導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇養(yǎng)老護(hù)理教學(xué)方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

貴陽(yáng)護(hù)理職業(yè)學(xué)院　貴州省貴陽(yáng)市　550081

【摘　要】本文從加大國(guó)家和地方政府扶持力度、增加老年護(hù)理專業(yè)課程、注重老年護(hù)理的實(shí)驗(yàn)教學(xué)、建設(shè)老年護(hù)理實(shí)習(xí)基地和培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)等方面，對(duì)老齡化社會(huì)下老年護(hù)理教育的措施進(jìn)行了分析和探究，以期為提高老年護(hù)理教育水平和老年護(hù)理質(zhì)量提供參考價(jià)值。

關(guān)鍵詞 老齡化社會(huì)；老年護(hù)理教育；措施

隨著社會(huì)老齡化進(jìn)程的加快，老年人的心理健康和生理健康都受到不同程度的影響。為了提高老年人的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)老年人的生命年限，老年護(hù)理的重要性凸現(xiàn)出來(lái)。而在老齡化社會(huì)下，加強(qiáng)對(duì)老年護(hù)理教育的探索已經(jīng)成為全社會(huì)關(guān)注和急需解決的問(wèn)題。

1 加大國(guó)家和地方政府扶持力度

雖然社會(huì)步入老齡化已經(jīng)成為社會(huì)發(fā)展不可避免的趨勢(shì)，但是保證老齡化社會(huì)的平穩(wěn)健康發(fā)展，仍然需要國(guó)家和地方政府的扶持，共同承擔(dān)社會(huì)需求逐漸增大的養(yǎng)老義務(wù)。國(guó)家和地方政府在扶持養(yǎng)老事業(yè)的過(guò)程中，需要發(fā)揮組織和協(xié)調(diào)的作用，完善老年護(hù)理的政策法規(guī)，提供充足的經(jīng)濟(jì)保障，制定老年護(hù)理的保障體系，以實(shí)現(xiàn)國(guó)家和地方政府在養(yǎng)老事業(yè)中的戰(zhàn)略目標(biāo)。

為了確保養(yǎng)老戰(zhàn)略目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)，國(guó)家和地方政府需要重視和大力發(fā)展老年護(hù)理的教育事業(yè)，培養(yǎng)老年護(hù)理方面的專業(yè)人才。一方面，國(guó)家和地方政府需要在學(xué)校開(kāi)設(shè)老年護(hù)理專業(yè)，并將其納入財(cái)政支持范圍，為老年護(hù)理教育提供經(jīng)濟(jì)支持。另一方面，國(guó)家和地方政府需要投入資金，幫助學(xué)校改善實(shí)習(xí)條件，加強(qiáng)老年護(hù)理教育的師資力量，引入現(xiàn)代化的教學(xué)技術(shù)，從而促進(jìn)老年護(hù)理教育的持續(xù)發(fā)展。

2 增加老年護(hù)理專業(yè)課程

老齡化的社會(huì)需要素質(zhì)高、能力強(qiáng)的老年護(hù)理人才提供專業(yè)的服務(wù)，而老年護(hù)理人才需要接受系統(tǒng)的教育和培訓(xùn)。因此，衛(wèi)生職業(yè)院校需要開(kāi)設(shè)老年護(hù)理專業(yè)，這樣既滿足社會(huì)的實(shí)際需求，又可以豐富衛(wèi)生職業(yè)院校的教學(xué)內(nèi)容，為社會(huì)輸送高素質(zhì)的人才。

各級(jí)衛(wèi)生職業(yè)院校不但要在專業(yè)上注重增加老年護(hù)理專業(yè)，而且需要依據(jù)老年護(hù)理的要求、臨床特點(diǎn)和病理特點(diǎn)，設(shè)置老年護(hù)理的教學(xué)課程，選擇合適的教材和教學(xué)內(nèi)容，制定詳細(xì)的教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)目標(biāo)，選派教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富，熟悉老年護(hù)理教育的教師擔(dān)任教學(xué)任務(wù)，在保障衛(wèi)生職業(yè)院校就業(yè)率的基礎(chǔ)上，提高老年護(hù)理教育的質(zhì)量和水平。

3 注重老年護(hù)理的實(shí)驗(yàn)教學(xué)

老年護(hù)理工作不僅內(nèi)容復(fù)雜繁瑣，工作技能要求較高，而且服務(wù)對(duì)象為老年人，應(yīng)用性和專業(yè)性要求也較高。因此，各級(jí)衛(wèi)生職業(yè)院校在培養(yǎng)老年護(hù)理人才的時(shí)候，既要讓學(xué)生掌握豐富的理論基礎(chǔ)知識(shí)，又需要培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和操作能力，從而滿足在實(shí)際老年護(hù)理工作中的需求。

各級(jí)衛(wèi)生職業(yè)院校需要為學(xué)生創(chuàng)造良好的實(shí)踐實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，讓學(xué)生可以將理論知識(shí)付諸于實(shí)際的護(hù)理工作中。衛(wèi)生職業(yè)院?？梢砸罁?jù)學(xué)校的實(shí)際情況，為學(xué)生開(kāi)設(shè)電教課預(yù)實(shí)驗(yàn)課，并建立和完善實(shí)驗(yàn)技能測(cè)試的考核方案，在保證實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量的同時(shí)，調(diào)動(dòng)學(xué)生參與實(shí)踐學(xué)習(xí)活動(dòng)的積極性和主動(dòng)性。同時(shí)，國(guó)家和地方政府需要為衛(wèi)生職業(yè)院校提供資金支持，幫助學(xué)校建設(shè)現(xiàn)代化的實(shí)驗(yàn)室以及老年護(hù)理教學(xué)的實(shí)訓(xùn)中心，以滿足學(xué)校實(shí)際的老年護(hù)理教學(xué)需求。

4 建設(shè)老年護(hù)理實(shí)習(xí)基地

養(yǎng)老事業(yè)不僅需要國(guó)家和地方政府的扶持，而且需要社會(huì)各界力量積極參與其中，共同保障養(yǎng)老事業(yè)的健康發(fā)展。例如各級(jí)衛(wèi)生職業(yè)學(xué)?？梢院蜕鐣?huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)聯(lián)合起來(lái)，建立老年護(hù)理的實(shí)習(xí)基地，這樣既有利于社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，又有利于衛(wèi)生職業(yè)院校增加學(xué)生的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。

在建立老年護(hù)理實(shí)習(xí)基地的時(shí)候，衛(wèi)生職業(yè)院校需要和社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)做好溝通交流工作，在自覺(jué)自愿的前提下，以協(xié)商和協(xié)議等合作方式，明確各自的責(zé)任和義務(wù)，以及老年護(hù)理實(shí)習(xí)基地的職能，并建立完善的實(shí)習(xí)制度，這樣不但可以保持雙方合作長(zhǎng)久，實(shí)現(xiàn)雙方共贏，而且可以讓學(xué)生在實(shí)踐鍛煉中，真正掌握老年護(hù)理的方法和技能。

5 培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)

老年人群體不但身體的機(jī)能已經(jīng)退化，在生活中多有不便，而且需要時(shí)刻面對(duì)死亡的威脅，心理壓力較大。老年護(hù)理人員在照顧老年人的過(guò)程中，需要做到耐心細(xì)致，理解老年人的心理感受，盡可能在照顧老年人生活起居的同時(shí)，滿足其心理需求。因此，衛(wèi)生職業(yè)院校在培養(yǎng)老年護(hù)理人才的時(shí)候，需要注重培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，使其具有良好的奉獻(xiàn)精神和高度責(zé)任心。

一方面，衛(wèi)生職業(yè)院校需要在實(shí)際的教學(xué)實(shí)踐中，加強(qiáng)對(duì)職業(yè)素養(yǎng)和道德教育的宣傳，讓責(zé)任意識(shí)和奉獻(xiàn)精神深入學(xué)生心中，落體在學(xué)生的實(shí)踐活動(dòng)中，使其真正養(yǎng)成尊重老人、愛(ài)護(hù)老年的服務(wù)觀念。另一方面，老年護(hù)理專業(yè)教師需要在教學(xué)中和生活中為學(xué)生樹(shù)立典范，以言傳身教的方式，對(duì)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)產(chǎn)生潛移默化的積極影響，讓學(xué)生在護(hù)理服務(wù)中做到耐心細(xì)致。

6 結(jié)束語(yǔ)

總之，在老齡化社會(huì)下，老年護(hù)理教育不僅需要國(guó)家和地方政府的支持，而且衛(wèi)生職業(yè)院校重視老年護(hù)理的教學(xué)工作，以及社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立老年護(hù)理實(shí)習(xí)基地。只有調(diào)動(dòng)和匯集全社會(huì)的力量，讓全社會(huì)都參與到社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)中，才能真正使老年護(hù)理事業(yè)取得長(zhǎng)足的進(jìn)步和持續(xù)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 薛麗杰. 老齡化社會(huì)下的老年護(hù)理教育探索與對(duì)策分析[J]. 中國(guó)科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2012，11：123-124.

[2] 王芳. 我國(guó)老年護(hù)理教育發(fā)展現(xiàn)狀與對(duì)策[J]. 醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（A），2014，01：77-79.

