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【關鍵詞】基層；軍營文化；戰(zhàn)斗力

軍營文化雖不是中心卻影響中心，不是大局卻服務大局。新形勢下，作為基層部隊，就要以強軍目標為指引，使軍營文化建設始終緊跟時代、走在前列，通過深入持久開展先進的軍事文化活動，把強軍文化的氣息滲透到官兵日常學習訓練生活中，讓官兵時時受教育、處處受熏陶，真正促進軍營文化建設成為部隊提高戰(zhàn)斗力的“催化劑”。

一、著力強化思想意識，鞏固“向心力”

當前正處在國防和軍隊改革的關鍵時期，各種思想文化交流、交融、交鋒更加頻繁，多元性、多變性、開放性的社會思潮對部隊官兵思想產(chǎn)生了巨大沖擊，必須順應時代的發(fā)展，堅持把思想政治建設擺在軍隊各項建設的首位，深人加強軍營文化“鐵心向黨”的堅定性。

打牢意識形態(tài)陣地意識。網(wǎng)絡信息化的快速發(fā)展，使得意識形態(tài)領域斗爭變得更加尖銳復雜，社會多元思想文化的沖擊更加凸顯，對加強軍營文化建設、堅守思想文化陣地提出了新的更高要求，面對這種情況，必須要突出黨的創(chuàng)新理論教育、優(yōu)良傳統(tǒng)教育和國內(nèi)外形勢教育等。從而，鑄牢官兵思想上的“上甘嶺”，讓一切腐朽文化無所遁形。

強化打仗戰(zhàn)斗意識。無論是戰(zhàn)爭年代還是和平時期，強烈的戰(zhàn)斗性始終是基層軍營文化建設的主旋律?；鶎榆姞I文化工作必須要堅持服務中心、保障打贏，要將聚焦主題、服務主線貫徹到基層文化建設的每一項工作、每一個環(huán)節(jié)，創(chuàng)建具有濃厚部隊特色的戰(zhàn)斗文化，尤其是適應信息化條件下聯(lián)合作戰(zhàn)的需要，組織開展諸如軍事技能比武、體育競賽之類文化活動，使官兵綜合素質(zhì)不斷提高，強化當兵打仗、帶兵打仗和練兵打仗的思想基礎。

二、著力創(chuàng)新方法手段，增強“吸引力”

目前，90后官兵逐漸成為基層的主體，追求時髦和享受趣味是他們共同的特點。為此，開展軍營文化活動應做到緊貼時展，適應青年官兵求新、求變、求美的心理，要注重創(chuàng)新發(fā)展，適量加入一些時尚元素，巧借文化活動轉化，滿足官兵精神需要，進一步凝聚軍心、激發(fā)活力。突出官兵主觀能動性?；鶎榆姞I文化，服務對象是官兵，主體也是官兵。因此，在抓主流、弘揚主旋律的同時，也要積極打造大眾文化，以官兵自己當主角的形式，展現(xiàn)軍人活力。尤其是在組織大型活動時，鼓勵官兵以“自創(chuàng)、自導、自演”， 說兵事、兵演兵情的形式，將基層官兵火熱的生活故事搬上舞臺，讓富有濃郁“鄉(xiāng)土氣息”的節(jié)目，喜聞樂見、 “原汁原味”的演出，成為基層官兵“喜聞樂演”的“精神食糧”。

融合發(fā)展網(wǎng)絡文化。要順應網(wǎng)絡發(fā)展潮流，努力挖掘網(wǎng)絡先進文化，將官兵最關注的新聞、最關切的信息，及時融人軍營文化，并借助網(wǎng)絡平臺，開展紅色影片大家看、紅色歌曲大家唱、紅色故事大家講等文化活動，以此來增強基層軍營文化活動的感染力。同時，基層主官應也要加強對網(wǎng)絡文化的建設管理，引導官兵健康上網(wǎng)，讓官兵在上網(wǎng)、用網(wǎng)中受到先進思想文化熏陶，使網(wǎng)絡真正成為官兵的輔導員、好幫手。

三、著力加強人才培養(yǎng)，發(fā)揮“引導力”

高效地開展基層軍營文化活動，離不開文化骨干隊伍的引領和示范作用。面對強軍目標的使命召喚，加快建設一批熱愛本職、有技能、會組織的文化骨干隊伍，是提升軍營文化建設質(zhì)量的重要保證。

選準配強骨干力量。要注重人才資源的開發(fā)，在新兵入伍過程中，要加強觀察摸底，從新兵中發(fā)現(xiàn)好苗子，并根據(jù)實際情況，建立相關人員檔案，儲備為文化特長骨干。同時也要立足現(xiàn)有資源，從老兵中繼續(xù)挖掘人才，打好老兵骨干人才好底子，進一步充實文藝特長小組成員，逐步突破人才缺乏的瓶頸。

抓好學習培訓幫帶。要像重視訓練骨干那樣重視抓好文化骨干的培養(yǎng)和保留，并盡量從能夠選取士官的優(yōu)秀班長中培養(yǎng)一專多能的人才，充分發(fā)揮幫帶作用，并采取軍地共育教、集中辦班訓等方式加強技能培養(yǎng)，逐步形成一支以基層干部和士官為主體，人員相對穩(wěn)定、素質(zhì)較高的文化骨干隊伍。

注重典型獎懲激勵。要建立健全獎懲機制，積極開展“優(yōu)秀文化骨干”“文化之星”等評選活動，對表現(xiàn)優(yōu)秀的文化骨干進行評比表彰，并與立功受獎和入黨考學等關系個人利益的事務上掛鉤；同時，對責任心不強的，要及時進行批評教育。通過進一步加大獎懲力度，促使文化骨干開展活動有動力、參與活動有激情，激發(fā)官兵競爭進取、團結奮進的拼搏精神。

四、著力完善設施建設，提升“保障力”

推進軍營基層文化建設，離不開過硬的文藝骨干，同時也離不開一定的物質(zhì)基礎。如果應有的場地、器材保障不到位，則會在一定程度上制約文化活動真正“活”起來“動”起來。因此，要根據(jù)部隊建設規(guī)劃需求，不斷更新和完善制約基層文化發(fā)展的場地、器材等保障設施。

及時配齊文體器材。上級領導部門要按照基層部隊發(fā)展需求，每年以建制連為單位逐一進行必備器材配發(fā)，連隊對已有損壞的文體器材要主動向上級反應，安排專業(yè)人員及時維修。同時，上級也要根據(jù)基層單位的實際情況，適時增加相關文化器材經(jīng)費的投入，以保證基層開展文化活動應有的文體器材充足。

建好各類文化工程?；鶎訂挝灰粩嗤晟埔赃B隊榮譽室、光榮榜等為主要課堂的榮譽工程；以各類球場地、活動室等為主要場所的強體工程；以心理咨詢室、法律咨詢室為主要依托的解難工程；以軍營書苑、網(wǎng)絡教室為主要載體的陣地工程等，通過這一系列的文化工程，把強軍文化凝結在看得見、摸得著實體中，使官兵耳濡目染，感受文化熏陶。

抓好文化設備管理使用?；鶎訂挝粚y(tǒng)一配發(fā)的裝備、設施、器材等物資要逐一登記造冊，實行定人、定位、定責管理，像落實戰(zhàn)備工作一樣抓好文化器材管理，使管理工作保持連續(xù)性。并要充分利用政治教育、黨團日、節(jié)假日等時機，組織開展各類特色的軍營文化活動，提高文化設施的使用率，不斷提升軍營文化軟實力，從而為實現(xiàn)強軍目標增加動力。

