醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)方案范文
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篇1
關(guān)鍵詞:衛(wèi)生信息化;全國醫(yī)學(xué)信息技術(shù)技能考試;雙向技能;高職院校
中圖分類號:TP3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1009-3044(2013)05-1078-02
衛(wèi)生信息化建設(shè)是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù),隨著新醫(yī)改的逐步推進(jìn),醫(yī)院信息化建設(shè)對人才的需求急劇增長,而市場供應(yīng)卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足,人才匱乏已成為醫(yī)院信息化的瓶頸。
1 當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化建設(shè)瓶頸
在《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃(2011-2020年)》和《衛(wèi)生部信息化建設(shè)“十二五”規(guī)劃》等文件中,明確指出了衛(wèi)生信息化的重要地位及當(dāng)前存在的主要問題。
1.1衛(wèi)生信息化重要地位與作用
衛(wèi)生信息化建設(shè)是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù),做好衛(wèi)生信息化工作,能為群眾提供更規(guī)范、便捷的醫(yī)療服務(wù),提供更安全、有效的藥品,衛(wèi)生信息化技術(shù)也是醫(yī)療費(fèi)用實(shí)時結(jié)算的重要手段。對于重大疾病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)測預(yù)警和處置、提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率、促進(jìn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等目標(biāo)具有重要意義。
1.2衛(wèi)生信息化發(fā)展的現(xiàn)狀
“十一五”期間,衛(wèi)生信息化建設(shè)取得了較快發(fā)展。但是,衛(wèi)生信息化發(fā)展整體水平相對落后于其他行業(yè),這種落后在人才方面表現(xiàn)得尤為突出。
隨著醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化建設(shè)進(jìn)程的加快,迫切需要當(dāng)今醫(yī)護(hù)人員“既懂醫(yī)學(xué)專業(yè)知識又掌握現(xiàn)代信息技能”。當(dāng)前大部分學(xué)校傳統(tǒng)的以計算機(jī)基礎(chǔ)教育為核心的教學(xué)內(nèi)容已不能滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)對復(fù)合型人才的需求,人才匱乏已成為醫(yī)院信息化瓶頸。
2 全國醫(yī)學(xué)信息技術(shù)概述
為加快醫(yī)療行業(yè)信息化建設(shè)步伐,提高醫(yī)學(xué)信息技術(shù)職業(yè)技能,使醫(yī)務(wù)人員“持證上崗”,“全國醫(yī)學(xué)信息技術(shù)考試管理中心”在衛(wèi)生部、教育部和工業(yè)和信息化部相關(guān)部門的支持和指導(dǎo)下推出的人才培養(yǎng)工程,即“全國醫(yī)學(xué)信息技術(shù)技能考試”,簡稱MILC。
2.1醫(yī)學(xué)信息技術(shù)技能培訓(xùn)內(nèi)容
MILC的主要內(nèi)容為以計算機(jī)為基礎(chǔ)的同時介紹醫(yī)院信息系統(tǒng)、門診信息系統(tǒng)、住院信息系統(tǒng)、藥品管理信息系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)/放射學(xué)信息系統(tǒng)、電子病歷等醫(yī)院信息系統(tǒng)以及實(shí)際操作。
2.2醫(yī)學(xué)信息技術(shù)技能培訓(xùn)目標(biāo)
醫(yī)學(xué)信息技術(shù)技能(MILC)培訓(xùn),是通過加強(qiáng)學(xué)生對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)用信息技術(shù)的教育和培訓(xùn)學(xué)習(xí),使學(xué)生初步具備醫(yī)療工作崗位所使用的軟件系統(tǒng)平臺的操作能力,為畢業(yè)后到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上崗直接應(yīng)用電子病歷、健康檔案、傳染病直報等打下堅實(shí)基礎(chǔ)。
“全國醫(yī)學(xué)信息技術(shù)技能考試”以醫(yī)療信息技術(shù)應(yīng)用、開發(fā)、維護(hù)、管理為核心,建立起科學(xué)的醫(yī)療信息技術(shù)教育培訓(xùn)課程體系,5年內(nèi)將在全國培訓(xùn)并考試合格在職人員、管理人員、專業(yè)技術(shù)人員100萬人次;醫(yī)學(xué)院校在校生50萬人次,使之掌握醫(yī)療行業(yè)信息技術(shù)的基本知識和基本技能,初步具備工作崗位所使用軟件系統(tǒng)平臺的操作能力,以適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)信息化飛速發(fā)展的需要。
3 四川省醫(yī)學(xué)信息技術(shù)培訓(xùn)情況
根據(jù)《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃(2011-2020年)》和《衛(wèi)生部信息化建設(shè)“十二五”規(guī)劃》的精神,四川省于2011年底出臺了關(guān)于在全省衛(wèi)生類院校加強(qiáng)醫(yī)學(xué)信息技術(shù)學(xué)習(xí)的文件,文件明確指出,為加快我省醫(yī)療行業(yè)信息化建設(shè)步伐,提高醫(yī)學(xué)院校在校生掌握醫(yī)學(xué)信息學(xué)基礎(chǔ)知識的整體水平,將在全省醫(yī)學(xué)衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校中開展醫(yī)學(xué)信息技術(shù)教育及技能的培訓(xùn)工作。
3.1四川省衛(wèi)生類院校醫(yī)學(xué)信息技術(shù)培訓(xùn)情況
瀘州醫(yī)學(xué)院衛(wèi)校及雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院相繼于2012年初通過國家醫(yī)學(xué)信息技術(shù)考試中心審批,成為四川省首批“全國醫(yī)學(xué)信息技術(shù)技能考試指定教學(xué)考試基地”, 并成功的為其學(xué)生及所屬地區(qū)醫(yī)療單位的醫(yī)信技術(shù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)和考試。
3.2我院醫(yī)學(xué)信息技術(shù)培訓(xùn)情況
我院護(hù)理系搶抓機(jī)遇,通過積極申請,于2012年1月通過國家醫(yī)學(xué)信息技術(shù)考試中心審批,成為“全國醫(yī)學(xué)信息技術(shù)技能考試指定教學(xué)考試基地”,并在2012年秋季學(xué)期針對2011級護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行了培訓(xùn),學(xué)生已于2012年11月參加醫(yī)學(xué)信息技術(shù)考試,合格率為95.6%。
4 高職院校護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)信息技術(shù)教學(xué)的幾點(diǎn)建議
為了讓學(xué)生更好的適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生信息化改革,持證上崗,應(yīng)對現(xiàn)有人才培養(yǎng)方案做出相應(yīng)的調(diào)整,制定更科學(xué)合理的人才培養(yǎng)方案。同時還要完善全國醫(yī)學(xué)信息技術(shù)技能考試培訓(xùn)基地的建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)學(xué)信息技術(shù)師資隊伍建設(shè),為開展醫(yī)學(xué)信息技能人才建設(shè)提供有力的保障。
4.1全國醫(yī)學(xué)信息技術(shù)技能考試培訓(xùn)基地的建設(shè)
通過完善和規(guī)范培訓(xùn)制度、探討培訓(xùn)模式、培訓(xùn)內(nèi)容等各環(huán)節(jié),打造優(yōu)秀醫(yī)學(xué)信息技術(shù)技能考試培訓(xùn)基地。
4.2師資隊伍建設(shè)培養(yǎng)
授課教師要深入學(xué)習(xí)衛(wèi)生部信息化建設(shè)相關(guān)文件,認(rèn)真分析醫(yī)學(xué)信息技術(shù)教學(xué)大綱和醫(yī)學(xué)信息化人才標(biāo)準(zhǔn)。重點(diǎn)突出以能力為本位的教學(xué)理念,在實(shí)踐技能方面要求學(xué)生能夠正確掌握實(shí)操步驟,獨(dú)立、正確、規(guī)范地完成各項(xiàng)操作任務(wù)。在教學(xué)過程中,充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性,注意啟發(fā)學(xué)生的思維和培養(yǎng)動手能力。充分利用現(xiàn)代化教學(xué)手段和資源,以學(xué)生為主體,開展形式多樣的討論和互動,從而加深學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的理解和掌握。
授課老師通過定期開展教研活動和聘請專家講座的形式,研究如何強(qiáng)化主講教師的授課重點(diǎn)和授課技巧,提高教學(xué)質(zhì)量,建設(shè)一支優(yōu)良的師資隊伍。
4.3專業(yè)人才培養(yǎng)方案的調(diào)整
為了培養(yǎng)“醫(yī)學(xué)+信息技術(shù)”的雙向技能人才,對護(hù)理專業(yè)現(xiàn)有人才培養(yǎng)方案中學(xué)生必修的計算機(jī)基礎(chǔ)課程及選修課程內(nèi)容、學(xué)時等做出相應(yīng)調(diào)整,制定更適合的人才培養(yǎng)方案;
5 結(jié)束語
全國醫(yī)學(xué)信息技術(shù)技能考試中心頒發(fā)的醫(yī)學(xué)信技術(shù)職業(yè)技能證書,是勞動者從事相關(guān)職業(yè)的技能憑證,同時也將成為就業(yè)上崗和用人單位招生錄用人員的主要依據(jù)之一。為了讓護(hù)理專業(yè)學(xué)生更好的適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生信息化改革,持證上崗,我們應(yīng)對現(xiàn)有人才培養(yǎng)方案做出相應(yīng)的調(diào)整,制定更科學(xué)合理的人才培養(yǎng)方案,同時建設(shè)一支優(yōu)秀的師資隊伍,為開展醫(yī)學(xué)信息技能人才建設(shè)提供有力的保障,使護(hù)理專業(yè)學(xué)生更好地適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)信息化飛速發(fā)展的需要。
參考文獻(xiàn):
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篇2
區(qū)衛(wèi)生局在區(qū)委區(qū)政府的的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級部門的指導(dǎo)下,不斷提升疾病預(yù)防控制能力和服務(wù)水平,有效預(yù)防和控制了疾病的發(fā)生。截止到目前,全區(qū)無重大傳染病疫情發(fā)生;百日咳、乙腦、流腦、新生兒破傷風(fēng)、白喉、脊灰、15歲以下人群乙肝報告發(fā)病率為零,麻疹等傳染病處于低發(fā)狀態(tài),結(jié)核病、慢病、精防和牙防工作均取得較好成績,為保障全區(qū)群眾的身體健康做出了積極的貢獻(xiàn)。
一、加強(qiáng)應(yīng)急能力建設(shè),保持可持續(xù)發(fā)展。
區(qū)衛(wèi)生局著力加強(qiáng)應(yīng)急處置能力建設(shè),進(jìn)一步完善應(yīng)急處置體系和工作機(jī)制,調(diào)整充實(shí)了應(yīng)急處置辦公室、專家組和應(yīng)急處置預(yù)備隊,加強(qiáng)預(yù)警信息應(yīng)急響應(yīng)、現(xiàn)場處置、工作報告等應(yīng)急處置工作的日常管理,及時有效地處置了多起突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警信息。組織修訂了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和多個單項(xiàng)預(yù)案,更新和充實(shí)了應(yīng)急信息系統(tǒng)設(shè)備、應(yīng)急物質(zhì)和個人裝備,進(jìn)一步增強(qiáng)應(yīng)急保障能力。加強(qiáng)人員培訓(xùn)和演練,舉辦了應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn)班,制定了《霍亂應(yīng)急處置演練方案》,進(jìn)行了演練準(zhǔn)備,擬在7月份進(jìn)行演練。區(qū)疾控中心榮獲***市先進(jìn)應(yīng)急處置示范點(diǎn)稱號。
二、嚴(yán)密防控,無重大傳染病疫情
