醫(yī)療技術(shù)范文

時(shí)間:2023-03-30 04:01:16

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醫(yī)療技術(shù)

篇1

生物體微弱磁共振測(cè)定技術(shù)

生物及物質(zhì)均帶有極其微弱的磁場(chǎng),這種磁場(chǎng)是電子繞原子核旋轉(zhuǎn)時(shí)產(chǎn)生。人也如此,這種磁場(chǎng)可以形成一定的波形。微磁共振測(cè)定分析儀(叉稱(chēng)量子分析儀)可將生物體及物體的標(biāo)準(zhǔn)磁場(chǎng)波形計(jì)算出并編成代碼,儲(chǔ)存于共振分析儀中。檢測(cè)時(shí),儀器感應(yīng)并收集樣本的微弱磁場(chǎng)信息,將該磁場(chǎng)波形與儀器中儲(chǔ)存的標(biāo)準(zhǔn)磁場(chǎng)波形進(jìn)行分析、比較,計(jì)算出異常數(shù)據(jù)。如果被測(cè)對(duì)象磁場(chǎng)沒(méi)有混亂,則顯示該波形的數(shù)據(jù)在正常范圍;如果有病變,用量化數(shù)值表示其輕重程度。

只需人體200根短發(fā),即可用生物體微弱磁共振測(cè)定技術(shù)進(jìn)行亞健康程度的測(cè)定。在此之前,亞健康一直是個(gè)模糊的概念。因?yàn)轭^發(fā)中存在著蘊(yùn)涵身體狀態(tài)信息的電磁場(chǎng),即使被剪下,頭發(fā)中的電磁場(chǎng)依然可以釋放、傳遞電磁波。頭發(fā)中的電磁渡雖微弱,但靈敏的微磁共振測(cè)定分析儀依然可以把它捕捉、記錄下來(lái)。儀器記錄下人頭發(fā)中的電磁波信號(hào)后,立即把它變成電磁波能量信息圖,醫(yī)生把這張圖與早已設(shè)定好的標(biāo)準(zhǔn)圖進(jìn)行對(duì)比,就可以發(fā)現(xiàn)這個(gè)人的身體哪里出了毛病、處于何種狀態(tài)。這項(xiàng)檢測(cè)技術(shù)始于歐美,通過(guò)頭發(fā)可以得到的身體狀況指標(biāo)達(dá)3000多項(xiàng),但用于亞健康狀態(tài)檢測(cè)則只需15大項(xiàng)、67小項(xiàng),包括疲勞狀態(tài)、壓力指數(shù)、情緒指數(shù)等??刹槌銮榫w正常還是有焦慮、抑郁等。例如,焦慮的正常指數(shù)為50~100。如檢測(cè)值為100以上,提示存在焦慮狀態(tài)??蓪?duì)心血管、神經(jīng)、內(nèi)分泌、消化等系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)測(cè),例如:營(yíng)養(yǎng)平衡時(shí),碳水化合物正常指數(shù)為40-100;檢測(cè)值如超過(guò)100,說(shuō)明被測(cè)者體內(nèi)碳水化合物失衡,提示近期該物質(zhì)攝入不足。

膠囊內(nèi)鏡檢測(cè)

膠囊內(nèi)鏡檢測(cè)技術(shù)的適應(yīng)證有:不明原因的消化道出血,經(jīng)上下消化道內(nèi)鏡檢查無(wú)用性發(fā)現(xiàn)者;其他檢查提示的小腸影像學(xué)異常;各種炎癥性腸病,但不含腸梗阻者及腸狹窄者;無(wú)法解釋的腹痛、腹瀉;小腸腫瘤(良性、惡性及類(lèi)癌等);不明原因的缺鐵性貧血等。

膠囊內(nèi)鏡檢測(cè)技術(shù)全稱(chēng)為智能膠囊消化道內(nèi)鏡系統(tǒng),又稱(chēng)醫(yī)用無(wú)線內(nèi)鏡。受檢者通過(guò)口服內(nèi)置攝像與信號(hào)傳輸裝置的智能膠囊,再隨身攜帶圖像記錄儀,就能開(kāi)始內(nèi)鏡檢查,無(wú)需麻醉,不耽誤正常的工作和生活。膠囊隨著胃腸的運(yùn)動(dòng)沿著胃十二指腸空腸與回腸結(jié)腸直腸的方向運(yùn)行,同時(shí)對(duì)經(jīng)過(guò)的腔段連續(xù)攝像。并以數(shù)字信號(hào)的形式傳輸圖像給病人體外攜帶的圖像記錄儀進(jìn)行存儲(chǔ)記錄,通常情況下智能膠囊吞服8~72小時(shí)后就會(huì)隨糞便排出體外。醫(yī)生利用體外的圖像記錄儀和影像工作站,了解受檢者的整個(gè)消化道情況。從而對(duì)其病情做出診斷。

微創(chuàng)外科技術(shù)

微創(chuàng)外科是21世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的三大主流之一,運(yùn)用腹腔鏡手術(shù)治療肝膽胰脾疾病最為常見(jiàn)。腹腔鏡與電子胃鏡類(lèi)似,是一種帶有微型攝像頭的器械,腹腔鏡手術(shù)就是利用腹腔鏡及其相關(guān)器械進(jìn)行的手術(shù):使用冷光源提供照明。將腹腔鏡鏡頭(直徑為3~10毫米)插入腹腔內(nèi),運(yùn)用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過(guò)光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級(jí)信號(hào)處理系統(tǒng),并且實(shí)時(shí)顯示在專(zhuān)用監(jiān)視器上。然后醫(yī)生通過(guò)監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像,對(duì)病人的病情進(jìn)行分析判斷,并且運(yùn)用特殊的腹腔鏡器械進(jìn)行手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)多采用2~4孔操作法,其中一個(gè)開(kāi)在人體的肚臍眼上,避免在病人腹腔部位留下長(zhǎng)條狀的傷疤,恢復(fù)后,僅在腹腔部位留有1~3個(gè)0.5~1厘米的線狀疤痕??梢哉f(shuō)是創(chuàng)面小、痛苦小的手術(shù),也有人稱(chēng)之為“鑰匙孔”手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)的開(kāi)展,減輕了病人開(kāi)刀的痛苦,縮短了病人的恢復(fù)期,還降低了患者的支出費(fèi)用,是近年來(lái)發(fā)展迅速的一個(gè)手術(shù)項(xiàng)目。

篇2

1.1無(wú)統(tǒng)一醫(yī)療器械產(chǎn)品信息庫(kù)

目前國(guó)內(nèi)尚未建立涵蓋已經(jīng)由藥監(jiān)部門(mén)批準(zhǔn)上市的醫(yī)療器械產(chǎn)品數(shù)據(jù)庫(kù),無(wú)法實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品信息的共享。各地采用條形碼技術(shù)管理時(shí),需自建產(chǎn)品信息庫(kù),從而浪費(fèi)了大量的人力、物力。此外,由于產(chǎn)品信息實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)變化,使用自建產(chǎn)品信息庫(kù),維護(hù)難度較大,從而難以保證產(chǎn)品信息的準(zhǔn)確。

1.2醫(yī)療器械條形碼信息單一

近年來(lái),國(guó)內(nèi)許多醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用單位為了利用條形碼的自動(dòng)識(shí)別和數(shù)據(jù)采集功能提升單位的物流管理水平,都在嘗試開(kāi)發(fā)醫(yī)療器械條形碼管理系統(tǒng)。但是,由于我國(guó)醫(yī)療器械條形碼使用程度低,醫(yī)療器械條形碼僅包含品名信息,而與醫(yī)療器械密切相關(guān)的生產(chǎn)批號(hào)這樣的重要信息游離于條形碼之外,不便于直接通過(guò)醫(yī)療器械自身包裝上的條形碼來(lái)快速準(zhǔn)確完成數(shù)據(jù)采集。使用者只能是根據(jù)自身單位管理的需要另行統(tǒng)一編碼、打印,再對(duì)醫(yī)療器械逐個(gè)加貼,即所謂的“貼碼”,才能實(shí)現(xiàn)條形碼技術(shù)管理。額外貼碼需要增加人工和成本,還可能造成人為的差錯(cuò)。

2建議

2.1以高風(fēng)險(xiǎn)品種開(kāi)展試點(diǎn)工作

醫(yī)療器械分類(lèi)復(fù)雜,品種繁多,同步實(shí)行條形碼技術(shù)管理工作量及難度較大。應(yīng)以高風(fēng)險(xiǎn)的植入性醫(yī)療器械等品種為突破口,啟動(dòng)醫(yī)療器械國(guó)家統(tǒng)一編碼工作,制定統(tǒng)一的條形碼標(biāo)準(zhǔn),開(kāi)展試點(diǎn),待醫(yī)療器械條形碼技術(shù)、管理技術(shù)、電子監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)趨于成熟后,再逐步實(shí)現(xiàn)全面推行。

2.2制定統(tǒng)一的醫(yī)療器械條形碼標(biāo)準(zhǔn)

國(guó)家有關(guān)部門(mén)應(yīng)制定與國(guó)際通用的商品條碼標(biāo)準(zhǔn)相一致的醫(yī)療器械條形碼標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一規(guī)范醫(yī)療器械編碼方式、分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)、條碼印刷尺寸及條碼在醫(yī)療器械包裝上的位置,條形碼所含內(nèi)容包括:國(guó)家醫(yī)療器械編碼、醫(yī)療器械批號(hào)等。為在醫(yī)療器械流通、使用全領(lǐng)域?qū)嵭薪y(tǒng)一條碼化管理創(chuàng)造條件,同時(shí)促進(jìn)國(guó)際間合作。

2.3建立基于條形碼技術(shù)的醫(yī)療器械準(zhǔn)入制度

為強(qiáng)化條形碼技術(shù)的推行力度,讓醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)從生產(chǎn)環(huán)節(jié)就開(kāi)始重視條形碼的推廣使用,建議監(jiān)管部門(mén)出臺(tái)政策,規(guī)定進(jìn)入市場(chǎng)(包括國(guó)內(nèi)生產(chǎn)和國(guó)外進(jìn)口)的相應(yīng)醫(yī)療器械品種,均須印有全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的條形碼,以便于醫(yī)療器械在醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)、使用單位之間流通流通時(shí)的條形碼管理實(shí)現(xiàn)無(wú)縫對(duì)接,避免經(jīng)營(yíng)、使用單位額外“貼碼”負(fù)擔(dān)。

2.4搭建遠(yuǎn)程醫(yī)療器械產(chǎn)品信息平臺(tái)

