導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)院職業(yè)安全，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

黨和國家歷來重視生產(chǎn)經(jīng)營單位從業(yè)人員的安全生產(chǎn)權(quán)利?！稇椃ā返谒氖l規(guī)定：“中華人民共和國公民有勞動的權(quán)利和義務(wù)。國家通過各種途徑，創(chuàng)造勞動就業(yè)條件，加強勞動保護，改善勞動條件，并在發(fā)展生產(chǎn)的基礎(chǔ)上，提高勞動報酬和待遇?！薄秳趧臃ā?、《礦山安全法》和《煤炭法》等有關(guān)法律、行政法規(guī)對從業(yè)人員在獲得勞動保護和防護用品、參與企業(yè)安全生產(chǎn)管理、人身自我保護和緊急避險等方面的安全生產(chǎn)權(quán)利，也有相關(guān)規(guī)定?？偟膩碚f，從業(yè)人員的安全生產(chǎn)權(quán)利較好地得到了法律保障。

但我國還是一個發(fā)展中國家，生產(chǎn)力水平和安全生產(chǎn)水平比較低。我國從業(yè)人員的安全生產(chǎn)權(quán)利保護仍然存在一些不容忽視的問題。由于缺乏法律規(guī)范，一些生產(chǎn)經(jīng)營單位和業(yè)主為追求利潤最大化，不惜以犧牲從業(yè)人員安全生產(chǎn)權(quán)利甚至生命為代價，剝奪、限制、侵犯從業(yè)人員安全生產(chǎn)權(quán)利的現(xiàn)象普遍存在。一是缺乏明確的法律規(guī)定。對從業(yè)人員的安全生產(chǎn)權(quán)利的現(xiàn)行法律規(guī)定比較原則，權(quán)利保護的廣度和力度不夠。二是從業(yè)人員的自我保護和維護權(quán)利的意識較差。許多從業(yè)人員不知道自己應(yīng)有的權(quán)利以及如何行使、維護自身的權(quán)益。三是一些業(yè)主利用有關(guān)法律規(guī)定不健全，故意規(guī)避法律，剝奪、侵犯從業(yè)人員的安全生產(chǎn)權(quán)利。有的老板與從業(yè)人員簽訂非法的“生死合同”，利用貌似合法實為非法的形式剝奪從業(yè)人員的安全生產(chǎn)權(quán)利。四是侵權(quán)責(zé)任追究的規(guī)定不明確，難以依法監(jiān)管。這與我國社會主義國家的本質(zhì)不相容，與尊重和保障人權(quán)的社會主義法制精神不相容。因此，要真正保障從業(yè)人員的安全生產(chǎn)權(quán)利，必須通過相應(yīng)立法加以確認。

從業(yè)人員的安全生產(chǎn)基本權(quán)利

《安全生產(chǎn)法》第六條規(guī)定：“生產(chǎn)經(jīng)營單位的從業(yè)人員有依法獲得安全生產(chǎn)保障的權(quán)利，并應(yīng)當(dāng)依法履行安全生產(chǎn)方面的義務(wù)?！狈少x予從業(yè)人員有關(guān)安全生產(chǎn)和人身安全的基本權(quán)利，可以概括為以下五項：

（一）享有工傷保險和傷亡的求償權(quán)。從業(yè)人員在生產(chǎn)經(jīng)營作業(yè)過程中是否依法享有獲得工傷社會保險和民事賠償?shù)臋?quán)利，是長期爭論而沒有解決的問題，而由此引發(fā)的糾紛和社會問題極多?！逗贤ā冯m有關(guān)于從業(yè)人員與生產(chǎn)經(jīng)營單位訂立勞動合同的規(guī)定，但沒有關(guān)于載明保障從業(yè)人員勞動安全、享受工傷社會保險事項，沒有關(guān)于從業(yè)人員可以依法獲得民事賠償?shù)囊?guī)定。由于對事故受害者的撫恤、善后等經(jīng)濟補償?shù)姆梢?guī)定很不完善，很多生產(chǎn)經(jīng)營單位沒有給從業(yè)人員投保，現(xiàn)行的撫恤標準較低，不足以補償受害者傷亡的經(jīng)濟損失，缺乏明確的法律規(guī)定。一旦發(fā)生事故，不是生產(chǎn)經(jīng)營單位拿不出錢來，就是開支沒有合法依據(jù)。許多民營企業(yè)老板一走了之，或是“要錢沒有，要命有一條”，把“包袱”甩給政府，最終受害的是從業(yè)人員。

《安全生產(chǎn)法》明確賦予了從業(yè)人員享有工傷保險和獲得傷亡賠償?shù)臋?quán)利，同時規(guī)定了生產(chǎn)經(jīng)營單位的法定義務(wù)。《安全生產(chǎn)法》第四十四條規(guī)定：“生產(chǎn)經(jīng)營單位與從業(yè)人員訂立的勞動合同，應(yīng)當(dāng)載明有關(guān)保障從業(yè)人員勞動安全、防止職業(yè)危害的事項，以及依法為從業(yè)人員辦理工傷社會保險的事項。生產(chǎn)經(jīng)營單位不得以任何形式與從業(yè)人員訂立協(xié)議，免除或者減輕其對從業(yè)人員因生產(chǎn)安全事故傷亡依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任?！钡谒氖藯l規(guī)定：“因生產(chǎn)安全事故受到損害的人員，除依法享有獲得工傷社會保險外，依照有關(guān)民事法律尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利的，有權(quán)向本單位提出賠償要求?！钡谒氖龡l規(guī)定：“生產(chǎn)經(jīng)營單位必須依法參加工傷社會保險，為從業(yè)人員繳納保險費?！贝送猓蛇€規(guī)定對生產(chǎn)經(jīng)營單位與從業(yè)人員訂立協(xié)議，免除或者減輕其對從業(yè)人員因生產(chǎn)安全事故傷亡依法應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任的，該協(xié)議無效，并對生產(chǎn)經(jīng)營單位主要負責(zé)人、個人經(jīng)營的投資人處以二萬元以上二十萬元以下的罰款?！栋踩a(chǎn)法》的上述規(guī)定，明確了以下四個問題：

第一，從業(yè)人員依法享有工傷保險和傷亡求償?shù)臋?quán)利。法律規(guī)定的這項權(quán)利，必須以勞動合同必要條款的書面形式加以確認。沒有依法載明或者免除或者減輕生產(chǎn)經(jīng)營單位對從業(yè)人員因生產(chǎn)安全事故傷亡依法應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任的，是一種非法行為，生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)法律責(zé)任。

第二，依法為從業(yè)人員繳納工傷社會保險費和給予民事賠償，是生產(chǎn)經(jīng)營單位的法定義務(wù)。生產(chǎn)經(jīng)營單位不得以任何形式免除該項義務(wù)，不得變相或者以抵押金、擔(dān)保金等名義強制從業(yè)人員繳納工傷社會保險費。

第三，發(fā)生生產(chǎn)安全事故后，從業(yè)人員首先依照勞動合同和工傷社會保險合同的約定，享有獲得工傷賠付的權(quán)利。受害者除了依法獲得工傷社會保險補償外，依照有關(guān)民事法律應(yīng)當(dāng)給予賠償?shù)?，從業(yè)人員或其親屬有要求生產(chǎn)經(jīng)營單位給予民事賠償?shù)臋?quán)利，生產(chǎn)經(jīng)營單位必須履行相應(yīng)的賠償義務(wù)。否則，受害者或其親屬有向人民法院和申請強制執(zhí)行的權(quán)利。

第四，從業(yè)人員獲得工傷社會保險賠付和民事賠償?shù)慕痤~標準、領(lǐng)取和支付程序，必須符合法律、法規(guī)和國家的有關(guān)規(guī)定。從業(yè)人員和生產(chǎn)經(jīng)營單位均不得自行確定標準，不得非法提高或者降低標準。

《安全生產(chǎn)法》的上述規(guī)定，徹底否定了所謂“生死合同”的合法性和有效性?！吧篮贤钡膶嵸|(zhì)是私營企業(yè)老板利用法律不夠健全和從業(yè)人員的無知和無奈，逃避因事故造成的從業(yè)人員傷亡的經(jīng)濟賠償責(zé)任。這是嚴重侵犯從業(yè)人員人身權(quán)利和經(jīng)濟權(quán)利的違法行為，必須依法查處。

（二）危險因素和應(yīng)急措施的知情權(quán)。生產(chǎn)經(jīng)營單位特別是從事礦山、建筑、危險物品生產(chǎn)經(jīng)營的和公眾聚集場所，存在著各種對從業(yè)人員生命和健康帶有危險、危害的因素，譬如接觸粉塵、頂板、突水、火險、瓦斯、高空墜落、有毒有害、放射性、腐蝕性、易燃易爆等場所、工種、崗位、工序、設(shè)備、原材料、產(chǎn)品，都有發(fā)生人身傷亡事故的可能。如果從業(yè)人員事先知情，就可以加強自我保護，遵守規(guī)章制度，避免事故發(fā)生或者減少人身傷亡。《安全生產(chǎn)法》規(guī)定，從業(yè)人員有權(quán)了解其作業(yè)場所和工作崗位存在的危險因素及事故應(yīng)急措施。要保證從業(yè)人員這項權(quán)利的行使，生產(chǎn)經(jīng)營單位也有義務(wù)事前告知有關(guān)危險因素和事故應(yīng)急措施，否則就侵犯了從業(yè)人員的權(quán)利，并應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任。

（三）安全管理的批評檢控權(quán)。從業(yè)人員對安全生產(chǎn)狀況尤其是安全管理中的問題和事故隱患最了解、最熟悉。只有依靠他們并且賦予其必要的安全生產(chǎn)監(jiān)督權(quán)，才能做到預(yù)防為主，防患于未然。一些生產(chǎn)經(jīng)營單位的主要負責(zé)人對安全問題熟視無睹，不聽取從業(yè)人員的正確意見和建議，使本來可以發(fā)現(xiàn)、及時處理的事故隱患不斷擴大，導(dǎo)致事故和人員傷亡；有的竟對批評、檢舉、控告生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)問題的從業(yè)人員進行打擊報復(fù)。針對這些問題，《安全生產(chǎn)法》規(guī)定從業(yè)人員有權(quán)對本單位的安全生產(chǎn)工作提出建議；有權(quán)對本單位存在的問題提出批評、檢舉、控告。

（四）拒絕違章指揮和強令冒險作業(yè)權(quán)。在生產(chǎn)經(jīng)營活動中經(jīng)常出現(xiàn)企業(yè)負責(zé)人或者管理人員違章指揮和強令從業(yè)人員冒險作業(yè)的現(xiàn)象，由此導(dǎo)致事故，造成人員大量傷亡?！栋踩a(chǎn)法》第四十六條規(guī)定：“生產(chǎn)經(jīng)營單位不得因從業(yè)人員對本單位安全生產(chǎn)工作提出批評、檢舉、控告或者拒絕違章指揮、強令冒險作業(yè)而降低其工資、福利等待遇或者解除與其訂立的勞動合同。”法律賦予從業(yè)人員拒絕違章指揮和強令冒險作業(yè)的權(quán)利，不僅是為了保護從業(yè)人員的人身安全，也是為了警示生產(chǎn)經(jīng)營單位負責(zé)人和管理人員自覺照章指揮，保證安全。