區(qū)衛(wèi)生局實(shí)行24小時應(yīng)急值班,區(qū)疾控中心實(shí)行24小時疫情值班,對***區(qū)疫情報告單位報告的疫情信息進(jìn)行審核。根據(jù)疫情形勢,及時召開疫情分析會,對全區(qū)疫情進(jìn)行分析研判,制定防控工作建議。及時編制印發(fā)疫情快報、月報,每月進(jìn)行疾病預(yù)報,為區(qū)委、區(qū)政府及各醫(yī)療衛(wèi)生單位制定疾病防治工作計劃提供技術(shù)支持。今年上半年完成了2013年傳染病疫情年度分析,2014年傳染病疫情月分析6期、周分析25期、疫情分析研判6次。對全區(qū)22家網(wǎng)絡(luò)直報單位定期開展督導(dǎo)檢查和技術(shù)指導(dǎo),疫情報告24小時內(nèi)報告及時率100%,審核及時率100.00%。
按照“依法防控、科學(xué)防控”的原則,重點(diǎn)開展了人感染H7N9禽流感、麻疹、手足口病、乙肝、艾滋病、結(jié)核病、霍亂等重點(diǎn)傳染病的防控工作。及時組建重點(diǎn)傳染病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組,制訂了重點(diǎn)傳染病防控預(yù)案,,及時有效地處置了突發(fā)疫情。2014年上半年我區(qū)未發(fā)生重點(diǎn)傳染病的暴發(fā)流行。
1、呼吸道傳染病防控工作
按照《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》、《人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第三版)》的要求,繼續(xù)開展不明原因肺炎病例監(jiān)測,及時做好人感染H7N9禽流感、中東呼吸綜合征及其他嚴(yán)重呼吸道傳染病的排查和處置工作。2014年1-6月份,我區(qū)未發(fā)現(xiàn)報告不明原因肺炎病例。按照《職業(yè)暴露人群血清學(xué)和環(huán)境高致病性禽流感監(jiān)測方案(2011年版)》和工作任務(wù)委托書的要求,3月份和6月份開展了禽類監(jiān)測點(diǎn)環(huán)境標(biāo)本和職業(yè)暴露人群血清標(biāo)本的采集、送檢工作,共采集環(huán)境標(biāo)本20份,職業(yè)暴露人群血清標(biāo)本21人份,檢測結(jié)果均為陰性。
2、霍亂、手足口病等腸道傳染病防控工作
區(qū)衛(wèi)生局組織區(qū)疾控中心相關(guān)科室專業(yè)人員定期對各醫(yī)療單位腹瀉門診進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),召開了《全區(qū)疫情管理及霍亂、手足口病等腸道傳染病防控技術(shù)培訓(xùn)班》,培訓(xùn)專業(yè)技術(shù)人員60余人,提高全區(qū)疫情報告質(zhì)量和重點(diǎn)傳染病防控能力;6月份對全區(qū)二級以上綜合醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院腹瀉門診進(jìn)行了督導(dǎo)檢查。加強(qiáng)手足口病防控工作,2014年上半年共調(diào)查和處置手足口病例54例,標(biāo)本采集24份,個案調(diào)查率100%;目前我區(qū)無手足口死亡病例、聚集性和暴發(fā)疫情。
3、艾滋病防控工作
區(qū)衛(wèi)生局高度重視艾防工作,加強(qiáng)對全區(qū)醫(yī)務(wù)工作者艾防技術(shù)培訓(xùn),規(guī)范實(shí)施艾滋病防治項(xiàng)目。今年上半年對新進(jìn)入監(jiān)管場所的全部被監(jiān)管人員57人進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測,檢測結(jié)果均為陰性,檢測率100%,準(zhǔn)確率100%。對全部12名艾滋病病毒感染者和病人進(jìn)行了隨訪,隨訪率100%,隨訪情況全部進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。對8名艾滋病病毒感染者和病人進(jìn)行CD4+T細(xì)胞采樣送檢,掌握他們的身體狀況和CD4+T細(xì)胞水平,使符合抗病毒治療條件的感染者和病人能夠及時得到有效治療。累計對400余人提供艾滋病自愿咨詢檢測服務(wù),檢出1例病毒攜帶者,并將監(jiān)測數(shù)據(jù)及時準(zhǔn)確上報。區(qū)疾控中心被評為全省艾滋病防治工作先進(jìn)集體。
4、結(jié)核病防治工作
結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病,在全球廣泛流行,嚴(yán)重危害廣大人民群眾的身體健康和生命安全,已成為重大公共問題和社會問題。區(qū)衛(wèi)生局高度重視,嚴(yán)格按照《***區(qū)2014年結(jié)核病防治工作計劃》的要求,落實(shí)好各項(xiàng)工作措施。一是細(xì)化宣傳,區(qū)疾控中心和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分利用廣播電視、網(wǎng)絡(luò)、懸掛橫幅、板報、宣傳欄、宣傳品等宣傳方式,針對不同層次的人群,采取群眾喜聞樂見的方式,廣泛宣傳結(jié)核病防治知識。深入開展結(jié)核病防治政策和防治知識“進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”活動,不斷提高了廣大人民群眾對結(jié)核病防治知識和國家對結(jié)核病人實(shí)施優(yōu)惠政策的知曉率,營造我區(qū)結(jié)核病防治宣傳氛圍。二是加強(qiáng)疫情報告,積極轉(zhuǎn)診病人,區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》、《結(jié)核病防治管理辦法》,落實(shí)《結(jié)核病疫情報告制度》、《結(jié)核病報告轉(zhuǎn)診制度》,切實(shí)做好肺結(jié)核病人的歸口管理,加強(qiáng)肺結(jié)核病人的報告、轉(zhuǎn)診工作。三是構(gòu)建三級網(wǎng)絡(luò),落實(shí)病人追蹤。區(qū)疾控中心、鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院(中心)和村衛(wèi)生室(診所)進(jìn)一步完善三級追蹤網(wǎng)絡(luò),對醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告未到定點(diǎn)醫(yī)院就診的肺結(jié)核和疑似肺結(jié)核病人,實(shí)施三級網(wǎng)絡(luò)追蹤,及時反饋病人追蹤到位情況,不斷提高病人追蹤實(shí)效。2014年上半年結(jié)防門診接診可疑肺結(jié)核病人556人,免費(fèi)治療管理活動性肺結(jié)核病人101例,較去年同期上升46.38%,其中初治涂陽23例,復(fù)治涂陽13例,治療管理菌陰病人65例,新發(fā)涂陽病人療程結(jié)束治愈率為95.65%,超過了國家要求的85%的標(biāo)準(zhǔn)。2014年區(qū)衛(wèi)生局按照省、市要求,指定下發(fā)了關(guān)于印發(fā)《***區(qū)百千萬志愿者結(jié)核病防治知識傳播活動工作方案》的通知,由衛(wèi)生局主導(dǎo),區(qū)疾控中心落實(shí),通過微博、媒體報道、張貼海報和舉辦宣傳活動等多樣化的方式對活動進(jìn)行宣傳,本著多部門合作,社會各界廣泛參與的原則,積極招募各領(lǐng)域志愿者,并填寫《志愿者登記及活動記錄表》和《志愿者信息登記表》。2014年1月至2015年12月期間,至少招募100名志愿者參加傳播行動,目前正在積極招募中。
三、落實(shí)免疫規(guī)劃政策,建立有效免疫屏障
根據(jù)省和***市《2014年免疫預(yù)防管理工作意見》,區(qū)衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)了《***市免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種工作實(shí)施方案(試行)》的通知,并制定了我區(qū)《關(guān)于加強(qiáng)預(yù)防接種工作的通知》,進(jìn)一步加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作。2014年,區(qū)衛(wèi)生局對我區(qū)預(yù)防接種門診和接種室進(jìn)行大規(guī)模改進(jìn):新建三處接種門診,其中一所醫(yī)院新建接種室;一個轄區(qū)較大的鎮(zhèn)增設(shè)2處接種門診;全區(qū)數(shù)字化門診創(chuàng)建工作于6月份啟動,要求新建的門診于10月底前完成,改建的門診于8月底前完成。認(rèn)真落實(shí)《疫苗流通和接種管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī),不斷加強(qiáng)疫苗管理,堅持主渠道采購,堅持疫苗儲存、運(yùn)輸全程冷鏈管理。加強(qiáng)對各接種單位的考核和技術(shù)指導(dǎo),兒童接種信息化管理率達(dá)到100%,一類疫苗接種率均保持在95%以上,二類疫苗推廣應(yīng)用穩(wěn)步推進(jìn),接種針次大幅提高,疫苗可預(yù)防的傳染病發(fā)病率持續(xù)下降。百日咳、乙腦、流腦、新生兒破傷風(fēng)、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、15歲以下人群乙肝報告發(fā)病率均為零;麻疹、流腮等傳染病發(fā)病處于低發(fā)狀態(tài)。
四、加強(qiáng)慢病管理,完成各項(xiàng)疾病監(jiān)測工作
進(jìn)一步規(guī)范《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》和《死亡推斷書》的填報工作,每月進(jìn)行死因分析,及時制作居民死因報告;今年1-6月份共審核死亡病例報告卡2043例,粗死亡率為3.07‰,審核率100%,死因編碼正確率97%以上。按照《***市地方病防制工作意見》的要求,制定了《***區(qū)2014年碘缺乏病監(jiān)測方案》,隨機(jī)抽取了5個鎮(zhèn)的20個行政村300戶居民食鹽樣品300份,經(jīng)檢測合格298份,碘鹽合格率平均為99.3%,與去年比較,碘鹽合格率進(jìn)一步上升。積極開展瘧疾防控工作,舉辦了瘧疾知識防治技術(shù)培訓(xùn)班,組織開展了瘧原蟲血檢工作,血檢人數(shù)412人,血檢率0.65‰,復(fù)檢88人,復(fù)檢率21%,順利完成了上半年的工作任務(wù)。今年3月份啟動了腫瘤登記隨訪工作,建立了工作管理制度,進(jìn)行了技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo),對直報單位的報告及時進(jìn)行審核、分析、上報,定期開展漏報調(diào)查和患者隨訪,工作質(zhì)量逐步提高。做好重性精神病人管理工作,按照服務(wù)規(guī)范要求,為轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者建立健康檔案,并準(zhǔn)確、完整的錄入信息管理系統(tǒng)。
五、做好皮防工作,保障群眾健康
區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)《規(guī)劃》精神和要求,結(jié)合我區(qū)的實(shí)際情況, 制定下發(fā)了兗衛(wèi)字(2014)20號《***區(qū)麻風(fēng)性病 2014年度防治工作要點(diǎn)》,組織召開了2014年全區(qū)麻風(fēng)病、性病防治工作會議。加強(qiáng)麻風(fēng)病、性病防治培訓(xùn)工作,開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),重點(diǎn)培訓(xùn)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)皮膚科、神經(jīng)科、眼科、風(fēng)濕科醫(yī)務(wù)人員和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部醫(yī)務(wù)人員,提高基層醫(yī)務(wù)人員防治技術(shù)水平。做好性病監(jiān)測、性病實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控和性病檢測與規(guī)范化診療服務(wù),開展性病診療機(jī)構(gòu)梅毒規(guī)范化醫(yī)療服務(wù)管理工作,加強(qiáng)對重點(diǎn)人群的梅毒主動檢測和轉(zhuǎn)介工作。梅毒預(yù)防和診療服務(wù)專業(yè)人員相關(guān)知識和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)掌握合格率達(dá)到100%;性病診療機(jī)構(gòu)主動提供梅毒咨詢檢測服務(wù)的比例達(dá)到90%,梅毒患者接受規(guī)范診療的比例達(dá)到90%;艾滋病咨詢檢測點(diǎn)的受檢者和社區(qū)藥物維持治療門診的服藥者免費(fèi)梅毒檢測率分別達(dá)到95%,為梅毒抗體陽性者提供必要轉(zhuǎn)診服務(wù)的比例達(dá)到95%。城市孕產(chǎn)婦梅毒檢測率達(dá)到90%,農(nóng)村達(dá)到70%;感染梅毒的孕產(chǎn)婦接受規(guī)范診療服務(wù)的比例城市達(dá)到95%,農(nóng)村達(dá)到80%;感染梅毒的孕產(chǎn)婦所生嬰兒接受規(guī)范診療服務(wù)的比例城市達(dá)到95%,農(nóng)村達(dá)到85%,嬰兒1年隨訪率達(dá)到85%。一期和二期梅毒年報告發(fā)病率增長幅度控制在5%以下。
六、做好牙防工作,預(yù)防兒童齲齒。
篇3
