導(dǎo)語：如何才能寫好一篇公共資產(chǎn)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、日韓模式：由財政部直接負責政府公共資產(chǎn)的管理

日本、韓國兩國的行公共資產(chǎn)管理模式可以概括為“財政部--主管部門”模式。即由財政部門負責綜合管理，由各行政部門負責具體管理。

日本將國家提供的用于國家事務(wù)和事業(yè)的資產(chǎn)，如政府辦公樓、公務(wù)員宿舍、國立學(xué)校等稱為公用資產(chǎn)。日本公用資產(chǎn)的綜合管理由財務(wù)省負責，具體管理由各相關(guān)省、廳負責。財務(wù)省的綜合管理內(nèi)容主要包括對各行政機構(gòu)資產(chǎn)“購置”和“處置”進行審批，以及統(tǒng)計匯總各省、廳國有資產(chǎn)情況等。

韓國將政府用于辦公、事業(yè)和公務(wù)員居住的財產(chǎn)，如辦公樓、公務(wù)員住宅等稱為公用財產(chǎn)。韓國財政經(jīng)濟部是統(tǒng)籌和管理全國國有財產(chǎn)的部門，中央政府的各部門、團體負責本部門、團體國有財產(chǎn)的具體管理。但需要配置和處置財產(chǎn)時，各主管部門要制定處置計劃和預(yù)算，報財政經(jīng)濟部；財政經(jīng)濟部再根據(jù)各部門的情況制定統(tǒng)一的計劃和預(yù)算，報國務(wù)會議審議，最后由總統(tǒng)批準。財政經(jīng)濟部有權(quán)要求各主管部門提交國有財產(chǎn)管理報告和有關(guān)資料，有權(quán)要求各主管部門停止或改變國有財產(chǎn)的用途，也可改變國有財產(chǎn)的主管部門并轉(zhuǎn)走國有資產(chǎn)管理預(yù)算，或者由財政經(jīng)濟部直接管理。

二、德澳模式：由隸屬于財政部的專門機構(gòu)負責聯(lián)邦政府公共資產(chǎn)管理

德國和澳大利亞，聯(lián)邦政府資產(chǎn)由財政部門所屬的機構(gòu)負責，并在全國成立分支機構(gòu)管理分布全國的聯(lián)邦資產(chǎn)，其特點可以概括為“財政部一直屬局”模式。

（一）在財政部下設(shè)立資產(chǎn)管理局統(tǒng)一管理政府資產(chǎn)。德澳模式的突出特點就是由財政部門統(tǒng)一管理所有政府資產(chǎn)，并通過下設(shè)資產(chǎn)管理局來實施具體管理。德國在聯(lián)邦、州、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級政府設(shè)有隸屬于同級財政部門的專門資產(chǎn)管理機構(gòu)。聯(lián)邦資產(chǎn)管理局是管理聯(lián)邦資產(chǎn)的主要部門，負責資產(chǎn)管理的大部分具體工作，財政部負責資產(chǎn)的預(yù)算管理，并對一些重要資產(chǎn)的出售，如土地及其附屬物的出售，實行審批。澳大利亞聯(lián)邦資產(chǎn)主要由財政部下屬的資產(chǎn)管理局負責，具體包括房產(chǎn)、車輛的配置、維修和保養(yǎng)。聯(lián)邦、州和地方政府中實施具體的資產(chǎn)管理的機構(gòu)，都要向同級財政部門報告資產(chǎn)管理的情況。同時財政部對資產(chǎn)管理機構(gòu)及其他部門的資產(chǎn)保留一定的控制權(quán)，主要表現(xiàn)在財政部要制定資產(chǎn)使用、消耗、轉(zhuǎn)移等的規(guī)章制度和標準；資產(chǎn)管理機構(gòu)必須向財政部證明他們有能力對資產(chǎn)實施有效管理；財政部有權(quán)向資產(chǎn)管理機構(gòu)提出相關(guān)要求等。

（二）從形成到處置的全過程資產(chǎn)管理。澳大利亞財政部下設(shè)資產(chǎn)采購局、資產(chǎn)管理局、資產(chǎn)出售局，分別負責政府資產(chǎn)采購、管理和出售，構(gòu)成了從形成到處置的資產(chǎn)管理鏈條。同時資產(chǎn)管理局、采購局和出售局必須向財政部定期提交資產(chǎn)和資金使用情況報告，財政部向國會提交預(yù)算并匯總資產(chǎn)管理情況，必要時對政府資產(chǎn)管理情況進行審計。

（三）政府辦公用房和設(shè)施設(shè)備商業(yè)化管理。澳大利亞聯(lián)邦政府通過財政部和金融管理部下設(shè)的資產(chǎn)管理機構(gòu)對政府資產(chǎn)實行商業(yè)化管理。該機構(gòu)的主要任務(wù)是為政府各部門提供辦公樓宇、設(shè)施設(shè)備維護、安裝和建設(shè)服務(wù)，以幫助用戶更好地利用他們的辦公樓宇、設(shè)施設(shè)備。該機構(gòu)在全國各地都有分支機構(gòu)和倉庫網(wǎng)絡(luò)。其商業(yè)化管理方式包括計劃管理、項目管理、整體項目服務(wù)、合同管理、專家咨詢等。它通過為政府公共部門用戶提供誠實的、職業(yè)化的服務(wù)，來實現(xiàn)政府資產(chǎn)的保全和有效利用。

三、美加模式：管理制度、資產(chǎn)預(yù)算由財政部負責，日常管理由獨立于財政部的機構(gòu)負責

美加模式中，財政部負責政府資產(chǎn)預(yù)算管理，制定統(tǒng)一的管理制度和法規(guī)，并設(shè)立相對獨立的專門的資產(chǎn)管理機構(gòu)，負責政府公共資產(chǎn)管理的具體事務(wù)。該模式也可以概括為“財政部一管理局”模式，以美國、加拿大等國家為代表，主要有以下一些做法。

（一）聯(lián)邦政府的公共資產(chǎn)由專門資產(chǎn)管理機構(gòu)統(tǒng)一管理。美國總務(wù)署是聯(lián)邦政府資產(chǎn)管理的執(zhí)行機構(gòu)，具體負責管理事務(wù)，專司聯(lián)邦政府機構(gòu)的政府供應(yīng)和采購管理、車輛購買和租賃服務(wù)管理、動產(chǎn)管理，以及政府閑置資產(chǎn)和房產(chǎn)管理。加拿大聯(lián)邦公共工程和政府服務(wù)部為政府公共資產(chǎn)管理機構(gòu)，并負責為整個聯(lián)邦政府提供后勤服務(wù)。

（二）嚴格的預(yù)算管理及績效考核。美國和加拿大的政府資產(chǎn)預(yù)算管理都特別嚴格，政府各個部門的物資采購有預(yù)算控制，各個部門內(nèi)設(shè)專人負責采購工作。美國財政部及總統(tǒng)行政預(yù)算管理辦公室負責聯(lián)邦政府資產(chǎn)的預(yù)算管理。辦公用房新建、修繕、日常管理等預(yù)算費用，由總務(wù)署統(tǒng)一向財政部和總統(tǒng)行政預(yù)算管理辦公室申請；房產(chǎn)以外的其他政府資產(chǎn)如計算機、汽車等，預(yù)算則體現(xiàn)在使用部門的預(yù)算當中，由各部門分別申請，上述預(yù)算都必須經(jīng)國會批準才能執(zhí)行。加拿大公共工程和政府服務(wù)部向財政部和國庫委員會申請房產(chǎn)購置預(yù)算，按統(tǒng)一標準配置各部門的辦公用房。美國總務(wù)署公共建筑服務(wù)中心還對聯(lián)邦政府的房產(chǎn)績效進行監(jiān)管。該機構(gòu)對房產(chǎn)管理績效的目標設(shè)置和考核工作有許多指標：每平方英尺的營運費用、營運成本、營運盈余資金、無收益面積、客戶滿意度調(diào)查、安全滿意度調(diào)查、租賃成本與私營公司成本比較等。這些指標考核的內(nèi)容，與預(yù)算安排直接掛鉤。

（三）集中化、專業(yè)化的車輛及房產(chǎn)管理。車輛及房產(chǎn)是政府公共資產(chǎn)中單位價值較大的主要資產(chǎn)，對其實行集中管理、專業(yè)化管理是美國和加拿大的共同做法。美國總務(wù)署下設(shè)的聯(lián)邦供應(yīng)服務(wù)中心，專司聯(lián)邦政府機構(gòu)的政府供應(yīng)和采購管理，為各聯(lián)邦機構(gòu)提供車輛購買和租賃專業(yè)化服務(wù)；公共建筑服務(wù)中心，專司政府閑置資產(chǎn)和房產(chǎn)管理。加拿大公共工程和政府服務(wù)部房地產(chǎn)服務(wù)公司集中統(tǒng)一管理聯(lián)邦政府所有房地產(chǎn)(包括國家公園、軍事基地、監(jiān)獄、港口、機場等)，并為各部門提供工程設(shè)計等專業(yè)和技術(shù)服務(wù)。這種管理方法的優(yōu)點是政府房地產(chǎn)資源能得到有效配置，既能及時滿足各部門辦公用房的需求，又使辦公用房得到充分合理利用。（四）規(guī)范化、程序化的閑置資產(chǎn)處置管理。重視閑置資產(chǎn)的處置管理也是美加模式的一個顯著特點。加拿大法律規(guī)定，聯(lián)邦政府及各部門閑置資產(chǎn)，必須交由公共工程和政府服務(wù)部集中統(tǒng)一處理，其他任何部門不得擅自出售。政府不需要的動產(chǎn)，包括舊飛機、船舶、汽車、家具等，一般集中處理，或以舊換新。處置政府閑置資產(chǎn)堅持以下原則：使資產(chǎn)獲得最大經(jīng)濟價值；為各部提供的服務(wù)效率高、效益好；按閑置資產(chǎn)現(xiàn)狀就地銷售，減少交易的法律責任；出售要有競爭，公開、公平、公正，經(jīng)得起檢驗。美國聯(lián)邦政府閑置資產(chǎn)交由公共建筑服務(wù)中心負責處置，有調(diào)撥給其他聯(lián)邦機構(gòu)、州、地方政府，贈與合格的非盈利性組織，公開出售等幾種處置方式。規(guī)范化、程序化、公開化的閑置資產(chǎn)處置，提高了資產(chǎn)再配置的效率，杜絕了政府公共資產(chǎn)“出口”的腐敗，為政府樹立了公開、公正的形象。

四、巴西模式：由計劃預(yù)算管理部的聯(lián)邦資產(chǎn)秘書處負責日常管理

巴西的政府公共資產(chǎn)由計劃預(yù)算管理部負責，下設(shè)聯(lián)邦資產(chǎn)秘書處負責具體管理。由于巴西與其他國家不同，管理預(yù)算的部門不是財政部，因此形成了特殊的“預(yù)算部-管理局”管理模式，但其管理特點的實質(zhì)與“財政部-直屬局”模式相同。

（一）巴西聯(lián)邦政府公共資產(chǎn)的主管機構(gòu)為聯(lián)邦資產(chǎn)秘書處。1998年以前，聯(lián)邦資產(chǎn)秘書處（副部級）設(shè)在聯(lián)邦財政部，1999年，為了與預(yù)算管理相結(jié)合，將聯(lián)邦資產(chǎn)秘書處由財政部劃入計劃預(yù)算管理部（巴西聯(lián)邦政府預(yù)算編制職能由計劃預(yù)算管理部負責）。聯(lián)邦資產(chǎn)秘書處總部下轄7個局；在全國分設(shè)27個地區(qū)資產(chǎn)管理局和2個區(qū)域性資產(chǎn)管理代表處。聯(lián)邦資產(chǎn)秘書處主要負責聯(lián)邦政府不動產(chǎn)的管理，管理對象是2.4萬個政府大樓和52.4萬塊土地。聯(lián)邦政府的動產(chǎn)由各部門自己管理。

（二）巴西政府以法律形式確定對公共資產(chǎn)的保護和管理。巴西聯(lián)邦憲法是政府公共資產(chǎn)管理的根本法律基礎(chǔ)，對聯(lián)邦政府公共資產(chǎn)的范圍及管理原則作了明確規(guī)定。巴西政府的公共資產(chǎn)分為以下三類：1、一般資產(chǎn)，即人民共同所有、共同使用的資產(chǎn)，如公路、鐵路、碼頭等等。2、特殊資產(chǎn)，即各級國家機關(guān)占有、用來為公眾服務(wù)的資產(chǎn)，如各級立法、行政、司法機構(gòu)占有使用的辦公樓、車輛、設(shè)備等。3、自然資產(chǎn)，即公有的土地、森林、湖泊、河流、礦產(chǎn)資源等。

