導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇無(wú)償獻(xiàn)血的重要意義，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：考古發(fā)掘現(xiàn)場(chǎng) 文物保護(hù) 化學(xué)

在人類(lèi)漫長(zhǎng)的發(fā)展歷程當(dāng)中，創(chuàng)造了許多文化，既有物質(zhì)的也有精神的。作為歷史文化信息的一個(gè)存儲(chǔ)庫(kù)，文物有著極高的科學(xué)藝術(shù)及歷史藝術(shù)價(jià)值。一般來(lái)講，由于受環(huán)境、文物本身等方方面面因素的影響，文物容易出現(xiàn)老化、變質(zhì)問(wèn)題，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致其文化信息一同消失。因此，加強(qiáng)對(duì)考古發(fā)掘現(xiàn)場(chǎng)文物保護(hù)就顯得尤為重要，本文將對(duì)這一課題進(jìn)行探討，旨在不斷完善當(dāng)前文物保護(hù)體系，切實(shí)提高文物保護(hù)意識(shí)[1]。

一、考古發(fā)掘現(xiàn)場(chǎng)文物保護(hù)的重要性分析

考古發(fā)掘現(xiàn)場(chǎng)文物保護(hù)的重要性，從一定程度上來(lái)講，其既是一個(gè)務(wù)虛工程，同時(shí)也是歸結(jié)為一個(gè)軟系統(tǒng)。當(dāng)前，隨著人類(lèi)物質(zhì)文化的不斷富足，其所投入到工程建設(shè)方面的內(nèi)容正在不斷增加，各項(xiàng)建設(shè)如火如荼正在進(jìn)行，這與政府GDP有直接關(guān)系的建設(shè)性問(wèn)題，近年來(lái)，其增長(zhǎng)規(guī)模還在不斷擴(kuò)大。與此同時(shí)，伴隨著日益突出的文物保護(hù)現(xiàn)狀，我國(guó)考古發(fā)掘現(xiàn)場(chǎng)文物保護(hù)就顯得尤為重要，筆者將其重要性分為以下三個(gè)方面，供以參考。

第一，出土文物本身具有不可再生性。一般來(lái)講，考古發(fā)掘現(xiàn)場(chǎng)文物保護(hù)其主要目的就是要保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)所發(fā)掘的各類(lèi)文物。與此同時(shí)，由于文物本身的不可再生性質(zhì)決定了考古發(fā)掘現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)的重要性。比如出土物殷墟的甲骨刻片，其就是我國(guó)傳統(tǒng)意義上具有獨(dú)一無(wú)二的特殊寶物，從一定程度上來(lái)講，其無(wú)法實(shí)現(xiàn)仿造與仿造。

第二，遺址本身具有不可復(fù)原性。我們知道，考古發(fā)掘現(xiàn)場(chǎng)除了要發(fā)掘一定的文物之外，其實(shí)歷史文化遺址也是必須要進(jìn)行發(fā)掘的，這些遺址同文物一樣，他們都是唯一的，具有不可復(fù)原與再生性，更不可復(fù)制，比如樓蘭遺址，就是典型的具有不可復(fù)原性的遺址之一，類(lèi)似此類(lèi)現(xiàn)場(chǎng)，世界上還存在許多。

第三，出土遺物具有不可替代性。除了不可再生性與不可復(fù)原性之外，不可替代性也是考古發(fā)掘現(xiàn)場(chǎng)所具有的特殊特點(diǎn)之一。比如出土于北京的人頭蓋骨化石，它證明了原始人曾經(jīng)的確切存在，是任何化石都不能夠替代的。它的存在實(shí)際上是一種靈魂與生命的最好證明，具有顯著的不可替代性。

綜上所述，考古發(fā)掘現(xiàn)場(chǎng)的文物保護(hù)相當(dāng)重要，這一議題不容忽視。

二、考古發(fā)掘現(xiàn)場(chǎng)文物保護(hù)的科學(xué)性

考古發(fā)掘現(xiàn)場(chǎng)文物保護(hù)的科學(xué)性，就整體而言，它是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，而科學(xué)性是貫穿于整個(gè)發(fā)掘現(xiàn)場(chǎng)的主要紅線(xiàn)之一，沒(méi)有科學(xué)的保護(hù)，文物就有可能會(huì)產(chǎn)生破壞與遺失，具體而言，其科學(xué)性大致如下：

第一，考古發(fā)掘現(xiàn)場(chǎng)文物保護(hù)的科學(xué)性，其最為主要的就是體現(xiàn)在其運(yùn)用時(shí)所講的“考古學(xué)”層面之上，這是根據(jù)傳統(tǒng)長(zhǎng)期人類(lèi)活動(dòng)所最終遺留下來(lái)的各類(lèi)史料及實(shí)物對(duì)遠(yuǎn)古情況進(jìn)行分析的一種現(xiàn)代化學(xué)科，也正因?yàn)槿绱?，考古發(fā)掘現(xiàn)場(chǎng)文物保護(hù)的重點(diǎn)就是考古學(xué)，只

有充分堅(jiān)持以考古學(xué)為主要指導(dǎo)，才能切實(shí)將考古發(fā)掘現(xiàn)場(chǎng)文物保護(hù)工作落實(shí)好。

第二，考古發(fā)掘現(xiàn)場(chǎng)文物保護(hù)，從整個(gè)考古體系而言，其是落實(shí)考古工作的有效保證，與此同時(shí)，由于考古工作開(kāi)展的最終目的只是為了服務(wù)于人類(lèi)研究其所發(fā)展的歷史進(jìn)程，因此，考古發(fā)掘現(xiàn)場(chǎng)文物保護(hù)也必須基于歷史學(xué)的角度出發(fā)[2]。

第三，考古工作的開(kāi)展，最為主要的就是對(duì)歷史文化與人類(lèi)發(fā)展史進(jìn)行研究，也正因?yàn)槿绱耍Ｗo(hù)考古現(xiàn)場(chǎng)必須遵循文化學(xué)的規(guī)律進(jìn)行。在我國(guó)考古體系當(dāng)中，有針對(duì)考古而整體出的考古學(xué)文化，在實(shí)際的考古發(fā)掘過(guò)程當(dāng)中，必須對(duì)其進(jìn)行遵循。

第四，人類(lèi)學(xué)?？脊虐l(fā)掘現(xiàn)場(chǎng)文物的有效保護(hù)，離不開(kāi)對(duì)于人類(lèi)學(xué)的運(yùn)用，事實(shí)上，“考古人類(lèi)學(xué)”可以歸結(jié)為人類(lèi)學(xué)當(dāng)中的一個(gè)重要分支，這是一種運(yùn)用考古學(xué)原理對(duì)古代人類(lèi)文化進(jìn)行研究的一門(mén)學(xué)科體系，它的側(cè)重點(diǎn)就在于分析古人類(lèi)當(dāng)中的各類(lèi)組織及社會(huì)關(guān)系、聚落演變、文化系統(tǒng)與生態(tài)等等。

第五，治安學(xué)。所謂“保護(hù)”，從一定程度上講，就是防止物質(zhì)與精神上的東西被損，而從考古發(fā)掘現(xiàn)場(chǎng)的角度來(lái)講，其事實(shí)上可以理解為防止遺物的燒毀、被搶與盜等工作，也正因?yàn)槿绱?，在?duì)考古現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行發(fā)掘之時(shí)，必須引用治字學(xué)的理念，來(lái)有效進(jìn)行文物保護(hù)。

第六，化學(xué)。由于年代久遠(yuǎn)，隨著考古現(xiàn)場(chǎng)的發(fā)掘，其所存在的各類(lèi)遺物同空氣進(jìn)行充分接觸，容易引發(fā)揮發(fā)等現(xiàn)象的產(chǎn)生。此外，防腐也是文物保護(hù)的重要之重，在對(duì)考古現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行發(fā)掘之時(shí)，這是必須要重點(diǎn)考慮的因素。

第七，藝術(shù)學(xué)。我們知道，考古發(fā)掘現(xiàn)場(chǎng)出土的都是歷史藝術(shù)品，他們攜帶的是歷史的烙印與累積，各種發(fā)生于文物身上的故事與背景都值得我們?nèi)ゴεc聆聽(tīng)，比如出土于我國(guó)的秦始皇陵兵馬俑，它不但是雕塑精美的古藝術(shù)品，同時(shí)還記載了大秦帝國(guó)那此崢嶸歲月，它是歷史的記錄者與守望者，必須對(duì)其進(jìn)行綜合分析[3]。

最后，筆者認(rèn)為，從考古發(fā)掘現(xiàn)場(chǎng)文物的出土至實(shí)驗(yàn)室，從一定程度上來(lái)講，其只是表明文物搶救工作的一個(gè)階段性的結(jié)束。它并不等同于保護(hù)工作的有效完成。我們知道，現(xiàn)場(chǎng)所采取的各類(lèi)保護(hù)措施，事實(shí)上都具有一定的臨時(shí)性，因此，對(duì)于出土的各類(lèi)文物而言，必須盡快將其運(yùn)往實(shí)驗(yàn)室對(duì)其展開(kāi)一系列的保護(hù)與修復(fù)工作，只有在實(shí)驗(yàn)室對(duì)其作出現(xiàn)代化的檢測(cè)與修復(fù)之后，我們才能認(rèn)定將文物保護(hù)落到了實(shí)處。

參考文獻(xiàn)：

[1] 于宗仁，蘇伯民，陳港泉，崔強(qiáng)，張文元. 文物出土現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)移動(dòng)實(shí)驗(yàn)室在考古發(fā)掘現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)用支撐研究中分析體系的構(gòu)建，[J]， 敦煌研究 ， Dunhuang Research， 2013年01期.