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【關鍵詞】戰(zhàn)斗精神；軍營文化；棘輪效應

1.棘輪效應的概述及問題的提出

棘輪效應（Ratcheting effect），又被稱為制輪效應，是指人的消費習慣形成之后，具有不可逆性，也就是易于向上調(diào)整，而難于向下調(diào)整。棘輪效應是經(jīng)濟學家杜森貝利（J.S.Duesenberry）提出的，他認為由于消費習慣的存在，絕對收入水平變動不可能直接引起消費水平的變動。理解和運用棘輪效應，重在從以下三個特點來把握：一是棘輪效應的核心是消費的不可逆性。消費固然會隨著收入的增加而增加，但是不易隨著收入的減少而減少，即當收入增加時低收者的消費會趕上高收入者，但收入減少時，消費水平的降低相當有限。二是棘輪效應強調(diào)消費水平?jīng)Q定于相對收入而非絕對收入。絕對收入強調(diào)消費支出是實際收入的穩(wěn)定函數(shù)，而實際收入是指短期、絕對、實際的收入水平，即本期收入、收入的絕對水平和按貨幣購買力計算的收入。三是棘輪效應重點研究短期內(nèi)收入和消費的關系，說明短期消費函數(shù)與長期消費函數(shù)的區(qū)別。收入與消費大致呈現(xiàn)出正相關的關系，即隨著收入的增加或減少，消費水平相應地提高或降低。

2.戰(zhàn)斗精神培育與軍營文化建設的棘輪效應模型

2.1軍營文化建設作用下戰(zhàn)斗精神培育的不可逆分析

戰(zhàn)斗精神培育的不可逆性，是指戰(zhàn)斗精神形成之后，易向上調(diào)整，而不易向下調(diào)整。戰(zhàn)斗精神培育與軍營文化建設在簡單的經(jīng)濟學視角下均有正相關的關系，表現(xiàn)在三個方面：一是先進軍營文化幫助廣大官兵筑牢理想信念，樹立忠誠于黨的堅定信仰。以當代革命軍人核心價值觀為核心的先進軍營文化，體現(xiàn)了社會主義核心價值體系的基本要求，對官兵堅定信仰、激發(fā)動力具有重要的作用。二是先進軍營文化幫助廣大官兵明確使命任務，深化獻身國防的道德責任。我國軍人自古以來有精忠報國的優(yōu)良傳統(tǒng)，傳統(tǒng)的軍事文化對當前軍營文化建設提供重要的道德基礎。三是先進軍營文化幫助廣大官兵扎根本職，增強敢打必勝的信心勇氣。先進的軍營文化在和平時期對官兵形成一種思想引導，培養(yǎng)軍人意識；在戰(zhàn)時，突出表現(xiàn)為不怕犧牲的革命英雄主義。

2.2相對軍營文化建設質(zhì)量決定戰(zhàn)斗精神培育的效果

棘輪效應認為，消費水平取決于相對收入的變化而非絕對收入的變化。同樣，戰(zhàn)斗精神培育的效果取決于相對軍營文化建設質(zhì)量而非絕對軍營文化建設質(zhì)量。絕對軍營文化建設質(zhì)量是指軍營文化建設投入量上的絕對增加、范圍的絕對擴大和方式的絕對統(tǒng)一。相對軍營文化建設質(zhì)量是指在前期軍營文化建設的基礎之上，質(zhì)的相對提升、形式的相對豐富和效果的相對增強。相對軍營文化建設質(zhì)量對戰(zhàn)斗精神培育效果的影響，是軍營文化建設投入增量對戰(zhàn)斗精神培育效果的實際影響，更加強調(diào)的是一種變化過程和投入與產(chǎn)出的相對比例關系。戰(zhàn)斗精神的培育效果的增強，并不在于用軍營文化建設的經(jīng)費投入、單純的設施改善和流于形式的活動開展情況等要素來加以評價，而是要效果增量的基礎上加以比較。因此，絕對軍營文化建設質(zhì)量的變化不是戰(zhàn)斗精神培育效果變化的必要條件，而起決定作用的是相對軍營文化建設質(zhì)量，集中體現(xiàn)為一種增量的改善。

2.3短期與長期軍營文化建設對戰(zhàn)斗精神培育的影響

棘輪效應著重分析了短期內(nèi)消費習慣的不可逆性，也對短期與長期的收入與消費的關系進行了界定。戰(zhàn)斗精神培育與軍營文化建設在長期來看，具有相對的穩(wěn)定性，即軍營文化建設的深入發(fā)展，必然促進部隊戰(zhàn)斗精神的培育，也就是在長期內(nèi)，軍營文化建設與戰(zhàn)斗精神培育的正相關關系是穩(wěn)定的。在短期來看，軍營文化建設的具體變化，對戰(zhàn)斗精神培育的影響大于在長期內(nèi)的影響。通過說明短期與長期軍營文化建設的對戰(zhàn)斗精神培育的影響，一方面是進一步肯定軍營文化建設對戰(zhàn)斗精神培育的重要作用，另一方面是強調(diào)短期軍營文化建設對短期戰(zhàn)斗精神培育的現(xiàn)實意義，即具體性文化建設活動對具體性戰(zhàn)斗精神培育、階段性文化建設活動對階段性戰(zhàn)斗精神培育的積極影響。

3.結論與建議

3.1建立健全軍營文化建設的長效機制

軍營文化建設對戰(zhàn)斗精神的培育具有長期的推動作用，因此，建立健全軍營文化繁榮發(fā)展的長效機制，主要從三個方面著手：一是規(guī)范軍營文化建設的組織機制。組織領導，對于工作的開展有著把握方向、凝聚人心的重要作用。加強軍營文化建設的組織領導建設，把握以鑄魂工程為核心的軍營文化建設方向，統(tǒng)籌兼顧、全面協(xié)調(diào)推動軍營文化建設，促進戰(zhàn)斗精神的培育。二是規(guī)范軍營文化建設的運行機制。規(guī)范的文化運行機制包括規(guī)劃建設好軍營文化設施、挖掘軍營文化發(fā)展動力、發(fā)展文化服務項目、注重文化活動質(zhì)量等內(nèi)容，并將其有機地結合起來，融合成為實踐效益高的運行體系。三是規(guī)范軍營文化建設的評價機制。完善的軍營文化建設評價機制，充分發(fā)揮工作評價考核制度對軍營文化建設的促進作用，將軍營文化建設的過程與結果、內(nèi)容與形式納入評價體系之中，形成作用效果明顯的激勵機制。

3.2努力提高軍營文化建設的相對質(zhì)量

戰(zhàn)斗精神培育的效果取決于軍營文化建設的相對質(zhì)量，提高軍營文化建設的相對質(zhì)量，也就是摒棄對絕對質(zhì)量的依賴。一是從縱向上來看，在對傳統(tǒng)軍營文化繼承的基礎上，有所創(chuàng)新。創(chuàng)新發(fā)展軍營文化，是在解放思想的基礎之上，對傳統(tǒng)軍營文化的總結和繼承。只有既繼承傳統(tǒng)，又開拓創(chuàng)新，才能我們的軍事文化與時俱進、永葆先進。二是從橫向上來看，在對我軍軍營文化堅持的基礎上，有所借鑒。我軍的軍營文化，是我國傳統(tǒng)軍事文化和我軍革命建設實踐相結合的產(chǎn)物，具有鮮明的“中國特色”。在堅持我軍軍營文化的基礎之上，奉行“拿來主義”，吸收和借鑒世界先進軍事文化中的合理成分，著眼于世界軍事文化的發(fā)展前沿，充分體現(xiàn)軍營文化的世界性、時代性的特征。

3.3注重發(fā)揮軍營文化建設的短期效應

軍營文化建設的短期效應，是在短期內(nèi)，文化建設政策、措施和行為的變化，對軍營文化建設效果的影響程度。有效運用軍營文化建設的短期效應，操作性的建議主要包括兩個方面：一是充分利用重大事件、重大活動的近期效應，轉化為文化建設的短期效應。重大的事件和活動，特別在短時間內(nèi)，對人的直接影響是極大的。因此，發(fā)揮軍營文化建設的短期效應，應當以重大事件和活動為契機，挖掘事件和活動的內(nèi)涵，進而采取相應的舉措，進行軍營文化建設，以達到短期效應的預期效果。二是戰(zhàn)爭或非戰(zhàn)爭軍事行動中進行及時、即時的宣傳鼓動，實現(xiàn)文化建設的短期效應。戰(zhàn)時或非戰(zhàn)爭軍事行動中的軍營文化建設短期效應，是戰(zhàn)時政治工作的有機組成部分。一方面，對遂行軍事任務，用文化的力量起到促進作用；另一方面，在遂行軍事任務的同時，形成與之相適應的全新的文化內(nèi)容，從中可以進一步從深度和廣度上拓寬戰(zhàn)斗精神的內(nèi)涵和外延，達到增強戰(zhàn)斗精神的最終目的。　[科]

