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)”。實(shí)際工作中,各級獸醫(yī)主管部門和社會機(jī)構(gòu)也在通過多種方式積極組織執(zhí)業(yè)獸醫(yī)繼續(xù)教育,但由于沒有強(qiáng)制性要求,且目前執(zhí)業(yè)獸醫(yī)繼續(xù)教育更多是市場行為,參與積極性不高。

4對我國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)法律制度建設(shè)的啟示

4.1構(gòu)建執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理法律法規(guī)體系目前,我國還沒有專門規(guī)范獸醫(yī)人員的法律法規(guī),在獸醫(yī)人員管理方面僅有《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》和《鄉(xiāng)村獸醫(yī)管理辦法》等部門規(guī)章?!秷?zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》的配套規(guī)范性文件主要集中在執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試方面,包括《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試管理暫行辦法》《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試違紀(jì)行為處理暫行辦法》《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試保密管理規(guī)定》等。在操作層面的規(guī)定和規(guī)程尚未配套,有些制度的推行缺乏立法支持。應(yīng)借鑒醫(yī)師管理法律制度體系,針對獸醫(yī)管理的具體制度制定配套法規(guī)規(guī)章、規(guī)范性文件,形成健全、完善的獸醫(yī)人員管理法律法規(guī)體系。

4.2借鑒完善執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理制度執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試中存在幾個(gè)問題:一是有些長期從事獸醫(yī)工作人員,其學(xué)歷、職稱不符合考試辦法規(guī)定,從而不能參加執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試;二是考生中有些專長寵物診療,有些專長畜禽診療,在參加現(xiàn)行執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試獸醫(yī)全科考試或水生動物類考試時(shí),僅對其擅長部分內(nèi)容答得好,從而影響整體成績。針對這些問題,一方面可以借鑒醫(yī)師資格制度中專業(yè)與專長兼顧的方式,給確有專長的獸醫(yī)一定政策優(yōu)惠;另一方面借鑒醫(yī)師資格考試分級分類的方式,按照動物種類將考試進(jìn)行分類,通過細(xì)化考試類別,提高考試的針對性與考試效果,體現(xiàn)擇優(yōu)的目的。另外,我國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)在繼續(xù)教育、行業(yè)自律、醫(yī)療事故處理等方面的相關(guān)制度也未建立起來,可以借鑒醫(yī)師相關(guān)制度,來完善執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理制度體系。

篇10

【摘要】醫(yī)師電子誠信檔案是醫(yī)院檔案管理中的一個(gè)新興產(chǎn)物,本文通過闡述醫(yī)師電子誠信檔案在應(yīng)用過程中發(fā)揮的作用,介紹惠州市第一人民醫(yī)院作為試點(diǎn)醫(yī)院的實(shí)踐與思考。

關(guān)鍵詞 醫(yī)院;電子檔案管理;誠信檔案

在醫(yī)院建立醫(yī)師電子誠信檔案是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員誠信管理和職業(yè)道德教育的有效途徑?;葜菔械谝蝗嗣襻t(yī)院在惠州市紀(jì)委、市衛(wèi)生與計(jì)劃生育局的督促指導(dǎo)下,積極探索電子監(jiān)察系統(tǒng)的使用,是惠州市醫(yī)院管理電子監(jiān)察平臺的試點(diǎn)醫(yī)院,醫(yī)師電子誠信檔案是該平臺的一個(gè)組成部分。

一、建立醫(yī)師電子誠信檔案的意義

(一)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為。醫(yī)師電子誠信檔案的建立是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)創(chuàng)新性措施,是規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、緩解群眾“看病難、看病貴”的有效抓手,對于提升醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與效率、持續(xù)改進(jìn)業(yè)務(wù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)具有重大意義。檔案內(nèi)容包括醫(yī)護(hù)人員及醫(yī)院其他工作人員的基本資料、專業(yè)方向、培訓(xùn)經(jīng)歷、情況、獎懲記錄、工作經(jīng)歷等,能記錄醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院其他工作人員的基本情況,使醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為形成一個(gè)清晰的脈絡(luò)。