為實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程產(chǎn)品信息數(shù)據(jù)對(duì)接,應(yīng)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)搭建遠(yuǎn)程醫(yī)療器械產(chǎn)品信息平臺(tái)。由醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位,根據(jù)分工,通過(guò)平善基本信息數(shù)據(jù)庫(kù)。并通過(guò)授權(quán)實(shí)現(xiàn)基本信息數(shù)據(jù)庫(kù)信息的共享。

3結(jié)語(yǔ)

篇3

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng);遠(yuǎn)程監(jiān)控;無(wú)線傳感器網(wǎng)絡(luò)

隨著現(xiàn)代社會(huì)的進(jìn)步,老齡化社會(huì)的到來(lái),各種慢性疾病的產(chǎn)生使得健康護(hù)理和醫(yī)療資源的短缺問(wèn)題愈加明顯,并且受到各界廣泛關(guān)注。因此,如何利用現(xiàn)有的醫(yī)療資源,為病人提供更為高效的醫(yī)療和監(jiān)護(hù)服務(wù)成為一個(gè)亟待解決的關(guān)鍵問(wèn)題。近年來(lái),隨著眾多科研機(jī)構(gòu)、個(gè)人以及政府組織的努力,遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)已經(jīng)開(kāi)始應(yīng)用,并且在多種應(yīng)用領(lǐng)域起著重要作用,如醫(yī)院、診所、事故現(xiàn)場(chǎng)以及緊急救助情況下對(duì)病人實(shí)施監(jiān)護(hù)。

一、國(guó)外現(xiàn)狀

隨著信息技術(shù)、電子技術(shù)的發(fā)展,遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)控系統(tǒng)隨之迅速發(fā)展起來(lái),美國(guó)、歐洲等西方發(fā)達(dá)國(guó)家已廣泛開(kāi)展了遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)控系統(tǒng)的研究,部分公司還推出了面向用戶(hù)的產(chǎn)品和系統(tǒng)[1][2][3][4]。

(1)高校及研究機(jī)構(gòu)

蘇黎世理工學(xué)院開(kāi)展了AMON項(xiàng)目的研究。AMON是一個(gè)為患有心臟病和呼吸疾病的病人設(shè)計(jì)的可穿著的醫(yī)療監(jiān)控報(bào)警系統(tǒng)。該系統(tǒng)采用多參數(shù)采集機(jī)制,對(duì)病人的血壓、脈搏、體溫、血液含氧量進(jìn)行監(jiān)控,采集后的信號(hào)通過(guò)藍(lán)牙傳輸至腕戴裝置,然后經(jīng)由蜂窩網(wǎng)絡(luò)(GSM / GPRS)傳輸?shù)结t(yī)療總控中心進(jìn)行信號(hào)分析處理,從而實(shí)施監(jiān)控。美國(guó)的哈佛大學(xué)開(kāi)展了Code-Blue項(xiàng)目,主旨在于提供緊急救助或?yàn)?zāi)難情況下的現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療監(jiān)控。研究人員自行開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)了便于攜帶的小型血氧儀、ECG,并結(jié)合了ZigBee通訊協(xié)議,將信號(hào)傳輸給醫(yī)療救助人員。通過(guò)對(duì)所采集到的生理信號(hào)的計(jì)算處理,災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)的救助人員可以有效地了解病人需要優(yōu)先救助的疾病,并可將病人的生理信號(hào)指標(biāo)實(shí)時(shí)傳輸給醫(yī)院的總控制室,從而便于醫(yī)院里的醫(yī)療人員提前做好相應(yīng)的救助準(zhǔn)備。

(2)企業(yè)界

除了大學(xué)等研究機(jī)構(gòu)外,一些世界領(lǐng)先的電子、信息產(chǎn)品的生產(chǎn)商也投身于遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)控系統(tǒng)的研發(fā)。英特爾(Intel)的Proactive Health項(xiàng)目旨在建立一個(gè)基于前攝性計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的傳感器網(wǎng)絡(luò),幫助病人在居家環(huán)境下了解、管理自己的健康情況,從而提高其健康指數(shù)和生活質(zhì)量。IBM也聯(lián)合醫(yī)用傳感器制造商和手機(jī)制造商研發(fā)“Pillbox”項(xiàng)目,用于監(jiān)控病人生理信號(hào)的變化。該系統(tǒng)利用手機(jī)經(jīng)過(guò)Internet將病人的生理信息傳遞給醫(yī)生和值班護(hù)士。當(dāng)生理信號(hào)發(fā)生變化時(shí)醫(yī)療人員將會(huì)做出反應(yīng),在對(duì)病人生理信號(hào)進(jìn)行診斷之后,控制中心將會(huì)發(fā)送一個(gè)提醒信號(hào)給病人,如應(yīng)服用藥物,或者采取其它自助措施?!癙illbox”同時(shí)還協(xié)助醫(yī)生監(jiān)控病人服藥的情況。

二、國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀

目前,國(guó)內(nèi)也有部分高校和研究單位對(duì)此進(jìn)行了相關(guān)的研究工作[5],并取得了一定成果。但就目前來(lái)看,發(fā)展依然滯后于西方發(fā)達(dá)國(guó)家水平。

(1)高校及研究機(jī)構(gòu)

復(fù)旦大學(xué)方祖祥教授領(lǐng)軍的研究團(tuán)隊(duì),在2008年提出了“院外心臟病人遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)”原型系統(tǒng)。該系統(tǒng)是一套基于GSM/GPRS無(wú)線移動(dòng)通信系統(tǒng)及GPS全球衛(wèi)星定位系統(tǒng)的功能原型系統(tǒng)。其工作原理如下:遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)由遠(yuǎn)程移動(dòng)終端和醫(yī)院監(jiān)護(hù)中心兩部分組成,一個(gè)醫(yī)院監(jiān)護(hù)中心可以同時(shí)監(jiān)護(hù)多個(gè)病人。遠(yuǎn)程移動(dòng)終端由患者攜帶在身上,隨時(shí)隨地監(jiān)護(hù)患者的心電信號(hào),并實(shí)時(shí)地將心電數(shù)據(jù)通過(guò)GSM/GPRS無(wú)線移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)傳送給醫(yī)院監(jiān)護(hù)中心,以便醫(yī)生及時(shí)診斷。當(dāng)患者心電出現(xiàn)異常時(shí),醫(yī)院監(jiān)護(hù)中心將自動(dòng)報(bào)警并提示值班醫(yī)生;同時(shí),監(jiān)護(hù)中心的GIS系統(tǒng)根據(jù)移動(dòng)終端上傳的GPS信息自動(dòng)指示病人目前所處的地理位置。

(2)企業(yè)界

目前國(guó)內(nèi)從事醫(yī)療遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)監(jiān)控技術(shù)產(chǎn)業(yè)化的企業(yè)都還處于剛剛起步階段,邁瑞、聯(lián)影、及深圳新元素醫(yī)療公司等都在研發(fā)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)。新元素醫(yī)療公司現(xiàn)有三大類(lèi)醫(yī)療信息技術(shù)產(chǎn)品:基于數(shù)據(jù)采集技術(shù)、移動(dòng)通信技術(shù)的無(wú)線遠(yuǎn)程健康監(jiān)護(hù)平臺(tái);基于無(wú)線移動(dòng)技術(shù)的院內(nèi)信息化平臺(tái);基于體外沖擊波技術(shù)的體外碎石機(jī)和骨科治療機(jī)。但是該公司所推出的健康監(jiān)護(hù)平臺(tái)可檢測(cè)的人體參數(shù)還很單一,滿(mǎn)足不了各類(lèi)慢性病人和老年人群的健康監(jiān)測(cè)需求。

篇4

關(guān)鍵詞:衛(wèi)生信息管理;醫(yī)院管理;自動(dòng)識(shí)別技術(shù)

中圖分類(lèi)號(hào):TP315文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1009-3044(2011)15-3723-02

RFID Technology Application in the Medical Industry

WANG Yan-zhe1, TAN Ying-li1, WANG Ya-tao2

(1.Shijiazhuang Medical College, Shijiazhuang 050071, China; 2.Hubei Scishine Telecommunication Tech. CO., Ltd, Wuhan 430071, China)

Abstract: After introducing the RFID technology, on the basis of RFID technology application in the medical industry made a in-depth analysis research.

Key words: health information management; hospital management; automatic identification technology

1 RFID技術(shù)簡(jiǎn)介

RFID無(wú)線射頻識(shí)別,是一項(xiàng)非接觸式的自動(dòng)識(shí)別技術(shù),是一項(xiàng)利用射頻信號(hào)通過(guò)空間耦合( 交變磁場(chǎng)或電磁場(chǎng))實(shí)現(xiàn)無(wú)接觸信息傳遞并通過(guò)所傳遞的信息達(dá)到識(shí)別目的的技術(shù),從二十世紀(jì)九十年代開(kāi)始興起并逐漸走向成熟。它由標(biāo)簽、讀寫(xiě)器和天線三部分組成。

1.1 標(biāo)簽(Tag)

也被稱(chēng)為電子標(biāo)簽或智能標(biāo)簽,它是內(nèi)存帶有天線的芯片,芯片中存儲(chǔ)有能夠識(shí)別目標(biāo)的信息。由耦合元件及芯片組成,每個(gè)標(biāo)簽具有唯一的電子編碼,附著在物體上標(biāo)識(shí)目標(biāo)對(duì)象;

1.2 讀寫(xiě)器(Reader)

讀取(有時(shí)還可以寫(xiě)入)標(biāo)簽信息的設(shè)備,讀寫(xiě)器分為手持和固定兩種,

1.3 天線(Antenna)

在標(biāo)簽和讀取器間傳遞射頻信號(hào)。

2 RFID在醫(yī)療行業(yè)中的應(yīng)用

在醫(yī)療系統(tǒng)中,身份識(shí)別的功能是第一位的,其次是樣品識(shí)別,第三才是提高數(shù)據(jù)錄入效率。醫(yī)院信息化的目的是要在正確的時(shí)間、正確的地點(diǎn)、對(duì)病人給予正確的處置,同時(shí)要將處置的環(huán)境進(jìn)行準(zhǔn)確的記錄。在全球范圍內(nèi),醫(yī)療錯(cuò)誤的嚴(yán)重性非常大。據(jù)統(tǒng)計(jì):美國(guó)每年因?yàn)獒t(yī)療錯(cuò)誤所造成的死亡人數(shù)約在48000~960000 人之間,醫(yī)療錯(cuò)誤所造成的死亡人數(shù)在全美死亡人數(shù)中高居第五位,而在我國(guó)造成類(lèi)似醫(yī)療錯(cuò)誤的概率更高,這種風(fēng)險(xiǎn)主要由于知識(shí)和信息掌握的不夠,以及身份識(shí)別的錯(cuò)誤??茖W(xué)、合理的醫(yī)院信息系統(tǒng)可以大大降低這種醫(yī)療錯(cuò)誤。那么就目前的醫(yī)院信息化程度,以及對(duì)未來(lái)的展望,RFID技術(shù)都有哪些方面的應(yīng)用呢?