【參考文獻】

［1］高鴻業(yè).西方經(jīng)濟學[M].中國人民大學出版社，2011.01．

［2］路加模.戰(zhàn)斗精神培育[M].出版社，2005.05．

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篇3

人類在永無止境的欲望驅(qū)使下，謀劃著征服他人的戰(zhàn)爭。這些掌權者為一己之力發(fā)動愚蠢的戰(zhàn)爭，是宮崎峻先生最為痛恨的。他竭力創(chuàng)作優(yōu)秀的動畫作品，深知動畫不能戰(zhàn)勝野心和炮火，卻可以在孩童的心中種下愛的種子。宮崎駿作品中塑造了眾多令人印象深刻的女性形象，她們善良、勇敢、博愛、追求和平、對所選擇的愛情堅貞，對不愛的人態(tài)度明確。這些形象的塑造洋溢著對女性的贊美與頌揚之情。對愛情的坦然選擇在幾部作品中有體現(xiàn)。比如《哈爾移動的城堡》中蘇菲心系哈爾，勇敢表達，對于舍身相救的稻草人施以感激之吻，使之最終變回臨國王子。

《魔女宅急便》、《天空之城》講述了女孩的自我成長。宮崎駿以一個男性的視角，描繪著超越傳統(tǒng)形象的女性。女性在宮崎駿先生的作品中自由、堅韌、勤勞各具魅力。《千與千尋》中千尋從一個弱小膽怯的小女孩磨練成長，獲得堅韌、勇敢并完成救贖父母的任務?！豆栆苿映潜ぁ分械奶K菲在被施魔咒后，仍樂觀、堅強的承擔起拯救迷失王子哈爾的重任，最終挽救了王子獲得愛情。其中的蘇菲兼有母親與妻子雙重人物特點。環(huán)境保護是宮崎駿電影所力求倡導的主題之一?！讹L之谷》中有許多類似于基因變異的生物生活在被毒氣所覆蓋的世界。腐海是一片充滿瘴氣的森林，各種怪異的生物在林中穿梭，王蟲是生活在其中的腐海守護神，他守護著這片不斷擴張的腐海，為保護生態(tài)環(huán)境而奮斗著。腐海里的樹木時刻為人類凈化著空氣和水源。而無知的人類卻一心毀滅腐海，殺光王蟲。娜烏西卡為阻止人類與王蟲之間的戰(zhàn)爭，用純潔善良的心感動王蟲，換來成千上萬的王蟲合力挽救了她的生命。這位純潔善良的少女把和平帶給世間?！短炜罩恰放c《龍貓》中所描繪的景象有很多是除去現(xiàn)代工業(yè)、科技的原始自然景象?！洱堌垺分须S處可見的大樹、小溪、游魚是宮崎駿對自然懷著的深深眷戀與敬畏之情的傾吐。《魔法公主》中只為生存的動物與破環(huán)自然的人類的抗爭。

《千與千尋》中被誤認為是腐爛神的河神是宮崎駿對人類破壞自然的一種有力諷刺。雖幾經(jīng)呼吁和努力，人類對自然界的保護仍趕不上破壞的速度。善是人類的本真，這是日本人對人性的認識。他們的人生觀表現(xiàn)為忠、孝、仁等德行操守。用日本人對人生的理解可以將人生分為多個不同的世界，即前面所提到的“忠、孝、仁等世界”。并不是說日本人不承認有“惡”的力量存在，是他們不把“惡”看作“善”行的對立面。人生也就不是“善”與“惡”的角斗場。如果每個人都能遵守這一道德準則，那么每個行動者都是善良的。在這種善是人類思想之源的指導下，宮崎峻先生的作品中塑造形象便有了合理的解釋。《千與千尋》中丑陋、貪婪、自私、瘋狂的湯婆婆不過是一位視兒子比生命還重要的母親。吃人怪物無面鬼，不過是個迷失自己的孤獨小孩。《哈爾移動的城堡》中施魔咒將蘇菲變成老太婆的荒野女巫，不過是個爭強好勝的老年癡呆癥患者?！短炜罩恰分袃春房膳碌睦咸?，不過是位善良的母親。

在宮崎駿先生的動畫作品里，把一切“惡”的力量不過看做是為了生存、發(fā)展、以及對美好事物追求的手段而已，制造矛盾沖突并不是人類的本意，只是采取的措施手段不當而已。所以作品中的制造邪惡、沖突的人也都不能死，并有轉變的機會。宮崎駿通過動畫創(chuàng)作喚醒人類對大自然的敬畏，用善的本真心態(tài)權衡邪惡與沖突的制造者的內(nèi)心世界。宮崎駿的動畫作品突破人們以往只是兒童娛樂的狹隘理解，給動畫創(chuàng)作賦予深刻的文化內(nèi)涵。每部作品，都帶人們做一次真、善、美的奇幻旅行，讓人類接受一次心靈的洗禮！

作者：崔向東 單位：包頭市民族歌舞劇院

篇4

美麗無錯，它帶給我們的美好和溫馨。霸王別姬，于姬用她的美給了歷史驚艷的一瞥；昭君出塞，明妃用她的美麗換來了疆界的安寧；西施浣沙，夷光用她的美助國家一臂之力；貴妃羞花，一騎紅塵玉環(huán)笑，無人知是荔枝來……

歷史千載空悠悠，卷干了多少紅顏淚，磨盡了多少紅顏容，昭君，一個有著傳奇色彩的女子。

昭君誠實，不被權勢所動，不賄賂畫師，庸俗的畫師便把她畫丑，并添上喪夫落淚痔，可憐元帝，悔恨不知畫中人，昭君出塞。

昭君的功績，不僅是她主動出塞和親，更主要的是她出塞之后，漢朝與匈奴和好，邊塞的烽煙熄滅了50多年，強了漢族與匈奴民族之間的民族團結。一個女子，就這樣被卷入兩國之間，一動，兩國的友誼便崩塌，就會背上千古罪名。一位年輕女子，她所擁有的應是輕松與快樂，但卻因美貌被利用。

昭君，你的一生像櫻花，美麗卻孤寂，幽雅背后，又有誰能知道你內(nèi)心的無助？那是被貶入冷宮時的寂寥。終于，你受不住世事的紛爭，含淚而去。

薄命的紅顏，吃人的皇權，一位為國為民的女英雄，在庸亂的社會，僅僅活了三十幾年，她還有多少淚，她還有多少愛，眼看自己創(chuàng)造的和平歲月毀于一旦，她在幽怨凄清絕望中死去，葬在大黑河南岸，墓地至今尚在，據(jù)說入秋以后塞外草色枯黃，惟王昭君墓上草色青蔥一片，那是昭君，用潔白的手在墓碑旁撐起的青翠。

櫻花是孤單的，在空中展示過美麗的姿態(tài)便悄然落下，來年，櫻花會更美。

篇5

[關鍵詞]宮崎駿　動畫電影　創(chuàng)作主題　人文關懷

2002年2月17日，宮崎駿在第52屆柏林電影節(jié)上憑借動畫電影《千與千尋》捧得金熊獎，其作品中所帶有著的美好情感、希望和人文關懷的思想終于得到電影界的真正認同，宮崎駿使動畫片脫離了幼稚藝術的范圍，向人們證明了動畫片同樣是嚴肅的藝術形式。是適合所有人的電影。

與其他的流于表面的作品相比，宮崎駿的作品被寄予了深厚的現(xiàn)實意義，更具有深度。他的作品包含了他熱愛生命、熱愛自然的感情，融入了他對人與自然的迷茫和困惑，交織著他對社會現(xiàn)實的無奈與力不從心，表現(xiàn)出極大的人文關懷與個人色彩。