篇2

一

《老年護(hù)理》是護(hù)理學(xué)的一個(gè)分支，也是老年醫(yī)學(xué)中的一個(gè)學(xué)科，同時(shí)又與社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)相互滲透。本課程屬于護(hù)理學(xué)專業(yè)中臨床階段中的課程，是護(hù)理專業(yè)主干課程之一，也是護(hù)理專業(yè)的一門專業(yè)核心課程。是在學(xué)生掌握人體各系統(tǒng)基本疾病的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用各學(xué)科知識(shí)快速發(fā)現(xiàn)與判斷問(wèn)題并能夠以嫻熟的技能迅速解決問(wèn)題的一門實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)課程。

筆者所教的班級(jí)為高職護(hù)理專業(yè)，學(xué)生人數(shù)通常為50-60人。高職學(xué)生優(yōu)點(diǎn)在于動(dòng)手能力強(qiáng)、思路靈活；缺點(diǎn)在于求知欲、耐性、自制力較普通大專學(xué)生差。因此，在班級(jí)人數(shù)如此多的情況下，課堂紀(jì)律是課堂教學(xué)中非常重要的一個(gè)問(wèn)題，如果教學(xué)課堂氛圍寬松，有些學(xué)生便會(huì)溜號(hào)、搞小動(dòng)作或擾亂課堂紀(jì)律，影響教學(xué)質(zhì)量；反之，如果教師板著臉讓學(xué)生規(guī)規(guī)矩矩的，又會(huì)使課堂牢籠一般沉悶，同樣對(duì)教學(xué)質(zhì)量造成負(fù)面影響。

著名的數(shù)學(xué)家托蘭斯曾說(shuō)過(guò)：“要使教學(xué)成功，首要任務(wù)是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情，使之成為學(xué)習(xí)的主人”。因此，教師在教學(xué)中要通過(guò)各種渠道來(lái)培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的濃厚興趣。老年護(hù)理教學(xué)中以方案設(shè)計(jì)為基礎(chǔ)的教學(xué)法是指，學(xué)生每6～10人為一小組，由教師提出需設(shè)計(jì)的內(nèi)容及要求，學(xué)生根據(jù)內(nèi)容及要求分組討論。討論中學(xué)生可通過(guò)各種途徑（書本、網(wǎng)絡(luò)等）尋求解決問(wèn)題的方案，將討論結(jié)果由小組代表上臺(tái)進(jìn)行講述。其他小組代表和教師對(duì)其表述內(nèi)容進(jìn)行評(píng)分（評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)以正確、全面、創(chuàng)新為標(biāo)準(zhǔn)），取平均分為該小組本次課堂得分，計(jì)入平時(shí)成績(jī)中。

筆者應(yīng)用方案設(shè)計(jì)教學(xué)方法每次2學(xué)時(shí)，第一學(xué)時(shí)提出內(nèi)容和要求，學(xué)生討論；第二學(xué)時(shí)學(xué)生代表對(duì)其小組設(shè)計(jì)方案進(jìn)行講解，相關(guān)人員評(píng)分統(tǒng)分，教師進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)。

二

1.預(yù)習(xí)中的方案設(shè)計(jì)，應(yīng)用在教學(xué)中總論部分，該部分內(nèi)容廣泛，但不深入。通過(guò)方案設(shè)計(jì)，可讓學(xué)生在愉悅的狀態(tài)下主動(dòng)探索、學(xué)習(xí)、創(chuàng)新，同時(shí)對(duì)所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行掌握，對(duì)后續(xù)分論內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)，使學(xué)生心理上喜歡本門課程。

例如，針對(duì)老年人特殊心理需求與護(hù)理這一教學(xué)內(nèi)容，教師列出預(yù)習(xí)方案：設(shè)計(jì)一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，并合理安排該機(jī)構(gòu)中老年人日常生活，以滿足他們身、心等各方面特殊的需求。要求設(shè)計(jì)內(nèi)容含養(yǎng)老機(jī)構(gòu)環(huán)境、規(guī)模、作息時(shí)間、飲食安排、工作人員種類和數(shù)量、老年人每天活動(dòng)內(nèi)容及方式等。

2.復(fù)習(xí)中的方案設(shè)計(jì)，可在分論內(nèi)容即將結(jié)束時(shí)根據(jù)課程內(nèi)容進(jìn)行應(yīng)用，可促使學(xué)生在愉悅的狀態(tài)下自主進(jìn)行提前復(fù)習(xí)，對(duì)各章知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行掌握，避免出現(xiàn)考前臨時(shí)抱佛腳的現(xiàn)象。

例如，分論中針對(duì)老年期其他常見(jiàn)問(wèn)題的護(hù)理中跌倒這一內(nèi)容，教師列出方案設(shè)計(jì)：以安全保障為主，請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一位居家老人的居家環(huán)境及其健康指導(dǎo)。要求：設(shè)計(jì)內(nèi)容含簡(jiǎn)述老年人目前基本情況；居室設(shè)置含房間功能、家具功能及位置特點(diǎn)、安全設(shè)備、照明等內(nèi)容；健康指導(dǎo)含疾病健康指導(dǎo)、飲食和活動(dòng)安全等內(nèi)容。

三

應(yīng)用方案設(shè)計(jì)教學(xué)法在教學(xué)中應(yīng)注意的問(wèn)題：

1.適用范圍。適合小班學(xué)習(xí)，班級(jí)人數(shù)不超過(guò)60人。分組時(shí)根據(jù)教室實(shí)際座位安排，以方便學(xué)生討論為宜。由學(xué)生自行挑選小組代表。一旦小組成員確定，可一學(xué)期中固定小組成員，避免每次分組浪費(fèi)時(shí)間，以及小組成員之間缺乏默契和歸宿感從而影響教學(xué)質(zhì)量。

2.適用原則。在學(xué)期中應(yīng)用次數(shù)不可太多，否則會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生厭倦感，影響教學(xué)效果和質(zhì)量。用于教學(xué)的案例一定要具有代表性，且不宜太過(guò)復(fù)雜，否則課堂時(shí)間難以把握。

3.及時(shí)小結(jié)評(píng)價(jià)。教師應(yīng)給予準(zhǔn)確評(píng)價(jià)，要表?yè)P(yáng)先進(jìn)，指出不足，提出改正意見(jiàn)措施，這些工作也可由學(xué)生整體評(píng)議。但不管如何，應(yīng)做到準(zhǔn)確、公正、客觀、全面，工作做的好壞，將直接影響學(xué)生的情緒和課堂的效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫建萍.老年護(hù)理[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2006.

[2]化前珍.老年護(hù)理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2007.

篇3

關(guān)鍵詞：健康老齡化 老年護(hù)理 人才培養(yǎng)

中圖分類號(hào)：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2012）12（c）-0-01

1 健康老齡化的提出與含義

1987年，世界衛(wèi)生組織首次提出“健康老齡化”的概念。健康老齡化是指，老年人在身體、心理智力、社會(huì)和生活等五種功能方面能保持應(yīng)具備的正常狀態(tài)，使老年人能較長(zhǎng)時(shí)期參加有價(jià)值的社會(huì)活動(dòng)。健康老齡化不僅要求壽命的延長(zhǎng)，更重要的是生存質(zhì)量的提高[1]。

2 老年護(hù)理人才培養(yǎng)的路徑選擇

2.1 大力發(fā)展學(xué)歷教育

2.1.1 增設(shè)老年護(hù)理專業(yè)

隨著我國(guó)政府對(duì)老齡問(wèn)題的重視程度日益加強(qiáng)。2006年2月9日，國(guó)務(wù)院下發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見(jiàn)》，指出要大力發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，要加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)等方面的專業(yè)人才，要有計(jì)劃地在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程。這無(wú)疑為“老年護(hù)理”專業(yè)的開(kāi)設(shè)帶來(lái)了歷史性的機(jī)遇。因此，各級(jí)各類衛(wèi)生職業(yè)院校，應(yīng)該審時(shí)度勢(shì)、抓住發(fā)展機(jī)遇，從根本上改變現(xiàn)在還沒(méi)有老年護(hù)理專業(yè)的現(xiàn)狀，增設(shè)老年護(hù)理專業(yè)，并圍繞老年相關(guān)的生理、病理、臨床特點(diǎn)和護(hù)理具體要求組織安排課程，制定專門的人才培養(yǎng)方案，配備專門的衛(wèi)生部正規(guī)教材，制訂切實(shí)可行的教學(xué)大綱，建設(shè)專門的老年護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地等。通過(guò)這些有效措施來(lái)推進(jìn)老年護(hù)理專業(yè)人才的教育培育工作。

