導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.1文獻(xiàn)資料法

通過(guò)中國(guó)學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)、維普期刊數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、北京體育大學(xué)圖書館，查閱了有關(guān)女生運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)、醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)、運(yùn)動(dòng)參與、行為與環(huán)境的關(guān)系等方面的資料，并重點(diǎn)閱讀國(guó)內(nèi)較有影響的體育期刊、雜志、學(xué)報(bào)和研究報(bào)告中的相關(guān)文章，此外還閱讀了與本研究相關(guān)的教育學(xué)、體育理論、體育心理學(xué)、體育社會(huì)學(xué)、全民健身計(jì)劃綱要等有關(guān)課程內(nèi)容的專著和書籍。

1.2訪談法

在論文撰寫的過(guò)程中，通過(guò)全國(guó)醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)工作會(huì)上對(duì)富有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師訪談了解護(hù)理專業(yè)體育教學(xué)的現(xiàn)狀和存在的共性以及醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)師資隊(duì)伍發(fā)展的途徑，并結(jié)合論文研究的需要，對(duì)這些資料進(jìn)行認(rèn)真的分析和篩選。

2結(jié)果與分析

2.1護(hù)理職業(yè)特點(diǎn)

南丁格爾說(shuō)：“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合?！弊o(hù)理專業(yè)學(xué)生就業(yè)主要方向?yàn)獒t(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，護(hù)士也是在醫(yī)院里與病人接觸最頻繁和密切的一個(gè)特殊群體。在醫(yī)學(xué)院護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置中可以發(fā)現(xiàn)，以護(hù)理形體訓(xùn)練、護(hù)理美學(xué)指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐，對(duì)于提高整體護(hù)理水平有著重要的意義。現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展要求護(hù)士不僅要具備人文護(hù)理的概念、熟練過(guò)硬的技術(shù)、高度的責(zé)任感和同情心等內(nèi)在素質(zhì)，還要有飽滿的精神、高雅的舉止、得體的言談和優(yōu)雅的禮儀等外在形象。在這些職業(yè)素質(zhì)的特點(diǎn)和專業(yè)培養(yǎng)模式的影響下，護(hù)理女生在校期間對(duì)自身氣質(zhì)儀態(tài)和外形美有較為顯著的需求和渴望。醫(yī)學(xué)院護(hù)理專業(yè)在接受高等教育期間，正處于塑造形體的關(guān)鍵時(shí)期。護(hù)理專業(yè)學(xué)生的形體美和儀態(tài)氣質(zhì)已經(jīng)成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和高校對(duì)其專業(yè)能力要求的主要素質(zhì)之一。護(hù)理女生在高校期間通過(guò)對(duì)職業(yè)認(rèn)知和專業(yè)教育逐漸產(chǎn)生相對(duì)較高的形體儀態(tài)美的追求和內(nèi)在渴望，以適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)和職業(yè)特征的需要。

2.2運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)概念和影響因素

“動(dòng)機(jī)”一詞，源于拉丁文movere，即推動(dòng)的意思。常用的與動(dòng)機(jī)類似的詞很多，如欲望、愿望、報(bào)負(fù)、目的、需要、驅(qū)力、動(dòng)因、誘因等。在研究上，不同的詞有不同的意義。運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)是指推動(dòng)學(xué)生參與運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)與身體鍛煉活動(dòng)的內(nèi)部心理動(dòng)因。學(xué)生有了從事體育活動(dòng)的需要，就會(huì)產(chǎn)生滿足運(yùn)動(dòng)活動(dòng)需要的想法。當(dāng)這種要求與運(yùn)動(dòng)環(huán)境及條件誘因相適應(yīng)時(shí)，將成為一種驅(qū)動(dòng)力，推動(dòng)學(xué)生參與體育運(yùn)動(dòng)活動(dòng)。驅(qū)力和誘因是動(dòng)機(jī)的兩個(gè)重要概念。驅(qū)力也就是內(nèi)部需要，是與身體的生理需要相聯(lián)系的一種內(nèi)部激起狀態(tài)。而誘因是引起個(gè)體動(dòng)機(jī)，滿足個(gè)體需求的外在刺激，也就是環(huán)境因素。護(hù)理專業(yè)女生的職業(yè)特點(diǎn)和培養(yǎng)模式使得外部動(dòng)機(jī)更容易被激發(fā)，職業(yè)環(huán)境的影響相對(duì)穩(wěn)定和持久，也易于作為引導(dǎo)護(hù)理女生投入運(yùn)動(dòng)鍛煉和產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)的外在動(dòng)力。通過(guò)調(diào)動(dòng)外在動(dòng)機(jī)為著手點(diǎn)，在教學(xué)中充分結(jié)合行為調(diào)節(jié)越接近內(nèi)部動(dòng)機(jī)和認(rèn)同調(diào)節(jié)，人們的鍛煉意向就越高，心理、生理和行為的變化。而個(gè)體在以前的體育鍛煉中投入越大，就越有繼續(xù)堅(jiān)持體育鍛煉的心理承諾，最終產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)的驅(qū)力為主導(dǎo)，形成穩(wěn)定的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。

2.3影響護(hù)理專業(yè)女生運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)的專業(yè)特點(diǎn)

2.3.1護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)

護(hù)理專業(yè)高校非綜合類院校，除專業(yè)性較強(qiáng)以外，校園文化也相對(duì)單一，性別比例具有女多男少的普遍性。并且在信息化迅速發(fā)展的今天，90后學(xué)生生活、學(xué)習(xí)方式也產(chǎn)生了一定的變化，在虛擬空間呆的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，身體機(jī)能逐漸減弱，人際交往冷落。這些因素都對(duì)護(hù)理專業(yè)女生培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)產(chǎn)生一定的困難和阻礙。

2.3.2就業(yè)方向的導(dǎo)向性

護(hù)理工作者除了需要具備嫻熟的護(hù)理技能協(xié)助醫(yī)生的臨床工作，為患者提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù)以外，還需要具有良好的職業(yè)情感和人文精神，對(duì)患者予以人文關(guān)懷，為患者和醫(yī)生搭建暢通的橋梁。而運(yùn)動(dòng)恰恰具有健身健美、身體教育、壓力宣泄、人際交往的作用。護(hù)理職業(yè)特性同時(shí)體現(xiàn)在對(duì)自身形象的特殊要求上。護(hù)士是在醫(yī)院里與病人接觸最頻繁和密切的一個(gè)特殊群體，護(hù)士的形象和氣質(zhì)作為其職業(yè)形象的重要組成部分，也直接影響了醫(yī)院的整體形象。因此，護(hù)理專業(yè)女生的職業(yè)特點(diǎn)和培養(yǎng)模式都對(duì)其在校期間的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)產(chǎn)生較強(qiáng)的引導(dǎo)性，使得相比較其他專業(yè)護(hù)理專業(yè)女生對(duì)形體儀態(tài)和氣質(zhì)美的需求更加強(qiáng)烈，也更利于作為引導(dǎo)護(hù)理女生投入運(yùn)動(dòng)鍛煉和產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)的外在動(dòng)力。從個(gè)人發(fā)展的角度而言，只有與人類命運(yùn)相關(guān)聯(lián)的個(gè)人動(dòng)機(jī)才能具有長(zhǎng)久而深遠(yuǎn)的個(gè)人動(dòng)力，促進(jìn)個(gè)人的可持續(xù)發(fā)展。學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)知培養(yǎng)，在認(rèn)可護(hù)理職業(yè)價(jià)值的基礎(chǔ)上促進(jìn)內(nèi)在動(dòng)力的形成和穩(wěn)定，對(duì)飽滿的精神、高雅的舉止、得體的言談和優(yōu)雅的禮儀等外在形象的認(rèn)可，作為護(hù)理職業(yè)價(jià)值的重要組成部分，有利于內(nèi)化運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)并對(duì)職業(yè)的自我實(shí)現(xiàn)形成正反饋。

2.4護(hù)理專業(yè)激發(fā)動(dòng)機(jī)的建議

2.4.1提高學(xué)生運(yùn)動(dòng)認(rèn)知的科學(xué)性和深度

醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置的便利性使得學(xué)生對(duì)于運(yùn)動(dòng)的基本理論包括生理解剖等基礎(chǔ)知識(shí)易于理解和應(yīng)用，內(nèi)化專業(yè)理論有助于增加運(yùn)動(dòng)認(rèn)知和提高內(nèi)在動(dòng)機(jī)。視覺(jué)和運(yùn)動(dòng)覺(jué)的習(xí)得規(guī)律是通過(guò)不斷強(qiáng)化“刺激反應(yīng)鏈”來(lái)提高準(zhǔn)確度和運(yùn)動(dòng)技能穩(wěn)定性。教師在教學(xué)中可以通過(guò)這一生理學(xué)結(jié)合心理學(xué)的理論來(lái)闡述運(yùn)動(dòng)中練習(xí)的重要性，運(yùn)動(dòng)中能夠不厭其煩地重復(fù)某一動(dòng)作，需要個(gè)體的自律性和提高認(rèn)知同步進(jìn)行，并認(rèn)識(shí)到內(nèi)在動(dòng)機(jī)穩(wěn)定和強(qiáng)化對(duì)習(xí)得技能正反饋的意義，達(dá)到逐漸提高運(yùn)動(dòng)的內(nèi)在動(dòng)機(jī)并形成良性循環(huán)。

2.4.2教師幫助增加滿意結(jié)果幾率

除了以上提到的在教學(xué)增加強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)認(rèn)知內(nèi)容，還需要通過(guò)課程目標(biāo)、內(nèi)容和形式等基本教學(xué)環(huán)節(jié)的制定來(lái)貼合學(xué)生專業(yè)、年齡、興趣等特點(diǎn)來(lái)激發(fā)運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)，這就要求高校體育教師在新時(shí)期要改變思維模式，與時(shí)俱進(jìn)，不僅要加強(qiáng)體育教師專業(yè)態(tài)度的自我教育尤其是加強(qiáng)專業(yè)態(tài)度的自我認(rèn)定，提高認(rèn)識(shí)，使之熱愛(ài)學(xué)校體育事業(yè)，愛(ài)崗敬業(yè)，更要深入培養(yǎng)專業(yè)技能的自我教育和加強(qiáng)體育教師人文素質(zhì)方面的自我修養(yǎng)。體育教師自主學(xué)習(xí)信息技術(shù)、提高外語(yǔ)水平、開(kāi)闊思維模式和提高學(xué)習(xí)意識(shí)，并在此基礎(chǔ)上自主探索和反思專業(yè)態(tài)度修養(yǎng)、專業(yè)知識(shí)和技能的模式和方法，成為專業(yè)者、學(xué)習(xí)者、研究者的新教師角色，提高教學(xué)質(zhì)量，從而輔助學(xué)生提高運(yùn)動(dòng)興趣，幫助增加運(yùn)動(dòng)滿意結(jié)果幾率，積極參與運(yùn)動(dòng)和主動(dòng)重復(fù)強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)過(guò)程。

3結(jié)語(yǔ)

篇2

論文關(guān)鍵詞：駕駛員緣何易腰痛

 

司機(jī)小王最近半年經(jīng)常腰痛，到醫(yī)院進(jìn)行檢查。醫(yī)生告訴他，腰痛是駕駛員最常見(jiàn)的職業(yè)病之一，在以后的駕駛中要特別引起注意。

駕駛員腰痛事出有因

1.全身振動(dòng)使腰部肌肉損傷

汽車發(fā)動(dòng)機(jī)在工作時(shí)產(chǎn)生振動(dòng)，開(kāi)車人或坐車人會(huì)處在一種全身振動(dòng)的環(huán)境中。振動(dòng)同噪音、空氣污染一樣，均為“環(huán)境公害”。在工業(yè)發(fā)達(dá)的西方國(guó)家，研究人員驚奇地發(fā)現(xiàn)：在駕駛農(nóng)用拖拉機(jī)、卡車、牽引車、大轎車以及建筑、礦山、裝卸等重型工程機(jī)械的司機(jī)中，有50％～80％的人員患有不同程度的腰痛。

科學(xué)家們對(duì)各種汽車在行進(jìn)中由于發(fā)動(dòng)機(jī)和路面顛簸對(duì)駕駛員坐椅產(chǎn)生的振動(dòng)(因該處的振動(dòng)直接作用于人體)進(jìn)行了測(cè)量，發(fā)現(xiàn)所有振動(dòng)都是小于50Hz的低頻振動(dòng)。由于人體的腰椎由5個(gè)椎體組成，而椎體之間又由具有粘彈性特性的椎間盤連接醫(yī)學(xué)論文，因此當(dāng)我們簡(jiǎn)單地把腰椎看成一個(gè)具有彈性的整體時(shí)，那么駕駛員在開(kāi)車時(shí)其腰椎很容易產(chǎn)生一種簡(jiǎn)單的物理現(xiàn)象——共振。共振會(huì)加大作用在脊柱的振動(dòng)量并增加對(duì)脊柱的傷害。

