醫(yī)院急救知識培訓總結范文
時間:2024-01-15 17:58:08
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篇1
2021關于急診護士工作總結范文 按急診科建設指南要求,急診科護士必須接受急診??浦R與技能的培訓,兩年必須完成在培訓,今年在護理部的領導和嚴格要求下,在科主任、ICU護士長的大力支持以及ICU每位老師的共同努力下,我科圓滿完成了培訓任務,現總結如下:
一、操作內容齊全
根據急診科建設指南要求,本著培養(yǎng)??迫瞬诺淖谥?,我科安排了??撇僮骷寄?項(簡易呼吸器的使用、呼吸機的使用及維護、CPR20xx、除顫術、氣管插管術、洗胃術、搶救中的配合等)作為操作示范內容,并進行了嚴格的培訓與考試,一次通過率100%。對多功能心電監(jiān)護儀的使用、輸液泵、微量泵的使用及維護、意識狀態(tài)的評估等操作也進行了正規(guī)的示范,每位護士都在工作中進行了實際的操作,大部分護士都能很好的掌握。
二、理論知識豐富
由于本科涉及的病種多,病情復雜,針對學員的實際情況,我們安排了心電圖分析報告的閱讀、有創(chuàng)血壓監(jiān)測的護理、人工氣道的護理、呼吸機使用等理論教學內容,通過小講座或查房的形式組織學習。通過這些形式的教學,使護士們對急診的??谱o理知識以及危重病人 的病情觀察和護理有了感性和理性的認識,并引導她們如何將所學知識應用于臨床。
三、注重專業(yè)思想的強化
護理隊伍的綜合素質是保證護理質量提高和提升專業(yè)技能水平的關鍵,急診科是醫(yī)院工作的前線,通過規(guī)范化的培訓,不斷加強急診護士的層次教育,不斷提高護理人員的素質;經常進行護理操作急救技能訓練,才能使急診護士熟練掌握急救技術,鍛煉急救護士應急反應水準和應急能力,才能提高急救??谱o士急救意識急救技能心理素質等綜合能力。今后要加強管理知識的學習,了解國內外護理知識動態(tài),從而提高急診患者的急救質量更新護理理念,以適應不斷疾病譜變化和發(fā)展的臨床和社會需求。
2021關于急診護士工作總結范文
時光荏苒,歲月如梭。轉眼之間,又到了的年終歲尾。,是我在急診科工作的第五年,也是我們在舊急診樓里摸爬滾打的最后一年了,明年,我們就要搬到新建的急診科專屬的大樓里,屆時,我們的工作環(huán)境就會有很好的改善,科室業(yè)務工作將得到進一步發(fā)展。
做為一名急診科護士,我們肩負著“120”院前急救、轉運、院內急救的任務,以快捷、高效、優(yōu)質的急救醫(yī)療服務,充分保障了轄區(qū)內“120”院前急救及院內急診急救工作的順利開展,確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進行。在我們的共同努力下,急診科全年門急診量、累計收住院人次,急診搶救與往年同期對照均有顯著增長,為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進了醫(yī)院各科室的“兩個效益”的增長,提高了全院醫(yī)務人員的工作積極性。
一、加強思想政治教育,營造團結和諧氛圍
在度,急診科全體護理人員認真學習各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行醫(yī),優(yōu)質服務,做到小事講風格,大事講原則。
工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負其責、團結務實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務。
二、加強業(yè)務技術培訓,提高應急搶救能力
急診科護士始終以“質量管理年標準”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標準為準繩,加強急診科的醫(yī)療護理質量建設,以醫(yī)療護理核心制度為重點,認真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓和考核計劃,定期對急救隊員進行業(yè)務學習及急救技術的培訓,在科室形成了良好的學習風氣,認真鉆研業(yè)務,互相交流、互相促進,從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術,如心肺復蘇術、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術、心電監(jiān)護等操作技術,進一步提高了急救隊員的急診急救能力,對科室醫(yī)療和護理質量進行檢查、質控、培訓、考核、督導,嚴格醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范,嚴格按照國家衛(wèi)生部制定的相關法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作,做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我們堅決服從“120”指揮中心的調度,做到隨時出診、迅速出車、準備及時到達急救現場。始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設備處于應急備用功能狀態(tài),在“120”院前急救及院內急救搶救過程中,從病情評估、預檢、分診、分流到安全正確地轉運入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接,有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
三、加強科室護理管理,做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作
在急診搶救工作中,加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療護理質量,保證護理安全。
落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標準,防止傳染病的傳播,做好自身防護、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴防院內交叉感染。
四、加強科室對外宣傳,樹立醫(yī)院窗口形象
急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口,其醫(yī)療水平和服務質量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會形象。
“120”是救死扶傷的生命救護者,是保護人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時候,做為一名急診科護士,代表著醫(yī)院的形象,我們時時刻刻注重樹形象、抓內涵,為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻出了一份光和熱。
五、實踐與思考并重,度工作反思
回顧,我們雖取得一定的成績,但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進一步改進,程度地發(fā)揮自己的潛力。具體問題和改善思路如下:
1、急診科就醫(yī)環(huán)境簡陋,布局不合理,衛(wèi)生條件差,患者滿意度低,急待搬遷后加以改善。
2、急診科醫(yī)護人員應急急救經驗不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握,如呼吸機、除顫儀等,關鍵時刻及時跟進,還需要加強??婆嘤?、進修學習,以提高整體搶救水平。
3、急診急救工作中缺乏靈活性,要時刻注意和患者、家屬進行醫(yī)患溝通,及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關系,保障醫(yī)療安全,今后需加強溝通交流技巧的培訓。
4、要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對昏迷患者,第一時間開放氣道、吸氧,在實施緊急救護的同時,及時通知醫(yī)生搶救,注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強直等,抓住重點,有的放矢,避免手忙腳亂。
5、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度,注意患者過敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥安全。
6、注意動態(tài)觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,一定要加強巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實力范圍內,以便及時觀察和急救。
7、當遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時,切記及時向上級匯報,組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障醫(yī)療護理安全。
回顧過去,展望未來,希望醫(yī)院在新的一年加以考慮急診科醫(yī)護人員的繼續(xù)教育及待遇問題,以促進急診科建設的可持續(xù)性發(fā)展,為此我們將以自己的實際行動,齊心協(xié)力、真抓實干、與時俱進,共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。