然而他的創(chuàng)作主題并不是一成不變的。而是一直與當代社會緊密相連的。宮崎駿動畫電影的最大特點在于他充分發(fā)揮動畫電影形式的特性創(chuàng)造出神奇而豐富的想象空間的同時，賦予作品極其深沉厚重的思想主題，從而不僅使他的作品獲得了以往實拍電影無法比擬的觀賞性，并且展示了他契合著時代脈搏的對各種社會現(xiàn)實問題的思考。宮崎駿學生時代專攻政治經(jīng)濟學并參加了反對日美安全保障條約斗爭，始終保持著強烈的社會意識和人文關懷，戰(zhàn)后東西方冷戰(zhàn)格局引發(fā)的核武器競賽更加深了他對人類自身生存的關切和憂慮。為了躲避戰(zhàn)火；宮崎駿一家人從東京搬到了鄉(xiāng)下，在鄉(xiāng)下過了一段比較平靜的日子，鄉(xiāng)下風景的秀美，熱情的民風更加深了他對自然的熱愛。所以人類文明的毀滅、再生以及人類與自然的共存等20世紀人類社會背負的各種沉重課題，都交織在他的創(chuàng)作里，給他的電影注入了區(qū)別于其他淺薄的娛樂性動畫片的思想深度和人文思考。如1984年的《風之谷》以假想中人類走向衰微的未來時代為背景，以主角娜烏西卡在戰(zhàn)爭中的各種探索為線索，內(nèi)容涉及人與自然、理想社會、生命價值和意義等多方面問題。體現(xiàn)了作者對人類命運的嚴肅思考。1986年的《天空之城》宮崎駿將影片的背景搬到了一座“空中樓閣”之上――天空之城拉普達，這是一座以反引力裝置的飛行石為懸浮動力的空中城市，在影片中拉普達城出現(xiàn)時已是一座空無一人的廢城，人們只能通過巨大的飛行石、不計其數(shù)的機器人、堆積如山的財寶來遙想其當年的繁盛。宮崎駿顯然無意于著重向觀眾介紹拉普達文明產(chǎn)生與發(fā)展的過程。他僅僅是以這種曾經(jīng)極度繁盛的文明的最終毀滅來強烈地沖擊每位觀眾的心靈，從而對現(xiàn)代社會中的蕓蕓眾生提出質(zhì)問，并最終來思考人類文明應向何處發(fā)展的現(xiàn)實問題。滿懷強烈的社會意識和人文關懷的宮崎駿試圖通過對文明失落的根本原因的追問，影射出人類文明的現(xiàn)存弊端。并對文明如何才能生存、發(fā)展的哲學命題進行探討。

但是隨著80年代末東歐的巨變和前蘇聯(lián)的解體，東西冷戰(zhàn)格局走向崩潰，核戰(zhàn)爭導致人類滅絕的危機表面上得到緩解，以左翼式的社會理想保持社會批判態(tài)度的宮崎駿的政治意識受到了全球經(jīng)濟一體化的挑戰(zhàn)和否定。與此同時，日本戰(zhàn)后的泡沫經(jīng)濟徹底瓦解，日本社會陷入了經(jīng)濟不振和方向迷失的泥潭。這時宮崎式的以宏大敘事表現(xiàn)人類社會生死存亡的電影主題逐步發(fā)生變化。1989年宮崎駿制作了自角野榮子的童話改編，描寫和平年代一名13歲少女的自立和成長歷程的《魔女宅急便》后，他將表現(xiàn)的視角拉向自己。于1992年7月完成了帶有一定私人化色彩的《紅豬》。

《紅豬》的主人公是一個集約了種種不可化解的矛盾體，他融人格和豬形于一體的造型其實正是一個矛盾體的暗喻。他一方面懷著強烈的飛行員特有的榮譽感，一方面又不愿意再次被政府征用，不得不想方設法逃脫軍方的追捕。影片展示了一個背離國家和時代潮流的中年男子的驕傲，一個與社會現(xiàn)實格格不入的中年男子的孤獨與自負，這正是這部影片所要反映的主題。當我們用現(xiàn)在的歷史視點審視影片中呈現(xiàn)的社會時代背景時就會發(fā)現(xiàn)：電影情節(jié)所依托的與社會經(jīng)濟衰竭相連的民族主義日漸騷動的20年代末的意大利，在某種程度上成了對整個90年代日本社會的準確預言和夸張寫照。

1995年推出的一部正面敘述少女的戀愛過程，并且以當代日本的現(xiàn)實社會為背景的《側耳傾聽》在宮崎動畫的序列中雖然多少有些另類，但這種從題材到風格的轉換是宮崎駿為適應時代的變化自我調(diào)整的結果?！秱榷鷥A聽》中宮崎駿相對地收斂了他的現(xiàn)實批判。而是借用純粹的少女漫畫的初戀劇的故事形態(tài)，表達出肯定現(xiàn)實、健康向上的世界觀，和《紅豬》的不免有些的、虛無的思想基調(diào)形成了鮮明的對比。

如果把包括《側耳傾聽》在內(nèi)的幾部宮崎駿動畫的脈絡進行一下梳理，就會發(fā)現(xiàn)自《風之谷》以來的宮崎動畫呈現(xiàn)出一個在影片的年代設定上由未來世界逐步向現(xiàn)實世界拉近的傾向，影片的主題也隨之由幻想世界的冒險或?qū)ξ拿骷叭祟惖恼?。逐步轉向?qū)ι娆F(xiàn)實的確認或?qū)θ粘Ｐ詥栴}的思考，這種向現(xiàn)實主義風格的傾斜在某種程度上標志著宮崎駿作為一個電影作家的成熟，是他在試圖通過電影尋找與同時代對話的可能性的必然結果。但他并沒有放棄關于人類文明的歷史和未來的宏大課題的思考。

宮崎駿在1997年夏季上映的《幽靈公主》(也有翻譯為《魔鬼公主》)中，重新將目光集中在人與自然這個社會焦點上，通過再現(xiàn)人類放棄對自然的敬畏，開始向自然大量掠奪生存資源的歷史性時刻。去展開他關于人類與自然共存的命題的思考?！队撵`公主》中的自然，一改以往宮崎動畫中寬容、溫和的形象，而是以無情的反擊，報復人類的狂暴面目出現(xiàn)，提示出了人類文明和自然之間相互排斥甚至相互殺戮的水火不容的緊張關系。放棄對自然之神的敬畏和崇拜，應該是人類將自身從自然中剝離出來繼而與自然相敵對的人類文明發(fā)展過程中所邁出的關鍵性的一步。其中還有一點是值得我們注意的《幽靈公主》中所有出場人物和意象，都是曾經(jīng)被排斥在歷史記述之外或是被歷史視為異質(zhì)的存在。所以影片中人與自然的對立。其實是人類社會及政治權力對弱勢存在的排斥，人類文明發(fā)展對自然的威脅等等一系列政治的、社會的、經(jīng)濟的壓抑與反壓抑的力學關系的總和，最終本質(zhì)性的體現(xiàn)在了天皇統(tǒng)治的中央國家集權的政治勢力與自然之神主宰的森林之間的勢力爭奪和較量上，讓已被歷史視作異端的弱勢存在以重要的歷史角色出場，是一種顛覆迄今為止的國家中心主義的歷史史觀的嘗試，體現(xiàn)著宮崎駿對政治權利的批判。

四年之后的2001年，宮崎駿帶著他的新作《千與千尋》來了，影片如同一陣清新的風吹拂了全球，并抱走了第52屆柏林電影節(jié)的金熊獎。這次宮崎駿一反過去，以10歲的日本普通女孩子為原型。宮崎駿透露自己創(chuàng)作《千與千尋》的初衷：“我們生活在一個娛樂泛濫的社會，成年人追求不斷的娛樂，以填補心靈的空虛，這同時反應在孩童身上過剩的娛樂，使他們的知覺淡化了，天賦的創(chuàng)造力減退了。我們的電影創(chuàng)作，就是要刺激那麻木了的知覺，喚醒那沉睡了的創(chuàng)造力。在現(xiàn)實生活中，我們總不能為了激發(fā)孩子的本能，而要他們獨自面對種種困難，我相信一出用心制作的電影將是孩子借鑒的好對象，就是這個信念，促使我制作了這出電影?！睂m崎駿認為人們在現(xiàn)在的物質(zhì)世界迷失了本我，他對于現(xiàn)實的無奈，對于人類特別是對于孩子的人文關注，使他的視點由對于人與自然的龐大課題的探討上轉向?qū)τ谌俗陨淼乃伎?，影片表現(xiàn)了一個重要的內(nèi)容：喪失自我的悲哀。尋求自我的努力，確定自我的失敗。

