導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇季羨林簡(jiǎn)介，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1、季羨林（1911年8月6日—2009年7月11日），中國(guó)山東省聊城市臨清人，字希逋，又字齊奘。國(guó)際著名東方學(xué)大師、語(yǔ)言學(xué)家、文學(xué)家、國(guó)學(xué)家、佛學(xué)家、史學(xué)家、教育家和社會(huì)活動(dòng)家。歷任中國(guó)科學(xué)院哲學(xué)社會(huì)科學(xué)部委員、聊城大學(xué)名譽(yù)校長(zhǎng)、北京大學(xué)副校長(zhǎng)、中國(guó)社會(huì)科學(xué)院南亞研究所所長(zhǎng)，是北京大學(xué)的終身教授，與饒宗頤并稱(chēng)為“南饒北季”。

2、代表作品 《中印文化關(guān)系史論集》《佛教與中印文化交流》《牛棚雜憶》等，早年留學(xué)國(guó)外，通英文、德文、梵文、巴利文，能閱俄文、法文，尤精于吐火羅文（當(dāng)代世界上分布區(qū)域最廣的語(yǔ)系印歐語(yǔ)系中的一種獨(dú)立語(yǔ)言），是世界上僅有的精于此語(yǔ)言的幾位學(xué)者之一。為“梵學(xué)、佛學(xué)、吐火羅文研究并舉，中國(guó)文學(xué)、比較文學(xué)、文藝?yán)碚撗芯魁R飛”，其著作匯編成《季羨林文集》，共24卷。生前曾撰文三辭桂冠：國(guó)學(xué)大師、學(xué)界泰斗、國(guó)寶。

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篇2

【關(guān)鍵詞】現(xiàn)代仿古建筑；結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)；大屋頂；斗拱；雀替

仿古建筑研究應(yīng)秉承藝術(shù)性、歷史性和科學(xué)性相統(tǒng)一的原則，其作為古建筑的仿品和民族文化的載體，不僅僅反映著當(dāng)時(shí)社會(huì)科技發(fā)展的綜合水平，還映照著歷史發(fā)展的足跡?，F(xiàn)代仿古建筑以鋼筋混凝土為主體結(jié)構(gòu)改變了傳統(tǒng)中國(guó)古建筑以木結(jié)構(gòu)組合為主的受力系統(tǒng)，吸收了傳統(tǒng)中國(guó)古建筑風(fēng)格的精華，在鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上將傳統(tǒng)古建筑的造型部件等作為裝飾效果從而達(dá)到建筑上的仿古目的。

1.仿古建筑的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)要求

現(xiàn)階段的仿古建筑多采用鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)代替木結(jié)構(gòu)，為了達(dá)到油漆彩繪之后與木構(gòu)架相同的外觀效果，與傳統(tǒng)的鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)相比，仿古建筑的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)具有以下特殊要求：

1.1模數(shù)要求和構(gòu)件定型化

各受力構(gòu)件的規(guī)格需滿(mǎn)足古典建筑的模數(shù)要求，傳力體系的構(gòu)成極其各構(gòu)件的尺度和形體完全仿照古代木結(jié)構(gòu)中柱、梁、枋檁的相應(yīng)做法。

1.2屋面造型要求

屋面變化顯著，造型要求高，構(gòu)架體系采用了步架和舉架的處理方法。使屋面坡度越往上越陡，峻越往下越平緩，形成了曲線優(yōu)美，出檐深遠(yuǎn)的特征，體現(xiàn)了我國(guó)古代建筑的造型特點(diǎn)。

1.3結(jié)構(gòu)構(gòu)件設(shè)計(jì)

建筑中有大量的具有獨(dú)特裝飾作用的結(jié)構(gòu)構(gòu)件，其中最具有代表性的是斗拱和雀替。斗拱斗拱中方型的底座叫做斗，上面錯(cuò)落搭建的船形木塊叫做拱。斗拱是中國(guó)傳統(tǒng)古建筑特有的型制，它位于木結(jié)構(gòu)梁和柱子之間，具有傳導(dǎo)屋面荷載、加大屋檐挑出長(zhǎng)度、縮短梁枋跨度、吸收地震能量等結(jié)構(gòu)作用和裝飾作用。是中國(guó)古代建筑中最具特色的部分之一，對(duì)于仿古建筑而言因主體結(jié)構(gòu)為鋼筋混凝土裝飾常常成為斗拱的主要作用。

雀替用于額枋（檐枋）與檐柱相交處近似于三角形表面，有雕刻裝飾的構(gòu)件可以縮短梁枋的凈跨距離，具有輔助拉結(jié)和裝飾雙重功能。

2.工程案例

綜合樓是某市老城區(qū)的中心地帶， 周邊是兒童公園及南音社等園林仿古建筑群， 綜合樓具有健身、培訓(xùn)、商務(wù)兼會(huì)議接待等。其布局呈現(xiàn)基本對(duì)稱(chēng)，是具有中國(guó)古典建筑和園林風(fēng)格的傳統(tǒng)仿古型坡屋頂式綜合樓。

圖1所示為該綜合樓的西立面，這是面向公園主立面，具有強(qiáng)烈傳統(tǒng)特色的立面設(shè)計(jì)，高低錯(cuò)落，富有層次感、韻律感和均衡感，同時(shí)這種立面設(shè)計(jì)上的創(chuàng)新性和時(shí)代感又與傳統(tǒng)性相互融合?？紤]到建筑與城區(qū)文化形態(tài)相呼應(yīng)， 既要滿(mǎn)足使用功能要求，同時(shí)也要從美學(xué)觀點(diǎn)考慮建筑的造型，力求比例協(xié)調(diào)，勻稱(chēng)得體，頂部以宋式較陡直的舉折做法為藍(lán)本，脊吻、斗拱、雀替、懸魚(yú)、藻井等，以變異簡(jiǎn)化的手法加以運(yùn)用， 將這些傳統(tǒng)要素融入新建筑中，使之既富有現(xiàn)代氣息又具有歷史的凝重感。

3.仿古建筑的設(shè)計(jì)方法

古建筑一直采用木構(gòu)架為主要的受力體系，工程施工與設(shè)計(jì)主要以傳承的經(jīng)驗(yàn)、方法為主。現(xiàn)在出現(xiàn)了大量的以鋼筋混凝土或鋼結(jié)構(gòu)為主要受力體系的仿古建筑。為了對(duì)古建筑模仿做到形似，就勢(shì)必遵照古建筑木結(jié)構(gòu)的結(jié)構(gòu)形式和尺寸權(quán)衡，另外還得符合現(xiàn)代建筑規(guī)范要求。

按照現(xiàn)代力學(xué)理論進(jìn)行簡(jiǎn)化，運(yùn)用現(xiàn)代計(jì)算工具進(jìn)行建模、計(jì)算、分析。這樣將給建筑和結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)提出了更高的要求，在仿古建筑的設(shè)計(jì)之初，設(shè)計(jì)人員腦袋里已經(jīng)有了即將仿建的古建筑形式，是硬山、歇山還是攢尖，是卷棚還是正脊，開(kāi)間、進(jìn)深各為幾間，有沒(méi)有外廊，屋面舉折情況等等。

構(gòu)想出要仿取的純正古建筑具體情況，然后再根據(jù)古代建筑模數(shù)制度計(jì)算各種構(gòu)件的幾何尺寸，再根據(jù)簡(jiǎn)化結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)歷結(jié)構(gòu)模型，運(yùn)用現(xiàn)代結(jié)構(gòu)計(jì)算軟件計(jì)算其內(nèi)力，復(fù)核其截面是否滿(mǎn)足承載力要求。

4.結(jié)構(gòu)體系驗(yàn)算

采用現(xiàn)澆鋼筋混凝土仿木框架結(jié)構(gòu)用SATWE程序進(jìn)行整體計(jì)算 主受力框架用PK程序復(fù)核計(jì)算配筋。結(jié)構(gòu)方式按照古建筑中的“疊梁式”，構(gòu)架體系采用了步架和舉架的處理方法，其傳力途徑也明顯不同于傳統(tǒng)鋼筋混凝土建筑，屋面荷載通過(guò)T 形屋面板傳給屋面檁條梁，再由梁架逐層往下傳遞，最終通過(guò)最底層的梁傳給框架柱。

5.大屋頂結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)

本工程各層都是由大屋頂組成的， 屋頂形式多樣， 有重檐歇山、十字脊、頂、攢尖、四坡。大屋頂?shù)奈菝姘迨怯蓭锥握郯褰M成， 在折板的轉(zhuǎn)折點(diǎn)， 按照建筑的要求， 主要區(qū)域直接設(shè)置鋼筋混凝土梁， 局部次要區(qū)域梁高與板底有高差時(shí)， 用磚墻填砌， 對(duì)于一些不能加梁的區(qū)域，則按照構(gòu)造要求設(shè)置彎折鋼筋。外墻的封檐板因?yàn)槌叽绲南拗疲?不能用填充墻砌筑， 則用現(xiàn)澆鋼筋混凝土板，板內(nèi)配置雙層雙向鋼筋，分別錨入屋面板和屋面梁內(nèi)。

6.斗拱和雀替的設(shè)計(jì)

筆者在考察其他仿古建筑時(shí)了解到：其斗拱大多是采用鋼筋混凝土預(yù)制構(gòu)件， 各級(jí)斗與拱之間通過(guò)預(yù)埋件焊接連接。尺度較大時(shí)或座漿連接尺度較小時(shí)，斗拱在結(jié)構(gòu)中為受力構(gòu)件，這種做法的主要缺點(diǎn)是做工較粗糙、不美觀而且前者由于構(gòu)件數(shù)量太多、防腐和維修費(fèi)用較高、后者受力不太可靠。故本工程的斗拱采用木結(jié)構(gòu)且僅作為裝飾構(gòu)件，不考慮其受力屋檐荷載，通過(guò)斗拱上方的現(xiàn)澆混凝土桃尖梁以及斗拱中間的現(xiàn)澆混凝土剪力墻，傳給剪力墻下方的額枋斗和拱在桃尖梁施工前安裝就位。

雀替僅作為裝飾部分，不考慮其受力則采用鋼筋混凝土預(yù)制構(gòu)件。用定型模板在施工現(xiàn)場(chǎng)制作，主體結(jié)構(gòu)施工時(shí)在相應(yīng)位置留設(shè)預(yù)埋件。預(yù)制的雀替通過(guò)預(yù)埋件與主體結(jié)構(gòu)的額枋檐枋和檐柱焊接連接，木斗拱與混凝土的預(yù)制雀替都是作為裝飾構(gòu)件與主體結(jié)構(gòu)不是一起現(xiàn)澆成型，但采取了上述方式與受力構(gòu)件連接后，再經(jīng)過(guò)油漆彩繪處理整個(gè)建筑物渾然一體，完全達(dá)到了傳統(tǒng)木結(jié)構(gòu)的藝術(shù)效果。

7.結(jié)束語(yǔ)

用鋼筋混凝土材料來(lái)建造多層仿古風(fēng)格的現(xiàn)代建筑是經(jīng)濟(jì)合理的選擇。由于鋼筋混凝土框架的受力機(jī)制與傳統(tǒng)的木構(gòu)架不同， 許多古建筑中重要的受力構(gòu)件如斗拱等設(shè)計(jì)成裝飾構(gòu)件是比較經(jīng)濟(jì)的做法。曲線形的屋面、懸挑的屋檐、起翹的屋角是傳統(tǒng)大屋頂?shù)奶厣?其做法是經(jīng)過(guò)數(shù)千年的不斷演變形成的， 適合傳統(tǒng)的材料， 用鋼筋混凝土來(lái)仿造應(yīng)從受力合理、施工方便等多方面綜合考慮。做到形似（外形、尺寸相似）是基本要求，做到神似（受力特點(diǎn)相似）是更高的要求，需要進(jìn)一步的努力。

參考文獻(xiàn)：

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摘 要 福建省森林覆蓋率高達(dá)63.1%。福建電網(wǎng)較多需跨越林區(qū)山區(qū)，容易受外界或人為不安全因素的影響，維護(hù)比較困難，尤其線與樹(shù)的矛盾，是影響電網(wǎng)安全運(yùn)行較為突出問(wèn)題之一。本文主要從電力線路安全與林業(yè)防火安全相結(jié)合為切入點(diǎn)，嘗試線樹(shù)矛盾解決機(jī)制建立，通過(guò)政企、群眾聯(lián)手解決好線樹(shù)矛盾，確保電力線路安全運(yùn)行和有效避免森林火災(zāi)發(fā)生，從而達(dá)到電力與林業(yè)發(fā)展和諧共贏。

關(guān)鍵詞 電力 林業(yè) 矛盾 機(jī)制

近年來(lái)，隨著福建省林權(quán)改革的試點(diǎn)推廣，群眾植樹(shù)造林，許多山地種植了速生高桿樹(shù)木。由于穿越林區(qū)架空輸電線路下，樹(shù)木超高與電線磨擦或樹(shù)木刮倒而造成的輸電線路斷路、短路等電網(wǎng)事故，此外，各地群眾掃墓、祭祖、引發(fā)山林火災(zāi)，造成輸電線路跳閘事故也較為頻繁。為確保電力線路安全運(yùn)行，電力企業(yè)必須對(duì)電力線路下方超高進(jìn)行清理。從電力線路安全與林業(yè)防火安全相結(jié)合為切入點(diǎn)，嘗試線樹(shù)矛盾解決機(jī)制建立，是解決好線樹(shù)矛盾的有效途徑。