2021關于急診護士工作總結范文 工作總結時光荏苒,歲月如梭。轉眼之間,又到了20xx年的年終歲尾。在20xx年里,工作充滿艱辛與幸福,激情與挑戰(zhàn)。在過去的一年里,在科主任和護士長的領導和關懷下,我嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,堅持“以病人為中心”的臨床服務理念,發(fā)揚救死扶傷的精神,并以嚴謹的態(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中。
過去的一年中,雖然有很多挫折和辛酸的體會,但是,更多的是成功和收獲。在工作方面,得到患者的稱贊和主任、護士長的認可?,F就一年來的工作作如下總結:
一、加強思想政治教育,營造團結和諧氛圍
在過去一年里,我堅持認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過各種方式積極學習政治理論和醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行醫(yī),為患者提供優(yōu)質服務。同時,在遵守科室規(guī)章制度的前提下,認真學習各種先進思想,努力提高自己的思想覺悟,樹立了正確的人生觀和價值觀;積極響應部門號召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動,團結同事,和諧相處,并在工作中不斷提升自己,鍛煉自己,促進自己全面發(fā)展。
二、努力學習業(yè)務知識,提高應急搶救能力
我作為一名急診科護士,范文寫作協(xié)助護士長做好急診科的護理質量提升工作,認真執(zhí)行各項操作規(guī)程和搶救工作流程,防止差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生。
按照科室的培訓和考核計劃,通過翻閱書籍、查閱論文,認真學習業(yè)務知識,定期參加業(yè)務學習及培訓,認真鉆研業(yè)務,互相交流、互相促進,熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術,并在工作實踐中將其貫徹落實,爭取做到熟能生巧,以提高急診急救能力。如心肺復蘇術、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術、心電監(jiān)護等操作技術。
除了加大業(yè)務知識的學習力度外,我還注意各方面知識的擴展,廣泛涉獵其他學科知識,提高了自身的思想文化素質。
三、認真勤懇工作,提高創(chuàng)新能力
過去一年里,我本著“把工作做的更好”的目標,開拓創(chuàng)新意識,積極做好以下工作:
協(xié)助護士長認真做好病房管理及醫(yī)療文書的書寫、整理和存檔工作,保證醫(yī)療文書檔案管理的完整化和規(guī)范化。醫(yī)療文書的書寫需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。我下載課件認真學習醫(yī)療文書的書寫規(guī)范,認真書寫護理記錄和搶救記錄。
做好實習護士的帶教工作。針對實習護士實行指導、操作、改進等帶教流程,并配以講課、操作示范等教學方式,迅速提升實習護士的操作技能,以保證能夠單獨工作。
做好患者的心理疏導工作。在工作中,我為了減輕病人的疾苦,每次當我進入病房時,都利用有限的時間鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病,建立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合護理工作。當看到病人康復時,覺得是非常幸福的事情。
嚴格遵守規(guī)章制度。牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法),并作為工作指導予以落實。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標準,防止傳染病的傳播,做好自身防護、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴防院內交叉感染。
四、生活方面,誠信、簡樸、熱情
多年來,我養(yǎng)成了簡樸的生活習慣,有嚴謹的生活態(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風,嚴以律己,從不奢侈不浪費,使生活充實而有條理。而且,在對生活中的人或同事方面,做到熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。今后的目標:我決心進一步振奮精神,加強個人世界觀的改造,努力克服自己存在的問題,做到:(1)扎實抓好理論學習,保持政治上的堅定性。(2)在院領導、科主任的關心和指導下,順利完成醫(yī)療護理工作任務,認真履行職責,愛崗敬業(yè)。(3)以科室為家,工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。
五、加強對科室的宣傳,樹立窗口形象
急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口,其醫(yī)療水平和服務質量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會形象。急診是救死扶傷的生命救護者,是保護人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時候,做為一名急診科護士,代表著醫(yī)院的形象,時時刻刻注重形象,注意和患者及其家屬的溝通,緩和醫(yī)患關系,為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻出了一份光和熱。同時也向患者及家屬做好相關的解釋工作,減少工作中的矛盾。
篇2
第四季度護理工作總結
第四季度是201*年最忙的,院領導帶領門急診護理人員圓滿地完成了“二級甲等婦幼保健院”的創(chuàng)建,現將本季度的護理工作總結如下:
一、加強科室護理管理
1、根據門急診護士人數及科室工作性質進行合理的分工和安排,要求科室護士24小時電話暢通,做好突發(fā)事件的應急準備,合理安排班次。
2、指導護理人員配合醫(yī)師做好急診危重病人搶救與120救護車出診準備工作,做到藥品、物品、器械齊備。在“120”院前急救及院內急救演練過程中,從病情評估、預檢、分診、分流到安全正確地轉運入科,每個環(huán)節(jié)都要求做到無縫銜接,確保急診綠色通道暢通無阻,為病人提供了方便快捷的急救服務。
3、進一步完善了急診留觀病人的管理,針對留觀輸液病人制定了管理辦法及護士工作流程,為急診留觀病人提供整潔、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。
4、做好急救藥品及急救儀器的管理,保持急救器械、物品、藥品處于應急狀態(tài),保證急救物品藥品完好率100%。
二、加強科室護理業(yè)務技術培訓
組織護理人員學習急救相關知識,使每個護士都能熟練掌握心肺復蘇、吸氧、吸痰、呼吸機、心電圖機、電除顫的配合使用等專項搶救技術和知識。
三、加強科室院感管理
在急診搶救工作中,加強醫(yī)院感染管理,落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標準,防止傳染病的傳播,嚴格要求科室護士做好自身防護、并按要求做好消毒隔離工作及醫(yī)療廢物管理,防止交叉感染,保證無菌物品合格率100%。
四、開展優(yōu)質護理服務,提高病人滿意度。
1、以身作則,教導護理人員改善服務態(tài)度,要求所有護士按規(guī)范著裝,使用文明語言。
2、樹立以病人為中心,一切服務為病人,急病人所急,想病人所想的服務意識,充分滿足病人的就診需求。對無陪護的病人,還有自身行動不便的病人我們給予多方面照顧。
3、優(yōu)化門急診就診流程,及時分診,對急危重患者優(yōu)先診治處理。
五、我們雖取得一定的成績,但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足:
1、急診科醫(yī)護人員應急急救經驗不足,急救技能有待提到,要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握,還需要加強??婆嘤?、以提高整體搶救水平。
2、需加強溝通交流技巧的培訓。
3、要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護和搶救流程,避免手忙腳亂。
4、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度。
篇3
一、指導思想
在上級主管部門的正確領導下,以黨的精神為指導,以做好新型農村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標,以維護健康,關愛生命,全心全意為人民服務為科室宗旨,為把我科建設成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術高超的科室邁出堅實的步伐。
二、主要措施
1.醫(yī)療質量
