導(dǎo)語：如何才能寫好一篇對居家養(yǎng)老的認(rèn)識，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：人口老齡化；居家養(yǎng)老；中國農(nóng)村

中圖分類號：F320 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1673-291X（2012）24-0047-02

人口老齡化是當(dāng)今世界面臨的重大社會問題之一，老齡化帶來的首要問題就是養(yǎng)老問題。而隨著國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展和農(nóng)民生活水平的提高，農(nóng)民對老有所養(yǎng)的問題日益關(guān)注，農(nóng)民的傳統(tǒng)觀念及家庭養(yǎng)老的模式，已經(jīng)不適應(yīng)社會發(fā)展的需要。因此，探索出一條順應(yīng)中國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會全面發(fā)展的社會養(yǎng)老新路子十分必要。農(nóng)村居家養(yǎng)老模式正是在新形勢下提出的一個(gè)養(yǎng)老模式，同傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式相比具有巨大的優(yōu)越性。

一、居家養(yǎng)老的含義和界定

居家養(yǎng)老，就是以家庭養(yǎng)老為主，社會養(yǎng)老為輔，它是建立在個(gè)人、家庭、社區(qū)和國家基礎(chǔ)之上的以國家制度、政策法規(guī)管理為保證，以居家養(yǎng)老為形式，以社區(qū)福利服務(wù)為依托，利用社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)資源與現(xiàn)代化的信息手段，將社區(qū)服務(wù)深入到老人家庭，為居家養(yǎng)老人提供各種類型的福利服務(wù)，是社區(qū)服務(wù)和家庭養(yǎng)老相結(jié)合的現(xiàn)代養(yǎng)老方式[1]。居家養(yǎng)老模式中，勞務(wù)養(yǎng)老主要由社會承擔(dān)，精神生活養(yǎng)老主要由家庭承擔(dān)，物質(zhì)方面的養(yǎng)老由國家、集體和個(gè)人共同承擔(dān)。它既不同于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老，與現(xiàn)存的社會養(yǎng)老也有所區(qū)別，這是一種將家庭養(yǎng)老與社會養(yǎng)老有機(jī)結(jié)合的養(yǎng)老新模式。

二、居家養(yǎng)老模式相比其他養(yǎng)老模式的優(yōu)勢

1.居住上的優(yōu)勢。居家養(yǎng)老的核心依然是家庭養(yǎng)老，與傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式相同，居家養(yǎng)老不是在養(yǎng)老院、敬老院、老年公寓等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，而是在自己的家中養(yǎng)老，老年人仍然同子女居住在一起。居家養(yǎng)老既方便了子女對老人進(jìn)行經(jīng)濟(jì)、生活和精神上的照料，同時(shí)也符合老年人的在家養(yǎng)老的心理，使他們比較容易接受。

2.資金上的節(jié)約。中國農(nóng)村社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展較緩慢，因此資金問題是農(nóng)村養(yǎng)老的關(guān)鍵問題。傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老由家庭承擔(dān)了養(yǎng)老的所有費(fèi)用，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重，造成部分年輕人背棄父母，嚴(yán)重阻礙了家庭養(yǎng)老的順利進(jìn)行。與傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老不同的是，居家養(yǎng)老把養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)責(zé)任不僅確定在家庭上，社區(qū)和國家也要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，這就大大減輕了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，確保了養(yǎng)老的順利進(jìn)行。

3.服務(wù)上的便利。與傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式相比，居家養(yǎng)老模式在依靠家庭對老年人的日常生活進(jìn)行照料的基礎(chǔ)上，以社區(qū)為依托，形成全方位的服務(wù)機(jī)構(gòu)為老年人提供專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)，這樣在提高老年人的生活質(zhì)量的同時(shí)，也減輕了家庭和個(gè)人的負(fù)擔(dān)。

