中醫(yī)學(xué)培養(yǎng)方案范文

時間:2024-04-10 16:36:56

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中醫(yī)學(xué)培養(yǎng)方案

篇1

積極發(fā)展碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育,建立以提升職業(yè)能力為導(dǎo)向的專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式,是目前我國研究生教育改革的重要舉措之一[1]。中醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位是相對于中醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)性學(xué)位而言的學(xué)位類型,目的是培養(yǎng)具扎實且深厚的中醫(yī)理論基礎(chǔ),且具有嫻熟且豐富臨床實踐經(jīng)驗的中醫(yī)人才,培養(yǎng)目標(biāo)具有中醫(yī)實踐性,培養(yǎng)內(nèi)容具有專業(yè)領(lǐng)域性。采取科學(xué)且合理的培養(yǎng)方案并加強培養(yǎng)過程的管理,對中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的提高具有重要的意義。以下是黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)2016年針對中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生最新制定的培養(yǎng)方案。

 

一、培養(yǎng)目標(biāo)、專業(yè)及年限

 

培養(yǎng)熱愛中醫(yī)藥事業(yè),具有良好職業(yè)道德、人文素養(yǎng)和專業(yè)素質(zhì),掌握堅實的中醫(yī)基本理論、基本知識和基本技能,以及基本的現(xiàn)代診療技術(shù),具備較強臨床分析和實踐能力,以及良好的表達能力和醫(yī)患溝通能力,能獨立、規(guī)范承擔(dān)本專業(yè)和相關(guān)專業(yè)的常見疾病診治工作,掌握臨床科學(xué)研究的基本方法,具有較強傳承學(xué)習(xí)、并有一定的臨床研究能力的高級中醫(yī)藥臨床人才。具有較熟練閱讀本專業(yè)外文資料的能力和較好的外語交流能力。

 

我校中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位授權(quán)點,包括中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)外科學(xué)、中醫(yī)五官科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、中醫(yī)骨傷科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、針灸推拿學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合臨床等專業(yè)。

 

培養(yǎng)過程中將采用理論學(xué)習(xí)、臨床輪轉(zhuǎn)與導(dǎo)師指導(dǎo)相結(jié)合的方式。其中,臨床輪轉(zhuǎn)最為主要,同時注重祖國醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)經(jīng)典傳承。導(dǎo)師培養(yǎng)研究生的過程中將實行導(dǎo)師或指導(dǎo)教師組負責(zé)制,同時,鼓勵且積極吸納中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)教師對研究生進行教學(xué)培養(yǎng)。

 

中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)制為3年。在規(guī)定時間內(nèi)未達到培養(yǎng)要求者可以延長學(xué)習(xí)年限,但全部年限不得超過6年。延期期間費用由個人承擔(dān)。

 

二、課程學(xué)習(xí)與考核

 

課程類別包括學(xué)位課程和公共專業(yè)理論課程。學(xué)位課程以中醫(yī)臨床專業(yè)發(fā)展為導(dǎo)向,涵蓋中醫(yī)學(xué)專業(yè)必備的知識結(jié)構(gòu)和專業(yè)技能。突出對中醫(yī)臨床思維與診療方法的培訓(xùn)與強化和對現(xiàn)代科學(xué)研究能力的培養(yǎng)。同時,在中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)過程中,堅持理論與實踐相結(jié)合、臨床與科研相結(jié)合,既符合國家對中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的整體要求,又體現(xiàn)學(xué)校中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育的自身特點。學(xué)位課程由研究生院組織課程的講授及考核。學(xué)位課程實行學(xué)分制,學(xué)位論文答辯前應(yīng)修滿不少于21學(xué)分(政治理論課3學(xué)分、外語2學(xué)分)。

 

公共專業(yè)理論學(xué)習(xí)課程為培訓(xùn)基地對規(guī)培人員開設(shè)的公共專業(yè)理論學(xué)習(xí)課程,由規(guī)培課程的講授及考核任務(wù)。

 

課程教學(xué)主要采取集中授課、案例研討、專題講座、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)等方式進行。課程學(xué)習(xí)原則上在第一學(xué)年內(nèi)完成。課程學(xué)習(xí)主要利用晚上和周末時間進行,各培訓(xùn)基地應(yīng)予以支持。課程考核采取筆試、學(xué)術(shù)報告等多種方式進行,其中,學(xué)位課程考核由研究生院組織實施;公共專業(yè)理論課考核由所在培訓(xùn)實施。各門課程考核均為百分制,并以60分以上為合格,考核合格后獲得相應(yīng)學(xué)分。

 

三、臨床能力訓(xùn)練和考核

 

根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(試行)》、黑龍江省中醫(yī)藥管理局和黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)住院醫(yī)師培訓(xùn)的規(guī)定執(zhí)行。臨床能力訓(xùn)練第一階段為通科能力培訓(xùn)(24個月),即在中醫(yī)各相關(guān)??戚嗈D(zhuǎn)培訓(xùn),主要對中醫(yī)臨床工作能力進行培養(yǎng),要求掌握相關(guān)的中西醫(yī)臨床基本技能;第二階段為專科能力培訓(xùn)(9個月),即在所學(xué)專業(yè)進行各??婆嘤?xùn),以強化各科專業(yè)知識和臨床技能,提高此類??萍膊〉脑\療能力,掌握中醫(yī)??圃\療規(guī)范、臨床操作技術(shù)、中醫(yī)??铺厣煼?。根據(jù)中醫(yī)臨床專業(yè)人才培養(yǎng)特點,將師承培養(yǎng)方式融入到中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)中,每周跟師半天,累計每年跟師不少于30次。培訓(xùn)期間,可采用臨診抄方等多種形式學(xué)習(xí)指導(dǎo)教師學(xué)術(shù)思想、診療思路或臨證經(jīng)驗。主要考核中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生是否具有較強的臨床分析、實踐操作及思維能力。最后,對取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》的研究生,認定其臨床能力考核合格。

 

四、學(xué)位論文、答辯及學(xué)位申請

 

在選題過程中,鼓勵中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生從臨床實際出發(fā),緊密結(jié)合臨床需求,進行具有科學(xué)性與實用性的規(guī)劃研究,鼓勵研究生對專業(yè)最新進展密切相關(guān)的自主選題進行剖析研究。接下來進行開題報告及考核,研究生應(yīng)在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,完成開題報告和文獻綜述。一般在第一學(xué)年進行開題考核,考核小組對研究課題的科學(xué)性、可行性以及是否具有重要的臨床應(yīng)用價值進行評議。開題考核時應(yīng)具有詳細記錄,并填寫相應(yīng)表格。接下來進行學(xué)位論文的撰寫,中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的學(xué)位論文須體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)獨有的特色,鼓勵中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生在設(shè)計論文過程中運用相關(guān)學(xué)科理論、知識和方法,分析、解決中醫(yī)臨床實際問題的能力。中醫(yī)碩士專業(yè)研究生的學(xué)位論文可以有多種形式,例如:病例分析報告、臨證經(jīng)驗總結(jié)、臨床療效評價、臨床應(yīng)用基礎(chǔ)研究、專業(yè)文獻循證研究、針對臨床問題的實驗研究等。最后,進行學(xué)位論文答辯與學(xué)位申請,答辯過程將按照《黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)位工作細則》的具體要求和程序進行。研究生須完成研究生培養(yǎng)方案所規(guī)定的各項要求,考得《醫(yī)師資格證書》 ,完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)并取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》 ,通過碩士學(xué)位論文答辯,方可提出學(xué)位申請。中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生論文答辯通過后,由學(xué)院學(xué)位評定分委員會審核并提出授予專業(yè)學(xué)位的建議,經(jīng)學(xué)校學(xué)位評定委員會批準,授予中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位,頒發(fā)中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位證書和畢業(yè)證書。

 

五、分流機制

 

根據(jù)黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)研究生學(xué)籍管理相關(guān)規(guī)定,對某些不適宜繼續(xù)按照中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)的研究生進行合理分流。

 