要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎上,結合等級醫(yī)院復審整改工作,圍繞“質量、安全、服務、價格”,狠抓內涵建設。要進一步加強急診急救專業(yè)隊伍的設置,進行急診醫(yī)學知識的學習,了解急診急救在當前社會的重要性,穩(wěn)進急診急救隊伍。完善急診、入院、手術“綠色通道”使急診服務及時、安全、便捷、有效。完善24小時急診服務目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統(tǒng)服務的規(guī)范。協(xié)調臨床各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的程序。立足使急診留觀病人于24小時內診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。加強上級醫(yī)師急救指導,加強三級會診,加強與其他??频膮f(xié)作配合,使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。
2.質量管理
很抓“三基三嚴”,加強病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項培訓力度。認真執(zhí)行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據病情優(yōu)先獲得診療程序。加強運行病歷的考評,重點檢查與醫(yī)療質量和患者安全相關的內容,完善定期檢查、考評、反饋、總結的質控制度,堅持一周一小查,一月一大查,對環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級醫(yī)師查房對病情變化的處理意見要重點監(jiān)控,促進基礎質量持續(xù)改進和提高。
3.設備管理
要強化對急診設備的定期維護、監(jiān)測并專人管理,及時發(fā)現問題排除故障,使搶救設備的完好率達到100%。加強訓練規(guī)范使用,使醫(yī)護人員能夠熟練掌握,正確使用,確保安全運行,以滿足患者急救需求。嚴格院內感染。加強心肺復蘇技能的訓練,使心肺復蘇技能達到高級水平。
4.服務態(tài)度
要抓優(yōu)質服務工作。堅持以病人為中心,深入開展創(chuàng)建“優(yōu)質服務示范崗”活動,規(guī)范服務行為,創(chuàng)新服務內容,注重服務技巧,落實醫(yī)患溝通、知情告知制度,及時妥善處理各類糾紛,定期進行分析、總結,強化安全措施,防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務范圍,保證服務質量,全面提高醫(yī)療服務水平,提高患者滿意率,構建和諧醫(yī)患關系
5.培訓計劃
要制定各級各類人員培訓考核計劃,加大在崗培訓力度,有計劃的開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目。加大對各級醫(yī)師培訓效果的考核。采取多種形式,分層次、有重點地對全體職工進行職業(yè)素質、業(yè)務素質、管理素質的培訓,強化全員職業(yè)責任意識。年在院部的支持下希望能派出醫(yī)生護士去上級醫(yī)院進修心血管內科,神經內科,ICU或CCU等相關專業(yè),這樣才能更好地開展業(yè)務。同時,樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進典型,促進人才的全面發(fā)展。
6.中醫(yī)特色建設
要貫徹以“中醫(yī)為體,西醫(yī)為用”的方針,突出優(yōu)勢目標,加強中醫(yī)特色建設。制定中醫(yī)、中西醫(yī)結合人員中醫(yī)藥理論、技術培訓計劃,加大中醫(yī)基礎知識培訓和繼續(xù)教育工作。按照二甲中醫(yī)院急診科建設要求,要有本科常見病、特色病種的診療規(guī)范與特色技術的操作規(guī)程,使本科規(guī)范性文件不少三種。提高中醫(yī)藥在急癥救治中的使用率,急診專業(yè)醫(yī)護人員熟練掌握中西醫(yī)急救知識和技能,提高急危重癥的中醫(yī)藥使用率,使中醫(yī)藥參與率在30%以上。
7.推進醫(yī)療保險改革
要搞好醫(yī)療保險改革順利推進,使新型農村合作醫(yī)療的各個環(huán)節(jié)更加明細化。同時針對特殊群體進行有針對性的宣傳,提高服務質量和水平,努力開創(chuàng)人民群眾得實惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。
8.重點研究課題
今年要著重學習和研究多器官功能障礙綜合征、復蘇及心血管急救急診、感染及合理應用抗生素、無創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴重創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內凝血等課題的研究,使我院急診科急救水平更上一個臺階。
9.院前急救
增加院前急救設施,加強院前急救知識和技能的培訓,提高院前急救水平。如車載心電監(jiān)護除顫儀,呼吸機等。
篇4
1院前急救存在的問題
1.1 鄉(xiāng)村醫(yī)生及群眾,急救知識談薄,不能及時撥打“120”,或立即轉院延誤搶救時機。病例列舉:男,19歲。因車禍造成脾破裂被送往鄉(xiāng)村醫(yī)院。醫(yī)生只給予淺表處理,未采取其它措施,經3h后撥打“120”,待醫(yī)護人員趕到,病人已出現失血性休克,雖經積極搶救終因失血過多而死亡。
1.2 現場人員沒有及時正確實施心肺復蘇術,而是等待醫(yī)護人員的到來,錯過了搶救時機。病例列舉:患者,男,35歲,因飲酒過量,意識不清,頻繁嘔吐,因無家人陪同,嘔吐物吸入呼吸道引起窒息,現場人員撥打“120”,待醫(yī)護人員趕到,患者呼吸、心跳停止,醫(yī)護人員立即投入搶救,但已回天無術。
1.3 醫(yī)務人員趕到現場后,沒有控制危及病人生命的因素,而急于轉運。病例列舉:女,55歲,刀砍傷頭部2h,搶救人員只進行簡單處理后,轉縣醫(yī)院急診手術,到院后,查體:意識不清,四肢冰冷,血壓“0/0KPa”,立即給予三路靜脈通道輸液,快速補充血容量及應用升壓藥,經2h緊張搶救,病人血壓回升,方進行手術,病人幸免于難。
2院前急救的措施
現場正確而迅速的搶救傷員,是保證搶救成功的關鍵,因此,必須做好院前急救工作。體會如下:
2.1 樹立急救人員的公眾形象,提高聲譽院前急救人員,要經過嚴格選拔和培訓,當接到“120”急救電話時,能以最快的速度趕到現場。正確、規(guī)范、及時、有效地急救和良好的服務態(tài)度,給公眾留下最直接的印象,提高醫(yī)院的社會效益及經濟效益。
2.2 制定嚴格的規(guī)章制度院領導要十分重視院前急救工作,制定出一整套的急救制度及搶救程序,急救物品要保證充足、性能良好,并設專人管理,實行崗位責任制,使急救工作系統(tǒng)化、規(guī)范化。
2.3 迅速到位,合理分工,密切配合,各負其責,井然有序醫(yī)護人員到達現場后,應快速而全面評價傷病員,分清輕重緩急果斷采取措施,處理威脅病人生命的因素,護土要業(yè)務技術熟練。密切配合是搶救成功的關鍵。
篇5
【關鍵詞】急診急救;標準化;醫(yī)療體系
【中圖分類號】R446 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)03-0378-01
前言:急診急救醫(yī)學是一門年輕的邊緣學科,作為現代醫(yī)學新的臨床學科,具有獨特的專業(yè)性和研究方向,同時與其它臨床學科有著緊密的聯(lián)系。隨著科學的進步、社會的發(fā)展,急診急救醫(yī)學越來越顯示出其重要性,尤其是在人們日常生活中更加發(fā)揮其不可替代的重要性。近幾年的發(fā)展實踐證明,這一新型學科的建設和發(fā)展,除其本身的重大作用外,也體現了社會的進步和人類健康的需求。另外也反映了急診急救醫(yī)學在救治生命中發(fā)揮著不可估量的重要功能,從而增強了人的生命質量,為社會作出了貢獻,進一步開辟了更廣泛的醫(yī)療市場。
1 醫(yī)院急診室和急救人員隊伍的現狀
1.1急診工作得不到重視
急救醫(yī)學作為一門獨立的重要學科在多數醫(yī)院沒有擺上應有的位置,在醫(yī)院各職能科室中沒有得到應有的重視。急診科長期缺編人員調動頗繁,能人不愿干,庸人干不了。醫(yī)療設備陳舊,保健待遇不高,有些醫(yī)院的急診科人員不固定,由病房醫(yī)生短期輪換,這些人大多持有臨時觀點,并不熱心于急救專業(yè)知識的學習,致使許多醫(yī)院的急診科實質上成為患者被收入病房前的轉運站。
1.2急診科人員思想不穩(wěn)定
急診科隊伍不穩(wěn)定,人員缺乏長期做急診專業(yè)工作思想,因此影響了急診科醫(yī)療質量。往往內科醫(yī)生感到病種少,缺乏系統(tǒng)觀察病人的能力,業(yè)務技術難提高。外科醫(yī)生感到手術機會少,練手技機會也就少。更主要的是急診科工作辛苦、責任大、風險大、糾紛多,費力不討好,常常受到個別病人以及家屬不應有的責難和辱罵。醫(yī)護人員“身在曹營心在漢”,并不熱愛急診急救專業(yè)。
1.3人員素質差
由于急診科醫(yī)生輪流值夜班,在上崗前及平時工作中缺乏急診急救知識和技能的系統(tǒng)培訓。有的醫(yī)護人員對呼吸機和除顫器操作不熟練,絕大部分醫(yī)生不會做氣管插管;有的醫(yī)院急診科沒有必備的監(jiān)護系統(tǒng)。
1.4設備陳舊落后
大部分急診科的急救設備都是陳舊的老三樣(除顫器、呼吸機、洗胃機),有的機器已使用了幾十年,缺少現代化的搶救設備。絕大部分急診科沒有心臟起搏裝置,現有的設備難以對突然發(fā)生的心跳驟停進行有效搶救治療。
1.5職責不明確