汽車在行駛過(guò)程中，由于路面的顛簸而產(chǎn)生不規(guī)則的振動(dòng)，此時(shí)為了維持身體的平衡，腰椎兩旁的肌肉群處在一種高度緊張狀態(tài)?？茖W(xué)家們通過(guò)肌電圖的測(cè)量發(fā)現(xiàn)：當(dāng)人長(zhǎng)時(shí)間地坐在一個(gè)振動(dòng)的環(huán)境中時(shí)，腰背部肌肉極易疲勞，并易受到傷害。

2.坐位是一種對(duì)腰椎很不利的姿勢(shì)

腰椎間盤內(nèi)的壓力是隨不同和姿勢(shì)而變化的。在人體各種姿勢(shì)中，以坐位時(shí)椎間盤內(nèi)承受的壓力最高，并且坐位時(shí)腰椎受到的應(yīng)力最大。從生物力學(xué)的角度來(lái)講，坐位是一種對(duì)腰椎很不利的姿勢(shì)。然而汽車駕駛員的工作恰好是坐位，所以長(zhǎng)時(shí)間的在振動(dòng)這種不利的環(huán)境下坐位開(kāi)車，必然會(huì)增加駕駛員腰椎受到傷害的機(jī)會(huì)。

3.高度的精神緊張

駕駛汽車本身要求駕駛員注意力高度集中，精神高度緊張。另外，時(shí)?？梢栽诼愤吙吹降能嚨?，聽(tīng)到同行發(fā)生的意外，親身體驗(yàn)到的種種驚險(xiǎn)和可怕經(jīng)歷等，都會(huì)給駕駛員造成極大的精神壓力。這種壓力會(huì)使駕駛員的精神和體力易于疲勞，并導(dǎo)致或加重腰痛的發(fā)作。這種情況在長(zhǎng)途汽車司機(jī)中更為常見(jiàn)。

駕駛員腰痛預(yù)防有術(shù)

針對(duì)腰痛的發(fā)病特點(diǎn)．汽車駕駛員應(yīng)采取有效的保護(hù)措施，具體應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：

1．盡量減少傳遞給駕駛員的振動(dòng)。①首先是汽車制造工業(yè)不斷改進(jìn)，生產(chǎn)出能減少機(jī)器振動(dòng)的新型汽車發(fā)動(dòng)機(jī)論文開(kāi)題報(bào)告范例。②汽車應(yīng)定期維修、保養(yǎng)。按時(shí)報(bào)廢舊車，陳舊、磨損的部件應(yīng)及時(shí)更換。③有條件者可在駕駛座椅處安裝隔振裝置醫(yī)學(xué)論文，如空氣隔振支撐裝置座椅等。沒(méi)有條件的中低檔汽車，哪怕是多加一層坐墊，都可起到減振的效果。

2.莫長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)駕駛。由于連續(xù)振動(dòng)中暫時(shí)性的間歇,可以對(duì)疲勞的肌肉起一種復(fù)原作用，所以建議在連續(xù)駕車途中應(yīng)多有幾次短暫休息。如果工作環(huán)境中還有其它不良刺激(如噪聲、不良的氣候條件等等)，也能獲得暫時(shí)的脫離。

3.保持正確的駕駛姿勢(shì)。正確的駕駛姿勢(shì)是：司機(jī)要雙眼平視，雙手握在方向盤的l0點(diǎn)10分處，上臂與方向盤呈90度角。座椅的靠背呈23度后傾角，坐墊呈7度向前翹起。臀部置于坐墊和靠背的夾角中,以在操作時(shí)不向前移為適宜。身體過(guò)高或過(guò)低的駕駛員可通過(guò)調(diào)節(jié)駕駛椅的前后、高低及椅背仰角，以獲得最佳的舒適度。身體過(guò)胖,或有“啤酒肚”的駕駛員,應(yīng)該控制體重。

4.下車后注意：①先做幾分鐘的散步,然后再做其它的事情。②停車后避免立即做搬提物體和屈曲身體的動(dòng)作，否則對(duì)腰椎極為不利。

5.加強(qiáng)體能鍛煉。平時(shí)經(jīng)常參加體育活動(dòng)，在運(yùn)動(dòng)中有選擇性地鍛煉腰背部肌肉力量及脊柱的靈活性、柔韌性。

6．不可延誤治療。已出現(xiàn)腰痛的駕駛員，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查并接受正規(guī)的治療。

篇3

1.基于應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系建設(shè)              

2.深化實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心內(nèi)涵建設(shè)               

3.如何提高本科生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的課堂注意力 

4.組建跨學(xué)科教學(xué)團(tuán)隊(duì) 促進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)課程建設(shè) 

5.基于核心能力培養(yǎng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生課程體系改革研究 

6.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)師資結(jié)構(gòu)中存在的問(wèn)題及對(duì)策思考 

7.長(zhǎng)學(xué)制醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育PBL教學(xué)體會(huì)與實(shí)踐 

8.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的創(chuàng)新 

9.轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念下的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng) 

10.以器官系統(tǒng)為中心的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革初探 

11.臨床前基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)課程的建設(shè)與思考 

12.PBL與案例教學(xué)相結(jié)合在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用 

13.實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程設(shè)置評(píng)價(jià)的分析  

14.在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中如何發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用 

15.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)中存在的問(wèn)題及對(duì)策 

16.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)人體寄生蟲(chóng)學(xué)教學(xué)體會(huì)與反思 優(yōu)先出

17.網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下PBL模式在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)中的應(yīng)用 

18.用創(chuàng)新思維引領(lǐng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的系統(tǒng)整合——以循環(huán)、消化系統(tǒng)整合課程為例 

19.以問(wèn)題為中心的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式“本土化”的探討

20.我國(guó)部分醫(yī)學(xué)院?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)考試試題分析 

21.高校擴(kuò)招對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的影響及其對(duì)策 

22.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育改革與實(shí)踐 

23.改革與構(gòu)建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課體系的思考 

24.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床的建議 

25.創(chuàng)新為導(dǎo)向的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的改革與建設(shè) 優(yōu)

26.地方醫(yī)學(xué)院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)面臨的問(wèn)題及對(duì)策 

27.提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的思考與對(duì)策 

28.PBL教學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)免疫與感染模塊教學(xué)中的實(shí)施及效果評(píng)價(jià) 優(yōu)

29.編寫基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)PBL案例的體會(huì) 

30.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的探索 

31.“以器官系統(tǒng)為中心”基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合研究初探 

32.八年制醫(yī)學(xué)院?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心網(wǎng)站現(xiàn)狀調(diào)查與分析 優(yōu)

33.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的研究與實(shí)踐 

34.醫(yī)教協(xié)同模式下基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的思考 優(yōu)

35.我國(guó)高等院?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)研究的發(fā)展現(xiàn)狀與對(duì)策:基于國(guó)家自然科學(xué)基金視角的討論 

36.地方本科院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的幾點(diǎn)嘗試 

37.理工院校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的教學(xué)模式探討 

38.以“運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)”為例探討基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合 

39.臨床實(shí)踐滲透于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育與培養(yǎng)大學(xué)生探索和創(chuàng)新能力的研究 

40.提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技能的探索與實(shí)踐 

41.以能力提高為導(dǎo)向的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的建設(shè) 

42.高職高專護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合教學(xué)效果分析 

43.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的構(gòu)建及實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革探討 

44.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合考試的問(wèn)題及對(duì)策 

45.以終生學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)為目標(biāo)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育改革思考

46.臨床醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)分析與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段考核評(píng)價(jià)方法思考 

47.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技能競(jìng)賽的實(shí)踐與體會(huì) 

48.以職業(yè)技能為中心的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的整合與實(shí)踐 

49.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生課程國(guó)際化建設(shè)的研究與探索 

50.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生課程設(shè)置的研究與實(shí)踐 

51.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)新體系的構(gòu)建與實(shí)踐 

52.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程體系的建立與實(shí)踐 

53.高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)平臺(tái)的探索 

54.提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科青年教師教學(xué)質(zhì)量探討 

55.構(gòu)建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)新體系 

56.在醫(yī)學(xué)院校非臨床專業(yè)中實(shí)施基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合的探索與實(shí)踐 

57.基于卓越醫(yī)生培養(yǎng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革探索

58.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床結(jié)合創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)與實(shí)施 

59.整合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程在非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)用中的體會(huì) 

60.提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)閱讀能力探討 

61.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中人文精神培養(yǎng)的方法與價(jià)值 

62.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合在藥學(xué)職業(yè)教育中的實(shí)踐  

63.在高?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中實(shí)施創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的探討 

64.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合對(duì)推進(jìn)學(xué)生素質(zhì)教育的意義探討 

65.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程體系的改革與實(shí)踐 

66.高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床護(hù)理一體化融合課程體系改革的實(shí)踐  

67.以創(chuàng)新教育理念構(gòu)建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的探索和實(shí)踐 

68.基于核心能力培養(yǎng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生課程體系改革研究 

69.PBL教學(xué)法在我國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用及存在問(wèn)題 

70.數(shù)碼互動(dòng)系統(tǒng)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程整合的應(yīng)用 

71.情景式模擬教學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與探討 

72.中高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程對(duì)接問(wèn)題的研究 

73.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)方法的淺析與改革思考 

74.構(gòu)建現(xiàn)代基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程體系的研究與實(shí)踐 

75.以執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試為導(dǎo)向的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式探索與實(shí)踐 

76.“以器官系統(tǒng)為中心”基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合的研究與實(shí)踐 

77.培養(yǎng)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)技術(shù)人才創(chuàng)新能力的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合研究  

78.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)和管理模式的探索與實(shí)踐  

79.TBL模式在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中實(shí)施的可行性探討 

80.某軍醫(yī)大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合方案的構(gòu)建與實(shí)踐 優(yōu)

81.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合在非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的應(yīng)用體會(huì) 

82.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育中研究生自主實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)與綜合能力的培養(yǎng) 

83.對(duì)高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革的思考 

84.開(kāi)展綜合性基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程,提高醫(yī)學(xué)研究生科研技能 

85.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)理念:比利時(shí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)分析 

86.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合初探 優(yōu)先出

87.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合中存在的問(wèn)題及對(duì)策 

88.以器官系統(tǒng)為中心的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程模式的整合與教學(xué)設(shè)想 

89.虛擬仿真教學(xué)平臺(tái)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用 

90.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心在創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中的建設(shè)與效果評(píng)價(jià) 

91.護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程設(shè)置與教學(xué)調(diào)查分析 

92.關(guān)于我國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育改革的實(shí)踐與思考 

93.對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的幾點(diǎn)思考 

94.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合教學(xué)改革6年總結(jié) 

95.PBL教學(xué)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐與探討 

96.綜合性大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的改革與構(gòu)建 

97.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程體系的建設(shè)與實(shí)踐 

98.改革基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育理念,促進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展 

篇4

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訓(xùn)練2次/周,1h/次;5)治療期間取天樞、中脘、關(guān)元、氣海、大腸俞、足三里、支溝等穴,均用1.5寸毫針刺,1次/d,每次留針30min,10min行針1次,10d為1個(gè)療程。所有病例均經(jīng)2個(gè)療程的治療。對(duì)照組試驗(yàn)組服用聚乙二醇粉劑,商品名:福松,Forlax,博福-益普生(天津)制藥有限公司生產(chǎn),每次10g(1袋),以一杯水化服,2次/d。1.3觀察指標(biāo)參加治療的患者統(tǒng)一發(fā)放特制的記錄表格,和Bristol大便形狀圖譜,由患者本人詳細(xì)記錄服藥前及服藥后每日排便時(shí)間、排便次數(shù)、大便形狀、腹痛腹脹、食欲不振和惡心嘔吐等情況,每位患者治療前后均行肌電圖評(píng)估。療效評(píng)估臨床癥狀評(píng)估:1)治愈:2d以內(nèi)排便1次,便質(zhì)轉(zhuǎn)潤(rùn),解時(shí)通暢,短期無(wú)復(fù)發(fā)。2)好轉(zhuǎn):3天以內(nèi)排便,便質(zhì)轉(zhuǎn)潤(rùn),解時(shí)通暢,短期無(wú)復(fù)發(fā)。3)未愈:癥狀無(wú)改善。肌電圖評(píng)估:1)有效:經(jīng)生物反饋治療后肌電圖顯示恥骨直腸肌及括約肌反向運(yùn)動(dòng)消失,運(yùn)動(dòng)幅值提高;2)無(wú)效:恥骨直腸肌及括約肌矛盾運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)幅值均無(wú)改善。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析,以P

功能性便秘是一種臨床常見(jiàn)病,無(wú)特異的形態(tài)學(xué)的異常。確診需依靠患者便秘的癥狀,要排除繼發(fā)性便秘,目前的研究尚未明確其發(fā)病機(jī)制,但可能與結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能的異常有關(guān)。目前藥物治療隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng)副作用逐漸顯現(xiàn)出來(lái),含蒽醌類刺激性瀉劑導(dǎo)致的瀉劑依賴性及結(jié)腸黑病變是急需解決的課題。