2.1 醫(yī)院工作人員胸卡上的應(yīng)用

現(xiàn)狀:HIS系統(tǒng)以及其他的應(yīng)用系統(tǒng),帳號(hào)和密碼需要工作人員牢記,而且系統(tǒng)登錄時(shí)輸入繁瑣,并且安全系數(shù)低。

應(yīng)用后:人員登錄系統(tǒng)不用輸入帳號(hào),掃卡即可,也可以設(shè)置密碼,方便、快捷。并且由于系統(tǒng)登錄需要唯一的人員證件卡和密碼兩道保障,使用更加安全。

2.2住院患者腕帶的使用

現(xiàn)狀:醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)護(hù)人員的工作量細(xì)而繁多,并且需要很強(qiáng)的耐心和細(xì)心,不容出現(xiàn)半點(diǎn)差錯(cuò)。主要體現(xiàn)在:查房時(shí)無(wú)法快速了解病人正在使用的藥物;護(hù)士每日發(fā)藥核查費(fèi)時(shí)費(fèi)力,有可能出現(xiàn)吃錯(cuò)藥、打錯(cuò)針的現(xiàn)象;出現(xiàn)緊急情況的時(shí)候無(wú)法馬上獲取病人既往病史、過(guò)敏史等基本信息;病人基本生命特征還采用手工加紙張來(lái)記錄;無(wú)護(hù)士工作統(tǒng)計(jì)及工作責(zé)任的明確等。

應(yīng)用后:通過(guò)RFID標(biāo)簽的獨(dú)有的唯一性特性,能夠快速精準(zhǔn)的識(shí)別患者信息,快捷提取最新醫(yī)囑信息,從而節(jié)省了寶貴的搶救時(shí)間,避免由于疏忽出現(xiàn)的醫(yī)療事故。并且可以對(duì)日常護(hù)理工作的每一個(gè)細(xì)節(jié),及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄下來(lái),做到可追溯管理,減輕醫(yī)護(hù)人員日常的工作量,提高工作效率,把醫(yī)護(hù)人員從日常繁重的工作當(dāng)中解脫出來(lái),從而可以為患者提供更好,更到位的服務(wù)。

2.3 供應(yīng)消毒中心器械包的消毒跟蹤

現(xiàn)狀:目前消毒供應(yīng)中心,提供全院無(wú)菌物品的供給,人員工作強(qiáng)度大,工作無(wú)序,信息化程度低,醫(yī)院高層難于管理工作流程,對(duì)手術(shù)包消毒過(guò)程無(wú)法有效地監(jiān)控,無(wú)法進(jìn)行質(zhì)量的追溯。由于人員疏忽、采用紙張交換信息造成的二次污染和醫(yī)療事故頻頻發(fā)生,浪費(fèi)現(xiàn)象屢禁不止。

應(yīng)用后:通過(guò)RFID技術(shù)的應(yīng)用,加強(qiáng)了供應(yīng)室業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的采集、傳遞、存貯和使用管理,促進(jìn)了信息共享,使醫(yī)護(hù)人員、決策者、管理者能及時(shí)準(zhǔn)確地獲取其所需信息,提高工作質(zhì)量;并且解決供應(yīng)室手術(shù)包流程缺乏可視化、信息化、可追溯管理的問(wèn)題,做到針對(duì)單包器械進(jìn)行追溯。通過(guò)對(duì)手術(shù)包消毒流程人員管理,使得醫(yī)院對(duì)員工計(jì)件考核準(zhǔn)確。避免手術(shù)包流程中的交叉感染或消毒不徹底造成的隱患。

2.4 醫(yī)療垃圾的跟蹤

現(xiàn)狀:目前由于大部分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏對(duì)于垃圾處理各環(huán)節(jié)有效、全程的監(jiān)管,致使醫(yī)療垃圾分類(lèi)混亂,或者分類(lèi)收集不合理,單獨(dú)處理的未單獨(dú)處理、需要焚燒的未焚燒,從而導(dǎo)致了醫(yī)療垃圾混入生活垃圾,少部分醫(yī)療垃圾被非法進(jìn)行二次加工或作為其他日用品的原料的現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮;以及醫(yī)療垃圾在運(yùn)送的過(guò)程當(dāng)中產(chǎn)生了新的二次污染現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。

應(yīng)用后:結(jié)合醫(yī)療垃圾管理系統(tǒng)和醫(yī)院實(shí)時(shí)定為系統(tǒng),各防疫和行政單位可以即時(shí)而且準(zhǔn)確地掌握整個(gè)處理流程的動(dòng)態(tài)信息,進(jìn)而防止類(lèi)似非典型肺炎疫情的院內(nèi)感染管制問(wèn)題再度發(fā)生。規(guī)范醫(yī)療垃圾處理過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié),避免醫(yī)療垃圾流出進(jìn)行再利用造成的醫(yī)療事故;整個(gè)過(guò)程采用掃描設(shè)備進(jìn)行信息的采集,避免出現(xiàn)二次交叉感染;通過(guò)垃圾處理各個(gè)環(huán)節(jié)的人員刷卡登錄,明確了各自的責(zé)任,在出現(xiàn)醫(yī)療垃圾流失、發(fā)生事故等情況下能夠快速精準(zhǔn)的進(jìn)行追溯管理。

2.5 藥品管理上的應(yīng)用

現(xiàn)狀:目前在醫(yī)藥行業(yè)由于藥品批發(fā)企業(yè)多而小,儲(chǔ)存、運(yùn)輸中藥品質(zhì)量難以保證,并且藥品缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)編碼,物流信息系統(tǒng)嚴(yán)重滯后,嚴(yán)重影響藥品質(zhì)量監(jiān)管,以及到藥品在患者身上的使用,整個(gè)藥品流通環(huán)節(jié)沒(méi)有全程跟蹤機(jī)制,缺乏可追溯管理。

應(yīng)用后:將藥品從制造到分銷(xiāo)、使用過(guò)程中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)對(duì)物理對(duì)象進(jìn)行識(shí)別,做到全程可追溯管理的目的。減少醫(yī)療領(lǐng)域藥品生產(chǎn)、配送、處方、和服藥等方面的錯(cuò)誤,杜絕給病人吃錯(cuò)藥,或者某些過(guò)期、假冒藥品。

2.6 分診上的應(yīng)用

現(xiàn)狀:目前各種門(mén)診分診系統(tǒng)均沒(méi)有解決人員空叫得問(wèn)題,但是又不能將患者局限在一個(gè)圈子里,導(dǎo)致了大夫在叫號(hào)的時(shí)候出現(xiàn)空叫的現(xiàn)象的發(fā)生。

應(yīng)用后:通過(guò)RFID的定位功能,可以很好的幫助系統(tǒng)自動(dòng)捕獲患者的具置,實(shí)時(shí)地通知系統(tǒng)患者的狀態(tài),從而解決了叫號(hào)系統(tǒng)空叫得問(wèn)題。

2.7 輸液上的應(yīng)用

現(xiàn)狀:門(mén)診輸液是當(dāng)前醫(yī)療活動(dòng)的重要組成部分,工作量大,業(yè)務(wù)繁忙瑣碎,然而一旦出現(xiàn)差錯(cuò),就可能危及病人的安全。同時(shí),由于每天需要接待大量的患者及家屬,也使醫(yī)院的門(mén)診輸液室成為人群對(duì)集中而流動(dòng)性較大的場(chǎng)所,給護(hù)理管理工作帶來(lái)了諸多困難。目前大量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理,少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化,但仍沒(méi)有解決輸液核對(duì)病人信息時(shí)需要人工核對(duì),難免會(huì)出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)的問(wèn)題。

應(yīng)用后:利用RFID的唯一標(biāo)識(shí)性,采用輸液過(guò)程中人員藥物互相匹配的方式,減少了醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療差錯(cuò);減輕了醫(yī)護(hù)人員工作壓力,提高了工作效率。

3 RFID的應(yīng)用展望

目前醫(yī)院的信息化的方向正在向著以患者為中心的方向發(fā)展,這就要求我們?cè)谔岣哚t(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)我們醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,而我們借助于RFID這樣的信息手段正好可以為我們解決這一問(wèn)題。從而解決目前醫(yī)院對(duì)患者整個(gè)就醫(yī)流程缺少可視化、信息化、可追溯管理的問(wèn)題。并且醫(yī)院的信息化建設(shè)很分散,雖然大部分業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)相關(guān)聯(lián),但是由于系統(tǒng)與系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、存儲(chǔ)差異,造成了可追溯性不強(qiáng),使得管理上無(wú)法更加規(guī)范,且流程化凸顯不夠,在醫(yī)療行業(yè)通過(guò)使用RFID技術(shù),尤其是在采用RFID技術(shù)移動(dòng)的追蹤病人,可以實(shí)時(shí)了解病人在就診時(shí)的行動(dòng)及狀態(tài),使就診病人具有安全感,且使醫(yī)院能真正做到以病人為中心調(diào)動(dòng)醫(yī)療資源,才能有效地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的核心價(jià)值。

隨著RFID技術(shù)的發(fā)展引進(jìn)以及成本的降低,在各行各業(yè)中的應(yīng)用必將越來(lái)越深入、越來(lái)越廣泛,RFID技術(shù)的應(yīng)用逐漸進(jìn)入一個(gè)成熟的應(yīng)用期??梢灶A(yù)見(jiàn),RFID技術(shù)在醫(yī)療信息化行業(yè)當(dāng)中必將前景光明。

參考文獻(xiàn):

[1] 劉發(fā)貴,蔣瑞林,胡耀民.RFID中間件及其倉(cāng)儲(chǔ)管理的應(yīng)用[J].計(jì)算機(jī)工程,2006(13):272-273,276.