2.1.2 發(fā)展老年護(hù)理高等教育

2011年2月國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)已經(jīng)正式批準(zhǔn)護(hù)理學(xué)專業(yè)成為I級(jí)學(xué)科，這也為我國(guó)老年護(hù)理學(xué)專業(yè)申請(qǐng)成為二級(jí)學(xué)科提供了可能性。高等院校應(yīng)充分利用這一契機(jī)，加快我國(guó)老年護(hù)理本科、碩士和博士學(xué)位教育項(xiàng)目的申報(bào)和建設(shè)。這種高層次的老年護(hù)理教育勢(shì)必起到學(xué)科引領(lǐng)、導(dǎo)向作用，對(duì)全社會(huì)老年護(hù)理觀念的更新、吸引更多優(yōu)秀人才投身老年護(hù)理事業(yè)、為其它層次的老年護(hù)理專業(yè)學(xué)生點(diǎn)燃希望等方面起到積極作用。

2.2 多元化補(bǔ)充非學(xué)歷教育

因正規(guī)的學(xué)歷教育周期長(zhǎng)，為緩解當(dāng)前老年護(hù)理人才供需矛盾，應(yīng)充分利用現(xiàn)有教育資源，拓寬辦學(xué)門路，大力開(kāi)展多元化人才培養(yǎng)模式。作為正規(guī)教育的補(bǔ)充，為社會(huì)培養(yǎng)急需的老年護(hù)理人才，以解應(yīng)急之需，提高我國(guó)現(xiàn)有的老年護(hù)理事業(yè)整體水平。

2.2.1 養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)

“養(yǎng)老護(hù)理員”是順應(yīng)老齡化社會(huì)的一門新興職業(yè)。中華人民共和國(guó)勞動(dòng)和社會(huì)保障部2002年制定出臺(tái)的《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)范了養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)內(nèi)涵、分類等級(jí)、申報(bào)條件、培訓(xùn)要求、鑒定方式等關(guān)鍵性問(wèn)題，對(duì)規(guī)范“養(yǎng)老護(hù)理員”市場(chǎng)起到了積極的促進(jìn)作用。其職業(yè)門檻低、培養(yǎng)周期短、市場(chǎng)需求大、發(fā)展前景廣，使之成為社會(huì)目前培養(yǎng)大量養(yǎng)老護(hù)理人員的主力軍。

但不可忽視的現(xiàn)狀是從業(yè)人員大多是下崗工人或進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民，基礎(chǔ)知識(shí)薄弱，綜合素質(zhì)不高，而且大多是本身年紀(jì)偏大的中老年婦女，精力體力有限，再加上收入低，社會(huì)重視不夠，人員流動(dòng)性大，導(dǎo)致整體情況令人堪憂。

加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)，應(yīng)充分考慮廣大從業(yè)人員目前的實(shí)際狀況、關(guān)聯(lián)行業(yè)認(rèn)可程度、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平等各方面因素?？茖W(xué)制定養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍發(fā)展規(guī)劃、妥善解決養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)待遇保障、著力改善養(yǎng)老護(hù)理員社會(huì)形象地位、積極推進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)化建設(shè)等。

2.2.2 臨床護(hù)士轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)

隨著養(yǎng)老服務(wù)體系的不斷完善，將有更多的老年人健康保健服務(wù)從醫(yī)療機(jī)構(gòu)中獨(dú)立出來(lái)，轉(zhuǎn)向社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老部門。臨床普通護(hù)士需求將趨于飽和，甚至下降，而老年護(hù)理這種“專科護(hù)士”將需求劇增。再加上臨床護(hù)士有比較好的專業(yè)基礎(chǔ)和工作背景，能夠經(jīng)過(guò)短期培訓(xùn)，快速、較好的適合這份工作。這也是順應(yīng)國(guó)家醫(yī)療資源的合理分配，突出?？苹o(hù)理的時(shí)代要求。

2.2.3 大興在職繼續(xù)教育

為在職人員提供多種形式的老年護(hù)理繼續(xù)教育活動(dòng)，如采用集體授課、小組討論、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)后發(fā)放相應(yīng)的培訓(xùn)證書，作為護(hù)士繼續(xù)教育的學(xué)分證明或者護(hù)士進(jìn)入老年護(hù)理相關(guān)機(jī)構(gòu)工作的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)之一。另外，進(jìn)入國(guó)家級(jí)、省級(jí)《老年護(hù)理》精品課程網(wǎng)頁(yè)，使用某些與老年護(hù)理相關(guān)的專業(yè)網(wǎng)站也可以為護(hù)士的繼續(xù)教育內(nèi)容提供相應(yīng)的補(bǔ)充。

2.2.4 社會(huì)護(hù)理技能普及

在社區(qū)對(duì)老年人、其子女及家庭保姆展開(kāi)健康教育和簡(jiǎn)單技能訓(xùn)練，提高防病急救意識(shí)。老年人的很多健康問(wèn)題癥狀隱蔽、發(fā)病急驟、預(yù)后較差，如果能夠及時(shí)正確處理，將會(huì)對(duì)疾病有巨大的幫助。加強(qiáng)這方面知識(shí)的普及，能夠?yàn)槔夏耆说陌踩ｑ{護(hù)航，也能增加老人的自理能力，讓子女孝心得以實(shí)踐。

2.2.5 引入時(shí)間儲(chǔ)蓄概念

借鑒義務(wù)獻(xiàn)血的用血機(jī)制，時(shí)間儲(chǔ)蓄可以支付自己及直系親屬的護(hù)理需求。例如，德國(guó)年滿18歲的公民，可利用公休日或節(jié)假日為老年公寓或老年病康復(fù)中心服務(wù)，不拿報(bào)酬，將來(lái)年老或需要護(hù)理時(shí)，可以獲得同樣時(shí)間的照顧[2]。對(duì)參加護(hù)理的非專業(yè)護(hù)理人員，包括家庭成員、義工，由社區(qū)計(jì)量考核計(jì)入護(hù)理服務(wù)時(shí)間儲(chǔ)蓄，將有利于人力資源的充分運(yùn)用，有利于構(gòu)建和諧社會(huì)養(yǎng)老氛圍。

3 結(jié)語(yǔ)

有關(guān)資料顯示，2011年以后的30年里，中國(guó)人口老齡化將呈現(xiàn)加速發(fā)展態(tài)勢(shì)。到2030年，中國(guó)65歲以上人口占比將超過(guò)日本，成為全球人口老齡化程度最高的國(guó)家。2050年，社會(huì)進(jìn)入深度老齡化階段[3]。“十二五”期間，人口老齡化的飛速發(fā)展不可避免的會(huì)帶來(lái)些困頓，但也為“老年護(hù)理”發(fā)展帶來(lái)難得的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，而人才的培養(yǎng)又是重中之重，樹(shù)立正確觀念、保障師資隊(duì)伍、從學(xué)歷和非學(xué)歷教育層面全面滲透，逐步推進(jìn)老年護(hù)理人才培養(yǎng)體系的建設(shè)，才能真正落實(shí)“老有所養(yǎng)”的社會(huì)主義目標(biāo)，最終實(shí)現(xiàn)“健康老齡化”的全球

戰(zhàn)略。

參考文獻(xiàn)

篇4

摘要目的：調(diào)查分析老年病房護(hù)理人力資源基本情況及老年?？谱o(hù)理知識(shí)培訓(xùn)需求情況。方法：對(duì)云南省有老年?？撇》康?9家三級(jí)醫(yī)院和12家二級(jí)醫(yī)院的745名從事老年護(hù)理工作的護(hù)士發(fā)放培訓(xùn)問(wèn)卷調(diào)查表，回收有效問(wèn)卷725份。結(jié)果：老年病房護(hù)士認(rèn)為有必要接受老年?？谱o(hù)士培訓(xùn)的比例是91.40%。對(duì)接受培訓(xùn)對(duì)自身帶來(lái)的影響問(wèn)題較大的是老年綜合評(píng)估管理、解決工作疑難問(wèn)題和老年?？萍寄?。最受認(rèn)可的培訓(xùn)方式是示范練習(xí)、實(shí)地參觀和多媒體教學(xué)。培訓(xùn)壓力最大的是擔(dān)心各種工作檢查。結(jié)論：老年病護(hù)理學(xué)科發(fā)展滯后，護(hù)理人員培訓(xùn)需求較大，各級(jí)衛(wèi)生行政部門及醫(yī)院機(jī)構(gòu)應(yīng)重視老年病專科護(hù)理工作的發(fā)展，加強(qiáng)培訓(xùn)更好適應(yīng)人口老齡的護(hù)理服務(wù)需求。

