導(dǎo)語：如何才能寫好一篇基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1．1北美和英聯(lián)邦國家的醫(yī)學(xué)教育模式

北美和澳大利亞的醫(yī)學(xué)教育是西方醫(yī)學(xué)教育的典型代表，是一種比較成功和有特色的教育模式。以哈醫(yī)大教師學(xué)習(xí)的美國加州大學(xué)舊金山分校和圣迭戈分校、澳大利亞墨爾本大學(xué)和悉尼大學(xué)為例，教育模式分北美醫(yī)學(xué)教育MD（doctorofmedicine）模式、英聯(lián)邦國家醫(yī)學(xué)教育MBBS（medicinebachelorandba－clelorofsurgery）模式。美國作為世界醫(yī)學(xué)教育中心，實(shí)行本科后醫(yī)學(xué)精英教育的體制，在整個醫(yī)學(xué)教育過程將學(xué)生動手能力的培養(yǎng)貫穿始終，重視學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)。美國高等醫(yī)學(xué)教育以本科生為起點(diǎn)，學(xué)制4年。英國高等醫(yī)學(xué)教育以中學(xué)畢業(yè)生為起點(diǎn)，學(xué)制為5年，畢業(yè)后經(jīng)過1年實(shí)習(xí)期后方具有行醫(yī)資格。澳大利亞的醫(yī)學(xué)教育強(qiáng)調(diào)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，在加強(qiáng)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識教育的同時，強(qiáng)調(diào)人文社會科學(xué)的教育和醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才的培養(yǎng)。近年澳大利亞也開始由傳統(tǒng)的MBBS模式向MD模式轉(zhuǎn)變，其轉(zhuǎn)變的思路與策略值得借鑒。北美醫(yī)學(xué)教育體系非常完善，教學(xué)方式、方法十分先進(jìn)，加拿大的McMaster大學(xué)于1969年首次提出了基于問題的學(xué)習(xí)（problem－basedlearning，PBL），推動了新一輪的醫(yī)學(xué)教育改革。美國醫(yī)學(xué)院校的PBL教學(xué)始于1979年新墨西哥大學(xué)醫(yī)學(xué)院，第一個完全采用PBL教學(xué)的美國醫(yī)學(xué)院校是1982年新建的摩斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院，目前美國已有包括哈佛大學(xué)在內(nèi)的100所醫(yī)學(xué)院校采用PBL教學(xué)［1］。其中哈佛大學(xué)作為世界一流大學(xué)，扮演了全球教育教學(xué)改革風(fēng)潮的引領(lǐng)者。哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院開展的“新途徑（newpathways）”項(xiàng)目，對世界醫(yī)學(xué)教育產(chǎn)生了重大影響，以課程重整為核心，將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育課程的有關(guān)知識重新組合成課程群［2］。一方面針對醫(yī)學(xué)教育特點(diǎn)和培養(yǎng)目標(biāo)要求，希望將導(dǎo)師制和學(xué)生科研項(xiàng)目整合到課程中；另外一方面對課堂教學(xué)的醫(yī)學(xué)課程進(jìn)行了重新整合，既橫向?qū)?a href="http://www.eimio.cn/haowen/78186.html" target="_blank">基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各門課程進(jìn)行整合，又強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床實(shí)踐縱向整合。這種醫(yī)學(xué)教學(xué)方式包含兩個突出特點(diǎn)：實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)知識與臨床知識的融會貫通；導(dǎo)師制引入醫(yī)學(xué)教育，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新研究的能力［3］。與哈佛大學(xué)一樣，當(dāng)前美國頂尖醫(yī)學(xué)院校正在紛紛進(jìn)行以課程重整為核心的教學(xué)模式改革。

1．2日本醫(yī)學(xué)教育模式

近年來，日本各醫(yī)學(xué)院校在教學(xué)計劃、課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等各方面都進(jìn)行了深入的研究與探索。日本醫(yī)學(xué)生經(jīng)過6年本科醫(yī)學(xué)教育畢業(yè)后通過全國醫(yī)生執(zhí)照考試，再經(jīng)過2－3年的研修醫(yī)培訓(xùn)，可以獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照，并在全國范圍內(nèi)通用［4］。日本醫(yī)學(xué)教育教學(xué)方法改革同樣居于世界領(lǐng)先地位。以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院日語醫(yī)學(xué)班學(xué)生參觀的日本新澙大學(xué)醫(yī)學(xué)部為例，學(xué)生7人左右組成學(xué)習(xí)小組，每次授課前先由指導(dǎo)教師發(fā)給每個小組共同的病例，學(xué)生圍繞病例中的問題自學(xué)，并進(jìn)行小組討論。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院教師參觀學(xué)習(xí)的東京女子醫(yī)科大學(xué)1990年就采用了這種教學(xué)方法，還有2所醫(yī)學(xué)院于1995年開始實(shí)施PBL課程。據(jù)文獻(xiàn)報道，2001年全國已經(jīng)有39所學(xué)校采用了PBL教學(xué)［5］。另外，在新澙大學(xué)醫(yī)學(xué)部，教師在教學(xué)過程更多采用自制講義、幻燈。學(xué)生課堂筆記認(rèn)真詳實(shí)。教師之間在工作中更多切磋教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容等。

1．3俄羅斯醫(yī)學(xué)教育模式

20世紀(jì)50年代，前蘇聯(lián)的教育模式對我國的教育產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響，至今我國的高等教育仍留有其痕跡。俄羅斯的高等醫(yī)學(xué)院校有著較強(qiáng)的教學(xué)和科研能力，特別是一些重點(diǎn)名牌院校，歷史悠久，治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，在基礎(chǔ)理論教學(xué)和對學(xué)生技能及創(chuàng)造力的培養(yǎng)方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，值得學(xué)習(xí)、研究和借鑒［6］。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)作為衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)俄語培訓(xùn)中心，在歷史上基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院與俄羅斯高等醫(yī)學(xué)院校交往頻繁，吸收了很多優(yōu)秀教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。目前，盡管中俄兩國的高等醫(yī)學(xué)教育存在著一些差別，但是俄羅斯醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)有的獨(dú)具特色的方面仍然值得借鑒。俄羅斯醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)特色包括無固定教材，學(xué)生非常重視課堂筆記，授課形式多樣，評價手段包括筆試、口試、計算機(jī)考核等多種形式，教師授課比較重視個性化培養(yǎng)。

2哈爾濱醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)橫向整合課程模式改革實(shí)踐

在世界醫(yī)學(xué)教育改革的大背景下，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院充分利用各種契機(jī)，積極推動教學(xué)改革，在一定程度上反映出我國目前多數(shù)醫(yī)學(xué)院校改革的狀況［7］?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的橫向整合課程模式改革及以問題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)教學(xué)方法改革正是在此契機(jī)下在七年制學(xué)生中全面開展［8］。課程模式和教學(xué)方法改革關(guān)鍵是教師理念的轉(zhuǎn)變。因此哈醫(yī)大利用CMB項(xiàng)目選送了60余名教師分別赴美國華盛頓大學(xué)和香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院、臺灣地區(qū)進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)。這些學(xué)習(xí)和培訓(xùn)開闊了教師的眼界，使他們認(rèn)識到課程整合的意義，同時學(xué)會了PBL教學(xué)方法的實(shí)施原則和要旨，為哈醫(yī)大課程模式和教學(xué)方法改革的順利進(jìn)行奠定了堅實(shí)的基礎(chǔ)［9］。在借鑒美國、日本和中國香港等國家和地區(qū)醫(yī)學(xué)院校的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合哈醫(yī)大的實(shí)際情況，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院參照香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院的教學(xué)模式，進(jìn)行了課程模式和教學(xué)方法兩方面綜合改革的探索與實(shí)踐，建立了按系統(tǒng)框架的橫向課程整合并采用了以問題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)教學(xué)方法。首先，對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)主干課程在系統(tǒng)框架的基礎(chǔ)上進(jìn)行橫向整合，第一學(xué)年進(jìn)行普通基礎(chǔ)科學(xué)教學(xué)，目的是使學(xué)生具備較寬厚的社會、人文知識，數(shù)學(xué)和自然科學(xué)基礎(chǔ)，培養(yǎng)良好的科學(xué)素質(zhì)；第二、三學(xué)年將學(xué)院各學(xué)科13門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)單科課程按人體系統(tǒng)有機(jī)整合為導(dǎo)論課程、系統(tǒng)課程（八個系統(tǒng)），實(shí)施理論講授和案例討論等教學(xué)方法?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科的課程內(nèi)容整合分為三部分。第一部分為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)導(dǎo)論，主要包括各學(xué)科的基本概念、基本理論和共性的內(nèi)容；第二部分為8個系統(tǒng)模塊，即呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、運(yùn)動系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、血液（免疫）系統(tǒng)、泌尿（生殖）系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)。主要包括與該系統(tǒng)相關(guān)各學(xué)科課程內(nèi)容或知識點(diǎn)；第三部分為專題講座，主要是不涉及單一系統(tǒng)或者無法確切劃入8個系統(tǒng)模塊的知識［9］。課程整合打破了學(xué)科之間的界線，加強(qiáng)了各學(xué)科間的有機(jī)聯(lián)系，有利于培養(yǎng)學(xué)生綜合分析、解決問題的能力。其次，在教學(xué)方法上采用大班授課（lecture）與小組討論教學(xué)方法相結(jié)合，其中PBL教學(xué)學(xué)時占20％。在教學(xué)實(shí)施中，每10名學(xué)生編成一個討論學(xué)習(xí)小組，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的PBL討論室，通過大量臨床案例的討論，培養(yǎng)運(yùn)用綜合知識和思維方法解決實(shí)際問題的能力。另外，實(shí)驗(yàn)教學(xué)依托于國家級實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心（基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心）進(jìn)行，采取的教學(xué)方式以案例討論輔助進(jìn)行，同時加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)技能培訓(xùn)。至2013年，該項(xiàng)改革至今已經(jīng)穩(wěn)定運(yùn)行7年。通過對參與課程模式和教學(xué)方法改革的學(xué)生與沒有參與的學(xué)生的考核成績進(jìn)行對比分析發(fā)現(xiàn)，面對臨床病例綜合分析試題，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在運(yùn)用知識分析和解決臨床問題方面顯著優(yōu)于對照組學(xué)生。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生多數(shù)能夠運(yùn)用多種學(xué)習(xí)資源來分析案例中的問題。更重要的是，近年來學(xué)生在課外科技活動中也屢獲佳績，其中獲“挑戰(zhàn)杯”全國大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽一等獎2項(xiàng)，二等獎1項(xiàng)，三等獎3項(xiàng)?？傮w來看，學(xué)生通過學(xué)習(xí)在自我學(xué)習(xí)、交流溝通、綜合分析、解決問題的能力方面得到極大的提高。

3基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育課程模式改革的思考及下一步改革思路

篇2

任何一次課程改革，都存在著一個共性的問題，即各學(xué)科教師都認(rèn)為自己擔(dān)任的科目重要，要求增加學(xué)時，造成各個學(xué)科課時比例分配不合理。所以制定現(xiàn)代化的新型課程體系，如何科學(xué)合理分配學(xué)時，應(yīng)作為一條重要原則。按照每門學(xué)科對人才培養(yǎng)目標(biāo)所起的獨(dú)特作用，來合理的進(jìn)行學(xué)時分配。我校三年制?？谱o(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程占總學(xué)時的21.1%，對于學(xué)時的分配，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中最有爭議的一個問題。學(xué)科不同的教師他們的觀點(diǎn)不一樣?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)的教師認(rèn)為應(yīng)增加基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)時。護(hù)理專業(yè)的臨床醫(yī)學(xué)教師認(rèn)為應(yīng)維持現(xiàn)狀。但是我校受調(diào)查66%的06級學(xué)生（121人）認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)時需要增加。我校成人教育學(xué)生（在職醫(yī)院護(hù)理工作者）104人，61%的人認(rèn)為：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容太多，難學(xué)而意義不大。

