導(dǎo)語：如何才能寫好一篇健康行動計劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

如何在這個季節(jié)里遠離疾患的侵擾呢?如何健健康康度過夏天呢?應(yīng)該采取哪些切實可行的措施來保障健康呢?

為此,本刊通過官方網(wǎng)站對讀者度夏中的常見健康誤區(qū)做了一次調(diào)查,提出健康度夏的8個行動計劃,同時邀請國內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域的權(quán)威專家進行了詳細的分析與點評。

下一步要做的很簡單:實施8個行動計劃,讓夏天里的健康更有保障!

健康度夏的8個行動計劃

1. 適時飲水,別等到口渴

2. 食物加熱,生熟分離

3. 空調(diào)環(huán)境加強通風(fēng)

4. 選款適合自己的防曬產(chǎn)品

5. 不可自己買藥防治癬病

6. 游泳前選場館、做體檢

7. 利用暑天養(yǎng)身健體

8. 讓蔬菜中的農(nóng)藥遠離餐桌

作者簡介

戴自祝 中國疾病預(yù)防控制中心環(huán)境與健康相關(guān)產(chǎn)品安全所研究員、博士生導(dǎo)師。擔(dān)任中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會衛(wèi)生工程分會主任委員等。

鄭捷 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院皮膚科、臨床免疫科主任,教授,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師。中華醫(yī)學(xué)會皮膚性病學(xué)分會副主任委員。

胡祖鵬復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院急診部主任醫(yī)師

劉 弘上海市疾病預(yù)防控制中心食品衛(wèi)生與食源性疾病防治科主任,主任醫(yī)師

駱丹南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院皮膚性病科教授、主任醫(yī)師、碩士生及博士生導(dǎo)師,皮膚病性病研究室主任及教研室副主任。

吳銀根 上海中醫(yī)藥大學(xué)教授

蔣家上海營養(yǎng)學(xué)會前副理事長

1.適時飲水,別等到口渴

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院急診部 胡祖鵬

核心提示:當(dāng)你處在或即將處于高溫環(huán)境時,要及時經(jīng)常性地補充水分,不要等到口渴了再想到喝水。

本刊調(diào)查

年輕人不太可能發(fā)生中暑。對嗎?

調(diào)查結(jié)果:正確(26%) 錯誤(74%)

正確答案:錯誤

在炎熱的夏天,年輕人同樣也會發(fā)生中暑。中暑是高溫環(huán)境導(dǎo)致人的體溫調(diào)節(jié)功能紊亂所致。一個條件決定了中暑的發(fā)生,就是高溫環(huán)境,也就是講不一定要有烈日;任何人只要處在高溫的環(huán)境,都會有中暑的可能,比如環(huán)境悶熱的工廠車間、高溫下的學(xué)校操場等。人的自身因素也會有所影響,比如大量水分的丟失、身體虛弱或患有慢性基礎(chǔ)疾病,以及年齡的不同等。按照常理,年輕人發(fā)生中暑的機會比年長者小,但如果個人體質(zhì)不佳,再加上環(huán)境悶熱、不注意及時飲水等,同樣也可發(fā)生中暑。

避免中暑很關(guān)鍵的一條是不要等到口渴了再想到喝水。當(dāng)你處在高溫環(huán)境(比如夏天參觀世博園)時,必須做好預(yù)防中暑的準(zhǔn)備。適時喝水,適時到陰涼處休息。另外,一旦有人在高溫環(huán)境中出現(xiàn)體溫升高、肌痙攣、暈厥,在排除了其他可能的疾病時,就應(yīng)考慮中暑。必須及時請專業(yè)人士指導(dǎo)治療。中暑一旦發(fā)生,應(yīng)該引起重視,否則,會出現(xiàn)不可逆的組織器官損害。

中暑對策一覽表

中暑類別

如何識別

一般性對策

降體溫對策

先兆中暑

出現(xiàn)頭暈、頭痛、全身乏力、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)、口渴、多汗、心悸,體溫正?；蛑皇禽p度升高。

立即離開高溫環(huán)境至空氣流通的陰涼處,少量多次飲涼鹽水,總計不超過500毫升。

若有體溫升高則實施降溫措施,但決不能將患者安置于空調(diào)房間。因為溫差短時間的變化可引起小血管強烈收縮,尤其是小孩和老年人。

輕度中暑

體溫高于38℃,大量出汗,疲倦虛弱,皮膚濕冷蒼白或灼熱,脈搏弱而快,頭暈,頭痛,惡心,昏倒。年輕人有時會出現(xiàn)對稱性肌肉痙攣,并伴有肌肉收縮時疼痛,以四肢、咀嚼肌多見。

方法同“先兆中暑”。

方法同“先兆中暑”。

重度中暑

極度高熱(通常高于41℃),但無出汗,表現(xiàn)為皮膚干燥無汗,發(fā)紅,發(fā)燙,頭痛,惡心,口干,脈搏強而快,呼吸淺快,小便量少,色黃,嚴重者會出現(xiàn)神志不清,甚至昏迷。

除了上述措施以外,還應(yīng)該注意將患者置于空氣流通處(但不是強風(fēng)對流處)平臥。清醒時可喝少量涼水。有神志不清或昏迷者采取側(cè)臥位,下頜向前方推出,肘和膝微屈,軀干前傾,同時可給予指掐人中、合谷等方法刺激。

最重要的是降體溫。可以解開患者衣領(lǐng)和腰帶,扇拂微風(fēng),或用濕毛巾擦額頭,用隨身攜帶的濕紙巾貼額頭。注意不要直接將患者置于空調(diào)房間。如果體溫降不下來,應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移到醫(yī)療場所實施體內(nèi)降溫(冰水洗胃或灌腸,透析)或藥物降溫(常用氯丙嗪),不要輕易使用退熱藥。醫(yī)務(wù)人員還會對其實施專業(yè)的對癥治療。

2.食物加熱,生熟分離

上海市疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師 劉 弘

核心提示:飯菜要徹底加熱,等熟透后再吃;還要注意接觸生、熟食物的餐具要分開來用。

本刊調(diào)查

夏季有必要將切涼拌菜的砧板和菜刀單獨使用,以防交叉污染嗎?

調(diào)查結(jié)果:有必要(72%)沒必要(28%)

正確答案:有必要

食物的污染、細菌繁殖、生熟交叉、貯存不當(dāng)及農(nóng)藥殘留是夏季食物中毒發(fā)生的最常見原因,預(yù)防的關(guān)鍵在于以下幾方面。

飯菜要加熱做熟 烹調(diào)食物時,要徹底加熱,燒熟煮透,特別是隔頓或隔夜熟食,應(yīng)冷藏貯存,食用前須徹底再加熱,這樣可以殺滅儲存時繁殖的微生物。如發(fā)現(xiàn)熟食品變質(zhì),一定要丟棄不食用。日常做飯,盡量本著多吃少做的原則,盡量不剩飯菜。特別需要提醒的是,在吃海鮮時,應(yīng)該煮熟、炒熟或炸透后再吃。用開水焯、醋拌和酒醉的方法加工生海鮮食品的方法都是不安全的。像貝殼類、螺螄、甲魚、牛蛙一類的食物,體腔內(nèi)部存留有腸道致病菌、病毒等,如果加熱不徹底,一旦食用會造成食物中毒。

不加熱食品要防污染 夏天,涼拌菜、色拉、熟食、生食水產(chǎn)品等食物,一旦受細菌污染,非常容易發(fā)生食物中毒。對于這些食物,必須從環(huán)境(包括水)、人員、食品加工用具、容器等多方面的防污染做起。

避免生熟交叉烹調(diào)操作時用的刀、砧板等食品用工具及盛裝食品的容器要生熟分開。冰箱內(nèi)存放食品時,不要生熟混放。未吃完的剩飯菜在冰箱里冷藏保存,可用保鮮膜包好,以防食物在冰箱內(nèi)交叉污染。

適當(dāng)貯存食物 熱的食物要放涼后再放進冰箱貯存。冰箱里存放的食物應(yīng)盡快吃完,冷凍食品進食前要加熱,因為不少細菌在冷藏、冷凍條件下不會死亡,決不能把冰箱當(dāng)作食品保險箱。有些細菌產(chǎn)生的毒素不怕高溫,一些剩飯、剩菜經(jīng)加熱后仍有引起食物中毒的危險。食物常溫下保存時間不得超過2小時。

TIPS:發(fā)生食物中毒后應(yīng)采取的措施。

1.一旦懷疑自己食用了不衛(wèi)生食品出現(xiàn)腸胃不適,如:惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等細菌性食物中毒癥狀時,要停止食用可疑食品,立即前往醫(yī)院診治。

2.餐飲服務(wù)行業(yè)要積極組織救治并及時向當(dāng)?shù)厥称匪幤繁O(jiān)督管理部門報告,同時要保留可能導(dǎo)致食物中毒的剩余食品及其原料、工具和設(shè)備,以備調(diào)查確認中毒原因。

3.消費者發(fā)現(xiàn)餐飲經(jīng)營單位有違法生產(chǎn)經(jīng)營食品時,要及時向食品安全監(jiān)管部門舉報投訴。

3.空調(diào)環(huán)境加強通風(fēng)

中國疾病預(yù)防控制中心環(huán)境與健康相關(guān)產(chǎn)品安全所研究員 戴自祝

核心提示:空調(diào)房間里要經(jīng)常開窗通風(fēng),讓室外的新鮮空氣進入室內(nèi);要定期清潔空調(diào),以防其污染空氣。

本刊調(diào)查

夏天將空調(diào)開到18℃以下蓋被子睡覺對健康有益。

調(diào)查結(jié)果: 正確(19%) 錯誤(81%)

正確答案:錯誤

在空調(diào)環(huán)境中,可能產(chǎn)生對人體健康的危害或疾病大致可分為3大類:急性傳染病(如軍團菌病),過敏性疾病(包括過敏性肺炎、加濕器熱病等)以及“病態(tài)建筑物綜合征”?！安B(tài)建筑物綜合征” 也有人稱之為“空調(diào)病”。主要癥狀為工作效率降低、注意力不集中、疲勞、思睡、乏力、頭暈、頭痛等,往往一離開該環(huán)境就可改善。另外,夏季空調(diào)房間的室內(nèi)外溫差太大,人的體溫調(diào)節(jié)功能不能很快適應(yīng),便會對人體產(chǎn)生不良后果,例如出現(xiàn)感冒、疲勞感、頭痛、腹痛、神經(jīng)痛等。此外,空調(diào)房間中負離子濃度減少,可能會對人體的免疫功能產(chǎn)生影響。解決以上這一系列問題的一個簡單而有效的方法是:空調(diào)房間要經(jīng)常開窗通風(fēng)。

值得特別指出的是,現(xiàn)在汽車內(nèi)普遍裝有空調(diào)系統(tǒng),由于環(huán)境狹小,還有其他一些污染源,長期使用內(nèi)循環(huán)之后,味道會變得更怪,更難忍受。此外,停車后使用空調(diào)的時間不能過長。有人為圖涼快,關(guān)緊車門窗打開空調(diào)在車里休息,這樣極易導(dǎo)致車內(nèi)一氧化碳濃度升高而中毒,這樣的案例每到夏天都不少見,需要格外注意。

Tips: 合理用空調(diào)的8個提醒

1.空調(diào)系統(tǒng)要保證每人每小時30立方米的新風(fēng)量。

2.盡可能經(jīng)常開窗換氣,以確保室內(nèi)外空氣的對流交換。并要掌握好開窗的時間。汽車空調(diào)系統(tǒng)的通風(fēng)控制也要根據(jù)外部環(huán)境調(diào)節(jié)“內(nèi)”或“外”循環(huán),杜絕外部環(huán)境污染對室內(nèi)空氣的影響。

3.夏季室溫宜設(shè)定在24～28℃,室內(nèi)外溫差不超過7℃。

4.空調(diào)房間應(yīng)保持清潔衛(wèi)生,減少致病污染源。室內(nèi)(尤其在車內(nèi))不要吸煙。

5.室內(nèi)空氣流速應(yīng)維持在0.2米/秒左右,切不可受冷風(fēng)直吹。

6.在空調(diào)環(huán)境里長時間辦公,應(yīng)準(zhǔn)備點穿脫方便的衣服。還要注意間隔一段時間站起休息、活動,以增進末梢血液循環(huán)。老人、慢性病病人和嬰幼兒等弱勢人群更應(yīng)特別小心。

7.空調(diào)系統(tǒng)(包括設(shè)備、管道和冷卻塔)與家用空調(diào)器應(yīng)定期進行清潔和消毒。

8.家用空調(diào)器在關(guān)機時應(yīng)先停止制冷(可將溫度調(diào)高),繼續(xù)開風(fēng)機通風(fēng)一段時間,以干燥內(nèi)部,抑制微生物生長。

4.選款適合自己的防曬產(chǎn)品

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院皮膚科鄭捷(主任醫(yī)師) 李霞

核心提示:夏季選擇防曬產(chǎn)品要,根據(jù)個人所處的環(huán)境、實際的需要進行,不要認為防曬產(chǎn)品越貴越好。

本刊調(diào)查

防曬指數(shù)越高防曬效果越好。對嗎?