篇2

愛(ài)，從獻(xiàn)血開(kāi)始 　福建省漳州市薌城區(qū)　漳州市薌城實(shí)驗(yàn)小學(xué)三年2班　徐璐

今天是周末，可一大早爸爸就出門(mén)了。原來(lái)，爸爸的單位組織員工到紅十字會(huì)參加無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng)，爸爸也參加了。

爸爸獻(xiàn)完血回到家，剛一進(jìn)家門(mén)，我就拉著爸爸的手，迫不及待的向爸爸提了一連串問(wèn)題：什么是無(wú)償獻(xiàn)血？為什么要無(wú)償獻(xiàn)血？……爸爸笑著告訴我：“血液是生命之源。在日常生活中，經(jīng)常會(huì)有病人、傷員急需輸血搶救，鮮血對(duì)于他們就意味著生命，這些搶救用血需要靠大家的無(wú)償捐獻(xiàn)。當(dāng)我們獻(xiàn)出自己的一點(diǎn)鮮血時(shí)，不僅給予了他人生的希望，更給予了他人愛(ài)的溫情！”爸爸詳細(xì)的一一解答了我提出的問(wèn)題。

聽(tīng)了爸爸的話(huà)，我漸漸的懂得了無(wú)償鮮血的重要意義。人與人之間應(yīng)該親如兄弟姐妹，應(yīng)該互相幫助，互相關(guān)心。無(wú)償獻(xiàn)血就是無(wú)私奉獻(xiàn)，團(tuán)結(jié)友愛(ài)的一種表現(xiàn)。只要大家都來(lái)奉獻(xiàn)自己的一點(diǎn)愛(ài)心，我們的家園就會(huì)變得更加溫馨、和睦，世界也會(huì)變得更加美麗。我真希望自己快快長(zhǎng)大，早日加入到光榮的無(wú)償獻(xiàn)血者行列中！

篇3

自我國(guó)《獻(xiàn)血法》頒布實(shí)施以來(lái)，我市的無(wú)償獻(xiàn)血工作逐步由義務(wù)獻(xiàn)血發(fā)展為無(wú)償獻(xiàn)血，現(xiàn)全市獻(xiàn)血100%來(lái)自志愿無(wú)償，無(wú)償獻(xiàn)血工作穩(wěn)步向前發(fā)展。截止2012年，我站有1名獻(xiàn)血者獲得無(wú)償獻(xiàn)血奉獻(xiàn)獎(jiǎng)金獎(jiǎng)、2名獻(xiàn)血者獲得無(wú)償獻(xiàn)血奉獻(xiàn)獎(jiǎng)銀獎(jiǎng)、4名獻(xiàn)血者獲得無(wú)償獻(xiàn)血奉獻(xiàn)獎(jiǎng)銅獎(jiǎng)，成績(jī)的取得不僅依靠社會(huì)的宣傳，更是我站在工作中注重與獻(xiàn)血者直接接觸的一線(xiàn)護(hù)理工作質(zhì)量。高質(zhì)量的護(hù)理不僅保證了采血工作的順利進(jìn)行，而且為獻(xiàn)血者的再次獻(xiàn)血奠定了良好的基礎(chǔ)，保證了充足的血源。

1 獻(xiàn)血前的宣傳

由于獻(xiàn)血者都是來(lái)自社會(huì)不同崗位的群體，他們的心理狀態(tài)、知識(shí)層次及對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血的認(rèn)識(shí)和理解程度也不同，這就需要我們工作人員有針對(duì)性地做好宣傳解釋工作。由于地理及人文環(huán)境原因，我市無(wú)償獻(xiàn)血主要來(lái)自煤礦工人及農(nóng)民，相對(duì)知識(shí)水平較低，宣傳主要側(cè)重適量獻(xiàn)血有益身體健康及用血政策的告知，“一人獻(xiàn)血，多人受益”。2012年我站共制作宣傳板10塊，發(fā)放宣傳冊(cè)600余件，解答數(shù)千名獻(xiàn)血者提出的問(wèn)題。

2 獻(xiàn)血知識(shí)的宣講

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我站超過(guò)半數(shù)的無(wú)償獻(xiàn)血者都是第一次獻(xiàn)血，來(lái)到采血車(chē)上都是帶著許多的疑慮及恐懼，這就要求我們每一位工作人員盡可能用溫和和富有耐心的語(yǔ)言向他們宣講有關(guān)獻(xiàn)血知識(shí)、血液生理知識(shí)和無(wú)償獻(xiàn)血的重要意義。讓他們了解到獻(xiàn)血不僅可救助他人，也有利于身體健康。

3 獻(xiàn)血人員的接待

護(hù)理人員熱情、主動(dòng)、禮貌地接待每一位獻(xiàn)血者，并和他們進(jìn)行必要的思想交流，對(duì)獻(xiàn)血者提出的問(wèn)題作出正確合理的解釋。向獻(xiàn)血者細(xì)致地講解獻(xiàn)血前后的注意事項(xiàng)，使獻(xiàn)血者充分認(rèn)識(shí)到健康的公民適量獻(xiàn)血對(duì)身體有益無(wú)害，同時(shí)讓他們知道在獻(xiàn)血時(shí)空腹、疲勞容易引起獻(xiàn)血反應(yīng)，采血前飲酒、熬夜等易造成ALT偏高，造成血液的浪費(fèi)。

4 獻(xiàn)血人員的護(hù)理

讓每位獻(xiàn)血者了解我們工作的性質(zhì)及意義，減輕其心理負(fù)擔(dān)。用我們的耐心、細(xì)心、貼心和真心換取獻(xiàn)血者的愛(ài)心。使處于不同心理狀態(tài)下的健康適齡公民都能加入到獻(xiàn)血行列中，為獻(xiàn)血者提供舒適、安全、整潔、有序的采血環(huán)境，讓每位獻(xiàn)血者真正從內(nèi)心深處樂(lè)于接受無(wú)償獻(xiàn)血。

5 靜脈穿刺的護(hù)理

采血護(hù)士應(yīng)具備熟練的靜脈穿刺技術(shù)，盡量減少獻(xiàn)血者在靜脈穿刺中的疼痛感，避免獻(xiàn)血者因恐懼和疼痛造成精神的高度緊張。采血護(hù)士應(yīng)盡量地找不同的話(huà)題，以分散獻(xiàn)血者的注意力，并盡可能伴以鼓勵(lì)和敬佩的話(huà)語(yǔ)。使獻(xiàn)血者親身感受到安全、溫馨的氛圍和被人尊敬的感覺(jué)，感受到因奉獻(xiàn)愛(ài)心而油油然而生的自豪和驕傲，讓他們有個(gè)自信、愉快而順利的獻(xiàn)血經(jīng)歷，為再次獻(xiàn)血樹(shù)立更大的信心。

6 獻(xiàn)血反應(yīng)的護(hù)理

經(jīng)過(guò)健康征詢(xún)、初篩等篩查，符合獻(xiàn)血條件的健康人，一般都能耐受獻(xiàn)血，但個(gè)別也會(huì)發(fā)生獻(xiàn)血反應(yīng)。主要原因是由于初次獻(xiàn)血的恐懼心理，加上對(duì)獻(xiàn)血知識(shí)了解甚少，有思想顧慮，高度緊張，獻(xiàn)血前休息欠佳等，使獻(xiàn)血者心情煩躁而出現(xiàn)不適，或醫(yī)務(wù)人員態(tài)度欠佳，穿刺技術(shù)不夠熟練，穿刺疼痛等。在采血工程中要加強(qiáng)對(duì)獻(xiàn)血者的細(xì)心觀察和護(hù)理，一旦發(fā)現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)，醫(yī)務(wù)人員都要沉著、冷靜，及時(shí)采取有效措施：立即停止采血，讓其平臥、抬高雙腳、松開(kāi)衣領(lǐng)及腰帶，得到充分休息，給予適當(dāng)進(jìn)食或飲用濃糖水，以此緩解不適癥狀，穩(wěn)定其情緒，做好必要的解釋工作，對(duì)重度獻(xiàn)血反應(yīng)者應(yīng)婉轉(zhuǎn)告訴他以后不要再獻(xiàn)血了，并做好記錄。

7 獻(xiàn)血后的護(hù)理

完成獻(xiàn)血后，告訴獻(xiàn)血者保護(hù)好穿刺部位，用三個(gè)手指用力按壓針眼部位10min，防止皮下血腫的發(fā)生。保持針眼部位清潔，4-6小時(shí)后再取下膠布，2天內(nèi)針眼不要接觸水，以防感染。獻(xiàn)血后休息20min左右，并告訴獻(xiàn)血者3天內(nèi)比平時(shí)多喝一點(diǎn)飲料或水，有助于血容量的恢復(fù)，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)不要過(guò)量，個(gè)人活動(dòng)要適度，24小時(shí)內(nèi)不要做劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，以防發(fā)生意外.部分獻(xiàn)血者獻(xiàn)血后有疲勞或困倦感，這屬正常生理反應(yīng)，不必?fù)?dān)心。使獻(xiàn)血者保持一份愉悅的心情，心態(tài)平和，要有充足的睡眠，1至3天可自行恢復(fù)。最后要對(duì)獻(xiàn)血者無(wú)私奉獻(xiàn)的精神再次表示感謝，并鼓勵(lì)他們繼續(xù)支持無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè)，半年后可再來(lái)獻(xiàn)血。

篇4

中圖分類(lèi)號(hào)：R472.9 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2011）5-208-02

我國(guó)實(shí)施無(wú)償獻(xiàn)血制度13年來(lái)，隨著關(guān)于獻(xiàn)血、用血各項(xiàng)法規(guī)的落實(shí)，無(wú)償獻(xiàn)血者逐年增多,無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè)迅速發(fā)展，無(wú)償獻(xiàn)血已成為很多人奉獻(xiàn)愛(ài)心的方式，越來(lái)越多的公民加入到無(wú)償獻(xiàn)血的隊(duì)伍中來(lái)。隨著國(guó)家在無(wú)償獻(xiàn)血工作的投入加大，服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和保障機(jī)制不斷完善，無(wú)償獻(xiàn)血長(zhǎng)效機(jī)制逐步建立，怎樣保證無(wú)償獻(xiàn)血工作持續(xù)、穩(wěn)定、健康發(fā)展，成為臨床供血安全的重要課題，而要讓有限的血液資源發(fā)揮更大的作用，則又是重中之重的關(guān)鍵課題。這就對(duì)血站護(hù)士提出了更高的工作要求?，F(xiàn)針對(duì)采血車(chē)無(wú)償獻(xiàn)血的整體護(hù)理，結(jié)合自己工作實(shí)踐談幾點(diǎn)認(rèn)識(shí)。

1 在采血車(chē)實(shí)施整體護(hù)理的意義

十多年來(lái)，中國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血工作得到了長(zhǎng)足發(fā)展，目前自愿無(wú)償獻(xiàn)血占臨床用血的比例有大幅上升，衛(wèi)生部陳竺部長(zhǎng)說(shuō)：“12年來(lái)，中國(guó)獻(xiàn)血總量從1998年的1000噸增加到2010年的3935噸，年無(wú)償獻(xiàn)血總?cè)舜螐?0萬(wàn)增長(zhǎng)到1180萬(wàn)，自愿無(wú)償獻(xiàn)血占臨床用血的比例已從5.47%上升到99%，穩(wěn)步實(shí)現(xiàn)從計(jì)劃無(wú)償獻(xiàn)血到自愿無(wú)償獻(xiàn)血的轉(zhuǎn)軌” 。這種由“計(jì)劃無(wú)償獻(xiàn)血”到“自愿無(wú)償獻(xiàn)血”，將采血從室內(nèi)搬上了采血車(chē)，也給護(hù)理人員提出了一個(gè)全新的整體護(hù)理要求。所謂采血車(chē)整體護(hù)理是指：“是以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)、以采血車(chē)獻(xiàn)血護(hù)理程序?yàn)楹诵?，?duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行生理、心理、社會(huì)、文化等全方位護(hù)理”。由于采血車(chē)無(wú)償獻(xiàn)血涉及的面廣、社會(huì)性強(qiáng)，在獻(xiàn)血過(guò)程中，護(hù)理的質(zhì)量直接影響獻(xiàn)血者的情緒及血液質(zhì)量，而采血車(chē)空間狹小，這就決定了必須在無(wú)償獻(xiàn)血過(guò)程中實(shí)行整體護(hù)理，才能及時(shí)、有效、正確的完成健康征詢(xún)、體檢、采血、發(fā)證等護(hù)理工作，用完美的整體護(hù)理，充分體現(xiàn)流動(dòng)采血車(chē)便捷、高效、舒適的性能。在采血過(guò)程中，護(hù)理人員面對(duì)的獻(xiàn)血者中多數(shù)為首次獻(xiàn)血，由于獻(xiàn)血知識(shí)缺乏，面對(duì)狹小的環(huán)境、對(duì)衛(wèi)生條件的懷疑、對(duì)檢驗(yàn)程序的擔(dān)心，常會(huì)導(dǎo)致情緒緊張和恐慌，甚至對(duì)獻(xiàn)血能否導(dǎo)致疾病有疑慮。通過(guò)對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行精神上的安慰、支持、勸解，疏導(dǎo)和環(huán)境調(diào)節(jié)等方法，使他們有良好的心理狀態(tài)，能順利獻(xiàn)血并成為固定自愿無(wú)償獻(xiàn)血者。所有這些用常規(guī)護(hù)理方法是無(wú)法滿(mǎn)足的。因此，在采血車(chē)獻(xiàn)血過(guò)程中，整體護(hù)理越來(lái)越顯得重要，這樣不僅有利于采血工作的順利展開(kāi)，也能給予獻(xiàn)血者精神上的安慰和體貼，使其獻(xiàn)血成為一次輕松愉快的經(jīng)歷，有利于獻(xiàn)血者的身心健康，同時(shí)對(duì)獻(xiàn)血者的再次招募，從而保證充足的血液來(lái)源，促進(jìn)無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè)順利發(fā)展有著十分重要的意義。