根據(jù)國務(wù)院批轉(zhuǎn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)晨叫一一五”規(guī)劃綱要的通知精神?!笆晃濉笔俏覈娼ㄔO(shè)小康社會構(gòu)建社會主義和諧社會關(guān)鍵階段,也是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的重要時期,衛(wèi)生改革與發(fā)展面臨良好的機(jī)遇,也肩負(fù)著繁重任務(wù)。為此,加強(qiáng)預(yù)防工作,是減少新生兒先天殘疾的重要途徑。預(yù)防工作的宣傳,普及優(yōu)生優(yōu)育和預(yù)防殘疾的知識,依法采取措施,預(yù)防因遺傳、疾病、藥物中毒、事故、災(zāi)害、環(huán)境污染和其他因素導(dǎo)致的殘疾發(fā)生;加強(qiáng)精神衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)建設(shè),建立精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò);全面推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè),完善農(nóng)村醫(yī)療求助制度,幫助殘疾人和特困農(nóng)民等農(nóng)村優(yōu)撫對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
根據(jù)全國防盲治盲規(guī)劃的通知的精神。我國的首要致盲病因由以沙眼為主的傳染性疾病轉(zhuǎn)變?yōu)橐园變?nèi)障為主的非傳染性疾病。盲嚴(yán)重影響我國人民群眾身體健康和生活質(zhì)量,加重了家庭和社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我國防盲治盲工作面臨經(jīng)費(fèi)投入不足,基層眼科服務(wù)能力和水平較低,群眾防盲治盲意識不強(qiáng)。為此,結(jié)合縣實(shí)際情況,要繼續(xù)開展創(chuàng)建白內(nèi)障無障礙縣活動,把防盲治盲工作納入衛(wèi)生工作和殘疾人康復(fù)工作規(guī)劃。首先要樹立和落實(shí)以人為本、全面協(xié)調(diào)可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀,堅持政府主導(dǎo)加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)和合作,調(diào)動各方面的積極,統(tǒng)籌規(guī)劃。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全組織機(jī)構(gòu),整合社會資源,做好防盲治盲工作。
一、背景
--我縣有視力殘疾人4140人,占?xì)埣踩丝倲?shù)的13.8%。白內(nèi)障是首要致盲因素,尚未得到有效控制,貧困患者手術(shù)難的問題尤為突出,為此,手術(shù)是解除白內(nèi)障致盲的有效手段。
--“十五”期間,全縣完成白內(nèi)障手術(shù)1783例,其中貧困患者實(shí)施手術(shù)80倒,為50例低視力配用助視器,在全縣開展了盲人定向行走訓(xùn)練。
為進(jìn)一步做好視力殘疾康復(fù)工作,依據(jù)《縣殘疾人事業(yè)“十一五”規(guī)劃》,特制定本方案。
二、任務(wù)目標(biāo)
--完成白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)2500例,人工晶體植入率達(dá)85%,并建立貧困患者免費(fèi)手術(shù)數(shù)據(jù)庫。
--為50名貧困低視力免費(fèi)配用助視器,培訓(xùn)10名低視力兒童家長。
--對25名盲人進(jìn)行定向行走訓(xùn)練。
--在各社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展眼保健教育,提高公眾防盲意識。
--培訓(xùn)眼科醫(yī)務(wù)人員,提高眼科技術(shù)水平和服務(wù)能力。
三、主要措施
1、白內(nèi)障復(fù)明
--社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立篩查隊伍,有篩查記錄,并做到當(dāng)年篩查當(dāng)年進(jìn)行手術(shù),有計劃、有目標(biāo)地進(jìn)行。提高診療水平,人工晶體植入率不低于80%。
--衛(wèi)生行政部門及殘聯(lián)重點(diǎn)組織做好貧困患者就近接受免費(fèi)復(fù)明手術(shù)工作,組派醫(yī)療隊赴邊遠(yuǎn)貧困發(fā)病率高,技術(shù)力量薄弱地區(qū)巡回手術(shù),人工晶體植入率不低于90%。
--凡參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的患者,按規(guī)定對其白內(nèi)障手術(shù)費(fèi)用,納入城市,農(nóng)村醫(yī)療救助范圍,組織開展貧困患者專項(xiàng)救助活動。
--在建立白內(nèi)障康復(fù)中心的基礎(chǔ)上,形成白內(nèi)障防治工作長效機(jī)制,并有術(shù)后隨訪記錄。使之達(dá)到百萬人口手術(shù)量800例的標(biāo)準(zhǔn)。
2、低視力康復(fù)
--衛(wèi)生、教育、殘聯(lián)等部門要將低視力康復(fù)工作納入職責(zé)范圍,各司其職,形成協(xié)調(diào)配合的工作機(jī)制。
--鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院眼科要普遍開展低視力康復(fù)工作。做好低視力檢查、診斷、助視器驗(yàn)配、訓(xùn)練指導(dǎo),轉(zhuǎn)舟服務(wù)和隨訪等工作。
--眼睛店要設(shè)立助祝器銷售專柜,提供驗(yàn)光、助視器驗(yàn)配和使用訓(xùn)練服務(wù)。
--社區(qū)要開展低視力防治宣傳教育活動,負(fù)責(zé)低視力者康復(fù)要求調(diào)查、開展兒童家長培訓(xùn),并做好建檔立卡。
--學(xué)校要組織學(xué)生開展課問做眼保健操,并形成長效機(jī)制。
--殘疾人用品用具供應(yīng)服務(wù)中心要會同社區(qū),醫(yī)療單位擴(kuò)大助視器供應(yīng)品種和數(shù)量,提供信息服務(wù),形戚助視器供應(yīng)服務(wù)網(wǎng)站。
3、盲人定向行走訓(xùn)練
--教育、衛(wèi)生、民政、殘聯(lián)等部門要將盲人定向行走納入相應(yīng)的工作職責(zé)。
--特殊教育學(xué)校,殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)及家庭針對不同年齡盲人進(jìn)行定向行走訓(xùn)練。
--殘疾人用品用具供應(yīng)單位要為盲人提供定向行走輔助用。
4、培訓(xùn)技術(shù)人員
--開展技術(shù)培訓(xùn),為醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各社區(qū)培訓(xùn)眼科、低視力康復(fù)技術(shù)人員、盲人定向行走訓(xùn)練骨干。
5、開展視力殘疾防治與康復(fù)宣傳教育
--縣殘聯(lián)、衛(wèi)生部門要舉辦知識講座開展“愛眼目”等活動。
--發(fā)放普及讀物、宣傳畫冊、教育光盤、知識讀本等,宣傳視力防治與康復(fù)趕識和方法,提囊防治和康復(fù)效果。
四、經(jīng)費(fèi)
1、財政行政部門要對貧田殘疾人篩查和手術(shù),低視力康復(fù)、盲人定向行走訓(xùn)練,技術(shù)培訓(xùn)以及白內(nèi)障無障礙設(shè)施的建設(shè)給予補(bǔ)貼。
2、將白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)費(fèi)用納入城市醫(yī)療救助體系和新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷目錄單一病種報銷。
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本報訊 近日,調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國移動互聯(lián)網(wǎng)用戶規(guī)模達(dá)到2.06億,手機(jī)成為SNS網(wǎng)站用戶數(shù)的重要來源之一,以人人網(wǎng)為代表的SNS網(wǎng)站正在成為用戶的新寵。分析指出,人人網(wǎng)無線平臺最大的優(yōu)勢在于針對不同手機(jī)操作系統(tǒng)研發(fā)了多種人人無線客戶端,覆蓋了基于iPhone、Android和Java三個開發(fā)平臺的多款手機(jī),不同手機(jī)型號的用戶可以輕松快捷地登陸人人網(wǎng),實(shí)現(xiàn)與好友零距離地溝通交流。
伊頓獲中航黎明飛機(jī)發(fā)動機(jī)數(shù)據(jù)中心UPS訂單
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篇5
第一條為加強(qiáng)核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急管理工作,減少和控制核事故的輻射危害,保障核電廠工作人員和公眾的健康與安全,根據(jù)《核電廠核事故應(yīng)急管理?xiàng)l例》(下稱《條例》),制定本規(guī)定。
第二條本規(guī)定適用于可能或者已經(jīng)引起放射性物質(zhì)釋放,造成重大輻射后果和人員健康影響的核電廠核事故的醫(yī)學(xué)應(yīng)急管理工作。
第三條國家對核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急工作實(shí)行國家、地方二級管理。
第四條核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急工作遵循預(yù)防為主的原則,貫徹執(zhí)行常備不懈、積極兼容、統(tǒng)一指揮、大力協(xié)同、保護(hù)公眾、保護(hù)環(huán)境的方針。
第五條核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急工作的主要任務(wù)是:貫徹執(zhí)行國家核事故應(yīng)急工作的方針政策,充分利用現(xiàn)有的放射衛(wèi)生防護(hù)機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生醫(yī)療單位的技術(shù)力量和設(shè)備,平時做好醫(yī)學(xué)應(yīng)急的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作;核事故時組織實(shí)施醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援。
第二章組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
第六條國務(wù)院衛(wèi)生行政部門成立國家核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組,其主要職責(zé)是:
(一)貫徹執(zhí)行國家核事故應(yīng)急工作的方針、政策;
(二)指導(dǎo)地方核事故應(yīng)急醫(yī)療救援工作;
(三)負(fù)責(zé)向國家核事故應(yīng)急機(jī)構(gòu)提出核事故時的衛(wèi)生防護(hù)與醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援建議;
(四)組織審查國家核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援方案,檢查醫(yī)學(xué)應(yīng)急響應(yīng)準(zhǔn)備情況;
(五)負(fù)責(zé)國際間的核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援的組織工作;
(六)負(fù)責(zé)核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援的信息。
第七條國務(wù)院衛(wèi)生行政部門設(shè)核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室(以下簡稱衛(wèi)生部核應(yīng)急辦)其主要職責(zé)是:
(一)組織宣傳貫徹國家核事故應(yīng)急工作方針政策;
(二)在核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下做好醫(yī)學(xué)應(yīng)急準(zhǔn)備工作,指導(dǎo)、督促、檢查、落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援措施;
(三)組織醫(yī)學(xué)應(yīng)急人員的專業(yè)培訓(xùn),督促檢查有關(guān)單位的應(yīng)急衛(wèi)生防護(hù)與醫(yī)療救援訓(xùn)練和演習(xí);
(四)負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援時的組織工作及其后果的衛(wèi)生學(xué)評價等。
第八條國務(wù)院衛(wèi)生行政部門建立國家核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援專家咨詢組和顧問組,聘請有關(guān)專家(兼職)組成,其主要職責(zé)是:
(一)提供核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援技術(shù)建議與咨詢;
(二)協(xié)助國家核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組做好核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援方案的評審工作;
(三)指導(dǎo)并參與核事故應(yīng)急放射衛(wèi)生防護(hù)與醫(yī)療救援專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)工作;
(四)參與核事故后的衛(wèi)生學(xué)評價工作。
第九條國務(wù)院衛(wèi)生行政部門設(shè)核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援中心,其主要職責(zé)是:
(一)開展核事故應(yīng)急衛(wèi)生防護(hù)與醫(yī)療救援方法、技術(shù)的研究,在衛(wèi)生部核應(yīng)急辦的領(lǐng)導(dǎo)下做好國家級醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援的準(zhǔn)備和響應(yīng)工作;
(二)負(fù)責(zé)實(shí)施各級醫(yī)學(xué)應(yīng)急機(jī)構(gòu)技術(shù)骨干培訓(xùn)和演習(xí);
(三)負(fù)責(zé)起草國家核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援方案;
(四)負(fù)責(zé)有關(guān)信息的收集、整理、分析、儲存和交流,建立相關(guān)數(shù)據(jù)庫;
(五)參與放射事故受照人員的醫(yī)學(xué)處理和長期醫(yī)學(xué)觀察,指導(dǎo)抗放射性藥物的貯存與使用;
(六)參加制定核事故時保護(hù)公眾的劑量干預(yù)水平和導(dǎo)出干預(yù)水平導(dǎo)則,協(xié)助核設(shè)施所在省級衛(wèi)生行政部門實(shí)施核事故衛(wèi)生防護(hù)措施;
(七)指導(dǎo)和必要時參與核事故現(xiàn)場的放射性污染監(jiān)測;
(八)負(fù)責(zé)日常的值班工作,通訊聯(lián)絡(luò),資料接收、傳遞;事故時的醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援情況通報,總結(jié)報告的起草,并能隨時轉(zhuǎn)為國家核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援的指揮中心。
第十條核電廠所在地的省級政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援工作,其主要職責(zé)是:
(一)執(zhí)行國家核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急工作的法規(guī)、規(guī)章和政策;
(二)制定地方核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援計劃及其實(shí)施方案,并報衛(wèi)生部核應(yīng)急辦備案;
(三)組織、協(xié)調(diào)和指揮轄區(qū)內(nèi)各核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急單位做好核事故現(xiàn)場受照人員的救護(hù)和醫(yī)學(xué)處置的準(zhǔn)備與救援工作;
(四)根據(jù)核電廠周圍人口的密度,建立核電廠周圍30至50公里范圍內(nèi)的放射性背景資料、人口分布、居民健康情況、飲食和生活習(xí)慣、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)力量的分布以及氣象、交通、通訊能力的資料數(shù)據(jù)庫;
(五)開展核電廠運(yùn)行后周圍公眾的放射衛(wèi)生評價,定期對生活飲用水、食物以及主要居民點(diǎn)近地面空氣等進(jìn)行監(jiān)測和評價;
(六)定期向衛(wèi)生部核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援中心提供有關(guān)調(diào)查、監(jiān)測和評價資料;發(fā)現(xiàn)問題隨時報告;
(七)開展對核事故可能波及地區(qū)的基層衛(wèi)生醫(yī)療單位有關(guān)人員的放射衛(wèi)生防護(hù)技術(shù)培訓(xùn),對核電廠周圍居民進(jìn)行有關(guān)放射衛(wèi)生防護(hù)基本知識的宣傳教育;
(八)完成衛(wèi)生部核應(yīng)急辦交辦的其它任務(wù)。
第十一條核電廠運(yùn)營單位按國家規(guī)定編制的核事故應(yīng)急計劃應(yīng)包括詳細(xì)的場內(nèi)醫(yī)學(xué)應(yīng)急方案,并在提請國務(wù)院有關(guān)部門審評的同時報衛(wèi)生部備案。
第十二條中國人民總后勤部衛(wèi)生部、中國核工業(yè)總公司所屬的有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu),為核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援的技術(shù)后援單位。
第十三條全國各級、各類衛(wèi)生醫(yī)療單位必要時都有承擔(dān)核事故應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援工作的義務(wù)。
第十四條抗放射性藥物由國家醫(yī)藥管理局根據(jù)地方核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急準(zhǔn)備工作的需要負(fù)責(zé)組織生產(chǎn)和供應(yīng)工作。
第三章應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)
第十五條核電廠運(yùn)營單位在進(jìn)行核電廠選址和設(shè)計工作時,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行放射性本底、周圍公眾健康情況的調(diào)查和衛(wèi)生學(xué)評價,并將調(diào)查、評價結(jié)果報國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院指定的其它部門。
第十六條各級核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急計劃應(yīng)當(dāng)相互銜接、協(xié)調(diào)一致,其主要內(nèi)容是:
(一)目的、基本任務(wù);
(二)應(yīng)急響應(yīng)組織、職責(zé)、程序;
(三)煙羽應(yīng)急計劃區(qū)和食人應(yīng)急計劃區(qū)的范圍;
(四)干預(yù)水平和導(dǎo)出干預(yù)水平;
(五)醫(yī)學(xué)應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)的詳細(xì)方案;
(六)醫(yī)學(xué)應(yīng)急準(zhǔn)備所必須的設(shè)施、設(shè)備、器材和其它物資;
(七)核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急組織之間相互配合、支援的事項(xiàng)及措施。
第十七條各級核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急組織,根據(jù)各自的職責(zé),充分利用現(xiàn)有的技術(shù)力量組建應(yīng)急專業(yè)組,做好應(yīng)急響應(yīng)準(zhǔn)備。
第十八條參加核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援的人員必須經(jīng)過專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),并定期參加核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急演習(xí)。
第十九條各級核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急組織在接到發(fā)生核事故的通知時,應(yīng)立即按規(guī)定的響應(yīng)程序進(jìn)行工作。
第二十條各級核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急組織,應(yīng)與衛(wèi)生部核應(yīng)急辦和衛(wèi)生部核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援中心建立約定的通訊聯(lián)絡(luò)方式。
通訊聯(lián)絡(luò)應(yīng)符合下列要求:
(一)有可靠的通訊手段,確保專用線路在事故期間絕對暢通無阻;
(二)各通訊聯(lián)絡(luò)點(diǎn)、聯(lián)絡(luò)人、替補(bǔ)人應(yīng)定期進(jìn)行通訊演習(xí)和檢查,以保證事故時的通訊聯(lián)絡(luò)暢通;
(三)用于核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急工作的設(shè)施、設(shè)備和通訊聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)、輻射監(jiān)測系統(tǒng)以及防護(hù)器械等應(yīng)保持良好的運(yùn)行狀態(tài)。
第二十一條核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急狀態(tài)分下列四級:
(一)應(yīng)急待命出現(xiàn)可能導(dǎo)致危及核電廠安全的某些特定情況或者外部事件。核電廠內(nèi)醫(yī)學(xué)應(yīng)急組織和人員進(jìn)入戒備狀態(tài);人員到位,設(shè)備、儀器等應(yīng)急物資準(zhǔn)備就緒。
(二)廠房應(yīng)急事故后果僅限于核電廠的局部區(qū)域,核電廠場內(nèi)醫(yī)學(xué)應(yīng)急人員按照場內(nèi)核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急計劃的要求采取醫(yī)學(xué)應(yīng)急響應(yīng)行動,并通知場外有關(guān)核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急響應(yīng)組織。
(三)場區(qū)應(yīng)急事故后果蔓延至整個場區(qū),場區(qū)內(nèi)的人員采取核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急響應(yīng)行動,通知省級人民政府指定的部門,廠外核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急響應(yīng)組織可能采取核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急響應(yīng)行動。
(四)場外應(yīng)急事故后果超越場區(qū)邊界,實(shí)施場內(nèi)和場外核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急計劃。
第二十二條省級人民政府衛(wèi)生行政部門指定的核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急組織根據(jù)核事故發(fā)生、.發(fā)展的情況適時選用隱蔽、服用穩(wěn)定性碘制劑、控制食物和飲用水源等防護(hù)措施。
控制通道、撤離、避遷等防護(hù)措施的實(shí)施由省級人民政府統(tǒng)一組織。
第二十三條核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急響應(yīng)的報告辦法按照《條例》規(guī)定的程序執(zhí)行。
第二十四條省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)及時將核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急響應(yīng)的有關(guān)情況告知當(dāng)?shù)毓?,告知的方式由省級人民政府確定。
第二十五條進(jìn)入核事故現(xiàn)場的核事故應(yīng)急響應(yīng)人員必須服用穩(wěn)定性碘制劑、佩戴個人劑量監(jiān)測儀、穿著防護(hù)服裝,盡可能地避免過量的照射。
第二十六條在核事故處于應(yīng)急待命、廠房應(yīng)急、場區(qū)應(yīng)急時,國家核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急組織應(yīng)根據(jù)核電廠或地方政府的要求決定是否趕赴現(xiàn)場協(xié)助工作。
在核事故處于場外應(yīng)急狀態(tài)時,國家核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急組織應(yīng)在國務(wù)院的統(tǒng)一指揮下派出人員赴現(xiàn)場指導(dǎo)核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急響應(yīng)行動,必要時直接派出救援力量參加醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援工作。
第二十七條核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援的有關(guān)信息由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一。
第二十八條場外核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急狀態(tài)的終止由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門根據(jù)場外核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援的情況決定。
第二十九條各級核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急組織應(yīng)做好核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急狀態(tài)終止后受污染地區(qū)居民的健康監(jiān)護(hù)工作。并對受過量照射的人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪觀察,根據(jù)病情確定觀察時間。
第三十條核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急狀態(tài)終止后,核電廠運(yùn)營單位應(yīng)向地方核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急組織、國家核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急組織提交詳細(xì)的事故報告。