在規(guī)定培養(yǎng)期限內(nèi),未完成學(xué)位課程的研究生不可進入學(xué)位論文答辯環(huán)節(jié),要求延期補修相關(guān)學(xué)位課程、肄業(yè)或者退學(xué),其中,補修相關(guān)學(xué)位課程成績合格并達到其他培養(yǎng)要求者,可準予其畢業(yè)并申請學(xué)位。第二學(xué)年內(nèi)未獲得《醫(yī)師資格證書》的研究生,根據(jù)其個人意愿,允許其申請轉(zhuǎn)入同專業(yè)的學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)渠道,但須按照學(xué)術(shù)學(xué)位研究生的培養(yǎng)方案和要求進行培養(yǎng)和管理。第三學(xué)年仍未獲得《醫(yī)師資格證書》的研究生不可參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核,但可準予其延期、結(jié)業(yè)或退學(xué)。延期培養(yǎng)期間獲得《醫(yī)師資格證書》,達到考核要求者,可重新申請參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核;但是,延期期間仍未獲得《醫(yī)師資格證書》,未達到考核要求者,只準予其結(jié)業(yè)。

 

中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生在規(guī)定的學(xué)習(xí)年限內(nèi)獲得《醫(yī)師資格證書》、完成學(xué)位課程考核,但其未獲得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》,可對該研究生進行畢業(yè)考核和論文答辯,準予畢業(yè),但暫不授予其學(xué)位。畢業(yè)后三年內(nèi)取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》的研究生,可申請授予中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位;若研究生畢業(yè)后三年內(nèi)仍未獲得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》,學(xué)校則不再授予其中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位。畢業(yè)當(dāng)年未通過學(xué)位論文答辯、但其他培養(yǎng)環(huán)節(jié)均達到要求者,可準予其畢業(yè);在一年內(nèi)對學(xué)位論文進行修改并重新申請論文答辯通過者,可補授其學(xué)位。

 

六、組織管理

 

中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生具有碩士研究生和住院醫(yī)師雙重身份,接受學(xué)校、培訓(xùn)基地管理,由學(xué)校研究生院統(tǒng)籌負責(zé)。中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的指導(dǎo)教師包括學(xué)術(shù)指導(dǎo)教師和臨床能力訓(xùn)練指導(dǎo)醫(yī)師。學(xué)術(shù)指導(dǎo)教師主要負責(zé)指導(dǎo)中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的學(xué)位論文工作;各輪轉(zhuǎn)科室需成立指導(dǎo)小組,負責(zé)指導(dǎo)中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力訓(xùn)練。

篇2

隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,中醫(yī)學(xué)實訓(xùn)教學(xué)也取得了比較全面的發(fā)展。中醫(yī)學(xué)實訓(xùn)教學(xué)的核心內(nèi)容是針灸推拿醫(yī)學(xué),針灸推拿醫(yī)學(xué)又是一門應(yīng)用科學(xué),實踐性強,實踐環(huán)節(jié)(過程)重要。中醫(yī)實訓(xùn)教學(xué)是醫(yī)者領(lǐng)悟中醫(yī)針灸推拿學(xué)術(shù)精髓,形成并確立臨證治療的策略思路,制定具體、切實、有效的治療方案的重要途徑,是培養(yǎng)學(xué)生解決臨床實際問題能力、創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)。我校在對中醫(yī)針灸推拿實訓(xùn)教學(xué)課程體系全方位改革的基礎(chǔ)上,于2012年9月至2014年7月又進行了根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)不同,針對不同專業(yè)遴選實訓(xùn)項目,規(guī)范實訓(xùn)課堂,加強實踐技能考核,并對中醫(yī)學(xué)實訓(xùn)教學(xué)的全過程進行監(jiān)督管理,初見成效?,F(xiàn)結(jié)合我校的具體做法與體會,撰寫成文供同道參考。

1針對不同專業(yè),遴選實訓(xùn)教學(xué)項目

實訓(xùn)教學(xué)是實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的重要教學(xué)環(huán)節(jié)之一,是提高教學(xué)質(zhì)量的重要保證。為了促進課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準對接,更好地使實訓(xùn)教學(xué)貼近專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),結(jié)合我校人才培養(yǎng)方案,我校三年制??浦嗅t(yī)學(xué)實訓(xùn)教學(xué)的有臨床、護理(ICU、麻醉、英語、康復(fù)〉、醫(yī)學(xué)美容、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)、康復(fù)治療技術(shù)等專業(yè),根據(jù)各專業(yè)培養(yǎng)方案教學(xué)要求不同,遴選實訓(xùn)項目,并組織相關(guān)專家進行論證最后確定。選課的原則是:以應(yīng)用為主,服務(wù)社會。即各專業(yè)在學(xué)好針灸推拿手法的基礎(chǔ)上,側(cè)重于本專業(yè)的醫(yī)療定位。如護理專業(yè),除學(xué)好一般的針灸推拿技術(shù)外,再根據(jù)ICU護理以針刺急救操作為重點項目練習(xí),麻醉護理以針刺麻醉操作為重點項目練習(xí),康復(fù)護理以疾病的康復(fù)針刺推拿保健為重點項目練習(xí),醫(yī)學(xué)美容以面部穴位推拿保健為重點項目練習(xí),醫(yī)療營養(yǎng)以養(yǎng)生保健推拿手法加上中藥膳食調(diào)養(yǎng)為重點項目輔導(dǎo)練習(xí)等等。

2制定相應(yīng)課程標(biāo)準,規(guī)范實訓(xùn)課堂

根據(jù)各專業(yè)培養(yǎng)方案要求和以應(yīng)用為主的醫(yī)療定位,我校整合教學(xué)內(nèi)容,設(shè)計有針對性的實訓(xùn)項目以供遴選。各專業(yè)遴選的實訓(xùn)項目經(jīng)相關(guān)專家論證審核通過以后,再根據(jù)實訓(xùn)項目,制定相應(yīng)的課程標(biāo)準、操作流程以及詳細的實訓(xùn)課程授課要求等。授課帶教老師認真按照遴選好的實訓(xùn)項目及實訓(xùn)課程標(biāo)準,完成實訓(xùn)教學(xué),填寫《教師實訓(xùn)授課手冊》,規(guī)范實訓(xùn)課堂,嚴把實訓(xùn)授課質(zhì)量關(guān)。通過對實訓(xùn)項目的合理取舍,學(xué)習(xí)內(nèi)容更加貼近培養(yǎng)目標(biāo)和崗位需求,使學(xué)生覺得學(xué)有所用,大大提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和興趣。同時,教師在授課當(dāng)中也得到了鍛煉和提局。

3建立考核評價體系,加強實踐技能考核

為了突出中醫(yī)學(xué)實訓(xùn)教學(xué)的重要性,與各專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)接軌,把中醫(yī)學(xué)實訓(xùn)課考核納人課程考核,同時制定考核標(biāo)準,實訓(xùn)考核分三部分進行:平時實訓(xùn)成績占30%(平時出勤和實訓(xùn)報告書寫);實訓(xùn)理論考核占30%(試卷考核);技能考核占40%(期末技能總考核強化考核過程:為了檢驗教學(xué)效果,強化學(xué)生動手能力,制定考核方案、評分標(biāo)準,要求每個學(xué)生從腧穴定位到功能主治以及針刺手法操作,人人過關(guān)。以客觀公正考察評價學(xué)生對所要求知識和技能的掌握情況。通過這種方法,加強了學(xué)生動手能力的培養(yǎng),調(diào)動了學(xué)生對實訓(xùn)課學(xué)習(xí)的興趣,培養(yǎng)了學(xué)生實踐技能的規(guī)范操作,提高了學(xué)生觀察問題、分析問題、解決問題的實際能力以及綜合素質(zhì),為以后就業(yè)打下了一個良好的基礎(chǔ)。

4組織督導(dǎo)聽課,加強實訓(xùn)教學(xué)過程管理

加強實訓(xùn)教學(xué)過程管理,組織督導(dǎo)聽課,是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵,學(xué)校定期不定期對各專業(yè)實訓(xùn)課教學(xué)開展情況進行檢查,重點檢查教師出課情況、實訓(xùn)課堂物品準備情況以及是否按照遴選的實訓(xùn)項目和實訓(xùn)課程標(biāo)準進行開展。督導(dǎo)深入到實訓(xùn)課堂聽課,對實訓(xùn)課堂設(shè)計、授課效果進行評價。評價結(jié)果及時反饋給實訓(xùn)室老師和帶教老師,對存在問題要求限期整改,并把實訓(xùn)教學(xué)情況與教師績效考核結(jié)合起來。

