導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇農(nóng)村居家養(yǎng)老模式，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：人口老齡化；居家養(yǎng)老；新型農(nóng)村居家養(yǎng)老模式

當(dāng)今世界面臨的重大社會(huì)問(wèn)題之一是人口老齡化，而我國(guó)是世界上老年人口最多的國(guó)家，此問(wèn)題更為嚴(yán)重和迫切。有關(guān)資料顯示，我國(guó)60歲以上的老年人口已達(dá)1.4億，占全國(guó)總?cè)丝诘?1%，并以每年平均3.12%的速度遞增。家庭養(yǎng)老功能的日益弱化、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)育不足及其養(yǎng)老服務(wù)供給的不適應(yīng)性，使得老年人養(yǎng)老服務(wù)供給已經(jīng)成為重大的社會(huì)問(wèn)題。特別是對(duì)于經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)，當(dāng)前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更是難以滿足農(nóng)村養(yǎng)老的需求。為此，本文通過(guò)對(duì)居家養(yǎng)老模式進(jìn)行探索，并借鑒已有養(yǎng)老模式的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)新型農(nóng)村居家養(yǎng)老模式進(jìn)行合理構(gòu)想。

一、什么是居家養(yǎng)老

所謂居家養(yǎng)老（服務(wù)），它以社區(qū)為平臺(tái)，整合社區(qū)內(nèi)各種服務(wù)資源，為老人提供助餐、助潔、助浴、助醫(yī)等服務(wù)。這種模式既解決了在養(yǎng)老院養(yǎng)老親情淡薄的問(wèn)題，又解決了傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)不足的難題，是養(yǎng)老模式的“第三種選擇”，被稱為“沒(méi)有圍墻的養(yǎng)老院”，是一種介于家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之間的新型養(yǎng)老模式。我國(guó)的社會(huì)保障制度尚不健全，因此我國(guó)農(nóng)村居家養(yǎng)老模式應(yīng)該從國(guó)情出發(fā)，獨(dú)具特色：將我國(guó)農(nóng)村傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式與新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度相結(jié)合，符合我國(guó)農(nóng)村現(xiàn)階段國(guó)情的新型居家養(yǎng)老模式。

二、對(duì)我國(guó)實(shí)行新型農(nóng)村居家養(yǎng)老模式的可行性進(jìn)行分析

（一）我國(guó)農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能的弱化

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，中國(guó)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)呈現(xiàn)二元化形態(tài)。農(nóng)村居民的生活水平雖然有了很大的提高，但城鄉(xiāng)之間的經(jīng)濟(jì)差距以及對(duì)更高層次生活的追求，使得大量農(nóng)村青壯年涌入大城市，這樣傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老方式就難以為繼。同時(shí)受我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)計(jì)劃生育政策的影響，現(xiàn)在的家庭結(jié)構(gòu)相比以前發(fā)生了很大的變化。傳統(tǒng)的大家庭被小家庭取代，子女個(gè)數(shù)減少。個(gè)別子女所面臨的巨大的生活負(fù)擔(dān)使得他們外出謀生，破壞了傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式。

（二）政府對(duì)養(yǎng)老的大力支持

國(guó)家長(zhǎng)期以來(lái)高度重視養(yǎng)老問(wèn)題，并給予了大力支持。其中養(yǎng)老金制度的建立充實(shí)了家庭經(jīng)濟(jì)，提高了老年人的購(gòu)買能力。在國(guó)家經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展的背景下，隨著社會(huì)保障制度的日益完善，給老年人的退休生活提供了有效的保障，增強(qiáng)了老年人的消費(fèi)信心，從而使他們?cè)敢鉃楦纳谱约旱耐砟晟疃度敫嗟馁Y金。

（三）西方國(guó)家的養(yǎng)老模式給我們提供了借鑒

西方的養(yǎng)老模式經(jīng)歷了由“家庭走向社會(huì)”的變遷，后又呈現(xiàn)從“院落回歸家庭”的趨勢(shì)，走向了成熟和完善。這給我國(guó)農(nóng)村居家養(yǎng)老模式提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。與西方的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式相比而言，我國(guó)的居家養(yǎng)老避免了因居住在養(yǎng)老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所帶來(lái)的高額費(fèi)用，使老年人居住在家里安度晚年。這樣既符合傳統(tǒng)孝道，又有利于解決農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題。

三、居家養(yǎng)老的社會(huì)意義

（一） 符合我國(guó)“未富先老”的社會(huì)特點(diǎn)。我國(guó)人口老齡化是在經(jīng)濟(jì)還不夠發(fā)達(dá)、物質(zhì)條件尚不充裕的情況下到來(lái)的，因此，單靠政府的力量來(lái)發(fā)展養(yǎng)老福利事業(yè)是不現(xiàn)實(shí)的。居家養(yǎng)老服務(wù)與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)相比，具有成本較低、覆蓋面廣、服務(wù)方式靈活等諸多優(yōu)點(diǎn)，它可以用較小的成本滿足老年人的服務(wù)需求。

（二）適應(yīng)我國(guó)老年人的生活習(xí)慣和心理特征。受中華民族傳統(tǒng)的家庭倫理觀念影響，我國(guó)大多數(shù)老年人不愿離開(kāi)自己的家庭和社區(qū)，到一個(gè)新的環(huán)境去養(yǎng)老。居家養(yǎng)老服務(wù)采取讓老年人在自己家里和社區(qū)接受生活照料的服務(wù)形式，適應(yīng)了老年人的生活習(xí)慣，滿足了老年人的心理需求，有助于他們安度晚年。

總之，農(nóng)村居家養(yǎng)老模式符合我國(guó)目前農(nóng)村養(yǎng)老的實(shí)際情況，對(duì)養(yǎng)老問(wèn)題的解決意義重大。

四、對(duì)我國(guó)新型農(nóng)村居家養(yǎng)老模式的探索

我們要運(yùn)用各種有效的政策措施和手段，逐步建立和完善以自然居家養(yǎng)老為核心，以社區(qū)居家養(yǎng)老為輔助，以社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的新型養(yǎng)老體系，使農(nóng)村老年人真正健康愉快地安享晚年。

（一）加強(qiáng)宣傳力度，營(yíng)造居家養(yǎng)老的良好氛圍

我們要進(jìn)一步加強(qiáng)輿論宣傳，大力弘揚(yáng)中華民族孝敬老人的傳統(tǒng)美德，廣泛開(kāi)展敬老、愛(ài)老、助老的思想道德教育活動(dòng)，在全社會(huì)營(yíng)造出家庭敬老、愛(ài)老、養(yǎng)老的良好氛圍，為居家養(yǎng)老提供精神土壤。

（二）把農(nóng)村居家養(yǎng)老模式和社區(qū)服務(wù)結(jié)合起來(lái)

目前，要實(shí)現(xiàn)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象的社會(huì)化，服務(wù)內(nèi)容的多樣化，服務(wù)隊(duì)伍的專業(yè)化，就要充分利用轄區(qū)豐富的農(nóng)村社區(qū)服務(wù)資源。我們可以以農(nóng)村社區(qū)服務(wù)為載體，以居家養(yǎng)老服務(wù)為切入點(diǎn)，從而把農(nóng)村社區(qū)服務(wù)引入家庭養(yǎng)老，促進(jìn)農(nóng)村社區(qū)服務(wù)和居家養(yǎng)老的緊密結(jié)合，共同服務(wù)于農(nóng)村居家養(yǎng)老。

（三）大力發(fā)展社區(qū)志愿者隊(duì)伍，服務(wù)于農(nóng)村居家養(yǎng)老

努力建設(shè)一支由黨員、干部、學(xué)生、居民群眾和志愿者組成的居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，服務(wù)于農(nóng)村居家養(yǎng)老模式。同時(shí)還可以聘請(qǐng)一批德高望重的老同志參加社區(qū)居家養(yǎng)老管理服務(wù)工作，利用老年人同老年人容易溝通的優(yōu)勢(shì)，自己管理自己，自己服務(wù)自己。

（四）逐步實(shí)現(xiàn)農(nóng)村居家養(yǎng)老模式的社會(huì)化、產(chǎn)業(yè)化。

為了使農(nóng)村居家養(yǎng)老有一個(gè)更好的發(fā)展，以滿足不同老年人群體需求，實(shí)現(xiàn)服務(wù)的多樣化、人性化，我們可以引入社會(huì)中介組織參與服務(wù)和管理，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村居家養(yǎng)老模式的社會(huì)化、產(chǎn)業(yè)化。

五、結(jié)論

構(gòu)建新型農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)體系，不能一蹴而就，需要有一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程。因此我們必須積極行動(dòng)，用創(chuàng)新性思維，以合理有效的方式，建立和完善農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)體系，為我國(guó)農(nóng)村人口老齡化問(wèn)題的解決出謀劃策。

參考文獻(xiàn)：

[1]祁峰.中國(guó)城市居家養(yǎng)老研究與展望[J].經(jīng)濟(jì)問(wèn)題探索，2010，（11）.

篇2

【關(guān)鍵詞】 老年社會(huì)工作;農(nóng)村居家養(yǎng)老

近年來(lái)，學(xué)者進(jìn)行了老年社會(huì)工作在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的應(yīng)用，分析了由家庭養(yǎng)老向社會(huì)養(yǎng)老過(guò)渡的趨勢(shì)，并提出建立農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的建議;關(guān)注并切實(shí)解決農(nóng)村老年人口居家養(yǎng)老的問(wèn)題;指出農(nóng)村居家養(yǎng)老需要強(qiáng)有力的道德支持〔1〕，要加強(qiáng)農(nóng)村的老年社會(huì)工作，提高農(nóng)村老年人的晚年生活質(zhì)量〔2〕。本文基于對(duì)吉林省農(nóng)村居家養(yǎng)老狀況的調(diào)查，提出老年社會(huì)工作在農(nóng)村居家養(yǎng)老中應(yīng)用的路徑。

1資料與方法

通過(guò)文獻(xiàn)法收集我國(guó)和吉林省老年人口信息，了解吉林省養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)和不足，以及開(kāi)展老年社會(huì)工作的客觀條件。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查了解農(nóng)村老年人養(yǎng)老需求和生活中遇到的各種問(wèn)題。2010年1月，課題組在吉林省農(nóng)村開(kāi)展了“農(nóng)村居家養(yǎng)老需求情況”問(wèn)卷調(diào)查。問(wèn)卷內(nèi)容圍繞對(duì)居家養(yǎng)老的選擇意愿、養(yǎng)老中的需求及亟待解決的問(wèn)題、有沒(méi)有接受過(guò)老年專業(yè)社會(huì)工作者的服務(wù)為核心問(wèn)題展開(kāi)。通過(guò)簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣方式確定吉林省不同地區(qū)農(nóng)村村屯為調(diào)查范圍，如農(nóng)安縣三崗鄉(xiāng)、輝南縣撫民鎮(zhèn)七社、興隆山鎮(zhèn)杏花村、三岔河市西三家子村、榆樹(shù)縣陳家村、高家村、龍井鎮(zhèn)村、琿春市馬川子鄉(xiāng)等共計(jì)20個(gè)村。調(diào)查對(duì)象限定在60歲及以上的農(nóng)村村民，以偶遇抽樣結(jié)合判斷抽樣的方式確定調(diào)查對(duì)象。調(diào)查員由社會(huì)工作專業(yè)的大學(xué)生組成。共發(fā)放問(wèn)卷400份，收回357份，問(wèn)卷回收率為89.25%。由于有無(wú)子女照顧對(duì)于養(yǎng)老的選擇差別很大，所以，將調(diào)查對(duì)象分為兩類：有子女照顧老人為子女與其同住一院之內(nèi)或者在同一村里;無(wú)子女照顧老人為子女在城里安家的空巢老人、子女在外打工的留守老人或沒(méi)有子女的老人;分別對(duì)有子女照顧老人和無(wú)子女照顧老人調(diào)查200人。其中前者收回有效問(wèn)卷160份，后者收回有效問(wèn)卷164份，共計(jì)有效問(wèn)卷324份，問(wèn)卷回收有效率為81%。在發(fā)放和回收問(wèn)卷的同時(shí)，通過(guò)訪談法，了解農(nóng)村老人對(duì)老年社會(huì)工作的認(rèn)知程度、老年社會(huì)工作在農(nóng)村的開(kāi)展情況。

2結(jié)果

2.1我國(guó)和吉林省老齡化嚴(yán)重，開(kāi)展老年社會(huì)工作具備客觀條件通過(guò)文獻(xiàn)查詢，截止2006年6月1日，我國(guó)60歲及以上老年人口總數(shù)為1.4657億人，其中城市老年人3 856萬(wàn)，農(nóng)村老年人1.080 1億;2006年末，吉林省60歲以上老齡人口321萬(wàn)，占總?cè)丝诮?12%，其中農(nóng)村老年人口144萬(wàn)〔3〕。截止2005年末，吉林省60歲及以上老年人為307.7萬(wàn)，老年人中生活在農(nóng)村的為134.6萬(wàn)，占全省老年人口的43.73%;在有老人的家庭戶中，有一個(gè)老年人的占57.30%，有兩個(gè)老年人的占42.18%。 在有老年人口的家庭戶中，老年人口與成年子女或其他親屬共同生活的家庭占70.10%，他們的日常生活可以得到其他家庭成員的照顧。無(wú)人照顧老人戶占29.90%，其中：?jiǎn)紊砝先藨粽?.37%，一對(duì)老年夫婦戶占19.51%，老年人口與未成年的親屬共同生活的家庭占1.50%〔4〕。截止2009年末，吉林省興辦農(nóng)村社會(huì)福利服務(wù)中心、福利院657所，床位數(shù)4.37萬(wàn)張，入住老年人2.72萬(wàn)人，服務(wù)人員3 748人;全省建有農(nóng)村老年活動(dòng)室5 936個(gè)，總面積28.55萬(wàn)平方米，平均每個(gè)活動(dòng)室面積48.1平方米;吉林省老齡辦在延邊州和白城市開(kāi)展農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)大院試點(diǎn)工作，以村屯養(yǎng)老服務(wù)大院為載體，依托老年人協(xié)會(huì)為村屯老年人提供日間照料、臨時(shí)托養(yǎng)、文體娛樂(lè)、學(xué)習(xí)教育、衛(wèi)生保健、精神慰藉等服務(wù);在村老年協(xié)會(huì)中，建立

