導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇?jiǎng)游锼帉W(xué)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1明確動(dòng)物藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)

動(dòng)物藥學(xué)專(zhuān)業(yè)是藥學(xué)和動(dòng)物醫(yī)學(xué)交叉的專(zhuān)業(yè)，以培養(yǎng)掌握動(dòng)物藥學(xué)基本理論知識(shí)和動(dòng)物藥品研制、生產(chǎn)、檢驗(yàn)、應(yīng)用等方面的高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才為目標(biāo)。

2確定動(dòng)物藥學(xué)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)方案基本思路

教學(xué)能否達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)的要求，其重要因素就是依賴于培養(yǎng)方案是否合理，課程內(nèi)容是否先進(jìn)，能否適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)和人才市場(chǎng)對(duì)專(zhuān)業(yè)人才素質(zhì)的要求。要根據(jù)動(dòng)物藥品生產(chǎn)第一線對(duì)人才的實(shí)際需要和職業(yè)崗位的要求，制訂切實(shí)可行的人才培養(yǎng)方案，構(gòu)建合理的“知識(shí)－能力－素質(zhì)”結(jié)構(gòu);堅(jiān)持以培養(yǎng)適合社會(huì)需求變化和學(xué)生就業(yè)多元化要求的、具備設(shè)計(jì)研究能力、掌握制藥工藝技術(shù)的、高素質(zhì)并具有創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力的高級(jí)技術(shù)人才為根本任務(wù);按照“厚基礎(chǔ)，寬口徑”及“大專(zhuān)業(yè)，小方向”的基本原則，以“學(xué)－產(chǎn)－研”結(jié)合為途徑，努力辦出專(zhuān)業(yè)特色;以動(dòng)物藥學(xué)技術(shù)能力和基本素質(zhì)培養(yǎng)為主線，以“實(shí)際、實(shí)用、實(shí)踐”為原則，確定教學(xué)內(nèi)容，加大課程設(shè)置改革力度，構(gòu)建全新的課程體系;注重素質(zhì)教育，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神、實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)，建立“重實(shí)踐，廣適應(yīng)”的動(dòng)物藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案。

3從全局出發(fā)、從整體出發(fā)，重構(gòu)整體優(yōu)化的課程體系

培養(yǎng)方案的建立是一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，是教學(xué)管理的首要任務(wù)，是人才培養(yǎng)的向?qū)?，它體現(xiàn)著人才培養(yǎng)目標(biāo)和規(guī)格，具有舉足輕重的作用。課程體系是培養(yǎng)方案的核心。動(dòng)物藥學(xué)專(zhuān)業(yè)要有區(qū)別于其他專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)方向和業(yè)務(wù)范圍，就應(yīng)構(gòu)建獨(dú)立的課程體系。要協(xié)調(diào)課程體系中局部與整體的關(guān)系:每門(mén)課程都應(yīng)圍繞培養(yǎng)目標(biāo)肩負(fù)特殊的任務(wù)，各門(mén)課程相互配合攜手為培養(yǎng)人才出力;要重視課程體系中各門(mén)課程的縱橫聯(lián)系，注意課程的順序、銜接、分工和配合，避免重復(fù)、斷層或冗余，以保證知識(shí)的連續(xù)性、系統(tǒng)性和完整性。

3．1堅(jiān)持知識(shí)、能力和素質(zhì)培養(yǎng)相結(jié)合的原則，構(gòu)建理論教學(xué)體系1)規(guī)范課程設(shè)置。動(dòng)物藥學(xué)新專(zhuān)業(yè)往往以傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)專(zhuān)業(yè)為依托，有些學(xué)校由于師資和教學(xué)投入跟不上擴(kuò)招的發(fā)展水平，在課程設(shè)置上，名為“厚基礎(chǔ)，寬口徑”，實(shí)為若干個(gè)專(zhuān)業(yè)的簡(jiǎn)單疊加、不成體系。開(kāi)設(shè)的課程涉及眾多相關(guān)領(lǐng)域，眾多課程的羅列占用學(xué)生過(guò)多的時(shí)間精力，使學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)情緒，也淡化了動(dòng)物藥學(xué)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn);有些學(xué)校硬性設(shè)置“平臺(tái)”，搞“一刀切”，要求相關(guān)專(zhuān)業(yè)都設(shè)置同樣的“平臺(tái)”課，使基礎(chǔ)課與專(zhuān)業(yè)課嚴(yán)重脫節(jié)。針對(duì)此類(lèi)情況可根據(jù)專(zhuān)業(yè)課程的需要有側(cè)重地開(kāi)設(shè)基礎(chǔ)和專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程，將動(dòng)物醫(yī)學(xué)和動(dòng)物養(yǎng)殖相應(yīng)課程設(shè)為選修課;多專(zhuān)業(yè)相同的基礎(chǔ)課程要求針對(duì)動(dòng)物藥學(xué)專(zhuān)業(yè)設(shè)置教學(xué)學(xué)時(shí)，編寫(xiě)教學(xué)大綱;處理好基礎(chǔ)理論知識(shí)與專(zhuān)業(yè)知識(shí)的關(guān)系，使基礎(chǔ)課和專(zhuān)業(yè)課更好地融合，增加基礎(chǔ)課的實(shí)用性;基礎(chǔ)課的設(shè)置要與基本技能訓(xùn)練密切結(jié)合，要直接為動(dòng)物藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的基本技能訓(xùn)練奠定必要的理論基礎(chǔ)。2)優(yōu)化課程內(nèi)容。建設(shè)動(dòng)物藥學(xué)這類(lèi)新辦專(zhuān)業(yè)宜揚(yáng)長(zhǎng)避短，采用滾雪球法，以傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)專(zhuān)業(yè)為核心向外輻射，逐漸形成具有特色的專(zhuān)業(yè)群，使各專(zhuān)業(yè)可以相互促進(jìn)而進(jìn)入動(dòng)物藥學(xué)專(zhuān)業(yè)建設(shè)的良性循環(huán);建設(shè)動(dòng)物藥學(xué)專(zhuān)業(yè)要從建設(shè)其核心內(nèi)容做起，藥劑學(xué)和獸藥管理與法規(guī)等核心課程的開(kāi)設(shè)應(yīng)得到重視。基礎(chǔ)理論教學(xué)應(yīng)以應(yīng)用為目的，以必須夠用為度(深度適當(dāng)、廣度適中)，對(duì)基礎(chǔ)課進(jìn)行重組;專(zhuān)業(yè)課應(yīng)加強(qiáng)針對(duì)性和實(shí)用性，圍繞培養(yǎng)目標(biāo)重新確定教學(xué)內(nèi)容;培養(yǎng)方案從整體優(yōu)化的角度出發(fā)，科學(xué)合理地設(shè)置每門(mén)課程、每個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，確定其地位和作用、比例和課時(shí)數(shù)。

3．2堅(jiān)持以培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力為目標(biāo)，構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)體系1)加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地建設(shè)、強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)。結(jié)合專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，重視動(dòng)物藥學(xué)課程理論環(huán)節(jié)與實(shí)踐技能的有機(jī)結(jié)合，加強(qiáng)藥物制劑實(shí)踐技能的教學(xué)，合理設(shè)置各實(shí)踐環(huán)節(jié)，使動(dòng)物藥學(xué)專(zhuān)業(yè)教育更符合生產(chǎn)發(fā)展的要求;實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)注重學(xué)生創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力的培養(yǎng)，建立完整和優(yōu)化的實(shí)踐教學(xué)體系，全面提高動(dòng)物藥學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)新的人才培養(yǎng)目標(biāo);在實(shí)踐課程的設(shè)計(jì)上應(yīng)突出“新、專(zhuān)、全”。更新實(shí)踐內(nèi)容、體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)特色、實(shí)踐課教學(xué)貫穿始終不斷線;加強(qiáng)校企合作，進(jìn)一步完善人才培養(yǎng)途徑和機(jī)制，使獸藥行業(yè)發(fā)展與動(dòng)物藥學(xué)專(zhuān)業(yè)建設(shè)互相促進(jìn)。2)加快實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)。新專(zhuān)業(yè)的建設(shè)離不開(kāi)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件是制造“合格產(chǎn)品”的重要“工具”，也是教師科研創(chuàng)新的主要平臺(tái)。要保證學(xué)生在學(xué)校期間能夠掌握比較先進(jìn)的本專(zhuān)業(yè)主流設(shè)備的操作方法，為今后工作和深造夯實(shí)基礎(chǔ);也要鼓勵(lì)教師充分利用實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件進(jìn)行科研，這樣才能以科研、教研帶動(dòng)專(zhuān)業(yè)建設(shè)的發(fā)展。新辦一個(gè)專(zhuān)業(yè)，建設(shè)一套完整的實(shí)驗(yàn)室，雖然使用、管理方便，但重復(fù)建設(shè)嚴(yán)重、投資效益差;因此，新辦專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)應(yīng)該有全局的觀念，要處理好自建與共享的關(guān)系，明確“小而全”的模式不是新專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室發(fā)展的方向，資源共享才是動(dòng)物藥學(xué)新專(zhuān)業(yè)應(yīng)走之路?；A(chǔ)課和專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課實(shí)驗(yàn)盡可能多地利用已有條件，依托符合條件的實(shí)驗(yàn)室開(kāi)設(shè)，但在實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的選取和實(shí)驗(yàn)難度的要求方面，要充分考慮到專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)。專(zhuān)業(yè)課實(shí)驗(yàn)室是新辦專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的重點(diǎn)。專(zhuān)業(yè)課實(shí)驗(yàn)專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)、儀器設(shè)備投資大、年學(xué)生實(shí)驗(yàn)人數(shù)少，因而專(zhuān)業(yè)課實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)必須嚴(yán)格把關(guān)，要有一定的前瞻性，但不要過(guò)分地追求高檔次。

篇2

摘要：在我國(guó)全面深化改革的大背景下，隨著動(dòng)物藥學(xué)服務(wù)的模式的轉(zhuǎn)變，服務(wù)的范圍也在逐漸擴(kuò)大，動(dòng)物藥學(xué)服務(wù)發(fā)揮的作用也越來(lái)越大，成為指導(dǎo)動(dòng)物科學(xué)、合理使用藥物的重要方式。基于此，本文以藥物預(yù)防與科學(xué)用藥作為選題，加強(qiáng)動(dòng)物藥學(xué)預(yù)防與科學(xué)用藥咨詢服務(wù)，以其能夠較好地促進(jìn)合理用藥。

關(guān)鍵詞：藥物預(yù)防；科學(xué)用藥；存在問(wèn)題；對(duì)策

1

緒論

隨著時(shí)代國(guó)際化的發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，人們對(duì)自身疾病關(guān)注的同時(shí)對(duì)動(dòng)物疾病的預(yù)防、治療等關(guān)注度也在不斷提高。當(dāng)前集約化、高密度動(dòng)物飼養(yǎng)環(huán)境極易造成動(dòng)物疫病的流行,在很大程度上極大地威脅著現(xiàn)代化養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展，高密度的疾病爆發(fā)市場(chǎng)往往給農(nóng)場(chǎng)主帶來(lái)較大的人力、物力及財(cái)產(chǎn)損失。與此同時(shí)，越來(lái)越多的人選擇將動(dòng)物作為自身生活中的伴侶，它們?cè)谌藗冃闹械奈恢迷絹?lái)越重要。因此在動(dòng)物疾病的藥物預(yù)防和科學(xué)用藥上越來(lái)越成為了當(dāng)前獸醫(yī)界關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題，也是我們國(guó)家在動(dòng)物的衛(wèi)生防治和動(dòng)物食品的監(jiān)督方面的一個(gè)重要的關(guān)注點(diǎn)。預(yù)防動(dòng)物疾病除了加強(qiáng)動(dòng)物飼養(yǎng)管理,做好檢疫淘汰、衛(wèi)生和消毒工作外,應(yīng)用群體藥物預(yù)防措施也是動(dòng)物疾病預(yù)防的一條有效途徑【1】。實(shí)踐證明,在具備一定條件時(shí),對(duì)某些疫病采取藥物預(yù)防可以收到顯著的效果。但就當(dāng)前我們國(guó)家畜牧行業(yè)發(fā)展的一個(gè)現(xiàn)狀而言，在動(dòng)物疾病的藥物預(yù)防與科學(xué)用藥這些方面的發(fā)展還存在著諸多不足，只有不斷努力完善、逐步解決，才能更好的促進(jìn)我國(guó)畜牧行業(yè)的長(zhǎng)足發(fā)展。

目前，在畜牧行業(yè)，安全用藥已經(jīng)成為人們共同關(guān)注的話題，安全用藥的保障能夠促進(jìn)合理、科學(xué)的使用藥物，能夠促進(jìn)藥物使用對(duì)于動(dòng)物疾病的治療效果，保證了藥物的治療目的，如果使用藥物不夠合理，則會(huì)造成無(wú)法彌補(bǔ)的后果，甚至濫用藥物會(huì)嚴(yán)重威脅到動(dòng)物生命。因此，藥品質(zhì)量是好還是壞、藥物使用合理與否具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。同時(shí)合理規(guī)范化的指導(dǎo)用藥對(duì)于動(dòng)物疾病的藥物預(yù)防具有重要的指導(dǎo)作用。因此，研究動(dòng)物疾病的藥物預(yù)防及科學(xué)用藥能為動(dòng)物提供更多的有效服務(wù)，也為治療疾病提供更有意義的指導(dǎo)【2】。