（五）緊急情況下的停止作業(yè)和緊急撤離權(quán)。由于生產(chǎn)經(jīng)營場所的自然和人為的危險因素的存在不可避免，經(jīng)常會在生產(chǎn)經(jīng)營作業(yè)過程中發(fā)生一些意外的或者人為的危險情況。譬如從事礦山、建筑、危險物品生產(chǎn)作業(yè)的從業(yè)人員，一旦發(fā)現(xiàn)將要發(fā)生透水、瓦斯爆炸、煤和瓦斯突出、冒頂、片幫、墜落、倒塌、危險物品泄露、燃燒、爆炸等緊急情況并且無法避免時，首先要保護現(xiàn)場作業(yè)人員的生命安全?！栋踩a(chǎn)法》第四十七條規(guī)定：“從業(yè)人員發(fā)現(xiàn)直接危及人身安全的緊急情況時，有權(quán)停止作業(yè)或者在采取可能的應(yīng)急措施后撤離作業(yè)場所。生產(chǎn)經(jīng)營單位不得因從業(yè)人員在前款緊急情況下停止作業(yè)或者采取緊急撤離措施而降低其工資、福利等待遇或者解除與其訂立的勞動合同?！睆臉I(yè)人員在行使這項權(quán)利的時候，必須明確四個問題：一是危及從業(yè)人員人身安全的緊急情況必須有確實可靠的直接根據(jù)，該項權(quán)利不能濫用。憑借個人猜測或者誤判而實際并不屬于危及人身安全的所謂“緊急情況”除外。二是緊急情況必須直接危及人身安全，間接或者可能危及人身安全的情況不應(yīng)撤離，而應(yīng)采取有效的處理措施。三是出現(xiàn)危及人身安全的緊急情況時，首先是停止作業(yè)，然后要采取可能的應(yīng)急措施；采取應(yīng)急措施無效時，再撤離作業(yè)場所。四是該項權(quán)利不適用于某些從事特殊職業(yè)的從業(yè)人員。譬如飛機駕駛?cè)藛T、船舶駕駛?cè)藛T、車輛駕駛?cè)藛T等，根據(jù)有關(guān)法律、國際公約和職業(yè)規(guī)范，在發(fā)生危及人身安全的緊急情況下，他們不能或者不能先行撤離從業(yè)場所或者崗位。

設(shè)定從業(yè)人員安全生產(chǎn)義務(wù)的必要性

作為法律關(guān)系內(nèi)容的權(quán)利與義務(wù)是對等的，沒有無義務(wù)的權(quán)利。從業(yè)人員依法享有權(quán)利，同時必須履行法定義務(wù)，承擔(dān)法律責(zé)任。

由于從業(yè)人員違章違規(guī)操作引發(fā)責(zé)任事故的最多，其主要原因有四個：一是從業(yè)人員的法定安全生產(chǎn)義務(wù)不明確，無法可依。二是從業(yè)人員的安全素質(zhì)差，責(zé)任心不強，違章違規(guī)操作。三是從業(yè)人員不履行法定義務(wù)所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任追究的依據(jù)不足。四是有關(guān)責(zé)任追究的法律規(guī)定較輕，不足以震懾違法者。因此，有必要對從業(yè)人員的安全生產(chǎn)義務(wù)和法律責(zé)任作出明確的規(guī)定?！栋踩a(chǎn)法》的有關(guān)規(guī)定具有四個作用：一是明確了安全生產(chǎn)是從業(yè)人員最基本的法定義務(wù)。二是從業(yè)人員必須盡職盡責(zé)，不得違章違規(guī)摔作。三是從業(yè)人員不履行法定義務(wù)，必須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。四是為事故處理及從業(yè)人員責(zé)任追究提供了依據(jù)。

從業(yè)人員的安全生產(chǎn)基本義務(wù)

《安全生產(chǎn)法》設(shè)定的從業(yè)人員安全生產(chǎn)基本義務(wù)，主要有四項：

（一）遵章守規(guī)，服從管理的義務(wù)。從業(yè)人員違反規(guī)章制度和操作規(guī)程，是導(dǎo)致生產(chǎn)安全事故的主要原因之一。《安全生產(chǎn)法》第四十九條規(guī)定：“從業(yè)人員在從業(yè)過程中，應(yīng)當(dāng)嚴格遵守本單位的安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程，服從管理……”根據(jù)《安全生產(chǎn)法》和其它有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，從業(yè)人員必須嚴格依照規(guī)章制度和操作規(guī)程作業(yè)。生產(chǎn)經(jīng)營單位有權(quán)實施安全管理，從業(yè)人員必須服從。依照法律規(guī)定，生產(chǎn)經(jīng)營單位的從業(yè)人員不服從管理，違反安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程的，生產(chǎn)經(jīng)營單位給予批評教育，依照有關(guān)規(guī)章制度給予處分；造成重大事故，構(gòu)成犯罪的，依照刑法有關(guān)規(guī)定追究刑事責(zé)任。

（二）正確佩帶和使用勞保用品的義務(wù)。生產(chǎn)經(jīng)營單位必須為從業(yè)人員提供必要的、安全的勞動防護用品，避免或者減輕作業(yè)和事故中的人身傷害。但由于一些從業(yè)人員缺乏安全知識，認為佩戴和使用勞動防護用品沒有必要，往往不按規(guī)定佩帶和使用或者不能正確佩戴和使用勞動防護用品，由此引發(fā)事故。比如煤礦礦工下井作業(yè)時必須佩戴礦燈用于照明，從事高空作業(yè)的工人必須佩戴安全帶以防墜落等等。有的從業(yè)人員雖然佩戴和使用勞動防護用品，但由于不會或者沒有正確使用而發(fā)生人身傷害的案例也很多。因此，正確佩戴和使用勞動防護用品是從業(yè)人員必須履行的法定義務(wù)，這是保障從業(yè)人員人身安全和生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)的需要。

篇2

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展，新的化學(xué)物質(zhì)及高科技技術(shù)在臨床上廣泛應(yīng)用帶來了新的職業(yè)性危害，在診療、護理、操作過程中若不注意個人防護，容易造成職業(yè)性損傷，嚴重威脅著醫(yī)護人員的身心健康[1]。SARS給中國的慘痛教訓(xùn)：中國內(nèi)地感染SARS累計5327例，醫(yī)務(wù)人員達1000 名左右，占20%；因SARS死亡349人，有統(tǒng)計報告其中1／3 是戰(zhàn)斗在第一線的醫(yī)務(wù)人員；醫(yī)院既是治療SARS的場所，也是最重要的疫情傳播地。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護不容忽視！

醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)危害因素分4類：化學(xué)、物理、心理和生物危害[2]。

化學(xué)性危害：化療藥物、消毒劑、物等通過黏膜和皮膚接觸危害健康。

物理性危害：射線、腰背疼痛等。

心理、社會性危害：超負荷工作、壓力大等。

生物危害：通過血液、體液傳播的感染性疾?。篐BV、HCV、HIV等。通過空氣、呼吸道傳播的感染性疾?。毫鞲小B、SARS等。通過排泄物傳播的感染性疾病:腸道寄生蟲、痢疾等.通過直接接觸傳播的感感染性疾病:皰疹等。

什么是醫(yī)院感染職業(yè)暴露？

人員：醫(yī)務(wù)人員以及有關(guān)工作人員。

情景：在從事臨床醫(yī)療及相關(guān)工作的過程中途徑：暴露于某種傳染源的情況,血源性傳染病感染或攜帶者的血液、體液污染了破損皮膚或黏膜,被含有病原體的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚,吸入具有感染性的氣溶膠,直接接觸了傳染性物質(zhì)。

美國疾病控制中心(CDC)資料顯示：到2000年底，美國已有57名醫(yī)務(wù)人員被確診由于職業(yè)暴露而感染了艾滋病病毒，其中護士24名。醫(yī)護人員的結(jié)核患病率逐年升高，根據(jù)Driver調(diào)查紐約醫(yī)務(wù)人員結(jié)核患病率已經(jīng)由1994年的2．6％上升至2002年的4．O％，56％的在職醫(yī)務(wù)人員結(jié)核菌素實驗(TST)陽性[3]

我國基層醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露現(xiàn)狀：

發(fā)生在身邊的案例：口腔科醫(yī)生發(fā)生了乙型肝炎,新來呼吸科的人員多人發(fā)生TB,手術(shù)室護士HBsAg的攜帶率高于其他科室,某實習(xí)生帶HIV陽性病人用后的針頭刺傷,ICU醫(yī)生給SARS病人氣管插管后感染……

我國醫(yī)務(wù)人員面臨的職業(yè)風(fēng)險顯著：2005年我國新發(fā)法定傳染病4428548例。2005年底我國有艾滋病病毒感染者和病人650000例。結(jié)核病患者約500萬人（世界第二位）。乙型肝炎病毒感染率達我國人口的15%，攜帶者占世界總數(shù)的1/3。

我國基層職業(yè)防護的盲目性：輕視、缺少規(guī)范、硬件配備不足、醫(yī)務(wù)人員普遍認識不足、缺乏監(jiān)測和有效數(shù)據(jù)、影響政策制定過度、部分硬件配置過度：如生物安全、部分方法或流程要求過嚴…..

中國醫(yī)務(wù)人員特別需要防范的一大類感染性疾病。血源性感染：AIDS/HIV：70多萬，乙肝感染：1億、丙型肝炎：3800萬。

預(yù)防血源性感染：對病人，我們做了很多：推行一次性使用的注射器、輸血前常規(guī)檢測HBV，HCV，HIV、血液透析器一次性使用、軟式內(nèi)鏡活檢鉗采用壓力蒸汽滅菌、便攜式血糖儀使用一次性采血針 、針灸用具一次性使用或壓力蒸汽滅菌。對醫(yī)務(wù)人員，我們卻很落后。預(yù)防血源性感染：我們的理念太落伍！我國對血源感染不設(shè)防，對明確的感染又很恐慌！身邊的案例：外科、口腔科很少用護目鏡、容易導(dǎo)致銳器損傷的操作普遍存在、銳器盒質(zhì)量不佳，使用不當(dāng),或干脆不用、使用安全注射器具理念和現(xiàn)狀堪憂、銳器傷的監(jiān)測和教育培訓(xùn)不足。預(yù)防血源性感染：我們的行動太滯后！

標題新聞：醫(yī)生害怕染艾滋，誤診病人被晾手術(shù)臺、丈夫染艾滋病，妻子臨產(chǎn)難找醫(yī)院接生…上?？谇婚T診驚現(xiàn)艾滋病感染者!