3 065個(gè)老年文藝活動(dòng)組織，3 150個(gè)老年體育健身活動(dòng)組織〔5〕?，q春市馬川子鄉(xiāng)是吉林省農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)大院工作的試點(diǎn)鄉(xiāng)，目前，全鄉(xiāng)9個(gè)村分別建立了居家養(yǎng)老服務(wù)大院，以各種方式開(kāi)展起為老服務(wù)工作并取得了實(shí)效。吉林省將在2010年底有30%的村建成居家養(yǎng)老服務(wù)大院，2011年底有60%的村建成居家養(yǎng)老服務(wù)大院，2012年底全省所有的村都將建有居家養(yǎng)老服務(wù)大院〔6〕。2009年農(nóng)村居民人均純收入達(dá)到5 266元，比上年增長(zhǎng)6.8%;農(nóng)村居民人均生活消費(fèi)支出3902.90元，增長(zhǎng)13.4%;農(nóng)村人均住房面積22.79平方米，增加0.86平方米;農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)和年人均補(bǔ)助水平分別達(dá)到1 200元和760元，同比增長(zhǎng)41.0%和40.7%，有效保障了農(nóng)村低保對(duì)象的基本生活。48.37%的老年人主要依靠家庭其他成員供養(yǎng)〔7〕。由于居家養(yǎng)老服務(wù)是政府扶持的福利，許多鄉(xiāng)村已經(jīng)推行政府購(gòu)買服務(wù)的方式，即便有收費(fèi)項(xiàng)目，費(fèi)用很低。農(nóng)民收入和居住狀況良好為農(nóng)村居家養(yǎng)老創(chuàng)造了條件。

2.2農(nóng)村養(yǎng)老需求多樣，無(wú)子女老人傾向居家養(yǎng)老問(wèn)卷調(diào)查表明農(nóng)村老人喜歡住在自己家里養(yǎng)老，包括傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老(這里指僅依靠子女提供幫助的養(yǎng)老方式)和居家養(yǎng)老的占多數(shù);選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的很少;大多數(shù)人希望來(lái)自子女或社會(huì)的幫助(愿意接受幫助指遇到困難時(shí)是否會(huì)期望得到幫助的情況)，有9%左右的老人有“遇事寧愿靠著不求人”的心理;無(wú)子女照顧的老人選擇居家養(yǎng)老的迫切。見(jiàn)表1。表1農(nóng)村老人主要需求和養(yǎng)老意愿

2.3老年社會(huì)工作的認(rèn)知度低、老年社會(huì)工作在農(nóng)村的開(kāi)展尚處于初始階段通過(guò)入戶訪談，除有子女在社會(huì)工作專業(yè)學(xué)習(xí)的大學(xué)生家長(zhǎng)的老人和少數(shù)文化程度稍高的老人知道社會(huì)工作這個(gè)新興職業(yè)外，90%以上的農(nóng)村老年人不知道社會(huì)工作和老年社會(huì)工作是怎么回事;老年社會(huì)工作的實(shí)踐體現(xiàn)在村委會(huì)為老人問(wèn)寒問(wèn)暖、提供各種幫助中，但是缺乏專業(yè)的理念和方法;目前調(diào)查所在的農(nóng)村還沒(méi)有專業(yè)的老年社會(huì)工作者在農(nóng)村從事精神慰藉，維權(quán)等養(yǎng)老服務(wù);在介紹了老年社會(huì)工作的理念、作用和具體做法后，90%以上的老人愿意接受老年社會(huì)工作者提供的服務(wù)，但是他們擔(dān)心服務(wù)費(fèi)用的支出。

3討論

傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和居家養(yǎng)老是符合農(nóng)村老年人的養(yǎng)老意愿;對(duì)于有子女照顧老人，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能仍在延續(xù)，愿意到居家養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所去主要是參與娛樂(lè)活動(dòng)、滿足人際溝通、消磨時(shí)間的需要;無(wú)子女照顧老人采取居家養(yǎng)老的方式更為迫切，其中子女在城里安家的老人認(rèn)為農(nóng)村的住房相對(duì)于城市來(lái)說(shuō)比較寬敞、空氣清新，老年人有自己相對(duì)獨(dú)立的空間，比起住進(jìn)城里兒女家里那較小如“鴿籠”的房子里，他們感到憋屈、不舒服;即便老年人子女住房寬敞，他們常覺(jué)得生活習(xí)慣不同、長(zhǎng)期住不方便;對(duì)于進(jìn)養(yǎng)老院養(yǎng)老，只有經(jīng)濟(jì)條件好的、老人和兒女雙方均有現(xiàn)代意識(shí)的，覺(jué)得去養(yǎng)老院是不給子女添麻煩的好的選擇，但是，又擔(dān)憂養(yǎng)老院的服務(wù)質(zhì)量，這種擔(dān)心也是可以理解的?！昂陴B(yǎng)老院”事件的曝光，反映了“黑”養(yǎng)老院不善待老人，侵害老人權(quán)益的惡劣行為。這種嚴(yán)重不道德行為雖然不能代表全部，但是反映出養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)需要增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感，提高職業(yè)道德〔8〕;多數(shù)老人認(rèn)為去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老會(huì)丟子女的面子讓人笑話或者令兒女不高興，因?yàn)樵谒麄冄劾镳B(yǎng)老機(jī)構(gòu)都是無(wú)兒無(wú)女老人的歸宿或是那些有殘疾沒(méi)有自理能力的、兒女沒(méi)有時(shí)間照顧的老人的選擇;老人對(duì)權(quán)益保護(hù)咨詢的關(guān)注主要涉及農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)、低保政策等;無(wú)子女照顧老人在生活照料;醫(yī)療護(hù)理;排解孤獨(dú);文化娛樂(lè);解決留守老人代際隔閡、贍養(yǎng)等糾紛;權(quán)益保護(hù)咨詢;排除年老恐懼等方面的需求明顯多于有子女照顧老人;農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)適合吉林省農(nóng)村社會(huì)狀況、適應(yīng)中國(guó)老年人的生活習(xí)慣和心理特征;老年社會(huì)工作的理念是堅(jiān)持以人為本，個(gè)人自決原則、賦權(quán)和發(fā)展的原則、維護(hù)人權(quán)和社會(huì)公正原則，尊重老年人情感和心理需求，助人自助，能夠被老年人接受，在解決養(yǎng)老中出現(xiàn)的問(wèn)題上具有優(yōu)勢(shì)和可行性;農(nóng)村老人有一定的經(jīng)濟(jì)承受能力并具備居家養(yǎng)老的居住條件，具備大力開(kāi)展居家養(yǎng)老的客觀基礎(chǔ)。由于社會(huì)工作在我國(guó)發(fā)展還不完善，我國(guó)農(nóng)村社會(huì)對(duì)老年社會(huì)工作的認(rèn)知程度低和我國(guó)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展程度相對(duì)發(fā)達(dá)國(guó)家有一定差距的原因，專業(yè)的老年社會(huì)工作在農(nóng)村尚處于起步階段也是正常的，這同時(shí)也為老年社會(huì)工作在農(nóng)村的開(kāi)展提供了廣闊的空間;吉林等省已有很多為老服務(wù)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和政府規(guī)劃，這為老年社會(huì)工作介入農(nóng)村居家養(yǎng)老奠定了基礎(chǔ);可見(jiàn)，老年社會(huì)工作理念的引入和方法的應(yīng)用對(duì)于滿足農(nóng)村養(yǎng)老需求，改善老年人的晚年生活質(zhì)量，提高養(yǎng)老服務(wù)實(shí)效性，解決農(nóng)村居家養(yǎng)老問(wèn)題是必要和可行的。

3.1有針對(duì)性地開(kāi)展老年個(gè)案工作老年個(gè)案工作是社會(huì)工作者在專業(yè)的價(jià)值觀指導(dǎo)下，運(yùn)用專業(yè)的知識(shí)和技巧為老年人及其家庭提供物質(zhì)或情感方面幫助和支持，以使當(dāng)事人減輕壓力、解決問(wèn)題和達(dá)到良好的福利狀態(tài)的服務(wù)活動(dòng);針對(duì)農(nóng)村“農(nóng)村留守老人”，因子女成年累月在外打工，很長(zhǎng)時(shí)間才能回家看望老人一次，老年人會(huì)出現(xiàn)孤獨(dú)寂寞、對(duì)年老恐懼，渴望與人溝通的現(xiàn)象，老年個(gè)案工作者深刻理解老人的需求，運(yùn)用會(huì)談的技巧，專注、主動(dòng)傾聽(tīng)老年人的心聲，使老年人心理上得到支持，并對(duì)老年人模糊不清的問(wèn)題進(jìn)行澄清，給老年人進(jìn)行心理疏導(dǎo)、鼓勵(lì)老年人勇敢面對(duì)老年的身心變化，引導(dǎo)他們進(jìn)入積極樂(lè)觀向上的生活氛圍，協(xié)助老年案主認(rèn)識(shí)及接受老年，幫助老年人建立科學(xué)、健康的晚年生活方式和心理準(zhǔn)備，積極地應(yīng)對(duì)人生晚年期各種生活事件，如有的子女干涉喪偶獨(dú)居老年人再婚、家庭經(jīng)濟(jì)贍養(yǎng)中出現(xiàn)糾紛等問(wèn)題，工作者針對(duì)不同的個(gè)案進(jìn)行區(qū)別性的工作，站在老人的角度、分析問(wèn)題、提出合理建議，幫助老人解決矛盾。

3.2開(kāi)展主題突出的老年小組工作

老年小組工作是指在社會(huì)工作者的協(xié)助與指導(dǎo)下，利用老年成員之間的互動(dòng)和小組凝聚力，幫助老年組員學(xué)習(xí)他人的經(jīng)驗(yàn)，改變自己的行為，正確面對(duì)困難，恢復(fù)自己的社會(huì)功能和促進(jìn)自己成長(zhǎng)的專業(yè)服務(wù)活動(dòng);開(kāi)展老年小組工作的主題緊緊圍繞老年的需求，如增進(jìn)人際交往、排解孤獨(dú)、充實(shí)閑暇生活的“老年社交康樂(lè)小組”;解決年老恐懼的“生命認(rèn)知小組”、“治療小組”，組建“自身價(jià)值提升小組”、“動(dòng)機(jī)激發(fā)小組”;達(dá)到使老年人認(rèn)知改善、行為修正、情緒疏導(dǎo)及能力提升充分認(rèn)識(shí)老年自身價(jià)值的目的;進(jìn)行小組工作前小組工作者要充分了解老年人的需求和各自特征;將小組活動(dòng)的相關(guān)內(nèi)容對(duì)老年人進(jìn)行耐心講解;鼓勵(lì)老年人積極參加小組活動(dòng)、引導(dǎo)老年人陳述自己的問(wèn)題，傾聽(tīng)其他成員的陳述，自身從中獲得情感支持;適當(dāng)選擇運(yùn)用互惠模式、交流模式等。如老年人在互惠模式小組活動(dòng)中擔(dān)當(dāng)各種不同的角色，通過(guò)觀察他人的表現(xiàn)，借鑒或接受其他組員積極的思想價(jià)值觀念、情感，從而有利于塑造個(gè)體的行為，促進(jìn)老年組員自我調(diào)適、自我完善和發(fā)展。

3.3推動(dòng)老年社區(qū)工作的發(fā)展老年社區(qū)工作是指通過(guò)社會(huì)工作者運(yùn)用各種工作方法，改善老人與社區(qū)的關(guān)系，提高老人的自助、互助能力，促進(jìn)老人的社區(qū)參與，改善他們的生活質(zhì)量的一種服務(wù)活動(dòng)和服務(wù)過(guò)程。重視社會(huì)制度對(duì)社會(huì)成員提供平等機(jī)會(huì)和福利責(zé)任;幫助農(nóng)村老年人了解低保政策，對(duì)于享受低保中遇到的問(wèn)題進(jìn)行協(xié)調(diào);鼓勵(lì)老年人參與農(nóng)村社區(qū)組織的社會(huì)活動(dòng)，提升老年人的社會(huì)參與度;引導(dǎo)老年人建立鄰里關(guān)系、強(qiáng)化互相照顧。通過(guò)建立居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、為老服務(wù)熱線、緊急救援系統(tǒng)，對(duì)成年子女不在身邊的老人，遇到身體不適時(shí)，帶老年人去醫(yī)院等多種服務(wù);吸引生活自理的老人到村辦居家服務(wù)場(chǎng)所，利用為老服務(wù)設(shè)施接受服務(wù)和參加活動(dòng);對(duì)生活不能自理的老人派專人上門進(jìn)行生活照料、醫(yī)療護(hù)理等;促進(jìn)老年人對(duì)他人正面的態(tài)度，提高對(duì)他人和社區(qū)環(huán)境的關(guān)心，使老人獲得更大的歸屬感和安全感，對(duì)于貧困老人通過(guò)提倡政府資助的服務(wù)來(lái)解決老年人的醫(yī)療、貧困等問(wèn)題，改善老年人的生存環(huán)境和質(zhì)量。

3.4加強(qiáng)老年社會(huì)工作方法的推廣和居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)農(nóng)村各級(jí)干部要率先了解老年社會(huì)工作的理念、宣傳老年社會(huì)工作的優(yōu)勢(shì)、增加老年人對(duì)老年社會(huì)工作的了解，提高老年社會(huì)工作的社會(huì)認(rèn)知度;鼓勵(lì)社會(huì)工作專業(yè)大學(xué)生到農(nóng)村去實(shí)習(xí)和就業(yè)、開(kāi)展專業(yè)服務(wù);利用農(nóng)村人力資源，以村干部、文化程度較高、身體健康的中年人為核心，建立居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，開(kāi)展老年社會(huì)工作方法技能培訓(xùn);各級(jí)政府相關(guān)部門要科學(xué)界定居家養(yǎng)老服務(wù)中職業(yè)社會(huì)工作者的崗位和職責(zé)，逐步改善和提高居家養(yǎng)老服務(wù)人員的地位和待遇;結(jié)合社會(huì)工作者職業(yè)水平評(píng)價(jià)制度的實(shí)行，為居家養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)人員落實(shí)相應(yīng)的物質(zhì)待遇;努力促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化職業(yè)化發(fā)展。農(nóng)村居家養(yǎng)老是對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補(bǔ)充與更新，是我國(guó)發(fā)展農(nóng)村社區(qū)服務(wù)，建立農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的一項(xiàng)重要內(nèi)容。老年社會(huì)工作者運(yùn)用老年社會(huì)工作的知識(shí)與技巧，妥善解決農(nóng)村老年人問(wèn)題，將提高農(nóng)村老年人生活質(zhì)量，提高農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)效性，對(duì)建設(shè)和諧農(nóng)村將發(fā)揮重要的作用。

