導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇真情人生，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

這話聽(tīng)起來(lái)似乎老生常談，但的確讓不少人取得了成功。只是，走過(guò)來(lái)的人一定更明白，堅(jiān)持理想四個(gè)字，做起來(lái)遠(yuǎn)比說(shuō)出來(lái)要艱難許多。而理想，僅僅是個(gè)方向，能否達(dá)到彼岸，影響因素可多著呢！

如今的李靜，顯然更能說(shuō)明白其中的玄機(jī)。

夢(mèng)想起航

當(dāng)今電視臺(tái)娛樂(lè)節(jié)目的江山版圖中，沒(méi)人會(huì)小覷李靜的江湖地位。

一位提問(wèn)刁鉆鬼馬的知名主持人，一個(gè)游刃于鏡頭閃光燈前的時(shí)尚達(dá)人；一手賣(mài)電視節(jié)目，一手做電子商務(wù)，這個(gè)倔強(qiáng)、冒險(xiǎn)、充滿文藝氣質(zhì)的杰出女性在風(fēng)險(xiǎn)資本的助力下，以節(jié)目?jī)?nèi)容為支撐拓展電子商務(wù)，實(shí)現(xiàn)了主持人到CEO的完美轉(zhuǎn)型，成功打造了一個(gè)“李靜式”的商業(yè)版圖。

然而，即使有如此多的光環(huán)照耀，當(dāng)下記者眼前的這位美麗俏佳人，卻表現(xiàn)得沉靜自若，寵辱不驚?！爱?dāng)你想做一件事情的時(shí)候，即使沒(méi)有想好完整的框架，但是只要內(nèi)心有吶喊、有夢(mèng)想，機(jī)會(huì)就會(huì)光顧?！边@是李靜一直抱持的理念。

畢業(yè)于手風(fēng)琴專(zhuān)業(yè)的李靜，誤打誤撞地當(dāng)上了主持人，還從張家口電視臺(tái)一路闖進(jìn)了央視。這樣的經(jīng)歷，聽(tīng)起來(lái)不知會(huì)羨煞多少人，但李靜并不安分守己。1999年，李靜決定從央視辭職，創(chuàng)造一個(gè)屬于自己的節(jié)目，于是成立了東方風(fēng)行傳媒文化有限公司，旋即開(kāi)始了艱難的創(chuàng)業(yè)之旅。

夢(mèng)想征程開(kāi)始了，未來(lái)是如何的灘涂險(xiǎn)峰，彼時(shí)的李靜并未作太多考慮。果然，剛一創(chuàng)業(yè)便如所有人常常經(jīng)歷的那樣，被現(xiàn)實(shí)打擊得一塌糊涂。最終虧損200多萬(wàn)元，但李靜依然不服輸，除了抵押自己的房子，找遍朋友借錢(qián)外，她開(kāi)始“思變”。

夢(mèng)想之所以無(wú)法實(shí)現(xiàn)，通常的歸因并非夢(mèng)想本身出了問(wèn)題，而是追求夢(mèng)想途中那九九八十一難困住了向前的腳步。見(jiàn)招拆招，恰恰是李靜一步步走到今天的法寶。“其實(shí)我算是‘被公司’了，當(dāng)初的夢(mèng)想只是做一個(gè)好節(jié)目，但作為獨(dú)立制作人，我沒(méi)有平臺(tái)和資金，就只好公司化運(yùn)作，來(lái)解決各種問(wèn)題?！碧幱诶Ь持械睦铎o，想出了不賣(mài)廣告賣(mài)節(jié)目的首創(chuàng)模式。

也就是因?yàn)闆](méi)有資金和平臺(tái)，又迫使李靜自己成立宣傳公司和發(fā)行公司，開(kāi)始學(xué)習(xí)如何運(yùn)作“品牌”?！艾F(xiàn)在我們擁有的幾個(gè)全國(guó)知名的欄目，都是運(yùn)作超過(guò)十年的品牌。在這個(gè)過(guò)程中，我們練就了品牌宣傳的技能，這為我后來(lái)所做的事情奠定了良好的基礎(chǔ)。”李靜將這一切都描述成“無(wú)心插柳”之機(jī)。然而，如今從商的人都明白，當(dāng)下各行各業(yè)如此競(jìng)爭(zhēng)激烈的環(huán)境下，“酒香也怕巷子深”，除了過(guò)硬的產(chǎn)品質(zhì)量外，品牌的打造和宣傳已成為各家公司夢(mèng)寐以求的技能，而這也是當(dāng)下中國(guó)企業(yè)最缺乏的技能。李靜恰恰為了堅(jiān)持自己的夢(mèng)想，“無(wú)心”修煉出了蓋世武功。

馮侖說(shuō)那句“順便賺錢(qián)”時(shí)口氣輕飄飄，李靜也說(shuō)這一切都是順其自然的結(jié)果，但事實(shí)如何卻不言而喻。

勇往直前

憑借一檔又一檔熱播節(jié)目，李靜在慢慢向自己的夢(mèng)想靠近。但成功或許就是這樣，當(dāng)你披荊斬棘一路過(guò)來(lái)，終于開(kāi)始順風(fēng)順?biāo)臅r(shí)候，抬眼一瞧，已經(jīng)不僅是你當(dāng)初夢(mèng)寐以求的機(jī)會(huì)在向你招手，而是眾多好事忽然蜂擁而至。

在好友易凱資本CEO王冉引薦下，李靜認(rèn)識(shí)了紅杉資本中國(guó)創(chuàng)始和執(zhí)行合伙人沈南鵬。沒(méi)想到這個(gè)陌生人竟改變了李靜和她公司的軌跡。當(dāng)眾多創(chuàng)業(yè)者還拿著計(jì)劃書(shū)在風(fēng)司門(mén)前擠破腦袋的時(shí)候，李靜卻憑借自己的優(yōu)勢(shì)，被沈南鵬這位投資界的大腕兒一眼相中。

李靜向記者回憶：“我后來(lái)也問(wèn)過(guò)老沈，當(dāng)初為什么看重我的公司，老沈說(shuō)第一次見(jiàn)到我的印象就特別好?？赡芎芏嗳擞X(jué)得藝人一般都是戴個(gè)大墨鏡，還拿著勁兒。我也沒(méi)化妝，風(fēng)風(fēng)火火就沖進(jìn)來(lái)了。后來(lái)他覺(jué)得我聊天時(shí)想法特別多。”結(jié)果就是這次見(jiàn)面讓沈南鵬萌生投資的想法，結(jié)果經(jīng)過(guò)一番調(diào)查，周?chē)藢?duì)李靜的評(píng)價(jià)都非常高，出道這么多年也沒(méi)有任何負(fù)面新聞。

李靜說(shuō)：“我覺(jué)得做事先做人。我一直懷著真誠(chéng)的心態(tài)做人，也把這種真情展現(xiàn)在我的節(jié)目里，所以才使節(jié)目如此成功，進(jìn)而也為自己贏得了更多的支持?！倍谏蚰嚣i看來(lái)，最重要的是：“你需要有一檔非常受歡迎的節(jié)目、有這樣一個(gè)具有親和力的主持人。尤其在這個(gè)行業(yè)里，跟人的影響力關(guān)系很大。必須有親和力的人作品牌‘代言’?！?/p>

沈南鵬對(duì)東方風(fēng)行作了快速的調(diào)查后，除了提供一份頗具吸引力的估值方案，他還幫助李靜勾勒出一個(gè)超出她想象的藍(lán)圖：以節(jié)目?jī)?nèi)容為支撐，發(fā)展自有品牌和商品零售。對(duì)此，聰明的李靜立刻就明白了其中的商機(jī)?！拔腋娨暸_(tái)的制作人不一樣，我沒(méi)有平臺(tái)和經(jīng)費(fèi)，所以想做一件事時(shí)全部都是市場(chǎng)化運(yùn)作，這種市場(chǎng)化運(yùn)作已經(jīng)錘煉了我的商業(yè)嗅覺(jué)?！?/p>

其實(shí)，在做節(jié)目的同時(shí)，李靜已經(jīng)隱約察覺(jué)到觀眾還有更多深層次的需求，比如說(shuō)他們特別渴望買(mǎi)到節(jié)目中所提到的東西，但也許這些觀眾不在一、二線大城市，他們不知道能不能買(mǎi)到。“如果能提供這樣的服務(wù)，其實(shí)對(duì)電視也是一種補(bǔ)充。這種互動(dòng)想法的產(chǎn)生也是自然而然的。”李靜說(shuō)。

沈南鵬在投資李靜之前，其實(shí)已經(jīng)看到了節(jié)目?jī)?nèi)容背后的無(wú)限可能?！拔覀兲岢隽穗娮由虅?wù)的設(shè)想，希望把它從一個(gè)內(nèi)容公司轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€(gè)內(nèi)容+產(chǎn)品的公司，這是一個(gè)建立品牌的過(guò)程。這也是我們投資的一個(gè)前提，如果沒(méi)有這樣的計(jì)劃，我們不會(huì)投資；反過(guò)來(lái)，李靜也不需要投資?！?/p>

大玩跨界

把創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)和零售業(yè)嫁接并不是一件輕松的工作，國(guó)內(nèi)還罕見(jiàn)成功樣板。

但跨界對(duì)于李靜卻不陌生。從手風(fēng)琴演奏者跨到主持人，再?gòu)闹鞒秩丝绲脚倘?，李靜的每次跨界，步子邁得都剛剛好，既不會(huì)跨得太大，又滿足自己對(duì)創(chuàng)新的渴望。

冷靜觀察如今李靜所涉足的領(lǐng)域，早都不是什么香餑餑—電視節(jié)目各種激烈競(jìng)爭(zhēng)，一面怪招百出，一面抄襲成風(fēng)；電商詬病頗多，一直沒(méi)能擺脫泡沫一說(shuō)的陰影，甚至有不少電商坦誠(chéng)，一直都沒(méi)有掙到錢(qián)；而作為傳統(tǒng)行業(yè)的化妝品，國(guó)內(nèi)外知名品牌將市場(chǎng)份額瓜分得一干二凈，難以容下新品牌上位。然而，就是在這種市場(chǎng)環(huán)境下，令人驚奇對(duì)是，李靜的這番跨界版圖卻脫穎而出。

2008年這次來(lái)自紅杉資本的首輪私募融資對(duì)東方風(fēng)行發(fā)展起到了極大的推動(dòng)作用，幾年間，在經(jīng)營(yíng)層的努力下，東方風(fēng)行逐步形成了極有特點(diǎn)的戰(zhàn)略架構(gòu)。目前其旗下有三個(gè)重要平臺(tái)：傳媒公司、化妝品品牌——靜佳、化妝品電商平臺(tái)——樂(lè)蜂網(wǎng)。這三個(gè)平臺(tái)彼此即獨(dú)立，又協(xié)作，靜佳和樂(lè)蜂網(wǎng)可以得到傳媒公司節(jié)目和明星等營(yíng)銷(xiāo)資源支持，樂(lè)蜂網(wǎng)也為靜佳的產(chǎn)品銷(xiāo)售提供重要的電商支持。