2護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程使用教材的問題

護(hù)理專業(yè)在過去使用的是“供醫(yī)學(xué)、護(hù)理、口腔等專業(yè)使用”字樣的書籍，目前選擇的教材范圍縮小，但護(hù)理專業(yè)開設(shè)的7門課程中5門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程選用的教科書是供臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)使用的。護(hù)理學(xué)需要改編現(xiàn)有的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教材，使其更適用于護(hù)理專業(yè)，以避免醫(yī)學(xué)模式阻礙護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。我校已意識到了沒有護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教材所出現(xiàn)的問題，于是發(fā)現(xiàn)一些較大的書店的醫(yī)學(xué)專柜，都有各式各樣的供護(hù)理專業(yè)使用的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)書籍，但真的選用時還得謹(jǐn)慎抉擇。因此，目前還沒有做出新的行動。

3護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教師的問題

我校護(hù)理教育的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)老師幾乎都受過醫(yī)學(xué)教育，他們既教授護(hù)理專業(yè)的學(xué)生也教授其他醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，甚至不同專業(yè)在同一課堂講課，我們了解到只有協(xié)和醫(yī)學(xué)院和復(fù)旦大學(xué)等少數(shù)學(xué)校的護(hù)理學(xué)院才有專門給護(hù)理學(xué)生上基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課的教師。雖然絕大多數(shù)教師在自己的專業(yè)領(lǐng)域具有深厚的知識功底，但是將護(hù)理專業(yè)學(xué)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識與護(hù)理實(shí)踐相聯(lián)系差距較大，使學(xué)生的學(xué)習(xí)與實(shí)踐相脫節(jié)。

4護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的其他問題

4.1教學(xué)方法存在的問題在我國教育教學(xué)改革后，少數(shù)院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式由單一的分科課程向綜合課程轉(zhuǎn)變。在此期間，有的學(xué)校按系統(tǒng)講課，但是，在同一系統(tǒng)頻繁更換不同教研室的教師，使得學(xué)生既要被動接受老師講授的內(nèi)容，在書本上跳來跳去,又要被迫習(xí)慣于不同面孔和不同教學(xué)風(fēng)格的老師,教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用均不能很好體現(xiàn),而且這種教學(xué)方法也主要限于七年制以上，教學(xué)效果也有待時間認(rèn)定。更何況高職高專缺乏人力、物力等支持，學(xué)生層次、學(xué)制也受到一定制約，教師授課仍然是“自由發(fā)揮”。

4.2授課內(nèi)容缺乏指導(dǎo)的問題在護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域沒有對于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)所要教的內(nèi)容質(zhì)量、難易程度進(jìn)行指導(dǎo)。教師們認(rèn)為正是基于教學(xué)的廣度和深度缺少指導(dǎo)，對于教學(xué)內(nèi)容的深淺難以把握。他們只有根據(jù)自己的對護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)的實(shí)踐、理解來選擇課程內(nèi)容，實(shí)際上應(yīng)根據(jù)學(xué)生在臨床上需要來確定教學(xué)內(nèi)容。

篇3

關(guān)鍵詞：高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合

1目前高職教育的一般特點(diǎn)

圍繞學(xué)生的實(shí)踐動手能力和應(yīng)用技能的培養(yǎng)，加大了實(shí)踐課程的比例。在課程設(shè)置上，基礎(chǔ)知識和基本理論則堅持以“夠用”、“必需”為原則，構(gòu)建了“強(qiáng)能力”、“重應(yīng)用”的課程體系。以“社會化”、“市場化”的評價體系為標(biāo)準(zhǔn)。畢業(yè)生從事崗位工作的社會認(rèn)可度高，說明畢業(yè)生所具有的崗位技能、實(shí)踐能力得到社會的承認(rèn)。

2我院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的培養(yǎng)模式分為三個階段

第一、二學(xué)期，進(jìn)行基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)，完成醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)所需的人文與醫(yī)學(xué)基本理論、基本知識、基本技術(shù)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練。依托校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地，通過認(rèn)知實(shí)訓(xùn)，為培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用能力打基礎(chǔ)。第三、四學(xué)期，進(jìn)行專業(yè)領(lǐng)域?qū)W習(xí)，根據(jù)就業(yè)崗位需求，“循崗導(dǎo)教”的原則，以完成典型崗位工作任務(wù)為載體，通過校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室，完成崗位專業(yè)知識的學(xué)習(xí)、技能的訓(xùn)練，重點(diǎn)職業(yè)技術(shù)的核心能力，同時培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)崗位可持續(xù)發(fā)展能力。第五、六學(xué)期，通過畢業(yè)頂崗實(shí)習(xí)，著重強(qiáng)化訓(xùn)練學(xué)生崗位職業(yè)技術(shù)核心能力，提升其崗位適應(yīng)能力。滿足行業(yè)多崗位轉(zhuǎn)換甚至崗位工作內(nèi)涵變化、發(fā)展所需的知識和能力，提升學(xué)生的發(fā)展?jié)摿Α?/p>

3檢驗(yàn)專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程之間的關(guān)系

高等職業(yè)教育是為生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)一線培養(yǎng)高等技術(shù)應(yīng)用型人才，它要求以學(xué)生就業(yè)為導(dǎo)向、以能力為本位、以培養(yǎng)應(yīng)用型高技能人才為目標(biāo)。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程中，人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)及病理學(xué)占有非常重要的地位，而且它們之間有著密不可分的聯(lián)系。人體解剖學(xué)主要介紹正常人體各系統(tǒng)器官的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)、毗鄰關(guān)系等；組織胚胎學(xué)包括組織學(xué)和胚胎學(xué)兩部分，組織學(xué)研究正常人體的微細(xì)結(jié)構(gòu)及其與功能的關(guān)系，胚胎學(xué)主要研究人體的個體發(fā)生、發(fā)展及發(fā)育機(jī)理；生理學(xué)是研究正常狀態(tài)下機(jī)體功能活動規(guī)律的科學(xué)；病理學(xué)是運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的科學(xué)方法研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)理,以及患病機(jī)體的形態(tài)、機(jī)能和代謝的改變,并探索其內(nèi)在聯(lián)系及結(jié)局,從而闡明疾病的本質(zhì),為疾病防治提供科學(xué)的理論依據(jù)。這幾個醫(yī)學(xué)科目中，人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，而病理學(xué)則為溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁。

4傳統(tǒng)的教學(xué)講授的弊端及改進(jìn)措施

目前高職高專醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)課程設(shè)置仍沿用傳統(tǒng)模式，理論教學(xué)內(nèi)容多，缺乏針對性、應(yīng)用性，專業(yè)基礎(chǔ)課驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)多[1]。在以往授課安排上，新生入學(xué)后的第一學(xué)期要學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)和生理學(xué)，學(xué)習(xí)完正常機(jī)體的結(jié)構(gòu)及功能后，在此基礎(chǔ)上，在第二學(xué)期開設(shè)病理學(xué)，其弊端是過于強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)內(nèi)容的循序漸進(jìn)。這幾門課程都交錯有相似的內(nèi)容，只是研究的側(cè)重點(diǎn)不同。例如，組織學(xué)要學(xué)習(xí)血液的組成、血漿、各種血細(xì)胞的形態(tài)和功能及血細(xì)胞的發(fā)生，在生理學(xué)的血液這一節(jié)，也要學(xué)習(xí)這些相同的內(nèi)容，這無疑是重疊、繁冗的，同時，生理學(xué)血液中還要學(xué)習(xí)血液凝固和纖維蛋白溶解，而這些內(nèi)容恰好與病理學(xué)局部血液循環(huán)障礙中的血栓形成有著前后的對應(yīng)關(guān)系，所以，如果能把這些課程中有關(guān)聯(lián)的內(nèi)容有機(jī)的整和到一起，在同一科目中，設(shè)置血液這一獨(dú)立的章節(jié)，先學(xué)習(xí)血液的組成、形態(tài)及功能，再學(xué)習(xí)血液凝固和纖維蛋白溶解、血量、血型和輸血，后面局部血液循環(huán)障礙在此基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)血栓形成，既保證了內(nèi)容的連貫性，又避免整體學(xué)時的浪費(fèi)。人體解剖學(xué)和組織學(xué)研究的是正常機(jī)體的結(jié)構(gòu)及功能，病理學(xué)是研究疾病狀態(tài)下形態(tài)結(jié)構(gòu)及功能的改變，在第二學(xué)期講授病理學(xué)時，往往有這樣的困惑，無論是病理學(xué)總論還是各論，都首先要復(fù)習(xí)人體解剖學(xué)和組織學(xué)的人體正常結(jié)構(gòu)，然后再給學(xué)生介紹病理改變，但往往學(xué)生對上一學(xué)期學(xué)過的一些最基本的知識都已感到模糊，所以要利用課堂上相當(dāng)一部分時間再去復(fù)習(xí)以往學(xué)過的內(nèi)容，否則學(xué)生對各種常見病理變化基本無法理解，甚至有時需要用20~30min的時間去復(fù)習(xí)舊知識。例如，學(xué)習(xí)病理學(xué)的肺炎，要先復(fù)習(xí)肺的微細(xì)結(jié)構(gòu)；學(xué)習(xí)病毒性肝炎和肝硬化要先復(fù)習(xí)肝小葉的結(jié)構(gòu)；學(xué)習(xí)腎小球腎炎要先復(fù)習(xí)腎的剖面結(jié)構(gòu)及微細(xì)結(jié)構(gòu)......。如果能把這些內(nèi)容整合到一起，既能促進(jìn)學(xué)生理解，又能節(jié)省時間。例如，消化系統(tǒng)先介紹其構(gòu)成，然后是各主要器官的結(jié)構(gòu)及功能，包括，胃壁的結(jié)構(gòu)、肝小葉的結(jié)構(gòu)、肝門靜脈系統(tǒng)及肝的血液循環(huán)，然后在此基礎(chǔ)上接著學(xué)習(xí)消化性潰瘍、病毒性肝炎及肝硬化。在心血管系統(tǒng)內(nèi)容的安排上，在解剖學(xué)的心臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的學(xué)習(xí)后面接續(xù)生理學(xué)的心臟生理內(nèi)容，包括心臟的泵血功能、心肌細(xì)胞的生物電現(xiàn)象及心肌的生理特性；在解剖學(xué)的動脈和靜脈的學(xué)習(xí)后面接續(xù)生理學(xué)的血管生理、心血管活動的調(diào)節(jié)及器官循環(huán)，在此基礎(chǔ)上，學(xué)習(xí)病理學(xué)的局部血液循環(huán)障礙及心血管系統(tǒng)常見疾病，授課效果勢必會大大增強(qiáng)，也會節(jié)省相應(yīng)的重復(fù)學(xué)習(xí)時間。因此，在課程整合上，內(nèi)容的安排尤為重要。在課堂的授課方式上，要摒棄傳統(tǒng)的教師一言堂方式，充分利用各種教學(xué)手段調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，可課前布置預(yù)習(xí)任務(wù)，讓學(xué)生通過多種方式去查找資料，課堂上進(jìn)行分組討論、回答問題，教師在此基礎(chǔ)上去總結(jié)、答疑、擴(kuò)展，真正讓學(xué)生參與到教學(xué)的各個環(huán)節(jié)，把重要的知識更好的掌握。并打破原有的課程界限，對實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行優(yōu)化重組，及時淘汰陳舊的內(nèi)容、刪除重復(fù)的內(nèi)容，充分體現(xiàn)實(shí)驗(yàn)的先進(jìn)性、科學(xué)性和可操作性[2]。

篇4

關(guān)鍵詞:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué);實(shí)驗(yàn)教學(xué);教學(xué)改革;課程整合

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是醫(yī)學(xué)教學(xué)環(huán)節(jié)中的重要組成部分，對于培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力、綜合素質(zhì)和開拓創(chuàng)新精神發(fā)揮著重要的作用［1］。當(dāng)前，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證和教育發(fā)展綱要均高度重視實(shí)踐教學(xué)，要求提升學(xué)生實(shí)踐和創(chuàng)新能力。因此，如何提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力，是醫(yī)學(xué)院校教育工作者面臨的嚴(yán)峻課題。近些年，我院針對實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程做出系列改革，保留重要的基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)，逐步增加設(shè)計性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的比例［2－4］。針對保留的基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)，改進(jìn)其教學(xué)環(huán)節(jié)，比如開展案例式或以問題為導(dǎo)向的實(shí)驗(yàn)教學(xué);針對設(shè)計性實(shí)驗(yàn)，不斷完善其實(shí)驗(yàn)課程體系，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容;針對創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)，將其與開放實(shí)驗(yàn)室和大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目緊密結(jié)合，整合實(shí)驗(yàn)教育資源，增加創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的數(shù)量。具體的實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程改革情況介紹如下。