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篇3

1、不斷推進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老建設(shè)。成立市養(yǎng)老指導(dǎo)中心，完善社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心工作制度，加強(qiáng)對(duì)社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展規(guī)劃。投資8500萬(wàn)元，新建泗門養(yǎng)老服務(wù)中心，改擴(kuò)建大嵐及蘭江兩家養(yǎng)老服務(wù)中心，其中泗門養(yǎng)老服務(wù)中心和蘭江街道養(yǎng)老院已建設(shè)完畢，大嵐鎮(zhèn)老年人服務(wù)中心也將于明年完工。新增養(yǎng)老床位200張，完成上級(jí)任務(wù)目標(biāo)。

2、不斷拓展居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。落實(shí)市民生實(shí)事工程責(zé)任，完成32個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)行政村及3個(gè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)的新增工作。同時(shí)為保證居家養(yǎng)老服務(wù)工作持續(xù)有效的開(kāi)展，3月，市出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)社區(qū)（村）居家養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)管理的意見(jiàn)》，進(jìn)一步提升服務(wù)站的管理水平。

3、不斷深化社會(huì)養(yǎng)老福利工作。一是繼續(xù)實(shí)施老年人春節(jié)慰問(wèn)金發(fā)放行動(dòng)，今年1月，向具有本市戶籍年滿60周歲級(jí)以上享受城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金的城鄉(xiāng)居民發(fā)放每人500元的春節(jié)慰問(wèn)金，共計(jì)發(fā)放138668人，合計(jì)發(fā)放資金6933.4萬(wàn)元，受到了廣大群眾的好評(píng)。二是嚴(yán)格落實(shí)《農(nóng)村五保集中供養(yǎng)工作實(shí)施細(xì)則》要求，將農(nóng)村五保對(duì)象供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)由年人均9645元上調(diào)至年人均10787元。三是為了妥善解決困難老年人的生活照料，根據(jù)省和市的要求，由市民政局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生局聯(lián)合制定出臺(tái)了做好養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼工作的通知，規(guī)定全市低保家庭中年滿60周歲的失能失智老年人，經(jīng)衛(wèi)生部門醫(yī)學(xué)評(píng)估后，符合條件的對(duì)象可享受養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼。

二、明年工作思路

1、不斷夯實(shí)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展保障。一是要貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》的精神，制訂我市社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)的總體規(guī)劃，提出近一個(gè)時(shí)期社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的基本要求，防止社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)的重復(fù)建設(shè)和無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)。二是積極研究養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公辦民營(yíng)、民辦公租的發(fā)展模式，探索養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的招標(biāo)申論、委托運(yùn)營(yíng)等運(yùn)營(yíng)方式，加快形成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)保障扶持機(jī)制。三是建立老年人身體狀況、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、服務(wù)需求的評(píng)估機(jī)制，全面掌握老年人養(yǎng)老需求。

篇4

作者簡(jiǎn)介：張夢(mèng)藝， 安徽財(cái)經(jīng)大學(xué)。

中圖分類號(hào)：C913                       文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A           文章編號(hào)：1009-0592（2015）05-174-02

一、農(nóng)村空巢老人生活現(xiàn)狀分析

隨著第一代獨(dú)身子女的長(zhǎng)大，我國(guó)人口老齡化問(wèn)題日漸突出，由此引發(fā)的養(yǎng)老問(wèn)題已經(jīng)不容忽視，尤其在我國(guó)廣大的農(nóng)村，大量的“空巢老人”、“鬼村”的出現(xiàn)使得我們?cè)俅沃庇^的感受到這一問(wèn)題的嚴(yán)重性。就在剛剛過(guò)去的《2015年春節(jié)聯(lián)歡晚會(huì)》中主持人幾次提到“空巢老人”更是體現(xiàn)了國(guó)家甚至是社會(huì)大眾對(duì)“空巢老人”問(wèn)題日益高漲的關(guān)注度。

根據(jù)2009年年初，全國(guó)老齡辦的《農(nóng)村空巢、類空巢家庭老人狀況調(diào)查報(bào)告》表明，全國(guó)農(nóng)村老年空巢和類空巢家庭共3288萬(wàn)戶，占農(nóng)村老人家庭總戶數(shù)的48.9%;空巢、類空巢家庭中的老人共4742萬(wàn)人，占全國(guó)1. 08億農(nóng)村老年總?cè)丝诘?3.9%。另外2012年10月29日，首屆全國(guó)智能化養(yǎng)老戰(zhàn)略研討會(huì)中提到，我國(guó)空巢老人比例很高，預(yù)計(jì)到2050年，我國(guó)臨終無(wú)子女的老年人將達(dá)到7900萬(wàn)左右，獨(dú)居和空巢老年人將占54%以上，這一個(gè)個(gè)醒目的數(shù)次都在提醒著我們?yōu)椤翱粘怖先恕眴?wèn)題尋求解決之道已經(jīng)刻不容緩。

（一）農(nóng)村“空巢老人”產(chǎn)生的原因

農(nóng)村“空巢老人”是指年滿60 周歲，擁有農(nóng)村戶籍，子女外出打工或定居城鎮(zhèn)，身邊無(wú)成年親屬獨(dú)立生活的老人，包括和未成年外孫子女留守在家共同生活的老人，而農(nóng)村“空巢老人”是如何產(chǎn)生又為何越來(lái)越多呢？原因有以下幾點(diǎn)：一是上個(gè)世紀(jì)七十年代開(kāi)始我國(guó)實(shí)行的計(jì)劃生育政策使得我國(guó)農(nóng)村家庭規(guī)模急劇縮小，家庭養(yǎng)老能力弱化。隨著上個(gè)世紀(jì)七十年代的年輕父母漸漸老去，獨(dú)生子女的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)越來(lái)越重，一對(duì)夫妻要贍養(yǎng)四個(gè)甚至八個(gè)老人的現(xiàn)象開(kāi)始出現(xiàn)。這一現(xiàn)狀必然導(dǎo)致了一部分老人無(wú)法和成年子女共同生活。二是農(nóng)村因?yàn)榻煌ㄩ]塞，經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)單一等原因無(wú)法適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，年輕一代普遍外出打工或?yàn)樽优蠈W(xué)等原因搬離農(nóng)村去城鎮(zhèn)生活，但又因?yàn)榻?jīng)濟(jì)能力有限，無(wú)法將父母也帶離農(nóng)村，這導(dǎo)致了很大一部分老人留守農(nóng)村，成了“空巢老人”。三是社會(huì)轉(zhuǎn)型過(guò)度階段產(chǎn)生的詬病，在我國(guó)廣大的農(nóng)村，60歲以上老年人普遍未受過(guò)文化教育，而改革開(kāi)放后年輕一代目不識(shí)丁的人已經(jīng)很難找到，這一文化層次的差異導(dǎo)致兩代人之間形成了巨大的代溝，越來(lái)越多的年輕人為了追求更高的生活水平，不再愿意留在農(nóng)村與父母共同生活，而是選擇在城市打拼。

（二）農(nóng)村“空巢老人”面臨的問(wèn)題

經(jīng)濟(jì)來(lái)源有限，生活負(fù)擔(dān)沉重是農(nóng)村“空巢老人”面臨的首要問(wèn)題，城市的老年人在達(dá)到一定年齡后可以每月領(lǐng)取退休金維持生計(jì)，但在農(nóng)村，每位老人每年僅可以領(lǐng)取基本養(yǎng)老金六百元（按照我國(guó)目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基本標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算），相當(dāng)于每月五十五元，這種形式大于實(shí)質(zhì)的養(yǎng)老金數(shù)額直接導(dǎo)致在農(nóng)村老人們依然要從事繁重的勞動(dòng)以減輕子女的負(fù)擔(dān)，但即便是這樣，高昂的醫(yī)療費(fèi)用也常常使他們的生活陷入困境。而那些缺乏勞動(dòng)力，子女又無(wú)力贍養(yǎng)的老人生活則更加艱辛。

醫(yī)療資源匱乏，生活無(wú)人照料是農(nóng)村“空巢老人”面臨的普遍問(wèn)題，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后，交通閉塞，醫(yī)療資源匱乏，技術(shù)有限，這樣的問(wèn)題對(duì)于一些患有類似于心血管疾病的老人來(lái)說(shuō)是十分危險(xiǎn)的，他們常常在發(fā)病時(shí)因?yàn)殄e(cuò)過(guò)了最佳的搶救時(shí)間而失去了生命，不僅如此有些患有慢性病的老人為了節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)，為子女減輕負(fù)擔(dān)，只在鄉(xiāng)鎮(zhèn)小診所內(nèi)簡(jiǎn)單治療放棄住院療養(yǎng)的機(jī)會(huì)從而導(dǎo)致病情惡化。但除了醫(yī)療條件有限，身病或年邁無(wú)法自理生活的老人無(wú)人照顧更是嚴(yán)重的問(wèn)題，在農(nóng)村，“空巢老人”大多是自我照顧或夫妻間相互扶持，但這也僅是對(duì)于身體狀況較好的老人。

生活孤獨(dú)單調(diào)，缺乏精神慰藉是農(nóng)村“空巢老人”值得關(guān)注的另一問(wèn)題。衡量一個(gè)人的生活質(zhì)量，精神層面有時(shí)比物質(zhì)更重要。所以對(duì)于“空巢老人”來(lái)說(shuō)可能前面所說(shuō)的問(wèn)題都不是最重要的，缺乏陪伴，孤獨(dú)才是他們要面對(duì)的最大的問(wèn)題。再好的物質(zhì)條件，再好的醫(yī)療設(shè)施可能都不如家人的陪伴帶給他們的幸福。只有做到精神贍養(yǎng)，才能讓“空巢老人”們真正感受到幸福。

二、居家養(yǎng)老模式的優(yōu)越性

目前，世界各國(guó)的養(yǎng)老模式大體上可分為三種，即家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老。所謂家庭養(yǎng)老，即依靠具有血緣關(guān)系的親屬為老人提供物質(zhì)支持，生活照料以及醫(yī)療等方面需求的養(yǎng)老模式，其主要是以傳統(tǒng)美德“孝”為背景依靠親情來(lái)維系，這種養(yǎng)老模式一般在經(jīng)濟(jì)較落后的國(guó)家盛行。但隨著我國(guó)改革開(kāi)放，經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，家庭結(jié)構(gòu)不斷縮小，家庭養(yǎng)老能力在不斷弱化，“空巢老人”的出現(xiàn)正是家庭養(yǎng)老模式難以為繼的結(jié)果。

社區(qū)養(yǎng)老作為經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)的主要養(yǎng)老模式，其主要是依靠社區(qū)這一單位，整合政府、社會(huì)、個(gè)人多方資源集中養(yǎng)老的一種模式，社區(qū)養(yǎng)老最大的好處就是可以整合資源彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老的不足，在我國(guó)經(jīng)濟(jì)相對(duì)發(fā)達(dá)的城鎮(zhèn)采取社區(qū)養(yǎng)老較為適宜，這一模式較之家庭養(yǎng)老更加先進(jìn)，對(duì)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的要求也更高。

最后是社會(huì)養(yǎng)老，這是世界各國(guó)普遍推行的一種養(yǎng)老模式，尤其在發(fā)達(dá)國(guó)家基本都實(shí)現(xiàn)了社會(huì)養(yǎng)老。其最主要的特點(diǎn)就是由國(guó)家和社會(huì)保障老年人晚年的基本生活，所以對(duì)國(guó)家要求較高，既要有完善的社會(huì)保障體制，又要有一定的財(cái)政支撐，在我國(guó)經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的城市已經(jīng)基本能夠?qū)崿F(xiàn)社會(huì)養(yǎng)老。

上面所述的三種養(yǎng)老模式都有各自的特點(diǎn)和自身的條件要求，而我國(guó)農(nóng)村正處在由家庭養(yǎng)老模式向社區(qū)養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)變的過(guò)度期，隨著家庭養(yǎng)老模式不斷弱化，社區(qū)養(yǎng)老又尚且設(shè)施不足、體制不完善，直接導(dǎo)致農(nóng)村老年人養(yǎng)老問(wèn)題處在了一個(gè)尷尬的境地。要解決這一問(wèn)題，我們必須結(jié)合實(shí)際，從“空巢老人”的需求出發(fā)，探索一個(gè)新的養(yǎng)老模式，居家養(yǎng)老作為介于家庭養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老之間的養(yǎng)老模式便應(yīng)運(yùn)而生。

居家養(yǎng)老作為一個(gè)全新的養(yǎng)老模式其優(yōu)越性主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）養(yǎng)老成本低，居家養(yǎng)老則可以最大限度的利用農(nóng)村地區(qū)現(xiàn)有的資源，結(jié)合當(dāng)?shù)靥攸c(diǎn)建設(shè)最適合的養(yǎng)老機(jī)制。節(jié)約成本又能和地區(qū)特點(diǎn)相契合，可操作性強(qiáng)。（2）能夠最大限度的照顧到老人的感受，中國(guó)人的傳統(tǒng)觀念里都希望可以在家中安享晚年，而居家養(yǎng)老正是考慮到這一點(diǎn)，讓老人能夠在家中，在自己熟悉的環(huán)境中安度晚年，給老人以最大的精神慰藉。（3）居家養(yǎng)老能動(dòng)性強(qiáng)。較強(qiáng)的能動(dòng)性也增加了各種制度，政策的可行性，加快建立新型養(yǎng)老體制，更快的改變農(nóng)村“空巢老人”的生活現(xiàn)狀。

三、轉(zhuǎn)型期居家養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)建

如何構(gòu)建適合我國(guó)國(guó)情的居家養(yǎng)老模式是現(xiàn)在亟待解決的問(wèn)題，為此我們應(yīng)該從問(wèn)題的根本出發(fā)，以老年人最急切的需求為立腳點(diǎn)建立居家養(yǎng)老服務(wù)體系。

（一）具體的立腳點(diǎn)

首先是對(duì)于尚有勞動(dòng)力，健康狀況較好的老人，僅需提供一般的關(guān)照與幫助即可，但對(duì)于一些長(zhǎng)年患病或生活不能自理的老人，就需要有專門的護(hù)理人員，服務(wù)中心，必要時(shí)對(duì)老人統(tǒng)一照顧。針對(duì)不同情況的老人，提供不同的生活幫助，是居家養(yǎng)老模式建立時(shí)要考慮的一大內(nèi)容。

其次是醫(yī)療保障需求，看病難，看不起病是現(xiàn)階段農(nóng)村老年人面臨的一大難題，老年人隨著年齡的增長(zhǎng)患各種疾病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)不斷提高，正是最需要醫(yī)療資源的群體，但農(nóng)村受其自身經(jīng)濟(jì)狀況及交通不便等因素的限制，往往很難享受較好的醫(yī)療服務(wù)，尤其是身邊無(wú)子女照顧的“空巢老人”更是處在醫(yī)療保障最邊緣的地帶。如何使得老有所依，病來(lái)有醫(yī)是居家養(yǎng)老體系構(gòu)建時(shí)需要解決的一個(gè)核心問(wèn)題。