業(yè)界人士分析，東方風(fēng)行的架構(gòu)和模式不同于單純的化妝品制造業(yè)和電商業(yè)，這種業(yè)務(wù)組合方式更合理、良性，兼具良好的發(fā)展?jié)摿偷屯顿Y風(fēng)險(xiǎn)。因此，從另一個(gè)維度看，東方風(fēng)行的融資成功也反映出資本市場(chǎng)對(duì)上述那些行業(yè)評(píng)估考量的一些新思維。

李靜在談及這些的時(shí)候評(píng)價(jià)道：“看似都不是最新的產(chǎn)業(yè)，但依然可以創(chuàng)新，而其中的關(guān)鍵是純粹與真情。拿電影為例，每一部的成功都是因?yàn)楸磉_(dá)者的純粹，如果導(dǎo)演每天想著電影能賣(mài)多少錢(qián)，很難成功。總想取悅他人，注定產(chǎn)生失敗的作品?！?/p>

本著純粹的理念，李靜的公司過(guò)去十年在整個(gè)市場(chǎng)上贏得了信賴。過(guò)去十年中，李靜和她的公司都沒(méi)什么負(fù)面新聞，他們用自己的誠(chéng)實(shí)、誠(chéng)懇面對(duì)受眾。創(chuàng)造樂(lè)蜂網(wǎng)的時(shí)候，這種所謂消費(fèi)者的烙印自然而然也就轉(zhuǎn)化成一種信任。

李靜的團(tuán)隊(duì)在討論貨源的時(shí)候，不是考慮哪個(gè)產(chǎn)品利潤(rùn)率更高，而是通過(guò)多年做美容節(jié)目的經(jīng)驗(yàn)，討論哪種產(chǎn)品最好，性價(jià)比最高，最適合受眾。這樣日復(fù)一日的真誠(chéng)，消費(fèi)者也會(huì)迅速買(mǎi)賬。在李靜看來(lái)，處心積慮要做一個(gè)生意的時(shí)候未必會(huì)成功，而懷著極大的熱情和小孩的心態(tài)，用孩子般的純凈把事業(yè)當(dāng)成作品的時(shí)候，就一定會(huì)得到意想不到的驚喜。

篇2

“我現(xiàn)在還不想交朋友，你還是別在我這兒浪費(fèi)時(shí)間?！蔽业穆曇衾餂](méi)有一點(diǎn)溫度。

“你很美，難道沒(méi)有人告訴過(guò)你嗎？”他趴在我耳邊小聲地說(shuō)。

“你不想交我這個(gè)朋友也可以，我請(qǐng)你吃飯，算是我們最后的晚餐?！彼逼鹧曇糇兇罅?。

他兩眼盯著我。我骨子里的倔勁兒又上來(lái)了：不就是吃飯嗎，怕你不成？但他的幽默和睿智卻深深地吸引了我，和他第一次談話我已感覺(jué)到快樂(lè)又重新回到身邊。想想也不能欺騙人家，我還是坦白交代了自己的情況。奇怪的是，他并沒(méi)有被嚇跑，臉上也找不到驚訝與后怕的模樣。

我們的交往和其他人一樣，散步、吃飯、看電影、逛公園……

三個(gè)月后，柔弱的我又病了，住進(jìn)了醫(yī)院。由于長(zhǎng)期生活不規(guī)律引起胃出血，我需要輸血。我住的是一家小醫(yī)院，取血要到很遠(yuǎn)的中心血站。但當(dāng)時(shí)我已很危險(xiǎn)，醫(yī)生急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。主治醫(yī)生著急地對(duì)我說(shuō)：“現(xiàn)在只能止血，趕緊讓你的家人來(lái)，不能輸血就馬上轉(zhuǎn)院?！蔽业募胰耍课业募胰嗽谇Ю镏饽?！怎么辦，我才25歲，不想這么早就離開(kāi)這個(gè)世界……我把文波的電話號(hào)碼告訴了醫(yī)生。他會(huì)來(lái)嗎？

來(lái)了，他來(lái)了，來(lái)到我的身邊。O型血的他挽起袖筒。他的血慢慢注入了我的身體……

文波一直守候在我的身邊，我的病情穩(wěn)定了?？粗矍暗奈牟?，他是個(gè)優(yōu)秀的男人，而我這身體，會(huì)連累他的。眼淚不聽(tīng)使喚地流出來(lái)。

在文波的精心照顧下，我很快康復(fù)了，而他卻消瘦了許多。在我出院時(shí)，文波送我一部手機(jī)，讓我有事時(shí)便于和他聯(lián)系。

丑媳婦終歸要見(jiàn)公婆的。星期天，文波拉著我的手向他家走去。

我站在門(mén)口，可憐巴巴地望著文波，腿不敢往里邁。

“怕什么，有我呢?！蔽牟ɡ揖瓦M(jìn)了屋。屋里的說(shuō)笑聲突然停住了。他媽媽一看見(jiàn)我，滿臉的笑容突然收斂，臉上立刻出現(xiàn)了烏云：“喲，這身體怎么和林黛玉似的，就這還把我兒子迷得顛三倒四的。”當(dāng)時(shí)我真想逃出去。

我們?cè)谀莻€(gè)金秋時(shí)節(jié)結(jié)婚了，家人的反對(duì)也沒(méi)能阻止他。

兩年后的一個(gè)下午，我感覺(jué)自己的胃很不舒服，一直想干嘔。文波嚇得趕緊把我送進(jìn)了醫(yī)院，檢查結(jié)果是我有了身孕。這事放在別人身上肯定會(huì)感到幸福的。而我和文波的心里卻像灌了鉛似的沉重。

晚上，文波握緊我的雙手，溫柔地說(shuō)：“這個(gè)孩子，我們不要好嗎？你的身體……”“不，我想做媽媽?zhuān)粋€(gè)女人一輩子不能做母親，那她的一生還有意義嗎？順其自然吧，只要他在我的身體里，我就要他?！蔽覀儌z相擁而泣。

篇3

關(guān)鍵詞：引導(dǎo)；傾聽(tīng)；探究規(guī)則；資源

只有通^再創(chuàng)造才能真正學(xué)會(huì)數(shù)學(xué)，這是因?yàn)閷W(xué)生通過(guò)自己的努力主動(dòng)去尋找東西，才能更好地記住并且具有創(chuàng)造力。所以隨著時(shí)代的革新，教師正逐步地改變?cè)械慕巧ㄎ唬獜囊粋€(gè)講授型的老師變成一個(gè)引導(dǎo)型的老師，這樣才能使學(xué)生適應(yīng)新時(shí)代的教育要求，從而使學(xué)生真正體會(huì)到終身學(xué)習(xí)的魅力，學(xué)習(xí)的創(chuàng)造力以及競(jìng)爭(zhēng)力都有了大幅度提高。

一、引導(dǎo)學(xué)生體驗(yàn)數(shù)學(xué)的意義

1.樂(lè)趣體驗(yàn)――感受數(shù)學(xué)的情感意義

數(shù)學(xué)是通過(guò)不斷努力和實(shí)踐做出來(lái)的，具有一定的天性以及創(chuàng)造性的學(xué)生才能真正學(xué)懂?dāng)?shù)學(xué)。所以，教師一定要給學(xué)生實(shí)踐的機(jī)會(huì)，讓他們充分活躍起來(lái)。比如，在學(xué)習(xí)長(zhǎng)形體、圓柱、正方體球特征后，創(chuàng)設(shè)一個(gè)“搭積木活動(dòng)”：4人一組，比賽誰(shuí)搭的積木漂亮，搭完后再組織學(xué)生參觀以及師生評(píng)比，進(jìn)而選出“最佳創(chuàng)作獎(jiǎng)”。這樣既發(fā)展了學(xué)生的空間觀念，又讓學(xué)生在充滿豐富想象力的動(dòng)手操作中真正感受到數(shù)學(xué)的快樂(lè)情感意義。

2.價(jià)值體驗(yàn)――感受數(shù)學(xué)的內(nèi)在意義

教師一定要學(xué)會(huì)引導(dǎo)學(xué)生，使學(xué)生可以把數(shù)學(xué)知識(shí)不斷地應(yīng)用到實(shí)踐以及日常生活中，同時(shí)使學(xué)生在不同背景下去感知和驗(yàn)證最終的數(shù)學(xué)價(jià)值。

還有就是在日常生活中，一定要使學(xué)生注重?cái)?shù)學(xué)價(jià)值的體驗(yàn)。比如，在對(duì)kg進(jìn)行學(xué)習(xí)的時(shí)候，我們安排給學(xué)生一些任務(wù)，讓他們跟隨自己的家長(zhǎng)到超市感動(dòng)重量，然后到家以后稱(chēng)稱(chēng)掂掂以及估算一下，由此可以加深學(xué)生對(duì)kg的認(rèn)識(shí)。當(dāng)學(xué)生看見(jiàn)kg的時(shí)候，可能會(huì)回想起當(dāng)時(shí)的有趣畫(huà)面，這樣更有利于他們對(duì)質(zhì)量的感知，甚至?xí)偈顾麄冎鲃?dòng)去了解一些單位，并進(jìn)行拓展。這樣一來(lái)，可以使學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)沒(méi)有那么大的陌生感，使他們學(xué)習(xí)起來(lái)更加得心應(yīng)手，從而感受數(shù)學(xué)其中的價(jià)值。

二、引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探究性學(xué)習(xí)

1.角色轉(zhuǎn)換

為了全面推進(jìn)新課改，探究性學(xué)習(xí)既強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體作用，還要注重教師的作用，因?yàn)榻處熓钦麄€(gè)建構(gòu)主義的促進(jìn)者以及支持者，并不是什么提供者以及灌輸者。在實(shí)施探究性學(xué)習(xí)的過(guò)程中，教師要大膽地革新教學(xué)，摒棄原來(lái)的教學(xué)模式，不斷創(chuàng)新，這樣才能增加學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。另外，在學(xué)生學(xué)習(xí)期間，還要注重他們的身心健康發(fā)展，并把充分的時(shí)間留給學(xué)生，使他們養(yǎng)成自我思考以及展示探索思考的習(xí)慣。

2.創(chuàng)設(shè)情境

對(duì)于建構(gòu)主義者而言，學(xué)習(xí)者需要在特定的情境下不斷學(xué)習(xí)，然后關(guān)鍵時(shí)刻借助老師以及其他學(xué)者的幫助。所以一定要讓學(xué)生加強(qiáng)內(nèi)容上的意義建構(gòu)，并在真實(shí)的環(huán)境中不斷創(chuàng)新。另外，對(duì)于情境的創(chuàng)設(shè)而言，學(xué)生需要學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí)，因?yàn)檫@種真實(shí)而復(fù)雜的學(xué)習(xí)環(huán)境能激活學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)。