1實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程改革的實(shí)施

根據(jù)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容和特點(diǎn)，將實(shí)驗(yàn)教學(xué)分為基礎(chǔ)性、設(shè)計性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)三個層次:基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)與理論教學(xué)對應(yīng)并同步進(jìn)行，通過改善和提升教學(xué)條件，相應(yīng)地改進(jìn)教學(xué)方法和教學(xué)模式;設(shè)計性和綜合性實(shí)驗(yàn)是在教師引導(dǎo)下設(shè)計并開展的實(shí)驗(yàn)，基于虛擬實(shí)驗(yàn)室的良好條件，又開展了虛擬實(shí)驗(yàn);創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)是教師指導(dǎo)學(xué)生凝煉科學(xué)問題，并尋求解決問題的方法，通過開放實(shí)驗(yàn)室、大學(xué)生創(chuàng)新科研立項(xiàng)和參加教師的科研課題組等方式開展創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)。

1．1改善基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)條件與課程改革

1．1．1加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件建設(shè)

近五年，我院著力加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺的現(xiàn)代化建設(shè):建成解剖學(xué)虛擬數(shù)字實(shí)驗(yàn)室和人體奧妙館;建設(shè)8個顯微數(shù)碼互動實(shí)驗(yàn)室，并在電腦終端安裝基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)圖片數(shù)據(jù)庫和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識數(shù)據(jù)庫;機(jī)能實(shí)驗(yàn)室建成機(jī)能虛擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)系統(tǒng)，安裝24個虛擬設(shè)計性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目;此外，更新生物技術(shù)實(shí)驗(yàn)室、病原與免疫實(shí)驗(yàn)室的儀器設(shè)備，其條件不僅可以滿足常規(guī)本科生實(shí)驗(yàn)教學(xué)，也可滿足創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)和研究生的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)工作。

1．1．2基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)的課程改革

依靠顯微數(shù)碼互動系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫資源，在病理學(xué)和組織學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中開展以問題為中心的整合式教學(xué)方法，要求學(xué)生綜合運(yùn)用圖片資源和數(shù)據(jù)庫資源，整合與問題相關(guān)的多學(xué)科知識進(jìn)行問題分析，引導(dǎo)學(xué)生形成以器官為核心的醫(yī)學(xué)知識思維體系［5］。利用解剖虛擬數(shù)字人系統(tǒng)、自制手術(shù)錄像和3D臂叢解剖動畫等豐富的實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源，提高本科生學(xué)習(xí)解剖學(xué)的興趣，并開展以問題為導(dǎo)向的解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)［6］。在病原微生物學(xué)、免疫學(xué)和細(xì)胞生物學(xué)等實(shí)驗(yàn)教學(xué)中均引入病例討論和問題式教學(xué)法［7，8］。

1．2增加設(shè)計性實(shí)驗(yàn)比例，優(yōu)化教學(xué)環(huán)節(jié)

機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室將單一的基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)革新為設(shè)計性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，如將“神經(jīng)干動作電位”實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目更改為“神經(jīng)干動作電位及局麻藥對其影響與骨骼肌的單復(fù)合收縮”，將原本單一的生理實(shí)驗(yàn)變?yōu)檎仙韺W(xué)、病理生理學(xué)和藥理學(xué)知識的設(shè)計性實(shí)驗(yàn)。解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室開展家兔脊髓半離斷實(shí)驗(yàn)(選擇不同的層面)，半離斷脊髓后觀察下肢感覺和運(yùn)動功能的改變，從而分析運(yùn)動神經(jīng)和感覺神經(jīng)的傳導(dǎo)路;開展“新鮮豬腎臟和心臟解剖”，以彌補(bǔ)人體標(biāo)本的不足，增強(qiáng)學(xué)生的感觀性認(rèn)識。病原和免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)室針對“疑似病例”設(shè)計病原菌分離鑒定的實(shí)驗(yàn)方案，鑒定到病原體后再與其引發(fā)的臨床癥狀相比較，促進(jìn)學(xué)生將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合。生物技術(shù)實(shí)驗(yàn)室有機(jī)地融合生物化學(xué)、分子生物學(xué)和細(xì)胞生物學(xué)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，將大部分純驗(yàn)證性的基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)更新為設(shè)計性實(shí)驗(yàn)，根據(jù)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的特點(diǎn)將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行銜接，如在兩周內(nèi)連續(xù)開展“細(xì)胞原代培養(yǎng)、細(xì)胞核與線粒體分級分離、人類外周血淋巴細(xì)胞培養(yǎng)染色體制備與觀察、X染色質(zhì)的制備及染色體核型分析”等實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目［9］。此外，在機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室、解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室和病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中開展“虛擬實(shí)驗(yàn)”。這些實(shí)驗(yàn)室的電腦系統(tǒng)中儲存有虛擬實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、虛擬數(shù)字人系統(tǒng)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)圖庫、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課件，為開展虛擬實(shí)驗(yàn)奠定了基礎(chǔ)。在虛擬實(shí)驗(yàn)過程中，通過設(shè)計實(shí)驗(yàn)過程，模擬臨床診斷和治療過程等形式，引導(dǎo)學(xué)生整合多學(xué)科知識分析問題。

1．3多渠道開設(shè)創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)

創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)對于提升學(xué)生的科學(xué)思維尤為重要，尤其對學(xué)有余力的優(yōu)秀學(xué)生更重要，既可以幫助學(xué)生早期接觸科研，又能夠促使學(xué)生早期確立攻讀碩士或博士的人生目標(biāo)［3］。近年學(xué)生參加創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的熱情高漲，學(xué)校的投入也相應(yīng)增加，相比五年前每年只有3－5個創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，如今每年開展的創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目超過15個。首先是學(xué)生自主立題，在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行文獻(xiàn)復(fù)習(xí)和凝煉科學(xué)問題，再由教師講解基本科研方法，學(xué)生設(shè)計實(shí)驗(yàn)方案，最后由學(xué)生向相關(guān)部門申請立項(xiàng)，向?qū)嶒?yàn)室申請開放實(shí)驗(yàn)室。學(xué)生自主進(jìn)行的創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)有“人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞的分離與培養(yǎng)”、“牡丹江市缺血性腦卒中危險因素研究”和“胃腸癌相關(guān)趨化因子的作用”等多個項(xiàng)目。另外，部分學(xué)生直接加入教師的省部級或國家級科研課題組，學(xué)生選取其中一個小分支進(jìn)行科研工作。

2實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程改革的效果

五年來，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心的硬件建設(shè)快速發(fā)展，實(shí)驗(yàn)教學(xué)的課程改革取得顯著成效?；A(chǔ)性實(shí)驗(yàn)雖然比例下降，但在融入現(xiàn)代化教學(xué)條件和調(diào)整了教學(xué)模式后，教學(xué)效果明顯提升;設(shè)計性實(shí)驗(yàn)的比例從20%增長至60%，同時，原有的設(shè)計性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目得到進(jìn)一步優(yōu)化，并新增了虛擬實(shí)驗(yàn);創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)與開放實(shí)驗(yàn)室、大學(xué)生創(chuàng)新科研立項(xiàng)、教師的科研項(xiàng)目相結(jié)合，極大地調(diào)動了學(xué)生的參與熱情，實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)量和質(zhì)量均穩(wěn)步增長。

2．1有利于學(xué)生綜合素質(zhì)提高

2．1．1提升學(xué)生實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)

通過三種不同層次實(shí)驗(yàn)類型，全方位地培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力。基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)主要培養(yǎng)學(xué)生理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力，重在驗(yàn)證理論知識;設(shè)計性實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)學(xué)生綜合多學(xué)科知識分析問題和解決問題的能力，促進(jìn)學(xué)生掌握實(shí)驗(yàn)技能;創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)學(xué)生的科研思維，重在促進(jìn)學(xué)生掌握基本的科研方法，有利于學(xué)生在科學(xué)研究道路上的發(fā)展。經(jīng)過三個層次實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練的本科生，綜合素質(zhì)全面提高，動手能力明顯加強(qiáng)，善于發(fā)現(xiàn)問題，獨(dú)立思考問題和解決問題的能力顯著提升，綜合運(yùn)用多學(xué)科知識的能力亦得到加強(qiáng)。

2．1．2促進(jìn)學(xué)生整合醫(yī)學(xué)知識體系

病理學(xué)實(shí)驗(yàn)開展的臨床病理討論會和虛擬實(shí)驗(yàn)需要綜合運(yùn)用多學(xué)科知識分析問題，機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)需整合運(yùn)用生理學(xué)、病理生理學(xué)和藥理學(xué)三門學(xué)科的知識，生物技術(shù)實(shí)驗(yàn)需整合運(yùn)用生物化學(xué)、分子生物學(xué)和細(xì)胞生物學(xué)的知識，免疫學(xué)和病原實(shí)驗(yàn)同樣要用到生理學(xué)和解剖學(xué)的知識，因此在進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程改革過程中，教師加強(qiáng)引導(dǎo)學(xué)生綜合運(yùn)用多學(xué)科知識分析問題和解決問題，從而促使學(xué)生認(rèn)識到以器官或疾病為核心的整合醫(yī)學(xué)知識體系，有利于學(xué)生后期臨床階段的學(xué)習(xí)。

2．2有利于教師整體素質(zhì)的提高

2．2．1轉(zhuǎn)變教師思想觀念

教師在參與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程改革之后，教育思想理念發(fā)生明顯轉(zhuǎn)變，從以前的“重視理論教學(xué)、忽視實(shí)驗(yàn)教學(xué)”的誤區(qū)中走出來，真正地認(rèn)識到“強(qiáng)基礎(chǔ)、強(qiáng)技能”和“以學(xué)生為中心的自主學(xué)習(xí)”的重要性，在今后的教學(xué)過程中高度重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)。此外，教師逐漸認(rèn)識到形式多樣的實(shí)驗(yàn)教學(xué)對于提升學(xué)生實(shí)踐能力的重要性，完全接受實(shí)驗(yàn)教學(xué)由之前簡單的驗(yàn)證式實(shí)驗(yàn)教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)榛A(chǔ)性、設(shè)計性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)三個層次，并在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中注重培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力，為全面提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量奠定堅實(shí)的基礎(chǔ)。同時，成功地調(diào)動教師的主觀能動性，部分教師主動地提出增加實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目或改進(jìn)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，為達(dá)到“提高學(xué)生實(shí)踐能力”這一目標(biāo)獻(xiàn)力獻(xiàn)策。

2．2．2促進(jìn)青年教師業(yè)務(wù)水平提高

優(yōu)秀的教師團(tuán)隊是課程改革最重要的因素之一，因此，我們采取多種手段提高教師的業(yè)務(wù)水平。其一，加強(qiáng)青年教師培養(yǎng)，鼓勵青年教師不斷加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，各學(xué)科逐漸形成一套行之有效的青年教師培養(yǎng)方案;其二，嚴(yán)格執(zhí)行集體備課、試講和聽課等教學(xué)活動制度，要求青年教師學(xué)習(xí)交叉學(xué)科的課程，鼓勵教師到臨床科室學(xué)習(xí)交流;其三，鼓勵青年教師提高學(xué)歷層次，鼓勵參加各種教學(xué)比賽，完善實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量評價體系，制定并實(shí)施獎罰制度。通過一系列措施的實(shí)施，實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量穩(wěn)步提高，青年教師參加校級或省級教學(xué)比賽獲獎數(shù)量也明顯增加，為實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程改革的順利實(shí)施奠定了基礎(chǔ)。

3實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的困難與不足

其一，創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)覆蓋面不足:由于教學(xué)時數(shù)限制，創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)均安排在正常教學(xué)時間之外，給教師帶來不便;創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)需要較多的投入，難以覆蓋全體本科生，仍需要更多的渠道、多樣性的創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)來增加覆蓋面;創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)要求教師既有豐富的科研經(jīng)驗(yàn)，又要有飽滿的教學(xué)熱情，兩者均具備的教師尚顯不足。其二，教師的現(xiàn)代化教育理念的轉(zhuǎn)變較慢:青年教師易于接受“強(qiáng)技能、重實(shí)踐”的教學(xué)理念，然而，部分老教師思想僵化，不愿意接受新觀點(diǎn)，給課程改革的實(shí)施帶來困難。今后要開展多種形式的教學(xué)研討會，為骨干教師創(chuàng)造參觀學(xué)習(xí)和教學(xué)進(jìn)修的機(jī)會，潛移默化地轉(zhuǎn)變輕視實(shí)驗(yàn)教學(xué)的偏見。綜上，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是實(shí)現(xiàn)本科生“強(qiáng)理論、重技能”的關(guān)鍵教學(xué)環(huán)節(jié)，為達(dá)到這一教學(xué)目標(biāo)需要改革傳統(tǒng)的基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)，有機(jī)地結(jié)合設(shè)計性實(shí)驗(yàn)和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)，以提升學(xué)生的實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生形成以器官為核心的醫(yī)學(xué)知識體系。因此，逐步實(shí)施基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程內(nèi)容的一體化設(shè)計，將基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)、設(shè)計性實(shí)驗(yàn)和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)更好地有機(jī)結(jié)合和優(yōu)化，是未來基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程改革的發(fā)展方向。