一、建立電力企業(yè)與林業(yè)管理部門(mén)常態(tài)溝通協(xié)調(diào)機(jī)制

確保電力線路安全運(yùn)行，防止森林火災(zāi)事故發(fā)生，電力與林業(yè)管理部門(mén)的目標(biāo)是一致的。加強(qiáng)林業(yè)和電力工作協(xié)調(diào)，電力企業(yè)應(yīng)當(dāng)與林業(yè)部門(mén)合作，積極促成雙方共同成立電力線路走廊超高林木清理與林業(yè)防火聯(lián)動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組和互設(shè)聯(lián)絡(luò)員，暢通電力安全與林業(yè)防火信息溝通渠道，加強(qiáng)林業(yè)火險(xiǎn)監(jiān)控，確保第一時(shí)間獲得輸電線路附近的火情信息，能有效避免或減少森林資源和林區(qū)電力損失。

（一）建立電力企業(yè)與林業(yè)主管部門(mén)的工作聯(lián)系會(huì)議制度，定期召開(kāi)防火和電力線路保護(hù)工作聯(lián)席會(huì)。分別對(duì)前階段的工作開(kāi)展情況進(jìn)行總結(jié)和對(duì)下一階段的工作重點(diǎn)進(jìn)行部署。

（二）建立線路走廊隱患信息溝通。結(jié)合電力線路巡視情況，電力企業(yè)應(yīng)建立健全電力線路走廊隱患信息資料，并及時(shí)將隱患信息報(bào)送林業(yè)局，重要時(shí)段內(nèi)，特別是森林火險(xiǎn)期間，市、縣林業(yè)部門(mén)和電力企業(yè)互通火情和可能威脅森林安全的電網(wǎng)故障信息，林業(yè)部門(mén)及時(shí)將火情監(jiān)控信息以短信方式發(fā)送對(duì)方信息，短信內(nèi)容主要包括火災(zāi)和故障的具置（包括所在的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村）、經(jīng)緯度坐標(biāo)、發(fā)生時(shí)間、現(xiàn)場(chǎng)火情和人員撲救情況、風(fēng)向、預(yù)計(jì)發(fā)展趨勢(shì)和方向。聯(lián)絡(luò)員及時(shí)互通防范工作的部署、安排，以及上級(jí)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的指示、批示、要求等信息。

二、建立電力企業(yè)與林業(yè)管理部門(mén)應(yīng)急響應(yīng)互動(dòng)機(jī)制

聯(lián)合制定高壓線路穿越林區(qū)區(qū)域防火災(zāi)的事故預(yù)案；制定林區(qū)火災(zāi)撲救聯(lián)動(dòng)應(yīng)急預(yù)案等。做到人員落實(shí)、措施到位，做到林業(yè)火災(zāi)發(fā)生時(shí)最短時(shí)間內(nèi)展開(kāi)有效的火情監(jiān)視和事故搶險(xiǎn)。依托林業(yè)防火綜合管理系統(tǒng)和電力群眾護(hù)線員網(wǎng)絡(luò)組織優(yōu)勢(shì)，把電力企業(yè)護(hù)線員與林業(yè)管理部門(mén)的護(hù)林員的選擇聘用相結(jié)合；電力企業(yè)與林業(yè)管理部門(mén)雙方發(fā)揮各自職能特點(diǎn)，根據(jù)火情和故障隱患情況啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，及時(shí)組織應(yīng)急救援隊(duì)伍開(kāi)展應(yīng)急處置，有效減少災(zāi)害損失。

三、建立監(jiān)督檢查和隱患排查聯(lián)動(dòng)機(jī)制

電力線路下方超高樹(shù)木即是電力線路運(yùn)行安全隱患也是引發(fā)林業(yè)火災(zāi)的安全隱患，隱患不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)與清理往往容易起輸電線路斷路、短路等電網(wǎng)事故或引發(fā)林業(yè)火災(zāi)事故。電力企業(yè)一方面應(yīng)當(dāng)從企業(yè)內(nèi)部組織上進(jìn)一步加強(qiáng)線路隱患排查與整治，加大巡視力度，采取線路運(yùn)行特巡與當(dāng)?shù)毓╇娝偷刈o(hù)線員巡查相結(jié)合的辦法，對(duì)經(jīng)過(guò)墳場(chǎng)、林區(qū)的輸電線路開(kāi)展防火特巡；另一方面電力企業(yè)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與林業(yè)管理部門(mén)聯(lián)動(dòng)，不定期組織聯(lián)合檢查組，到各縣（市、區(qū)）森林保護(hù)區(qū)開(kāi)展電力設(shè)施安全隱患排查工作，聯(lián)合下達(dá)隱患排查通知書(shū)督查隱患整改，對(duì)逾期不予整改的，按照《森林防火條例》和《電力設(shè)施保護(hù)條例》有關(guān)規(guī)定依法予以處罰，促使有關(guān)業(yè)主采取整改措施，共同解決可能引發(fā)林業(yè)火災(zāi)或影響電網(wǎng)安全運(yùn)行的隱患。

此外，林業(yè)管理部門(mén)從行政職能管理角度，重點(diǎn)督促基層單位積極配合電力企業(yè)加大電力設(shè)施保護(hù)區(qū)內(nèi)樹(shù)障的清理力度，在森林火災(zāi)危險(xiǎn)地段開(kāi)設(shè)防火隔離帶，拓寬防護(hù)區(qū)，保證線樹(shù)之間留有足夠的安全距離；林業(yè)管理部門(mén)必要時(shí)可以規(guī)定與電力設(shè)施有關(guān)的高林業(yè)火險(xiǎn)區(qū)，嚴(yán)厲查處一切可能危及林木和電力設(shè)施安全的野外用火[2]。對(duì)防火重點(diǎn)區(qū)域，組織護(hù)林員、護(hù)線員進(jìn)行巡護(hù)，采取定人員、定線路、定地點(diǎn)、定措施的“四定”方針，在極易發(fā)生山火的地域，安排專(zhuān)人配合當(dāng)?shù)刈o(hù)線員進(jìn)行實(shí)地蹲守，做到全面設(shè)防監(jiān)控；預(yù)控措施防止山火殃及輸電線路運(yùn)行安全，確保森林資源安全和龍巖電網(wǎng)安全可靠供電。

四、建立宣傳聯(lián)動(dòng)機(jī)制

建立電力設(shè)施保護(hù)與林業(yè)防火宣傳聯(lián)動(dòng)機(jī)制[1]，由電力企業(yè)與林業(yè)管理部門(mén)共同組織策劃集中開(kāi)展林業(yè)防火和電力設(shè)施保護(hù)宣傳，每年定期或不定期聯(lián)合宣傳應(yīng)結(jié)合林業(yè)防火和電力設(shè)施保護(hù)的特點(diǎn)，在森林火災(zāi)易發(fā)期、易發(fā)區(qū)，突出提高沿線居民電力安全知識(shí)、電力設(shè)施保護(hù)意識(shí)和林業(yè)防火意識(shí)宣傳，杜絕引發(fā)火災(zāi)等不安全行為發(fā)生。

林業(yè)防火和電力設(shè)施保護(hù)宣傳內(nèi)容一，是宣傳森林防火和電力設(shè)施保護(hù)對(duì)社會(huì)穩(wěn)定與經(jīng)濟(jì)建設(shè)的意義和內(nèi)涵；二是宣傳如何預(yù)防避免因森林火災(zāi)造成電力設(shè)施及工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和經(jīng)濟(jì)建設(shè)社會(huì)穩(wěn)定的影響；三是宣傳以及如何預(yù)防和避免因自然災(zāi)害原因或電力設(shè)施原因引發(fā)森林火災(zāi)。

林業(yè)防火和電力設(shè)施保護(hù)宣傳形式可以通過(guò)報(bào)紙、橫幅標(biāo)語(yǔ)、發(fā)放宣傳單等方式。通過(guò)建立電力設(shè)施保護(hù)與林業(yè)防火宣傳聯(lián)動(dòng)機(jī)制，宣傳動(dòng)員社會(huì)群防群治，構(gòu)筑共同保護(hù)電力設(shè)施和防止林業(yè)火災(zāi)事故的大格局，確保森林資源和林區(qū)電力設(shè)施安全。

綜上所述，電力線路安全運(yùn)行與林業(yè)防火密切相關(guān)，確保電力線路安全運(yùn)行，防止林業(yè)火災(zāi)事故發(fā)生，是電力與林業(yè)管理部門(mén)共同目標(biāo)和根本利益，也是雙方共同責(zé)任。電力與林業(yè)防火聯(lián)動(dòng)嘗試線樹(shù)矛盾解決機(jī)制建立，把電力線路安全與林業(yè)防火安全相結(jié)合，并作為電力與林業(yè)安全防范工作為切入點(diǎn)，能夠有效發(fā)揮林業(yè)行政管理職能，調(diào)動(dòng)社會(huì)、群眾參與電力線路走廊超高林木清理與林業(yè)防火，是解決好線樹(shù)矛盾的有效途徑。能夠有效確保電力線路安全運(yùn)行和有效避免林業(yè)火災(zāi)發(fā)生，從而達(dá)到電力與林業(yè)發(fā)展和諧共贏。

參考文獻(xiàn)：

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【關(guān)鍵詞】農(nóng)村；信用環(huán)境；體系；失信處罰

一、遼陽(yáng)農(nóng)信社改善農(nóng)村信用環(huán)境的特色經(jīng)驗(yàn)

第一，狠抓信用“后進(jìn)村”轉(zhuǎn)化?？h委組織部聯(lián)合成立“信用后進(jìn)村”金融服務(wù)協(xié)調(diào)小組，信用社主任掛職“后進(jìn)村”黨支部副書(shū)記，把“后進(jìn)村”轉(zhuǎn)化及金融幫扶工作納入對(duì)信用社業(yè)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行考核。第二，首創(chuàng)“星級(jí)道德信貸工程”。以誠(chéng)信建設(shè)為載體，通過(guò)評(píng)定“星級(jí)文明戶(hù)”、“星級(jí)文明聯(lián)合體”，以集約化的方式將信譽(yù)良好、從事相同生產(chǎn)業(yè)態(tài)的農(nóng)戶(hù)組織起來(lái)，給予信貸支持，有效解決農(nóng)民大額貸款難問(wèn)題，推動(dòng)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化。第三，推出“專(zhuān)業(yè)農(nóng)戶(hù)聯(lián)保協(xié)會(huì)”。對(duì)于農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)相同、致富愿望強(qiáng)烈的“專(zhuān)業(yè)戶(hù)”，采取“抱團(tuán)取暖”的方式，擴(kuò)大貸款授信額度、延長(zhǎng)授信周期，走出了一條以農(nóng)民協(xié)會(huì)、專(zhuān)業(yè)合作社為載體，推動(dòng)大額農(nóng)戶(hù)聯(lián)保貸款發(fā)放。

二、主要問(wèn)題

（1）農(nóng)村經(jīng)濟(jì)主體的信用意識(shí)不容樂(lè)觀。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)信用狀況依然堪憂(yōu)。多數(shù)農(nóng)村小微企業(yè)仍停留在家族式粗放管理、缺乏完善法人治理的階段，財(cái)務(wù)報(bào)表數(shù)據(jù)失實(shí)，缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展戰(zhàn)略，貸后還款意愿差，貸款存在被客戶(hù)挪用、到期拖延想辦法轉(zhuǎn)貸的現(xiàn)象，銀行對(duì)此類(lèi)企業(yè)的授信工作難度大，導(dǎo)致不良貸款有抬頭趨勢(shì)。二是農(nóng)戶(hù)聯(lián)保貸款頂冒名貸款尚未根除，此類(lèi)不良貸款有抬頭趨勢(shì)，誠(chéng)信意識(shí)缺乏。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府提倡主導(dǎo)的一些農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目，鄉(xiāng)鎮(zhèn)出具資產(chǎn)價(jià)格證明、協(xié)調(diào)銀行貸款。（2）縣域相關(guān)各方協(xié)作配合難度大。一是銀行間、銀政各部門(mén)間信息無(wú)法共享，銀行和客戶(hù)信用信息不對(duì)稱(chēng)。二是司法訴訟難度大，妨礙信用體系建立。信用社在訴訟中面對(duì)的被訴群體范圍擴(kuò)大，不利于工作開(kāi)展。導(dǎo)致更助長(zhǎng)了欠貸戶(hù)的僥幸心理。（3）相關(guān)信用配套機(jī)制建設(shè)明顯滯后。一是缺乏信用風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。農(nóng)村的擔(dān)保機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司少，尤其是農(nóng)業(yè)、林業(yè)保險(xiǎn)的支農(nóng)保障功能沒(méi)有得到有效發(fā)揮，險(xiǎn)種和覆蓋農(nóng)業(yè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)少。二是風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償機(jī)制無(wú)法落實(shí)。農(nóng)業(yè)具有弱質(zhì)性，涉農(nóng)貸款應(yīng)給與適當(dāng)?shù)呢?cái)政貼息和風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償、營(yíng)業(yè)稅收減免，而這些難以落實(shí)，涉農(nóng)機(jī)構(gòu)投放顧慮較多。三是農(nóng)村債務(wù)人的財(cái)產(chǎn)構(gòu)成特點(diǎn)不利于司法執(zhí)行，其土地承包權(quán)、農(nóng)機(jī)具、養(yǎng)殖大棚、房屋缺少配套的產(chǎn)權(quán)登記、等級(jí)評(píng)估、流通轉(zhuǎn)讓制度和市場(chǎng)，導(dǎo)致執(zhí)行難。