調(diào)查結(jié)果:正確(39%) 錯誤(61%)

正確答案:錯誤

很多人認為防曬指數(shù)越高防曬效果越好,而且防曬指數(shù)越高的防曬產(chǎn)品價格也越貴,所以只要挑貴的買一定效果最佳。其實有這種想法的人只知其一不知其二。

首先,太陽發(fā)出的紫外線有幾種,包括A型紫外線(以下簡稱UVA)和B型紫外線(以下簡稱UVB)等。防曬指數(shù)(英文名稱為SPF)代表防曬化妝品保護皮膚避免日曬中UVB照射后出現(xiàn)紅斑的能力。防曬產(chǎn)品的防UVA能力也至關(guān)重要,目前常用來評價UVA防護效果的有“PFA值”或“PA值”等。

SPF、PFA或PA的值越高,表明了這種防曬化妝品抵御紫外線能力越強、出現(xiàn)曬傷或曬黑的時間越長。但是,防曬化妝品的SPF值和PA值,是通過添加不同比例或濃度的物理性或化學(xué)性防曬成分而實現(xiàn)的,SPF和PA過高的產(chǎn)品必然意味著其防曬成分含量高。防曬類化妝品的皮膚毒理學(xué)研究表明,高SPF值的防曬產(chǎn)品容易引起皮膚損害,并且隨SPF值增加呈加重趨勢,液質(zhì)類防曬產(chǎn)品較膏類、粉餅類防曬產(chǎn)品對皮膚的影響更大。故此建議,對于SPF值及PA值的選擇,應(yīng)該根據(jù)個人具體情況及不同的接觸紫外線環(huán)境而有所不同,不可盲目追求高防曬指數(shù)。

如何因地制宜選擇防曬用品

具體情況

防曬用品的SPF值

防曬用品的PA值

其他

日常護理、一般戶外活動

5～10

+

某些光過敏者,SPF應(yīng)該更高些

外出游玩

l0～20

++

某些光過敏者,SPF應(yīng)該更高些

游泳、日光浴、海灘或高原活動

30以上

+++

防曬用品最好還應(yīng)該能防水;某些光過敏者,SPF應(yīng)該更高些

夏季參觀世博,防曬不容忽視

今年是世博年,夏季又是參觀世博的旺季。場館大,室外活動時間長,那么,如何保護好肌膚不受紫外線的傷害呢?需要注意以下幾點:

> 盡量避免日照最強時段的戶外行走(上午10點~下午2點)

> 如需在太陽下行走,盡量選擇在樹陰下、遮陰棚下行走

> 帶好遮陽傘、遮陽帽、太陽鏡、長袖衣物等防曬工具

> 考慮選擇SPF在30以上、PA+++的防曬霜,建議面部用量為每次一個指節(jié)的長度

> 曬后加強夜間保濕護理,如使用保濕面膜或皮膚屏障保護劑

> 最佳選擇是夜間參觀,既可避免夏日強紫外線的侵略,又可欣賞美麗的夜景燈光

5. 不可自己買藥防治癬病

南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院皮膚性病科教授駱丹

核心提示:夏季容易發(fā)生腳癬,但不可自己買藥膏涂抹,有效預(yù)防措施是保持雙腳清潔干燥。

本刊調(diào)查

為防夏季體癬復(fù)發(fā)或發(fā)生,應(yīng)買好藥物備用,感覺癢就涂抹。

調(diào)查結(jié)果:正確(34%) 錯誤(66%)

正確答案:錯誤

夏天里,很多人腳氣經(jīng)常復(fù)發(fā),就早早去藥店買了皮炎平、膚輕松等藥膏備著。他們的打算是:一旦腳丫癢了,涂1~2次就不癢了。

腳氣在醫(yī)學(xué)上稱之為足癬。是一種很常見的真菌感染性皮膚病,好發(fā)于足趾間和足跟部,主要癥狀可表現(xiàn)為紅斑、脫屑、水皰等,有的患者可有劇烈的瘙癢。足癬還具有傳染性,能夠自身傳播,比如傳染到手引起手癬、傳染到腹股溝引起股癬、傳染到軀干引起體癬、傳染到指甲引起甲癬,還可以傳染給其他人,甚至有的家庭出現(xiàn)多人共患足癬、手癬或甲癬的情況。

很多患者會自行購買藥治療癬病。但是,自己買的皮炎平、膚輕松等都是皮質(zhì)類固醇藥膏,只會緩解瘙癢,而不能殺滅真菌,反而會導(dǎo)致真菌感染愈來愈重,遷延不愈。所以,發(fā)現(xiàn)皮膚有些發(fā)癢不適時,不要擅自用藥,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,明確診斷。

癬病高復(fù)發(fā)率與生理因素、衛(wèi)生習(xí)慣、氣候條件和居住工作環(huán)境有關(guān),也與使用藥物不合理有關(guān)。常用的治療癬病的藥物原則上以外用藥為主。癬病藥物治療的療程較長,一般癥狀消失后,即使患處皮膚看來已恢復(fù)正常,也要繼續(xù)堅持用藥半個月左右。而且在涂抹藥物時,患者往往只涂在有明顯癥狀的病灶處,而一些潛在無癥狀的病灶會被遺漏,當(dāng)溫度、濕度達到合適的條件,病灶就會復(fù)發(fā)。除了外用藥物外,面積大時或頑固的皮損、或合并有內(nèi)外科疾病的患者也可考慮口服抗真菌藥物,一般起效更快,效果更好。總之,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用適當(dāng)?shù)乃幬?以取得較好療效和避免復(fù)發(fā)。

培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣可以預(yù)防癬病的發(fā)生,要注意個人衛(wèi)生,經(jīng)常洗澡,勤換襪子,浴巾、毛巾、腳盆等不要與人合用,自己也不要混用。不要長時間穿著不透氣的鞋子。經(jīng)常清洗雙腳,保持清潔和干燥。公共浴池及用品要經(jīng)常進行消毒。

TIPS:夏天男性要當(dāng)心股癬

男性患者夏天很容易出現(xiàn)股癬,是發(fā)生于人體陰囊和腹股部位的皮膚癬疾。主要由皮膚真菌感染引起。男性股內(nèi)側(cè)與陰囊靠近,其上的分泌物、污垢等都不易清除,夏天局部溫度較高、潮濕,很適合真菌的生長繁殖。股癬初起為邊緣清晰、稍微隆起的紅色斑丘疹,漸漸擴大,上面覆有鱗屑,自覺癢,如不及時治療進行抗真菌治療或錯用激素止癢,則損害更易向周圍蔓延擴大。因此,要及時正確治療。當(dāng)然,平時注意保持內(nèi)衣清潔干燥,注意局部衛(wèi)生,積極治療腳癬等,都是重要的預(yù)防措施。

穿雙輕便透氣的鞋子游世博

世博會場館眾多,參觀者需步行的距離較長,站立時間也較久,時值夏天,溫暖潮濕的環(huán)境有利于真菌生長。因此,皮膚科專家建議參觀世博會期間盡量穿著輕便透氣的鞋子,住宿時盡量選擇消毒衛(wèi)生措施較好的酒店,盡量避免使用公用毛巾等物品。及時清洗鞋襪,盡量放置于陽光下暴曬,可有效預(yù)防真菌感染。而患有癬病的患者盡量自備生活用品,鞋襪亦須及時清洗消毒,可有效減少癬病的傳播感染。另外,患者還需依醫(yī)生囑托正確合理使用抗真菌藥物。

6.游泳前選場館、做體檢

上海市盧灣區(qū)疾病預(yù)防控制中心主任 劉淮玉

上海市疾病預(yù)防控制中心環(huán)境衛(wèi)生科科長 許慧慧

核心提示:游泳并非所有人都適合,參加游泳前應(yīng)參加正規(guī)的體檢,既保護自己,也保護別人;還要注意選擇干凈衛(wèi)生的場館。

本刊調(diào)查

夏日游泳時的體檢意義不大。

調(diào)查結(jié)果:正確(19%)錯誤(81%)

正確答案:錯誤

游泳是一項強身健體的運動,但并非所有人都適合。按照規(guī)定,游泳池嚴禁患有肝炎、心臟病、皮膚癬疹(包括腳癬)、重癥沙眼、中耳炎、腸道傳染病、精神病等疾病的人和酗酒者進入。這不僅是為了維護這些病人的健康和安全,也是為了保護其他健康游泳者遠離健康隱患。嚴格執(zhí)行泳前體檢,既是維護社會公共衛(wèi)生安全的大事,也是“人人為我,我為人人”,社會成員相互關(guān)愛的表現(xiàn)。

現(xiàn)行的體檢項目主要包括眼、耳、皮膚、心肺及血壓等,前三項是避免公共泳池的交叉感染,后兩項則是保護泳客自身安全。相關(guān)部門還要求,體檢工作必須由專業(yè)醫(yī)生來完成,一般工作人員不能代勞。

除了沒有通過游泳體檢、規(guī)定中禁游的人群,以下四類情況也不能游泳:

1.飲酒后中樞神經(jīng)有些麻痹,容易發(fā)生溺水。

2.長時間暴曬后或體表有創(chuàng)傷感染的病人會病情加重或發(fā)生皮膚炎癥。

3.女性月經(jīng)周期內(nèi)忌游泳。

4.空腹游泳易導(dǎo)致低血糖,會引起頭暈;飽腹易發(fā)生胃痙攣、腹痛甚至嘔吐,而嘔吐還可能導(dǎo)致溺水。

:游泳場館,你選對了嗎?

游泳池是健康隱患的滋生地,而影響游泳池質(zhì)量的首要關(guān)鍵因素就是水質(zhì)。近年在上海某區(qū)進行的一次抽檢調(diào)查結(jié)果顯示,游泳池水游離性余氯合格率低,個別游泳池的池水竟檢出了綠膿桿菌。游離性余氯值無論是不達標(biāo)或超標(biāo)都會引發(fā)健康隱患。池水中如有綠膿桿菌則極易造成嚴重的外耳炎或皮膚感染,其危害更是不容小覷。游泳場館的更衣室、洗澡間內(nèi)的輔助設(shè)施也是潛在的污染源。近年抽檢結(jié)果顯示有的游泳場館的更衣室板凳的細菌總數(shù)和霉菌總數(shù)較高,公共衣柜長時間不清理,公用拖鞋沒有做到一客一用一消毒等。

因此,選擇合格的游泳場館,顯得尤為重要。注意以下方面:

1.證件:游泳池大廳是否在明顯位置懸掛有由衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的“公共場所衛(wèi)生許可證”,許可項目為“游泳場所”。

2.環(huán)境:觀察周圍環(huán)境,衛(wèi)生設(shè)施、更衣室、更衣柜、衛(wèi)生間應(yīng)該非常清潔無異味。

3.設(shè)施:正規(guī)的游泳池更衣后,必須通過強制性淋浴和含有余氯的浸腳消毒池,才可以進入游泳池。如果泳池備有公用拖鞋,必須做到一客一用一消毒。

4.空氣:室內(nèi)空氣應(yīng)該不悶不憋、通風(fēng)良好。

游泳保健措施,你做了嗎?

游泳前:

1. 避免皮膚曬傷,選擇防水性防曬乳液。中午12時至下午4時,避開陽光直接照射。

2. 淋浴一下,沖洗掉身上的汗液,以免汗液中大量的尿素污染池水。

游泳時:

1. 建議游泳時戴泳鏡、泳帽、耳塞。

2. 游泳時間不要太長,減少自身被感染機會。

游泳后:

1. 必須淋浴洗澡,去除殘存在身體和頭發(fā)上的污垢、細菌、病毒及含氯消毒劑。

2. 向眼內(nèi)滴一些常用的消炎眼藥水,可以達到預(yù)防紅眼病、沙眼等疾病。

3. 耳朵內(nèi)的水分需要用棉簽擦干,以防止中耳炎的發(fā)生。

說明:盡量養(yǎng)成自備毛巾、拖鞋、浴巾的習(xí)慣;最好將換下來的衣服放在自帶的塑料袋里,再存入更衣柜內(nèi)。

Tips:游泳者對水質(zhì)的好壞還可通過一些簡易的方法判斷

第一步:看。池水應(yīng)該是清澈透明、見底;水面上沒有漂浮的灰塵和雜物;水質(zhì)應(yīng)該澄清、不混濁;池底無泥沙。

第二步:嗅?？拷厮?池水里應(yīng)有余氯(漂白粉)的味道;較重的刺鼻味道則消毒藥可能過量。

7.利用暑天養(yǎng)身健體

上海中醫(yī)藥大學(xué)教授吳銀根

核心提示:要利用夏季進行養(yǎng)生,養(yǎng)陽斂陰,順應(yīng)自然,避暑防寒,清暑化濕。

本刊調(diào)查

下述沒有消暑功能的果蔬是:

調(diào)查結(jié)果:龍眼(66%) 西 瓜(34%)

正確答案:龍眼

《內(nèi)經(jīng)》:天覆地載,萬物悉備,莫貴于人,人以天地之氣生,四時之氣成;與天地相參;人與天地相應(yīng)。夏季養(yǎng)生,也必然與夏季的氣候特點和人體變化規(guī)律相適應(yīng)。

夏季養(yǎng)生的重要原則之一是養(yǎng)陽斂陰。夏天,陽氣旺盛,陽氣消耗明顯,因此春夏宜養(yǎng)陽;同時,夏季人體出汗調(diào)節(jié)體內(nèi)熱與毒的平衡,使陰液受損,故需斂陰。養(yǎng)陽斂陰的具體方法是:

* 適當(dāng)?shù)捏w力活動,早起吐納(深吸氣)鍛煉,避時作勞。

* 補氣藥物或瓜果:白參、西洋參、太子參、淮山藥,姜、蔥、蒜、椒,蜂皇槳、龍眼、紅棗、柚子、赤豆等。

* 清暑利濕飲食和瓜果:杏仁、白果仁、苡仁、冬瓜、西瓜、夜開花、黃瓜、綠豆、苦瓜、芹菜等。

* 斂陰止汗的藥物和瓜果:五味子、麥冬、南北沙參、浮小麥、碧桃干、烏梅、梅子、櫻桃、楊梅等。

除了以上這一原則外,還應(yīng)該注意以下三大原則。

順應(yīng)自然,遵循規(guī)律。

這是四季養(yǎng)生的基本原則?！秲?nèi)經(jīng)》里說:法于陰陽,和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄勞作,故能形與神俱。具體做法就是:夜臥早起,不要怕陽氣外泄而懶于活動,不要因情緒容易激動而煩躁易怒,不要貪涼而使汗孔閉塞,郁熱于內(nèi),損傷心神。胸襟開朗,保持人體旺盛的生機。

避暑防寒

夏天,要避暑之鋒芒,不在烈日下長時間暴曬;要做好防暑降溫工作,尤其是戶外作業(yè)、旅游的人員。同時,不貪涼,少飲冷,多飲含鹽及礦物質(zhì)的水?？沙浞朗畋＝∷幤?如金銀花露,茶、清涼油、十滴水、仁丹、純陽正氣散、藿香正氣散等。

清暑化濕

出現(xiàn)胸悶、汗出、四肢疲軟、食欲不振,舌膩或有低熱等癥狀者,可能患了暑濕證。疰夏,多見于脾胃虛弱、陰氣不足、體質(zhì)差、不能適應(yīng)外環(huán)境變化的人,幼弱兒童多見。分2種證型。

脾胃虛弱型:肢體無力,胸悶不適,懶于說話,食欲不佳,大便溏薄,消瘦,甚則下肢痿軟無力,夏天容易發(fā)作。

暑熱熾盛型:身熱午后增高,口渴喜飲,小便量多,遷延日久,可身熱稽留不退,消瘦,疲乏,精神萎靡,與小兒夏季熱相似。

涼茶飲料、杏仁露、椰汁飲料、龜苓膏有一定預(yù)防暑濕的作用,但出現(xiàn)以上癥狀后,應(yīng)由醫(yī)生診治。

TIPS: 夏季感冒的調(diào)攝

四季均可發(fā)生感冒,暑天感冒與暑、寒、濕相關(guān)。

* 暑熱感冒:高熱、頭痛、無汗或大汗。病情嚴重,必須由醫(yī)院救治。其輕癥:中等度發(fā)熱,體溫39℃以下,咽紅,咽痛、口渴、出汗,只需服百服寧或雙黃連口服液、正柴胡顆粒、維C銀翹片、感冒沖劑等。

* 暑挾寒感冒:惡寒、頭痛或身痛,無汗等癥狀。輕者姜湯紅糖茶;稍重者荊防敗毒散、午時茶比較適合。

* 暑濕感冒:以腸胃道癥狀為主,胸悶、泛惡、嘔吐或腹瀉等癥狀。藿香正氣散、純陽正氣散、行軍散等較宜。

8. 讓蔬菜中的農(nóng)藥遠離餐桌

上海營養(yǎng)學(xué)會前副理事長 蔣家

核心提示:讓蔬菜中的農(nóng)藥遠離餐桌,須在選購和清洗時下功夫。

本刊調(diào)查

“綠色蔬菜”是未使用農(nóng)藥的蔬菜。

調(diào)查結(jié)果:正確(44%) 錯誤(56%)

正確答案:錯誤

夏天,市場上的蔬菜品種豐富,很多蔬菜大打“綠色牌”。那么,有沒有真正的“綠色蔬菜”?如何避免吃蔬菜時攝入農(nóng)藥呢?

實際上,市場上幾乎所有蔬菜都使用過農(nóng)藥,即使是被稱為“綠色蔬菜”,有時也可能使用農(nóng)藥,只是農(nóng)藥用多用少之差別。雖然沒有蟲眼的蔬菜賣相特別好,但是不要以為它們就是“綠色”的,也不要以為有蟲眼的蔬菜是沒有使用過農(nóng)藥或很少有農(nóng)藥的。因為,施過農(nóng)藥不等于沒有蟲害。

選購含農(nóng)藥少的蔬菜

常吃的蔬菜中,雞毛菜、菠菜、小白菜、韭菜、花菜、花椰菜、芥菜等含農(nóng)藥較多。相對而言,生菜、空心菜、番茄、辣椒、青椒、毛豆和蔥等農(nóng)藥污染略輕,長在土壤里的蘿卜、胡蘿卜、洋蔥、土豆以及野生野長的竹筍、馬蘭頭等含農(nóng)藥最少,人工培育的發(fā)芽豆、黃豆芽、綠豆芽一般不含農(nóng)藥。

其次,購買蔬菜時,不要只看“賣相”,因為可能是用農(nóng)藥對“老”的蔬菜進行“化妝”,讓消費者誤以為是“鮮嫩蔬菜”而樂意購買。其實,這種蔬菜中常含有足以引起中毒劑量的農(nóng)藥。上海曾發(fā)生過多起因菜農(nóng)使用有機磷農(nóng)藥“化妝”的草頭、雞毛菜引起食物中毒的事例。因此,最好到經(jīng)過農(nóng)藥檢驗的超市或正規(guī)菜場。而且要先用鼻子聞一下,如果有高濃度農(nóng)藥殘留會有農(nóng)藥味,千萬不要把含高濃度農(nóng)藥的蔬菜帶回家。

對蔬菜進行安全處理

為了減少吃進太多的農(nóng)藥,采取“凈化措施”是非常必要的。建議你在吃蔬菜前應(yīng)做到以下幾點。

1.去皮 剝?nèi)ナ卟送鈱印Ｒ蛲鈱尤~子上殘留的農(nóng)藥比里面的多。

2.清洗、燙泡 先把蔬菜外面沖洗一下,洗去表面的泥土和污物,放在清水中浸30分鐘(最好浸10分鐘后換水,共3次),這樣做可減少農(nóng)藥總量約1/3。如果浸在堿性的淘米水中,因有機磷農(nóng)藥及氨基甲酸酯農(nóng)藥在堿性條件下更容易分解,去除效果更好,然后再用流動水洗凈。需要注意的是,應(yīng)將蔬菜全部浸沒水中,否則效果將大打折扣。浸泡時間也不宜太長,尤其是夏天,浸泡時間一長會使蔬菜浸爛,農(nóng)藥會被重新吸收。與此同時,蔬菜中的營養(yǎng)素也會損失太多。浸泡的目主要是去除蔬菜表面的農(nóng)藥,已被吸收的則難以去除。如果再把浸泡過的蔬菜放在沸水中焯1~2分鐘(不是放在冷水中燒開1~2分鐘),蔬菜中農(nóng)藥的降解率可達90%以上。

篇2

一、計劃生育工作堅持群眾路線的重要性

凡是做過或者正在做著計劃生育工作的同志，幾乎一致地認為，計劃生育是一件十分繁難的工作。然而，這項稱之謂天下第一難的工作。也有一把化難為易的鑰匙，這把鑰匙就是群眾路線。計劃生育工作是關(guān)系到國強民富，關(guān)系到中華民族繁榮昌盛，關(guān)系到子孫后代健康幸福，關(guān)系到千家萬戶切身利益的大事，沒有群眾的理解支持和積極參與是不可能搞好的。我們要堅持群眾路線，做好計劃生育工作。

1. 堅持群眾路線，提高對人民群眾的認識。

搞好計生工作，就要樹立人民群眾是計劃生育主人的思想，在計生工作中貫徹為人民服務(wù)的宗旨，處處體現(xiàn)為人民服務(wù)的精神，同時要讓群眾參加管理，依靠人民群眾做好計劃生育管理工作。在基層，鄉(xiāng)規(guī)民約是群眾用政策來管理約束自己的好形式，它既要根據(jù)中央和上級有關(guān)法律、政策、條例所規(guī)定的原則，又要反復(fù)征求群眾意見，使鄉(xiāng)規(guī)民約切合實際，為廣大群眾所接受，讓群眾來參與執(zhí)行和監(jiān)督，使人民群眾真正成為計劃生育管理的主人，人民群眾才會以主人翁的態(tài)度共同來搞好計劃生育工作。

2. 堅持群眾路線，改變工作作風(fēng)和方法。

要善于了解群眾的情緒，掌握群眾的思想脈搏，善于引導(dǎo)群眾開展自我教育活動，如把計劃生育的積極分子吸收到計生協(xié)會里來，讓他們開展自我教育，自我服務(wù)，自我管理；讓先進典型介紹，讓群眾開展人口、土地、糧食、收入等的算賬對比，讓群眾就實行計劃生育與個人勞動致富，以及子孫后代幸福的關(guān)系等問題開展民主講座，以他們可以看得見、摸地著的活生生的事實，來講清道理，理解政策，并且把宣傳教育與服務(wù)群眾相結(jié)合，關(guān)心群眾的生活，幫助群眾排憂解難，指導(dǎo)群眾致富等等。

3. 堅持群眾路線，尊重人民意愿。

如在落實節(jié)育措施時，要做到自愿、經(jīng)濟、有效、安全，就要在實現(xiàn)節(jié)育的前提下，讓群眾選擇節(jié)育方法，并且注意做好群眾思想工作。檢查評比執(zhí)行政策和干群關(guān)系如何，還要把計劃生育政策和本地誰該生，誰響應(yīng)黨和政府號召只生一個，誰超生和征收社會撫養(yǎng)費多少都張榜公布出來，讓群眾監(jiān)督，只有這樣群策群力才能把計劃生育工作搞好。

二、計生工作堅持群眾路線的主要做法

我們在計劃生育工作中相信群眾，依靠群眾，堅持從群眾中來又到群眾中去的群眾路線的工作方法，主要表現(xiàn)在六個方面：

1.在走訪宣傳中說服群眾。

通過設(shè)點咨詢、入戶走訪等形式，廣泛開展生育政策、生殖保健、關(guān)愛女孩及獎勵優(yōu)惠政策宣傳，有針對性的發(fā)放宣傳圖冊，從群眾實際接受能力出發(fā)，確保語言通俗易懂，方式靈活多樣，宣傳圖文并茂，全方位滿足群眾需求。通過推進政務(wù)公開等形式加強群眾對計生工作的監(jiān)督，做到對群眾負責(zé)、讓群眾滿意。我們除了把生育政策和《XX省計劃生育條例》給群眾講清楚，使群眾真正理解它的意義同自己利益的關(guān)系外，還反復(fù)說明我國人口多、底子薄，資源相對缺乏等問題及為了子孫后代的幸福，要識大體顧大局的道理。使群眾感到合情合理，自愿為國家長遠利益做出努力，自覺實行計劃生育。

2. 在利益導(dǎo)向中優(yōu)待群眾。

全面落實計生工作獎扶、特扶、救助、“兩戶”獎勵等各項優(yōu)惠制度，不斷擴大計劃生育獎勵扶助制度的政策覆蓋面，優(yōu)先將計生“兩戶”家庭納入低保范圍，享受最低農(nóng)村生活保障，落實好各級已經(jīng)出臺的各項優(yōu)先優(yōu)惠政策。同時，積極整合社會資源，開展幫扶活動，加大對計生貧困家庭的資金、技術(shù)、就業(yè)、致富扶助力度，確保計生家庭分享發(fā)展成果。

3. 在生殖健康中服務(wù)群眾。

全面貫徹落實區(qū)計生局行動方案，以已婚育齡婦女健康檢查為載體，深入開展避孕節(jié)育全程服務(wù)和生殖保健系列化服務(wù)，面向全鄉(xiāng)所有人群開展生殖健康宣傳、咨詢、優(yōu)生促進活動。并不斷加強服務(wù)隊伍建設(shè)，提升技術(shù)人員業(yè)務(wù)水平，強化健康教育、健康咨詢、優(yōu)生指導(dǎo)、診斷、B超、等專業(yè)知識和業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)，服務(wù)方式重點突出以人為本，規(guī)范生殖健康服務(wù)流程，滿足群眾各種合理需求。

三、計生工作在踐行群眾路線中存在的問題

人口計生工作直接聯(lián)系群眾，服務(wù)群眾，說到底是群眾性工作。我們在群眾路線教育實踐活動開展以來，在不斷鞏固和擴大活動成果過程中，經(jīng)過扎實開展“回頭看”，查找出了工作中存在的不足，主要有：

1. 干部綜合素質(zhì)偏低，服務(wù)群眾不到位。

鄉(xiāng)村兩級計生干部對政策理解不到位，掌握不清楚。有些政策宣傳不為群眾所理解、缺乏針對性，給群眾講解政策時不能全面準(zhǔn)確的講解，甚至誤導(dǎo)群眾。有的村計生專干變動頻繁，素質(zhì)不高，業(yè)務(wù)不熟。有的村干部對計生工作認識上不到位，思想上不重視，行動上不積極，存在工作和服務(wù)能力與工作要求不適應(yīng)的問題。服務(wù)管理理念滯后，對群眾所思所想所盼不了解，對計劃生育群眾和家庭生活不關(guān)心。