篇5

    (1)住院患者的病程記錄、死亡病倒討論記錄、疑難病例討論記錄、會(huì)診意見(jiàn)、上級(jí)醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;

    (2)住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件;

    (3)搶救急?;颊?,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件;

    (4)封存保留的輸液、注射和血液、藥物等實(shí)物,或者依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)這些實(shí)物作出的檢驗(yàn)報(bào)告;

篇6

一、拓展服務(wù)內(nèi)容,滿(mǎn)足新的醫(yī)療需求

必須明確醫(yī)院的功能定位和目標(biāo)市場(chǎng),必須了解社會(huì)對(duì)醫(yī)療保健的欲望和需求,了解不同階層、不同人群、不同收入者對(duì)醫(yī)療費(fèi)用、對(duì)不同檔次醫(yī)療服務(wù)的承受能力,預(yù)測(cè)醫(yī)療市場(chǎng)的有效需求和增長(zhǎng)潛力,不停地尋找創(chuàng)新機(jī)會(huì)。例如:預(yù)測(cè)小兒先天性心臟病的發(fā)病率,根據(jù)需求,開(kāi)展小兒心臟外科,創(chuàng)新醫(yī)療市場(chǎng),贏得病人,提高醫(yī)院的效益;針對(duì)夏季氣溫高的實(shí)際,實(shí)行錯(cuò)時(shí)門(mén)診,早門(mén)診6:30掛號(hào),17:00~21:00開(kāi)放夜門(mén)診,更加方便老百姓;推出低于常規(guī)收費(fèi)一半以上的“50元體檢套餐”,使鄰近農(nóng)民以及外地民工均能夠受益。

二、利用高新技術(shù)和適宜技術(shù)占領(lǐng)醫(yī)療市場(chǎng)

醫(yī)療科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新是新的科學(xué)技術(shù)知識(shí)應(yīng)有于醫(yī)療服務(wù)的過(guò)程,是醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步的核心。只有增強(qiáng)科技創(chuàng)新能力,才能增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)能力。技術(shù)進(jìn)步正在對(duì)醫(yī)院發(fā)展產(chǎn)生巨大的影響,新技術(shù)、新項(xiàng)目的開(kāi)展,使醫(yī)院不斷贏得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。誰(shuí)最早把高新技術(shù)用于臨床,誰(shuí)就早占領(lǐng)醫(yī)療市場(chǎng)。既要發(fā)展領(lǐng)先水平的先進(jìn)技術(shù),發(fā)揮其對(duì)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的強(qiáng)大推動(dòng)作用,又考慮技術(shù)的適用性,重視技術(shù)創(chuàng)新成果向現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力的轉(zhuǎn)化,強(qiáng)調(diào)其應(yīng)用的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,實(shí)現(xiàn)技術(shù)的先進(jìn)性和成本效益的統(tǒng)一。要將重點(diǎn)放在臨床技術(shù)創(chuàng)新,要瞄準(zhǔn)科技前沿,引進(jìn)具有先進(jìn)性的新技術(shù)、新設(shè)備,使診療手段及質(zhì)量邁向國(guó)際先進(jìn)水平。技術(shù)創(chuàng)新是一個(gè)不斷深化的過(guò)程,非一朝一夕所能奏效。為此,醫(yī)院既要有長(zhǎng)期規(guī)劃,著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)利益和可持續(xù)發(fā)展,又要有階段性目標(biāo),從小型技術(shù)項(xiàng)目入手,發(fā)揮其短平快的作用,為長(zhǎng)期技術(shù)創(chuàng)新積累資金和經(jīng)驗(yàn)。

三、加大資金投入,全力推進(jìn)我院“硬實(shí)力”建設(shè)

(一)打造花園醫(yī)院

優(yōu)美環(huán)境可以提高醫(yī)院的美譽(yù)度。在我院綠化建設(shè)方面,制定長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃和近期目標(biāo)。規(guī)劃和設(shè)計(jì)好綠化方案,做到樹(shù)木高矮搭配,花草四節(jié)常綠,走廊花香四溢,病房干凈整潔。為患者提供舒適優(yōu)美環(huán)境,爭(zhēng)強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的榮譽(yù)感。提高醫(yī)院管理水平。

(二)更新儀器設(shè)備

為提高我院硬件設(shè)施,加大購(gòu)買(mǎi)先進(jìn)儀器設(shè)備,全力推進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目的開(kāi)展,提高診療水平。要加快建設(shè)中心ICU、血液透析、高壓氧艙、陰道鏡、腹腔鏡等已經(jīng)具備運(yùn)行條件的科室和設(shè)備,全部開(kāi)始運(yùn)行。醫(yī)院統(tǒng)一協(xié)調(diào),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),專(zhuān)人負(fù)責(zé),不斷擴(kuò)展新的應(yīng)用項(xiàng)目。

(三)加快新科室建設(shè)

調(diào)整技術(shù)骨干充實(shí)急診科、ICU等重要部門(mén),進(jìn)一步健全護(hù)理質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)質(zhì)控體系,完善制訂緊急狀態(tài)下護(hù)理調(diào)配方案。要加快針對(duì)高危人群多發(fā)科室的組建,積極組織專(zhuān)項(xiàng)質(zhì)量管理組成員進(jìn)行全程追蹤督查,落實(shí)各項(xiàng)防范措施,使病人得到安全優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。要加強(qiáng)對(duì)內(nèi)窺鏡、口腔科、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)科病房、新生兒科室的管理。

四、更新隊(duì)伍素質(zhì),提升服務(wù)水平

群眾看病難、看病貴的一個(gè)重要原因是醫(yī)院缺乏高素質(zhì)的全科醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人才,因此,我從以下幾方面予以強(qiáng)化,更新醫(yī)院的人才隊(duì)伍素質(zhì),提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)、優(yōu)化醫(yī)院人員結(jié)構(gòu)和增強(qiáng)整體救治能力。

篇7

關(guān)鍵詞:計(jì)算機(jī);信息技術(shù);醫(yī)療保險(xiǎn)

一、醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)用計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的必然性

隨著中國(guó)醫(yī)療保障事業(yè)的發(fā)展,管理服務(wù)改革的深化,醫(yī)療保險(xiǎn)信息化建設(shè)取得了長(zhǎng)足進(jìn)步。經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)初步建立、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析日趨精細(xì),聯(lián)網(wǎng)結(jié)算正在逐步推開(kāi),信息人才隊(duì)伍建設(shè)得到加強(qiáng),整個(gè)信息化建設(shè)無(wú)論是硬件配置還是軟件設(shè)計(jì),都比較科學(xué)合理,總體呈現(xiàn)出四大特點(diǎn):一是實(shí)現(xiàn)了持卡就醫(yī),與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店聯(lián)網(wǎng)實(shí)時(shí)結(jié)算;二是進(jìn)行一體化管理服務(wù),信息共享和系統(tǒng)整合成為發(fā)展的主流;三是與定點(diǎn)醫(yī)院管理系統(tǒng)的結(jié)合程度比較緊密,不少地區(qū)初步實(shí)現(xiàn)了對(duì)病床情況、疾病診斷情況的實(shí)時(shí)監(jiān)控;四是利用醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)控和分析工作已逐步開(kāi)展。

二、計(jì)算機(jī)信息技術(shù)在醫(yī)療保險(xiǎn)中應(yīng)用的優(yōu)點(diǎn)

信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè),不僅是提升醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)水平的必須手段,也是推行管理服務(wù)規(guī)范化的重要措施。信息網(wǎng)絡(luò)要發(fā)揮三種基本功能:一是系統(tǒng)日常業(yè)務(wù)經(jīng)辦功能,使系統(tǒng)運(yùn)行既符合制度、政策、管理的要求,又能做到流程簡(jiǎn)化,提高效率;二是系統(tǒng)程序?qū)嵤┻^(guò)程監(jiān)控的功能,通過(guò)計(jì)算機(jī)程序管理、數(shù)據(jù)化管理,提高管理科學(xué)化、透明度和公正性;三是能夠提供完整數(shù)據(jù)并進(jìn)行運(yùn)行分析、制度評(píng)估和決策參考的功能,指標(biāo)體系既科學(xué)又簡(jiǎn)明,數(shù)字能準(zhǔn)確反映真實(shí)情況。

(一)數(shù)據(jù)的安全性得到有力的保障

為了解決基層單位計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)的安全性,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償窗口的計(jì)算機(jī)沒(méi)有本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù),所有的資料和數(shù)據(jù)借助于我們衛(wèi)生系統(tǒng)的廣電城域?qū)拵ЬW(wǎng)實(shí)時(shí)傳遞到業(yè)務(wù)管理中心的中心服務(wù)器,所有的數(shù)據(jù)計(jì)算和統(tǒng)計(jì)都統(tǒng)一由中心服務(wù)器完成,數(shù)據(jù)統(tǒng)一存儲(chǔ)在服務(wù)器外置硬盤(pán)上,每天進(jìn)行備份保存于磁帶機(jī),并且進(jìn)行異地保存,保證在發(fā)生意外事故時(shí)盡快恢復(fù)數(shù)據(jù),在中心機(jī)房我們另建有網(wǎng)絡(luò)版的病毒服務(wù)器來(lái)抵圖,網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的總體結(jié)構(gòu)御網(wǎng)絡(luò)上存在的安全問(wèn)題。

(二)軟件的可控制性強(qiáng)

軟件分為運(yùn)行子系統(tǒng)和控制系統(tǒng)兩部分,用戶(hù)的權(quán)限容易控制,在全區(qū)參保人員名單錄入完成之日起,全區(qū)所有單位都不能隨意進(jìn)行名單的補(bǔ)充和修改,杜絕了基層的不規(guī)范行為,同時(shí)對(duì)不同用戶(hù)進(jìn)行分類(lèi)權(quán)限控制,什么人干什么事,都通過(guò)控制系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)控#操作員每補(bǔ)償一筆,都自動(dòng)記錄到其工作統(tǒng)計(jì)中,便于今后的責(zé)任追究,數(shù)據(jù)的及時(shí)性得到很好的利用。由于數(shù)據(jù)的及時(shí)傳輸給政策的決策者帶來(lái)的好處是不言而喻的,在操作的過(guò)程中有問(wèn)題我們可以立即發(fā)現(xiàn)對(duì)醫(yī)保資金的及時(shí)分配調(diào)控有的放矢,對(duì)醫(yī)保政策的調(diào)整提供數(shù)據(jù)保障。醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)充分利用計(jì)算機(jī)技術(shù)手段規(guī)范業(yè)務(wù)操作程序,減少操作過(guò)程的人為因素,最大限度地實(shí)現(xiàn)內(nèi)部控制自動(dòng)化。根據(jù)業(yè)務(wù)流程和業(yè)務(wù)系統(tǒng)功能劃分各個(gè)部門(mén)和崗位的職能,明確業(yè)務(wù)操作人員和系統(tǒng)維護(hù)人員的職責(zé)和權(quán)限,并建立相應(yīng)的管理制度。