三、政策建議

（1）統(tǒng)籌規(guī)劃，系統(tǒng)構(gòu)建農(nóng)村信用環(huán)境體系。一是多方協(xié)作構(gòu)建信用信息共享機(jī)制。構(gòu)建協(xié)調(diào)人民銀行、銀行機(jī)構(gòu)、稅務(wù)、工商等多個(gè)部門(mén)，共同采集客戶(hù)信息，豐富信用信息體系和數(shù)據(jù)庫(kù)。二是進(jìn)一步加大信用宣傳力度，報(bào)紙電臺(tái)等媒體要向全社會(huì)宣傳“守信光榮、失信可恥、無(wú)信不立”的觀念。三是可以考慮學(xué)習(xí)國(guó)外經(jīng)驗(yàn)引入家族信用記錄繼承制，使失信欠貸者的有所顧忌。（2）多方協(xié)作，加強(qiáng)失信處罰機(jī)制是關(guān)鍵。一是構(gòu)建有利于農(nóng)村金融發(fā)展的外部環(huán)境處罰體系。構(gòu)建培育以良好法制環(huán)境、信用環(huán)境和輿論環(huán)境作為支撐點(diǎn)的處罰支持體系，增強(qiáng)金融機(jī)構(gòu)研判力，形成“一行失信、處處受阻”的獎(jiǎng)罰聯(lián)動(dòng)共享機(jī)制，嚴(yán)厲打擊逃廢金融債務(wù)的行為。二是完善司法環(huán)境，加大執(zhí)行力度。必須從法律層面維護(hù)金融債權(quán)，堅(jiān)決打擊逃廢金融債務(wù)的行為，不給惡意欠貸者以?xún)e幸心理，強(qiáng)化金融業(yè)發(fā)展信心。（3）強(qiáng)化激勵(lì)，完善信貸風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。農(nóng)業(yè)的弱質(zhì)性決定貸款具有高風(fēng)險(xiǎn)性，農(nóng)村貸款具有正外溢性，必要的政策貼息和風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償必須落實(shí)。但是這種信用風(fēng)險(xiǎn)政府全承擔(dān)不合適，全由涉農(nóng)銀行承擔(dān)更不合理，應(yīng)按照市場(chǎng)體制的要求建立風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，以緩解農(nóng)業(yè)貸款機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)管控壓力。為此，一方面，進(jìn)一步發(fā)展農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)，合理的擴(kuò)大對(duì)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)的覆蓋面。另一方面，應(yīng)完善政策性與商業(yè)性相結(jié)合的涉農(nóng)融資擔(dān)保體系。一是鼓勵(lì)引導(dǎo)農(nóng)民合作組建貸款擔(dān)保機(jī)構(gòu)、擔(dān)?；?。二是以資本金注入、風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償機(jī)制為杠桿，廣泛撬動(dòng)各類(lèi)民間資本參股擔(dān)保機(jī)構(gòu)。三是引進(jìn)大型擔(dān)保公司設(shè)立分支機(jī)構(gòu)，組建縣域擔(dān)保聯(lián)盟，增加對(duì)農(nóng)村擔(dān)保機(jī)構(gòu)的再擔(dān)保支持。四是創(chuàng)新農(nóng)村貸款聯(lián)保制度。結(jié)合農(nóng)村貸款需求日趨多樣化的現(xiàn)實(shí)，創(chuàng)新和壯大多元化的信用聯(lián)合體，改進(jìn)合同條款，堵塞法律漏洞，防范訴訟糾紛。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]王會(huì)利.推進(jìn)農(nóng)村信用體系建設(shè) 積極營(yíng)造良好信用環(huán)境[J].西部金融.2010（11）

篇5

【關(guān)鍵詞】民間融資 中介 風(fēng)險(xiǎn) 建議

近幾年來(lái)，我國(guó)民間投融資中介服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展較快，民間投融資中介服務(wù)機(jī)構(gòu)作為從事民間抵押貸款、民間投融資的中介機(jī)構(gòu)，為探索解決中小企業(yè)融資難題提供了新的渠道。2010年，國(guó)家出臺(tái)了《關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的若干意見(jiàn)》，相關(guān)國(guó)家部委也相繼出臺(tái)了一系列配套的辦法和措施，有效引導(dǎo)和規(guī)范了民間投融資行為，但由于政策的制定實(shí)施與整個(gè)社會(huì)的資金游動(dòng)規(guī)律存在一定偏差，特別是在股市低迷、房市限購(gòu)和通貨膨脹壓力較大的背景下，民間融資的趨利行表現(xiàn)的較為突出，特別是部分民間投融資中介服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)欠規(guī)范，缺乏風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，存在非法集資隱患、違規(guī)經(jīng)營(yíng)金融業(yè)務(wù)、資金來(lái)源及去向不明等問(wèn)題，潛藏較大的資金安全風(fēng)險(xiǎn)，影響了民間融資中介機(jī)構(gòu)這與金融行業(yè)密切相關(guān)特殊群體的規(guī)范發(fā)展，亟待引起有關(guān)部門(mén)的高度重視。因此，本文以保山市陶然和豐投資公司集資詐騙案為例，對(duì)民間融資中介機(jī)構(gòu)的運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)及現(xiàn)實(shí)影響進(jìn)行了分析，并結(jié)合地方實(shí)際，提出規(guī)范發(fā)展民間融資中介市場(chǎng)及機(jī)構(gòu)的相關(guān)建議。

一、引言

近幾年來(lái)，受全球經(jīng)濟(jì)金融環(huán)境復(fù)雜以及國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)增速放緩影響，中小微企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)面臨著融資難度大、資金緊張的局面。為拓寬融資渠道，滿(mǎn)足社會(huì)融資需求，國(guó)家陸續(xù)出臺(tái)了一系列相關(guān)政策措施，引導(dǎo)和鼓勵(lì)民間資本市場(chǎng)發(fā)展。特別是2012年3月，國(guó)務(wù)院設(shè)立溫州市金融綜合改革試驗(yàn)區(qū)，穩(wěn)步推進(jìn)民間資本進(jìn)入金融領(lǐng)域試點(diǎn)。此后全國(guó)許多地方以溫州模式為樣本，出臺(tái)地方性指導(dǎo)意見(jiàn)，旨在推動(dòng)民間金融發(fā)展，這在客觀上也促進(jìn)了民間融資中介機(jī)構(gòu)的快速增加，而民間投融資中介服務(wù)機(jī)構(gòu)作為從事民間抵押貸款、民間投融資的中介機(jī)構(gòu)，為探索解決中小企業(yè)融資難題提供了新的渠道。但我們也應(yīng)該看到，民間融資中介機(jī)構(gòu)雖然具有補(bǔ)充正規(guī)金融體系服務(wù)能力不足的積極意義，但客觀上也潛在著較大的風(fēng)險(xiǎn)隱患。只有通過(guò)健全相關(guān)法律法規(guī)體系、完善登記服務(wù)平臺(tái)、拓展民間資本投資渠道、規(guī)范民間融資行為、優(yōu)化民間融資的條件與環(huán)境等一系列相互匹配的措施，才能促進(jìn)民間融資中介服務(wù)機(jī)構(gòu)健康有序發(fā)展。

二、保山市民間投融資中介服務(wù)機(jī)構(gòu)基本情況

（一）機(jī)構(gòu)數(shù)量少，總體規(guī)模較小

截止2016年5月末，保山市現(xiàn)有經(jīng)省金融辦批準(zhǔn)開(kāi)業(yè)經(jīng)營(yíng)的融資登記服務(wù)公司3家，分別為云南聚源民間融資登記服務(wù)公司、保山信保民間融資登記服務(wù)公司、騰沖金鼎民間融資登記服務(wù)公司，總注冊(cè)資本金2000萬(wàn)元。其中：聚源公司1000萬(wàn)元、信保公司500萬(wàn)元、金鼎公司500萬(wàn)元。3家公司中，保山信保民間融資登記服務(wù)公司、騰沖金鼎民間融資登記服務(wù)公司正常開(kāi)展業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)，而云南聚源民間融資公司因開(kāi)業(yè)后一個(gè)季度未開(kāi)展業(yè)務(wù)，金融辦已要求市工商局，提請(qǐng)吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執(zhí)照，目前，該公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照、公章已收繳，公司門(mén)牌已拆除。

（二）業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)正常，融資方式較為靈活

目前，保山轄區(qū)2家正常營(yíng)業(yè)的民間投融資中介服務(wù)機(jī)構(gòu)秉著“收益合理、風(fēng)險(xiǎn)可控”的服務(wù)理念，為投資人提供相應(yīng)的金融理財(cái)服務(wù)。在開(kāi)展融資業(yè)務(wù)的過(guò)程中，所有融資項(xiàng)目均采用按月付息、到期還本、按月償還本息的方式，所有項(xiàng)目未出現(xiàn)逾期付息或逾期還本現(xiàn)象，到期項(xiàng)目能夠按時(shí)、足額收回本金，保證了投資人的投資收益和本金的安全。截止2016年5月末，保山市2家正常營(yíng)業(yè)的公司共上線36個(gè)項(xiàng)目，完成投融資對(duì)接2.53億元，累計(jì)投資人次達(dá)2281人，項(xiàng)目的融資企業(yè)均為行業(yè)內(nèi)經(jīng)營(yíng)情況良好、資金實(shí)力較強(qiáng)和發(fā)展前景好的企業(yè)，項(xiàng)目的投資人收益率為10%～15%。融資登記公司在為大額投資人提供多種投資理財(cái)選擇的同時(shí)為中小型投資人提供了一種比較理想的投資理財(cái)渠道，相較于傳統(tǒng)商業(yè)銀行，融資登記公司因投資門(mén)檻低、投資方便靈活、投資收益較高和風(fēng)險(xiǎn)較低吸引了更多中小投資人的參與。

（三）民間資本管理機(jī)構(gòu)穩(wěn)步發(fā)展

截止2016年5月末，保山市轄區(qū)內(nèi)經(jīng)省金融辦批復(fù)同意開(kāi)業(yè)經(jīng)營(yíng)的民間資本管理公司共有2家。分別為龍陵縣匯金資本管理公司和保山市錦融資本管理公司。其中：龍陵縣匯金資本管理公司注冊(cè)資本金達(dá)3000萬(wàn)元，但開(kāi)業(yè)后還未發(fā)生過(guò)任何業(yè)務(wù)；保山市錦融資本管理公司注冊(cè)資本金達(dá)10000萬(wàn)元，該公司已累計(jì)完成融資項(xiàng)目24個(gè)（包括個(gè)人項(xiàng)目），融資額達(dá)14144萬(wàn)元，已結(jié)清項(xiàng)目11個(gè)，收回金額1314萬(wàn)元。目前，該公司運(yùn)營(yíng)的融資項(xiàng)目13個(gè)，融資余額12830萬(wàn)元。

三、案例分析

（一）基本情況

保山市陶然和豐投資咨詢(xún)有限公司注冊(cè)成立于2015年4月，注冊(cè)資本1000萬(wàn)元，公司組織形式為企業(yè)法人，按公司所屬行業(yè)的看，該公司為服務(wù)業(yè)，主要對(duì)融資提拱中介服務(wù)。按照相應(yīng)的法律制度規(guī)定，公司在其經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，主要是為投資人提供投資信息，并且不能吸納資金。但是，該公司在具體經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，并未按照相應(yīng)的制度規(guī)定經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)，而是以公司的名義，采取簽訂借款合同的方式，承諾付給資金出借人高利息的方式來(lái)發(fā)展自己的業(yè)務(wù)。在此業(yè)務(wù)發(fā)展模式下，該公司雖然是以實(shí)體經(jīng)濟(jì)做支撐，但卻以正規(guī)注冊(cè)的公司為掩護(hù)，通過(guò)對(duì)親朋好友的的誤導(dǎo)宣傳，公司法人張某在短期間內(nèi)就吸納了大量的資金。但從這些資金的用途看，該公司一方面支付借款利息，一方面則是是用來(lái)再次放貸，從公司運(yùn)作的過(guò)程看，該公司的實(shí)質(zhì)其實(shí)是一個(gè)“龐氏騙局”。公司僅僅運(yùn)作了兩個(gè)月的時(shí)間，就出現(xiàn)了資金鏈斷裂，無(wú)法償還貸款和支付借款人利息，不得不宣告破產(chǎn)。由于公司破產(chǎn)，資金鏈斷裂，大量的資金無(wú)法收回，使資金出借者的利益受到了損失。最終，張某等相關(guān)人員因涉嫌集資詐騙罪已被公安機(jī)關(guān)刑事拘留。公司涉案的金額十分巨大，其中大部分資金是高利息滾出來(lái)的泡沫，其資金被用于投資、放貸或是償還高利貸等，而受害人的錢(qián)往往是難以追回的。

（二）案例啟示

近年來(lái)，民間融資活躍，但由于缺乏有效監(jiān)管，一些投資者受高利誘惑，忽視了風(fēng)險(xiǎn)防范，導(dǎo)致案件糾紛頻發(fā)。從保山陶然和豐投資咨詢(xún)有限公司集資詐騙案中，對(duì)如何警惕民間投融資中介服務(wù)的“融資陷井”我們可以得出以下幾點(diǎn)啟示：

一是不要被高利息誘惑。近幾年來(lái)，隨著各類(lèi)互聯(lián)網(wǎng)融資平臺(tái)、投融資中介機(jī)構(gòu)等融資方式的興起，投資者通過(guò)此類(lèi)中介機(jī)構(gòu)進(jìn)行投資時(shí)，在投資前要對(duì)投資方面的情況進(jìn)行多方了解，不能盲目投資。第一，要認(rèn)真了解相應(yīng)投融資機(jī)構(gòu)的合法性，主要了解該機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)范圍和業(yè)務(wù)類(lèi)型。第二，要向相應(yīng)的政府及行業(yè)監(jiān)管理部門(mén)了解該公司是否有主管部門(mén)和行業(yè)管理部站。第三，要詳細(xì)了解該公司的行業(yè)信譽(yù)度和風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)能力。特別是要詳細(xì)了解具體投資項(xiàng)目的真實(shí)性和可行性。