三、農(nóng)村居家養(yǎng)老模式的可行性分析

1.傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能的弱化。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，中國城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)呈現(xiàn)二元化。農(nóng)村居民生活水平雖然有所提高，但壓力也日益增大。以青年人為主體的人口遷移、流動現(xiàn)象，使得同堂而居的傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老方式難以為繼。同時(shí)因?yàn)橛?jì)劃生育政策的影響，如今的農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)逐漸呈現(xiàn)出“4—2—1”的模式。中間一代人不僅要承擔(dān)起下一代人的教育、生活及今后的發(fā)展，更重要的是須為贍養(yǎng)上一代四位老人支付巨大的開支，于是農(nóng)村大多青壯年外出謀生，這是農(nóng)村凸顯以弱養(yǎng)[2]。

2.中國傳統(tǒng)文化使居家養(yǎng)老成為可能。中國傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式繼承了幾千年，有著深厚的社會根基，絕大多數(shù)老人喜歡在家中度過自己的晚年。在文化相對落后、傳統(tǒng)思想更為深厚的農(nóng)村地區(qū)，家庭養(yǎng)老更被認(rèn)為是天經(jīng)地義的養(yǎng)老方式[3]。而中國現(xiàn)有的養(yǎng)老救助模式——機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社會養(yǎng)老等的養(yǎng)老理念有悖于中國農(nóng)村傳統(tǒng)的養(yǎng)老文化。“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀點(diǎn)在農(nóng)民心中根深蒂固，“孝文化”的宣揚(yáng)更使得敬老院、養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)在中國農(nóng)村沒有市場[4]。相比之下，居家養(yǎng)老則很好的遵循了傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式，居家養(yǎng)老在為老年人提供服務(wù)，照料生活的同時(shí)，又不脫離溫馨的家庭環(huán)境和熟悉的農(nóng)村環(huán)境，在為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)方面具有天然的地緣優(yōu)勢和親緣優(yōu)勢，更符合老年人的心理特征，更容易為老年人所接受。

3.國家養(yǎng)老金制度的扶持。國家養(yǎng)老金制度建立充實(shí)了家庭經(jīng)濟(jì)，提高了老年人群體的購買力。在國家經(jīng)濟(jì)增長勢頭持續(xù)上升的背景下，伴隨著社會保障制度的完善，穩(wěn)定了老年人對退休生活的良好預(yù)期，增強(qiáng)了老年人的消費(fèi)信心，從而愿意為改善自己的晚年生活而投入更多的資金[4]。對于老年人而言。家是他們最熟悉的環(huán)境，親情撫慰是人們特別是老人最渴望的[5]。居家養(yǎng)老既可以使老人得到很好的社區(qū)服務(wù)，減輕兒女的負(fù)擔(dān)，又不使老人離開熟悉的家庭與親人，因此，老年人愿意接受居家養(yǎng)老模式的服務(wù)。

4.西方發(fā)達(dá)國家的養(yǎng)老模式與中國農(nóng)村居家養(yǎng)老模式的區(qū)別。西方的養(yǎng)老模式經(jīng)歷了由“家庭走向社會”的變遷，后又呈現(xiàn)從“院落回歸家庭”的趨勢。這給中國農(nóng)村養(yǎng)老模式提供了可借鑒的經(jīng)驗(yàn)。與西方的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相比而言，居家養(yǎng)老使老年人居住在家里，避免了由于居住在養(yǎng)老院、老年公寓等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)帶來的高額費(fèi)用。同時(shí)，在居家養(yǎng)老模式中，家人可以承擔(dān)相應(yīng)的照料責(zé)任，減少一部分養(yǎng)老支出，減輕子女的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[6]。

四、中國農(nóng)村居家養(yǎng)老可持續(xù)發(fā)展的對策

篇2

論文關(guān)鍵詞：社會化居家養(yǎng)老；老年人；社區(qū)建設(shè)；社區(qū)服務(wù)