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【關鍵詞】過氧化氫；低溫等離子；疋茵；滅菌周期短

【中圖分類號】R187 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0504-02

隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展，尤其是微創(chuàng)手術的開展，出現(xiàn)了大量腔鏡手術器械，這部分器械由于材質(zhì)的特殊性，需要進行低溫滅菌，同時這部分器械價格昂貴，所以器械數(shù)量有限，需要快速滅菌完成周轉。為了確保腔鏡器械的滅菌效果及周轉，我院手術室于2011年9月購進了STERRAD 200過氧化氫低溫等離子滅菌器，對內(nèi)鏡鏡頭、超聲刀、離子刀、電鉆、電鋸、精密器械等物品進行滅菌。滅菌物品通過各項監(jiān)測，均達到物品的滅菌要求，充分保證了物品的處理質(zhì)量?，F(xiàn)報道如下。

1 一般資料

2011年9月一2Ol2年2月我院共做腔鏡手術3248例，腔鏡鏡頭及電凝線、超聲刀、等全部采用過氧化氫低溫等離子滅菌，累計滅菌600鍋次，平均每天滅菌4鍋次，每天第一鍋滅菌時進行生物監(jiān)測，共監(jiān)測150鍋次，48h后觀察培養(yǎng)結果均為陰性。

2 滅菌物品選擇

2.1可用于過氧化氫低溫等離子滅菌的物品：軟硬式內(nèi)鏡、立體定位設備激光機頭、超聲刀、除顫器、光學纖維及起搏器導線、電源沒備、電子儀器、內(nèi)窺鏡設備等。2.2不宜用過氧化氫低溫等離子滅菌的物品：含有棉、紙或紙板、亞麻、浮松布巾、紗布海綿等纖維素材料制成的物件以及任何含有木漿的物件；任何沒有完全干透的物品；液體或粉末；沒有明確推薦使用STERRAD滅菌器進行滅菌的植入物等。

3 滅菌方法

3.1滅菌前物品準備、清洗：需滅菌的器械物品應徹底清潔絕對干燥并及時包裝。一般污染器械：先用流動水沖洗，然后將器械置于1：270全效多酶清潔劑（我們醫(yī)院用的魯沃夫）浸泡2-5min，一般器械甲流動水沖洗，管腔類器械再用高壓水槍沖洗，可拆卸部分必須拆到最小化清洗，并用超聲清洗機清洗5～10rain，結束后用流動水、軟毛刷、高壓水槍和高壓氣槍切底清洗，烘干。對于特殊污染的器械先用2000mgil 含氯消毒劑浸泡30rain，其它步驟同一般污染。

3.2滅菌前物品的包裝：滅菌物品需使用專用包裝材料和容器.選用與滅菌相容對過氧化氧氣體穿透力好的無紡布，分兩層單次包裝用專用化學指示膠帶來密封，單獨包裝的器械可選用Tyvek滅菌袋，包內(nèi)或滅菌袋內(nèi)必須放專用化學指示卡。

3. 包裝注意事項：①避免使用強吸收性的材料例如布類、紙類作為包裝材料 ② 有軸節(jié)的器械不應完全鎖扣。③ 管腔類物品應枯繞放置，保持管腔通暢。④ 密封包裝袋可使用一層，但不能重復使用。密封包裝其密封寬度應≥6mm，包內(nèi)器械距離包裝袋封口處≥2.5cm，封口處與袋子邊緣可>2em以方便撕開包裝。⑤ 器

械包應標示物品名稱、包裝者、滅菌器編號、滅菌批次、滅菌日期、失效期，標示時僅限于使用軟頭記號筆，只能在膜區(qū)頂端書寫。⑥無紡布和Tyver包裝袋裝有效期為3月。⑦過氧化氫低溫等離子耗材存儲在室溫15―3O℃，相對濕度≤6O%，遠離光源和強氧化劑。

4物品裝載要求：① 需要滅菌物品不能超出器械架范圍，不能碰觸艙底部和艙門，不能遮擋過氧化氫監(jiān)測燈。② 滅菌袋面向同側，可側放、平放；器械盒平放，金屬與非金屬混合放置。③ 裝載容量最大

4 物品滅菌

物品裝載完成后選擇短循環(huán)或長循環(huán)，所有滅菌過程在電腦監(jiān)控下自動進行。滅菌前檢查卡匣是否需要更換，關閉艙門，選擇短循環(huán)或者長循環(huán)（短循環(huán)約75min.長循環(huán)約150rain），按START鍵一個短循環(huán)開始，液晶顯示屏上會顯示整個滅菌過程的信息和運行參數(shù)以及循環(huán)結束的時間。每個滅菌循環(huán)都要經(jīng)過真空、注射、擴散、等離子體、注射、擴散、等離子體、通風8個階段。每進行一個階段屏幕上都會顯示出來。當滅菌循環(huán)結束時會聽到一個長的蜂鳴音，屏幕上顯示滅菌循環(huán)完成（PROCESS COMPLETE）。屏幕左側從打印紙出口打印出滅菌循環(huán)的全過程（黑色字體顯示滅菌信息，紅色字體表示滅菌過程出現(xiàn)問題），打7r艙門取出物品，檢查滅菌是否合格（包外指示膠帶由紅色變?yōu)闇\黃色）。

5 滅菌效果監(jiān)測

5.1物理監(jiān)測：滅菌器打印結果所顯示的數(shù)據(jù)監(jiān)測，時間、溫度、壓力、濃度等，黑色字體表示滅菌合格，打印紙上出現(xiàn)紅色字體表示滅菌過程出現(xiàn)問題。

5.2化學監(jiān)測：每個滅菌包內(nèi)放置包內(nèi)專用指示蕾，包外貼專用指示膠帶，滅菌合格后膠袋與指示卡變成淺黃色如果用過氧化氫低溫等離子專用膠帶，包裝袋口變色標簽？紅色變?yōu)闇\黃色。

5.3生物監(jiān)測：是最直接、最可觀的監(jiān)測方法。每天第一鍋進行生物監(jiān)測，生物指示劑（嗜熱脂舫芽孢桿菌）獨立放入滅菌袋，放置在滅菌器的下層最深左或右角落旱， 南后按要求操作置人56―60恒溫箱培養(yǎng)，48小時觀察結果， 紐腿色 暈黃色，測試組顏色應仍為紫色，表示滅菌合格、

6常見循環(huán)取消的原因及處理

6.1真空期循環(huán)取消的原因：① 裝載物品潮濕，干燥不徹底；②裝載物品太多，超過容積的80% 造成 動力不足；③ 裝載物品碰壁，真空系統(tǒng)干擾。處理：打丌艙門，用手感覺物品最涼是含水分最多的，拿出物品后用新干燥包 滅菌 超載時收出一部分物品。碰壁時重新裝載物品。在真空期循圩取消不需器重新包裝。

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等離子體滅菌技術是消毒學領域近年來出現(xiàn)的一項新的物理滅菌技術，隨著醫(yī)學和生物高新技術的發(fā)展，現(xiàn)有滅菌技術已不能滿足某些特殊要求，一些不耐高溫的精密醫(yī)療儀器，如纖維窺鏡和其它畏熱材料都需要低溫滅菌技術，等離子體滅菌技術是繼甲烷、環(huán)氧已烷、戊二醛等滅菌技術之后，又一新的低溫滅菌技術，等離子體滅菌技術克服了上述方法時間長，有毒性的缺點，是一種既安全，又可靠的全新的醫(yī)療器械低溫滅菌方法。

1 原理

過氧化氫低溫等離子滅菌器的工作原理是通過過氧化氫低溫等離子體進行滅菌，等離子體是指不斷從外部對物質(zhì)施加能量而使其離解成了陰陽電荷粒子的物質(zhì)狀態(tài)，由于按照能級順序，物質(zhì)狀態(tài)依次為固態(tài)、液態(tài)、氣態(tài)、等離子體，因此等離子體習慣上又稱為第四態(tài)，等離子體在消毒過程中通過特定方式使醫(yī)療器械和手術器械上的各種微生物失去活性，從而達到滅菌目的。其滅菌作用機理包括以下三個方面。