2 整體護(hù)理對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)要求

2.1護(hù)理人員必須具備良好的個(gè)人素質(zhì)。

采血車(chē)護(hù)士不同于醫(yī)院護(hù)士，面對(duì)的不是生病患者，而是健康的獻(xiàn)血者。由于獻(xiàn)血者都是來(lái)自社會(huì)不同崗位的群體，他們的心理狀態(tài)、知識(shí)層次不同，使得他們對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血的認(rèn)知度也不同。護(hù)理人員不僅要在精神上安慰和體貼，重要是在他們獻(xiàn)血過(guò)程中減少或避免不良反應(yīng)的發(fā)生，讓獻(xiàn)血者知道：獻(xiàn)血對(duì)身體不但無(wú)害，反而有益于身體健康。盡管采血車(chē)空間有限，但護(hù)理人員接待每位獻(xiàn)血者仍要主動(dòng)、熱情、禮貌，從站立、行走、坐姿、語(yǔ)言等方面，用較高的禮儀服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，要求“您好、請(qǐng)坐、謝謝、對(duì)不起、請(qǐng)?zhí)嵋庖?jiàn)、歡迎下次再來(lái)”等文明語(yǔ)言不離口，即使有個(gè)別獻(xiàn)血者有非禮語(yǔ)言和行為，也要耐心開(kāi)導(dǎo)，牢固樹(shù)立服務(wù)對(duì)象無(wú)過(guò)錯(cuò)的思想。要學(xué)會(huì)與獻(xiàn)血者進(jìn)行思想交流及心理溝通，對(duì)獻(xiàn)血者提出的問(wèn)題要百問(wèn)不厭，利用采血車(chē)有限的空間，用通俗易懂的語(yǔ)言或借助圖片、宣傳單等做出正確而合理的解釋?zhuān)顾麄兿伞⒖謶?、怕痛、更怕傳染上疾病的疑慮。向他們宣講有關(guān)獻(xiàn)血知識(shí)、血液生理知識(shí)和獻(xiàn)血意義。尤其是初次獻(xiàn)血者首次來(lái)到陌生的采血環(huán)境，并缺乏獻(xiàn)血常識(shí)，應(yīng)對(duì)他們大力宣傳無(wú)償獻(xiàn)血的意義，給他們以心理支持，增加獻(xiàn)血者的安全感、榮譽(yù)感，消除無(wú)人關(guān)心的孤獨(dú)感，減輕獻(xiàn)血前的焦慮、恐懼和緊張的心理反應(yīng)。護(hù)理人員要換位思維，始終牢記自己的言談舉止始終代表血站整體形象，每個(gè)行為舉止都體現(xiàn)出對(duì)獻(xiàn)血者的尊重、關(guān)心和關(guān)愛(ài)。要強(qiáng)調(diào)必須用良好的衣著形象、正確的坐姿、文明的語(yǔ)言在第一時(shí)間為獻(xiàn)血者服務(wù)。讓獻(xiàn)血者真正感覺(jué)到獻(xiàn)血車(chē)“空間雖小，服務(wù)更佳”。

2.2整體護(hù)理體現(xiàn)著良好的職業(yè)素質(zhì)。

整體護(hù)理作為一種理念，是一種思想，必須將這種思想貫穿于采血護(hù)理的全過(guò)程。采血車(chē)整體護(hù)理程序是護(hù)理人員在為獻(xiàn)血者提供護(hù)理時(shí)所應(yīng)用的工作程序，是一種系統(tǒng)地解決問(wèn)題的方法。包括采血護(hù)理評(píng)估，護(hù)理內(nèi)容（包括心理護(hù)理）的判斷，護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施，評(píng)價(jià)。這個(gè)程序不同于我們過(guò)去的一般護(hù)理，它包含了心理護(hù)理的重要內(nèi)容。這就要求護(hù)理人員以服務(wù)對(duì)象為中心，將護(hù)理程序系統(tǒng)化地運(yùn)用到整個(gè)采血過(guò)程中去。針對(duì)采血車(chē)空間小的特點(diǎn)，整體護(hù)理就要圍繞著獻(xiàn)血者最關(guān)心、最擔(dān)心的問(wèn)題進(jìn)行健康宣傳和指導(dǎo)，根據(jù)各個(gè)獻(xiàn)血者的年齡、文化程度、性格特點(diǎn)進(jìn)行因人而異的心理護(hù)理，使獻(xiàn)血者消除疑慮，減少心理負(fù)擔(dān)和壓力。從已有的資料來(lái)看，在采血車(chē)實(shí)行整體護(hù)理，有助于降低獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血反應(yīng)，同時(shí)又提高了護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量，從而推動(dòng)了無(wú)償獻(xiàn)血工作的開(kāi)展。這就要求護(hù)理人員平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)自身職業(yè)素質(zhì)修養(yǎng)，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，熟練掌握相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能。針對(duì)獻(xiàn)血者獻(xiàn)血出現(xiàn)的各種問(wèn)題，及時(shí)通過(guò)溝通來(lái)化解，可根據(jù)不同獻(xiàn)血者的年齡、職業(yè)、不同的獻(xiàn)血經(jīng)歷及心理狀態(tài)，分別采用不同的語(yǔ)言及交談方式，機(jī)智風(fēng)趣地回答獻(xiàn)血者提出的與獻(xiàn)血有關(guān)問(wèn)題，使獻(xiàn)血者獲得獻(xiàn)血相關(guān)信息和知識(shí)，打消其顧慮，鼓勵(lì)獻(xiàn)血。

3 實(shí)施采血過(guò)程的整體護(hù)理

3.1 在完成采血前的護(hù)理后，護(hù)理人員應(yīng)按照衛(wèi)生部獻(xiàn)血者體檢標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格進(jìn)行體檢，詢(xún)問(wèn)病史、獻(xiàn)血經(jīng)歷、體重、飲食、睡眠情況以及有無(wú)服用藥物，進(jìn)行評(píng)估以決定能否獻(xiàn)血以及獻(xiàn)血數(shù)量。了解獻(xiàn)血者的工作性質(zhì)。對(duì)女性獻(xiàn)血者特別注意詢(xún)問(wèn)是否正值月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期。過(guò)去有無(wú)暈針、暈血、獻(xiàn)血反應(yīng)史。

3.2 護(hù)理人員必須按WHO中標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（SOP）操作，要具有高度的責(zé)任心，嚴(yán)格無(wú)菌操作，動(dòng)作應(yīng)迅速、輕柔、嫻熟、有條不紊，選擇飽滿(mǎn)粗大、有彈性的靜脈，以熟練的一針見(jiàn)血靜脈穿刺技術(shù)，減少捐血者在靜脈穿刺中的疼痛感。認(rèn)真觀察血流速度，保證獻(xiàn)血200～400 ml在3～6 min內(nèi)完成。采血過(guò)程中如有血流不暢，要及時(shí)查找原因，及時(shí)調(diào)整，防止長(zhǎng)時(shí)間不暢引起穿刺針阻塞。

3.3 為避免獻(xiàn)血者的恐懼和怕痛的心理所造成精神高度緊張，采血過(guò)程中護(hù)理人員還應(yīng)注重與獻(xiàn)血者進(jìn)行情感交流，主動(dòng)介紹獻(xiàn)血過(guò)程中有關(guān)配合和心理調(diào)節(jié)，對(duì)首次獻(xiàn)血者顯得尤為重要，主動(dòng)關(guān)心及時(shí)疏導(dǎo)可以有效地防止獻(xiàn)血不良反應(yīng)的發(fā)生；同時(shí)充分利用獻(xiàn)血過(guò)程中交流對(duì)獻(xiàn)血后有關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行介紹和說(shuō)明，真正讓獻(xiàn)血者感受到無(wú)償獻(xiàn)血時(shí)人文關(guān)懷的親切感。

3.4 采血后，囑獻(xiàn)血者將獻(xiàn)血前臂伸直稍稍上抬，用食指、中指、無(wú)名指三指并攏沿血管走向按壓針眼，并囑獻(xiàn)血者以同法按壓5～10min，創(chuàng)可貼保留4h以上，24h不做劇烈運(yùn)動(dòng)不要在此部位搓揉，不要屈肘止血，避免出現(xiàn)皮下血腫，讓獻(xiàn)血者休息一刻鐘左右，叮囑獻(xiàn)血者要保持針眼部位清潔，針眼處1～2天內(nèi)不要沾水，保持干燥，以防感染。如發(fā)生血腫，24 h內(nèi)可以冷敷，24 h后則可熱敷，過(guò)幾天即會(huì)消退。如血腫嚴(yán)重應(yīng)去醫(yī)院就診。個(gè)人活動(dòng)要適度，獻(xiàn)血后當(dāng)天不要從事高空、高溫作業(yè)及長(zhǎng)時(shí)間駕駛車(chē)輛，1～2天內(nèi)不做劇烈運(yùn)動(dòng)，如體育比賽、通宵娛樂(lè)等活動(dòng)。護(hù)理人員對(duì)獻(xiàn)血者無(wú)私奉獻(xiàn)的精神再次表示感謝，使他們認(rèn)清獻(xiàn)出的血液是挽救他人生命的重要部分，是受人尊重的、高尚的。