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篇5

關(guān)鍵詞：應(yīng)用型人才培養(yǎng)；第三學(xué)期；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)

近年來，隨著我國經(jīng)濟(jì)社會的高速發(fā)展，各行各業(yè)對于擁有豐厚理論基礎(chǔ)知識和扎實(shí)的實(shí)踐技能的應(yīng)用型人才的需求日益加大。引導(dǎo)部分普通本科學(xué)校向應(yīng)用型轉(zhuǎn)型，是國務(wù)院做出的重大決策部署，也是深入推進(jìn)高等教育結(jié)構(gòu)調(diào)整、加快應(yīng)用技術(shù)人才培養(yǎng)，促進(jìn)高校特色發(fā)展的重要舉措。2016年，赤峰學(xué)院獲批應(yīng)用型整體轉(zhuǎn)型試點(diǎn)單位，赤峰學(xué)院于2017年開始實(shí)施三學(xué)期制，利用小學(xué)期創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，為學(xué)生提供更多的實(shí)踐與實(shí)習(xí)的機(jī)會，以培養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)、提升實(shí)踐能力為重點(diǎn)，也是學(xué)校轉(zhuǎn)型發(fā)展的重要舉措之一。本課題是基于地方高校轉(zhuǎn)型發(fā)展、開設(shè)實(shí)踐創(chuàng)新學(xué)期的背景之下，對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程體系構(gòu)建進(jìn)行實(shí)踐探索。

1第三學(xué)期基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程體系建設(shè)目標(biāo)

轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，將基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)與專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)有效結(jié)合，以實(shí)踐動手能力培養(yǎng)為核心，專業(yè)能力為導(dǎo)向，融入創(chuàng)新的教育模式和專業(yè)思維訓(xùn)練，打破基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各個學(xué)科之間的壁壘，將實(shí)驗(yàn)課有機(jī)地進(jìn)行重組，促進(jìn)相關(guān)學(xué)科之間的知識交融。

2研究對象

我校2016—2020年招收的全日制五年制醫(yī)學(xué)類專業(yè)本科學(xué)生,四年制相關(guān)醫(yī)學(xué)類本科生，均經(jīng)全國高等院校統(tǒng)一招生考試入學(xué),其中有2016、2017級為二本招生，2018級為一本招生。涉及我校臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、蒙醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、護(hù)理學(xué)和藥學(xué)等各專業(yè)學(xué)生。

3第三學(xué)期基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程體系的構(gòu)建

課程體系構(gòu)建過程采用文獻(xiàn)分析法、訪談法和調(diào)查問卷研究法，構(gòu)建、實(shí)施、持續(xù)優(yōu)化改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法。

3.1課程體系的構(gòu)建

以應(yīng)用型人才培養(yǎng)為導(dǎo)向，結(jié)合我校實(shí)驗(yàn)室和師資隊伍現(xiàn)狀，構(gòu)建課程體系。構(gòu)建前期經(jīng)過項(xiàng)目申報、遴選，在33個教師申報項(xiàng)目中遴選出了7個與培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐操作技能密切相關(guān)，并獨(dú)立于課內(nèi)實(shí)驗(yàn)之外的子項(xiàng)目，進(jìn)而整合成綜合性實(shí)踐技能課程平臺。平臺采取項(xiàng)目管理方式，由實(shí)踐教學(xué)能力較強(qiáng)的教師組成課程教學(xué)團(tuán)隊，編寫項(xiàng)目大綱，形成各具特色的考核評價指標(biāo)。以實(shí)驗(yàn)課程平臺的形式建設(shè)團(tuán)隊，整合人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、病理學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、生物化學(xué)、免疫與微生物學(xué)、分子生物學(xué)等各學(xué)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源，搭建資源共享平臺，資源共享，形成宏觀、微觀，形態(tài)、功能相融合，從機(jī)制到應(yīng)用的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)整合實(shí)驗(yàn)課程體系。

3.2課程體系的實(shí)施

本課題的教學(xué)任務(wù)均來自醫(yī)學(xué)院2017版培養(yǎng)方案，在研期間所產(chǎn)生的課時費(fèi)等經(jīng)費(fèi)皆來自本校的課時津貼支持。醫(yī)學(xué)研究基本技能訓(xùn)練已在2017、2018、2019年的第三學(xué)期———實(shí)踐創(chuàng)新學(xué)期開展。項(xiàng)目組成員一直承擔(dān)著本門課的實(shí)踐教學(xué)任務(wù)。通過三年的具體實(shí)施，整合課程能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生參與度高，學(xué)習(xí)積極性普遍提高。 3.3課程體系的持續(xù)改進(jìn)采用問卷調(diào)查、訪談法，廣泛聽取師生意見，根據(jù)課程的實(shí)際教學(xué)情況，把握學(xué)生的實(shí)際需求，綜合師資隊伍和實(shí)驗(yàn)室資源，制定課程改進(jìn)方案，對課程內(nèi)容進(jìn)行必要的充實(shí)和拓展，持續(xù)優(yōu)化。在教與學(xué)的互動中，不斷完善和修改已有教學(xué)模塊的設(shè)計。

4第三學(xué)期基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)整合課程體系構(gòu)建效果

主要體現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容、應(yīng)用型課程建設(shè)、教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)、教學(xué)方法改革、教材建設(shè)[1]、學(xué)生學(xué)習(xí)效果等幾個方面。

4.1創(chuàng)新基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容體系

平臺建設(shè)是在我校轉(zhuǎn)型發(fā)展過程中，基于第三學(xué)期的開展，我校教師結(jié)合人才培養(yǎng)定位和實(shí)際校情研發(fā)的原創(chuàng)項(xiàng)目。項(xiàng)目前期經(jīng)過項(xiàng)目申報、遴選，進(jìn)而整合構(gòu)建成綜合性實(shí)踐技能課程平臺。以應(yīng)用能力培養(yǎng)和創(chuàng)新思維訓(xùn)練為導(dǎo)向，以學(xué)生為中心，強(qiáng)化綜合設(shè)計性能，突出技術(shù)技能訓(xùn)練,如表1。

4.2建設(shè)跨學(xué)科教學(xué)團(tuán)隊

教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)基本原則是學(xué)科融合、資源共享、產(chǎn)教研用協(xié)同育人。建設(shè)過程以現(xiàn)有的教研室為基礎(chǔ)，打破傳統(tǒng)教研室界限，整合各學(xué)科教師力量,以實(shí)驗(yàn)課程平臺的形式建設(shè)隊伍[2]。本課程教學(xué)團(tuán)隊跨越6個醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，團(tuán)隊成員為基礎(chǔ)學(xué)科負(fù)責(zé)人，學(xué)科背景扎實(shí)、教科研工作經(jīng)驗(yàn)豐富，團(tuán)隊負(fù)責(zé)人為醫(yī)學(xué)院分管教學(xué)院長，管理經(jīng)驗(yàn)豐富，協(xié)調(diào)能力強(qiáng)。項(xiàng)目團(tuán)隊實(shí)力雄厚，年齡結(jié)構(gòu)、知識結(jié)構(gòu)合理。團(tuán)隊目前共有教師9人，其中醫(yī)學(xué)院精品課程負(fù)責(zé)人2人，優(yōu)秀課程負(fù)責(zé)人3人，主任醫(yī)師1人，副教授5人，中級職稱3人。平均年齡42歲。具有博士學(xué)位3人、碩士學(xué)位3人，具有博士學(xué)位的教師占33.3%。日本畢業(yè)博士1人，韓國畢業(yè)博士1人，醫(yī)學(xué)專業(yè)背景4人。團(tuán)隊發(fā)展目標(biāo)明確、合作良好、成果豐碩、梯隊合理、學(xué)歷層次高，教學(xué)創(chuàng)新性強(qiáng)，是一支有活力的創(chuàng)新性教學(xué)團(tuán)隊。該團(tuán)隊在2018年度被評為校級教學(xué)團(tuán)隊。

4.3推進(jìn)應(yīng)用型課程建設(shè)

本課程與專業(yè)相融合，自主開發(fā)研制項(xiàng)目———“PICC的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)建模訓(xùn)練”及“護(hù)理學(xué)角度預(yù)防醫(yī)院感染”。整合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的人體解剖學(xué)、病原生物學(xué)與免疫等學(xué)科的實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源，搭建資源共享平臺。課程建設(shè)深入推進(jìn)實(shí)踐教學(xué)改革，在融通融合的基礎(chǔ)上，致力于專業(yè)崗位勝任力培養(yǎng)和學(xué)生綜合素質(zhì)提高，發(fā)揮實(shí)踐課程體系在學(xué)生創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力培養(yǎng)中的重要作用?！夺t(yī)學(xué)研究基本技能訓(xùn)練》課程在2019年度被評為校級應(yīng)用型示范課程。

4.4教材建設(shè)的創(chuàng)新和特色

第三學(xué)期基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系構(gòu)建過程中，教學(xué)團(tuán)隊自編校本教材，教材收錄的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目均為我校教師原創(chuàng)，結(jié)合本校實(shí)際辦學(xué)條件和人才培養(yǎng)定位，具有鮮明特點(diǎn)和獨(dú)特價值。教材突出技術(shù)技能訓(xùn)練，注重同伴學(xué)習(xí)和創(chuàng)新思維訓(xùn)練。為了便于教學(xué)過程評價和促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，教材綜合了教學(xué)內(nèi)容體系、課程教學(xué)大綱、考核評價指標(biāo)體系、實(shí)驗(yàn)報告、反思與小結(jié)等內(nèi)容，編寫了實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)和配套的實(shí)驗(yàn)報告，以實(shí)用、生動、有趣的形式展現(xiàn)了不同學(xué)科在教學(xué)創(chuàng)新中的豐富實(shí)踐與異同，展現(xiàn)了課堂師生之間的互動，也是教材建設(shè)的亮點(diǎn)之一。

4.5對學(xué)生的學(xué)習(xí)效果和影響

4.5.1提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,為學(xué)生提供跨專業(yè)學(xué)習(xí)的機(jī)會課題實(shí)踐過程中，借鑒國內(nèi)外先進(jìn)的教學(xué)理念和教育實(shí)踐，摒棄傳統(tǒng)的教科書式的教學(xué)方法，以“從做中學(xué)”為核心教育理念，利于學(xué)生“去證實(shí)所學(xué)的知識,去了解知識的意義及其應(yīng)用”，重點(diǎn)解決教學(xué)方法老舊、學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高的問題。根據(jù)每個項(xiàng)目的內(nèi)在屬性，采用案例教學(xué)、小組教學(xué)、研究型教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)中的操作演示、習(xí)題和作業(yè)相結(jié)合的方法[3],體現(xiàn)了文化科學(xué)與實(shí)用科學(xué)并重的特點(diǎn)。通過改良教學(xué)方法，讓學(xué)生在真實(shí)、自由、具體、可動手實(shí)踐的環(huán)境下充分發(fā)揮潛能[4,5]。在教學(xué)分組中打破專業(yè)、班級界限，把臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、蒙醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等專業(yè)隨機(jī)分組，學(xué)生是課堂中的主角，讓不同專業(yè)的學(xué)生在教學(xué)中，通過討論、閱讀、思考、認(rèn)知沖突等，形成疑問。教師科學(xué)引導(dǎo)，激勵學(xué)生通過課內(nèi)、課外學(xué)習(xí)和實(shí)踐去獲取知識、鍛煉能力、提升素養(yǎng)。