關(guān)鍵詞 老年病房；護(hù)理人力資源；?？谱o(hù)士；培訓(xùn)現(xiàn)狀；調(diào)查

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.08.001

截至2010年全國(guó)60歲及以上老年人口數(shù)達(dá)到1.7765億，占總?cè)丝诘?3.26%，老齡化問(wèn)題會(huì)比其他國(guó)家更為嚴(yán)重。根據(jù)調(diào)查，云南省第六次全國(guó)人口普查主要數(shù)據(jù)公報(bào)，云南省普查登記總?cè)丝跒?596.6萬(wàn)人，人口總量居全國(guó)第12位。其中，昆明市人口為6 432 212人，60歲及以上人口為778 088人，占12.09%，其中65歲及以上人口為538 231人，占8.37%，說(shuō)明云南已進(jìn)入人口老齡化社會(huì)［1］。而目前我省老年護(hù)理教育發(fā)展起步晚，觀念落后，院校課程設(shè)置與教材不適合，實(shí)踐教學(xué)重視不夠；臨床教學(xué)尚未建立老年?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地，在崗人員亟需加強(qiáng)老年?？谱o(hù)理專業(yè)培訓(xùn)。通過(guò)現(xiàn)狀調(diào)查與分析認(rèn)為：借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)，提出我省發(fā)展老年?？谱o(hù)理人才培養(yǎng)思路及對(duì)策；采取多形式、多層次、多渠道的崗位培訓(xùn)，使護(hù)理人員轉(zhuǎn)變觀念，完整、系統(tǒng)地學(xué)習(xí)掌握老年護(hù)理必須的知識(shí)和技能；應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)的需求，盡快培養(yǎng)老年護(hù)理亟需人才；研究和分析現(xiàn)行老年人護(hù)理人才培養(yǎng)的具體措施，根據(jù)研究成果來(lái)指導(dǎo)我省在老年人護(hù)理方面的規(guī)劃，并有效應(yīng)對(duì)老齡化帶來(lái)的挑戰(zhàn)?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1對(duì)象與方法

1.1調(diào)查對(duì)象對(duì)云南省有老年?？撇》康?9家三級(jí)醫(yī)院和12家二級(jí)醫(yī)院老年病房的745名從事老年護(hù)理工作的護(hù)理人員人力資源和對(duì)老年?？谱o(hù)士培訓(xùn)的需求情況進(jìn)行現(xiàn)狀調(diào)查。

1.2方法

1.2.1調(diào)查方法首先與被調(diào)查的醫(yī)院護(hù)理管理者對(duì)調(diào)查的目的和內(nèi)容進(jìn)行充分溝通以取得理解與配合，本研究通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式來(lái)處理，采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷。調(diào)查內(nèi)容包括性別、年齡、學(xué)歷、職稱、工作時(shí)間以及是否參加培訓(xùn)、對(duì)培訓(xùn)的總體認(rèn)知與需求、對(duì)接受培訓(xùn)對(duì)自身帶來(lái)的影響問(wèn)題（或希望帶來(lái)的影響）、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)壓力來(lái)源等5個(gè)關(guān)于培訓(xùn)的內(nèi)容。發(fā)放問(wèn)卷通過(guò)電子郵件的方式，調(diào)查的對(duì)象自我獨(dú)立完成，調(diào)查者不做誘導(dǎo)等不利調(diào)查目的實(shí)現(xiàn)的處理，回收時(shí)間為1周。

1.2.2評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(1)對(duì)所有培訓(xùn)內(nèi)容的重要性根據(jù)Likert 3級(jí)評(píng)分法進(jìn)行賦值，其中4分為非常需要，2分為需要，0分為不需要。(2)培訓(xùn)對(duì)自身影響的認(rèn)知采用Likert 4級(jí)評(píng)分法，從“小”到“非常大”分別賦值1~4分。(3)對(duì)培訓(xùn)方式重要性采用Likert 5級(jí)評(píng)分法，1分到5分，從“很不重要”到“很重要”5級(jí)，重要性逐漸增強(qiáng)。（4）對(duì)培訓(xùn)壓力來(lái)源的評(píng)價(jià)，采用Likert 3級(jí)評(píng)分法，設(shè)置分值和對(duì)應(yīng)級(jí)別分別為： 1分=極小部分，3分=部分，5分=大部分。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理根據(jù)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行有效問(wèn)卷的篩查，并統(tǒng)一編碼，所有結(jié)果采用spss 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，多樣本等級(jí)資料的比較采用Kruskal-Wallis H檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

2.1基本情況本次調(diào)查發(fā)放問(wèn)卷745份，其中有效問(wèn)卷725份，有效率97.32%（725/745）。本次調(diào)查的護(hù)理人員均為女性，平均年齡（31.42±8.53）歲。平均工作年限（10.69±9.34）年。中專占43.50%，大專占31.80%，本科及以上學(xué)歷者占24.70%。護(hù)士占152名，護(hù)師298名，主管護(hù)師274名，副主任護(hù)師1名。護(hù)齡結(jié)構(gòu)小于1年82名，1～3年153名，4～6年92名，7～9年116名，10～20年174名，20年以上108名。從事老年護(hù)理工作的時(shí)間小于1年107名，1～3年203名，4～6年39名，7～9年146名，10～20年160名，20年以上70名。

2.2對(duì)培訓(xùn)的總體認(rèn)知與需求調(diào)查對(duì)象中認(rèn)為培訓(xùn)非常必要占91.40%，一般8.40%，沒(méi)必要0.20%。具體見(jiàn)表1。

3討論

3.1老年專科護(hù)理人才培養(yǎng)不足我國(guó)老年護(hù)理尚處于萌芽階段，起步晚、發(fā)展滯后。現(xiàn)行體制下醫(yī)院內(nèi)從事老年護(hù)理工作的護(hù)士是由原各臨床科室的護(hù)士轉(zhuǎn)型而來(lái)，沒(méi)有經(jīng)過(guò)專門的老年護(hù)理教育。大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏系統(tǒng)的?？谱o(hù)士培訓(xùn)能力，自學(xué)不能滿足臨床要求；院校老年專科護(hù)理教育又存在明顯不足，知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理；而我國(guó)人口老齡問(wèn)題的日趨嚴(yán)重，急需一批合格的老年專科護(hù)理人才。目前我國(guó)天津中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院從2010年起設(shè)置老年護(hù)理專業(yè)，培養(yǎng)老年護(hù)理專業(yè)本科生，兩年來(lái)在招生、培養(yǎng)目標(biāo)、辦學(xué)模式、課程設(shè)置、教學(xué)實(shí)踐、教學(xué)方法、師資隊(duì)伍、科學(xué)研究等方面對(duì)專業(yè)建設(shè)進(jìn)行了初步探索實(shí)踐［2］。因此，集中老年護(hù)理?？片F(xiàn)有資源，通過(guò)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，建立規(guī)范的老年病?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地，組織系統(tǒng)的繼續(xù)教育培訓(xùn)和考核體系，是解決醫(yī)院臨床一線培訓(xùn)急需的老年?？谱o(hù)理人才關(guān)鍵。

3.2專科護(hù)士在臨床有較高需求調(diào)查顯示，91.40%的調(diào)查者認(rèn)可老年專業(yè)護(hù)士的培訓(xùn)，并認(rèn)為培訓(xùn)是有必要的，也是愿意接受的，此結(jié)論與李婧［3］研究結(jié)論一致。根據(jù)推測(cè)，2025年老齡化在中國(guó)的程度將近20%，到2050年可達(dá)25.50%，這種老齡化快速提高所帶來(lái)社會(huì)管理問(wèn)題將日益突出。要更好地解決此矛盾，需進(jìn)一步增加老年人專科護(hù)理的供給，滿足此需求，上述情況說(shuō)明，老年專科護(hù)士培訓(xùn)的重要性和必要性。

3.3較多的護(hù)士認(rèn)為培訓(xùn)能夠?qū)ψ陨韼?lái)有益影響表2調(diào)查顯示，老年綜合評(píng)估管理能力對(duì)護(hù)士的影響最大，而后是對(duì)工作疑難問(wèn)題及老年人護(hù)理的?？萍寄艿挠绊懢容^大。常規(guī)護(hù)理往往會(huì)根據(jù)自我的經(jīng)驗(yàn)來(lái)對(duì)老年人護(hù)理進(jìn)行評(píng)價(jià)，主觀性比較強(qiáng)，而?？谱o(hù)理則是一個(gè)系統(tǒng)的、制度式的評(píng)估體系，其最明顯的特點(diǎn)就是系統(tǒng)性、科學(xué)性、針對(duì)性和預(yù)見(jiàn)性，首先建立在評(píng)估的基礎(chǔ)上，根據(jù)方案的制定和實(shí)施，最后反饋和修正，不斷提升監(jiān)督和強(qiáng)化作用［4］。實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值、組織和管理能力、科研和創(chuàng)新能力、晉升和發(fā)展也是臨床上?？谱o(hù)士迫切需要，且可以通過(guò)老年?？谱o(hù)士培訓(xùn)來(lái)加強(qiáng)。

通過(guò)培訓(xùn)后的專科護(hù)士對(duì)老年患者有關(guān)問(wèn)題是有權(quán)利進(jìn)行指導(dǎo)和提出護(hù)囑，且能夠讓責(zé)任醫(yī)師和護(hù)士一起完成護(hù)理工作，這樣不僅增強(qiáng)了專業(yè)護(hù)士與醫(yī)師等團(tuán)隊(duì)的溝通作用，增強(qiáng)?？谱o(hù)士的責(zé)任心，更能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)師對(duì)?？谱o(hù)士的期望和認(rèn)可程度，為?？谱o(hù)理提供廣闊的發(fā)展空間［5-6］。