3.5 及時(shí)處理因多種因素引起獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血反應(yīng)如：睡眠不足、過(guò)度疲勞、獻(xiàn)血前休息欠佳、饑餓、獻(xiàn)血車(chē)空間小，人員擁擠、聲音嘈雜、空氣污濁、氣溫較高、獻(xiàn)血等候時(shí)間過(guò)長(zhǎng)致使獻(xiàn)血者心情煩躁，或護(hù)理人員態(tài)度欠佳，語(yǔ)言生硬，穿刺技術(shù)不夠熟練，穿刺疼痛等等，如果由于上述原因引起獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血反應(yīng)，護(hù)理人員首先要沉著、冷靜，更不能慌張，要及時(shí)有效地采取措施。在停止采血的同時(shí)，要保持空氣流通，讓其平臥、抬高雙腳、松開(kāi)衣領(lǐng)及腰帶，得到充分休息，準(zhǔn)備好預(yù)防嘔吐的袋子以防嘔吐。不能讓采血車(chē)上其他獻(xiàn)血者圍觀，以防發(fā)生鏈鎖反應(yīng)。在處理過(guò)程中，始終讓獻(xiàn)血反應(yīng)者及其他獻(xiàn)血者放心，并給予解釋?zhuān)f(shuō)明這種情況是常見(jiàn)的，不要有顧慮，并非身體狀況有問(wèn)題，這種情況無(wú)需治療，適當(dāng)休息即可自行恢復(fù)。在整個(gè)過(guò)程中，工作人員要耐心給獻(xiàn)血者解釋?zhuān)饩o張情緒，讓獻(xiàn)血者放心。同時(shí)做好記錄，留下獻(xiàn)血者的電話(huà)，地址，必要時(shí)隨訪，保證獻(xiàn)血者完全恢復(fù)后才離去。對(duì)重度獻(xiàn)血反應(yīng)者必要時(shí)用藥物來(lái)緩解，并婉轉(zhuǎn)告訴他以后不要再獻(xiàn)血了，并記錄于獻(xiàn)血卡上。

4 完善采血后的護(hù)理是整體護(hù)理的必要內(nèi)容

4.1 填寫(xiě)無(wú)償獻(xiàn)血滿(mǎn)意度調(diào)查表。

設(shè)計(jì)簡(jiǎn)明的調(diào)查表格對(duì)每位獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血的整個(gè)過(guò)程的滿(mǎn)意程度作調(diào)查，為獻(xiàn)血服務(wù)工作多提寶貴意見(jiàn)，指出在無(wú)償獻(xiàn)血工作做得不足之處。為今后提高獻(xiàn)血服務(wù)工作質(zhì)量提供依據(jù)；同時(shí)建立電話(huà)跟蹤服務(wù)系統(tǒng)，待得出化驗(yàn)結(jié)果后，應(yīng)及時(shí)告知獻(xiàn)血者。通過(guò)電話(huà)交流了解獻(xiàn)血后情況，及時(shí)解決有關(guān)獻(xiàn)血的疑問(wèn)，鼓勵(lì)其符合條件繼續(xù)參加無(wú)償獻(xiàn)血，進(jìn)一步擴(kuò)大固定志愿獻(xiàn)血者隊(duì)伍，從而為保障臨床用血需求奠定基礎(chǔ)。

4.2 建立合理接待標(biāo)準(zhǔn)。

采血車(chē)受到其客觀條件的限制，不可能提供寬敞的空間。應(yīng)確保無(wú)償獻(xiàn)血工作在狹小的空間內(nèi)正常有效地開(kāi)展，保證采血的各個(gè)環(huán)節(jié)能按質(zhì)按量有序進(jìn)行。特別是在獻(xiàn)血者數(shù)量多而集中超出當(dāng)前采血車(chē)的接待能力時(shí)，更要做好解釋工作，血站應(yīng)建立有效應(yīng)急處理措施，以人為本的服務(wù)理念，用最快最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)提供給獻(xiàn)血者。

4.3 強(qiáng)化獻(xiàn)血服務(wù)質(zhì)量，做好獻(xiàn)血者對(duì)獻(xiàn)血過(guò)程的意見(jiàn)調(diào)查。

做好獻(xiàn)血者對(duì)獻(xiàn)血過(guò)程的意見(jiàn)調(diào)查有重要意義。對(duì)反饋意見(jiàn)持歡迎和肯定的態(tài)度，無(wú)論是好壞都要處理，在合適的時(shí)候作出回復(fù)。獻(xiàn)血者的抱怨批評(píng)是對(duì)不良質(zhì)量環(huán)節(jié)改進(jìn)有效途徑，是評(píng)價(jià)他們?cè)讷I(xiàn)血相關(guān)區(qū)域接受服務(wù)好壞的最好人群，血站以開(kāi)放的方式對(duì)待批評(píng)，并從中吸取教訓(xùn)。對(duì)抱怨批評(píng)作積極反應(yīng)是有效獻(xiàn)血服務(wù)質(zhì)量保留獻(xiàn)血者有效方法之一。

綜上所述，無(wú)償獻(xiàn)血是一項(xiàng)全社會(huì)參與的系統(tǒng)工程，采血車(chē)作為重要的采血形式，越來(lái)越多地開(kāi)上街頭。為了更好地開(kāi)展采血車(chē)的采血工作，爭(zhēng)取在短時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)從“計(jì)劃無(wú)償獻(xiàn)血到自愿無(wú)償獻(xiàn)血的轉(zhuǎn)軌”，除了要做好宣傳工作外，整體護(hù)理在采血車(chē)上的作用已日顯益彰，在減少無(wú)償獻(xiàn)血不良反應(yīng)及穩(wěn)定無(wú)償獻(xiàn)血隊(duì)伍,吸引更多新的無(wú)償獻(xiàn)血者的工作中,也有著舉足輕重的作用，相信隨著整體護(hù)理工作在無(wú)償獻(xiàn)血整個(gè)過(guò)程中的參與及滲透，必將促進(jìn)采血車(chē)無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè)不斷發(fā)展，為臨床提供更多高質(zhì)量、安全的血液，造福于人類(lèi)。

參考文獻(xiàn)

篇5

[關(guān)鍵詞] 獻(xiàn)血；護(hù)理；質(zhì)量；志愿化

[中圖分類(lèi)號(hào)] R472[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2008）09（b）-140-02

我國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血經(jīng)過(guò)近10年的發(fā)展，各地志愿無(wú)償獻(xiàn)血比例正逐步提升，志愿無(wú)償獻(xiàn)血正成為當(dāng)前無(wú)償獻(xiàn)血的主流，同時(shí)隨著無(wú)償獻(xiàn)血工作的深入，各地也更注重獻(xiàn)血服務(wù)工作，在無(wú)償獻(xiàn)血過(guò)程中除了重視獻(xiàn)血常識(shí)的宣傳，獻(xiàn)血服務(wù)的提供以及便捷舒適的獻(xiàn)血環(huán)境和場(chǎng)所改善，是促進(jìn)志愿無(wú)償獻(xiàn)血基礎(chǔ)，進(jìn)一步提升獻(xiàn)血服務(wù)過(guò)程中護(hù)理質(zhì)量[1]，才能保持志愿無(wú)償獻(xiàn)血的快速發(fā)展，也有利于組建出一支相對(duì)固定的志愿獻(xiàn)血者隊(duì)伍，充分保障臨床用血的需求。目前采供血機(jī)構(gòu)采血護(hù)士占獻(xiàn)血服務(wù)的主要人群，她們?cè)跓o(wú)償獻(xiàn)血過(guò)程中發(fā)揮著重要作用，而且現(xiàn)行的志愿無(wú)償獻(xiàn)血的一般模式基本上都是以街頭流動(dòng)獻(xiàn)血車(chē)或獻(xiàn)血屋開(kāi)展獻(xiàn)血服務(wù)，整個(gè)獻(xiàn)血活動(dòng)從獻(xiàn)血者招募動(dòng)員，經(jīng)過(guò)健康征詢(xún)、體檢、獻(xiàn)血、發(fā)證等多數(shù)崗位都以采血護(hù)士為主，這也就體現(xiàn)出獻(xiàn)血護(hù)理在無(wú)償獻(xiàn)血過(guò)程中重要作用[2]，如何強(qiáng)化獻(xiàn)血護(hù)理質(zhì)量，對(duì)促進(jìn)志愿無(wú)償獻(xiàn)血的發(fā)展將發(fā)揮重要作用。因此對(duì)加強(qiáng)獻(xiàn)血服務(wù)質(zhì)量方面作些探討。

1樹(shù)立人文服務(wù)理念

人文服務(wù)質(zhì)量[3]的提高，窗口科室和窗口崗位是重點(diǎn)，抓好重點(diǎn)崗位的人文服務(wù)質(zhì)量，以點(diǎn)帶面，推動(dòng)血站各項(xiàng)工作的全面開(kāi)展。首先是確定人文服務(wù)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)，從站立、行走、坐姿、語(yǔ)言等方面確定禮儀服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，要求“您好、請(qǐng)坐、謝謝、對(duì)不起、請(qǐng)?zhí)嵋庖?jiàn)、歡迎下次再來(lái)”等文明語(yǔ)言不離口，即使有個(gè)別獻(xiàn)血者有非禮語(yǔ)言和行為，也要耐心開(kāi)導(dǎo)，牢固樹(shù)立服務(wù)對(duì)象無(wú)過(guò)錯(cuò)的思想。對(duì)護(hù)理人員實(shí)行換位思維，讓每位護(hù)理人員的言談舉止始終代表血站整體形象，體現(xiàn)出對(duì)每一位獻(xiàn)血者的尊重、關(guān)心和關(guān)愛(ài)；抓重點(diǎn)崗位的服務(wù)質(zhì)量，獻(xiàn)血護(hù)理是一項(xiàng)具有較高技術(shù)的專(zhuān)業(yè)工作，獻(xiàn)血服務(wù)依靠護(hù)理人員通過(guò)指導(dǎo)、關(guān)懷及照顧措施來(lái)體現(xiàn)獻(xiàn)血服務(wù)的質(zhì)量和水平，對(duì)獻(xiàn)血辦公室咨詢(xún)臺(tái)、采血護(hù)理、初篩檢驗(yàn)及體檢、獻(xiàn)血后的回訪等相關(guān)崗位人員，強(qiáng)調(diào)職工必須用良好的衣著形象、正確的坐姿、文明的語(yǔ)言在第一時(shí)間為獻(xiàn)血者服務(wù)。采血護(hù)士的衣著形象、與獻(xiàn)血者溝通的語(yǔ)言藝術(shù)和良好的穿刺技術(shù)，使獻(xiàn)血者感受親切感，并消除緊張感，以致愉快地完成整個(gè)獻(xiàn)血過(guò)程。對(duì)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)對(duì)象以及在獻(xiàn)血過(guò)程中有不愉快經(jīng)歷的獻(xiàn)血者進(jìn)行回訪，進(jìn)一步體現(xiàn)血站良好的人文關(guān)懷，同時(shí)還通過(guò)回訪得到獻(xiàn)血者對(duì)我們獻(xiàn)血服務(wù)質(zhì)量提高的期望。