二是相關(guān)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)宣傳教育。民間借貸手續(xù)便捷且有高額利息誘惑，公眾往往忽視風(fēng)險(xiǎn)，首選民間借貸作為投資升值的途徑，這是民間借貸得以迅猛發(fā)展的重要原因。從調(diào)查的情況看，有不少參與融資的居民大部分是因?yàn)槭掷镉虚e散資金，為了吃高息盲目地放在各類(lèi)投資擔(dān)保公司等融資中介機(jī)構(gòu)，這部分居民因缺乏相關(guān)金融知識(shí)，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到其風(fēng)險(xiǎn)的嚴(yán)重性。因此，相關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)通過(guò)多種途徑，加強(qiáng)對(duì)公民誠(chéng)實(shí)信用觀念、投資風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)等方面的教育，引導(dǎo)民間資金合理流向，強(qiáng)化投資者風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。

三是投資者應(yīng)樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。一方面，政府相關(guān)部門(mén)應(yīng)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電視、廣播等新聞媒體，宣傳民間融資、民間借貸相關(guān)政策規(guī)定，同時(shí)，通過(guò)各種渠道，采取相應(yīng)措施，加強(qiáng)對(duì)投資者的理財(cái)知識(shí)的培訓(xùn)。對(duì)違規(guī)民間借貸案例要加大曝光力度，引導(dǎo)社會(huì)公眾充分認(rèn)識(shí)到民間融資和借貸具有一定風(fēng)險(xiǎn)性，讓投資者樹(shù)立自我保護(hù)和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，投資須謹(jǐn)慎。另一方面，通過(guò)主流媒體，刊登合格的民間融資中介服務(wù)機(jī)構(gòu)名單，提高投資者對(duì)民間借貸中介機(jī)構(gòu)的識(shí)別能力，在投資前能夠做好充足的準(zhǔn)備。

四、民間投融資中介服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)面臨的風(fēng)險(xiǎn)

目前，各類(lèi)民間投融資中介服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)拓寬企業(yè)和個(gè)人的投融資渠道，促進(jìn)市場(chǎng)多元化融資格局的形成起到了積極的推動(dòng)信用，在一定程度上彌補(bǔ)了金融產(chǎn)品和服務(wù)上的缺失，促使金融機(jī)構(gòu)改善服務(wù)方式，創(chuàng)新信貸產(chǎn)品，加大信貸營(yíng)銷(xiāo)，拓展信貸市場(chǎng)，增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。但隨著民間融資中介服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)規(guī)模的不斷擴(kuò)大，其機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)和業(yè)務(wù)發(fā)展面臨著一定的風(fēng)險(xiǎn)隱患，需進(jìn)一步加以規(guī)范。

（一）政策風(fēng)險(xiǎn)

目前，由于缺乏與國(guó)家產(chǎn)業(yè)調(diào)控政策相呼應(yīng)的當(dāng)?shù)禺a(chǎn)業(yè)政策指引，民間融資服務(wù)中介機(jī)構(gòu)因其業(yè)務(wù)發(fā)展的自發(fā)性和信息滯后性，加之受一些行業(yè)高利潤(rùn)的誘惑，極易導(dǎo)致民間資金流入受限制行業(yè)，在一定程度上削弱了宏觀調(diào)控的效果。如：保山市錦融資本管理公司在其融資過(guò)程中，資金投向過(guò)于集中，房地產(chǎn)、建筑行業(yè)等國(guó)家限制行業(yè)投資的比重達(dá)到了50%以上。同時(shí)，部分民間投融資服務(wù)中介機(jī)構(gòu)在其經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，不按照相關(guān)政策規(guī)定經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)，影響了政策的制訂和執(zhí)行。如：部分民間投融資中介服務(wù)機(jī)構(gòu)違反相關(guān)政策規(guī)定，在融資過(guò)程中，資金供給方超過(guò)30人項(xiàng)目達(dá)到了16個(gè)，有的機(jī)構(gòu)在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，委托多家銀行機(jī)構(gòu)辦理當(dāng)事人資金清算業(yè)務(wù)，分別在多家金融機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)基本帳戶(hù)和資金監(jiān)管專(zhuān)用賬戶(hù)；有的機(jī)構(gòu)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立分支機(jī)構(gòu)或服務(wù)中心，開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)宣傳但不辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。

（二）信息不對(duì)稱(chēng)風(fēng)險(xiǎn)

目前，在民間借貸市場(chǎng)上，各類(lèi)民間融資中介服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量眾多，良莠不齊，居民對(duì)民間融資中介服務(wù)公司的了解主要是通過(guò)公司宣傳、網(wǎng)絡(luò)、廣告、朋友介紹等方式，而對(duì)公司背景、業(yè)務(wù)流程、財(cái)務(wù)狀況等方面的詳細(xì)信息則無(wú)法獲取，部分居民因法律、投資理財(cái)?shù)确矫娴闹R(shí)欠缺，不能對(duì)中介服務(wù)公司的合法性、真實(shí)性做出準(zhǔn)確的判斷。一些中介機(jī)構(gòu)利用人們的盈利心理，通過(guò)向出借人許諾支付高額的利息等方式，以吸引客戶(hù)參與借貸。在信息不對(duì)稱(chēng)的情況下，人們往往選擇回報(bào)承諾高，但運(yùn)作不規(guī)范、風(fēng)險(xiǎn)控制力較差的融資服務(wù)中介機(jī)構(gòu)，這此機(jī)構(gòu)在資金運(yùn)營(yíng)、風(fēng)險(xiǎn)控制、經(jīng)營(yíng)管理等方面或多或少存在缺陷，一旦流動(dòng)性出現(xiàn)困難，容易造成資金鏈斷裂。而有些融資中介機(jī)構(gòu)本事就從事一些非法吸收存款、非法集資及集資詐騙等活動(dòng)，從而造成投資者的資金損失。因此，由于存在信息不對(duì)稱(chēng)的情況，往往會(huì)使資金投資人在通過(guò)融資服務(wù)中介機(jī)構(gòu)進(jìn)行融資的過(guò)程中處于較大的風(fēng)險(xiǎn)之中，資金的安全缺乏基本保障。

（三）道德風(fēng)險(xiǎn)

在民間借貸過(guò)程中，各類(lèi)民間投融資服務(wù)中介機(jī)構(gòu)在借貸交易過(guò)程中起到了關(guān)鍵性的橋梁紐帶作用。投資者通常與中介機(jī)構(gòu)簽訂融資服務(wù)協(xié)議，即投資者委托融資服務(wù)中介機(jī)構(gòu)收集、審查借款人的基本信息、信用評(píng)價(jià)、資產(chǎn)抵押、收入、還款來(lái)源等方面的情況，并受資金投資者的委托，辦理抵押、擔(dān)保、公證、還本付息等相關(guān)借貸手續(xù)，并監(jiān)督借款人的資金使用情況、經(jīng)營(yíng)狀況。在投融資過(guò)程中，雖然投資者與中介機(jī)構(gòu)形成了委托關(guān)系，但由于信息不對(duì)稱(chēng)，資金投資者對(duì)中介機(jī)構(gòu)資金運(yùn)作機(jī)制、資金管理等方面的情況不能做出真實(shí)的判斷，從而面臨著中介機(jī)構(gòu)在借款人信息收集、風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別等方面的道德風(fēng)險(xiǎn)。主要表現(xiàn)在：中介機(jī)構(gòu)對(duì)借款人的基本信息、資信狀況、信用評(píng)價(jià)、借款用途等方面的情況不作認(rèn)真調(diào)查，無(wú)法為投資者提供借款人的真實(shí)信息，在貸款發(fā)放后，中介機(jī)構(gòu)不認(rèn)真監(jiān)督借款人的資金使用情況、經(jīng)營(yíng)狀況、還款能力變化等方面情況，甚至借款出現(xiàn)違約風(fēng)險(xiǎn)后，不及時(shí)采取措施追討資金，從而使投資者收回本息的難度加大。

（四）監(jiān)管風(fēng)險(xiǎn)

目前，各級(jí)地方政府在對(duì)民間融資中介服務(wù)機(jī)構(gòu)管理方面，缺乏相應(yīng)的法律法規(guī)，各類(lèi)中介服務(wù)機(jī)構(gòu)在工商部門(mén)注冊(cè)登記成立時(shí)，僅按照服務(wù)業(yè)登記，從而忽視它的融資活動(dòng)性質(zhì)。在現(xiàn)階段，各地方政府雖然設(shè)立了相應(yīng)的部門(mén)其業(yè)務(wù)進(jìn)行監(jiān)督和管理，但主要是通過(guò)已發(fā)生的違法融資活動(dòng)進(jìn)行處罰，屬于事后監(jiān)管。這種事后監(jiān)管只是針對(duì)違法融資活動(dòng)已經(jīng)發(fā)生、社會(huì)影響較大而采取的措施，沒(méi)有對(duì)違法融資起到預(yù)防的作用。因此，對(duì)各類(lèi)民間融資服務(wù)中介機(jī)構(gòu)監(jiān)管不能僅僅限于局部監(jiān)管，應(yīng)該采取全程監(jiān)管的方式，只有這樣，監(jiān)管才能起到跟蹤、提示、控制、規(guī)避、防范民間融資風(fēng)險(xiǎn)的作用，才能實(shí)現(xiàn)監(jiān)管的目標(biāo)。

五、政策建議

（一）加強(qiáng)政府監(jiān)管的力度和措施

一是盡快建立和出臺(tái)相應(yīng)的法律法規(guī)和管理辦法。在國(guó)家政策允許的情況下，應(yīng)建立健全適應(yīng)民間融資服務(wù)中介機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)發(fā)展的法規(guī)體系，明確民間投融資活動(dòng)的法律地位，對(duì)合法的民間借貸行為與非法的集資行為要作出明確的法律解釋?zhuān)瑢?duì)借貸雙方的權(quán)利義務(wù)、違約責(zé)任、合同簽訂等方面要加以規(guī)定，規(guī)范、保護(hù)合法的民間融資服務(wù)中介機(jī)構(gòu)的投融資活動(dòng)，引導(dǎo)民間融資服務(wù)中介機(jī)構(gòu)健康有序發(fā)展。二是探索建立多部門(mén)聯(lián)合的監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制。進(jìn)一步明確牽頭部門(mén)，通過(guò)建立由人民銀行、銀監(jiān)、工商、財(cái)政等多個(gè)部門(mén)聯(lián)合的監(jiān)管機(jī)制，形成對(duì)民間融資服務(wù)中介的合力監(jiān)管。同時(shí)，加快建立相關(guān)部門(mén)監(jiān)督管理信息資源的共享機(jī)制，充分發(fā)揮多個(gè)部門(mén)的監(jiān)督約束機(jī)制，并在此基礎(chǔ)上，建立通報(bào)機(jī)制，定期適時(shí)對(duì)中介機(jī)構(gòu)的相關(guān)信息進(jìn)行披露、并進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)提示，從而達(dá)到提高監(jiān)管效率的目的。

（二）提高民間融資服務(wù)中介機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)管理水平

一是完善內(nèi)部管理體系。各民間融資服務(wù)中介機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)自身管理，建立健全相應(yīng)的規(guī)章制度和管理體系，明確自身的職能和業(yè)務(wù)范圍，不斷完善業(yè)務(wù)操作規(guī)程，加強(qiáng)對(duì)資金使用的監(jiān)測(cè)、跟蹤和管理，不斷提高投融資活動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)管理水平。二是建立風(fēng)險(xiǎn)管理體系。各類(lèi)民間融資服務(wù)中介機(jī)構(gòu)在投融資活動(dòng)過(guò)程中，應(yīng)借鑒商業(yè)銀行，針對(duì)不同類(lèi)型的客戶(hù)建立相應(yīng)的信用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系，對(duì)其投資的項(xiàng)目應(yīng)認(rèn)真調(diào)查，評(píng)估其風(fēng)險(xiǎn)大小，充分為投資者提供真實(shí)、詳細(xì)的信息，避免因信息不對(duì)稱(chēng)而產(chǎn)生的資金損失風(fēng)險(xiǎn)。

（三）建立和發(fā)揮行業(yè)自律組織和機(jī)制的作用

一是充分發(fā)揮自律組織作用。通過(guò)建立民間融資中介服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)，在協(xié)會(huì)的統(tǒng)一組織下，不斷完善民間投融資中介服務(wù)行業(yè)的自律準(zhǔn)則，對(duì)其準(zhǔn)入門(mén)檻設(shè)置相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。并通過(guò)培訓(xùn)等方式，對(duì)其從業(yè)人員的道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)。在其業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，以行業(yè)自律形式，規(guī)定融資利率和服務(wù)中介費(fèi)，從面達(dá)到規(guī)范民間融資行為，促進(jìn)民間投融資中介機(jī)構(gòu)合理有序發(fā)展。二是充分發(fā)揮行業(yè)引導(dǎo)作用。嘗試在行業(yè)協(xié)會(huì)中建立地方融資信息服務(wù)登記平臺(tái)，通過(guò)平臺(tái)，及時(shí)各類(lèi)融資信息、投資項(xiàng)目進(jìn)行逐筆登記，并對(duì)登記的信息進(jìn)行分類(lèi)匯總，形成詳細(xì)的數(shù)據(jù)報(bào)告，及時(shí)掌握和分析相應(yīng)資金的流向、利率水平等信息，對(duì)防范和化解民間金融風(fēng)險(xiǎn)起到一定的數(shù)據(jù)信息支持。

（四）探索建立民間投融資風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償機(jī)制

一是地方政府應(yīng)根據(jù)民間投融資的風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)型，按照風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)建立風(fēng)險(xiǎn)基金，并將此納入地方財(cái)政預(yù)算，對(duì)投融資活動(dòng)過(guò)程中所產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)，按照風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)給予一定補(bǔ)償。地方政府也可要求各類(lèi)民間融資中介機(jī)構(gòu)按一定比例提取風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金，一旦產(chǎn)生融資風(fēng)險(xiǎn)和融資糾分，可用于風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償。二是成立民間信用管理組織。地方政府可嘗試建立民間信用管理組織，對(duì)民間融資服務(wù)中介機(jī)構(gòu)的信用行為進(jìn)行管理和評(píng)級(jí)，對(duì)因信用行為而產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)可能性的行為，民間信用管理組織可按照法律允許的范圍，對(duì)其風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行提示，為風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償提供支持。同時(shí)，應(yīng)不斷完善地方融資擔(dān)保體系，積極支持并引導(dǎo)民間資本發(fā)起設(shè)立信用擔(dān)保公司，對(duì)信用擔(dān)保公司的風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償及分擔(dān)機(jī)制要不斷完善，要求各擔(dān)保公司每年提取的損失準(zhǔn)備金可按風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)比例用于民間投融資活動(dòng)所產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償。

參考文獻(xiàn)

[1]趙玲.基于服務(wù)性中介機(jī)構(gòu)的民間借貸風(fēng)險(xiǎn)研究，湖北：當(dāng)代經(jīng)濟(jì)，2015.03.