3.關(guān)注過(guò)程

探究性學(xué)習(xí)是“像科學(xué)家一樣”的學(xué)習(xí)，就像科學(xué)家做實(shí)驗(yàn)往往要經(jīng)歷多次失敗才能成功一樣，有時(shí)探究的結(jié)果可能沒(méi)有達(dá)到教師預(yù)設(shè)的目標(biāo)，對(duì)于教師而言，不應(yīng)該僅僅關(guān)注現(xiàn)有的結(jié)果，而要把重心都放在學(xué)生的問(wèn)題解決上，還有解決問(wèn)題的過(guò)程中存在的合作態(tài)度以及探索的精神。所以，只要學(xué)生有思考，其實(shí)結(jié)果并沒(méi)有那么重要，老師應(yīng)當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì)，這樣才能鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)現(xiàn)并解決問(wèn)題的激情。忽略結(jié)果，重視過(guò)程，對(duì)老師而言至關(guān)重要。

三、引導(dǎo)學(xué)生利用學(xué)習(xí)資源

1.引導(dǎo)學(xué)生對(duì)資源擇優(yōu)篩劣，讓資源為學(xué)習(xí)推波助瀾

對(duì)于學(xué)習(xí)而言，資源無(wú)處不在，隨時(shí)隨地都可以接觸到學(xué)習(xí)資源。比如，教科書(shū)、圖書(shū)、報(bào)紙雜志、電視電影、廣播網(wǎng)絡(luò)、民情風(fēng)俗、學(xué)習(xí)基地……多方面、多渠道地為我們提供學(xué)習(xí)資源。但是，學(xué)習(xí)資源是為我們的學(xué)習(xí)服務(wù)的。

2.引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)利用生成性資源，達(dá)到有效學(xué)習(xí)

所謂的生成性資源，其實(shí)就是一種在課堂上教師間的互動(dòng)，并在共同的思考以及發(fā)展中解決存在的問(wèn)題，并敏銳地捕捉這些生成性資源，然后合理利用，內(nèi)化為自己的知識(shí)，達(dá)到“拋磚引玉”的效果！

3.引導(dǎo)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)資源，達(dá)到高效、自主學(xué)習(xí)

我們正處在變革的時(shí)代，網(wǎng)絡(luò)從思維與習(xí)慣上正在重構(gòu)整個(gè)社會(huì)，碎片化學(xué)習(xí)正在發(fā)生，時(shí)間碎片化、內(nèi)容碎片化、過(guò)程碎片化，以信息技術(shù)為代表的現(xiàn)代科技（特別是信息通訊技術(shù)）發(fā)展日新月異，科技的介入讓我們幾乎可以重新想象一切，未來(lái)教育一定會(huì)發(fā)生的變化，人們需要學(xué)習(xí)發(fā)展那些把分散的資源整合成一個(gè)連貫的、相關(guān)的整體信息的綜合能力，利用網(wǎng)絡(luò)，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。

參考文獻(xiàn)：

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“正道直行，竭忠盡智”張俊煥先生書(shū)寫(xiě)文字亦為書(shū)寫(xiě)自身心智，他的文字筆畫(huà)間、行文韻味中透露出的皆為剛直正氣，而亦有儒雅的飄逸孕育期中。觀其作品不僅令人精神振奮，更有一種悠游的浮想，作品顯露出來(lái)的儒雅之境也格外顯著文人氣息。在書(shū)畫(huà)作品的表現(xiàn)技巧上，運(yùn)筆的輕重緩急皆被其表現(xiàn)得自然妥帖，穩(wěn)重間在筆墨的\用間筆路清晰可辨，彰顯大家之風(fēng)范。

他的書(shū)法字如其人，正氣凜然，嚴(yán)守法度，中規(guī)中矩，線條遒勁有力，沉穩(wěn)中不失靈動(dòng)，飄逸中隱含雄強(qiáng)?！按缺癁楸?，利他為先”八個(gè)大字，字形干凈利落、精干勁挺，最大限度地發(fā)揮著筆墨的特性。先生落筆盡量制造筆墨效果，在點(diǎn)線的細(xì)節(jié)上精心安排，毫不含糊，而往往又注重于細(xì)微之處的運(yùn)筆用墨技巧變化與自身的抒情傾向。手下之筆運(yùn)用自如，開(kāi)合疏密盡在掌握之中，繼而呈現(xiàn)出幅幅經(jīng)典之作。

張俊煥先生筆下書(shū)法所表現(xiàn)出的剛正雍容，與中華古典書(shū)法藝術(shù)的文化氣息沉淀之下的審美感觸是息息相通的，而同時(shí)他出師于古而不拘泥于古的時(shí)代創(chuàng)作情懷也是當(dāng)代藝術(shù)家難能可貴之品質(zhì)。我堅(jiān)信他定是融漢碑的端莊，漢簡(jiǎn)的率意，篆書(shū)的古奧，魏碑的剛健而為一，這就源于筆者對(duì)其字體中點(diǎn)的形態(tài)，線的質(zhì)感，和結(jié)體的相貌都與平常之書(shū)法拉開(kāi)了距離，繼而形成了先生古奧清奇，醇厚率逸的獨(dú)具一格之風(fēng)貌。

篇5

近年來(lái)，我鎮(zhèn)以穩(wěn)定低生育水平為重點(diǎn)，創(chuàng)新工作機(jī)制，拓展服務(wù)內(nèi)容，扎實(shí)推進(jìn)群眾自治、生育關(guān)懷、宣傳教育等工作，不斷提高計(jì)生協(xié)會(huì)服務(wù)能力和工作水平，有力推動(dòng)全鎮(zhèn)人口計(jì)生工作健康發(fā)展。2012年，被河北省委、省政府授予“全省人口與計(jì)劃生育工作先進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)”。

1、計(jì)生綜合質(zhì)量全面提升。嚴(yán)格落實(shí)計(jì)生目標(biāo)管理責(zé)任制，采取高壓態(tài)勢(shì)嚴(yán)厲打擊兩非，出生人口性別比近10年來(lái)穩(wěn)定在100：107范圍內(nèi)，人口出生率為9.88‰，自然增長(zhǎng)率為4.73‰，出生政策符合率連續(xù)十年保持在96%以上，低生育水平保持穩(wěn)定。

2、計(jì)生服務(wù)水平進(jìn)一步提高。先后投資近38萬(wàn)元興建了鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)中心，服務(wù)功能和硬件配備明顯改善，新增B超兩臺(tái)，波姆光治療儀、乳透儀等先進(jìn)設(shè)備，使計(jì)生服務(wù)水平大幅度提升。今年春至今，財(cái)政拿出1萬(wàn)元先后救助計(jì)生貧困女孩5名，金秋助學(xué)獎(jiǎng)扶在校女學(xué)生4名，關(guān)愛(ài)女孩行動(dòng)仍在繼續(xù)當(dāng)中。

3、基層群眾自治工作扎實(shí)推進(jìn)。堅(jiān)持以服務(wù)群眾為主線，將示范村創(chuàng)建工作納入考核，推動(dòng)村民自我管理、自我教育、自我服務(wù)、自我監(jiān)督。目前，全鎮(zhèn)成功創(chuàng)建31個(gè)群眾自治示范村，其中省級(jí)1個(gè)、市級(jí)17個(gè)、鎮(zhèn)級(jí)15個(gè)。同時(shí)，堅(jiān)持每年拿出專(zhuān)項(xiàng)資金，對(duì)評(píng)選出的示范村進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)基層協(xié)會(huì)、先進(jìn)會(huì)員進(jìn)行表彰，對(duì)計(jì)劃生育困難家庭進(jìn)行慰問(wèn)等。在創(chuàng)評(píng)活動(dòng)中，各村堅(jiān)持“以人為本、服務(wù)群眾”的宗旨，充分發(fā)揮協(xié)會(huì)會(huì)員“帶頭、宣傳、服務(wù)、監(jiān)督、交流”等職能作用，圍繞群眾關(guān)心的生育、節(jié)育、優(yōu)育等內(nèi)容，開(kāi)展計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)，突出抓好孕前管理，嚴(yán)格落實(shí)查環(huán)、查孕、查病、治病及避孕藥具發(fā)放和產(chǎn)后、術(shù)后隨訪制度，堅(jiān)持服務(wù)上門(mén)，及時(shí)給予育齡群眾生殖健康、優(yōu)生優(yōu)育、辦證服務(wù)等方面的幫助與指導(dǎo)，滿足了育齡群眾的需求，有效調(diào)動(dòng)了廣大群眾參與的積極性。

4、計(jì)生惠民政策投入加大。每年對(duì)獨(dú)生子女獎(jiǎng)扶及特扶計(jì)生老人每月直接加發(fā)20元基礎(chǔ)養(yǎng)老金。在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)保障0--18歲的計(jì)生子女安康保險(xiǎn)，由鎮(zhèn)財(cái)政對(duì)農(nóng)村獨(dú)女戶提供30元的保險(xiǎn)補(bǔ)貼等，目前已投保近4821人。三年來(lái)，已有1607個(gè)計(jì)生家庭受益，共享受補(bǔ)貼金 萬(wàn)元。

全面落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，著力緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題，聚精會(huì)神抓醫(yī)改，一心一意謀發(fā)展。

1、新型農(nóng)村農(nóng)村合作醫(yī)療基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。全鎮(zhèn)參合率為99%。2015年中央和地方財(cái)政對(duì)參合農(nóng)村居民人均補(bǔ)助380元，農(nóng)村居民個(gè)人籌資110元，新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償不設(shè)起付線，衛(wèi)生院門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償比例為50%，每人每年累計(jì)補(bǔ)償100元，以人為單位單獨(dú)計(jì)算，家庭成員可以共享.居民個(gè)人統(tǒng)籌資金中30元用于大病統(tǒng)籌，實(shí)行全市統(tǒng)籌，同時(shí)與保險(xiǎn)公司合作，10元用于意外保險(xiǎn)，保額高達(dá)1萬(wàn)元。目前，我鎮(zhèn)居民的新農(nóng)合“一卡通”已制作完成，卡片具有身份識(shí)別，合作醫(yī)療及時(shí)結(jié)算等功能，現(xiàn)正在陸續(xù)發(fā)放過(guò)程中。

2、基本藥物保障制度得到落實(shí)。2010.年4.月30日，我鎮(zhèn)開(kāi)始執(zhí)行基本藥物零差率銷(xiāo)售制度，實(shí)行藥品集中采購(gòu)，推進(jìn)藥品價(jià)格改革，保障常見(jiàn)病、多發(fā)病的用藥保障。衛(wèi)生室于2015.年1月10日全部實(shí)行零差率銷(xiāo)售，所售藥品必須從衛(wèi)生院購(gòu)進(jìn)，不得有其他途徑。衛(wèi)生院基本藥物采購(gòu)占比達(dá)到總采購(gòu)額的80%以上.