有的急診科和重癥監(jiān)護病房界限不清。急診科成了獨立的小病房,病人從入院搶救、好轉,直至出院。而不是新收的重危病人到急診科監(jiān)護治療,待病情好轉后,再按各科系收入病房。
2 加強急診急救工作的幾點意見
2.1加強急診人員的管理
急診科應當有固定的急診醫(yī)師,且不少于在崗醫(yī)師的 75%,醫(yī)師梯隊結構合理。急診醫(yī)師應當具有 3 年以上臨床工作經驗,具備獨立處理常見急診病癥的基本能力,熟練掌握心肺復蘇、氣管插管、深靜脈穿刺、動脈穿刺、心電復律、呼吸機、血液凈化及創(chuàng)傷急救等基本技能,并定期接受急救技能的再培訓,再培訓間隔時間原則上不超過2 年。
2.2規(guī)范急診急救流程
急診科重點應優(yōu)化如下流程: ①分診及患者分流流程; ②急診各功能區(qū)域相互銜接流程; ③危重患者搶救流程,保證“綠色通道”暢通,對危重患者堅持先接診、先搶救、先住院、后辦手續(xù),為危重患者提供快捷、有效、全程急救服務; ④危重患者轉運流程,重點有轉運前病情評估( 甚至包括家屬知情同意),轉運接收單位溝通,轉運設備及藥品準備,轉運途中工作和記錄。
2.3努力提高急診急救人員業(yè)務素質
急診科醫(yī)生不同于普通科室醫(yī)師,他們要在短時間內對急診病人做出較正確的判斷,并及時搶救,對千變萬化的病情做出較準確的預測和預防,對突然出現的危象和心臟驟停進行搶救,往往要在一些輔助檢查結果還沒出來之前就得做出初步較正確的診斷。所以,急診科醫(yī)生的思維方式、采集病史的重點、體格檢查的程序和病房醫(yī)生不盡相同。這就要求急診科醫(yī)生既要有扎扎實實的基礎理論,又要有較豐富的臨床經驗。急救醫(yī)學是跨學科、多學科并與邊緣學科相關聯(lián)的一門新尖學科,要求急診科醫(yī)生要有全面的內科領域的基礎知識。
2.4切實加強急診急救工作培訓與考核
各醫(yī)療機構要制定科學、合理的培訓計劃與演練方案,組織專門的急診急救技能培訓,定期開展演練、技術比武。加強醫(yī)療急救領域的新知識和先進技術推廣運用,提高醫(yī)療機構應急反應能力和救治水平。加強醫(yī)療機構急診急救工作的監(jiān)督管理,定期開展急診急救質量評價,促進急診急救質量持續(xù)改進。加強基層醫(yī)療機構急救工作日常管理和考核,保障急救設備正常運轉,基本搶救藥品齊備,提高初始急救效果。
2.5加強急診科室的業(yè)務管理
急診科業(yè)務管理的中心環(huán)節(jié)是提高急診急救質量,這是提高急診急救水平的關鍵。首先必須建立健全急診科的各項規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行。急診科醫(yī)務人員要有嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴謹的作風,一絲不茍地按照各項規(guī)定執(zhí)行,有條不紊地做好診療搶救工作。全面推行急診工作標準化管理,如明確制訂各種疾病的急診搶救診斷標準和搶救成功的標準是提高急診工作質量,使診斷準確及時、治療搶救合理有效的重要保證。圍繞著提高質量這個中心,還要建立常見疾病及其它應急情況的搶救程序,就是建立搶救急診病人的每一診療環(huán)節(jié)、每一項搶救措施、每項操作技術,使全過程程序化。
2.6要增強服務意識,提高服務質量
急診科是醫(yī)院面對社會的窗口之一,是搶救危重病人的重要場地。工作繁忙,勞動強度大,要求責任心強、急救質量高。我們在加強職業(yè)道德建設時,要運用有關急診方面的正反事例進行討論、分析;各級醫(yī)院要重視對醫(yī)務人員語言表達能力和溝通技巧的培訓和鍛煉,使急救人員在思想上牢固樹立以病人為中心的意識,并做到內強素質,外樹形象,隨時為急救病人提供方便。要緊緊圍繞提高“緊急救治質量”這個中心,減少并發(fā)癥和死亡率,提高急診救治水平,充分體現“以病人為中心” 的原則;要設置急診ICU、建立急診綠色通道實現無縫銜接和無障運行,也是提高急診救治水平的重要措施。
總結:從事急診工作的專家同行要共同努力,克服困難,創(chuàng)造條件,加強急診專業(yè)人才隊伍的建設力度,切實建立好的、適應的標準化體系,為我國的急診醫(yī)療事業(yè)貢獻才智和力量。我們相信,在全國急診急救工作人員的共同努力下,急診急救工作的明天會更加輝煌!
參考文獻
篇6
摘要:目的:探討以社區(qū)健康服務中心為平臺的健康教育對社區(qū)民眾急救技能和社區(qū)急救效果的影響。方法:以我市某社區(qū)為研究地點,由社康中心組織宣傳和培訓急救健康知識,發(fā)展出84名合格的社區(qū)“第一目擊者”,并應用于社區(qū)急救工作中。結果:培訓前后比較,“第一目擊者”的急救技能考核平均分有明顯的提升,搶救成功率由6.67%升至33.33%,平均等待搶救時間由(11.83±5.12)min減少為(4.29±3.64)min,前后比較具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:以社區(qū)為中心開展急救知識培訓可切實增加“第一目擊者”對急救知識的掌握情況,提高急救成功率、減少患者的平均等待時間,值得推廣應用。
關鍵詞 :社區(qū)健康服務中心;民眾急救技能;急救效果
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.06.084
隨著城市的發(fā)展,社區(qū)衛(wèi)生服務也在不斷發(fā)展,而急救技能是社區(qū)衛(wèi)生服務體系中的一個重要環(huán)節(jié),急救醫(yī)療服務同時也是衡量一個國家和地區(qū)現代化水平的重要標志之一[1],有效的急救可以把握好急救的“黃金時間”,從而挽救更多的生命。在社區(qū)中發(fā)生的急救稱之為“院前急救”,由于社區(qū)離醫(yī)院的距離長遠不一,離醫(yī)院較遠的社區(qū)急救半徑較大[2],其效果與急救的施救情況和急救半徑有關,就需要提高社區(qū)衛(wèi)生服務部門和社區(qū)民眾的急救技能水平,這樣才能全民性的共同參與急救,把握好“黃金時間”,挽救更多生命。據相關資料顯示[3],90%的院外突發(fā)急救事件發(fā)生在社區(qū)內,而第一目擊者往往都是社區(qū)內的民眾,因此,民眾掌握急救技能的情況會影響第一時間的搶救率?,F總結報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取我市某社區(qū)作為研究地點,從中篩查出常住人口120人為待培訓的“第一目擊者”,人數占小區(qū)總人數的3%左右。篩查標準為:(1)常住小區(qū)內,平均每月在小區(qū)內自家住宅的居住時間為25 d以上。(2)年齡在18~60歲。(3)無嚴重精神疾病、心腦血管疾病。(4)行走便利,無言語溝通障礙。(5)高中以上文化程度。(6)以家中有可能發(fā)生急救需要的患者優(yōu)先。在去除培訓不合格和中途中斷退出的“第一目擊者”后,剩余84名合格的“第一目擊者”,占小區(qū)總人數的2%,其中男48名,女36名,平均年齡(39.82±10.27)歲。
1.2培訓方法將120名“第一目擊者”按各自空余時間分為5組,每組24人,由社康中心的資深醫(yī)護人員(服務時間大于10年,急救知識掌握熟練)5人帶領進行培訓和指導,以正規(guī)初級CPR和常見急癥的急救知識為主要內容,每組“第一目擊者”每周培訓理論知識1次,實際操作1次,每次時長50 min,共培訓4周。在4周培訓后進行理論和操作考核,由5名培訓醫(yī)護人員共同參與考核,對考核不過關的“第一目擊者”再次培訓2周,再次培訓考核后不合格者不授予小區(qū)急救合格證書。
1.3院前急救流程規(guī)范對考核合格的“第一目擊者”頒發(fā)小區(qū)急救證書,將84名合格的“第一目擊者”分為7組,每天1組,每組12人進行急救輪值,將“第一目擊者”的電話和輪值時間在小區(qū)內印發(fā)公布給小區(qū)內居民,輪值當天的“第一目擊者”保持手機暢通隨時接聽急救電話。在急救情況發(fā)生時,居民可以先撥打“第一目擊者”的電話求助,第一目擊者配合小區(qū)內衛(wèi)生服務人員在第一時間趕到急救現場進行施救。根據患者情況,在進行急救的同時撥打120或在急救后迅速送往醫(yī)院。
1.4考察指標培訓標準參照CPR2010國際新標準和深圳市120急救中心院前十大急癥搶救流程規(guī)范?!暗谝荒繐粽摺笨己藴y試由我市社區(qū)衛(wèi)生服務中心組織編制,理論考核分數達到80分判定為合格,操作考核分數達到90分判定為合格,對比培訓前的“第一目擊者”的測試記錄資料進行分析。
1.5統(tǒng)計學處理采用spss 16.0統(tǒng)計軟件,計量資料比較采用配對t檢驗。檢驗水準α=0.05。
2結果(表1)
3討論
在心臟驟停呼吸停止4~6 min后大腦就會發(fā)生不可逆的損害,因此這段時間被稱之為急救的“黃金時間”[4]。社區(qū)醫(yī)療體系的建立健全,社區(qū)民眾的急救技能教育使第一時間發(fā)現此類事件的第一目擊者及時施救,能大大減小急救半徑,把握好急救的“黃金時間”。合理的培訓和構建,充分利用我院發(fā)展良好的社康中心資源,以社康中心為平臺大力推進提高普通民眾的急救技能,打造第一目擊者、社康中心、醫(yī)院急救之間的三級急救網絡綠色通道,對進一步完善我市急診醫(yī)療服務體系是一種新的嘗試。具體作用如下:(1)減小急救半徑,贏得急救的黃金時間。避免由于專業(yè)醫(yī)療機構常遇到的交通阻塞,出車時間較長等情況,可有效減少患者的急救等待時間,為專業(yè)急救醫(yī)護搶救增加了成功率[5]。(2)在面對很多待急救患者時,若旁邊的家屬或社區(qū)民眾懂得急救技術給予恰當地急救,然后再到醫(yī)院進行治療,這樣可以減少醫(yī)院的準備。對于輕型患者不需要進行120急救的避免了民眾由于無法識別會撥打120占用醫(yī)院的緊急資源[6,7]。(3)社康中心通過預防普查工作和建立健康檔案,可以掌握患者的第一手資料,對小區(qū)內潛在的急、危、重患者給予重點監(jiān)控并對他們的家人進行針對性急救技能的培訓,在發(fā)病時可立即采取具有針對性的治療,這樣大大提高搶救效率。(4)第一目擊者反應的速度和急救知識是院前救援鏈中重要的因素,社康中心如果在社區(qū)中普及群眾性自救、互救或他救的基本救護知識,對第一目擊者人群實施正規(guī)的初級CPR訓練,就可以使患者能盡快得到第一目擊者的現場急救或由他們參與的以全科醫(yī)師為主的院前急救[8]。這為爭取專業(yè)救護贏得時間。