養(yǎng)老制度是一個(gè)國家社會保障體系的重要組成部分，“老有所養(yǎng)”是社會文明和進(jìn)步的標(biāo)志。隨著老齡社會的到來，養(yǎng)老問題已經(jīng)成為我國重要的民生問題。我國現(xiàn)在提倡的養(yǎng)老政策是“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，以社區(qū)服務(wù)為依托，以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”。隨著政府將社會保障網(wǎng)逐漸向社區(qū)延伸，許多為老年人服務(wù)的工作交由社區(qū)管理，這就讓廣大老年人在不離開他們長期生活的社區(qū)的條件下，得到他們所需要的服務(wù)，這樣，既能給老年人生活帶來歸宿感，也能減輕政府的財(cái)政負(fù)擔(dān)，而且還可以提供就業(yè)崗位。根據(jù)當(dāng)前家庭小型化、空巢家庭和獨(dú)居老人增加的趨勢和家庭贍養(yǎng)功能弱化的特點(diǎn)，如何依托社區(qū)，社區(qū)是否具備這樣的能力，或者說，社區(qū)應(yīng)該如何盡快加強(qiáng)能力建設(shè)來滿足老年群體居家養(yǎng)老的需求，是一項(xiàng)與社區(qū)建設(shè)密切相關(guān)并值得關(guān)注的問題。

一、社會化居家養(yǎng)老服務(wù)的重要意義

全面推進(jìn)社會化居家養(yǎng)老，適合我國國情，一方面，能幫助緩解政府的財(cái)政壓力，又能為老年人提供方便服務(wù)，是解決實(shí)際困難的有效方法，是破解我國日趨尖銳的養(yǎng)老服務(wù)難題，切實(shí)提高廣大老年人生命、生活質(zhì)量的重要出路；另一方面，社會化居家養(yǎng)老是弘揚(yáng)中華民族尊老敬老的優(yōu)良傳統(tǒng)，尊重老年人情感和心理需求的人性化選擇；是促進(jìn)家庭和諧、社區(qū)和諧和代際和諧，推動社會主義和諧社會建設(shè)的重要舉措；也是加快發(fā)展服務(wù)業(yè)，擴(kuò)大就業(yè)渠道和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長的重要途徑。因此，建立依托社區(qū)的居家養(yǎng)老方式是健全社會化養(yǎng)老體系的發(fā)展方向，并已成為目前我國城市養(yǎng)老的必然選擇。

社會化居家養(yǎng)老服務(wù)是指政府和社會力量以街道社區(qū)服務(wù)中心為依托，以志愿服務(wù)和便民利民網(wǎng)點(diǎn)為服務(wù)資源，由社區(qū)為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等為主要內(nèi)容，以上門服務(wù)和社區(qū)日托為主要形式，并引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化服務(wù)方式的居家養(yǎng)老服務(wù)體系。即除了需要家庭照料外，還需要來自社會的幫助，尤其是強(qiáng)調(diào)社區(qū)照顧在社會化居家養(yǎng)老中的作用。這種模式具有養(yǎng)老成本低、覆蓋面廣、服務(wù)方式靈活的優(yōu)勢，集中了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老兩方面的優(yōu)點(diǎn)，讓老年人在自己生活的社區(qū)就可以享受到方便的社區(qū)福利服務(wù)，既減輕了老年人及家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老的不足，又節(jié)省了養(yǎng)老福利資金的投入，是適應(yīng)我國當(dāng)前老齡化特點(diǎn)的社會養(yǎng)老模式。它是對傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補(bǔ)充與更新，是我國發(fā)展社區(qū)服務(wù)，建立養(yǎng)老服務(wù)體系的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