(三)加強(qiáng)個(gè)人賬戶(hù)管理

可以使參保群眾得到方便高效的補(bǔ)償,實(shí)行統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶(hù)相結(jié)合的統(tǒng)籌地區(qū),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定為參保人員建立個(gè)人賬戶(hù),及時(shí)記錄參保人員個(gè)人賬戶(hù)的收入、醫(yī)藥費(fèi)用支出和賬戶(hù)結(jié)余額等相關(guān)信息。對(duì)個(gè)人賬戶(hù)實(shí)行委托管理的統(tǒng)籌地區(qū),應(yīng)明確委托方責(zé)任和管理權(quán)限,同時(shí)要積極創(chuàng)造條件,盡快實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶(hù)由當(dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理。應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人賬戶(hù)基金的支出管理和監(jiān)督。實(shí)行網(wǎng)絡(luò)管理,最大的優(yōu)點(diǎn)是減少了參保人理賠的手續(xù),在參保人出險(xiǎn)住院時(shí)憑醫(yī)保卡登記,進(jìn)行入院告知后,軟件就會(huì)按照醫(yī)保目錄進(jìn)行可報(bào)銷(xiāo)的分類(lèi),在結(jié)賬時(shí)操作員就可在很短的時(shí)間內(nèi)結(jié)算補(bǔ)償完畢。由于軟件的不可作弊性,減少了審批程序,參保人當(dāng)場(chǎng)就可以得到補(bǔ)償。

三、醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)用計(jì)算機(jī)信息化技術(shù)的具體措施

(一)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度

標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)涉及到系統(tǒng)技術(shù)和指標(biāo)體系。系統(tǒng)技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化指的是,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、稅務(wù)、銀行等管理信息系統(tǒng)和醫(yī)療保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)接口、數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)、技術(shù)指標(biāo)能夠兼容。系統(tǒng)的開(kāi)放性、數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)、各層管理的獨(dú)立性、信息傳遞的保密性、信息訪問(wèn)的授權(quán)性是系統(tǒng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化中的基本要求。指標(biāo)體系的標(biāo)準(zhǔn)化 ,即和信息技術(shù)應(yīng)用中的基本要求相符合,統(tǒng)一字段、統(tǒng)一編碼、統(tǒng)一口徑更有利于指標(biāo)體系的信息化。其一,國(guó)際上流通的方法和標(biāo)準(zhǔn)要充分的應(yīng)用。其二,要嚴(yán)格的執(zhí)行國(guó)家的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。關(guān)于一些尚未制定的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù),要按照人保部所制定的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

(二)實(shí)現(xiàn)信息化管理和政策施、制度設(shè)計(jì)的同步進(jìn)行

目前,已經(jīng)初步建立了以新農(nóng)合城鄉(xiāng)醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)為基礎(chǔ)的醫(yī)療保障體系。體系的逐步完善、全面建立的任務(wù)還較為繁重。在新問(wèn)題、新情況不斷的出現(xiàn)的狀況下,進(jìn)行下一步的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn),有更高的信息化要求。將其設(shè)計(jì)為同步,能夠使政策人員更好的參與信息的設(shè)計(jì),從而讓政策設(shè)計(jì)的理念更好的融入到建設(shè)信息化的細(xì)節(jié)中,并全面、準(zhǔn)確的反應(yīng)出政策的需求。

篇8

關(guān)鍵詞:醫(yī)療自助服務(wù);自助掛號(hào);信息化醫(yī)療

中圖分類(lèi)號(hào):F830 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1007-9599 (2011) 12-0000-02

Discussion on Information Technology Medical Self-service

Yang Guangqian

(Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College,Information Section,Guangzhou510260,China)

Abstract:With the extensive application of computer hardware and software,coupled with the popularity of the INTERNET,the implementing conditions of self-help medical service in our hospital were ripe.If self-help health becomes a reality in many hospitals,the appropriate difficulty,expensive problems can be mitigated.This article is from registered self- help,terms of payment,report form print self to explain the establishment of hospital self-service system.

Keywords:Medical self-service;Self-registered;Medical informatization

在我們國(guó)家,由于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對(duì)而言于整個(gè)求醫(yī)人數(shù)來(lái)說(shuō)是非常有限,供需矛盾比較突出。全國(guó)兩萬(wàn)多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)要報(bào)務(wù)于全年近30億的患者,每一個(gè)醫(yī)生要服務(wù)于近期1000人口,而在發(fā)達(dá)國(guó)家是3個(gè)醫(yī)生服務(wù)近1000億患者,差距較大??梢?jiàn)看病難、看病貴也不足為奇,所以解決當(dāng)前矛盾的主要途徑除了加大對(duì)醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)生數(shù)量的培養(yǎng),實(shí)行信息化自助醫(yī)療不失為一個(gè)解決當(dāng)前看病難一個(gè)好辦法。廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院就是針對(duì)這個(gè)難題,從掛號(hào)、繳費(fèi)、報(bào)告等方面來(lái)建設(shè)自助醫(yī)療系統(tǒng),效果很顯著。

一、自助掛號(hào)

(一)自助掛號(hào)機(jī)

據(jù)國(guó)際上專(zhuān)業(yè)調(diào)查公司所言,患者在掛號(hào)、候診時(shí)間上面所花的時(shí)間占整個(gè)就醫(yī)時(shí)間的40%,排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)、等候醫(yī)生就診時(shí)間長(zhǎng),成為病人對(duì)醫(yī)療非常不滿(mǎn)的重要原因。我國(guó)一些醫(yī)院已開(kāi)始使用信息自助醫(yī)療來(lái)縮簡(jiǎn)就診時(shí)間,提高診療效率,我們廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院就已經(jīng)用這個(gè)自助系統(tǒng)來(lái)掛號(hào)。其自助掛號(hào)的基本流程為:以掛號(hào)機(jī)為單位結(jié)算,在同一個(gè)進(jìn)程中進(jìn)行,且使用相同的socket連接,如果結(jié)算過(guò)程中出現(xiàn)未知錯(cuò)誤,關(guān)閉連接。結(jié)算開(kāi)始后會(huì)在后臺(tái)執(zhí)行,單筆結(jié)算正常流程為:系統(tǒng)初始化->開(kāi)始結(jié)算->生成結(jié)算報(bào)表。如果某臺(tái)設(shè)備結(jié)算出錯(cuò),會(huì)提示是否繼續(xù)結(jié)算,是則跳過(guò)當(dāng)前結(jié)算設(shè)備,從下一臺(tái)設(shè)備開(kāi)始結(jié)算,否則結(jié)束結(jié)算進(jìn)程。因?yàn)槲覈?guó)還有實(shí)行全國(guó)一致的就醫(yī)卡,我院就根據(jù)實(shí)際情況自發(fā)行羊城一卡通,來(lái)實(shí)現(xiàn)登陸自住系統(tǒng)。

二、自助繳費(fèi)

繳費(fèi)這個(gè)流程在醫(yī)院方就診的環(huán)節(jié)當(dāng)中也是浪費(fèi)時(shí)間、讓病人心煩的環(huán)節(jié),也是看病難的主要原因。我院通過(guò)采用北京諾恩開(kāi)創(chuàng)科技有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng):諾恩)設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)的自助醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng),再利用刷羊城通卡來(lái)實(shí)現(xiàn)繳費(fèi)上的快捷。廣州市的市民已經(jīng)習(xí)慣于用刷羊城通卡來(lái)消費(fèi),在醫(yī)院的掛號(hào)扣費(fèi)、刷卡轉(zhuǎn)賬(POS)上進(jìn)行自助繳費(fèi)功能。從而可以有效地為病人解除排隊(duì)繳費(fèi)浪費(fèi)時(shí)間的苦惱。具體的流程是:系統(tǒng)進(jìn)入刷卡消費(fèi)頁(yè)面后,程序會(huì)先初始化羊城通讀卡器,初始化失敗會(huì)給出相應(yīng)提示然后退出系統(tǒng),初始化成功后,程序會(huì)先判斷羊城通卡是否為黑名單卡,如果為黑名單卡可程序會(huì)捕獲黑名單卡,如果驗(yàn)證羊城通卡正常,則繼續(xù)判斷卡上余額是否足以本次消費(fèi)交易,如果余額不足則給出相應(yīng)提示,然后結(jié)束本次業(yè)務(wù)流程,如果足夠,程序則會(huì)進(jìn)行消費(fèi)預(yù)處理操作,此時(shí)程序會(huì)先把預(yù)處理消費(fèi)明細(xì)日志記錄在自助終端上,然后再記錄到數(shù)據(jù)庫(kù)中,記錄成功后,程序執(zhí)行消費(fèi),更新終端上本次消費(fèi)日志標(biāo)志,然后再更新數(shù)據(jù)庫(kù)中本次消費(fèi)的標(biāo)志,最后再打印繳費(fèi)收據(jù)及掛號(hào)單。

三、自助打印報(bào)告單

在醫(yī)院就診等個(gè)報(bào)告單,也是讓病人心煩的事情,要么等候的時(shí)間很長(zhǎng),要么在取報(bào)告時(shí)出現(xiàn)錯(cuò)誤,報(bào)告單都是放在科室的窗臺(tái)上面,沒(méi)有順序,在取的進(jìn)候很有可能取錯(cuò)、遺失、隱私資料泄露等缺點(diǎn)。隨著醫(yī)院信息自助系統(tǒng)的不斷應(yīng)用與完善,各個(gè)科室尤其是那些比較忙的輔檢科室的報(bào)告系統(tǒng)的建設(shè)也在不斷地進(jìn)步,并且國(guó)內(nèi)不少醫(yī)院已經(jīng)具備統(tǒng)一打印報(bào)告單的能力和平臺(tái),廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院在使用自助打印系統(tǒng)時(shí),通過(guò)使用醫(yī)院“刷羊城通卡”、或指紋識(shí)別技術(shù)確定系統(tǒng)使用人員的身份,在選擇報(bào)告單類(lèi)型后,自助打印報(bào)告單系統(tǒng)將連接不同系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫(kù),檢索出符合要求的報(bào)告單,使用人員只要選擇打印即可。

四、自助查詢(xún)系統(tǒng)

二級(jí)醫(yī)院據(jù)國(guó)家相關(guān)要求,在醫(yī)院的便利的地方應(yīng)設(shè)置信息自助查詢(xún)。在觸摸屏上設(shè)有電腦查詢(xún)的入口,病人可以通處這處入口登陸進(jìn)去,可以清楚知道醫(yī)院的各種各樣的醫(yī)療信息,例如有哪些專(zhuān)家門(mén)診、有哪些科室設(shè)置、醫(yī)院最近有哪些新技術(shù)的突破、以及病人在就醫(yī)期間的各種費(fèi)用細(xì)則等等,明明白白,一清二楚,讓病人心理了解醫(yī)院,從而增加對(duì)醫(yī)院的信任度。