生物反饋訓(xùn)練治療便秘是一種在肌電圖、直腸壓力測(cè)定指導(dǎo)下的新興的生物行為治療方法,國(guó)外1987年GijsBleijenberg[1]首先使用生物反饋技術(shù)治療盆底綜合征,近年來(lái)國(guó)內(nèi)這種治療技術(shù)也逐漸興起。生物反饋訓(xùn)練利用信號(hào)轉(zhuǎn)換器把肌電信號(hào)、壓力信號(hào)轉(zhuǎn)換成聲音、可視圖像,在多媒體引導(dǎo)下正確患者收縮和放松相關(guān)肌肉。對(duì)于功能性便秘患者,生物反饋訓(xùn)練通過(guò)改善直腸肌肉的矛盾運(yùn)動(dòng)、緩解排便時(shí)的外括約肌的痙攣達(dá)到治療目的。國(guó)外有文獻(xiàn)報(bào)道,生物反饋治療不僅影響盆底肌的狀況,而且尚能通過(guò)神經(jīng)通路影響大腦對(duì)腸道功能的調(diào)控[2]。

目前針刺是中醫(yī)治療功能性便秘的有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。天樞是大腸經(jīng)的募穴,是陽(yáng)明大腸經(jīng)氣深聚于腹部之處,主治腑證、實(shí)證。針刺天樞可通調(diào)腸腑、促進(jìn)結(jié)腸運(yùn)動(dòng),臨床上?？捎糜谥委煿δ苄员忝豙3]。中脘穴為胃之募穴、腑會(huì),有調(diào)和胃氣、通腑瀉濁之功用。關(guān)元為任脈經(jīng)穴,與足三陰經(jīng)交會(huì),可疏調(diào)足三陰經(jīng)氣,有脾補(bǔ)虛、養(yǎng)肝疏泄、溫腎助陽(yáng)之功。大腸俞乃大腸腑氣轉(zhuǎn)輸之處,配其募穴天樞,調(diào)理氣血,疏通腑氣;支溝宣導(dǎo)三焦氣機(jī),通調(diào)腑氣;氣海之主要作用機(jī)制為先補(bǔ)后瀉,調(diào)暢腸道氣機(jī)以行氣導(dǎo)滯;足三里穴是足陽(yáng)明胃經(jīng)的主要穴位之一,它具有調(diào)理脾胃、補(bǔ)中益氣、通經(jīng)活絡(luò)、扶正祛邪之功能。

篇5

朱立群教授碩士研究生導(dǎo)師、內(nèi)分泌代謝病專家,廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)絡(luò)病專業(yè)委員會(huì)常委,現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院(廣東省中醫(yī)院)內(nèi)分泌科主任,從事內(nèi)分泌代謝病臨床科研與教學(xué)工作30年,先后在國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表醫(yī)學(xué)論文30余篇,獲科研成果5項(xiàng),填補(bǔ)省市級(jí)科技空白一項(xiàng),獲國(guó)家發(fā)明專利一項(xiàng)。在糖尿病及其心,腦,腎,足和神經(jīng)病變的中西醫(yī)結(jié)合治療上積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

糖尿病與中風(fēng)關(guān)系非常密切,國(guó)內(nèi)外研究結(jié)果表明,糖尿病患者患中風(fēng)的幾率比非糖尿病患者要高出2～3倍。而且同樣都是糖尿病患者,亞洲人患中風(fēng)的幾率又高過(guò)歐美人。

中風(fēng)的主要病變就是腦部血管堵塞引起的大腦缺血,糖尿病之所以容易引發(fā)中風(fēng),就是因?yàn)楦哐菍?duì)血管健康的破壞。血糖過(guò)高可以損傷血管內(nèi)皮,并促使血管壁受損處形成斑塊,斑塊可以使血管腔變窄,或者在破裂后形成血栓,完全堵塞管腔,阻斷血液流動(dòng)。這樣的病變?nèi)绻l(fā)生在腦部血管里,就會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)。另外,糖尿病患者胰島素分泌不足,可以引起高血脂、高血壓,這和高血糖一樣,也能傷害血管,增大中風(fēng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。高血糖、高血脂、高血壓三大危險(xiǎn)因素集于一身,所以糖尿病患者很容易發(fā)生中風(fēng)。

【預(yù)防中風(fēng)要多重并舉】

堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)

研究表明,低強(qiáng)度、有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等對(duì)保護(hù)血管健康的好處最大,也最有益于降低中風(fēng)發(fā)生率,非常適合于以中老年人為主要人群的糖尿病患者。

飲食調(diào)節(jié)

飲食要有合理結(jié)構(gòu),以低糖、低鹽、低脂肪、低膽固醇為宜,每天從食物中攝入的鈉鹽不應(yīng)超過(guò)6克,避免高血糖、高血壓、高血脂損傷血管?？梢赃x擇一些優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚類、牛奶、瘦肉等。戒除吸煙、酗酒等損傷血管內(nèi)皮的不良習(xí)慣。

積極控制血糖

近年來(lái)國(guó)內(nèi)外一些大型的糖尿病病例調(diào)查顯示,若能將糖尿病患者的血糖控制在正?；蚪咏Ｋ?中風(fēng)的發(fā)生率可下降50%左右。早期控制好糖尿病患者的血糖,是減少并發(fā)中風(fēng)的重要條件。特別是年齡大的糖尿病患者,更要重視血糖的監(jiān)測(cè)和將血糖控制在理想范圍內(nèi),以有效降低糖尿病并發(fā)中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

注意監(jiān)測(cè)血壓、血脂

高血壓、高血脂都是引發(fā)中風(fēng)的危險(xiǎn)因素,所以糖尿病患者應(yīng)該定期檢查自己的血脂、血壓狀況,將自己的血壓控制在130/85mmHg之間。如果血壓過(guò)高,可以在醫(yī)生的建議下選擇服用ACEI、鈣離子拮抗劑、利尿劑或β受體阻滯劑等降壓藥,如果血脂過(guò)高,可以選擇服用他汀類、通心絡(luò)膠囊等具有降血脂作用的藥物。

【治療中風(fēng)要抓住關(guān)鍵】

早發(fā)現(xiàn),早治療

中風(fēng)患者腦組織缺血如果超出6小時(shí),缺血區(qū)的功能就永遠(yuǎn)無(wú)法恢復(fù),可致殘甚至致死。所以一旦發(fā)現(xiàn)患者有眩暈、半身肢體麻木,活動(dòng)無(wú)力、語(yǔ)言不利,以及精神恍惚,意識(shí)不清等癥狀時(shí),應(yīng)考慮糖尿病并發(fā)中風(fēng)的可能,立即住院治療。

急性期及早恢復(fù)血管暢通

中風(fēng)急性發(fā)作,說(shuō)明患者的腦血管已經(jīng)被斑塊、血栓徹底堵塞,所以急性期的治療方法就是用溶栓、介入手術(shù),盡快打通被堵塞的大血管,恢復(fù)梗塞區(qū)腦組織的供血。

堅(jiān)持藥物治療

中風(fēng)急性期過(guò)后,往往留有半身不遂、語(yǔ)言不利、肢體麻木的后遺癥,也經(jīng)常再次發(fā)病,再發(fā)的致殘率和死亡率也非常高。中風(fēng)復(fù)發(fā)是因?yàn)榘l(fā)病的根本問(wèn)題沒(méi)有得到解決。全身的血管是一個(gè)大系統(tǒng),斑塊的形成不會(huì)只在一處,這里堵塞的血管開(kāi)通了,其他地方可能又出現(xiàn)斑塊或斑塊破裂,又會(huì)引發(fā)中風(fēng),所以要想防止中風(fēng)復(fù)發(fā),就必須保護(hù)血管。

保護(hù)血管首先要保護(hù)好血管內(nèi)皮。血管內(nèi)皮受損是中風(fēng)的初始病變,只有保護(hù)好血管內(nèi)皮,避免斑塊形成,才能保證血管不被阻塞。

對(duì)于已經(jīng)形成斑塊的血管來(lái)說(shuō),首要任務(wù)是穩(wěn)定、消融斑塊。斑塊穩(wěn)定時(shí)可以使血管腔變窄,一旦破裂就會(huì)形成血栓完全堵塞管腔,導(dǎo)致中風(fēng)發(fā)生。所以不光要消融斑塊,不讓它總在血管里擋著血液的路,還要穩(wěn)定斑塊,不讓它破裂形成血栓,這樣才能避免中風(fēng)復(fù)發(fā)。

保護(hù)血管內(nèi)皮,最好是他汀類藥物、阿司匹林和通心絡(luò)膠囊三種藥物聯(lián)合應(yīng)用。他汀類藥物能夠降脂,阿司匹林能通過(guò)抑制血小板凝集抗斑塊形成,通心絡(luò)膠囊則是用于冠心病、腦梗塞等心腦血管病治療的常用中藥,它能讓斑塊表面變厚,穩(wěn)定和消融斑塊,保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞不受高血糖、高血壓、高血脂的傷害,這就從根本上消除了斑塊形成的基礎(chǔ)。通心絡(luò)膠囊與他汀類組合可以增強(qiáng)降脂效應(yīng),與阿司匹林組合可以增強(qiáng)抗凝效應(yīng),三種藥物聯(lián)合應(yīng)用,可以大幅度降低中風(fēng)的復(fù)發(fā)幾率。

血管病變不是一朝一夕形成的,無(wú)論是保護(hù)血管內(nèi)皮,還是穩(wěn)定消融斑塊,都需要一個(gè)過(guò)程,患者也只有堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥,才能得到滿意的治療效果。

注意康復(fù)鍛煉

病情穩(wěn)定后,患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉,動(dòng)作應(yīng)由易到難逐步進(jìn)行,注意勞逸結(jié)合,不能用力過(guò)度以免加重病情,康復(fù)鍛煉過(guò)程艱苦而漫長(zhǎng),要做到有信心、耐心、恒心,堅(jiān)持不懈地進(jìn)行,同時(shí)家屬應(yīng)做好陪護(hù),以免意外受傷。

篇6

這起校園投毒案也讓19年前的另一起案件再次成為輿論熱點(diǎn)。當(dāng)時(shí)正在清華大學(xué)化學(xué)系讀書的女生朱令，被測(cè)出嚴(yán)重鉈中毒，后經(jīng)診治雖然保住了性命，殘酷的后遺癥卻伴其終生。朱令曾經(jīng)被視作清華的“完美女生”，民樂(lè)隊(duì)明星、國(guó)家游泳二級(jí)運(yùn)動(dòng)員，成績(jī)名列前茅，而今她的智力水平僅五六歲，雙目幾乎失明，全靠年逾古稀的父母照顧。近20年來(lái)，網(wǎng)絡(luò)輿論從未忘卻朱令。

從朱令到黃洋，發(fā)生在高等學(xué)府里的離奇投毒案成為人們難以直面的刻骨之痛。

黃洋案起因未明

查閱人人網(wǎng)等社交網(wǎng)絡(luò)，可以看到黃洋生前照片，一個(gè)陽(yáng)光男生帶著憨厚的微笑。

出生于1985年的黃洋是復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院2010級(jí)在讀研究生，不久前剛剛以第一名的成績(jī)轉(zhuǎn)為復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院臨床博士。

據(jù)復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院負(fù)責(zé)學(xué)生工作的一位老師介紹，這個(gè)來(lái)自四川自貢的小伙子一直是優(yōu)等生。黃洋的父母在他上高中時(shí)雙雙下崗，母親體弱多病，家里欠下一大筆錢。讀書期間，黃洋的學(xué)費(fèi)全部來(lái)自獎(jiǎng)助學(xué)金和勤工儉學(xué)收入，不僅沒(méi)有向家里要錢，還支付了媽媽肝病所需的手術(shù)費(fèi)用。黃洋還參與過(guò)兩次學(xué)校的支教活動(dòng)，曾在安徽潁上和墨脫支教。

4月1日早上，黃洋從寢室內(nèi)的飲水機(jī)中接了一杯水，因?yàn)楦杏X(jué)到異味，將水吐出，隨后特地把飲水機(jī)中的水倒掉，還清洗了飲水機(jī)。他告訴同宿舍的同學(xué)不要再喝了。

當(dāng)天中午，黃洋就出現(xiàn)了惡心、嘔吐并伴有發(fā)燒的癥狀。他曾獨(dú)自前往復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院就診，當(dāng)時(shí)醫(yī)院初步診斷為急性腸胃炎，醫(yī)生為他開(kāi)出了抗感染及解痙的處方。