二、當(dāng)前社會化居家養(yǎng)老存在的問題

1、對社會化居家養(yǎng)老的重要性認(rèn)識不足

2006年初，民政部推出“社區(qū)居家養(yǎng)老”計(jì)劃，并相繼在北京、上海、大連、江蘇、廣東、湖南等省市展開試點(diǎn)，也取得了一定的成效和經(jīng)驗(yàn)，但就總體而言，全國大部分地區(qū)還處于起步階段，適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的社會化養(yǎng)老保障發(fā)展機(jī)制尚待盡快建立和完善。由于受各種原因的制約，對社會化居家養(yǎng)老服務(wù)方式的探索和實(shí)踐，到目前為止，尚未在社會上特別是西部經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)形成廣泛認(rèn)同的輿論氛圍。另一方面，有些領(lǐng)導(dǎo)對社會化居家養(yǎng)老的重要性、迫切性認(rèn)識不足，主動應(yīng)對老齡化問題的前瞻意識不夠，導(dǎo)致社會化居家養(yǎng)老仍然僅處于白發(fā)的、無序的初始階段。社區(qū)居民群眾對社會化居家養(yǎng)老知曉率不高，參與社區(qū)養(yǎng)老的積極性不夠。

2、社區(qū)服務(wù)建設(shè)不能滿足居家養(yǎng)老的服務(wù)需求

隨著人們對社區(qū)建設(shè)重要性的逐步認(rèn)同，城市社區(qū)建設(shè)有了長足的進(jìn)步，但受各種因素的限制，社區(qū)的硬件和服務(wù)設(shè)施建設(shè)參差不齊，“貧富差距”懸殊，不少社區(qū)老年服務(wù)設(shè)施規(guī)模較小，檔次偏低，功能單一，尤其是老城居民區(qū)和老的轉(zhuǎn)制單位的居民區(qū)，下崗失業(yè)人員集聚，人口密集，缺少老人活動場所，甚至連一間起碼的報(bào)刊閱覽室都沒有。在醫(yī)療方面，城鎮(zhèn)社區(qū)盡管普遍都已設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，但在醫(yī)務(wù)人員的配備、醫(yī)療硬件、服務(wù)設(shè)施、服務(wù)時(shí)間等方面都還存在許多不足的地方，大部分社區(qū)沒有建立老年人健康檔案。有的西部貧困地區(qū)的社區(qū)老年人普遍還存在看病難、出行難的問題。這些都與老年人群日益增長的物質(zhì)文化衛(wèi)生保健需求不相適應(yīng)。同時(shí)，一些生活困難的居家養(yǎng)老服務(wù)對象，雖有“低保補(bǔ)助”和臨時(shí)救濟(jì)等幫扶措施，但僅能保障基本生活，社區(qū)居委會想提供一些無償服務(wù)也因受經(jīng)濟(jì)條件的限制，難于滿足困難老人較多的服務(wù)要求。不少社區(qū)盡管也想嘗試社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作，但經(jīng)費(fèi)實(shí)在有限，因此，社會化居家養(yǎng)老只好停留在美好愿望上。

3、投資主體單一，資金投入不足，導(dǎo)致居家養(yǎng)老社會化程度不夠．社會化居家養(yǎng)老工作運(yùn)行機(jī)制不夠健全和完善

目前，有些地方雖然建立了條抓塊管的管理體系，成立了各部門參與的老齡工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，但各部門往往從自身的利益出發(fā)，很難形成合力。開辟國家、集體、社會組織和個(gè)人等渠道，以多種所有制形式發(fā)展符合市場經(jīng)濟(jì)需要的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)還很不夠。

4、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作缺乏專業(yè)人士的參與和服務(wù)

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作在沿海發(fā)達(dá)城市的試點(diǎn)雖然取得了許多成效與經(jīng)驗(yàn)，但也要看到我國目前社會化居家養(yǎng)老管理人員和服務(wù)人員匱乏，且整體素質(zhì)不高。我國的高等教育和職業(yè)技術(shù)學(xué)校培養(yǎng)這方面人才的相關(guān)專業(yè)不多。據(jù)了解，全國僅有少數(shù)幾所院校設(shè)有類似專業(yè)，離人數(shù)眾多的社區(qū)養(yǎng)老需求存在很大的缺口。專業(yè)人才的不足直接影響了服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容的擴(kuò)展以及服務(wù)質(zhì)量的提高．