篇3

>> 兒童哮喘計劃：讓孩子悠然呼吸 兒童哮喘等 降鈣索原、C反應(yīng)蛋白在兒童哮喘合并呼吸道感染中的診斷意義 脾氨肽治療兒童哮喘合并反復(fù)呼吸道感染60例療效觀察 如何防兒童哮喘 兒童哮喘的診治 兒童哮喘用“鹽”療 兒童哮喘須從小防治 兒童哮喘別掉以輕心 兒童哮喘的護理體會 兒童哮喘的家庭護理 兒童哮喘急性發(fā)作的護理 兒童哮喘致病因素探討 兒童哮喘123例臨床分析 兒童哮喘的健康教育 兒童哮喘的臟腑辨治 兒童哮喘的教育和管理 兒童哮喘可用藥膳 防治兒童哮喘3項注意 兒童哮喘，這些觀念該摒棄 常見問題解答 當(dāng)前所在位置：中國 > 醫(yī)學(xué) > 兒童哮喘計劃:讓孩子悠然呼吸 兒童哮喘計劃:讓孩子悠然呼吸 雜志之家、寫作服務(wù)和雜志訂閱支持對公帳戶付款！安全又可靠！ document.write("作者： 楊柳")

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中國首個兒童哮喘行動計劃已正式啟動，以往單純依賴醫(yī)生評估哮喘控制狀況、家庭自我管理缺位的狀態(tài)正在發(fā)生改變。期待在未恚醫(yī)生、哮喘患兒和家長之間，成為親密的“控哮”合作伙伴。

無論何時走進田蕓的家，都會感慨她在保持家居整潔干凈方面的用心：掃地機器人搭配手持吸塵器保持家中一塵不染、窗簾床褥定期清洗深度除螨、就連衛(wèi)生間的犄角旮旯都能常年清潔干燥。更不用提幾年前她花費上萬元裝置的新風(fēng)系統(tǒng)、空氣凈化器和加濕器組合。這些經(jīng)年累月的生活中逐漸養(yǎng)成的習(xí)慣，都是因為家中有一個哮喘女兒。

呼吸之間無小事

女兒果果3歲時患了一次感冒，感冒癥狀好轉(zhuǎn)之后，卻連續(xù)咳嗽了近一個月。醫(yī)生明確診斷果果是哮喘，田蕓這才意識到問題的嚴重性，也是從那時候起，才逐漸開始了解哮喘。

田蕓說：“家里很多因素我能控制，不種花草、不養(yǎng)貓狗、不鋪地毯，但是在外面就難說了?！眽m螨、霉菌、花粉、柳絮、二手煙、狗毛等等，大千世界中那些看得見或看不見的塵埃都是她的敵人，因為這些在健康人眼中微不足道的小東西，任何一樣都有可能誘發(fā)果果的哮喘。

“提心吊膽”，田蕓用這幾個字形容自己四年來的生活狀態(tài)。從幼兒園時期開始，果果每天只上半天班，隨身攜帶著哮喘藥物，一感冒必須去醫(yī)院。每到換季，全家都如臨大敵。哮喘是一種呼吸道的慢性炎癥疾病，當(dāng)炎癥程度越重，空氣吸入和呼出肺部就越困難，癥狀還可能隨著時間進行性加重，如果沒有采取任何緩解措施，將會導(dǎo)致支氣管狹窄，呼吸困難，甚至可能會危機生命。

田蕓的朋友圈里有一個特殊的群，里面是16個像她一樣的哮喘患兒家長，有些人甚至素未謀面，但相似的患病就醫(yī)經(jīng)歷把大家團結(jié)在一起。田蕓知道，自己并不孤單。近二十年來，我國兒童哮喘患病率迅速增長，2010年全國城市14歲以下兒童哮喘的累積患病率是3.02%，也就是說，全國哮喘患兒達600萬以上，其中近30%的兒童哮喘沒有得到有效控制。根據(jù)全國42家三甲醫(yī)院接診哮喘患兒的控制現(xiàn)況流調(diào)結(jié)果顯示，哮喘，正嚴重影響著兒童的身心健康、生長發(fā)育和生存、生活質(zhì)量，給家庭和社會造成沉重負擔(dān)。

然而，就疾病本身來講，哮喘并非“絕癥”，而是一種能夠通過自我管理得到良好控制的疾病。長期從事兒科呼吸道疾病臨床及科研工作、現(xiàn)任國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任申昆玲教授在接受《小康》記者專訪時表示：“哮喘的管理是一個長期規(guī)范的過程，在這個管理過程中需要建立醫(yī)生、家長和患兒之間的伙伴關(guān)系?！?/p>

規(guī)范診治+家庭管理

哮喘不僅僅是嚴重危害兒童健康的慢性疾病，有研究表明，至少有22%的成人哮喘患者可以追溯到兒童期的喘息癥狀，而相當(dāng)一部分的兒童哮喘患者會延續(xù)到成人期，對成人期的哮喘乃至后期有可能合并慢性阻塞性肺疾病都造成影響，所以如何很好地防治兒童期哮喘，是擺在醫(yī)學(xué)界和全社會面前的一個重要問題。

實際上，全球很多國家都有自己的哮喘教育和防治計劃，如澳大利亞在三十年前就開始實施哮喘行動計劃。國外有研究顯示，哮喘行動計劃在實施以后，哮喘的控制明顯好轉(zhuǎn)。表現(xiàn)在急性發(fā)作、非計劃就醫(yī)明顯減少，同時哮喘的死亡率顯著降低。正是在這一大背景下，我國首個兒童哮喘行動計劃應(yīng)運而生。

2017年2月19日，由國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會呼吸學(xué)組、中國醫(yī)藥教育協(xié)會兒科專業(yè)委員會、中國研究型醫(yī)院協(xié)會兒科專業(yè)委員會聯(lián)合推出的中國兒童哮喘行動計劃（CCAAP）在北京正式啟動。

據(jù)了解，該行動計劃分為傳統(tǒng)紙質(zhì)版和手機應(yīng)用程序（APP）兩種形式。紙質(zhì)版行動計劃中，根據(jù)患兒哮喘控制狀態(tài)依次劃分為綠色、黃色和紅色三個區(qū)域，每個區(qū)域有具體的評判指標(biāo)方便家長識別，還有相應(yīng)的應(yīng)對提示，包括用藥調(diào)整及是否需盡快就醫(yī)等，從而使患兒家長能準(zhǔn)確掌握孩子病情，及時發(fā)現(xiàn)“黃色預(yù)警”，通過調(diào)整藥物等使哮喘發(fā)作得到緩解，避免出現(xiàn)“紅色危險”。手機APP則可實現(xiàn)哮喘的遠程管理，同時，可以通過日常監(jiān)測數(shù)據(jù)的上傳和分析與醫(yī)生互動。

從群內(nèi)了解到這一信息后，田蕓馬上登錄并注冊了“悠然呼吸”兒童哮喘管理平臺，界面設(shè)計清新簡潔，首頁上是“哮喘是可以控制的”幾個字。點擊相應(yīng)鏈接可以獲取最新的哮喘文章、藥物相關(guān)知識以及藥物應(yīng)用的視頻指導(dǎo)。此外，還可以通過肺功能監(jiān)測設(shè)備――像酒精測試儀一樣吹一口氣，智能峰流速儀就能自動在手機上記錄肺功能參數(shù)并建立哮喘發(fā)作預(yù)警曲線。田蕓可以每天定時監(jiān)測果果的呼吸情況，并自動錄入APP系統(tǒng)內(nèi)。該系統(tǒng)也會根據(jù)果果的哮喘癥狀和呼吸峰流速，將病情按照交通信號燈似的分為綠、黃、紅三類，每一類都有對應(yīng)的用藥指導(dǎo)。這種方式有點像田蕓堅持記了幾年的“哮喘日記”，不同的是，這種體驗完全是智能升級版的“哮喘日記2.0”

總理曾召開國務(wù)院常務(wù)會議，確定發(fā)展和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用措施，通過“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療更好地滿足群眾的需要。總理還多次強調(diào)，發(fā)展和利用好健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)，是一項重大的民生工程?！巴ㄟ^研制推廣智能化健康醫(yī)療設(shè)備，收集、分析醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)資源，不僅可以為用戶提供更好的醫(yī)療服務(wù)，推動醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，對于攻克高難疾病等工作也有重要意義?！笔聦嵣希偫硖岢鼋】滇t(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)需要發(fā)展的第二個重點領(lǐng)域，就是研制推廣智能化健康醫(yī)療設(shè)備和通過智能化設(shè)備為廣大人民群眾提供更加有效的醫(yī)療服務(wù)。

正是在國家政策的引導(dǎo)下，針對兒童哮喘疾病的特點，由申昆玲教授帶領(lǐng)中國頂級兒科呼吸變態(tài)反應(yīng)疾病專家，歷時一年，推出了紙質(zhì)版中國兒童哮喘行動計劃，同時，“悠然呼吸”兒童哮喘管理平臺同步設(shè)計上線，一經(jīng)推出便迅速被田蕓和她群內(nèi)的其他家長們接受。

“悠然呼吸”可以看作是一套針對兒童哮喘管理的手機“APP+”智能硬件的哮喘管理解決方案。在大多數(shù)移動醫(yī)療的慢病管理模式中，最常見的是一個醫(yī)生端，一個患者端，由醫(yī)生遠程在線對患者進行管理和診斷。然而，這種模式并不適用于哮喘病。由于兒童哮喘的發(fā)病往往不是在醫(yī)院，而是在家中、學(xué)?；蚱渌矃^(qū)域，因此，依托線上遠程問診，靠醫(yī)生給患者做咨詢，顯然并不是最有效率的方式。

通過智能峰流速儀等設(shè)備日常監(jiān)測和評估病情變化，并對患兒和家長進行哮喘病健康教育，家長可以及時識別患兒狀況，了解哮喘發(fā)作先兆和急性加重時的處理方案，可以做到自我管理――以強調(diào)哮喘管理任務(wù)為核心的兒童哮喘行動計劃，無形當(dāng)中放大了患者及家庭的作用。

這一行動計劃的推行意義不僅僅利于個人，申昆玲教授進一步闡述了兒童哮喘行動計劃的意義和必要性：“通過APP平臺，可以有效采集哮喘患兒的家庭數(shù)據(jù)，通過對這些數(shù)據(jù)的分析，可以針對性地為哮喘患兒制定個性化治療方案，確?；純旱闹委熜ЧＭ瑫r也可以通過這些數(shù)據(jù)，分析哮喘患兒的環(huán)境因素、地域差異和可能導(dǎo)致哮喘發(fā)作的原因和相關(guān)信息，為中國兒童哮喘的診療和防控提供依據(jù)?！?/p>

兒童哮喘行動計劃起航

今年的5月2日是第十九個世界哮喘日，今年哮喘日的主題是“清新空氣，舒暢呼吸”。在世界哮喘日來臨前，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院過敏反應(yīng)科向莉主任及其團隊在醫(yī)院醫(yī)務(wù)處及宣傳中心的支持下，舉辦了現(xiàn)場義診咨詢活動。不少家長在活動現(xiàn)場都拿到了一本關(guān)于兒童過敏哮喘知識手冊。無論是知識手冊還是掌上APP，在各種渠道的哮喘知識宣講中，醫(yī)生都在向家長們傳遞著這樣的信心：兒童哮喘是可以臨床治愈的，只要家長能夠遵循醫(yī)囑，嚴格按照醫(yī)生處方用藥，定期監(jiān)測肺功能峰流速值，掌握哮喘發(fā)作的緩解和控制方法，必定會大大提高整個兒童哮喘的控制率。 規(guī)范診療 在世界哮喘日來臨前，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院過敏反應(yīng)科向莉主任及其團隊在醫(yī)院醫(yī)務(wù)處及宣傳中心的支持下，舉辦了現(xiàn)場義診咨詢活動。

以往單純依賴醫(yī)生評估哮喘控制狀況、家庭自我管理缺位的狀態(tài)正亟待改變。過去，不少哮喘患兒家長，孩子一咳喘就往醫(yī)院跑，癥狀一緩解就停止用。兒童哮喘行動計劃也許能夠幫助患兒家長們避免這些錯誤的做法，更好地識別哮喘癥狀，了解哮喘日常的控制方法和急性發(fā)作的處理方案，了解孩子由于接觸過敏原和誘發(fā)因素導(dǎo)致哮喘發(fā)作的原因和風(fēng)險，并懂得如何避免?！跋袆佑媱潓嶋H上是聯(lián)系醫(yī)生、家長、患兒的紐帶，是建立醫(yī)生、家長、病人合作伙伴關(guān)系最重要的一種方法?！鄙昀チ峤淌谡f，“中國兒童哮喘行動計劃的建立，填補了兒童哮喘管理方面一個空白，我們希望哮喘行動計劃的推廣，能夠在全國進一步提高兒童哮喘的整體管理水平”。