3、基本公共衛(wèi)生服務(wù)更加優(yōu)化。公共衛(wèi)生工作涉及建立健康檔案、老年人、慢病、精神病等重點(diǎn)人群的體檢、建檔，兒保、婦保、健康教育、監(jiān)督協(xié)

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護(hù)理部十分重視護(hù)士理想信念和職業(yè)道德的教育，將思想道德教育與文化建設(shè)緊密結(jié)合，制定了26000多字的《北京博愛(ài)醫(yī)院護(hù)士言行規(guī)范手冊(cè)》，多次組織優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)經(jīng)驗(yàn)交流，開(kāi)展“向北京市優(yōu)秀護(hù)士學(xué)習(xí)”活動(dòng)，舉辦“以優(yōu)秀護(hù)士為榜樣，讓南丁格爾精神在崗位上閃光”的征文比賽和以“關(guān)愛(ài)生命、守護(hù)生命”為主題的詩(shī)歌朗誦比賽。通過(guò)學(xué)先進(jìn)、比先進(jìn)、趕先進(jìn)，使大家強(qiáng)化了職業(yè)責(zé)任感，傳遞了護(hù)理團(tuán)隊(duì)的正能量。

護(hù)理部積極倡導(dǎo)“感動(dòng)服務(wù)從我做起”的理念，實(shí)施責(zé)任制護(hù)理，努力為患者提供全程、連續(xù)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。各病區(qū)護(hù)理人員從細(xì)節(jié)做起，動(dòng)腦筋、想辦法，根據(jù)本科室患者的特點(diǎn)增添了許多有意義的服務(wù)內(nèi)容，如采用多種形式進(jìn)行健康宣教，組織患者知識(shí)競(jìng)賽，幫助患者及家屬掌握康復(fù)護(hù)理基本知識(shí)，評(píng)選“訓(xùn)練最刻苦的病人”，以此鼓勵(lì)患者積極配合康復(fù)訓(xùn)練。為加強(qiáng)病房規(guī)范化管理，給患者營(yíng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境，在全院開(kāi)展“病區(qū)規(guī)范管理標(biāo)兵評(píng)比”活動(dòng)；為豐富患者住院生活，組織護(hù)患聯(lián)歡會(huì)；為患者過(guò)生日，送上一份真誠(chéng)的祝福；為方便患者就醫(yī)，門(mén)診護(hù)士制作了“導(dǎo)醫(yī)沙盤(pán)”，擺放在門(mén)診咨詢臺(tái)，為他們指點(diǎn)迷津；為客觀評(píng)價(jià)患者的日常生活能力，病房護(hù)士制作了“評(píng)價(jià)工具箱”等。這些工作加強(qiáng)了護(hù)患溝通，和諧了護(hù)患關(guān)系，對(duì)患者身心的康復(fù)起到了積極的促進(jìn)作用，贏得了同行的稱(chēng)贊和患者的好評(píng)。

護(hù)理部堅(jiān)持運(yùn)用PDCA循環(huán)管理理論，改變護(hù)理質(zhì)量檢查的方式，把過(guò)去的季度檢查、隨機(jī)檢查改為每日深入病房進(jìn)行檢查，從不間斷。檢查方法也從過(guò)去偏重發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、忽視追蹤改進(jìn)結(jié)果，轉(zhuǎn)變到關(guān)注質(zhì)量問(wèn)題反饋和持續(xù)改進(jìn)。每月召開(kāi)質(zhì)量講評(píng)會(huì)，及時(shí)反饋結(jié)果。組織護(hù)理管理人員到多家醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，召開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，展示亮點(diǎn)、相互學(xué)習(xí)、相互借鑒、以點(diǎn)帶面。并且經(jīng)常組織全院護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽和心肺復(fù)蘇操作以及臨床常用護(hù)理技術(shù)比賽，以此促進(jìn)護(hù)士更好地掌握理論知識(shí)和操作技能。

為提高危重癥患者護(hù)理質(zhì)量，保障臨床護(hù)理安全，制定護(hù)理會(huì)診制度和護(hù)理查房制度，成立了PICC靜脈輸液專(zhuān)業(yè)小組和疑難問(wèn)題護(hù)理小組。定期主持召開(kāi)多部門(mén)參加的臨床護(hù)理工作保障協(xié)調(diào)會(huì)，保證臨床護(hù)理工作遇到的問(wèn)題得以及時(shí)解決。定期進(jìn)行護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查，認(rèn)真聽(tīng)取患者意見(jiàn)和建議，落實(shí)各項(xiàng)整改措施。在全體護(hù)理人員的努力下，患者滿意度達(dá)到98%。

篇7

1、全面開(kāi)展督辦，迎接了市里的半年工作督辦。4月25日，我鎮(zhèn)雙蓮村、木店村接受了考核。

2、抓會(huì)議督辦。一是抓鎮(zhèn)級(jí)例會(huì)質(zhì)量。今年以來(lái)，我們注重提高例會(huì)的質(zhì)量，堅(jiān)持每個(gè)月例會(huì)解決1-2個(gè)問(wèn)題，辦1-2件具體事，在例會(huì)上計(jì)生辦為當(dāng)月工作開(kāi)出清單，提出具體的要求。二是重點(diǎn)督辦村級(jí)例會(huì)。針對(duì)村級(jí)例會(huì)，鎮(zhèn)計(jì)生辦專(zhuān)門(mén)制定了工作方案，每月村居在25日前上報(bào)村例會(huì)召開(kāi)時(shí)間，鎮(zhèn)計(jì)生辦3人分片督辦村級(jí)例會(huì)，每月例會(huì)時(shí)每個(gè)人參加一到兩個(gè)村的例會(huì)，并對(duì)沒(méi)到的村例會(huì)召開(kāi)情況進(jìn)行抽查。截止4月底，計(jì)生辦已參與了8個(gè)村里的例會(huì)。

3、嚴(yán)格實(shí)行了目標(biāo)管理，堅(jiān)決執(zhí)行了“一票否決”制。3月7 日，召開(kāi)了全鎮(zhèn)計(jì)生工作會(huì)，認(rèn)真的兌現(xiàn)了20__年的目標(biāo)責(zé)任書(shū)進(jìn)行，并與各村居和鎮(zhèn)直相關(guān)部門(mén)簽訂了2013年目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)。

4、扎實(shí)推進(jìn)了計(jì)生干部的建設(shè)。一是按有利于工作的原則，配齊配強(qiáng)了組信息員，全鎮(zhèn)今年更換了26名信息員；二是明確了信息員的職責(zé)和任務(wù)，各村居均與信息員簽訂了責(zé)任書(shū)。三是扎實(shí)開(kāi)展了培訓(xùn)和指導(dǎo)， 3月14日和19日分片對(duì)信息員進(jìn)行了集中培訓(xùn)，參訓(xùn)對(duì)象反響良好。

（二）堅(jiān)持服務(wù)為先，全面落實(shí)“安康計(jì)劃”的各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)。

1、認(rèn)真組織，扎實(shí)開(kāi)展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查。一是采取各種形式加大宣傳力度，讓廣大群眾知曉這個(gè)政策，并充分享受這個(gè)政策帶來(lái)的實(shí)惠。二是精心組織，使應(yīng)檢對(duì)象都能參加檢查。這項(xiàng)工作已經(jīng)走上了正軌，保證了任務(wù)和完成進(jìn)度。

2、扎實(shí)開(kāi)展生殖健康普查。一是全方位、多渠道、多形式加強(qiáng)宣傳，讓育齡婦女知曉普查的重要性和必要性，提高自我保健意識(shí)。二是多層次全方位發(fā)動(dòng)和組織。全鎮(zhèn)應(yīng)查9148人，已查5490人，完成率60%，7月份應(yīng)補(bǔ)查3658人。

3、認(rèn)真搞好避孕節(jié)育措施的落實(shí)。全鎮(zhèn)把近四年生育的育齡婦女和近兩年有人流引產(chǎn)史的對(duì)象作為當(dāng)前節(jié)育的重中之重，按照“落實(shí)包保、上門(mén)指導(dǎo)、約定時(shí)間、落實(shí)到位”四個(gè)環(huán)節(jié)抓落實(shí)。，按照責(zé)任書(shū)規(guī)定的指標(biāo)，截止目前，我鎮(zhèn)完成的進(jìn)度在全市位居第二。

（三）完善利益導(dǎo)向機(jī)制，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)計(jì)劃生育政策不打折扣。今年以來(lái)我們確認(rèn)申報(bào)了農(nóng)村獎(jiǎng)扶對(duì)象184名，特扶對(duì)象1名；農(nóng)村獨(dú)女高考加分對(duì)象62名，中考加分對(duì)象63；審核通過(guò)了農(nóng)村獨(dú)生子女保健費(fèi)兌現(xiàn)對(duì)象133人，應(yīng)兌現(xiàn)獨(dú)保費(fèi)97690元，個(gè)體工商戶和城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)居民獨(dú)生子女保健費(fèi)兌現(xiàn)對(duì)象17人，應(yīng)兌現(xiàn)獨(dú)保費(fèi)13270元；企業(yè)退休職工獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)象3人；節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥對(duì)象新增納入特扶5人。

（四）加強(qiáng)流動(dòng)人口服務(wù)和管理。一是對(duì)流出、流入人口進(jìn)行了全面的清理登記入庫(kù)，基本做到了底數(shù)清、情況明、連得上。二是在流動(dòng)人口信息平臺(tái)進(jìn)行了反饋和提交，按要求進(jìn)行了管理和服務(wù)。

（五）抓計(jì)生信息化建設(shè)。一是全面開(kāi)展全員信息系統(tǒng)信息完善工作。二是全面運(yùn)用全員村級(jí)版。對(duì)專(zhuān)干年齡相對(duì)較大的村，按照市里要求配備了2名信息助理。

二、存在的主要問(wèn)題

一是村與村之間的工作不夠平衡，主要是個(gè)別村主要領(lǐng)導(dǎo)對(duì)計(jì)生工作認(rèn)識(shí)不夠、重視不夠；大部分專(zhuān)干年齡老化，部分專(zhuān)干的個(gè)人素質(zhì)較低、文化水平不高、工作作風(fēng)不實(shí)；二是流動(dòng)人口的管理和服務(wù)要求高，難度大，難到位。

篇8

教學(xué)策略

【中圖分類(lèi)號(hào)】G 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】0450-9889（2014）02A-

0110-02

當(dāng)前的課堂屢屢出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象：老師提出一個(gè)問(wèn)題之后，學(xué)生踴躍舉手發(fā)言，但當(dāng)老師請(qǐng)學(xué)生發(fā)言時(shí)，卻答非所問(wèn)或重復(fù)其他學(xué)生的答案；小組合作交流時(shí)，只顧發(fā)言，不愿傾聽(tīng)，各說(shuō)各的……這些現(xiàn)象說(shuō)明了一些課堂表面上熱熱鬧鬧，而實(shí)際收效甚微。一個(gè)重要的原因是學(xué)生上課沒(méi)有做到“認(rèn)真聽(tīng)講”，師生之間，生生之間并未形成實(shí)質(zhì)的雙向交流。筆者認(rèn)為，教學(xué)是師生積極參與、交往互動(dòng)、共同發(fā)展的過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中如何讓學(xué)生“認(rèn)真傾聽(tīng)”，并與其他的學(xué)習(xí)方式一起服務(wù)于學(xué)生的學(xué)習(xí)和發(fā)展呢？下面筆者談兩點(diǎn)做法。