最后是精神文化需求，談到健康我們現(xiàn)在最常說(shuō)的就是身心健康，上面所列的兩個(gè)需求，主要是為了解決“身”的方面，而最后一個(gè)就是要解決老年人的“心”的健康。最缺失的恰恰就是這一方面，因?yàn)闆](méi)有子女在身邊陪伴，他們常常感到孤獨(dú)落寞，使整個(gè)晚年生活變得黯淡無(wú)光，如何彌補(bǔ)子女不在身邊帶來(lái)的親情缺失，是居家養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建的一大難題。

（二）構(gòu)建農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)體系的具體措施

1.強(qiáng)化各村集體的“社區(qū)”功能，建立多元化的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。長(zhǎng)期以來(lái)我國(guó)的村委會(huì)一直是頂著政府的光環(huán)發(fā)揮著領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)宣傳等多種作用，對(duì)自身定位不清，隨著農(nóng)業(yè)稅征收的取消，村委會(huì)的公信力及對(duì)村民的影響力在不斷下降，建立農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)體系，正是村委會(huì)發(fā)揮作用重新樹(shù)立威信的絕好時(shí)機(jī)，應(yīng)借此機(jī)會(huì)，使村委會(huì)的職能由服務(wù)政府向服務(wù)人民轉(zhuǎn)化。

2.完善農(nóng)村醫(yī)保，建立醫(yī)療保健中心，現(xiàn)階段，我國(guó)絕大部分農(nóng)村雖然都有農(nóng)村合作醫(yī)療，但這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足農(nóng)村老人的需求，對(duì)此政府應(yīng)加大資金投入，建立更完善的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。另外，考慮到農(nóng)村交通不便，應(yīng)由各村委會(huì)單獨(dú)或聯(lián)合建立醫(yī)療保健中心，為老人提供日常的醫(yī)療保健，并在當(dāng)?shù)亍翱粘怖先恕奔抑性O(shè)立急救鈴，以應(yīng)對(duì)老人可能出現(xiàn)的突況，保證其遇到突發(fā)疾病時(shí)得到及時(shí)的救援。

3.建立老年活動(dòng)中心，豐富老年人晚年生活，減少“空巢老人”的孤獨(dú)感，可以建立老年文化中心，成立老年人興趣小隊(duì)，增進(jìn)老年人之間的交流。另外可以結(jié)合當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)民俗，組織當(dāng)?shù)乩夏耆藢⒁恍捉膹U的傳統(tǒng)民俗活動(dòng)重新傳承起來(lái)，這樣一方面是豐富了老年人的生活，另一方面也是對(duì)一些非物質(zhì)文化的保護(hù)。

4.有機(jī)結(jié)合孤兒院與養(yǎng)老院，實(shí)現(xiàn)雙贏?？梢跃徒B(yǎng)老院和孤兒院等福利機(jī)構(gòu)，讓老人們可以和孩子們多相處，這樣既減少了老人的孤獨(dú)感，也能讓孩子們感受到家庭的溫暖，做到一舉雙贏。

篇5

一、指導(dǎo)思想、基本原則和總體目標(biāo)

（一）指導(dǎo)思想。

按照“政府主導(dǎo)、政策扶持、社會(huì)參與、市場(chǎng)推動(dòng)”的總體思路，進(jìn)一步加大政府投入，強(qiáng)化政策引導(dǎo)，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面力量，全面推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，建立與我市人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng)、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的適度普惠型養(yǎng)老服務(wù)體系，使老年人生活得更加幸福、更有尊嚴(yán)。

（二）基本原則。

1.堅(jiān)持政府主導(dǎo)與社會(huì)參與相結(jié)合。認(rèn)真履行規(guī)劃指導(dǎo)、政策扶持、監(jiān)督管理等職責(zé)，積極鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)，逐步建立與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的發(fā)展模式和運(yùn)行機(jī)制。

2.堅(jiān)持因地制宜與統(tǒng)籌發(fā)展相結(jié)合。立足實(shí)際，科學(xué)制訂養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展規(guī)劃，整合各類資源，優(yōu)化空間布局，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)養(yǎng)老事業(yè)全面科學(xué)發(fā)展。

3.堅(jiān)持突出重點(diǎn)與適度普惠相結(jié)合。在重點(diǎn)保障低收入的高齡、獨(dú)居、失能等困難老年人服務(wù)需求的基礎(chǔ)上，不斷擴(kuò)大為老服務(wù)范圍，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)由補(bǔ)缺型向適度普惠型轉(zhuǎn)變。

4.堅(jiān)持居家養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老相結(jié)合。充分發(fā)揮家庭和社區(qū)功能，著力鞏固家庭養(yǎng)老地位，促進(jìn)代際和諧。多舉措大力發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老，探索并實(shí)行具有蛟河特色的養(yǎng)老模式。

（三）總體目標(biāo)。

到2015年底，中心城區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和60%以上農(nóng)村社區(qū)建立養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和站點(diǎn)。全面推進(jìn)中心城區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站和農(nóng)村養(yǎng)老大院建設(shè)，日間照料服務(wù)基本覆蓋中心城區(qū)社區(qū)和60%以上的農(nóng)村社區(qū)，完善城鄉(xiāng)社會(huì)福利中心建設(shè)，扶持發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，達(dá)到每千名老人擁有床位30張。到2015年12月底全市擁有養(yǎng)老床位數(shù)20__張，基本建立起以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐，布局合理、規(guī)模適度、功能完善、覆蓋城鄉(xiāng)的適度普惠型養(yǎng)老服務(wù)體系。

二、主要任務(wù)

（一）鞏固和發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)。

1.建立健全居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。到2015年底，建立覆蓋中心城區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街區(qū)和社區(qū) （村）三級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，中心城區(qū)街道和社區(qū)實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋；80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)街區(qū)和60%以上的農(nóng)村社區(qū)建立養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和站點(diǎn)。加快居家養(yǎng)老服務(wù)信息管理平臺(tái)建設(shè)，全面掌握老年人及家庭成員的基本情況、健康狀況和服務(wù)需求等信息，推進(jìn)信息平臺(tái)與居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)體的有效連接，為有需求的老年人提供及時(shí)、便捷的服務(wù)。

2.大力完善居家養(yǎng)老服務(wù)保障體系。引導(dǎo)吸收社會(huì)各種服務(wù)資源和經(jīng)濟(jì)實(shí)體進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，有效聚合功能區(qū)域內(nèi)的服務(wù)資源，重點(diǎn)開(kāi)展生活照料、家政服務(wù)、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉、法律援助等居家養(yǎng)老服務(wù)，形成體現(xiàn)居家養(yǎng)老特點(diǎn)、需求與服務(wù)對(duì)接、各類服務(wù)資源配置相對(duì)完整的居家養(yǎng)老服務(wù)保障體系，使居家老年人遇到的實(shí)際困難能夠得到有效解決，生活和醫(yī)療服務(wù)得到基本保障。

3.加強(qiáng)特殊群體的居家養(yǎng)老服務(wù)。針對(duì)高齡、獨(dú)居、失能等特殊老年群體的特點(diǎn)和需求，采取低償和有償服務(wù)的方式，為有需求的老年人提供家庭陪護(hù)、基本生活照料、特殊護(hù)理、緊急援助等服務(wù)。同時(shí)，進(jìn)一步引入市場(chǎng)機(jī)制，拓展服務(wù)領(lǐng)域和服務(wù)內(nèi)容，探索建立特殊養(yǎng)老群體分級(jí)分類服務(wù)辦法，滿足其多樣性的服務(wù)需求。

4.探索老年宜居社區(qū)建設(shè)。不斷改善老年人基本居住條件，實(shí)物配租應(yīng)優(yōu)先面向已經(jīng)登記為廉租住房保障對(duì)象的老年人家庭。在老年人集中居住的城區(qū)住宅開(kāi)發(fā)建設(shè)中，要充分考慮老年人居住、上下樓和出行等方面的需求。同時(shí)，結(jié)合城鎮(zhèn)化建設(shè)和商品住宅開(kāi)發(fā)，探索建設(shè)一批規(guī)模適度、功能齊全、滿足老年人集中居住的老年宜居社區(qū)。

（二）推進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。

1.推進(jìn)城鎮(zhèn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)。在每個(gè)城鎮(zhèn)社區(qū)建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站，以養(yǎng)老服務(wù)站為載體，全面掌握老年人服務(wù)信息，整合服務(wù)資源，組織為老服務(wù)活動(dòng)，對(duì)有特殊困難的老年人提供政策保障和幫助，形成全方位、多樣化的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)品牌。

2.推動(dòng)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)大院建設(shè)。結(jié)合農(nóng)村社區(qū)建設(shè)，依托建制村或有條件的自然屯建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)大院，為農(nóng)村老年人提供必要的室內(nèi)外活動(dòng)場(chǎng)所，組織開(kāi)展適合老年人特點(diǎn)的文體活動(dòng)，采取政府購(gòu)買服務(wù)、結(jié)對(duì)幫扶、鄰里守望等方式，推進(jìn)生活照料、精神慰藉等服務(wù)，提高農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)水平。

3.加強(qiáng)城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料設(shè)施建設(shè)。采取新建、改擴(kuò)建和租賃等形式，建設(shè)一批多功能的中心城區(qū)社區(qū)日間照料示范中心。在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，推廣到全市所有城鄉(xiāng)社區(qū)。結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)大院建設(shè)，向農(nóng)村有需求的老年人提供日間照料服務(wù)，探索互助養(yǎng)老的模式。

（三）加大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)改造力度。

1.建設(shè)專業(yè)性養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)。充分利用并整合現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，鼓勵(lì)將符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改造成專業(yè)性養(yǎng)老護(hù)理院，重點(diǎn)收養(yǎng)收治失能老人、身患大病需專業(yè)護(hù)理服務(wù)的老年人。以市福利中心和新站康醫(yī)為依托建立養(yǎng)護(hù)院或醫(yī)護(hù)院；扶持發(fā)展集醫(yī)療、康復(fù)、看護(hù)、臨終關(guān)懷等功能于一體的專業(yè)化民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

2.新建擴(kuò)建供養(yǎng)型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。堅(jiān)持政府主導(dǎo)，以?；尽⒎鲐毴鯙橹攸c(diǎn)，推進(jìn)各級(jí)供養(yǎng)型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的新建擴(kuò)建。

3.改造整合農(nóng)村社會(huì)福利服務(wù)中心。發(fā)揮農(nóng)村社會(huì)福利服務(wù)中心在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中的核心作用，在保證“五保”老人入住的基礎(chǔ)上，改造一批具備收養(yǎng)條件和規(guī)模的農(nóng)村社會(huì)福利服務(wù)中心，提高對(duì)社會(huì)老人的收養(yǎng)能力；對(duì)入住率低、運(yùn)營(yíng)困難的農(nóng)村社會(huì)福利服務(wù)中心進(jìn)行合理整合，空余床位用于收養(yǎng)社會(huì)老人。

4.大力扶持發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。根據(jù)實(shí)際，堅(jiān)持市場(chǎng)導(dǎo)向，以滿足社會(huì)養(yǎng)老需求為目標(biāo)，加大“民辦公助”的扶持力度，到2015年底，力爭(zhēng)新建民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)5所，新增床位660張。支持現(xiàn)有民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行改、擴(kuò)建，適當(dāng)擴(kuò)大規(guī)模，增強(qiáng)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)老年人提供養(yǎng)護(hù)的能力。

（四）規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)管理。

1.推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。從我市實(shí)際出發(fā)，制訂出臺(tái)社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理規(guī)范、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法、城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務(wù)和社區(qū)日間照料中心服務(wù)規(guī)范等政策規(guī)定，促進(jìn)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)依照政策規(guī)定，開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)，切實(shí)提高養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量。

2.加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)管。建立健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、退出與監(jiān)管制度，加大飲食衛(wèi)生、 消防安全和疾病預(yù)防等監(jiān)管力度。對(duì)服務(wù)質(zhì)量差、群眾反響強(qiáng)烈、存在安全隱患的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，限期整改；整改后仍不合格的，限期退出。注重發(fā)揮養(yǎng)老行業(yè)協(xié)會(huì)及社會(huì)組織的作用，健全完善有關(guān)評(píng)估、監(jiān)管制度，加強(qiáng)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的行業(yè)自律和監(jiān)管。

3.創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營(yíng)方式。在公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)嘗試公建民營(yíng)模式，進(jìn)行改組、改制，使之與行政管理部門脫鉤，委托民間組織或社會(huì)力量管理和運(yùn)作。加大民辦公助的力度，對(duì)規(guī)模比較大、服務(wù)和管理比較規(guī)范的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予必要扶持和資助。探索小型民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依托企事業(yè)單位、中介組織連鎖管理的模式，加強(qiáng)規(guī)范運(yùn)作，提高養(yǎng)老服務(wù)管理水平。

4.加強(qiáng)老年人法律服務(wù)與司法援助。健全完善老年人法律服務(wù)與司法援助保障體系，結(jié)合法律進(jìn)社區(qū)、進(jìn)村屯活動(dòng)，做到每個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站和農(nóng)村養(yǎng)老大院都有一名法律志愿者，開(kāi)展老年人法律服務(wù)與司法援助活動(dòng)，并重點(diǎn)為高齡老人、失能老人和行為能力不健全老人提供房產(chǎn)、財(cái)產(chǎn)、土地、子女贍養(yǎng)等方面的維權(quán)服務(wù)和社會(huì)保護(hù)，禁止歧視、虐待老年人。

5.探索建立老年人商業(yè)保險(xiǎn)制度。逐步開(kāi)設(shè)老年人人身意外傷害保險(xiǎn)。鼓勵(lì)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)。同時(shí)，參照省里“以房養(yǎng)老”的融資模式，利用老年人已有住房資源，將房屋作價(jià)并抵押給銀行、保險(xiǎn)公司等金融機(jī)構(gòu)，拓寬老年人養(yǎng)老的資金籌措渠道。

（五）加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。

1.培養(yǎng)專業(yè)化管理隊(duì)伍。注重選拔一批素質(zhì)好、有愛(ài)心、善管理的人員，充實(shí)到各級(jí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)；鼓勵(lì)支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)街區(qū)工作人員和社區(qū)主任采取專、兼職的方式，承擔(dān)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站和農(nóng)村養(yǎng)老大院的管理職責(zé)。通過(guò)開(kāi)發(fā)公益性崗位，聘用符合條件的就業(yè)援助對(duì)象和家庭困難的高校畢業(yè)生等，經(jīng)過(guò)崗前培訓(xùn)，充實(shí)到養(yǎng)老服務(wù)管理隊(duì)伍。