1.1 活性基團作用: 等離子體中含有的大量活性氧離子，高能自由基團等成份，極易與細菌、霉菌及芽胞、病毒中蛋白質(zhì)和核酸物質(zhì)發(fā)生氧化反應而變化，使各類微生物死亡。

1.2 高速粒子擊穿作用: 在滅菌實驗后，通過電鏡觀察經(jīng)等離子體作用后的細菌菌體與病毒顆粒圖像，均呈現(xiàn)千瘡百孔狀，這是由具有高動能的電子和離子產(chǎn)生的擊穿蝕刻效應所致。

1.3 紫外線的作用: 在激發(fā)H2O2 形成等離子體的過程中，伴隨有部分紫外線產(chǎn)生，這種高能紫外光子（3.3-3.6ev）被微生物或病毒中蛋白質(zhì)所吸收，致使其分子變性失活。

2 臨床應用

2.1 主要應用臨床醫(yī)療材質(zhì)和幾何形狀都符合要求的器材，只要按照要求進行使用，該滅菌柜就能順利達到10―6SAL的滅菌水平。

2.2 過氧化氫低溫等離子滅菌器既可對金屬醫(yī)療器材進行低溫滅菌也可對非金屬醫(yī)療器械進行低溫滅菌，特別適用于非耐高熱物品、非耐濕物品、主要有運動醫(yī)學、婦科、外科、五官科、眼科、泌尿外科等腔鏡器械，如關節(jié)鏡、腹腔鏡、鼻竇內(nèi)鏡、電切內(nèi)鏡、輸尿管鏡、電凝線、電鉆、電鋸等物理消毒。

3 滅菌器的特點

3.1 安裝環(huán)境要求簡單，不需要特殊的管道排水系統(tǒng)，不需要單獨隔離的房間。

3.2 切斷電源后，產(chǎn)生的各種活性粒子能夠在幾毫秒內(nèi)消失，不會對操作人員構成傷害，安全可靠，所以不需要特殊的排風系統(tǒng)。

3.3 滅菌溫度低，對器械無損傷，滅菌完成后即可使用，器械的周轉速度快。

3.4 采用圓筒形滅菌室，能相對減少抽真空的時間，保證較好的電離效果。

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數(shù)字化醫(yī)院是伴隨著醫(yī)院信息化建設的發(fā)展而提出的，是醫(yī)院信息化發(fā)展的更高階段[2]。當前，軍隊中小醫(yī)院推進數(shù)字化醫(yī)院建設，應重點在拓展信息系統(tǒng)應用，精細化管理，網(wǎng)絡基礎改造，投入力度等方面來把握，按照總部"十二五"數(shù)字化醫(yī)院建設實施方案的要求，緊貼醫(yī)院發(fā)展需求，堅持管用結合、注重實效的原則，超前謀劃，主動作為，強力推進醫(yī)院數(shù)字化建設階段性目標的實現(xiàn)。

1以新版電子病歷為核心，拓展信息系統(tǒng)應用

1.1新版電子病歷的應用 電子病歷系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心，是數(shù)字化醫(yī)院建設的基礎。近2年在全軍推廣應用的新版電子病歷系統(tǒng)，具有結構化存儲、一體化展現(xiàn)、智能化交互等特點。它體現(xiàn)了以患者為中心的醫(yī)院服務模式，是拓展信息系統(tǒng)應用與集成共享的核心。

我院于2012年在廣總版電子病歷的基礎上升級運行了新版電子病歷系統(tǒng)。該系統(tǒng)不僅保留了廣總版電子病歷的全部內(nèi)容，并將醫(yī)生所關注的診療信息集中展現(xiàn)在一個界面上，可查詢同一患者歷次就診信息，界面顯示直觀科學，病情變化一目了然。同時該系統(tǒng)還為實現(xiàn)與檢驗、影像、感控、重癥監(jiān)護、合理用藥、臨床路徑、遠程醫(yī)療等多個臨床信息系統(tǒng)的有效融合搭建了平臺。目前大部分醫(yī)院通過醫(yī)護一體化工作站和門診一卡通系統(tǒng)等臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)的應用，實現(xiàn)了病歷書寫質(zhì)控、醫(yī)囑擺藥、電子處方和檢查檢驗報告的無紙化實時發(fā)送等基本功能。但是，電子病歷目前尚處在臨床必須的基本功能的應用階段，而基于新版電子病歷系統(tǒng)的醫(yī)學影像、合理用藥、臨床路徑、院感提示及危急值通知等關鍵臨件處理和臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析功能還遠未實現(xiàn)。造成醫(yī)院信息系統(tǒng)應用覆蓋面小，數(shù)據(jù)集成共享度低。迫切需要拓展信息系統(tǒng)的應用范圍，有效推進醫(yī)院服務質(zhì)量和業(yè)務水平的提升。

1.2信息系統(tǒng)的拓展應用 目前我院雖然在新版電子病歷的基礎上，引進應用了檢驗信息系統(tǒng)（LIS），實現(xiàn)了檢驗標本條碼化，檢驗報告電子化，避免了交叉感染。上線運行了總部配發(fā)的感染實時監(jiān)控系統(tǒng)，在感染發(fā)生早期就能全過程進行監(jiān)控，使專職人員有大量時間進行干預，并與臨床醫(yī)生共同參與感染診斷與防控，實現(xiàn)了感染實時監(jiān)測、智能化識別與預警等功能。為了提高門診信息化水平，引進應用了健康體檢系統(tǒng)、門診輸液系統(tǒng)、患者自助查詢系統(tǒng)。實現(xiàn)了體檢報告標準化、門診輸液安全快捷和方便患者自助查詢等功能。

但是，醫(yī)院的信息化建設要全面覆蓋醫(yī)院的醫(yī)療工作還有較長的路要走。如我院開展的醫(yī)學影像檢查，包括CT、MRI、DR等影像圖像還未實現(xiàn)計算機存儲與傳輸及集成共享。因此，醫(yī)院在2020年前，采取穩(wěn)步推進、量力而行、分期實施的原則，逐步引進應用以下系統(tǒng)：①醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)（PACS），實現(xiàn)醫(yī)學影像與電子病歷的無縫鏈接，使醫(yī)生能夠第一時間獲得影像報告，以縮短患者得到及時治療或手術的時間，最大程度減輕患者的痛苦；②合理用藥系統(tǒng)（PASS），實現(xiàn)藥品基本信息自動提示、臨床用藥的分級管理、用藥醫(yī)囑自動判斷，不合理原因提示等功能；③加快護理文書的電子化，真正做到醫(yī)護工作站的電子一體化應用；④無線移動醫(yī)護系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)護人員現(xiàn)場查詢患者信息、調(diào)閱患者病歷、調(diào)整診療方案，方便護士隨時對患者進行體征錄入、入院評估、護理記錄等功能；⑤進一步加強對影像資料、超聲圖像瀏覽速度及可瀏覽既往住院影像圖片、手術麻醉、重癥監(jiān)護、輸血管理、臨床路徑、醫(yī)護患呼叫信息等方面的集成及研發(fā)。使醫(yī)護質(zhì)量管理、合理診療、病歷監(jiān)控、大處方及大額病歷管理等在新版電子病歷中實現(xiàn)信息化監(jiān)管，并能夠提供高級醫(yī)療決策支持，成為醫(yī)療質(zhì)控管理的主要手段[3]。

2強力推行全成本核算，構建精細化管理平臺

醫(yī)院數(shù)字化的一個基本特征是信息提取的及時性、準確性和全面性。而軍隊中小醫(yī)院的全成本核算還處在推進階段，大部分醫(yī)院還處于從HIS調(diào)用部分數(shù)據(jù)，而對大量成本的核算工作還依靠每月職能部門的手工統(tǒng)計，使信息反饋不夠及時、信息來源缺乏準確性和全面性。