血液/體液暴露，是美國醫(yī)務(wù)人員安全模塊最重要的監(jiān)測項目。通過主動干預(yù)，降低醫(yī)院感染危險因素和發(fā)病，是當(dāng)前國際感控領(lǐng)域的熱點和重點！美國第5個十年醫(yī)院感染國際會議：設(shè)置未來十年醫(yī)院感染預(yù)防的議程、提出關(guān)于預(yù)防和控制感染的國際和國內(nèi)的觀點。

國際職業(yè)安全和健康學(xué)會(NIOSH)提供[4]：美國每年大約有60～80萬專業(yè)人員被針頭刺傷，通過血液傳播，引起嚴重的或潛在的致命感染，如乙肝、丙肝病毒和人體免疫缺陷病毒的感染。針對如何解除醫(yī)護人員后顧之憂這一問題，以美國為例，1987年美國疾病管理及預(yù)防中心頒布了《全面性防護措施》；美國職業(yè)安全衛(wèi)生署在1991年已經(jīng)規(guī)定，醫(yī)院必須上報醫(yī)護人員血液暴露及針刺傷發(fā)生的情況。美國、英國、加拿大、日本、澳大利亞、西班牙等國家都制定了刺傷發(fā)生后的處理流程，而對職業(yè)暴露、職業(yè)安全進行了控制與管理。在美國，由于醫(yī)務(wù)界研究人員和廣大醫(yī)護人員的不懈努力，該國于2000年通過了預(yù)防針刺傷方面的法案，把醫(yī)護人員的職業(yè)防護問題上升到法律的高度。美國疾病控制中心(CDC)已將持續(xù)的職業(yè)安全防護教育作為強制執(zhí)行的項目推薦給全美國的所有醫(yī)院[5]。

我國基層醫(yī)院的職業(yè)防護的現(xiàn)狀，與中國的醫(yī)療技術(shù)水平、與中國的經(jīng)濟騰飛、與中國的國際地位，越來越不相稱了，我們該怎么辦？

職業(yè)安全防護對策：

加強職業(yè)防護培訓(xùn)

張帆等[6]研究表明，采取多次的職業(yè)防護培訓(xùn)、制訂嚴格的規(guī)章制度、熟悉患者感染狀況等措施，可減少皮膚黏膜接觸血液次數(shù)和皮膚損傷。培訓(xùn)內(nèi)容包括:醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露、職業(yè)防護相關(guān)的法規(guī)，護士銳器傷的現(xiàn)狀及預(yù)防知識，發(fā)生職業(yè)暴露后的應(yīng)對措施，消毒隔離技術(shù)及制度，有關(guān)職業(yè)暴露和職業(yè)防護的最新研究成果。

生物危害因素的防護：按照標準預(yù)防原則，認定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。戴手套是護士在護理操作過程中減少血液接觸的最主要措施之一，能減少皮膚接觸血液次數(shù)并且不增加皮膚的損傷。從而有效控制血源性疾病的傳播[6]。有報道，有戴手套習(xí)慣的醫(yī)務(wù)人員其皮膚粘膜被醫(yī)療器械損傷和直接接觸患者血液的機會均明顯小于不戴手套者，表明戴手套能減少皮膚接觸血液次數(shù)，并且不增加皮膚損傷。針刺入手套，通過有彈性的2層橡膠手套，再刺入皮膚，其感染率僅為0.20%～0.25%[7] ，護士應(yīng)養(yǎng)成用鉗子取污染針頭和尖銳物的習(xí)慣,盡量減少刺傷皮膚的機會[8]。

理化因素的防護：護理人員在配制或使用各種消毒劑、抗生素、細胞毒素類藥物時。必須戴好口罩、帽子、手套，避免直接接觸，如不小心濺到眼睛里或皮膚上，立即用流水沖洗，把傷害降到最低。研究表明：洗手是防止醫(yī)院內(nèi)感染傳播的最重要的措施之一[9]。規(guī)范醫(yī)療廢物的處理:按照醫(yī)療廢物管理條例的規(guī)定進行分類收集和存放及處理,正確使用銳器盒,設(shè)置危險品的警示標志(黃色)[10]。防刺破的銳器收集箱,被認為是最理想的減少利器傷的方法,可使利器傷降低50%。

社會心理因素的防護：醫(yī)院管理者在工作設(shè)計和安排上要符合衛(wèi)生學(xué)要求，對工作量大、危重患者多的科室加強人員配備，適當(dāng)調(diào)整工作強度，減輕醫(yī)護人員職業(yè)緊張和心理壓力。“社會心理因素使護士的工作疲憊感明顯增加”，李小妹等[11]對西安市4所三級甲等教學(xué)醫(yī)院的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，臨床護士有情緒疲憊感的占59.1%，無成就感者占53.2%。明顯高出國內(nèi)常模。

醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)性危害已引起了國內(nèi)外的普遍關(guān)注，醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展將會伴隨新的職業(yè)危害因素的產(chǎn)生。因此，職業(yè)防護工作是一項長期系統(tǒng)的工程,目前我們應(yīng)盡快地制定出適合我國國情的醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全教育規(guī)范,將職業(yè)安全防護教育列入護理及醫(yī)學(xué)院校的教材及課程設(shè)置中,加強管理,實施有效的防護措施,廣大醫(yī)務(wù)工作者積極參與,確保醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全[12]

參考文獻

[1]戴青梅，王屯英，劉紊美，等．醫(yī)護人員職業(yè)性損傷的危險因素及防護對策[J]．中華護理雜志，2002，37(7)：532-534．

[2]徐建鳴．護士的職業(yè)危害和防護[J]．上海護理，2004。4(2)：58-59.

[3]Driver CR，Stricof RL。Granville K，et a1．Tuberculosisin health∞I℃workers during declining tubereulosis incidence in New York Statel[J]．Am J Infect Control。2005。33(9)：519-526．

[4]Preboth. Prevention of needlestick injuries ［J］. American，2000,61(5):1588.

[5]滕濤.對公共衛(wèi)生部門職業(yè)性暴露艾滋病病毒后的預(yù)防療法的臨時性建議［J］.中國性病艾滋病防治,2000,6(5):318-319.

[6]張帆，周密，孫玉卿，等．防護措施減少醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露程度的研究[J],疾病控制雜志．2001，5(1)：3p38．

[7]許炎秋.新加坡陳篤生醫(yī)院手術(shù)室護士的職業(yè)防護措施［J］.現(xiàn)代護理,2001,7(6):67-68.

[8]任小英,鄧敏.護理人員工作中被針刺傷調(diào)查及對策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2003,13(3):258-260.

[9]磨琨.護理人員針刺傷的危險因素與防護對策[J].中國護理管理,2005,5(1):17-18.

[10]洪海蘭.ICU護士的職業(yè)危害因素及防護對策[J].護理研究,2004,18(2):292-293.

篇3

文章編號：1003-1383(2007)02-0230-02

中圖分類號：R 512.91047文獻標識碼：B

隨著艾滋病流行形勢的日益嚴重，臨床就診的艾滋病(AIDS)病人越來越多，醫(yī)務(wù)人員的艾滋病病毒(HIV)暴露機會也將增加，雖然相關(guān)報道經(jīng)各種形式穿破皮膚暴露HIV血液感染的危險性僅是0.3%［1］，但由于目前AIDS還缺乏有效的藥物治愈，一旦感染其后果十分嚴重。因此，應(yīng)高度重視臨床醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的問題，加強對醫(yī)務(wù)人員HIV職業(yè)暴露的防護，并制定相關(guān)的防護措施，防止因職業(yè)暴露而感染HIV。我院2004年6月―2006年6月收住HIV感染和艾滋病患者73例，醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露9人，由于及時采取措施補救，醫(yī)學(xué)觀察追蹤1年多，無一例發(fā)生HIV感染?，F(xiàn)報告如下。

臨床資料

1.一般資料 醫(yī)務(wù)人員9人，其中護士3人，外科醫(yī)生3人，內(nèi)科醫(yī)生1人，麻醉師1人，檢驗技師1人。其暴露的原因及暴露的程度見附表。

2.暴露后的處理 9例發(fā)生暴露后，立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚。有傷口者在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，用流動水進行沖洗后，用酒精及碘酒進行消毒。傷口處理完畢，填寫職業(yè)暴露報告卡送醫(yī)院感染管理科，感染管理科接到報告后，立即對醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的情況進行全面的調(diào)查，包括暴露人員、暴露程度及病人入院后所污染的物品、環(huán)境等，并及時將調(diào)查結(jié)果上報院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能科室，同時組織專家組對暴露者進行暴露級別的評估，專家組評定。1名檢驗技師在操作時被空心針頭刺穿皮膚，且病人病毒載量較高，被感染的機率較大，4 h內(nèi)接受預(yù)防性用藥治療，療程4周，并進行臨床觀察，其他8名只作一般局部處理。

3.HIV抗體檢測結(jié)果 發(fā)生暴露后，首先對暴露者進行HIV抗體的本底調(diào)查，然后分別在暴露后第4 W、8 W、12 W、6個月、12個月進行追蹤檢測，結(jié)果：本底檢查及1年內(nèi)定期追蹤檢測，結(jié)果9名暴露者HIV抗體均是陰性。

討論

1.HIV職業(yè)暴露的危險因素

(1)醫(yī)務(wù)人員對HIV/AIDS知識的認識不足。HIV職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)療、護理等工作過程中意外被HIV感染者或AIDS患者的血液、體液污染了皮膚或者黏

作者簡介：車紅英（1959-），女，廣東省茂名市人，副主任護師。膜，或者被含有HIV的血液、體液污染了的針頭及其他利器刺破皮膚，有可能被HIV感染的情況。醫(yī)務(wù)人員對HIV感染和AIDS相關(guān)知識的掌握，對HIV職業(yè)暴露的預(yù)防起著重要的作用。有關(guān)調(diào)查顯示，護理人員對AIDS傳播知識的回答正確率只有24%［2］，相當(dāng)一部份醫(yī)護人員缺乏對AIDS知識的了解，認為AIDS離我們還很遠，因而對職業(yè)暴露的危險性認識不足，在醫(yī)療工作中麻痹大意，警惕性不高，自我防護意識淡薄，給工作帶來安全隱患。

(2)不采取普遍性防護措施。HIV職業(yè)暴露引起的職業(yè)感染，多數(shù)是通過被污染的針頭刺傷或其他利器割傷皮膚而引起，而這種損傷往往是由于醫(yī)務(wù)人員本人疏忽大意或操作不當(dāng)造成。世界衛(wèi)生組織推薦的“普遍性防護原則”是醫(yī)務(wù)工作者安全操作的行動指南，臨床一線醫(yī)務(wù)人員接觸HIV感染者或發(fā)病者的血液和體液的機率較高，如果在醫(yī)療過程中不遵守“普遍性防護原則”，操作不規(guī)范，保護措施不到位，則將使HIV職業(yè)暴露成為可能。本組4名醫(yī)務(wù)人員工作中不注意防護，無保存護性接觸病人的血液時間長達1 h，1名護士在輸液拔針后，由于不及時將針頭放入利器盒，而造成針刺傷。

2.HIV職業(yè)暴露的防護措施

(1)加強醫(yī)務(wù)人職業(yè)安全防護教育。醫(yī)院應(yīng)把HIV職業(yè)暴露的問題作為防治AIDS感染工作的一個重要環(huán)節(jié)給予高度關(guān)注，加強醫(yī)務(wù)人員HIV感染及AIDS相關(guān)知識的培訓(xùn)，認真學(xué)習(xí)國家衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則（試行）》，使其認識并重視HIV職業(yè)暴露的途徑及其危險性，在醫(yī)療護理工作中提高對HIV感染的警惕性。同時給予具有暴露危險的醫(yī)務(wù)人員提供咨詢和指導(dǎo)，增強其防范措施，自覺做好個人防護。