（三）資產(chǎn)購置與處置的管理。聯(lián)邦政府各部門不動產(chǎn)的購置，均須報經(jīng)聯(lián)邦資產(chǎn)秘書處審核、批準。聯(lián)邦資產(chǎn)秘書處對各部門資產(chǎn)購置的申請，一般是按照調(diào)劑--承租--購買的程序研究解決。各部門動產(chǎn)的購置，由各部門在正常預(yù)算內(nèi)自己決定和購買。巴西政府公共資產(chǎn)的處置是指資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)的轉(zhuǎn)移和核銷，包括資產(chǎn)的出售、交換、贈送、報廢等多種形式。資產(chǎn)的出售，必須先由聯(lián)邦資產(chǎn)秘書處組織專業(yè)人員進行調(diào)查和評估，確定底價，然后按照《拍賣法》通過拍賣等方式處置。資產(chǎn)的轉(zhuǎn)移分為三種情況：一是在同級政府之間的轉(zhuǎn)移，由資產(chǎn)調(diào)出、調(diào)入的兩部協(xié)商并報聯(lián)邦資產(chǎn)秘書處核準即可。二是跨政府級次的資產(chǎn)轉(zhuǎn)移，需要報聯(lián)邦資產(chǎn)秘書處進行調(diào)查評估和公示，然后由資產(chǎn)管理秘書處辦理資產(chǎn)劃轉(zhuǎn)手續(xù)。三是國家機構(gòu)將資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓（租）給非公有單位，需要報聯(lián)邦資產(chǎn)秘書處進行價格調(diào)查和評估；如價格合理，且符合各項法律法規(guī)，則向社會公告；最后，由資產(chǎn)秘書處辦理公共資產(chǎn)劃轉(zhuǎn)手續(xù)。

（四）資產(chǎn)的使用及收入管理。巴西法律明確規(guī)定，各部門不能將占用的政府公共資產(chǎn)（辦公用房及各種設(shè)備）用于經(jīng)營活動。資產(chǎn)處置收入一律上交同級財政國庫。聯(lián)邦資產(chǎn)秘書處可以將掌握的閑置公共資產(chǎn)（土地、礦產(chǎn)、水資源等）通過一定法律程序轉(zhuǎn)讓（租）給個人或私營部門使用，具體轉(zhuǎn)讓（租）的方式包括授權(quán)使用、許可使用、特別許可使用等等。使用公共資產(chǎn)的個人和私營部門必須向聯(lián)邦資產(chǎn)秘書處交納租用費或轉(zhuǎn)讓費。聯(lián)邦資產(chǎn)秘書處的各項資產(chǎn)收費收入，必須全額上繳聯(lián)邦財政國庫。為保證資產(chǎn)收入管理的規(guī)范，堵塞漏洞，各種資產(chǎn)收入和國家稅金、罰款一樣，按照聯(lián)邦財政部統(tǒng)一印制的稅費收繳憑證上繳國庫。

（五）資產(chǎn)的信息化管理。巴西政府非常重視利用信息化手段管理聯(lián)邦政府資產(chǎn)。各部門在資產(chǎn)管理中，普遍使用了資產(chǎn)條形碼掃描采集技術(shù)，實行計算機管理。聯(lián)邦資產(chǎn)秘書處建立了資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)，將資產(chǎn)登記、資產(chǎn)配置、資產(chǎn)處置、資產(chǎn)收費等工作統(tǒng)一納入了信息系統(tǒng)，提高了資產(chǎn)管理的效率和準確性。目前，聯(lián)邦資產(chǎn)秘書處正在籌建聯(lián)邦資產(chǎn)管理信息共享系統(tǒng)，將現(xiàn)有的聯(lián)邦資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)與國庫、中央銀行及財政監(jiān)察等系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，以實現(xiàn)管理數(shù)據(jù)共享，提高工作效率。該系統(tǒng)建成后，將大大提高巴西聯(lián)邦政府資產(chǎn)管理的能力和水平。

五、各國行政事業(yè)國有資產(chǎn)管理的共同點

世界各國雖然沒有統(tǒng)一的政府公共資產(chǎn)管理模式，但是卻有一些共同的管理特點。

一是財政部門主管。世界各國雖然沒有統(tǒng)一的公共資產(chǎn)管理模式，但是卻有一個共同的管理特點，那就是世界主要國家都是由財政部門（預(yù)算主管部門）主導(dǎo)政府公共資產(chǎn)管理，區(qū)別之處只是在不同的管理模式下，財政部門的職責范圍有所差異。在政府干預(yù)型市場經(jīng)濟國家，財政的職責最強，如韓日模式中政府公共資產(chǎn)管理直接由財政部門負責。在自由經(jīng)濟型市場經(jīng)濟國家，財政的職責范圍較小，如美加模式中，財政部門僅負責政府公共資產(chǎn)管理規(guī)章制度的制定和預(yù)算管理。但無論在哪種模式下，政府公共資產(chǎn)的管理都沒有脫離財政部門的職能范圍。

篇2

【關(guān)鍵詞】公共產(chǎn)品;國有資產(chǎn);績效評價

一、公共產(chǎn)品與國有資產(chǎn)的形成

公共產(chǎn)品是指消費中具有非排斥性和非競爭性的產(chǎn)品，它的效用不可分割。它有三個基本特點，一是效用不可分割性，是指公共產(chǎn)品本身的效用是為整個社會成員所共享，在技術(shù)上不可分割成若干部分，分別歸個人享有，它具有聯(lián)合受益和共同消費的特點。二是非排斥性，就是在消費過程中所產(chǎn)生的利益不能為個人獨享，要是排斥他人，在技術(shù)上做不到成本也很高。三是非競爭性，就是一個人對公共產(chǎn)品的享用，不會排斥他人同時享用，也不會因此減少他人享用的數(shù)量和質(zhì)量。

自然壟斷和外部性為國有資產(chǎn)的產(chǎn)生和存在提供了最合理的解釋。市場經(jīng)濟條件下，資源配置主要是通過市場來進行的。市場是一種有效的運行機制，但市場的資源配置功能不是萬能的，市場機制也具有本身固有的缺陷，即經(jīng)濟學(xué)所說的“市場失靈”和“市場缺陷”。尤其是由于自然壟斷和外部性的影響，市場在資源配置中的某些方面是缺乏效率的甚至是無效的。正是由于“市場失靈”的影響，在市場經(jīng)濟條件下，在以市場為主要的資源配置方式的同時，也需要財政配置作為彌補市場缺陷的手段，即需要政府的宏觀調(diào)控。政府的資源配置和宏觀調(diào)控，主要是通過提供公共產(chǎn)品來進行的，政府要提供公共產(chǎn)品，就需要投入資本，從而形成國有資產(chǎn)。

二、公共產(chǎn)品與國有資產(chǎn)管理的范圍

根據(jù)公共產(chǎn)品理論，政府應(yīng)主要承擔提供純公共產(chǎn)品或準公共產(chǎn)品和服務(wù)的責任，而將大部分的私人生產(chǎn)和提供交由市場和企業(yè)去進行。因此，國有資產(chǎn)管理的范圍主要應(yīng)是對提供公共產(chǎn)品和準公共產(chǎn)品所必需的資產(chǎn)的管理。從政府維護社會公平、有必要對社會財富進行再分配的角度出發(fā)，國有資產(chǎn)的管理還應(yīng)包括一些由國家集中起來用于平均社會收益分配的資產(chǎn)，如養(yǎng)老保險基金、醫(yī)療保險基金、失業(yè)保險基金等。為了提高國有資產(chǎn)管理的經(jīng)濟效率，政府必須使國有資產(chǎn)通過各種途徑逐漸退出競爭性領(lǐng)域，并使之轉(zhuǎn)化為社會公共需要領(lǐng)域中的國有資產(chǎn)增量，最終使國有資產(chǎn)管理體制的重心放在對滿足社會公共需要所必需的國有資產(chǎn)管理上。國有資產(chǎn)專門管理機構(gòu)的絕大部分工作職責不再是對盈利性國有企業(yè)的管理，而應(yīng)轉(zhuǎn)為對非盈利性的國有資產(chǎn)的管理。

三、公共產(chǎn)品與公共領(lǐng)域中國有資產(chǎn)管理的績效評價

在現(xiàn)實的國有資產(chǎn)中，有相當一部分是為了滿足社會的公共需要而存在的，這部分資產(chǎn)既包括諸如國家用于提供司法、行政、國防、環(huán)境保護等純公共品所必需的資產(chǎn)，也可能包括諸如公園、道路等準公共品所需的資產(chǎn)。毫無疑問，管理好這些國有資產(chǎn)并使之發(fā)揮最大的效用，理應(yīng)是國有資產(chǎn)管理的題中之意。那么，應(yīng)該如何確立一個基本的體系，對這些資產(chǎn)管理的績效進行有效的考核呢?公共產(chǎn)品理論在此給出了基本的原則。

(一)純公共品領(lǐng)域中的國有資產(chǎn)管理績效評價

對于純公共品領(lǐng)域提供中所必需的國有資產(chǎn)管理的績效評價，公共產(chǎn)品理論給出了一個原則性的判別標準，也就是當公共品提供的邊際成本等于邊際效益時，公共品的提供達到了最理想的狀態(tài)。在現(xiàn)實中，對于該類國有資產(chǎn)管理的績效評價應(yīng)遵循這一原理是毫無疑問的，但在實際操作中如何對成本和收益進行確認，并給出評價，這也是國有資產(chǎn)管理績效評價的難點所在。:

1.從收益確定和評價的角度來看，公共項目資產(chǎn)管理收益的確定比之于一般企業(yè)資產(chǎn)管理收益的確定要困難得多，因為一般企業(yè)的收益都是可以貨幣計量的，而公共項目因為其固有的收費的困難性，盡管其社會經(jīng)濟效益可觀，但卻很難以貨幣價格進行量化。為了克服這一問題，我們可以將公共項目的收益通過某種類比的方法轉(zhuǎn)換成可以貨幣計量的收益。比如對于綠化造林的收益，可以通過一定的統(tǒng)計處理，計算由于綠化造林引起的農(nóng)業(yè)環(huán)境改善從而農(nóng)作物增產(chǎn)的收益以及空氣質(zhì)量改善導(dǎo)致的呼吸疾病減少而節(jié)約的醫(yī)療費用等等。這些計算盡管不可能是非常完整的，但無疑有助于我們更好地了解國有資產(chǎn)管理的真實收益。

2.從成本確定和評價的角度看，公共領(lǐng)域中國有資產(chǎn)管理績效評價的困難主要在于對事后成本大小的評價要遠困難于對企業(yè)成本的評價，因為企業(yè)處于一個與其他企業(yè)相競爭、相比較的環(huán)境中，而它的收益又是明確的，這樣，當發(fā)生長期收益不抵成本的情況，或成本收益大幅度高于同行業(yè)其他企業(yè)水平時，就可以比較明確地判定該企業(yè)的成本管理是不理想的。而從客觀上來講，即使不作主觀的評判，在激烈的市場競爭環(huán)境中，那些成本管理不利的企業(yè)也將會遭到市場的淘汰，即市場將會自動地對企業(yè)資產(chǎn)管理的績效作出評價。

(二)準公共品領(lǐng)域中的國有資產(chǎn)管理績效評價

準公共品是指那些具有不完全的非競爭性和非排斥性的物品和服務(wù)。正是因為不完全的非排斥性和非競爭性，所以準公共品的提供既可能采取政府的方式來進行，也可能采取市場的方式來進行。在考察準公共品領(lǐng)域中國有資產(chǎn)管理績效時，首要的問題是將公共提供與市場提供作一比較，只有當確信公共提供的效率較高時，國有資產(chǎn)管理活動才應(yīng)介入這一領(lǐng)域，否則應(yīng)盡可能地不介入。根據(jù)公共產(chǎn)品理論，在具體的實踐中，究竟是采取公共提供為好還是市場提供為好，取決于這兩種方法各自產(chǎn)生的凈收益的對比。

需要強調(diào)的是，公共產(chǎn)品理論在準公共品提供上的原則標準，顯然不能把收費的多少作為評價國有資產(chǎn)管理好壞的標準，固然收費可以使消費者在消費準公共品時客觀地衡量其自身的效益和成本，從而避免過度消費造成的浪費，而且還有助于減輕稅收的負擔和稅收引起的效率損失，但是過高的收費標準同樣將導(dǎo)致效率的極大損失，特別是在某些行政壟斷的場合，不受控制地亂收費將會給經(jīng)濟帶來極大的損害。因此，我們決不能認為收費越多，國有資產(chǎn)管理的績效就越好。