一、讓“認(rèn)真講”成為一種教風(fēng)

針對(duì)當(dāng)前課堂上出現(xiàn)的種種“不認(rèn)真聽(tīng)講”的現(xiàn)象，究其原因，筆者認(rèn)為不外乎兩點(diǎn)：教師因素和學(xué)生因素。和教師有關(guān)的因素又有著不同的表征：教師教學(xué)準(zhǔn)備不充分、教學(xué)要求不明確、教學(xué)語(yǔ)言不簡(jiǎn)潔、教學(xué)機(jī)智不足、師生關(guān)系緊張等。無(wú)論哪一種情形都足以導(dǎo)致學(xué)生無(wú)法做到“認(rèn)真聽(tīng)講”。因此，教師首先要努力提升自身的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和教學(xué)水平。為什么評(píng)優(yōu)課、公開(kāi)課絕大部分都是教學(xué)精品呢？原因就在于這些課都是經(jīng)過(guò)多輪打磨出來(lái)的，匯聚了教學(xué)團(tuán)隊(duì)和執(zhí)教者個(gè)人努力的結(jié)晶。如果每一節(jié)課教師都能認(rèn)真鉆研教材、教法和學(xué)法，對(duì)課堂上學(xué)生可能生成的新情況和新問(wèn)題進(jìn)行預(yù)設(shè)，思考相應(yīng)的解決問(wèn)題的辦法，備好教學(xué)預(yù)案，在課堂上就不會(huì)出現(xiàn)要求不明確、講解不得要領(lǐng)、突況手足無(wú)措等現(xiàn)象。如，筆者曾參與指導(dǎo)一節(jié)數(shù)學(xué)評(píng)優(yōu)課《1000以內(nèi)數(shù)的認(rèn)識(shí)》（人教版二年級(jí)數(shù)學(xué)下冊(cè)）。本課采用小組合作學(xué)習(xí)的形式，將全班分成8個(gè)學(xué)習(xí)小組，每個(gè)小組各有小棒一百幾十幾根，全班共一千根。上課時(shí)先由每個(gè)小組數(shù)出小棒放在標(biāo)有“個(gè)”“十”“百”的盒子里；再由小組長(zhǎng)依次將各小組的小棒匯總到講臺(tái)前標(biāo)有“個(gè)”“十”“百”三個(gè)大盒子里；最后在教師的引導(dǎo)下，師生共同完成所有小棒的整理：將個(gè)位上的小棒每十根捆成一小捆，放到標(biāo)“十”的盒子里，10個(gè)小捆捆成一大捆，放到標(biāo)“百”的盒子里，10個(gè)大捆捆成一特大捆，怎么辦？再添一個(gè)新盒子放進(jìn)去，標(biāo)上“千”。從而形成“一而十，十而百，百而千”的十進(jìn)位關(guān)系，認(rèn)識(shí)了新的計(jì)數(shù)單位“千”。課上得還順利，但在之后學(xué)生數(shù)數(shù)過(guò)程中，從九百九十六數(shù)到一千時(shí)，拐彎處出現(xiàn)了卡殼。針對(duì)這一問(wèn)題，第二次試上時(shí)，我們把數(shù)1000根小棒調(diào)整為數(shù)996根，在師生共同完成996根小棒的整理后，教師追問(wèn)：現(xiàn)在老師往個(gè)位的盒子里依次添加小棒，大家一起來(lái)數(shù)一數(shù)。以下是教學(xué)片段：

生：九百九十七，九百九十八，九百九十九。

師：再添加1根，現(xiàn)在盒子里一共有幾根小棒？

生：一千根。

師：現(xiàn)在個(gè)位上的小棒怎樣了？

生：滿十了要向前一位進(jìn)一。

隨后師生共同完成從個(gè)位到千位依次滿十進(jìn)一的操作過(guò)程。新方案在前方案的基礎(chǔ)上較成功地處理了從996到1000拐彎處的數(shù)數(shù)問(wèn)題，同時(shí)豐富了學(xué)生個(gè)、十、百、千相鄰計(jì)數(shù)單位之間的十進(jìn)位關(guān)系的體驗(yàn)。教師在課前抓住知識(shí)“生長(zhǎng)點(diǎn)”和“延伸點(diǎn)”進(jìn)行有效預(yù)設(shè)，課上在教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)和關(guān)鍵處點(diǎn)撥到位，注重對(duì)教學(xué)成敗得失的反思和調(diào)整，把每節(jié)課的教學(xué)知識(shí)置于整體知識(shí)的體系中，充分利用各種學(xué)習(xí)方式的互補(bǔ)和依存關(guān)系，完成新知的建構(gòu)和基本活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的積累，收到令人滿意的教學(xué)效果。

“親其師，信其道”，教師只有在課前認(rèn)真?zhèn)浣滩?、備教法（學(xué)法）、備學(xué)生，在課堂上始終關(guān)注學(xué)生的表現(xiàn)，根據(jù)學(xué)生的實(shí)際及時(shí)、靈活地調(diào)整教學(xué)方案和進(jìn)程，才能為學(xué)生創(chuàng)造出“認(rèn)真聽(tīng)”的前提和條件，用教者的智慧和努力贏得學(xué)生的尊重和信賴。因此，“認(rèn)真講”應(yīng)當(dāng)成為每一位教師必修的功課，成為一種每一所學(xué)校都崇尚的教學(xué)風(fēng)氣。

二、讓“認(rèn)真聽(tīng)”成為一種學(xué)風(fēng)

導(dǎo)致學(xué)生“不認(rèn)真聽(tīng)講”的另外一個(gè)重要因素是學(xué)生自身的原因。研究表明，由于小學(xué)生的年齡較小，他們的有意注意力比較薄弱，即使是五、六年級(jí)的學(xué)生，有意注意力也只能維持15～20分鐘，且能維持這么長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)生也只有50%?，F(xiàn)在的大多數(shù)學(xué)生都以自我為中心，沒(méi)耐心聽(tīng)完別人發(fā)言，喜歡插嘴，同時(shí)他們又具有好動(dòng)、自控力差、容易開(kāi)小差等特點(diǎn)，導(dǎo)致聽(tīng)講效率較低。因此，教師應(yīng)正確看待學(xué)生的年齡特征對(duì)學(xué)生“認(rèn)真聽(tīng)講”的影響，遵循小學(xué)生注意力分配的客觀規(guī)律，在教學(xué)流程和學(xué)習(xí)方式的安排上注意動(dòng)靜結(jié)合，從小有計(jì)劃、有步驟地培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)真傾聽(tīng)的習(xí)慣，讓“認(rèn)真聽(tīng)”成為一種學(xué)習(xí)風(fēng)氣。

教師在課堂上要求學(xué)生認(rèn)真聽(tīng)課，可到底怎樣才算“認(rèn)真聽(tīng)”呢？教師應(yīng)當(dāng)對(duì)學(xué)生提出一個(gè)具體、可操作、明細(xì)化的要求。為了促進(jìn)學(xué)生傾聽(tīng)能力的提高和傾聽(tīng)習(xí)慣的養(yǎng)成，筆者明確提出了對(duì)照“六心”認(rèn)真聽(tīng)，開(kāi)展?fàn)帯傲恰北荣悾ㄒ?jiàn)下表）。每個(gè)星期小組成員互評(píng)一次，做到一“心”獎(jiǎng)一個(gè)“”，獲得六個(gè)即為周冠軍，獲得四個(gè)周冠軍被評(píng)為月冠軍。

積極的評(píng)價(jià)能讓學(xué)生品嘗到成功的喜悅。教師對(duì)學(xué)生在課堂上認(rèn)真傾聽(tīng)時(shí)的積極表現(xiàn)給予肯定和表?yè)P(yáng)無(wú)疑是良好習(xí)慣養(yǎng)成的催化劑。如，一位教師執(zhí)教人教版五年級(jí)數(shù)學(xué)下冊(cè)《圓的認(rèn)識(shí)》一課中，在認(rèn)識(shí)了半徑和直徑的概念后，教師讓學(xué)生猜想圓的直徑和半徑有什么關(guān)系，為什么？現(xiàn)將該教學(xué)片段采擷如下：

生1：我認(rèn)為直徑是半徑的2倍。我通過(guò)測(cè)量圓的直徑是4厘米，半徑是2厘米，所以我想圓的直徑是半徑的2倍。

師：你的發(fā)現(xiàn)很有道理，你很用心思考。

生2：我認(rèn)為圓的直徑是半徑的2倍。我任意拿一個(gè)圓形紙片，通過(guò)對(duì)折，再對(duì)折就知道圓的直徑是半徑的2倍。

師：你能用對(duì)折的方法證明任意圓的直徑是半徑的2倍，非常有說(shuō)服力。

生3：我認(rèn)為還可以說(shuō)圓的半徑是直徑的二分之一。

師：這個(gè)學(xué)生能換個(gè)角度來(lái)表達(dá)，思路更開(kāi)闊了。

生4：老師，我認(rèn)為應(yīng)該說(shuō)清楚在同一個(gè)圓中，直徑是半徑的2倍或半徑是直徑的二分之一。像大圓的直徑就不止是小圓的半徑的2倍。

師：你真棒，很認(rèn)真傾聽(tīng)同學(xué)的發(fā)言，所以你發(fā)現(xiàn)了他們結(jié)論中的漏洞，并用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼Z(yǔ)言表達(dá)出來(lái)。老師發(fā)現(xiàn)你做起事來(lái)像一個(gè)科學(xué)家。

……

這種建立在動(dòng)手操作、自主探究與合作交流基礎(chǔ)上的交流，在老師的引導(dǎo)和鼓勵(lì)下，學(xué)生注意力高度集中，小手高高舉起，豎起耳朵認(rèn)真傾聽(tīng)老師的講解和同學(xué)的發(fā)言，并能在師生之間、生生之間的交往互動(dòng)中，在不斷完善認(rèn)知的過(guò)程中，養(yǎng)成相互尊重發(fā)言，彼此認(rèn)真傾聽(tīng)的良好習(xí)慣，而當(dāng)這種習(xí)慣成為全班的習(xí)慣時(shí)，一種良好的學(xué)風(fēng)就形成了。

篇9

Grass-roots hospitals misdiagnose ctopic pregnancy ultrasound analysis

GAOYan-ling.

Department of Ultrasound，Taikang People’s Hospital，Henan461400，China

【Abstract】 Objective Explore the grass-roots hospitals in ultrasound diagnosis of ectopic pregnancy in cases of misdiagnosis，Ectopic pregnancy in order to sum up the characteristics of the ultrasound and other diseases of the ultrasound to identify the main points. Methods Application of vaginal and abdominal ultrasound method of combining multiple screening patients with suspected ectopic pregnancy，combined with clinical history and the detection of hCG on a comprehensive diagnosis of patients，To find the reasons for misdiagnosis. Results Since 2003, found that ultrasound misdiagnosed cases of 112 cases，The pregnancy misdiagnosed as other diseases in 43 cases，Non-Pregnancy patients misdiagnosed as 69 cases of ectopic pregnancy.Conclusions Ectopic pregnancy has its own characteristics of the ultrasound，ultrasound diagnosis of ectopic pregnancy is an important clinical examination methods，however， grass-roots hospitals misdiagnosed cases occur from time to time，work to avoid the occurrence of misdiagnosis.