(2)落實標準預(yù)防措施。堅持“普遍性防護原則”，認定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均是有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血液污染或是接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施［3］。醫(yī)護人員在診療、護理患者時，凡是有可能接觸病人血液、體液時，均應(yīng)采取標準預(yù)防措施，嚴格遵守安全操作規(guī)程，嚴格掌握預(yù)防和控制HIV職業(yè)暴露的防護技術(shù)。在進行診療、護理操作時戴口罩、手套、穿隔離衣，對高危人群采用雙層手套，當(dāng)血液或體液有可能噴濺時，則要戴防護眼鏡。在行侵襲性診療、護理操作過程中，要保證充足的光線，特別注意防止針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，或使用具有安全性能的注射器、輸液器等以防刺傷。不得將針頭插回針頭套管，也不許彎曲、折斷或做類似其他處理。接觸病人后要用肥皂水徹底洗手，特別是手被血液和體液污染時，必須立即洗手，脫去手套后也要洗手。實驗室內(nèi)用過的一次性物品，如注射器、手套等，應(yīng)消毒或銷毀，避免廢棄物的污染。

(3)發(fā)生暴露后的應(yīng)急處理。一旦皮膚被針頭或刀片等利器刺傷，或被病人的血液、體液污染，要保持鎮(zhèn)靜，立即采取有效措施，以避免或減輕可能造成的不良后果。對于接觸病人血液、體液的皮膚，立即用肥皂液和流動水清洗，如有傷口應(yīng)當(dāng)用健側(cè)的手從近心端向遠心端反復(fù)擠壓受傷部位，使部分血液流出并反復(fù)沖洗干凈，禁止進行傷口的局部擠壓；受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用75%乙醇或0.5%碘伏進行消毒；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。同時向有關(guān)部門報告暴露的情況，使暴露后的醫(yī)務(wù)人員能及時得到暴露危險程度的評估，然后根據(jù)評估危險程度決定防治方案，必要時應(yīng)用抗HIV的藥物作預(yù)防性治療。據(jù)報道暴露后應(yīng)用抗HIV的藥物預(yù)防性治療可減少約81%的HIV傳播的危險性［4］，本組僅一例暴露后4 h內(nèi)接受藥物治療，療程4周，其他8例僅做一般處理，隨訪一年未發(fā)現(xiàn)HIV感染。說明暴露后一般處理對預(yù)防HIV感染有效。

(4)暴露后的隨訪及檢測。暴露含有HIV的血液或體液后，如果被感染，多數(shù)在2個月內(nèi)HIV抗體轉(zhuǎn)為陽性，95%感染者將于暴露后6個月內(nèi)出現(xiàn)血清HIV陽轉(zhuǎn)，約5%的感染者在暴露后6―12個月內(nèi)HIV抗體陽轉(zhuǎn)［5］。暴露后立即檢測HIV抗體，可以幫助確定本次暴露前是否已有HIV感染，隨訪一年未發(fā)現(xiàn)HIV抗體陽轉(zhuǎn)，基本可確定暴露后沒有被感染，可停止繼續(xù)監(jiān)控。

盡管AIDS對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露性感染的危險性很小，但由于目前缺乏有效的治愈藥物，一旦因職業(yè)暴露而感染HIV，后果非常嚴重。但是，也不必要引起極大恐慌，只要我們在醫(yī)療工作中正確掌握預(yù)防和控制HIV職業(yè)暴露的防護技術(shù)，嚴格遵守安全操作規(guī)程，提高警惕，工作中認真，杜絕或減少外損傷事故的發(fā)生，就能減少HIV暴露的機會，把因職業(yè)暴露而引發(fā)HIV感染的危險性降低到最低程度。

篇4

這是日前在《證券日報》主辦的“網(wǎng)絡(luò)安全資本研討會”上，網(wǎng)絡(luò)安全廠商志翔科技CEO蔣天儀分享的一組來自安全牛的數(shù)據(jù)。

數(shù)據(jù)泄漏呈現(xiàn)出幾何級增長，網(wǎng)絡(luò)安全事件正在變得越來越多。

3月份，facebook泄漏用戶信息事件在全球范圍內(nèi)引起風(fēng)暴，歐盟近日頒布“史上最嚴數(shù)據(jù)保護條例”《通用數(shù)據(jù)保護條例》(英文簡稱GDPR)，對行業(yè)影響重大。

數(shù)據(jù)安全引發(fā)空前重視。多位業(yè)內(nèi)人士在“網(wǎng)絡(luò)安全資本研討會”上表示，受“合規(guī)”需求促進，GDPR將促進數(shù)據(jù)安全行業(yè)發(fā)展，數(shù)據(jù)安全行業(yè)將進入藍海。

而今年上半年，網(wǎng)信辦與證監(jiān)會又聯(lián)合了《關(guān)于推動資本市場服務(wù)網(wǎng)絡(luò)強國建設(shè)的指導(dǎo)意見》，旨在充分發(fā)揮資本市場的作用，推動網(wǎng)信企業(yè)加快發(fā)展。

網(wǎng)絡(luò)強國的政策利好，合規(guī)需求的促進，業(yè)務(wù)需求的驅(qū)動，網(wǎng)絡(luò)安全的行業(yè)風(fēng)口似乎正在打開。

安全現(xiàn)狀仍受制于人

自主可控市場開啟

中國信息研究院業(yè)務(wù)主體部主任楊晨在會上指出，現(xiàn)在的形勢和機遇是前所未有的，網(wǎng)絡(luò)安全上升到了國家戰(zhàn)略的高度。

而網(wǎng)絡(luò)安全進入國家戰(zhàn)略，國家的政策資源、資金資源就會往這邊來傾斜，楊晨指出，最主要的就是地方和行業(yè)的資源?！八赃@些網(wǎng)絡(luò)安全相關(guān)戰(zhàn)略的提出，不管是對企業(yè)技術(shù)上創(chuàng)新突破的政策資金的支持、項目的支持，還是對未來的市場，都是很好的幫助?！?/p>

“國家這些年在信息領(lǐng)域，包括跟信息相關(guān)的產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域取得了很大的發(fā)展。但是即便在已經(jīng)取得了很大成績的領(lǐng)域里邊，現(xiàn)狀來講，我們的安全產(chǎn)業(yè)發(fā)展在某種程度上還是受制于人?！睏畛勘硎?。

而這會倒逼國家進一步重視網(wǎng)絡(luò)安全產(chǎn)業(yè)?！半m然國家已經(jīng)很重視，但是由于國家多頭的管理體制，以及中國目前產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀和實力，后面國家可能會進一步重視，包括在政策資金支持上?！?/p>

楊晨表示，從趨勢來看，國家將加快自主創(chuàng)新技術(shù)產(chǎn)品供應(yīng)能力支持，通過試點示范逐步完善自主產(chǎn)品的成熟度、易用性，使企業(yè)供給能力與國家戰(zhàn)略需 求有效銜接。他分析說，我國關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施大量使用的軟硬件產(chǎn)品都被國外壟斷，當(dāng)前軟件營收前8名均為國外公司，這與中國信息化走得太快、沒有留給國內(nèi) 企業(yè)足夠的發(fā)展窗口期有一定關(guān)系。

而對此反思的結(jié)果就是，我國現(xiàn)在很多領(lǐng)域要回過頭來，要用自主的東西、國產(chǎn)的東西，給中國國內(nèi)的產(chǎn)品一定應(yīng)用的機會，逐步完善，擺脫對國外的限制。

據(jù)Gartner報告預(yù)測，到2021年，中國八成以上的大型企業(yè)將部署由本地供應(yīng)商提供的網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備。

“怎樣扶持企業(yè)發(fā)展？一個是給它市場，讓它能夠有發(fā)展機會。另外就是給它資本市場，讓它能夠得到資金的支持?！睏畛勘硎?。

從“企業(yè)找錢”到“錢找企業(yè)”

安全領(lǐng)域投資幾何級增長

事實上，資本的熱情已經(jīng)顯露無遺。

2017年安全領(lǐng)域創(chuàng)業(yè)企業(yè)總?cè)谫Y額數(shù)量和金融均創(chuàng)新高，據(jù)不完全統(tǒng)計，去年網(wǎng)絡(luò)安全領(lǐng)域全球投資300億美元，國內(nèi)投資額5.4億美元。

“別看數(shù)字小，跟前幾年比起來已經(jīng)是長足的進步了。2014年之前，在資本上投安全公司的不敢說沒有，但是絕對寥寥可數(shù)，但是2016年后，尤其是去年開始，投安全公司的資本方越來越多，而且投資額越來越高。” 志翔科技CEO蔣天儀表示。

有網(wǎng)絡(luò)安全初創(chuàng)企業(yè)負責(zé)人告訴《證券日報》記者，網(wǎng)絡(luò)安全行業(yè)近兩年出現(xiàn)了“企業(yè)找錢”到“錢找企業(yè)”的變化。

蔣天儀在接受《證券日報》記者采訪時也表示，“現(xiàn)在確實很多人來找公司。這兩年國際上美國、以色列，包括中國，投資在安全上的錢，包括安全公司的估值和融資額，在以前是不可想象的，發(fā)展太快了。很多投安全的基金，現(xiàn)在追著他們的LP一大堆。好的公司有點不夠用了。”

據(jù)悉，在天使、A輪、B輪融資時，志翔科技在當(dāng)時的估值和融資額都是最高的，隨著整個行業(yè)的估值走高，后來安全公司的估值不斷被刷新。而志翔科技經(jīng)過三輪融資后，對融資的需求已經(jīng)不是資本性融資，“我們現(xiàn)在更需要的是戰(zhàn)略性融資，能夠給我們帶來一些戰(zhàn)略資源市場。”

資本熱情高漲的邏輯普遍在于，網(wǎng)絡(luò)安全市場的巨大潛力。

據(jù)Gartner預(yù)測，安全風(fēng)險將推動整體安全支出快速增長，2018年全球安全支出將達到9600億美元，比2017年增長8%。

國投創(chuàng)業(yè)執(zhí)行總經(jīng)理林樺表示，過去兩三年，安全已經(jīng)從成本中心轉(zhuǎn)化到利潤中心，原因在于企業(yè)和政府，它給用戶帶來的體驗成為自己的商業(yè)模式的核 心?！艾F(xiàn)在大家衡量一個企業(yè)價值的時候，很多的是看這個企業(yè)的安全問題是否解決得好，原因很簡單，這個企業(yè)的是不是有持續(xù)的收入增長，取決于他有沒有有效 的客戶，是否在安全的前提下給客戶提供比較好的用戶體驗。”

投資了多家安全企業(yè)的北京若水合投投資管理公司董事長宋宇海認為，安全行業(yè)的投資是幾何級增長，而非線性增長，2018年將是安全行業(yè)的拐點，并且這個拐點的轉(zhuǎn)折很大，其認為，到2020年，中國安全市場將是一個千億的市場。