5通過本研究,我們的體會

中醫(yī)學(xué)實訓(xùn)課程對不同專業(yè)實訓(xùn)項目的合理取舍,創(chuàng)新了中醫(yī)學(xué)的實訓(xùn)教學(xué)模式,構(gòu)造了“全程一體化的教學(xué)新體系”。我校遵循實踐教學(xué)的認知規(guī)律,擺脫原有的教學(xué)思維定勢,突破中醫(yī)學(xué)實訓(xùn)教學(xué)舌診、脈診、針刺、拔罐、艾灸、推拿等技能操作以及治療各科疾病的模式,增選各專業(yè)實際應(yīng)用的特長實訓(xùn)項目、專題實訓(xùn)項目,為實現(xiàn)課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準對接、與專業(yè)目標(biāo)貼近,加大了綜合性、設(shè)計性實訓(xùn)項目,開拓了研究性實訓(xùn)項目,填補了我校中醫(yī)學(xué)實訓(xùn)教學(xué)對不同專業(yè)遴選項目的空白,培養(yǎng)了以應(yīng)用為主、服務(wù)社會、德才兼?zhèn)?、高技能社會需求的專業(yè)人才。

篇3

廣義的中醫(yī)藥文化泛指包括整個中醫(yī)學(xué)學(xué)科體系、與學(xué)科發(fā)展和醫(yī)療行為密切相關(guān)的各種文化形式和文化活動、人文精神方面的歷史傳統(tǒng)、精神氛圍、理想追求和人文氣象等,涵蓋了哲學(xué)文化、歷史文化、學(xué)術(shù)文化、倫理道德文化、文學(xué)藝術(shù)等內(nèi)容。狹義的中醫(yī)藥文化指與中醫(yī)學(xué)學(xué)科有關(guān)的知識、理論、技能和醫(yī)療實踐活動。本文所討論的是廣義的中醫(yī)藥文化。

二、中醫(yī)藥文化建設(shè)與中醫(yī)藥人才培養(yǎng)

中醫(yī)藥文化建設(shè)與人才培養(yǎng)相輔相依,不可分割。高校有四大職能:人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、文化傳承、服務(wù)社會。中醫(yī)藥文化的建設(shè)和發(fā)展是高校文化傳承功能的具體體現(xiàn)。繼承和發(fā)展中醫(yī)藥文化是高等中醫(yī)藥院校教育的使命和重要內(nèi)容,而中醫(yī)藥文化建設(shè)又大大促進著中醫(yī)藥人才培養(yǎng)質(zhì)量的提高,推動著中醫(yī)藥人才培養(yǎng)事業(yè)的不斷發(fā)展。

1.中醫(yī)藥文化建設(shè)是中醫(yī)藥人才醫(yī)德教育的重要內(nèi)容。中醫(yī)藥學(xué)強調(diào)整體觀念和人文關(guān)懷,關(guān)注的是生病的人,而不是人患的病。早在唐朝孫思邈所著之《備急千金要方》第一卷《大醫(yī)精誠》中,就專門對醫(yī)德進行了論述,為習(xí)醫(yī)者所必讀?!洞筢t(yī)精誠》這樣論述醫(yī)德:第一是精,即要求醫(yī)者要有精湛的醫(yī)術(shù),認為醫(yī)道是“至精至微之事”,習(xí)醫(yī)之人必須“博極醫(yī)源,精勤不倦”。第二是誠,即要求醫(yī)者要有高尚的品德修養(yǎng),以“見彼苦惱,若己有之”感同身受的心,策發(fā)“大慈惻隱之心”,進而發(fā)愿立誓“普救含靈之苦”,且不得“自逞俊快,邀射名譽”、“恃己所長,經(jīng)略財物”?!洞筢t(yī)精誠》,被譽為是“東方的希波克拉底誓言”。它認為:作為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,不光要有精湛的醫(yī)療技術(shù),還要擁有良好的醫(yī)德?!洞筢t(yī)精誠》被我國許多中醫(yī)院校用為醫(yī)學(xué)誓言,譽為經(jīng)典。

2.中醫(yī)藥文化建設(shè)是中醫(yī)藥人才專業(yè)素質(zhì)提升的重要依托。我國中醫(yī)藥教育經(jīng)過多年的建設(shè)和發(fā)展,已逐漸構(gòu)建了多形式、多層次的體系,突破了傳統(tǒng)的中醫(yī)藥教育模式,實現(xiàn)了向現(xiàn)代化教育模式的轉(zhuǎn)變,并逐步確立了以院校教育為主體的人才培養(yǎng)模式。這些模式的轉(zhuǎn)變和建立就一個時期而言具有跨時代的意義,但隨著教育教學(xué)理論和時間的縱深發(fā)展,大量沿用西式院校的教育模式在培養(yǎng)中醫(yī)藥人才上存在的致命缺陷和問題日益突顯。不同程度地表現(xiàn)在中醫(yī)藥人才西化傾向、中醫(yī)基礎(chǔ)理論薄弱、臨床辨證思維能力缺乏、院校教育與畢業(yè)后教育之間銜接不良、教學(xué)與臨床脫離等方面上的問題。衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強在談中醫(yī)藥人才成長時指出:“當(dāng)前,一方面中醫(yī)藥教育在不斷擴大,但另一方面中醫(yī)藥人才在不斷萎縮。”談話一針見血地指出照搬西式院校教育模式對中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的致命打擊,而強化中醫(yī)藥文化建設(shè)將在很大程度上緩解和避免類似問題的出現(xiàn)。中醫(yī)藥文化是中華歷史幾千年積淀而成的實踐文化,其核心價值融入了科學(xué)精神、道德精神和文化精神。其中哲學(xué)文化的古代樸素唯物論和辯證法思想的熏陶有助于醫(yī)學(xué)生中醫(yī)思維能力的形成和培養(yǎng),中醫(yī)藥特有的學(xué)術(shù)文化和科學(xué)思想,引領(lǐng)著醫(yī)學(xué)生對已知和未知中醫(yī)藥理論和實踐的探索,而中醫(yī)名醫(yī)、驗案、傳奇、氣功、武術(shù)、煉丹、藥膳等文化藝術(shù),引導(dǎo)了醫(yī)學(xué)生個性的發(fā)展和獨有氣質(zhì)的升華。

3.中醫(yī)藥文化建設(shè)是中醫(yī)藥院校校園文化建設(shè)的核心。校園文化是高校核心價值的文化體現(xiàn),是最簡潔的文化名片。中醫(yī)藥文化建設(shè)毋庸置疑是中醫(yī)藥院校校園文化建設(shè)的最重要的核心內(nèi)容之一。校園文化潛移默化地影響著學(xué)生的人生觀、價值觀的產(chǎn)生和確立,對學(xué)生的成才和發(fā)展具有深遠地意義,這種影響是其他任何課程都無法比擬的。在校園文化建設(shè)中融入中醫(yī)藥文化建設(shè)有利于中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生專業(yè)思想的鞏固、文化素養(yǎng)的提高和視野的拓展。中醫(yī)藥文化建設(shè)有利于提升中醫(yī)藥院校的文化品味,也是傳播中醫(yī)思想和理念的橋梁。從校園文化建設(shè)中我們可以了解一個高校的價值取向,這對學(xué)生、對社會而言都具有強大的引導(dǎo)作用。中醫(yī)藥文化建設(shè)有助于高校綜合實力的提升。利用中醫(yī)藥文化建設(shè),塑造完整的高校形象,可以很好地反映出高校的綜合實力,有助于實現(xiàn)高校以文化人、以文聚力的文化凝聚力,賦予了師生立足于學(xué)校文化認同的獨特、獨立的人格和獨立的精神,激勵師生在文化活躍中不斷反思、不斷超越。

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關(guān)鍵詞:轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué);中醫(yī)學(xué)研究生;臨床研究能力

隨著中醫(yī)學(xué)人才要求的提高。承擔(dān)臨床醫(yī)學(xué)研究工作的專業(yè)人才不僅需要有扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和良好的臨床技能,還要具備一定的臨床科研能力。臨床研究是涉及臨床醫(yī)學(xué)、倫理學(xué)、法律、管理和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)等多學(xué)科的綜合性的實踐學(xué)科[1],臨床研究實踐也是催生新知識、新技術(shù)的重要基本手段,是推進臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要動力。同時,臨床研究是將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究成果轉(zhuǎn)化為臨床醫(yī)療技術(shù)的必經(jīng)之路,也是將臨床實踐經(jīng)驗轉(zhuǎn)化為理論化的研究成果的重要途徑。