【參考文獻】

篇3

關(guān)鍵詞：非經(jīng)營性國有資產(chǎn)；管理體制；分類監(jiān)管；資產(chǎn)配置

在我國，非經(jīng)營性國有資產(chǎn)的管理日益受到重視，不少地方政府也根據(jù)各地實際情況在其管理體制和管理模式上進行了積極的探索。但由于非經(jīng)營性國有資產(chǎn)的來源比較復(fù)雜，種類繁多，其性質(zhì)和主要用途也不盡相同，所以在管理中存在著不少的問題，急需加以研究和解決。從國際范圍內(nèi)的實踐來看，西方國家早就開始了對公共部門資產(chǎn)管理的探索，形成了比較成熟的管理模式和管理經(jīng)驗。雖然由于國情不同，西方國家并沒有與我國的非經(jīng)營性國有資產(chǎn)完全相同的資產(chǎn)范疇，但在公共資產(chǎn)的管理上有許多類似之處。因此，在非經(jīng)營性國有資產(chǎn)的管理中，我們可以有針對性的借鑒西方國家的成功做法，建立起具有中國特色的國有資產(chǎn)管理體制和管理模式。

1 西方國家公共部門資產(chǎn)的管理經(jīng)驗

西方國家公共部門資產(chǎn)的管理經(jīng)驗主要體現(xiàn)在管理體制、管理模式和資產(chǎn)配置方式這三個方面：

1.1 管理體制

西方國家公共部門資產(chǎn)的管理體制大致有兩種類型：“兩層模式”和“三層模式”?！皟蓪幽Ｊ健敝傅氖钦苯颖O(jiān)管該類資產(chǎn)，中間不設(shè)立其他的管理機構(gòu)，即政府――資產(chǎn)占用者兩個層次。這種模式層次比較簡單，典型代表是法國；“三層模式”指的是在政府和資產(chǎn)占有者之間還有相應(yīng)的資產(chǎn)管理機構(gòu)，即政府――資產(chǎn)管理機構(gòu)――資產(chǎn)占用者三個層次。這種模式被很多西方國家所采用，如意大利、奧地利、英國、西班牙等國。

1.2 管理模式

(1)明確中央和地方的管理權(quán)限。

在中央和地方的管理權(quán)限問題上，國外有兩種常見的模式，一種是由國家統(tǒng)一所有、地方分級管理，采用這種模式的國家比較少；另一種是由中央和地方分級所有和管理。以澳大利亞為例，澳大利亞聯(lián)邦政府、州政府和地方政府分別都設(shè)有專門的政府資產(chǎn)管理機構(gòu)，機構(gòu)之間相對獨立并擁有不同的職責和分工。聯(lián)邦政府資產(chǎn)主要由資產(chǎn)管理局負責管理；州政府及地方政府資產(chǎn)多由公共事務(wù)局負責管理。這種模式的特點在于各級政府之間有明確的資產(chǎn)管理權(quán)限，因而資產(chǎn)監(jiān)管效率相對較高。世界上大部分國家都是采用這種方式，如德國、美國、法國、日本等。

(2)對公共部門資產(chǎn)實行分類管理。

在分級管理的基礎(chǔ)上，很多國家還對公共部門資產(chǎn)實行分類管理，即按照該類資產(chǎn)的性質(zhì)、功能或所屬行業(yè)進行分類，不同類型的資產(chǎn)采用不同的管理方式，授權(quán)或設(shè)置不同的機構(gòu)加以管理。以美國為例，財政部負責管理投資于企業(yè)的非經(jīng)營性公有資產(chǎn)，行政服務(wù)總局負責管理用于行政服務(wù)的公有資產(chǎn)。分類管理模式充分考慮到了不同資產(chǎn)的性質(zhì)和功能，可以提高不同資產(chǎn)的管理效率。

(3)對公共部門資產(chǎn)實行專業(yè)化管理。

同時，不少國家還設(shè)立專門機構(gòu)對公共資產(chǎn)實行專業(yè)化管理。美國聯(lián)邦總務(wù)署屬于聯(lián)邦政府行政獨立機構(gòu)，負責對聯(lián)邦政府的政府財產(chǎn)進行統(tǒng)一管理；加拿大聯(lián)邦政府建設(shè)和服務(wù)部，負責聯(lián)邦政府的財產(chǎn)管理、政府采購、辦公用房和物業(yè)管理等；澳大利亞工程局以合同承包的形式負責政府公共資產(chǎn)的管理和維護，為政府各部門提供辦公用房，以及相關(guān)設(shè)施設(shè)備的維護、安裝和建設(shè)服務(wù)。由專門機構(gòu)對公共資產(chǎn)實行專業(yè)化管理優(yōu)勢十分明顯，資產(chǎn)管理機構(gòu)職能清晰，責任明確，有助于提高政府資產(chǎn)的使用效率。

1.3 資產(chǎn)配置

西方國家公共部門資產(chǎn)管理在配置機制和方法上主要采取市場機制與政府強制相結(jié)合的方式，一方面充分尊重市場機制在資產(chǎn)配置中的作用，同時為了彌補市場缺陷，也注重發(fā)揮政府的強制作用。以瑞典為例，其資產(chǎn)配置主要有兩個特點，一是辦公用房的市場化管理。國家不提供辦公用房，行政事業(yè)性單位向國有房產(chǎn)經(jīng)營公司和社會租用房屋；其次是完善的政府采購管理體制。政府采購采取公開招標方式，由采購監(jiān)督指導(dǎo)委員會負責對采購過程進行全面監(jiān)督、檢查。

2 完善我國非經(jīng)營性國有資產(chǎn)管理體制和管理模式的建議

從以上西方國家公共部門資產(chǎn)的管理經(jīng)驗上來看，建立合理高效的非經(jīng)營性國有資產(chǎn)管理體制和管理模式是該類資產(chǎn)良性運營的重要保證。那么，如何借鑒西方國家的成功做法，對非經(jīng)營性國有資產(chǎn)進行管理呢? 筆者認為，可以從以下幾個方面入手：

2.1 明確非經(jīng)營性國有資產(chǎn)管理體制的層次結(jié)構(gòu)

2006年下半年，財政部先后公布了《行政單位國有資產(chǎn)管理暫行辦法》以及《事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理暫行辦法》，這兩個《辦法》的實施標志著我國非經(jīng)營性國有資產(chǎn)管理工作邁上了新的臺階，對促進我國非經(jīng)營性國有資產(chǎn)管理向制度化，科學(xué)化方向發(fā)展具有十分重要的意義。新《辦法》規(guī)定，行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)實行國家統(tǒng)一所有，政府分級監(jiān)管，單位占有、使用的管理體制，在此基礎(chǔ)上，各級財政部門、主管部門和行政事業(yè)單位各司其職、各負其責。

雖然各地非經(jīng)營性國有資產(chǎn)的管理模式不盡相同，但新《辦法》的出臺無疑為我們理順有關(guān)該類資產(chǎn)的管理體制提供了良好的思路。結(jié)合該辦法我們認為，在公共財政模式下三層次的非經(jīng)營性國有資產(chǎn)管理體制是一種十分有效的管理體系。所謂三層次的管理體制，即財政部門――主管部門(資產(chǎn)管理機構(gòu)或資產(chǎn)經(jīng)營公司)――行政事業(yè)單位的自上而下的管理體系。在此模式中，各級財政部門就代表國家行使非經(jīng)營性國有資產(chǎn)所有者的職權(quán)，是政府負責行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理的職能部門，對行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)實行綜合管理；主管部門(資產(chǎn)管理機構(gòu)或資產(chǎn)經(jīng)營公司)受財政部門的委托，負責對本部門所屬事業(yè)單位的國有資產(chǎn)實施監(jiān)督管理；行政事業(yè)單位對本單位占有、使用的國有資產(chǎn)實施具體管理。

2.2 建立非經(jīng)營性國有資產(chǎn)分級分類監(jiān)管模式

三層次的管理體制之下，各級財政部門究竟采取何種管理模式，設(shè)置何種管理機構(gòu)來實現(xiàn)對非經(jīng)營性國有資產(chǎn)的綜合管理，這是我們需要思考的第二個問題。我國現(xiàn)行的非經(jīng)營性國有資產(chǎn)為行政單位與事業(yè)單位的國有資產(chǎn)分別由不同的管理機構(gòu)進行管理，行政單位的國有資產(chǎn)由財政部門委托給政府機關(guān)事務(wù)管理局監(jiān)管，而事業(yè)單位國有資產(chǎn)由各財政部門委托給事業(yè)主管部門監(jiān)管。這種模式考慮到了行政單位國有資產(chǎn)與事業(yè)單位國有資產(chǎn)的差異，但非經(jīng)營性國有資產(chǎn)種類繁多，其性質(zhì)和主要用途不盡相同，單純將行政與事業(yè)單位分開管理遠不足以解決我們在前文中提到的若干問題。因此，在舊有模式的基礎(chǔ)上我們提出分類管理的建議：從合理配置資源的角度出發(fā)，將非經(jīng)營性國有資產(chǎn)按性質(zhì)、特點或功能進行分類，不同類型的資產(chǎn)分別采取不同的管理辦法；機構(gòu)設(shè)置也具有一定的靈活性，可以委托相應(yīng)的主管部門、資產(chǎn)管理機構(gòu)或資產(chǎn)經(jīng)營公司進行管理。

結(jié)合我國的具體國情，我們建議將行政與事業(yè)單位的非經(jīng)營性國有資產(chǎn)進行分類管理：行政單位一般提供的是非營利性的公共服務(wù)，對這類單位的管理重點主要是保證其資產(chǎn)的合理配置及有效使用，在實踐中要加強該類資產(chǎn)的統(tǒng)一調(diào)配和管理。在該類資產(chǎn)的管理模式上，國際上有一些較為成功的經(jīng)驗，不少國家成立了專業(yè)的資產(chǎn)管理機構(gòu)對國有資產(chǎn)進行管理，如政府物業(yè)管理機構(gòu)、政府車輛管理機構(gòu)等。這種模式的優(yōu)勢在于國有資產(chǎn)的專業(yè)化管理，對于提高該類資產(chǎn)的使用效率有良好的促進作用，我們在實踐中可以加以借鑒；事業(yè)單位的資產(chǎn)狀況要復(fù)雜一些，公益性、準公益性和非公益性資產(chǎn)要采取不同的管理方式。由政府負責配置的公益性事業(yè)同行政單位的管理類似，既可由國家進行專項管理，也可以委托相關(guān)主管部門進行管理。而由政府和市場共同提供的準公益事業(yè)則可以大膽引入市場機制，在政府的支持和引導(dǎo)下實行企業(yè)化或準企業(yè)化運作，進一步拓寬事業(yè)單位投資和融資的渠道。

2.3 建立科學(xué)、民主的行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)配置、使用、處置機制

在實踐中要結(jié)合新《辦法》，建立科學(xué)、民主、高效的非經(jīng)營性國有資產(chǎn)配置、使用和處置機制。在資產(chǎn)的配置上，要從嚴控制、合理配置，特別是新資產(chǎn)的購置必須遵循嚴格的審批程序；在資產(chǎn)的使用上，主要是要提高資產(chǎn)的使用效率，建立合理的資產(chǎn)調(diào)劑制度，同時對行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)出租、出借及事業(yè)單位利用國有資產(chǎn)對外投資、擔保等行為要嚴格控制、從嚴審批；在資產(chǎn)的處置上，要遵循嚴格的控制和審批程序，應(yīng)當按照公開、公正、公平的原則進行。資產(chǎn)的出售與置換應(yīng)當采取拍賣、招投標、協(xié)議轉(zhuǎn)讓及國家法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他方式進行。

但是必須指出的是，我們一方面要制定嚴格的非經(jīng)營性國有資產(chǎn)的管理體系和制度，另一方面也要積極的引入市場機制，充分發(fā)揮市場機制在資產(chǎn)配置、使用和處置等環(huán)節(jié)中的作用。在資產(chǎn)的配置環(huán)節(jié)，要實行嚴格的政府采購制度。政府采購應(yīng)當采取公開招標的方式，采購過程要保證信息透明、行為規(guī)范；在資產(chǎn)的使用環(huán)節(jié)，可以采取類似市場化的方式進行配置。另外，該類資產(chǎn)按實際需要配給后如有剩余還可以在市場上對外出租；在資產(chǎn)的處置上，也應(yīng)當采取拍賣、招投標等方式進行。需要指出的是，雖然我們對非經(jīng)營性國有資產(chǎn)可以進行市場化的管理和經(jīng)營，但市場化的目的并不是為了追求利潤，主要還是為了降低非經(jīng)營性國有資產(chǎn)的運行成本，提高其使用效率。

借鑒西方國家國有資產(chǎn)管理的經(jīng)驗，既要把握其核心規(guī)律，又要充分考慮我國的實際情況。實踐中，除了進一步完善非經(jīng)營性國有資產(chǎn)的管理體制和管理模式之外，對于該類資產(chǎn)管理中出現(xiàn)的新情況或新問題，還需要財政部門以及各級地方政府根據(jù)實際情況積極的進行探索和研究，走出一條適應(yīng)我國社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的非經(jīng)營性國有資產(chǎn)管理之路。

參考文獻

[1]方虹，劉春平，牛曉燕.非經(jīng)營性國有資產(chǎn)監(jiān)督管理研究[J].經(jīng)濟研究參考，2005，(3).