2.積極開(kāi)展社工和志愿者服務(wù)。大力開(kāi)發(fā)社工人才崗位。積極扶持發(fā)展各類為老服務(wù)志愿組織，開(kāi)展為老志愿服務(wù)活動(dòng)。倡導(dǎo)機(jī)關(guān)干部、企事業(yè)單位職工、中小學(xué)生、大學(xué)畢業(yè)生參加養(yǎng)老服務(wù)志愿活動(dòng)。發(fā)展互助式社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織，鼓勵(lì)低齡健康老人參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。力爭(zhēng)使城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)志愿者占整個(gè)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍人數(shù)的20%以上。

3.建立養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)培訓(xùn)制度。按照 《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》要求，加強(qiáng)養(yǎng)老隊(duì)伍從業(yè)人員的職業(yè)道德、專業(yè)知識(shí)和崗位技能培訓(xùn)工作，將養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)納入市人力資源社會(huì)保障部門就業(yè)再就業(yè)培訓(xùn)體系，滿足養(yǎng)老護(hù)理員技能培訓(xùn)的需求。推行養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格考試認(rèn)證制度，2015年底全面實(shí)現(xiàn)持證上崗。支持有條件的中等職業(yè)學(xué)校開(kāi)設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程，加大養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員的培訓(xùn)力度。

三、優(yōu)惠政策

（一）優(yōu)先將養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)納入規(guī)劃。

將發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，在制訂各相關(guān)專項(xiàng)規(guī)劃中，將養(yǎng)老服務(wù)作為重點(diǎn)內(nèi)容之一，并在養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的立項(xiàng)、審批上給予支持。將新建養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目納入城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃，對(duì)老年人居住小區(qū)、道路交通、醫(yī)療保健等服務(wù)保障設(shè)施，給予統(tǒng)籌安排。城鎮(zhèn)居民小區(qū)開(kāi)發(fā)要預(yù)留足夠的社區(qū)老年人活動(dòng)和日間照料服務(wù)場(chǎng)所；在已建成的居民小區(qū)可采取置換、租賃等方式，保證社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所需求。

（二）加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)稅費(fèi)扶持力度。

對(duì)新建、改擴(kuò)建的各類公益性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)用地，以劃撥方式供給，同時(shí)免征養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施配套費(fèi)、教育費(fèi)附加、殘疾人保障金、人防工程建設(shè)費(fèi)。對(duì)符合規(guī)定條件的各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)免征營(yíng)業(yè)稅，免征自用房產(chǎn)和土地的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。對(duì)已運(yùn)營(yíng)的各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在用電、用水、供暖、管道燃?xì)獾确矫嫦硎芫用袷褂脙r(jià)格；使用有線（數(shù)字）電視，基本收視維護(hù)費(fèi)按居民用戶的70%收??；使用寬帶互聯(lián)網(wǎng)，安裝費(fèi)、使用費(fèi)等按70%收取。

（三）加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)資金投入和補(bǔ)貼力度。

給予一次性建設(shè)補(bǔ)貼。凡納入省年度養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)計(jì)劃的新建、改 （擴(kuò)）建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按核定的床位數(shù)給予一次性建設(shè)補(bǔ)貼。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張床位補(bǔ)貼3000元，所需資金由省財(cái)政一次性安排。自建或購(gòu)買的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張床位補(bǔ)貼20__元，分4年補(bǔ)貼，每年500元；租用的> ，！財(cái)政分年度安排。對(duì)新建、符合標(biāo)準(zhǔn)的示范性老年人日間照料服務(wù)中心，省財(cái)政給予*萬(wàn)元的一次性建設(shè)補(bǔ)貼。

給予困難老人入住機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼。對(duì)于入住各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的城市 “三無(wú)”人員、農(nóng)村 “五保”對(duì)象、城鄉(xiāng)低保家庭老人、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、低保邊緣戶家庭生活困難老年人將按照省相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際情況，研究確定具體的分類補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和資金籌措辦法。

實(shí)行居家養(yǎng)老服務(wù)和意外傷害保險(xiǎn)補(bǔ)貼。鼓勵(lì)、支持各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街區(qū)從養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)際出發(fā)，設(shè)立專項(xiàng)補(bǔ)貼資金，根據(jù)居家養(yǎng)老服務(wù)的開(kāi)展情況，給予一定的居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼；根據(jù)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人困難程度，承擔(dān)必要的意外傷害保險(xiǎn)補(bǔ)貼資金。

（四）加大老年人醫(yī)療衛(wèi)生保障力度。

全面實(shí)施以老年人慢性病為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)社區(qū)門診統(tǒng)籌。對(duì)社區(qū)60歲以上老年人每年免費(fèi)進(jìn)行一次健康體檢。重點(diǎn)做好生活貧困的高齡、獨(dú)居、失能老人的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)大病救治費(fèi)用給予適當(dāng)減免。采取協(xié)作、合作、設(shè)立小型門診等方式，派駐醫(yī)護(hù)人員到養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為老年人提供必要服務(wù)。加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老院和醫(yī)院轉(zhuǎn)為專業(yè)性養(yǎng)老護(hù)理院的指導(dǎo)和銜接，對(duì)符合資質(zhì)條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)優(yōu)先內(nèi)設(shè)醫(yī)療站所，并優(yōu)先將養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的內(nèi)設(shè)醫(yī)療站所納入城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)單位。

（五）扶持老年用品和產(chǎn)品市場(chǎng)開(kāi)發(fā)。

逐步將老年用品和產(chǎn)品納入市扶持行業(yè)目錄，制訂引導(dǎo)和扶持發(fā)展的信貸、投資等政策。突出做好老年人的醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)輔具、信息服務(wù)、文化產(chǎn)業(yè)等老年用品和服務(wù)產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)，給予必要的資金補(bǔ)助和投資擔(dān)保，拓展適合老年人多樣化需求的特色護(hù)理、家庭服務(wù)、健身休養(yǎng)、文化娛樂(lè)、金融理財(cái)?shù)确?wù)項(xiàng)目，形成一批生產(chǎn)老年用品和提供老年服務(wù)產(chǎn)品的龍頭企業(yè)，打造一批養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)品牌。

四、保障措施

（一）加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的組織領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街區(qū)要進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，與各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)同步研究部署，同步推進(jìn)落實(shí)，同步檢查督導(dǎo)并納入市政府年度工作考核重點(diǎn)。

篇6

關(guān)鍵詞：農(nóng)村人口老齡化；挑戰(zhàn)；對(duì)策

一、我國(guó)農(nóng)村人口老齡化的近況

據(jù)第六次人口普查數(shù)據(jù)，我國(guó)2010年，60歲及60以上老年人口中城鎮(zhèn)人口為4631萬(wàn)人，其占老年人口中的比重為11.69%；鄉(xiāng)村人口數(shù)為9930萬(wàn)人，鄉(xiāng)村人口占老年人口總?cè)丝诘谋戎厥?4.98%；65歲及65歲以上老年人口中城鎮(zhèn)人口數(shù)量為3102萬(wàn)人，其占老人口總?cè)丝谥斜戎氐?.8%，鄉(xiāng)村人口數(shù)量為6667萬(wàn)人，其占老年人口總?cè)丝诒戎氐?0.06%；80歲及以上老年人口占總?cè)丝诒戎爻擎?zhèn)為1.35%，鄉(xiāng)村為1.8%。聯(lián)合上述數(shù)據(jù)闡發(fā)可得出，鄉(xiāng)村人口的老齡化的水平要高于城鎮(zhèn)人口的老齡化，高齡化水平更比城鎮(zhèn)的高齡化緊張。我國(guó)人口老齡化的地區(qū)性差異大，東部地區(qū)的生活條件要遠(yuǎn)高于西部地區(qū)的生活條件，西部農(nóng)村的生活條件要遠(yuǎn)低于東部農(nóng)村的生活條件。

二、我國(guó)農(nóng)村人口老齡化面臨的挑戰(zhàn)

（一）農(nóng)村老年人的撫養(yǎng)比難以承受。據(jù)第六次人口普查數(shù)據(jù)，60歲以上的人口比例已經(jīng)達(dá)到13.26%，農(nóng)村老年撫養(yǎng)比為4.22：1。也就是說(shuō)，4.22個(gè)農(nóng)村勞動(dòng)力贍養(yǎng)一個(gè)老人。我國(guó)總體上是典型的“未富先老”，在我國(guó)農(nóng)村未富先老的特點(diǎn)更為突出，給我國(guó)社會(huì)帶來(lái)了嚴(yán)重的挑戰(zhàn)。造成這類現(xiàn)象既有政策方面的緣由又有經(jīng)濟(jì)社會(huì)方面的緣由，早在1970年代中國(guó)就提出了計(jì)劃生育政策，使得中國(guó)的人口得到有效的遏制。隨著人們的生活水平和衛(wèi)生醫(yī)療條件大幅度提高，平均預(yù)期壽命提高了，又由于現(xiàn)代人的壓力大，生育意愿也在不停的降低。生育率的降低和人口平均預(yù)期壽命的延長(zhǎng)的必然導(dǎo)致老年人口數(shù)量增加。

（二）存在大量的空巢老人。農(nóng)村空巢老人是人口老齡化中的一個(gè)特別群體，一般是指，60周歲以上的無(wú)后代或者子女持久居住在外地，本身自立糊口的老人。大部分的空巢老人缺少生活上的顧問(wèn)，老人不免有孤寂之感，尤其是老人抱病時(shí)，子女又不在身旁求醫(yī)看病比較難，乃至出現(xiàn)病死無(wú)人問(wèn)津的征象。在農(nóng)村，農(nóng)民首要是外出務(wù)工，賺些外快進(jìn)一步提高本身的生活水平，農(nóng)村勞動(dòng)人口的流動(dòng)也是造成農(nóng)村中的空巢老人的一個(gè)因素。

（三）農(nóng)村中醫(yī)療衛(wèi)生條件狀況不是很好，農(nóng)民看病難和看不起病的問(wèn)題依然存在。農(nóng)村中可以說(shuō)根本就沒(méi)有什么像樣的體檢活動(dòng)，小病累積成大病的時(shí)候，才會(huì)去醫(yī)院瞧瞧?，F(xiàn)在，有了新型農(nóng)村合作社會(huì)保險(xiǎn)簡(jiǎn)稱新農(nóng)合，可是因?yàn)橄嚓P(guān)法律法規(guī)的不完善等因素是得新農(nóng)合軌制還未發(fā)揮有效的功能。由于按比例報(bào)銷和封頂制度的制約，使得新農(nóng)合軌道對(duì)患大病的老年人沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的幫助。大多數(shù)老人就是小病抗、大病挨的狀況，生病時(shí)往往就這么拖著，只有少部分人會(huì)去看醫(yī)生。農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)甚至曾發(fā)生老人病死在家而無(wú)人知曉的悲劇。

（四）農(nóng)村老年人養(yǎng)老辦事條件嚴(yán)峻欠缺。長(zhǎng)期以來(lái)，民政局在農(nóng)村的養(yǎng)老辦事方面著重于保障那些“五保戶”、特困戶等特殊群體，對(duì)農(nóng)村空巢家庭中的老人及失能或部分失能老人的養(yǎng)老問(wèn)題也慢慢正視起來(lái)，但與眾多老人的需求相比仍然是無(wú)濟(jì)于事。農(nóng)村中大多以家政服務(wù)項(xiàng)目為主，其服務(wù)內(nèi)容跟形式比較枯燥，還不能充分滿足農(nóng)村老年人對(duì)服務(wù)內(nèi)容多樣化的需求，居家養(yǎng)老模式在農(nóng)村中受到阻力，往往進(jìn)行不順利。然而多半農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)人員因?yàn)閳?bào)酬較差，業(yè)務(wù)素質(zhì)總體不高，專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)人員異常少。

三、針對(duì)農(nóng)村人口老齡化中面臨的一系列挑戰(zhàn)，提出公道響應(yīng)的對(duì)策

（一）加速計(jì)劃生育基層工作程序。要對(duì)合適零丁二孩生養(yǎng)政策的方針人群，政策要宣傳到位，辦事合理到位，簡(jiǎn)化再生養(yǎng)證審批流程，真正將人口政策盈利落到到實(shí)處。加速推動(dòng)信息化建設(shè)，建設(shè)好下層衛(wèi)生計(jì)生的管理平臺(tái)。連續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)內(nèi)部的信息整合和共享，展開(kāi)優(yōu)質(zhì)服務(wù)建立做好榜樣性的服務(wù)工作，加以推行從而使農(nóng)村里出生率的比例高于老齡化的比例，從而改善農(nóng)村人口老齡化的比例，為農(nóng)村增添新鮮血液。

（二）增強(qiáng)政府的主導(dǎo)力量，提高社會(huì)公眾的參與率，加大公眾財(cái)政投入和政策扶持力度。本地政府應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)，出臺(tái)寫(xiě)惠農(nóng)政策，用財(cái)力大力支持貧困地區(qū)發(fā)展，勉勵(lì)農(nóng)地集中以便形成規(guī)模性的發(fā)展范圍，發(fā)展當(dāng)?shù)氐泥l(xiāng)村旅游和產(chǎn)業(yè)鏈，增加農(nóng)民的非農(nóng)業(yè)收入。政府引進(jìn)外地投資者企業(yè)，以使農(nóng)村大量的勞動(dòng)力得到有效的應(yīng)用。提高農(nóng)村勞動(dòng)人的知識(shí)，拓寬視野，提高對(duì)現(xiàn)代科技知識(shí)的利用，以加快農(nóng)業(yè)科技成果轉(zhuǎn)化，以此來(lái)發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、增加農(nóng)民收入，從而能使農(nóng)村能集中勞動(dòng)力，從而空巢現(xiàn)象會(huì)減少，老年人從身體和精神上都能得到有效的照料。

（三）增強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)生工作。（1）在建立大病保險(xiǎn)政策的同時(shí)也要健全商業(yè)保險(xiǎn)，同時(shí)做好大病保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)考核評(píng)價(jià)機(jī)制能夠更好的服務(wù)于群眾。一部分原合管辦人員負(fù)責(zé)對(duì)保險(xiǎn)公司經(jīng)辦業(yè)務(wù)的監(jiān)管，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)全流程辦事。（2）建立好網(wǎng)上結(jié)算工作，能實(shí)現(xiàn)省內(nèi)省外核查信息和報(bào)銷，實(shí)現(xiàn)民不出戶就能辦理好一切醫(yī)療繁瑣事務(wù)（3）政府加大對(duì)新農(nóng)合基金的監(jiān)管力度，培養(yǎng)專門的新農(nóng)合基金管理人員，使其具備相應(yīng)的資金管理知識(shí)。