2

動(dòng)物疾病的藥物預(yù)防治療的相關(guān)概述

2.1

藥物使用的原則及其重要性

關(guān)于藥物使用的原則性問(wèn)題，首先需要對(duì)癥下藥。每種藥都有它的適應(yīng)病癥，如果濫用，不僅會(huì)造成資源浪費(fèi)，嚴(yán)重的還會(huì)危及到動(dòng)物的生命，結(jié)果將得不償失。其次選擇好的給藥途徑在動(dòng)物對(duì)藥物療效的吸收方面會(huì)事半功倍，例如是選擇飲水口服還是拌料服用對(duì)于某些特定的藥物在療效方面具有很大的差異。另外要特別注意藥物配伍、聯(lián)合用藥，為了獲得更好的治療效果，獸醫(yī)工作人員常常將兩種以上的藥物配合起來(lái)使用，如若聯(lián)合使用得當(dāng)可增強(qiáng)療效，否則藥效減弱的同時(shí)可能產(chǎn)生毒性增加的后果，將得不償失【3】。除此之外用藥劑量的準(zhǔn)確性不容忽視、用藥劑量的準(zhǔn)確性的把握要得當(dāng)，治療時(shí)用藥量要足，療程要得當(dāng)，否則效果也會(huì)不盡人意。當(dāng)然，對(duì)動(dòng)物用藥也要考慮到動(dòng)物種類(lèi)的個(gè)體差異，藥物種類(lèi)、疾病種類(lèi)、動(dòng)物種類(lèi)這些因素要綜合考慮，投藥時(shí)要綜合動(dòng)物本身的特點(diǎn)。

2.2

提高藥物使用的依從性

目前，人們對(duì)于動(dòng)物的健康問(wèn)題越來(lái)越重視。關(guān)注動(dòng)物疾病，了解疾病產(chǎn)生的原因及疾病帶來(lái)的嚴(yán)重后果，采取越來(lái)越規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆绞剑哟笤趧?dòng)物健康保健中投入的力度和深度，在動(dòng)物藥物的研發(fā)力度及使用上的規(guī)范性也不容小覷，在對(duì)動(dòng)物病情狀況以及發(fā)病原因進(jìn)行全面深入了解的同時(shí)，在藥物科學(xué)使用對(duì)于動(dòng)物疾病的藥物預(yù)防上也逐漸加強(qiáng)了認(rèn)識(shí)。在當(dāng)前寵物醫(yī)療行業(yè)規(guī)?；畈l(fā)展的當(dāng)前環(huán)境下，對(duì)寵物醫(yī)療行業(yè)從業(yè)人員提出了更高的要求，在動(dòng)物疾病治療的期間對(duì)于藥物的規(guī)范化使用要求將會(huì)越來(lái)越高。但目前的現(xiàn)實(shí)情況是由于文化知識(shí)水平及意識(shí)形態(tài)的局限，以及當(dāng)前我國(guó)獸醫(yī)發(fā)展階段的限制，很多獸醫(yī)從業(yè)人員對(duì)動(dòng)物疾病治療期間使用的藥物沒(méi)有足夠、全面的了解和掌握，導(dǎo)致對(duì)藥物用藥量、用藥方式、用藥時(shí)間以及藥品是否過(guò)期等問(wèn)題缺乏科學(xué)較為明晰的認(rèn)識(shí)。因此，動(dòng)物醫(yī)療工作人員應(yīng)當(dāng)加大動(dòng)物藥學(xué)服務(wù)學(xué)習(xí)上的投入，掌握更多的動(dòng)物藥學(xué)知識(shí)，藥物服用方式要求和對(duì)不用藥物功效的辨識(shí)?？茖W(xué)合理用藥，高效用藥、以促進(jìn)動(dòng)物疾病的藥物預(yù)防及科學(xué)用藥的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

2.3

促進(jìn)合理用藥

很多藥師通過(guò)對(duì)患病動(dòng)物提供用藥咨詢服務(wù)，發(fā)現(xiàn)、記錄、總結(jié)使用過(guò)程中藥物不良反應(yīng)以及其他相關(guān)問(wèn)題。動(dòng)物只有在藥師的幫助和引導(dǎo)下，從內(nèi)心深處接受藥物服務(wù)，這樣服務(wù)功能的效果才會(huì)更加顯著。動(dòng)物藥學(xué)服務(wù)工作者應(yīng)當(dāng)注意提升自身服務(wù)質(zhì)量，盡可能多從動(dòng)物藥師處獲得最新的動(dòng)物藥物使用效果指導(dǎo)，指導(dǎo)動(dòng)物正確使用藥物、按照藥物的特性科學(xué)使用、掌握藥物的用藥時(shí)間以及藥物的儲(chǔ)存和使用方式，從而能夠更好地服務(wù)動(dòng)物。同時(shí)，藥師應(yīng)當(dāng)在不影響藥效及治療效果的前提下，結(jié)合動(dòng)物主人的經(jīng)濟(jì)條件，為動(dòng)物推薦價(jià)格適中的藥物，效果好的藥物，讓動(dòng)物真正體會(huì)到用藥用到實(shí)處，已達(dá)到效用最大化。動(dòng)物醫(yī)院藥師應(yīng)當(dāng)從藥物劑量、用法以及搭配是否合理方面入手，重視藥方的審核和書(shū)寫(xiě)，保證藥方的準(zhǔn)確性和合理性。正確的藥方才能保證藥房發(fā)出的藥物的正確性，同時(shí)也為了節(jié)約雙方時(shí)間，避免交待不清楚而造成嚴(yán)重的后果。對(duì)于特殊藥物以及使用中需要特別注意的藥物應(yīng)當(dāng)進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的解釋和指導(dǎo)及列示，甚至需要安排專(zhuān)人為動(dòng)物主人進(jìn)行講解和用藥指導(dǎo)，來(lái)滿足不同動(dòng)物的用藥指導(dǎo)需求。

3

藥物預(yù)防與科學(xué)用藥存在的問(wèn)題

3.1用藥發(fā)生差錯(cuò)

在藥房的調(diào)劑過(guò)程中，常常發(fā)生劑量使用不當(dāng)，劑量過(guò)多或過(guò)少都會(huì)造成不良的后果；藥品發(fā)送的過(guò)程中，由于藥師看錯(cuò)標(biāo)簽或貼錯(cuò)標(biāo)簽，均會(huì)導(dǎo)致拿到的藥品與其治療無(wú)關(guān)，或是不適宜該種動(dòng)物使用；藥房發(fā)出的藥品存在過(guò)期、變質(zhì)，嚴(yán)重的會(huì)危害到動(dòng)物生命安全；發(fā)出藥品時(shí)，沒(méi)有向主人進(jìn)行詳細(xì)的用藥指導(dǎo)說(shuō)明之類(lèi)的問(wèn)題時(shí)有發(fā)生，甚至用藥指導(dǎo)書(shū)寫(xiě)潦草無(wú)法辨認(rèn)。除此之外也常有動(dòng)物在用藥時(shí)間、用藥間隔、用藥療程以及用藥方法上發(fā)生錯(cuò)誤，甚至發(fā)出有配伍禁忌的藥品及發(fā)出不具有處方權(quán)的醫(yī)師為動(dòng)物開(kāi)的處方【4】。

3.2用藥指導(dǎo)不夠

藥師的基本職責(zé)是對(duì)動(dòng)物進(jìn)行詳細(xì)的用藥指導(dǎo)，指導(dǎo)其合理使用藥物、科學(xué)用藥，提高動(dòng)物的治療效果，對(duì)動(dòng)物早日康復(fù)起到重要的作用。但是，在目前的調(diào)查研究中可以發(fā)現(xiàn)，藥師發(fā)藥后通常并沒(méi)有做詳細(xì)的解釋和說(shuō)明，沒(méi)有解釋正確用藥量、用藥時(shí)間、用藥流程，造成沒(méi)有嚴(yán)格按照病情服用藥物，給動(dòng)物生命健康帶來(lái)不利的后果。例如：誤將藥物內(nèi)的干燥劑服用，造成嚴(yán)重的用藥失誤；甚至，有看錯(cuò)藥物用法以及用量問(wèn)題，沒(méi)有重視注意事項(xiàng)，用藥前后順序顛倒，嚴(yán)重的情況下還會(huì)造成毒副反應(yīng)。

3.3藥物咨詢服務(wù)不夠到位

隨著時(shí)代的不斷發(fā)展，人們對(duì)藥物使用逐漸有了深刻的認(rèn)識(shí)，越來(lái)越重視動(dòng)物身體健康問(wèn)題。傳統(tǒng)服務(wù)模式已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代服務(wù)要求，也很難滿足當(dāng)前的需求，對(duì)藥物咨詢服務(wù)的需求也越來(lái)越大。因此，應(yīng)當(dāng)深刻反思自身的問(wèn)題，不斷從中汲取教訓(xùn)，提高藥物咨詢服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，做好動(dòng)物藥物咨詢服務(wù)。采用專(zhuān)業(yè)的醫(yī)藥知識(shí)，結(jié)合臨床試驗(yàn)，做詳細(xì)的說(shuō)明，增進(jìn)與動(dòng)物的溝通和交流，促進(jìn)高效完成每一次動(dòng)物藥學(xué)服務(wù)。

3.4

行業(yè)發(fā)展階段的局限

我國(guó)的獸醫(yī)行業(yè)相對(duì)于很多西方國(guó)家而言起步較晚，尚未形成一個(gè)比較具體的行業(yè)規(guī)范。經(jīng)驗(yàn)主義往往占據(jù)著比較主導(dǎo)的地位。目前很對(duì)獸醫(yī)工作人員并非持證上崗，同時(shí)也有在治療動(dòng)物疾病時(shí)缺乏對(duì)患病動(dòng)物進(jìn)行徹底檢查、臨床檢測(cè)數(shù)據(jù)的支撐及分析，甚至有些從業(yè)人員并未在獸醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)下正確用藥，而是過(guò)多的依賴自身過(guò)往的經(jīng)驗(yàn)，在對(duì)患病動(dòng)物給藥方面存在誤區(qū)，大大的耽誤了動(dòng)物疾病的治療。

4

提高合理用藥的對(duì)策

4.1防止調(diào)劑差錯(cuò)

獸醫(yī)藥房工作人員應(yīng)當(dāng)充分認(rèn)識(shí)到所在崗位的重要性，對(duì)待動(dòng)物要耐心，認(rèn)真負(fù)責(zé)，要有一個(gè)全新的態(tài)度來(lái)對(duì)待動(dòng)物。藥房工作人員應(yīng)當(dāng)充分認(rèn)識(shí)到發(fā)生差錯(cuò)的危害性。不僅要在工作中積極應(yīng)當(dāng)每一次調(diào)劑工作，而且要加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)動(dòng)物藥學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備，熟悉藥物的特性以提高藥物的使用效果，達(dá)到疾病預(yù)防、控制及治療的目的。動(dòng)物醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制定科學(xué)合理的藥房管理制度，結(jié)合醫(yī)藥及藥房的自身情況，科學(xué)管理、精細(xì)管理，從而在一定程度上可以減少藥品調(diào)劑差錯(cuò)。堅(jiān)持做到司藥過(guò)程中的四查十對(duì)。發(fā)藥時(shí)應(yīng)詳細(xì)進(jìn)行解釋說(shuō)明使用的方法以及注意事項(xiàng)，提供科學(xué)的用藥指導(dǎo)，并對(duì)后期進(jìn)行及時(shí)的跟蹤，將反饋信息及時(shí)記錄。藥品使用過(guò)程發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行處理，降低用錯(cuò)藥物的危害性【5】。

4.2轉(zhuǎn)變工作模式

傳統(tǒng)的模式已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代獸醫(yī)臨床的發(fā)展，需要轉(zhuǎn)變工作模式，避免窗口內(nèi)外溝通渠道的阻礙，成立開(kāi)放式咨詢、發(fā)藥窗口。開(kāi)發(fā)式發(fā)藥窗口有助于促進(jìn)醫(yī)師和動(dòng)物的溝通，增進(jìn)與動(dòng)物的溝通交流，提高服務(wù)質(zhì)量。為動(dòng)物提供了及時(shí)、準(zhǔn)確的用藥方法，同時(shí)也提高了藥師的工作效率，為動(dòng)物提供科學(xué)的用藥指導(dǎo)。

4.3加強(qiáng)用藥咨詢

藥咨詢服務(wù)是動(dòng)物醫(yī)院一項(xiàng)新的重要工作，開(kāi)展動(dòng)物藥學(xué)咨詢服務(wù)，提供動(dòng)物與藥師的直接交流機(jī)會(huì)。獸醫(yī)藥師需要具備專(zhuān)業(yè)的醫(yī)藥知識(shí)、專(zhuān)業(yè)的咨詢技能，才能提高服務(wù)水平。藥師良好的職業(yè)素質(zhì)、不屈的責(zé)任心，耐心解答用藥咨詢，主動(dòng)介紹藥品的使用常識(shí)，對(duì)不懂得問(wèn)題及時(shí)記錄、答復(fù)，藥師要用專(zhuān)業(yè)知識(shí)來(lái)保證自己的咨詢服務(wù)能夠做的更細(xì)、更好。