2采血工作方面

核對(duì)獻(xiàn)血者姓名、采血量，用親切、友善的語(yǔ)言與獻(xiàn)血者交流，一方面達(dá)到獻(xiàn)血前的告知義務(wù)，同時(shí)在采血過(guò)程中有效預(yù)防冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生；提供安靜、舒適、溫馨的獻(xiàn)血環(huán)境，可消除獻(xiàn)血者對(duì)獻(xiàn)血產(chǎn)生恐懼、擔(dān)憂(yōu)、緊張心理。在獻(xiàn)血前應(yīng)多與其交談，了解其獻(xiàn)血的心理狀況，提醒獻(xiàn)血前應(yīng)有足夠的休息，并且要進(jìn)餐后才可以參加。

采血人員必須熟練掌握靜脈穿刺技術(shù)，選擇肘正中或貴要靜脈進(jìn)行穿刺，操作輕柔保證一針見(jiàn)血率，盡量減少穿刺帶來(lái)的疼痛。

采血過(guò)程中還應(yīng)注重與獻(xiàn)血者進(jìn)行情感交流，主動(dòng)介紹獻(xiàn)血過(guò)程中有關(guān)配合和心理調(diào)節(jié)，對(duì)首次獻(xiàn)血者顯得尤為重要，主動(dòng)關(guān)心及時(shí)疏導(dǎo)可以有效地防止獻(xiàn)血不良反應(yīng)的發(fā)生；同時(shí)充分利用獻(xiàn)血過(guò)程中交流對(duì)獻(xiàn)血后有關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行介紹和說(shuō)明，真正讓獻(xiàn)血者感受到無(wú)償獻(xiàn)血時(shí)人文關(guān)懷的親切感。

3獻(xiàn)血后服務(wù)工作

3.1填寫(xiě)無(wú)償獻(xiàn)血滿(mǎn)意度調(diào)查表

設(shè)計(jì)簡(jiǎn)明的調(diào)查表格對(duì)每位獻(xiàn)血員在獻(xiàn)血的整個(gè)過(guò)程的滿(mǎn)意程度作調(diào)查，為獻(xiàn)血服務(wù)工作多提寶貴意見(jiàn)，指出在無(wú)償獻(xiàn)血工作做得不足之處。為今后提高獻(xiàn)血服務(wù)工作質(zhì)量提供依據(jù)。

3.2電話(huà)跟蹤

建立電話(huà)跟蹤服務(wù)系統(tǒng)，待得出化驗(yàn)結(jié)果后，應(yīng)及時(shí)告知獻(xiàn)血者。通過(guò)電話(huà)交流了解獻(xiàn)血后情況，及時(shí)解決有關(guān)獻(xiàn)血的疑問(wèn)，鼓勵(lì)其符合條件繼續(xù)參加無(wú)償獻(xiàn)血，進(jìn)一步擴(kuò)大固定志愿獻(xiàn)血者隊(duì)伍，從而為保障臨床用血需求奠定基礎(chǔ)。

3.3制作生日賀卡

可以制作一些精美的賀卡，如生日賀卡。在獻(xiàn)血者的生日時(shí)為其寄上以表祝愿，讓志愿獻(xiàn)血者感受到親切和溫暖。

4建立合理接待標(biāo)準(zhǔn)

流動(dòng)獻(xiàn)血受到其客觀條件的限制，不可能提供寬敞的空間。在進(jìn)行無(wú)償獻(xiàn)血工作應(yīng)能有效開(kāi)展工作，保證采血的各個(gè)環(huán)節(jié)能按質(zhì)按量有序進(jìn)行。特別是在獻(xiàn)血者數(shù)量多而集中超出當(dāng)前流動(dòng)采血車(chē)的接待能力時(shí)，更要做好解釋工作，血站應(yīng)建立有效應(yīng)急處理措施，以人為本的服務(wù)理念，用最快最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)提供給獻(xiàn)血者。

5強(qiáng)化獻(xiàn)血服務(wù)質(zhì)量

5.1做好獻(xiàn)血者對(duì)獻(xiàn)血過(guò)程的意見(jiàn)調(diào)查

做好獻(xiàn)血者對(duì)獻(xiàn)血過(guò)程的意見(jiàn)調(diào)查有重要意義。對(duì)反饋意見(jiàn)持歡迎和肯定的態(tài)度，無(wú)論是好壞都要處理，在合適的時(shí)候作出回復(fù)。獻(xiàn)血者的抱怨批評(píng)是對(duì)不良質(zhì)量環(huán)節(jié)改進(jìn)有效途徑，是評(píng)價(jià)他們?cè)讷I(xiàn)血相關(guān)區(qū)域接受服務(wù)好壞的最好人群，血站以開(kāi)放的方式對(duì)待批評(píng)，并從中吸取教訓(xùn)。對(duì)抱怨批評(píng)作積極反應(yīng)是有效獻(xiàn)血服務(wù)質(zhì)量保留獻(xiàn)血者有效方法之一。

5.2讓獻(xiàn)血者滿(mǎn)意

讓獻(xiàn)血者滿(mǎn)意是獻(xiàn)血服務(wù)和活動(dòng)的結(jié)果，讓他們理解獻(xiàn)血的重要性，感到獻(xiàn)血是值得的，在獻(xiàn)血過(guò)程中得到尊重，獻(xiàn)血行為得到認(rèn)可，需要通過(guò)獻(xiàn)血服務(wù)的每一細(xì)節(jié)來(lái)體現(xiàn)，讓他們愉快地參加獻(xiàn)血是對(duì)血站獻(xiàn)血工作的支持，能對(duì)潛在獻(xiàn)血者產(chǎn)生積極影響。

6定期開(kāi)展服務(wù)規(guī)范化培訓(xùn)

獻(xiàn)血服務(wù)質(zhì)量的提高永無(wú)止境，特別是獻(xiàn)血服務(wù)者所面對(duì)的自愿無(wú)償獻(xiàn)血者人群不同，整個(gè)社會(huì)大環(huán)境都在發(fā)生著變化，不同層次人群對(duì)服務(wù)的需求也有所不同，這就要求我們定期開(kāi)展規(guī)范化服務(wù)理念、服務(wù)準(zhǔn)則和服務(wù)要求進(jìn)行有效地培訓(xùn)，讓廣大護(hù)理人員不斷吸收新理念、新知識(shí)和新方法，確保我們的獻(xiàn)血服務(wù)質(zhì)量和要求能滿(mǎn)足廣大獻(xiàn)血者的需求，從而提高志愿無(wú)償比率，讓無(wú)償獻(xiàn)血最終達(dá)到志愿化。

加強(qiáng)采供血機(jī)構(gòu)的質(zhì)量管理，保證血液的安全有效是每一位采供血工作者應(yīng)盡職責(zé)。為無(wú)償獻(xiàn)血者提供安全優(yōu)質(zhì)的服務(wù)是每一位采供血工作者的追求，是促進(jìn)無(wú)償獻(xiàn)血志愿化必備前提。

[參考文獻(xiàn)]

[1]劉小雯,陳俠英,吳瑞歡,等.質(zhì)量文化在血站護(hù)理管理的應(yīng)用[J].中國(guó)輸血雜志,2008,21（1）：55-56.

[2]陳耀秀.建立招募志愿無(wú)償獻(xiàn)血者的體會(huì)[J].中國(guó)輸血雜志,2005,18（3）：271-272.

篇6

【關(guān)鍵詞】無(wú)償獻(xiàn)血；短信招募；實(shí)例分析

現(xiàn)代社會(huì)的快速發(fā)展，使手機(jī)使用率有了較大幅度的提高，移動(dòng)電話(huà)作為人們?nèi)粘贤ǖ闹匾ぞ攥F(xiàn)已經(jīng)成為人民群眾生活的必需品。據(jù)統(tǒng)計(jì)2011年長(zhǎng)春市中心血站全年獻(xiàn)血108783人次，其中在無(wú)償獻(xiàn)血登記表中填寫(xiě)聯(lián)絡(luò)方式中無(wú)手機(jī)號(hào)碼登記的人數(shù)為928人，只占總數(shù)的0853%。由此可見(jiàn)手機(jī)在18～55周歲的獻(xiàn)血者人群中的高普及率。在現(xiàn)代無(wú)償獻(xiàn)血招募的過(guò)程中合理運(yùn)用短信這一平臺(tái)，在保密的前提下可以利用好這一重要資源，對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血者進(jìn)行合理有效的管理，對(duì)建設(shè)固定無(wú)償獻(xiàn)血者隊(duì)伍有著重要意義。實(shí)踐證明短信可以在無(wú)償獻(xiàn)血突發(fā)事件和應(yīng)急招募中可以發(fā)揮特殊的作用，為無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè)可持續(xù)發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

我站于2006年開(kāi)始將獻(xiàn)血者的手機(jī)信息錄入到信息發(fā)送平臺(tái)，導(dǎo)入短信數(shù)據(jù)庫(kù)文件，編制相應(yīng)的短信內(nèi)容，發(fā)送信息，借此增強(qiáng)了獻(xiàn)血者和血站之間的溝通。現(xiàn)在血站短信平臺(tái)與獻(xiàn)血者聯(lián)系的主要內(nèi)容是發(fā)檢驗(yàn)結(jié)果，生日祝福，獻(xiàn)血間隔期的提醒。長(zhǎng)春市中心血站2011年發(fā)送短信7540條，全年捐獻(xiàn)全血人數(shù)為101209人次，捐獻(xiàn)機(jī)采成分血人數(shù)為7574人次。長(zhǎng)春市中心血站2011年平均為每位獻(xiàn)血者發(fā)送短信693條。長(zhǎng)春市中心血站通過(guò)獻(xiàn)血信息平臺(tái)隨時(shí)同獻(xiàn)血者聯(lián)系，增強(qiáng)了與獻(xiàn)血者溝通聯(lián)絡(luò)。同時(shí)短信平臺(tái)的使用避免了獻(xiàn)血者可能因各種原因不方便接聽(tīng)而導(dǎo)致不能及時(shí)接收或信件丟失而得不到血站發(fā)出的相關(guān)信息[1]。

經(jīng)過(guò)多年實(shí)踐，我們發(fā)現(xiàn)實(shí)施短信招募應(yīng)先確定招募目的，并根據(jù)目的擬定短信的內(nèi)容，通過(guò)短信平臺(tái)發(fā)送至目標(biāo)人群。在掌握手機(jī)短信的特點(diǎn)后可以成功招募獻(xiàn)血者。根據(jù)手機(jī)短信的時(shí)效性、真實(shí)性和階段性的特點(diǎn)并對(duì)不同獻(xiàn)血人群進(jìn)行分類(lèi)招募才能達(dá)到事半功倍的效果。長(zhǎng)春市中心血站手機(jī)招募實(shí)例如下。

2012年進(jìn)入11月份以后，由于長(zhǎng)春地區(qū)連續(xù)多日強(qiáng)降雪，街頭采血量出現(xiàn)滿(mǎn)足不了臨床需求的情況，長(zhǎng)春市中心血站血液庫(kù)存量連續(xù)一周達(dá)到一級(jí)預(yù)警的狀態(tài)。2012年11月20日長(zhǎng)春市中心血站向18個(gè)月內(nèi)獻(xiàn)過(guò)血的獻(xiàn)血者發(fā)送短信：由于天氣變化街頭獻(xiàn)血量有所下降，為保障臨床用血需求，懇請(qǐng)您在這樣的季節(jié)里再次奉獻(xiàn)愛(ài)心，僅代表臨床病患向您表達(dá)誠(chéng)懇的謝意。此次長(zhǎng)春市中心血站共計(jì)發(fā)送信息136811條。11月22日再次向目標(biāo)人群發(fā)送感恩節(jié)祝福短信。短信發(fā)出后街頭獻(xiàn)血量有了明顯的增加。（見(jiàn)表1）。