(二) 促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。誠信是醫(yī)院生存發(fā)展的重要資本。醫(yī)師電子誠信檔案一方面能起到約束作用,對醫(yī)師開具處方、投訴記錄等進(jìn)行實(shí)時(shí)更新,倘若醫(yī)生所開處方不規(guī)范,“陽光用藥”系統(tǒng)會給出警示,相關(guān)信息會反饋到醫(yī)師電子誠信檔案,留下“不規(guī)范用藥”記錄,醫(yī)生被病人投訴或群眾舉報(bào),也會在“醫(yī)師電子誠信檔案”記錄在案。另一方面,具有考核作用,誠信檔案中記載著每位醫(yī)務(wù)人員的處罰或獲獎情況,每個(gè)人歷年來的考核情況能方便地查閱。通過監(jiān)督、考核、公示、處罰一系列措施,醫(yī)師電子誠信檔案在無形中形成一種醫(yī)德壓力,促使醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)技水平,增強(qiáng)自律意識,推進(jìn)職業(yè)道德建設(shè)。

(三)提高管理效能。相比紙質(zhì)檔案,電子檔案具有成本低、時(shí)效性強(qiáng)、存儲量大等優(yōu)勢,能全面客觀地為管理者提供信息,是管理者進(jìn)行科學(xué)管理的有效手段和方法。醫(yī)師電子誠信檔案是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況的動態(tài)反映,通過信息整合和共享,可以隨時(shí)調(diào)取和查看全院醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷、進(jìn)修培訓(xùn)、、獎勵、懲罰、服務(wù)投訴等個(gè)人信息,提高管理效率和質(zhì)量,進(jìn)而提升成本效益,對補(bǔ)充完善醫(yī)院電子檔案管理系統(tǒng)具有十分重要的意義。

二、醫(yī)師電子誠信檔案的概況

惠州市第一人民醫(yī)院創(chuàng)建于2008 年12 月,是按照三級醫(yī)院的規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的一家集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、保健為一體的現(xiàn)代化大型綜合性公立醫(yī)院。該院于2012 年正式運(yùn)行醫(yī)院管理電子監(jiān)察平臺。

醫(yī)師電子誠信檔案系統(tǒng)是以考核記錄醫(yī)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容,記錄了醫(yī)生的基本信息、榮譽(yù)資質(zhì)、有效投訴、用藥情況、獎懲記錄及不良記錄等內(nèi)容。醫(yī)師各類定期考核中的職業(yè)道德評定,以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)記錄結(jié)果為依據(jù),考核周期內(nèi),有投訴、處分等不良記錄的,將在考評中扣分。

(一)基本信息。在醫(yī)務(wù)人員信息錄入界面,可新增人員信息,包括個(gè)人基本信息(姓名、性別、教育背景、身份證號、所屬部門、科室)、專業(yè)信息(專長、技術(shù)成果、情況、專家情況)、就職信息(教育培訓(xùn)情況、出國/ 出境情況)等情況。

(二)獎懲信息。包括立功、獲獎、評優(yōu)評先的獎勵情況,及有效投訴、違反醫(yī)院規(guī)定等處罰情況。

(三) 處方點(diǎn)評。醫(yī)師電子誠信檔案與“陽光用藥”平通,對醫(yī)師開具處方的合理性進(jìn)行實(shí)時(shí)、動態(tài)監(jiān)測,包括低金額處方、超時(shí)用藥處方,醫(yī)師如開具了不合理處方能通過醫(yī)師電子誠信檔案查閱,起到警示作用。同時(shí),每季度組織專家小組對處方合理性進(jìn)行分析點(diǎn)評,對不合理用藥進(jìn)行公示和處罰。

(四)服務(wù)投訴。醫(yī)師電子誠信檔案與醫(yī)患綠色通道相關(guān)聯(lián),普通群眾可以通過醫(yī)患綠色通道進(jìn)行投訴、提問、提出改進(jìn)意見,如涉及醫(yī)師個(gè)人的服務(wù)投訴可直接通過醫(yī)師電子誠信檔案查詢。