[2]伍海泉，戴羅仙，田秋蓉.公共部門資產(chǎn)管理的國際經(jīng)驗比較研究[J].經(jīng)濟縱橫，2005，(12).

[3]伍海泉，田秋蓉.國有資產(chǎn)研究的新視野[J].長沙理工大學(xué)學(xué)報，2005，(9).

[4]鄧曉蘭，王曉芳，曹江.行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理體制改革的兩種模式[J].財會月刊，2004，(12).

篇4

【關(guān)鍵詞】公共財政；行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)；創(chuàng)新

一、前言

行政事業(yè)單位中的國有資產(chǎn)是國家資產(chǎn)的重要組成部分，分布于國家的各個部門。有效管理行政事業(yè)國有資產(chǎn)，有利于我國政治、經(jīng)濟、教育、軍事的發(fā)展。高度重視管理國有資產(chǎn)問題，結(jié)合我國實際情況，創(chuàng)新國有資產(chǎn)的管理方式，有利于更好地為我國經(jīng)濟發(fā)展、社會進步提供服務(wù)。

二、簡述行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理

1.行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)的基本概念

行政事業(yè)單位的國有資產(chǎn)被形象的解釋為在進行行政事業(yè)工作時，占有和使用、以貨幣計量為方式的經(jīng)濟資源總和；國有資產(chǎn)的來源主要是法律上認可的屬于我國的所有資產(chǎn)以及依據(jù)我國擬定且由相關(guān)政策組織獲得的資產(chǎn)及收入。我國行政事業(yè)單位的國有資產(chǎn)遍布于科研教育、公檢司法、行政管理、文化衛(wèi)生、等職能系統(tǒng)中，正確的管理好行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)，是保證國家正常運行、促進社會平穩(wěn)發(fā)展的重要組成部分。

2.行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理的重要性

近幾年來，隨著我國市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展與完善，行政事業(yè)單位在對國有資產(chǎn)的管理方式上，逐漸呈現(xiàn)出規(guī)范化、專業(yè)化以及科學(xué)化的趨勢，這種管理方式，不僅能夠有效維護國有資產(chǎn)所有者以及使用者合法的權(quán)益，而且還能夠進一步促進資產(chǎn)合理的利用，進而確保資產(chǎn)的完整性。行政事業(yè)單位管理好國有資產(chǎn)的重要性。主要表現(xiàn)在以下幾點：

（1）國有資產(chǎn)作為公共財政體制的重要組成部分，其在提升財政配置以及資源合理利用方面具有重要意義，而管理好國有資產(chǎn)，能夠確保政府對社會、人民的責任感。

（2）行政事業(yè)單位管理好國有資產(chǎn)符合了財政體制改革的需求，能夠為公共財政的實現(xiàn)奠定堅實的基礎(chǔ)。

（3）行政事業(yè)單位有效管理國有資產(chǎn)，能夠進一步合理優(yōu)化可用資源的配置，進而促進公益性資產(chǎn)管理質(zhì)量。

三、我國行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理中存在的不足

1.管理權(quán)責不明確

受傳統(tǒng)的政治管理模式影響，行政事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)者在對國有資產(chǎn)管理時，經(jīng)常容易受到不良利益的誘使，最終造成國有資產(chǎn)管理權(quán)責不明；甚至在對國有資產(chǎn)進行管理時，沒有明確的歸屬感以及責任感，僅僅只是為管理而管理，最終導(dǎo)致國有資產(chǎn)管理工作質(zhì)量下降，甚至還會出現(xiàn)違規(guī)、違紀的行為。

此外，行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理人員對國有資產(chǎn)管理的責任意識不足，其認為國有資產(chǎn)僅僅用于社會公益服務(wù)，且不計利益與回報；因此，在對國有資產(chǎn)進行管理過程中，常會出現(xiàn)工作態(tài)度不嚴謹、思想觀念薄弱等情況，發(fā)生預(yù)算不明或超出預(yù)算，影響國有資產(chǎn)的管理效率，不能使國有資產(chǎn)物盡其用，甚至致使資產(chǎn)流失嚴重。

2.國有資產(chǎn)沒有發(fā)揮到最大使用率

行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)的無償性、免費性等特性，在一定程度上降低了行政事業(yè)單位使用、購置國有資產(chǎn)的使用效率。加之，受傳統(tǒng)社會經(jīng)濟管理體系的影響，在管理國有資產(chǎn)的過程中，經(jīng)常被各個行政事業(yè)單位用于自身使用和運作。影響了實現(xiàn)國有資產(chǎn)共享的管理目標；甚至還會出現(xiàn)國有資產(chǎn)分配不公、分布不均等現(xiàn)象，致使國有資產(chǎn)無法真正發(fā)揮自身價值。

3.缺乏落到實處的執(zhí)行力

管理部門為優(yōu)化行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)的管理運作，制定出臺了相應(yīng)的管理制度，而不少單位管理辦法流于形式，難以落到實處的實施。在日常的財務(wù)管理工作中，行政事業(yè)單位對國有資產(chǎn)盤點時，無法做到“三個符合”，即賬目與實際相符合、賬目與賬目相符合、賬目與財政賬單，常常不得不中斷資產(chǎn)盤點。 加之，行政事業(yè)單位在人員分工、部門配置方面，仍無法解決分工不明、配置較低等問題，致使管理執(zhí)行力較弱。

4.管理的方法相對落后

國有資產(chǎn)管理中財務(wù)管理尤為重要，但就我國行政事業(yè)單位管理的情況來看，管理的方法較為單一，且對于下?lián)艿馁Y金管理，財務(wù)部無法按照相關(guān)的文件操作管理，出現(xiàn)資金數(shù)據(jù)不準確，資金流水不明確的情況發(fā)生。除此之外，我國行政事業(yè)單位對國有資產(chǎn)的管理模式，較為呆板，雖有使用電子管理模式，但管理工作不夠細致，數(shù)據(jù)錄入不夠完善，且多遵循一般的標準進行估算，很難實現(xiàn)對資產(chǎn)的核查。

四、公共財政角度下行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理創(chuàng)新策略

1.理順管理模式

管理好我國行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)的第一步，就是理順我國行政事業(yè)單位間各部門的關(guān)系。在管理過程中以財政部門為核心，主管部門等行政事業(yè)單位部門為輔，確保國有資產(chǎn)管理的規(guī)范化、科學(xué)化和理想化。同時，行政事業(yè)單位還應(yīng)健全組織結(jié)構(gòu)，加大管理力度，優(yōu)化管理制度。例如：組織成立專門的管理機構(gòu)，廣招人才精英，挑選專業(yè)知識強、思維清晰、富有豐富想象力、敢于提出新思想新觀念的新興人才。此外，提高行政事業(yè)單位管理者的綜合素質(zhì)，從行動及思想上，讓管理人員重視國有資產(chǎn)的管理，進而穩(wěn)步提升國有資產(chǎn)管理的質(zhì)量。

2.明確國有資產(chǎn)管理績效考評程序

公共財政角度下，行政事業(yè)單位的發(fā)展尤為重要，行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理的好轉(zhuǎn)直接或間接影響到我國公共財政管理的發(fā)展軌跡。因此，提升行政事業(yè)單位管理者自我責任感與歸屬感，及時轉(zhuǎn)變其思想觀念，并建立科學(xué)化以及規(guī)范化的國有資產(chǎn)管理績效考評制度，對于提升管理者的素質(zhì)、提高國有資產(chǎn)管理質(zhì)量尤為重要。

建立國有資產(chǎn)管理績效考評的程序可從3個方面著手：其一，在明確我國行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理的目標、所需的資產(chǎn)以及預(yù)期的結(jié)果等前提下，結(jié)合相關(guān)資產(chǎn)預(yù)算以及目標任務(wù)，提出符合實際的資產(chǎn)管理效益與效率目標；其二，對行政事業(yè)單位資產(chǎn)管理的整個過程進行跟蹤，在跟蹤過程中，應(yīng)做好每月、每年的資料收集、資產(chǎn)運作情況以及任務(wù)實施的情況等，對于出現(xiàn)的問題，須及時尋找解決對策；最后，再由資產(chǎn)管理的部門對管理的績效進行審核和評估，提交分析報告，并提出可行性的資產(chǎn)管理對策上報相關(guān)部門；進而使行政事業(yè)單位實現(xiàn)責任和義務(wù)的統(tǒng)一，管理理念與行動的統(tǒng)一，使國有資產(chǎn)管理日益走向正軌。

3.優(yōu)化完善監(jiān)督管理的機制

管理好國有資產(chǎn)的正常運作，必須建立相應(yīng)的管理機制。如國有資產(chǎn)Y產(chǎn)管理與預(yù)算管理、財務(wù)管理相結(jié)合機制，國有資產(chǎn)購置與政府采購相銜接機制，健立國有資產(chǎn)的處置機制，創(chuàng)新并建立分類管理的運行機制，健全監(jiān)督機制。與此同時，行政事業(yè)單位還應(yīng)將監(jiān)督管理機制落到實處，對資產(chǎn)管理操作過程進行定期盤算，對于查出的不明問題，實時的進行調(diào)查了解，如出現(xiàn)不良的違法行為，立即向司法及相關(guān)部門進行反映舉報，不姑息、不縱容；對于管理得當?shù)男姓块T給予夸贊與獎勵，提高工作熱情；做到處罰分明，鼓勵各個行政事業(yè)單位改正不良風氣，優(yōu)化部門管理，給行政事業(yè)部門注入新的生命力。

4.優(yōu)化國有資產(chǎn)管理制度

任何管理都需要有與時展相匹配的管理制度，國有資產(chǎn)的管理也不例外。2006年出臺的《事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理辦法》解決了當時國有資產(chǎn)管理中出現(xiàn)的問題，糾正了不良錯誤；但是隨著經(jīng)濟的發(fā)展，時代也發(fā)生了改變，新的一輪管理問題由此產(chǎn)生，而以往制定的管理措施并不能解決當下所出現(xiàn)的問題。所以，在管理行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)時，應(yīng)順應(yīng)時代的要求、與時俱進，不斷完善國有資產(chǎn)相關(guān)制度，積極構(gòu)建與當下時代相符合的制度，加大調(diào)研的力度，梳理相關(guān)管理制度的漏洞和不足。

五、結(jié)束語

隨著經(jīng)濟的發(fā)展，我國加大了對公共事業(yè)的投放力度，但受長期的傳統(tǒng)思想觀念和計劃經(jīng)濟管理模式的影響，行政事業(yè)單位要想管理好國有資產(chǎn)，必須履行起自己的職責，規(guī)范各個行政事業(yè)部門資產(chǎn)管理，提高國有資產(chǎn)的使用效率。在信息技術(shù)支撐及公共財政視角下，行政事業(yè)單位還應(yīng)通過一系列手段加強對國有資產(chǎn)的管理，創(chuàng)新國有資產(chǎn)的管理方式，從而更好地為經(jīng)濟發(fā)展、社會進步提供服務(wù)，做到物盡其用、物盡其效。

參考文獻：

[1]蔣貞.行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理體制的模式選擇[J].財經(jīng)界（學(xué)術(shù)版）， 2016（15）：118.

[2]周向輝.關(guān)于創(chuàng)新行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理模式的思考[J].河北企業(yè)（管理薈萃），2016（5）：33.