五、醫(yī)療自助服務(wù)網(wǎng)站

最近隨著信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)療自助服務(wù)網(wǎng)站在提供服務(wù)的內(nèi)容和形式上具有其它任何一種平臺(tái)都無(wú)法比較的優(yōu)越性,不僅以此為基礎(chǔ)向病人發(fā)送一些短信外,而且還可以根據(jù)病人的各個(gè)人的資料建立病人的健康數(shù)據(jù)庫(kù)或者健康檔案,也可以讓病人根據(jù)自己所需實(shí)現(xiàn)與醫(yī)生的視頻互動(dòng),增加他們之間的了解和認(rèn)識(shí),也可通過(guò)病人的具體病情讓病人自助選擇相應(yīng)的視頻,了解如何根據(jù)自己的病情維護(hù)自己的健康等等,這可以充分發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì),擴(kuò)大其影響力,更方便為老百姓就醫(yī)服務(wù)。

雖然醫(yī)療自助服務(wù)系統(tǒng)開(kāi)展的醫(yī)院不多,但它的優(yōu)越性是非常之強(qiáng),它將為整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)療體制的改革帶來(lái)深遠(yuǎn)的意義。如掛號(hào)不再需要排長(zhǎng)隊(duì),在網(wǎng)上可以提前實(shí)預(yù)約,咨詢(xún)不再需要和醫(yī)生面對(duì)面,病人可以隨意地根據(jù)需要來(lái)自助查詢(xún)醫(yī)院的各科信息,自己在醫(yī)院所花費(fèi)的各種費(fèi)用。通過(guò)這些自助醫(yī)療不僅可以給病人帶來(lái)方便,也會(huì)提高醫(yī)院在大眾面前的透明度,改善整體形象,而且可以大增加醫(yī)生和病人之間交流的機(jī)會(huì),可以很好改善醫(yī)患關(guān)系,同樣醫(yī)院的公共關(guān)系也會(huì)大提升。但它也會(huì)有一些缺點(diǎn)和不足,如人與人的交流會(huì)變成人與機(jī)器,機(jī)器與人的交流,比較機(jī)械,缺乏感情上的溝通,所以暫時(shí)只處于一個(gè)摸索的階段,只是部分有條件的醫(yī)院在實(shí)踐。

總而言之,根據(jù)廣醫(yī)二院的自助醫(yī)療體系的摸索和實(shí)踐,我們可以清楚看到這個(gè)自助醫(yī)療系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)是非常明顯,它可以把醫(yī)院的排隊(duì)難、就醫(yī)難、繳費(fèi)難、取報(bào)告難等看病難的許多方面都能輕松化解,不失為醫(yī)改的一大助手,不失為公民就醫(yī)的好渠道,有利于實(shí)現(xiàn)在醫(yī)院上的科學(xué)發(fā)展,有利于擴(kuò)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

參考文獻(xiàn):

[1]陳德新,溫世銘.信息技術(shù)在醫(yī)院中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,2005,3:201

篇9

一、醫(yī)院購(gòu)置與更新醫(yī)療設(shè)備應(yīng)遵循的原則

經(jīng)濟(jì)原則:加強(qiáng)設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃管理,注重投資效益,降低成本,減輕病人負(fù)擔(dān)。

實(shí)用原則:注重實(shí)用性,優(yōu)先考慮常規(guī)診療設(shè)備,其次考慮高、精、尖的設(shè)備;立足于國(guó)產(chǎn)儀器,適當(dāng)引進(jìn)國(guó)外新設(shè)備。

有償使用原則:隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,要有步驟地實(shí)行大型設(shè)備有償占用制度,促進(jìn)醫(yī)院從設(shè)備的購(gòu)進(jìn)、使用、報(bào)廢和更新的全過(guò)程管理,從而提高醫(yī)療設(shè)備的利用率。

二、購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備的經(jīng)濟(jì)可行性分析方法

1.投資回收期法

醫(yī)療設(shè)備動(dòng)用后獲得的純收入全部?jī)斶€購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備投資所經(jīng)歷的時(shí)間,稱(chēng)為醫(yī)療設(shè)備投資回收期。其計(jì)算公式如下:

投資回收期(年)=投資總額(包括應(yīng)付利息)÷年均純收入

如果投資回收期小于或等于借款歸還期,則方案可行,可以貸款或集資購(gòu)置。投資回收期越短,投資效果就越好。

2.預(yù)測(cè)年收還平衡法

若年凈收益大于(或等于)年還本付息金額,則方案可行。所用公式如下:

年均還本付息金額=[C+(n+)Cr]÷n,

(C為借款總額;n為借款還期;r為借款年利率)。

年凈收益=年檢查(或治療)人次數(shù)×每次收費(fèi)-相關(guān)業(yè)務(wù)支出。

3.年還本付息最低業(yè)務(wù)量預(yù)測(cè)法

如果醫(yī)療設(shè)備投入使用后的業(yè)務(wù)量預(yù)計(jì)將大于或等于還本付息的最低業(yè)務(wù)量,則可購(gòu)置。其計(jì)算公式如下:

年最低業(yè)務(wù)量=(f+c)÷(P-V)。

(f為年固定業(yè)務(wù)支出;C為歸還借貸本息;P為每次收費(fèi)價(jià)格;V為單位變動(dòng)成本)。

三、購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備投資決策的案例分析

選擇最優(yōu)的決策方案就是選擇比較各方案經(jīng)濟(jì)效益最佳的期望值?,F(xiàn)作以下探討。

1.醫(yī)院在投資資金有限情況下方案的選擇

案例1:設(shè)某醫(yī)院需購(gòu)買(mǎi)各種醫(yī)療設(shè)備,現(xiàn)有125萬(wàn)元資金,各方案的數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

分析:假定表1中的各方案都是相互獨(dú)立的。若有相互排斥的方案出現(xiàn),在組合時(shí)每一組方案中只能列入相互排斥方案中的一個(gè)。

根據(jù)表1中的購(gòu)置方案,不大于125萬(wàn)元的方案組合及其凈現(xiàn)值可列于表2。

從表2知,方案2、3、4、5組合起來(lái)的凈現(xiàn)值最大,可得33.925萬(wàn)元的收益。所以該組合的方案為最優(yōu)。

2.設(shè)備使用壽命不同的情況下方案的選擇

案例2:假設(shè)某醫(yī)院需購(gòu)置1臺(tái)醫(yī)療設(shè)備,方案A購(gòu)買(mǎi)的醫(yī)療設(shè)備使用壽命為12年,凈現(xiàn)值為8萬(wàn)元;方案B購(gòu)買(mǎi)的醫(yī)療設(shè)備使用壽命為8年,凈現(xiàn)值為6萬(wàn)元。兩個(gè)方案的資金貼現(xiàn)率均為10%。

分析:若從凈現(xiàn)值來(lái)看,方案A優(yōu)于方案B,因?yàn)榉桨窤可多得2萬(wàn)元的收益。但一般情況下,方案A未必最優(yōu),應(yīng)作具體分析。為便于比較,必須從長(zhǎng)期觀點(diǎn)計(jì)算總凈現(xiàn)值:假設(shè)第1臺(tái)醫(yī)療設(shè)備壽命完了后,可再買(mǎi)1全相同的設(shè)備替代它;待第2臺(tái)壽命完了后,再買(mǎi)第3臺(tái)……;并假設(shè)貼現(xiàn)率和長(zhǎng)期凈現(xiàn)值效益都不變的情況下,計(jì)算總凈現(xiàn)值。其計(jì)算公式為:

總凈現(xiàn)值=,

(式中ν為凈現(xiàn)值;i為貼現(xiàn)率;n為壽命數(shù))。

方案A的總凈現(xiàn)值==117412(元)

方案B的總凈現(xiàn)值== 112465(元)

通過(guò)計(jì)算可知,比較兩個(gè)方案的總凈現(xiàn)值,方案A比方案B可多得凈現(xiàn)值4947元。因此,應(yīng)選擇方案A。

四、更新醫(yī)療設(shè)備決策分析時(shí)應(yīng)注意的條件

根據(jù)我國(guó)目前的經(jīng)濟(jì)水平,為避免衛(wèi)生資源的浪費(fèi),醫(yī)療設(shè)備的更新工作必須作好決策分析:一要正確處理報(bào)廢更新和修舊利廢的關(guān)系;二應(yīng)有競(jìng)爭(zhēng)意識(shí);三要與爭(zhēng)創(chuàng)醫(yī)院等級(jí)相適應(yīng);四應(yīng)納入?yún)^(qū)域化管理。

要更新醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)院必須具備更新的條件:一要有發(fā)展基金;二要與醫(yī)療需求相適應(yīng);三要與醫(yī)療技術(shù)水平一致;四要與醫(yī)院的整體水平相一致。

根據(jù)以上醫(yī)療設(shè)備更新的原則和條件,對(duì)醫(yī)療設(shè)備更新決策應(yīng)作如下分析:

醫(yī)療設(shè)備宜采取大修而不需要進(jìn)行更新的三個(gè)條件是:1.大修后可保留原來(lái)使用的60%以上的零件;2.大修費(fèi)小于原型設(shè)備購(gòu)置費(fèi)和原設(shè)備殘值之差;3.大修后單位成本小于或等于新設(shè)備單位成本。

然而,當(dāng)出現(xiàn)設(shè)備性能落后、接近報(bào)廢、且有更高效率設(shè)備出現(xiàn)等情況時(shí),應(yīng)進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備的更新。因?yàn)樵谶@種情況下進(jìn)行舊設(shè)備技術(shù)改造,其總費(fèi)用要大于購(gòu)置新的醫(yī)療設(shè)備的費(fèi)用。

參考文獻(xiàn):

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醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法全文第一章 總 則

第一條 為加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,建立醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章,制定本辦法。

第二條 本辦法所稱(chēng)醫(yī)療技術(shù),是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員以診斷和治療疾病為目的,對(duì)疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長(zhǎng)生命、幫助患者恢復(fù)健康而采取的診斷、治療措施。

第三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)遵守本辦法。

第四條 醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)遵循科學(xué)、安全、規(guī)范、有效、經(jīng)濟(jì)、符合倫理的原則。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)應(yīng)當(dāng)與其功能任務(wù)相適應(yīng),具有符合資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、相應(yīng)的設(shè)備、設(shè)施和質(zhì)量控制體系,并遵守技術(shù)管理規(guī)范。

第五條 國(guó)家建立醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入和管理制度,對(duì)醫(yī)療技術(shù)實(shí)行分類(lèi)、分級(jí)管理。

第六條 衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理工作。

縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)本轄區(qū)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用監(jiān)督管理工作。

第二章 醫(yī)療技術(shù)分類(lèi)分級(jí)管理

第七條 醫(yī)療技術(shù)分為三類(lèi):

第一類(lèi)醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性確切,醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)常規(guī)管理在臨床應(yīng)用中能確保其安全性、有效性的技術(shù)。

第二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性確切,涉及一定倫理問(wèn)題或者風(fēng)險(xiǎn)較高,衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加以控制管理的醫(yī)療技術(shù)。