短信發(fā)出前五天平均采血量為每天242人次，短信發(fā)出當(dāng)天采血量為423人次，相比增加742%。第二天采血量為669人次相比增加1764%。第三天采血量為541人次相比增加1236%。第四天采血量為499人次相比增加1062%。同時(shí)采血量出現(xiàn)逐日下滑減少的現(xiàn)象，八天后采血量恢復(fù)到發(fā)送短信前水平。據(jù)此推斷短信招募的有效期為八天左右，并呈現(xiàn)拋物線(xiàn)的走勢(shì)。八天共計(jì)采集血液3565人次。與短信發(fā)出前相比平均增加了1629人次，短信招募的有效率為1191%。短信發(fā)出15天后固定獻(xiàn)血者獻(xiàn)血原因有58%與短信招募有關(guān)。

篇7

關(guān)鍵詞 白銀地區(qū)；無(wú)償獻(xiàn)血者；血液檢測(cè)

自1998年《獻(xiàn)血法》頒布實(shí)施以來(lái)，白銀地區(qū)臨床用血傘部來(lái)自于無(wú)償獻(xiàn)血。從2006年開(kāi)始，隨著《血站管理辦法》《血站質(zhì)量管理規(guī)范》《血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范》的出臺(tái)，為保證血液質(zhì)量，我站建立了血站質(zhì)量管理體系文件。目前，我站開(kāi)展獻(xiàn)血前初篩項(xiàng)目有血型、ALT、Hh、HBsAg和抗-TP；本次統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均為初篩合格后的血液標(biāo)本。筆者對(duì)本血站2010-2013年檢測(cè)不合格數(shù)據(jù)進(jìn)行回顧性統(tǒng)計(jì)分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

資料來(lái)源：白銀市中心血站血液管理系統(tǒng)中2010-2013年32429例無(wú)償獻(xiàn)血者血液標(biāo)本檢測(cè)數(shù)據(jù)。

標(biāo)本來(lái)源：32429例無(wú)償獻(xiàn)血者血樣，采用EDTA-2K真空抗凝管（5mL）；血袋便管留樣。

儀器與試劑：儀器使用Uranus AE/100和Uranus AE/180全自動(dòng)酶免系統(tǒng)；初檢HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP均使用北京萬(wàn)泰公司96人份試劑盒；復(fù)檢HBsAg、抗-HCV、抗-TP使用廈門(mén)某公司96人份試劑盒，抗-HIV使用進(jìn)口480人份試劑盒，ALT（速率法）復(fù)檢試劑使用北京某公司500人份試劑盒；初篩HBsAg和抗-TP抗體金標(biāo)試紙條使用廈門(mén)某公司生產(chǎn)試劑，ALT初篩采用干式生化試紙條，以上試劑均為國(guó)家批檢合格產(chǎn)品，在有效期內(nèi)使用。

檢測(cè)方法：嚴(yán)格按照試劑盒說(shuō)明書(shū)和本站檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系《標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》操作。32429例標(biāo)本均為初篩合格后的標(biāo)本；HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP抗體初、復(fù)檢均采用ELISA法，ALT為速率法；同一檢測(cè)項(xiàng)目2種試劑都有反應(yīng)性的報(bào)告為陽(yáng)性：若只有1種試劑有反應(yīng)性，再次采用同一批號(hào)的試劑進(jìn)行雙孔復(fù)查若仍有反應(yīng)性則報(bào)告為不合格，否則為合格。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS13.O統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)算資料采用X2檢驗(yàn)，以P

結(jié)果

白銀市2010-2013年無(wú)償獻(xiàn)血者血液檢測(cè)不合格情況，見(jiàn)表1。

白銀市2010-2013年血液傳染病5項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)不合格情況，見(jiàn)表2。

不同性別雙重陽(yáng)性情況：70例抗-HIV不合格樣品送白銀市CDC確認(rèn)，有3例確證為陽(yáng)性，確證后陽(yáng)性率0.93/萬(wàn)（3/32429），見(jiàn)表3。

討論

篇8

關(guān)鍵詞：滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)；血站管理；應(yīng)用效果

血站既是采血機(jī)構(gòu)，又是供血機(jī)構(gòu)，性質(zhì)具有一定的特殊性，血站的顧客包括外部顧客、內(nèi)部顧客。顧客滿(mǎn)意度是指對(duì)顧客滿(mǎn)意度的一個(gè)量化測(cè)量指標(biāo)，滿(mǎn)意度調(diào)查已經(jīng)成為一種管理手段，被各行業(yè)廣泛應(yīng)用[1]。湖北省荊州市中心血站檢驗(yàn)科嚴(yán)格落實(shí)"以人為本"、"以顧客為中心"的管理理念，于2014年1月～12月開(kāi)展?jié)M意度測(cè)評(píng)工作，收效頗佳：

1資料與方法

1.1分組方法 湖北省荊州市中心血站檢驗(yàn)科于2014年1月～12月在血站管理中開(kāi)展?jié)M意度測(cè)評(píng)工作，將此時(shí)期作為實(shí)驗(yàn)組；2013年1月～12月我科未對(duì)獻(xiàn)血顧客進(jìn)行滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)，將此時(shí)期作為對(duì)照組。

1.2調(diào)查對(duì)象 本市無(wú)償獻(xiàn)血者。分別抽取兩組500名無(wú)償獻(xiàn)血顧客參與本次研究。

1.3滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)

1.3.1確定測(cè)評(píng)方法 測(cè)評(píng)顧客滿(mǎn)意度的方法較多，包括交談、電話(huà)訪問(wèn)、調(diào)查問(wèn)卷等。交談或電話(huà)訪問(wèn)能直接與顧客溝通，信息獲取的準(zhǔn)確性較高，但花費(fèi)的時(shí)間較長(zhǎng)，適用于樣本量較少的調(diào)查；調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查單個(gè)顧客所花費(fèi)的時(shí)間較短，適用于大量人群的調(diào)查。我科以問(wèn)卷調(diào)查的形式測(cè)評(píng)顧客滿(mǎn)意度，調(diào)查后對(duì)測(cè)評(píng)結(jié)果進(jìn)行分析、總結(jié)，并不斷改進(jìn)血站各項(xiàng)服務(wù)，最大限度滿(mǎn)足患者需求。

1.3.2測(cè)評(píng)內(nèi)容 包括獻(xiàn)血宣傳、報(bào)名登記、定血型服務(wù)態(tài)度、定血型人員水平、一次性器材、采血人員、服務(wù)態(tài)度、采血人員技術(shù)水平、紀(jì)念品服務(wù)態(tài)度。

1.4對(duì)比項(xiàng)目 統(tǒng)計(jì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組血液報(bào)廢情況及獻(xiàn)血顧客不良反應(yīng)發(fā)生情況，并進(jìn)行臨床比較。

2結(jié)果

2.1滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)結(jié)果統(tǒng)計(jì) 500名實(shí)驗(yàn)組顧客中，90.0%的顧客對(duì)獻(xiàn)血宣傳滿(mǎn)意，96.0%的顧客對(duì)報(bào)名登記滿(mǎn)意，94.0%的顧客對(duì)定血型服務(wù)態(tài)度滿(mǎn)意，95.0%的顧客對(duì)定血型人員水平滿(mǎn)意，92.0%的顧客對(duì)一次性器材滿(mǎn)意，96.0%的顧客對(duì)采血人員服務(wù)態(tài)度滿(mǎn)意，93.0%的顧客對(duì)采血人員技術(shù)水平滿(mǎn)意，90.0%的顧客對(duì)紀(jì)念品服務(wù)態(tài)度滿(mǎn)意，見(jiàn)表1。

2.2兩組血液報(bào)廢情況及獻(xiàn)血顧客不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 實(shí)驗(yàn)組血液報(bào)廢率為0.0%，獻(xiàn)血顧客不良反應(yīng)發(fā)生率為0.0%，低于對(duì)照組的4.0%、5.0%，見(jiàn)表2。

3討論

血站是對(duì)血液進(jìn)行采集、儲(chǔ)存，為臨床或血液制品生產(chǎn)方提供血液的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)[2]，采血是血站職能發(fā)揮的重要環(huán)節(jié)，做好血站采血管理工作具有十分積極的意義。不僅用血醫(yī)院、用血者是血站的顧客，獻(xiàn)血者也是血站的顧客。"顧客滿(mǎn)意"已經(jīng)成為質(zhì)量的代名詞，從現(xiàn)狀看，獻(xiàn)血者對(duì)獻(xiàn)血環(huán)境、獻(xiàn)血服務(wù)的要求越來(lái)越高。

獻(xiàn)血者滿(mǎn)意度調(diào)查是血站獻(xiàn)血服務(wù)工作的重要內(nèi)容，此項(xiàng)工作既能體現(xiàn)對(duì)獻(xiàn)血者的關(guān)愛(ài)，又能提高無(wú)償獻(xiàn)血的積極性，促使無(wú)償獻(xiàn)血工作可持續(xù)發(fā)展[3]。本研究結(jié)果顯示，獻(xiàn)血顧客對(duì)獻(xiàn)血宣傳、報(bào)名登記、采血人員服務(wù)態(tài)度、采血人員技術(shù)水平等血站各項(xiàng)服務(wù)的滿(mǎn)意度較高；此外，實(shí)驗(yàn)組血液報(bào)廢率、獻(xiàn)血顧客不良反應(yīng)發(fā)生率均低于對(duì)照組，近似于相關(guān)文獻(xiàn)[4]。

本研究以現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷的形式開(kāi)展了滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)工作，獻(xiàn)血者職業(yè)、經(jīng)歷不同，其心理需求及其對(duì)血站服務(wù)質(zhì)量的要求也不盡相同。提升顧客滿(mǎn)意度，首先應(yīng)明確顧客要求，我科實(shí)施滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)工作后，大大提高了顧客對(duì)中心血站的關(guān)注程度，全站職工的綜合素質(zhì)也得到顯著提升。

血站對(duì)獻(xiàn)血者的服務(wù)質(zhì)量直接影響血站的生存，開(kāi)展顧客滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)工作，有利于了解顧客需求，提高血站服務(wù)質(zhì)量。pH陰性獻(xiàn)血者為稀有血型血液來(lái)源，此類(lèi)人群與血站的聯(lián)系較密切，調(diào)查時(shí)應(yīng)充分考慮此類(lèi)人群的重要意義，血站可為此類(lèi)獻(xiàn)血者報(bào)銷(xiāo)來(lái)回路費(fèi)或發(fā)放一些更好的紀(jì)念品。

為實(shí)現(xiàn)采供血工作穩(wěn)定發(fā)展，血站應(yīng)舉辦采供血服務(wù)滿(mǎn)意度提升方法與策略培訓(xùn)，系統(tǒng)化講解提升服務(wù)滿(mǎn)意度的方法，與此同時(shí)，血站還應(yīng)進(jìn)一步完善調(diào)查問(wèn)卷發(fā)放、回收制度。

綜上所述，開(kāi)展科室滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)能增強(qiáng)科室服務(wù)意識(shí)，推動(dòng)科室科學(xué)化管理，提升科室服務(wù)效能，滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)在血站管理中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得進(jìn)一步應(yīng)用、推廣。[5]

參考文獻(xiàn)：

[1]陳平.回顧分析滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)在血站管理中的作用[J].科技資訊，2013，11（21）：235-236.