4.4完善工作規(guī)范

優(yōu)良藥房工作規(guī)范是保證動(dòng)物醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的根本措施，藥師應(yīng)面向動(dòng)物和社會(huì)提供全面的動(dòng)物藥學(xué)服務(wù)。獸醫(yī)藥師有責(zé)任對(duì)動(dòng)物提供藥物及其用法的客觀可靠的忠告，并積極參與疾病的預(yù)防和促進(jìn)健康。藥師是動(dòng)物藥學(xué)服務(wù)的主要承擔(dān)者，藥師應(yīng)當(dāng)制定完善的工作規(guī)章制度，完善咨詢服務(wù)的規(guī)范，提高動(dòng)物藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，用規(guī)范的語(yǔ)言、規(guī)范的指導(dǎo)、規(guī)范的藥物為動(dòng)物提供良好的用藥指導(dǎo)。

第一、充分考慮藥物的藥理特性，再選擇用那種藥。

內(nèi)服能吸收的藥物，如鹽酸多西環(huán)素、乳酸環(huán)丙沙星、氟苯尼考等，可以用于全身感染；內(nèi)服不能吸收的藥物，如痢特靈、磺胺瞇、硫酸黏桿菌素等，只能用于胃腸道感染；一般的抗菌藥物很少能進(jìn)入腦脊液，只有磺胺嘧啶鈉可以進(jìn)入，治療腦部感染時(shí)應(yīng)首選磺胺嘧啶鈉。

第二、根據(jù)藥物應(yīng)用藥理特點(diǎn)，選擇合適的用藥途徑。

苦味健胃藥，如龍膽酊、馬錢(qián)子酊等，只有通過(guò)口服的途徑，才能刺激味蕾，加強(qiáng)唾液和胃液的分泌；如果使用胃管投藥，藥物不經(jīng)口腔直接進(jìn)入胃內(nèi)，就起不到健胃的作用。

第三、根據(jù)藥物應(yīng)用藥理特點(diǎn)，注意藥物的有效濃度。

例如肌肉注射硫酸卡那霉素，有效濃度可維持時(shí)間為12小時(shí)。因此，連續(xù)肌肉注射卡那霉素，間隔時(shí)間應(yīng)在10小時(shí)以內(nèi)。而青霉素由于有效血藥濃度維持時(shí)間相對(duì)較短一些，粉針劑一般應(yīng)每隔4小時(shí)～6小時(shí)重復(fù)用藥1次；但油劑普魯卡因青霉素，由于緩釋的原因，則可以間隔24小時(shí)用藥1次【6】。

5.結(jié)論

總而言之，動(dòng)物醫(yī)院科學(xué)用藥與否直接影響醫(yī)院的醫(yī)療水平、臨床療效、經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)聲譽(yù)以及醫(yī)院的整體形象，而且對(duì)動(dòng)物的疾病治療防治起到十分重要的作用。獸藥用以治療、預(yù)防和診斷動(dòng)物疾病，安全用藥、經(jīng)濟(jì)用藥、科學(xué)用藥重點(diǎn)在于“以防為主，防治并重”。藥物預(yù)防與科學(xué)用藥兩者對(duì)于動(dòng)物疾病的治療都起著至關(guān)重要的最用，兩者相輔相成。

參考文獻(xiàn)

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[6]朱飛.兔球蟲(chóng)病的藥物治療及預(yù)防措施研究進(jìn)展[J].飼料博覽,2018(06):45-47.

篇3

1．1儀器

日本島津LC-10ATVP型高效液相色譜儀。80-1型(最大20000轉(zhuǎn)速)離心機(jī)，河南科爾儀器廠。Vortex-5漩渦混合器，上海其林貝爾儀器公司。FJ-200組織勻漿機(jī)，北京精科華瑞儀器公司。

1．2試劑

FATM，本實(shí)驗(yàn)室制備(批號(hào):20100412)。甲醇(高效液相色譜純)購(gòu)自天津大茂化學(xué)試劑廠。冰醋酸(分析純)購(gòu)自廣州化學(xué)試劑廠。

1．3動(dòng)物

新西蘭大白兔(2．5±0．25)kg，雌雄兼?zhèn)洌蓮V州市白云區(qū)穗北實(shí)驗(yàn)動(dòng)物養(yǎng)殖場(chǎng)提供。分別飼喂標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室飲食，可自由飲水。

2方法

2．1藥代動(dòng)力學(xué)研究

取6只新西蘭大白兔，實(shí)驗(yàn)前1d禁食12h，每只新西蘭兔，按12mg/kg給予FATM，灌胃給藥后，分別在第0、4、8、14、17、20、30、40、50、60、75、90、120min，于兔耳緣靜脈取血(約5mL)，置于用肝素預(yù)處理過(guò)的離心管中。將血樣以10000r/min轉(zhuǎn)速離心5min，取上清液，分析。

2．2組織分布研究

取27只新西蘭大白兔，每一測(cè)試時(shí)間點(diǎn)隨機(jī)選取3只作為平行測(cè)定。實(shí)驗(yàn)前1d禁食12h，每只新西蘭兔，按12mg/kg給予FATM，灌胃給藥后，分別于10、20、30、40、50、75、120、180、240min處死，取其心、肝、脾、肺、腎、腦。精密取兔心、肝、脾、肺、腎、腦各1g(不足1g的取整個(gè)組織)，用生理鹽水洗凈，濾紙吸干，放置于小燒杯內(nèi)，移液槍加入1．5mL雙蒸水后，用FJ-200組織勻漿機(jī)勻漿制成組織勻漿液，用移液槍取勻漿組織100μL于0．5mL具塞離心管中，加入100μL色譜甲醇，在漩渦混合器渦旋2min后于高速離心機(jī)以15000r/min轉(zhuǎn)速離心5min，上清液用0．22μm有機(jī)濾頭過(guò)濾到0．5mL帶塞離心管中，進(jìn)樣20μL于高效液相色譜儀進(jìn)行分析。

2．3高效液相色譜分析

用高效液相色譜-紫外檢測(cè)器對(duì)樣本進(jìn)行分析。SPD-10AVP紫外檢測(cè)器，LC-10ATVP泵，用20μL的固定環(huán)和手動(dòng)進(jìn)樣器。保護(hù)柱:PhenominexProdi-gyAnalyticalGuard(12．5mm×4．6mm)，色譜柱:A-polloC18柱(250mm×4．6mm)(Appllo，50194854)。色譜條件:甲醇-水(0．3%冰醋酸)(40∶60)，進(jìn)樣量:20μL，流速0．8mL/min，柱溫:室溫，檢測(cè)波長(zhǎng)為287nm。有效TMP在兔血漿中的線性濃度為0．1～3．0μg/mL，在0．2、1．0、2．0μg/mL濃度下，日內(nèi)精密度分別為4．17%、2．27%、0．651%;日間精密度分別為7．48%、5．33%、2．27%。提取回收率為99．4%±3．4%、93．9%±3．0%、96．4%±6．0%;相對(duì)回收率分別為100.2%±2．2%、98．7%±2．1%、96．4%±3．8%。提取樣品的制備:空白血漿中分別加入0．2、1．0和2．0μg/mL標(biāo)準(zhǔn)溶液以及無(wú)空白血漿的相當(dāng)濃度的溶液樣品。通過(guò)比較各色譜圖中提取樣品和溶液樣品的峰面積計(jì)算TMP的絕對(duì)回收率。

3結(jié)果

3．1血漿藥代動(dòng)力學(xué)研究

按120mg/kg給予FATM，灌胃給藥后，通過(guò)檢測(cè)其代謝產(chǎn)物TMP在兔中血藥濃度的數(shù)據(jù)，采用Kinet-ica計(jì)算其血漿藥代動(dòng)力學(xué)。實(shí)驗(yàn)表明，TMP在血漿中符合一室吸收動(dòng)力學(xué)模型，權(quán)重系數(shù)為1/C。TMP的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)如表2所示，所得的血藥濃度-時(shí)間曲線圖見(jiàn)圖1。由圖1中可知，TMP的T1/2α和T1/2β均約為0．27h;AUC為(1．91±0．28)μg·mL－1·h。

3．2組織分布研究

按120mg/kg給予FATM，灌胃給藥，10、20、30、40、50、75、120、180、240min后，對(duì)心、肝、脾、肺、腎、腦樣本進(jìn)行了組織分布的分析。TMP在各組織中不同時(shí)間點(diǎn)的血藥濃度見(jiàn)圖2。TMP在各組織中的平均藥-時(shí)曲線如圖3所示。使用藥動(dòng)學(xué)軟件Kinetica5．0的房室模型計(jì)算TMP在各組織種分布情況(見(jiàn)表3)。結(jié)果表明TMP廣泛分布與各器官中，且分布較均勻，濃度最高的臟器為肝［(0．72±0．02)μg·mL－1·h］，其他依次為脾，腎，心，腦，在肺中未能檢測(cè)出TMP。

4討論

本文研究了灌胃給藥后，F(xiàn)ATM的代謝產(chǎn)物TMP在兔組織中的分布及藥動(dòng)學(xué)。采用HPLC檢測(cè)TMP在血漿和組織中的樣品。在藥動(dòng)學(xué)研究中TMP在兔血漿中符合一室吸收動(dòng)力學(xué)模型，權(quán)重系數(shù)為1/C。使用Kinetica藥動(dòng)學(xué)軟件計(jì)算出的房室模型參數(shù)如下:T1/2α和T1/2β均約為0．27h，Tmax為(0.39±0．02)h，Cmax為(1．81±0．14)μg/mL。根據(jù)Tmax的數(shù)值，表明FATM在兔體內(nèi)吸收較快。由組織分布的研究結(jié)果表明，F(xiàn)ATM廣泛分布于各組織中。TMP在各組織的達(dá)峰時(shí)間約0．5h。據(jù)表3，肝臟中TMP的AUC最高，為(0．72±0．02)μg·mL－1·h，T1/2為(0．28±0．01)h，這表明FATM在肝臟的分布最多且消除快，說(shuō)明其代謝主要在肝臟。TMP在在其他臟器中的AUC數(shù)值由高到低依次是脾，腎，心，腦。這也表明FATM主要分布于血流量大的器官中，與血液有良好的作用，能幫助改善血流循環(huán)。由表3可知，TMP在兔腦中的AUC值為(0．41±0．02)mg·L－1·h，說(shuō)明FATM能透過(guò)血腦屏障，似乎此藥物利于中風(fēng)及其他腦部疾病的治療。

5結(jié)論

篇4

·中老年人宜食動(dòng)物血·

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)有21.5%的60歲以上老人患有貧血癥，而動(dòng)物血中的鐵是血紅素鐵，不只含量高過(guò)任何一種食物，而且極易被人體吸收，其在小腸內(nèi)的吸收率高達(dá)37%。所以老年人若平均每天吃20克動(dòng)物血，基本上就可補(bǔ)足身體對(duì)鐵的需求量，避免和糾正貧血。

當(dāng)然，也有人認(rèn)為動(dòng)物血不干凈，其實(shí)，沒(méi)有經(jīng)過(guò)任何加工、從正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi)的動(dòng)物血絕對(duì)是物美價(jià)廉的保健好食品，中老年人可以放心食用。盡管動(dòng)物血的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值深受肯定，但對(duì)于它的食用方法，很多人了解得卻并不是很多。下面就簡(jiǎn)單給您介紹五道由豬血、鴨血和雞血做成的菜肴。

·動(dòng)物血保健菜肴推薦·

1、豬血酸辣湯：先將豬血切成薄片，然后改刀成細(xì)條，將其放入水中焯燙片刻，過(guò)涼洗凈待用。將鍋內(nèi)重新放入清水，倒入酸辣調(diào)味包，再加入焯燙好的豬血，燒開(kāi)。倒入3勺左右的水淀粉勾芡，將雞蛋打散淋入。最后撒一些胡椒粉，淋上一點(diǎn)白醋，放入香蔥末即可出鍋。

2、豬血炒豆腐：將豬血和豆腐切片，用開(kāi)水煮一下，至豬血顏色變深出鍋，過(guò)涼洗凈待用。將鍋內(nèi)放油，倒入蔥、姜、郫縣辣醬爆香，再將肉末下鍋翻炒致肉末變白后加入豬血和豆腐，倒入青蒜末，放少許清水，待鍋燒開(kāi)2-3分鐘勾芡，即可出鍋。

3、雙豆鴨血魚(yú)湯：將魚(yú)的魚(yú)頭和魚(yú)骨架斬成幾段備用。鍋里放少許油，慢火燒熱，在油中加入鹽，再放入魚(yú)頭和魚(yú)骨架，加姜片煎出香味后淋少許料酒，再倒入一大碗清水，大火燒開(kāi)，調(diào)成中小火熬煮10分鐘成奶白色魚(yú)湯。倒入提前泡發(fā)好的黃豆煮20分鐘。待黃豆煮熟后倒入洗干凈的青豆。將鴨血?jiǎng)澇尚K倒入鍋中，大火煮開(kāi)，調(diào)入鹽、白胡椒粉等調(diào)味即可。

4、五色湯：將山藥去皮切成菱形塊、南瓜切片、鴨血切片、黑木耳撕成小朵。將山藥、青豆、南瓜和黑木耳略微過(guò)水焯煮后撈出待用。再把鍋內(nèi)加水灑少許鹽，放入鴨血焯透。在另一個(gè)鍋內(nèi)倒入雞湯，放入鴨血、山藥、鮮青豆、黑木耳、南瓜小火煮開(kāi)。放少許鹽調(diào)味。最后淋少許香油即可。