【Key words】 Grass-roots hospital; Ectopic Pregnancy ; Ultrosonography ; Misdiagnosis

異位妊娠,指受精卵在子宮腔以外的器官或組織中著床發(fā)育,是婦產(chǎn)科常見(jiàn)的急腹癥之一[1]。隨著超聲儀器的普及，異位妊娠在基層醫(yī)院得以早期診斷，但誤診情況時(shí)有發(fā)生。本文就本院自2003年以來(lái)所發(fā)現(xiàn)的由本院及鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院超聲誤診病例112例分析如下,以總結(jié)異位妊娠的超聲特點(diǎn),探討異位妊娠與其他疾病的超聲鑒別診斷。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象 選擇2003年1月至2008年8月來(lái)本院檢查，由本院及鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院超聲誤診患者112例，均由病理及臨床隨診證實(shí)，年齡18～39歲，平均（27.6±3.2）歲。其中異位妊娠誤診為其他疾病43例，非異位妊娠患者誤診為異位妊娠69例。上述患者中89例患者曾出現(xiàn)下腹痛或墜脹感，56例患者曾有典型的停經(jīng)后不規(guī)則陰道出血史。所有患者均進(jìn)行了尿hCG及血β-hCG檢查，必要時(shí)動(dòng)態(tài)觀察。

1.2 儀器與方法 采用GE logiq 500 MD 及日立EUB-5500 精銳彩色多普勒超聲顯像儀，經(jīng)腹探頭頻率3.5～5 MHz，陰道探頭頻率5～9 MHz。經(jīng)腹檢查適度充盈膀胱，平臥位，探頭置于下腹部,檢查子宮、附件情況，必要時(shí)進(jìn)行全腹掃查；經(jīng)陰道檢查囑患者排空膀胱后取膀胱截石位，將套有并涂有偶合劑的探頭放于陰道內(nèi)，作子宮、附件常規(guī)檢查，獲得二維灰階及彩色多普勒清晰圖。

2 結(jié)果

本文112例誤診患者，異位妊娠誤診為其他疾病43例。其中早期輸卵管妊娠誤診為宮內(nèi)早孕21例，占48.8%；輸卵管妊娠破裂誤診為黃體破裂8例，占18.6%；陳舊性異位妊娠誤診為盆腔炎性包塊6例，占14%；宮角妊娠誤診為局灶性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病2例，宮內(nèi)殘留物2例，子宮肌瘤1例；宮頸妊娠誤診為早孕流產(chǎn)2例；腹腔妊娠漏診1例。非異位妊娠患者誤診為異位妊娠69例，其中卵巢小黃體囊腫誤診為未破裂型輸卵管妊娠31例，占44.9%；黃體破裂誤診為輸卵管妊娠破裂19例，占27.5%；附件區(qū)炎性包塊誤診為異位妊娠破裂13例，占18.9%；宮內(nèi)早孕流產(chǎn)誤診為宮頸妊娠3例；鞍形子宮一側(cè)宮腔妊娠誤診為宮角妊娠2例；局灶性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤誤診為宮角妊娠1例。

異位妊娠中95%為輸卵管妊娠，其聲像圖表現(xiàn)為：子宮輕度增大，但小于停經(jīng)月份，子宮內(nèi)膜回聲稍增多，分布紊亂；附件區(qū)可見(jiàn)腫塊，未破裂型腫塊內(nèi)可見(jiàn)妊娠囊，陰道超聲多表現(xiàn)為Donut征[3]：即厚的強(qiáng)回聲環(huán)繞著一個(gè)小的無(wú)回聲區(qū)，部分囊內(nèi)可見(jiàn)胚芽回聲及原始心管搏動(dòng)，破裂型則表現(xiàn)為附件區(qū)均質(zhì)或不均質(zhì)實(shí)性團(tuán)塊，子宮直腸窩可見(jiàn)液性暗區(qū)，出血量多時(shí)，腹腔可顯示暗區(qū)，其間并有腸管漂浮。另外少見(jiàn)的有宮角妊娠，超聲特征是：子宮增大或不對(duì)稱(chēng)增大，內(nèi)膜回聲增厚，宮角處突起包塊，與子宮內(nèi)膜線連續(xù)，其外上方見(jiàn)完整的肌壁層[2]，包塊內(nèi)可有孕囊或胚胎及胎心搏動(dòng)，彩色多普勒血流檢測(cè)，可見(jiàn)妊娠的子宮角血流十分豐富；宮頸妊娠，超聲圖像顯示：子宮體正?；蜉p度增大，宮腔內(nèi)無(wú)妊娠物，宮頸增厚，膨大似桶狀，宮頸管內(nèi)為不規(guī)則、回聲不均質(zhì)的實(shí)性占位，多伴有不規(guī)則無(wú)回聲區(qū)，極少數(shù)患者可見(jiàn)宮頸管內(nèi)妊娠囊及胚胎，彩色多普勒血流檢測(cè)，顯示宮頸管管壁血流豐富。腹腔妊娠發(fā)生率極低，大多為繼發(fā)性，即于腹腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)妊娠囊回聲，囊周?chē)鷽](méi)有子宮肌壁包繞。

3 討論

異位妊娠是危及育齡婦女生命和健康的常見(jiàn)病，發(fā)生率占妊娠總數(shù)的0.5%～1%[1]，且呈逐漸上升趨勢(shì)。其易感因素是不同程度的輸卵管功能受影響，宮內(nèi)節(jié)育器的放置及孕卵游走[3]。隨著高分辨率超聲，特別是經(jīng)陰道超聲及彩色多普勒超聲的應(yīng)用，超聲檢查診斷異位妊娠的診斷準(zhǔn)確率不斷提高，已成為臨床上早期診斷異位妊娠的首選方法。但是，基層醫(yī)院由于超聲儀器的分辨率低，加上操作人員的技術(shù)水平有限，誤診情況十分常見(jiàn)。

將宮腔內(nèi)假妊娠囊誤診為宮內(nèi)早孕是基層醫(yī)院中異位妊娠誤診為其他疾病的最常見(jiàn)因素，有報(bào)道異位妊娠患者出現(xiàn)宮腔內(nèi)假妊娠囊的機(jī)會(huì)是10%～12%，另有報(bào)道異位妊娠患者中假妊娠囊所見(jiàn)率可高達(dá)13%～48%。假妊娠囊與真妊娠囊聲像圖上鑒別要點(diǎn)是：假囊位于宮腔中央，周?chē)亲訉m內(nèi)膜，真囊位于子宮內(nèi)膜內(nèi)，另一側(cè)有宮腔；假囊周?chē)鷽](méi)有發(fā)育很好的妊娠囊環(huán)反應(yīng)，即雙環(huán)征，真囊可見(jiàn)雙環(huán)征；假囊的形態(tài)可以沿著宮腔的形態(tài)，在宮頸內(nèi)口處有時(shí)能見(jiàn)到延續(xù)至頸管，真囊為獨(dú)立的囊。經(jīng)陰道超聲較腹部超聲更容易鑒別，但鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院多無(wú)腔內(nèi)探頭，因此容易出現(xiàn)誤診。

異位妊娠孕囊和卵巢小黃體囊腫在臨床上和聲像圖上有著共同的特點(diǎn)，給超聲診斷帶來(lái)困惑，易發(fā)生誤診，因此，是基層醫(yī)院中非異位妊娠患者誤診為異位妊娠的最常見(jiàn)因素。但是，二者在聲像圖中也有不同之處：①黃體囊腫囊壁等于或低于卵巢實(shí)質(zhì)回聲，壁相對(duì)較薄，而異位妊娠孕囊囊壁回聲高于卵巢實(shí)質(zhì)回聲，部分甚至高于子宮內(nèi)膜回聲，且囊壁相對(duì)較厚；②黃體囊腫周邊多圍繞有小卵泡回聲，可以判斷囊腫來(lái)自卵巢，異位妊娠孕囊周?chē)嗾也坏叫÷雅莼芈?；③黃體囊腫的血流較異位妊娠孕囊豐富，充盈飽滿，血流阻力指數(shù)較異位妊娠孕囊低，其原因可能與妊娠黃體形成后其周?chē)难茉黾语@著且缺乏彈力纖維有關(guān)[4]。鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院雖然多無(wú)彩色多普勒超聲診斷儀，但宮內(nèi)孕合并妊娠小黃體囊腫時(shí)可通過(guò)超聲隨診發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)妊娠囊，不能因?yàn)橛型＝?jīng)史，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，見(jiàn)附件區(qū)囊性包塊就診斷異位妊娠。

宮角妊娠是一種少見(jiàn)的異位妊娠類(lèi)型，其發(fā)病率僅占異位妊娠的2%～4%，但孕婦死亡率卻高達(dá)2%～2.5%，占異位妊娠死亡率的20%，嚴(yán)重威脅著婦女的健康和生命[5]，因此超聲檢查時(shí)應(yīng)給予足夠重視。宮角妊娠患者雖然病史比較復(fù)雜，臨床表現(xiàn)不同于一般的異位妊娠，不易及時(shí)作出明確診斷，但其也有自身的聲像圖特點(diǎn)：即子宮多為不對(duì)稱(chēng)增大，宮角處突起包塊與子宮內(nèi)膜線連續(xù)，其外上方見(jiàn)完整的肌壁層，且妊娠子宮角血流豐富。局灶性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病雖然在二維灰階圖像及彩色多普勒表現(xiàn)上與宮角妊娠有相似之處，且其尿hCG也為陽(yáng)性，但其包塊不與子宮內(nèi)膜線連續(xù)，血管走行更加扭曲、雜亂，血流信號(hào)異常豐富，呈五彩鑲嵌的彩球狀[6]，況且其血β-hCG水平通常較宮角妊娠高，對(duì)化療的反應(yīng)遠(yuǎn)不及宮角妊娠敏感。至于宮內(nèi)殘留物、子宮肌瘤與宮角妊娠結(jié)合病史及臨床不難作出鑒別。

輸卵管妊娠破裂與黃體破裂，陳舊性異位妊娠與附件區(qū)炎性包塊雖然在聲像圖上不易區(qū)別，易于相互誤診，但結(jié)合臨床病史及尿hCG、血β-hCG水平不難鑒別。宮頸妊娠與宮內(nèi)早孕流產(chǎn)的鑒別要點(diǎn)在于：宮頸妊娠時(shí)宮頸管內(nèi)顯示豐富的彩色血流，尤以頸管管壁明顯。腹腔妊娠多為繼發(fā)性，若患者有停經(jīng)史，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，尤其曾有下腹病史，宮腔內(nèi)及附件區(qū)找不到妊娠囊時(shí)，應(yīng)注意掃查腹腔，以避免腹腔妊娠的漏診。

超聲作為臨床診斷異位妊娠的重要輔助檢查方法，提高了異位妊娠的診斷準(zhǔn)確性，能夠判斷大部分異位妊娠的部位，為臨床提供較準(zhǔn)確的診斷信息，有利于臨床選擇治療方案，減少并發(fā)癥，為患者爭(zhēng)取較好的預(yù)后，因此，對(duì)懷疑異位妊娠的患者宜及早應(yīng)用超聲檢查。但是，由于基層醫(yī)院超聲儀器分辨率較低，操作人員技術(shù)水平有限，對(duì)一些聲像圖表現(xiàn)不典型的患者容易產(chǎn)生誤診。因此，要加強(qiáng)對(duì)異位妊娠聲像圖特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)，注意其與其他易混淆疾病的鑒別要點(diǎn)，結(jié)合病史、體征以及其他輔助檢查，尤其是hCG的測(cè)定，就可以盡量減少誤診與漏診，及早地為臨床提供可靠信息。對(duì)個(gè)別診斷確實(shí)困難者，可經(jīng)腹腔鏡確診。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 周永昌，等.超聲醫(yī)學(xué).科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,1998:1207-1210.