目前我國院前心搏驟?;颊叩膹吞K成功率極低,其原因主要是“合格”的第一目擊者數量太少,緊靠數量有限的一、二級專業(yè)急救機構來實施CPR會導致許多患者失去寶貴的CPR“黃金時間”[8]。表1顯示,開展“第一目擊者”急救技能及急救知識培訓對提高“第一目擊者”的理論和操作水平至關重要,培訓前后“第一目擊者”的理論和技能比較(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。因此,社區(qū)健康服務中心的健康教育對社區(qū)民眾的急救技能和急救效果具有重要作用。
綜上所述,以社區(qū)為中心開展急救知識培訓可以切實增加“第一目擊者”對急救知識的掌握情況。同時,社康中心和民眾的共同努力還可以縮短急救患者的呼叫反應時間、減小急救半徑、提高急救效率。目前,我市的急救中心每年都會給一些軍人、學生、志愿者等做急救技術的培訓,但因種種原因缺乏有效的長效措施及應用,以社區(qū)健康服務中心為平臺對普通民眾的進行急救技能的傳授與培訓,能提高第一目擊者的急救技術,增加第一目擊者的人數,挽救更多的寶貴生命。
參考文獻
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(收稿日期:2013-11-06)
(本文編輯 劉學英)
一次性注射器盒的回收利用
孫倩
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.06.085
自從我院開設了化療藥配置藥房后,一直以來都是配置室將化療藥送至各個科室,由于各科室的化療藥相對較多、配置室人員不足,而耽誤了送藥時間。經過臨床實踐,我們將一次性注射器外包裝盒再利用,成功解決了這個問題?,F將方法報道如下。
1材料
20 ml注射器外包裝盒,大小約26 cm×22 cm×24 cm。
2用法
分別在每個包裝盒上寫上各科室的科名,直接將配置好的化療藥裝放在包裝盒內,分送至各科室。
3優(yōu)點
(1)廢棄物回收利用,節(jié)約了制作避光盒的成本。(2)減少了每到一個科室后找化療藥的時間,提高了上化療藥的效率。(3)分開放置各科藥物,減少了出錯率。(4)包裝盒能起到避光的作用,保證臨床用藥安全。
篇7
護理工作是非常辛苦的,除了需要專業(yè)知識外還要有足夠的細心、耐心、責任心。接下來是小編為大家整理的2020護理培訓心得體會總結,但愿對你有借鑒作用!
2020護理培訓心得體會總結一
為期近兩周的急診專科護士培訓即將結束,本次正規(guī)理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動,不僅改變了我對急診工作的認識,豐富了我的理論,同時提高了我急救與監(jiān)測能力,受益匪淺,體會如下:
參加完專科護士培訓后,方知自己其實與專科老師的要求相差太遠,實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中,我對省內高尖端的醫(yī)學領域有了近距離接觸和較多的了解,認識到護理事業(yè)職業(yè)內涵的深遂與廣闊,領略了省內護理界精英在急診護理事業(yè)中的探索與貢獻,同時也使自己對急診這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!
理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話,在參加專業(yè)培訓以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學習著,培訓中很多的理論知識我們在自學大專的書本上都學習過而且考試過,但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環(huán)境,所以所學到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次??谱o士培訓的學習方式給了我們全新的感覺,兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理,所學的即是我們工作中所需要的。急診是個全科性較強的科室,在工作中,我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。看得出,省護理學會為我們的培訓化費了很大心血。
培訓為我添自信。??谱o士培訓過程中,各位前輩都為我們講述了CPR術的操作規(guī)程以及國際CPR術的普及和發(fā)展;人工氣道的建立和呼吸機的使用是急診急救病人的當家技術,培訓中系統(tǒng)的講解,不僅使我在配合的過程中更加得心應手,有時還能成為新醫(yī)生操作的指導者;學習了急救藥物的應用與管理,使我對一些常規(guī)搶救藥物的應用有了進一步的認識;心電圖的識別,可幫助我在今后的工作中及時發(fā)現問題,為患者爭取治療時間。
急診護士必須愛病人勝過愛自己。培訓期間,有好多積極的事情感動著我,好多積極的人物帶動著我,幫助我進步。面對飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對護士提出的業(yè)務要求,面對當今社會對護理事業(yè)不斷提高的服務需求,我曾經有過這樣感概:當護士難,當好護士更難,當一個急診好護士難上加難,學習期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育,我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理,我深切體會到愛病人勝過愛自己是急診護士必備的品質。
總之,兩周的培訓中,我所得到的知識、經驗與感悟,是我一生中的寶貴財富,急診是個需要不斷學習和樂于付出的專業(yè),選擇這個專業(yè),既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅定做好它。
2020護理培訓心得體會總結二
經過一個月的工作,我經歷了最初因環(huán)境陌生帶來的彷徨,此刻,卻感受到收獲的喜悅,也為工作不久的我指明了方向——從自己做起,從現在做起,從小事做起,在平凡的工作中體現自己的價值,詮釋“天使”的意義。
這是一個上上下下都“朝氣蓬勃,用心做事”的地方。每個人都懷著創(chuàng)造力去面對工作,面對生活,心甘情愿的奉獻著自己的熱情,帶給患者健康、快樂和希望。沒有人抱怨辛苦,每個人都在工作中找到了自己的價值;醫(yī)生護士用嚴謹的態(tài)度,積極的行動和認真的目光表達著自己對醫(yī)院的信賴和感激。
我的內心除了對老師們深厚知識的仰慕、敬業(yè)精神的欽佩,更多的是充滿內心的感動和對院長及護士長的深深謝意!感謝這個團隊,這個積極向上又充滿活力、充滿關愛的團隊!
剛開始也只是在聽,在看,在感受,久而久之,每個人都會帶動我慢慢融入醫(yī)院的文化,融入了骨傷科這個團隊,非常團結的科室團隊,不僅體現在同事間親如一家,對病人的關懷勝似親人。護士長非常重視對病人的心理護理、健康教育、規(guī)范化服務,密切護患關系,增加病人對護理工作的滿意率,這對護士的知識結構和綜合能力是一個考驗和鍛煉的機會,提升護士在病人康復過程中所起的作用,同時增強護士的自我價值觀和學習知識的積極性。也使我深深地喜歡上了背療法,其實每朵花都是陽光雨露日積月累的結晶。我相信,我雖在這里待了短短的一個月,但我學到了很多知識,自感受益匪淺,因為有這么一批可愛可敬的同仁老師,時刻鞭策我走好走穩(wěn)從護的每一步路。
護士們對待每一位病人不嫌棄,不急躁,用她們最適度的笑顏、最恰當的語言和最熟練的操作為病人提供了更加人性化的服務,使每一位在這里接受治療的病人有“家”的感覺。在這里工作的我被她們的精神所感染。讓我漸漸明白,我們的工作不是職業(yè),而是事業(yè),使我在今后的工作中不管遇到什么問題,都能保持著一份積極向上的心。當然,我就個人觀點再談一下科室目前現狀和存在的問題。
一、治療室、換藥室堅持消毒液拖地每日二次
病房內定期用消毒液拖地,出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
二、應用溫馨提示牌和標識牌
在病區(qū)懸掛各種溫馨提示牌和標識牌可以提高護理質量,圖文并茂的溫馨提示牌體現人性化的關懷,比如換藥室內無菌區(qū)和污染區(qū)、護士站、病區(qū)走廊、治療室內都可以懸掛各種警示牌和標示,這樣更有利于建立互動的護患關系和有效地避免護理缺陷和差錯的發(fā)生。
三、設立急救藥品的管理制度
急救藥品必須定點放置,有專人管理,有醒目的標記,應分類放置,用完后及時添補并登記,按時檢查有效期。
最后,再次感謝院長、護士長及所有同事們對我的關心,今后我將更加努力,為現在全面開展的優(yōu)質護理服務和醫(yī)院及科室的護理發(fā)展做出自己應盡的努力!