近年來,我國醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)教育蓬勃發(fā)展,但隨著學(xué)科專業(yè)的不斷細化,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的鴻溝不斷加大?,F(xiàn)在的中醫(yī)學(xué)臨床研究生培養(yǎng)仍然存在很多問題,如中醫(yī)學(xué)院校設(shè)計的理論和實踐課程中臨床研究相關(guān)知識仍未形成完整體系,學(xué)生在校期間接觸臨床研究實踐機會較少,當(dāng)前對臨床中醫(yī)學(xué)研究生臨床研究能力的培養(yǎng)仍難以滿足轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展的需求等[2]。

在這種形勢之下,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)(translational medicine)應(yīng)運而生,它為消除基礎(chǔ)與臨床的屏障,提高醫(yī)學(xué)研究生的臨床科研能力提供有效的途徑。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是一個新興概念,它是指借助一系列醫(yī)學(xué)新知識,將從實驗室產(chǎn)生的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究成果直接導(dǎo)向臨床醫(yī)療應(yīng)用,以提高臨床疾病的診斷、治療和預(yù)防的能力。它遵循循證醫(yī)學(xué)和"以患者為中心""從實驗臺到病床旁"知識的交叉整合、學(xué)科間通力合作、促進基礎(chǔ)研究快速高效轉(zhuǎn)化臨床且及時反饋,為防治和診療疾病提供新策略[3]。在這個過程中,醫(yī)生在臨床工作中發(fā)現(xiàn)問題,然后基礎(chǔ)研究人員深入研究,最后將科研成果投入到臨床實踐應(yīng)用中去,最終以提高醫(yī)療水平。因此,培養(yǎng)既能進行基礎(chǔ)研究又能治病,將基礎(chǔ)研究與臨床有機結(jié)合的高素質(zhì)人才就顯得尤為重要。

1培養(yǎng)提出醫(yī)學(xué)問題和研究方案設(shè)計的能力

發(fā)展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的主要任務(wù)是加快基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究成果轉(zhuǎn)化為可在臨床應(yīng)用的診療技術(shù)的速度。要加快轉(zhuǎn)化速度,就必須要從臨床實際需求出發(fā),首先提出有價值的臨床問題, 再根據(jù)現(xiàn)有的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究成果設(shè)計臨床研究方案,通過臨床研究加快基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)成果的臨床轉(zhuǎn)化速度。而目前,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)過程中,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識和臨床醫(yī)學(xué)知識通常會受到更多的重視,而在非醫(yī)學(xué)知識的培養(yǎng)和知識的綜合運用上則存在一定的不足。從事臨床醫(yī)學(xué)研究工作需要較寬的知識面,要求學(xué)生具備醫(yī)學(xué)知識的同時,還要具備提出醫(yī)學(xué)研究問題的能力和設(shè)計研究方案的能力[4]。而這兩種能力至少需要兩種基本技能:文獻閱讀技能和一定的統(tǒng)計學(xué)知識。只有經(jīng)常跟蹤醫(yī)學(xué)文獻,了解最新醫(yī)學(xué)科研進展,才能在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)有價值的研究問題。而任何嚴謹?shù)呐R床研究的設(shè)計均要考慮在研究過程的中各類因素的影響,這就要求方案的設(shè)計人員要具備一定的統(tǒng)計學(xué)知識。

2強化醫(yī)學(xué)和非醫(yī)學(xué)類基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí),構(gòu)建合理的知識結(jié)構(gòu)

合理的知識結(jié)構(gòu)包括扎實的基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識和科研方法知識。通常情況下,臨床研究生比較注重基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和專業(yè)知識的學(xué)習(xí),而常常忽略科研方法課,如統(tǒng)計學(xué)等非醫(yī)學(xué)類基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)知識是開展臨床研究工作的基石,在培養(yǎng)扎實的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的同時,還應(yīng)當(dāng)注重非醫(yī)學(xué)類基礎(chǔ)課的培養(yǎng),構(gòu)建臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生合理的知識結(jié)構(gòu)[5]。我院在臨床研究生的培養(yǎng)過程中,為了培養(yǎng)綜合高素質(zhì)的臨床工作者,會開設(shè)中西醫(yī)結(jié)合研究方法、DME等課程,以提高臨床研究生的臨床研究能力,為臨床醫(yī)生順利開展臨床研究的提供保障。

3參與研究者發(fā)起的臨床研究項目,提高臨床研究設(shè)計和組織能力

研究者發(fā)起的臨床研究(investigator initiated trial,IIT)通常指由醫(yī)療機構(gòu)臨床醫(yī)生作為研究項目發(fā)起人的臨床研究項目,它通常是由有一定學(xué)術(shù)地位或?qū)I(yè)水平較高的臨床醫(yī)生自行設(shè)計并組織實施的臨床研究項目。研究生通過參與IIT項目可以啟發(fā)其在臨床工作中尋找研究方向的思路,拓寬研究視野。任何臨床研究項目都是由不同專業(yè)的人員組成研究團隊共同完成的,通過參與臨床研究,也可以培養(yǎng)研究生的溝通能力及團隊協(xié)作意識。目前,各研究型的醫(yī)療機構(gòu)開展的IIT研究項目越來越多, 為臨床研究生參與IIT研究項目提供了更多的機會[6]。

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的興起為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生的培養(yǎng)提出了新的要求,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展和臨床醫(yī)學(xué)研究中心的建設(shè)也為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生科研能力培養(yǎng)提供了新的契機。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生的教育也應(yīng)在培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)方式、內(nèi)容等多個方面進行改進,傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)模式已經(jīng)不適合現(xiàn)代技術(shù)和學(xué)科發(fā)展的求[7]。而以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)為指導(dǎo),以科研課題為契機的培養(yǎng)模式也成為新時期提高醫(yī)學(xué)研究生臨床研究能力重要方式。

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[2]劉冉冉,雷聰,王金芳.以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)為理念的醫(yī)學(xué)研究生科研能力的構(gòu)建[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2013,3(12).

[3]姜波.轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)-需要積極關(guān)注的新領(lǐng)域[J].新疆醫(yī)學(xué),2010,40(12).

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[5]秦彥文.談醫(yī)學(xué)研究生科研能力的培養(yǎng)[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報 ,2012,9(4).

篇5

但是根據(jù)現(xiàn)在的情況看來,這項工作還有待加強。中國循證醫(yī)學(xué)中心李廷謙對中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合類13種核心雜志進行調(diào)查發(fā)現(xiàn),從1980年回顧性查閱至1998年為止,手檢13種期刊的臨床試驗32939篇論文中,屬RCT(隨機對照實驗)者3312篇,占10.06%,為數(shù)較少,其中以《中國中西醫(yī)結(jié)合雜志》最多,占24.24%,最低者僅占4.03%。在32939篇論文中符合臨床對照試驗(Cliniccon-trolledtrial,CCT)者有2522篇,占7.66%,仍以《中國中西醫(yī)結(jié)合雜志》最高,占13.62%,最低者占3.10%。由此表明部分雜志論文質(zhì)量較低,真正符合RCT者數(shù)量有限[2]。除此以外,循證人才的缺乏和循證理念的薄弱也是我國中醫(yī)學(xué)循證的現(xiàn)狀,雖然曾有大批人才被派往國外學(xué)習(xí)循證理念,但是他們大多以臨床西醫(yī)學(xué)為主,中醫(yī)學(xué)人才并不多,這直接導(dǎo)致了中醫(yī)領(lǐng)域循證人才缺乏或質(zhì)量不高,進一步影響了中醫(yī)的創(chuàng)新發(fā)展。