業(yè)界激辯行業(yè)獨角獸

千億市場的大蛋糕，能否催生中國的安全獨角獸？這一問題在研討會圓桌對話環(huán)節(jié)引發(fā)業(yè)內(nèi)人士激辯。

一方認為，國內(nèi)行業(yè)生態(tài)難以催生獨角獸?！皬膭?chuàng)新創(chuàng)業(yè)的角度來說，行業(yè)獨角獸會有一些，但是能不能有比較壯大的發(fā)展？我現(xiàn)在看國內(nèi)的行情不太 好”，360信息安全中心負責(zé)人高雪峰認為，相較于國外，國內(nèi)的技術(shù)創(chuàng)新相對落后，行業(yè)體系也比較不健全，國內(nèi)在新興領(lǐng)域的“冒尖企業(yè)”要想做大做強，還 需要整體行業(yè)生態(tài)環(huán)境的完善，需要時間發(fā)展。

網(wǎng)絡(luò)安全企業(yè)青藤云COO程度也持類似觀點。“國外產(chǎn)品的區(qū)分度是非常大的，而國內(nèi)的產(chǎn)品同質(zhì)化特別嚴重?！彼J為，在以往“合規(guī)驅(qū)動”下，產(chǎn) 業(yè)發(fā)展的規(guī)模和速度提升了，但是質(zhì)量難有保證，在當(dāng)前環(huán)境下，網(wǎng)絡(luò)安全企業(yè)的利潤被需求方作為成本不斷壓低，因此，要產(chǎn)生獨角獸“有點困難”。

蔣天儀的觀點與前兩者相比更為樂觀。他認為，網(wǎng)絡(luò)安全公司在國外目前如雨后春筍般成長，估值增長也越來越快，成長為獨角獸企業(yè)的時間也越來越 短?！霸诿绹霈F(xiàn)了很多個獨角獸企業(yè)，這些公司基本上在2006年、2008年成立的，最新的像illumio是大概2013年才成立，成立兩年多的時間 就已經(jīng)是獨角獸了。國內(nèi)行業(yè)發(fā)展跟隨美國步伐，自2014年開始已有很大轉(zhuǎn)變，尤其是2017年，投資額及投資方大幅增加，必將催生獨角獸?！?/p>

“（獨角獸企業(yè)）不是有沒有，也不是多和少的問題，中國可能是未來幾年全球安全獨角獸數(shù)量最多的國家”，作為資本方，宋宇海的看法更為積極，其表示，今年初，業(yè)內(nèi)已有完成C輪融資的企業(yè)，估值已超過10億美金。

代表需求方的中國農(nóng)業(yè)銀行安全處處長李強也認為，在需求方“合規(guī)”及“業(yè)務(wù)”驅(qū)動下，未來的安全市場會有越來越多的獨角獸。據(jù)他透露，目前的狀 況是，安全的預(yù)算一般領(lǐng)導(dǎo)都會批準，這是從甲方看到的一個變化?！盀槭裁磿鷾?？一個是合規(guī)驅(qū)動，一個是業(yè)務(wù)驅(qū)動。業(yè)務(wù)要有客戶才能發(fā)展。如果安全產(chǎn)品能 夠做到把業(yè)務(wù)門檻降下來，能夠更多地獲得客戶，我們舍得花重金買這樣的產(chǎn)品，讓我們的業(yè)務(wù)在市場上有競爭力?！?/p>

對于網(wǎng)安獨角獸，專投安全企業(yè)的蘋果資本創(chuàng)始合伙人胡洪濤表示，既要看到眼前的困難，又要看到未來巨大的潛力。他認為，安全要跟業(yè)務(wù)結(jié)合，一旦跟業(yè)務(wù)結(jié)合、數(shù)據(jù)結(jié)合起來，這個價值跟傳統(tǒng)的攻防就不一樣了。

數(shù)據(jù)安全成風(fēng)口

GDPR影響巨大

事實上，據(jù)記者觀察，雙方對獨角獸問題的保守和樂觀，根本在于著眼點的不同。

著眼于傳統(tǒng)的攻防，的確目前行業(yè)生態(tài)欠佳。如青藤云COO程度所言，傳統(tǒng)的安全市場大部分都是合規(guī)驅(qū)動的，合規(guī)確實促進了這個行業(yè)的發(fā)展，但是對行業(yè)的質(zhì)量沒有保證?！昂弦?guī)市場只是解決了有沒有的問題，好不好它不解決?！?/p>

“攻防其實是最難做的，因為用戶感受不到，認知不到這個安全的價值。我替你防著，不出問題了，你怎么會感受到？”胡洪濤指出。

而與業(yè)務(wù)結(jié)合、與數(shù)據(jù)結(jié)合的安全，在樂觀一方看來，則是安全行業(yè)的藍海和風(fēng)口。

蔣天儀認為，數(shù)據(jù)安全行業(yè)相對而言是一個藍海市場，因為以前是由于“合規(guī)”需求被動式投入，但現(xiàn)在是主動式投入，大家認識到了數(shù)據(jù)的價值，開始認為數(shù)據(jù)值錢了，“像買保險，我有這么多的資產(chǎn)，我自然愿意花一部分錢把它保護起來。”

胡洪濤指出，去年12月份國家把數(shù)字資產(chǎn)列為國家基礎(chǔ)性戰(zhàn)略資源，現(xiàn)在對數(shù)字資產(chǎn)這特別重視。預(yù)算方式也變了，不再從IT預(yù)算里面劃一塊做安全，而是反著的，可以先看數(shù)據(jù)有多值錢，數(shù)據(jù)價值有多大，再反推拿10%出來保護貴重的東西。

根據(jù)IDC數(shù)據(jù)，2020年全球數(shù)據(jù)將達40萬億GB。而中商產(chǎn)業(yè)研究院的報告顯示，以數(shù)據(jù)安全為核心的安全應(yīng)用市場增速將超30%，高于整體行業(yè)市場，成為行業(yè)增長點。

多位業(yè)內(nèi)人士認為，GDPR將進一步刺激國內(nèi)數(shù)據(jù)安全產(chǎn)業(yè)發(fā)展?！癎DPR雖然是歐盟頒布的，但是對整個行業(yè)提出了全行業(yè)性的要求，倒逼所有的 企業(yè)從源頭上將把數(shù)據(jù)安全提到議事日程，從研發(fā)、設(shè)計、安全防御各方面提高能力。各個企業(yè)都要加大投入，這個投入很大，每個企業(yè)需要保護的數(shù)字資產(chǎn)之多是 不可想象的?！北本┤羲贤锻顿Y管理公司董事長宋宇海表示。

高雪峰認為，對于做國際業(yè)務(wù)的公司，GDPR影響非常大，后幾個月實施的時候一定有公司被罰，不管是中國的公司還是國外的公司，而且是重金處罰，罰款額度非常高。他指出，GDPR對安全行業(yè)有促進作用，數(shù)據(jù)安全這個領(lǐng)域肯定會得到更高的關(guān)注。

據(jù)宋宇海表示，去年國內(nèi)安全投資主要聚焦在數(shù)字安全、反欺詐、中端安全、云安全、移動安全與身份認證等熱門領(lǐng)域和行業(yè)。

那么，什么樣的企業(yè)在風(fēng)口下有可能成長為獨角獸？多位業(yè)界人士不約而同地表示，“產(chǎn)品好用”。

篇5

關(guān)鍵詞：內(nèi)鏡室醫(yī)護人員；職業(yè)安全；危險因素；防護對策

消化內(nèi)鏡是一種深入人體體腔內(nèi)進行直視觀察、攝影及治療的精密醫(yī)用光學(xué)儀器，由于其操作過程中密切接觸患者的體液、細胞或組織等，清洗、消毒、滅菌不徹底則會造成醫(yī)院感染[1-2]。因此在確?；颊哚t(yī)療安全的同時，內(nèi)鏡室醫(yī)務(wù)人員職業(yè)損傷與職業(yè)防護也受到重視和關(guān)注。本文結(jié)合筆者多年工作經(jīng)驗，總結(jié)了內(nèi)鏡室主要的職業(yè)危害因素，并提出間題與對策，以提高醫(yī)務(wù)人員對職業(yè)損傷的認識，加強對職業(yè)防護的重視程度，確保自身安全。

1 內(nèi)鏡室主要職業(yè)性危害因素

1.1醫(yī)源性感染 內(nèi)鏡室醫(yī)務(wù)人員每天接觸很多患者，其中不乏傳染性患者。在診療操作過程中，患者的血掖、排泄物、分泌物噴濺至醫(yī)務(wù)人員身體及面部的情況時有發(fā)生；在治療操作中，也可能被針頭等銳器劃傷，如果防護不當(dāng)，則增加醫(yī)務(wù)人員被感染的可能，后果較嚴重。

1.2化學(xué)性損傷 戊二醛、含氯消毒劑、多酶洗液是內(nèi)鏡室常用的消毒劑和清洗劑，其中多酶洗液對皮膚有強烈刺激性；戊二醛、含氯消毒劑具有腐蝕性、揮發(fā)性及刺激性的特點，長期反復(fù)接觸對人的呼吸系統(tǒng)、皮膚、眼睛等都會產(chǎn)生不良影響；此外，用于病理標本固定的甲醛也可刺激勃膜引起哮喘、皮炎等損害。

1.3物理性損傷 內(nèi)鏡室各種儀器設(shè)備均能產(chǎn)生噪音和電離輻射，長期處于這種環(huán)境中，易引起疲勞、頭暈及情緒煩躁；內(nèi)鏡室每天還要進行紫外線消毒，紫外線對人的眼睛、皮膚都有刺激作用，其照射過程中產(chǎn)生的臭氧對人體肺組織也有危害。每天長時間與顯示屏對視，還容易引起視力損傷；在檢查、洗消過程中，長時間站立、彎腰可引起脊椎勞損性疾病和下肢靜脈曲張。

1.4心理性危害 內(nèi)鏡室工作量大、工作時間集中及節(jié)奏快，使醫(yī)務(wù)人員長期處于高負荷的緊張狀態(tài)中；患者候診時的焦躁、檢查時的痛苦，使醫(yī)務(wù)人員身心長時間處于不良刺激中，容易產(chǎn)生不良心境，導(dǎo)致焦慮、神經(jīng)衰弱等情況發(fā)生。

2 內(nèi)鏡室職業(yè)防護中存在的主要問題

2.1對職業(yè)危害的認識不足 按照要求，從事內(nèi)鏡清洗消毒工作的醫(yī)務(wù)人員，必須經(jīng)過省、市級以上相關(guān)部門組織的醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)，具備內(nèi)鏡清洗、消毒及個人防護等方面的知識后方可上崗。但實際工作中，未經(jīng)正規(guī)培訓(xùn)上崗的人員占很大比例，他們對自己所從事專業(yè)的職業(yè)危險因素、職業(yè)暴露后的處理程序等醫(yī)院感染知識嚴重匾乏，致使防護意識較差。

2.2自我防護意識欠缺 由于職業(yè)性危害因素所導(dǎo)致的損害是潛在的，所以很多工作人員不重視，在工作中疏于防護。例如：在日常工作中只穿工作服、戴手套，而不戴口罩、帽子；緊急搶救消化道出血患者時，來不及做進一步防護即投入搶救；洗消過程中，沒有穿防水圍裙；洗手觀念不強，不執(zhí)行六步洗手法；此外，一些醫(yī)院未對胃腸鏡檢查的患者進行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病的化驗檢查，使醫(yī)務(wù)人員對是否接觸過此類患者，是否需要重點防護毫不知情。