由于京津冀地區(qū)有著相類似的大氣環(huán)境和生活習(xí)慣，率先在京津冀試點中國兒童哮喘行動計劃及悠然呼吸APP管理平臺，正是為了完善和優(yōu)化整個兒童哮喘管理流程，磨合中國兒童哮喘行動計劃在臨床和家庭管理中的應(yīng)用，以便更好地配合下一步的全國普及和推廣?？紤]到地域的不同，首批試點醫(yī)院中，分別在北京選擇了4家醫(yī)院，天津3家，河北3家（包括石家莊、唐山、秦皇島），跨3個省、直轄市、5個地區(qū)、10家醫(yī)院。對于這種跨區(qū)域的聯(lián)合項目，則通過統(tǒng)一制定方案、分區(qū)管理、定點跟進的形式來推進。如北京設(shè)有項目核心成員團隊負責(zé)設(shè)計和部署試點項目的整體方案，每個地區(qū)指定項目負責(zé)人，每家醫(yī)院設(shè)立了項目協(xié)調(diào)人員，配合項目的推進和項目的臨床支持。同時，在APP平臺上也設(shè)有客戶服務(wù)團隊，負責(zé)家庭監(jiān)測產(chǎn)品的應(yīng)用和指導(dǎo)、APP使用流程的解答和相關(guān)的應(yīng)用及技術(shù)支持，確保每一個入組患兒都能夠按照項目的要求進行監(jiān)測和記錄。這也充分體現(xiàn)了“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療的特點，大大降低了各地的數(shù)據(jù)采集、傳輸、匯總、分析的人力成本，同時也提高了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

篇4

一是促進了科技民生工作

“基層科普行動計劃”自2011年起已連續(xù)被列為自治區(qū)黨委確定的“民生建設(shè)年”重點項目。各級科協(xié)組織認真貫徹落實自治區(qū)黨委“民生建設(shè)年”重大工作部署，積極開展“科普惠農(nóng)惠民”創(chuàng)建活動，充分發(fā)揮農(nóng)村專業(yè)技術(shù)協(xié)會、農(nóng)村科普示范基地、少數(shù)民族科普工作隊、科普示范社區(qū)、農(nóng)村科普帶頭人的輻射引領(lǐng)、示范帶動作用，為農(nóng)牧民群眾提供及時周到的科技服務(wù)，引導(dǎo)城鎮(zhèn)居民和青少年建立科學(xué)、文明、健康的生產(chǎn)生活方式，促進了科普基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、工作能力建設(shè)、服務(wù)體系建設(shè)，推進了農(nóng)業(yè)增產(chǎn)、農(nóng)民增收和農(nóng)村繁榮穩(wěn)定。一年來，自治區(qū)科協(xié)系統(tǒng)累計開展科技服務(wù)活動1000余項，技術(shù)咨詢服務(wù)1800余次。

二是建立了科普長效機制

自治區(qū)科協(xié)、財政廳始終堅持培養(yǎng)一批、發(fā)展一批、壯大一批、帶動一批、表彰一批的原則，在全疆開展科普示范典型的培養(yǎng)和發(fā)展。截止目前，全疆已確定653個農(nóng)村專業(yè)技術(shù)協(xié)會、610個農(nóng)村科普示范基地、465個科普帶頭人、46個少數(shù)民族科普工作隊、603個社區(qū)作為自治區(qū)“基層科普行動計劃”儲備項目，為今后自治區(qū)“基層科普行動計劃”項目申報奠定了堅實基礎(chǔ)。自治區(qū)還在全國首個將“科普惠農(nóng)服務(wù)站”作為抓手，列為自治區(qū)科普惠農(nóng)表彰對象，并先后制定出臺了自治區(qū)科普服務(wù)站建設(shè)工作方案，通過引導(dǎo)、幫助基層科普組織和社會各界建立科普服務(wù)站，推動科普人才隊伍建設(shè)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、資源開發(fā)建設(shè)和服務(wù)能力建設(shè)，以延長科普惠農(nóng)惠民工作鏈。2012年，全疆新建科普惠農(nóng)服務(wù)站105個，科普惠民服務(wù)站94個。截止目前，全疆已建立科普惠農(nóng)服務(wù)站834個，科普惠民服務(wù)站145個，其中各級科普惠農(nóng)惠民表彰對象建立服務(wù)站450個。

三是提升了科普服務(wù)能力

據(jù)調(diào)查，全疆94個縣市區(qū)中科協(xié)獨立建制的54個，合署辦公的40個。全區(qū)共有社區(qū)1613個，70%以上的社區(qū)建有科協(xié)組織（科普小組），社區(qū)科普志愿者近5萬人。農(nóng)村專業(yè)技術(shù)協(xié)會健康發(fā)展，全疆現(xiàn)有各類農(nóng)技協(xié)組織1883個、會員63.4萬人，成為基層科普工作的重要力量。通過“基層科普行動計劃”工作在全區(qū)各地扎實有效展開，極大地促進了基層科協(xié)組織建設(shè)，提高了基層科協(xié)組織的影響力和凝聚力，增強了科協(xié)組織的實力。在大力實施“基層科普行動計劃”的影響下，各縣（市、區(qū)）積極籌備成立少數(shù)民族科普工作隊，截至目前，全疆所有的地州市科協(xié)和43個縣市科協(xié)成立了少數(shù)民族科普工作隊，成為全國建立少數(shù)民族科普工作隊最多的省區(qū)市，為進一步開展基層科普工作奠定了堅實的組織保障。

四是發(fā)揮了輻射帶動作用

通過實施“科普惠農(nóng)興村行動計劃”，不斷引導(dǎo)和支持各級各類受獎補單位開展農(nóng)村科普宣傳和培訓(xùn)，推廣新技術(shù)、新品種等活動，有力地推動了科普各項工作的開展，工作積極性不斷提高。他們依靠獎補資金扶持，在不斷創(chuàng)新工作思路和拓寬服務(wù)領(lǐng)域同時，進一步加大了新技術(shù)、新產(chǎn)品、新成果的推廣、引進步伐，不斷帶領(lǐng)大家共同致富。昌吉州第一個獲四級表彰的農(nóng)村科普示范基地——昌吉市榆樹溝鎮(zhèn)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范基地，在鎮(zhèn)黨委、政府的大力支持下，先后建成了昌吉州乃至全疆第1個農(nóng)村科技頻道電視、第1個信息化數(shù)字鄉(xiāng)鎮(zhèn)和第1個大規(guī)模的設(shè)施林果基地，推廣普及加工番茄機采技術(shù)、滴灌節(jié)水技術(shù)和設(shè)施林果種植等技術(shù)，2010年該鎮(zhèn)農(nóng)牧民人均純收入在昌吉市率先實現(xiàn)1萬元。和田地區(qū)少數(shù)民族科普工作隊緊緊圍繞地區(qū)實際需要，堅持“實際、實用、實效”的原則，在培育新型農(nóng)牧民、增加農(nóng)牧民收入、豐富農(nóng)牧民文化生活、提高各族群眾科學(xué)素質(zhì)等方面，開展了內(nèi)容豐富、形式多樣、成效顯著的各項科普活動，2010-2011年，工作隊開展各類專項科普活動達200場次?？酥莅D什市上阿圖什鄉(xiāng)科普帶頭人都力坤·阿不里孜，參加工作20多年來，一直從事牲畜品種改良、動物疫病防治、畜禽和畜產(chǎn)品檢疫、科技培訓(xùn)等工作。在他的帶領(lǐng)下，基層技術(shù)人員在農(nóng)家牧點開展畜牧技術(shù)培訓(xùn)班337次，舉辦科普講座43場，聽講人次達到萬余人次，發(fā)放畜牧類科普圖書近萬冊。全國科普惠農(nóng)帶頭人訾桂信，長期以來以幫助農(nóng)民科技致富為己任，把自己的連片溫室大棚辦成科普培訓(xùn)基地，向皮山縣各族農(nóng)民群眾普及科學(xué)技術(shù)，五年來，共舉辦設(shè)施農(nóng)業(yè)科技講座58場，現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo)3000多次，培訓(xùn)農(nóng)民3.3萬人次，培養(yǎng)農(nóng)民技術(shù)員132人，接待上級觀摩團和兄弟縣市取經(jīng)人員148批次1萬多人，帶動全縣設(shè)施農(nóng)業(yè)從五年前的不到100座，發(fā)展到現(xiàn)在的2500座，棚均效益從1600至2000元，提高到1萬至1.5萬元。

篇5

令人振奮的是，在今年兩會上，總理在政府工作報告中強調(diào)堅持穩(wěn)中求進的總基調(diào)，同時第一次提出了“互聯(lián)網(wǎng)+”這樣一個嶄新的概念。正是這樣的一個政府工作報告，不僅提出了“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃，也提出了要發(fā)展智慧城市的目標(biāo)。這給我們產(chǎn)業(yè)的發(fā)展、經(jīng)濟的轉(zhuǎn)型帶來了重大的發(fā)展機遇。

定“互聯(lián)網(wǎng)+”之高位

在當(dāng)前經(jīng)濟新常態(tài)下之所以要推出“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃，主要就是滿足我們當(dāng)前的兩大急迫需求：第一個是滿足新的消費需求，從模仿型向個性化轉(zhuǎn)變；第二個是啟動新的投資需求，以往高強度大規(guī)模的開發(fā)建設(shè)，傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)相對飽和，但是仍有不足，譬如在加快4G等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)中，如何進一步降低資費。

同時，推出“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃在于我們必須面對經(jīng)濟新常態(tài)下的兩個形勢特點。首先是國際形勢，當(dāng)前我們的出口量在下降，國際市場需求總體上不夠旺盛。其次以往經(jīng)濟依靠的三大紅利――房地產(chǎn)、人口紅利、出口都面臨困難，原因在于現(xiàn)在房地產(chǎn)存量較多，人口老齡化趨勢來得非常快，當(dāng)前出口形勢也不好。因此在這種情況下我們要適時推進“互聯(lián)網(wǎng)+”，按照國家一帶一路的政策開辟新的發(fā)展空間。

之所以推出“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃，還在于我們在經(jīng)濟新常態(tài)下必須要形成兩大新優(yōu)勢，因為我們生產(chǎn)要素的相對優(yōu)勢已經(jīng)發(fā)生巨大的變化，人口紅利的減少，導(dǎo)致招工難，很多企業(yè)也開始加快推進機器人的建設(shè)。

另外一個因素是我們市場競爭的優(yōu)勢也發(fā)生了劇變，從數(shù)量擴張和價格競爭轉(zhuǎn)向質(zhì)量型、差異化，這是我們必須要推進的。

在經(jīng)濟新常態(tài)下，我們之所以要推進“互聯(lián)網(wǎng)+”，還在于我們要面對三大挑戰(zhàn)，第一個是資源環(huán)境約束的挑戰(zhàn)，有些城市的環(huán)境承載能力已達上限。第二個是經(jīng)濟風(fēng)險積累的挑戰(zhàn)，現(xiàn)在地方融資平臺存在著比較大的風(fēng)險。第三是傳統(tǒng)資源配置模式和宏觀調(diào)控的方式也面臨著挑戰(zhàn)。

所以正是在這樣一些背景下，中央果斷采納了各方面的建議，提出了“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃，它更重要是代表了一種新的經(jīng)濟形態(tài)，發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)化和集成作用，通過互聯(lián)網(wǎng)推動創(chuàng)新，使這種創(chuàng)新成果能夠融入我們經(jīng)濟社會的各個領(lǐng)域，形成一種經(jīng)濟發(fā)展的新形態(tài)。通過這樣來發(fā)展壯大新興的業(yè)態(tài)，推動各行各業(yè)與信息技術(shù)的融合創(chuàng)新，打造新的增長點。

謀“互聯(lián)網(wǎng)+”之良策

當(dāng)前要深刻地理解“互聯(lián)網(wǎng)+”深層次的戰(zhàn)略，除了之前提到的新業(yè)態(tài)、新轉(zhuǎn)型、新融合外，更體現(xiàn)了國家要在網(wǎng)絡(luò)空間里掌握主導(dǎo)權(quán)，把技術(shù)創(chuàng)新的優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為網(wǎng)絡(luò)空間的優(yōu)勢，包括產(chǎn)業(yè)的優(yōu)勢、技術(shù)的優(yōu)勢、人才的優(yōu)勢和安全的優(yōu)勢。所以一定要在當(dāng)前正確理解“互聯(lián)網(wǎng)+”的內(nèi)涵。

“互聯(lián)網(wǎng)+”的“+”不是數(shù)學(xué)上加法里的加號，也不是簡單的物理黏合，而應(yīng)是化學(xué)方程式里的加號，“互聯(lián)網(wǎng)+”應(yīng)該產(chǎn)生一個巨大的化學(xué)反應(yīng)。對產(chǎn)業(yè)來說，這個化學(xué)反應(yīng)應(yīng)該是要素的重組，就是用互聯(lián)網(wǎng)改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)方式、經(jīng)濟模式、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，而不是簡單的傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)加互聯(lián)網(wǎng)。這也符合當(dāng)前經(jīng)濟新常態(tài)的新要求，就是要低投入、中速度、高質(zhì)量、優(yōu)結(jié)構(gòu)、新動力。

在新的形勢下，“互聯(lián)網(wǎng)+”為社會的創(chuàng)新，社會管理的創(chuàng)新，社會治理的創(chuàng)新提供了新的路徑。所以我們覺得在當(dāng)前推動“互聯(lián)網(wǎng)+”，要實現(xiàn)以下重要的目標(biāo)：第一、推動經(jīng)濟穩(wěn)定增長。第二、積極發(fā)現(xiàn)培育新的增長點。第三、加快轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方式。第四、拓展和優(yōu)化經(jīng)濟發(fā)展空間格局。第五、通過“互聯(lián)網(wǎng)+”推進信息化建設(shè)，推進智慧城市建設(shè)，今后智慧城市建設(shè)一定要落腳在信息惠農(nóng)的過程之中。