2將循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于中醫(yī)教學(xué)實踐的思考與途徑

2.1對中醫(yī)學(xué)循證的思考

中醫(yī)學(xué)與西方醫(yī)學(xué)大不一樣,雖然同屬為病人解除病痛的學(xué)科,但是有著完全不同的理論體系。中醫(yī)學(xué)建立于臨床經(jīng)驗之上,而后有理論;西方醫(yī)學(xué)建立于自然科學(xué),理論先于實踐。而循證醫(yī)學(xué)興起于西方,是西方醫(yī)學(xué)對其基礎(chǔ)———自然科學(xué)的尊敬;中醫(yī)學(xué)里雖有循證元素,卻并未提出類似理論,是出于中醫(yī)學(xué)本身存在著一定的先驗性。所以從循證醫(yī)學(xué)被引入國內(nèi)以來,中醫(yī)學(xué)界對中醫(yī)學(xué)能否循證就一直存在著爭議。很多中醫(yī)專家認為,循證醫(yī)學(xué)就是要完全摒棄醫(yī)生的個人經(jīng)驗而遵循所謂的經(jīng)過多中心、大樣本的隨機、對照、雙盲試驗所獲得的證據(jù)循證,因而不適合中醫(yī)。相對于西醫(yī)來說,中醫(yī)師更加重視經(jīng)驗在治療中的作用,原因是中醫(yī)強調(diào)辨證論治而輕視現(xiàn)代檢查技術(shù),這就要求醫(yī)者具備豐富的臨床經(jīng)驗。另一方面,循證醫(yī)學(xué)的核心是證據(jù),但是中醫(yī)領(lǐng)域的研究成果、文獻數(shù)量有限、質(zhì)量也并不高,故而容易出現(xiàn)無證可循的尷尬場面。這些原因讓很多人認為中醫(yī)根本無法循證。但是循證醫(yī)學(xué)更多地是一種理念,它不僅僅是一門由知識堆積起來的學(xué)科,也不僅僅是一些技巧性的內(nèi)容,而是要求醫(yī)生在醫(yī)療過程中具備這樣一種思維:根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗和醫(yī)學(xué)文獻,尋找最佳的證據(jù),為患者提供最合適的治療。它并沒有否定經(jīng)驗醫(yī)學(xué),而是提高了證據(jù)的可信性。中醫(yī)作為經(jīng)驗醫(yī)學(xué)的代表,從來都是重視證據(jù)的,也就是一直都有著循證的“基因”。只是中醫(yī)學(xué)所循的證,部分來自經(jīng)典古籍,部分來自古時的醫(yī)家醫(yī)案,甚至有些屬于“祖?zhèn)髅胤健薄_@些治療方法對一些疾病也許真的存在療效,但是并沒有經(jīng)過系統(tǒng)的多中心、大樣本的隨機、對照、雙盲試驗檢驗,所以這樣的“證據(jù)”在現(xiàn)代社會并不具有太大的可信性。在這種狀況下,中醫(yī)想要適應(yīng)時代生存發(fā)展,只有通過提升自己證據(jù)的“可信度”。這就要求我們在前人留下的豐富素材的基礎(chǔ)上,繼往開來,不斷創(chuàng)新,在中醫(yī)的教育實踐領(lǐng)域提出適應(yīng)時代的新的循證觀念和循證方案。

2.2如何將循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于中醫(yī)的教育實踐

2.2.1培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)生的循證思維

以前的中醫(yī)教育傳承,大多是學(xué)徒制,經(jīng)驗教學(xué)遠遠超過了理論教學(xué),更不用提科學(xué)研究,近幾十年來,隨著各省成立中醫(yī)學(xué)院,中醫(yī)教育進入了正規(guī)教育的時代。但是由于這種教育并沒有考慮到中醫(yī)的特殊性,導(dǎo)致我國這些年來培養(yǎng)的中醫(yī)藥人才專業(yè)水平普遍不高,中醫(yī)行業(yè)也青黃不接。循證醫(yī)學(xué)實踐的基礎(chǔ)是高素質(zhì)的臨床醫(yī)生、最佳的研究證據(jù)、臨床流行病學(xué)的基本方法和知識、患者的參與這四大要素構(gòu)成。如果培養(yǎng)不出一批具有循證思維的高素質(zhì)中醫(yī)師,那么我們將永遠在中醫(yī)學(xué)循證之路上原地踏步。我國循證醫(yī)學(xué)的教育現(xiàn)狀并不樂觀,很多醫(yī)學(xué)院校的循證教育還僅僅停留在課堂教學(xué)與學(xué)期末考試的階段,這導(dǎo)致很多醫(yī)學(xué)生的循證觀念還只是簡單的文字概念,而并沒有形成一種思維模式,更不用說與臨床相結(jié)合。循證醫(yī)學(xué)并非一門知識性的學(xué)科,它的教學(xué)必須和臨床實踐緊密結(jié)合起來,才能真正培養(yǎng)出具有循證思維的中醫(yī)生。教學(xué)不必局限在課堂,而應(yīng)該拓展到臨床上,并鼓勵學(xué)生積極參與。具體的說,可以在學(xué)生完成基本的教材學(xué)習(xí)后,通過見習(xí)的方式學(xué)習(xí)臨床醫(yī)生如何在治療過程中融入循證思維,也可以要求學(xué)生自己對某些文獻做出“循證價值”的評價,這樣更能訓(xùn)練學(xué)生的循證思維。

2.2.2循證觀念與辨證施治相結(jié)合

篇6

中醫(yī)學(xué)是中華民族在長期的生活、生產(chǎn)及醫(yī)療實踐中逐漸積累形成的具有獨特理論風(fēng)格和診療特殊的醫(yī)學(xué)體系。為繼承和發(fā)展祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),西醫(yī)院校普遍開設(shè)中醫(yī)學(xué)課程,這也是我國醫(yī)學(xué)教育的特點之一[1]。新疆多民族聚居,新疆醫(yī)科大學(xué)在培養(yǎng)少數(shù)民族專業(yè)技術(shù)人才方面做成了很大貢獻,但由于中西醫(yī)院校的培養(yǎng)目標(biāo)、學(xué)生學(xué)習(xí)興趣等客觀差異,教學(xué)受到內(nèi)容過多、課時較少以及少數(shù)民族學(xué)生在中醫(yī)術(shù)語理解困難等諸多問題的困擾。在深入的教學(xué)過程中,筆者將一些在少數(shù)民族班級中醫(yī)學(xué)教育體會總結(jié)如下,以期提高西醫(yī)院校的民族學(xué)生的中醫(yī)教學(xué)質(zhì)量。

1 語言簡介、重點、生動形象,激發(fā)學(xué)生愉悅的學(xué)習(xí)感受

學(xué)生愉悅的學(xué)習(xí)感受來自于高水平的課堂教學(xué),這對教師的教學(xué)方法提出了更高要求,需要教學(xué)者在教學(xué)實踐中充分理解學(xué)生的認知心理,深入淺出,形象生動。同時要提高教師自身的綜合素質(zhì),教師的優(yōu)秀綜合素質(zhì)是達到教學(xué)目的的保證,而低劣的教師綜合素質(zhì) 會使學(xué)生因為對一個教師的厭惡而厭惡一門課程,需知“愛屋及烏”的另一面是“恨屋及烏”[2]。維語為維吾爾同學(xué)的母語,雖同學(xué)們均經(jīng)過漢語等級考試,但對中醫(yī)術(shù)語理解較同水平的漢族同學(xué)吃力。根據(jù)存在的問題,我們及時修改收集整理教學(xué)方法,盡量做到知識點簡單化、清晰化,去掉大段的文字敘述,用簡單的比喻和動畫來闡明相對復(fù)雜的中醫(yī)學(xué)的原理和現(xiàn)象。在五行中講到“火性炎上”,從生活中看到的火的性質(zhì),特點下手,用點燃的火柴更加形象的讓同學(xué)們加深火性炎上的印象和理解。增加課堂上的互動教學(xué)方式,讓學(xué)生們相互提問,釋疑,最后由教師補充,糾正,從而起到良好的教學(xué)效果。

2 掌握中西醫(yī)理論體系不同,重視臨床,理論聯(lián)系實踐

中醫(yī)學(xué)課一般在大學(xué)3年級開設(shè),此時學(xué)生已較全面地接受了西醫(yī)理論,形成了比較穩(wěn)定的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)思維模式,學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)時,常有“先入為主”思想,習(xí)慣將中醫(yī)的“肝”“腎”與西醫(yī)的“肝”“腎”相比較,應(yīng)反復(fù)強調(diào)西醫(yī)研究對象是“病”,主要依據(jù)“癥狀”,中醫(yī)研究對象是“人”,主要依據(jù)“證型”,即西醫(yī)治病,中醫(yī)治人,要讓學(xué)生了解中西醫(yī)學(xué)理論無高低對錯之分。在教學(xué)過程中,及時打破學(xué)生頭腦中的固有思維模式,讓中西醫(yī)兩種思維模式在學(xué)生腦海里并存甚至交融。