5、京蔥蒜苗雞血：將雞血切成1厘米見(jiàn)方的小丁，把京蔥和蒜苗分別洗干凈后切成小段。將炒鍋燒熱后放油，倒入京蔥炒香，再放入雞血丁和蒜苗，略炒一下即可出鍋。

·食用動(dòng)物血注意事項(xiàng)·

篇5

[基金項(xiàng)目] 國(guó)家“重大新藥創(chuàng)制”科技重大專(zhuān)項(xiàng)（2010ZX09101-104）； 黑龍江省中醫(yī)藥科研項(xiàng)目（ZHY12-Z128）； 黑龍江省杰出青年基金項(xiàng)目（JC200813）

[通信作者] *王偉明，博士后，研究員，碩士生導(dǎo)師，Tel：13904611646，E-mail：

[作者簡(jiǎn)介] 李海龍，碩士研究生， Tel：15145154922， E-mail：

[摘要] 將芩百清肺濃縮丸按中藥方劑理論拆方并分組，通過(guò)給大鼠灌胃各受試藥物組，比較各組黃芩苷藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的變化，闡明芩百組方的合理性及臣藥在組方中的重要作用。對(duì)大鼠進(jìn)行分組，分別灌胃君藥組（黃芩粗提物，主要為黃芩苷）、與君藥組黃芩苷含量相等的臣藥組及芩百組（全方組），在28 h內(nèi)于不同時(shí)間點(diǎn)采集大鼠血漿，應(yīng)用HPLC測(cè)定大鼠血漿中的黃芩苷的藥時(shí)曲線，用3P97實(shí)用藥動(dòng)學(xué)計(jì)算程序?qū)λ脭?shù)據(jù)進(jìn)行處理。通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)分析得出，芩百全方組大鼠血漿中黃芩苷的Cmax是君藥組的4倍，AUC是君藥組的6倍；芩百全方組大鼠血漿中黃芩苷含量最高，臣藥組大鼠血漿中黃芩苷含量不及全方組，但明顯高于君藥組。通過(guò)以上藥動(dòng)學(xué)結(jié)果得知，芩百能明顯增加黃芩苷的Cmax和AUC，芩百中的其他中藥成分促進(jìn)了黃芩苷在體內(nèi)的吸收，表明芩百?gòu)?fù)方配伍的合理；臣藥對(duì)黃芩苷的體內(nèi)吸收有促進(jìn)作用。

[關(guān)鍵詞] 黃芩苷；配伍；藥代動(dòng)力學(xué)；芩百清肺濃縮丸

芩百清肺濃縮丸（簡(jiǎn)稱(chēng)“芩百”）是由黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院依據(jù)經(jīng)典古方歷時(shí)20余年開(kāi)發(fā)而成的中藥院內(nèi)制劑，是第一個(gè)用于臨床試驗(yàn)的明確治療支原體肺炎的中藥制劑，具有清熱解毒，潤(rùn)肺止咳之功效[1]。芩百組方以黃芩為君藥，黃芩苷是黃芩的活性成分之一，但其體內(nèi)吸收率比較低，生物利用度差，因此黃芩苷體內(nèi)吸收的藥動(dòng)學(xué)研究一直是受到關(guān)注較多的課題[2]。本實(shí)驗(yàn)以黃芩苷在大鼠血漿中的不同時(shí)間點(diǎn)的濃度為指標(biāo)，對(duì)芩百按中藥方劑組方原理拆方，并通過(guò)藥動(dòng)學(xué)研究比較配伍后方中其他成分對(duì)黃芩苷的體內(nèi)藥動(dòng)學(xué)的影響，證明該復(fù)方配伍的合理性。

1 材料

1.1 試藥與試劑

黃芩苷（baicalin）對(duì)照品（批號(hào)110715-201016，中國(guó)食品藥品檢定研究院）；蘆?。╮utin）對(duì)照品（批號(hào)100080-200306，中國(guó)食品藥品檢定研究院）；黃芩、百部、地龍等藥材均購(gòu)于北京同仁堂，經(jīng)黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院王偉明研究員鑒定均符合藥典規(guī)定[3]；芩百及各受試組藥物均為自制，采用HPLC測(cè)定芩百中含黃芩苷為35 mg?g-1；甲醇，HPLC色譜級(jí)，美國(guó)迪馬（DIKMA）試劑公司；其余試劑為分析純；水為超純水。

1.2 動(dòng)物

Wistar大鼠體重為（300±50） g，8周齡，吉林大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心提供，動(dòng)物合格證號(hào)SCXK（吉）2011-0004， 動(dòng)物飼養(yǎng)1周，給藥前禁食16 h，自由飲水。

1.3 儀器

Waters e2695型高效液相色譜儀，2489紫外檢測(cè)器（美國(guó)waters公司）；SK250H型超聲儀（上?？茖?dǎo)超聲儀器有限公司）；BSA224S-CW型電子天平[賽多利斯科學(xué)儀器（北京）有限公司]；LG16-W型高速臺(tái)式離心機(jī)（北京京立離心機(jī)有限公司）；WH-3微型渦旋混合儀（上海滬西分析儀器有限公司）；MTW-2800W型氮?dú)鉂饪s裝置（天津奧特賽恩斯儀器有限公司）；Milli-Q Reference System超純水器（Millipore Inc.美國(guó)）。

2 方法與結(jié)果

2.1 色譜條件[4]

Waters C18色譜柱（4.6 mm×150 mm，5 μm）；流動(dòng)相甲醇-0.4%磷酸溶液38∶62；檢測(cè)波長(zhǎng)280 nm；流速1.0 mL?min-1；柱溫30 ℃；進(jìn)樣100 μL。理論塔板數(shù)按黃芩苷算不少于3 000，黃芩苷與內(nèi)標(biāo)及其他雜質(zhì)峰分離良好。

2.2 受試藥物分組

根據(jù)芩百方解，將組方中藥物按中藥君臣佐使組方理論拆方分組，君藥組為黃芩（主要成分為黃芩苷），臣藥組為黃芩、百部、地龍，芩百全方組，以上分組按處方工藝提取制備。

2.3 對(duì)照品溶液的配置

黃芩苷對(duì)照液：精密稱(chēng)取黃芩苷對(duì)照品1.6 mg于置于50 mL量瓶中，加甲醇溶解，定容至刻度，得質(zhì)量濃度為32 mg?L-1的黃芩苷儲(chǔ)備液，冰箱4 ℃保存。

蘆丁對(duì)照液（內(nèi)標(biāo)液）：精密稱(chēng)取蘆丁對(duì)照品8.1 mg于置于50 mL量瓶中，加甲醇溶解，定容至刻度，得質(zhì)量濃度為162 mg?L-1的蘆丁儲(chǔ)備液，冰箱4 ℃保存。

2.4 血漿樣品的采集及處理

分別于給藥前和給藥后的0.167，1，3，6，8，10，12，14，16，28 h在大鼠眼底靜脈叢取血0.5 mL，置于肝素鈉處理過(guò)的離心管中，4 000 r?min-1離心15 min，分離血漿，置-20 ℃冰箱保存。取離心管，加入一定量的內(nèi)標(biāo)液，氮?dú)鈿饬飨麓蹈桑芪⊙獫{樣品200 μL，加入甲醇2 mL，渦旋混合2 min，超聲萃取10 min，6 000 r?min-1離心10 min，取上清液氮?dú)鈿饬飨麓蹈桑?00 μL流動(dòng)相復(fù)溶，渦旋混合1 min，12 000 r?min-1離心10 min。按2.1項(xiàng)下色譜條件進(jìn)行測(cè)定、分析。

2.5 方法學(xué)考察

2.5.1 方法專(zhuān)屬性試驗(yàn) 取空白血漿分別為空白血漿、加入50 μL的蘆丁儲(chǔ)備液的空白血漿、加入50 μL的蘆丁儲(chǔ)備液及30 μL黃芩苷儲(chǔ)備液的空白血漿；取大鼠灌胃黃芩苷單體后8 h血漿樣品加入30 μL的蘆丁儲(chǔ)備液；按2.4項(xiàng)下樣品處理方法操作，按2.1項(xiàng)下色譜條件測(cè)定，考察血漿中其他成分及內(nèi)標(biāo)對(duì)黃芩苷的干擾，見(jiàn)圖1，可知血漿樣品中黃芩苷與空白血漿中加入的黃芩苷保留時(shí)間一致，空白血漿及樣品血漿中雜峰對(duì)黃芩苷無(wú)干擾，黃芩苷與內(nèi)標(biāo)蘆丁分離良好。

2.5.2 黃芩苷標(biāo)準(zhǔn)曲線 精密取黃芩苷儲(chǔ)備液1，5，10，20，30，50，80 mL于100 mL量瓶中，用甲醇定容。精密吸取空白血漿200 μL于離心管中，平行吸

A.空白血漿；B.空白血漿加內(nèi)標(biāo)；C.空白血漿加內(nèi)標(biāo)及黃芩苷；D.血漿樣品加內(nèi)標(biāo)。

圖1 大鼠血漿中的黃芩苷HPLC圖

Fig.1 HPLC Chromatograms of baicalin in rat plasma

取6份，分別加入不同濃度的黃芩苷儲(chǔ)備液0.2 mL，按2.4項(xiàng)下樣品處理方法操作，按2.1項(xiàng)下色譜條件測(cè)定。每一濃度做5份平行樣品。以黃芩苷峰面積與內(nèi)標(biāo)峰面積比的平均值（Y）為縱坐標(biāo)，黃芩苷濃度（X，mg?L-1）為橫坐標(biāo)進(jìn)行線性回歸，得標(biāo)準(zhǔn)曲線方程。結(jié)果表明血漿中藥物質(zhì)量濃度在0.32～25.6 mg?L-1，黃芩苷峰面積與內(nèi)標(biāo)峰面積之間均呈良好的線性關(guān)系，標(biāo)準(zhǔn)曲線方程為Y=0.131X+0.031 6（r=0.999 8）；RSD

2.5.3 精密度試驗(yàn) 分別于空白血漿中加入黃芩苷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用液，得質(zhì)量濃度為0.6，3.6，21.6 mg?L-1的低、中、高3種濃度的血漿樣品，每一濃度做5份平行樣品，于1 d內(nèi)測(cè)定，同一濃度每隔2 h測(cè)1次，計(jì)算日內(nèi)精密度，分別為（0.089±0.003），（0.513±0.012），（2.78±0.160）。同上操作，于5 d內(nèi)測(cè)定，同一濃度每隔1 d測(cè)1次，計(jì)算日間精密度，分別為（0.090 1±0.003 9），（0.522±0.018 3），（2.868±0.169 8）。

2.5.4 穩(wěn)定性試驗(yàn) 分別于空白血漿中加入黃芩苷標(biāo)準(zhǔn)液，制備成質(zhì)量濃度為16 mg?L-1的血漿樣品6份平行樣，按2.4項(xiàng)下樣品處理方法操作，按2.1項(xiàng)下色譜條件測(cè)定3份，余下3份于-20 ℃凍存22 h，室溫20 ℃溶解2 h，反復(fù)凍融3次后按2.4項(xiàng)下樣品處理方法操作，按2.1項(xiàng)下色譜條件測(cè)定。記錄峰面積，RSD為5.8%。

2.5.5 回收率試驗(yàn) 分別于空白血漿中加入黃芩苷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用液，得質(zhì)量濃度為0.6，3.6，21.6 mg?L-1的低、中、高3種濃度的血漿樣品，每一濃度做5份平行樣品，按血漿樣品方法處理下方法操作，記錄黃芩苷及蘆丁峰面積，以測(cè)定量與加入量之比計(jì)算方法的回收率，分別為（89.9±5.525）%，（95.68±5.116）%，（96.48±2.378）%。

2.6 受試藥物組的藥動(dòng)學(xué)研究

取Wistar雄性大鼠18只，實(shí)驗(yàn)前禁食16 h，隨機(jī)分成3組，分別灌胃給予君藥組、臣藥組芩百全方組，以上分組折算后黃芩苷的灌胃量均為237.6 mg?kg-1，按血漿樣品的采集及處理方法操作，測(cè)定血藥濃度。繪制各藥物組給藥后大鼠血漿中黃芩苷的藥物濃度-時(shí)間曲線，見(jiàn)圖2?？梢?jiàn)配伍后的黃芩苷與君藥中黃芩苷比較，都存在著雙峰，復(fù)方中黃芩苷的達(dá)峰濃度明顯增加，血藥濃度維持時(shí)間明顯延長(zhǎng)，且復(fù)方中黃芩苷的AUC顯著的增加，說(shuō)明復(fù)方的配伍明顯影響了黃芩苷在體內(nèi)的吸收，其結(jié)果是促進(jìn)了黃芩苷的吸收。

圖2 大鼠灌胃各藥物組后黃芩苷平均血藥濃度-時(shí)間曲線（±s，n=6）

Fig.2 The rats in all the treatment groups of baicalin mean plasma concentration-time curve（±s，n=6）

應(yīng)用3P87/3P97實(shí)用藥動(dòng)學(xué)計(jì)算程序（中國(guó)藥理學(xué)會(huì)數(shù)學(xué)藥理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)）對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，根據(jù)藥物動(dòng)力學(xué)房室模型判斷方法，按AIC最小原則確定房室模型，擬合血漿中藥物濃度-時(shí)間數(shù)據(jù)模型，結(jié)果顯示3組藥物在大鼠體內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)均符合一室模型，所得的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)見(jiàn)表1。