三、加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)，加快推進(jìn)社會化居家養(yǎng)老的策略

改革開放30年來，社會轉(zhuǎn)型使得社區(qū)事業(yè)成為最受社會成員歡迎的一項(xiàng)社會事業(yè)，經(jīng)濟(jì)體制改革引起的社會結(jié)構(gòu)變遷，使得中國的社區(qū)服務(wù)功能不斷放大，體現(xiàn)在“單位功能的外移”、“城市結(jié)構(gòu)的變化”、“生活方式的變化”、“民主參與意識的增強(qiáng)”等諸多方面上，這也是社區(qū)服務(wù)與社區(qū)建設(shè)發(fā)展速度不斷加快的原因所在。因此，當(dāng)前應(yīng)重點(diǎn)抓好以下的工作：

1、加大政府引導(dǎo)和支持的力度，發(fā)揮政府在依托社區(qū)推行養(yǎng)老社會化過程中的主導(dǎo)作用

第一，政府做好對居家養(yǎng)老服務(wù)的統(tǒng)籌規(guī)劃。加大公共設(shè)施投入。為此，政府應(yīng)通過制定扶持政策，支持和鼓勵(lì)社會力量興辦各類老年服務(wù)主體，增加老年服務(wù)設(shè)施，豐富老年服務(wù)產(chǎn)品。加大投入，合理配置公共服務(wù)資源，統(tǒng)籌規(guī)劃社區(qū)服務(wù)設(shè)施的規(guī)模、數(shù)量、布局、形式和服務(wù)半徑，最大限度地讓社區(qū)居民共享改革發(fā)展的成果。第二，要大力培育和鼓勵(lì)社區(qū)中介組織參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)中介組織是社區(qū)組織體系的重要組成部分，在社區(qū)建設(shè)發(fā)展中扮演著非常重要的角色，因此，政府要盡快制定相關(guān)的政策措施予以扶持與幫助，同時(shí)，社區(qū)中介組織也要完善自身管理，提高社會認(rèn)可度，引導(dǎo)人們自覺參與到社區(qū)中介組織中，鼓勵(lì)社區(qū)中介組織積極投資養(yǎng)老設(shè)施和參與為老服務(wù)，并按照市場化運(yùn)作方式，建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)超市、老年綜合服務(wù)中心、互動式異地養(yǎng)老服務(wù)中心等，為養(yǎng)老市場的發(fā)展搭建社會平臺。第三，要建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。要將社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)列入本級財(cái)政年度預(yù)算，用于對高齡老人和特殊困難老人居家養(yǎng)老的補(bǔ)貼、社區(qū)干部待遇的提高和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心工作經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)助。第四．社會養(yǎng)老保障制度的設(shè)計(jì)要與經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展相適應(yīng)。社會養(yǎng)老保障制度的設(shè)計(jì)不但要考慮社會經(jīng)濟(jì)條件，同時(shí)也必須考慮老年人自身的養(yǎng)老意愿和需求，鼓勵(lì)和支持居家養(yǎng)老，并以此作為社會養(yǎng)老保障制度設(shè)計(jì)的重要參數(shù)。繼續(xù)增加財(cái)政對社會保障的投入，多渠道籌措老年社會保障基金，合理確定保障標(biāo)準(zhǔn)和方式，逐步建立廣泛覆蓋、持續(xù)發(fā)展，與經(jīng)濟(jì)社會相適應(yīng)，與其他保障制度相銜接的老年社會保障體系。要將城市貧困老年人全部納入最低生活保障范圍，切實(shí)保障其基本生活。第五，積極支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的培育和建設(shè)。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍應(yīng)包括管理人員、服務(wù)人員、專職人員和志愿者。專職人員包括社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站的工作人員以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理人員和服務(wù)人員等，作為有特殊需要的老年人群，更需要一支富有愛心、耐心并具備家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理等各種專業(yè)知識的隊(duì)伍為之服務(wù)。所以，今后要加強(qiáng)專業(yè)化服務(wù)與志愿者服務(wù)相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。這就要投入一定經(jīng)費(fèi)作為社區(qū)管理人員和服務(wù)人員的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，逐步提高他們的管理水平和專業(yè)知識，要鼓勵(lì)各類職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)對居家養(yǎng)老服務(wù)人員開展職業(yè)技能培訓(xùn)，考試合格發(fā)給相應(yīng)的職業(yè)資格證書。同時(shí)，要加強(qiáng)對居家養(yǎng)老服務(wù)人員的職業(yè)道德教育，逐步提高服務(wù)隊(duì)伍的整體素質(zhì)。另外，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站配備的公益崗位人員，包括所有社區(qū)公益崗位人員，不是管理人員，而是直接為社區(qū)群眾服務(wù)的服務(wù)人員，不愿從事社區(qū)為老服務(wù)的公益崗位人員要及時(shí)辭退，另行聘用，以保證社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。第六，加強(qiáng)宣傳，營造社會化居家養(yǎng)老的良好氛圍。無論從歷史還是今后的發(fā)展趨勢來看，社會化居家養(yǎng)老在相當(dāng)長的時(shí)期內(nèi)依然是養(yǎng)老的主要方式。