培養(yǎng)優(yōu)秀的臨床醫(yī)生,只有多臨床,勤臨床,將知識運用到實踐中去,才可以讓學(xué)生真正體會到知識的作用和重要性。在臨床實踐帶教中,老師依然需要不斷加深和交融此兩種思維模式,讓學(xué)生能更深刻的學(xué)習(xí)和理解。除了代教時獲得視聽方面的時間,學(xué)生還可在老師的指導(dǎo)下,對患病的同學(xué)進行中醫(yī)治療方案討論,然后遣方用藥,讓同學(xué)們親自體會和觀察中醫(yī)藥的療效。遇到一些中醫(yī)特色的理療,例如在推拿中將到提捏法,此類治療類似維醫(yī)的“且木艾力什”, 中醫(yī)的穴位敷貼治療,聯(lián)系維醫(yī)的“孜麻得”等等,通過中維醫(yī)的相似相通來促進民族同學(xué)對中醫(yī)治療方法的更親切的理解和學(xué)習(xí)。

3 改變傳統(tǒng)教學(xué)模式,利用現(xiàn)代教育技術(shù)進行直觀教學(xué)

多樣化的教學(xué)方法在培養(yǎng)高素質(zhì)的學(xué)生的過程中是必不可少的,除了傳統(tǒng)的教學(xué)方法如板書、掛圖之外,多媒體教學(xué)顯得尤其重要。多媒體教學(xué)課件可將枯燥晦澀的中醫(yī)理論通過圖片、圖標(biāo)等盡量以簡潔明了、形象生動的方法傳授給學(xué)生,增強學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,增加信息量,通過色彩的多樣性可以提高學(xué)生的積極性。在闡述五行的關(guān)系和經(jīng)絡(luò)的循行時使用動態(tài)的圖片演示,比一般的圖形演示和講解更能吸引學(xué)生。通過多媒體課件學(xué)習(xí),尤其對“舌診”、“脈診”及“中藥”的教學(xué)中可使學(xué)生產(chǎn)生直觀感性認識,易于掌握及理解,增強學(xué)生對中醫(yī)學(xué)的感性認識,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。

篇7

中風(fēng) 腦中風(fēng)是與人體內(nèi)生成過氧化脂質(zhì)、使血管壁失去了彈性有關(guān),而茶水中的單寧酸,正好有遏制過氧化脂質(zhì)生成的作用,茶葉中豐富的類黃酮類化合物,具有抗炎、防感染、減少血栓等作用。喝茶有保護心腦血管的好處,男人每天喝3杯茶,可以大大降低心梗風(fēng)險。

口干 烏龍茶既有綠茶的清香和天然花香,又有紅茶醇厚的滋味,不寒不熱,溫?zé)徇m中,有潤喉、生津、清除體內(nèi)積熱的作用,可以讓機體適應(yīng)自然環(huán)境的變化。

腰肌勞損 慢性腰肌勞損是中老年人的常見病,可服用醋茶來緩解疼痛。將紅茶3克,用開水200毫升沖泡,加蓋悶15分鐘后,倒入食醋5-10毫升,趁熱1次飲完。每日兩次,連服7天。

散熱 如果喝涼的,冷就會把熱遏止住,散不出來,容易患病。要想散熱快,降暑快,最好的辦法是喝溫?zé)狳c的茶,汗出完后,一會兒就舒服了。

防曬 由綠茶中提煉出來的兒茶素具有很強的抗氧化功能,將含有兒茶素的護膚品涂在皮膚上,皮膚受陽光損害的程度相應(yīng)減輕。飲用綠茶的防曬效果跟涂抹綠茶護膚品的效果相同。

暗瘡 年輕人臉上有暗瘡,或者經(jīng)常起青春痘,可喝一點綠茶,同時加一點金銀花和生甘草。生甘草和金銀花可以治療暗瘡、痤瘡之疾。脾胃虛寒的人,可加用姜汁來抵御茶的寒性。

滅菌 每天喝三杯綠茶,能抑制體內(nèi)幽門螺旋桿菌,減低胃潰瘍的發(fā)病率,因綠茶中的兒茶素具有抑制、甚至殺死導(dǎo)致胃潰瘍和十二指腸潰瘍的幽門螺旋桿菌。

止瀉 蒜瓣茶葉水能止腹瀉。大蒜有解毒、消炎的作用,茶葉水有抑菌的作用,特別是對腸道的有害細菌,這兩樣?xùn)|西煮在一起是絕配。

除蚊 收集平時喝剩的殘茶葉,將其曬干后在蚊子容易進出的地方燃燒,驅(qū)除蚊蟲。(李平)

中醫(yī)學(xué)與養(yǎng)生

養(yǎng)生是一門千百年來先人后學(xué)無不推崇精研的學(xué)問,即使尋常百姓對它也十分熟悉。如今,迫于對健康急切的要求,“養(yǎng)生”已成為百姓們的熱門話題。

中醫(yī)學(xué)不僅治病,更重養(yǎng)生,中醫(yī)學(xué)在養(yǎng)生方面有著得天獨厚的優(yōu)勢。養(yǎng)生作為一項維護個人身體健康的事業(yè)來講應(yīng)當(dāng)充分個性化,應(yīng)根據(jù)個人體質(zhì)不同、年齡性別差異、居處地域的條件量身定做養(yǎng)生方案,而這正是中醫(yī)學(xué)因時、因地、因人制宜的治療原則。中醫(yī)學(xué)作為一門“關(guān)愛人”的學(xué)問,明顯有別于西方醫(yī)學(xué)“治療疾病”的醫(yī)學(xué)?!吧瞎げ恢我巡≈挝床 币恢笔侵嗅t(yī)學(xué)所追求的,而“正氣存內(nèi),邪不可干”也一直被推崇并實踐。

篇8

1以專業(yè)為先導(dǎo)《中藥學(xué)》多元化考核方式的建立

開設(shè)《中藥學(xué)》課程的中醫(yī)學(xué)專業(yè)和中藥學(xué)專業(yè)不同類別學(xué)生的知識背景和學(xué)習(xí)目的及要求有所不同,中醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生將來需要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,成為醫(yī)務(wù)工作者,在臨床上選用中藥防病、治病,為患者解除病痛。所以,對中醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生應(yīng)側(cè)重于辨證用藥能力的考核;而中藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生需要通過執(zhí)業(yè)藥師考試,側(cè)重于中藥功效的考核。在給不同類別的學(xué)生上《中藥學(xué)》課程時,教材和教學(xué)內(nèi)容選取是關(guān)鍵,考核方式的多樣化是有效手段。面對這種實際情況,我教研室在教學(xué)實踐中,針對不同類別的學(xué)生選取與之相匹配的教材,確定合理的教學(xué)內(nèi)容。為了進一步推進教學(xué)方法和考核方式的科學(xué)性和合理性,實現(xiàn)因才施教,學(xué)以致用,我們實施了符合中醫(yī)學(xué)專業(yè)和中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生專業(yè)特點的《中藥學(xué)》考核方式改革。

1.1中醫(yī)學(xué)專業(yè)和中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生考核方式的確定

為了有效實施考核方式改革,我們首先確定了符合中醫(yī)學(xué)專業(yè)和中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生專業(yè)特點的《中藥學(xué)》考核方式。見圖1。

(1)中醫(yī)學(xué)專業(yè)和中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生共同課堂考核方式包括學(xué)生出勤情況、課堂回答問題、歌訣背誦、章節(jié)體系功效背記。

(2)中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生其他考核方式設(shè)定根據(jù)中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的主要培養(yǎng)目標(biāo)是醫(yī)生,在考核方式的設(shè)計中注重中藥臨床應(yīng)用的考核,將臨床實踐貫穿于考核過程中的各個環(huán)節(jié),體現(xiàn)中藥理論與臨床相結(jié)合的考核特點。中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生期中考試的考核內(nèi)容側(cè)重于如何辨證用藥;中藥材飲片認知側(cè)重于考核學(xué)生對中藥材飲片的性狀特點、藥性、功用的綜合性的掌握情況,在考核飲片性狀特點的同時使學(xué)生完成對綜合知識記憶、強化和鞏固提高的學(xué)習(xí)過程;期末考試的考核內(nèi)容具有層次性和體系性相結(jié)合,以及古本草學(xué)術(shù)思想認識情況和中醫(yī)臨床實踐相結(jié)合的考核特點。