3 討論

通過(guò)觀察灌胃各組藥物后所測(cè)得大鼠血藥濃度的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)發(fā)現(xiàn)，各組之間黃芩苷的藥動(dòng)學(xué)有著明顯的差異，芩百全方Cmax能達(dá)到君藥組的4倍，AUC能達(dá)到君藥組的6倍， t1/2Ke也明顯延長(zhǎng)，表明芩百方中的其他組分促進(jìn)了黃芩苷在體內(nèi)的吸收，延長(zhǎng)在體內(nèi)的時(shí)間，說(shuō)明了該方配伍的合理性[5]。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，臣組大鼠血漿中的黃芩苷含量雖不及芩百全方，但明顯高于君藥組，其中百部與黃芩為臨床常用藥對(duì)[6]，表明臣藥對(duì)君藥的的吸收有重要的促進(jìn)作用，符合臣藥在組方中的重要地位。

為了準(zhǔn)確測(cè)定血漿中黃芩苷含量，在樣品處理時(shí)，采用內(nèi)標(biāo)法，以蘆丁為內(nèi)標(biāo)物；為了使血漿樣品中內(nèi)標(biāo)物蘆丁的峰和黃芩苷峰達(dá)到了良好的分離效果，參考文獻(xiàn)并對(duì)色譜條件進(jìn)行適當(dāng)修改，改變了磷酸水相的濃度及流動(dòng)相的比例。通過(guò)參考文獻(xiàn)，在血漿樣品的處理時(shí)，分別采用甲醇、乙腈、乙酸乙酯等有機(jī)溶劑對(duì)血漿蛋白沉淀處理，試驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)采用甲醇對(duì)樣品中蘆丁和黃芩苷萃取效果優(yōu)于其他溶劑且沉淀效果較好，經(jīng)樣品處理方法操作對(duì)樣品中黃芩苷和蘆丁的提取回收率能達(dá)到80%以上，符合要求[7]。

黃芩苷在大鼠體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)屬于一房室模型，君藥組及復(fù)方在大鼠體內(nèi)呈現(xiàn)典型的雙峰現(xiàn)象，在給藥后的10 min內(nèi)達(dá)到第一個(gè)峰，與文獻(xiàn)報(bào)道相符[8]。黃芩苷的吸收過(guò)程主要是黃芩苷在β-葡萄糖醛酸苷酶的作用下轉(zhuǎn)化成黃芩素，進(jìn)入血液后在UDPG一葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的作用下，變成黃芩苷。前3 h內(nèi)吸收差異較小，可能受吸收部位或吸收過(guò)程所需酶的限制[9]。

6 h后各實(shí)驗(yàn)組血漿中黃芩苷存在明顯差異，首先臣藥組及芩百組中黃芩苷各時(shí)間點(diǎn)的血藥濃度與君藥組比較均有明顯增加，說(shuō)明臣藥及芩百全方能增加黃芩苷在體內(nèi)時(shí)間及藥物的吸收，可能為方中其他藥物成分促進(jìn)體內(nèi)產(chǎn)生黃芩苷轉(zhuǎn)化過(guò)程所需的酶或使酶活性增加，使黃芩苷轉(zhuǎn)化量增多，進(jìn)而吸收入血量增多；其次臣藥組中黃芩苷雖不及全方，但明顯高于君藥組，符合臣藥在中藥方劑理論中輔助君藥的作用[10]，百部、地龍對(duì)黃芩苷入血吸收過(guò)程中所需的酶可能有促進(jìn)作用，導(dǎo)致黃芩苷入血量增加；最后，通過(guò)黃芩苷藥-時(shí)曲線得知，芩百全方對(duì)黃芩苷的吸收遠(yuǎn)大于君藥組，說(shuō)明了復(fù)方配伍和給藥方式的合理性。

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篇6

“熊看起來(lái)不痛。”

“你又不是熊，你怎么知道熊不痛!”

“你又不是熊，你怎么知道熊痛?”

“有沒(méi)有一種病不吃熊膽藥物會(huì)死?”

“我不知道，不吃饅頭會(huì)死的人有嗎?”

“原來(lái)熊膽好比饅頭?”

這是活熊取膽利益相關(guān)方和媒體之間的一段對(duì)話，這段爭(zhēng)論似乎荒唐之中卻在情理之內(nèi)，畢竟動(dòng)物所謂的感受源于人的判斷、道德要求和情感宣泄。但是，“子非熊，安知熊痛”，這句加諸在動(dòng)物保護(hù)者身上的質(zhì)疑，是沖突交匯的鋒端。

19世紀(jì)80年代，朝鮮發(fā)明的“活熊取膽”技術(shù)流入中國(guó)。從獵殺取膽到活熊取膽，這個(gè)殘忍的產(chǎn)業(yè)似乎邁向了進(jìn)步和“可持續(xù)利用”。90年代“無(wú)管引流”的出現(xiàn)，讓包括此前上市受阻的歸真堂在內(nèi)的制藥公司腰桿挺直了不少。這些“技術(shù)”和改進(jìn)，是養(yǎng)熊業(yè)興起并迅速發(fā)展的前提。

但對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)，那樣的畫(huà)面有如夢(mèng)魘：昏暗的養(yǎng)殖場(chǎng)里，瘦骨嶙岣的成年黑熊身穿鐵甲，側(cè)臥在狹小的籠子里，空間只夠動(dòng)動(dòng)身板，四肢已經(jīng)萎縮。本應(yīng)犀利的目光終日恐慌含淚，在哀嚎的間隙之中，腹部那個(gè)小口子里的膽囊上插著金屬管，膽汁一滴、一滴地往外流。金屬管一半深入膽囊，被縫在熊膽囊內(nèi)部，另一頭就像是龍頭，隨時(shí)放自來(lái)水一樣地取膽汁。有的金屬管，銹跡斑斑。經(jīng)年累月，一些熊因?yàn)閭诿訝€、感染而死去。

我們不知道熊痛不痛，但是熊知道。很多熊不堪忍受被折磨的痛苦而用巴掌撕開(kāi)自己的肚子，撕心裂肺的結(jié)束生命。更多的熊，常常通過(guò)頭撞鐵籠，來(lái)轉(zhuǎn)移痛楚。有場(chǎng)主認(rèn)為動(dòng)物在饑餓時(shí)能產(chǎn)生大量的膽汁，于是取膽前，餓其體膚，空乏其身。

在野生環(huán)境中，強(qiáng)壯的熊是不甘示弱的，即便傷病很重，它不會(huì)，也不給天敵乘機(jī)進(jìn)攻的機(jī)會(huì)。熊在表現(xiàn)出病態(tài)時(shí)，往往已經(jīng)奄奄一息了。

中國(guó)林業(yè)部規(guī)定，為“更人道地對(duì)待熊”，取締有管引流，推廣無(wú)管技術(shù)。所謂“無(wú)管引流”，通常是通過(guò)手術(shù)取下膽囊的部分組織，形成一個(gè)管子，并用這個(gè)管子與體表創(chuàng)口聯(lián)通，在需要時(shí)通過(guò)特殊裝置抽取黑熊膽汁。這樣體表創(chuàng)口組織會(huì)自發(fā)性愈合，為抽取膽汁又被強(qiáng)制打開(kāi)，反反復(fù)復(fù)，導(dǎo)致“無(wú)管引流”的黑熊創(chuàng)口出現(xiàn)潰瘍、流膿、結(jié)締組織增生。直觀說(shuō)，就是通過(guò)手術(shù)改變熊自身的組織結(jié)構(gòu)來(lái)代替導(dǎo)管。

來(lái)自亞洲動(dòng)物基金的統(tǒng)計(jì)：在獲救助的277頭熊中，181頭來(lái)自目前采用無(wú)管引流的熊場(chǎng)，165頭取膽黑熊有后遺癥，99％患膽囊炎，66％患有膽囊息肉，34％患腹部疝氣，28％內(nèi)臟膿腫，22％患膽結(jié)石，其他隱患包括營(yíng)養(yǎng)不良、牙齒感染、骨關(guān)節(jié)炎等。129頭去世的取膽熊中，35％患肝癌死去。打開(kāi)腹腔，里邊常常慘不忍睹，滿是囊腫、惡臭的腹積水，各個(gè)器官因?yàn)楦腥径∽儭?/p>

更深的黑暗是，很多的場(chǎng)主用假無(wú)管引流：將一個(gè)透明的塑料管縫在熊的體內(nèi)，為了固定塑管，同時(shí)將一個(gè)金屬夾子縫在腹肌上。除了膽囊，周邊肌肉全部腐爛，為這些黑熊動(dòng)手術(shù)時(shí)，需要挖去腹部碗口大小、深達(dá)內(nèi)臟的模糊血肉。

“每一頭膽汁熊能救活都是奇跡?！鼻搬t(yī)總監(jiān)郭慧鈴說(shuō)道。

根據(jù)中國(guó)林業(yè)部門(mén)的統(tǒng)計(jì)，截至2006年底，境內(nèi)一共有68家養(yǎng)熊場(chǎng)，7000余頭熊受困于熊場(chǎng)。隨著時(shí)間的推移，亞洲動(dòng)物基金推測(cè)，目前實(shí)際受困的黑熊超過(guò)i0000頭。

2009年4月中旬，亞洲動(dòng)物基金去山東省文登市營(yíng)救黑熊。那是山東省最后一個(gè)合法熊場(chǎng)。還沒(méi)有走進(jìn)熊場(chǎng)大院，里面便飄來(lái)陣陣惡臭。進(jìn)入大院，10個(gè)鐵籠一字排開(kāi)。里面有黑熊，也有棕熊。一頭棕熊腹部取膽的傷口，已經(jīng)大面積腐爛，傷口處正一滴滴流著咖啡色的膿液。另一頭熊在鐵籠內(nèi)已經(jīng)待了近30年，四肢嚴(yán)重萎縮，已經(jīng)不能站立。后來(lái)，這頭熊在運(yùn)回龍橋黑熊中心的途中，高燒不退。車(chē)隊(duì)在行至河南省時(shí)，工作人員在卡車(chē)?yán)锱R時(shí)搭起了手術(shù)臺(tái)，對(duì)它進(jìn)行了膽囊摘除手術(shù)。手術(shù)的時(shí)候，從膽囊上取出一個(gè)鐵環(huán)，雞蛋大小，這是熊場(chǎng)在取膽時(shí)，害怕導(dǎo)管移位，用來(lái)固定導(dǎo)管的。

血淚浸制的動(dòng)物藥

中藥的來(lái)源主要是植物、動(dòng)物和礦物，根據(jù)上世紀(jì)80年代中期到90年代初期，從全國(guó)第三次中藥資源普查的情況來(lái)看，我國(guó)有12809種中藥資源，11146種是植物藥，占資源的87％，1581種動(dòng)物藥，占中藥材的12％，目前藥源緊缺，尤其是動(dòng)物類(lèi)的藥材資源稀缺，珍稀的動(dòng)物藥材瀕臨滅絕，形成了中藥發(fā)展的瓶頸。

“活熊取膽”的技術(shù)從朝鮮傳入中國(guó)后，養(yǎng)熊業(yè)興起，并迅速發(fā)展。目前，根據(jù)國(guó)家公布的材料可以看出，通過(guò)國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的含有熊膽的藥品有11個(gè)品種242項(xiàng)。其中熊膽粉、丸、膠囊103項(xiàng)，熊膽舒喉藥60項(xiàng)，熊膽眼藥水17項(xiàng)。中國(guó)、日本、韓國(guó)、越南及其他亞洲人聚居的國(guó)家都在使用熊膽類(lèi)藥品。養(yǎng)熊場(chǎng)的主要產(chǎn)品是熊膽粉及一些中國(guó)專(zhuān)利藥品。在這些藥品中，膽汁一般作為次要成份，只占藥品的一小部分。膽汁的應(yīng)用大體分為兩種：用于藥品(包括治療、預(yù)防)；用于保健品和營(yíng)養(yǎng)品。含有膽汁的專(zhuān)利藥品共有28種，15種用于眼科、8種用于外用藥、4種用于內(nèi)科疾病(血管及腸胃疾病)、1種用于癌癥治療。

每頭熊一年的熊膽粉產(chǎn)量約為2公斤。在養(yǎng)熊場(chǎng)開(kāi)始大規(guī)模生產(chǎn)膽汁前，國(guó)內(nèi)對(duì)熊膽粉的年需求量只有500公斤。但是現(xiàn)在，需求量大幅度增長(zhǎng)，已經(jīng)達(dá)到每年4000公斤，而1994年至1998年，熊膽粉的產(chǎn)量大約為每年7噸，接近需求量的2倍。

不幸的是：因?yàn)樾苣懏a(chǎn)品市場(chǎng)的飽和，許多農(nóng)場(chǎng)主為了利用過(guò)剩的膽汁，開(kāi)始生產(chǎn)如潤(rùn)喉糖、洗發(fā)香波、藥酒、藥茶這樣的非藥用產(chǎn)品。這些產(chǎn)品對(duì)健康并無(wú)益處，但農(nóng)場(chǎng)主們可以借助熊膽的名號(hào)，利用無(wú)知的消費(fèi)者的信任心理繼續(xù)牟利。

滴血的動(dòng)物藥，在法與理之間惹上一身非議，卻在“非藥之藥”的尷尬下，在利益集團(tuán)的謊言和動(dòng)物權(quán)益者的阻撓下，進(jìn)退兩難。

篇7

第六節(jié)