[2]于雁玲.從患者滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)探討加強(qiáng)醫(yī)院門(mén)診管理的實(shí)證研究[J].中國(guó)藥物與臨床，2012，10（7）：963-965.

[3]衛(wèi)瑞蘭.顧客滿(mǎn)意體系在血站管理中應(yīng)用的探討[J].中國(guó)輸血雜志，2012，6（1）：199-199.

篇9

[關(guān)鍵詞] 學(xué)生；體重；年齡；獻(xiàn)血反應(yīng)

[中圖分類(lèi)號(hào)] R714.041 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2013）28-0125-02

自1998年開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血以來(lái)，我市的獻(xiàn)血工作取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，這得益于社會(huì)各界愛(ài)心人士的長(zhǎng)期支持。盡管獻(xiàn)血是安全的，但是部分學(xué)生獻(xiàn)血后發(fā)生獻(xiàn)血反應(yīng)，會(huì)影響其今后繼續(xù)獻(xiàn)血的意愿，不利于獻(xiàn)血者的保留。學(xué)生是我市無(wú)償獻(xiàn)血不可缺少的一部分，是無(wú)償獻(xiàn)血的生力軍[1]。近三年學(xué)生集體志愿無(wú)償獻(xiàn)血人數(shù)占總獻(xiàn)血人數(shù)的25%，是無(wú)償獻(xiàn)血的現(xiàn)在和未來(lái)。因此分析學(xué)生獻(xiàn)血反應(yīng)的相關(guān)因素，尋找合理的解決方案，降低獻(xiàn)血反應(yīng)，對(duì)于做好無(wú)償獻(xiàn)血工作具有重要意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本站2009年1月～2011年12月的獻(xiàn)血者資料17918份，獻(xiàn)血量均為200 mL。其中學(xué)生8959人，男6272人，女2687人；其他職業(yè)者8 959人，男7168人，女1791人。獻(xiàn)血反應(yīng)286人，其中學(xué)生226人，獻(xiàn)血反應(yīng)率2.52%；其他職業(yè)者60人，獻(xiàn)血反應(yīng)率0.67%。獻(xiàn)血體重：男≥ 50 kg，女≥45 kg。獻(xiàn)血年齡18～55周歲。首次獻(xiàn)血率：學(xué)生95%，其他職業(yè)：75%。學(xué)生包括：高中和職業(yè)技術(shù)學(xué)院的學(xué)生。其他職業(yè)者包括：軍人、機(jī)關(guān)干部、醫(yī)務(wù)人員、個(gè)體工商戶(hù)、外來(lái)務(wù)工人員等。健康檢查符合《中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)》，獻(xiàn)血者經(jīng)健康征詢(xún)、體檢、初篩檢驗(yàn)均合格。獻(xiàn)血場(chǎng)所為流動(dòng)獻(xiàn)血車(chē)和固定獻(xiàn)血點(diǎn)。獻(xiàn)血車(chē)為坐位獻(xiàn)血，固定獻(xiàn)血點(diǎn)為半臥位獻(xiàn)血。獻(xiàn)血反應(yīng)者經(jīng)平臥等對(duì)癥處理很快恢復(fù)，無(wú)后遺癥狀[2]。

1.2方法

將學(xué)生與其他職業(yè)獻(xiàn)血者按照獻(xiàn)血體重、獻(xiàn)血年齡、獻(xiàn)血次數(shù)、獻(xiàn)血分組比較，分析各種因素對(duì)獻(xiàn)血反應(yīng)的影響。

1.3 獻(xiàn)血反應(yīng)判定

獻(xiàn)血不良反應(yīng)程度分為輕、中、重三度。①輕度反應(yīng)：獻(xiàn)血時(shí)或獻(xiàn)血后情緒緊張焦慮、呼吸和心跳加快，面色蒼白并伴輕度出冷汗或惡心嘔吐。獻(xiàn)血者神志清晰，有知覺(jué)。②中度反應(yīng)：漸進(jìn)的輕度反應(yīng)導(dǎo)致失去知覺(jué)、脈搏減慢、淺表呼吸、皮膚濕冷、血壓下降等。③重度反應(yīng)：除上述癥狀外，較重者暈厥、意識(shí)喪失、驚厥及大小便失禁[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2 檢驗(yàn)，P < 0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1體重因素對(duì)獻(xiàn)血反應(yīng)的影響

見(jiàn)表1。學(xué)生和其他職業(yè)者獻(xiàn)血反應(yīng)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，學(xué)生高于其他職業(yè)者。同組的學(xué)生、其他職業(yè)者不同體重段獻(xiàn)血反應(yīng)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。低體重段高于高體重段。男性61～70 kg與71 kg以上比較、女性51～60 kg與61 kg以上比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2年齡因素對(duì)獻(xiàn)血反應(yīng)的影響

見(jiàn)表2。同組的學(xué)生、其他職業(yè)者不同年齡段獻(xiàn)血反應(yīng)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，低年齡段獻(xiàn)血反應(yīng)高于高年齡段。相同年齡段學(xué)生和其他職業(yè)者獻(xiàn)血反應(yīng)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3獻(xiàn)血次數(shù)、獻(xiàn)血對(duì)獻(xiàn)血反應(yīng)的影響

見(jiàn)表3。學(xué)生和其他職業(yè)者首次獻(xiàn)血、坐位獻(xiàn)血的獻(xiàn)血反應(yīng)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

由于學(xué)生處于特殊年齡段，學(xué)生獻(xiàn)血反應(yīng)高于其他職業(yè)[4]。本次調(diào)查顯示，獻(xiàn)血體重，男性：學(xué)生50～60 kg占76%，61 kg以上占24%；其他職業(yè)者61 kg以上占94%，50～60 kg占6%；女性：學(xué)生45～50 kg占76%，51 kg以上占24%，其他職業(yè)者51 kg以上占75%，45～50 kg占25%。相比之下學(xué)生平均獻(xiàn)血體重低于其他職業(yè)者。低體重段獻(xiàn)血反應(yīng)高于高體重段；相同體重段學(xué)生獻(xiàn)血反應(yīng)高于其他職業(yè)者。從血液生理學(xué)角度講，人的血量與體重成正比。體重越重、體表面積越大的獻(xiàn)血者發(fā)生獻(xiàn)血反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)越低[5]。同為首次獻(xiàn)血，學(xué)生獻(xiàn)血反應(yīng)高于其他職業(yè)者。對(duì)于首次獻(xiàn)血，體重的微小變化會(huì)引起獻(xiàn)血反應(yīng)率較大的變化[6]，對(duì)于重復(fù)獻(xiàn)血者，體重引起的反應(yīng)率變化幅度要小得多。獻(xiàn)血年齡：學(xué)生18～25歲占99%，25歲以上只占1%。其他職業(yè)者18～25歲占30%，25歲以上占70%。學(xué)生獻(xiàn)血年齡低于其他職業(yè)者。相同體重下學(xué)生獻(xiàn)血反應(yīng)偏高與年齡有關(guān)。剛滿(mǎn)18歲的學(xué)生，生活閱歷單純，心理素質(zhì)不夠成熟，很容易調(diào)動(dòng)情緒，但又很容易受周?chē)h(huán)境影響，表現(xiàn)為一旦發(fā)生獻(xiàn)血反應(yīng)往往呈連鎖性。部分高中學(xué)生面臨高考，學(xué)習(xí)壓力較大，加之多數(shù)是首次獻(xiàn)血，對(duì)獻(xiàn)血知識(shí)了解的不全面，獻(xiàn)血時(shí)存在緊張恐懼心理。緊張焦慮，加上獻(xiàn)血進(jìn)針時(shí)的疼痛刺激以及獻(xiàn)血時(shí)血容量的變化，觸發(fā)神經(jīng)體液機(jī)制，迅速導(dǎo)致血管迷走神經(jīng)興奮，靜脈擴(kuò)張，回心血量不足，心搏出量降低，脈搏慢、弱，血壓下降，導(dǎo)致腦供血不足[7]，表現(xiàn)為暈厥前期癥狀或暈厥。我市學(xué)生獻(xiàn)血主要是獻(xiàn)血車(chē)開(kāi)進(jìn)學(xué)校集體獻(xiàn)血。獻(xiàn)血人數(shù)多，等候時(shí)間長(zhǎng)，容易產(chǎn)生情緒波動(dòng)，并且獻(xiàn)血時(shí)間主要在春節(jié)前，天氣較濕冷，多數(shù)學(xué)生衣著單薄。學(xué)生們?cè)诼短斓臈l件下參加獻(xiàn)血體檢，手部冰冷。盡管車(chē)廂內(nèi)有冷暖空調(diào)，但是由于獻(xiàn)血者要出入車(chē)廂，很難保持適宜的溫度。天冷采血時(shí)血流速度較慢，采血時(shí)間較長(zhǎng)，獻(xiàn)血者緊張焦慮，容易誘發(fā)血管抑制性暈厥，致使多數(shù)獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生在采血中，造成了不足量獻(xiàn)血。由于獻(xiàn)血車(chē)空間有限，采取坐位獻(xiàn)血，頭部位置較高，更容易導(dǎo)致腦供血不足，獻(xiàn)血反應(yīng)高于固定獻(xiàn)血點(diǎn)半臥位獻(xiàn)血[8]。醫(yī)務(wù)人員忙于采血，忽視了與獻(xiàn)血者的情感溝通，心理護(hù)理不到位。環(huán)境設(shè)施因素加上心理因素造成了獻(xiàn)血綜合環(huán)境不理想。相同體重下，同為首次獻(xiàn)血，獻(xiàn)血反應(yīng)偏高與學(xué)生心理承受能力較差有關(guān)。低平均年齡、低平均體重、高首次獻(xiàn)血率是導(dǎo)致我市學(xué)生獻(xiàn)血反應(yīng)高于其他職業(yè)者的三大主因。心理因素是誘發(fā)因素[9]，環(huán)境因素設(shè)施不理想、坐位獻(xiàn)血等致使獻(xiàn)血反應(yīng)更易發(fā)生，上述綜合因素造成了學(xué)生的高獻(xiàn)血反應(yīng)。