地方核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急組織應(yīng)及時向國家核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急組織提交場外核事故應(yīng)急工作的總結(jié)報告。
第四章培訓(xùn)和演習(xí)
第三十一條衛(wèi)生部核應(yīng)急辦負(fù)責(zé)制定各級核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援培訓(xùn)計劃,編制統(tǒng)一的培訓(xùn)教材,并負(fù)責(zé)組織實(shí)施。
第三十二條地方核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急組織應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部核應(yīng)急辦制定的醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援培訓(xùn)計劃制定當(dāng)?shù)氐呐嘤?xùn)計劃,并組織實(shí)施。
第三十三條核電廠運(yùn)營單位應(yīng)當(dāng)對職工進(jìn)行核安全、輻射防護(hù)和核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急知識的專門教育。
第三十四條各級核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急組織應(yīng)在國家和地方應(yīng)急組織宣傳教育大綱的指導(dǎo)下,結(jié)合醫(yī)療、衛(wèi)生的專業(yè)特點(diǎn),開展對核電廠附近的居民進(jìn)行核安全、輻射防護(hù)和核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急知識的宣傳和普及教育工作。
篇6
目的目的探究基層醫(yī)院護(hù)理人員核心能力培訓(xùn)的方法與效果。方法回顧性分析我院的68名護(hù)理人員在給予核心能力培訓(xùn)后,理論知識成績、核心能力評分改善情況及醫(yī)療不良事件發(fā)生率情況。結(jié)果培訓(xùn)前護(hù)理人員的理論知識成績明顯低于培訓(xùn)后護(hù)理人員的理論成績(t=15.439,P=0.000);培訓(xùn)后護(hù)理人員的臨床護(hù)理、評判性思維、科研、人際關(guān)系、法律倫理實(shí)踐、領(lǐng)導(dǎo)能力、教育咨詢等各項(xiàng)核心能力評分均明顯高于護(hù)理人員培訓(xùn)前(P<0.05);培訓(xùn)后護(hù)理人員的護(hù)理不良事件率明顯低于培訓(xùn)前不良事件發(fā)生率(X2=15.55,P=0.0001)。結(jié)論核心能力培訓(xùn)有助于提高基層醫(yī)院護(hù)士的整體素質(zhì),可以顯著提高護(hù)士在理論和實(shí)踐水平上的發(fā)揮。
關(guān)鍵詞:
基層醫(yī)院;護(hù)理人員;核心能力培訓(xùn);理論和實(shí)踐水平
隨著醫(yī)療保健體系的完善,護(hù)理人員的專業(yè)知識和技能訓(xùn)練也成為基層醫(yī)院的重點(diǎn)提高對象[1]。以往在基層醫(yī)院,護(hù)理人員多數(shù)重在實(shí)現(xiàn)操作技能的熟練掌握,而有關(guān)專業(yè)技能知識的掌握度較低,這對臨床護(hù)理的全面發(fā)展有一定的影響[2]。故此,我院對在職的護(hù)理人員進(jìn)行較為全面的培訓(xùn),旨在為培養(yǎng)護(hù)理人員專業(yè)的核心能力提供依據(jù)。
1資料與方法
1.1一般資料
回顧性分析我院的68名護(hù)理人員,年齡18~24歲,平均年齡為22.9±1.1歲,工作年限1~3年,平均為1.1±0.2年;文化程度:中專53例,大專13例,本科2例。
1.2方法
護(hù)理人員核心能力培訓(xùn)方法:床護(hù)理專業(yè)理論知識和技術(shù)培訓(xùn):以理論為基礎(chǔ),結(jié)合臨床實(shí)際操作過程,由高年資的導(dǎo)師帶教,實(shí)行一帶一的學(xué)習(xí)方法。理論知識教育讓導(dǎo)師定期開展講課,護(hù)理人員應(yīng)該積極參加,實(shí)踐技能由學(xué)習(xí)的護(hù)理人員主動上手實(shí)踐完成。通過積累,每個月進(jìn)行臨床理論和實(shí)踐技能考試,對于考試成績較低的護(hù)理人員再次進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)。②評判性思維和科研的培訓(xùn):此項(xiàng)的培訓(xùn)主要在跟從導(dǎo)師學(xué)習(xí)的過程中逐漸積累掌握,在導(dǎo)師的帶教下明確正確的是非觀,培養(yǎng)科研思維,增強(qiáng)科研課題的設(shè)計和實(shí)施能力,善于發(fā)現(xiàn)科研項(xiàng)目。③人際關(guān)系培訓(xùn):一方面是培訓(xùn)與導(dǎo)師和同事的人際關(guān)系,積極處理手頭工作,積極與導(dǎo)師、其他護(hù)理人員交流,建立聯(lián)系群,互相學(xué)習(xí)護(hù)理知識,對一些新技術(shù)、新知識多請教,另一方面學(xué)習(xí)導(dǎo)師與患者之間的溝通交流模式。④領(lǐng)導(dǎo)能力培訓(xùn):珍惜每次導(dǎo)師講授的機(jī)會,觀察導(dǎo)師的組織能力,包括對護(hù)理人員的管理方法、組織參與病房查看管理等工作。⑤教育咨詢培訓(xùn):建立知識共享群,添加所有護(hù)理人員,鼓勵護(hù)理人員盡可能的網(wǎng)上學(xué)習(xí),積極交流疑難知識,分享網(wǎng)上醫(yī)學(xué)知識,相互學(xué)習(xí),對存在的不足和缺陷積極反應(yīng),給出相應(yīng)的解決方案。⑥法律倫理培訓(xùn):熟悉有關(guān)醫(yī)療方面的法律法規(guī),指導(dǎo)護(hù)理人員合理處理與患者之間的問題,耐心指導(dǎo),良好控制自己的情緒,同時也做好其他醫(yī)護(hù)人員和患者的關(guān)系。
1.3觀察指標(biāo)
觀察并記錄所有護(hù)理人員培訓(xùn)前后理論知識成績分?jǐn)?shù),核心能力(包括臨床護(hù)理、評判性思維、科研、人際關(guān)系、法律倫理實(shí)踐、領(lǐng)導(dǎo)能力、教育咨詢7個方面)評分改善情況及不良事件(包括非計劃性拔管、用藥錯誤、院內(nèi)壓瘡、跌倒和留取標(biāo)本錯誤)發(fā)生情況。核心能力評分由7個維度組成[3],共56個細(xì)則條目,每個條目滿分4分,3~4分為高核心能力,2~3分為中核心能力,小于2分為低核心能力。理論考試成績滿分為100分,由本院高年資護(hù)理人員制定。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
采用SPSS13.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計,計量資料比較采用t檢驗(yàn),計數(shù)資料比較采用X2檢驗(yàn),以a=0.05為標(biāo)準(zhǔn),P<0.05時,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1護(hù)理人員培訓(xùn)前后理論知識成績的變化情況
培訓(xùn)前護(hù)理人員的理論知識成績?yōu)?6.2±8.8分,培訓(xùn)后理論人員的理論成績?yōu)?9.9±9.1分,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=15.439,P=0.000)。
2.2護(hù)理人員培訓(xùn)前后核心能力評分的改善情況
培訓(xùn)后護(hù)理人員的臨床護(hù)理、評判性思維、科研能力、人際關(guān)系、法律倫理實(shí)踐、領(lǐng)導(dǎo)能力、教育咨詢均明顯高于護(hù)理人員培訓(xùn)前,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.3護(hù)理人員培訓(xùn)前后護(hù)理不良事件發(fā)生情況的比較
培訓(xùn)后護(hù)理人員的護(hù)理不良事件率明顯低于培訓(xùn)前不良事件發(fā)生率,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(X2=15.55,P=0.0001)。
3討論
基層護(hù)士的在職培訓(xùn)由于受條件制約,仍然存在許多不足。首先沒有較為全面系統(tǒng)的在職培訓(xùn)方案;其次,在職護(hù)士由于學(xué)歷背景較低,對于臨床護(hù)理技能的認(rèn)識也不足[4]。基層護(hù)理人員缺乏對臨床護(hù)理流程方案,正確的評判性思維能力,科研思維的確立,同事和護(hù)患之間的交流溝通能力、醫(yī)療糾紛避免和處理問題等核心能力。故此我院結(jié)合上述情況制定了有關(guān)臨床護(hù)理專業(yè)理論知識和技術(shù)培訓(xùn)、評判性思維和科研的培訓(xùn)、人際關(guān)系培訓(xùn)。涵蓋領(lǐng)導(dǎo)能力培訓(xùn)、教育咨詢培訓(xùn)和法律倫理培訓(xùn)等方面,結(jié)果發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)后護(hù)理人員的理論知識成績得到提升,培訓(xùn)后護(hù)理人員的臨床護(hù)理、評判性思維、科研、人際關(guān)系、法律倫理實(shí)踐、領(lǐng)導(dǎo)能力、教育咨詢等各項(xiàng)核心能力評分均明顯高于培訓(xùn)前,研究結(jié)果與曹仙霞等醫(yī)師的類似[5],說明合理的核心技能培訓(xùn)對于提高護(hù)理人員整體水平有重要幫助;且培訓(xùn)后護(hù)理人員的護(hù)理不良事件率明顯低于培訓(xùn)前不良事件發(fā)生率,這對于避免臨床醫(yī)療失誤,預(yù)防醫(yī)療糾紛意義重大。
作者:梁艷媚 單位:廣東省德慶縣人民醫(yī)院
參考文獻(xiàn)
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2林少虹,劉素敏,葉海燕,等.分層次管理模式下護(hù)士核心能力培訓(xùn)的組織和實(shí)施[J].中國基層醫(yī)藥,2012,19(19):3011~3012
3王玉榮,張潔婷.護(hù)士核心能力讀本[M].廣東:廣東科技出版社,2012:135~137
篇7
關(guān)鍵詞:石景山區(qū)口腔醫(yī)療;培訓(xùn)需求;調(diào)查
隨著人們生活水平的提高,食物越來越豐富,在人們享受美味的同時,如果不注意口腔衛(wèi)生很容易被細(xì)菌感染。面對口腔疾病患者的數(shù)量不斷增加,我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)無論是在口腔醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)分布上,口腔醫(yī)務(wù)人員配置上,還是在醫(yī)療人員工作能力上都難以滿足實(shí)際的需求。本文主要是從口腔醫(yī)療工作人員工作能力培訓(xùn)的角度進(jìn)行分析。目前,我國僅有部分醫(yī)院能夠做到定期地進(jìn)行醫(yī)院中口腔醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)工作。這也導(dǎo)致了醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的口腔護(hù)理知識和技術(shù)難以取得進(jìn)步,也為我國醫(yī)學(xué)口腔事業(yè)的發(fā)展和治療模式的轉(zhuǎn)變帶來了巨大的挑戰(zhàn)和壓力。為了了解北京市石景山區(qū)口腔醫(yī)療培訓(xùn)的現(xiàn)狀和需求,作者對石景山地區(qū)所有專業(yè)口腔機(jī)構(gòu)及設(shè)有口腔專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療人員進(jìn)行了訪問調(diào)查并發(fā)放調(diào)查問卷,通過問卷的形式對石景山區(qū)口腔醫(yī)療培訓(xùn)現(xiàn)狀進(jìn)行分析。
1 口腔醫(yī)療培訓(xùn)需求調(diào)查與分析的意義
1.1 充分展示口腔醫(yī)療培訓(xùn)的現(xiàn)狀,明確目標(biāo)
培訓(xùn)需求調(diào)查和分析的最基本目標(biāo)是確認(rèn)當(dāng)前培訓(xùn)現(xiàn)狀與所設(shè)定目之間的差距。一般情況下,這種分析主要包含三個方面內(nèi)容,首先,是需要分析口腔醫(yī)療培訓(xùn)中醫(yī)務(wù)人員所需要的知識和技能;其次分析現(xiàn)實(shí)狀況中,該醫(yī)院口腔醫(yī)務(wù)人員所缺少的知識、技能或者能力;最后則是需要分析現(xiàn)實(shí)狀況和所擬定目標(biāo)之間的差距,從而確保本次分析的有效性。
1.2 增強(qiáng)培訓(xùn)工作的目標(biāo)性和指導(dǎo)性
就培訓(xùn)本質(zhì)而言,進(jìn)行切實(shí)有效培訓(xùn)需求的調(diào)查和分析是培訓(xùn)工作順利開展的重要環(huán)節(jié)之一。從培訓(xùn)工作程序來看,開展需求調(diào)查和分析,不僅僅是為了培訓(xùn)工作本身而服務(wù),更是為了培訓(xùn)效果評估,準(zhǔn)確、到位的分析將是培訓(xùn)工作順利開展的推動因素。
1.3 保證人力資源開發(fā)系統(tǒng)的有效性
醫(yī)院也是一個大的集體,每個醫(yī)務(wù)人員都是具備十分豐富的人力資源。如果醫(yī)院的人力資源系統(tǒng)不能及時、準(zhǔn)確地把握醫(yī)務(wù)人員所需要知識技能,醫(yī)院各個崗位的工作人員則難以承擔(dān)更多責(zé)任,也難以更好地完成本職工作,由此而降低了醫(yī)院的運(yùn)行效率。
2 口腔醫(yī)療培訓(xùn)需求調(diào)查與分析步驟
2.1 前期準(zhǔn)備工作