(3)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的其他考核方式的設(shè)定根據(jù)藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的主要培養(yǎng)目標(biāo)是從事中藥學(xué)相關(guān)炮制、鑒定、研發(fā)等工作,在設(shè)計考核方式時,中藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生期中考試考核內(nèi)容在側(cè)重于功效的同時顧及相關(guān)中藥學(xué)和醫(yī)學(xué)基本知識;飲片考核側(cè)重于“模擬藥房”標(biāo)本章節(jié)分類排序考核;期末考試的考核內(nèi)容注意與執(zhí)業(yè)藥師的考核內(nèi)容相呼應(yīng)。

1.2多元化考核結(jié)果評價的客觀化

《中藥學(xué)》多元化考核方式是過程性評價,相對于傳統(tǒng)的考核方式評價難度大,對教師評價的客觀性提出了更高的要求,考核內(nèi)容的設(shè)計要符合該專業(yè)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)的要求,考核評價結(jié)果要客觀。教師應(yīng)在授課前根據(jù)不同專業(yè)學(xué)生的考核內(nèi)容制定相應(yīng)明確的評價標(biāo)準和執(zhí)行方案,并向該專業(yè)學(xué)生公開宣布考核內(nèi)容和評價標(biāo)準,為學(xué)生建立《中藥學(xué)》學(xué)習(xí)檔案,備案保存,向?qū)W生本人公布階段性考核成績,并確認簽字。但在實施過程中發(fā)現(xiàn)有部分能力考核結(jié)果有待于進一步細分性量化。項目研究過程中設(shè)立平行對照班級,按照教學(xué)大綱的要求進行常規(guī)課堂教學(xué),采取傳統(tǒng)考核方式,進行對比研究,使研究結(jié)果客觀可靠。

2結(jié)語

篇9

【關(guān)鍵詞】西醫(yī)院校醫(yī)學(xué)生中醫(yī)學(xué)課程見習(xí)帶教中醫(yī)基礎(chǔ)臨床技能

【基金項目】2019年度昆明醫(yī)科大學(xué)教研教改課題基金(課題編號:2019-JY-Y-105);云南省腫瘤醫(yī)院/昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院學(xué)生思想政治工作質(zhì)量提升項目(項目編號:ZLXS201919);全國中醫(yī)藥創(chuàng)新骨干人才培訓(xùn)項目。

【中圖分類號】G642【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-3089(2020)29-0122-02

據(jù)調(diào)查,大約90%以上的中國人都接受過中醫(yī)中藥治療。中醫(yī)學(xué)是中華民族歷經(jīng)兩千多年的時間,在長期實踐中不斷積累總結(jié)而形成的具有鮮明特色及豐富經(jīng)驗的中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)[1]。中醫(yī)理論博大精深,是我國在傳統(tǒng)生命科學(xué)中最具自主創(chuàng)新能力的領(lǐng)域[2]。數(shù)千年來,為中國人民的醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)和中華民族的繁衍昌盛做出了巨大的貢獻[3]。所有的綜合醫(yī)院都必須設(shè)立中醫(yī)科室,同樣,中醫(yī)學(xué)這門課程也是西醫(yī)院校醫(yī)學(xué)生的必修課,旨在為非中醫(yī)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生奠定基本的中醫(yī)學(xué)知識基礎(chǔ),拓寬醫(yī)學(xué)生的視野,使其今后在臨床工作中多一種運用中醫(yī)學(xué)技能治療疾病的方法[4]。然而由于中醫(yī)學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容多、分配課時少,普遍沒有相關(guān)前導(dǎo)課程作為鋪墊,中醫(yī)概念較為模糊、抽象,學(xué)生難以接受,導(dǎo)致很多西醫(yī)專業(yè)的學(xué)生對中醫(yī)認識不夠,存在偏見,或者不感興趣,認為對自己今后工作的幫助不大,那么,如何讓西醫(yī)院校的醫(yī)學(xué)生正確認識并能接受中醫(yī),適當(dāng)掌握中醫(yī)基礎(chǔ)臨床技能,加強中西醫(yī)之間的溝通、協(xié)作,變得意義重大而深遠。

一、中醫(yī)學(xué)課程開展的意義及必要性

大多數(shù)的醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后都會進入醫(yī)院工作,成為醫(yī)務(wù)工作者,尤其是臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生,今后面對的工作對象是患者,現(xiàn)今各大西醫(yī)醫(yī)院都在開具中成藥、中藥針劑治療,有一定的中醫(yī)基礎(chǔ),可以針對患者先進行中醫(yī)辨證分型后,再選擇對癥的中成藥或中藥針劑治療,會增加治療療效,讓中醫(yī)中藥能夠得到合理適宜的使用,避免浪費醫(yī)療資源,同時也可以確保醫(yī)療質(zhì)量安全,降低醫(yī)療糾紛,讓患者受益。

雖然西醫(yī)院校都將中醫(yī)學(xué)這門課程設(shè)置為必修課,但通常都只有一個學(xué)期的授課時間,而見習(xí)帶教課通常都只有一天,甚至有的西醫(yī)院校僅為中醫(yī)學(xué)這門課程開設(shè)了理論課時,而省略了見習(xí)課時,因此西醫(yī)院校的醫(yī)學(xué)生在臨床上見習(xí)中醫(yī)學(xué)課程的時間是非常有限的。那么如何利用這有限的臨床見習(xí)的時間,讓學(xué)生能夠更加走近中醫(yī)臨床,將理論課所學(xué)習(xí)的中醫(yī)學(xué)的內(nèi)容運用于臨床實際,在面對中醫(yī)患者時能夠結(jié)合中醫(yī)四診收集到的資料,作出初步的中醫(yī)診斷,并能對患者進行恰當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)辨證分型,制定適宜的中醫(yī)治療方案,在選擇中成藥和中藥針劑時能夠合理選擇用藥,中西醫(yī)優(yōu)勢互補,培養(yǎng)出具有中西醫(yī)結(jié)合思維方式及在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域具有創(chuàng)新能力的學(xué)生,是中醫(yī)教育所面臨的主要問題。

二、中醫(yī)見習(xí)課在西醫(yī)院校的開展現(xiàn)狀

西醫(yī)院校中醫(yī)見習(xí)課的設(shè)立是為了使醫(yī)學(xué)生從中醫(yī)理論學(xué)習(xí)向臨床實踐應(yīng)用進行過渡,是將課堂所學(xué)的知識在臨床進行實踐的第一階段,然而傳統(tǒng)的中醫(yī)教學(xué)較為注重對中醫(yī)理論知識的系統(tǒng)傳授,但是現(xiàn)代教育觀則要求通過教學(xué)互動,進一步激發(fā)學(xué)生對學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣。因此,如何能通過老師的帶教從而發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性,積極參與并真正接納中醫(yī)學(xué),是有效提高中醫(yī)教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。為了更好地提高西醫(yī)院校學(xué)生對中醫(yī)課程的興趣和探索意識,實現(xiàn)以學(xué)生為教學(xué)活動主體的教育理念,有學(xué)者引入了SOAP法,取得了良好的教學(xué)效果[5]。也有學(xué)者采用以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式(ProblemBasedLearning,PBL)聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方法(FlippedClassModel,F(xiàn)CM)[6],兩種見習(xí)帶教方法相互結(jié)合,取長補短,以學(xué)生為主導(dǎo),老師為引導(dǎo),發(fā)揮學(xué)生主觀能動性,通過解決問題的思路過程來促進學(xué)生掌握基本知識,加深學(xué)生對課程的理解程度,激發(fā)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生獨立思考并解決問題的能力。通過查閱文獻發(fā)現(xiàn),雖然國內(nèi)也有學(xué)者針對西醫(yī)院校的醫(yī)學(xué)生在中醫(yī)學(xué)見習(xí)課的帶教方面展開研究,但是文獻數(shù)量非常少,研究得不夠深入,而且大多是從教學(xué)方法的選擇方面進行研究,并沒有從整個中醫(yī)基礎(chǔ)臨床技能的見習(xí)帶教方面進行研究,也沒有形成一定的中醫(yī)見習(xí)帶教體系。