2020護理培訓心得體會總結三
作為一名年輕的護士長,我和手術室護士長_很榮幸的于前段時間參加了由省衛(wèi)生廳舉辦的第三期護理管理人員培訓班。通過這半個月的學習,我有了很大的收獲,覺得這次培訓班的學習是非常及時、非常有意義的。
經過為期半個月的培訓,我想我能用受益匪淺這四個字來概括我的學習感想。培訓班上老師們就護理文書書寫、臨床護理教學管理、護理人力資源與績效管理以及護理管理的焦點問題如責任制整體護理、提升職業(yè)素養(yǎng)與塑造職業(yè)形象、護理質量管理、創(chuàng)建優(yōu)質護理服務的內涵等進行了詳細的講解。老師們的博文廣識、生動講解、精彩案例無不在我的腦海中留下深刻的印象
通過這次培訓班的學習,我對創(chuàng)建優(yōu)質護理服務有了更深刻的認識。開展優(yōu)質護理服務工作邁出了醫(yī)改事業(yè)成功的第一步,得到了群眾的滿意和社會的認可,更讓我們認識到了護理專業(yè)的存在價值和發(fā)展?jié)摿?。?chuàng)建優(yōu)質護理服務不僅僅是為了提高服務質量、提升患者滿意度、構建和諧醫(yī)患關系,更重要的是通過創(chuàng)優(yōu),我們自身的專業(yè)價值得到體現,專業(yè)內涵得到深化與提升:護士不再永遠圍著醫(yī)囑轉,我們也要分管病人了;護士不再是去機械地打針、發(fā)藥,而是要為自己所負責的病人提供基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康教育等一系列全程服務。這就要求我們在工作的同時還要不斷去加強學習、做到精益求精,不斷去充實自我、完善自我、發(fā)展自我。
半個月的培訓是短暫。我想,“冰凍三尺,非一日之寒”,沒有實事求是、腳踏實地的態(tài)度和作為,沒有日積月累、持之以恒的學習和磨煉,沒有上下求索不斷改進的精神和作風,沒有高瞻遠矚未雨綢繆的遠見和意識,我們怎么能夠開拓理想的格局,創(chuàng)造豐收的碩果?我們將以此次學習為契機,立足本職,為本院的建設發(fā)展貢獻自己的一份微薄之力。
2020護理培訓心得體會總結四
時間過得很快,一切都還來不及思考,一切都還來不及回顧,轉眼間,三個月的崗前培訓就過去了。在這短短的三個月里,感覺自己成長了很多,收獲了很多。經過為期三個月的護士培訓,感受到護理部的用心良苦,10個操作逐一為我們示范,護長輪流為我們上課,這是多么認真和細致的教學,讓我們獲益匪淺。護士培訓就是開胃菜,讓我們以最佳的食欲享受美宴。而培訓還有利于規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風和提高醫(yī)療質量,為我們盡快適應新環(huán)境,完成角色的轉變,提高臨床實習質量打下務實基礎。
從醫(yī)院護理管理的概況、護理的核心制度、護士職業(yè)危害和防護、護理文書的書寫到四項急救措施,老師們無不細心地為我們講解每個知識點,讓我們心領神會,明白到里面的關鍵之處,上一堂堂深刻的課。以前還沒學過的護理核心制度,原來就是很多護理規(guī)范的總結,十項之多的制度分析起來真的不簡單,都是從我們日常護理中體現出來的,不可或缺,需要我們用心對待。護士工作職責為我們明確了工作內容和責任,有利于提高我們的責任心,做好本職工作。作為護士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤,要細心、有愛心、耐心、責任心,這樣才能提高自己的專業(yè)技術水平,更好地服務于患者。
離開學校已經實習了一年時間,現在再次接觸書本上的東西,仿佛有種懷念的感覺,別有一番滋味。感謝老師們讓我們再次有機會去重溫書本上的東西,學習到本院的護理精髓之處,更快地融入醫(yī)院這個大家庭里面。這次培訓的課程讓我們的執(zhí)業(yè)素質有了提高,為我們能夠快速成長為一名有修養(yǎng),有素質,有能力,有水平的護士奠定了良好的基礎,也幫助我們在平凡的工作中發(fā)現專業(yè)的價值和自身的價值。常言道:三分治療,七分護理。作為一名臨床護士,我們與病人接觸最密切,應該給與病人親人般的關懷,時刻了解他們的需要,滿足他們的需求,要用我們的愛心去幫助每一個患者。這不僅能提高醫(yī)院的護理質量,同時給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
堅持做到:
1、掌握自己的工作職責,安心工作,端正思想,遵守院紀院規(guī),踏實工作,互學互尊,不恥下問;
時刻為病人著想,對病人態(tài)度和藹;同情關心和體貼病人;擺正自身位置。雖然護理工作者是一個非常平凡的崗位,做不出轟轟烈烈的大事,但也是重要和不可或缺的工作。
2、我們要堅持自己的信念,兢兢業(yè)業(yè)工作,刻苦勤奮學習,嚴格在工作和學習中要求自己,不斷更新知識,提高技術水平。
一個人要實現他的人生價值,須不斷付出努力。只有認真工作學習,把理論與實踐結合,刻苦鉆研工作技能,在工作中不斷充實完善自我,才能實現理想。
3、要有團隊協(xié)助精神,在搶救病人時,大家齊心協(xié)力,我們才能更好地搶救生命。
4、提高整體思想素質,我們不僅要嚴格遵守技術規(guī)范,還要崇尚學習,加強思想政治修養(yǎng)。
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索……。護理之路,如履薄冰,因為有了醫(yī)院溫暖大家庭的支持,有了各位護理前輩的指導,我有信心做好護理工作,走自己選擇的路,而且將走穩(wěn)走好,一直走下去,為廣大病患奉獻自己的青春與熱情。用pdca這個模式來總結:plan(計劃),do(實施),check(分析檢查),action(持續(xù)改進)。護理工作是一個需要用系統(tǒng)性思維來完成的工作,只有你在不斷的規(guī)劃中,不斷的改進中才能取得更好的效果。我會全心全意地投入工作中,將我的激情和熱情灑遍舞鋼職工醫(yī)院這片土地。
2020護理培訓心得體會總結五
參加完專科護士培訓后,方知自己其實與??评蠋煹囊笙嗖钐h,實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中,我對省內高尖端的醫(yī)學領域有了近距離接觸和較多的了解,認識到護理事業(yè)職業(yè)內涵的深遂與廣闊,領略了省內護理界精英在急診護理事業(yè)中的探索與貢獻,同時也使自己對急診這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!