在培訓(xùn)工作開始之前,首先需要對所要調(diào)查對象有初步了解,其次收集最基本需求信息,確定調(diào)查目標(biāo),例如本次調(diào)查究竟是為了整體的培訓(xùn)規(guī)劃服務(wù)還是為了某個培訓(xùn)項(xiàng)目服務(wù)。然后根據(jù)調(diào)查目標(biāo)不同,在針對性地確定調(diào)查方法和調(diào)查內(nèi)容,并安排調(diào)查開展的行動方案和工作進(jìn)度。
2.2 確定實(shí)施的方案
針對任何一次調(diào)查行動,設(shè)計好實(shí)施方案,準(zhǔn)確把握調(diào)查目的、調(diào)查內(nèi)容、調(diào)查方法等。對于口腔醫(yī)療這樣一個較為復(fù)雜的問題,設(shè)計問題系統(tǒng)性較強(qiáng),調(diào)查對象培訓(xùn)需求也會由于自身學(xué)歷、工作經(jīng)驗(yàn)等因素有所差異。因此,提前確定周密而詳細(xì)的實(shí)施方案對于獲取準(zhǔn)確調(diào)查信息而言是必不可少的,這也是調(diào)查行動決策的最基本依據(jù)。
2.3 實(shí)施培訓(xùn)需求的調(diào)查工作
這部分工作主要包括了培訓(xùn)需求的初步預(yù)測和調(diào)查申報,然后進(jìn)行調(diào)查工作,我們主要采用的是發(fā)放調(diào)查問卷形式。
2.4 完成醫(yī)療培訓(xùn)需求調(diào)查和分析報告
北京石景山區(qū)口腔醫(yī)療培訓(xùn)需求調(diào)查和分析工作時一個系統(tǒng)、詳細(xì)而復(fù)雜的工作,在對調(diào)查對象進(jìn)行分析基礎(chǔ)上,還需要針對性地研究相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的背景、培訓(xùn)需求、培訓(xùn)效果以及培訓(xùn)滿意度調(diào)查。最后還需要根據(jù)整理分析結(jié)果,參照此次調(diào)查的目標(biāo)進(jìn)行校對,對比分析培訓(xùn)開展過程和效果,力求做到真實(shí)、全面、客觀。
3調(diào)查結(jié)果分析
本次調(diào)查,以石景山衛(wèi)生局與口腔質(zhì)控辦共同舉辦的石景山區(qū)口腔醫(yī)療質(zhì)量培訓(xùn)班為平臺,針對參加培訓(xùn)的工作人員發(fā)放我們所設(shè)計的調(diào)查問卷。調(diào)查工作結(jié)束后,總的來看,總共發(fā)放了196份調(diào)查問卷,其中收回了152份調(diào)查問卷,有效問卷為123份。本次調(diào)查分別涉及到了調(diào)查對象特征、接受醫(yī)療培訓(xùn)的時間、培訓(xùn)內(nèi)容需求、授課方式、授課教師選擇、本次培訓(xùn)滿意度、學(xué)術(shù)年會認(rèn)可度和課程難易程度。
3.1 調(diào)查對象的特征
對象特征調(diào)查結(jié)果如表1所示:
性別 男性 女性
百分比 34.14% 65.86%
年齡結(jié)構(gòu) 20歲以下 20-30歲 30-40歲 40-50歲 50-60歲 60歲以上
百分比 0.81% 26.01% 37.39% 17.07% 13% 5.72%
工作年限 5年以下 5-10年 10-20年 20-30年 30年以上
百分比 20.32% 26.01% 29.29% 5.69% 18.69%
學(xué)歷 中專學(xué)歷 大專學(xué)歷 本科學(xué)歷 碩士研究生 博士研究生
百分比 4.87% 33.33% 44.71% 14.63% 2.46%
本次調(diào)查的有效調(diào)查問卷中,共有男性42名,女性81名,在年齡結(jié)構(gòu)上趨向于女性化,其主要原因是對于口腔醫(yī)療事業(yè)的愛好者偏于女性。
對于年齡結(jié)構(gòu)的調(diào)查,20以下工作人員有1名,20-30年齡段人員有32名,30-40年齡段人員有46名,40-50年齡段人員有21名,50-60年齡段人員有16名,60歲以上年齡段員工有7名,從年齡結(jié)構(gòu)上看,口腔醫(yī)療工作人員主要為20-40歲的中堅力量,無論從學(xué)習(xí)能力還是工作能力都具有較強(qiáng)的可塑性。
從工作年限來看,工作年限5年以下有25名,5-10年工作年限有32名,10-20年工作年限人員有36人,20-30年工作年限人員有7名,30年以上工作年限人員有13名,工作年限主要集中在5-20工作經(jīng)驗(yàn)的人員,此外30年工作經(jīng)驗(yàn)以上的人員也較多,工作年限較長經(jīng)驗(yàn)較為豐富,但是面對口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展,他們急需新補(bǔ)充新知識。
從學(xué)歷結(jié)構(gòu)來看,中專學(xué)歷人員有6名,大專學(xué)歷人員有41名,本科學(xué)歷人員有55名,碩士研究生學(xué)歷有18名,博士研究生學(xué)歷人員有1名,在學(xué)歷結(jié)構(gòu)上主要集中在大專與本科學(xué)歷,這部分人具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力。
3.2每次可以接受醫(yī)療培訓(xùn)的時間調(diào)查
每次可以接受醫(yī)療培訓(xùn)的時間調(diào)查結(jié)果如表2所示:
接受培訓(xùn)時間 2個小時 4個小時 6個小時 一天
百分比 8.94% 21.95% 30.08% 39.03%
根據(jù)本次調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,每次培訓(xùn)時間的要求,有11名人員認(rèn)為應(yīng)該持續(xù)2個小時,有27名人員認(rèn)為應(yīng)該持續(xù)4個小時,有37名人員認(rèn)為培訓(xùn)應(yīng)該持續(xù)6個小時,有48名人員認(rèn)為培訓(xùn)時間應(yīng)該持續(xù)一天時間,通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)對于口腔醫(yī)療人員自身來說急需新的知識補(bǔ)充,大部分工作人員都期待接受醫(yī)療培訓(xùn),希望可以全面進(jìn)行學(xué)習(xí)。在針對培訓(xùn)時間選擇上,有高達(dá)91人認(rèn)為培訓(xùn)時間應(yīng)該安排在周末,僅有35人認(rèn)為培訓(xùn)工作可以安排在工作日。
3.3培訓(xùn)內(nèi)容需求調(diào)查
口腔醫(yī)療培訓(xùn)課程內(nèi)容需求的調(diào)查結(jié)果如表3所示:
課程內(nèi)容 新技術(shù)培訓(xùn) 病理報告 研究進(jìn)展 新材料性能
百分比 57.72% 29.26% 2.43% 10.59%
培訓(xùn)課程內(nèi)容需求調(diào)查中,有71人選擇了新技術(shù)培訓(xùn),其次有36人選擇了病理報告,僅有3人和8人選擇了研究進(jìn)展和新材料性能使用的介紹,由此說明口腔醫(yī)療工作人員需要實(shí)用型技術(shù)和實(shí)戰(zhàn)型理論豐富知識。
3.4授課方式調(diào)查
授課方式調(diào)查結(jié)果如表4所示:
授課方式 專題講座 病例展示 技能操作演示 經(jīng)驗(yàn)交流 學(xué)術(shù)沙龍
百分比 26% 25% 24% 16% 4%
授課方式調(diào)查,26%的工作人員表示喜歡專題講座,25%的人員喜歡病例展示,24%的人員喜歡技能操作演示,僅有16%和4%的人員明確表示喜歡經(jīng)驗(yàn)交流和學(xué)術(shù)沙龍。由此可以看出口腔工作人員習(xí)慣傳統(tǒng)教學(xué)方式,同時希望培訓(xùn)具有針對性、實(shí)例性和技巧性。
3.5授課教師選擇調(diào)查
授課教師選擇調(diào)查結(jié)果如表5所示:
授課教師 經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師 專家學(xué)者 同區(qū)同行
百分比 45% 39% 7.5%
對授課老師選擇調(diào)查發(fā)現(xiàn)有45%的人員希望授課老師為有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師,另外有39%的人員希望授課老師為專家學(xué)者,僅有7.5%的人希望授課老師為同區(qū)、相同工作經(jīng)驗(yàn)的同行或者各口腔科的護(hù)士長,這表明學(xué)員希望能夠在培訓(xùn)中獲得新知識,能夠?yàn)槠涔ぷ魈峁椭鸵龑?dǎo)。
3.6本次培訓(xùn)滿意度調(diào)查
本次授課滿意度調(diào)查結(jié)果如表6所示:
授課滿意度 滿意 較滿意 不滿意
百分比 57% 39% 4%
本次培訓(xùn)滿意度調(diào)查結(jié)果表明有57%和39%的人員表示針對本次培訓(xùn)活動有很大的收獲和有一定的收獲,僅有4%的人對培訓(xùn)結(jié)果表示不認(rèn)可,由此可以看出本次培訓(xùn)對于大部分口腔工作人員在自身素質(zhì)與能力上都有所幫助。
3.7學(xué)術(shù)年會認(rèn)可度調(diào)查
學(xué)術(shù)年會認(rèn)可度調(diào)查結(jié)果如表7所示:
學(xué)術(shù)年會認(rèn)可度 非常好 比較好 一般
百分比 61% 30% 9%
針對醫(yī)務(wù)人員對于學(xué)術(shù)年會形式認(rèn)可程度的調(diào)查結(jié)果顯示,61%的工作人員認(rèn)為這種形式非常好,另外也有30%的人員認(rèn)為這種形式的效果比較好,僅有9%的工作人員對于這種形式反映一般,由此可以看出絕大部分口腔醫(yī)療工作人員對學(xué)術(shù)年會培訓(xùn)形式比較認(rèn)可。
3.8課程難易程度調(diào)查
課程難易程度調(diào)查結(jié)果如表8所示:
課程難易程度 難度較大 難度適中
百分比 28.4% 62.6%
在專家授課程度接受程度的調(diào)查中,62.6%的被調(diào)查者反映,此次培訓(xùn)難度適宜,接受程度很高,還有28.4%的被調(diào)查者反映有一定的難度,接受起來有一定的難度,由此可以得出口腔醫(yī)療工作人員課程接受層次上具有一定的差異性,因此建議分層次培訓(xùn),進(jìn)而促進(jìn)工作人員全體素質(zhì)的提高。
4結(jié)語
綜上,本次調(diào)查由于時間和人員的限制,調(diào)查數(shù)據(jù)具有一定的局限性。但是,從調(diào)查的廣度和問題的深度來看,本次調(diào)查也能在一定程度上反映本次培訓(xùn)的意義,并為今后培訓(xùn)的開展提供一定的借鑒意義。從培訓(xùn)需求的分析來看,無論是培訓(xùn)的方式、時間還是授課方式的選擇、授課老師的選擇都應(yīng)該以醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際需求為準(zhǔn),只有這樣才能真正發(fā)揮培訓(xùn)的作用,滿足廣大一線工作人員的現(xiàn)實(shí)需求。從人力資本的角度出發(fā),只有切實(shí)迎合了培訓(xùn)主體需求的培訓(xùn)才能真正開發(fā)人力資源,才能提高石景山區(qū)口腔醫(yī)生的整體素質(zhì),更好地位患者服務(wù),踐行醫(yī)生救死扶傷的天職。
參考文獻(xiàn)
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篇8
關(guān)鍵詞: 醫(yī)院建設(shè)工程;投資成本;控制與管理
0 引言
隨著我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的不斷發(fā)展,不斷加大我國節(jié)約型經(jīng)濟(jì)社會的建設(shè)力度,無論是工程施工還是結(jié)構(gòu)設(shè)計在注重其質(zhì)量的保障的同時,還應(yīng)該考慮其功能成本的完善和優(yōu)化。為了適應(yīng)我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制下衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的迫切需要,不斷加強(qiáng)和規(guī)范綜合型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展建設(shè),不斷提高綜合型醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理的項(xiàng)目工程建設(shè)決策以及科學(xué)的工程施工建設(shè)科學(xué)管理水平,無論是對我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)工程項(xiàng)目建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)還是對整體工程規(guī)劃建設(shè)進(jìn)度都應(yīng)當(dāng)有一個正確科學(xué)地宏觀把握,同時應(yīng)當(dāng)最大限度地發(fā)揮該醫(yī)療機(jī)構(gòu)工程的建設(shè)投資成本,并獲取最大的經(jīng)濟(jì)效益。毫無疑問,對于我國的醫(yī)院建設(shè)工程來說,其項(xiàng)目建設(shè)的投資成本資金也需要進(jìn)行有效地控制以及合理的管理。在此,筆者結(jié)合自己多年豐富的工作經(jīng)驗(yàn)以及多年的探索研究對我國現(xiàn)階段醫(yī)療機(jī)構(gòu)體系工程項(xiàng)目建設(shè)投資成本控制與管理的相關(guān)內(nèi)容做出了闡述,以便使我國的基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)項(xiàng)目工程建設(shè)的更加完善。
1 建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成本控制的相關(guān)內(nèi)容