［2］ 吳鐘瑜.實(shí)用婦產(chǎn)科超聲診斷學(xué).天津科技翻譯出版公司,1995:119-121.

［3］ 常才.經(jīng)陰道超聲診斷學(xué).科學(xué)出版社,1999:234-245.

［4］ 俞文.經(jīng)陰道彩色多普勒超聲在婦產(chǎn)科應(yīng)用.中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志,1999,15:144-147.

篇10

從虛擬到現(xiàn)實(shí)真愛(ài)如此深重?zé)o界

今年24歲的董波是河北石家莊人，在山東棗莊市做瓷器推銷(xiāo)員。獨(dú)自在外的日子總會(huì)感到孤獨(dú)，2005年10月的一天，董波在網(wǎng)上認(rèn)識(shí)了一個(gè)叫“青天垂淚”的姑娘。交談數(shù)次之后得知“青天垂淚”真名叫劉艷，德州市慶云縣人，自己在德州開(kāi)了一家小店。獨(dú)身在外的董波知道一個(gè)人在外打拼不易，頓時(shí)有了“同是天涯淪落人”的感覺(jué)。除了在QQ上聊，兩人還經(jīng)常到“魯北熱線”的“湖濱聊天室”里和其他網(wǎng)友群聊，很快，網(wǎng)友們發(fā)現(xiàn)董波和劉艷在網(wǎng)絡(luò)上形影不離，而且還經(jīng)常“眉目傳情”：他送一束“玫瑰花”，她便“羞紅臉”說(shuō)“謝謝”；他來(lái)一個(gè)“吻”的表情，她回一個(gè)接受并“羞澀”的表情。此時(shí)，好事的網(wǎng)友“騎著烏龜狂奔”便提議：“你們干脆結(jié)個(gè)網(wǎng)婚，成為一家人吧！”此提議一出，很多網(wǎng)友隨聲附和，董波更是激動(dòng)不已。

2005年12月20日，“湖濱聊天室”里熱鬧非凡。晚上7點(diǎn)，“婚禮”儀式開(kāi)始，在社區(qū)用“社區(qū)幣”買(mǎi)來(lái)的“新房”里，有網(wǎng)友撒鮮花，有網(wǎng)友放鞭炮，祝福聲一片，小小的電腦屏幕充滿喜慶的氣氛，最后大家還鬧了“洞房”，一直到晚上12點(diǎn)。下線后，董波和劉艷還沉浸在興奮和喜悅中，董波不由自主地?fù)艽蛄藙⑵G的電話，劉艷激動(dòng)地說(shuō)：“董波，我好久沒(méi)有這樣高興過(guò)了?！眱扇嗽陔娫捓锱d奮地聊了半個(gè)多小時(shí)，聽(tīng)到“網(wǎng)婚妻子”甜美的聲音，董波發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)深深地愛(ài)上了這個(gè)姑娘。

兩人開(kāi)始每天在網(wǎng)上經(jīng)營(yíng)著自己的小家，還決定等過(guò)一段時(shí)間再領(lǐng)養(yǎng)一只小寵物，然后劉艷再到網(wǎng)上醫(yī)院去生一個(gè)孩子。他們把自己的小日子安排得幸福甜蜜。

2006年1月9日，董波回家坐火車(chē)路過(guò)德州的時(shí)候，非常想去看看劉艷。10日凌晨1點(diǎn)多，他在德州下了車(chē)。董波不想打擾睡夢(mèng)中的劉艷，于是，董波決定在候車(chē)室等待天亮。1月的德州天寒地凍，董波蓋著棉大衣躺在冰冷的椅子上，可一想到劉艷，覺(jué)得心里熱乎乎的。早上7點(diǎn)，董波跺著凍得發(fā)麻的腳給劉艷打了個(gè)電話。很快，劉艷來(lái)到車(chē)站接他。兩個(gè)人首次見(jiàn)面，十分激動(dòng)?？粗▋龅枚叨哙锣碌臉幼樱瑒⑵G心疼地把自己的圍巾摘下來(lái)，套在董波的脖子上。董波聞著圍巾上淡淡的清香，覺(jué)得幸福極了。兩人像相知已久的戀人般一起吃飯、逛街，而且有說(shuō)不完的話。下午3點(diǎn)，董波坐上汽車(chē)準(zhǔn)備回家，劉艷一下子跑過(guò)去抱住了他，哭得泣不成聲。董波沒(méi)想到劉艷對(duì)自己用情如此之深，他抱著心愛(ài)的女孩，輕輕拍著她的背告訴她，自己先去河北欒城縣的姑姑家，到了就會(huì)給她打電話，然后留下了姑姑家的電話。

晚上，董波到了姑姑家，剛進(jìn)門(mén)，姑姑就告訴他有個(gè)德州的女孩來(lái)找他，已經(jīng)到了汽車(chē)站。董波疑惑地去接，竟然是劉艷。原來(lái)，董波坐火車(chē)趕回來(lái)的同時(shí)，劉艷也坐長(zhǎng)途汽車(chē)往欒城縣趕。劉艷一見(jiàn)到他就說(shuō)：“別人都說(shuō)網(wǎng)絡(luò)上都是假的，可我不相信你是假的，我一分鐘也不想離開(kāi)你了?！薄罢媸莻€(gè)傻姑娘?！倍ㄑ廴t了。當(dāng)晚，他決定帶劉艷去見(jiàn)自己的父母，把兩人關(guān)系確定下來(lái)。

董波沒(méi)想到父母一聽(tīng)說(shuō)兩人是在網(wǎng)上認(rèn)識(shí)的，馬上冷冷地對(duì)劉艷說(shuō)：“你們倆通過(guò)網(wǎng)絡(luò)認(rèn)識(shí)，能了解多少?我們已經(jīng)給董波介紹了對(duì)象?！眲⑵G一聽(tīng)，低下頭，第二天默默地返回了德州。

1月22日，董波回到棗莊市，想借工作來(lái)沖淡對(duì)劉艷的思念。可是不知道為什么，劉艷亮晶晶的眼睛、不高興時(shí)微微皺起的小鼻子，都在董波心里揮之不去，令他心里針扎一般難受。終于，董波忍不住又拿起電話。當(dāng)電話接通的一瞬間，聽(tīng)著劉艷熟悉的聲音，董波再也控制不住自己的感情，顫抖著說(shuō)：“劉艷，我真的很愛(ài)你!”

電話那端沉默了很久，董波的心懸了起來(lái)。過(guò)了一會(huì)兒，他清晰地聽(tīng)到了劉艷的抽泣。她哭著說(shuō)：“我知道網(wǎng)婚是假的，可我珍惜這來(lái)之不易的感情。我知道自己活不長(zhǎng)了，可我多么想在去世前，感受一份真愛(ài)啊……”聽(tīng)著劉艷的訴說(shuō)，董波愣住了，急問(wèn)：“你得了什么病?”“腎病。如果不換腎，我活不了多久……”劉艷的話如一記重拳。這時(shí)他才知道，劉艷在一年前查出患了尿毒癥。

掛了電話以后，董波無(wú)論如何也不敢相信，這個(gè)前幾天還在自己面前調(diào)皮微笑的女孩，竟然馬上要被死神奪去生命……董波再也無(wú)心上網(wǎng)了，網(wǎng)上只能見(jiàn)到劉艷一個(gè)人孤單的身影，而他們的“新房”門(mén)前網(wǎng)友精心制作的“蜜月期間請(qǐng)勿打擾”的牌子顯得那么蒼白。

一個(gè)星期后，董波再也無(wú)法忍受相思的痛苦，他決心去看望劉艷。2月5日，董波坐火車(chē)來(lái)到德州，當(dāng)他打電話告訴劉艷自己已經(jīng)在德州火車(chē)站時(shí)，劉艷在電話那端驚喜地叫了起來(lái)。她迅速趕到火車(chē)站，兩人一見(jiàn)面便相擁而泣。董波握住劉艷的手，虔誠(chéng)地說(shuō)：“我想讓網(wǎng)絡(luò)婚禮變成現(xiàn)實(shí)，你愿意嗎?”“不……我不愿意，因?yàn)槲遗隳阕卟涣硕嗑谩眲⑵G感動(dòng)得哭了?！拔也辉诤?，我們就算只能在一起一天，那也是幸福的啊!再說(shuō)，我只有成為你的男友才能名正言順地去幫你啊!”“不，你肯來(lái)看看我，我就已經(jīng)很滿足了……”劉艷的眼淚一顆一顆落到董波肩上，董波緊緊地?fù)ё∷曀涣叩卣f(shuō)：“劉艷，相信我，我一定要讓你好起來(lái)!”

不離不棄絕望之后依然相愛(ài)相守

2006年的初春依然寒冷。

董波知道尿毒癥是絕癥，唯一的辦法就是換腎，可是，對(duì)于兩個(gè)貧困的家庭來(lái)說(shuō)，換腎談何容易?為了更好地照顧劉艷，董波干脆辭職來(lái)到德州，在女友的小店附近租了間房子，白天幫著劉艷料理生意，晚上求親告友地借款。董波沒(méi)敢讓家里知道自己的事，因此向親友們借錢(qián)都謊稱(chēng)想在棗莊市做買(mǎi)賣(mài)?？墒怯捎谟H戚也大都窮困潦倒，董波只借到5000元，這與做換腎手術(shù)的20萬(wàn)元相差太遠(yuǎn)了!