理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話,在參加專業(yè)培訓以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學習著,培訓中很多的理論知識我們在自學大專的書本上都學習過而且考試過,但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環(huán)境,所以所學到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次??谱o士培訓的學習方式給了我們全新的感覺,兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理,所學的即是我們工作中所需要的。急診是個全科性較強的科室,在工作中,我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容??吹贸觯∽o理學會為我們的培訓化費了很大心血。
培訓為我添自信。??谱o士培訓過程中,各位前輩都為我們講述了CPR術的操作規(guī)程以及國際CPR術的普及和發(fā)展;人工氣道的建立和呼吸機的使用是急診急救病人的當家技術,培訓中系統(tǒng)的講解,不僅使我在配合的過程中更加得心應手,有時還能成為新醫(yī)生操作的指導者;學習了急救藥物的應用與管理,使我對一些常規(guī)搶救藥物的應用有了進一步的認識;心電圖的識別,可幫助我在今后的工作中及時發(fā)現問題,為患者爭取治療時間。
急診護士必須愛病人勝過愛自己。培訓期間,有好多積極的事情感動著我,好多積極的人物帶動著我,幫助我進步。面對飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對護士提出的業(yè)務要求,面對當今社會對護理事業(yè)不斷提高的服務需求,我曾經有過這樣感概:當護士難,當好護士更難,當一個急診好護士難上加難,學習期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育,我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理,我深切體會到愛病人勝過愛自己是急診護士必備的品質。
總之,兩周的培訓中,我所得到的知識、經驗與感悟,是我一生中的寶貴財富,急診是個需要不斷學習和樂于付出的專業(yè),選擇這個專業(yè),既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅定做好它。
篇8
一、指導思想
開展此次醫(yī)師和護士基本技能培訓和大比武活動,要以科學發(fā)展觀為指導,堅持以人為本的服務理念,堅持立足本職崗位,提高急診醫(yī)務人員綜合素質,增強業(yè)務技能,造就一支高素質的急診醫(yī)療技術隊伍,努力為人民群眾提供優(yōu)質、高效、安全的急診醫(yī)療服務。
二、工作原則
(一)全員參與原則。急診、ICU、麻醉科醫(yī)師和護士承擔著緊急救治人民群眾身體健康乃至生命的重要職責,此次技能培訓和大比武活動必須組織急診、ICU、麻醉科全體醫(yī)護人員參與,提高急診醫(yī)療隊伍的整體業(yè)務水平。
(二)立足崗位原則。廣大急診、ICU、麻醉科醫(yī)護人員要立足本職,愛崗敬業(yè),認真學習鉆研本崗位所需要的業(yè)務知識和基本技能,努力做到知識不斷更新,技術精益求精。
(三)講求實效原則。開展相關技能培訓應注重急診基礎理論、基本知識、基本技能的全面提高,不搞花架子,采取多種形式,如自學、輪流講課、定期技術比武及理論考試等,在醫(yī)院內部形成學技術、比技能的良好氛圍,為參加此次醫(yī)師和護士基本技能大比武夯實基礎。
三、工作目標
通過開展此次醫(yī)師和護士基本技能培訓和大比武活動,在以下三個方面取得明顯成效:
(一)急診能力素質明顯增強。急診、ICU、麻醉科醫(yī)師的法規(guī)意識、服務意識、奉獻意識進一步增強,急診醫(yī)學專業(yè)知識進一步強化,急診操作技能進一步提高,能力素質全面適應崗位要求。
(二)急診醫(yī)療行為更加規(guī)范。有關急診醫(yī)療衛(wèi)生技術規(guī)范得到落實,急診醫(yī)護人員自覺做到依法行醫(yī)、合理檢查、因病施治;醫(yī)院急診規(guī)范化管理水平進一步提高,形成按制度管理、按規(guī)范操作、按標準落實的運行機制。
(三)急診醫(yī)療質量持續(xù)改進。急診基礎醫(yī)療管理進一步加強,急診醫(yī)療質量明顯提高,因急診引發(fā)的醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故明顯減少。
四、活動范圍與培訓對象
活動范圍為全市各級各類醫(yī)療機構,重點是市緊急救中心和各網絡急救醫(yī)院以及設有ICU、麻醉科的醫(yī)療機構。培訓對象為全市各級各類醫(yī)療機構所有急診、ICU、麻醉科醫(yī)護人員。
五、主要內容
急診科醫(yī)師學習訓練的重點內容是:徒手心肺復蘇、氣管插管、機械通氣(呼吸機、簡易呼吸器的使用)、心臟電復律、臨時起博器的安裝、開放性損傷的現場急救(止血、包扎、固定)、清創(chuàng)縫合、脊柱損傷病人的搬運、農藥中毒的救治(洗胃)、胸腔穿刺、腹腔穿刺、換藥、體格檢查,實驗室檢查報告、心電圖、醫(yī)學影像結果的判讀等基本技能。
急診科護士學習訓練的重點內容是:洗胃、徒手心肺復蘇、除顫、鼻導(塞)管吸氧、吸痰、導尿、重病人翻身、開放性損傷的現場急救(止血、包扎、固定)等基本操作技術。
ICU、麻醉科醫(yī)護人員學習訓練的內容根據不同崗位的職責與特點,圍繞增強業(yè)務技能,提高急診服務水平,作適當調整。
六、方法步驟
(一)學習訓練階段(**年11月至12月中旬)
安排1個月時間,采取自主學習、崗上訓練、專題講座、示范教學、短期培訓、觀摩指導等多種形式,有計劃、分步驟地抓好急診、ICU、麻醉科醫(yī)護人員的學習訓練,提高臨床技能。
1、開展自學自練。按照方案要求,組織醫(yī)護人員進行自主學習和訓練。
2、進行集中培訓。以院、科為單位,采取專題講座、集體討論、集中訓練等方式,抓好重點內容和重要項目的學習訓練。
3、組織觀摩輔導。以院、科為單位,組織教學查房、技術演示、操作演練,達到相互學習、共同提高,提升學習訓練的效果和質量。
(二)比武考核階段(**年12月)
通過開展急診、ICU、麻醉科醫(yī)師和護士基本技能大比武,檢驗技能培訓的效果,促進各項工作要求的落實。
1、比武考核組織。大比武以醫(yī)院為單位組織開展。按照分級管理原則,縣(區(qū))衛(wèi)生局負責縣級以下醫(yī)療機構的比武考核工作;市衛(wèi)生局負全市縣級及縣級以上醫(yī)院的比武考核工作,同時,組織專家對縣(區(qū))的比武考核工作進行抽查和指導。
2、參賽人員的確定。為增加比賽的公平性,確保全員參與,真正鍛煉隊伍,在競賽前一周隨機抽取并公布參賽人員名單,保證競賽組織和人員選拔上的公平公正。
3、參賽內容。為本方案確定的急診、ICU、麻醉科醫(yī)師重點學習培訓內容,技能競賽側重實踐能力的考核,具體評價標準按省衛(wèi)生廳的要求。
(三)總結表彰階段(2009年1月)
總結此次醫(yī)師和護士基本技能培訓和大比武工作,對比賽結果進行排序并予以公示,表彰基本技能培訓“先進單位”和“崗位技能標兵”,三級醫(yī)院的優(yōu)勝者推薦參加省衛(wèi)生廳組織的急診、ICU、麻醉科醫(yī)師和護士基本技能大比武。
七、工作要求
(一)提高思想認識。開展此次醫(yī)師和護士基本技能培訓和大比武活動是加強醫(yī)院急診能力建設,提升急診醫(yī)療服務水平,樹立良好社會形象的迫切需要,是衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹以人為本科學發(fā)展觀,落實構建和諧社會的一次實際行動。各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)院和全體急診、ICU、麻醉科醫(yī)護人員要充分認清本次活動的重要性和必要性,增強技能培訓的責任感和緊迫感,把技能培訓活動作為一項重點工作,從思想、組織、制度、經費等方面抓好落實,保證技能培訓活動順利開展。