藥物排泄

一、A1

1、關(guān)于腎臟排泄敘述錯(cuò)誤的是

A、細(xì)胞和蛋白質(zhì)不能腎小球?yàn)V過(guò)

B、腎小球?yàn)V過(guò)以被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)為主

C、腎小管重吸收存在主動(dòng)和被動(dòng)重吸收兩種形式

D、水、鈉、氯、鉀等有用物質(zhì)可被重吸收

E、腎排泄率=腎小球?yàn)V過(guò)率+腎小管分泌率+腎小管重吸收率

2、以下選項(xiàng)是指單位時(shí)間內(nèi)從體內(nèi)清除的含有藥物的血漿體積的是

A、消除速率常數(shù)

B、清除率

C、半衰期

D、一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除

E、零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除

3、下列過(guò)程中哪一種過(guò)程一般不存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制

A、腎小球過(guò)濾

B、膽汁排泄

C、腎小管分泌

D、腎小管重吸收

E、血漿蛋白結(jié)合

4、藥物排泄最主要的器官是

A、肝

B、皮膚

C、消化道

D、腎

E、肺

5、關(guān)于腸肝循環(huán)的敘述錯(cuò)誤的是

A、腸肝循環(huán)是藥物及其代謝物通過(guò)門(mén)靜脈重新吸收入血的過(guò)程

B、腸肝循環(huán)發(fā)生在由膽汁排泄的藥物中

C、腸肝循環(huán)的藥物在體內(nèi)停留時(shí)間縮短

D、腸肝循環(huán)的藥物應(yīng)適當(dāng)減低劑量

E、地高辛、苯妥英鈉等存在腸肝循環(huán)現(xiàn)象

6、膽汁排泄的有關(guān)敘述中錯(cuò)誤的是

A、膽汁排泄的機(jī)制包括被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和主動(dòng)分泌

B、肝臟中存在5個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)

C、藥物膽汁排泄主要通過(guò)被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)行

D、主動(dòng)分泌有飽和現(xiàn)象

E、主動(dòng)分泌存在競(jìng)爭(zhēng)效應(yīng)

7、吸收進(jìn)入體內(nèi)的藥物以原型或經(jīng)代謝后的產(chǎn)物排出體外的過(guò)程是

A、吸收

B、分布

C、排泄

D、代謝

E、消除

二、B

1、A.首關(guān)效應(yīng)

B.生物等效性

C.相對(duì)生物利用度

D.絕對(duì)生物利用度

E.肝腸循環(huán)

、一種藥物的不同制劑在相同實(shí)驗(yàn)條件下，給以同劑量，其吸收速度和程度無(wú)明顯差異

A、

B、

C、

D、

E、

、藥物在進(jìn)入體循環(huán)前部分被肝代謝，稱(chēng)為

A、

B、

C、

D、

E、

、藥物隨膽汁進(jìn)入小腸后被小腸重吸收的現(xiàn)象為

A、

B、

C、

D、

E、

答案部分

一、A1

1、【正確答案】

E

【答案解析】

腎排泄率=腎小球?yàn)V過(guò)率+腎小管分泌率-腎小管重吸收率。

【該題針對(duì)“藥物的排泄”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100400099】

2、【正確答案】

B

【答案解析】

清除率的定義為：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)從體內(nèi)清除的含有藥物的血漿體積（表觀分布容積數(shù)）。

【該題針對(duì)“藥物的排泄”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100400098】

3、【正確答案】

A

【答案解析】

藥物經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)的方式稱(chēng)為被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，不需要載體和能量，因此不存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。而腎小管分泌為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，腎小管重吸收存在主動(dòng)重吸收和被動(dòng)重吸收兩種形式，都可存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。膽汁排泄具有主動(dòng)分泌的特點(diǎn)，對(duì)有共同排泄機(jī)制的藥物存在競(jìng)爭(zhēng)效應(yīng)；藥物與血漿蛋白結(jié)合是一種動(dòng)態(tài)平衡，當(dāng)有其他結(jié)合力更強(qiáng)的藥物存在時(shí)即可競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白從而抑制其結(jié)合。

【該題針對(duì)“藥物的排泄”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100400097】

4、【正確答案】

D

【答案解析】

腎是藥物排泄最主要的器官。

【該題針對(duì)“藥物的排泄”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100400096】

5、【正確答案】

C

【答案解析】

腸肝循環(huán)是指從膽汁排泄出的藥物或其代謝物在腸道中又重新被吸收，經(jīng)門(mén)靜脈返回肝臟的現(xiàn)象。藥物在膽汁中排出量多時(shí)能使有藥物在體內(nèi)停留較長(zhǎng)的時(shí)間，延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間。存在腸肝循環(huán)現(xiàn)象的藥物有強(qiáng)心苷類(lèi)如地高辛和洋地黃毒苷、氯霉素、嗎啡、苯妥英鈉、卡馬西平、己烯雌酚、螺內(nèi)酯、美沙酮和吲哚美辛等。

【該題針對(duì)“藥物的排泄”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100400095】

6、【正確答案】

C

【答案解析】

藥物分泌到膽汁中的另一種機(jī)制是被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，但在藥物膽汁排泄中所占比例很小，如甘露醇、蔗糖、菊粉等的分泌。

【該題針對(duì)“藥物的排泄”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100400094】

7、【正確答案】

C

【答案解析】

體內(nèi)藥物以原形或代謝物的形式通過(guò)排泄器官排出體外的過(guò)程，稱(chēng)為藥物的排泄。

【該題針對(duì)“藥物的排泄”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100400093】

二、B

1、、

【正確答案】

B

【答案解析】

【該題針對(duì)“藥物的排泄”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100400101】

、

【正確答案】

A

【答案解析】

經(jīng)胃腸道吸收的藥物，要到達(dá)，體循環(huán)，首先經(jīng)肝門(mén)靜脈進(jìn)入肝，在首次通過(guò)肝的過(guò)程中，有一部分藥物會(huì)被肝組織代謝或與肝組織結(jié)合，使進(jìn)人體循環(huán)的原形藥物量減少，稱(chēng)為首關(guān)效應(yīng)。

【該題針對(duì)“藥物的排泄”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100400102】

、

【正確答案】

E

【答案解析】

肝腸循環(huán)是指從膽汁排泄出的藥物或其代謝物，在腸道中又重新被吸收，經(jīng)肝門(mén)靜脈返回肝的現(xiàn)象。

篇8

【關(guān)鍵詞】類(lèi)葉升麻苷；藥理作用；藥動(dòng)學(xué)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R285【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2015）14-0026-02

Abstract：Objective Summary pharmacodynamics and pharmacokinetics of acteoside to provide reference for further development. Method Search and overview the reported relevant literature. Results Acteoside has extensive and potent biological activities， especially the antioxidant， anti-aging， as well as cytoprotective effects and memory-enhancing. And acteoside is absorbed quickly with low bioavailability， extensive distribution and presystemic metabolism. Conclution Acteoside is a promising drug for further research with potent biological activities and low toxicity.

Keywords：acteoside； pharmacodynamics； pharmacokinetics

類(lèi)葉升麻苷又名麥角甾苷、毛蕊花糖苷，是一種水溶性較強(qiáng)的苯乙醇苷類(lèi)化合物，廣泛地分布于多種藥用植物中，如玄參科的地黃、唇形科的草石蠶、列當(dāng)科的肉蓯蓉、木犀科的連翹、苦苣苔科的紅藥等雙子葉植物。此外，一些中藥制劑如靈杞黃斑顆粒、康力寶口服液和消郁舒心膠囊等也含有此化合物，并且在藥物療效中發(fā)揮著重要的作用。近年來(lái)，由于類(lèi)葉升麻苷生物活性強(qiáng)、毒副作用小且來(lái)源廣泛受到了國(guó)內(nèi)外學(xué)者的高度重視，研究進(jìn)展迅速，本文著重就類(lèi)葉升麻苷這一單體化合物的藥理作用機(jī)制和藥物代謝動(dòng)力學(xué)研究進(jìn)展進(jìn)行綜述，以期為進(jìn)一步的開(kāi)發(fā)研究提供參考。

1類(lèi)葉升麻苷的主要藥理作用

11增強(qiáng)記憶及神經(jīng)保護(hù)作用林娟等[1]采用M受體阻斷劑東莨菪堿制備小鼠記憶獲得模型，從行為學(xué)（跳臺(tái)法）及大腦皮層和海馬中的生化指標(biāo)（谷胱甘肽過(guò)氧化物酶（GSH-Px）、總超氧化物歧化酶（T-SOD）、丙二醛（MDA）、乙酰膽堿酯酶（AchE）活性及腦組織蛋白含量）兩個(gè)方面考察類(lèi)葉升麻苷的作用，結(jié)果表明類(lèi)葉升麻苷可明顯改善東莨菪堿所致的小鼠記憶獲得，表現(xiàn)為：跳臺(tái)實(shí)驗(yàn)時(shí)跳臺(tái)潛伏期顯著延長(zhǎng)，跳臺(tái)錯(cuò)誤次數(shù)顯著減少；小鼠腦組織中的GSH-Px、T-SOD、AchE活性和腦組織蛋白含量明顯升高，MDA含量降低。作用機(jī)制可能與減少自由基損傷、產(chǎn)生抗氧化作用及改善中樞膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)（如抑制AchE活性和激動(dòng)M受體）有關(guān)。白鵬等[2]研究證實(shí)，類(lèi)葉升麻苷對(duì)岡田酸誘導(dǎo)的阿爾茨海默?。ˋD）細(xì)胞模型具有保護(hù)作用[2]，[JP2]也可明顯改善MPTP 誘導(dǎo)的C57小鼠的行為學(xué)表現(xiàn)，增加腦內(nèi)多巴胺的含量，增加黑質(zhì)紋狀體α-突觸白水平，對(duì)多巴胺能神經(jīng)元損傷具有保護(hù)作用[3]。這些研究表明類(lèi)葉升麻苷在預(yù)防和治療AD和帕金森綜合征（PD）等疾病方面具有潛在的發(fā)展前景。[JP]

12抗氧化和抗衰老作用類(lèi)葉升麻苷對(duì)D-半乳糖制備的衰老小鼠及H2O2誘導(dǎo)的PC12細(xì)胞氧化損傷具有抗氧化和保護(hù)作用[4-5]，楊建華等[6]通過(guò)研究肉蓯蓉植物中六種苯乙醇苷類(lèi)化合物抗氧化活性的構(gòu)效關(guān)系發(fā)現(xiàn)，苯乙醇羥基是抗氧化活性的重要官能團(tuán)，且酚羥基的數(shù)目及位置對(duì)抗氧化活性有著重要的影響。因此類(lèi)葉升麻苷抗氧化作用的機(jī)制可能為類(lèi)葉升麻苷分子中含有 4個(gè)酚羥基，能與自由基發(fā)生反應(yīng)，同時(shí)降低組織中有害代謝物質(zhì)MDA的含量，提高GSH-Px和T-SOD的活性，從而清除自由基，避免其過(guò)量堆積，產(chǎn)生機(jī)體抗衰老和抗氧化作用。此外，研究管花肉蓯蓉類(lèi)葉升麻苷對(duì)衰老小鼠端粒酶活性的影響，結(jié)果表明其可抑制端粒酶的活性，從而延緩衰老[7]。

13免疫調(diào)節(jié)作用類(lèi)葉升麻苷對(duì)免疫系統(tǒng)具有免疫調(diào)控活性。類(lèi)葉升麻苷可以促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖反應(yīng)、腹腔巨噬細(xì)胞吞噬功能及增加外周血中IL-2的含量，提高機(jī)體非特異性細(xì)胞免疫，從而增強(qiáng)免疫功能[7]。唐永康等[8]從大粒車(chē)前子中提取的類(lèi)葉升麻苷可促進(jìn)小鼠骨髓來(lái)源樹(shù)突狀細(xì)胞的增殖，增強(qiáng)樹(shù)突狀細(xì)胞的活力，與細(xì)胞因子產(chǎn)生明顯的協(xié)同作用發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)活性。

14抗腫瘤作用類(lèi)葉升麻苷以劑量依賴性的方式對(duì)裸鼠人大腸癌移植瘤的生長(zhǎng)具有明顯的抑制作用，對(duì)免疫組織化學(xué)法檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)隨著類(lèi)葉升麻苷濃度的增加，瘤體組織中促進(jìn)性凋亡基因HIPK2、P53及Bax的表達(dá)顯著增加，而抑制性凋亡基因Bcl-2的表達(dá)明顯降低。這表明類(lèi)葉升麻苷發(fā)揮抗腫瘤作用可能是通過(guò)調(diào)節(jié)裸鼠體內(nèi)相關(guān)凋亡基因的蛋白表達(dá)從而促進(jìn)大腸癌細(xì)胞凋亡來(lái)完成[9]。另有文獻(xiàn)報(bào)道，類(lèi)葉升麻苷還對(duì)腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移具有抑制作用，可有效抑制肺中B16黑色素瘤的浸潤(rùn)性轉(zhuǎn)移[10]。

15其他作用除了以上作用，趙軍等[11]發(fā)現(xiàn)類(lèi)葉升麻苷可以使升高的谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性降低，對(duì)大鼠原代肝細(xì)胞免疫性肝損傷具有保護(hù)作用。馬晶晶等[12]研究表明類(lèi)葉升麻苷對(duì)腹腔注射氧化可的松建立的小鼠腎陽(yáng)虛模型具有補(bǔ)腎壯陽(yáng)的作用。此外，類(lèi)葉升麻苷還具有抗炎、抗菌、強(qiáng)心、抗輻射及防治骨質(zhì)疏松等多種藥理作用[13-17]。