4.5.2培養(yǎng)提升學(xué)生動手能力，促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)第三學(xué)期基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程體系構(gòu)建過程中，注重基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科間的內(nèi)在聯(lián)系，跨學(xué)科課程設(shè)計實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，構(gòu)建真實(shí)情境，通過動手操作、設(shè)計、案例分析、反思小結(jié)的人才培養(yǎng)構(gòu)成，讓學(xué)生整合知識自己解決所面臨的實(shí)際問題，結(jié)果導(dǎo)向構(gòu)建學(xué)業(yè)測評指標(biāo)。每名同學(xué)提前印制課程積分卡，建立模塊式課程體系，每個項(xiàng)目模塊根據(jù)自己的實(shí)驗(yàn)特色設(shè)置考核評價方式，項(xiàng)目的總積分計算評價成績，結(jié)合專業(yè)基礎(chǔ)、行業(yè)素養(yǎng)、通識能力，進(jìn)行學(xué)習(xí)目標(biāo)達(dá)成度評估，是課堂教學(xué)模式轉(zhuǎn)變與考試評價方式轉(zhuǎn)變進(jìn)行的突破性實(shí)踐，有利于后續(xù)課程的學(xué)習(xí)及職業(yè)能力的培養(yǎng)[6]。

5結(jié)語

基于應(yīng)用型人才培養(yǎng)的第三學(xué)期基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)體系構(gòu)建，從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)、課程建設(shè)等多個維度促進(jìn)了教育教學(xué)模式改革，通過三年的實(shí)踐，整合課程極大地激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，是對學(xué)生動手能力培養(yǎng)和創(chuàng)新思維訓(xùn)練進(jìn)行的有益的探索和創(chuàng)新。課程的設(shè)計不僅僅與專業(yè)知識緊密相關(guān)，還延伸了醫(yī)學(xué)其他相關(guān)專業(yè)內(nèi)容，不僅積累了專業(yè)知識，還拓寬了視野；實(shí)驗(yàn)整合課程中的實(shí)驗(yàn)不同于平時所做的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)，多具有綜合性、設(shè)計性，這也使同學(xué)們較早地接觸了初步的科研活動，既為獲取實(shí)踐創(chuàng)新學(xué)分打下科研思維基礎(chǔ)，又為日后進(jìn)一步開展科研工作提供理念和技術(shù)支持，動手能力的顯著提高是學(xué)生最直接的感受。參與本課程的學(xué)生在出勤率、完成度和考核等各方面都較普通課程更為突出。第三學(xué)期基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程體系的構(gòu)建尚處于起步階段，是根據(jù)我院在地方高校轉(zhuǎn)型發(fā)展開設(shè)第三學(xué)期的現(xiàn)實(shí)背景下，在培養(yǎng)學(xué)生動手能力和創(chuàng)新思維所做的一些初步實(shí)踐，還存在諸多不足，需要繼續(xù)探索與完善。第三學(xué)期只有4周的時間，而本門整合課程按照教學(xué)計劃安排只有2周，在這么短的時間內(nèi)完成各項(xiàng)綜合性、設(shè)計性實(shí)驗(yàn)，有很大的難度；各個實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目如何進(jìn)行更加有機(jī)地鏈接和優(yōu)化；在有限的實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)中如何滿足學(xué)生的需求；如何在第三學(xué)期課程體系構(gòu)建的基礎(chǔ)上逐步構(gòu)建符合地方高校轉(zhuǎn)型發(fā)展的具體情況、突出應(yīng)用型辦學(xué)特色的整體課程體系，既是提高基礎(chǔ)課實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平和培養(yǎng)創(chuàng)新型、復(fù)合型人才的關(guān)鍵[7，8]，也是在今后改革實(shí)踐中需要深入思考、進(jìn)一步總結(jié)、推進(jìn)與完善的工作。

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〔4〕時連君，萬殿茂，王芳，等．實(shí)驗(yàn)室開放與創(chuàng)新型人才培養(yǎng)[J]．實(shí)驗(yàn)室研究與探索，2009，28(06)：41-43．

〔5〕曾令初，孫連鵬，張再利．環(huán)境工程專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的探索[J]．實(shí)驗(yàn)室研究與探索，2008，27(03):89-92．

〔6〕陳志武，郭巖，沈玉先，等.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合初探[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2015，17（12）：1054-1056.

篇6

寧夏醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院現(xiàn)有6個碩士學(xué)位點(diǎn),涵蓋10個基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科,這些學(xué)科也是學(xué)校研究生教育的公共平臺。為提高研究生教學(xué)質(zhì)量,經(jīng)過與廣大導(dǎo)師論證,學(xué)院大膽地進(jìn)行了研究生課程的改革,實(shí)施模塊式教學(xué)。可供研究生選擇的模塊有:①平臺課程模塊,包括公共醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和學(xué)科課程;②進(jìn)展課程模塊,主要進(jìn)行學(xué)科前沿進(jìn)展介紹;③實(shí)踐課程模塊,主要進(jìn)行技術(shù)方法操作訓(xùn)練;④學(xué)術(shù)活動模塊,開展名師講壇、博士論壇和研究生創(chuàng)新論壇活動。與先前的研究生課程相比,新課改中增加了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展、學(xué)術(shù)活動類課程模塊。根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究技術(shù)的進(jìn)步,完善了技術(shù)方法類課程模塊的內(nèi)容,通過打破成規(guī)、精選教學(xué)內(nèi)容和豐富課程內(nèi)涵,達(dá)到加強(qiáng)課程的基礎(chǔ)化和綜合化建設(shè),構(gòu)建科學(xué)合理的課程體系,完善研究生知識結(jié)構(gòu)的目的。

2課程改革的實(shí)施措施

完善課程改革組織機(jī)構(gòu)。成立了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生課程改革領(lǐng)導(dǎo)小組,組長由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院院長擔(dān)任,主管研究生教育的副院長擔(dān)任副組長,成員則由各學(xué)位點(diǎn)負(fù)責(zé)人擔(dān)任。主要職責(zé)是對新課程的實(shí)施提供各方面的保障,并及時解決實(shí)施過程的問題。課程改革實(shí)施方法。組織各學(xué)科專家進(jìn)行平臺課程和模塊課程內(nèi)容的整合,確定該專業(yè)該水平導(dǎo)師開展新進(jìn)展講座。課程結(jié)束時,要求結(jié)合課程內(nèi)容及自身專業(yè)研究方向進(jìn)行文獻(xiàn)綜述。課程教師和參與課程學(xué)習(xí)的體系共同參與內(nèi)容的討論。學(xué)術(shù)活動類課程模塊。2007年開設(shè)組織實(shí)施博士論壇和院士教授講壇,以營造青年教師、研究生與博士、教授面對面交流的學(xué)術(shù)環(huán)境,解決目前普遍存在的研究生很少接觸其他專業(yè)導(dǎo)師的問題[3]。校內(nèi)共有20名博士和10名教授,校外邀請到4位院士和40位著名學(xué)者通過專題講座和報告的形式參與到研究生模塊式教學(xué)改革中。此外,以研究專題的方式,實(shí)施多學(xué)科聯(lián)合的學(xué)術(shù)沙龍,如神經(jīng)生物學(xué)研究沙龍、血管發(fā)生和生成研究學(xué)術(shù)沙龍、群體遺傳學(xué)研究沙龍、寧夏地道中草藥有效成分研究學(xué)術(shù)沙龍等。通過不同學(xué)科就同一問題的研究思路的展示和討論,師生的視角得到了延伸、方法獲得啟示、思路更加明確。為了提高研究生科技創(chuàng)新的熱情,舉辦了神經(jīng)科學(xué)基礎(chǔ)與臨床研究進(jìn)展研究生創(chuàng)新論壇,組織基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院和臨床學(xué)院從事神經(jīng)科學(xué)研究的研究生站在講臺上,展示研究思路和結(jié)果。技術(shù)方法類課程模塊。技術(shù)方法的選擇直接關(guān)系到醫(yī)學(xué)研究目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)和結(jié)果的可行度。為此,開設(shè)了細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)、電子顯微鏡技術(shù)、形態(tài)學(xué)技術(shù)與方法、高級生物化學(xué)技術(shù)、免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)、病理學(xué)技術(shù)與診斷病理學(xué)、分子病理學(xué)、生理學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)。由具有豐富研究經(jīng)驗(yàn)的教師和技術(shù)室的技術(shù)人員擔(dān)任指導(dǎo)教師,提供學(xué)生自己動手操作的機(jī)會?？荚嚦讼嚓P(guān)的理論測試外,主要是以學(xué)生的實(shí)驗(yàn)結(jié)果作為評分標(biāo)準(zhǔn)。為了上好實(shí)驗(yàn)技術(shù)課程,組織多學(xué)科導(dǎo)師及實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員,編寫了兩部針對研究生的技術(shù)教材,即《女性生育力保存技術(shù)》和《形態(tài)學(xué)實(shí)用技術(shù)》。這兩套教材對課程的有效實(shí)施及研究生理論和實(shí)踐的有效結(jié)合發(fā)揮了重要的作用。建立和完善各課程的質(zhì)量監(jiān)督和管理。實(shí)施年終學(xué)位點(diǎn)考核,聽取學(xué)位點(diǎn)對研究生課程實(shí)施的效果評價,并收集教師和學(xué)生的反饋意義,對授課內(nèi)容和方法進(jìn)行及時必要的調(diào)整。

3結(jié)果

使用問卷調(diào)查的方式評估研究生課程改革的效果。問卷調(diào)查針對2007級、2008級研究生,調(diào)查人數(shù)為100人,回收有效問卷80份。問卷涉及課程設(shè)置,課程教學(xué),課程選擇和意見反饋四方面內(nèi)容。同時,對20名調(diào)查人進(jìn)行了此項(xiàng)目的定性訪談,主要內(nèi)容包括上課的主動性,總體感受和需要進(jìn)一步改進(jìn)之處。課程設(shè)置。對課程設(shè)置的調(diào)查包括課程門數(shù),必修課與選修課比例,知識量和課程質(zhì)量四個方面,調(diào)查結(jié)果顯示,研究生對模塊式教學(xué)改革的課程設(shè)置總體認(rèn)可程度為76.96%。課程教學(xué)。對課程教學(xué)的調(diào)查包括課程授課的知識量,授課內(nèi)容的深度,與本科課程的區(qū)別,授課效率,專題講座的次數(shù)和跨學(xué)科課程講授六個方面,調(diào)查結(jié)果表明,研究生對模塊式教學(xué)改革的課程教學(xué)總體認(rèn)可程度為72.15%。課程選擇。在所設(shè)置的兩個課程平臺和三個課程模塊共35門課程中,研究生對各課程均有選擇,其中選擇生命科學(xué)研究進(jìn)展的人數(shù)最多,占被調(diào)查人數(shù)的89.78%。實(shí)踐類課程中分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)位居第二,為61.76%。細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)(60.23%),醫(yī)學(xué)研究方法學(xué)(52.87%)和博士論壇(43.57%)分列第三、四和五位。定性訪談。分析定性訪談資料發(fā)現(xiàn),課程改革后吸引力增強(qiáng),多數(shù)研究生自述其上課的積極性有所提高,總體感覺良好。同時,部分研究生認(rèn)為,改革后的課程安排需進(jìn)一步完善,如課時偏長,時間不固定,小組人數(shù)太多,增加互動時間等。

4討論

篇7

 

1 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)

 

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(英語縮寫B(tài)MS)，屬于基礎(chǔ)學(xué)科，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)是研究人的生命和疾病現(xiàn)象的本質(zhì)及其規(guī)律的自然科學(xué)。其所研究的關(guān)于人體的健康與疾病的本質(zhì)及其規(guī)律為其他所有應(yīng)用醫(yī)學(xué)所遵循。

 

2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程設(shè)置

 

2.1中醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)

 

本專業(yè)遵循普通高等?？茖W(xué)?！盎A(chǔ)理論適度、技術(shù)應(yīng)用能力強(qiáng)、知識面較寬、綜合素質(zhì)較高”的辦學(xué)特點(diǎn)，以及“以服務(wù)為宗旨、就業(yè)為導(dǎo)向、崗位為前提、能力為重點(diǎn)、素質(zhì)為根本”的辦學(xué)理念，確定本專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)：培養(yǎng)適應(yīng)當(dāng)今社會中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需要的適應(yīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健服務(wù)等一線需要的醫(yī)療技術(shù)專門人才。

 

2.2培養(yǎng)要求

 