[2]劉飛.民間融資中介機(jī)構(gòu)運(yùn)作模式、運(yùn)作風(fēng)險(xiǎn)及現(xiàn)實(shí)影響.成都：西南金融，2014.07.

[3]郭常民等.融資中介監(jiān)管與規(guī)范民間融資.北京：中國(guó)金融，2012.11.

篇6

【關(guān)鍵詞】肺結(jié)核；支氣管結(jié)核；纖支鏡

支氣管結(jié)核又稱(chēng)為支氣管內(nèi)膜結(jié)核，成人支氣管內(nèi)膜結(jié)核常見(jiàn)的感染途徑是病灶中結(jié)核分支桿菌植入到支氣管粘膜和病灶，通過(guò)支氣管周?chē)M織侵蝕支氣管粘膜，兒童支氣管粘膜結(jié)核主要是因?yàn)猷徑v隔淋巴結(jié)核侵蝕支氣管而造成[1]。利用常規(guī)的胸部X線對(duì)支氣管結(jié)核進(jìn)行檢查不利于診斷，通常需要配合支氣管鏡檢查才能夠確診。而肺結(jié)核合并支氣管結(jié)核患者因?yàn)閷?duì)肺結(jié)核的診斷較為明確使得支氣管結(jié)核出現(xiàn)的漏診情況較多，最終可能造成嚴(yán)重的支氣管狹窄閉塞[2]。選取本院自2012年1月～2014年2月進(jìn)行肺結(jié)核合并支氣管結(jié)核33例患者臨床綜合分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院自2012年1月～2014年2月進(jìn)行纖維支氣管鏡檢查確診的肺結(jié)核合并支氣管結(jié)核患者33例，其中男性占20例，年齡在18～60歲之間，平均年齡為（42.3±11.5）歲，女性占13例，年齡在20～69歲之間，平均年齡為（43.7±12.8）歲。所選取的33例肺結(jié)核合并支氣管結(jié)核患者，臨床表現(xiàn)主要有咳痰27例（81.82%），咳嗽28例（84.85%），發(fā)熱15例（45.45%），咯血5例（15.15%），其他（包括乏力、盜汗、體力下降）10例（30.3%）。

1.2 方法

本次選取的33例肺結(jié)核合并支氣管結(jié)核患者，均行纖支鏡檢查，針對(duì)患者的臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果進(jìn)行判定，探究其異樣性。采用三種不同取材標(biāo)本進(jìn)行抗酸桿菌陽(yáng)性差異診斷，并使用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析。順序觀察氣管及各級(jí)支氣管，異常部位根據(jù)情況進(jìn)行活檢、刷檢涂片、灌洗等，活組織病理檢查，涂片、灌洗液沉渣找抗酸桿菌檢查。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次所有數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ±s）表示，使用t檢驗(yàn)，技術(shù)資料使用（%）表示，用x?進(jìn)行檢驗(yàn)。以P

2 結(jié)果

纖支鏡檢查結(jié)果以及鏡下表現(xiàn)主要為：炎癥浸潤(rùn)型12例（36.36%），潰瘍壞死型6例（18.18%），瘢痕狹窄型9例（27.27%），增殖型6例（18.18%）。33例患者均行纖支鏡刷檢涂片找抗酸桿菌、經(jīng)纖支鏡取病變部位灌洗液行沉渣涂片找抗酸桿菌，陽(yáng)性者24例（72.72%）；行痰涂片檢查，陽(yáng)性者12例（36.36%）；行支氣管鏡活組織病理檢查，陽(yáng)性者14例（42.42%）；33例肺結(jié)核合并支氣管結(jié)核患者三種不同取材標(biāo)本抗酸桿菌陽(yáng)性率差異顯著，且P

3 討論

在臨床中，預(yù)防支氣管結(jié)核最為嚴(yán)重的并發(fā)癥――支氣管狹窄閉塞，是肺結(jié)核合并支氣管結(jié)核治療最為關(guān)鍵的一環(huán)，也是治療的目的所在。支氣管結(jié)核患者病變部位在支氣管內(nèi)膜組織上，由于內(nèi)膜組織被破壞和纖維增生，使得普通藥物難以達(dá)到病變部分，也就無(wú)法實(shí)現(xiàn)快速治療目的，單純口服抗結(jié)核的藥物難以治愈，需要介入支氣管鏡和霧化治療才能具有良好的療效，所以掌握肺結(jié)核合并支氣管結(jié)核的特點(diǎn)，可為纖支鏡的檢查提供理論依據(jù)[3～4]。纖支鏡下的支氣管結(jié)核主要有四種類(lèi)型：炎癥血水腫型、潰瘍壞死型、瘢痕狹窄型、增殖型，需與肺癌等疾病鑒別，二者雖有影像學(xué)提供的依據(jù)加以鑒別，但纖支鏡檢查具有進(jìn)一步明確診斷、指導(dǎo)治療的優(yōu)勢(shì)。

從本次選取的33例肺結(jié)核合并支氣管結(jié)核患者的診斷結(jié)果來(lái)看，33例患者均行纖支鏡刷檢涂片找抗酸桿菌、經(jīng)纖支鏡取病變部位灌洗液行沉渣涂片找抗酸桿菌，陽(yáng)性者24例，陽(yáng)性率為72.72%；行痰涂片檢查，陽(yáng)性率為36.36%；行支氣管鏡活組織病理檢查，陽(yáng)性率為42.42%。33例肺結(jié)核合并支氣管結(jié)核患者三種不同取材標(biāo)本抗酸桿菌陽(yáng)性率差異顯著，以纖支鏡下刷撿涂片及肺泡灌洗查找抗酸桿菌的陽(yáng)性率最高。纖支鏡可作為早期對(duì)支氣管結(jié)核的診斷、評(píng)價(jià)、治療的重要手段，其具有安全性能好、確診率高的特點(diǎn)，且大大降低了誤診率、漏診率。這為臨床診斷提供了極大的幫助，為早期診斷及早期預(yù)防嚴(yán)重的支氣管狹窄閉塞起到重要的作用[5]，故而采用纖支鏡對(duì)肺結(jié)核進(jìn)行診斷值得臨床應(yīng)用和推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1]李彩萍，靖秋生，王衛(wèi)華.1271例支氣管結(jié)核臨床特征和纖支鏡檢查結(jié)果的分析[J].中國(guó)內(nèi)鏡雜志，2013，04：354-358.

[2]曹麗潔.纖支鏡術(shù)及其肺泡灌洗術(shù)在兒童疑難肺結(jié)核的診斷應(yīng)用[D].重慶醫(yī)科大學(xué)，2012.

[3]靖秋生，李彩萍，王衛(wèi)華，段瓊紅. 1271例支氣管結(jié)核臨床特征和纖維支氣管鏡檢查結(jié)果的分析[A].中國(guó)防癆協(xié)會(huì).2011年中國(guó)防癆協(xié)會(huì)全國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C].中國(guó)防癆協(xié)會(huì)：，2011：4.

篇7

[關(guān)鍵詞] 妊娠；亞臨床甲狀腺功能減退；孕期并發(fā)癥；妊娠結(jié)局

[中圖分類(lèi)號(hào)] R714.25 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2016）06（a）-0082-02

[Abstract] Objective To analyse the effect of subclinical hypothyroidism on pregnancy complications and pregnancy outcome.Methods Group selection 95 cases of pregnant women with subclinical hypothyroidism received from June 2014 to June 2015 in our hospitalin June were selected as the observation group， and at the same time 95 cases of normal pregnant women were selected as the control group.The two groups of pregnant women were treated with routine antenatal examination and health care， regularly receiving blood pressure and glucose level.Pregnancy complications and pregnancy outcome of the two groups were observed and recorded. Results The incidence rates of gestational hypertension， gestational diabetes in the observation group were respectively 12.63%， 15.79%， significantly higher than those of the control group 4.21%， 6.32%， with significant difference statistically（P

[Key words] Encyesis；Subclinical hypothyroidism ； Pregnancy complications；Pregnancy outcome

甲狀腺功能減退癥（甲減）是常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，是多種因素引發(fā)的甲狀腺激素（TH）不足所致，高發(fā)人群為育齡期女性[1]。亞臨床甲狀腺功能減退癥（亞臨床甲減）又稱(chēng)輕微型甲減，患者血清游離甲狀腺素（FT3，F(xiàn)T4）水平正常，僅促甲狀腺素（TSH）升高，表現(xiàn)為無(wú)或有輕微甲減癥狀。TH與機(jī)體的物質(zhì)、能力代謝及生殖等重要功能密切相關(guān)，若發(fā)生甲狀腺功能異常則會(huì)使機(jī)體代謝異常，導(dǎo)致血液、消化、心血管、肌肉神經(jīng)系統(tǒng)等全身性疾患；且TH還有促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的生物作用，對(duì)于妊娠女性這一特殊群體，若發(fā)生甲減則可能對(duì)孕婦和胎兒的健康、智力發(fā)育造成不良影響[2]，故妊娠期甲狀腺疾病已成為近年來(lái)醫(yī)學(xué)界的熱門(mén)研究課題之一。該研究通過(guò)將該院2014年6月―2015年6月接收的95例妊娠合并亞臨床甲減孕婦與同期95例正常孕婦進(jìn)行比較，以探討妊娠合并亞臨床甲減對(duì)孕期并發(fā)癥及妊娠結(jié)局的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

整群選取該院2014年6月―2015年6月接收的95例妊娠合并亞臨床甲減孕婦作為觀察組，均符合《妊娠和產(chǎn)后甲狀腺疾病診治指南》中診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。并選取同期95例正常妊娠孕婦作為對(duì)照組。其中觀察組年齡22～34歲，平均（27.53±2.41）歲，對(duì)照組年齡23～33歲，平均（27.49±2.43）歲。此次研究獲得院倫理學(xué)部門(mén)同意，所有孕婦均知情同意，且簽署同意書(shū)。排除嚴(yán)重心、肝、肺、腎功能不全及感染性疾病，既往甲狀腺疾病史、家族史及既往高血壓、糖尿病、血脂代謝異常者，兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，臨床可比。

1.2 方法

兩組孕婦入院后均常規(guī)進(jìn)行定期產(chǎn)前檢查和保健，定期檢測(cè)血壓、血糖水平，觀察并記錄兩組孕期并發(fā)癥情況和妊娠結(jié)局。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等并發(fā)癥的發(fā)生情況；并比較妊娠結(jié)局，包括：流產(chǎn)（胎齡

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

以SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2.1 孕期并發(fā)癥

觀察組妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病發(fā)病率分別為12.63%、15.79%，顯著高于對(duì)照組的4.21%、6.32%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 妊娠結(jié)局

觀察組早產(chǎn)、新生兒窒息、低出生體重的發(fā)生率均明顯高于對(duì)照組（P0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

甲減包括臨床甲減和亞臨床甲減，發(fā)病率女性高于男性，妊娠期女性發(fā)病率為5%左右，其中亞臨床甲減約占1/2[4]。妊娠合并臨床甲減可明顯增加孕期并發(fā)癥、不良妊娠結(jié)局及新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育損害這一結(jié)論已得到圍產(chǎn)和內(nèi)分泌醫(yī)學(xué)界的廣泛認(rèn)可[5]，但對(duì)于亞臨床甲減是否會(huì)增加上述風(fēng)險(xiǎn)，目前尚存在爭(zhēng)議。

亞臨床甲減對(duì)胰島素、脂肪代謝及心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)都有影響。妊娠合并亞臨床甲減可導(dǎo)致孕婦心輸血量減少，增加了外周循環(huán)阻力，從而使妊娠期高血壓的風(fēng)險(xiǎn)增加。有研究表明[6]，孕婦機(jī)體TH水平較低，會(huì)通過(guò)影響下丘腦-垂體-靶腺軸而進(jìn)一步造成內(nèi)分泌功能紊亂，促使妊娠期糖尿病的發(fā)生，同時(shí)，其對(duì)正常糖、脂代謝的干擾也可誘發(fā)妊娠期糖尿病。該研究結(jié)果表明，觀察組妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病發(fā)病率分別為12.63%、15.79%，較對(duì)照組的4.21%、6.32%均顯著增加（P

綜上所述，妊娠合并亞臨床甲減可增加孕期并發(fā)癥和不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)，臨床應(yīng)注意定期產(chǎn)檢，嚴(yán)格防治，以期最大程度改善妊娠結(jié)局。