2.3規(guī)章制度不健全或執(zhí)行不徹底 有些內(nèi)鏡室只注重完成醫(yī)療工作，而缺乏醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)章制度。還有一些科室各種制度制訂齊全，但執(zhí)行不徹底、落實不到位，例如：內(nèi)鏡的清洗消毒不按規(guī)范進行、消毒液濃度不達標、多酶洗液沒有做到一洗一換、滅菌后的內(nèi)鏡和附件保存不符合要求等，致使易造成交叉感染。

2.4科室布局不合理，設(shè)施不完善 部分醫(yī)院內(nèi)鏡室由于受房屋面積限制，布局不合理，分區(qū)不明確；受經(jīng)濟條件限制，僅1臺內(nèi)鏡，無法保證消毒時間，做不到徹底消毒；此外，各種洗消設(shè)備、防護措施不完善，例如：無高壓水槍、超聲清洗器、干燥設(shè)備、通風(fēng)設(shè)施等，這些均增加了醫(yī)務(wù)人員遭受職業(yè)損害的風(fēng)險。

3對策

3.1加強感染知識培訓(xùn)，增強自我防護意識 內(nèi)鏡室的洗消人員應(yīng)該經(jīng)過醫(yī)院感染專業(yè)培訓(xùn)，考核上崗；在日常工作中，科室還要將感染知識培訓(xùn)納人"三基"培訓(xùn)計劃，定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生部頒發(fā)的《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染制度》等法規(guī)條例，提高他們對職業(yè)暴露的認識。醫(yī)院感染控制科還應(yīng)有計劃、有目的、經(jīng)常性的舉辦相關(guān)知識講座，幫助醫(yī)務(wù)人員了解職業(yè)性危害因素，掌握防護楷施，增強自我防護意識。

3.2合理設(shè)置科室，按需配置設(shè)備 內(nèi)鏡室應(yīng)按照規(guī)范要求合理布局，做到清潔區(qū)、污染區(qū)劃分明確，各功能區(qū)界限清楚。要設(shè)置單獨的洗消間，配備相關(guān)的消毒清洗設(shè)備，保證通風(fēng)良好。胃鏡和腸鏡檢查應(yīng)分室進行，檢查臺數(shù)與內(nèi)鏡臺數(shù)應(yīng)與實際檢查人數(shù)相適應(yīng)。還要為醫(yī)務(wù)人員提供必要的口罩、防護眼、防水圍裙及手套等防護用品。

3.3加強制度建設(shè)，確保職業(yè)安全 建立健全各項規(guī)章制度是安全開展內(nèi)鏡檢查的必要條件，也是確保醫(yī)護人員職業(yè)安全的關(guān)鍵。內(nèi)鏡室規(guī)章制度應(yīng)按三級醫(yī)院的要求，制訂要涵蓋消毒隔離制度、職業(yè)安全防護制度、手衛(wèi)生管理制度、醫(yī)療廢物管理制度等醫(yī)院感染相關(guān)制度。要加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，嚴格落實制度職責(zé)，執(zhí)行操作規(guī)程，使內(nèi)鏡的消毒滅菌、醫(yī)務(wù)人員的安全防護做到切實有效。

3.4做好檢查前篩查，預(yù)防感染性疾病 進行內(nèi)鏡診治前，所有患者均需做乙肝表面抗原、丙肝、艾滋病抗體、梅毒螺旋體抗體等感染篩查。凡檢查結(jié)果陽性的患者均要使用專用內(nèi)鏡；無條件的可將此類患者安排在每日檢查的最后，同時嚴格進行有效地消毒滅菌；急診患者應(yīng)當(dāng)按傳染患者標準進行消毒，從而徹底消滅病原體、切斷傳播途徑，防止交叉感染。

3.5其他 內(nèi)鏡室醫(yī)務(wù)人員每年應(yīng)進行健康體檢，對乙肝表面抗體陰性的人員，要注射乙肝疫苗。同時合理配備人員、科學(xué)安排工作，加強自我保健，保持積極向上的工作態(tài)度，確保身心健康。

4 結(jié)論

綜上所述，消化內(nèi)鏡室醫(yī)護人員的工作環(huán)境和工作性質(zhì)決定了他（她）們是患職業(yè)病的危險群體，醫(yī)護人員不僅要在各方面嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，更重要的是要提高自身防護意識，做到心到、眼到、手到。對于管理層要加強職業(yè)安全和防護的管理，為醫(yī)護人員的健康做保證。總之， 對于職業(yè)安全防護采取防微杜漸、未雨綢繆的態(tài)度，就可以把職業(yè)危害降到最低。

參考文獻：

篇6

剛才，＊副行長傳達了＊行長的講話，表明了分行黨委狠抓案件防范工作的決心；＊副行長宣讀了《農(nóng)行＊中心支行強化內(nèi)控管理全員防范案件專項治理活動實施方案》。這次活動要求從4月10日開始，到11月底結(jié)束，歷時近8個月，分三個階段進行。為了認真貫徹分行會議精神，加強我行內(nèi)控管理，進一步鞏固案件專項治理工作成果，加快防控案件的長效機制建設(shè)，確保全行改革發(fā)展的順利進行，中心支行黨委決定召開此次會議。下面，結(jié)合我行實際，我代表中心支行黨委講以下三個方面的內(nèi)容：

一、我行在加強內(nèi)部管理、防控風(fēng)險方面所做的工作

近幾年來，中心支行黨委根據(jù)本行內(nèi)控建設(shè)狀況，結(jié)合本行的實際，按照上級行的相關(guān)要求，堅持案件預(yù)防與業(yè)務(wù)經(jīng)營“兩手抓、兩手硬”的工作方針，從抓員工安全意識教育、制發(fā)各種規(guī)章制度、發(fā)現(xiàn)案件嚴肅處理等各環(huán)節(jié)入手，全面強化了內(nèi)部管理，從源頭上防范了風(fēng)險，取得了一定的工作成效，促進各項工作的健康發(fā)展。

一是加強安全形勢和遵紀守法教育。通過和各行（部）、各部門簽訂《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書》、《“三防一?！必?zé)任書》、對典型案例進行警示教育、開展對員工的職業(yè)道德教育、整肅行風(fēng)行紀活動等，因勢利導(dǎo)，使員工從思想上和行動上警鐘長鳴，防微杜漸，從意識形態(tài)領(lǐng)域上重視和加強了內(nèi)部管理。

二是通過建立有效的約束機制，使安全防范有章可循。制定和細化了各種規(guī)章制度，這些規(guī)章制度涵蓋了全行經(jīng)營管理各個環(huán)節(jié)的各個方面，并與經(jīng)營目標掛鉤考核，有效地推動、激發(fā)了員工落實各項案件防范制度的自覺性。

三是加大了對安防設(shè)施的投入力度和監(jiān)督檢查力度。近幾年以來，我行投入了相當(dāng)額度的資金，購置、更換了部分行、部的消防器材，增添了遠程監(jiān)控設(shè)備，組織開展了防火演練；今年三大節(jié)日期間，在家的行領(lǐng)導(dǎo)率保衛(wèi)人員對營業(yè)部、貢嘎、扎囊、曲松、瓊結(jié)、桑日、乃東等縣支行等20個營業(yè)網(wǎng)點的領(lǐng)導(dǎo)帶班、%26gt;__(不當(dāng)用詞)管理、值班等制度執(zhí)行情況進行了突擊檢查，檢查面達到了58%，對所轄各縣支行電話查崗達39次，保衛(wèi)部電話查崗90次，對發(fā)現(xiàn)的問題，及時整改，本著教育為主、處罰為輔的原則，對違規(guī)人員進行了適當(dāng)經(jīng)濟處罰。特別是“＊＊＊”事件發(fā)生以來，行領(lǐng)導(dǎo)做到了每日午夜巡查城區(qū)及城郊網(wǎng)點，辦公室、保衛(wèi)部連續(xù)下發(fā)了幾個關(guān)于做好維穩(wěn)工作的文件，并要求全轄員工保持清醒頭腦、保證通訊暢通、堅持做好“零報告”制度等，確保了敏感時期我行員工的人身安全和全行經(jīng)營安全。

根據(jù)去年審計辦事處的《審計意見書》中提及的問題，中支辦公室、農(nóng)貸部、人力部、工會等部門加大了自律監(jiān)管檢查力度，確保了被查暴露問題的整改到位。實行會計主管委派制后，絕大多數(shù)行、部的基礎(chǔ)管理工作得到了明顯加強，為下步工作的更加規(guī)范化奠定了基礎(chǔ)。

二、我行在內(nèi)部管理和風(fēng)險防控方面存在的問題

我行逐步建立健全了一系列相對完善和行之有效的制度，從而保障了業(yè)務(wù)經(jīng)營持續(xù)健康發(fā)展。但在制度的執(zhí)行過程中，仍然存在執(zhí)行不嚴、甚至個別員工公然違法違紀的現(xiàn)象。普遍表現(xiàn)為“執(zhí)行力”不強，具體表現(xiàn)為對規(guī)章制度的應(yīng)付、被動、選擇、應(yīng)急式的執(zhí)行，如部分規(guī)章制度被束之高閣，或無法得到切實有效的貫徹執(zhí)行并起到應(yīng)有的作用，如前兩年的“＊＊案”、“＊＊＊案”即是例證；又如，個別行（部）的設(shè)備管理較差、保衛(wèi)值班不按時、不按規(guī)定簽字；柜員密碼不定期更換；柜員授權(quán)不嚴格照章操作等等。還有的員工認為，制度是死的，執(zhí)行制度是可以靈活的。導(dǎo)致了有些制度流于形式，失去了其嚴肅性，給我行的安全經(jīng)營留下了隱患。

其次，檢查監(jiān)督不力也是一個重要方面。近年來，我們有的部門對于自律監(jiān)管沒有很好地開展，有的是檢查缺乏計劃性、針對性；有的是上級布置，下級應(yīng)付。特別是去年以來，由于農(nóng)行股改的原因，存在著沒有按規(guī)定要求進行檢查，或是檢查流于形式，使內(nèi)控管理職能未能發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

再次，歷次檢查、審計發(fā)現(xiàn)問題的整改不力、不到位也是導(dǎo)致隱患的重要原因。就歷次檢查、審計發(fā)現(xiàn)的問題而言，絕大多數(shù)屬于屢查屢犯、屢禁不止，或是改了再犯，是一種頑癥。造成這種現(xiàn)象的根本原因，是我們相當(dāng)一部分同志未從思想上真正引起重視，對違章操作、缺乏責(zé)任心可能導(dǎo)致的問題及其嚴重后果缺乏足夠的思想認識，過多地強調(diào)了執(zhí)行制度的靈活性，而忽視了執(zhí)行制度應(yīng)有的原則性，更加忽視了“原則”的“剛性”。而這方面，我們有的同志是吃了虧的，是有教訓(xùn)的。

以上這些問題，如不加以解決，任其發(fā)展下去，勢必會給我行的經(jīng)營和發(fā)展造成更大的隱患。因此，進一步強化內(nèi)部管理、強化風(fēng)險防控，是我們長期的課題。