本文作者主要從兩條線索著手,一條為建設(shè)我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)成本的投資控制,另一條為建設(shè)我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)成本的投資管理。為了理清這兩條線路,筆者首先對建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成本的控制的重要作用以及重要意義做出了分析和闡述,然后進(jìn)一步對建設(shè)醫(yī)院工程項(xiàng)目的各個階段的成本資金的投入的控制方法給出了建議和意見。
通常情況下來看,我國的項(xiàng)目工程的整個過程往往分為四個階段,即指工程決策、工程設(shè)計、工程實(shí)施以及工程竣工交付使用四個階段,要想實(shí)現(xiàn)對我國項(xiàng)目工程建設(shè)投資成本的控制和管理就應(yīng)該重視每一個階段的成本控制工作。而這其中對項(xiàng)目工程的資金成本投入控制工作起著至關(guān)重要的作用的階段是工程的決策階段以及工程的設(shè)計階段。這兩個階段雖然都對項(xiàng)目工程成本建設(shè)成本控制工作起著十分重要的作用,但是其中項(xiàng)目工程建設(shè)的決策階段對該工程建設(shè)的成本控制管理工作能否順利進(jìn)行起著決定性的作用,而項(xiàng)目工程建設(shè)的設(shè)計階段對該工程建設(shè)的成本控制管理工作能否順利進(jìn)行起著關(guān)鍵性的作用。減小項(xiàng)目工程建設(shè)的投資成本僅僅只能是降低其資金投入突破限額的可能性,并沒有從根本上控制管理好工程建設(shè)的資金成本,因此,為了獲取更好的經(jīng)濟(jì)以及社會效益,我國的項(xiàng)目工程建設(shè)應(yīng)當(dāng)從管理單位、施工人員以及物料資源等多角度著手進(jìn)行工程成本的控制管理。
2 控制建設(shè)工程項(xiàng)目投資的主要措施
本文是從工程建設(shè)的各個階段的成本控制管理工作角度出發(fā),來說明要實(shí)現(xiàn)整個工程建設(shè)的成本控制管理工作的良好運(yùn)作可以采取哪些措施的。而為了確保有效控制項(xiàng)目工程建設(shè)成本控制管理工作,應(yīng)當(dāng)對工程決策階段的成本控制工作,工程設(shè)計階段的成本控制工作以及工程建設(shè)施工方案設(shè)計工作,工程建設(shè)成本預(yù)估工作給予重視,并認(rèn)真對待,加以解決。在此,可從以下幾個方面做個具體細(xì)致的分析:
2.1 加強(qiáng)決策階段工程投資控制 工程投資的確定與控制貫穿于項(xiàng)目建設(shè)全過程,但決策階段各項(xiàng)技術(shù)經(jīng)濟(jì)決策,對該項(xiàng)目的工程投資有很大影響,特別是建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)水平的確定、建設(shè)地點(diǎn)的選擇、工藝的評選、設(shè)備選用等,直接關(guān)系到工程投資的高低。
2.1.1 充分認(rèn)識編制投資估算的必要性。決策階段投資估算是建設(shè)工程設(shè)計方案選擇和進(jìn)行初步設(shè)計的投資控制目標(biāo),也是整個工程項(xiàng)目立項(xiàng)、決策的重要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。投資估算是基本建設(shè)前期工作中的重要環(huán)節(jié)之一,是決策性的文件,也是研究分析建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)效果的重要依據(jù)。在可靠性研究報告批準(zhǔn)后,估算就作為設(shè)計任務(wù)下達(dá)的投資限額,對初步設(shè)計概算起控制作用,并作為資金籌措及向銀行貸款的依據(jù)。因此,從估算開始就要正確完整地反映工程項(xiàng)目的建設(shè)投資。
2.1.2 投資估算必須是設(shè)計的真實(shí)反映。在投資估算中,應(yīng)該實(shí)事求是地反映設(shè)計內(nèi)容,提高其科學(xué)性和可靠性,結(jié)合國家、行業(yè)和地區(qū)對建設(shè)工程項(xiàng)目投資的相關(guān)規(guī)定,對現(xiàn)行狀況有個全面的了解和分析,要求設(shè)計人員從工程規(guī)模和項(xiàng)目內(nèi)容上真實(shí)反映設(shè)計意圖。主要工藝要進(jìn)行多方案比較,方案要優(yōu)化,設(shè)計方案不僅技術(shù)上可行,而目經(jīng)濟(jì)上更應(yīng)合理。
2.2 加強(qiáng)設(shè)計階段工程投資控制 工程設(shè)計是工程建設(shè)的靈魂,是處理技術(shù)與經(jīng)濟(jì)關(guān)系的關(guān)鍵性環(huán)節(jié),是確定與控制工程投資的重點(diǎn)階段。
2.2.1 優(yōu)化設(shè)計方案,有效控制工程造價。搞好工程設(shè)計階段的投資控制是有效控制工程投資的關(guān)鍵。重施工、輕設(shè)計的觀念必須克服,控制工程投資應(yīng)從設(shè)計抓起。
篇9
急診科作為醫(yī)院重要的窗口科室,擔(dān)負(fù)重要的職能,因急診科患者病種復(fù)雜多變、病情急、病情重、不定因素較多,使其成為醫(yī)患糾紛多發(fā)科室。本院急診科近3年來實(shí)施持續(xù)服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)方案(發(fā)現(xiàn)問題-分析總結(jié)問題-制定改進(jìn)方案-評價實(shí)施效果-持續(xù)改進(jìn)),取得滿意效果?,F(xiàn)報告如下。
1急診護(hù)理風(fēng)險評估
1.1護(hù)理人員缺乏應(yīng)具備的工作責(zé)任心及對患者的同情心醫(yī)者治病救人、救死扶傷,應(yīng)本著“一切為了患者、為了一切患者、為了患者一切”的服務(wù)宗旨全心全意為患者服務(wù),解除患者病痛。急診科為重要職能科室,患者病情急、病情重,急需快速、高質(zhì)量的治療護(hù)理,患者及家屬心情急迫,這就要求急診護(hù)理人員具備較高的工作責(zé)任心及對患者的同情心,解除患者病痛,從疾病本身及患者心理、精神等方面給予足夠的同情心及關(guān)懷。本院急診科護(hù)理人員因工作環(huán)境、待遇、學(xué)歷、工作年限、思想壓力等因素影響,部分人員缺乏足夠的工作責(zé)任心及對患者的同情心。
1.2護(hù)理人員缺乏專業(yè)技能、不熟悉各項(xiàng)規(guī)章流程急診護(hù)理對專業(yè)技能及各種流程的知曉要求非常高,急診科很多糾紛與護(hù)理工作有關(guān),因此積極提高護(hù)理人員的專業(yè)技能非常重要。本院部分急診護(hù)理人員存在如下問題:專業(yè)技術(shù)水平低下,對搶救流程及各種規(guī)章制度不能熟練掌握,急診急救藥品、設(shè)備儀器使用欠熟練,經(jīng)常能影響搶救工作的進(jìn)程。
1.3護(hù)理文件記錄欠妥當(dāng)醫(yī)療文書是治療護(hù)理所有過程的記錄,是解決醫(yī)療糾紛的法律憑證,高質(zhì)量的護(hù)理文書應(yīng)明確詳細(xì)地記錄患者的治療、護(hù)理操作,應(yīng)及時、準(zhǔn)確地記錄。本院部分急診護(hù)理人員存在如下問題:對護(hù)理文書的書寫認(rèn)識不夠,不能詳細(xì)、準(zhǔn)確、及時地書寫護(hù)理文書,亦存在漏記、錯記的情況。
1.4護(hù)理人員不能進(jìn)行高質(zhì)量的護(hù)患溝通急診護(hù)理作為重要的護(hù)理單元,對護(hù)理工作要求非常高,積極有效的溝通可以安撫患者及家屬的情緒,減輕患者的病痛,提高搶救成功率,提高患者家屬的配合率,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。本院急診科護(hù)理人員因?qū)W歷、工作經(jīng)驗(yàn)等導(dǎo)致部分人員溝通質(zhì)量欠佳,部分溝通常帶來不必要的糾紛和問題。
1.5護(hù)理人員自身多方面的壓力護(hù)理人員多為女性,對突發(fā)事件及重要事件的處理及應(yīng)變能力常較男性弱,急診工作中不定因素及事件較多,這就增加了護(hù)理人員精神及身心的壓力,部分患者的不理解情緒及所作所為常傷及到護(hù)理人員的自尊心,并增加了護(hù)理人員的心理壓力。本院急診護(hù)理人員存在以下問題:對工作的抵觸心理,來自家庭及工作上的壓力過大,對于心理壓力大的人員無有效的溝通開導(dǎo)等。
2實(shí)施方案
2.1加強(qiáng)工作責(zé)任心及對患者同情心的培養(yǎng)培養(yǎng)護(hù)理人員健康良好的人格,使其具備工作責(zé)任心及對患者的同情心,根據(jù)持續(xù)服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)方案逐步實(shí)施。對于評估出的問題進(jìn)行總結(jié)分析,制訂改進(jìn)方案,如護(hù)理人員對工作環(huán)境的舒適度不滿意,給予調(diào)整工作休息環(huán)境;布置較溫馨、人性化的工作環(huán)境,明確獎罰制度,給予積極的物質(zhì)及精神獎勵,提高護(hù)理人員的工作責(zé)任心,提高對工作的熱愛度,形成把工作的好壞與自身息息相關(guān)的意識;同時定期培養(yǎng)護(hù)理人員對患者的同情心,體貼患者,理解患者的難處及病痛。通過以上方案的制訂及實(shí)施,取得較好的效果,在此基礎(chǔ)上,再次對實(shí)施效果進(jìn)行評估,發(fā)現(xiàn)問題并制訂進(jìn)一步整改方案,做到持續(xù)改進(jìn),逐漸積累,每天進(jìn)步[1]。
2.2定期給予專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)針對本院急診科部分護(hù)理人員學(xué)歷低、工作年限少,考慮其專業(yè)技術(shù)水平欠缺,組織本科室高年資護(hù)理人員和上級醫(yī)院管理人員定期給予培訓(xùn),包括各種專業(yè)技術(shù),常見搶救技術(shù)、搶救流程、各種操作制度,急診急救藥品、設(shè)備儀器的使用技術(shù),醫(yī)護(hù)之間的配合,對于接受培訓(xùn)的護(hù)理人員,組織定期的考核,并對成績優(yōu)秀者給予獎勵、成績不理想者給予再次培訓(xùn),不可讓任何人蒙混過關(guān),嚴(yán)格管理。通過以上方案的實(shí)施常能取得較好的效果,再次對實(shí)施效果進(jìn)行評估,發(fā)現(xiàn)問題并制訂進(jìn)一步整改方案、實(shí)施,做到持續(xù)改進(jìn)。
2.3注重護(hù)理文書的書寫護(hù)理文書的書寫是護(hù)理工作中的重要組成部分,目前尚存在不少需要改進(jìn)的方面。首先要讓護(hù)理人員認(rèn)識到護(hù)理文書的重要性和特殊性,并對正確書寫護(hù)理文書進(jìn)行正規(guī)的培訓(xùn),使其能準(zhǔn)確、詳細(xì)、及時地書寫護(hù)理文書,杜絕漏記、錯記的情況發(fā)生,同時科室專門成立了質(zhì)量控制小組,定期檢查護(hù)理文書的完成情況,總結(jié)分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,限期整改,并再次檢查整改效果,再次提高書寫護(hù)理文書的能力,做到持續(xù)改進(jìn)[2]。
2.4加強(qiáng)護(hù)患溝通能力教育針對護(hù)理人員學(xué)歷、工作經(jīng)驗(yàn)等的不足,定期邀請上級醫(yī)院資深護(hù)理專家進(jìn)行護(hù)患溝通講座培訓(xùn),組織人員到外院或上級醫(yī)院學(xué)習(xí)交流,實(shí)景模擬培訓(xùn),設(shè)置特殊事件場景,組織護(hù)理人員模擬考核,從多方面提升護(hù)理人員溝通能力,營造人性化的溝通環(huán)境,傾聽患者的訴說,微笑服務(wù),使患者得到溫馨舒適的護(hù)理服務(wù),提高急癥搶救成功率,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生[3]。
2.5多方面緩解心理壓力急診護(hù)理人員身兼多職,充當(dāng)多種角色,對其要求特別復(fù)雜,導(dǎo)致急診護(hù)理人員的心理壓力較大,定期組織護(hù)理人員進(jìn)行談心,幫其解決工作、生活上的問題,緩解其壓力,合理安排作息制度,定期組織護(hù)理人員外出旅行,緩解壓力,以更飽滿的熱情投入到工作中去,對以上整改措施定期評估效果,進(jìn)一步完善,再次發(fā)現(xiàn)新問題并再次改進(jìn),做到持續(xù)改進(jìn)。
篇10
(天水四七醫(yī)院,甘肅 天水 741000)
摘 要:探討和加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制,保證醫(yī)療設(shè)備使用安全和確保準(zhǔn)確性。通過構(gòu)建醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制體系、優(yōu)化質(zhì)控流程,進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)控人員繼續(xù)教育工作等措施,有效的提高了設(shè)備使用率、臨床效率,降低消耗成本,減少不良事件發(fā)生的風(fēng)險,提高設(shè)備使用壽命。
關(guān)鍵詞 :醫(yī)療設(shè)備;質(zhì)量;控制;管理
中圖分類號:R197.39文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A文章編號:1000-8772(2015)07-0173-02
收稿日期:2015-02-12
作者簡介:任繼富(1981-),男,甘肅白銀人,??疲R床醫(yī)學(xué)助理工程師。研究方向:醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與管理。