構建院科兩級全成本核算系統(tǒng)，實現(xiàn)"軍衛(wèi)一號"工程與"軍隊財經(jīng)管理系統(tǒng)"和"軍隊醫(yī)院會計核算系統(tǒng)"的互聯(lián)互通，是實現(xiàn)醫(yī)院精細化管理的有效手段。我院于2013年3月成立了醫(yī)院全成本核算管理辦公室，組織對醫(yī)院設備、物資、耗材、固定資產(chǎn)等的清查核對，安裝運行了總部配發(fā)的"物資管理系統(tǒng)"和"固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)"。在物資管理系統(tǒng)中設立了辦公用品庫、醫(yī)用表格庫、網(wǎng)絡耗材庫、被服管理庫、軍需物資庫、營房材料庫，對清查盤庫物資逐個庫室入庫核對，逐步并網(wǎng)運行，實現(xiàn)了全院所有物資的信息化管理。安裝運行了"醫(yī)信通"系統(tǒng)，把"軍衛(wèi)一號"和"軍隊會計核算系統(tǒng)"及資產(chǎn)物資管理等系統(tǒng)中相關經(jīng)濟、財務、收費、物資和固定資產(chǎn)等信息集中整合到統(tǒng)一的經(jīng)濟信息平臺上，實現(xiàn)系統(tǒng)間互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)互用，保證系統(tǒng)運行安全可靠，做到數(shù)據(jù)一致[4]。

目前，大部分中小醫(yī)院還未能很好的應用這一信息平臺。各醫(yī)院應強力推行全成本核算，按照"四一五全"的核算管理模式，達到"系統(tǒng)一連就通、數(shù)據(jù)一抓就準、報表一點就成"的要求，實現(xiàn)自動提取數(shù)據(jù)、自動生成報表、自動統(tǒng)計分析等功能，以規(guī)范軍隊中小醫(yī)院的成本核算和收益分配工作。

3改造網(wǎng)絡基礎架構，確保信息系統(tǒng)高速、安全、穩(wěn)定運行

3.1網(wǎng)絡基礎架構的不足 由于醫(yī)院業(yè)務不斷發(fā)展，各種新的業(yè)務需求及業(yè)務系統(tǒng)對網(wǎng)絡基礎架構提出了越來越高的要求。而軍隊中小醫(yī)院的網(wǎng)路基礎設施還普遍處于"軍衛(wèi)一號"工程建設之初的水平。主干網(wǎng)帶寬僅支持百兆，各終端十兆到桌面，網(wǎng)絡帶寬較窄，網(wǎng)絡傳輸速度較慢，操作人員意見很大，影響了醫(yī)院信息化的發(fā)展。

3.2網(wǎng)絡基礎架構的升級改造 目前，我院的網(wǎng)絡改造項目已經(jīng)完成，實現(xiàn)了網(wǎng)絡帶寬主干網(wǎng)達千兆以上，各終端百兆到桌面，為HIS、CIS、LIS、PACS、OA等信息系統(tǒng)的順利運行，提供安全、可靠、高速的平臺。實現(xiàn)了遠程管理和網(wǎng)絡監(jiān)控功能，減少了網(wǎng)絡故障的發(fā)生，縮短了故障處理時間。具體功能如下：①全網(wǎng)所有交換機之間實現(xiàn)真正的光纖互聯(lián)，保障業(yè)務系統(tǒng)的高速訪問，穩(wěn)定運行；②所有網(wǎng)絡設備實現(xiàn)遠程管理，且層次架構清晰，便于快速定位網(wǎng)絡故障；③所有用戶可按業(yè)務需求進行子網(wǎng)分配，不受地理位置的限制；④通過網(wǎng)閘、防火墻等對核心業(yè)務系統(tǒng)進行保護，保障內(nèi)外網(wǎng)絡數(shù)據(jù)安全；⑤核心設備的冗余設計保證在任何一個結點或鏈路異常時，數(shù)據(jù)可迂回到另外一條鏈路或結點，保障業(yè)務工作不中斷，高效可用；⑥為后期擴容其它業(yè)務系統(tǒng)及實現(xiàn)移動醫(yī)療奠定了基礎；

3.3無線局域網(wǎng)應用分析 無線局域網(wǎng)絡的主要特征是免去了大量的網(wǎng)絡布線，施工簡單、接入靈活、易于擴展維護等。近幾年來，醫(yī)院對無線網(wǎng)絡的應用需求快速增長。如無線醫(yī)護患呼叫系統(tǒng)的應用，可以將傳統(tǒng)的床頭呼叫只能到護士站的方式，改變?yōu)樽o士站和護士隨身攜帶的無線IP電話同時振鈴，護士可以看到呼叫者的病床號，并能接聽處理；尤其是無線移動醫(yī)護工作站的應用，使醫(yī)護人員在患者床頭能夠查看患者信息、調(diào)閱患者病歷、調(diào)整診療方案，在手術過程中能隨時查看患者影像資料和檢驗結果。目前，由于無線網(wǎng)絡在醫(yī)院是新生事物，還存在信號覆蓋與傳輸?shù)姆€(wěn)定性、網(wǎng)絡信息數(shù)據(jù)的安全性、無線設備干擾與輻射、無線設備價格高等問題[5]。所以，我院在此次升級改造項目中，對無線網(wǎng)絡僅做為將來業(yè)務擴展的一部分來規(guī)劃。

4加大資金投入力度，是推進醫(yī)院數(shù)字化建設的保障

軍隊中小醫(yī)院大都地駐邊遠艱苦地區(qū)，醫(yī)院規(guī)模較小，當?shù)亟?jīng)濟比較落后，醫(yī)院整體發(fā)展所需資金缺口較大，可用于數(shù)字化醫(yī)院建設的資金非常有限。而推進數(shù)字化醫(yī)院建設，對資金的需求會越來越大，軟件引進、升級維護和網(wǎng)絡改造都需要大量資金來保障，資金不足的問題將是困擾中小醫(yī)院數(shù)字化建設發(fā)展的主要原因。

因此，醫(yī)院管理者要充分認識到數(shù)字化醫(yī)院建設水平已經(jīng)成為衡量醫(yī)院現(xiàn)代化水平和綜合實力的重要標志，應采取多種方式加大資金投入力度，加快數(shù)字化醫(yī)院建設步伐，對加強醫(yī)院管理、提高臨床診斷治療水平和醫(yī)療服務質(zhì)量都非常重要。醫(yī)院信息主管部門必須堅持從實際需要出發(fā)，把握重點，在科學設計、充分論證的基礎上制定醫(yī)院數(shù)字化建設規(guī)劃。在改造升級舊系統(tǒng)、籌劃新項目立項時，應引入第三方咨詢機構（上級信息技術支持部門）的論證意見或征求總醫(yī)院信息技術專家的意見，全面了解信息技術的發(fā)展動態(tài)，及時掌握電子設備更新快、降價快的規(guī)律，堅持設備選型滿足需要、適當超前的原則，避免購買不需要的"先進功能"而造成閑置浪費。要克服盲目攀比、過度超前、貪大求全的錯誤思想，緊貼醫(yī)院整體建設發(fā)展需要，使有限的資金發(fā)揮最大的作用，穩(wěn)步推進數(shù)字化醫(yī)院建設。

參考文獻：

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[3]孫如鵬，路文亮，毛坤劍.新版電子病歷系統(tǒng)試點工作體會[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，（5）：189-190.

篇9

一、圍繞綠色軍營文化開展主題活動

我們圍繞綠色軍營文化主題，結合我園實際，基于幼兒發(fā)展，對小中大班幼兒的發(fā)展目標進行梳理，主題活動從“小兵”看“大兵”到“小兵”學“大兵”，多樣化的學軍活動，幼兒積極參與、親身體驗，進一步激發(fā)他們熱愛軍人的情感，了解與初步掌握行為規(guī)范，培養(yǎng)責任感、勝任感和自我管理的能力，促進幼兒全面和諧發(fā)展。小班幼兒，我們通過綠色環(huán)境潛移默化地影響著他們的觀念和行為，激發(fā)他們對軍人的敬佩之情，他們知道走路要像叔叔一樣抬頭挺胸，說話要像叔叔一樣大膽響亮，做人要像叔叔一樣誠實勇敢……中班的孩子學著叔叔走正步，堅持練習隊列隊形，每周一的升旗儀式上孩子們挺拔的軍姿、充沛的精氣神讓我們每一個人感受到了“小小兵”的驕傲。大班的孩子通過一系列的軍營參觀實訓活動，在親眼看見叔叔的體能訓練、內(nèi)務整理等活動以及自己的親身體驗活動中，孩子們一次次感受到了認真、不怕苦、不怕累、嚴格紀律的教育，產(chǎn)生了向叔叔學習的思想和動力，增強了他們抵抗挫折的能力。