第三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)是指具有下列情形之一,需要衛(wèi)生行政部門(mén)加以嚴(yán)格控制管理的醫(yī)療技術(shù):

(一)涉及重大倫理問(wèn)題;

(二)高風(fēng)險(xiǎn);

(三)安全性、有效性尚需經(jīng)規(guī)范的臨床試驗(yàn)研究進(jìn)一步驗(yàn)證;

(四)需要使用稀缺資源;

(五)衛(wèi)生部規(guī)定的其他需要特殊管理的醫(yī)療技術(shù)。

第八條 衛(wèi)生部負(fù)責(zé)第三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用管理工作。

第三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)目錄由衛(wèi)生部制定公布,并根據(jù)臨床應(yīng)用實(shí)際情況,予以調(diào)整。

第九條 省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)第二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理工作。

第二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)目錄由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)本轄區(qū)情況制定并公布,報(bào)衛(wèi)生部備案。

省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)不得將衛(wèi)生部廢除或者禁止使用的醫(yī)療技術(shù)列入本行政區(qū)醫(yī)療技術(shù)目錄。

第十條 第一類(lèi)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)功能、任務(wù)、技術(shù)能力實(shí)施嚴(yán)格管理。

第十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法準(zhǔn)予醫(yī)務(wù)人員實(shí)施與其專(zhuān)業(yè)能力相適應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)。

第十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目必須是衛(wèi)生部公布的準(zhǔn)予開(kāi)展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目。

第十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得在臨床應(yīng)用衛(wèi)生部廢除或者禁止使用的醫(yī)療技術(shù)。

第三章 醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力審核

第十四條 屬于第三類(lèi)的醫(yī)療技術(shù)首次應(yīng)用于臨床前,必須經(jīng)過(guò)衛(wèi)生部組織的安全性、有效性臨床試驗(yàn)研究、論證及倫理審查。

第十五條 第二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)和第三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用前實(shí)行第三方技術(shù)審核制度。

對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展第一類(lèi)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的能力技術(shù)審核,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行組織實(shí)施,也可以由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定。

第十六條 衛(wèi)生部指定或者組建的機(jī)構(gòu)、組織(以下簡(jiǎn)稱(chēng)技術(shù)審核機(jī)構(gòu))負(fù)責(zé)第三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核工作。

省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指定或者組建的技術(shù)審核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)第二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核工作。

衛(wèi)生部可以委托省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)組織對(duì)指定的第三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核工作。

第十七條 技術(shù)審核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合下列條件:

(一)有健全的組織機(jī)構(gòu)和完善的管理體系;

(二)在醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域具有權(quán)威性;

(三)學(xué)術(shù)作風(fēng)科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范;

(四)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他條件。

第十八條 技術(shù)審核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立審核工作制度,制定并公布醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核程序,并根據(jù)工作需要建立專(zhuān)家?guī)臁?/p>

審核工作制度、程序和專(zhuān)家?guī)烀麊螆?bào)送指定其承擔(dān)技術(shù)審核工作的衛(wèi)生行政部門(mén)備案。

第十九條 技術(shù)審核機(jī)構(gòu)專(zhuān)家?guī)斐蓡T應(yīng)當(dāng)由醫(yī)學(xué)、法學(xué)、倫理學(xué)、管理學(xué)等方面的人員組成,并符合下列條件:

(一)熟悉、掌握有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章;

(二)具有良好的職業(yè)品德、專(zhuān)業(yè)知識(shí)和業(yè)務(wù)能力;

(三)受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、高等院校、科研機(jī)構(gòu)或者法律服務(wù)機(jī)構(gòu),并擔(dān)任相應(yīng)高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)3年以上;

(四)健康狀況能夠勝任評(píng)價(jià)工作;

(五)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他條件。

技術(shù)審核機(jī)構(gòu)聘請(qǐng)上述人員進(jìn)入專(zhuān)家?guī)炜梢圆皇苄姓^(qū)域限制。

第二十條 專(zhuān)家?guī)斐蓡T參加技術(shù)審核工作實(shí)行回避制度和責(zé)任追究制度。

第二十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展第二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)或者第三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)前,應(yīng)當(dāng)向相應(yīng)的技術(shù)審核機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核。符合下列條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以向技術(shù)審核機(jī)構(gòu)提出醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核申請(qǐng):

(一)該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)符合相應(yīng)衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)劃;

(二)有衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的相應(yīng)診療科目;

(三)有在本機(jī)構(gòu)注冊(cè)的、能夠勝任該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的主要專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員;

(四)有與開(kāi)展該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)相適應(yīng)的設(shè)備、設(shè)施和其他輔助條件;

(五)該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)通過(guò)本機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)倫理審查;

(六)完成相應(yīng)的臨床試驗(yàn)研究,有安全、有效的結(jié)果;

(七)近3年相關(guān)業(yè)務(wù)無(wú)不良記錄;

(八)有與該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)的管理制度和質(zhì)量保障措施;

(九)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他條件。

第二十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核時(shí),應(yīng)當(dāng)提交醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用可行性研究報(bào)告,內(nèi)容包括:

(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)、級(jí)別、類(lèi)別、相應(yīng)診療科目登記情況、相應(yīng)科室設(shè)置情況;

(二)開(kāi)展該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)的目的、意義和實(shí)施方案;

(三)該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)的基本概況,包括國(guó)內(nèi)外應(yīng)用情況、適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)、技術(shù)路線、質(zhì)量控制措施、療效判定標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)估方法,與其他醫(yī)療技術(shù)診療同種疾病的風(fēng)險(xiǎn)、療效、費(fèi)用及療程比較等;

(四)開(kāi)展該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)具備的條件,包括主要技術(shù)人員的執(zhí)業(yè)注冊(cè)情況、資質(zhì)、相關(guān)履歷,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備、設(shè)施、其他輔助條件、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及應(yīng)急預(yù)案;

(五)本機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)倫理審查報(bào)告;

(六)其他需要說(shuō)明的問(wèn)題。

第二十三條有下列情形之一的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得向技術(shù)審核機(jī)構(gòu)提出醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核申請(qǐng):

(一)申請(qǐng)的醫(yī)療技術(shù)是衛(wèi)生部廢除或者禁止使用的;

(二)申請(qǐng)的醫(yī)療技術(shù)未列入相應(yīng)目錄的;

(三)申請(qǐng)的醫(yī)療技術(shù)距上次同一醫(yī)療技術(shù)未通過(guò)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核時(shí)間未滿(mǎn)12個(gè)月的;

(四)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形。

第二十四條 未通過(guò)審核的醫(yī)療技術(shù),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得在12個(gè)月內(nèi)向其他技術(shù)審核機(jī)構(gòu)申請(qǐng)同一醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力再審核。

第二十五條 技術(shù)審核機(jī)構(gòu)接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核申請(qǐng)后,對(duì)于符合規(guī)定條件的,應(yīng)當(dāng)予以受理,并自受理之日起30日內(nèi),組織相關(guān)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家按照審核程序和醫(yī)療技術(shù)管理規(guī)范,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核,并出具技術(shù)審核報(bào)告。

第二十六條 技術(shù)審核機(jī)構(gòu)可以根據(jù)工作需要,向有關(guān)人員了解情況或者到現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)有關(guān)情況。

第二十七條 醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核結(jié)論實(shí)行合議制。參加醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核的人員數(shù)量應(yīng)當(dāng)為3人以上單數(shù),每位審核人員獨(dú)立出具書(shū)面審核意見(jiàn)并署名。

技術(shù)審核機(jī)構(gòu)根據(jù)半數(shù)以上審核人員的意見(jiàn)形成技術(shù)審核結(jié)論。技術(shù)審核機(jī)構(gòu)對(duì)審核過(guò)程應(yīng)當(dāng)做出完整記錄并留存?zhèn)洳?,審核人員的審核意見(jiàn)與審核結(jié)論不同的應(yīng)當(dāng)予以注明。

技術(shù)審核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確保技術(shù)審核工作的科學(xué)、客觀、公正,并對(duì)審核結(jié)論負(fù)責(zé)。

第二十八條 技術(shù)審核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自做出審核結(jié)論之日起10日內(nèi),將審核結(jié)論送達(dá)申請(qǐng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第二十九條 技術(shù)審核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用申請(qǐng)材料、審核成員書(shū)面審核意見(jiàn)、審核成員信息、審核結(jié)論等材料予以永久保存。

第三十條 技術(shù)審核機(jī)構(gòu)開(kāi)展技術(shù)審核工作可以按照規(guī)定收取相關(guān)費(fèi)用。

第三十一條 技術(shù)審核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將審核結(jié)果報(bào)相應(yīng)的衛(wèi)生行政部門(mén)。

技術(shù)審核機(jī)構(gòu)每年向指定其承擔(dān)技術(shù)審核工作的衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告年度開(kāi)展技術(shù)審核工作情況;未在規(guī)定時(shí)間報(bào)告年度工作情況的,衛(wèi)生行政部門(mén)不再指定其承擔(dān)技術(shù)審核工作。

第四章 醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理

第三十二條 省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)審定第二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用。

衛(wèi)生部負(fù)責(zé)審定第三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用。

第三十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)同時(shí)具備下列條件時(shí),省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)方可審定其開(kāi)展通過(guò)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核的醫(yī)療技術(shù):

(一)技術(shù)審核機(jī)構(gòu)審核同意意見(jiàn);

(二)有衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn)登記的相應(yīng)診療科目;

(三)該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能、任務(wù)相適應(yīng);

(四)符合相應(yīng)衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)劃;

(五)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他條件。

第三十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展通過(guò)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核的醫(yī)療技術(shù),經(jīng)相應(yīng)的衛(wèi)生行政部門(mén)審定后30日內(nèi)到核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門(mén)辦理診療科目項(xiàng)下的醫(yī)療技術(shù)登記。經(jīng)登記后醫(yī)療機(jī)構(gòu)方可在臨床應(yīng)用相應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)。

第三十五條 衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本備注欄注明相應(yīng)專(zhuān)業(yè)診療科目及其項(xiàng)下準(zhǔn)予登記的醫(yī)療技術(shù),并及時(shí)向社會(huì)公告。

第三十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)有專(zhuān)門(mén)的部門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理和第一類(lèi)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核工作。

第三十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療技術(shù)分級(jí)管理制度和保障醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量、安全的規(guī)章制度,建立醫(yī)療技術(shù)檔案,對(duì)醫(yī)療技術(shù)定期進(jìn)行安全性、有效性和合理應(yīng)用情況的評(píng)估。

第三十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立手術(shù)分級(jí)管理制度。根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)性和難易程度不同,手術(shù)分為四級(jí):

一級(jí)手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)較低、過(guò)程簡(jiǎn)單、技術(shù)難度低的普通手術(shù);