臨床醫(yī)療技能，具備一定自然科學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的知識，受中醫(yī)臨床技能和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床基本技能的訓(xùn)練，具有中醫(yī)各科常見疾病的診療能力。

 

2.3主要課程

 

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)古典醫(yī)籍、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)外科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、中醫(yī)骨傷科學(xué)、針灸學(xué)。

 

3 各科課程的內(nèi)容與學(xué)習(xí)要求

 

3.1 人體解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)

 

(1)課程安排順序：第一學(xué)年，第一學(xué)期20周。

 

(2)課程學(xué)時108學(xué)時。

 

(3)學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)要求。系統(tǒng)解剖學(xué)是按人體器官功能系統(tǒng)闡述人體正常器官形態(tài)結(jié)構(gòu)及其發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的學(xué)科，是醫(yī)學(xué)中的一門重要的基礎(chǔ)課。其任務(wù)在于使醫(yī)學(xué)生理解和掌握人體各器官系統(tǒng)的正常形態(tài)結(jié)構(gòu)特征、位置毗鄰、生長發(fā)育規(guī)律及其功能意義，為學(xué)習(xí)其它基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程奠定必要的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。組織學(xué)與胚胎學(xué)是相互關(guān)聯(lián)的兩門學(xué)科，通常列為一門專業(yè)基礎(chǔ)課程。組織學(xué)是研究機(jī)體微細(xì)結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能的科學(xué)。胚胎學(xué)主要是研究從受精卵發(fā)育為新生個體的過程及其機(jī)理的科學(xué)，其研究內(nèi)容包括生殖細(xì)胞發(fā)生、受精、胚胎發(fā)育、胚胎與母體的關(guān)系、先天性畸形等。

 

3.2 生物化學(xué)

 

(1)課程安排順序：第一學(xué)年，第一學(xué)期后10周。

 

(2)課程學(xué)時60學(xué)時。

 

(3)學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)要求。物化學(xué)是運(yùn)用化學(xué)的理論與方法，從分子水平研究生命現(xiàn)象的科學(xué)，是一門專業(yè)基礎(chǔ)課。本課程的總?cè)蝿?wù)是使學(xué)生獲得生物化學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能。其內(nèi)容包括蛋白質(zhì)與核酸化學(xué)、維生素、酶、生物氧化、物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)、肝臟生化和酸堿平衡等。

 

3.3 生理學(xué)

 

(1)課程安排順序：第一學(xué)年，第二學(xué)期前10周。

 

(2)課程學(xué)時60學(xué)時

 

(3)學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)要求。生理學(xué)是研究機(jī)體正常生命活動規(guī)律的一門課程。本課程的總?cè)蝿?wù)是使學(xué)生學(xué)習(xí)人體各器官的基本功能，認(rèn)識機(jī)能與結(jié)構(gòu)的聯(lián)系。其內(nèi)容包括細(xì)胞、組織、器官和系統(tǒng)的基本功能及其功能調(diào)節(jié)。

 

3.4 病原生物學(xué)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)

 

(1)課程安排順序：第一學(xué)年，第二學(xué)期后10周。

 

(2)課程學(xué)時60學(xué)時

 

(3)學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)要求。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)主要研究與人類疾病有關(guān)的病原微生物的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、代謝活動、遺傳和變異、致病機(jī)理、機(jī)體的抗感染免疫、實(shí)驗(yàn)室診斷及特異性預(yù)防等。學(xué)習(xí)的目的是掌握病原微生物的生物學(xué)特性與致病性;認(rèn)識人體對病原微生物的免疫作用，感染與免疫的相互關(guān)系及其規(guī)律;了解感染性疾病的實(shí)驗(yàn)室診斷方法及預(yù)防原則。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是一門新興的學(xué)科，它是研究機(jī)體免疫系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)和生理功能的科學(xué)。主要內(nèi)容包括免疫學(xué)發(fā)展簡史、免疫系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)、免疫系統(tǒng)的生理功能——免疫應(yīng)答、免疫病理和免疫學(xué)的臨床應(yīng)用。

 

3.5 病理學(xué)

 

(1)課程安排順序：第二學(xué)年，第一學(xué)期20周。

 

(2)課程學(xué)時80學(xué)時

 

(3)學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)要求。病理學(xué)是一門研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理改變(包括代謝、機(jī)能和形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變)和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。其目的是認(rèn)識和掌握疾病的本質(zhì)的發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，從而為防治疾病提供必要的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐依據(jù)。

 

3.6 藥理學(xué)

 

(1)課程安排順序：第二學(xué)年，第一學(xué)期前10周。

 

(2)課程學(xué)時60學(xué)時

 

(3)學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)要求。藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體間相互作用規(guī)律和原理的一門科學(xué)，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁課程。藥理學(xué)的內(nèi)容包括兩個方面：一方面研究藥物對機(jī)體的作用和作用原理，稱藥物效應(yīng)動力學(xué)(簡稱藥效應(yīng));另一方面研究機(jī)體對藥物的影響，稱藥物代謝動力學(xué)(簡稱藥動學(xué))。其總?cè)蝿?wù)是通過藥效學(xué)和藥動學(xué)的學(xué)習(xí)，使學(xué)生獲得臨床合理用藥的理論知識。

 

4 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程在中醫(yī)專業(yè)中的設(shè)置目的和意義

 

人體解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)、病原生物學(xué)及免疫學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)等六門課程設(shè)置符合基礎(chǔ)理論適度的中醫(yī)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，課程開設(shè)的先后順序合理，各課程之間銜接有序。課程的內(nèi)容安排符合知識論的規(guī)律，課程的內(nèi)容能夠反映學(xué)科的主要知識，主要的方法論及時展的要求與前沿。使學(xué)生通過課程的學(xué)習(xí)與訓(xùn)練了解人的生命和疾病現(xiàn)象的本質(zhì)及其規(guī)律。

篇8

比較行為學(xué)是比較醫(yī)學(xué)的一個分支，是一門多學(xué)科、多層次相交叉的邊緣性、綜合性學(xué)科，通過本門課程的學(xué)習(xí)，可以提高學(xué)生對人類行為的更深層次的理解和認(rèn)識，并通過研究動物模型的行為內(nèi)涵，建立可以評價的行為研究方法與人類行為內(nèi)涵的比較，進(jìn)而為人類行為研究提供基礎(chǔ)。比較行為學(xué)研究的主要內(nèi)容包括行為的遺傳學(xué)傾向、行為的生理基礎(chǔ)、動物行為特點(diǎn)和研究方法、自發(fā)和社會行為研究方法、認(rèn)知行為研究方法、攝食行為研究方法、阿爾茨海默病動物模型及研究方法、帕金森病動物模型及行為研究方法等。本課程不僅可以開闊學(xué)生的視野，增加對生物體行為的了解，也可以為學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程奠定基礎(chǔ)。

2教學(xué)概況

吉林醫(yī)藥學(xué)院面向本科各專業(yè)開設(shè)了比較行為學(xué)選修課，內(nèi)容涉及行為的遺傳學(xué)基礎(chǔ)、嚙齒動物的行為生理學(xué)、動物行為特征及研究方法、嚙齒動物的自發(fā)與社會行為研究、認(rèn)知行為研究方法、攝食行為模型與研究方法、運(yùn)動行為研究方法、跑臺與動物模型運(yùn)動研究、阿爾茨海默病動物模型及行為分析、精神疾病動物模型及相關(guān)行為學(xué)研究、帕金森病動物模型和行為研究方法等。選修課和必修課的性質(zhì)不同，且學(xué)生多憑興趣選取，所以在教學(xué)方法上可更加靈活多樣，教學(xué)中采用多媒體結(jié)合視頻的教學(xué)形式，且二者占用學(xué)時相同，因而更為生動地展現(xiàn)了相關(guān)行為學(xué)案例，同時教學(xué)中結(jié)合了課堂討論、課后作業(yè)、課前提問等方式，不僅使學(xué)生加深理解，又激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，給學(xué)生更加深刻的學(xué)習(xí)氛圍，開闊視野，達(dá)到很好的教學(xué)效果。課程考核采用作業(yè)和平時成績相結(jié)合的方式進(jìn)行。講完相應(yīng)的知識點(diǎn)，讓學(xué)生根據(jù)知識點(diǎn)查閱資料，圍繞知識點(diǎn)書寫相關(guān)課題的近幾年研究成果，完成作業(yè)，回收率達(dá)到100%。平時成績主要考察學(xué)生平時課堂表現(xiàn)。課程結(jié)束后，對課程學(xué)習(xí)情況等進(jìn)行問卷調(diào)查，了解學(xué)生對課程的學(xué)習(xí)情況以及意見和建議，不斷完善課程教學(xué)。

3問卷調(diào)查

在課程結(jié)束時，對選修本課程的各專業(yè)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，范圍包括2013級臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、護(hù)理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等本科各專業(yè)共124名學(xué)生，幾乎涵蓋了所有醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)；調(diào)查內(nèi)容主要包括選修該課程的原因、課程中印象深刻的內(nèi)容、期望學(xué)習(xí)的內(nèi)容等，期望通過調(diào)查能夠了解學(xué)生選修這門課程的真正原因、在修習(xí)這門課程中的收獲以及對這門課程更高的期望等，從而探討這門課程在醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)開設(shè)的重要性和必要性。發(fā)放124份問卷調(diào)查表，收回有效問卷117份，有效回收率為94%，調(diào)查主要項(xiàng)目內(nèi)容及結(jié)果如下。

1）關(guān)于選擇比較行為學(xué)課程原因的調(diào)查。結(jié)果顯示，66%的學(xué)生是因?yàn)閷@門課程感興趣，因好奇而選修的學(xué)生占19%，只有5%的學(xué)生僅為修學(xué)分而選擇該門課程，其他原因占10%。結(jié)果表明，多數(shù)學(xué)生（85%）在選擇這門課程的時候是以興趣愛好為主，說明醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生對這門課程感興趣或者好奇的程度非常高，也間接反映出在醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)開設(shè)這門課程的重要性。

2）關(guān)于對印象深刻內(nèi)容的調(diào)查。結(jié)果顯示，學(xué)生對動物行為特征和人類相關(guān)疾病等方面的內(nèi)容印象較為深刻，分別占到64%和36%，其他（表觀遺傳學(xué)等）占4%。提示多數(shù)學(xué)生對行為學(xué)方面的知識以及人類相關(guān)疾病方面的學(xué)習(xí)興趣和效果較好，這些都是學(xué)生平時感興趣但沒有機(jī)會深入學(xué)習(xí)的內(nèi)容，因而在課程結(jié)束后對相關(guān)內(nèi)容印象非常深刻。

3）關(guān)于對期望學(xué)習(xí)的內(nèi)容調(diào)查。結(jié)果顯示，多數(shù)學(xué)生期望更多地了解人與人以及人與動物方面行為比較的內(nèi)容（分別占21%、15%），說明學(xué)生在選修這門課程后，期望了解更多相關(guān)知識，這也反映出這門課程對學(xué)生的意義。從問卷調(diào)查結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的學(xué)生對比較行為學(xué)課程感興趣程度非常高，一部分學(xué)生對這門課程不了解，因?yàn)楹闷孢x擇這門課程，更多的學(xué)生對這門課程是充滿興趣的，期望了解相關(guān)知識。而經(jīng)過課程學(xué)習(xí)后，多數(shù)學(xué)生對課程內(nèi)容掌握較好，尤其是關(guān)于動物行為和人類相關(guān)疾病方面的內(nèi)容印象更為深刻，這些內(nèi)容一方面是與生活和專業(yè)密切相關(guān)的，如自閉癥、帕金森等人類相關(guān)疾病，另一方面學(xué)生對動物行為感興趣程度很高，因此，學(xué)過之后印象極為深刻。而且多數(shù)學(xué)生對比較行為學(xué)課程內(nèi)容提出一些新的要求和期望，也表明學(xué)生在學(xué)習(xí)過后，不僅了解和掌握了這門課程相關(guān)內(nèi)容，而且期望學(xué)習(xí)更多，體現(xiàn)出很強(qiáng)的求知欲，而這種興趣和求知欲正是學(xué)生在醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)中最為缺乏的，也是醫(yī)學(xué)教學(xué)改革中期望激發(fā)的。隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)發(fā)展進(jìn)步，各學(xué)科的知識不斷擴(kuò)張，學(xué)科之間的相互交叉不斷衍生大量邊緣學(xué)科和綜合學(xué)科。比較行為學(xué)作為一門多學(xué)科、多層次相交叉的邊緣性、綜合性學(xué)科，與行為學(xué)、解剖學(xué)、遺傳學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、病理生理學(xué)、醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等有很深的關(guān)聯(lián)性，能將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的很多學(xué)科聯(lián)系在一起，從而加深學(xué)生對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科的學(xué)習(xí)欲望，這正是這門課程開設(shè)的重要作用。