其次，推進“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃要遵循四項基本原則：融合應(yīng)用，創(chuàng)新驅(qū)動，市場主導(dǎo)，政府引導(dǎo)。我們也提出了一些設(shè)想：

首先，加快互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)制造業(yè)深度融合，推動智能制造發(fā)展，包括開發(fā)智能網(wǎng)絡(luò)化新產(chǎn)品，智能網(wǎng)絡(luò)化的準(zhǔn)備，推進企業(yè)互聯(lián)網(wǎng)。其次是發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”農(nóng)業(yè)，促進農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化。再者發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”服務(wù)業(yè)。

另外要利用“互聯(lián)網(wǎng)+”提升發(fā)展新型的電子商務(wù)，包括實施電商換市，發(fā)展農(nóng)村電子商務(wù)。同時，發(fā)展跨境電子商務(wù)也很重要，努力開拓電商的新領(lǐng)域，積極發(fā)展要素配制類的電子商務(wù)和商戶租賃類的電子商務(wù)。

推動“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃，更重要的是發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”金融，推進“互聯(lián)網(wǎng)+”物流現(xiàn)代化，大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)在民生領(lǐng)域中的應(yīng)用，包括全民健康的保障，互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新旅游事業(yè)的發(fā)展，以及深入推進“互聯(lián)網(wǎng)+”教育培訓(xùn)產(chǎn)業(yè)，這包括開放課程，推進智慧校園建設(shè)，此外還要大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)文化產(chǎn)業(yè)和“互聯(lián)網(wǎng)+”信息安全產(chǎn)業(yè)。

按照制定“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的設(shè)想，更重要的是通過模式創(chuàng)新，新技術(shù)突破，新服務(wù)的創(chuàng)造和新資源的開發(fā)，來發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”的新業(yè)態(tài)。

“中國制造2025”的提出是實現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+”的堅實基礎(chǔ)。所以要深入推進我中國的工業(yè)4.0和兩化的深度融合，深化中國創(chuàng)造和中國智能化的制造。從中國制造轉(zhuǎn)向中國智能化的制造，還應(yīng)大力發(fā)展工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)，培育新的業(yè)態(tài)和新的模式，建設(shè)和推廣企業(yè)兩化融合管理體系。

助推“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃

在推進“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃中，我們也必須注意以下幾個問題，要更加注重滿足群眾的需要和地域行業(yè)的特點，更加注重市場和消費心理的分析，更加注重科技進步和全面創(chuàng)新，加強知識產(chǎn)權(quán)保護更加注重發(fā)揮企業(yè)，特別是中小企業(yè)和小微企業(yè)的能力，更加注重網(wǎng)絡(luò)安全。

我們要看到當(dāng)前“互聯(lián)網(wǎng)+”存在的短板和不足，除了技術(shù)創(chuàng)新體系不完善，我們的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)環(huán)境營造不夠，基礎(chǔ)設(shè)施也有待進一步優(yōu)化提升。

但是我們也不能盲目地把“互聯(lián)網(wǎng)+”當(dāng)成一個標(biāo)簽，最重要的是樹立互聯(lián)網(wǎng)思維，其中很重要的一點就是要面向群眾，面向?qū)嶋H的需求。推進“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃也要先易后難，循序漸進。

其次要解決一些百姓覺得問題較多，信息化水平低的行業(yè)。通過“互聯(lián)網(wǎng)+”行動，一定能夠促進我國信息化和智慧城市的健康發(fā)展，也可以進一步改善城市的管理，改善民生，建設(shè)綠色的資源環(huán)境的城市。在這樣的情況下，民眾的緊迫需求是我們智慧城市最根本的要求。從“互聯(lián)網(wǎng)+”看我國智慧城市的發(fā)展，總體來說還處于一個初級階段，我們應(yīng)用的需求挖掘還不充分。在這種情況下，我們要進一步加快推進信息惠民工程，夯實智慧城市的基礎(chǔ)，這也符合“互聯(lián)網(wǎng)+”的戰(zhàn)略部署。

篇6

周嵐：黨和政府長期以來一直非常關(guān)注廣大群眾的住房問題。特別是改革開放30多年來，隨著經(jīng)濟的發(fā)展，人民生活水平得到極大的改善，體現(xiàn)在國民居住條件上的變化，就是從改革開放之初的人均居住面積7.2平方米提高到目前的27平方米以上。江蘇作為全國經(jīng)濟較發(fā)達也是人口密集程度較高的省份，目前城鎮(zhèn)人均住房建筑面積已經(jīng)達到32.9平方米、農(nóng)村人均居住面積達到45.2平方米，提前實現(xiàn)了小康社會的居住目標(biāo)。然而，隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，城市改造步伐加快，樓市持續(xù)升溫，部分城市低收入家庭的住房問題越來越突出，他們無法通過自己的力量解決住房困難，需要政府伸出援手給予相應(yīng)的住房保障，如果這一群體的安居問題得不到妥善解決，既不利于城市的建設(shè)和發(fā)展并最終影響整個經(jīng)濟發(fā)展大局，也不利于體現(xiàn)社會公平，還可能引發(fā)社會矛盾，必將影響構(gòu)建和諧社會和我省實現(xiàn)“兩個率先”的目標(biāo)。換言之，住房保障工作意義重大，解決好住房保障問題就是保發(fā)展，就是保穩(wěn)定、促和諧。

記者：為解決低收入群體住房問題，我國和我省出臺了哪些重要政策，請您梳理這一政策脈絡(luò)?

周嵐：為了解決低收入群體住房問題，2003年國務(wù)院在《關(guān)于促進房地產(chǎn)市場持續(xù)健康發(fā)展的通知》中明確提出“加快建立和完善適合我國國情的住房保障制度”；同年12月，國家建設(shè)部等五部門印發(fā)了《城鎮(zhèn)最低收入家庭廉租住房管理辦法》；2004年國家建設(shè)部等四部門印發(fā)了《經(jīng)濟適用房管理辦法》；2007年8月，國務(wù)院在《關(guān)于解決城市低收入家庭住房困難的若干意見》中提出要擴大廉租住房制度保障范圍，逐步由城市最低收入住房困難家庭擴大到低收入住房困難家庭。為貫徹落實國家的有關(guān)政策，2007年11月26日，江蘇省委十一屆三次全會明確提出要使“低保家庭住得上廉租房、低收入家庭住得起經(jīng)濟適用房、新就業(yè)人員租得起房”，逐步實現(xiàn)“住有所居”的目標(biāo)。省住建廳在全省范圍內(nèi)深入組織開展住房保障工作的調(diào)查研究，先后完成了《貫徹落實省委十一屆三次全會要求，努力實現(xiàn)住有所居》和《解決城市款難家庭住房問題》的調(diào)研報告，報告提出的建議受到省委、省政府主要領(lǐng)導(dǎo)的肯定。根據(jù)調(diào)研報告，代擬了省政府《關(guān)于解決城市低收入家庭住房困難的實施意見》和省委、省政府《關(guān)于切實加強民生工作若干問題的決定》。2008年5月，省政府出臺《關(guān)于解決城市低收入家庭住房困難的實施意見》，進一步明確了全省住房保障工作的指導(dǎo)思想、基本原則、目標(biāo)任務(wù)和具體措施。提出廉租住房制度、經(jīng)濟適用住房制度、公共租賃住房制度和住房公積金制度為我省住房保障的四項基本制度。為加強廉租住房保障工作，規(guī)范經(jīng)濟適用住房的管理，我省還先后頒布了《江蘇省廉租住房保障辦法》、《江蘇省經(jīng)濟適用住房管理辦法》第50、51號“政府令”，這些政策文件使我省住房保障工作有了制度保證。

記者：聽說我省為了加強住房保障工作，專門制定了一個“住房保障三年行動計劃”，能請您介紹一下這方面的情況嗎?

周嵐：為貫徹江蘇省委、省政府關(guān)于“要使低保家庭住得上廉租房，低收入家庭住得起經(jīng)濟適用房，新就業(yè)人員租得起房，真正做到住有所居”的要求，省建設(shè)廳認真開展城市低收入家庭住房狀況調(diào)查，編制完成了2008--2010年的全省住房保障工作規(guī)劃。2008年省政府制定下發(fā)《全省住房保障三年行動計劃》，明確了2008年至2010年三年時間里全省要新增廉租住房3.6萬套，新開工經(jīng)濟適用住房15萬套，發(fā)放廉租住房租賃補貼4萬戶以上，完成重點片區(qū)危舊房改造項目684個、改造危舊房建筑面積1651萬平方米。到2010年底，對全省人均建筑面積15平方米及以下的所有城市低保住房困難家庭申請實物配租和租賃補貼實現(xiàn)應(yīng)保盡保；低收入住房困難家庭申請經(jīng)濟適用住房和廉租住房租賃補貼實現(xiàn)應(yīng)保盡保?！叭晷袆佑媱潯币?guī)定了今后幾年我省住房保障的總體目標(biāo)和年度任務(wù)，給我們的工作提供了具體的時間表、路線圖。

記者：我省是如何界定住房保障標(biāo)準(zhǔn)和可享受保障房的低收入家庭標(biāo)準(zhǔn)的?

周嵐：根據(jù)我省經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r，省政府常務(wù)會議研究決定，全省住房困難標(biāo)準(zhǔn)為人均建筑面積15平方米及以下，保障標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)?shù)厝司ㄖ娣e的60％以下。在15至18平方米之間；低收入家庭的劃定原則上覆蓋20％以上的城市家庭，具體的標(biāo)準(zhǔn)為人均可支配收入約占當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民人均可支配收入50％的家庭。

記者：和其他省份相比，我省住房保障水平處在什么樣的位置上?

周嵐：我省住房保障水平是位于全國前列的。首先是我省的住房保障面積相對大一些，其次進入低收入家庭收入線的門檻較低，這“一大一低”把原本還在住房保障線外排隊等候的低收入住房困難家庭納入進來，這樣我省的住房保障工作量增加了、難度加大了，但是卻讓更多的住房困難家庭得到了實惠，嘗到了江蘇改革開放、經(jīng)濟發(fā)展帶來的成果。

記者：為了落實國家加強住房保障工作的有關(guān)政策，如期完成我省“住房保障三年行動計劃”，我省具體做了哪些工作?

周嵐：按照國務(wù)院24號文件“省級總負責(zé)，市、縣抓落實”的要求，省政府成立了城市住房與房地產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)協(xié)調(diào)推進全省住房保障工作，各地根據(jù)省委、省政府文件精神細化各項政策制度，使我省基本建立起了比較完善的住房保障制度和政策體系。省委、省政府不但在2008年、2009年兩年中連續(xù)將住房保障工作作為為民辦實事的十項重點任務(wù)之一，還把這項工作納入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀考核體系。省政府根據(jù)情況在不同時期召開了“全省住房保障會議”、“全省城市住房工作會議”、“全省住房保障現(xiàn)場推進會”等，積極貫徹國家要求和省定目標(biāo)。省委書記梁保華、省長羅志軍多次主持召開會議研究加強我省住房保障、促進房地產(chǎn)市場健康發(fā)展的政策、意見，并多次對住房保障工作做出批示，指導(dǎo)該項工作深入開展。省政府對住房保障工作實行了目標(biāo)責(zé)任管理，將《全省住房保障三年行動計劃》的年度目標(biāo)任務(wù)分解到市、縣人民政府。省住建廳負責(zé)牽頭形成了情況通報、專題督查、專題調(diào)研等多種工作制度，每月召集一次情況調(diào)度會、每季度召開一次形勢分析會，以確保省委、省政府制定的住房保障年度目標(biāo)任務(wù)如期完成。

全省各地在全力落實省委、省政府的目標(biāo)任務(wù)工作中大膽實踐、積極創(chuàng)新。只要有利于加快住房保障的辦法就積極采納，只要有利于減輕低收入住房困難家庭經(jīng)濟負擔(dān)的建議就認真研究吸收。常州市對購

買經(jīng)濟適用房的低收入住房困難家庭發(fā)放一次性購房補貼，鼓勵符合購房條件的家庭自主選購住房。蘇州、泰州、淮安對保障性住房探索實行共有產(chǎn)權(quán)管理，允許被保障家庭先行取得部分產(chǎn)權(quán)，在三五年內(nèi)逐步回購全部產(chǎn)權(quán)，創(chuàng)造了租售并舉的“江蘇模式”。泰州市參照住房公積金管理辦法，加強廉租住房租賃補貼管理，為低收入住房困難家庭在銀行建立補貼專戶，按月足額發(fā)放租賃補貼，確保補貼只能用于住房消費。蘇南地區(qū)部分縣(市)已將保障對象從低收入無房家庭擴大到住房困難家庭，反映出基層黨委政府在經(jīng)濟發(fā)展基礎(chǔ)上還利于民、切實保障和改善民生的執(zhí)政思路的可喜轉(zhuǎn)變。

記者：可以透露一下“三年行動計劃”目前的完成情況嗎?

周嵐：到2009年底，全省已新開工經(jīng)濟適用住房15萬套，實現(xiàn)了三年計劃兩年完成；新增廉租住房2.6萬套，超額完成行動計劃的8.33％；發(fā)放廉租住房租賃補貼5.07萬戶，超額完成行動計劃的26.7％。加上我省早些時候已經(jīng)實施的住房保障工程，到2009年底，全省累計供應(yīng)保障性住房3.23萬套，(其中經(jīng)濟適用住房32.19萬套，廉租住房實物配租3.04萬套)；累計發(fā)放廉租住房租賃補貼6.99萬戶；通過危舊房改造共累計解決了4.33萬戶家庭的住房困難。近年來，我省一共解決了46.55萬戶低收入家庭的住房困難。

記者：2010年是“三年行動計劃”的最后一年，為如期完成住房保障任務(wù)，我省在今年工作中有些什么新打算?