三、 醫(yī)師電子誠信檔案的應(yīng)用

使用該平臺以來,全院200 多名醫(yī)師信息全部錄入電子誠信檔案,院黨委、紀(jì)檢監(jiān)察室專職人員結(jié)合醫(yī)師年度考核、創(chuàng)先爭優(yōu),醫(yī)德考評等進(jìn)行定期更新錄入。同時(shí),惠州市衛(wèi)生與計(jì)劃生育局監(jiān)察室能直接監(jiān)控到該平臺信息,直觀地掌握到醫(yī)師的情況,有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并作出處理。醫(yī)院成立了醫(yī)德考評領(lǐng)導(dǎo)小組、處理違紀(jì)違規(guī)工作領(lǐng)導(dǎo)小組、處方點(diǎn)評領(lǐng)導(dǎo)小組,由院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長和成員,定期組織考評和處理服務(wù)投訴,并將結(jié)果記錄在醫(yī)師電子誠信檔案中,強(qiáng)化監(jiān)督,確保人員信息全面、客觀,促使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)形成長效機(jī)制。

經(jīng)過探索和實(shí)踐,在全市二級以上醫(yī)療單位建立醫(yī)師電子誠信檔案,可以進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員檔案管理。同時(shí),醫(yī)院還要制定相關(guān)的制度,結(jié)合檔案對醫(yī)師的德、能、勤、績、廉進(jìn)行量化考評,以誠信促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),維護(hù)和諧的醫(yī)患關(guān)系。

四、建立醫(yī)師電子誠信檔案的思考

建立醫(yī)師電子誠信檔案的基本目標(biāo)是監(jiān)督醫(yī)師用藥行為,改善醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療成本,建立醫(yī)務(wù)人員誠信體系,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的良性循環(huán)。醫(yī)師電子誠信檔案實(shí)現(xiàn)了檔案信息化管理,能夠充分利用檔案資源的優(yōu)勢,為領(lǐng)導(dǎo)決策、科研、醫(yī)療等事業(yè)提供即時(shí)信息,只要經(jīng)過不斷地完善,必定能實(shí)現(xiàn)潛在的利用價(jià)值。

(一)建立檔案考評應(yīng)用機(jī)制。一是完善公立醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)長效監(jiān)察機(jī)制,進(jìn)行教育、引導(dǎo)和警示,讓醫(yī)務(wù)人員自覺遵守醫(yī)德規(guī)范,運(yùn)用醫(yī)師電子誠信檔案進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及業(yè)務(wù)成績考評,考評結(jié)果與晉職、晉級、評優(yōu)、崗位聘用等掛鉤,增加管人用人的透明度、規(guī)范性和公平性。

二是以醫(yī)師電子檔案的情況、獎懲記錄等基礎(chǔ)資料作為綜合考評依據(jù),不斷完善考評應(yīng)用機(jī)制,形成激勵獎懲的長效制度。

(二)實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)資源共享。目前,我國醫(yī)療檔案共享的程度較低,各自的管理系統(tǒng)不能兼容。2014 年,我市啟動區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)工作,項(xiàng)目將覆蓋公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品管理和綜合管理6 項(xiàng)業(yè)務(wù)。從我院展開試點(diǎn),目前全市已推廣使用醫(yī)院管理電子監(jiān)察平臺,二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)7000 多名醫(yī)生全部建立了電子檔案。若以政府在資金、技術(shù)上的支持為依托,將醫(yī)師電子誠信檔案與行政主管部門平臺對接,實(shí)現(xiàn)一方采集,多方共享,建立綜合管理信息平臺,就能為醫(yī)療機(jī)構(gòu)及行政部門提供準(zhǔn)確的參考信息,達(dá)到合理利用醫(yī)療資源的目的。

(三)完善電子檔案管理的安全措施。醫(yī)師電子誠信檔案面向醫(yī)院及行政部門管理者,在實(shí)現(xiàn)資源信息共享的前提下,使用醫(yī)師電子誠信檔案要關(guān)注醫(yī)務(wù)人員個(gè)人隱私及網(wǎng)絡(luò)安全性的問題。

一是要健全檔案安全管理制度,明確管理者及維護(hù)人員的職責(zé),減少人為因素的影響。二是要建立并執(zhí)行科學(xué)合理的信息安全規(guī)范,保護(hù)網(wǎng)絡(luò)信息安全,防止信息泄露。

參考文獻(xiàn):

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