4意義

比較行為學(xué)與醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的基礎(chǔ)課和專業(yè)課的學(xué)習(xí)關(guān)系密切，通過比較行為學(xué)的學(xué)習(xí)，可以幫助學(xué)生更加深層次地理解醫(yī)學(xué)課程。如行為與遺傳學(xué)密切關(guān)聯(lián)，比較行為學(xué)可以幫助學(xué)生了解基因如何影響和控制行為；行為學(xué)與解剖學(xué)及生理學(xué)相關(guān)，每一個物種都會不斷接受來自環(huán)境的各種刺激，為了生存和繁衍，必須具有可接受各種信息的感受器，還需靠效應(yīng)器和內(nèi)分泌系統(tǒng)對外界刺激做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，通過比較行為學(xué)的學(xué)習(xí)，可以加深對解剖結(jié)構(gòu)及相應(yīng)生理學(xué)知識的理解；行為學(xué)與藥理學(xué)、病理生理學(xué)及醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)有關(guān)聯(lián)性，比較行為學(xué)研究中常用的各種動物模型，包括學(xué)習(xí)記憶相關(guān)的疾病動物模型如瞬膜條件反射模型、創(chuàng)傷性腦損傷動物模型、腦缺血模型、老年癡呆模型、帕金森病動物模型制備等，這些都需要藥理學(xué)、病理生理學(xué)及醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)知識為支撐。在模型制備的基礎(chǔ)上，還可以引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)一些機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)，如研究學(xué)習(xí)記憶行為學(xué)的迷宮（Morris水迷宮、T型迷宮、放射狀或輻射狀迷宮、Barnes迷宮、高架十字迷宮）、場景性和提示性恐懼條件反射、被動和主動回避實(shí)驗(yàn)、物體識別實(shí)驗(yàn)、條件性厭食癥、瞬膜條件反射、嗅覺任務(wù)實(shí)驗(yàn)及種群識別等實(shí)驗(yàn)。為適應(yīng)21世紀(jì)醫(yī)學(xué)科學(xué)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的要求，很多高校陸續(xù)開展以器官系統(tǒng)為中心的課程教改模式，比較行為學(xué)作為各學(xué)科交叉的綜合性學(xué)科，有利于基礎(chǔ)與臨床學(xué)科內(nèi)容之間的結(jié)合，有利于提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程之間的內(nèi)在關(guān)聯(lián)，有利于學(xué)生豐富知識與提高能力。

5結(jié)語

篇9

關(guān)鍵詞：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容/整合護(hù)理專業(yè)

中圖分類號：G424文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1672-3791（2019）03（a）-0102-02

護(hù)理專業(yè)學(xué)生上崗的必備條件是獲得執(zhí)業(yè)護(hù)士資格。但現(xiàn)行的護(hù)士執(zhí)業(yè)考試只注重臨床護(hù)理課程的考核，不重視基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的考試。這導(dǎo)致學(xué)生入學(xué)后，認(rèn)為畢業(yè)后所從事的護(hù)理工作與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科關(guān)聯(lián)性很小，根本不注重基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)，甚至出現(xiàn)厭學(xué)現(xiàn)象。但是護(hù)理醫(yī)學(xué)必須以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)為基石，缺少了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識難以學(xué)好和掌握臨床護(hù)理課程和知識。因此，必須通過教學(xué)改革，不斷提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容整合的設(shè)想

1.1既往研究

陳浩浩等[1]剖析了高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀及在教學(xué)內(nèi)容體系、方法、實(shí)驗(yàn)中存在的問題，提出轉(zhuǎn)變基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)理念、創(chuàng)新基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)方法、突出基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)、完善實(shí)踐操作考核，構(gòu)建特色基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程體系。

邱惠萍等[2]通過精簡、更新、優(yōu)化和整合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容，刪除重復(fù)交叉部分，建立了基于工學(xué)結(jié)合的基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)理論和基本技能的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程體系，實(shí)行教革后學(xué)生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)理論更扎實(shí)，提高了職業(yè)能力和技能水平。

胡玉萍等[3]分析了高職高專護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程設(shè)置的合適與否以及后期臨床課程的學(xué)習(xí)及臨床工作的直接關(guān)系，認(rèn)為現(xiàn)階段護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程存在學(xué)時分配、教材選擇、教師教育背景及教學(xué)方法等不盡人意，應(yīng)進(jìn)一步改進(jìn)護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程設(shè)置與安排。

廖林楠[4]指出在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程中實(shí)施三元一體化教學(xué)改革，能夠很好地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、降低學(xué)習(xí)難度、提高課堂效率，促進(jìn)教師合理利用教學(xué)資源，最終提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)質(zhì)量，為后續(xù)臨床課和專業(yè)課打下堅實(shí)基礎(chǔ)。

袁耀萍等[5]為突出專業(yè)特色，加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生動手能力和創(chuàng)新意識，通過有機(jī)整合生理學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，形成綜合性機(jī)能實(shí)驗(yàn)系列，在教學(xué)中嘗試改進(jìn)教學(xué)方法與手段、分階段教學(xué)、設(shè)計藥理學(xué)單盲實(shí)驗(yàn)和開展綜合性實(shí)驗(yàn)、更新儀器設(shè)備等方法，不僅提高學(xué)習(xí)興趣，也提高綜合分析和解決問題的能力，使學(xué)生盡快適應(yīng)臨床護(hù)理課程。

蘆琨[6]認(rèn)為，為適應(yīng)高素質(zhì)護(hù)理人才培養(yǎng)要求，以創(chuàng)新能力培養(yǎng)為導(dǎo)向，本著“適度、夠用”的原則，構(gòu)建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)新體系，經(jīng)過兩年實(shí)踐，教師和學(xué)生對于實(shí)驗(yàn)教學(xué)新體系滿意度頗高，顯著提高了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。

田華等[7]認(rèn)為，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程是護(hù)理專業(yè)先期課程，專業(yè)課程學(xué)習(xí)和職業(yè)能力培養(yǎng)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程合理設(shè)置息息相關(guān)。針對高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)實(shí)踐中存在的問題，在遵循專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的基礎(chǔ)上，借鑒國內(nèi)外教改經(jīng)驗(yàn)并根據(jù)本校實(shí)際開展了針對性的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程體系和課程標(biāo)準(zhǔn)重新修訂的改革與實(shí)踐，實(shí)施后教學(xué)效果良好。

戴長蓉[8]針對國內(nèi)外護(hù)理專業(yè)應(yīng)用型人才需求，探索一系列醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)內(nèi)容整合的相關(guān)措施：根據(jù)臨床護(hù)理崗位需要進(jìn)行課程設(shè)置，構(gòu)建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程新模塊；改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維及綜合應(yīng)用能力；合理應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)，豐富醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)手段和資源。

1.2教學(xué)內(nèi)容整合依據(jù)和工作開展

針對高職高專學(xué)制短，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容多，學(xué)生認(rèn)為護(hù)士執(zhí)業(yè)考試和臨床護(hù)理工作與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科關(guān)聯(lián)性很小，根本不注重基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)的實(shí)際，基于以上文獻(xiàn)研究，探索和研究高職高專護(hù)理學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革。

以筆者學(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生為研究對象，應(yīng)用文獻(xiàn)調(diào)查法、比較分析法、問卷調(diào)查法及對照實(shí)驗(yàn)的方法，根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)計劃，將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合，刪減學(xué)科之間重復(fù)的和與專業(yè)無關(guān)的內(nèi)容，增加與專業(yè)密切相關(guān)的前瞻性理論和技能知識，增加實(shí)驗(yàn)教學(xué)時數(shù)，制定切合實(shí)際的學(xué)科授課計劃，重新構(gòu)筑符合實(shí)際的基于工學(xué)結(jié)合的三基醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程體系，進(jìn)而開展基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革活動，注重課題完成的質(zhì)量控制，根據(jù)形成性評價和終結(jié)性評價以及匿名調(diào)查，判定教學(xué)內(nèi)容整合后的教學(xué)效果。

2教學(xué)內(nèi)容整合的實(shí)施

2.1整合方向

針對需要改進(jìn)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程存在的學(xué)時分配、教材選擇、教學(xué)方法及實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容等不盡人意之處，涉及到教學(xué)內(nèi)容精簡、更新、優(yōu)化和整合，刪除重復(fù)交叉部分，課題組成員根據(jù)人才培養(yǎng)方案，重新建立了基于工學(xué)結(jié)合的基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)理論和基本技能的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程體系。即整合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程及其教學(xué)內(nèi)容，合理分配各部分教學(xué)內(nèi)容（包括實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容）的學(xué)時數(shù)量，制定切合實(shí)際的學(xué)科授課計劃，改革教學(xué)方法，強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)和實(shí)踐能力訓(xùn)練，通過形成性評價和終結(jié)性評價判定教學(xué)效果。

2.2研究內(nèi)容

根據(jù)學(xué)生認(rèn)知能力、情感前提特性和教學(xué)內(nèi)容性質(zhì)以及教師自身的因素，改進(jìn)教學(xué)方法，使研究對象真正掌握學(xué)習(xí)的一般程序，掌握學(xué)習(xí)方法，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高實(shí)驗(yàn)技能，養(yǎng)成良好學(xué)習(xí)尤其是自我學(xué)習(xí)能力和方法，培養(yǎng)和提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，提高學(xué)生職業(yè)能力。

（1）根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)計劃，整合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容，刪減學(xué)科之間重復(fù)內(nèi)容，刪減與專業(yè)無關(guān)內(nèi)容，增加與專業(yè)密切相關(guān)的前瞻性理論和技能知識，增加實(shí)驗(yàn)教學(xué)時數(shù)，制定切合實(shí)際的學(xué)科授課計劃；（2）選擇2016級2個班級護(hù)理專業(yè)學(xué)生為研究對象，分別采用傳統(tǒng)教學(xué)方式和改革教學(xué)方法，強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)和實(shí)踐能力訓(xùn)練，通過形成性評價和終結(jié)性評價判定教學(xué)效果；（3）設(shè)計調(diào)查表格，根據(jù)學(xué)生匿名調(diào)查結(jié)果，判定教學(xué)改革的成功經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，以便對護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科教學(xué)改革進(jìn)行深入研究。

篇10

1面臨的問題

1.1招生人數(shù)增加，新生水平參差不齊由于大學(xué)教育普及，地方院校的招生人數(shù)增加，新生的學(xué)習(xí)能力和知識水平參差不齊，且我國醫(yī)學(xué)院校招收的學(xué)生幾乎都來自應(yīng)屆高中畢業(yè)生，在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程時尚未完全進(jìn)入大學(xué)學(xué)習(xí)狀態(tài)，對知識的理解能力和接受能力尚不完全成熟。因此，提高學(xué)生對知識的理解能力和接受能力，是保證優(yōu)質(zhì)的教學(xué)質(zhì)量的前提。

1.2專業(yè)設(shè)置增多，教學(xué)層次增多醫(yī)學(xué)教育屬于職業(yè)教育，為適應(yīng)當(dāng)前社會發(fā)展的需要，地方醫(yī)學(xué)院校普遍增設(shè)新專業(yè)。除臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)外，大多增設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)護(hù)理、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)法學(xué)、醫(yī)學(xué)信息等專業(yè)；加之目前就業(yè)形勢嚴(yán)峻，考研隊伍不斷壯大，這部分學(xué)生要求掌握更扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識。因此，從知識的實(shí)用性出發(fā)，探索多層次的教學(xué)模式是目前面臨的首要任務(wù)。

    1.3教學(xué)內(nèi)容繁雜，學(xué)時不斷縮減基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程主要包括細(xì)胞生物學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、人體解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、病理學(xué)、病原微生物學(xué)、寄生蟲學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、病理生理學(xué)、免疫學(xué)、藥理學(xué)等。這些課程的共同特點(diǎn)是內(nèi)容繁雜、抽象，知識點(diǎn)多，要求學(xué)生花費(fèi)大量時間理解記憶。然而當(dāng)前的情況是隨著素質(zhì)教育深化、人文方面的課程增加、學(xué)生社會活動增多,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的課時相對減少，且由于高校合并，師生分屬不同校區(qū)，課后交流不便。因此，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)主動性，合理延長學(xué)習(xí)時間,增加師生交流機(jī)會，是亟待解決的問題。