老年專科護(hù)理對(duì)福利和工資待遇的影響，護(hù)士認(rèn)為影響力最低。主要是與我國(guó)現(xiàn)行的?？谱o(hù)理發(fā)展的背景有關(guān)，作為起步階段，?？谱o(hù)士的概念認(rèn)知程度很低，而培訓(xùn)準(zhǔn)入資格、工作崗位設(shè)置、工作體系、資格認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)均無(wú)統(tǒng)一的概念和認(rèn)知［7］。對(duì)于?？谱o(hù)士的培養(yǎng)，需要重新改變所有人對(duì)其的認(rèn)識(shí)，需要護(hù)理管理者轉(zhuǎn)變觀念，將?？谱o(hù)理的專業(yè)技能全面發(fā)揮，讓?？谱o(hù)理人員得到相應(yīng)的待遇和職業(yè)發(fā)展，包括在工資待遇和福利等方面，內(nèi)外部全面展現(xiàn)?？谱o(hù)士的價(jià)值。

3.4培訓(xùn)方式應(yīng)具有針對(duì)性、層次性，授課內(nèi)容和形式應(yīng)豐富多樣護(hù)士培訓(xùn)作為護(hù)理人員有關(guān)管理的重要措施，是人力資源管理的重要內(nèi)容之一，對(duì)于護(hù)理人才的培養(yǎng)起到了積極的作用。本次研究顯示，護(hù)理人員對(duì)示范練習(xí)、實(shí)地參觀和多媒體教學(xué)的培訓(xùn)方式比較認(rèn)可，而實(shí)踐中，以上3種方式也是比較容易實(shí)現(xiàn)的，其中多媒體教學(xué)和示范練習(xí)是常見(jiàn)和最容易操作的培訓(xùn)手段之一。不同職稱的護(hù)士認(rèn)為培訓(xùn)對(duì)自身影響上也有差異。科研和創(chuàng)新能力培訓(xùn)以及護(hù)理工作難題的解決培訓(xùn)，是護(hù)師及主管護(hù)師以上的護(hù)士認(rèn)為比較重要的培訓(xùn)內(nèi)容，據(jù)此，實(shí)踐中可以考慮和規(guī)劃重點(diǎn)針對(duì)他們培訓(xùn)解決工作疑難問(wèn)題、科研和創(chuàng)新能力。護(hù)士最需要的培訓(xùn)內(nèi)容是針對(duì)工作難題和老年?？萍寄芴岣叩男枨?，根據(jù)調(diào)查結(jié)果，管理者需要有所側(cè)重點(diǎn)，針對(duì)需求進(jìn)行培訓(xùn)。

3.5關(guān)注與緩解學(xué)員壓力來(lái)源，提高培訓(xùn)質(zhì)量調(diào)查結(jié)果顯示，培訓(xùn)壓力最重要來(lái)源于日常工作檢查，其次是考試和論文答辯?，F(xiàn)實(shí)工作中，護(hù)理日常工作比較復(fù)雜，壓力比較大，對(duì)于護(hù)理人員的技術(shù)要求比較高，檢查是一種直接的方式，對(duì)于護(hù)理人員來(lái)說(shuō)是比較普遍的問(wèn)題；而考試和論文答辯的壓力，是當(dāng)前背景下，對(duì)護(hù)理人員乃至從事醫(yī)學(xué)人員考核的重要內(nèi)容，許多人員面臨著沒(méi)有做過(guò)科研工作，甚至不知道如何開(kāi)展科研，因此，壓力比較大。管理者可以有針對(duì)性地開(kāi)展壓力排解措施，首先，針對(duì)日常檢查，嚴(yán)格要求，更需要進(jìn)一步加大培訓(xùn)力度，全面提高護(hù)理人員的職業(yè)技能；其次針對(duì)科研等有關(guān)需求和壓力，進(jìn)一步落實(shí)針對(duì)性培訓(xùn)，鼓勵(lì)護(hù)理人員積極工作和參與科研工作。

綜上所述，老年?？谱o(hù)理發(fā)展滯后，護(hù)理人員培訓(xùn)需求較大，各級(jí)衛(wèi)生行政部門及醫(yī)院機(jī)構(gòu)應(yīng)重視老年專科護(hù)理發(fā)展和培訓(xùn)，培訓(xùn)方式和內(nèi)容要貼近臨床和學(xué)科需求，以適應(yīng)人口老齡化的護(hù)理服務(wù)需求。

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篇5

論文摘要：在闡述了目前我國(guó)護(hù)理專業(yè)人才需求現(xiàn)狀及中等衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的重要性與現(xiàn)實(shí)意義的基礎(chǔ)上,通過(guò)本校護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的具體實(shí)踐，對(duì)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的目標(biāo)、原則及建設(shè)內(nèi)容尤其在科學(xué)構(gòu)建校內(nèi)外互通的實(shí)訓(xùn)基地和產(chǎn)教結(jié)合型實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方面作了全面的分析與研究。

建設(shè)背景及意義

我國(guó)護(hù)理人力資源的現(xiàn)狀呼喚護(hù)理人才的培養(yǎng)隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革的不斷深入，人民群眾對(duì)健康的需求及對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的要求越來(lái)越高，相應(yīng)地對(duì)護(hù)理人才的數(shù)量、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)提出了新的更高的要求。根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，截至2007年底，我國(guó)護(hù)士總數(shù)為147萬(wàn)人，占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的31.4%，平均千人口護(hù)士比例為1.113，而世界絕大多數(shù)國(guó)家已經(jīng)達(dá)到3以上；我國(guó)目前的醫(yī)護(hù)比嚴(yán)重倒置，只有1∶0.61，而全球平均醫(yī)護(hù)比為1∶2.698，部分發(fā)達(dá)國(guó)家甚至超過(guò)了1∶6；我國(guó)目前平均護(hù)士床位比為0.4∶1，而世界許多國(guó)家都基本保持在1∶1以上。因此，我國(guó)護(hù)士的數(shù)量明顯短缺，據(jù)此推算，至2010年，我國(guó)每年護(hù)士缺口至少在15萬(wàn)人。為此，國(guó)家教育部、衛(wèi)生部等六部委將護(hù)理專業(yè)作為我國(guó)制造業(yè)和現(xiàn)代服務(wù)業(yè)技能型四大人才緊缺專業(yè)之一，制定了相關(guān)的政策措施，要求切實(shí)加大護(hù)理人才的培養(yǎng)力度。

加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)是深化職業(yè)教育教學(xué)改革的需要實(shí)訓(xùn)教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神、職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力的重要手段,是提高學(xué)生綜合素質(zhì)的關(guān)鍵。國(guó)務(wù)院《關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》中指出：要加強(qiáng)職業(yè)院校學(xué)生實(shí)踐能力和職業(yè)技能的培養(yǎng)。高度重視實(shí)踐和實(shí)訓(xùn)教學(xué)，繼續(xù)實(shí)施職業(yè)教育實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)計(jì)劃。隨著職業(yè)教育教學(xué)的改革，人們?cè)絹?lái)越體會(huì)到實(shí)踐教學(xué)的重要性，也越來(lái)越認(rèn)識(shí)到建設(shè)好實(shí)訓(xùn)基地的重要性。2008年初，教育部和衛(wèi)生部在京聯(lián)合召開(kāi)全國(guó)醫(yī)學(xué)教育工作會(huì)議，指出：“要切實(shí)抓好實(shí)踐教學(xué)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)。應(yīng)不斷加強(qiáng)教學(xué)基地建設(shè)，保證臨床實(shí)踐的教學(xué)質(zhì)量。”在前不久剛召開(kāi)的2008年度職業(yè)教育與成人教育工作會(huì)議暨中等職業(yè)學(xué)校招生工作會(huì)議上，教育部周濟(jì)部長(zhǎng)明確指出：“職業(yè)教育要根據(jù)就業(yè)市場(chǎng)和企業(yè)的需要，改變傳統(tǒng)的以學(xué)校課堂為中心的做法，職業(yè)教育的課堂有些要設(shè)在學(xué)校，有些還可以設(shè)在工廠車間、服務(wù)場(chǎng)所和田間地頭。職業(yè)教育教學(xué)要走在與生產(chǎn)勞動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合的最前頭。要把大力推行工學(xué)結(jié)合、頂崗實(shí)習(xí)作為深化職業(yè)教育教學(xué)改革的戰(zhàn)略重點(diǎn)?！彼羞@一切既說(shuō)明了加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的重要性，也為如何加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)指明了方向。