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篇8

【關(guān)鍵詞】 實(shí)驗(yàn)室；臨床實(shí)驗(yàn)室技術(shù)；教育，醫(yī)學(xué)，本科

多年來(lái)，我國(guó)高等教育體系下培養(yǎng)的學(xué)生，在理論知識(shí)的掌握上位居世界前列，但實(shí)際動(dòng)手能力、綜合分析能力普遍較差，造成這種情況的一個(gè)重要原因是對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)重視不夠［1］。隨著社會(huì)教育理念的更新，用人單位和社會(huì)對(duì)人才基本技能日益重視，雖然學(xué)校正在逐步重視學(xué)生實(shí)際操作能力的培養(yǎng)，但主要還是停留在注重共性培養(yǎng)、忽視個(gè)體發(fā)展需求的傳統(tǒng)培養(yǎng)模式上，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式上表現(xiàn)為一味的整班教學(xué)和固定的教學(xué)內(nèi)容，學(xué)生缺乏自主創(chuàng)新能力。解決上述問(wèn)題的一個(gè)很好方法就是在搞好傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上，積極推進(jìn)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放工作。

1 實(shí)驗(yàn)示范中心開(kāi)放的依據(jù)和必要性

1.1 建立實(shí)驗(yàn)示范中心，搭建實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放平臺(tái) 實(shí)驗(yàn)室是高校實(shí)施素質(zhì)教育、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神與實(shí)踐能力的重要基地。實(shí)驗(yàn)室對(duì)學(xué)生開(kāi)放、為學(xué)生提供實(shí)踐學(xué)習(xí)條件是教育教學(xué)改革的重要內(nèi)容。我院隨著教育規(guī)模的迅速擴(kuò)大和教學(xué)要求的不斷提高，根據(jù)課程體系、教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)方法的改革需要對(duì)原有的臨床教學(xué)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行調(diào)整、合并和改造，成立了模擬醫(yī)院。其下設(shè)第一實(shí)訓(xùn)部（外總實(shí)驗(yàn)室）、第二實(shí)訓(xùn)部（診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)室）、口腔實(shí)訓(xùn)部、影像實(shí)訓(xùn)部、護(hù)理實(shí)訓(xùn)部、檢驗(yàn)實(shí)訓(xùn)部共六個(gè)實(shí)訓(xùn)部。設(shè)有模擬手術(shù)室、急診室、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室、電子病人訓(xùn)練室、B超室、模擬病房、急診室（ICU病房）、臨床標(biāo)本展示廳、電腦室、互動(dòng)數(shù)碼實(shí)驗(yàn)室等，教學(xué)儀器設(shè)備配置先進(jìn)，功能齊全。具有內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、介入放射學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)等學(xué)科的部分實(shí)驗(yàn)教學(xué)功能，所面向的專(zhuān)業(yè)包括臨床醫(yī)學(xué)、眼耳鼻喉科學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦兒科護(hù)理學(xué)、檢驗(yàn)學(xué)及護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)等8個(gè)專(zhuān)業(yè)。模擬醫(yī)院于2007年被評(píng)為自治區(qū)實(shí)驗(yàn)示范中心。自成立以來(lái)，我實(shí)驗(yàn)示范中心不僅承擔(dān)了相應(yīng)的實(shí)踐教學(xué)任務(wù)，還為地方衛(wèi)生技術(shù)人員提供實(shí)踐培訓(xùn)基地。成為國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試基地和助產(chǎn)士資格技能考試基地，為實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放搭建了良好的平臺(tái)。

1.2 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放力度，提高學(xué)生臨床技能 自模擬醫(yī)院成立以來(lái)，實(shí)驗(yàn)示范中心在教學(xué)實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，已形成一整套完善、科學(xué)、有效的管理方法和管理制度。但從學(xué)校已開(kāi)設(shè)的實(shí)驗(yàn)課程來(lái)看，實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地、實(shí)驗(yàn)設(shè)備供需矛盾還較突出，有相當(dāng)部分的課程實(shí)驗(yàn)課安排的時(shí)間不足。如第一實(shí)訓(xùn)部（外總實(shí)驗(yàn)室）所承擔(dān)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容有無(wú)菌術(shù)、外科縫合練習(xí)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。每個(gè)班每個(gè)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的開(kāi)課時(shí)間只有3個(gè)學(xué)時(shí)，就動(dòng)物實(shí)驗(yàn)課而言，只有兩間教室可上動(dòng)物實(shí)驗(yàn)課，因?yàn)閳?chǎng)地面積有限，每間教室只能配有6個(gè)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)臺(tái)，而每個(gè)班大約有60個(gè)學(xué)生，所以只能4～5人組成一個(gè)實(shí)驗(yàn)小組。實(shí)驗(yàn)課上帶教老師把實(shí)驗(yàn)原理、目的、步驟以及儀器設(shè)備的使用方法或操作步驟演示一遍再給學(xué)生分組，由其自行練習(xí)。這一過(guò)程中老師講課已用了大部分時(shí)間，而學(xué)生自行練習(xí)的時(shí)間較少，在有限的時(shí)間內(nèi)，學(xué)生只能依樣畫(huà)葫蘆，按照老師的方法把闌尾切除、膽囊切除、脾臟切除、胃修補(bǔ)等手術(shù)基本操作練習(xí)一遍，根本就沒(méi)有時(shí)間對(duì)所有實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行反復(fù)練習(xí)。而這些基本操作技能一直是外總實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容，每一個(gè)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容都需要有扎實(shí)的臨床操作基本功和豐富的理論基礎(chǔ)知識(shí)，學(xué)生僅靠課堂教學(xué)時(shí)間是不能熟練掌握的。針對(duì)這一現(xiàn)象，學(xué)校也曾采取相應(yīng)措施，如除開(kāi)平時(shí)的正常授課學(xué)時(shí)外，也曾在考核前的一定時(shí)間內(nèi)對(duì)已開(kāi)這門(mén)實(shí)驗(yàn)課的班級(jí)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，但由于人力及實(shí)驗(yàn)室資源不足等問(wèn)題，實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放還沒(méi)能形成系統(tǒng)的固定的運(yùn)行機(jī)制。隨著我國(guó)衛(wèi)生體制的改革和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的實(shí)施，尤其是患者自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，要求學(xué)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前，必須得到高質(zhì)量的思維能力和動(dòng)手能力的培養(yǎng)。因此在完成計(jì)劃教學(xué)任務(wù)之余，加大實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放力度，增加學(xué)生動(dòng)手的機(jī)會(huì)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和動(dòng)手能力，是提高學(xué)生臨床技能的行之有效的一種教學(xué)途徑。

2 實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的模式

根據(jù)2004年教育部關(guān)于教學(xué)評(píng)估方案要求，實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放有三種形式：即從時(shí)間上開(kāi)放，從人開(kāi)放，從實(shí)驗(yàn)內(nèi)容上開(kāi)放［2］。開(kāi)放的形式有全天開(kāi)放、定時(shí)開(kāi)放、預(yù)約開(kāi)放、階段開(kāi)放。每個(gè)醫(yī)學(xué)院校、每個(gè)實(shí)驗(yàn)室在課程設(shè)置、人員配置、實(shí)驗(yàn)室功能布局上都有自己的特點(diǎn)，因此不能盲目套用某個(gè)模式，應(yīng)根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇適合本部門(mén)的模式。我院實(shí)驗(yàn)示范中心最主要的任務(wù)是完成學(xué)校布置的教學(xué)任務(wù)，因此實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放主要考慮時(shí)間上的開(kāi)放，而這種時(shí)間上的開(kāi)放必須是有條件的開(kāi)放，不能跟正常的教學(xué)實(shí)驗(yàn)及學(xué)生正常的學(xué)習(xí)時(shí)間發(fā)生沖突，不能達(dá)到完全的開(kāi)放。居于這些情況可參照以下模式對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行開(kāi)放。

2.1 教學(xué)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目開(kāi)放型 指對(duì)計(jì)劃內(nèi)的教學(xué)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行開(kāi)放。該模式在時(shí)間開(kāi)放形式上可采用：①預(yù)約開(kāi)放。由學(xué)生事先向?qū)嶒?yàn)室申請(qǐng)要做的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及所需的儀器、設(shè)備、器械，然后根據(jù)學(xué)生人數(shù)及實(shí)驗(yàn)內(nèi)容由實(shí)驗(yàn)室統(tǒng)一安排開(kāi)放時(shí)間。②階段性定時(shí)開(kāi)放。每一實(shí)驗(yàn)階段結(jié)束后，由實(shí)驗(yàn)室根據(jù)排課情況，每周或每一階段固定時(shí)間對(duì)固定班級(jí)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室。學(xué)生可在開(kāi)放時(shí)間內(nèi)鞏固、提高已做的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，也可對(duì)某些尚未弄懂的問(wèn)題進(jìn)行探討。

2.2 科研課題引導(dǎo)型 實(shí)驗(yàn)室在完成在校生臨床實(shí)踐教學(xué)任務(wù)的同時(shí)，積極創(chuàng)造條件，為低年資醫(yī)生提供技能訓(xùn)練場(chǎng)所，提高其臨床實(shí)踐水平，并鼓勵(lì)他們從事本課程或者交叉學(xué)科的實(shí)驗(yàn)教學(xué)研究或科學(xué)研究，為臨床、基礎(chǔ)研究、課程建設(shè)和學(xué)科建設(shè)提供重要支撐條件。

2.3 儀器設(shè)備開(kāi)放型 實(shí)驗(yàn)室對(duì)一些精密儀器或大型儀器設(shè)備進(jìn)行開(kāi)放，讓學(xué)生有更多的機(jī)會(huì)熟悉和掌握這些儀器的性能及操作方法、步驟。最大限度地發(fā)揮實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源的整體效益。

2.4 對(duì)外服務(wù)型 充分利用儀器設(shè)備及實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地，為社會(huì)服務(wù)。如為地方衛(wèi)生技術(shù)人員提供實(shí)踐培訓(xùn)基地，成為國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試基地。

3 實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的意義

3.1 實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放，為學(xué)生提供了良好的條件，增加了實(shí)踐的機(jī)會(huì)，從而激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性 通過(guò)實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練，提高學(xué)生的操作動(dòng)手能力，為后續(xù)課程的學(xué)習(xí)和將來(lái)參加實(shí)際工作打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

3.2 實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放，突破了課堂教學(xué)的時(shí)空限制，是課堂教學(xué)的延伸 任何年級(jí)、任何專(zhuān)業(yè)層次的同學(xué)都可以到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行技能操作訓(xùn)練，有助于學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，應(yīng)用理論擴(kuò)大臨床基礎(chǔ)知識(shí)。有助于學(xué)生探索知識(shí)、培養(yǎng)求知欲、培養(yǎng)創(chuàng)新能力。

3.3 實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放，有效地利用和挖掘?qū)嶒?yàn)室資源，提高實(shí)驗(yàn)室效益 目前有些高等學(xué)校實(shí)驗(yàn)室并未充分利用，一些圍繞課程建立的實(shí)驗(yàn)室，其任務(wù)隨課程開(kāi)始與結(jié)束，時(shí)而疲于奔命，時(shí)而無(wú)所事事。由于實(shí)驗(yàn)室沒(méi)有實(shí)行開(kāi)放式管理，只有在實(shí)驗(yàn)課時(shí)才向?qū)W生開(kāi)放，因而出現(xiàn)高峰時(shí)設(shè)備不夠用、平時(shí)儀器設(shè)備大量閑置的現(xiàn)象。實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放大大提高了儀器設(shè)備的使用率，不僅充分發(fā)揮一些儀器設(shè)備的使用效益，提高了實(shí)驗(yàn)室效益，而且有利于實(shí)驗(yàn)室資源的充分利用，有利于貫徹資源共享的原則，真正體現(xiàn)了實(shí)驗(yàn)室作為課堂資源的重要組成部分。

4 實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的幾點(diǎn)建議

4.1 建立和完善實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放管理制度 我院實(shí)驗(yàn)室示范中心曾經(jīng)嘗試對(duì)部分班級(jí)定時(shí)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，但由于有些時(shí)段是在學(xué)生上課時(shí)間開(kāi)放，所以有時(shí)來(lái)實(shí)驗(yàn)室練習(xí)的學(xué)生寥寥無(wú)幾，而等到期末要進(jìn)行考核時(shí)，各班學(xué)生都搶著來(lái)練，造成儀器設(shè)備不夠用，實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地?fù)頂D的現(xiàn)象。因此，要開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，確保開(kāi)放實(shí)驗(yàn)質(zhì)量，必須對(duì)實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放制定一些切實(shí)可行的管理辦法。例如：開(kāi)放實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目如何審定？怎樣通過(guò)校園網(wǎng)向外公布？開(kāi)放實(shí)驗(yàn)時(shí)間如何預(yù)約？?jī)x器設(shè)備怎么管理？損壞怎么賠償？實(shí)驗(yàn)報(bào)告怎么評(píng)定？學(xué)分怎么給？對(duì)于在開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室中取得重大成果怎樣進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)等系列問(wèn)題擬訂一些規(guī)定并予以規(guī)范。

4.2 加強(qiáng)教學(xué)管理的配套改革 在開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)過(guò)程中，定期舉行技能操作比賽，進(jìn)一步完善目前的學(xué)分制，對(duì)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室中所做的實(shí)驗(yàn)給予一定的學(xué)分，以創(chuàng)新學(xué)分為切入點(diǎn)，以省級(jí)、校級(jí)的各類(lèi)競(jìng)賽活動(dòng)為激勵(lì)點(diǎn)，使學(xué)生由“被動(dòng)式”實(shí)驗(yàn)變?yōu)椤爸鲃?dòng)探索式”學(xué)習(xí)，極大地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)主動(dòng)性。