2類(lèi)葉升麻苷的藥物代謝動(dòng)力學(xué)研究進(jìn)展

目前有關(guān)類(lèi)葉升麻苷的藥物代謝動(dòng)力學(xué)方面的研究報(bào)道較少，更是缺乏臨床數(shù)據(jù)，現(xiàn)有的研究結(jié)果主要來(lái)源于體外和動(dòng)物試驗(yàn)，現(xiàn)就近年來(lái)類(lèi)葉升麻苷在藥物代謝動(dòng)力學(xué)方面的研究進(jìn)展加以概述。

21生物樣品中類(lèi)葉升麻苷的測(cè)定方法目前報(bào)道的生物樣品中類(lèi)葉升麻苷的測(cè)定方法主要為HPLC-UV和HPLC-MS/MS等。吳培培等[18]采用反相HPLC測(cè)定大鼠血漿中類(lèi)葉升麻苷的濃度，以香豆酸為內(nèi)標(biāo)，血漿樣品經(jīng)乙酸乙酯二次提取處理進(jìn)樣分析，流動(dòng)相為甲醇-乙腈-1%甲酸溶液（162∶108∶73，V/V），恒速洗脫，流速為12mL/min，檢測(cè)波長(zhǎng)為330nm，結(jié)果類(lèi)葉升麻苷在0125～20mg/L濃度范圍內(nèi)線性良好，最低檢測(cè)限（信噪比S/N≥3）和最低定量限（信噪比S/N≥10）分別為005和0125mg/L，提取回收率約為70%，準(zhǔn)確度和精密度等都符合生物樣品測(cè)定要求，成功地應(yīng)用于類(lèi)葉升麻苷在大鼠體內(nèi)的藥物代謝動(dòng)力學(xué)研究。Li Y等[19]采用LC-MS/MS法測(cè)定大鼠血漿中類(lèi)葉升麻苷的藥物濃度，血漿樣品用含內(nèi)標(biāo)（染料木素）的乙腈沉淀后取上清液直接進(jìn)樣，以水（05%甲酸）-乙腈（05%甲酸）為流動(dòng)相，經(jīng)色譜柱梯度洗脫分離后采用多反應(yīng)監(jiān)測(cè)（MRM）掃描方式進(jìn)行檢測(cè)，質(zhì)譜條件為負(fù)離子方式檢測(cè)，類(lèi)葉升麻苷的離子反應(yīng)為m/z62331608（DP電壓：150eV；CE電壓：50eV）。結(jié)果為該方法專(zhuān)屬性強(qiáng)、靈敏度高，最低定量限為02ng/ml，在02～200ng/ml范圍內(nèi)線性關(guān)系良好。隨著對(duì)血漿樣品中藥物濃度測(cè)定要求的提高，具有高靈敏度、高選擇性及快速分離特點(diǎn)的LC-MS/MS方法在藥物代謝動(dòng)力學(xué)方面的研究愈加廣泛。

22吸收在Caco-2細(xì)胞模型研究中，發(fā)現(xiàn)類(lèi)葉升麻苷吸收迅速，在15～30min達(dá)到最大累積量，且在10～100μM濃度范圍內(nèi)，吸收與濃度呈相關(guān)性，沒(méi)有出現(xiàn)飽和現(xiàn)象，但其吸收百分率較低僅為01%，暗示生物利用度較低[20]。孫秀漫等[21]運(yùn)用腸外翻囊法研究大鼠對(duì)枇杷葉紫珠中類(lèi)葉升麻苷的腸吸收機(jī)制，結(jié)果表明類(lèi)葉升麻苷在各腸段（十二指腸、回腸、空腸）均有吸收，無(wú)腸段差異性，藥物吸收符合一級(jí)動(dòng)力學(xué)過(guò)程，吸收機(jī)制可能為被動(dòng)擴(kuò)散，但其吸收程度也不理想，推測(cè)類(lèi)葉升麻苷生物利用度低的原因可能為藥物極性大導(dǎo)致膜通透性低以及系統(tǒng)前廣泛代謝等。

23分布甘萍等[22]研究了大鼠灌胃給予300mg/kg的類(lèi)葉升麻苷后各組織中的分布情況，類(lèi)葉升麻苷可快速分布到各組織中，各組織達(dá)峰時(shí)間不一致，最早為008h（卵巢），最遲為3h（腎臟），且給藥3h之后組織中藥物濃度相對(duì)較低。組織中腸、脾臟、肺、肌肉中分布較高，其他組織分布較少，這可能與藥物經(jīng)腸道吸收和血流分配有關(guān)。在全腦和中檢測(cè)到一定含量的類(lèi)葉升麻苷，說(shuō)明藥物可在一定程度上透過(guò)血腦屏障和血睪屏障。文獻(xiàn)報(bào)道大鼠靜脈注射10mg/kg的類(lèi)葉升麻苷15min后，測(cè)定其在大腦不同區(qū)域（腦干、大腦皮層、小腦、海馬區(qū)、紋狀體及其它）中的濃度，結(jié)果表明大腦各部位都有一定量的藥物分布且無(wú)顯著性差異[23]，這些結(jié)果為類(lèi)葉升麻苷能夠用于預(yù)防和治療AD和PD等神經(jīng)系統(tǒng)疾病提供了一定的理論基礎(chǔ)。

24代謝Qi M等[24]采用UPLC/ESI-QTOF-MS，在灌胃給予類(lèi)葉升麻苷的大鼠尿液中檢測(cè)到35種代謝產(chǎn)物，其中19種為其II相甲基化、葡萄糖醛酸化代謝產(chǎn)物，其余16種則為其可能被腸道微生物降解而產(chǎn)生的咖啡酸（CA）和羥基酪醇（HT）的I相和II相代謝產(chǎn)物，并在此基礎(chǔ)上提出了其在體內(nèi)可能的代謝途徑。研究表明類(lèi)葉升麻苷在體內(nèi)極易水解，且大部分被降解生成代謝產(chǎn)物，因此這可能是其生物利用度低的主要原因。CA和HT作為類(lèi)葉升麻苷的降解產(chǎn)物在抗氧化和神經(jīng)保護(hù)方面也具有顯著的活性，類(lèi)葉升麻苷及其在胃腸道或肝臟中經(jīng)過(guò)一系列代謝生成的活性代謝產(chǎn)物或中間產(chǎn)物，共同發(fā)揮其良好的藥理作用。

3結(jié)語(yǔ)

綜上所述，類(lèi)葉升麻苷具有顯著的生物活性，藥理作用廣泛且毒性小、安全性好，顯示出潛在的開(kāi)發(fā)價(jià)值，很有希望研發(fā)成一種用于治療AD、PD和抗腫瘤等的新型藥物。近些年，關(guān)于類(lèi)葉升麻苷的藥物代謝動(dòng)力學(xué)研究取得了一些進(jìn)展，但不夠系統(tǒng)和全面，如類(lèi)葉升麻苷的排泄途徑、對(duì)藥物代謝酶的影響以及藥物間的相互作用等都需要進(jìn)行研究和完善。同時(shí)，其口服給藥生物利用度低，有廣泛的系統(tǒng)前代謝，給藥后體內(nèi)過(guò)程復(fù)雜，能否滿足體內(nèi)療效的物質(zhì)基礎(chǔ)需要通過(guò)藥代動(dòng)力學(xué)和藥效動(dòng)力學(xué)結(jié)合（PK-PD）模型以及生理藥物代謝動(dòng)力學(xué)（PBPK）模型進(jìn)行進(jìn)一步的研究。中藥單體和有效成分以其結(jié)構(gòu)明確、毒副作用較少成為藥物研發(fā)的重點(diǎn)之一，運(yùn)用科學(xué)理論與實(shí)踐及相應(yīng)完善的指導(dǎo)原則，篩選出高效的候選化合物，以期使活性較好的化合物安全、有效地應(yīng)用于臨床。

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篇9

關(guān)鍵詞： 獸醫(yī)藥理學(xué) 動(dòng)物醫(yī)院 臨床實(shí)習(xí)

獸醫(yī)藥理學(xué)是研究藥物與動(dòng)物機(jī)體之間相互作用規(guī)律的一門(mén)學(xué)科，是一門(mén)為臨床合理用藥防治疾病提供基本理論的獸醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)科[1]。獸醫(yī)藥理學(xué)是高等農(nóng)業(yè)院校畜牧獸醫(yī)專(zhuān)業(yè)學(xué)生必修的一門(mén)重要專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課，作為動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)（獸醫(yī)專(zhuān)業(yè)）或相關(guān)專(zhuān)業(yè)的大學(xué)生，學(xué)習(xí)獸醫(yī)藥理學(xué)，會(huì)正確選藥、合理用藥、提高藥效、減少不良反應(yīng)等基本知識(shí)和基本技能是將來(lái)從事臨床實(shí)踐工作所必需的。通過(guò)多年獸醫(yī)藥理學(xué)教學(xué)工作，筆者發(fā)現(xiàn)，獸醫(yī)藥理學(xué)對(duì)于動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)并不是一門(mén)容易學(xué)的課程，總結(jié)原因如下：

1.當(dāng)前獸醫(yī)藥理學(xué)教學(xué)中存在的問(wèn)題及原因分析

一是因?yàn)楂F醫(yī)藥理學(xué)這門(mén)課程是專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課，大都開(kāi)設(shè)在大學(xué)三年級(jí)的第一學(xué)期，學(xué)生這時(shí)接觸的專(zhuān)業(yè)課程并不多，對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)剛開(kāi)始有所了解，許多專(zhuān)業(yè)名詞并不是很明白，尤其是講到藥物的臨床應(yīng)用時(shí)，學(xué)生還沒(méi)有接觸到內(nèi)科病、外科病、傳染病、寄生蟲(chóng)病等這些臨床專(zhuān)業(yè)課，所以對(duì)藥物的臨床應(yīng)用只能死記硬背，造成學(xué)生只知其然不知其所以然。

二是獸醫(yī)藥理學(xué)與其他科目相比，知識(shí)點(diǎn)較散，理論性內(nèi)容較多，雜而抽象，藥理知識(shí)不太容易掌握。藥物種類(lèi)繁多，許多藥名通過(guò)外文直譯過(guò)來(lái)，沒(méi)有記憶的規(guī)則，一類(lèi)藥物里有許多種藥物，各自理化性質(zhì)和作用特點(diǎn)又不盡相同，藥物之間的相互作用較復(fù)雜，所以面對(duì)千奇百怪的藥名、多如牛毛的知識(shí)點(diǎn)，學(xué)生不知該從何入手，抓不住重點(diǎn)，好像什么都要看、都要背，短時(shí)間內(nèi)又難以理解和記憶。

三是高校教學(xué)特點(diǎn)與現(xiàn)狀：藥理學(xué)教學(xué)不僅要求教師具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，而且要具備豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，能將臨床各類(lèi)藥物治療的病例進(jìn)行篩選引入到實(shí)際的教學(xué)工作中[2]?，F(xiàn)高校年輕教師大多數(shù)為獸醫(yī)藥理學(xué)方向博士研究生畢業(yè)，學(xué)歷較高、科研水平較高，但相對(duì)來(lái)說(shuō)臨床實(shí)踐水平有限，加之沒(méi)有臨床用藥經(jīng)驗(yàn)，講課時(shí)很難與獸醫(yī)臨床用藥實(shí)際相聯(lián)系。因此，講課過(guò)程中只講授課本理論知識(shí)，缺乏實(shí)例分析，難免比較枯燥，課堂的氣氛較差，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣欠佳，教學(xué)效果難以保證[3]。

四是教材內(nèi)容主要針對(duì)家畜與家禽，有關(guān)寵物等小動(dòng)物的常用藥物及藥理知識(shí)較少，這對(duì)于近幾年蓬勃發(fā)展的寵物行業(yè)和將來(lái)打算從事寵物臨床工作的學(xué)生來(lái)說(shuō)都是極大的欠缺[4]。徐茂森[5]提出隨著“伴侶動(dòng)物熱”不斷升溫，暴露出國(guó)內(nèi)動(dòng)物醫(yī)療行業(yè)人員數(shù)量的缺乏和質(zhì)量的不足。

2.充分利用動(dòng)物醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)，增強(qiáng)獸醫(yī)藥理學(xué)教學(xué)效果

高校動(dòng)物醫(yī)院是動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)校內(nèi)重要的教學(xué)實(shí)習(xí)基地，對(duì)于動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)來(lái)說(shuō)，其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，是其他形式的教學(xué)基地所無(wú)法替代的。動(dòng)物醫(yī)院具有綜合功能，不僅可以完成教學(xué)任務(wù)、實(shí)施教學(xué)計(jì)劃，為學(xué)生的專(zhuān)業(yè)課實(shí)習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)提供良好的條件，還具有搜集科研素材、對(duì)外服務(wù)社會(huì)的多重功能[6]。