做優(yōu)、做強(qiáng)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地是我校創(chuàng)建護(hù)理示范專業(yè)的重中之重實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)意義重大,既是現(xiàn)實(shí)社會(huì)生產(chǎn)力發(fā)展的需要,又是為社會(huì)培養(yǎng)大批熟練勞動(dòng)者和技能型人才的需要,更是職教特色的體現(xiàn)。我校創(chuàng)建于1974年，護(hù)理專業(yè)是我校的傳統(tǒng)專業(yè)，至今已培養(yǎng)護(hù)理人才四千多名，畢業(yè)生就業(yè)率接近100%，其中不少學(xué)生已成為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的這生骨干。目前，在校的3000多名學(xué)生中，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生占1/3，因此，做強(qiáng)、打響護(hù)理專業(yè)品牌是我校既定的辦學(xué)目標(biāo)。2008年將申報(bào)省示范專業(yè)，并以護(hù)理專業(yè)為龍頭創(chuàng)建省現(xiàn)代服務(wù)業(yè)緊缺人才培養(yǎng)基地。但是，對(duì)照護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)要求及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)?，F(xiàn)有實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所存在著一定的差距，雖有相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室、模擬練習(xí)室，但仍采取較為傳統(tǒng)的教學(xué)模式，基本上停留在模擬操作層面上，缺少真人實(shí)境的訓(xùn)練。學(xué)生的教學(xué)見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)醫(yī)院難以按要求完成任務(wù)。同時(shí)，由于人們的法律意識(shí)不斷增強(qiáng)，患者的維權(quán)意識(shí)不斷提高，護(hù)生的實(shí)踐動(dòng)手能力訓(xùn)練機(jī)會(huì)大為減少，實(shí)習(xí)的條件受到了更多限制，從而造成了學(xué)科教育要求與現(xiàn)實(shí)情況之間的矛盾。要改變這一局面，顯然要加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)，通過(guò)科學(xué)地構(gòu)建校內(nèi)外相互溝通的實(shí)訓(xùn)基地來(lái)強(qiáng)化學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，提高護(hù)理專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)護(hù)理人才培養(yǎng)的目標(biāo)。

建設(shè)目標(biāo)及原則

以建設(shè)三大實(shí)訓(xùn)基地為目標(biāo)認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十七大精神，緊緊圍繞“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、提高全民健康水平”的奮斗目標(biāo)，以創(chuàng)建省級(jí)護(hù)理示范專業(yè)及現(xiàn)代服務(wù)業(yè)緊缺人才培養(yǎng)基地為契機(jī)，鞏固我校護(hù)理學(xué)科傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)，構(gòu)建校內(nèi)基礎(chǔ)模擬型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地、校內(nèi)產(chǎn)教結(jié)合型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地、校外院校合作型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地三大體系建設(shè)。通過(guò)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，更多更好地培養(yǎng)受用人單位歡迎、人民群眾滿意的實(shí)用型人才。

以三個(gè)共同發(fā)展為原則（1）校內(nèi)校外共同發(fā)展原則。護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地的構(gòu)成有兩個(gè)環(huán)節(jié)，即校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地和校外實(shí)訓(xùn)基地，兩者缺一不可，不可相互取代。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)是基礎(chǔ)、是前提，校外實(shí)訓(xùn)是整個(gè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的最終環(huán)節(jié)。所以我校的定位是加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)，在完善校內(nèi)基礎(chǔ)模擬型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地的基礎(chǔ)上，新建校內(nèi)產(chǎn)教結(jié)合型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地，同時(shí)拓展校外實(shí)訓(xùn)基地，做到三者相輔相成，共同發(fā)展。（2）硬件與軟件建設(shè)并重原則?；亟ㄔO(shè)將著重從實(shí)訓(xùn)基地的硬件和護(hù)理人文環(huán)境的軟件設(shè)計(jì)上進(jìn)行規(guī)劃。硬件建設(shè)就是以工作實(shí)景為規(guī)劃依據(jù)布局實(shí)訓(xùn)基地，同時(shí)與教學(xué)環(huán)境設(shè)計(jì)相結(jié)合做好基地的整體布局，做好實(shí)訓(xùn)室及實(shí)訓(xùn)區(qū)域的劃分；實(shí)訓(xùn)設(shè)備、工具、材料應(yīng)根據(jù)完成各實(shí)訓(xùn)模塊任務(wù)的需要確定。軟件主要有兩個(gè)方面：一是以護(hù)士職業(yè)能力需求為依據(jù)規(guī)劃實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，以工作任務(wù)分析為依據(jù)開(kāi)發(fā)實(shí)訓(xùn)模塊；二是把護(hù)理人文環(huán)境建設(shè)融入基地建設(shè)中。（3）通用與實(shí)用相結(jié)合原則。由于護(hù)理專業(yè)分科較細(xì)，有較強(qiáng)的?？菩?，但在臨床實(shí)際工作中，基礎(chǔ)護(hù)理工作是開(kāi)展一切工作的前提，所以實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案的規(guī)劃應(yīng)以護(hù)士開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理的各項(xiàng)工作為基礎(chǔ)，設(shè)置無(wú)論在何級(jí)別的醫(yī)院或社區(qū)或家庭都普遍通用的實(shí)訓(xùn)任務(wù)，從而適應(yīng)不同護(hù)理崗位的共同需求。

建設(shè)的主體內(nèi)容——

科學(xué)構(gòu)建校內(nèi)校外互通實(shí)訓(xùn)基地

科學(xué)構(gòu)建校內(nèi)校外互通實(shí)訓(xùn)基地是實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)關(guān)鍵,根據(jù)護(hù)理專業(yè)的學(xué)科教學(xué)要求和操作技能學(xué)習(xí)掌握過(guò)程分析，護(hù)理實(shí)踐教學(xué)需要經(jīng)過(guò)三個(gè)階段才能完成。第一階段：在校內(nèi)基礎(chǔ)模擬實(shí)訓(xùn)中心進(jìn)行反復(fù)的、無(wú)風(fēng)險(xiǎn)的練習(xí)；第二階段：在掌握一定操作技能之后，在校內(nèi)產(chǎn)教結(jié)合實(shí)訓(xùn)中心或社區(qū)服務(wù)中心進(jìn)行實(shí)訓(xùn)，為進(jìn)入綜合性醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)打下一定的基礎(chǔ)；第三階段：進(jìn)入綜合性醫(yī)院進(jìn)行完整的臨床實(shí)習(xí)。通過(guò)科學(xué)構(gòu)建校內(nèi)外互通的實(shí)訓(xùn)基地強(qiáng)化學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，提高護(hù)理專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量?；谏鲜鏊悸罚倚Ｗo(hù)理實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案主要內(nèi)容由以下三大體系組成：

校內(nèi)基礎(chǔ)模擬型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地我校校內(nèi)基礎(chǔ)模擬型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地已在2005年建成并投入使用。實(shí)訓(xùn)基地共五層，總面積4700平方米，總投資八百多萬(wàn)元，設(shè)有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)區(qū)、基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)區(qū)和?？谱o(hù)理實(shí)訓(xùn)區(qū)三大區(qū)域。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)區(qū)包括尸體解剖室、標(biāo)本陳列室、藥物實(shí)驗(yàn)室等。基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)區(qū)包括基礎(chǔ)護(hù)理多媒體示教室、基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室、護(hù)理形體訓(xùn)練室、ICU搶救室、模擬護(hù)理站等。?？谱o(hù)理實(shí)訓(xùn)區(qū)包括外科模擬病房、內(nèi)科模擬病房、模擬手術(shù)室、健康評(píng)估實(shí)訓(xùn)室、母嬰同室模擬病房、產(chǎn)科分娩模擬病房、綜合技能考核室等。該實(shí)訓(xùn)基地投入使用三年多來(lái)，在護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中發(fā)揮了重要作用，可為學(xué)生提供較完整的校內(nèi)基礎(chǔ)模擬實(shí)訓(xùn)練習(xí)，取得了較好的成效，在護(hù)理示范專業(yè)評(píng)審、衛(wèi)生部中高級(jí)護(hù)理員職業(yè)技能鑒定、國(guó)家級(jí)重點(diǎn)中等職業(yè)學(xué)校評(píng)估等重大活動(dòng)中，得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、專家、同行的好評(píng)。

校內(nèi)產(chǎn)教結(jié)合型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地?fù)?jù)人口調(diào)查分析，我國(guó)人口老齡化形勢(shì)日趨嚴(yán)峻，呈現(xiàn)出老年人口規(guī)模大、增長(zhǎng)快、高齡化、家庭小型化和空巢化比例高等特點(diǎn)。目前社會(huì)上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要有養(yǎng)老院、老年公寓、托老所、老年護(hù)理院等，這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都具有專業(yè)化、社會(huì)化、市場(chǎng)化的特征。隨著社會(huì)不斷發(fā)展,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老有其存在的客觀必要性。根據(jù)上述情況，同時(shí)結(jié)合學(xué)校近年來(lái)護(hù)理專業(yè)辦學(xué)規(guī)模擴(kuò)大，已有實(shí)訓(xùn)基地不能滿足護(hù)理實(shí)踐教學(xué)需要的情況。我校以產(chǎn)教結(jié)合推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，培養(yǎng)實(shí)用型人才為己任，經(jīng)上級(jí)有關(guān)部門批準(zhǔn)，在原門診部的基礎(chǔ)上，創(chuàng)建了“產(chǎn)教結(jié)合型”護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地（護(hù)理康復(fù)醫(yī)院）。為方便學(xué)生見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)，基地選址在校園內(nèi)，已于2008年5月破土動(dòng)工，總建筑面積5200平方米，總投入1000多萬(wàn)元。服務(wù)對(duì)象主要為康復(fù)病人、慢性病人、家庭照顧困難的老年人，結(jié)合醫(yī)療市場(chǎng)狀況，開(kāi)設(shè)內(nèi)科、外科、婦科、理療科、康復(fù)科、心理咨詢指導(dǎo)科等科室，有床位100張（按康復(fù)期病人、慢性病人、老年人分區(qū)收住），配備醫(yī)師、護(hù)士、護(hù)理員等工作人員，配置相應(yīng)的醫(yī)療護(hù)理用具和設(shè)備。該實(shí)訓(xùn)基地建成后，將造福我市及周邊地區(qū)的人民，滿足各類康復(fù)期病人、慢性病人及老年人接受康復(fù)治療、專業(yè)護(hù)理、維護(hù)和恢復(fù)健康的需求，同時(shí)，也可為護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)提供方便。