據(jù)黃洋的同校師弟莫慈（化名）回憶，當(dāng)天中午他曾接到黃的電話，“他說(shuō)感覺(jué)不舒服，要打針，希望我過(guò)去看他?！碑?dāng)天下午莫慈趕到點(diǎn)滴室，當(dāng)時(shí)醫(yī)生推測(cè)黃洋的病因可能是飲水機(jī)內(nèi)的桶裝水置放日久，細(xì)菌滋生而引發(fā)食物中毒。在眾多被考慮的細(xì)菌中，金黃色葡萄球菌在當(dāng)時(shí)嫌疑較大。

4月2日，黃洋癥狀并未好轉(zhuǎn)，他的師兄弟下班后趕去看他，發(fā)現(xiàn)他的手和臉都腫起來(lái)了，懷疑不是吃壞了東西那么簡(jiǎn)單。當(dāng)晚9點(diǎn)，黃洋在同學(xué)的陪同下去看急診，化驗(yàn)結(jié)果顯示其肝功能已出現(xiàn)損傷。到了晚上10點(diǎn)多，學(xué)生們把情況告知了黃洋的導(dǎo)師，導(dǎo)師馬上攜帶現(xiàn)金趕到醫(yī)院，安排黃洋住院治療。

4月3日，黃洋病情繼續(xù)惡化，血小板開(kāi)始減少，住進(jìn)了外科重癥監(jiān)護(hù)室。醫(yī)生會(huì)診初步認(rèn)為是中毒造成了肝功能損傷，但究竟是什么毒素，一時(shí)依然難以判斷，無(wú)法及時(shí)對(duì)癥下藥。

接下去的幾天，醫(yī)生們不斷會(huì)診，檢測(cè)毒素，緩慢治療……他的導(dǎo)師、師兄弟們也日夜守護(hù)在他身邊，并千方百計(jì)查找原因。

7日，黃洋開(kāi)始鼻孔出血，治療不起作用；8日，他陷入昏迷，但病因仍然未明。9日，黃洋的師兄孫某收到了一個(gè)陌生人發(fā)來(lái)的短信，提請(qǐng)注意一種化學(xué)藥物，周圍有人常在用。孫某收到短信后，馬上將情況告訴了黃洋的導(dǎo)師，并查詢了校內(nèi)的醫(yī)學(xué)論文資料，發(fā)現(xiàn)使用該藥物后的實(shí)驗(yàn)室小白鼠癥狀與黃洋此前癥狀十分相似，而相關(guān)實(shí)驗(yàn)論文的作者正是黃洋的同寢室室友林森浩。

“大家立即把情況向醫(yī)學(xué)院和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)反映，并向復(fù)旦大學(xué)保衛(wèi)處、上海市公安局文保分局報(bào)了案?！必?fù)責(zé)學(xué)生工作的該校老師說(shuō)，“學(xué)校和公安部門都很重視，跟黃洋的老師、同學(xué)一一談話?！?/p>

11日，警方稱，在該學(xué)生寢室飲水機(jī)殘留水中檢出有毒化合物N-二甲基亞硝胺。12日，警方基本認(rèn)定同寢室同學(xué)林森浩存在嫌疑。

當(dāng)日，黃洋中毒太深，醫(yī)院發(fā)出了病危通知書；13日下午，黃洋瞳孔放大；14日下午，沒(méi)有了腦電圖，肺部纖維化無(wú)法自主呼吸……

15日晚，復(fù)旦大學(xué)校方官方微博稱，該校一名醫(yī)科在讀研究生因身體不適入院，后病情嚴(yán)重，學(xué)校組織專家會(huì)診未發(fā)現(xiàn)病因，校方遂請(qǐng)警方介入，警方稱該生寢室飲水機(jī)檢出有毒化合物。此事進(jìn)入公眾視野。

16日15時(shí)23分，醫(yī)院宣布：黃洋去世。復(fù)旦大學(xué)官微公布這一消息后，很多網(wǎng)友都為他點(diǎn)上了一支蠟燭，表達(dá)惋惜之情。

此事傳出后，有消息稱，被警方刑拘的室友林森浩因妒忌黃洋獲得直升博士生的機(jī)會(huì)而起意投毒。但根據(jù)多方確認(rèn)，這一消息并不準(zhǔn)確。復(fù)旦大學(xué)宣傳部副部長(zhǎng)方明在接受媒體采訪時(shí)稱，受害人黃洋與嫌疑人林森浩在兩家醫(yī)院的不同科室從事不同方向的研究，并不存在直接的競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系。

另一種說(shuō)法是林森浩原來(lái)想要加害的是同寢室的另一名上海籍學(xué)生，有人甚至從網(wǎng)絡(luò)上找到了疑似林森浩化名與人討論使用N-二甲基亞硝胺殺人的言論。但這一說(shuō)法因?yàn)樵撋虾＜畬W(xué)生較少在寢室喝水，顯得并不可靠。

林森浩是廣東汕頭人，家境富裕，2010年因成績(jī)優(yōu)異被中山大學(xué)推薦，免試進(jìn)入上海復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院攻讀研究生，并在中山醫(yī)院見(jiàn)習(xí)。在此期間，林森浩成績(jī)較好，并在研究生學(xué)生會(huì)擔(dān)任干部，還曾獲得復(fù)旦的校外冠名獎(jiǎng)學(xué)金。

案發(fā)前他在中山醫(yī)院超聲診斷科實(shí)習(xí)，眾多媒體查閱其新浪微博發(fā)現(xiàn)，今年3月至4月，林森浩似乎處于工作壓力較大的狀態(tài)，還曾在微博上說(shuō)“出來(lái)混就要不怕死”的話。

此外，林森浩對(duì)于“N -二甲基亞硝胺”頗為熟悉。他本人曾在國(guó)內(nèi)肝膽類核心期刊上發(fā)表過(guò)文章，對(duì)肝膽病理了解程度較高。網(wǎng)上搜索林森浩的論文，有7篇是專業(yè)論文，其中4篇涉及“N -二甲基亞硝胺”。但即便綜合上述信息，其作案動(dòng)機(jī)依然令人費(fèi)解。

18日，有媒體稱涉案嫌疑人林森浩已向警方供述作案動(dòng)機(jī)，但是上海警方尚未公開(kāi)相關(guān)情況。

輿論呼吁起底朱令案

今天的朱令和父母住在北京南城的一間公房里。自朱令中毒后，十幾年來(lái)，朱令的父母幾乎把所有的時(shí)間和精力都放在了對(duì)女兒的照料上。如今朱令除了睡覺(jué)和吃飯，其余的時(shí)間都是在父母的陪伴下做康復(fù)運(yùn)動(dòng)。

1992年9月，朱令考入清華化學(xué)系物化2班。這個(gè)班級(jí)人數(shù)31人，女生分別住在6號(hào)樓的3個(gè)女生宿舍：朱令、 孫維等住114室。1992年秋，朱令進(jìn)入清華學(xué)生樂(lè)團(tuán)民樂(lè)隊(duì)并很快成為主角。孫維也曾進(jìn)入民樂(lè)社團(tuán)。

1994年10月，當(dāng)時(shí)讀大三的朱令開(kāi)始明顯地出現(xiàn)掉頭發(fā)的現(xiàn)象，曾經(jīng)兩次出現(xiàn)暫時(shí)性失明。12月5日，朱令因不明原因引起腹、腰、四肢關(guān)節(jié)痛。經(jīng)過(guò)治療，1995年1月23日，朱令擔(dān)心落下功課，病情稍有好轉(zhuǎn)就要求出院。

1995年3月6日中午，朱令再次發(fā)病，8日白天病癥繼續(xù)惡化，協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任李舜偉告訴朱令家人，朱令的癥狀“太像60年代清華大學(xué)的一例鉈鹽中毒病例了”。但因條件限制，朱令沒(méi)有做鉈中毒鑒定，而是在協(xié)和醫(yī)院急診室一邊觀察一邊等待住院床位。

朱令在神智清醒的時(shí)候，曾向李舜偉否認(rèn)她在實(shí)驗(yàn)室接觸過(guò)鉈鹽的傳言?；瘜W(xué)系老師出示了學(xué)生接觸化學(xué)藥品的清單，肯定朱令并無(wú)鉈鹽接觸史。

由于一直得不到有效救治，1995年3月26日，朱令被送進(jìn)協(xié)和ICU病房，靠呼吸機(jī)生存，進(jìn)入長(zhǎng)達(dá)5個(gè)多月的深度昏迷。

1995年4月，朱令的中學(xué)同學(xué)、北京大學(xué)力學(xué)系92級(jí)學(xué)生貝志城請(qǐng)同學(xué)幫忙，在互聯(lián)網(wǎng)上發(fā)電子郵件求助，描述朱令病情，希望得到專家意見(jiàn)以確定病因。十天內(nèi)他們共收到來(lái)自18個(gè)國(guó)家的專家回信1635封，30%認(rèn)定為鉈中毒。加州大學(xué)洛杉磯分校學(xué)習(xí)遠(yuǎn)程醫(yī)療專業(yè)的博士生李新，專門建立網(wǎng)頁(yè)幫助對(duì)朱令進(jìn)行網(wǎng)上會(huì)診。此事成為轟動(dòng)一時(shí)的熱點(diǎn)新聞。

1995 年4月28日，朱令的檢測(cè)報(bào)告顯示，她的病況起源于鉈中毒，且是兩次中毒。公安部門介入調(diào)查。

1995年底，朱令同宿舍同學(xué)孫維被列為犯罪嫌疑人。根據(jù)后來(lái)孫維本人在天涯發(fā)表的聲明，1997年4月2日，孫維被公安局帶走訊問(wèn)，持續(xù)8小時(shí)，然后由家人領(lǐng)回。

此后至今的十多年間，眾多媒體依然在關(guān)注朱令案件，網(wǎng)絡(luò)輿論對(duì)此事的關(guān)注更為執(zhí)著，整個(gè)事件因?yàn)閺?fù)雜、曲折，甚至被寫成了一本電子書。

至今在互聯(lián)網(wǎng)上搜索“孫維”二字，可以看到對(duì)朱令事件的簡(jiǎn)單敘述以及孫維的家庭關(guān)系背景鏈接，其中包括她的祖父孫越崎（1893～1995），曾經(jīng)擔(dān)任中國(guó)革命委員會(huì)副主席等。

由于黃洋事件的刺激，輿論再次呼吁：起底朱令案。

數(shù)起校園投毒案曾經(jīng)成為輿論熱點(diǎn)

從朱令案到黃洋案的近20年間，通過(guò)媒體曝光，還有數(shù)起校園投毒案曾經(jīng)成為輿論熱點(diǎn)。

1997年5月，北京大學(xué)發(fā)生“鉈”投毒案件。受害人江林、陸晨光是北京大學(xué)化學(xué)系1994級(jí)的男生，犯罪嫌疑人王曉龍與江林同班不同寢室，與陸晨光同寢室不同班。

王曉龍?jiān)淮^(guò)去江林與他關(guān)系好，后來(lái)卻不理他了，所以投毒。為了確定投毒量，他把陸晨光當(dāng)作實(shí)驗(yàn)對(duì)象，也投了毒。所幸投毒者良心發(fā)現(xiàn)，為挽救被害人提供了正確信息并向公安機(jī)關(guān)自首。

2007年5月，中國(guó)礦業(yè)大學(xué)發(fā)生的投毒案也是因同學(xué)之間矛盾激化而引發(fā)。中國(guó)礦業(yè)大學(xué)（徐州）學(xué)生常宇慶，因?qū)酌瑢W(xué)有意見(jiàn)，決定報(bào)復(fù)。他購(gòu)買了230克硝酸鉈晶體，趁同學(xué)上課時(shí)，將兩勺硝酸鉈溶入礦泉水中，并使用注射器，分別向3名同學(xué)的茶杯中各注入2ml，致使他們中毒。后來(lái)這3名中毒學(xué)生經(jīng)過(guò)救治康復(fù)。

2007年8月5日，經(jīng)初次鑒定，常宇慶被江蘇檢察機(jī)關(guān)以涉嫌投放危險(xiǎn)物質(zhì)罪批準(zhǔn)逮捕。之后，常宇慶家人向檢方公開(kāi)了兒子曾患精神抑郁癥的病史。經(jīng)二次鑒定，常宇慶患精神抑郁癥，作案時(shí)沒(méi)有完全刑事責(zé)任能力，江蘇檢方對(duì)常宇慶作出不決定。