4.3 注重實(shí)驗(yàn)室管理人員素質(zhì)的培養(yǎng) 我院外總實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù)歸屬外科學(xué)教研室，目前尚未配備專(zhuān)職教學(xué)人員，帶教老師都從臨床一線聘來(lái)，雖然他們擁有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，但由于還得肩負(fù)醫(yī)療一線工作，任務(wù)繁重。而由于實(shí)驗(yàn)教學(xué)的從屬地位，實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員一直被視為教學(xué)輔助人員，在平時(shí)的實(shí)踐課中只負(fù)責(zé)開(kāi)門(mén)、關(guān)門(mén)和一些儀器設(shè)備的調(diào)試、實(shí)驗(yàn)物品的領(lǐng)取、歸還等工作，影響了其工作的積極性。正確對(duì)待實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員在教學(xué)、科研過(guò)程中所起的作用，把他們當(dāng)成師資隊(duì)伍中的一分子，鼓勵(lì)他們與外界交流，學(xué)習(xí)先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)和方法，掌握現(xiàn)代先進(jìn)的技術(shù)信息。從思想和業(yè)務(wù)兩個(gè)方面對(duì)他們進(jìn)行培訓(xùn)，提高他們的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，使實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員成為本學(xué)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)指導(dǎo)方面的“多面手”，成為在本專(zhuān)業(yè)各實(shí)驗(yàn)中均能指導(dǎo)、能打通的人。讓他們擔(dān)任實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的指導(dǎo)工作，不僅減輕專(zhuān)職帶教老師的工作壓力，也可以有效地提高他們參與實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放工作的積極性，從而推動(dòng)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放工作的進(jìn)一步發(fā)展。

總之，醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，每個(gè)醫(yī)生的成長(zhǎng)都要經(jīng)過(guò)理論學(xué)習(xí)、見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)、臨床實(shí)踐以及進(jìn)修等多個(gè)階段的鍛煉。只有“從實(shí)踐中來(lái)、到實(shí)踐中去”，充分結(jié)合實(shí)際工作才有生命力［3］。我們應(yīng)不斷完善教學(xué)改革體制，在教學(xué)實(shí)踐中不斷摸索實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的規(guī)律，總結(jié)出一套行之有效的實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放辦法，完善實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放制度，充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)示范中心——臨床實(shí)踐與基礎(chǔ)銜接的窗口作用，為提高學(xué)生動(dòng)手能力、創(chuàng)新思維能力，推動(dòng)臨床實(shí)踐教學(xué)改革，為少數(shù)民族地區(qū)培養(yǎng)“精醫(yī)術(shù)、懂人文、有理想、能創(chuàng)新”，“下得去、用得上、留得住”的高級(jí)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才而努力。

【參考文獻(xiàn)】

［1］ 柯行，吳育廉.淺談實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的模式和管理［J］.內(nèi)江科技，2008(1)：83，128.

篇9

論文摘要:本文運(yùn)用體育社會(huì)學(xué)的原理與方法闡述了現(xiàn)階段全民健身運(yùn)動(dòng)興起的必然性及我國(guó)在實(shí)施“全民健身”中存在的問(wèn)題，進(jìn)而提出了解決問(wèn)題的對(duì)策。

追求身心健康是人類(lèi)長(zhǎng)期的理念，但始終又是一個(gè)難圓的夢(mèng)，全民健身與終生體育，正是以這種理念為宗旨進(jìn)行的兩種理論和實(shí)踐的嘗試。全民健身的任務(wù)重點(diǎn)在于普及體育運(yùn)動(dòng)，終身體育則側(cè)重于個(gè)體的持續(xù)性體育運(yùn)動(dòng)，但無(wú)論是從邏輯上還是從現(xiàn)實(shí)實(shí)施的階段上來(lái)看兩者都立足于全民健身。全民健身是實(shí)現(xiàn)人類(lèi)身心健康的最有效的途徑，而且它也的確逐步成為全球性的時(shí)尚。為此本文就全民健身運(yùn)動(dòng)興起的必然性及我國(guó)在實(shí)施“全民健身”中面臨的問(wèn)題與對(duì)策作初步探索，供大家參考。

1、實(shí)施全民健身的必然性

1.1作為個(gè)體生存與發(fā)展的需要

身心健康不僅是人類(lèi)最低級(jí)的生存需求能夠得以實(shí)現(xiàn)的必要條件，同時(shí)也是人類(lèi)最高級(jí)的自我實(shí)現(xiàn)需求能夠得以滿(mǎn)足的重要條件。人類(lèi)的眾多的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中，只有有目的、有計(jì)劃、有步驟并結(jié)合自己個(gè)人的實(shí)際情況進(jìn)行體育鍛煉才能獲得鍵康的體魄，這些需求的實(shí)現(xiàn)最終應(yīng)求助于健身活動(dòng)，而全民健身的優(yōu)越性顯然是其他單一的體育教學(xué)、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和運(yùn)動(dòng)競(jìng)賽不可代替的。因?yàn)樗饶苁姑恳粋€(gè)社會(huì)成員都享有受鍛煉身體的權(quán)利，又能夠?yàn)槊總€(gè)社會(huì)個(gè)體獲得生存和發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

1.2民族、國(guó)家和社會(huì)發(fā)展進(jìn)步的需要

無(wú)論哪個(gè)國(guó)家、哪個(gè)民族和社會(huì)，也無(wú)論什么時(shí)候，要實(shí)現(xiàn)繁榮其中一個(gè)重要的指標(biāo)那就是廣大民眾的健康問(wèn)題。而任何一個(gè)國(guó)家和社會(huì)解決這一問(wèn)題，改善生存狀態(tài)的先決條件就是要求構(gòu)成這個(gè)社會(huì)的每一個(gè)成員都要進(jìn)行體育活動(dòng)—因?yàn)橥ㄟ^(guò)增強(qiáng)一個(gè)人的健康進(jìn)而影響著整個(gè)民族、國(guó)家和社會(huì)的健康狀態(tài)。全民健身便成為增進(jìn)民族健康、促進(jìn)國(guó)家和社會(huì)進(jìn)步的必然要求。這也是“全民健身”所規(guī)定的教育對(duì)象的“普及性”“廣泛性”學(xué)校體育必修課的“強(qiáng)制性”，以及體育本身所固有的“健身”“娛樂(lè)”“社會(huì)功能”等所必然要求的。

2、全民健身的內(nèi)涵及其基本目的

所謂全民健身就是體育運(yùn)動(dòng)對(duì)象的全民化。結(jié)合全民健身運(yùn)動(dòng)興起的背景，我們不難對(duì)其內(nèi)涵作出明確的規(guī)范:全民健身指全體國(guó)民都有受體育教育和體育鍛煉的基本權(quán)利并必須接受一定程度的健身教育，他們可以通過(guò)各種方式鍛煉自身的身體，調(diào)節(jié)心理狀態(tài)從而達(dá)到身心的和諧發(fā)展—全民健身不僅僅是一種基本的權(quán)利與義務(wù)，而且還是一種極為重要的必需。這不僅指單純地賦予每一個(gè)社會(huì)成員都有鍛煉自己身體的權(quán)利與義務(wù)，更重要的使他們懂得全民健身運(yùn)動(dòng)背后的理念，提高自覺(jué)參加體育鍛煉的積極性和創(chuàng)造性，并為他們提供健身的機(jī)會(huì)和場(chǎng)所;每一個(gè)社會(huì)成員也并不只是權(quán)利的享受者，他們也必須擔(dān)負(fù)一定的責(zé)任:個(gè)人的、社會(huì)的以及全球性的。

全民健身的基本目的或者說(shuō)最終目標(biāo)應(yīng)當(dāng)是滿(mǎn)足每一個(gè)人的基本健身的需要，增進(jìn)身心健康。這些需要包括基本的健身手段、基本的健身知識(shí)、基本的健身內(nèi)容和基本健身場(chǎng)所等等。這些都是人們進(jìn)行健身活動(dòng)中的必要條件，是增進(jìn)身心健康的根本保證。只有當(dāng)人們的身心健康處于比較好的狀態(tài)時(shí)才能有效地生存下去、充分發(fā)揮自己的能力、充分地參與發(fā)展、改善自己的生活質(zhì)量做出有見(jiàn)識(shí)的決策。當(dāng)然，全民健身并不僅僅是形式，它是終生體育和全人類(lèi)發(fā)展的基礎(chǔ)?，F(xiàn)代社會(huì)正處在一個(gè)快節(jié)奏的知識(shí)爆炸時(shí)代，人們的學(xué)習(xí)、工作和生活也處在一種非常繁忙的狀態(tài)。人們需要通過(guò)經(jīng)常性的體育鍛煉和各種健身活動(dòng)不斷及時(shí)地調(diào)節(jié)身心以適應(yīng)各種變化，這就要求終生必須不斷地進(jìn)行健身活動(dòng)，才能使自己保持良好的身心健康。

3、我國(guó)全民健身實(shí)施中存在的問(wèn)題與面臨的挑戰(zhàn)

自1995年我國(guó)實(shí)施《全民健身計(jì)劃指導(dǎo)綱要》以來(lái)，應(yīng)該充分肯定我國(guó)人民對(duì)全民健身權(quán)利和義務(wù)的認(rèn)識(shí)逐步深化，健身意識(shí)和健身要求得到的加強(qiáng)，廣大民眾進(jìn)行體育鍛煉的次數(shù)增加，健身效果和生活質(zhì)量大為提高。依據(jù)李相如等人的調(diào)查:與1997年相比，群眾對(duì)全民健身的了解程度較深的由5%上升到23. 02%，知道有其事43 . 84%，從未聽(tīng)說(shuō)過(guò)由原來(lái)的65%下降為11.65%。說(shuō)明健身意識(shí)得到了加強(qiáng)。實(shí)施全民健身工程以后，人們的鍛煉次數(shù)有所增加的達(dá)到了60.12%，沒(méi)有變的為36.30％，在36.30%中約占總?cè)藬?shù)的20.90%是一年四季都參加體育鍛煉的，所以說(shuō)有81%以上的人有所增加或沒(méi)有變的。全民健身的配建改善了群眾的鍛煉條件，深受廣大群眾的歡迎，群眾的身體狀況明顯得到了提高，體育運(yùn)動(dòng)不斷走進(jìn)千家萬(wàn)戶(hù)，逐漸成為現(xiàn)代人生活方式的重要組成部分這也證明了全民健身運(yùn)動(dòng)在人們健身、健康方面所起的重要作用。應(yīng)該充分肯定在短短的幾年內(nèi)就能取得如此可人的成績(jī)，我們不難看到全民健身運(yùn)動(dòng)的美好前景。但在肯定成績(jī)之后，我們也應(yīng)看到其中還存在的問(wèn)題與困境，以及我們將要面臨的新挑戰(zhàn)。

3.1中青年體育健身人口的“休眠化”

現(xiàn)階段我國(guó)實(shí)施全民健身中身強(qiáng)力壯、年富力強(qiáng)、極易從事體育健身活動(dòng)的25-45歲年齡段的中青年，卻是一個(gè)參加健身活動(dòng)的最少的人群，處于休眠狀態(tài)。這是一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)，在一定程度上為全民健身計(jì)劃運(yùn)動(dòng)的開(kāi)展起到了阻力的作用，制約著我國(guó).‘體育人口”的增長(zhǎng)。產(chǎn)生這種狀況的主要原因有(1)對(duì)全民健身的對(duì)象錯(cuò)誤定位，認(rèn)為健身的對(duì)象主要是老、弱、病、殘。(2)繁忙的工作和家庭角色，使廣大中青年無(wú)暇于健身鍛煉，(3)中青年的文化層次與其健身鍛煉的意識(shí)、觀念的形成密切相關(guān)。(4)其他的娛樂(lè)活動(dòng)搶占了健身的時(shí)間，如“麻將”“撲克”等。為此，必須加強(qiáng)宣傳力度，改變?nèi)藗兊膫鹘y(tǒng)觀念。尤其要加大對(duì)中青年“活命哲學(xué)”的宣傳，使他們真正認(rèn)識(shí)到寶貴生命的重要性。最終使他們從“麻將桌”與“撲克堆”中走向運(yùn)動(dòng)場(chǎng)。

3.2地區(qū)之間全民健身運(yùn)動(dòng)狀況“差異化”

我國(guó)人多地廣，地區(qū)間的人口素質(zhì)、經(jīng)濟(jì)條件、文化背景存在著很大差異，如農(nóng)村中還有相當(dāng)一部分地方自然經(jīng)濟(jì)占重要地位，而廣大城市卻以商品經(jīng)濟(jì)為主體，這就形成了鮮明的對(duì)照。正是由于這種差異與平衡，導(dǎo)致了在經(jīng)濟(jì)、文化發(fā)達(dá)的東部和沿海地區(qū).投入全民健身運(yùn)動(dòng)的場(chǎng)地器材設(shè)施多，廣大居民的健身觀念與意識(shí)逐漸得以加強(qiáng)，而且參加體育健身活動(dòng)的人數(shù)也在不斷增，老百姓的健康狀況得到了明顯的改善;而西部地區(qū)和廣大農(nóng)村，特別是邊遠(yuǎn)地區(qū)，經(jīng)濟(jì)條件較差，投人健身運(yùn)動(dòng)的配建經(jīng)費(fèi)也少。據(jù)九運(yùn)會(huì)期間西藏體育局長(zhǎng)介紹:西藏每年用于全民健身的經(jīng)費(fèi)只有十萬(wàn)元，有些地區(qū)人群中有些甚至連什么是體育都不明白，就更談不上體育意識(shí)和健身運(yùn)動(dòng)的問(wèn)題了。因此，當(dāng)前全民健身工作的指導(dǎo)思想應(yīng)該是結(jié)合地區(qū)間的差異性，把目光投向廣大的農(nóng)村、西部邊遠(yuǎn)地區(qū).加快農(nóng)村與西部體育社會(huì)指導(dǎo)員的培養(yǎng)和培訓(xùn)工作，努力改變他們長(zhǎng)期所形成的封閉、守舊、落后等，盡快使廣大農(nóng)民投入到體育鍛煉的大潮中去。