對(duì)于學(xué)生獻(xiàn)血反應(yīng)的影響因素，可以在獻(xiàn)血前、中給予干預(yù)，提出以下幾點(diǎn)預(yù)防和應(yīng)對(duì)措施：①注重心理護(hù)理，獻(xiàn)血前開(kāi)展獻(xiàn)血知識(shí)講座，對(duì)學(xué)生及初次獻(xiàn)血者普及獻(xiàn)血知識(shí)，加強(qiáng)初次獻(xiàn)血的有效心理干預(yù)[10，11]。②針對(duì)學(xué)生這一特殊群體，可適當(dāng)提高獻(xiàn)血體重標(biāo)準(zhǔn)。③醫(yī)務(wù)人員熱情服務(wù)，與獻(xiàn)血者做情感交流，發(fā)揮語(yǔ)言和肢體心理效應(yīng)，建立互信關(guān)系，消除獻(xiàn)血者的焦慮緊張情緒和害怕心理。對(duì)于第一次獻(xiàn)血應(yīng)給予更多的關(guān)心和鼓勵(lì)，告知獻(xiàn)血前后注意事項(xiàng)。獻(xiàn)血過(guò)程中詢(xún)問(wèn)獻(xiàn)血者有無(wú)不適及觀察獻(xiàn)血者面色、表情。早期發(fā)現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)。防止反應(yīng)加重及連鎖反應(yīng)的發(fā)生。④改善獻(xiàn)血環(huán)境，為獻(xiàn)血者提供安全、舒適、便利的服務(wù)場(chǎng)所，保持獻(xiàn)血車(chē)空氣流通，夏季注意防暑降溫，冬季加強(qiáng)保暖，學(xué)校獻(xiàn)血時(shí)，要合理安排獻(xiàn)血流程，以解決等候時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題。⑤獻(xiàn)血人多時(shí)應(yīng)增加工作人員的數(shù)量，做好獻(xiàn)血服務(wù)工作。⑥由于獻(xiàn)血車(chē)靈活，方便市民獻(xiàn)血，采血量遠(yuǎn)多于固定獻(xiàn)血點(diǎn)，因此血站更應(yīng)注重獻(xiàn)血車(chē)的環(huán)境控制，加強(qiáng)對(duì)獻(xiàn)血車(chē)的資金投入，配備音像設(shè)備，緩解獻(xiàn)血者的緊張情緒。⑦血站可以創(chuàng)造條件為獻(xiàn)血者提供科學(xué)的獻(xiàn)血，改坐位獻(xiàn)血為半臥位獻(xiàn)血，頭部位置適當(dāng)降低，腳的位置適當(dāng)抬高，有利于血液回流，增加腦血流量，獻(xiàn)血完畢，囑獻(xiàn)血者不要急于變換，在原位休息3～5 min再慢起，盡可能降低獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 潘振英，朱莉麗. 影響大學(xué)生獻(xiàn)血不良反應(yīng)及心理因素的分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2011，9（17）：96-97.

[2] 柏則蓉. 流動(dòng)獻(xiàn)血車(chē)獻(xiàn)血者人性化服務(wù)及護(hù)理體會(huì)[J]. 中國(guó)輸血雜志，2010，23（2）：131-132.

[3] 全國(guó)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試專(zhuān)家委員會(huì). 輸血技術(shù)[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2012：382-383.

[4] 王樓，張趁利，李敏，等. 在校大學(xué)生無(wú)償獻(xiàn)血發(fā)生不良反應(yīng)的原因分析[J]. 臨床輸血與檢驗(yàn)，2012，14（4）：335-336.

[5] 胡俊鋒， 徐剛，金志堅(jiān)，等. 體重及體表面積與獻(xiàn)血反應(yīng)的關(guān)系[J]. 中國(guó)輸血雜志，2006，19（3）：223.

[6] 宋洪修. 獻(xiàn)血體重與獻(xiàn)血不良反應(yīng)的關(guān)系分析[J]. 中國(guó)輸血雜志，2012，25（3）：268-269.

[7] 朱偉川，張春榮. 不同獻(xiàn)血與獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生率的比較[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2010，8（4）：97-98.

[8] 張亦弛. 獻(xiàn)血與獻(xiàn)血反應(yīng)的關(guān)系[J]. 中國(guó)輸血雜志，2009，22（9）：735-736.

[9] 方放，桑列勇，王琴，等. 無(wú)償獻(xiàn)血者獻(xiàn)血反應(yīng)與獻(xiàn)血者評(píng)價(jià)相關(guān)分析[J]. 中國(guó)輸血雜志，2011，24（10）：877-878.

[10] 黃筱曼，羅志，馬梁紅，等. 心理干預(yù)減低在校大學(xué)生獻(xiàn)血反應(yīng)的應(yīng)用研究[J]. 中國(guó)輸血雜志，2009，22（2）：124-127.

篇10

根據(jù)《中華人民共和國(guó)檔案法》、《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《血站基本標(biāo)準(zhǔn)》和《血站管理辦法》等法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，采供血工作過(guò)程中形成的資料都應(yīng)分類(lèi)歸檔，采供血活動(dòng)的業(yè)務(wù)資料必須規(guī)范化管理，充分發(fā)揮檔案在采供血工作中的作用。

1采供血業(yè)務(wù)工作檔案的特點(diǎn)

血站業(yè)務(wù)檔案主要產(chǎn)生于血液的采集、檢驗(yàn)、成分分離、儲(chǔ)存運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)。記錄量大面寬、種類(lèi)繁多，主要包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：

1.1采血管理 負(fù)責(zé)收集采血前獻(xiàn)血員的健康征詢(xún)體檢表、采血過(guò)程中的相關(guān)活記錄以及采血活動(dòng)后的各種消毒、清潔記錄、報(bào)廢處理記錄、儲(chǔ)備冰箱的溫度記錄等。

1.2血液制備 收集成分血制備方面的工作記錄，包括成分制備的各種清潔消毒記錄、血液成分制備工作記錄及各種報(bào)表等。

1.3檢驗(yàn)工作 收集血液檢驗(yàn)報(bào)告、血液標(biāo)本送檢及檢驗(yàn)工作的記錄報(bào)表及各種清潔消毒記錄等。

1.4供血工作 收集血液包裝、入庫(kù)和各醫(yī)院使用血液的具體情況等記錄，血液儲(chǔ)存設(shè)備的溫度記錄等。

1.5質(zhì)控工作 收集質(zhì)控工作中對(duì)各種原材料、血液產(chǎn)品和儲(chǔ)血設(shè)備抽查監(jiān)控的報(bào)告和報(bào)表等。

1.6輸血研究工作 收集免疫血液學(xué)檢查記錄和與輸血研究工作的相關(guān)記錄和報(bào)表等記錄。

2采供血業(yè)務(wù)檔案的重要性

2.1便于維權(quán)。隨著人們法制觀念和自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，以及醫(yī)療糾紛和法律訴訟中舉證倒置的實(shí)施，采供血工作檔案必將成為分辨各方責(zé)任的重要依據(jù)。作為證據(jù)，應(yīng)具有真實(shí)性、原始性、唯一性和不可更改性，而完整的采供血檔案管理系統(tǒng)就是獻(xiàn)血者、血液檢測(cè)和血液質(zhì)量情況的真實(shí)依據(jù)。血站的記錄是在采供血操作過(guò)程中產(chǎn)生的業(yè)務(wù)工作的真實(shí)原始記載，可提供每袋血液經(jīng)檢測(cè)證實(shí)為安全及保存、制備過(guò)程符合相關(guān)質(zhì)量要求的證明。查閱血液從采集到提供臨床使用過(guò)程的有關(guān)文件資料，可以確定血液的質(zhì)量是否適合使用，所以在涉及采供血活動(dòng)的醫(yī)療糾紛中，血站的采供血工作記錄就是證實(shí)自己嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，在采供血業(yè)務(wù)工作中無(wú)過(guò)錯(cuò)的重要依據(jù)。

2.2利于開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血 根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定的無(wú)償獻(xiàn)血、免費(fèi)用血的原則，各地均制定了有關(guān)無(wú)償獻(xiàn)血者免費(fèi)用血的具體規(guī)定，以鼓勵(lì)和調(diào)動(dòng)社會(huì)公眾積極參與無(wú)償獻(xiàn)血。采供血業(yè)務(wù)檔案記載了獻(xiàn)血者的姓名、年齡、性別、獻(xiàn)血時(shí)間、獻(xiàn)血量，從而為《獻(xiàn)血法》的順利實(shí)施提供可靠的保證，并可通過(guò)對(duì)業(yè)務(wù)檔案資料的分析，使有關(guān)部門(mén)對(duì)采血數(shù)量及獻(xiàn)血者分布等情況有較客觀的了解。

3采供血業(yè)務(wù)工作檔案管理措施

3.1健全檔案管理制度 檔案管理制度是開(kāi)展檔案行為準(zhǔn)則和依據(jù)，采供血檔案部門(mén)應(yīng)根據(jù)《中華人民共和國(guó)檔案法》和《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》等法律法規(guī)，建立健全相應(yīng)的管理制度，對(duì)檔案的歸檔流程、保管期限和各職能科室的職責(zé)予以明確，確保從檔案立卷、歸檔到保管統(tǒng)計(jì)，從檔案利用到鑒定、銷(xiāo)毀，從檔案移交、接收等每個(gè)環(huán)節(jié)都做到有章可循、有據(jù)可查，實(shí)現(xiàn)檔案管理的規(guī)范化。

3.2加強(qiáng)檔案管理 檔案的集中統(tǒng)一管理是維護(hù)檔案的完整、系統(tǒng)和安全的有力保障，是充分發(fā)揮檔案整體效益的根本保證。辦公室負(fù)責(zé)檔案室的管理，各業(yè)務(wù)科室有分管檔案工作負(fù)責(zé)人，具體負(fù)責(zé)所在科室的檔案收集、整理、編目、立卷、移交等工作。確保采供血業(yè)務(wù)檔案收集齊全。

3.3加強(qiáng)檔案人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn) 采供血業(yè)務(wù)檔案管理是一門(mén)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的工作，要求檔案管理人員既掌握檔案管理的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，又要掌握采供血的基礎(chǔ)知識(shí)。因此，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)檔案人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，定期組織學(xué)習(xí)檔案管理工作的基本知識(shí)和要求，掌握業(yè)務(wù)檔案的收集、整理、歸檔的具體操作程序和步驟，從而保證業(yè)務(wù)檔案的安全管理，有效地提供利用。

3.4加強(qiáng)采供血業(yè)務(wù)檔案的信息化管理 要提高檔案管理工作水平，充分發(fā)揮業(yè)務(wù)檔案在血站管理中的作用，必須借助血站計(jì)算機(jī)信息化、網(wǎng)絡(luò)化管理的優(yōu)勢(shì)，注重電子檔案的管理使用，使檔案信息能夠被更好的利用，為血站管理和采供血工作提供更加優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。

總之，隨著采供血工作檔案的管理工作的不斷創(chuàng)新發(fā)展，采供血工作檔案管理者，也要充分認(rèn)識(shí)到檔案管理的重要性，認(rèn)真做好采供血工作檔案的管理工作，更好地為血液事業(yè)的發(fā)展服務(wù)。

采供血業(yè)務(wù)檔案是記錄和反映血站全過(guò)程的業(yè)務(wù)檔案，其規(guī)范性、準(zhǔn)確性、完整性和及時(shí)性均很重要。