篇7

而其中所需要做的具體工作，就是需要尋找并建立恰當(dāng)?shù)男?、舊知識(shí)之間的聯(lián)系，使概念的心理表象建構(gòu)得比較準(zhǔn)確，與其它概念表象的聯(lián)系比較合理，比較豐富和緊密。在學(xué)習(xí)一個(gè)新概念之前，頭腦里一定要具備與之相關(guān)的儲(chǔ)備知識(shí)，它們是支撐新概念形成的依托，并且這些有關(guān)概念的結(jié)構(gòu)，是能夠被調(diào)動(dòng)起來(lái)的，使之與新概念建立聯(lián)系，否則就不會(huì)產(chǎn)生理解。所以要使新舊知識(shí)能夠互相發(fā)生作用，建立聯(lián)系，有必要建立一個(gè)相應(yīng)的數(shù)學(xué)結(jié)構(gòu)，以加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的理解。布魯納的認(rèn)知結(jié)構(gòu)學(xué)習(xí)論認(rèn)為，知識(shí)結(jié)構(gòu)的學(xué)習(xí)有助于對(duì)知識(shí)的理解和記憶，也有助于知識(shí)的遷移。在微積分的學(xué)習(xí)中，通過(guò)對(duì)其結(jié)構(gòu)的剖析，使學(xué)習(xí)者頭腦中的數(shù)學(xué)結(jié)構(gòu)處于不斷形成和發(fā)展之中，并將其發(fā)展的結(jié)構(gòu)與已形成的結(jié)構(gòu)統(tǒng)一起來(lái)，以達(dá)到對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)的真正理解。

1高等數(shù)學(xué)內(nèi)容的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

高等數(shù)學(xué)以極限思想為靈魂，以微積分為核心，包括級(jí)數(shù)在內(nèi)，它們都是從量的方面研究事物運(yùn)動(dòng)變化的數(shù)學(xué)方法，本質(zhì)上是幾種不同性質(zhì)的極限問(wèn)題。連續(xù)性質(zhì)是自變量增量趨于零時(shí)，函數(shù)對(duì)應(yīng)增量的極限；導(dǎo)數(shù)是自變量增量趨于零時(shí)，函數(shù)的增量(偏增量)與自變量增量之比(差商)的極限；一元或多元積分都是和式的極限，而無(wú)窮級(jí)數(shù)則是密切聯(lián)系序列極限的另一種極限。微分是從微觀上揭示函數(shù)的有關(guān)局部性質(zhì)，積分則從宏觀上揭示函數(shù)的有關(guān)整體性質(zhì)，它們之間通過(guò)微積分基本定理聯(lián)系起來(lái)；廣義積分把無(wú)窮級(jí)數(shù)與積分的內(nèi)部溝通起來(lái)；而微分方程又從方程的角度把函數(shù)、微分、積分有機(jī)地聯(lián)系起來(lái)，展示了它們之間的內(nèi)在的依賴轉(zhuǎn)化關(guān)系。

2如何利用結(jié)構(gòu)加強(qiáng)理解

2．1注重整體結(jié)構(gòu)理解

當(dāng)代著名的認(rèn)知心理學(xué)家皮亞杰認(rèn)為“知識(shí)是主體與環(huán)境或思維與客體相互交換而導(dǎo)致的知覺(jué)建構(gòu)，碩士論文知識(shí)不是客體的副本，也不是有主體決定的先驗(yàn)意識(shí)?！彪m然現(xiàn)今的教材基本上按一定框架編寫，但其中相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)要在學(xué)生的頭腦中形成一個(gè)網(wǎng)絡(luò)，并達(dá)到真正理解，還需要一個(gè)很長(zhǎng)的過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中需要師生的共同努力。在教學(xué)中教師應(yīng)將數(shù)學(xué)邏輯結(jié)構(gòu)與心理結(jié)構(gòu)統(tǒng)一起來(lái)，把學(xué)生看成是學(xué)習(xí)活動(dòng)的主體，引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)自己頭腦中已有的知識(shí)結(jié)構(gòu)和經(jīng)驗(yàn)主動(dòng)建構(gòu)新的知識(shí)結(jié)構(gòu)。心理學(xué)家J．R安德森認(rèn)為：通過(guò)多種方式應(yīng)用我們從自己的經(jīng)驗(yàn)中得到知識(shí)，認(rèn)知才能進(jìn)行。理解知識(shí)的前提是理解它如何在頭腦中表征的，這個(gè)過(guò)程主要表現(xiàn)為學(xué)生對(duì)概念的理解和掌握，在此基礎(chǔ)上再加以運(yùn)用，達(dá)到更深意義上的掌握。由于高等數(shù)學(xué)具有清晰的數(shù)學(xué)結(jié)構(gòu)，因而其相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)中也充滿了知識(shí)的同化過(guò)程。在高等數(shù)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)中，微積分建立在極限的基礎(chǔ)之上。因此在高等數(shù)學(xué)中，新知識(shí)獲得要依賴于認(rèn)知結(jié)構(gòu)中原有的適當(dāng)觀念，同時(shí)新舊知識(shí)還必須要有相互作用，即新舊意義的同化，才能形成高度分化的認(rèn)知結(jié)構(gòu)。如微分是差商的極限，積分為微分的逆運(yùn)算，而定積分則為和的極限，只有將這些新舊概念在頭腦中不斷同化作用，才能形成新的高級(jí)知識(shí)結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)，才能加強(qiáng)對(duì)相應(yīng)數(shù)學(xué)知識(shí)的真正理解。這個(gè)過(guò)程實(shí)際上是一個(gè)內(nèi)部認(rèn)知過(guò)程，它要求學(xué)習(xí)者要有積極主動(dòng)的精神，即有意義學(xué)習(xí)傾向；同時(shí)還要在學(xué)習(xí)者的認(rèn)知結(jié)構(gòu)中找到適當(dāng)?shù)耐c(diǎn)。學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu)是從所接受的知識(shí)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)化而來(lái)的，因此教學(xué)是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程。

2．2注重結(jié)構(gòu)中的概念理解

數(shù)學(xué)結(jié)構(gòu)是有許多個(gè)結(jié)構(gòu)所組成的，而個(gè)別的概念一定要融人其它概念，合成的概念結(jié)構(gòu)才有用。數(shù)學(xué)中的概念往往不是孤立的，它們之間存在著一定的聯(lián)系，理清概念之間的聯(lián)系，既有助于數(shù)學(xué)結(jié)構(gòu)的建立，有助于新的概念地自然引入，從而有助于對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)的理解與掌握。在微積分這部分內(nèi)容中，多元函數(shù)的極限、連續(xù)、偏導(dǎo)數(shù)、全微分、方向?qū)?shù)這組概念之間的聯(lián)系，與一元函數(shù)中的極限、連續(xù)、偏導(dǎo)數(shù)、微分概念之間的聯(lián)系，這兩者之間既有相同之處，又有不同之處，而且每個(gè)相對(duì)的概念之間又存在一定的聯(lián)系與區(qū)別，多元函數(shù)中許多微分概念是在一元函數(shù)基礎(chǔ)上的推廣與發(fā)展，它們是密不可分。積分學(xué)中的定積分、重積分、二類曲線積分、二類曲面積分之間也存在著類似的關(guān)系。通過(guò)聯(lián)想，可以從二維空間進(jìn)入到三維空間，直至到更多維的空間，從有形進(jìn)入無(wú)形，從現(xiàn)實(shí)世界進(jìn)入虛擬世界，這樣步步滲入，步步構(gòu)建，不斷引入新概念，不斷更新組建數(shù)學(xué)結(jié)構(gòu)，使學(xué)生頭腦中的數(shù)學(xué)結(jié)構(gòu)不斷更新，不斷完善，從而達(dá)到對(duì)知識(shí)的真正理解與掌握。

篇8

關(guān)鍵詞：多媒體；課件；Authorware；背景音樂(lè)；多媒體

前言

多媒體課件以豐富的視聽(tīng)信息，生動(dòng)的圖形、圖像，高科技表現(xiàn)手段使教學(xué)內(nèi)容化繁為簡(jiǎn)，化宏觀為微觀，形象生動(dòng)，創(chuàng)設(shè)情境，論文使理論學(xué)習(xí)、問(wèn)題輔助學(xué)習(xí)、激發(fā)興趣和協(xié)作學(xué)習(xí)等在教學(xué)中得以體現(xiàn)，使學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，由個(gè)體獨(dú)立學(xué)習(xí)變?yōu)槿后w合作學(xué)習(xí)，由復(fù)制性學(xué)習(xí)變?yōu)閯?chuàng)造性學(xué)習(xí)[1]。本文采用的Authorware7.0軟件，通過(guò)Fireworks8.0創(chuàng)作動(dòng)畫輔助，將多種教學(xué)媒體和教學(xué)方法有機(jī)結(jié)合，完成《電子測(cè)量技術(shù)》課程的課件設(shè)計(jì)。

1課件的設(shè)計(jì)

《電子測(cè)量技術(shù)》課程是高等職業(yè)教育電子信息、應(yīng)用電子、自動(dòng)化等專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課，同時(shí)也是新知識(shí)點(diǎn)較多的一門課程。針對(duì)職業(yè)教育特點(diǎn)，我們主編了《電子測(cè)量技術(shù)》規(guī)劃教材，2003年由電子工業(yè)出版社出版，教材目前印刷7次，印數(shù)已達(dá)3萬(wàn)冊(cè)。因此，從教學(xué)角度出發(fā)，考慮該教材已獲得廣泛承認(rèn)，課件內(nèi)容以該書為基礎(chǔ)，涵蓋《電子測(cè)量技術(shù)》全書12章節(jié)內(nèi)容，并且借鑒原來(lái)基于PowerPoint課件的經(jīng)驗(yàn)，各章節(jié)自成體系，按教學(xué)大綱劃分出知識(shí)點(diǎn)；其次是課件應(yīng)具有良好的用戶界面和視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)效果，課件所使用的計(jì)算機(jī)硬件和軟件開(kāi)發(fā)環(huán)境相對(duì)兼容，便于升級(jí)擴(kuò)展。

1）腳本的編寫

編寫詳細(xì)的腳本，是整個(gè)多媒體課件開(kāi)發(fā)過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，它把課件設(shè)計(jì)與制作緊密地聯(lián)系在一起，成為課件制作的重要依據(jù)。畢業(yè)論文編寫腳本包括界面設(shè)計(jì)、交互設(shè)計(jì)和風(fēng)格設(shè)計(jì)3個(gè)方面[2]。

界面是教學(xué)信息在屏幕上的顯示區(qū)域及用戶操作區(qū)域，設(shè)計(jì)時(shí)我們主要突出“教為學(xué)”的思想，圍繞教學(xué)內(nèi)容這一中心，既防止課件界面色彩、聲像效果等過(guò)分濃烈、喧賓奪主，影響學(xué)習(xí)內(nèi)容；又考慮課程部分內(nèi)容如儀器內(nèi)部電路抽象、枯燥，而學(xué)生需要感官刺激，激發(fā)興趣的特點(diǎn)。

同時(shí)，我們體會(huì)多媒體課件的強(qiáng)大生命力主要體現(xiàn)在交互能力上，比如只需通過(guò)單擊屏幕上某個(gè)特殊的鏈接設(shè)置，方便實(shí)現(xiàn)不同對(duì)象之間的跳轉(zhuǎn)。本設(shè)計(jì)中創(chuàng)建了兩個(gè)導(dǎo)航結(jié)構(gòu)，一種是利用“導(dǎo)航”圖標(biāo)指向框架圖標(biāo)中的某一頁(yè)，來(lái)實(shí)現(xiàn)程序內(nèi)部的跳轉(zhuǎn)和調(diào)用。另一種是通過(guò)“框架”圖標(biāo)內(nèi)嵌的導(dǎo)航控件來(lái)實(shí)現(xiàn)不同頁(yè)面間的瀏覽、翻頁(yè)。除此之外還可以通過(guò)設(shè)置相應(yīng)的超文本鏈接來(lái)實(shí)現(xiàn)交互性能。

在風(fēng)格設(shè)計(jì)上主要體現(xiàn)界面、字幕和顯示對(duì)象上整體的和諧統(tǒng)一。

2）框架結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)

編輯之前考慮到有大量的文本的輸入，實(shí)現(xiàn)各個(gè)章節(jié)之間的翻轉(zhuǎn)如果只使用“交互”圖標(biāo)，也是可以實(shí)現(xiàn)翻頁(yè)功能，但碩士論文制作起來(lái)比較麻煩，而且在查找頁(yè)和指定固定頁(yè)方面力不從心。因此運(yùn)用“框架”圖標(biāo)及“導(dǎo)航”圖標(biāo)制作文本瀏覽，就方便多了[2]。

“框架”圖標(biāo)和“導(dǎo)航”圖標(biāo)密切相關(guān)，經(jīng)常放在一起使用。導(dǎo)航結(jié)構(gòu)提供了選擇路徑的方法，可以根據(jù)設(shè)置自動(dòng)跳轉(zhuǎn)到指定的目標(biāo)頁(yè)上；“框架”圖標(biāo)可以方便地設(shè)計(jì)含有圖形、聲音、動(dòng)畫等組件的頁(yè)面，最重要的是在“框架”圖標(biāo)的內(nèi)部?jī)?nèi)嵌了一整套導(dǎo)航控件，通過(guò)這一控件可以更容易實(shí)現(xiàn)頁(yè)面之間的來(lái)回翻轉(zhuǎn)。