動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)各課程之間不是相互獨(dú)立的，而是相互交叉、相互促進(jìn)的，各課程之間存在許多如何之處。能將這些課程有機(jī)融合，使學(xué)生學(xué)習(xí)各課程能夠相互貫通的有效手段之一就是從事動(dòng)物醫(yī)院的臨床實(shí)習(xí)。學(xué)生在動(dòng)物醫(yī)院實(shí)習(xí)，在指導(dǎo)教師和臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下，能夠綜合運(yùn)用所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，親自動(dòng)手操作，全面了解動(dòng)物常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、防控與治療技術(shù)，掌握獸醫(yī)臨床基本操作技能，為畢業(yè)后能夠獨(dú)立從事畜牧獸醫(yī)工作奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。對(duì)于獸醫(yī)藥理學(xué)課程的學(xué)習(xí)來(lái)說(shuō)，還有以下優(yōu)勢(shì)：

2.1實(shí)現(xiàn)從理論知識(shí)―模擬藥房―真正藥房的過(guò)渡。

現(xiàn)有的藥理學(xué)課程主要是闡明藥物的作用和作用機(jī)制，講授藥物的臨床具體應(yīng)用、應(yīng)用注意事項(xiàng)等內(nèi)容較少。教材講授的藥物大多為原料藥，與實(shí)際臨床應(yīng)用的制劑還有一定差別，再加上臨床上聯(lián)合用藥較多等實(shí)際問(wèn)題，造成了學(xué)生理論知識(shí)與將來(lái)實(shí)際應(yīng)用的脫節(jié)。理論課上仍然以教師講授為主，雖然也開(kāi)展以問(wèn)題、病例為中心的討論和PBL的教學(xué)模式，但由于形式單一，沒(méi)有實(shí)境教學(xué)，學(xué)生學(xué)習(xí)效果也一般。劉愛(ài)軍等[7]在藥理學(xué)教學(xué)中開(kāi)展了“病案式模擬藥房”的教學(xué)改革探索。通過(guò)學(xué)生―多媒體病案軟件―模擬藥房的互動(dòng)，“病案式模擬藥房”模擬醫(yī)院形式，既加深了對(duì)理論知識(shí)的掌握，又滿足了學(xué)生的初步臨床實(shí)踐需求。一般開(kāi)設(shè)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的農(nóng)業(yè)院校中都有自己的動(dòng)物醫(yī)院，讓學(xué)生走出教室，利用周末及假期，走進(jìn)動(dòng)物醫(yī)院，進(jìn)入真正的動(dòng)物藥房，將抽象的理論知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢?jiàn)、可觸、可聞的實(shí)物，必將有利于學(xué)生對(duì)藥物在實(shí)際臨床上的正確合理使用有更深刻的認(rèn)識(shí)和理解。

2.2開(kāi)闊學(xué)生知識(shí)面，彌補(bǔ)課堂教學(xué)的不足。

一般教學(xué)用教材的出版、更新往往滯后于當(dāng)前該領(lǐng)域的發(fā)展，獸醫(yī)藥理學(xué)教材也滯后于新藥的研發(fā)和上市應(yīng)用[8]，因課堂講授課時(shí)的限制，不能把教材上所列藥物一一講授，在動(dòng)物醫(yī)院實(shí)習(xí)過(guò)程中，醫(yī)院內(nèi)所用藥物品種較多、較新，涉及面比較廣，學(xué)生可以接觸了解到許多課本上未涉及的藥物，利于學(xué)生開(kāi)闊知識(shí)面，跟上學(xué)科和專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展。

2.3提高學(xué)生臨床工作能力，培養(yǎng)合格的臨床獸醫(yī)師。

獸醫(yī)藥理學(xué)教學(xué)的目的，歸根到底是讓獸醫(yī)師學(xué)會(huì)“對(duì)癥下藥”，通過(guò)正確藥物的使用達(dá)到治愈患病動(dòng)物的目的，把藥理學(xué)的理論知識(shí)及技能運(yùn)用到臨床實(shí)踐中。但現(xiàn)有的教學(xué)模式下，簡(jiǎn)單、有限的實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)和課程實(shí)習(xí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿足真正的臨床實(shí)踐要求，只有通過(guò)大量的臨床實(shí)踐，才能實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。臨床實(shí)際工作中，患病動(dòng)物的病情可能存在混合感染、繼發(fā)感染或多器官、多癥狀發(fā)病等復(fù)雜病情，并不僅僅拿出藥理課本上一種藥物就可治愈，需要用到多種藥物聯(lián)合應(yīng)用，我們?cè)谥v授理論課時(shí)大都進(jìn)行單一藥物的講解，這就造成了學(xué)生面對(duì)臨床病例“無(wú)從下藥”的尷尬處境。但這種情況限于藥理理論課時(shí)的限制，只能通過(guò)動(dòng)物醫(yī)院的臨床實(shí)習(xí)才能得到有效解決。

2.4理論教學(xué)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，促進(jìn)高校藥理教學(xué)的發(fā)展。

藥理學(xué)是一門(mén)動(dòng)態(tài)發(fā)展的學(xué)科，現(xiàn)有的藥理理論課程應(yīng)推進(jìn)整合教學(xué)并引入更多的臨床藥理內(nèi)容[9]。因此，教師應(yīng)當(dāng)通過(guò)動(dòng)物醫(yī)院的教學(xué)實(shí)習(xí)，隨時(shí)了解臨床用藥情況，不斷改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容，彌補(bǔ)學(xué)校藥理教學(xué)與臨床用藥之間的不足，刪去過(guò)時(shí)及淘汰的藥物，使高校藥理教學(xué)跟上臨床用藥的發(fā)展趨勢(shì)。還應(yīng)通過(guò)扎實(shí)的藥理學(xué)知識(shí)，指導(dǎo)臨床醫(yī)師合理用藥，為臨床服務(wù)，改進(jìn)臨床獸醫(yī)師藥學(xué)及藥理學(xué)知識(shí)不扎實(shí)的情況。當(dāng)前畜牧獸醫(yī)行業(yè)中存在許多學(xué)歷水平不高的“赤腳獸醫(yī)師”，他們臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，但理論知識(shí)匱乏，現(xiàn)在臨床病例復(fù)雜多變，許多問(wèn)題不能很好地解釋和解決，這就需要專(zhuān)業(yè)人才運(yùn)用理論知識(shí)合理全面分析病例，尋求更好的治療方案。當(dāng)前蓬勃發(fā)展的寵物行業(yè)，面對(duì)老年動(dòng)物疾病、腫瘤、心血管等疑難病例，需要我們運(yùn)用扎實(shí)的理論知識(shí)協(xié)助臨床醫(yī)師制訂正確的用藥方案。理論與實(shí)踐是相輔相成的，將理論知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐，反過(guò)來(lái)用實(shí)踐檢驗(yàn)、鞏固理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，必將促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)與藥理學(xué)的共同發(fā)展。

醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)之一就是培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)生，臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)踐性極強(qiáng)，對(duì)于一個(gè)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)理論知識(shí)固然重要，但是沒(méi)有實(shí)踐，任何好的理論也不能很好地發(fā)揮作用[10]。動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)旨在培養(yǎng)基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和實(shí)踐技能扎實(shí)，具有獸醫(yī)臨床診療、動(dòng)物疫病防控、生產(chǎn)技術(shù)推廣等基本能力，能在動(dòng)物醫(yī)學(xué)和動(dòng)物生產(chǎn)領(lǐng)域工作的高級(jí)應(yīng)用型人才。應(yīng)用型人才就是把成熟的技術(shù)和理論應(yīng)用到實(shí)際的生產(chǎn)、生活中的技能型人才?，F(xiàn)在獸醫(yī)專(zhuān)業(yè)課程的教學(xué)大都采用傳統(tǒng)的LBL（Lecture-based Learning）灌輸式教學(xué)模式[11]，只注重了學(xué)生的理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，而忽視了學(xué)生的實(shí)踐能力。為了提高教與學(xué)的質(zhì)量，保證教學(xué)效果，動(dòng)物醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)生應(yīng)充分利用動(dòng)物醫(yī)院這一綜合性實(shí)訓(xùn)基地，使專(zhuān)業(yè)課程額教學(xué)和獸醫(yī)臨床緊密結(jié)合，讓學(xué)生及任課教師進(jìn)入動(dòng)物醫(yī)院，進(jìn)入臨床一線，掌握臨床工作技能，理論與實(shí)踐相結(jié)合，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高。

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篇10

關(guān)鍵詞：任務(wù)驅(qū)動(dòng) 藥理學(xué) 教學(xué)法

中圖分類(lèi)號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2014）01（c）-0146-01

藥理學(xué)是一門(mén)重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科。但其內(nèi)容枯燥、知識(shí)量大、學(xué)生不易記憶。如何突破傳統(tǒng)的教學(xué)模式，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才，成為高校教師急需探討和解決的問(wèn)題。所謂“任務(wù)驅(qū)動(dòng)”就是在學(xué)習(xí)信息技術(shù)的過(guò)程中，學(xué)生在教師的幫助下，緊緊圍繞一個(gè)共同的任務(wù)活動(dòng)中心，在強(qiáng)烈的問(wèn)題動(dòng)機(jī)的驅(qū)動(dòng)下，通過(guò)對(duì)學(xué)習(xí)資源的積極主動(dòng)應(yīng)用，進(jìn)行自主探索和互動(dòng)協(xié)作的學(xué)習(xí)，并在完成既定任務(wù)的同時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生產(chǎn)生一種學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)“任務(wù)驅(qū)動(dòng)”是一種建立在建構(gòu)主義教學(xué)理論基礎(chǔ)上的教學(xué)法[1]。它要求“任務(wù)”的目標(biāo)性和教學(xué)情境的創(chuàng)建。使學(xué)生帶著真實(shí)的任務(wù)在探索中學(xué)習(xí)。在這個(gè)過(guò)程中，學(xué)生還會(huì)不斷地獲得成就感，可以更大地激發(fā)他們的求知欲望，逐步形成一個(gè)感知心智活動(dòng)的良性循環(huán)，從而培養(yǎng)出獨(dú)立探索、勇于開(kāi)拓進(jìn)取的自學(xué)能力。目前常用于信息技術(shù)和英語(yǔ)教學(xué)中，但在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用較少。筆者將其用于部分藥理學(xué)教學(xué)中，并取得了較好的教學(xué)效果。

1 研究對(duì)象與研究方法

1.1 研究對(duì)象

我校2009級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)科生，生源為高中生，入校時(shí)隨機(jī)分班，年齡在18～21歲之間。實(shí)驗(yàn)班為09級(jí)臨床1班50人，對(duì)照班為09級(jí)臨床2班51人。

1.2 研究方法

將任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法用于藥理學(xué)教學(xué)“抗心肌缺血”中，實(shí)驗(yàn)班課前布置任務(wù)：（1）設(shè)置心肌缺血案例，讓學(xué)生查找資料后了解心肌缺血的臨床表現(xiàn)、分類(lèi)及發(fā)表原因。（2）要求學(xué)生根據(jù)病情和診斷給出治療藥物和用藥方案，盡量列出可選用的各類(lèi)藥物，并說(shuō)出其優(yōu)缺點(diǎn)。（3）自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物、藥物、儀器、給藥方法及步驟。實(shí)驗(yàn)課上將學(xué)生隨機(jī)分組，4～6人一組，學(xué)生通過(guò)小組內(nèi)交流與討論，然后由每組選出一個(gè)代表敘述討論結(jié)果及理由。用20 min，教師進(jìn)行講評(píng)和總結(jié)，最后完成整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程。對(duì)照班采用傳統(tǒng)的講授法，兩班采用的學(xué)時(shí)均為2學(xué)時(shí)。

2 結(jié)果

課后一周對(duì)實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班同時(shí)進(jìn)行單元測(cè)試，兩班考題完全相同，題型為選擇題、判斷題和簡(jiǎn)答題?？荚嚦煽?jī)見(jiàn)表1。

為了觀察學(xué)生的知識(shí)掌握情況，兩班學(xué)生期末理論考試題中“抗心肌缺血”內(nèi)容的4道題（選擇題）完全相同。答題結(jié)果見(jiàn)表2。

3 問(wèn)卷調(diào)查

調(diào)查結(jié)果顯示，大部分實(shí)驗(yàn)班學(xué)生能夠接受任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法，并認(rèn)為任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生多方面能力。調(diào)查結(jié)果見(jiàn)表3。

4 結(jié)語(yǔ)

任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法是一種新型教學(xué)方法，它“以任務(wù)為主線、教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體[2]”，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的積極參與，真正發(fā)揮學(xué)生的主體作用[3]。任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法打破了傳統(tǒng)的以教師為中心，填鴨式教育為主的教學(xué)模式。其無(wú)論在培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)方面，還是理論知識(shí)的掌握方面，教學(xué)效果都要優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。近幾年不少醫(yī)學(xué)院校都在開(kāi)展此類(lèi)教學(xué)方法的改革[4-5]。任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法所用病例都來(lái)源于真實(shí)的患者，學(xué)習(xí)中情景仿真，任務(wù)具體，執(zhí)行任務(wù)更與臨床實(shí)際相接近。有助于啟發(fā)學(xué)生從患者角度全面思考和處理問(wèn)題，拓展學(xué)生的思維空間，提高學(xué)生執(zhí)行及操作能力，并可以拓展學(xué)生的知識(shí)面，提高學(xué)生心里應(yīng)激能力和工作中的統(tǒng)籌能力[6]，使學(xué)生綜合能力得到提高。所以，任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法重在學(xué)生內(nèi)在素質(zhì)和能力的培養(yǎng)，是一種培養(yǎng)開(kāi)放型、現(xiàn)代化實(shí)用醫(yī)療人才的好方法。

參考文獻(xiàn)

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