三、加強領(lǐng)導(dǎo)，通過開展活動，

促使全行內(nèi)控和風(fēng)險管理水平再提高此次專項治理工作的指導(dǎo)思想，就是要推動我行實現(xiàn)又好又快發(fā)展；工作目標是：使全行員工合規(guī)經(jīng)營理念、遵章守紀和防控案件意識明顯增強；規(guī)章制度進一步落實，員工執(zhí)行力明顯增強；各級行領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部的管控力明顯提升；遏制各類案件發(fā)生，提高案件成功堵截率，力爭全年不發(fā)生新的案件。

根據(jù)分行會議精神，結(jié)合本行的實際，行黨委確定了下步加強內(nèi)部管理和風(fēng)險防控工作的重點：

一是加強對員工的思想教育。領(lǐng)導(dǎo)要帶頭，積極帶領(lǐng)大家學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度、法律法規(guī)，通過領(lǐng)導(dǎo)干部的表率作用，引導(dǎo)全行員工認真學(xué)習(xí)，不斷增強思想道德水平和政治理論水平，規(guī)范員工的從業(yè)行為，堵住引發(fā)案件的思想源頭和行為源頭，提高全員防范能力。

二是加強監(jiān)督檢查力度。今年還沒有進行自律監(jiān)管的部門，要合理安排時間開展工作；檢查時，要突出重要部位和重要環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)問題要及時糾正、限期整改，發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀問題的，要嚴肅處理。

三是加強對重要環(huán)節(jié)的風(fēng)險防范。目前我行風(fēng)險防范的重點依然是：信貸、財會、柜臺業(yè)務(wù)及金庫和槍支管理。涉及到這幾項業(yè)務(wù)的部門要加強對各項規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行，加強對各環(huán)節(jié)的監(jiān)控，充分發(fā)揮各崗位間的制約作用，營造保障安全的經(jīng)營環(huán)境。

四是切實發(fā)揮“四項制度”在案件防范和治理工作中的作用，防范員工道德風(fēng)險。按照《中國農(nóng)業(yè)銀行＊＊＊分行干部員工交流輪崗管理暫行辦法》（＊＊＊發(fā)［＊＊＊］＊＊號）的規(guī)定要求，嚴密有序地組織輪崗工作；同時加強員工行為排查制度，對發(fā)現(xiàn)異常行為的，堅決調(diào)離崗位。

請各行（部）按照《農(nóng)行＊行強化內(nèi)控管理全員防范案件專項治理活動實施方案》的要求認真開展此次活動。目前，我行已成立了由我任組長，＊＊、＊＊副行長任副組長，辦公室（法律事務(wù)中心）、計劃財務(wù)部、信貸管理部、人力資源部、監(jiān)察室、保衛(wèi)部等部門負責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在監(jiān)察室。各行（部）也要立即成立領(lǐng)導(dǎo)小組，認真、穩(wěn)步、有序地推進此次專項治理活動的開展，并確保取得實效。

篇7

二、執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章制度，健全醫(yī)院各項工作制度，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，促進醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。在醫(yī)療質(zhì)量方面，著重抓好三級醫(yī)師查房、典型疑難病例討論、術(shù)前術(shù)后病例討論等基本制度的落實，確保安全行醫(yī)?？s短平均住院日，加快病床周轉(zhuǎn)。推行整體化系統(tǒng)護理服務(wù)制度，病人一入院即知曉自己的主治醫(yī)生、責(zé)任護士，加強對病人的心理護理和健康教育，讓病人了解自己的病情，主動配合治療。對出院病人實行回訪制度，如婦科、內(nèi)科進行電話回訪，了解治療效果及病人對醫(yī)院的意見。在檢查、用藥方面，規(guī)定各科室都要嚴格按照病情合理實施檢查，必要的檢查一項不能缺，不合理的檢查一項也不能查，既要保證檢查質(zhì)量、又要減輕病人負擔(dān)。用藥要貫徹有效、質(zhì)優(yōu)、價廉，先國產(chǎn)、后進口，先一線、后二線三線的原則，合理用藥，切實為病人減輕負擔(dān)。

三、狠抓行業(yè)不正之風(fēng)，將反“商業(yè)賄賂”進行到底。真正做到取信于民，服務(wù)于民，以實際行動實踐“三個代表”的重要思想。我院嚴格按照各級衛(wèi)生行政部門的要求開展治理商業(yè)賄賂專項工作，堅持從實際出發(fā)，以對人民群眾高度負責(zé)的精神，始終把“糾風(fēng)”工作作為一項重大的政治任務(wù)來抓，真正把“糾風(fēng)”工作與醫(yī)院的生存和發(fā)展緊密聯(lián)系在一起，積極主動采取有效措施，不斷加大工作力度，扎扎實實開展工作，重點抓了在藥品和醫(yī)療器械購銷中收受的回扣，在醫(yī)療服務(wù)中“開單提成”、收受“紅包”和亂收費等不正之風(fēng)，確保廣大人民群眾用藥安全，力爭實現(xiàn)全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

1、成立組織機構(gòu)，制定實施方案。我院在此次治理商業(yè)賄賂專項工作中成立了相關(guān)部門負責(zé)人組成的專項治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，負責(zé)日常事務(wù)。研究制定了《哈市第九醫(yī)院治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作實施方案》，并打印下發(fā)到各科室。

2、加強輿論宣傳，完善監(jiān)督制約機制。我院在門診大廳懸掛活動宣傳條幅，營造良好的活動氛圍。向全院職工公布了區(qū)衛(wèi)生局黨委設(shè)立的舉報電話和區(qū)衛(wèi)生局的詳細地址、郵政編碼，以及省衛(wèi)生廳設(shè)立的“治理商業(yè)賄賂指定銀行賬戶”；在門診大廳向患者公布了院內(nèi)舉報電話；醫(yī)院與各科室簽訂了《醫(yī)療藥品購銷不正之風(fēng)責(zé)任狀》，與各醫(yī)藥公司簽訂了《藥品購銷質(zhì)量協(xié)議書》、《要上代表行為約束合同》；各病房均設(shè)有“嚴禁醫(yī)藥代表和器械商入內(nèi)”的標志，堅決杜絕要上與醫(yī)生直接接觸，從而形成科較為廣泛的監(jiān)督制約機制。

3、加強職工學(xué)習(xí)與教育，杜絕腐蝕思想入侵。組織職工深入學(xué)習(xí)貫徹市衛(wèi)生局下發(fā)的《醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)道德規(guī)范讀本》，堅決以科室集中組織學(xué)習(xí)和個人業(yè)余時間自學(xué)相結(jié)合；利用各種方式，有計劃地對相關(guān)人員進行《職業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》等等相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)；組織全院職工分兩次收看了2月27日中央電視臺播出的以醫(yī)藥界存在的商業(yè)賄賂問題為內(nèi)容的焦點訪談節(jié)目錄像。廣東省江門新惠區(qū)人民醫(yī)院和四川省平江縣醫(yī)院的兩個典型案例，一組組觸目驚心的數(shù)字，使職工受到了震撼，也起到了很好的教育警示作用。

篇8

一年來，在區(qū)委、區(qū)衛(wèi)生局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我與班子成員以及全院職工一道，堅持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認真貫徹落實黨的十六大精神，強化“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，建立健全質(zhì)量控制體系，深入開展衛(wèi)生誠信建設(shè)和醫(yī)療人性化服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量和水平，端正辦院方向，牢固樹立為人民服務(wù)的宗旨，把社會效益放在首位，遵循社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律，提高醫(yī)院管理水平，把持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全作為醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷、和經(jīng)濟的醫(yī)療服務(wù)．不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。認真履行職責(zé)，圓滿完成上級黨組安排的各項工作任務(wù)。

一、強化服務(wù)意識，熱衷公益事業(yè)。繼續(xù)發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，以點帶面，服務(wù)于患者，構(gòu)建和協(xié)醫(yī)患關(guān)系，不定期的發(fā)放住院病人意見征詢卡，采用病人的合理化建議，對病人提出的問題給于答復(fù)或解決，通過調(diào)查走訪，病人滿意度大大增加。作為政協(xié)委員，我深知自己肩上的重任，時刻牢記為人民服務(wù)的宗旨，在南崗區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院爭取到與中國初級衛(wèi)生保健基金會健康扶貧工程的資助，共同開展歷時一年的免費“xx區(qū)婦女病普查”工作，關(guān)愛婦女健康，本著“婦女健康,普查普治把關(guān)”的原則,預(yù)計參檢為5.5萬人次，免費檢查項目包括:1、一般婦科檢查。2、乳腺檢查：紅外乳透儀。3、盆腔臟器檢查：陰式B超檢查。4、宮頸檢查：數(shù)碼電子陰道鏡。5、陰道分泌物檢查：常規(guī)化驗檢查。6、病理檢查,費用約200元，真真正正的為的廣大婦女健康帶來福音。

二、執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章制度，健全醫(yī)院各項工作制度，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，促進醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。在醫(yī)療質(zhì)量方面，著重抓好三級醫(yī)師查房、典型疑難病例討論、術(shù)前術(shù)后病例討論等基本制度的落實，確保安全行醫(yī)。縮短平均住院日，加快病床周轉(zhuǎn)。推行整體化系統(tǒng)護理服務(wù)制度，病人一入院即知曉自己的主治醫(yī)生、責(zé)任護士，加強對病人的心理護理和健康教育，讓病人了解自己的病情，主動配合治療。對出院病人實行回訪制度，如婦科、內(nèi)科進行電話回訪，了解治療效果及病人對醫(yī)院的意見。在檢查、用藥方面，規(guī)定各科室都要嚴格按照病情合理實施檢查，必要的檢查一項不能缺，不合理的檢查一項也不能查，既要保證檢查質(zhì)量、又要減輕病人負擔(dān)。用藥要貫徹有效、質(zhì)優(yōu)、價廉，先國產(chǎn)、后進口，先一線、后二線三線的原則，合理用藥，切實為病人減輕負擔(dān)。

三、狠抓行業(yè)不正之風(fēng)，將反“商業(yè)賄賂”進行到底。真正做到取信于民，服務(wù)于民，以實際行動實踐“三個代表”的重要思想。我院嚴格按照各級衛(wèi)生行政部門的要求開展治理商業(yè)賄賂專項工作，堅持從實際出發(fā)，以對人民群眾高度負責(zé)的精神，始終把“糾風(fēng)”工作作為一項重大的政治任務(wù)來抓，真正把“糾風(fēng)”工作與醫(yī)院的生存和發(fā)展緊密聯(lián)系在一起，積極主動采取有效措施，不斷加大工作力度，扎扎實實開展工作，重點抓了在藥品和醫(yī)療器械購銷中收受的回扣，在醫(yī)療服務(wù)中“開單提成”、收受“紅包”和亂收費等不正之風(fēng)，確保廣大人民群眾用藥安全，力爭實現(xiàn)全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

1、成立組織機構(gòu)，制定實施方案。我院在此次治理商業(yè)賄賂專項工作中成立了相關(guān)部門負責(zé)人組成的專項治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，負責(zé)日常事務(wù)。研究制定了《哈市第九醫(yī)院治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作實施方案》，并打印下發(fā)到各科室。