校外合作型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地護(hù)士專業(yè)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理操作技能學(xué)習(xí)的重要階段，所以醫(yī)院臨床實(shí)訓(xùn)是學(xué)生職業(yè)綜合技能訓(xùn)練的關(guān)鍵時(shí)期。早在1992年，我校就在本地六家市級(jí)醫(yī)院聘請(qǐng)了一大批具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)（護(hù)、藥）師為學(xué)校的專業(yè)兼職教師，走出了一條校企合作、共育人才的嶄新路子。隨著辦學(xué)規(guī)模的擴(kuò)大，學(xué)校更加重視抓好校外實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，充分利用醫(yī)院的設(shè)備資源,學(xué)?，F(xiàn)已與周邊地區(qū)三十多家綜合性醫(yī)院建立校外實(shí)訓(xùn)基地合作關(guān)系。為進(jìn)一步加強(qiáng)院校合作和對(duì)實(shí)習(xí)生的管理，學(xué)校和醫(yī)院專門簽訂了校外實(shí)訓(xùn)基地協(xié)議書，明確雙方各自的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。為了規(guī)范實(shí)習(xí)基地的教學(xué)和臨床帶教工作，更好地發(fā)揮行業(yè)辦學(xué)優(yōu)勢(shì)，學(xué)校不斷健全完善校外實(shí)訓(xùn)基地的有關(guān)規(guī)章制度。對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院、帶教教師、實(shí)習(xí)生等均作了明確的要求和規(guī)定，為了加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的管理，學(xué)校特設(shè)以分管副校長(zhǎng)負(fù)責(zé)，由學(xué)校實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)處、年級(jí)主任、班主任組成的管理機(jī)構(gòu)，定期與校外實(shí)訓(xùn)基地聯(lián)系溝通。學(xué)校每年舉辦一次校外實(shí)訓(xùn)基地臨床帶教工作座談會(huì)，增進(jìn)與實(shí)習(xí)基地管理人員、帶教教師的合作聯(lián)系。平時(shí)邀請(qǐng)醫(yī)院護(hù)理部主任等參與對(duì)學(xué)生的職業(yè)技能考核與鑒定，通過(guò)院校雙方共同努力，培養(yǎng)具有時(shí)代特色、符合社會(huì)需要的實(shí)用型護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)：

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篇6

【關(guān)鍵詞】工作過(guò)程 系統(tǒng)化改革 外科護(hù)理學(xué)

【中圖分類號(hào)】G【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】0450-9889（2013）10C-

0086-02

外科護(hù)理學(xué)是中職護(hù)理專業(yè)的一門主干核心課程之一，在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中占有重要比例。為了符合市場(chǎng)需求及體現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)的主體性，在外科護(hù)理學(xué)的教學(xué)中，課題組成員進(jìn)行以工作過(guò)程為導(dǎo)向的外科護(hù)理學(xué)課程開(kāi)發(fā)，按工作過(guò)程的不同任務(wù)的相關(guān)性來(lái)實(shí)現(xiàn)知識(shí)和技能的整合。通過(guò)對(duì)護(hù)理崗位群進(jìn)行調(diào)研，明確培養(yǎng)定位，根據(jù)護(hù)理職業(yè)崗位群典型工作過(guò)程，以綜合職業(yè)能力目標(biāo)構(gòu)建教學(xué)體系，以提升學(xué)生職業(yè)能力來(lái)設(shè)計(jì)教學(xué)方式方法，依據(jù)外科護(hù)理的實(shí)際工作過(guò)程為主線整合、序化教學(xué)內(nèi)容，按照典型性、實(shí)用性、可操作性及可拓展性原則設(shè)計(jì)教學(xué)情境，根據(jù)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的教學(xué)大綱，確定課程內(nèi)容的標(biāo)準(zhǔn)，編寫適合學(xué)生需要的教材，改革考試考核方法，完善評(píng)價(jià)體系，實(shí)現(xiàn)教學(xué)與護(hù)理工作實(shí)際零距離接軌。

一、課程改革的思路

2010年，我校實(shí)施課程體系的改革，課題組成員在7月至9月之間，到臨床一線調(diào)研，與臨床專家進(jìn)行座談、訪談，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查等形式，從護(hù)理行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢(shì)、護(hù)理專業(yè)人才對(duì)應(yīng)的職業(yè)資格證書解析、護(hù)理行業(yè)從業(yè)人員基本情況與崗位分析、專業(yè)現(xiàn)狀與專業(yè)教學(xué)改革方面，積極開(kāi)展了護(hù)理專業(yè)人才需求與專業(yè)改革調(diào)研與分析工作。本次調(diào)研發(fā)放了800份用人單位調(diào)研問(wèn)卷，有效回收778份，回收率97.25%，調(diào)研對(duì)象為廣西30多家各級(jí)醫(yī)院的主任護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士等。調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果顯示，其中87%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為，護(hù)生很需要基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)；95%調(diào)查對(duì)象認(rèn)為，護(hù)生必須扎實(shí)掌握護(hù)理基本理論、臨床護(hù)理知識(shí)、成人護(hù)理知識(shí)、母嬰兒童護(hù)理知識(shí)、老年護(hù)理知識(shí)及急危重癥護(hù)理知識(shí)；85%調(diào)查對(duì)象認(rèn)為，應(yīng)增設(shè)相關(guān)的人文科學(xué)知識(shí)、相關(guān)法律法規(guī)、心理學(xué)、倫理學(xué)知識(shí)的教育。通過(guò)調(diào)研分析，中職教育護(hù)理專業(yè)的課程脫離了護(hù)理職業(yè)崗位實(shí)際，難以適應(yīng)職業(yè)崗位的需求，難以滿足護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的需求，為了適應(yīng)臨床的需求，中職生的知識(shí)體系急需系統(tǒng)改革。

近年來(lái)職業(yè)教育辦學(xué)思想發(fā)生了很大的轉(zhuǎn)變。國(guó)家提出了職業(yè)教育要堅(jiān)持“以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導(dǎo)向”的辦學(xué)方針。臨床一線對(duì)護(hù)生的職業(yè)能力有著更高的要求，不僅僅要求護(hù)士具有基礎(chǔ)的護(hù)理操作能力，而且對(duì)臨床處置能力、健康宣教能力、溝通能力、合作能力、安全防護(hù)能力的需求更為突出。因此本次的課程改革的目標(biāo)突出對(duì)學(xué)生人文素質(zhì)、專業(yè)技能和職業(yè)道德、溝通與合作能力的培養(yǎng)。

二、培養(yǎng)定位與職業(yè)能力

（一）培養(yǎng)定位

培養(yǎng)的學(xué)生能在各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事護(hù)理、保健、健康教育等工作，并為康復(fù)、社區(qū)護(hù)理工作打下基礎(chǔ)，是具有職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ)的技能型、服務(wù)型人才。分析中職護(hù)生就業(yè)的主流崗位，是以能力為核心、以就業(yè)為導(dǎo)向教學(xué)改革的基礎(chǔ)和前提，也是教學(xué)與崗位群要求及工作過(guò)程相適應(yīng)的保證。經(jīng)調(diào)研，醫(yī)院、養(yǎng)老院護(hù)士嚴(yán)重缺編，加上護(hù)士分級(jí)使用與管理、無(wú)陪護(hù)工作的開(kāi)展、為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等，需要補(bǔ)充大量的技能型、服務(wù)型的人才。因此，在教育教學(xué)改革中，將我們的培養(yǎng)目標(biāo)確定為培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德、精湛技藝、創(chuàng)新意識(shí)、合作精神和實(shí)踐能力的護(hù)士。

（二）職業(yè)能力

系統(tǒng)開(kāi)發(fā)課程必須以能力發(fā)展為目標(biāo)， 護(hù)士職業(yè)能力培養(yǎng)既要考慮職業(yè)教育的普遍性，更要凸顯護(hù)士職業(yè)能力的特殊性。本專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)是發(fā)展學(xué)生的綜合職業(yè)能力，綜合職業(yè)能力是人們從事一個(gè)（或若干相近）職業(yè)所必備的本領(lǐng)，即整體化地解決綜合性的專業(yè)問(wèn)題的能力，包括專業(yè)能力、方法能力與社會(huì)能力。

三、教材的開(kāi)發(fā)