（四）在摸索的道路中尋求新的農(nóng)村養(yǎng)老模式。完善農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)，國(guó)家投入大量的資金外，還要鼓勵(lì)民間資本力量的參與，并給予稅費(fèi)優(yōu)惠政策。探索“以農(nóng)地養(yǎng)老”的新模式。連系農(nóng)村改革的情況，在許可土地流轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善相關(guān)法律措施，探索“以農(nóng)地養(yǎng)老”的新模式，發(fā)揮土地資產(chǎn)在農(nóng)民養(yǎng)老保障中的重要作用。鉆研適合老年人身體健康所必要的食物產(chǎn)品，開(kāi)展對(duì)老年人在營(yíng)養(yǎng)與膳食方面進(jìn)行檢測(cè)指導(dǎo)，保障老年人生活的質(zhì)量和健康水平。要繼續(xù)鼓勵(lì)農(nóng)村中有勞動(dòng)力的老人從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、積極參加當(dāng)?shù)卮謇锏幕顒?dòng)、對(duì)新農(nóng)村的建設(shè)及中國(guó)傳統(tǒng)鄉(xiāng)村文化的保護(hù)和傳承，貢獻(xiàn)自己應(yīng)有的一份貢獻(xiàn)等，以提高老年人自己的身心健康精神上得到滿足來(lái)充實(shí)自己的業(yè)余生活。（作者單位：河北經(jīng)貿(mào)大學(xué)）

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篇7

1.東營(yíng)市老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

1.1養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施初具規(guī)模

目前，全市共有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)59處，其中市級(jí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)2處，縣級(jí)8處，鄉(xiāng)鎮(zhèn)36處，城市和農(nóng)村社區(qū)13處，擁有養(yǎng)老床位6434張，每千名老年人擁有床位21.9張；2011年以來(lái)，先后規(guī)劃建設(shè)了5處縣級(jí)社會(huì)福利中心，投入資金6500萬(wàn)元，建成面積2.86萬(wàn)平方米，今年將全部投入使用；居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)初步建立，以日間照料、家政服務(wù)、健身娛樂(lè)、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等為主要內(nèi)容的居家養(yǎng)老服務(wù)已在城市社區(qū)廣泛開(kāi)展，在全市范圍內(nèi)基本形成了以敬老院為基礎(chǔ)、公辦福利機(jī)構(gòu)為示范、民辦老年公寓為補(bǔ)充的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展格局。

1.2養(yǎng)老服務(wù)政策體系不斷完善

近年來(lái)，東營(yíng)市先后出臺(tái)了《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2013-2015年）》、《關(guān)于加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見(jiàn)》、《優(yōu)待老年人規(guī)定》、《關(guān)于進(jìn)一步加快老齡事業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》等多個(gè)規(guī)范性文件，明確了“政府主導(dǎo)、政策扶持、社會(huì)參與”的養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化、產(chǎn)業(yè)化發(fā)展方向。在全市開(kāi)展了“社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)推進(jìn)年”活動(dòng)；啟動(dòng)了敬老愛(ài)老助老“七大計(jì)劃”；成立了市級(jí)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)聯(lián)席會(huì)議，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作，指導(dǎo)、督促有關(guān)部門落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)有關(guān)政策；著力構(gòu)建了投資主體多元化，服務(wù)對(duì)象公眾化、運(yùn)營(yíng)模式多樣化的老齡服務(wù)機(jī)制。

1.3老年人權(quán)益得到有效保障

針對(duì)城鎮(zhèn)“三無(wú)”老人和農(nóng)村五保對(duì)象，采取以敬老院、社會(huì)福利中心集中供養(yǎng)為主，分散供養(yǎng)為輔的方式，建立健全了自然增長(zhǎng)機(jī)制，逐步提高供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。其中，城鎮(zhèn)“三無(wú)”老人的生活保障按照城市低保150%的標(biāo)準(zhǔn)分類施保，保障水平居全省前列；農(nóng)村五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年5000元，居全省第三位，集中供養(yǎng)率達(dá)到97%以上；將符合條件的貧困老年人全部納入了城鄉(xiāng)低保范圍；對(duì)家庭困難的老年人實(shí)行大病救助；對(duì)處于低保邊緣、因?yàn)?zāi)因病造成生活困難的老年人，加大了臨時(shí)救濟(jì)和專項(xiàng)救助力度。

2.東營(yíng)市老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展中存在的問(wèn)題

2.1養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展缺少具體實(shí)在的政策推動(dòng)和扶持，社會(huì)力量進(jìn)入老年服務(wù)業(yè)信心不足

從走訪的幾家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)看，規(guī)劃審批、土地、水電暖的減免等方面遇到的問(wèn)題突出，這在很大程度上制約了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的健康、長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，也直接影響了社會(huì)力量參與養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的積極性。截止2013年10月，東營(yíng)市59家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，只有兩家民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，與國(guó)外93%的社會(huì)力量辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)差距明顯。目前，傳統(tǒng)老年產(chǎn)業(yè)涉及的服務(wù)單一，層次低，主要在衣食、居住，醫(yī)療保健方面提供低層次服務(wù)，而現(xiàn)代老年產(chǎn)業(yè)涉及的文化娛樂(lè)和精神享受方面的產(chǎn)品和服務(wù)沒(méi)有得到很好開(kāi)發(fā)。

2.2城鄉(xiāng)老年文體設(shè)施嚴(yán)重不足、老年活動(dòng)場(chǎng)所設(shè)施簡(jiǎn)陋

東營(yíng)大部分縣區(qū)仍沒(méi)有綜合性的老年活動(dòng)中心，各鎮(zhèn)街道和村居現(xiàn)有老年活動(dòng)場(chǎng)所大多設(shè)施簡(jiǎn)陋，有的除簡(jiǎn)單的幾張桌椅，少量的撲克、象棋等活動(dòng)器具外，沒(méi)有其他配套的軟、硬件設(shè)施，活動(dòng)空間狹窄、活動(dòng)內(nèi)容單一，活動(dòng)娛樂(lè)環(huán)境較差，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人活動(dòng)和娛樂(lè)的需求。

2.3服務(wù)業(yè)從業(yè)人員素質(zhì)有待提高，居家養(yǎng)老進(jìn)展緩慢

東營(yíng)市的老齡服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員主要由女性下崗職工、農(nóng)村婦女和外來(lái)務(wù)工人員構(gòu)成，其文化程度基本上為中專及以下，僅有少數(shù)具有養(yǎng)老護(hù)理員資格或者接受過(guò)相關(guān)培訓(xùn)，整體綜合素質(zhì)不高，安全、服務(wù)意識(shí)差，普遍缺乏保健常識(shí)和專業(yè)護(hù)理技能，所提供的服務(wù)內(nèi)容單一，傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)式服務(wù)居多，質(zhì)量不高。此外調(diào)研發(fā)現(xiàn)，居家養(yǎng)老服務(wù)仍處于自發(fā)狀態(tài)，以通過(guò)個(gè)人行為在服務(wù)時(shí)間和項(xiàng)目上進(jìn)行臨時(shí)協(xié)商為主，且主要針對(duì)失能老人，集中在初步的、簡(jiǎn)單的日常照料方面。

3.關(guān)于發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)的幾點(diǎn)建議

3.1多渠道加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，走社會(huì)化、產(chǎn)業(yè)化道路

一是加大政府扶持力度。通過(guò)提供財(cái)政補(bǔ)貼資金、減免稅費(fèi)、享受政策性貸款等政策，撬動(dòng)社會(huì)資本特別是大中型企業(yè)興建養(yǎng)老服務(wù)中心。同時(shí)，設(shè)立老齡產(chǎn)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)基金，加強(qiáng)信貸政策傾斜。二是借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn)。建設(shè)高、中、低“三足鼎立”的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，即民辦營(yíng)利性的服務(wù)機(jī)構(gòu)，占整個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的60%左右；民辦非營(yíng)利機(jī)構(gòu)，占整個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的30%左右；政府公立服務(wù)機(jī)構(gòu)，占整個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的10%左右。營(yíng)利性的高級(jí)老年公寓和豪華賓館一樣有游泳池、網(wǎng)球場(chǎng)，提供個(gè)性化的養(yǎng)老服務(wù)，供經(jīng)濟(jì)收入條件好的老年人居??；收入中等的住政府資助的非營(yíng)利性老年公寓（政府采取稅收優(yōu)惠、經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼政策予以扶持）；剩下的10%左右的低收入者住政府公立的老年公寓。三是針對(duì)老年人不同年齡結(jié)構(gòu)劃分目標(biāo)人群，提供人性化的“打包”產(chǎn)品和服務(wù)。向高齡老年人主要提供包括護(hù)理服務(wù)，特別護(hù)理設(shè)施、特殊商品和服務(wù)；向體弱多病的老年人提供電子呼救器、代步器等自生活輔助品；針對(duì)低齡老年人群，為其提供更多的適合自身特點(diǎn)的消遣、休養(yǎng)、娛樂(lè)的設(shè)施和場(chǎng)所。四是對(duì)老年人實(shí)行分類服務(wù)。探索實(shí)行健康老人和不能自理的老人分開(kāi)居住，保證健康老人心情舒暢。不能自理老人住康復(fù)醫(yī)院或家庭養(yǎng)老院。

3.2著力構(gòu)建以居家養(yǎng)老服務(wù)為主的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)格局

完善社區(qū)養(yǎng)老活動(dòng)場(chǎng)所，納入養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)建設(shè)整體規(guī)劃，著力加強(qiáng)室內(nèi)外養(yǎng)老活動(dòng)場(chǎng)地及配套設(shè)施建設(shè)。通過(guò)合理規(guī)劃部署，為居家養(yǎng)老服務(wù)提供必要的硬件設(shè)施。在農(nóng)村，大力推廣墾利縣興隆街道店子村的模式，建設(shè)或改造村級(jí)養(yǎng)老公寓，將70歲以上的老年人集中居住，村集體補(bǔ)助、兒女出資的方式，維持養(yǎng)老公寓運(yùn)行（與部分空巢老人交流時(shí)發(fā)現(xiàn)，他們生活非常簡(jiǎn)單，一鍋稀飯吃一天的現(xiàn)象十分普遍，生活質(zhì)量令人擔(dān)憂）。這樣既有利于提高老年人的生活質(zhì)量，又能把年輕人解放出來(lái)，專心在城里打工，對(duì)于建設(shè)和諧社會(huì)、建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村具有非常重要的示范意義。在城鎮(zhèn)，依托現(xiàn)有敬老院等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，逐步改、建造不同檔次的養(yǎng)老公寓，可采取公建民營(yíng)形式，在完成政府供養(yǎng)任務(wù)的前提下，面向社會(huì)養(yǎng)老人開(kāi)放，彌補(bǔ)社會(huì)養(yǎng)老資源的不足。同時(shí)，培養(yǎng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)群和打造特色養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為養(yǎng)老人提供差異化服務(wù)，體現(xiàn)不同服務(wù)的價(jià)值，吸引有條件的養(yǎng)老人選擇服務(wù)更優(yōu)質(zhì)、特色更突出的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

篇8

關(guān)鍵詞：人口老齡化 養(yǎng)老模式

一、背景

人口老齡化問(wèn)題是當(dāng)今全球普遍關(guān)注的問(wèn)題，它不僅關(guān)系到各國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，更直接關(guān)系到人民生活水平。老齡人口作為人口中的“弱勢(shì)群體”，隨著經(jīng)濟(jì)的不斷向前發(fā)展及人們思想觀念的轉(zhuǎn)變，正在以驚人的速度不斷壯大。早在1982年，標(biāo)志著“理解和解決人口老齡化問(wèn)題”的“人口老齡化國(guó)際會(huì)議”在奧地利的維也納舉行。老年人口數(shù)量的增加已經(jīng)成為全球性的一種趨勢(shì)，作為人口發(fā)展的客觀規(guī)律，任何一個(gè)國(guó)家都不可避免，我國(guó)當(dāng)然也不例外。

按照國(guó)際通行的老齡社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)，65歲及以上人口占總?cè)藬?shù)比例達(dá)到7%，就進(jìn)入老齡化社會(huì)?！吨腥A人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》執(zhí)法檢查報(bào)告的數(shù)字表明，截至2011年11月1日，我國(guó)60歲以上的老年人達(dá)1.78億，占總?cè)丝诘?3.26%，其中，65歲以上老年人為1.19億，占總?cè)丝诘?.87%。中國(guó)成為世界上唯一一個(gè)老年人口超過(guò)1億的國(guó)家。

2011年作為我國(guó)“十二五”規(guī)劃的第一年，經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的各個(gè)層面都進(jìn)入了新的起點(diǎn)。作為世界人口第一大國(guó)，我們面臨著諸多人口問(wèn)題。在《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要》中，我國(guó)對(duì)人口問(wèn)題提出以下幾個(gè)重點(diǎn)：大力提高人口出生素質(zhì)；綜合治理出生人口性別比偏高問(wèn)題；要積極應(yīng)對(duì)人口老齡化問(wèn)題；加強(qiáng)未成年人保護(hù)，保障未成年人合法權(quán)益?？梢?jiàn)，我國(guó)人口老齡化的發(fā)展趨勢(shì)已經(jīng)為全國(guó)人民關(guān)注，甚至為全世界所矚目。

自成立以來(lái)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)都在穩(wěn)步向前發(fā)展，而伴隨其中的人口問(wèn)題也日漸明顯和突出。根據(jù)《2010年第六次全國(guó)人口普查主要數(shù)據(jù)公報(bào)》顯示，以2010年11月1日零時(shí)為標(biāo)準(zhǔn)時(shí)點(diǎn)，在全區(qū)24706321的常住人口中，65歲及以上人口為1868157人，占常住人口的7.56%，同2000年第五次全國(guó)人口普查相比，上升2.21個(gè)百分點(diǎn)。正如自治區(qū)老齡工作委員會(huì)主任李佳指出，“已進(jìn)入了老齡化加速發(fā)展的階段，各級(jí)黨委、政府要切實(shí)增強(qiáng)加快老齡事業(yè)發(fā)展的責(zé)任感和緊迫感，著眼富民強(qiáng)區(qū)、促進(jìn)和諧、維護(hù)穩(wěn)定，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化挑戰(zhàn)，將老齡事業(yè)發(fā)展與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)、與人口老齡化水平相適應(yīng)，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂(lè)，讓廣大老年人共享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果。”