二級(jí)手術(shù)是指有一定風(fēng)險(xiǎn)、過(guò)程復(fù)雜程度一般、有一定技術(shù)難度的手術(shù);

三級(jí)手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)較高、過(guò)程較復(fù)雜、難度較大的手術(shù);

四級(jí)手術(shù)是指風(fēng)險(xiǎn)高、過(guò)程復(fù)雜、難度大的重大手術(shù)。

第三十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)具有不同專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開(kāi)展不同級(jí)別的手術(shù)進(jìn)行限定,并對(duì)其專(zhuān)業(yè)能力進(jìn)行審核后授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限。

第四十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自準(zhǔn)予開(kāi)展第二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)和第三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)之日起2年內(nèi),每年向批準(zhǔn)該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告臨床應(yīng)用情況,包括診療病例數(shù)、適應(yīng)證掌握情況、臨床應(yīng)用效果、并發(fā)癥、合并癥、不良反應(yīng)、隨訪情況等。

必要時(shí),相應(yīng)的衛(wèi)生行政部門(mén)可以組織專(zhuān)家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)。

第四十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用過(guò)程中出現(xiàn)下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)立即停止該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用,并向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告:

(一)該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)被衛(wèi)生部廢除或者禁止使用;

(二)從事該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)主要專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員或者關(guān)鍵設(shè)備、設(shè)施及其他輔助條件發(fā)生變化,不能正常臨床應(yīng)用;

(三)發(fā)生與該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)直接相關(guān)的嚴(yán)重不良后果;

(四)該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)存在醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全隱患;

(五)該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)存在倫理缺陷;

(六)該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用效果不確切;

(七)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形。

第四十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)第四十一條第(一)、(二)款情形的,負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目登記的衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)注銷(xiāo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目項(xiàng)下的相應(yīng)醫(yī)療技術(shù)登記,并向社會(huì)公告。

第四十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)第四十一條第(三)、(四)、(五)、(六)款情形的,批準(zhǔn)該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)立即組織專(zhuān)家對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況進(jìn)行復(fù)核。必要時(shí),可以組織對(duì)醫(yī)療技術(shù)安全性、有效性進(jìn)行論證。根據(jù)復(fù)核結(jié)果和論證結(jié)論,批準(zhǔn)該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的衛(wèi)生行政部門(mén)及時(shí)做出繼續(xù)或者停止臨床應(yīng)用該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)的決定,并對(duì)相應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)目錄進(jìn)行調(diào)整。

第四十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)報(bào)請(qǐng)批準(zhǔn)其臨床應(yīng)用該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)的衛(wèi)生行政部門(mén)決定是否需要重新進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核:

(一)與該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)有關(guān)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員或者設(shè)備、設(shè)施、輔助條件發(fā)生變化,可能會(huì)對(duì)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用帶來(lái)不確定后果的;

(二)該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)非關(guān)鍵環(huán)節(jié)發(fā)生改變的;

(三)準(zhǔn)予該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)診療科目登記后1年內(nèi)未在臨床應(yīng)用的;

(四)該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)中止1年以上擬重新開(kāi)展的。

第五章 監(jiān)督管理

第四十五條縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況的監(jiān)督管理。

第四十六條 縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)進(jìn)行監(jiān)督檢查時(shí),有權(quán)采取下列措施:

(一)進(jìn)入工作現(xiàn)場(chǎng)了解情況,調(diào)查取證;

(二)查閱、復(fù)制有關(guān)資料;

(三)責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)立即改正違法違規(guī)行為。

第四十七條衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況進(jìn)行審核。在定期審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)本辦法第四十一條規(guī)定情形的,衛(wèi)生行政部門(mén)要按照本辦法第四十二、四十三條規(guī)定,做出是否注銷(xiāo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目項(xiàng)下該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)登記、繼續(xù)或者停止臨床應(yīng)用該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)的決定。

第四十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本辦法第三十四條規(guī)定,未經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目項(xiàng)下醫(yī)療技術(shù)登記擅自在臨床應(yīng)用醫(yī)療技術(shù)的,由衛(wèi)生行政部門(mén)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十七條的規(guī)定給予處罰。

第四十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)下列情形之一的,衛(wèi)生行政部門(mén)不予醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目項(xiàng)下醫(yī)療技術(shù)登記;已經(jīng)準(zhǔn)予登記的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)撤銷(xiāo)醫(yī)療技術(shù)登記:

(一)在醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核過(guò)程中弄虛作假的;

(二)不符合相應(yīng)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)劃的;

(三)未通過(guò)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核的;

(四)超出登記的診療科目范圍的;

(五)醫(yī)療技術(shù)與其功能、任務(wù)不相適應(yīng)的;

(六)雖通過(guò)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核,但不再具備醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用條件的;

(七)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形。

第五十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)下列情形之一的,衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)立即責(zé)令其改正;造成嚴(yán)重后果的,依法追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人員責(zé)任:

(一)臨床應(yīng)用衛(wèi)生部廢除或者禁止使用的醫(yī)療技術(shù)的;

(二)違反本辦法第十四條規(guī)定擅自臨床應(yīng)用新的第三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)的;

(三)臨床應(yīng)用未經(jīng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核的醫(yī)療技術(shù)的;

(四)未按照本辦法第四十條規(guī)定向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況的;

(五)未按照本辦法第四十一條規(guī)定立即停止醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的;

(六)未按照本辦法第四十四條規(guī)定重新申請(qǐng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核,或者擅自臨床應(yīng)用需要重新進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核的醫(yī)療技術(shù)的;

(七)違反本辦法其他規(guī)定的。

第五十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)予醫(yī)務(wù)人員超出其專(zhuān)業(yè)能力開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)給患者造成損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)相應(yīng)的法律和經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任;未經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),醫(yī)務(wù)人員擅自臨床應(yīng)用醫(yī)療技術(shù)的,由醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)相應(yīng)的法律和經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。

第五十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)和執(zhí)業(yè)醫(yī)師在醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用過(guò)程中有違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《人體器官移植條例》等法律、法規(guī)行為的,按照有關(guān)法律、法規(guī)處罰。

第五十三條省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)技術(shù)審核機(jī)構(gòu)技術(shù)審核工作的監(jiān)督管理。技術(shù)審核機(jī)構(gòu)出現(xiàn)下列情形之一的,指定其承擔(dān)技術(shù)審核工作的衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)取消其技術(shù)審核機(jī)構(gòu)資格:

(一)通過(guò)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力的;

(二)超出技術(shù)審核權(quán)限或者超出省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)公布的醫(yī)療技術(shù)目錄,進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核的;

(三)受理衛(wèi)生部廢除或者禁止使用醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核申請(qǐng)的;

(四)嚴(yán)重違反技術(shù)審核程序的;

(五)不能按照本辦法規(guī)定完成技術(shù)審核工作的;

(六)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形。

技術(shù)審核機(jī)構(gòu)在第(一)、(二)、(三)、(四)項(xiàng)情形下做出的審核結(jié)論,衛(wèi)生行政部門(mén)不作為批準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和診療科目項(xiàng)下醫(yī)療技術(shù)登記的依據(jù);已經(jīng)準(zhǔn)予登記的,衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以撤銷(xiāo)。

第五十四條技術(shù)審核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)參加技術(shù)審核工作的專(zhuān)家?guī)斐蓡T進(jìn)行年度考核,對(duì)年度考核不合格或者發(fā)現(xiàn)有下列情形之一的,取消其專(zhuān)家?guī)斐蓡T資格,5年內(nèi)不再聘請(qǐng)其承擔(dān)技術(shù)審核工作,并及時(shí)通報(bào)其所在單位及指定技術(shù)審核機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生行政部門(mén):

(一)在技術(shù)審核工作中不能科學(xué)、客觀、公正地提出評(píng)價(jià)意見(jiàn)的;

(二)嚴(yán)重違反技術(shù)審核程序的;

(三)不能按照本辦法規(guī)定完成技術(shù)審核工作的;

(四)在技術(shù)審核過(guò)程中弄虛作假、收受財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;

(五)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形。

第五十五條技術(shù)審核機(jī)構(gòu)工作人員在技術(shù)審核過(guò)程中濫用職權(quán)、弄虛作假或者非法收受財(cái)物以及牟取其他不正當(dāng)利益的,技術(shù)審核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)禁止其參與技術(shù)審核工作,并由其所在單位給予行政處分。技術(shù)審核機(jī)構(gòu)5年內(nèi)不得再聘任其參加技術(shù)審核工作。

第五十六條 衛(wèi)生行政部門(mén)及其工作人員違反規(guī)定干預(yù)技術(shù)審核工作的,上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)或者工作人員所在的衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)糾正;后果嚴(yán)重的,應(yīng)當(dāng)給予有關(guān)負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人員行政處分。

第六章 附 則

第五十七條 本辦法前已經(jīng)臨床應(yīng)用的第三類(lèi)醫(yī)療技術(shù),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在本辦法實(shí)施后6個(gè)月內(nèi)按照本辦法規(guī)定向技術(shù)審核機(jī)構(gòu)提出醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核申請(qǐng)。在本辦法實(shí)施后6個(gè)月內(nèi)沒(méi)有提出技術(shù)審核申請(qǐng)或者衛(wèi)生行政部門(mén)決定不予診療科目項(xiàng)下醫(yī)療技術(shù)登記的,一律停止臨床應(yīng)用第三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)。

本辦法前已經(jīng)臨床應(yīng)用的第一類(lèi)醫(yī)療技術(shù)和第二類(lèi)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核與診療科目項(xiàng)下醫(yī)療技術(shù)登記由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定。

第五十八條異種干細(xì)胞治療技術(shù)、異種基因治療技術(shù)、人類(lèi)體細(xì)胞克隆技術(shù)等醫(yī)療技術(shù)暫不得應(yīng)用于臨床。

第五十九條第三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)臨床試驗(yàn)管理辦法由衛(wèi)生部另行制定。

第六十條 法律、法規(guī)對(duì)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用有專(zhuān)門(mén)規(guī)定的,從其規(guī)定。

第六十一條本辦法自20xx年5月1日起施行。

第三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)目錄一、涉及重大倫理問(wèn)題,安全性、有效性尚需經(jīng)規(guī)范的臨床試驗(yàn)研究進(jìn)一步驗(yàn)證的醫(yī)療技術(shù):克隆治療技術(shù)、自體干細(xì)胞和免疫細(xì)胞治療技術(shù)、基因治療技術(shù)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù)戒毒、立體定向手術(shù)治療精神病技術(shù)、異基因干細(xì)胞移植技術(shù)、瘤苗治療技術(shù)等。

二、涉及重大倫理問(wèn)題,安全性、有效性確切的醫(yī)療技術(shù):同種器官移植技術(shù)、變性手術(shù)等。