建構(gòu)主義認(rèn)為，知識(shí)不是通過(guò)教師傳授得到的，而是學(xué)生在一定情境下，借助他人的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)資料，通過(guò)意義建構(gòu)的方式而獲得。專業(yè)課教材是專業(yè)教育的基本工具，是培養(yǎng)高質(zhì)量職業(yè)技術(shù)人才的保證。課程開(kāi)發(fā)是指在一定教育宗旨及課程觀指導(dǎo)下，系統(tǒng)完整地規(guī)劃、編制一個(gè)或一類課程的一連串作業(yè)過(guò)程。課題組成員對(duì)教材編寫的總體原則是： “以崗位定能力、定知識(shí)，以能力、素質(zhì)需要定課程”，依據(jù)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)，遵循建構(gòu)主義的理念，圍繞著以學(xué)生為中心進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)的核心，確立護(hù)理專業(yè)各學(xué)習(xí)領(lǐng)域的主要教學(xué)內(nèi)容，同時(shí)針對(duì)行業(yè)技術(shù)的發(fā)展，將臨床新的行業(yè)服務(wù)規(guī)范、護(hù)理知識(shí)和技術(shù)引入到課程中。

課題組成員通過(guò)組織課程建設(shè)小組，邀請(qǐng)職教專家、專業(yè)帶頭人、行業(yè)企業(yè)技術(shù)骨干對(duì)課程能力分析報(bào)告進(jìn)行論證，最終定出典型的工作任務(wù)即學(xué)習(xí)領(lǐng)域。德國(guó)職業(yè)教育在新的“學(xué)習(xí)領(lǐng)域”課程指南中明確規(guī)定，“學(xué)習(xí)領(lǐng)域”課程就是工作過(guò)程系統(tǒng)化的課程，而工作過(guò)程導(dǎo)向是以“學(xué)習(xí)領(lǐng)域”課程開(kāi)發(fā)為基礎(chǔ)。學(xué)習(xí)領(lǐng)域課程是把學(xué)習(xí)理解為理論和實(shí)踐進(jìn)行整體化鏈接的綜合性工作任務(wù)和工作過(guò)程。按照課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，課題組成員設(shè)計(jì)與工作過(guò)程一致且具有代表性的學(xué)習(xí)情境，共制定了開(kāi)放性傷口病人的護(hù)理、大腸癌病人的護(hù)理、胃大部分切除病人的術(shù)后護(hù)理、急性腹膜炎病人的護(hù)理、燒傷病人的護(hù)理、破傷風(fēng)病人的護(hù)理、甲亢病人的手術(shù)前后護(hù)理、橈骨遠(yuǎn)端骨折病人的護(hù)理、腎結(jié)石病人的護(hù)理、血?dú)庑夭∪说淖o(hù)理、顱內(nèi)血腫病人的護(hù)理、急性闌尾炎病人的護(hù)理等12個(gè)學(xué)習(xí)情境，并針對(duì)12個(gè)學(xué)習(xí)情境編寫了相應(yīng)的便于學(xué)生自主學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)材料。學(xué)習(xí)情境的設(shè)計(jì)按照從病人入院到出院的全過(guò)程，把工作過(guò)程知識(shí)作為職業(yè)教育的核心，將人文知識(shí)、法律知識(shí)、安全知識(shí)及溝通技巧融入學(xué)習(xí)情境中，突出學(xué)生的理論與實(shí)踐技能、合作與溝通、安全意識(shí)的養(yǎng)成以及綜合職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。

四、理論教學(xué)實(shí)踐化，推進(jìn)“院校結(jié)合，理實(shí)一體化”的教學(xué)模式

現(xiàn)代職業(yè)教育的課程開(kāi)發(fā)解決的核心問(wèn)題是實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)踐教學(xué)的一體化。外科護(hù)理以外科疾病病人為主要的服務(wù)對(duì)象，是臨床護(hù)理工作的重要組成部分。在教學(xué)過(guò)程中，采取“院校結(jié)合，理實(shí)一體化”的教學(xué)模式，以任務(wù)驅(qū)動(dòng)、項(xiàng)目教學(xué)、案例教學(xué)、角色扮演等教學(xué)方法，設(shè)計(jì)與臨床一致的教學(xué)情境，以工作任務(wù)的形式，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的并重，凸顯課程目標(biāo)的實(shí)踐性，使學(xué)生盡快進(jìn)入護(hù)士的角色，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。具體的教學(xué)組織形式按以下的步驟進(jìn)行：

（一）教師布置工作任務(wù)

根據(jù)情境設(shè)計(jì)，教師詳細(xì)解析任務(wù)目的、要求，分發(fā)學(xué)習(xí)材料

（二）學(xué)生分組

每班學(xué)生分為9～10組，每組為8人左右，并選出一名責(zé)任心強(qiáng)的同學(xué)擔(dān)任小組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)組織本組的學(xué)習(xí)。

（三）知識(shí)準(zhǔn)備階段

按下發(fā)的工作任務(wù)，在小組長(zhǎng)的組織下，利用課余時(shí)間借助相關(guān)學(xué)習(xí)材料，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、臨床醫(yī)院等學(xué)習(xí)途徑，在教師啟發(fā)或指導(dǎo)下收集完成工作任務(wù)所需的知識(shí)與信息。

（四）計(jì)劃與決策階段

將所收集的材料經(jīng)過(guò)小組討論，確定工作方案，并與教師共同選擇最優(yōu)的工作方案。同時(shí)做好角色的分工。

（五）實(shí)施階段

學(xué)生根據(jù)制定的工作方案，在模擬病房?jī)?nèi)設(shè)計(jì)與臨床一致的工作情境，根據(jù)分配的角色，在組長(zhǎng)的組織下，完成工作任務(wù)。在完成任務(wù)過(guò)程中教師要關(guān)注培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力、團(tuán)隊(duì)合作、人文關(guān)懷等意識(shí)，并指導(dǎo)學(xué)生在實(shí)施工作任務(wù)過(guò)程中對(duì)照計(jì)劃確定的成果進(jìn)行自查，找到存在問(wèn)題并提出改進(jìn)措施等。

（六）成果展示及教師總結(jié)

分組表演完成護(hù)理任務(wù)的成果，教師總結(jié)、點(diǎn)評(píng)。

（七）評(píng)價(jià)階段

采取多元化評(píng)價(jià)方法，包括學(xué)生自評(píng)、小組評(píng)價(jià)、教師評(píng)價(jià)、階段性評(píng)價(jià)等，課程最后的評(píng)定成績(jī)采用優(yōu)、良、中、及格、不及格五等級(jí)制。

（八）總結(jié)與反思階段

主要分為兩個(gè)部分，第一部分為學(xué)生自我總結(jié)與反饋實(shí)施工作中的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，第二部分為教師總結(jié)學(xué)生在進(jìn)行工作任務(wù)時(shí)的工作效果、經(jīng)驗(yàn)、注意事項(xiàng)等。

（九）知識(shí)拓展階段

學(xué)生在課后結(jié)合護(hù)士職業(yè)考試、醫(yī)院三基的內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)，鞏固所學(xué)的知識(shí)。

五、課堂教學(xué)臨床化，推進(jìn)“雙師型”教師隊(duì)伍建設(shè)

以工作過(guò)程為導(dǎo)向系統(tǒng)化改革外科護(hù)理學(xué)課程教學(xué)是否成功，教師隊(duì)伍建設(shè)至關(guān)重要。為了讓課堂教學(xué)臨床化，我們建立臨床兼職教師庫(kù)及管理制度，授課由學(xué)校專職及臨床兼職教師共同擔(dān)任本課程教學(xué)，每月組織1～2次集體備課，共同確定教學(xué)計(jì)劃、課程目標(biāo)、授課的方式，將臨床護(hù)理工作要求納入教學(xué)內(nèi)容，使教學(xué)完全符合職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院質(zhì)量管理要求。專任教師定期到醫(yī)院跟班學(xué)習(xí)新技術(shù)，參與護(hù)理查房等，打造“雙師型”的教師隊(duì)伍，以適應(yīng)教學(xué)的改革。

六、考試、考核方法的改革

考試是檢驗(yàn)教學(xué)工作質(zhì)量及學(xué)生水平高低的主要手段和決定性環(huán)節(jié)，是對(duì)學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估的一個(gè)重要方法。傳統(tǒng)的考核方法是重理論、輕實(shí)訓(xùn)、輕綜合素質(zhì)的考核。實(shí)踐證明，傳統(tǒng)的考試模式不利于學(xué)生能力、素質(zhì)的提高和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)。課題組成員在教學(xué)改革中采取多元化評(píng)價(jià)方式，全面客觀考核學(xué)生獲取和運(yùn)用專業(yè)知識(shí)、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題、評(píng)判性思維和團(tuán)結(jié)協(xié)作等綜合能力。

考試、考核方法的改革注重形成性評(píng)價(jià)（形成性評(píng)價(jià)所占比例為60%，終結(jié)性評(píng)價(jià)為40%），如結(jié)合課堂紀(jì)律、課堂提問(wèn)、學(xué)生作業(yè)、平時(shí)測(cè)驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)、技能競(jìng)賽及考試情況，評(píng)定綜合成績(jī)。實(shí)現(xiàn)理論測(cè)試與專業(yè)實(shí)踐考核相融合，將理論考核與護(hù)士資格、醫(yī)院的三基知識(shí)的考試接軌，將形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性考核相結(jié)合，將校內(nèi)考核與崗位考核相結(jié)合，突出對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)活動(dòng)和學(xué)習(xí)過(guò)程的評(píng)價(jià)。

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