篇5

關(guān)鍵詞：資產(chǎn)管理 固定資產(chǎn) 財務(wù)管理

引言

近十年來，我國高速公路行業(yè)實現(xiàn)了跨越式的發(fā)展，截至2011年末，全國高速公路通車里程已達8.35萬公里，總資產(chǎn)已超兆（億億）元，其中固定資產(chǎn)占80%以上。高速公路資產(chǎn)作為一種準公共物品，如何有效地按照市場經(jīng)濟機制去運作和管理其龐大的固定資產(chǎn)，確保高速公路資產(chǎn)的保值增值，已經(jīng)成為高速公路經(jīng)營公司一個急待解決的課題，本文主要探討高速公路固定資產(chǎn)的財務(wù)管理。

一、高速公路固定資產(chǎn)的內(nèi)容

（一）高速公路固定資產(chǎn)的定義

財政部、交通部1997年頒布的《高速公路公司財務(wù)管理辦法》中規(guī)定，　固定資產(chǎn)是指使用期限超過一年的和其它與生產(chǎn)經(jīng)營有關(guān)的設(shè)備、器具、工具等。不屬于生產(chǎn)經(jīng)營主要設(shè)備的物品，單位價值在2000元以上的，并且使用年限超過兩年的，也應(yīng)當作為固定資產(chǎn)，而財政部2006年制定的新《企業(yè)會計準則》則對固定資產(chǎn)的單位價值沒有作出明確界定。

（二）高速公路固定資產(chǎn)具體包括下列內(nèi)容：

1、公路及構(gòu)筑物：包括路基（土方和石方）、路面、橋梁（跨線橋和跨河橋）、涵洞、隧道、防護工程等。

2、 安全設(shè)施：包括標志、標線、護欄、護網(wǎng)、燈桿、燈具配電控制柜等。

3、通訊設(shè)施：包括數(shù)據(jù)傳輸設(shè)備、業(yè)務(wù)電話系統(tǒng)、指令電話系統(tǒng)、緊急電話系統(tǒng)、電纜光纜外線路系統(tǒng)等。

4、監(jiān)控設(shè)施：包括外場設(shè)備、控制中心設(shè)備等。

5、收費設(shè)施：包括中心設(shè)備、收費站設(shè)備、車道設(shè)備等。

6、機械設(shè)備：包括清掃車、壓路機、灑水車、攤鋪機、路緣機等。

7、車輛：包括巡邏車、生活用車、拖車、工程搶險車等。

8、房屋及建筑物：包括服務(wù)區(qū)房屋、收費站房屋、管理控制中心房屋、道班房、車庫、油庫等。

9、其他：包括復(fù)印機、打字機、計算機、攝像機、錄音設(shè)備等。

二、高速公路固定資產(chǎn)的日常管理

固定資產(chǎn)日常管理是指固定資產(chǎn)的購建、核算、保管、使用、調(diào)撥、租賃、出售、毀損、報廢、封存、啟用等業(yè)務(wù)的財務(wù)管理及實物管理。高速公路經(jīng)營公司固定資產(chǎn)應(yīng)該由財務(wù)部門、管理部門、使用部門共同管理，管用結(jié)合，責權(quán)結(jié)合；定崗定人管理，責任到崗，責任到人，實行固定資產(chǎn)歸口管理：

（一）財務(wù)部門基本職責

組織固定資產(chǎn)的核算、管理、與分析工作；設(shè)置固定資產(chǎn)會計核算崗位，建立固定資產(chǎn)卡片、登記簿、臺帳、明細帳、總帳；全面反映固定資產(chǎn)增加、轉(zhuǎn)移等的動態(tài)變化，準確進行價值核算。

（二）管理部門基本職責

按資產(chǎn)類別和職能范圍，實行部門歸口的科學(xué)、有效管理，肩負固定資產(chǎn)的維護、保養(yǎng)和技術(shù)數(shù)據(jù)的追蹤、反饋，協(xié)同財務(wù)部門、使用部門監(jiān)督、檢查資產(chǎn)的管理使用情況。

（三）使用部門基本職責

保管、使用各類固定資產(chǎn)實物，配合財務(wù)部門、管理部門共同做好固定資產(chǎn)核算和管理工作，準確提供固定資產(chǎn)的增減變動和分布情況，保證固定資產(chǎn)完好、無損。

三、高速公路固定資產(chǎn)的財務(wù)管理

由于管理部門、使用部門接觸到的只是某一類或某幾類固定資產(chǎn)，而財務(wù)部門接觸所有類別固定資產(chǎn)，所以財務(wù)部門應(yīng)在固定資產(chǎn)管理中發(fā)揮更大的作用，本文認為高速公路經(jīng)營公司固定資產(chǎn)財務(wù)管理主要涵蓋以下幾方面內(nèi)容：

（一）加強資產(chǎn)管理制度建設(shè)，夯實資產(chǎn)管理基礎(chǔ)工作，協(xié)調(diào)資產(chǎn)相關(guān)部門之間的業(yè)務(wù)銜接，辦理資產(chǎn)管理的具體業(yè)務(wù)等日常性工作

1、嚴格遵守國家有關(guān)資產(chǎn)管理工作規(guī)定和公司規(guī)章制度，負責制定公司資產(chǎn)管理制度。根據(jù)國家有關(guān)資產(chǎn)管理的政策、法規(guī)，按照公司對資產(chǎn)管理的要求和資產(chǎn)保值增值的目標，結(jié)合公司現(xiàn)狀和管理需要，逐步建立健全公司資產(chǎn)管理的規(guī)章制度和具體細則；

2、根據(jù)公司資產(chǎn)管理規(guī)定，組織或協(xié)助辦理資產(chǎn)管理的具體業(yè)務(wù)。負責協(xié)調(diào)使用部門與財務(wù)部門、管理部門之間的關(guān)系及業(yè)務(wù)銜接。組織統(tǒng)購公司計劃內(nèi)資產(chǎn)的競價采購手續(xù)，協(xié)助辦理公司資產(chǎn)的報廢、出售、調(diào)撥等處置手續(xù)，協(xié)助辦理建設(shè)資產(chǎn)的竣工移交手續(xù)，協(xié)助辦理其他涉及資產(chǎn)交易和處置事項等；

3、夯實資產(chǎn)管理的基礎(chǔ)工作，及時準確計算各類資產(chǎn)價值，編制各類資產(chǎn)統(tǒng)計報表。設(shè)置專職或兼職的資產(chǎn)管理崗位，配合其他部門建立健全固定資產(chǎn)臺帳，準確計提資產(chǎn)折舊，逐步完善資產(chǎn)管理的原始和基礎(chǔ)資料，定期編報各類資產(chǎn)統(tǒng)計報表，以便及時、準確地掌握公司固定資產(chǎn)實際情況；

（二）強化資產(chǎn)預(yù)算管理、推進資產(chǎn)項目管理、加強資產(chǎn)管理分析等階段性工作

1、強化公司年度資產(chǎn)預(yù)算管理工作。負責組織審核公司固定資產(chǎn)年度預(yù)算的編制工作，加強對計劃外資產(chǎn)的審批控制，監(jiān)測公司年度資產(chǎn)預(yù)算的執(zhí)行進度，協(xié)調(diào)資產(chǎn)預(yù)算的期中調(diào)整， 考核資產(chǎn)預(yù)算的年終完成情況。對年度資產(chǎn)預(yù)算進行全面、動態(tài)管理；

2、推進資產(chǎn)項目管理工作。包括組織專項資產(chǎn)的評估，參與公司資產(chǎn)項目的收購以及重大資產(chǎn)處置工作，并根據(jù)經(jīng)營管理需要，組織做好資產(chǎn)減值測試工作；

3、加強資產(chǎn)管理的分析工作。編制各類對內(nèi)對外資產(chǎn)分析報表，針對資產(chǎn)管理活動中產(chǎn)生的問題和異常情況，及時反饋給公司經(jīng)營層，并提出改進意見和建議，合理配置固定資產(chǎn)，努力提高資產(chǎn)的使用效率和管理水平。

（三）組織公司年度固定資產(chǎn)清查工作和專項檢查工作

1、根據(jù)資產(chǎn)管理工作實際需要，在年度財務(wù)決算前組織協(xié)調(diào)公司的固定資產(chǎn)清查盤點工作，協(xié)調(diào)成立資產(chǎn)清查盤點小組，督促清查盤點進度，報送報送清查報告及處理建議。

2、根據(jù)公司經(jīng)營發(fā)展需要并結(jié)合清查盤點工作中的重點和難點，有針對性地開展相關(guān)資產(chǎn)的專項檢查工作。

（四）完成資產(chǎn)檔案管理等其他資產(chǎn)管理工作

1、加強資產(chǎn)檔案的管理工作。及時整理并移交各類資產(chǎn)管理檔案，包括固定資產(chǎn)卡片、固定資產(chǎn)各類統(tǒng)計分析報表以及資產(chǎn)項目的評估報告等；

2、組織對各級固定資產(chǎn)管理單位和人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和日?？己耍?/p>

3、完成其他資產(chǎn)管理工作。

四、高速公路固定資產(chǎn)財務(wù)管理的提升

目前，我國高速公路經(jīng)營公司已經(jīng)形成了數(shù)量龐大的固定資產(chǎn)，而高速公路具有投資周期長、資金積聚程度高等特征，鑒于當前國際國內(nèi)宏觀經(jīng)濟環(huán)境和傳統(tǒng)融資方式的局限性, 高速公路經(jīng)營公司迫切需要把自己所掌握的龐大公路資產(chǎn)變現(xiàn)， 讓固定資產(chǎn)流動起來，獲取資產(chǎn)現(xiàn)金流。這是固定資產(chǎn)財務(wù)管理的升華。

本文推薦用資產(chǎn)證券化的融資方式吸引外資和民間資本不失為獲取高速公路資產(chǎn)現(xiàn)金流的一種切實可行的途徑，因為資產(chǎn)證券化融資的基礎(chǔ)是具有可預(yù)測的穩(wěn)定現(xiàn)金流入的資產(chǎn)，這對流動性較差但現(xiàn)金流穩(wěn)定的高速公路資產(chǎn)是一種較好的存量變現(xiàn)方式。

（一）資產(chǎn)證券化的含義及條件

1、資產(chǎn)證券化是以項目所屬的全部或部分資產(chǎn)為基礎(chǔ)，以該項目資產(chǎn)所能帶來的穩(wěn)定的預(yù)期收益為保證，經(jīng)過信用評級和增級，在資本市場上發(fā)行證券來募集資金的一種項目融資方式。通過資產(chǎn)證券化融資，將流動性差但能夠產(chǎn)生可預(yù)見的、穩(wěn)定的現(xiàn)金凈流量的資產(chǎn)，通過一定法律和融資結(jié)構(gòu)安排，對資產(chǎn)中的風險和收益要素進行分離和重組，將其轉(zhuǎn)變成可以在金融市場上出售的證券據(jù)以融通資金的過程。這種融資方式是由原始權(quán)益人將其特定資產(chǎn)產(chǎn)生的、未來一定時期內(nèi)穩(wěn)定的可預(yù)期收入轉(zhuǎn)讓給特殊目的機構(gòu)（SPV），由SPV將這部分可預(yù)期的收入證券化后，在國際或國內(nèi)資本市場上進行融資。由于資產(chǎn)證券化的方式隔斷了項目原始權(quán)益人自身的風險和項目資產(chǎn)未來現(xiàn)金收入的風險，使其清償債券本息的資金僅與項目資產(chǎn)的未來現(xiàn)金收入有關(guān)，加之由證券市場發(fā)行的債券由眾多的投資者購買，從而分散了投資風險。

2、資產(chǎn)證券化應(yīng)具備資產(chǎn)、制度和市場三方面基本條件。資產(chǎn)條件包括基礎(chǔ)資產(chǎn)必須能夠產(chǎn)生穩(wěn)定可測的現(xiàn)金流，具有低違約率、低損失率的歷史紀錄，本息的償還能夠合理分攤在一定的時間區(qū)間，具有一定同質(zhì)性和分散性，具有廣泛的地區(qū)分布等。制度條件主要是指資產(chǎn)證券化的過程是通過一系列交易過程實現(xiàn)的，交易過程是在現(xiàn)行的法律和規(guī)定的基礎(chǔ)上進行的。市場條件主要是指現(xiàn)階段的市場必須具備能夠履行職能的相關(guān)主體，如投資者、信用增級機構(gòu)、評級機構(gòu)、資產(chǎn)證券化產(chǎn)品有可以發(fā)行和交易的市場等。資產(chǎn)證券化實質(zhì)是對證券化資產(chǎn)的風險與收益要素在發(fā)起人、發(fā)行人、信用擔保機構(gòu)、投資者等主體之間進行分離與重組，保證證券化資產(chǎn)能產(chǎn)生預(yù)期穩(wěn)定的現(xiàn)金流，并按時支付給投資者。資產(chǎn)證券化這種融資方式對高速公路項目來說具有許多超越傳統(tǒng)融資方式的優(yōu)越性。