二、呼和浩特市人口老齡化現(xiàn)狀

呼和浩特市作為少數(shù)民族自治地區(qū)的首府，全區(qū)各族人民高度聚居，在經(jīng)濟(jì)發(fā)展以及社會(huì)的各個(gè)層面都起著舉足輕重的作用，尤其是在少數(shù)民族的人口戰(zhàn)略及人口老齡化問(wèn)題中起著重要作用。為全區(qū)其他盟市社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出積極榜樣，呼和浩特市更是首當(dāng)其沖。通過(guò)2010年第六次全國(guó)人口普查，以2010年11月1日零時(shí)作為標(biāo)準(zhǔn)時(shí)點(diǎn)，呼和浩特市常住人口為286.66萬(wàn)人，在全區(qū)12個(gè)盟市中居第3位。2000-2010年10間，呼和浩特市人口凈增加42.87萬(wàn)人，增長(zhǎng)17.59%，年均增長(zhǎng)1.63%。比較上次人口普查，呼和浩特市1990-2000年的10年間，人口凈增加52.63萬(wàn)人，增長(zhǎng)27.53%，年均增長(zhǎng)2.38%。兩個(gè)十年相比，后一個(gè)十年比前一個(gè)十年人口凈增長(zhǎng)減少了9.76萬(wàn)人。然而，在2011年常住人口286.66萬(wàn)人中，65歲及以上人口有21.90萬(wàn), 占全市總?cè)丝诘?.64%，這表明全市已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化階段。本次人口普查結(jié)果與第五次人口普查得出的結(jié)果相比，65歲以上的老人增加了6.63萬(wàn)人，這是由于上世紀(jì)五六十年代是人口出生高峰期，這部分人即將進(jìn)入老年，隨著生活質(zhì)量的提高和醫(yī)療條件的改善，人口老齡化呈繼續(xù)發(fā)展態(tài)勢(shì)。而相對(duì)于老齡人口，0-14歲兒童比10年前少了7.53萬(wàn)人，這表明，近10年來(lái)呼市地區(qū)執(zhí)行計(jì)劃生育的基本國(guó)策是比較好的，人口過(guò)快增長(zhǎng)的勢(shì)頭得到了有效的控制。這在一定程度上也緩解了人口增長(zhǎng)對(duì)資源環(huán)境的壓力，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)平穩(wěn)較快發(fā)展奠定了一個(gè)較好的基礎(chǔ)。

普查資料顯示，呼和浩特市新城區(qū)、回民區(qū)、玉泉區(qū)、賽罕區(qū)這4個(gè)城區(qū)的人口占全區(qū)常住人口的69.1%，而托克托縣、和林格爾縣、清水河縣、武川縣、土默特左旗這5個(gè)地區(qū)的人口僅占全區(qū)人口的30.9%。這說(shuō)明，呼和浩特市中心城區(qū)人口壓力較大，而旗縣地區(qū)地廣人稀，全市整個(gè)人口呈現(xiàn)地域分布不均衡的狀態(tài)。由此可以推斷，中心城區(qū)老齡人口明顯多于五縣一旗地區(qū)。而從經(jīng)濟(jì)發(fā)展的角度來(lái)看，呼和浩特市中心城區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展快速，人民生活水平普遍高于旗縣，針對(duì)老年人的醫(yī)療條件等場(chǎng)所和設(shè)施不管從數(shù)量上還是質(zhì)量上都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于旗縣?！昂艉秃铺厥?010年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)”顯示，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入達(dá)25174元，比上年增長(zhǎng)12.4 %；農(nóng)村居民人均純收入8746元，比上年增長(zhǎng)12.1% ，城鎮(zhèn)居民享受最低生活保障人數(shù)73938 人，發(fā)放低保資金24717萬(wàn)元；農(nóng)村居民享受最低生活保障人數(shù)74946人，發(fā)放低保資金9246萬(wàn)元。通過(guò)這一組數(shù)據(jù)的對(duì)比我們可以看出，城鎮(zhèn)居民的可支配收入是農(nóng)村居民純收入的3倍多，而享受最低生活保障的人數(shù)卻其本持平，基于城區(qū)人口是旗縣人口的3倍之多這一人口情況，可見(jiàn)旗縣人民生活水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于城市人口。況且在旗縣中，享受最低生活保障的人口大多數(shù)是65歲以上的老齡人口，這部分人群多為孤寡、貧困、失能、半失能老年人，生活水平的提高受到經(jīng)濟(jì)條件及身體條件的雙重制約。

中國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室官員吳玉韶表示，未來(lái)5年，中國(guó)人口老齡化形勢(shì)更加嚴(yán)峻，將呈現(xiàn)出老齡化、高齡化、空巢化加速發(fā)展等趨勢(shì)。到2015年，中國(guó)60歲以上的老年人口將達(dá)到2.16億，約占總?cè)丝跀?shù)的16.7％；80歲以上的高齡老人將達(dá)到2400萬(wàn)，占老年人口比例超過(guò)10％。此外，城鄉(xiāng)空巢家庭將超過(guò)一半，部分大中城市達(dá)到七成，農(nóng)村留守老人約4000萬(wàn)，老年人照料問(wèn)題日益突出。人口老齡化與養(yǎng)老問(wèn)題是全國(guó)乃至全球需要共同面對(duì)的問(wèn)題，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展事關(guān)數(shù)以億計(jì)老人的晚年生活，因此，研究?jī)?nèi)蒙古地區(qū)的人口老齡化趨勢(shì)，探索符合內(nèi)蒙古地區(qū)的養(yǎng)老模式、發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)具有重要意義。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及大眾思想觀念的改變，人們的養(yǎng)老觀念也在發(fā)生變化，相應(yīng)的養(yǎng)老模式也在隨之發(fā)生變化。在呼和浩特地區(qū)，現(xiàn)在的養(yǎng)老模式主要分為居家養(yǎng)老模式與社會(huì)養(yǎng)老模式。居家養(yǎng)老模式一直都是中國(guó)人首選的養(yǎng)老模式，“養(yǎng)兒防老”、“坐享天年”這種思想一直都存在，但隨著城市化和人員社會(huì)流動(dòng)的加快、計(jì)劃生育政策的長(zhǎng)期實(shí)施造成的少子化，導(dǎo)致家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化，養(yǎng)老院等各種“社會(huì)養(yǎng)老”模式也逐步發(fā)展起來(lái)。在呼市主體城區(qū)，養(yǎng)老模式主要是以社區(qū)居家養(yǎng)老為主，民間一般養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與現(xiàn)代化老人公寓、文化型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老型醫(yī)院等多種養(yǎng)老形式為輔的方式完善老年人的生活。截至2011年6月，呼和浩特市共有敬老院42所，并且2011年計(jì)劃在5個(gè)農(nóng)業(yè)旗縣新建敬老院10所、改擴(kuò)建7所。在五縣一旗地區(qū)，多采用農(nóng)村養(yǎng)老模式，即以家庭為基礎(chǔ)和主體，輔之以集體供養(yǎng)、群眾幫助和國(guó)家救濟(jì)的養(yǎng)老模式。但統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，目前內(nèi)蒙古90％以上農(nóng)村牧區(qū)人口的老年保障幾乎全部依靠家庭保障。近年來(lái)，國(guó)家倡導(dǎo)社會(huì)福利社會(huì)化，增加了對(duì)社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)的投入，但仍然存在著居家養(yǎng)老水平低，社區(qū)養(yǎng)老功能不全，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)不足，養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面狹窄，社會(huì)化程度低等問(wèn)題。以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)為例，發(fā)達(dá)國(guó)家每千名老人擁有的床位數(shù)為50-70張。而據(jù)民政部門統(tǒng)計(jì)，呼和浩特市現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)23家（不包括農(nóng)村敬老院），床位數(shù)4064張，每千名老人擁有床位數(shù)12張，這與國(guó)家“十二五”規(guī)劃提出的每千名老人擁有床位數(shù)30張的要求還有很大差距。且呼和浩特市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象以傳統(tǒng)的社會(huì)救助對(duì)象，失能、半失能老人和低收入老年人為主，難以滿足各個(gè)層次老年人的多種養(yǎng)老需求。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展緩慢，主要原因是養(yǎng)老行業(yè)屬于投資大、周期長(zhǎng)、投資回報(bào)率低的微利行業(yè)，民間資本參與意愿不強(qiáng)。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍存在設(shè)施簡(jiǎn)陋、功能單一的問(wèn)題。

三、總結(jié)

“十一五”期間，我國(guó)的養(yǎng)老保障體系建設(shè)實(shí)現(xiàn)了新農(nóng)保等養(yǎng)老制度從無(wú)到有、覆蓋范圍從小到大、保障水平從低到高，取得了巨大的成績(jī)。但在未富先老、城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)依然存在的情況下，邁入老齡化社會(huì)的我國(guó)養(yǎng)老保障體系建設(shè)仍面臨著巨大的壓力與挑戰(zhàn)，存在著多方面問(wèn)題等待破局和完善。呼和浩特市作為的首府以及少數(shù)民族的聚居地，在養(yǎng)老模式選擇上應(yīng)綜合考慮其經(jīng)濟(jì)實(shí)力、人力資源、文化傳統(tǒng)及親情、空間、服務(wù)和需求等因素，強(qiáng)化政府責(zé)任，加大財(cái)政投入，積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。

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篇9

一、強(qiáng)化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)宗旨，做好三項(xiàng)工作，一是加強(qiáng)管理，提升服務(wù)水平，二是要?jiǎng)?chuàng)立自己的品牌，發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)示范作用，三是抓好創(chuàng)新管理，把現(xiàn)有的政策落實(shí)好，實(shí)行績(jī)效考核。

二、加強(qiáng)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理。打造升級(jí)達(dá)標(biāo)示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，引導(dǎo)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按照我市養(yǎng)老需要發(fā)展布局發(fā)展，培育助老家庭連鎖管理機(jī)構(gòu)科學(xué)管理模式，創(chuàng)新管理經(jīng)驗(yàn)。

三、完善社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)章制度。一是以政府令的形式出臺(tái)《市社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》，增加獎(jiǎng)懲和處罰內(nèi)容，提高執(zhí)行力度，更好地規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)市場(chǎng)；二是認(rèn)真落實(shí)省社會(huì)辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展資金管理辦法，結(jié)合我市實(shí)際情況，與市財(cái)政局共同研究補(bǔ)貼方案，制定政府補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，將政府鼓勵(lì)社會(huì)力量辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作落到實(shí)處。

四、創(chuàng)新工作模式。重新啟動(dòng)社會(huì)福利行業(yè)協(xié)會(huì)工作，對(duì)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行行業(yè)自律管理，對(duì)養(yǎng)老從業(yè)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行等級(jí)評(píng)定等工作。

篇10

【摘要】本文通過(guò)實(shí)地調(diào)查，獲得424 份有效問(wèn)卷，并在此基礎(chǔ)上利用“問(wèn)卷星”和EXCEL 軟件展開(kāi)數(shù)據(jù)處理分析。調(diào)查中筆者深入了解了受訪者的健康、經(jīng)濟(jì)、生活自理、與子女關(guān)系等基本情況，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)老年人傾向于選擇居家養(yǎng)老并注重生活照料和精神慰藉，老年志愿者服務(wù)意愿高，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系滿意程度一般。筆者認(rèn)為，應(yīng)構(gòu)建以政府為依托、多元化主體參與的養(yǎng)老服務(wù)體系，打造多層次社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，鼓勵(lì)低齡老年人為高齡老年人及其他人群提供志愿服務(wù)，并加大對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持和宣傳力度。

關(guān)鍵詞 養(yǎng)老；需求；城鄉(xiāng)居民；溫州

【基金項(xiàng)目】溫州市哲學(xué)社會(huì)科學(xué)規(guī)劃課題（13wsk313）。

【作者簡(jiǎn)介】周勝芳，溫州科技職業(yè)學(xué)院講師，碩士，研究方向：經(jīng)貿(mào)管理。

我國(guó)人口老齡化形勢(shì)嚴(yán)峻，據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2013年末我國(guó)60歲及以上人口達(dá)到2.02億人，占全國(guó)總?cè)丝诘?4.9%。目前我國(guó)城鄉(xiāng)80歲以上高齡人口達(dá)2000多萬(wàn)，預(yù)計(jì)到2030年將增加到4031 萬(wàn)人。如何結(jié)合老年人需求狀況和現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)，給他們提供恰當(dāng)?shù)酿B(yǎng)老服務(wù)，使老人們安享晚年，成為我國(guó)社會(huì)即將面對(duì)的重要現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。溫州雖然是浙江省老齡化程度最低的城市，但該市總?cè)丝诨鶖?shù)龐大，老年人口總數(shù)僅次于杭州，居全省第二。同時(shí)，溫州也是浙江省失能、半失能老年人口最多的城市。由于溫州城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)尚處于起步階段，只有真實(shí)了解老年人的養(yǎng)老需求狀況，才能為其提供恰當(dāng)?shù)姆?wù)。本文對(duì)溫州地區(qū)40～60歲的“準(zhǔn)老人”和60歲以上的老年人開(kāi)展養(yǎng)老需求調(diào)查，旨在了解他們的生活狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、養(yǎng)老需求意愿、提供養(yǎng)老志愿者服務(wù)的意愿、對(duì)現(xiàn)有城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)體系的滿意程度等信息，并提出相應(yīng)的對(duì)策建議。

一、調(diào)查對(duì)象和方法

（一） 調(diào)查對(duì)象

本次調(diào)查的對(duì)象為溫州市域范圍內(nèi)年齡在40～60 歲之間的“準(zhǔn)老人”和60 歲以上的老年人。本次調(diào)查選取了鹿城、龍灣、甌海、樂(lè)清、瑞安和永嘉等縣市區(qū)的城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民開(kāi)展問(wèn)卷調(diào)查，共發(fā)放500份問(wèn)卷，回收有效答卷424份，有效問(wèn)卷回收率為84.8%。被調(diào)查者中，共有男性258名，所占比例為60.85%；女性166名，所占比例為39.15%，男性比例要稍微高于女性。被調(diào)查者年齡構(gòu)成中，40～60歲的“準(zhǔn)老人”所占比例為38.77%，60歲以上的老人所占比例為61.23%。被調(diào)查者受教育程度總體處于偏低水平，文盲和小學(xué)文化的占70.75%。在婚姻狀況方面，85.23%的受訪者“有配偶”，12.38%的受訪者“喪偶”。