基本框架結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)后，對(duì)有的地方進(jìn)行了編輯，如更改控制按鈕的位置和圖標(biāo)、設(shè)置按鈕防止頁(yè)面回繞、編輯進(jìn)入和退出畫面等，使其更適合課件的使用。

2多種媒體素材的使用

要實(shí)現(xiàn)多媒體課件的內(nèi)容豐富多彩，使用多種媒體素材是必不可少的。其中文本、圖形、圖像是最基本元素，此外還有聲音、動(dòng)畫、視頻等媒體信息?？紤]到職業(yè)教育“淡化理論、夠用為度、培養(yǎng)技能、重在應(yīng)用”的特點(diǎn)，我們認(rèn)為對(duì)測(cè)量原理部分的講解應(yīng)力求突出基本概念，通俗易懂，工作總結(jié)便于自學(xué)，因此課件這部分主要以文本、圖片形式，比較詳細(xì)；而測(cè)量方法則應(yīng)突出操作應(yīng)用，在設(shè)計(jì)時(shí)則主要以視頻演示為主；對(duì)測(cè)量?jī)x器儀表則重點(diǎn)講清工作原理和組成框圖，在設(shè)計(jì)時(shí)主要以動(dòng)畫、網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容為主，整個(gè)課件設(shè)計(jì)力求對(duì)多媒體資源的合理布局，使它們既符合教材要求，又突出多媒體特征。

1）文本的輸入

Authorware可以直接將外部的文本輸入到其內(nèi)部，但是它有一特點(diǎn)就是在文本的輸入格式方面有一定的限制，它只能輸入TXT、RTF格式的文件[3]。對(duì)于不是這種格式的文檔如果采用常規(guī)直接進(jìn)行輸入勢(shì)必會(huì)占用很多時(shí)間，不利于課件的開(kāi)發(fā)。因此借助系統(tǒng)剪貼板使用復(fù)制、粘貼的方法來(lái)添加文本。當(dāng)文本過(guò)長(zhǎng)時(shí)，或者輸入的文本篇幅較大，采用滾動(dòng)文本的輸入方式，這樣在預(yù)覽時(shí)會(huì)顯得更方便。

2）圖片的應(yīng)用

使用系統(tǒng)本身的繪圖工具箱可以繪制出比較簡(jiǎn)單的畫面，但對(duì)于《電子測(cè)量技術(shù)》這門課程僅僅依靠繪圖工具箱不能達(dá)到實(shí)際的要求，如大量的儀器原理圖、接線圖、儀器面板圖等，我們采取的第一個(gè)方法是采用Authorware7.0提供的插入外部對(duì)象的功能，將原來(lái)以Protel99SE、Word、LabVIEW等制作轉(zhuǎn)換為圖片形式，醫(yī)學(xué)論文使設(shè)計(jì)的原料變得更加豐富。

3）添加背景音樂(lè)

在Authorware7.0系統(tǒng)中可以支持多種類型的聲音文件格式，如WAV、SWA、AIFF、PCM、MP3等[3]，在制作課件時(shí)，通過(guò)“聲音”圖標(biāo)來(lái)插入音頻和設(shè)置聲音播放，如控制播放次數(shù)、設(shè)置播放時(shí)間、速率等，可以輕松引用這些聲音素材添加到課件中。在課件中導(dǎo)入背景音樂(lè)有它的優(yōu)點(diǎn)，但是并不是每個(gè)人都喜歡有音樂(lè)，因此通過(guò)對(duì)“計(jì)算”圖標(biāo)和按鈕響應(yīng)的設(shè)置，編寫按鈕激活代碼使課件在播放時(shí)可以由使用者根據(jù)自己的意愿單擊相應(yīng)的按鈕，實(shí)現(xiàn)有聲和靜音之間的轉(zhuǎn)換[4]。

4）動(dòng)畫的調(diào)用

動(dòng)畫是多媒體作品中不可缺少的一部分，也是設(shè)計(jì)中的一個(gè)亮點(diǎn)，但使用Authorware本身只能制作出二維的動(dòng)畫，即動(dòng)畫的對(duì)象只能在一個(gè)平面內(nèi)運(yùn)動(dòng)，這樣使演示的效果大打折扣，然而這并不說(shuō)明Authorware不能演示三維動(dòng)畫，它可以通過(guò)文件插入的方式來(lái)演示其他軟件制作的三維動(dòng)畫，同時(shí)系統(tǒng)本身也提供多種效果的頁(yè)面切換功能，對(duì)各種外部和內(nèi)部資源加以利用同樣可以達(dá)到理想的效果。

制作動(dòng)畫的軟件有很多，使用起來(lái)也各有特色。選擇合適的創(chuàng)作工具是設(shè)計(jì)成功的關(guān)鍵，通過(guò)查閱相關(guān)的資料，了解Authorware系統(tǒng)提供了對(duì)GIF動(dòng)畫圖像的支持，可以將其應(yīng)用到課件中。GIF動(dòng)畫是一種特殊的圖像格式，其中包含了多幀圖像，這些圖像按照一定的時(shí)間頻率交替顯示，從而達(dá)到動(dòng)畫顯示的效果，具體是通過(guò)MacromediaFireworks8.0來(lái)設(shè)計(jì)。在Fireworks中制作動(dòng)畫的一種方法是通過(guò)創(chuàng)建元件并不停地改變它們的屬性來(lái)產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)的錯(cuò)覺(jué)。當(dāng)按順序播放所有的幀時(shí)就成了動(dòng)畫[5]。

5）智能對(duì)象與數(shù)字電影

智能對(duì)象就像一個(gè)插入Authorware作品的邏輯包，它是一個(gè)強(qiáng)有力的開(kāi)發(fā)工具，它的不同之處在于它與向?qū)У穆?lián)接，向?qū)Э梢越oAuthorware作品提供設(shè)置界面，職稱論文并且可以在插入智能對(duì)象的位置添加各種變化、新的內(nèi)容和邏輯關(guān)系。它能使看似繁瑣的工作變得更加容易完成，即使是沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的開(kāi)發(fā)人員也更容易更有效地完成任務(wù)。實(shí)際上智能對(duì)象在多媒體編輯上做出了根本性的改革。比如智能對(duì)象與數(shù)字電影的結(jié)合應(yīng)用[3]。在課件中引入數(shù)字電影如果只是采用之前的方法，就是在流程線上添加相應(yīng)的圖標(biāo)進(jìn)行導(dǎo)入，在程序運(yùn)行過(guò)程中當(dāng)執(zhí)行到該圖標(biāo)，系統(tǒng)會(huì)直接彈出播放的窗口，不利于下一操作，但是通過(guò)MovieController智能對(duì)象可以容易實(shí)現(xiàn)播放進(jìn)度的調(diào)節(jié)。

6）網(wǎng)頁(yè)鏈接

在課件設(shè)計(jì)時(shí)，考慮到有些儀器由于價(jià)格昂貴或者其他原因，學(xué)校無(wú)法購(gòu)置，如數(shù)字通信測(cè)試用誤碼儀、邏輯分析儀等，課件設(shè)計(jì)中考慮實(shí)現(xiàn)網(wǎng)頁(yè)的鏈接，鏈接到知名企業(yè)的網(wǎng)頁(yè)上，已加強(qiáng)學(xué)生感性認(rèn)識(shí)。這一功能是通過(guò)Fireworks中使用URL來(lái)實(shí)現(xiàn)，編輯選中的熱點(diǎn)并對(duì)其指定URL路徑，最后導(dǎo)出此URL即可實(shí)現(xiàn)指定網(wǎng)頁(yè)的鏈接。

課件的主界面如圖1所示，課件第1章界面如圖2所示。

3課件的調(diào)試與打包

課件主要是為《電子測(cè)量技術(shù)》教材而制作的，因此為方便發(fā)行和使用，課件的后期工作就是進(jìn)行調(diào)試和打包處理。

由于課件發(fā)行打包后將不允許用戶再修改，打包之前應(yīng)盡可能排除其中的錯(cuò)誤，確認(rèn)課件可以正常運(yùn)行。英語(yǔ)論文調(diào)試可以通過(guò)兩種方法來(lái)實(shí)現(xiàn)。一種是利用區(qū)段標(biāo)志（開(kāi)始/停止標(biāo)志），另外一種是通過(guò)控制面板的使用。通過(guò)使用調(diào)試工具可以控制程序流程執(zhí)行的區(qū)段，逐個(gè)執(zhí)行程序流程中的設(shè)計(jì)圖標(biāo)。將制作好的課件與課件中的庫(kù)文件一起打包能夠提高文件的性能，減少文件的數(shù)量，使最后的作品的安裝、運(yùn)行更為容易，并且增加了作品運(yùn)行的可靠性，避免運(yùn)行時(shí)因?yàn)檎也坏酵鈦?lái)函數(shù)或庫(kù)文件而發(fā)生錯(cuò)誤。

打包好的課件進(jìn)行設(shè)置，可以運(yùn)行在Windows95、Windows98、WindowsXP、或者是WindowsNT、Windows2000這樣的32位操作系統(tǒng)中。其中要求的CPU應(yīng)該是Pentium166以上兼容機(jī)種、內(nèi)存是64M以上、硬盤容量780M、支持DirectX的顯卡、光驅(qū)是8倍速以上的光驅(qū)，此外由于演示窗口大小設(shè)置為832*624像素，因此可以用于不低于16英寸顯示器。制作好課件并打包后，就可以，課件時(shí)必須隨同程序中用到的外部媒體文件或外部函數(shù)文件一同，Authorware7.0提供了作品的功能，該功能可以將運(yùn)行作品所需的各種文件及外部函數(shù)輸出到指定的目錄中，從而形成用于發(fā)行的最終作品[3]。

4結(jié)論

隨著各種多媒體教學(xué)的推廣和普及，計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)作為一種先進(jìn)的教學(xué)手段，以其直觀性、靈活性、實(shí)時(shí)性、立體化的優(yōu)勢(shì)，留學(xué)生論文越來(lái)越受到大家的青睞。要想運(yùn)用好計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)這一現(xiàn)代化的教學(xué)手段，其關(guān)鍵是要設(shè)計(jì)和制作出符合教學(xué)要求的多媒體課件[6]。我們的作品雖然完成了，但是在各院校使用過(guò)程中，一定還會(huì)發(fā)現(xiàn)很多不盡人意之處，我們將與時(shí)俱進(jìn)，將作品更加完善，以更好的實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的，達(dá)到教學(xué)效果。

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篇9

    1.骨科臨床與康復(fù)醫(yī)學(xué)的關(guān)系

早在現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)誕生之前，著名骨科專家RobertJones等己十分重視骨折和骨關(guān)節(jié)病患者的功能康復(fù)訓(xùn)練。骨科常用的矯正體操、關(guān)節(jié)體操、器械治療（mechanoiherapy)后來(lái)也成了康復(fù)運(yùn)動(dòng)治療的基礎(chǔ)。因此，國(guó)外有人說(shuō)：“骨科乃康復(fù)之父”，意思是指現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)得以誕生的一部分基礎(chǔ)源于骨科。直到如今，仍有許多日本骨科醫(yī)師報(bào)名兼修康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程，經(jīng)統(tǒng)一考試后取得康復(fù)醫(yī)學(xué)“專門醫(yī)”（即?？漆t(yī)師）的資格，成為既是骨科專家，又是康復(fù)醫(yī)學(xué)專家，一身二任，可見(jiàn)骨科與康復(fù)醫(yī)學(xué)關(guān)系之密切。20世紀(jì)60~70年代骨科康復(fù)醫(yī)學(xué)成為康復(fù)醫(yī)學(xué)骨科學(xué)一個(gè)分科（subspecialty)，更顯示了康復(fù)醫(yī)學(xué)與骨科學(xué)的密切聯(lián)系。

2.骨科康復(fù)學(xué)的定義和內(nèi)涵

骨科康復(fù)學(xué)(orhcpaediclehabilitation)是一門研宄在骨科患者身上進(jìn)行綜合性康復(fù)治療的學(xué)科。骨科康復(fù)學(xué)既是康復(fù)醫(yī)學(xué)的一個(gè)分科，也是骨科學(xué)的一個(gè)分科?，F(xiàn)代骨科康復(fù)學(xué)把功能訓(xùn)練、假肢和矯形器輔助、手術(shù)治療作為它的3個(gè)基本組成部分，上述3大手段都是圍繞著康復(fù)的目標(biāo)進(jìn)行的(包括手術(shù)性治療和非手術(shù)性治療）在綜合的骨科康復(fù)治療中，手術(shù)屬于康復(fù)性手術(shù)（如小兒麻痹后遺癥肌腱移位手術(shù)恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能）或預(yù)防繼發(fā)殘疾的手術(shù)（如脊髓損傷后脊柱移位的整復(fù)手術(shù)以預(yù)防脊柱不穩(wěn)或加重?fù)p害），而且手術(shù)治療要有功能訓(xùn)練和假肢或矯形器輔助相配合，才能收到康復(fù)的效果。所以骨科康復(fù)的3大治療手段相互聯(lián)系，密不可分。固然有許多骨科疾病患者需要手術(shù)治療，而只在手術(shù)前后配合功能訓(xùn)練，但也有相當(dāng)一部分骨科疾病患者不需要手術(shù)，只需進(jìn)行非手術(shù)性的康復(fù)治療。