（二）資產(chǎn)證券化的操作流程

1、資產(chǎn)證券化融資的首要任務(wù)是根據(jù)資產(chǎn)重組原理構(gòu)建資產(chǎn)池。原始權(quán)益人（發(fā)起人）根據(jù)自身融資需求和現(xiàn)有金融資產(chǎn)情況，選擇在未來可產(chǎn)生可預(yù)見的穩(wěn)定現(xiàn)金流、具有一定的同質(zhì)性的資產(chǎn)作為基礎(chǔ)資產(chǎn)，匯集組成資產(chǎn)池。

2、根據(jù)項目融資的需要設(shè)立 SPV。原始權(quán)益人把基礎(chǔ)資產(chǎn)真實出售給 SPV，資產(chǎn)從資產(chǎn)負債表“資產(chǎn)”欄目中剝離，從而實現(xiàn)受托資產(chǎn)與發(fā)起機構(gòu)破產(chǎn)風險的隔離，這是資產(chǎn)證券化融資的核心所在。原始權(quán)益人與新成立的 SPV簽訂銷售合同或協(xié)議，將資產(chǎn)池中的部分資產(chǎn)出售給 SPV。根據(jù)合同或協(xié)議的規(guī)定，如果原始權(quán)益人發(fā)生破產(chǎn)清算，被證券化的資產(chǎn)將不作為清算對象，從而用破產(chǎn)隔離的辦法實現(xiàn)證券化資產(chǎn)的“真實出售”。

3、為增加基礎(chǔ)資產(chǎn)的信用度，SPV 必須對整個資產(chǎn)證券化交易進行信用增級，以提高所發(fā)行證券的信用級別。

4、完成上述步驟后，特別目的機構(gòu)聘請信用評級機構(gòu)對將要發(fā)行的證券進行正式的發(fā)行評級，然后由證券承銷商負責向機構(gòu)投資者發(fā)行證券，并將募集的資金用于項目建設(shè)或購買被證券化的金融資產(chǎn)。

（三）資產(chǎn)證券化的優(yōu)勢及意義

1、對于高速公路的建設(shè)來說，資產(chǎn)證券化融資方式對其建設(shè)資金多元化具有一定的現(xiàn)實意義：第一可有效的改善財務(wù)結(jié)構(gòu)，提高資金利用率。第二可以獲得較高的信用等級，降低融資成本。第三可以實現(xiàn)真實出售，進行破產(chǎn)隔離，規(guī)避融資中所存在的風險。第四對已經(jīng)建成和正在建設(shè)的高速公路項目都適用，不會受到局限。另一方面，高速公路的原始權(quán)益人可以通過證券化獲得所需資金，而那些希望獲得長期穩(wěn)定收益的投資機構(gòu)或個人購買了資產(chǎn)支持證券，各得其所。

2、簡言之，借助資本市場的平臺，資產(chǎn)證券化為原始權(quán)益人創(chuàng)造了流動性，為投資人提供了投資機會，高速公路資產(chǎn)盤活了，同時新建公路項目也獲得了資金。這樣，可以進一步促進我國高速公路建設(shè)的快速發(fā)展，最終促進經(jīng)濟建設(shè)的快速發(fā)展，為全面建設(shè)小康社會服務(wù)。因此，在拓寬我國高速公路建設(shè)項目的融資渠道勢在必行的情況下，將資產(chǎn)證券化這一通過資本市場的直接融資方式引入到高速公路建設(shè)項目融資中，無論是從盤活巨額的存量資產(chǎn)角度，還是從資產(chǎn)證券化在高速公路建設(shè)融資的實踐發(fā)展角度看，高速公路進行資產(chǎn)證券化融資都是一件十分重要且有意義的事情。

總之，在我國當前階段，高速公路對經(jīng)濟社會發(fā)展的促進作用毋庸置疑，日益龐大的固定資產(chǎn)如何管理必將引起高速公路經(jīng)營公司的高度關(guān)注。希望財務(wù)部門站在整個公司的層面，和資產(chǎn)管理、使用部門一起對高速公路固定資產(chǎn)的日常管理和盤活資產(chǎn)等方面做出更大的貢獻。

參考文獻：

[1]財政部,交通部.高速公路公司財務(wù)管理辦法[R](1997)財工字第59號

篇6

中圖分類號：F293.3文獻標識碼：A 文章編號：41-1413（2012）01-0000-01

基金項目：鄭州大學(xué)研究生科學(xué)研究基金項目“房地產(chǎn)證券化模式下的公共租賃住房融資設(shè)計”（批準號：11R01507）。

摘要：公共租賃房是為解決中低收入住房困難家庭一個產(chǎn)品。公共租賃住房在實踐中面臨的一個關(guān)鍵問題就是資金的制約。本文就是在資產(chǎn)證券化的模式下，設(shè)計和構(gòu)建一個以公共租賃住房投融資平臺為核心的融資模式。

關(guān)鍵詞：公共租賃住房；房地產(chǎn)證券化

前言

在現(xiàn)行的住房保障體系之外，存在著一種被稱之為“夾心層”的人群。這些中低收入住房困難家庭，包括已通過經(jīng)濟適用房、限價房資格審核，尚在輪候的家庭以及其他住房困難家庭，還有剛畢業(yè)的大學(xué)生和外來務(wù)工人員。公共租賃住房是針對此類“夾心層”人群推出的一種保障性住房品種。截止目前，鄭州市共開工建設(shè)公租房27023套，已建成并交付使用14878套，另外，鄭州市經(jīng)開區(qū)還通過租賃方式籌集了2269套。公共租賃住房在實踐中面臨的一個關(guān)鍵問題就是資金的制約。本文就是在資產(chǎn)證券化的模式下，設(shè)計和構(gòu)建一個以公共租賃住房投融資平臺為核心的融資模式。

一、公共租賃住房融資模式

我國各地的公共租賃房建設(shè)和管理模式各不相同，目前實踐中的公共租賃住房融資模式主要有以下幾種：

（一）以財政劃款為主的融資方式

公共租賃住房由于投入資金量大、回收期長、利潤空間小的局限性使得對社會和企業(yè)的吸引力不如商業(yè)性住房項目，所以各個地方的公共租賃住房項目的資金基本來源于中央政府和地方性政府的財政撥款。但是這種融資模式不利于公共租賃住房項目長期的穩(wěn)定運營。

（二）政府專門機構(gòu)的融資模式

這種模式的主要特征是建立政府專門機構(gòu)，負責公共租賃住房項目的資金籌集，資金不僅僅來源于財政資金，更多的是利用地方政府對此項目的優(yōu)惠政策和信用保障，通過各種形式吸收社會資金和企業(yè)的參與。例如北京市組建了公共租賃住房發(fā)展中心，專門負責公共租賃住房的投融資工作，并且積極引導(dǎo)社會資金（包括農(nóng)村集體經(jīng)濟）參與公共租賃住房的建設(shè)。這屬于市場化的融資渠道，為解決資金瓶頸提供了新的探索。

（三）投融資平臺融資模式

投融資平臺的融資模式是我國基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)中是常見的形式。這種模式通過組建公共租賃住房的投融資平臺，采取多樣的融資方式，廣開籌資渠道。投融資平臺的優(yōu)勢不僅在于發(fā)揮市場化機制的作用，吸引金融機構(gòu)參與到公共租賃住房的建設(shè)中來，而且使公共租賃住房項目的建設(shè)和運營更有效率、更加規(guī)范。

房地產(chǎn)證券化的一般機制

房地產(chǎn)證券化是房地產(chǎn)行業(yè)市場化融資的一種創(chuàng)新，是將房地產(chǎn)投資直接轉(zhuǎn)化成有價證券的一種形式，實質(zhì)上是不同房地產(chǎn)投資者獲得房地產(chǎn)投資收益的一種實現(xiàn)形式。美國所實行的房地產(chǎn)證券化模式對我國房地產(chǎn)證券化的道路有很好的借鑒和知道意義。1968年美國國民抵押協(xié)會首次發(fā)行抵押貸款支持證券（Mortgage―Backed Securities，MBS），標志著資產(chǎn)證券化的問世，隨后的四十多年間，MBS發(fā)展迅猛。同時，房地產(chǎn)投資信托基金（Real Estate Investment Trusts，REITS）也高速發(fā)展。房地產(chǎn)證券化主要以這兩種形式存在和發(fā)展。

（一）房地產(chǎn)抵押貸款

房地產(chǎn)抵押貸款市場可以分為一級抵押貸款市場和二級市場。一級市場是發(fā)放房屋抵押貸款的市場，二級市場是買賣積壓貸款和交易抵押貸款支持證券的市場。二級市場是實現(xiàn)抵押貸款[

]證券化和交易的市場，其參與者包括特殊機構(gòu)、投資者、信用增級和評級機構(gòu)、承銷證券的投資銀行、會計師事務(wù)所、律師事務(wù)所等一系列的中介機構(gòu)。一級市場和二級市場相互依存、相互制約。

例如銀行參與的住房抵押貸款。由于住房抵押貸款短存長貸的特點，當?shù)盅嘿J款金額達到銀行資產(chǎn)總額的一定比例（一般經(jīng)驗值20%）時，銀行的流動性風險凸顯，可能發(fā)生擠兌的風險。這時候通過二級市場為一級市場解決流動性風險問題。二級市場發(fā)展完善，則能利用資本市場為一級市場提供源源不斷的流動性。

（二）房地產(chǎn)信托投資基金

房地產(chǎn)投資信托基金（REITS）是房地產(chǎn)權(quán)益證券化的主要形式，它集合各類投資者的資金，建立專門的房地產(chǎn)投資基金，進行房地產(chǎn)的投資和運營，并且共同分享投資收益。REITS具有極大的紅利收益和穩(wěn)定的收入流，既為房地產(chǎn)市場提供了足夠的資金，又為投資者提供了新的投資機會。20世紀90年代以來，REITS發(fā)展迅猛，數(shù)量和市場價值增長迅速。

基于房地產(chǎn)證券化的公共租賃住房融資設(shè)計

本文在REITS模式的基礎(chǔ)上，結(jié)合我國公共租賃住房現(xiàn)狀，提出對公共租賃住房融資模式的設(shè)計。

設(shè)立形式

以發(fā)展公共租賃住房為目的的REITS，由于是社會保障住房的一部分，適合以公募形式為主，發(fā)型規(guī)模和期限可根據(jù)標的公租房的具體運營安排來確定。發(fā)行的房地產(chǎn)信托投資基金條件成熟后，可上市交易，投資者收益主要來源于公租房租金。

REITS的運行程序

首先，設(shè)立專門機構(gòu)負責公共租賃住房項目的規(guī)劃和推行以及審核租戶資格。專門機構(gòu)一是要負責委托承銷機構(gòu)在資本市場發(fā)行憑證以籌集公共租賃住房建設(shè)資金；二是要委托開發(fā)商在管理的土地上建設(shè)公租房或者收購適合條件的住房；三要負責將建成的公租房委托給物業(yè)公司管理，定期收回租金并回報給收益憑證持有人。

監(jiān)督

對租戶資格認定和監(jiān)督，國家已經(jīng)制定了明確的規(guī)則。更重要是對REITs的募集和募集資金的運營監(jiān)督：籌集到的資金交由專業(yè)的資金托管人管理（一般是商業(yè)銀行），同時托管人還可對REITs基金運營進行全程的會計監(jiān)督，包括公租房建造和回收租金等。

（四）展望

公共租賃住房是我國保障性住房體系的主要內(nèi)容，通過改革投融資體系，積極調(diào)動各市場主體參與公租房建設(shè)投資，為公共租賃住房找到長期、穩(wěn)定的資金來源是當務(wù)之急。

通過REITS模式設(shè)立房地產(chǎn)投資信托基金，這是一條風險較低、收益較穩(wěn)定且承擔社會責任的有益投資途徑。我們要認識到公共租賃住房融資模式的設(shè)計與構(gòu)建是一個系統(tǒng)工程，需要對每一個構(gòu)成要素、運行過程的每個細節(jié)進行全面細致的考慮。

參考文獻：

[1] 張正宜．淺析我國目前房地產(chǎn)融資現(xiàn)狀[J]．商業(yè)現(xiàn)代化，2006(3)．

[2] 于謹凱，單春紅．BOT與ABS項目融資方視察與比較[J]．國際經(jīng)濟合作，1999(5)．

[3] 廖勤翔.房地產(chǎn)信托投資基金的全球化趨勢及中國的對策[J].寧夏社會科學(xué),2007,(9):

[4] 楊鴻，賈生華.以支付能力為視角分析住房“夾心層”的成因和對策[J].中國房地產(chǎn),2009，（3）.