由于中醫(yī)學(xué)這門課程具有明顯的中國特色,在查閱外文文獻時發(fā)現(xiàn),幾乎查不到國外學(xué)者針對西醫(yī)院校醫(yī)學(xué)生中醫(yī)學(xué)這門課程的臨床見習(xí)帶教做相關(guān)研究。但是,中醫(yī)藥走出中國大門是勢不可擋的,作為東南亞華人密度最高的城市之一,新加坡中醫(yī)專門學(xué)校結(jié)合自身特點,貫穿中西醫(yī)匯通思想[7],自行編撰中醫(yī)教材來施教。同樣,雖然加拿大中醫(yī)的教育歷史很短,其五個省的立法法規(guī)以及中醫(yī)教育亦不盡相同,但是均對中醫(yī)進行系統(tǒng)監(jiān)管,并提出相應(yīng)的策略,制定了加拿大中醫(yī)教育的國際標(biāo)準[8]。

三、中醫(yī)見習(xí)課在提高人才培養(yǎng)質(zhì)量方面的作用及意義

《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》這門課程是醫(yī)學(xué)生的必修課,對于非中醫(yī)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生來說,要掌握中醫(yī)基本臨床技能是一件比較困難的事情,這門課程的見習(xí)課時一般是9個學(xué)時,安排一天的時間在中醫(yī)臨床科室見習(xí),想要利用這短短一天的臨床見習(xí)時間讓非中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生提高中醫(yī)基礎(chǔ)臨床技能是非常困難的,然而對于非中醫(yī)專業(yè)學(xué)生來說,了解祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有利于加強中、西醫(yī)之間的溝通與協(xié)作。通過分析國內(nèi)外對非中醫(yī)專業(yè)醫(yī)學(xué)生中醫(yī)基礎(chǔ)臨床技能見習(xí)帶教的現(xiàn)狀,了解到在非中醫(yī)專業(yè)醫(yī)學(xué)生的中醫(yī)基礎(chǔ)臨床技能見習(xí)帶教方面還未形成完善的體系,醫(yī)學(xué)生進入中醫(yī)科室臨床見習(xí)的時候,大多都是走馬觀花式的大致了解一下中醫(yī)科室開展的中醫(yī)診療項目,參觀一下科室的中醫(yī)診療儀器、設(shè)備,并未能得到全面系統(tǒng)的中醫(yī)臨床基礎(chǔ)技能的見習(xí)帶教,導(dǎo)致非中醫(yī)專業(yè)醫(yī)學(xué)生在面對需要進行中醫(yī)診治的患者時動口和動手能力都不足。

因此,提升帶教老師對非中醫(yī)專業(yè)醫(yī)學(xué)生中醫(yī)基礎(chǔ)臨床技能的見習(xí)帶教水平,逐漸形成中醫(yī)基礎(chǔ)臨床技能見習(xí)帶教體系,力求讓非中醫(yī)專業(yè)學(xué)生在見習(xí)帶教后能夠提升中醫(yī)基礎(chǔ)臨床技能。在給醫(yī)學(xué)生作相關(guān)培訓(xùn)的同時,也不斷提升帶教老師的教學(xué)水平,不斷提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,具體表現(xiàn)為:

(1)對醫(yī)院及整個醫(yī)療環(huán)境而言,很多西醫(yī)醫(yī)院都在使用中成藥、中藥針劑進行治療,有一定的中醫(yī)基礎(chǔ),對于中成藥以及中藥針劑的辯證用藥方面會有一定的幫助,確保醫(yī)療質(zhì)量安全,降低醫(yī)療糾紛,同時還可以保證醫(yī)院的經(jīng)營管理,為醫(yī)院帶來最大化的社會效益和經(jīng)濟效益。

(2)對于教學(xué)質(zhì)量而言,在提高學(xué)生中醫(yī)基礎(chǔ)臨床技能的同時,也提高教師的教授方法與技巧,推動教學(xué)工作發(fā)展。通過非中醫(yī)專業(yè)見習(xí)生中醫(yī)基礎(chǔ)臨床技能的提高,加深西醫(yī)院校對祖國醫(yī)學(xué)的認識,加強中西醫(yī)之間的溝通、協(xié)作。

(3)對于醫(yī)學(xué)高等教育而言,《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》是醫(yī)學(xué)生的必修課,結(jié)合非中醫(yī)專業(yè)學(xué)生的實際情況,形成適合的中醫(yī)基礎(chǔ)臨床技能帶教方法,可以促進非中醫(yī)專業(yè)學(xué)生中醫(yī)見習(xí)帶教體系的建立。

篇10

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)基礎(chǔ)相關(guān)課程 優(yōu)化整合

《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》《中醫(yī)診斷學(xué)》及《內(nèi)經(jīng)》均為中醫(yī)基礎(chǔ)相關(guān)課程。這三門課程在教學(xué)內(nèi)容上多有交叉、重復(fù),個別地方還存在知識點的遺漏等問題。因此優(yōu)化整合這三門課程,使課程之間的聯(lián)系及分工更為合理,具有積極的意義。

1

《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》與《中醫(yī)診斷學(xué)》教學(xué)內(nèi)容的交叉重復(fù)

這兩門課程之間的交叉重復(fù)主要體現(xiàn)在《中醫(yī)診斷學(xué)》的臟腑辨證與《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》臟腑的病理表現(xiàn)之間。這部分內(nèi)容兩門課程之間的重復(fù)過多,講解的時候又都作為重點,實屬不必要的重復(fù)。

2

《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》與《內(nèi)經(jīng)》教學(xué)內(nèi)容的交叉重復(fù)

《內(nèi)經(jīng)》是高等中醫(yī)藥教育中醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課程,也是學(xué)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》之后的提高課程。中醫(yī)基礎(chǔ)理論課在講解中醫(yī)基本概念、基本理論時經(jīng)常用《內(nèi)經(jīng)》原文進行了引證。這些原文及原文中體現(xiàn)的醫(yī)理在兩門課程中都要進行講解,也屬于不必要的重復(fù)。相反有些內(nèi)容如十二經(jīng)脈循行原文等,兩門課程又都沒有介紹,這樣就造成了這部分內(nèi)容的脫節(jié)。

3

優(yōu)化整合三門課程的方法

3. 1

重新修訂三門課程的教學(xué)大綱和教學(xué)方案

組織三個教研室的教師認真研究三門課程的教學(xué)內(nèi)容,對課程之間交叉、重復(fù)及遺漏的內(nèi)容做出明確界定,進一步做出合理分工,重新修訂三門課程的教學(xué)大綱和教學(xué)方案。

針對《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》與《中醫(yī)診斷學(xué)》在臟腑辨證方面存在的重復(fù),采取《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中詳細介紹臟腑的生理功能和病理表現(xiàn),《中醫(yī)診斷學(xué)》則以引導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中講過的臟腑病理表現(xiàn)入手,加上四診中的舌診和脈診即由學(xué)生推導(dǎo)出臟腑辨證的證候特點。這樣既避免了不必要的重復(fù),又有利于學(xué)生的創(chuàng)新思維和個性的發(fā)展。

對于《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》與《內(nèi)經(jīng)》中重復(fù)的原文,在中醫(yī)基礎(chǔ)授課時主要引用內(nèi)經(jīng)原文進行解釋中醫(yī)的基本概念、基本理論,側(cè)重介紹醫(yī)理部分?!秲?nèi)經(jīng)》授課時除介紹文理以外,對于醫(yī)理部分應(yīng)在中醫(yī)基礎(chǔ)介紹的基礎(chǔ)上進行拔高和深入展開。對于經(jīng)絡(luò)循行這部分內(nèi)容,則明確了由《內(nèi)經(jīng)》進行講解原文并要求學(xué)生背誦,而《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》則用白話文進行簡單介紹。這樣既可以減少重復(fù),又可以避免知識點的遺漏。

3. 2

培養(yǎng)教師能夠講授三門課程

通過組織三個教研室的教師互相聽課、集體備課,共同研究三門課程的教學(xué)內(nèi)容和方法,使每名教師都能夠兼上其他兩門課程。這樣由一名教師同時講授三門課程,可以清楚地掌握哪些地方已經(jīng)講過了,或者將要在其他兩門課程中詳細介紹,這樣可以最有效地避免不必要的重復(fù),使這三門課程更加有機地結(jié)合起來,使課程設(shè)置更加合理。

參考文獻

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