（二） 調(diào)查與分析方法

1.問(wèn)卷調(diào)查法。自編調(diào)查問(wèn)卷，內(nèi)容涉及老年人基本情況，如家庭、經(jīng)濟(jì)和健康狀況；老年人養(yǎng)老需求狀況，包括老人期待的養(yǎng)老方式、對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的看法、能夠接受的養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)額度與收費(fèi)項(xiàng)目等；老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)方面的建議和意見(jiàn)。2.統(tǒng)計(jì)法。樣本收集后進(jìn)行有效性篩選，采用“問(wèn)卷星”和EXCEL統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。

二、結(jié)果與分析

（一） 被調(diào)查者基本情況

1.健康狀況。本項(xiàng)目被調(diào)查者中，大多數(shù)人認(rèn)為自己的身體處于健康狀況，只有少部分人認(rèn)為自己患有疾病或殘疾。424位被調(diào)查者中，有294位認(rèn)為自己的健康狀況良好，所占比例為69.34%；有106位認(rèn)為自己的健康狀況一般，所占比例為25%； 有8 位認(rèn)為自己是殘疾的， 所占比例為1.89% ； 有16 位認(rèn)為自己患病， 所占比例為3.77%。受到樣本數(shù)量、調(diào)查方式、調(diào)查者是否客觀反映事實(shí)等因素影響，本次有關(guān)健康狀況的調(diào)查結(jié)果不能代表溫州老年人健康狀況的全貌。

2.經(jīng)濟(jì)狀況。本次調(diào)查中，受調(diào)查者每月收入在1000元以下的比例高達(dá)47.87%，表明受調(diào)查者收入普遍處于較低水平，有16.49%的人每月收入甚至在500元以下。月收入在1001～2000元的受訪者比例為27.13%；月收入在2001～3000元的受訪者比例為15.96%；而3000 元以上的受訪者僅占9.04%，見(jiàn)表1。一般來(lái)說(shuō)，隨著年齡的增大，老年人的體能和精力也在下降，所以賺錢能力會(huì)降低，特別是退休之后。另一方面，也反映我們所調(diào)查的對(duì)象所獲得的養(yǎng)老金、子女贍養(yǎng)費(fèi)、自己勞動(dòng)所得等不高，導(dǎo)致總體經(jīng)濟(jì)收入不高。

3.受訪者與子女關(guān)系。受訪者中，有97.64%的人有子女，且許多人的子女人數(shù)超過(guò)2 人；有2.36%的人沒(méi)有子女。當(dāng)被問(wèn)及“當(dāng)您不方便自己搞衛(wèi)生、維修、買日常用品時(shí)，子女能幫您嗎”這一問(wèn)題時(shí)，89.76%的受訪者表示子女能夠提供幫忙，也有10.24%的受訪者表示子女無(wú)法提供這些方面的幫助。在子女經(jīng)濟(jì)狀況方面，有47.54%的受訪者認(rèn)為子女“比較寬?！?，有42.64的人認(rèn)為“大致夠用”，4.41%的受訪者認(rèn)為子女經(jīng)濟(jì)上“有些困難”，1.47%的人認(rèn)為“很困難”。

4.生活自理情況。在生活自理方面，82.08%的受訪者表示“能完全自理”，有15.09%的受訪者表示能夠“部分自理”，有2.83%的受訪者表示“不能自理”。當(dāng)問(wèn)及“您現(xiàn)在的生活主要是誰(shuí)來(lái)照料”這一問(wèn)題時(shí)，受訪者選擇比例最多的是自己照料，所占比例為33.49%；排第二位的是配偶照料（相互照料），所占比例為29.25%；排第三位的是子女或?qū)O子女照料，所占比例為27.36%；也有一部分選擇親戚照料（5.42%），少部分老年人選擇請(qǐng)保姆或鐘點(diǎn)工照料，所占比例為0.47%。具體調(diào)查數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

（二） 大多數(shù)老年人傾向于選擇居家養(yǎng)老

在養(yǎng)老地點(diǎn)選擇上，絕大多數(shù)老年人傾向于居家養(yǎng)老，選擇“與子女一起，居家養(yǎng)老”的所占比例為62.74%，選擇“與子女分開(kāi)，居家養(yǎng)老”的所占比例為33.49%， 二者合計(jì)所占比例高達(dá)96.23%。也有少部分人選擇到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，所占比例為1.42%。當(dāng)問(wèn)及“是否愿意到養(yǎng)老院”時(shí)，84.69%的受訪者表示不愿意，僅有15.31的受訪者表示愿意。這一調(diào)查結(jié)果表明，大多數(shù)老年人傾向于居家養(yǎng)老。調(diào)查中我們還發(fā)現(xiàn)，一些人對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在排斥心理，認(rèn)為那些居住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人們是因?yàn)閷?shí)在沒(méi)有家人的照顧，甚至也會(huì)有人覺(jué)得是遭到家人遺棄。

（三） 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用承受范圍在1000元之內(nèi)

如表3所示，目前大多數(shù)受訪者能夠接受的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的費(fèi)用每月在1000 元以內(nèi)，所占比例為91.89%。目前，溫州養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)普遍在1500元以上，老年人月收入相對(duì)較低，一些子女經(jīng)濟(jì)狀況也不是很寬裕，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)較高是影響老年人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老意愿的一個(gè)因素。這可能是導(dǎo)致溫州市收費(fèi)較高的中高檔養(yǎng)老院床位空置較多，而公辦養(yǎng)老院一床難求的重要原因之一。

對(duì)于社會(huì)組織所提供的居家養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用，有27.46%的受訪者表示能接受每月“200 元以下”，23.94%的受訪者愿意承受每月支付“201～300元”，21.83%的受訪者能夠承受“301～400 元”，有19.72%的受訪者能夠承受“401～500元”，僅有7.04%的受訪者表示能夠承受500元以上的費(fèi)用。目前，溫州市一些社區(qū)已有專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)駐為老年人提供服務(wù)，但市場(chǎng)反響一般，可能與收費(fèi)較高、超出老年人心理預(yù)期有關(guān)。

（四） 居家養(yǎng)老注重生活照料和精神慰藉

我們擬了9項(xiàng)社區(qū)服務(wù)，借此了解老年人對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的需求狀況，如表4所示。調(diào)查結(jié)果顯示，老年人最希望得到的項(xiàng)目是健康服務(wù)，有39.15%的參與者選擇該項(xiàng)目；其次為醫(yī)療服務(wù)，如陪同看病、理療、按摩、打針和康復(fù)等，所占比例為31.6%；家政服務(wù)排第三，所占比例為22.64%；同時(shí)，也有較多的人選擇心靈陪護(hù)、文化體育、維修服務(wù)和日常照料等服務(wù)。如圖1所示。從調(diào)查結(jié)果來(lái)看，老年人在居家養(yǎng)老服務(wù)方面，最看重醫(yī)療、健康方面的服務(wù)，不僅需要生活照料，也需要精神慰藉。而目前溫州市在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目設(shè)置時(shí)，較為注重的是生活照料和文化體育設(shè)施建設(shè)，其他方面還不太完善，離老年人安享晚年還有很大的距離。

（五） 老年志愿者服務(wù)意愿高

現(xiàn)在各地出現(xiàn)社區(qū)低齡老年人為高齡老年人提供志愿者服務(wù)的現(xiàn)象，我們也就此問(wèn)題展開(kāi)了調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示，有59.01%的受訪者表示愿意加入老年志愿者服務(wù)，可見(jiàn)，多數(shù)老年人有為社區(qū)提供志愿者服務(wù)的意愿。我們?cè)O(shè)置了陪同看病理療、陪聊天等心理陪護(hù)、提供送餐等日常照料服務(wù)及其他四項(xiàng)內(nèi)容供參與者填寫(xiě)。調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，有54.14%的受訪者表示愿意提供心理陪護(hù)， 有15.47%的受訪者愿意提供日常照料服務(wù)，見(jiàn)圖2。

通過(guò)走訪，我們發(fā)現(xiàn)樂(lè)清市已經(jīng)出現(xiàn)了一支平均年齡70多歲的老年人“愛(ài)心話聊志愿隊(duì)”，專門為獨(dú)守家門的空巢老人解悶散心，并為老人提供“陪同看病、理療等”“提供送餐等日常照料服務(wù)”等。

在溫州鹿城區(qū)松臺(tái)街道菱藕社區(qū)、濱江街道蒲鞋市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心（雨花齋） 等地，一些老人已經(jīng)在充當(dāng)志愿者服務(wù)。溫州菱藕社區(qū)還設(shè)立了“時(shí)間銀行”，鼓勵(lì)志愿者提供服務(wù)以換取時(shí)間銀行積分。

（六） 當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)體系滿意程度一般

目前，老年人對(duì)溫州市養(yǎng)老服務(wù)體系滿意程度處于一般程度，所占比例為60.38%；有19.63%的受訪者表示“滿意”或“非常滿意”；有14.0%的受訪者表示“不滿意”或“非常不滿意”，見(jiàn)圖3。調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系表示非常滿意的老人基本都是居住在城區(qū)，生活條件比起鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民要好，社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)更加豐富多彩。而那些選擇“非常不滿意”的老年人，他們則表示服務(wù)體系雖然在發(fā)展進(jìn)程中，但是無(wú)法達(dá)到他們心目中的滿意程度，原因有很多，例如周邊養(yǎng)老服務(wù)不夠多元化、提供的娛樂(lè)施舍沒(méi)有人定期維護(hù)，存在安全隱患等等。可見(jiàn)，老人們對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系的滿意程度不是看整體，而是看細(xì)節(jié)，而且不同的老人有不同的服務(wù)需求。同時(shí)，政府還需要繼續(xù)努力，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，提高老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的滿意程度。

三、對(duì)策建議

近年來(lái)溫州市初步建立了以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的“統(tǒng)分結(jié)合”的養(yǎng)老新模式，這與調(diào)查中多數(shù)老年人傾向于居家養(yǎng)老的需求相吻合。但溫州目前城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)處于起步階段，還需要進(jìn)一步理清發(fā)展思路，突破建設(shè)中遇到的問(wèn)題。

（一） 構(gòu)建以政府為依托，多元化主體參與的養(yǎng)老服務(wù)體系

目前，溫州的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)過(guò)于依賴政府的推動(dòng)和支持，但畢竟政府財(cái)政投入有限，導(dǎo)致服務(wù)項(xiàng)目單一，資金投入嚴(yán)重不足，居家照料服務(wù)場(chǎng)地狹小，專業(yè)服務(wù)人員缺乏等問(wèn)題。同時(shí)，老年人的需求不僅包括生活照料，還需要提供健康、醫(yī)療、精神慰藉、維修等服務(wù)。要健全和推動(dòng)城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展，必須構(gòu)建一個(gè)以政府為依托、社區(qū)居家養(yǎng)老為主體、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔、家庭為載體、公益性與專業(yè)性機(jī)構(gòu)共同參與的多元化養(yǎng)老服務(wù)體系。應(yīng)將周邊的社區(qū)醫(yī)院、餐飲業(yè)、中小學(xué)及大專院校、企業(yè)等資源加以整合，鼓勵(lì)醫(yī)生、學(xué)生、企業(yè)員工等參與志愿者服務(wù)，為社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人提供心靈陪護(hù)、健康體檢、舉辦文藝活動(dòng)等，消除老人的寂寞、孤獨(dú)、抑郁等不良情緒以及對(duì)身體狀況的擔(dān)憂。

（二） 打造多層次社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

單一的養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)無(wú)法滿足老年人的需要，要注重物質(zhì)養(yǎng)老和精神養(yǎng)老并重。目前，溫州市社區(qū)居家養(yǎng)老照料中心建設(shè)存在同一設(shè)置、同一格局和同一模式，無(wú)法適應(yīng)不同老年人多元化的需求。建議根據(jù)不同地方老人的健康狀況、經(jīng)濟(jì)狀況和文化狀況，走多樣化發(fā)展之路。在老年人口較為密集的社區(qū)可引進(jìn)專業(yè)的機(jī)構(gòu)提供專業(yè)化服務(wù)，政府給予適當(dāng)財(cái)政補(bǔ)貼。建議這些機(jī)構(gòu)在收費(fèi)時(shí)，考慮老年人經(jīng)濟(jì)狀況及能夠接受的價(jià)格，可通過(guò)擴(kuò)大服務(wù)對(duì)象和范圍以實(shí)現(xiàn)規(guī)模效應(yīng)。同時(shí)，要突破觀念上的限制，打造沒(méi)有圍墻的養(yǎng)老院，參照蘇州滄浪區(qū)“鄰里情”虛擬養(yǎng)老院，依托現(xiàn)代電子信息技術(shù)，通過(guò)專業(yè)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)作的養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)解決居家養(yǎng)老問(wèn)題。這種模式能夠?qū)⒔y(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)化的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目向更多、更廣的人群提供，并能個(gè)性化滿足老年人多層次需要，有效降低政府養(yǎng)老成本。

（三） 鼓勵(lì)低齡老年人為高齡老年人及其他人群提供志愿服務(wù)

老年人雖然在體能上有所下降，但他還具備一些自我照料及為他人提供服務(wù)的能力。在為老年人提供服務(wù)時(shí)，也應(yīng)該充分挖掘老年人自身所具有的能力，讓他為其他人提供一些力所能及的服務(wù)，以加強(qiáng)其生活樂(lè)趣。溫州市應(yīng)在社區(qū)積極組建低齡老年人志愿隊(duì)，搭建平臺(tái)，讓老年志愿者為其他老人提供陪聊，或者發(fā)揮退休前專業(yè)優(yōu)勢(shì)，提供健康知識(shí)講座、教授書(shū)法、舞蹈，為失能老人整理家務(wù)，給社區(qū)小孩講故事等等。

（四）加大對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)扶持力度，加強(qiáng)宣傳工作溫州市目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以民營(yíng)機(jī)構(gòu)居多，普遍存在低、小、散現(xiàn)象，所提供的養(yǎng)老服務(wù)水平較低，大多數(shù)僅能提供生活照料，許多機(jī)構(gòu)不具備康復(fù)器材，專業(yè)護(hù)理人員嚴(yán)重缺乏，社會(huì)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還存在排斥心理。溫州市應(yīng)加大對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持力度，通過(guò)財(cái)政資金補(bǔ)助形式資助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)購(gòu)置醫(yī)療器材，引進(jìn)專業(yè)護(hù)理人才，改善養(yǎng)老服務(wù)能力。加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的監(jiān)督，規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)操作流程，加大對(duì)違規(guī)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)懲罰的力度，督促其提高服務(wù)水平，提高老年人幸福指數(shù)。同時(shí)，加大對(duì)規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的宣傳力度，搭建老年人和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)溝通橋梁，消除人們對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的偏見(jiàn)。

參考文獻(xiàn)

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