周嵐：2010年是執(zhí)行“三年行動計劃”的最后一年，也是關(guān)鍵年、決勝年。省委、省政府繼續(xù)加大惠民利民的住房保障工程的力度，決定在三年行動計劃基礎(chǔ)上再追加10萬套經(jīng)濟適用住房(共25萬套)；新增廉租住房2000套(共1.4萬套)；新增公共租賃住房10萬間(套)，累計共40萬間(套)；通過危舊房改造和城鎮(zhèn)房屋拆遷解決8.33萬戶。這樣，“三年行動計劃”共可解決42.36萬戶家庭的住房困難，保障力度是空前的。至2010年底，我省累計可解決59.96萬戶低收入家庭的住房困難，公共租賃住房累計供應(yīng)量實現(xiàn)40萬間(套)，可解決200萬新就業(yè)人員和外來務(wù)工人員租住問題。屆時，全省低收入家庭的住房困難問題可以全面解決，新就業(yè)人員租房難的問題可以基本解決。

篇7

盡管在部分城市，政府已采取私家車限行限購舉措，中國公路車輛的總數(shù)卻仍在持續(xù)攀升。另一方面，機動車排放標(biāo)準(zhǔn)的不斷提高，固然能在一定程度上減少汽車尾氣排放帶來的污染。然而這一政策的有效性，卻因為國有石油公司的煉油廠遲遲不能生產(chǎn)合標(biāo)油品而大打折扣。此外，已持續(xù)十多年，且仍在升溫的全國性建筑熱潮，也是引發(fā)污染的另一重要因素。

污染源種類和強度的不斷增加，最終使得中國的大氣污染演進至危機程度。去年冬天，北方大部分地區(qū)被霧霾天氣籠罩長達數(shù)周之久，給民眾身體健康造成嚴重損害。這不僅招致本國公民怨聲載道，很多外國人士也因此逃離中國，而在經(jīng)濟上更為不利的影響，則是很多外國游客對國內(nèi)景點的望而卻步。

因此，對今年3月上臺的新一屆政府而言，大氣污染治理可謂當(dāng)務(wù)之急。在經(jīng)歷長達數(shù)月的內(nèi)部討論后，9月10日，國務(wù)院了《大氣污染防治行動計劃》。該文件明確規(guī)定了2017年前需達到的治污量化標(biāo)準(zhǔn)，以及為實現(xiàn)這些目標(biāo)而采取的舉措。

備受關(guān)注的指標(biāo)當(dāng)屬細顆粒物。該計劃要求在2012至2017年間，全國省會及市級城市PM10濃度需至少降低10%。而對部分地區(qū)的PM2.5濃度，還提出了更嚴格的要求，比如京津冀地區(qū)到2017年應(yīng)比2012年降低25%，長三角及周邊地區(qū)下降20%，珠三角地區(qū)則應(yīng)降低15%。

就具體行業(yè)而言，該計劃確定整改的主要為能源、工業(yè)及交通部門。針對這些行業(yè)，計劃提出了一系列具體目標(biāo)，其中包括重申降低煤炭在能源結(jié)構(gòu)中的比例，即通過進一步加強電力、天然氣、核電及可再生能源對煤炭的替代，實現(xiàn)到2017年將煤炭占比由目前的67%至68%降至65%。此外，上述三個行業(yè)的煤炭消費總量也要同步下降，具體措施包括禁止新建小火電廠，新建火電廠則必須實現(xiàn)熱電聯(lián)產(chǎn)等。

行動計劃還對工業(yè)部門提出了一系列富有野心的目標(biāo)，尤其是能源行業(yè)，以及一些高污染、高能耗行業(yè)，比如冶金、水泥及化工等。計劃要求到2017年，上述行業(yè)的能耗與污染強度需分別下降20%和30%，冶金行業(yè)的資源回收比例則必須達到40%。

為了控制汽車造成的污染，文件還敦促北京、上海及廣州三地嚴格限制上路車輛數(shù)量，并制定階段性行動計劃，以確保在2017年前主要城市供應(yīng)的汽油和柴油品質(zhì)達到國五標(biāo)準(zhǔn)。高污染的舊車型須在2015年前退出上述城市，并于2017年在全國范圍內(nèi)淘汰。公用交通部門，包括公交系統(tǒng)要逐步使用“新能源”車輛，同時向社會大眾推廣。

除了上述具體及量化目標(biāo)外，文件還敦促全國各地改善產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，不斷提高能源和環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)，加強區(qū)域協(xié)作，發(fā)揮市場機制作用，完善環(huán)境經(jīng)濟政策。另外文件還提出，要把這些目標(biāo)的實施情況，納入地方官員的考核體系。

篇8

從計劃到行動，改進管理效能

以往的工作計劃，從學(xué)校、年級組、學(xué)科組到教師個人，雖然都有計劃，貌似全面，也都有目標(biāo)，有措施，但對各個領(lǐng)域間的相互關(guān)聯(lián)性、支持性缺乏細致規(guī)劃；工作目標(biāo)往往沒有相對應(yīng)的具體問題，也沒有針對性的策略；工作計劃在實踐層面，沒有階段性的總結(jié)、修正和策略支持；各級行動計劃間缺少有效銜接，而且職責(zé)不清、缺少監(jiān)測，缺少有效的自主評價。計劃與工作仍是“兩張皮”。

新理念指導(dǎo)下的學(xué)校發(fā)展計劃，是一個科學(xué)地發(fā)現(xiàn)問題、研究問題、解決問題、反思改善的管理過程。首先，我們面向?qū)W生和家長發(fā)放調(diào)查問卷，調(diào)研社區(qū)發(fā)展現(xiàn)狀和未來發(fā)展需求，調(diào)查學(xué)生和家長對學(xué)校的需求，調(diào)查學(xué)校發(fā)展的不足。然后借助“SWOT”分析法，組織全體教師對本年級組、本教研組和本部門的優(yōu)勢與劣勢進行分析和梳理；結(jié)合現(xiàn)狀和調(diào)查結(jié)果，研討今后辦學(xué)的機遇和潛在風(fēng)險，圍繞“中英項目”提出的“學(xué)校管理”、“學(xué)校課程”、“教與學(xué)”、“學(xué)生獲得的關(guān)愛與支持”、“學(xué)校氛圍”、“學(xué)業(yè)成就”、“學(xué)校資源”等七大領(lǐng)域，對學(xué)校發(fā)展水平做細致的自我評估，又做了明確分工，不同的領(lǐng)域由不同的處室負責(zé)。

在此基礎(chǔ)上，我們梳理學(xué)校的辦學(xué)愿景。在“陽光教育”理念指導(dǎo)下，修改并完善了學(xué)校的辦學(xué)愿景，進一步明確了學(xué)校的人才培養(yǎng)目標(biāo)，即培養(yǎng)“健康、尚學(xué)、明理”的陽光少年。圍繞七大領(lǐng)域，制定學(xué)校三年發(fā)展計劃。其中包含每一年的發(fā)展目標(biāo)、策略、標(biāo)準(zhǔn)和評價方式等內(nèi)容。

學(xué)校發(fā)展計劃文本，僅僅是一個愿景規(guī)劃，一個目標(biāo)體系。更重要的是如何去實施、效果如何評價、問題如何改進，包括具體實施策略、階段目標(biāo)的改進和修正，也包括學(xué)校發(fā)展計劃本身的改進和修正。

經(jīng)過三年的實踐，我們深感受益。課題項目雖已結(jié)束，我們?nèi)宰园l(fā)地將這項工作延續(xù)下去。在學(xué)校發(fā)展計劃指導(dǎo)下，制定行動計劃，通過行動計劃的執(zhí)行、落實和反思，不斷改進教育和管理行為。

建構(gòu)發(fā)展工具，提升教師專業(yè)素養(yǎng)

如今的行動計劃，體現(xiàn)出明顯的針對性、互動性、協(xié)作性、客觀性等特征。同時，責(zé)任到人，有專人定時監(jiān)測，確保了執(zhí)行的準(zhǔn)確性和管理的規(guī)范性。通過實施行動計劃，我們解決了很多困擾教育教學(xué)工作的實際問題。

以往評價教師，主要看論文獲獎情況、上研究課的情況、所教授班級的學(xué)業(yè)成績，都是通過結(jié)果來衡量教師的專業(yè)發(fā)展。這樣的評價是不全面的。教師面對的學(xué)生不同，如何體現(xiàn)過程中的發(fā)展因素？我們改變了以往的方式，通過個人行動計劃來看教師專業(yè)發(fā)展，簡稱QHSR模式，其中Q（Question）是指在每學(xué)期之初，每位教師要根據(jù)自己的教育教學(xué)現(xiàn)狀找到需要解決的問題是什么，H（Howtodo）是指解決這個問題采取哪些策略方法，S（Standard）表示解決問題的標(biāo)準(zhǔn)是什么，也可當(dāng)作是目標(biāo)，R（Result）代表問題是否解決的實證結(jié)果。

采取QHSR模式重在改進，而非診斷。這種模式讓教師進行自我評估，根據(jù)自身特點及所處教育教學(xué)的環(huán)境背景，選擇可以解決或可能被解決的問題，采取相應(yīng)的行動策略。更重要的是讓所有教師都明確工作目標(biāo)，以問題為導(dǎo)向，即要做什么，為什么做，怎么做，預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)是什么。換句話說，讓我們的教育教學(xué)工作明確起點、路徑、終點――從哪里出發(fā)，到哪里去，走怎樣的路。

如何對課堂進行發(fā)展性的督導(dǎo)與評價，而不是僅限于給出等級式的課堂評價，A類課是多少，B類課是多少？在行動計劃中，我們更注重于教師課堂的發(fā)展與提高，圍繞督導(dǎo)評價框架中的學(xué)業(yè)成就下的課堂教學(xué)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，采取課堂觀察的方式，簡稱OSII模式。

首先根據(jù)不同的觀察主體，我們有以教師為主體的觀察表和以學(xué)生為主體的觀察表，聽課者轉(zhuǎn)變成課堂的觀察者，如實記錄教師的提問或?qū)W生的回答以及學(xué)生的參與度，這是課堂督導(dǎo)的觀察階段（Observation）；然后根據(jù)兩張不同的觀察表，觀察者提供一些相關(guān)的數(shù)據(jù)信息，比如學(xué)生的參與率達到百分之幾，教師的核心問題有幾個，無效問題有幾個，有效評價有幾個，等等，根據(jù)數(shù)據(jù)提出改進建議（Suggestion）；接下來是教師自我反思階段（Introspection），根據(jù)觀察者的數(shù)據(jù)及相關(guān)建議，反思課堂中的成功與失??；最后是對課堂的改進階段（Improvement），教師將會重新修改教學(xué)設(shè)計，在同軌班進行再次實踐。

這樣，經(jīng)過一輪的督導(dǎo)與評價，不僅以發(fā)現(xiàn)問題為目標(biāo)，更重要的是搜集了課堂教學(xué)情況的實證性數(shù)據(jù)，這些實證性數(shù)據(jù)往往反映出學(xué)生真實的學(xué)習(xí)狀態(tài)，以此引起教師的重視，并引導(dǎo)教師進行教學(xué)改進，真正提高課堂教學(xué)質(zhì)量。

從實踐到理念，增強學(xué)校辦學(xué)自信

幾年來，我們在做中學(xué)，在實踐中感悟，具體有以下的理念收獲：

首先，問題意識更強了。制定學(xué)校發(fā)展計劃，先要進行自我評估，尋找教育教學(xué)工作中存在的問題，一切計劃和策略都是基于這些問題提出的，以問題的發(fā)現(xiàn)為起點、為依據(jù)，以問題的解決為目的、為導(dǎo)向，以問題驅(qū)動的模式層層推進。

其次，確立了科學(xué)的實證思想。在解決問題的過程中，一切策略的提出都要尊重客觀規(guī)律，尊重學(xué)校的實際，要有嚴格的舉證過程。要有充分的背景分析，用證據(jù)說話，保證決策和計劃的科學(xué)性。實施中，重視實證材料的積累。

再者，注重“自下而上”與“自上而下”的結(jié)合。在問題收集和共同愿景的梳理中，我們廣泛采取自下而上的方式，調(diào)動師生、家長和社區(qū)人員的參與。同時，對于學(xué)校辦學(xué)的頂層設(shè)計，我們基于自己的理念和培養(yǎng)目標(biāo)，自上而下地建構(gòu)了動態(tài)發(fā)展的課程體系。

篇9

“幾個星期之內(nèi)，新的規(guī)則就會顯現(xiàn)效果――全美國的汽車、卡車使用的柴油都將徹底脫硫?！?1月8日，在清華大學(xué)產(chǎn)業(yè)發(fā)展與環(huán)境治理研究中心的一次研討會上，前美國環(huán)保署長卡羅爾布朗納（Carol Bronwer）這樣自豪地宣布。

新柴油環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)，被認為是近年來美國在治理空氣污染方面最重大的成功之一。