2解決現(xiàn)實(shí)問題的對策

2.1探索多層次、多角度的教學(xué)模式

    2.1.1根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)，采用分層次教學(xué)模式基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)可遵循學(xué)以致用的原則，根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)分成3種教學(xué)層次:層次一，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，詳細(xì)講解基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識;層次二，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)護(hù)理等醫(yī)技專業(yè)，側(cè)重醫(yī)學(xué)技能方面的訓(xùn)練，適當(dāng)減少基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程課時，增設(shè)與專業(yè)特點(diǎn)相關(guān)的課程，比如醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)增設(shè)臨床生化檢驗(yàn)、血液生化檢驗(yàn)等課程，醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)增設(shè)護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理管理學(xué)等課程；層次三，醫(yī)學(xué)信息、醫(yī)學(xué)法學(xué)等專業(yè)，大幅縮減基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程課時，幫助他們在較短的時間內(nèi)掌握基本的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識,為本專業(yè)服務(wù)。分層次教學(xué)能滿足各專業(yè)學(xué)生的實(shí)際需要，達(dá)到知識性和實(shí)用性并重的效果。

2.1.2采用開放教學(xué)模式，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的共同點(diǎn)是內(nèi)容繁雜、枯燥，不易理解，在教學(xué)中，應(yīng)盡量采用開放教學(xué)模式，將教學(xué)活動由課堂延伸到課外，把日常生活和科研實(shí)踐中的實(shí)例穿插在授課過程中，用生動活潑的方式講解抽象枯燥教學(xué)內(nèi)容，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，使學(xué)習(xí)變得輕松有趣。

例如，在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)“群體遺傳學(xué)——近親婚配”章節(jié)教學(xué)中,首先舉出具體事例:江蘇省某市一對表兄妹結(jié)婚后，接連生下3個嚴(yán)重殘疾、智力低下、生活完全不能自理的患兒，給社會和家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān);云南某少數(shù)民族村莊由于風(fēng)俗習(xí)慣和地域封閉等原因，30對夫婦中近親婚配率高達(dá)15.5%，共生育子女128人，殘疾率達(dá)10.8%，夭折率達(dá)21.3%，然后講解親緣系數(shù)計算方法及近親婚配容易造成子女缺陷的原因。通過觸目驚心的事例和教師生動的講解達(dá)到加深學(xué)生印象、提髙教學(xué)效果的目的。

2.1.3采用雙軌制教學(xué)模式，提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動性基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程是臨床各學(xué)科的理論基礎(chǔ)。本著走出課堂、面向臨床的目標(biāo)，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容采用以教師為主體的傳統(tǒng)教學(xué)法（lecture-based learning，LBL）與以問題為基礎(chǔ)的新型教學(xué)法（problem-based learning，PBL）相結(jié)合的雙軌制教學(xué)模式,是改善教學(xué)效果的有效途徑。

例如，在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中，課程總論部分采用以教師講解為主的LBL教學(xué)法，使學(xué)生系統(tǒng)、準(zhǔn)確、快速、連貫地了解免疫學(xué)基本理論體系；課程各論部分選擇PBL教學(xué)法，在講解“超敏反應(yīng)”和“自身免疫病”這兩章時分別設(shè)計病例“感染后急性腎小球腎炎”和“新生兒溶血癥”，提出一系列問題:疾病的診斷依據(jù)是什么？如何用超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制解釋病人臨床表現(xiàn)？進(jìn)一步明確診斷還要做哪些檢査？為什么RH血型不合常在第二胎出現(xiàn)死胎而第一胎未出現(xiàn)？如何以用免疫學(xué)知識解釋這種現(xiàn)象？讓學(xué)生收集資料、開展小組討論，引導(dǎo)學(xué)生思考，并培養(yǎng)學(xué)生歸納總結(jié)、綜合理解的能力，既達(dá)到預(yù)期教學(xué)目的，又為后續(xù)課程的學(xué)習(xí)打下堅實(shí)基礎(chǔ)。

2.2改革教學(xué)手段，豐富教學(xué)形式

2.2.1CAI課件配合板書，提高學(xué)生對知識的理解能力和接受能力隨著多媒體技術(shù)迅速發(fā)展，計算機(jī)輔助教學(xué)（computer-assisted instruction，CAI），課件已成為教學(xué)手段現(xiàn)代化的重要標(biāo)志之一。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中，應(yīng)合理利用CAI課件輔助教學(xué)，充分發(fā)揮課件直觀、形象、簡明、快捷的優(yōu)勢，增強(qiáng)學(xué)生對知識的理解能力和接受能力,有效提高教學(xué)質(zhì)量。

例如，在生物化學(xué)“蛋白、脂類和糖類三大物質(zhì)的代謝”教學(xué)中，教師首先通過CAI課件主界面闡述基本的代謝框架，然后逐個講解代謝途徑，再通過鏈接進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容比較和細(xì)節(jié)交待，最后再回到主界面點(diǎn)明每部分內(nèi)容的重點(diǎn)，使學(xué)生更易于掌握和記憶。

在大力倡導(dǎo)采用CAI課件的同時，還應(yīng)同樣重視黑板板書的作用。黑板板書即時重現(xiàn)力強(qiáng)，隨寫隨看，配合教師的講解，使學(xué)生與教師同步進(jìn)入思考狀態(tài)。CAI課件與黑板板書配合使用，能充分準(zhǔn)確地表達(dá)教學(xué)信息，滿足學(xué)生的審美需要，達(dá)到事半功倍的效果。

2.2.2開展遠(yuǎn)程教學(xué)，合理延長學(xué)習(xí)時間遠(yuǎn)程教學(xué)是課堂教學(xué)與現(xiàn)代教育技術(shù)相結(jié)合的新型教學(xué)形式。醫(yī)學(xué)院校依托校園網(wǎng)建立的遠(yuǎn)程教學(xué)體系應(yīng)涵蓋所有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的網(wǎng)絡(luò)課堂。

網(wǎng)絡(luò)課堂將課程知識基本結(jié)構(gòu)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)過程綜合組成開放式統(tǒng)一體。學(xué)生可選擇自己合適的時間,利用網(wǎng)絡(luò)自主復(fù)習(xí)與自學(xué)，也可以在網(wǎng)絡(luò)課堂相互討論或向老師提問，或通過鏈接?xùn)碎唴⒖嘉墨I(xiàn)、直接訪問國內(nèi)外其他院校的教學(xué)網(wǎng)站。

遠(yuǎn)程教學(xué)補(bǔ)充和完善了課堂教學(xué),滿足了學(xué)生個性化需求，合理有效地延長了學(xué)習(xí)時間，解決了學(xué)時少與教學(xué)內(nèi)容多的矛盾,以及師生分屬不同校區(qū)的問題，也為準(zhǔn)備復(fù)習(xí)考研的高年級學(xué)生提供了方便。

2.2.3優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)，強(qiáng)化對理論知識的理解基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)離不開實(shí)驗(yàn)。學(xué)生通過實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蚣由顚碚撝R的理解。根據(jù)課程特點(diǎn)，對醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)科和形態(tài)學(xué)科分別進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革。

醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)科包括生理學(xué)、生物化學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)等課程，實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革主要包括:①編寫新的實(shí)驗(yàn)教程;②優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，增加綜合性實(shí)驗(yàn)的比例;③開展探索性實(shí)驗(yàn);④開放實(shí)驗(yàn)室，改革實(shí)驗(yàn)室管理制度;⑤加強(qiáng)人才培養(yǎng)，穩(wěn)定實(shí)驗(yàn)教學(xué)隊伍。改革后的實(shí)驗(yàn)教學(xué)既強(qiáng)化學(xué)生的課程知識，又達(dá)到訓(xùn)練學(xué)生能力，活躍學(xué)生思想，擴(kuò)大學(xué)生知識視野，激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新精神的目的；同時還培養(yǎng)了一批優(yōu)秀的實(shí)驗(yàn)教師隊伍，保證了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量。

醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)科包括組織學(xué)與胚胎學(xué)、病理學(xué)、寄生蟲學(xué)、病原微生物學(xué)等課程，實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的主要內(nèi)容是建立和使用數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)顯微互動教室。在互動教室里，教師和每位學(xué)生同時擁有一臺電腦和一架帶數(shù)碼攝像裝置的顯微鏡，通過教室網(wǎng)絡(luò)互相聯(lián)系。教師通過廣播教學(xué)，將教師機(jī)的圖像、屏幕及聲音傳送給全體學(xué)生，達(dá)到示教作用，也可以將任意一個學(xué)生機(jī)的屏幕轉(zhuǎn)播給全班或任意其他學(xué)生，以作示范或糾正錯誤。學(xué)生通過圖像采集將顯微鏡下的圖像拍照保存，再利用電腦圖像分析系統(tǒng)進(jìn)行處理和標(biāo)注，最后以文檔形式提交給教師。教師課上隨時批改，并通過文件分發(fā)將信息反饋給學(xué)生。學(xué)生及時改正錯誤，將每次作業(yè)保存在自己的文檔里隨時復(fù)習(xí)，有效提高了教學(xué)質(zhì)量。

2.3改革考核方式，客觀評價教學(xué)效果

2.3.1開展形成性評價,及時反饋、調(diào)整教學(xué)工作  形成性評價重在評價學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)能力和階段學(xué)習(xí)效果。形成性評價的內(nèi)容通常包括:課堂學(xué)習(xí)情況、課堂作業(yè)、階段性測試、學(xué)生自評與互評等方面。課堂學(xué)習(xí)情況成為評價的指標(biāo)之一，整個教學(xué)過程中杜絕了上課遲到、早退、甚至?xí)缯n的現(xiàn)象。絕大部分學(xué)生能自始至終認(rèn)真聽講，提高了上課效率。教師及時糾正學(xué)生課堂作業(yè)和階段測試中出現(xiàn)的錯誤，對普遍性的問題反復(fù)講解，使學(xué)生在理解的基礎(chǔ)上強(qiáng)化記憶，達(dá)到學(xué)會學(xué)習(xí)、熱愛學(xué)習(xí)的目的。

形成性評價的指標(biāo)還包括學(xué)生自評和互評，促使學(xué)生始終保持良好的學(xué)習(xí)態(tài)度，及時了解自己的學(xué)習(xí)進(jìn)展，反省自己的學(xué)習(xí)效果，不斷改進(jìn);也培養(yǎng)了同學(xué)之間的團(tuán)隊協(xié)作精神，營造了相互關(guān)心、相互幫助、共同進(jìn)步的學(xué)習(xí)氛圍。

通過形成性評價，學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)能力和階段學(xué)習(xí)效果都有了不同程度的提高,增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)自信心。教師則通過對前期教學(xué)的反思、總結(jié)，發(fā)現(xiàn)階段教學(xué)中存在的問題,及時采取針對性的有效措施，調(diào)整教學(xué)進(jìn)程，不斷改進(jìn)、完善教學(xué)工作。

2.3.2重視終結(jié)性評價,實(shí)施教考分離  終結(jié)性評價是課程結(jié)束后通過考核結(jié)果評價學(xué)生對本課程的認(rèn)知程度,重在檢測學(xué)生是否全面掌握了課程知識。為客觀判斷教學(xué)效果，可建立和使用試卷庫，實(shí)施教考分離。

試卷庫包括各門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程分卷庫，每門課程的分卷庫通常包含試卷90套，分別按上述3個教學(xué)層次設(shè)置為3組，每組包含試卷30套。根據(jù)教學(xué)大綱要求，不同組的試卷在題型、題量、難度和考查范圍上均有所區(qū)別，同組試卷題型、題量相同，難度相當(dāng)，內(nèi)容各有側(cè)重?？荚嚥捎玫脑嚲韽姆志韼斓南鄳?yīng)組別中隨機(jī)抽取，將考試成績輸入電腦進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，考試結(jié)果反映學(xué)生的學(xué)習(xí)效果和教師的教學(xué)質(zhì)量，是指導(dǎo)下一步教學(xué)工作的依據(jù)之一。