篇7

一、企業(yè)改制工作

xx年年將是改制工作任務(wù)最艱巨的一年。隆昌、朝陽兩家企業(yè)的改制收尾工作以及預(yù)測明年海壽、長江的啟動，企業(yè)將面臨的困難，公司必須集中精力，加強力量。對重點企業(yè)，公司將指派專人具體指導(dǎo)企業(yè)，并爭取領(lǐng)導(dǎo)思路決策，擬將提議制發(fā)出臺街工委、辦事處對加速企業(yè)改制的意見，建立領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系制度，形成統(tǒng)一思路、統(tǒng)一口徑。確保限期完成改制工作。

準確掌握改制企業(yè)動態(tài)，及時解決企業(yè)在改制過程中的疑點、難點問題，引導(dǎo)企業(yè)合理利用政策、法規(guī)。幫助企業(yè)理清思路，督促企業(yè)落實改制安置方案，定期審查企業(yè)財務(wù)情況，加強資產(chǎn)管理，防止集體資產(chǎn)流失。站在維護職工利益的高度，把企業(yè)改制工作抓好、抓實。

爭取政策，切實為企業(yè)解決實際問題。對企業(yè)未處置房產(chǎn)拿出明細，我們將多渠道為企業(yè)尋找房屋變現(xiàn)機會，以暢通企業(yè)改制渠道，不留后遺癥。

二、建立健全機制，保持穩(wěn)定。

各項工作的順利開展穩(wěn)定工作是關(guān)鍵、是前提。企業(yè)穩(wěn)定與改制工作息息相關(guān)，不穩(wěn)定因素影響并制約改制步伐。根據(jù)近年上訪資料統(tǒng)計，上訪問題集中在：職工身份認定、工齡認定、社保醫(yī)保糾紛保費的糾紛。這些問題的存在大多數(shù)是歷史因素、遺留問題。我們除積極妥善協(xié)調(diào)解決好之外，更需要得到各職能部門的幫助如：宣傳、組織、婦聯(lián)、工會與我們一起，共同為扶助弱勢群體而努力，為穩(wěn)定大局，建立和諧社會創(chuàng)造良好氛圍服務(wù)。

三、社保工作。 具體計劃如下：

1、今年上半年完成隆昌公司兩改兩轉(zhuǎn)。

2、今年下半年完成朝陽電機廠兩改兩轉(zhuǎn)。

3、根據(jù)黃浦片的整體拆遷進度，派專人協(xié)助海壽瓦楞廠完成拆遷經(jīng)費工作、職工安置以及落實改制政策。

4、“三險合一”失業(yè)、醫(yī)療、社保的信息核實、訂正。（共600余人）。

5、兩名干醫(yī)保落實。原蔡鍔幼兒園干待遇的申報。

6、13名大齡漏保人員送市、區(qū)審核。

7、2名退休人員重復(fù)享受社保、遺屬的查找、更正。

8、有關(guān)改制、社保、醫(yī)保等方面的職工來信來訪。

篇8

患者，20歲，于2010年8月3日7時20分因“孕39+3周，腹痛10小時余”入院?；颊咂綍r月經(jīng)周期規(guī)則，末次月經(jīng)：2009年10月30日，預(yù)產(chǎn)期：2010年8月7日。孕期定時進行產(chǎn)前檢查，共檢查八次，未發(fā)現(xiàn)異常情況。入院時查體：T 36.20C，P 80次/分，BP 110/70mmHg，身高160cm，體重80kg。神志清楚，皮膚無黃染，心肺聽診正常，體型為孕腹型，雙下肢無水腫。產(chǎn)科檢查：宮高34cm，腹圍100cm，胎方位LOA，胎心148次/分，規(guī)則宮縮，胎先露H，S-2，宮口開2cm，胎膜未破，胎兒估計3400g。入院前2日B超提示：雙頂經(jīng)9.1cm，股骨長7.6cm，胎盤3級，羊水最大暗區(qū)3.5cm。入院后監(jiān)測胎心，注意產(chǎn)程進展情況。10時陰道檢查：宮口3cm，胎方位LOA，胎心135次/分，胎頭在-1，骨盆各經(jīng)線正常，骨產(chǎn)道無異常。12時陰道檢查：宮口開10，胎頭在+3，胎方位為LOP，胎心140次/分。將上述情況告知家屬，建議陰道助產(chǎn)結(jié)束分娩，家屬拒絕，堅決要求剖宮產(chǎn)。尊重家屬意見，積極術(shù)前準備。

手術(shù)中發(fā)現(xiàn)子宮下段形成良好，橫切開膀胱腹膜反折部位約2～3cm，并沿切口撕開其約10～12cm，下推膀胱順利。在子宮下段肌層橫切，切口下方為胎肩，有LOP-LOA勉出一男嬰，體重3500g，取頭困難。胎兒娩出后行人工剝離胎盤，此時發(fā)現(xiàn)出血增多，立即檢查切口情況，發(fā)現(xiàn)子宮切口下緣正中向下縱行撕裂達宮頸陰道上部，子宮切口向左側(cè)延斯，縱行縫合宮頸撕裂處，常規(guī)縫合子宮肌層及反折腹膜，檢查無出滲血，探查雙側(cè)附件無異常，關(guān)腹。術(shù)中出血500ml，正常出院。

2　討論

2.1　在分娩過程中，胎頭以枕后位或橫位銜接。在下降過程中，胎頭部因為強有力宮縮多能向前轉(zhuǎn)1350或900，轉(zhuǎn)成枕前位自然分娩。僅有5~10%胎頭枕骨持續(xù)不能轉(zhuǎn)向前方，直到分娩后期仍位于母體骨盆后方或側(cè)方致使分娩發(fā)生困難者，稱為持續(xù)性枕后位或持續(xù)性枕橫位[1]。持續(xù)性枕后位的患者爭取于產(chǎn)程早期發(fā)現(xiàn)，這樣才能及時處理，避免產(chǎn)程延長，發(fā)生難產(chǎn)[2]。本例患者在宮口開10cm時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程進展緩慢，行陰道檢查時發(fā)現(xiàn)枕左后位，胎頭下降比較低，此時最理想的分勉方式為陰道助產(chǎn)，將陰道助產(chǎn)可能發(fā)生的情況告知家屬，家屬經(jīng)商議后要求剖宮產(chǎn)手術(shù)。

2.2　產(chǎn)婦分娩并發(fā)癥中，陰道分娩的主要并發(fā)癥為會陰、陰道、宮頸裂傷。剖宮產(chǎn)主要并發(fā)癥為術(shù)后病率，其次為子宮切口撕裂[3]。隨著子宮下段剖宮產(chǎn)手術(shù)的廣泛開展，剖宮產(chǎn)手術(shù)致宮頸裂傷的病例極為罕見。手術(shù)中對于象這種胎頭下降比較低已入盆的，取胎頭比較困難的情況下，我們不能強行取胎頭，可以采用以下辦法：第一，調(diào)整產(chǎn)婦：在麻醉許可下，可采取垂頭仰臥位，盡量抬高產(chǎn)婦臀部，使胎體的重力轉(zhuǎn)向產(chǎn)婦的頭端，以利于手術(shù)者從盆腔取出胎頭。第二，經(jīng)陰道上推胎頭：這種方法要求助手和手術(shù)者充分的配合，在從陰道上推胎頭時，助手上推胎頭的手指最好借助于手術(shù)者的手背上推胎頭，以免造成不必要的損傷。第三，先拉胎肩：手術(shù)者在取胎頭之前，可以先盡量把胎肩往上拉，以利于胎頭從盆腔脫出。

2.3　在剖宮產(chǎn)手術(shù)中胎頭娩出困難和醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平、臨床經(jīng)驗密不可分。手術(shù)前對胎頭所處的位置沒有明確的認識，沒有做到心中有數(shù)。一旦發(fā)生取胎頭困難時不知所措。手術(shù)中由于經(jīng)驗不足，選擇取胎頭的方式和方法不當，給患者帶來不必要的損傷。在胎頭下降比較低的情況下，可以要求技術(shù)水平和臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)師一同完成手術(shù)。在產(chǎn)程觀察過程中，間隔一定的時間行肛查和陰道檢查是必要的，這樣可以發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程中出現(xiàn)的異常的胎方位，及時發(fā)現(xiàn)及時處理，減少剖宮產(chǎn)手術(shù)中胎頭娩出困難的情況發(fā)生。

參考文獻

[1]樂杰 婦產(chǎn)科學(xué)第七版, 21(3):92.

篇9

浙江省開化縣人民醫(yī)院 浙江省開化縣 324300

【摘　要】目的：對比疤痕子宮再次妊娠剖宮產(chǎn)與非疤痕子宮剖宮產(chǎn)的妊娠結(jié)局，調(diào)查疤痕子宮剖宮產(chǎn)的并發(fā)癥發(fā)生情況。方法：選擇我院2013 年4 月-2015 年4 月間45 例疤痕子宮再次妊娠剖宮產(chǎn)患者與45 例非疤痕子宮剖宮產(chǎn)患者，疤痕子宮患者為觀察組，非疤痕子宮患者為對照組，比較兩組患者妊娠結(jié)局和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組患者術(shù)中出血量明顯高于對照組，患者手術(shù)時間明顯長于對照組，兩組比較存在明顯差異，P<0.05。觀察組患者產(chǎn)后出血量明顯高于對照組，惡露持續(xù)時間明顯長于對照組，兩組患者比較存在明顯差異，P<0.05。觀察組患者有5 例子宮不完全破裂病例，對照組有1 例子宮不完全破裂病例，兩組患者比較存在明顯差異，P<0.05。觀察組有3 例新生兒窒息狀況，對照組有2 例，兩組均無新生兒、胎兒死亡病例。結(jié)論：疤痕子宮再次妊娠剖宮產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于非疤痕患者，剖宮產(chǎn)風險較高，對于無指征的患者不應(yīng)進行剖宮產(chǎn)。

關(guān)鍵詞 疤痕子宮；非疤痕子宮；剖宮產(chǎn)

剖宮產(chǎn)在近年來逐漸呈現(xiàn)上升趨勢，剖宮產(chǎn)會導(dǎo)致子宮疤痕發(fā)生，而疤痕子宮再次妊娠的發(fā)生率也隨著計劃生育政策的放松逐漸升高。剖宮產(chǎn)能夠快速完成分娩，降低母嬰危險系數(shù)，但其也存在一定的遠期、近期并發(fā)癥。而子宮疤痕再次剖宮產(chǎn)的患者，其分娩安全是否能夠得到保證就成了臨床中關(guān)注的重點，我院在2013 年4月-2015 年4 月間對比疤痕子宮再次妊娠剖宮產(chǎn)與非疤痕子宮剖宮產(chǎn)的妊娠結(jié)局，調(diào)查疤痕子宮剖宮產(chǎn)的并發(fā)癥發(fā)生情況，現(xiàn)將結(jié)果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2013 年4 月-2015 年4 月間45 例疤痕子宮再次妊娠剖宮產(chǎn)患者與45例非疤痕子宮剖宮產(chǎn)患者，疤痕子宮患者為觀察組，非疤痕子宮患者為對照組。觀察組患者平均年齡為（33.5±4.1）歲，距離上次妊娠時間平均為（2.4±1.3）年，孕周平均為（38.5±1.2）周，均為二次妊娠患者；對照組患者平均年齡為（32.5±3.8）歲，距離上次妊娠時間平均為（2.6±1.4）年，孕周平均為（38.7±1.3）周，均為二次妊娠患者，兩組患者一般情況比較無明顯差異，P>0.05。

1.2 一般方法

對兩組患者的臨床資料進行回顧性分析，調(diào)查兩組患者術(shù)中出血量、術(shù)后出血量、手術(shù)時間、術(shù)后惡露時間、子宮破裂情況以及分娩后胎兒狀況。

1.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計

文中數(shù)據(jù)采用spss18.0軟件進行處理，計數(shù)資料采用%表示，資料采用卡方檢驗；計量資料采用表示，資料采用t 值檢驗，P<0.05 認為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者手術(shù)情況

觀察組患者術(shù)中出血量明顯高于對照組，患者手術(shù)時間明顯長于對照組，兩組比較存在明顯差異，P<0.05（詳見表1）。

2.2 兩組患者術(shù)后狀況比較

觀察組患者產(chǎn)后出血量明顯高于對照組，惡露持續(xù)時間明顯長于對照組，兩組患者比較存在明顯差異，P<0.05 。

2.3 兩組患者子宮異常狀況

觀察組患者有5 例子宮不完全破裂病例，對照組有1 例子宮不完全破裂病例，兩組患者比較存在明顯差異，P<0.05。

2.4 兩組胎兒狀況

觀察組有3 例新生兒窒息狀況，對照組有2 例，兩組均無新生兒、胎兒死亡病例。

3 討論

近年來隨著剖宮產(chǎn)手術(shù)量逐漸上升，疤痕子宮妊娠的發(fā)生率也越來也高，多數(shù)疤痕子宮患者通常會再次選擇剖宮產(chǎn)分娩，因此疤痕子宮剖宮產(chǎn)的安全程度成了臨床關(guān)注的重點[1]。疤痕子宮剖宮產(chǎn)過程中最嚴重的并發(fā)癥就是子宮破裂，嚴重時會對母嬰生命造成影響。有研究表示剖宮產(chǎn)患者子宮下段厚度較比未行剖宮產(chǎn)的患者要薄，因此會增加子宮破裂的幾率，提升剖宮產(chǎn)風險程度[2]。

有研究表示，剖宮產(chǎn)患者術(shù)后子宮愈合分為三個階段，第一階段成熟時間在術(shù)后3-6 個月，第二、第三階段時間更長，因此認為剖宮產(chǎn)術(shù)后再次剖宮產(chǎn)的間隔時間最好為2 年[3]。但從病理學(xué)角度來看，瘢痕存在時間越長，周圍的肌肉、纖維功能就越差，因此瘢痕部位失去彈性的程度也就越高，進而增加患者子宮破裂的幾率[4]。

參考文獻

[1] 錢慧. 疤痕子宮再次妊娠二次剖宮產(chǎn)與非疤痕子宮剖宮產(chǎn)的對比研究[J].河北醫(yī)學(xué),2013,19（06）:823-826.