近年來,醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行各級衛(wèi)生管理部門對醫(yī)療設(shè)備安全、規(guī)范管理的各項(xiàng)政策,牢固樹立以患者為中心的服務(wù)意識,以安全為核心的質(zhì)量管理理念,不斷完善醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量控制手段,通過重點(diǎn)加強(qiáng)制度的完善,人才的培養(yǎng)和技術(shù)的革新等方面建設(shè),實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)控水平的跨越式發(fā)展,穩(wěn)步提升了醫(yī)療質(zhì)量,增強(qiáng)了為廣大人民群眾醫(yī)療服務(wù)保障能力。隨著新版醫(yī)療器械管理?xiàng)l例的出臺,國家對醫(yī)療衛(wèi)生市場整頓的不斷深入,特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和醫(yī)患糾紛處理舉證責(zé)任倒置政策的出臺,醫(yī)療事故責(zé)任逐步明晰。所以,如何保證醫(yī)療設(shè)備的計量準(zhǔn)確和安全可靠,將顯得十分重要。
一、醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制的概念
質(zhì)量控制:質(zhì)量控制的概念最早產(chǎn)生于工業(yè)制造領(lǐng)域,其目的在于控制產(chǎn)品和服務(wù)質(zhì)量。
醫(yī)學(xué)計量:醫(yī)學(xué)計量是醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制的理論基礎(chǔ)、技術(shù)保障和支持手段,主要針對診斷設(shè)備,確保設(shè)備量值精確;醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制主要是針對治療設(shè)備,確保治療過程中醫(yī)患安全。
醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制:是運(yùn)用管理和醫(yī)學(xué)工程的技術(shù)手段,以確?;颊叩陌踩珵槟康?,融合計量技術(shù)手段和醫(yī)療質(zhì)量檢測技術(shù),實(shí)施確保醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量的一項(xiàng)系統(tǒng)工程。醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)療質(zhì)量鏈的重要一環(huán),對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行質(zhì)量控制,能保證醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量,從而提高醫(yī)療質(zhì)量。
二、國內(nèi)外醫(yī)療設(shè)備質(zhì)控現(xiàn)狀對比
1、國外醫(yī)療設(shè)備質(zhì)控的現(xiàn)狀
20世紀(jì)60年代,歐美發(fā)達(dá)國家在醫(yī)療器械的安全監(jiān)管方面,相繼推出一系列法規(guī)、制度和標(biāo)準(zhǔn),美國1976年推出了《醫(yī)療器械修正案》,1990年,正式頒布了著名的《醫(yī)療器械安全法令》,授權(quán)FDA管理醫(yī)療設(shè)備電氣安全和性能質(zhì)量。瑞典也于1982年通過了《醫(yī)療服務(wù)法案》。這些制度使醫(yī)療設(shè)備監(jiān)督管理全面涉及產(chǎn)品制造商、使用單位和行政管理部門,從根本上規(guī)范了醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)、銷售、使用、保障部門的行為,醫(yī)院有制度、人員有資質(zhì)、質(zhì)控有標(biāo)準(zhǔn),有效提高了醫(yī)療設(shè)備的安全和臨床應(yīng)用質(zhì)量。
2、國內(nèi)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)控的現(xiàn)狀
(1)國內(nèi)相關(guān)法律法規(guī):2000年,國家藥監(jiān)局頒布《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》;2002年,出臺《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,規(guī)定醫(yī)療責(zé)任事故“舉證倒置”;2004年,頒布《醫(yī)療器械不良事件管理辦法》;2006年,印發(fā)了《全國醫(yī)療器械專項(xiàng)整治工作方案》,整頓醫(yī)療器械研制和生產(chǎn)單位,對醫(yī)院使用提出了嚴(yán)格要求;2008年,國家食品藥品監(jiān)督管理局并入國家衛(wèi)生部;2009年,《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》(修訂案送審稿)出爐;2009年《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范》(試行)(征求意見稿);2011年印發(fā)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法》;2014年內(nèi)修訂后的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》公布。
(2)國內(nèi)在醫(yī)療設(shè)備質(zhì)控方面剛剛起步,主要特點(diǎn)是:醫(yī)療設(shè)備臨床準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)沒有建立;醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制的管理標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)還在建立和完善中;醫(yī)療設(shè)備臨床工程師準(zhǔn)入制度尚未建立;醫(yī)療設(shè)備操作人員資格認(rèn)證制度還沒有建立;醫(yī)療設(shè)備引發(fā)的不良事件沒有得到廣大醫(yī)務(wù)工作者和管理工作者的重視。因此開展醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制是時代的需要,是對設(shè)備保障模式的改革創(chuàng)新。
三、如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制
1、醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理體系組成
醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制主要是針對醫(yī)療設(shè)備使用安全、質(zhì)量、成本和效益等進(jìn)行的一系列管理活動和技術(shù)活動。
目前,我院設(shè)備科經(jīng)過多年的努力探索與研究,逐漸形成并建立了一套符合醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展的醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制體系。該體系由3個環(huán)節(jié)組成,即設(shè)備采購質(zhì)量控制、臨床使用質(zhì)量控制和醫(yī)學(xué)工程保障質(zhì)量控制。醫(yī)療設(shè)備采購管理是醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用安全與質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié)。只有嚴(yán)把質(zhì)量控制入口關(guān),嚴(yán)格采供管理,堅持從源頭控制醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量管理,才能確保進(jìn)入醫(yī)院的每臺設(shè)備都能夠安全、順利地應(yīng)用于臨床。在使用管理方面,對于新購置的設(shè)備,為了使設(shè)備操作人員能夠正確熟練操作設(shè)備,避免因誤操作而引起設(shè)備故障甚至醫(yī)療事故,同時讓醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員對設(shè)備的性能、日常維護(hù)、一般故障處理等都有所了解和掌握,在設(shè)備購置合同簽訂時應(yīng)當(dāng)明確相關(guān)要求,在設(shè)備安裝到位后,及時聯(lián)系和督促廠家對設(shè)備操作人員和維修人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)。在設(shè)備的技術(shù)保障管理中,醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)控是一種主動性、預(yù)防性行為,除了采用故障維修這種常規(guī)的模式外,建立定期預(yù)防性維修制度是非常必要的要把大型設(shè)備、影像設(shè)備、檢驗(yàn)設(shè)備、急診急救設(shè)備的預(yù)防性維修作為重中之重,同時也不能忽視其他常用設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)。設(shè)備維修后形成的文字資料(如維修報告、檢測報告數(shù)據(jù)等)要作為技術(shù)檔案歸檔保存,這對于以后同類設(shè)備的維修有著非常重要的作用。
三個環(huán)節(jié)各成體系,又從宏觀上構(gòu)成了一個完整的醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理體系,確保了醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量安全。
2、優(yōu)化檢測流程
為了保證質(zhì)控檢測工作的順利開展實(shí)施,我們對質(zhì)控檢測的流程進(jìn)行了優(yōu)化:
(1)行管協(xié)調(diào),統(tǒng)籌安排,臨床溝通。在醫(yī)管部等行政管理部門的協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)下,統(tǒng)籌安排好工作計劃,保證工作進(jìn)度,同時注意和臨床科室溝通交流,分配好工作時間,制定和完善好待檢醫(yī)療設(shè)備收發(fā)登記制度,確保待檢設(shè)備的完好和安全。
(2)按計劃、分步驟實(shí)施,落實(shí)到位,責(zé)任制到人。根據(jù)工作計劃實(shí)施醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量檢測,對全院納入質(zhì)量控制范圍的醫(yī)療設(shè)備清查摸底,準(zhǔn)確掌握數(shù)量、型號、使用科室等相關(guān)信息,明確人員責(zé)任分工,優(yōu)化人力資源配置,使質(zhì)控工作具體落實(shí)到相關(guān)每一臺(件)上。
(3)做好記錄,整理案例,挖掘數(shù)據(jù)。按照“主動、負(fù)責(zé)、耐心、安全”的原則,接收待檢醫(yī)療設(shè)備后,嚴(yán)格按照質(zhì)量檢測技術(shù)規(guī)范要求,認(rèn)真填寫質(zhì)量檢測原始記錄,檢測報告要客觀、真實(shí)。做好案例整理匯編,及時歸檔并分析和統(tǒng)計相關(guān)數(shù)據(jù)。醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行質(zhì)量檢測后,均須貼質(zhì)量檢測標(biāo)識,表明其質(zhì)量狀態(tài)是“合格”、“準(zhǔn)用”,并注明“有效期”。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)控人員繼續(xù)教育工作
質(zhì)控人員以醫(yī)學(xué)工程人員為主,質(zhì)控人員的技術(shù)能力培訓(xùn)至關(guān)重要。為此醫(yī)院通過外派質(zhì)控人員參加相關(guān)質(zhì)控技術(shù)培訓(xùn)班、邀請檢測設(shè)備技術(shù)專家講課、內(nèi)部技術(shù)學(xué)習(xí)及交流、基礎(chǔ)理論和實(shí)際操作水平考核以及參觀高水平質(zhì)控點(diǎn)單位等多種方式,全方位、多角度地做好質(zhì)控技術(shù)培訓(xùn)工作。通過這些形式多樣、內(nèi)容豐富的質(zhì)控培訓(xùn)工作,不但營造了良好的學(xué)習(xí)氛圍和學(xué)習(xí)風(fēng)氣,也使得工程技術(shù)人員的專業(yè)技能、知識水平得到顯著提高,同時也收到了穩(wěn)定人才隊伍、增強(qiáng)科室凝聚力的積極效果。
通過醫(yī)院的繼續(xù)教育平臺,對臨床科室質(zhì)控人員開展定期的集中院內(nèi)培訓(xùn),在教授質(zhì)控管理技術(shù)的同時,有效提高了相關(guān)人員的醫(yī)療設(shè)備質(zhì)控意識,真正意義上實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療設(shè)備聯(lián)防質(zhì)控的效果。
四、結(jié)論
醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制體系的建立,消除了我院醫(yī)療設(shè)備使用中存在的大量隱患,大大的降低了醫(yī)療事故的發(fā)生率,取得了令人滿意的成效。我們相信,通過不斷的完善醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理體系,醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量控制管理水平會進(jìn)一步提升,從而達(dá)到提高醫(yī)療設(shè)備的使用價值、節(jié)省醫(yī)療成本,保證醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)行的目的。
我們將本著開拓創(chuàng)新的理念,完成醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員職能與定位的轉(zhuǎn)變,進(jìn)一步擴(kuò)大質(zhì)量管理體系,為患者提供更加安全可靠的技術(shù)服務(wù)。
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