而此時(shí)，劉艷的病開(kāi)始嚴(yán)重起來(lái)，普通利尿類(lèi)藥物已經(jīng)不起作用，她的腿腳開(kāi)始輕微浮腫。每晚，董波都會(huì)輕輕地給劉艷按摩，以減輕她的痛苦?？诳适亲铍y熬的，可又不能大量飲水，每次只能用水濕潤(rùn)嘴唇，在這種情況下，劉艷的皮膚越來(lái)越干澀，口角也干裂開(kāi)來(lái)，還不斷地流血。有時(shí)候忍不住，劉艷就說(shuō)：“讓我痛快地喝水吧，哪怕明天就死，我也能舒服些啊!”董波死死地抓住她的手說(shuō)：“咱們不能放棄，要堅(jiān)持，一定會(huì)有辦法的!”

籌錢(qián)換腎陷入絕境，劉艷的病卻越來(lái)越嚴(yán)重。董波知道換腎首先要尋

找合適的腎源，董波突然想到，自己的腎是否適合呢?如果適合，那不就成功了一半嗎?董波馬上把自己的想法告訴劉艷。劉艷一聽(tīng)，堅(jiān)決反對(duì)。董波苦口婆心地勸說(shuō)道：“艷子，如果我能給你一只腎，那么我們都能好好地活下去，可以相親相愛(ài)一直到老。可是如果你不接受，就算我有健全的身體，卻沒(méi)有了你，我活著還有什么意義呢?”淚水漣漣的劉艷撲到董波懷里，哽咽著點(diǎn)點(diǎn)頭。

第二天，董波帶著劉艷來(lái)到位于濟(jì)南市的山東省立醫(yī)院做了檢測(cè)。四天以后，他們一起去拿結(jié)果的時(shí)候，董波一直緊緊抓著劉艷的手，心里祈禱著配型能夠成功，而劉艷也滿懷希望地憧憬著美好的未來(lái)。結(jié)果出來(lái)了，兩個(gè)年輕人的心頓時(shí)涼了，檢驗(yàn)結(jié)果顯示，配型不成功。一剎那，董波哭了，劉艷也哭了……

從醫(yī)院出來(lái)，天陰得幾乎要下雨，董波低聲對(duì)劉艷說(shuō)：“我們倆多掙錢(qián)，再找適合你的腎源!”可董波知道，這只是安慰劉艷和自己。以目前兩個(gè)人的收入，10年后才能湊夠換腎費(fèi)用，可劉艷還能等10年嗎?

回德州的路上，兩個(gè)年輕人都不說(shuō)一句話，絕望深深地籠罩著他們。到了德州，劉艷的病好像一下子加重了很多，精神也差了很多。第二天晚上，董波買(mǎi)飯回到小店里，發(fā)現(xiàn)劉艷一個(gè)勁兒對(duì)著自己笑，他不由得心里直發(fā)慌。再看桌子上，天啊!一個(gè)礦泉水瓶子已經(jīng)空了?！澳恪阍趺茨苓@樣!你這不是自己找死嗎?”董波憤怒地吼道。“與其這樣賴活著，還不如痛快地死了舒服。”劉艷背過(guò)臉說(shuō)，“我除了拖累人，還能干什么?你走吧，忘記過(guò)去的一切吧!”不等董波說(shuō)話，劉艷便跳起來(lái)推他：“走啊，走啊!你這個(gè)騙子!不就是想利用網(wǎng)絡(luò)來(lái)騙我嗎?你給我滾!”她一邊說(shuō)，一邊將店門(mén)關(guān)上了。董波叫了半天門(mén)，只聽(tīng)到劉艷在里面號(hào)啕大哭，不由得癱坐在門(mén)外。

第二天早晨，劉艷開(kāi)門(mén)，猛然發(fā)現(xiàn)董波縮成一團(tuán)坐在門(mén)外，劉艷抱著他大哭起來(lái)：“你這個(gè)笨蛋，你怎么不走啊!”“我知道你是故意氣我，我不能舍下你不管。我要陪你走過(guò)生命的最后時(shí)刻!”董波堅(jiān)定地說(shuō)。

為了讓劉艷開(kāi)心一點(diǎn)，董波決定在她還能活動(dòng)的時(shí)候帶她去看大海，劉艷從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)過(guò)海，去看海是劉艷的心愿。董波和劉艷來(lái)到德州風(fēng)光旅行社報(bào)名參加青島三日游，2006年2月13日晚，旅游團(tuán)踏上了去青島的旅途。雖然有病在身，可劉艷很快被車(chē)上歡樂(lè)的氣氛感染了，一路上和董波有說(shuō)有笑。第二天，在青島溫泉渡假村，劉艷終于看到了魂?duì)繅?mèng)縈千百次的大海，那一片寧?kù)o的蔚藍(lán)讓她眷戀生命的美好。劉艷被美麗的大海陶醉了，她拉著董波的手沿海邊走啊走啊。不知道過(guò)了多久，導(dǎo)游從后面追過(guò)來(lái)生氣地大喊：“你們兩個(gè)還走不走，一車(chē)人在等著你們呢!”看著劉艷意猶未盡的樣子，董波低聲對(duì)導(dǎo)游說(shuō)：“求求你，讓大家再等一會(huì)兒吧，她是第一次來(lái)海邊，也可能是最后一次來(lái)，因?yàn)樗昧私^癥，我想讓她多待一會(huì)兒。”導(dǎo)游愣了一下，低聲說(shuō)：“你們安心看吧，其他事我來(lái)做?！闭f(shuō)完她轉(zhuǎn)身就走。旅游團(tuán)的行程整整被拖后一個(gè)小時(shí)，當(dāng)董波和劉艷相互依偎著走來(lái)時(shí)，一車(chē)人站成一排關(guān)切地翹望。導(dǎo)游說(shuō)：“大家可能忘記了，今天是情人節(jié)啊，咱們用掌聲祝福這對(duì)有情人吧!”掌聲響起來(lái)，董波和劉艷被這突如其來(lái)的特殊祝福感動(dòng)了……

了卻了看海的心愿回到德州后，劉艷必須靠做透析來(lái)維持生命了。雖然三天才去德州人民醫(yī)院做一次透析，可每次500元的費(fèi)用讓兩個(gè)年輕人無(wú)力承擔(dān)。為了籌錢(qián)，董波一次次向家人撒謊要錢(qián)，有時(shí)要一千，有時(shí)要兩千，但錢(qián)總是很快就花光了。兩個(gè)人再也沒(méi)有精力將小店開(kāi)下去，只好關(guān)門(mén)暫停營(yíng)業(yè)。劉艷每次做透析時(shí)都說(shuō)：“不管哪一天我死了，你都不要過(guò)分傷心，我們倆也不是唯一面臨生死訣別的有情人?！泵恳淮味ǘ嘉孀∷淖觳蛔屗僬f(shuō)下去。

為了陪劉艷度過(guò)人生中最美好的時(shí)光，在劉艷舒服些的時(shí)候，董波就帶著她去街頭小攤買(mǎi)最漂亮的衣服、最好吃的小吃。一次，劉艷說(shuō)：“你總說(shuō)我是你的‘妻子’，可你連訂婚戒指也沒(méi)給我買(mǎi)。”劉艷的話讓董波十分內(nèi)疚。他轉(zhuǎn)遍了商場(chǎng)，價(jià)值一兩千元的戒指根本合不得買(mǎi)，如果省下錢(qián)來(lái)還可以多做幾次透析呢!最后，董波在一家精品店花兩元錢(qián)買(mǎi)了一枚仿白金戒指。戴到劉艷手上的時(shí)候，劉艷激動(dòng)得臉上泛起紅暈。

善有善報(bào)，戀人義舉女友生命峰回路轉(zhuǎn)

2006年2月19日，董波送劉艷去醫(yī)院，在公交車(chē)上，劉艷依偎在他懷里傷感地說(shuō)：“為什么上天總是喜歡折磨相愛(ài)的男女呢?我昨天在網(wǎng)上看到濟(jì)南一個(gè)28歲的男人得了尿毒癥，找不到腎源，他的女朋友哭得不行，又有一對(duì)有情人要生離死別。如果我還是健康的，和他的腎也能配對(duì)的話，我一定會(huì)去救他。太可憐了!”

董波被劉艷的善良打動(dòng)，腦海里突然閃出一個(gè)念頭：在劉艷離開(kāi)這個(gè)世界前，自己如果能向這對(duì)有情人捐獻(xiàn)一個(gè)腎，挽救一對(duì)戀人，這也是獻(xiàn)給深?lèi)?ài)的劉艷最后的禮物啊!

第二天，董波在網(wǎng)上與濟(jì)南那位急需腎源的男子聯(lián)系上了。對(duì)方名叫劉建國(guó)，當(dāng)董波提出要去試試自己的腎能否與他配型成功時(shí)，劉建國(guó)簡(jiǎn)直不能相信自己的耳朵。董波向劉建國(guó)說(shuō)了自己的故事，說(shuō)想對(duì)有同樣遭遇的有情人盡綿薄之力。2006年2月22日，他對(duì)劉艷謊稱(chēng)回家借錢(qián)，只身來(lái)到了濟(jì)南。經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)，他的腎竟然完全符合要求!

得知這一結(jié)果，董波別提多高興了，他感覺(jué)自己即將完成一項(xiàng)重大任務(wù)。在濟(jì)南休息了一天后，董波果斷地躺在了手術(shù)臺(tái)上，醫(yī)生為其摘除了一個(gè)腎。10天后，董波的傷口拆線了。讓他安慰的是，手術(shù)非常成功，劉建國(guó)自身已經(jīng)能夠產(chǎn)生尿液。在離開(kāi)醫(yī)院前，董波對(duì)劉建國(guó)的女友說(shuō)：“你們是幸運(yùn)的，好好珍惜這來(lái)之不易的戀情吧!”說(shuō)這話時(shí)，董波想起了劉艷，感覺(jué)心都要碎了。

摘除一個(gè)腎，董波身體上承受了巨大的疼痛，回到德州時(shí)大汗淋漓。董波把實(shí)情告訴了劉艷，并說(shuō)：“親愛(ài)的，我這是給你的禮物。我的腎救了一對(duì)和我們一樣的戀人，你難道不高興嗎?”“高興，高興!只是讓你受苦了?！眲⑵G的眼淚洶涌而下。

2006年3月29日，董波突然接到了劉建國(guó)女友的電話：“非常感謝你救了建國(guó)的命。這些天，我和建國(guó)一直在四處借錢(qián)。這樣，我們贊助你24萬(wàn)元，希望你的女友盡快好起來(lái)……”后面的話，董波沒(méi)有聽(tīng)清楚，這突如其來(lái)的喜訊讓他不知如何是好，而劉艷也激動(dòng)得說(shuō)不出話來(lái)。

董波很快收到了24萬(wàn)元的匯款單，并帶劉艷到德州市人民醫(yī)院住院治療，劉艷的病情很快得到了控制。2006年4月1日，醫(yī)院為劉艷進(jìn)行了換腎手術(shù)，手術(shù)進(jìn)行了8個(gè)小時(shí)并取得成功。經(jīng)過(guò)兩個(gè)月細(xì)心觀察，劉艷穩(wěn)定地度過(guò)了排異期，進(jìn)入普通病房進(jìn)行鞏固治療。