布朗納曾擔(dān)任美國克林頓政府時的環(huán)保署長，并連任兩屆。在其任上實現(xiàn)了《清潔空氣法》修訂，從而制定更加嚴格的新柴油標(biāo)準(zhǔn)。但是，這一標(biāo)準(zhǔn)歷經(jīng)重重法律與政治障礙，直到今年10月15日才最終生效。盡管如此，布朗納仍舊認為，新標(biāo)準(zhǔn)從制定到生效的漫長過程有力地證實了她的看法：強有力的現(xiàn)代化環(huán)保監(jiān)管制度包含著四個密不可分的重要因素――先進的科學(xué)技術(shù)、嚴格的規(guī)章、堅定的執(zhí)行和公眾在決策過程中的高度參與。

在接受《財經(jīng)》專訪時，布朗納說，新規(guī)則生效的整個過程，體現(xiàn)了在美國政治體制內(nèi)，聯(lián)邦政府與地方（州）政府之間的互動，在最大程度上保證了環(huán)境保護措施的效率。

“好的環(huán)保監(jiān)管始于先進的科學(xué)技術(shù)，《清潔空氣法》也不例外?！辈祭始{對《財經(jīng)》說。

1990年，美國修改了最早制定于1963年的《清潔空氣法》，要求環(huán)保署每五年根據(jù)新的科學(xué)研究成果，對空氣中的粉塵和臭氧污染標(biāo)準(zhǔn)加以更新。布朗納說，環(huán)境污染的標(biāo)準(zhǔn)是隨科學(xué)界的認同而變化的。在第一輪更新中，環(huán)保署綜合了超過100份同行評審的學(xué)術(shù)研究，制定了空前嚴格的新標(biāo)準(zhǔn)。

新標(biāo)準(zhǔn)出臺之后，環(huán)保署即開始邀請各方包括各州政府、企業(yè)、非政府組織、科學(xué)研究機構(gòu)以及個人發(fā)表意見。“這些新標(biāo)準(zhǔn)引起了巨大爭議，環(huán)保署收到的公眾意見超過了以往任何決策引發(fā)的評論?！睂τ谄髽I(yè)來說，遵守新的標(biāo)準(zhǔn)可能意味著數(shù)以千億美元的額外開支。

最終，美國政府批準(zhǔn)了異常嚴格的新標(biāo)準(zhǔn)，但它們引發(fā)的爭論已經(jīng)引起廣泛關(guān)注。國會決定就此組織聽證會。于是，布朗納在國會連續(xù)數(shù)天作證，回答議員們的疑問。由于聽證會通過電視直播，布朗納把聽證會變成了宣揚新環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)的論壇，向全美國的公眾講解新的標(biāo)準(zhǔn)既符合《清潔空氣法》，更符合最新的科學(xué)發(fā)現(xiàn)。

面臨因此付出巨大成本的卡車運輸企業(yè)和其他產(chǎn)業(yè)界則結(jié)成聯(lián)盟，以“環(huán)保署越權(quán)行事，其決定違反憲法”為由，在法庭上提訟。1999年，一個聯(lián)邦上訴法院判決環(huán)保署敗訴。案件最終被美國最高法院受理，外界普遍認為，保守與自由思想保持均勢的九名大法官可能會作出5對4的判決；至于具體傾向哪一方，則很難預(yù)測。但是，2001年作出的判決結(jié)果令公眾驚訝：九名法官一致認定環(huán)保署并未違憲；此前被認為最有可能反對環(huán)保署的安托寧斯卡利亞法官（Antonin Scalia）則親自撰寫了傾向于環(huán)保署的法庭意見。

他寫道：“《清潔空氣法》毫無疑義地排除了任何成本的考慮，此事到此為止。”這就意味著，環(huán)保署在制定污染標(biāo)準(zhǔn)時，惟一需要考慮的是國民健康，而不必顧及執(zhí)行的成本以及對產(chǎn)業(yè)界可能造成的損失。

標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)制定，法律障礙也被排除，余下的執(zhí)行責(zé)任由聯(lián)邦和各州政府共同承擔(dān)。環(huán)保署負責(zé)新標(biāo)準(zhǔn)在全國的執(zhí)行，包括制定無硫柴油的具體技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。但是，各州政府在很大程度上承擔(dān)了具體的工作。50個州的環(huán)保局負責(zé)找出本州不符合新標(biāo)準(zhǔn)的領(lǐng)域，并制定分步改進的行動計劃?！肚鍧嵖諝夥ā吩试S各州制定比聯(lián)邦標(biāo)準(zhǔn)更加嚴格的州內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)，但不能低于聯(lián)邦標(biāo)準(zhǔn)。

接下來，各州公布各自的行動計劃，供公眾評論。布朗納說，由于空氣污染流動性強，往往一州造成的污染會影響到周邊甚至數(shù)百英里外，因此各州的行動計劃不僅限于征求本州公眾，而是全國范圍的意見。在治理污染上落后的以及拒絕制定行動計劃的州，將遭到環(huán)保署的懲罰――環(huán)保署有權(quán)沒收聯(lián)邦政府提供給各州的用來修建公路的資金，并有權(quán)替他們制定行動計劃。另外，如果州環(huán)保局行動不力，聯(lián)邦環(huán)保署還可以直接接管其運行。

布朗納說，這個過程基本可以保證環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)既能保護公眾健康，又照顧到涉及各方的利益――聯(lián)邦政府與州政府的力量平衡造就了一個強有力的監(jiān)管機制。

篇10

目標(biāo)控制層位于ECOM模型的頂層,是一個開環(huán)控制系統(tǒng)。指揮首長(IC)或聯(lián)合指揮部(UC)通過對現(xiàn)場形勢、企業(yè)狀況、社會信息進行評估,綜合考慮,制定應(yīng)急救援的總體目標(biāo)和原則。這一目標(biāo)相對而言比較持久,是ECOM其余各控制層的行動準(zhǔn)則。從ECOM模型分析可看出該長輸管道事故應(yīng)急決策指揮系統(tǒng)存在的不確定性風(fēng)險。這種風(fēng)險可能來自于信息的丟失或“偽增”,尤其在事故應(yīng)急指揮初期,這會嚴重影響救援計劃的制定、現(xiàn)場救援行動的效率、現(xiàn)場形勢的評估等。除了信息的丟失或“偽增”外,控制過程中的反饋經(jīng)常是延時的,這會導(dǎo)致IC指揮命令的滯后或應(yīng)急人員對指令反應(yīng)的滯后等。

建立了有名的操作標(biāo)準(zhǔn):事故指揮系統(tǒng)(ICS)。它提出了3層的指揮與控制結(jié)構(gòu),包括一個協(xié)議層來統(tǒng)一不同角色,協(xié)調(diào)各組織結(jié)構(gòu)之間的通訊。其優(yōu)點在于滿足了不同時間刻度的要求。處于底層的組織行動在短時快速的時間刻度上,視野局部化、細節(jié)化;而頂層的組織行動在大時間刻度上,視野寬。ICS允許系統(tǒng)中既用后饋控制解決發(fā)展迅速、變化較快、局部化的情形,也利用前饋控制制定系統(tǒng)的整體任務(wù)目標(biāo)[3]。從前面系統(tǒng)科學(xué)分析的結(jié)果來看,長輸管道應(yīng)急體系應(yīng)能滿足不同復(fù)雜條件下事故應(yīng)急的要求,單一的層次集中結(jié)構(gòu)不能應(yīng)對長輸管道事故高風(fēng)險、多部門、跨區(qū)域的特點;此外,還必須全面考慮組織結(jié)構(gòu)間的相互影響與作用,以及系統(tǒng)的控制行為,必須能克服信息的丟失或“偽增”現(xiàn)象,從體系結(jié)構(gòu)上保證信息通訊的完備性。根據(jù)此要求,長輸管道應(yīng)急決策指揮體系采用層次結(jié)構(gòu)模式的同時,借鑒集中與分散結(jié)合模式,把與應(yīng)急行動過程緊密聯(lián)系的部門集中起來,它們之間實現(xiàn)層次內(nèi)全聯(lián)通方式,可以相互交流通信,確保行動的快速有效完成。如負責(zé)現(xiàn)場人員撤離的小組要能夠隨時聯(lián)系公安、醫(yī)療、運輸、指揮中心等部門,與他們時刻保持聯(lián)系,保證人員快速撤離。決策指揮層采取層次結(jié)構(gòu)的模式,以便有效快速地根據(jù)事故的發(fā)展情況,評估、判斷、分析應(yīng)急目標(biāo)與應(yīng)急水平。但在指揮過程中,指揮部可隨時對現(xiàn)場行動下達命令;現(xiàn)場行動部門也可以隨時向規(guī)劃部門要求行動支援、向后勤部門要求人員或設(shè)備。此外,部門功能設(shè)置應(yīng)考慮“計劃、行動、監(jiān)測、調(diào)整”的控制要求,確保應(yīng)急決策體系能夠滿足長輸管道事故不斷變化的要求,規(guī)劃部門的現(xiàn)場形勢分析與評估、行動部門的危險控制與人員救援、指揮部門的行動計劃決策都是整個應(yīng)急過程中的重要環(huán)節(jié)。長輸管道應(yīng)急決策指揮體系組織結(jié)構(gòu)如圖2所示。長輸管道應(yīng)急決策指揮體系組織結(jié)構(gòu)包括4個功能區(qū):行動,計劃,后勤,行政。其中,事故應(yīng)急指揮負責(zé)人(IC)全面管理整個事故應(yīng)急指揮系統(tǒng),指揮并協(xié)調(diào)各部門的搶險救援工作,及時向上級或有關(guān)部門報告事故和搶險救援進展情況。基于長輸管道事故應(yīng)急的特點,成立聯(lián)合指揮組(UC),由國家、省、市各方的現(xiàn)場協(xié)調(diào)員(OSC)組成,也包括地方政府的現(xiàn)場協(xié)調(diào)員,他們集體協(xié)調(diào),共同決策。指揮部人員包括公共信息員、應(yīng)急安全員、聯(lián)絡(luò)員。行動部門負責(zé)現(xiàn)場戰(zhàn)術(shù)行動,以完成IC/UC所要求的應(yīng)急救援目標(biāo)。這些目標(biāo)可能涉及減少直接危險源、人員生命急救、財產(chǎn)保護、控制事故危害、恢復(fù)。如專業(yè)搶修隊?wèi)?yīng)提出事故現(xiàn)場天然氣管道的處置方案,在緊急狀態(tài)下的現(xiàn)場搶險作業(yè),及時控制天然氣源;醫(yī)療急救應(yīng)迅速調(diào)配所需藥品和醫(yī)療器械,在現(xiàn)場的安全區(qū)域內(nèi)設(shè)立臨時醫(yī)療救護點,對受傷人員進行緊急救治,并負責(zé)人員傷亡統(tǒng)計。由于事故大小、類型、范圍、復(fù)雜程度不一,行動部門會有消防、公共健康、檢疫、應(yīng)急醫(yī)療服務(wù)等機構(gòu)參與。計劃部門負責(zé)事故形勢信息的收集、評估及傳達,維護現(xiàn)場信息,進行形勢預(yù)測和資源分配。后勤保障部門為長輸管道事故應(yīng)急指揮提供支持和服務(wù),包括采購資源或場外調(diào)配資源。它也提供應(yīng)急設(shè)備、交通工具、食品、通訊、醫(yī)療服務(wù)等。

行動部門根據(jù)現(xiàn)場行動進度向指揮部提供最新長輸管道事故發(fā)展情況;計劃部門根據(jù)現(xiàn)場形勢分析,提供最新事故情況、資源分配、設(shè)備投入等信息。戰(zhàn)術(shù)協(xié)商過程中,計劃部門提供最新現(xiàn)場形勢、資源狀態(tài);運行部門分析現(xiàn)在的行動進度、戰(zhàn)略目標(biāo)、戰(zhàn)術(shù)策略以及需要的資源;應(yīng)急安全部門分析現(xiàn)場潛在的風(fēng)險,提出預(yù)防措施、個人保護措施,如應(yīng)急人員呼吸器具、防護服等;后勤部門根據(jù)其他部門要求提供行動所需資源、通訊保障等。制定行動計劃過程中,指揮部要確保應(yīng)急目標(biāo)的完成,根據(jù)現(xiàn)場情況提出進一步要求,批準(zhǔn)應(yīng)急戰(zhàn)術(shù)策略;現(xiàn)場行動部門提供事故控制情況、人員救援信息,制定行動計劃,包括行動戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù)要求、資源、組織結(jié)構(gòu)等;計劃部門提供現(xiàn)場形勢分析;后勤部門提供后勤支持和服務(wù)狀況,各資源狀態(tài)。計劃執(zhí)行與評估過程中,指揮部監(jiān)視事故應(yīng)急過程,考慮最好的反應(yīng)策略,評估決策結(jié)果、決策方向、優(yōu)先目標(biāo);行動部門監(jiān)視應(yīng)急行動的戰(zhàn)術(shù)目標(biāo),根據(jù)需要作出調(diào)整;計劃部門制定或修訂事故應(yīng)急目標(biāo),并提供給指揮部;后勤部門評估后勤支持、服務(wù)效果,根據(jù)需要調(diào)整結(jié)構(gòu)和程序;安全員監(jiān)視現(xiàn)場行動,糾正不安全行動或計劃,評估現(xiàn)場安全保護措施效果。

作者：何華剛 張聰 單位：中國地質(zhì)大學(xué)