廣義的骨科康復(fù)非手術(shù)治療除了上述功能訓(xùn)練和假肢矯形器輔助治療外，還包括物理因子治療、心理治療、康復(fù)咨詢（與職業(yè)康復(fù)有關(guān)）、藥物、護(hù)理等。

3.骨科康復(fù)學(xué)的新理念

骨科康復(fù)學(xué)的誕生并不是偶然的，它是在骨科治療和康復(fù)治療理念上革新和進(jìn)步的必然結(jié)果，也是這兩個(gè)學(xué)科相互影響、相互滲透而成的結(jié)果。從20世紀(jì)70~80年代初，骨科學(xué)己越來(lái)越重視對(duì)骨科患者給予全面的、綜合的醫(yī)療護(hù)理，注意到患者身心健康的恢復(fù)，甚至顧及勞動(dòng)和職業(yè)能力的恢復(fù)問(wèn)題。廣大的骨科醫(yī)師通過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐的總結(jié)逐步認(rèn)識(shí)到精湛的手術(shù)技術(shù)只有結(jié)合完美的康復(fù)治療才能獲得最理想的效果。骨科醫(yī)師對(duì)康復(fù)的認(rèn)可及支持的增加，使骨科康復(fù)的開(kāi)展有了很好的基礎(chǔ)。

骨科康復(fù)是很復(fù)雜的問(wèn)題，它不但與疾病本身有關(guān)，也與手術(shù)操作技術(shù)、患者的信心、精神狀態(tài)以及對(duì)康復(fù)治療配合程度密切相關(guān)，并且又涉及多學(xué)科專業(yè)的合作。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，工業(yè)化的進(jìn)程，人類生活水平的提高，骨科創(chuàng)傷性疾病的發(fā)生率逐步增加，人們對(duì)于治療的效果也有了更高的要求，這也無(wú)疑對(duì)骨科康復(fù)學(xué)提出了挑戰(zhàn)。由此，也促使了骨科康復(fù)學(xué)新理念的形成。

3.1骨科康復(fù)新理念

對(duì)骨科醫(yī)師來(lái)說(shuō)，越來(lái)越多人同意以下原則：

(1)不僅要救死扶傷，而且要防殘治療。

(2)不僅要重視急性骨科疾病的手術(shù)治療，而且也要重視所謂“冷性骨科病”(coldorlhopaedics)，即慢性的、先天性的、退行性（變性）的非創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)病的非手術(shù)和手術(shù)治療。我國(guó)骨科專家過(guò)邦輔教授指出，不論急性或慢性疾病，骨科醫(yī)師都應(yīng)注意到可能產(chǎn)生的殘疾，應(yīng)事先予以防止，這就是骨科康復(fù)學(xué)的主要內(nèi)容和目的。

(3)不僅要重治療，而且要重康復(fù)。實(shí)際上，康復(fù)治療應(yīng)貫穿在骨科治療的始終。美國(guó)坦普爾大學(xué)骨科及物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)教授M.A.Keenan認(rèn)為骨科領(lǐng)域的醫(yī)師、治療師和其他醫(yī)務(wù)人員在處理多種患者時(shí)，都要參與康復(fù)治療計(jì)劃（rehabilitationprogram)

(4)不僅要重視手術(shù)過(guò)程，而且要重視其功能結(jié)果({uncticnaloutosme)。有的骨科專家認(rèn)為，評(píng)價(jià)骨科醫(yī)師對(duì)一個(gè)病例治療結(jié)果最有效的依據(jù)是患者最終的功能恢復(fù)程度，重新獲得生活、勞動(dòng)以及參與社會(huì)活動(dòng)能力的早晚和水平。

(5)不僅要靠手術(shù)者個(gè)人的技術(shù)和貢獻(xiàn)，而且也要依靠整個(gè)康復(fù)治療組或團(tuán)隊(duì)（rehabilitationteam)的協(xié)作，促進(jìn)患者功能的全面康復(fù)。

(6)不僅要從治療的觀點(diǎn)出發(fā)，而且也要從預(yù)防（殘疾、功能障礙）的觀點(diǎn)出發(fā)設(shè)計(jì)手術(shù)術(shù)式。

3.2康復(fù)醫(yī)學(xué)新理念

對(duì)于康復(fù)醫(yī)師來(lái)說(shuō)，骨科康復(fù)學(xué)的出現(xiàn)也給他們帶來(lái)了或強(qiáng)化了新的理念：

(1)不僅要對(duì)恢復(fù)后期或后遺癥期的患者進(jìn)行康復(fù)，而且也要從臨床早期就開(kāi)始進(jìn)行康復(fù)治療。因此，要強(qiáng)化臨床康復(fù)意識(shí)。

(2)不僅要掌握康復(fù)治療專業(yè)本身的技術(shù)，也要熟悉相關(guān)疾患（如相關(guān)的骨科損傷和疾患）的臨床處理原則，以便配合進(jìn)行康復(fù)。

(3)不僅要與康復(fù)醫(yī)學(xué)科內(nèi)各個(gè)治療部門的治療師聯(lián)合組成“科內(nèi)團(tuán)隊(duì)”進(jìn)行康復(fù)治療，而且也要與骨科和其他相關(guān)臨床科的醫(yī)師緊密聯(lián)系，組成“跨科團(tuán)隊(duì)”，為患者提供最佳的康復(fù)治療。

(4)不僅要充分發(fā)揮非手術(shù)康復(fù)療法在功能康復(fù)中的作用，而且也要充分認(rèn)識(shí)必要的骨科手術(shù)對(duì)功能康復(fù)的價(jià)值和作用，及時(shí)介紹應(yīng)做康復(fù)性手術(shù)的患者到骨科進(jìn)行手術(shù)治療，糾正畸形，增進(jìn)功能。

我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)起步較晚，大規(guī)模系統(tǒng)化的康復(fù)中心目前還很缺乏，多數(shù)醫(yī)院沒(méi)有專門的康復(fù)科或理療科，專業(yè)康復(fù)人員也較少，導(dǎo)致我國(guó)骨科康復(fù)尤其是骨科術(shù)后的康復(fù)開(kāi)展的不夠廣泛與深入，普遍存在著手術(shù)與康復(fù)嚴(yán)重脫節(jié)，重手術(shù)、輕康復(fù)的狀況，造成一些成功的手術(shù)難以達(dá)到應(yīng)有的治療效果，這與骨科及康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展都是極不相稱的。而且我國(guó)目前的經(jīng)濟(jì)水平還較低，這些因素造成多數(shù)患者不能得到專門的康復(fù)治療。盡管如此，康復(fù)治療在骨科中的作用己引起越來(lái)越多國(guó)內(nèi)有識(shí)之士的關(guān)注，并大力提倡針對(duì)骨科疾病開(kāi)展診斷、手術(shù)、康復(fù)一體化的治療模式，重視康復(fù)新理念、新技術(shù)的采用。

4.骨科康復(fù)學(xué)的發(fā)展趨向

國(guó)際醫(yī)學(xué)界己把2001~2010年定為“骨關(guān)節(jié)十年”（TheBoneandJoiitDecade)也有人意譯為“骨骼與關(guān)節(jié)健康十年行動(dòng)”。這表明在新世紀(jì)的第1個(gè)十年中，隨著“骨關(guān)節(jié)十年”的開(kāi)展，骨科康復(fù)學(xué)也將有快速的發(fā)展。根據(jù)發(fā)起“骨關(guān)節(jié)十年”的各個(gè)國(guó)際醫(yī)學(xué)團(tuán)體和取得共識(shí)的行動(dòng)綱領(lǐng)所列的任務(wù)，并參考我國(guó)及歐美一些國(guó)家在骨科康復(fù)學(xué)中研宄的課題，可以了解到在新世紀(jì)初骨科康復(fù)學(xué)的主要發(fā)展趨向。

4.1尋找和開(kāi)發(fā)骨科康復(fù)患者適用的評(píng)價(jià)工具

更有針對(duì)性、更敏感并能反應(yīng)功能變化的新的評(píng)價(jià)工具應(yīng)當(dāng)是以殘疾為取向（disahililyorienled)的，能反映殘疾障礙及康復(fù)的指標(biāo)，并可預(yù)測(cè)社會(huì)康復(fù)（如重返工作崗位）同時(shí)，新開(kāi)發(fā)的評(píng)價(jià)工具也應(yīng)當(dāng)是以患者為取向（pathrtoriented)接受不同干預(yù)手段的患者在評(píng)價(jià)項(xiàng)目上應(yīng)有所區(qū)別，如作植入手術(shù)、組織修復(fù)等的患者其評(píng)價(jià)項(xiàng)目應(yīng)與接受物理治療、藥物治療者有所不同。

4.2深化骨科疾患的臨床生物力學(xué)的研宄

深化對(duì)骨關(guān)節(jié)病病因的臨床生物學(xué)研宄，闡明骨關(guān)節(jié)的力學(xué)環(huán)境的改變與組織的適應(yīng)、破壞、修復(fù)的關(guān)系，從而為選用適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)療法和研發(fā)新的康復(fù)技術(shù)謀求最佳的防治效果提供依據(jù)。特別是對(duì)發(fā)展中國(guó)家，要提倡用有效的、費(fèi)用低廉的、使用方便的功能訓(xùn)練方法。

4.3研發(fā)新的輔助器具

研發(fā)新的（矯形器、夾板、特殊座椅、輪椅及其他功能輔助用品用具)，提倡醫(yī)工結(jié)合，即骨科醫(yī)師康復(fù)醫(yī)師與康復(fù)工程師密切結(jié)合，一方面推進(jìn)新型的、高科技的假肢和矯形器，同時(shí)，也按照適用技術(shù)（appropriatetechnology)的原則，提供實(shí)用、有效、簡(jiǎn)單而廉價(jià)的假肢和矯形器的設(shè)計(jì)和產(chǎn)品，使更多殘疾人受惠。

4.4發(fā)展工傷康復(fù)

我國(guó)在這一領(lǐng)域己開(kāi)創(chuàng)了一個(gè)新模式，即結(jié)合社會(huì)勞動(dòng)保障設(shè)立工傷康復(fù)中心。在廣州市創(chuàng)建的“廣州社會(huì)勞動(dòng)康復(fù)中心”（又名“廣州工傷康復(fù)醫(yī)院”），就是第一個(gè)嘗試。在此基礎(chǔ)上，預(yù)計(jì)今后我國(guó)將會(huì)把工傷的后期康復(fù)與工傷的早期康復(fù)有系統(tǒng)地連接起來(lái)，提供工傷康復(fù)連續(xù)而完整的服務(wù)。在此過(guò)程中，我國(guó)工傷康復(fù)技術(shù)預(yù)期也將迅速實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化。

4.5骨科康復(fù)從醫(yī)院走向社區(qū)和家庭

重視在家里給予骨科疾病患者（包括術(shù)后患者）以良好的護(hù)理和康復(fù)是一種新的趨向，因?yàn)榇蠖鄶?shù)骨科患者康復(fù)過(guò)程是長(zhǎng)期的，無(wú)法在康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)長(zhǎng)期住院完成。只要加以指導(dǎo)和監(jiān)測(cè)，家庭康復(fù)和社區(qū)康復(fù)對(duì)骨科康復(fù)來(lái)說(shuō)也是有益和有效的。

4.6進(jìn)一步探索和完善多學(xué)科合作的機(jī)理和工作方法

篇10

 [關(guān)鍵詞]會(huì)計(jì);信息失真;思考

會(huì)計(jì)信息是人們?cè)诮?jīng)濟(jì)活動(dòng)過(guò)程中運(yùn)用會(huì)計(jì)理論和方法,通過(guò)會(huì)計(jì)實(shí)踐獲得反映會(huì)英語(yǔ)論文 計(jì)主體資金運(yùn)動(dòng)的價(jià)值方面的經(jīng)濟(jì)信息。然而目前我國(guó)會(huì)計(jì)信息失真的問(wèn)題比較普遍,虛假的會(huì)計(jì)信息已直接影響到人們對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活的信任度,干擾了黨和政府的經(jīng)濟(jì)決策,萌生政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和管理風(fēng)險(xiǎn),給國(guó)家、集體和個(gè)人造成了嚴(yán)重?fù)p害。因此,研究如何保證會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性,如何在最大范圍內(nèi)防止會(huì)計(jì)信息失真,具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一、會(huì)計(jì)信息失真的一般表象