二、圍繞感受綠色課程開展體驗活動

我們把軍營特色的養(yǎng)成教育融入各年齡段的日常教育教學，形成完善、系統(tǒng)的常態(tài)化教育。每個年齡段都開展豐富多彩的活動，孩子們在有趣的活動中通過模仿和觀察學習，形成正確認識、習得良好的交往方式，促使良好的心理、情感、習慣得以持續(xù)地促進和發(fā)展。（一）體驗軍事游戲，鍛煉堅強意志?；诤⒆觽兊哪挲g和發(fā)展特點，我們利用他們喜歡的軍營文化，設計成具有主題和完整情節(jié)的軍事游戲。軍事游戲在體育游戲的基礎上，加入軍事化元素開展實踐活動，使幼兒從堅持中體驗成功的喜悅和價值，從而培養(yǎng)幼兒樹立攻堅克難的良好品質(zhì)，鍛煉幼兒的堅強意志。例如，在“我是小小兵”游戲中，我們用迷彩布搭建“鐵絲網(wǎng)”，設置不同高度的“山坡”障礙。以小小兵訓練導入活動，孩子們看到老師創(chuàng)設的環(huán)境躍躍欲試，格外認真地匍匐前進，生怕碰上“鐵絲網(wǎng)”。到達山坡時，讓幼兒根據(jù)自己的能力進行選擇，讓每個幼兒在原有的基礎上得到提高，每個幼兒都有獲得成功的機會。連平時膽小的孩子都勇敢地跳了下來，順利到達安全地帶。通過形式多樣的軍事游戲，孩子們在參與游戲的過程中發(fā)展了動作技能，感受到了軍人的勇敢和堅持。（二）體驗軍營生活，激發(fā)學習興趣。1.兵叔叔請進來，颯爽軍姿學起來。我們利用周邊的消防、武警、特警資源，把兵叔叔請到幼兒園。當兵叔叔穿著帥氣的軍服出現(xiàn)在孩子們面前，看到自己的“偶像”，大家一下子激動起來。換上海陸空的小軍裝、戴上軍帽，孩子們自覺地站直身子、挺起胸跟著叔叔們一起操練起來。孩子們在觀摩中，自然而然地模仿著叔叔們的動作、表情，一個個都變了樣。2.小小兵進軍營，軍營紀律好嚴明。兵叔叔在哪里工作？又是怎么訓練的？我們通過一系列的準備工作，孩子們帶著自己的問題走進軍營，了解叔叔們的日常生活。軍營中，叔叔們揮汗堅持各種體能訓練，看到叔叔們連貫地完成一系列的高難度動作，孩子們興奮得為叔叔拍手叫好。當孩子們看到叔叔將被子疊成一個方形時，禁不住地發(fā)出了驚訝的聲音，原來兵叔叔不僅勇敢，生活的方方面面都那么規(guī)范嚴格。孩子們起床后也自覺地疊起了被子，一邊疊一邊抹平對齊，還互相比誰疊得好，分享自己的經(jīng)驗。家長們紛紛反饋，在家庭中，孩子也以兵叔叔為榜樣，愿意自己的事情自己做。通過孩子們親身感受軍營生活，大大激發(fā)他們學習軍人勇敢大方、不怕苦不怕累的精神，學習軍人嚴謹生活作風、嚴格遵守紀律的良好習慣。

三、圍繞體驗感受激發(fā)幼兒社會認知

篇10

【關鍵詞】：班級 文化建設 德育

班主任老師對學生實施德育教育，規(guī)范他們的言行，有兩種辦法：一是用強硬的罰則，讓學生凡事都“三思而行”，考慮考慮可能產(chǎn)生的“嚴重后果”，這種方法有西藥的功效，可以治標，解決暫時性的問題；另一種方法是用一種班級文化慢慢“熬”，對學生實施文化滲透，通過提高學生文化素質(zhì)，解決德育問題，這種方法有中藥的功效，可以治本。

強硬的罰則可以暫時管理好班級，不可常用，也不可缺失，遇到“發(fā)炎”、“痢疾”之類的病患，還真得用它迅速控制病情。

建設班級文化，時間長，但能“斷根”。從總體上來謀劃一個班級管理周期，班主任應該也完全有必要提出自己的班級文化建設思路。所以，我認為，解決班級暫時性的問題用罰則，解決班級根本性的問題用“文化”。

對于學生而言，他們的言行更需要一盞溫暖的航燈引領，而不是由班主任老師劃定一個“雷區(qū)”，然后警告他們永遠不得涉足，否則“后果自負”。天性好奇的學生可能會偏要去試試，讓班主任老師騎虎難下，執(zhí)行罰則自己就會踏進“體罰或變相體罰”的雷區(qū)（反而把自己送進來了），不執(zhí)行罰則又會在學生中失去威信。

班級文化的溫情和人性，有著“潤物無聲”的滲透力，它承載的行為規(guī)范，對班級的學生來說，就是一盞航燈，而不是可能導致他們“以暴抗暴”的罰則。 我一直在做的一項班級管理工作是：將嚴謹?shù)摹败姞I文化”引進自己所帶的班級。班級文化是班級德育工作的載體，“軍營文化”既是一種班級文化特色，也是一種班級德育特色。同學們學軍人、唱軍人、演軍人、讀軍人、寫軍人，在班級內(nèi)部傳遞的是一種軍營文化，同時也是在悄悄進行一種“隨風潛入夜”的德育教育。對這樣一個班級，我選擇了軍營文化對學生實施滲透，對學生提出了三個德育目標：像軍營一樣嚴整規(guī)范，像軍營一樣朝氣蓬勃，像軍營一樣訓練有素。我認為：軍營文化的嚴謹、規(guī)范、充滿活力，正是我們班級最缺失的，扭轉和疏導學生的自私自利、自以為是，還非得用這一劑“猛藥”不可。

就現(xiàn)下的校園而言，沖口而出的蠻橫和隨心所欲的放縱，大打出手甚至動輒揮刀相向的流氓習氣，讓一心為人作衣的教師們常常嘆息校園這方凈土的污濁，老師們痛感校園程門立雪的精神正在式微的同時，也在呼喚一種積極向上的校園主流文化和班級文化。

班級的德育工作它需要一種有效的載體，班級文化建設它需要有一個主題，兩者的需要是他們結合的基礎和條件。是班級德育的需要，誕生了班級文化，班級德育的目的就是班級文化建設的主題。

現(xiàn)在的時尚是：班級文化主題是可以隨時進行調(diào)整的，幾乎有可與變色龍媲美的環(huán)境適應能力。學校的管理層可以學校管理的需要，要求班主任老師隨時做出調(diào)整，為了多出經(jīng)驗，多出科研課題，班級文化建設被迫頻繁更換主題，這種服務于學校發(fā)展大局的急功近利，導致班級文化建設完全失去了應有的德育功能。

德，是青少年個性發(fā)展的主導因素，滲透于智育、體育、美育和學校開設的其他所有教育活動之中，在促進學生全面發(fā)展，保證人才培養(yǎng)的正確方向上起著主導的決定性的作用。研究當代青少年的思想品德特點，有針對性的進行愛國主義、集體主義、社會主義教育，引導學生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀是當前學校德育工作目的和重心。德育要突出實踐性，它指導班級文化建設的方向、形式和內(nèi)容。按照德育的目標和學生成長規(guī)律來設計班級文化建設內(nèi)容和活動，所有的班級文化活動及設施都要體現(xiàn)德育的指向和要求。

對于一個班級而言，學校德育工作要形成自己的特色。因為德育博大精深，她不可能面面俱到，結合自身實際，找出一個重點，再用這樣的一個重點指導班級文化建設。我們說，此時班級打造的德育特色也就是班級文化特色。

中華民族的傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代科學精神的結合，是班級文化的主流。現(xiàn)在各級校園里廣泛開展的“校園詩文節(jié)”，旨在弘揚東方特色的人文精神，因為我們培養(yǎng)的是振興民族的人才，那數(shù)千年沉淀的具有東方特色的傳統(tǒng)精神的精華不能丟。