3.3全民健身運(yùn)動(dòng)中的“貴族化”

健身運(yùn)動(dòng)的“貴族化”主要表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目上，如高爾夫球、網(wǎng)球和保齡球等;現(xiàn)代化體育場(chǎng)館的高費(fèi)用，如門(mén)票等，客觀上限制了廣大民眾的參與，我們都知道上述這些設(shè)施的投人費(fèi)用都是非常巨大的，與全民健身的配建費(fèi)用相比就形成了鮮明的對(duì)照?！百F族化體育健身”本身并不是一件壞事.它也是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下使體育產(chǎn)業(yè)得到良好發(fā)展的重要舉措之一。但是這種現(xiàn)象任意發(fā)展必定會(huì)導(dǎo)致人力、才力和物力的巨大浪費(fèi)。由此可見(jiàn)，在體育經(jīng)費(fèi)投入方面應(yīng)提高全民健身配建的比例，應(yīng)多加強(qiáng)大眾化、便民化的體育健身場(chǎng)地與設(shè)施，多建立平民化的體育俱樂(lè)部和活動(dòng)中心。這確實(shí)對(duì)推動(dòng)全民健身運(yùn)動(dòng)開(kāi)展起到催化作用。

篇10

【關(guān)鍵詞】 ，，纖維發(fā)育不良

Detection and significance of estrogen receptor and proliferating cell nuclear antigen in tissues of fibrous dysplasia of bone

【Abstract】 AIM: To investigate the relation between the clinical biological behavior and the expression of estrogen receptor (ER) and proliferating cell nuclear antigen (PCNA) in the tissues of fibrous dysplasia of bone (FDB). METHODS: Ninetyeight cases wrer surgically treated， pathologically confirmed as having fibrous dysplasia and followed up. The primary operation specimens were randomly selected and pided into recurrence group (n=24) and cured group (n=24)， children group (n=26) and adult group(n=22). The ER and PCNA in the specimens were detected with monoclonal antibody to ER or PCNA by immunohistochemistry. RESULTS: The general positive expression rate of ER was 56.25%(27/48). The positivity rate in recurrence group was higher than that in cured group (70.83% vs 41.67%， P＜0.05) and the positivity rate in children group was higher than that in adult group (69.23% vs 40.91%， P＜0.05). The expression of PCNA in recurrence group was higher than that in cured group (P＜0.01). The expression of PCNA had a tendency to be higher in children group than that in adult group， but with no statistical significance (P＞0.05). CONCLUSION: FDB is relative to the estrogen. The abnormal expression of ER， the disturbance of the regulation of estrogen in bone development and metabolism may be the causes of the onset and recurrence of FDB. The expression of PCNA is related with the recurrence of FDB. PCNA can be used as a reference marker for prognosis of FDB.

【Keywords】 fibrous dysplasia of bone; receptors estrogen;

proliferating cell nuclear antigen(PCNA); immunohistochemistry

【摘要】 目的： 探討骨纖維結(jié)構(gòu)不良（FDB）病變組織雌激素受體（ER）和增殖細(xì)胞核抗原（PCNA）的表達(dá)并討論其臨床意義. 方法： 98例FDB患者手術(shù)治療、病理確診并獲隨訪. 收集初次手術(shù)切除的標(biāo)本，隨機(jī)從治愈和復(fù)發(fā)病例中各抽取24例. 對(duì)復(fù)發(fā)組（n=24）與治愈組（n=24）、小兒組（n=26）與成人組（n=22）進(jìn)行對(duì)比，用單克隆抗體免疫組織化學(xué)方法對(duì)病變組織進(jìn)行ER和PCNA檢測(cè). 結(jié)果： ER總陽(yáng)性率為56.25%(27/48). 復(fù)發(fā)組70.83%（17/24）明顯高于治愈組41.67%(10/24) （P＜0.05）. 小兒組69.23%(18/26)明顯高于成人組40.91%(9/22， P＜0.05). 復(fù)發(fā)組PCNA陽(yáng)性表達(dá)強(qiáng)度顯著高于治愈組(P＜0.01)，而小兒組PCNA陽(yáng)性表達(dá)高于成人組，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05). 結(jié)論： FDB的雌激素相關(guān)性表現(xiàn)為ER異常表達(dá)而導(dǎo)致骨發(fā)育及代謝調(diào)節(jié)紊亂；PCNA陽(yáng)性表達(dá)強(qiáng)度與骨纖維結(jié)構(gòu)不良的復(fù)發(fā)密切相關(guān)，可作為其預(yù)后估測(cè)的參考指標(biāo).

【關(guān)鍵詞】 纖維發(fā)育不良，骨；受體，雌激素；增殖細(xì)胞核抗原；免疫組織化學(xué)

0引言

骨纖維結(jié)構(gòu)不良（fibrous dysplasia of bone， FDB）的發(fā)病率居骨與關(guān)節(jié)瘤樣病變的首位［1］，其臨床表現(xiàn)為，術(shù)后復(fù)發(fā)率高，兒童期更具高度復(fù)發(fā)傾向和侵襲性，部分病灶呈進(jìn)展性，部分病灶卻長(zhǎng)期靜止，有些病例反復(fù)多次復(fù)發(fā)，少數(shù)可發(fā)生惡變，但泛發(fā)性骨纖維結(jié)構(gòu)不良（Albright綜合征）主要見(jiàn)于女性. 我們檢測(cè)骨纖病變組織中雌激素受（estrogen receptor， ER）和增殖細(xì)胞核抗原（proliferating cell nuclear antigen， PCNA）的變化并討論其臨床意義.

1材料和方法

1.1材料

標(biāo)本來(lái)源于197701/199806西京醫(yī)院骨科手術(shù)治療的骨纖患者病變組織石蠟埋塊. 選取其中有隨訪結(jié)果的98例患者初次手術(shù)標(biāo)本，根據(jù)隨訪結(jié)果分成復(fù)發(fā)與治愈兩組. 采用隨機(jī)數(shù)字法各選取24個(gè)標(biāo)本，共48例. 再根據(jù)患者年齡分為：小兒組（≤14歲）26例，成人組（≥15歲）22例. 一抗分別選用法國(guó)Immunotech公司產(chǎn)的鼠抗人ER mAb（1∶50）和丹麥DAKO公司產(chǎn)的鼠抗人PCNA mAb(1∶40). 二抗均選用Sigma公司產(chǎn)的生物素標(biāo)記羊抗鼠IgG. SABC試劑盒(武漢博士德生物工程有限公司).

1.2方法

標(biāo)本連續(xù)切片3張，1張HE染色，病理醫(yī)師再次確診，2張分別進(jìn)行ER和PCNA檢測(cè). 檢測(cè)采用免疫組織化學(xué)染色法（SABC法）. 步驟： 切片脫蠟至水；6 mL/L H2O2封閉內(nèi)源性過(guò)氧化物酶，抗原修復(fù)10 min; 20 mL/L羊血清封閉20 min；加一抗4℃冰箱過(guò)夜；37℃水浴箱孵育1 h；滴加二抗37℃ 20 min. 以上三步間均用PBS緩沖液振洗5 min×3次；新配DAB顯色液顯色；蘇木素襯染，乙醇脫水，透明，封片. ER染色選用ER陽(yáng)性乳腺癌組織切片為陽(yáng)性對(duì)照，PCNA染色選用PCNA陽(yáng)性扁桃體增生組織切片為陽(yáng)性對(duì)照. 均以PBS緩沖液代替一抗做陰性對(duì)照.

用Olympus1雙目顯微鏡觀察細(xì)胞. ER染色： 胞質(zhì)和胞核內(nèi)可見(jiàn)棕黃色顆粒者為陽(yáng)性細(xì)胞. 每片隨機(jī)觀察10個(gè)高倍視野，平均陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)>5%定為ER陽(yáng)性. PCNA染色： 細(xì)胞核內(nèi)顯示棕黃色顆粒者為陽(yáng)性細(xì)胞. 隨機(jī)觀察5個(gè)高倍視野，每視野計(jì)數(shù)100個(gè)細(xì)胞中的陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)，求均數(shù). 采用半定量法，其陽(yáng)性表達(dá)強(qiáng)度為，±: ＜5%; +: 5%～15%; : 15%～30%; : ＞30%.

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理： ER陽(yáng)性率組間比較采用χ2檢驗(yàn)，PCNA陽(yáng)性表達(dá)強(qiáng)度組間比較采用Wilcoxon等級(jí)秩和檢驗(yàn).

2結(jié)果

2.1ER和PCNA陽(yáng)性表達(dá)時(shí)細(xì)胞中的定位及組織中陽(yáng)性細(xì)胞分布規(guī)律ER陽(yáng)性表達(dá)時(shí)，陽(yáng)性細(xì)胞胞質(zhì)及胞核中均可見(jiàn)棕黃色陽(yáng)性顆粒，分布均勻（Fig 1）. 骨小梁周?chē)墓悄讣?xì)胞及胞體較寬大的纖維樣細(xì)胞表達(dá)強(qiáng)（Fig 2），瘦長(zhǎng)的纖維樣細(xì)胞表達(dá)較弱. PCNA陽(yáng)性表達(dá)時(shí)，僅胞核內(nèi)可見(jiàn)棕黃色陽(yáng)性顆粒，分布不均，陽(yáng)性胞核著色深淺不一. 骨母細(xì)胞及胞體較寬大的纖維樣細(xì)胞多呈陽(yáng)性，瘦長(zhǎng)的纖維樣細(xì)胞多為陰性（Fig 3）. 組織中陽(yáng)性細(xì)胞分布不均，纖維樣細(xì)胞寬大的部位陽(yáng)性表達(dá)強(qiáng)，細(xì)胞瘦長(zhǎng)的部位陽(yáng)性表達(dá)弱（Fig 4）

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2.2ER陽(yáng)性表達(dá)結(jié)果48例中ER陽(yáng)性率為56.25%（27/48）. 復(fù)發(fā)組陽(yáng)性表達(dá)率70.83%(17/24)明顯高于治愈組41.67%(10/24， P＜0.05)，而小兒組陽(yáng)性表達(dá)率69.23%(18/26)明顯高于成人組40.91%(9/22， P＜0.05， Tab 1).

2.3PCNA陽(yáng)性表達(dá)結(jié)果復(fù)發(fā)組PCNA陽(yáng)性表達(dá)強(qiáng)度明顯高于治愈組(P＜0.01)，而小兒組陽(yáng)性表達(dá)高于成人組(P＞0.05， Tab 2). 表2各組PCNA陽(yáng)性表達(dá)結(jié)果（略）

3討論

FDB是一種以骨纖維變性為特征的類(lèi)腫瘤疾患，約占類(lèi)腫瘤疾病的7%［2］. 疾病復(fù)發(fā)時(shí)，多以纖維組織增生為主，多為胞體及胞核較寬大的細(xì)胞，排列較致密，骨小梁數(shù)量少，短小或細(xì)長(zhǎng). 疾病治愈時(shí)纖維樣細(xì)胞多細(xì)長(zhǎng)，纖維組織排列較疏松，骨小梁相對(duì)粗大，數(shù)量也較多，甚至部分可連接成網(wǎng). 免疫組化染色也顯示：標(biāo)本中寬大的纖維樣細(xì)胞ER和PCNA的陽(yáng)性表達(dá)較強(qiáng)，而以細(xì)長(zhǎng)纖維樣細(xì)胞為主的標(biāo)本中陽(yáng)性表達(dá)較弱，甚至無(wú)陽(yáng)性表達(dá). 提示骨纖病變組織的形態(tài)學(xué)特征及ER和PCNA的陽(yáng)性表達(dá)強(qiáng)度與其臨床生物學(xué)行為密切相關(guān). 纖維組織增生明顯，ER及PCNA陽(yáng)性表達(dá)強(qiáng)的病例，臨床上易復(fù)發(fā).

ER是一種存在于某些組織細(xì)胞胞質(zhì)和胞核中的蛋白質(zhì)［3］. 雌激素通過(guò)骨組織中的ER發(fā)揮其調(diào)節(jié)作用［4］. FDB復(fù)發(fā)患者和小兒ER陽(yáng)性率均明顯高于治愈患者和成人(P＜0.05)，說(shuō)明ER與骨纖維化密切相關(guān). 正常骨組織中ER較少，ER陽(yáng)性率較低，約25%［4］. 本組ER總陽(yáng)性率為56.25%，明顯高于正常骨組織. 提示骨纖具有雌激素相關(guān)性，ER異常表達(dá)，雌激素對(duì)骨發(fā)育及代謝調(diào)節(jié)紊亂可能是其發(fā)病和復(fù)發(fā)的原因之一.

PCNA是僅在增殖細(xì)胞胞核中合成與表達(dá)的一種核蛋白. 其陽(yáng)性表達(dá)的高低與細(xì)胞增殖活性密切相關(guān)［5］. PCNA檢測(cè)目前已廣泛應(yīng)用于腫瘤的臨床及實(shí)驗(yàn)研究，對(duì)癌前病變的檢測(cè)、良惡性腫瘤的鑒別、腫瘤的分級(jí)和預(yù)后判斷等有重要價(jià)值. 骨纖的病理基礎(chǔ)為纖維組織異常增生，組織學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)不同病例中纖維組織的增生程度各異. 臨床上有些病灶呈進(jìn)展性，而有些病灶卻相對(duì)靜止，有些病例反復(fù)復(fù)發(fā). 有報(bào)道0.4%~0.5%發(fā)生惡變［6］. 提示病變組織的增生活性存在差異，復(fù)發(fā)病例病變組織增生活躍，其PCNA表達(dá)強(qiáng)弱與骨纖的復(fù)發(fā)密切相關(guān)，是其預(yù)后估測(cè)的參考指標(biāo).

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