所謂會(huì)計(jì)信息失真,是指會(huì)計(jì)信息未能真實(shí)地反映客觀的經(jīng)濟(jì)活動(dòng),給決策者的相關(guān)決策帶來(lái)不利影響的一種現(xiàn)象。

從產(chǎn)生過(guò)程看,會(huì)計(jì)信息失真可分為會(huì)計(jì)事項(xiàng)失真引起的會(huì)計(jì)信息失真和會(huì)計(jì)處理失真引起的會(huì)計(jì)信息失真。前者是指會(huì)計(jì)事項(xiàng)未能真實(shí)反映客觀經(jīng)濟(jì)活動(dòng),會(huì)計(jì)事項(xiàng)本身就不真實(shí),從而引起會(huì)計(jì)信息失真,即“假賬真算”;后者是指雖然會(huì)計(jì)事項(xiàng)真實(shí)地反映了客觀的經(jīng)濟(jì)活動(dòng),但由于會(huì)計(jì)處理過(guò)程中的錯(cuò)誤引起會(huì)計(jì)信息失真,即“真賬假算”。當(dāng)然也有二者同時(shí)存在的可能,即“假賬假算”。

根據(jù)是否由主觀引起,會(huì)計(jì)信息失真可分為會(huì)計(jì)醫(yī)學(xué)論文 信息的有意造假和會(huì)計(jì)信息的無(wú)意失真。會(huì)計(jì)信息的有意造假是指會(huì)計(jì)活動(dòng)中當(dāng)事人為了其自身利益,事前經(jīng)過(guò)周密安排,故意以欺詐、舞弊等手段,使會(huì)計(jì)信息歪曲反映經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和會(huì)計(jì)事項(xiàng)。這種行為所造成的信息失真是違法的。會(huì)計(jì)信息的無(wú)意失真是指會(huì)計(jì)人員在遵循會(huì)計(jì)規(guī)范提供會(huì)計(jì)信息的過(guò)程中,由于實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)不足、觀測(cè)能力的限制和會(huì)計(jì)系統(tǒng)信道中其他因素的影響等,造成會(huì)計(jì)信息未能如實(shí)或準(zhǔn)確反映經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和會(huì)計(jì)事項(xiàng)的內(nèi)容。這種行為所造成的信息失真是合法的。

二、會(huì)計(jì)信息失真的主要原因

通常來(lái)看造成會(huì)計(jì)信息失真的原因主要有以下幾方面:

(一)會(huì)計(jì)學(xué)的理論屬性和方法屬性這兩者存在著沖突和矛盾。

1、會(huì)計(jì)核算中每個(gè)數(shù)據(jù)的計(jì)算都在嚴(yán)密的數(shù)學(xué)規(guī)則下進(jìn)行,而某些支持?jǐn)?shù)據(jù)的數(shù)字來(lái)源,卻往往是經(jīng)濟(jì)學(xué)中的一些概念的貨幣化,經(jīng)歷了一系列估計(jì)和判斷的過(guò)程,這就使得某些數(shù)據(jù)的產(chǎn)生不是依賴于客觀世界的真實(shí),而是來(lái)自于主觀世界的意識(shí)和經(jīng)驗(yàn)判斷,使得會(huì)計(jì)信息所反映的結(jié)果有可能偏離實(shí)際情況,產(chǎn)生會(huì)計(jì)信息失真。

2、從會(huì)計(jì)確認(rèn)基礎(chǔ)的主觀性來(lái)看。權(quán)責(zé)發(fā)生制是會(huì)計(jì)確認(rèn)的基礎(chǔ),該理論雖然較好地解決了收入與費(fèi)用的配比問(wèn)題,但它同時(shí)也帶來(lái)了負(fù)面影響,即在確認(rèn)過(guò)程中加入了主觀的方法。經(jīng)濟(jì)越發(fā)展,這種主觀性確認(rèn)導(dǎo)致會(huì)計(jì)信息失真的可能性也就越大。會(huì)計(jì)確認(rèn)除了要界定確認(rèn)的量以外,還要界定確認(rèn)的時(shí)間,這種時(shí)間確認(rèn)的界定也會(huì)產(chǎn)生會(huì)計(jì)信息失真。

3、從會(huì)計(jì)計(jì)量理論來(lái)看。首先是計(jì)量單位問(wèn)題。會(huì)計(jì)的四大基本假設(shè)之一就是貨幣計(jì)量假設(shè),但貨幣計(jì)量本身具有局限性。一是這一假設(shè)是以幣值穩(wěn)定為前提條件,而一旦發(fā)生嚴(yán)重的通貨膨脹,會(huì)計(jì)所描述的財(cái)務(wù)成果和經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)就會(huì)受到扭曲,不能反映企業(yè)真實(shí)情況,導(dǎo)致合法會(huì)計(jì)信息失真。二是財(cái)務(wù)報(bào)告中許多數(shù)據(jù)都是通過(guò)合計(jì)、匯總而來(lái),是若干交易或事項(xiàng)的金額匯總、抵銷所形成的。這種匯總抵銷也不可避免地掩蓋了某些矛盾與問(wèn)題。三是當(dāng)前有不少尚難以用貨幣計(jì)量,但卻對(duì)決策有用的信息被排除在財(cái)務(wù)報(bào)表,甚至財(cái)務(wù)報(bào)告之外。其次是計(jì)量屬性問(wèn)題。目前最基本和常用的以歷史成本為計(jì)量基礎(chǔ)的傳統(tǒng)財(cái)務(wù)報(bào)告信息已越來(lái)越不適應(yīng)經(jīng)濟(jì)決策對(duì)信息的相關(guān)性的要求。

4、從會(huì)計(jì)信息本身含有估計(jì)的因素來(lái)看。在會(huì)計(jì)核算中,企業(yè)總是力求準(zhǔn)確性,但有些經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)本身具有不可確定性,因而需要根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷作出估計(jì),另外,又存在許多不可確知和難以準(zhǔn)確計(jì)量的因素,因此,會(huì)計(jì)確認(rèn)和計(jì)量工作不得不借助于假定和估計(jì)的方法。這就使會(huì)計(jì)報(bào)表提供的信息常常具有近似的性質(zhì)。因而,會(huì)計(jì)信息不可能絕對(duì)精確地與客觀價(jià)值運(yùn)動(dòng)相符合。這也會(huì)加大會(huì)計(jì)信息失真產(chǎn)生的可能性。

(二)會(huì)計(jì)制度、會(huì)計(jì)準(zhǔn)則本身的不完善。當(dāng)前我國(guó)建立現(xiàn)代企業(yè)制度要求賦予企業(yè)充分的自主權(quán),與之相適應(yīng)的會(huì)計(jì)改革也要求給予企業(yè)較大的會(huì)計(jì)政策選擇權(quán)。同時(shí),法定會(huì)計(jì)政策也趨向于為企業(yè)提供更大的會(huì)計(jì)政策選擇范圍。會(huì)計(jì)方法選擇的多樣性也會(huì)加大會(huì)計(jì)信息失真產(chǎn)生的可能性。另外,國(guó)家法規(guī)、會(huì)計(jì)制度、會(huì)計(jì)準(zhǔn)則都是由人來(lái)制定的,各種規(guī)范本身就不能完全符合客觀實(shí)際,因而在此指導(dǎo)下所產(chǎn)生的會(huì)計(jì)信息就有可能偏離實(shí)際情況,造成會(huì)計(jì)信息失真。

(三)企業(yè)產(chǎn)權(quán)中各行為主體的利益發(fā)生沖突。

企業(yè)產(chǎn)權(quán)中政府、債權(quán)人、所有者、經(jīng)營(yíng)者和其他與企業(yè)相關(guān)的個(gè)體等幾大主體中,碩士論文 經(jīng)營(yíng)者直接管理著企業(yè),因而有著得天獨(dú)厚的信息優(yōu)勢(shì)。基于自身利益的考慮,經(jīng)營(yíng)者只會(huì)提供信息披露邊際收益等于邊際成本這一點(diǎn)的信息量,也即信息披露量滿足其本身利益最大化要求。同時(shí),由于信息不對(duì)稱所引起的經(jīng)營(yíng)者“偷懶”動(dòng)機(jī)會(huì)帶來(lái)“道德風(fēng)險(xiǎn)”問(wèn)題導(dǎo)致會(huì)計(jì)信息失真。

(四)企業(yè)中存在著委托-關(guān)系。這種關(guān)系是所有者和經(jīng)營(yíng)者之間的關(guān)系,由于二者存在信息不對(duì)稱,其利益目標(biāo)也不相同,而雙方信息不對(duì)稱,使得人有機(jī)會(huì)進(jìn)行一些危害委托人利益而增加自己利益的行為,從而為會(huì)計(jì)信息失真提供了可能性。

三、減少和防止會(huì)計(jì)信息失真的對(duì)策

(一)從會(huì)計(jì)理論與會(huì)計(jì)方法的缺陷上發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,對(duì)癥下藥。

1、正確看待和處理會(huì)計(jì)信息的可靠性和相關(guān)性的關(guān)系。應(yīng)重視會(huì)計(jì)信息的可靠性。只有把會(huì)計(jì)信息的可靠性看作是財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的本質(zhì)屬性,是會(huì)計(jì)信息的靈魂,才能進(jìn)一步提高會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量,減少會(huì)計(jì)信息失真產(chǎn)生的可能性。

2、科學(xué)合理地運(yùn)用穩(wěn)健性原則。穩(wěn)健性原則實(shí)質(zhì)在于要求會(huì)計(jì)人員在反映帶有不確定性因素的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)時(shí)采取審慎的態(tài)度,這必然使會(huì)計(jì)信息偏離實(shí)際情況。為了避免給信息使用者造成誤導(dǎo),不能無(wú)所顧忌地應(yīng)用穩(wěn)健性原則,即使有必要運(yùn)用,也應(yīng)在財(cái)務(wù)報(bào)表附注中加以說(shuō)明,并且以不至于引起會(huì)計(jì)信息使用者的誤導(dǎo)為度。

3、建立起完善的會(huì)計(jì)規(guī)范體系。盡快出臺(tái)具體的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則,使會(huì)計(jì)反映和監(jiān)督有比較準(zhǔn)確嚴(yán)格的判斷標(biāo)準(zhǔn),使會(huì)計(jì)信息不確定性和估計(jì)因素造成的損失降低到最低限度。

(二)理順各方的利益關(guān)系,減少利益沖突。職稱論文 由于企業(yè)內(nèi)部存在的不同層級(jí)的、復(fù)雜的委托-關(guān)系。要理順委托方和方的利益關(guān)系,委托方與方就應(yīng)當(dāng)訂立關(guān)系合同而非完全合同。合同中應(yīng)當(dāng)允許一定的發(fā)展余地存在,使得合同各方可以根據(jù)情況的變化和經(jīng)營(yíng)成果的變化來(lái)確定風(fēng)險(xiǎn)和報(bào)酬。這樣一來(lái),委托人和人有了經(jīng)濟(jì)利益上的一致性基礎(chǔ),使得違規(guī)行為變得沒(méi)有必要,從而可以減少由于利益沖突原因而產(chǎn)生會(huì)計(jì)信息失真的可能性。

(三)強(qiáng)化社會(huì)審計(jì)檢查、監(jiān)督職能,加大對(duì)違法亂紀(jì)的處罰力度。社會(huì)審計(jì)檢查、監(jiān)督職能的強(qiáng)化和加大對(duì)違法亂紀(jì)的處罰力度有利于降低違規(guī)行為的預(yù)期收益,提高違規(guī)行為的預(yù)期成本,從而有效地控制會(huì)計(jì)信息失真的情況。首先,要建立會(huì)計(jì)信息質(zhì)量檢查監(jiān)督體系。會(huì)計(jì)師事務(wù)所的工作成果直接關(guān)系到會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性和可靠性。在大力發(fā)展注冊(cè)會(huì)計(jì)師事業(yè)的同時(shí),要加強(qiáng)外部對(duì)會(huì)計(jì)師事務(wù)所的監(jiān)管力度。第二,認(rèn)真落實(shí)審計(jì)的獨(dú)立性、提高審計(jì)的權(quán)威性,是保證會(huì)計(jì)信息真實(shí)性的現(xiàn)實(shí)需要與選擇。第三,嚴(yán)格執(zhí)法,提高法律法規(guī)的嚴(yán)肅性。

(四)全面提高會(huì)計(jì)人員素質(zhì),構(gòu)筑全社會(huì)的誠(chéng)信機(jī)制。在提高會(huì)計(jì)人員的業(yè)務(wù)水平,專業(yè)知識(shí)的同時(shí),要加強(qiáng)對(duì)會(huì)計(jì)人員政治思想和職業(yè)道德的教育,使每個(gè)會(huì)計(jì)人員都能擔(dān)當(dāng)起會(huì)計(jì)核算和會(huì)計(jì)監(jiān)督的職責(zé)。這樣才能提高會(huì)計(jì)人員素質(zhì),從而保證會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量。

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