(二)加強組織領導。按照統(tǒng)一部署、分級負責、整體推進的要求,加強對此次醫(yī)師和護士基本技能培訓和大比武活動的組織領導。市衛(wèi)生局成立組織領導機構,組長為桂秀平,副組長為蔣和平、賴細英,成員為況秋香、黃慧英、胡光華、丁彥意。各醫(yī)院要指定專人負責,成立辦事機構,加強組織協(xié)調,細化落實措施,抓好工作落實。
篇9
【關鍵詞】
急診護士;臨床帶教;難點;對策
1 存在難點
1.1 實習護士急救意識差 實習護生剛入急診科,對急診患者不了解,對“120”送來的患者不能馬上接診,快速給予生命體征的測量,給予吸痰、吸氧、打開靜脈通路等處置,存在反應慢、動作遲緩等現象。
1.2 實習護士心理素質差 由于急診患者千奇百怪:服毒、自殺、車禍、打架等,存在患者臟、流血多、病情重等現象,此時需要護士做到沉著冷靜、有條不紊、從容面對。然而實習護士往往內心緊張、不知所措、丟三落四,不能很好地配合帶教老師和醫(yī)生進行搶救工作,影響急救工作的順利開展。
1.3 實習護士分診評估、判斷病情的能力低 急診科接診多是急、危、重癥患者,患者及家屬都很著急,由于實習護士評估判斷病情的能力較低,不能根據患者病情做出先搶救后交費的決定,而是要求家屬像常規(guī)患者一樣先掛號、交處置費后再給予處置,這會使患者及其家屬產生反感,引起沖突。
1.4 急救知識及操作技能差 急診急救的恰當與否,直接影響著患者的安危及其對醫(yī)院的第一印象。工作中常出現由于實習護士對急救藥品的作用、用量、用法不熟悉,對急救儀器的操作使用不熟練,導致在搶救患者時不敢動手或手忙腳亂,影響搶救的成功率。
1.5 法律意識淡薄、與患者或家屬溝通交流能力欠缺 由于實習護士認識不到醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的嚴重性[2]。在與患者或家屬溝通交流時,缺乏耐心,態(tài)度冷淡,言語欠妥,面對患者提出的疑問不能給予科學合理、耐心全面的解釋,有時因言語生硬造成不必要的糾紛。
2 對策
針對實習護士存在的問題和帶教過程中出現的難點,筆者經過多年的探索和研究,總結了一些行之有效的帶教方法和應付難點的對策
2.1 進行入科教育、熟悉環(huán)境
由帶教老師介紹急診科環(huán)境、布局、工作人員、工作性質、科室制度、物品放置、處置搶救的類等,使實習護士盡快熟悉環(huán)境,消除陌生感,及早進入工作角色。
2.2 培養(yǎng)護生的急診急救意識
帶教過程中用實際病例向學生講解和灌輸急救意識和提高快速反應能力。使護生充分認識到急診患者多是遭受突發(fā)意外傷害、突然發(fā)病或病情突變的患者,能否及時進行有效的救護是搶救成功的關鍵。通過帶教老師的系統(tǒng)培訓和護士長的監(jiān)督考核,我科實習過的護生都具有高度的責任感及較強的急救意識和快速反應能力,在出科考核時,制造危重患者搶救的模擬現場,面對心臟驟停的模擬人,都能做到分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。
2.3 加強護生對急診護理工作流程的學習
急診帶教老師要使護生掌握接診、分診、急診護理處理三個方面的技巧和內容,短時間內掌握科學、高效的急診護理工作流程,達到以最短的時間,用最精湛的醫(yī)學技術,迅速對患者的病情作出一個較明確的判斷和處理。
2.4 統(tǒng)一培訓搶救室儀器
急診科集中了眾多先進監(jiān)護儀器、急救設備等,為了使護生熟練掌握急救儀器的使用、維護和保養(yǎng)。要求帶教老師對實習護士進行培訓、考核,不合格者繼續(xù)練習,出科前由護士長再考核。使護生能熟練掌握各種急救儀器的操作,在醫(yī)生的指令下保質保量、敏捷迅速地完成對患者實施的急救措施。
2.5 培養(yǎng)護生溝通交流的能力,使護生懂得心理護理的藝術
急診科是醫(yī)院的窗口,服務質量直接影響醫(yī)院的聲譽。患者、家屬對急診服務的要求高,易出現言語或操作被誤會的情況。急診帶教老師在臨床帶教中要根據患者的年齡、經濟條件、文化素養(yǎng)程度,有針對性的選擇溝通交流方式,向學生傳授方法、技巧,培養(yǎng)護生心理護理的藝術 [3]。
3 體會
通過帶教方式、方法的改進,提高了急診實習護生的急診急救能力,以往搶救患者,老師經常感覺學生礙手礙腳,不能為其充分利用,改進教學方法后,學生能盡快進入搶救角色,分擔搶救任務,在多人實施搶救時,搶救時間縮短,搶救效果明顯,綜合配合能力極大地增強。
參 考 文 獻
[1] 吳天學.檢驗科實習生的帶教與管理.臨床醫(yī)學雜志,1995,13(增刊):13.
篇10
一、工作量統(tǒng)計
本年度我站共出車4389車次,運接診病人3150人,其中收住院1954人,空車率30.3%,收住院率64.1%。
二、急救站概況
我站目前業(yè)務用房使用面積為740平方米,開展業(yè)務包括院前急救、急診門診及留觀治療,現有醫(yī)師14名,其中副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師5名,醫(yī)師8名;護士15名,其中主管護師2名,護師13名;司機6名,平均駕齡為15年;急救站配備救護車3輛,其中重癥監(jiān)護型1輛,普通型2輛;觀察床14張,重癥監(jiān)護床2張,搶救床2張;車載及院內急救設備基本滿足現有業(yè)務需求。
三、建設與待遇同步,穩(wěn)定急救隊伍
不斷強化院前隊伍建設,為急診配員,其中主治醫(yī)師1名,男護3名,業(yè)務能力得到空前提高;醫(yī)院領導為了提高急診人員2 待遇,不但提高了績效工資核算方法,同系數不低于優(yōu)勢臨床科室績效水平,還在評先評優(yōu)、晉升職稱等方面加分。在一定程度上增強了120急救人員的團隊凝聚力,也穩(wěn)定了急救隊伍。
四、注重制度建設,規(guī)范急救行為,狠抓安全管理。
科室積極制定并完善各種規(guī)章制度、流程、應急預案及特重大突發(fā)事故流程,并定期組織醫(yī)務人員認真學習各項工作制度,在完善制度的同時,逐步規(guī)范急救工作流程。
五、加強業(yè)務學習,不斷提高急救水平。
制定了詳細的學習計劃,每月定期組織急救業(yè)務學習,尤其是按照中心培訓計劃,制定詳細的培訓內容,包括中毒、心血管、創(chuàng)傷等嚴重危及生命的課題;同時注重對急救人員的技能培訓,并進行嚴格考核,做到“技能操作人人練,人人操作規(guī)范化,規(guī)范操作熟練化”,力爭為急救患者提供更加快捷、暢通、專業(yè)的生命綠色通道。
六、加強宣傳工作,普及急救知識,提升我院整體形象
根據中心要求,由主任牽頭,護士長精心組織,我站成立了培訓小組,分批次到學校、社區(qū)進行急救知識培訓,全年共外出培訓10次,受訓人數達2025人,場場精彩,均受到一致好評。
科室組織業(yè)務骨干到社區(qū)義診,為老百姓免費診病,全年共下鄉(xiāng)義診15次,義診半徑達30公里,受益百姓達2000余人。
七、正確面對問題,持續(xù)完善改進
1、沒有急診住院病房及急診監(jiān)護室,滿足不了病人在急診辦住院治療的要求,也嚴重制約了科室業(yè)務人員的成長。
2、業(yè)務開展緩慢,急診就診人員少,疑難病種少,雖然今年外派了2人次到內科學習,但總體業(yè)務提高空間不大。
3、人才梯隊配制不合理,尤其是醫(yī)生人數短缺,年輕醫(yī)師偏多,高學歷人員偏少,嚴重阻礙了梯隊建設。
4、院前與院內沒有分開,拉來的病人還需要院前人員處置到底,主班醫(yī)生還要看門診,嚴重影響了出車速度,造成經常出現“有車派不出”現象。
5、救護車車輛偏少,雖然我們?yōu)?級急救站,按照要求應該配備5輛救護車,但我站目前全天接警均為10余次,3輛救護車就足夠用,所以沒有必要配備太多車輛;再者車輛中有1輛已經為報廢狀態(tài),車況極差,安全隱患重重,已向領導做了購新匯報。
6、搶救用及治療用設備部分老化,設備申請進度緩慢。
八、2019年工作計劃
1、結合科室實際情況,繼續(xù)加強院前急救建設,努力提高院前急救能力和水平。
2、繼續(xù)狠抓醫(yī)療質量安全,改善服務態(tài)度,簡化就醫(yī)流程;強化細節(jié)與環(huán)節(jié)管理,定期考核,不斷整改完善。
3 、加強急救設備的培訓,讓所有人員均能熟練操作。