[2] 金敏麗.140 例剖宮產(chǎn)后疤痕子宮再次妊娠分娩方式的臨床分析[J]. 中華全科醫(yī)學(xué),2014,12（10）:1614-1616.

篇10

【關(guān)鍵詞】 子宮動脈栓塞術(shù)； 子宮瘢痕妊娠； 宮腔鏡

The effect of uterine artery embolization following hysteroscopy in the treatment of cesarean scar pregnancy LI Juan.The First Peoples Hospital of Jining,Jining 272011,China

【Abstract】 Objective To evalulate the clinical effect of uterine artery embolization (UAE) following hysteroscopy in the treatment of cesarean scar pregnancy (CSP).Methods UAE was preformed by seldinger technique and methotrexate (MTX) artery chemotherapy was administed to 18 cases with CSP,within one week of UAE,10 cases had their pregnancy products removed by hysteroscopy;5 cases underwent dilation and curettage (D&C) with the guidance of ultrasonograpy;3 cases received another dose of MTX intramuscle injection.Results UAE was successfully completed in all 18 cases.The following procedures including hysteroscopy and D&C within one week after UAE were safely with little bleeding.The menstruation recovered 1~3 month after UAE,2 patients had normal intrauterine.Conclusion UAE may stop bleeding of CSP with definite effect,which may make furter conservative treatment including hysteroscopy and D&C possible.UAE combined with hysteroscopy was a new,safe,effective, promising and minimally invasive therapy.

【Key words】 Uterine artery embolization; Cesarean scar pregnancy; Hysteroscopy

剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠（Cesarean scar pregnancy，CSP)是指受精卵著床、生長于前次剖宮產(chǎn)切口瘢痕處，是剖宮產(chǎn)遠期并發(fā)癥之一，也是一種少見而危險的異位妊娠。近年來，隨著剖宮產(chǎn)率的顯著上升，其發(fā)生率呈上升趨勢，嚴重威脅患者的生命安全，但CSP的治療仍是目前臨床上非常棘手的問題。隨著數(shù)字減影血管造影術(shù)（Digital substraction angiography, DSA）在臨床的廣泛應(yīng)用，子宮動脈化療灌注栓塞術(shù)也越來越多地應(yīng)用于CSP的治療中［1~3 ］。為探討子宮動脈化療灌注栓塞術(shù)聯(lián)合宮腔鏡治療CSP的臨床療效，筆者所在醫(yī)院對2007年1月~2010年12月間確診為CSP的18例患者進行了雙側(cè)子宮動脈藥物灌注栓塞術(shù)，術(shù)后1周內(nèi)10例行宮腔鏡妊娠組織清除術(shù)，5例行B超監(jiān)視下清宮術(shù)，3例行甲氨蝶呤（Methotrexate，MTX)肌注治療，均取得良好效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 18例CSP患者均經(jīng)彩色多普勒超聲和/或陰道超聲檢查確診，年齡20~42歲，平均（31.2±4.9）歲；孕次2~5次，平均（3.2±1.8）次；產(chǎn)次1~3次，平均（1.3±0.4）次，其中3例患者有2次剖宮產(chǎn)史；剖宮產(chǎn)距發(fā)病時間6個月~18年，平均（62.7±7.8）個月。18例患者均有停經(jīng)史，停經(jīng)時間35~101 d，平均（52.3±2.6） d；16例患者有不規(guī)則陰道流血，2例伴有腹痛；18例患者血β-hCG均有不同程度升高，平均（18850.4±4206.7） U/L。18例患者中8例確診后首選介入治療，4例因藥物保守治療效果差而轉(zhuǎn)為介入治療，6例在外院誤診為早期妊娠、先兆流產(chǎn)或不全流產(chǎn)而行清宮術(shù)，術(shù)中大出血或術(shù)后流血不止而轉(zhuǎn)來本院，確診為CSP而行介入治療。

1.2 治療方法 患者取仰臥位，常規(guī)消毒、鋪巾、局麻后，采用Seldinger技術(shù)穿刺右股動脈，置5 F血管鞘，在DSA下將Robert導(dǎo)管置入雙側(cè)子宮動脈，DSA造影后經(jīng)雙側(cè)子宮動脈灌注MTX 1 mg/kg體重，再用1~3 mm明膠海綿顆粒栓塞雙側(cè)子宮動脈，子宮動脈主干顯影而分枝及末梢不顯影表明栓塞成功。術(shù)后1 d、3 d、6 d復(fù)查血β-hCG及超聲檢查，動態(tài)觀察血β-hCG下降、孕囊周圍血供及陰道排出物情況。術(shù)后1周內(nèi)根據(jù)患者血β-hCG下降、孕囊周圍血供情況及患者意愿，10例選擇宮腔鏡妊娠組織清除術(shù)，5例選擇B超監(jiān)視下清宮術(shù)，3例選擇MTX 50 mg肌注治療，隔日1次，總量50~200 mg。

2 結(jié)果

18例患者子宮動脈化療灌注栓塞術(shù)均一次成功，術(shù)中止血效果好，出血量少，術(shù)后僅2例出現(xiàn)一過性發(fā)熱。術(shù)后復(fù)查血β-hCG呈進行性下降趨勢，超聲檢查孕囊周圍血流明顯減少，孕囊萎縮。10例行宮腔鏡妊娠組織清除術(shù)和5例行B超監(jiān)視下清宮術(shù)者，手術(shù)順利，出血極少，術(shù)后均痊愈出院，平均住院（9.8±1.2） d；3例行MTX肌注治療者病情穩(wěn)定后出院。18例患者無一例行子宮切除術(shù)，血β-hCG在栓塞后10~52 d恢復(fù)正常，1~3個月后恢復(fù)正常月經(jīng)，其中有2例已正常宮內(nèi)妊娠，均無明顯不適。

3 討論

CSP的治療目的是有效殺死滋養(yǎng)細胞并清除胚胎組織，防止大出血，以保留生育及內(nèi)分泌功能，但CSP的治療方案目前仍未達成共識。傳統(tǒng)的藥物治療副作用較大，而且不能避免用藥后大出血的發(fā)生，已報道的手術(shù)治療也多有創(chuàng)傷大、出血量多、恢復(fù)慢、并發(fā)癥多等弊端，而且部分患者還會喪失生育功能。近年來，隨著對CSP的更深入的認識，治療方法也在不斷改進創(chuàng)新，子宮動脈栓塞術(shù)、腹腔鏡、宮腔鏡等作為新的方法在CSP治療中的應(yīng)用越來越多［2］。

剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠組織的血供主要來源于子宮動脈下行支，因而阻斷子宮動脈下行支即可達到有效止血、使妊娠組織缺血壞死的目的。由于子宮動脈分支之間或與其他動脈之間有豐富的吻合支，且明膠海綿可于栓塞后1~2周開始吸收，3個月后吸收完全，因而栓塞雙側(cè)子宮動脈后不會引起子宮缺血壞死，不影響內(nèi)分泌和生育功能。MTX是一種葉酸拮抗劑，屬滋養(yǎng)細胞毒性藥物，通過影響DNA的合成抑制滋養(yǎng)細胞增生，進而使胚胎發(fā)育停止，促進妊娠囊壞死脫落。子宮動脈藥物灌注和動脈栓塞同時進行，可明顯提高對胚胎組織的滅活率，更有利于胚胎的萎縮和壞死，同時也可減輕藥物的副作用。本組18例患者栓塞均一次成功，術(shù)中止血效果好，出血量少，僅2例出現(xiàn)一過性發(fā)熱，無一例行子宮切除，術(shù)后1~3個月后恢復(fù)正常月經(jīng)，其中有2例已正常宮內(nèi)妊娠。因此，筆者認為子宮動脈化療灌注栓塞術(shù)快速、安全、療效確切、并發(fā)癥少，并可保留生育功能，對病情危重的大出血患者不失為值得選擇的應(yīng)急止血措施，亦可作為治療CSP的首選方法［3］。

盡管子宮動脈栓塞能夠阻斷子宮局部血供，但是一旦側(cè)枝循環(huán)建立，病灶可能繼續(xù)發(fā)展甚至出現(xiàn)大出血［1，4，5］，因此，子宮動脈栓塞術(shù)很少作為單獨治療，而多于其他方法聯(lián)合使用［6］。近年來，由于宮腔鏡具有可明確診斷并定位，直視下鉗取、搔刮病灶，徹底去除妊娠組織，避免損傷正常子宮組織；可電凝進行有效止血，使術(shù)中及術(shù)后出血明顯減少；對患者損傷小，治療徹底，術(shù)后恢復(fù)快，不必長期觀察等優(yōu)點，而備受關(guān)注，被越來越多地應(yīng)用于治療CSP，但單純宮腔鏡手術(shù)有一定局限性，如只適用于4~6孕周左右、陰道出血不多、血β-hCG值不高的患者，而對于孕囊過大，血供豐富者，直接行宮腔鏡手術(shù)易導(dǎo)致大出血危及生命。在子宮動脈栓塞后，孕囊體積減小，局部血供明顯減少，為宮腔鏡手術(shù)提供了保障，使CSP的治療更加微創(chuàng)化。筆者治療的18例患者中，10例患者于子宮動脈栓塞術(shù)后1周內(nèi)行宮腔鏡治療均獲成功，術(shù)中出血極少，治療徹底，術(shù)后恢復(fù)快，住院天數(shù)明顯縮短。

綜上所述，子宮動脈藥物灌注栓塞術(shù)治療CSP具有安全、療效確切、手術(shù)時間短、損傷小等優(yōu)點，既能挽救陰道大出血患者的生命，又能保留生育功能。子宮動脈藥物灌注栓塞術(shù)后行宮腔鏡手術(shù)使CSP患者的治療更加微創(chuàng)化，可降低醫(yī)療風險，減輕患者痛苦，治療徹底，術(shù)后恢復(fù)快，為CSP患者的治療開辟了一種理想的新途徑。但由于本組病例較少，其臨床療效仍需進一步積累資料；關(guān)于子宮動脈栓塞術(shù)后行宮腔鏡或清宮術(shù)時機的選擇，能否根據(jù)患者停經(jīng)時間、血β-hCG值、孕囊直徑、孕囊周圍血供情況等制訂個體化治療方案，仍需臨床進一步研究。

參 考 文 獻

［1］ 譚愛香，郭春，黃薇.子宮動脈栓塞術(shù)治療剖宮產(chǎn)后子宮瘢痕部位妊娠46例療效分析［J］.實用婦產(chǎn)科雜志，2011,27（3）：211-213.

［2］ Zhuang Y, Huang L.Uterine artear embolization compared with methotrexate for the management of pregnancy implanted within a cesarean scar［J］.Am J Obstet Gynecol, 2009,201 (2): 152-153.

［3］ 楊文忠，蘭為順，夏風，等.子宮動脈化療輸注加栓塞術(shù)治療剖宮產(chǎn)后子宮切口妊娠［J］. 放射學(xué)實踐，2006,21（9）：953-955.

［4］ 萬，楊越波，李小毛.剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠的診治分析［J］.中國計劃生育和婦產(chǎn)科，2011,3(3):18-21.

［5］ 廖小玲. 探討子宮瘢痕處妊娠的治療方法［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2011,49（7）：141,146.