2、加強輿論宣傳，完善監(jiān)督制約機制。我院在門診大廳懸掛活動宣傳條幅，營造良好的活動氛圍。向全院職工公布了區(qū)衛(wèi)生局黨委設(shè)立的舉報電話和區(qū)衛(wèi)生局的詳細地址、郵政編碼，以及省衛(wèi)生廳設(shè)立的“治理商業(yè)賄賂指定銀行賬戶”；在門診大廳向患者公布了院內(nèi)舉報電話；醫(yī)院與各科室簽訂了《醫(yī)療藥品購銷不正之風(fēng)責(zé)任狀》，與各醫(yī)藥公司簽訂了《藥品購銷質(zhì)量協(xié)議書》、《要上代表行為約束合同》；各病房均設(shè)有“嚴禁醫(yī)藥代表和器械商入內(nèi)”的標志，堅決杜絕要上與醫(yī)生直接接觸，從而形成科較為廣泛的監(jiān)督制約機制。

3、加強職工學(xué)習(xí)與教育，杜絕腐蝕思想入侵。組織職工深入學(xué)習(xí)貫徹市衛(wèi)生局下發(fā)的《醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)道德規(guī)范讀本》，堅決以科室集中組織學(xué)習(xí)和個人業(yè)余時間自學(xué)相結(jié)合；利用各種方式，有計劃地對相關(guān)人員進行《職業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》等等相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)；組織全院職工分兩次收看了2月27日中央電視臺播出的以醫(yī)藥界存在的商業(yè)賄賂問題為內(nèi)容的焦點訪談節(jié)目錄像。廣東省江門新惠區(qū)人民醫(yī)院和四川省平江縣醫(yī)院的兩個典型案例，一組組觸目驚心的數(shù)字，使職工受到了震撼，也起到了很好的教育警示作用。

篇9

我院醫(yī)學(xué)檢驗科有專業(yè)技術(shù)人員16人，中職6人，初職10人，工作年限最長20年以上，最短5年。 隨著工作人員對實驗室生物安全及個人防護意識的增強，職業(yè)損傷呈逐年下降趨勢，通過每年醫(yī)院職工健康體檢，直到2013年8月尚未發(fā)現(xiàn)科室人員感染血源性傳染病。

2發(fā)生職業(yè)損傷的因素

2.1對職業(yè)損傷的危險性認識不足，實驗室生物安全意識和自我防護意識差

在檢驗工作中接觸的各種標本均可能具有感染性，特別是來自醫(yī)院傳染科的各種體液標本，在檢測過程中對所有標本均應(yīng)按傳染標本對待。

2.2操作技術(shù)不熟練，流程不規(guī)范

采血技術(shù)不熟練、操作不規(guī)范，采血針未按要求進行毀形消毒處理。

2.3未及時對操作臺面進行清理消毒操作過程中殘留于臺面的碎玻璃、加樣頭等銳器物易對人體造成劃傷，標本的濺出、溢灑應(yīng)按要求進行處理消毒。

3職業(yè)損傷在醫(yī)學(xué)檢驗工作中的預(yù)防和控制

①建立醫(yī)院生物安全管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)學(xué)檢驗科感染管理組的三級生物安全組織，切實履行監(jiān)管職責(zé)。②建立簡明、易懂、易記的生物安全手冊，在實驗室門口或墻上制作顯目的警示標識，如職業(yè)暴露處理流程圖、醫(yī)療廢物處理流程圖。③定期對科室人員進行生物安全知識培訓(xùn)，不斷提高職工生物安全和自我防護意識，日常工作中嚴格按要求進行防護。④熟練掌握采血、檢測等操作技術(shù)，規(guī)范操作流程，采血針應(yīng)進行毀形消毒處理并放置于防穿透的容器內(nèi)，嚴禁回套針帽。⑤實驗室應(yīng)盡量避免使用易碎的玻璃器皿和堅硬銳利的檢驗器材，使用可以替代的塑料制品。⑥建立檢驗人員健康檔案，每年進行一次經(jīng)血傳播的傳染病項目體檢。

4發(fā)生意外損傷的處理

發(fā)生意外損傷后應(yīng)按大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露報告處理流程進行處理。

5討論分析

篇10

一年來，在區(qū)委、區(qū)衛(wèi)生局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我與班子成員以及全院職工一道，堅持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認真貫徹落實黨的十六大精神，強化“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，建立健全質(zhì)量控制體系，深入開展衛(wèi)生誠信建設(shè)和醫(yī)療人性化服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量和水平，世界秘書網(wǎng)版權(quán)所有,端正辦院方向，牢固樹立為人民服務(wù)的宗旨，把社會效益放在首位，遵循社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律，提高醫(yī)院管理水平，把持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全作為醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷、和經(jīng)濟的醫(yī)療服務(wù)．不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。認真履行職責(zé)，圓滿完成上級黨組安排的各項工作任務(wù)。

一、強化服務(wù)意識，熱衷公益事業(yè)。繼續(xù)發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，以點帶面，服務(wù)于患者，構(gòu)建和協(xié)醫(yī)患關(guān)系，不定期的發(fā)放住院病人意見征詢卡，采用病人的合理化建議，對病人提出的問題給于答復(fù)或解決，通過調(diào)查走訪，病人滿意度大大增加。作為政協(xié)委員，我深知自己肩上的重任，時刻牢記為人民服務(wù)的宗旨，在南崗區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院爭取到與中國初級衛(wèi)生保健基金會健康扶貧工程的資助，共同開展歷時一年的免費“xx區(qū)婦女病普查”工作，關(guān)愛婦女健康，本著“婦女健康,普查普治把關(guān)”的原則,預(yù)計參檢為5.5萬人次，免費檢查項目包括:1、一般婦科檢查。2、乳腺檢查：紅外乳透儀。3、盆腔臟器檢查：陰式b超檢查。4、宮頸檢查：數(shù)碼電子陰道鏡。5、陰道分泌物檢查：常規(guī)化驗檢查。6、病理檢查,費用約200元，真真正正的為南崗區(qū)的廣大婦女健康帶來福音。

二、執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章制度，健全醫(yī)院各項工作制度，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，促進醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。在醫(yī)療質(zhì)量方面，著重抓好三級醫(yī)師查房、典型疑難病例討論、術(shù)前術(shù)后病例討論等基本制度的落實，確保安全行醫(yī)?？s短平均住院日，加快病床周轉(zhuǎn)。推行整體化系統(tǒng)護理服務(wù)制度，病人一入院即知曉自己的主治醫(yī)生、責(zé)任護士，加強對病人的心理護理和健康教育，讓病人了解自己的病情，主動配合治療。對出院病人實行回訪制度，如婦科、內(nèi)科進行電話回訪，了解治療效果及病人對醫(yī)院的意見。在檢查、用藥方面，規(guī)定各科室都要嚴格按照病情合理實施檢查，必要的檢查一項不能缺，不合理的檢查一項也不能查，既要保證檢查質(zhì)量、又要減輕病人負擔(dān)。用藥要貫徹有效、質(zhì)優(yōu)、價廉，先國產(chǎn)、后進口，先一線、后二線三線的原則，合理用藥，切實為病人減輕負擔(dān)。

三、狠抓行業(yè)不正之風(fēng)，將反“商業(yè)賄賂”進行到底。真正做到取信于民，服務(wù)于世界秘書網(wǎng)版權(quán)所有,民，以實際行動實踐“三個代表”的重要思想。我院嚴格按照各級衛(wèi)生行政部門的要求開展治理商業(yè)賄賂專項工作，堅持從實際出發(fā)，以對人民群眾高度負責(zé)的精神，始終把“糾風(fēng)”工作作為一項重大的政治任務(wù)來抓，真正把“糾風(fēng)”工x作與醫(yī)院的生存和發(fā)展緊密聯(lián)系在一起，積極主動采取有效措施，不斷加大工作力度，扎扎實實開展工作，重點抓了在藥品和醫(yī)療器械購銷中收受的回扣，在醫(yī)療服務(wù)中“開單提成”、收受“紅包”和亂收費等不正之風(fēng)，確保廣大人民群眾用藥安全，力爭實現(xiàn)全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

1、成立組織機構(gòu)，制定實施方案。我院在此次治理商業(yè)賄賂專項工作中成立了相關(guān)部門負責(zé)人組成的專項治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，負責(zé)日常事務(wù)。研究制定了《哈市第九醫(yī)院治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作實施方案》，并打印下發(fā)到各科室。

2、加強輿論宣傳，完善監(jiān)督制約機制。我院在門診大廳懸掛活動宣傳條幅，營造良好的活動氛圍。向全院職工公布了區(qū)衛(wèi)生局黨委設(shè)立的舉報電話和區(qū)衛(wèi)生局的詳細地址、郵政編碼，以及省衛(wèi)生廳設(shè)立的“治理商業(yè)賄賂指定銀行賬戶”；在門診大廳向患者公布了院內(nèi)舉報電話；醫(yī)院與各科室簽訂了《醫(yī)療藥品購銷不正之風(fēng)責(zé)任狀》，與各醫(yī)藥公司簽訂了《藥品購銷質(zhì)量協(xié)議書》、《要上代表行為約束合同》；各病房均設(shè)有“嚴禁醫(yī)藥代表和器械商入內(nèi)”的標志，堅決杜絕要上與醫(yī)生直接接觸，從而形成科較為廣泛的監(jiān)督制約機制。

3、加強職工學(xué)習(xí)與教育，杜絕腐蝕思想入侵。組織職工深入學(xué)習(xí)貫徹市衛(wèi)生局下發(fā)的《醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)道德規(guī)范讀本》，堅決以科室集中組織學(xué)習(xí)和個人業(yè)余時間自學(xué)相結(jié)合；利用各種方式，有計劃地對相關(guān)人員進行《職業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》等等相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)；組織全院職工分兩次收看了2月27日中央電視臺播出的以醫(yī)藥界存在的商業(yè)賄賂問題為內(nèi)容的焦點訪談節(jié)目錄像。廣東省江門新惠區(qū)人民醫(yī)院和四川省平江縣醫(yī)院的兩個典型案例，一組組觸目驚心的數(shù)字，使職工受到了震撼，也起到了很好的教育警示作用。

四、從一點一滴做起，提高醫(yī)院收入。除了做好醫(yī)院正常診療外，針對自身二級醫(yī)院的定位，我與院領(lǐng)導(dǎo)班子商量，我們不能“守株待兔”，積極尋找創(chuàng)收之路，在全院的職工大會上積極動員，全院職工熱情很高，把各項體檢列為創(chuàng)收的基礎(chǔ)，同時我們積極發(fā)動周邊企事業(yè)單位來我院進行健康體檢，我們打出了“質(zhì)優(yōu)、價廉”的王牌，真正做到了雙方互惠的目的，由于我院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)、誠信，讓對方非常滿意，現(xiàn)在已經(jīng)有好多院校與機關(guān)主動要求來我院進行健康體檢。2006年我院除圓滿完成了xx區(qū)高考體檢、兵檢的任務(wù)外，還進行了其他各項體檢為xx次，總收入約為xx元，占醫(yī)院總收入的xx%。

展望新的一年，我院黨委將牢牢把握發(fā)展這一第一要務(wù)，進一步解放思想，深化改革，帶領(lǐng)衛(wèi)生系統(tǒng)全體干部職工團結(jié)一致，奮力拼搏，為我縣衛(wèi)生事業(yè)更快更好發(fā)展再作新的貢獻。