因此，要進(jìn)一步加強(qiáng)輿論宣傳，要全方位多層次加大對老年人權(quán)益保障法的宣傳力度，營造全社會關(guān)愛老年人的氛圍，大力弘揚(yáng)尊老敬老的中華民族傳統(tǒng)美德，讓每個(gè)公民都知道尊老敬老養(yǎng)老是我國憲法規(guī)定的每個(gè)公民應(yīng)盡的義務(wù)，提高人們對社區(qū)志愿服務(wù)的人們對社區(qū)志愿服務(wù)的認(rèn)知和參與程度，進(jìn)一步完善有關(guān)養(yǎng)老法規(guī)及制度建設(shè)，使老年人的各種權(quán)利得到法律的切實(shí)保障，從而使廣大老年人真正能夠老有所依、老有所養(yǎng)、老有所樂、舒適生活，愉快地安享晚年。

2、加大社區(qū)建設(shè)的投入。建立和完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系

第一，加大社區(qū)基礎(chǔ)建設(shè)的投入，開通社區(qū)服務(wù)智能化信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。要實(shí)現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的便捷，離不開智能化信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的支持。因此，要加大社區(qū)基礎(chǔ)建設(shè)的投入，依托城市社區(qū)信息平臺，在社區(qū)建立為老服務(wù)熱線、緊急救援系統(tǒng)、數(shù)字網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)等多種求助和服務(wù)形式，建設(shè)便捷有效的為老服務(wù)信息系統(tǒng)，打造整體聯(lián)動的服務(wù)平臺。第二，建立多功能的社區(qū)居家服務(wù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。要鼓勵(lì)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展連片輻射、連鎖經(jīng)營、統(tǒng)一管理的服務(wù)模式，為老年人提供就近方便的多種服務(wù)。多功能的社區(qū)居家服務(wù)內(nèi)容主要包括豐富老年人的閑暇生活、日常生活照顧服務(wù)等，好的社區(qū)居家服務(wù)系統(tǒng)要形成就近、便捷的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，不出小區(qū)就可以享受到生活所需的服務(wù)。要從老人實(shí)際需求出發(fā)，服務(wù)內(nèi)容應(yīng)包括求助、醫(yī)療、文化娛樂等服務(wù)，服務(wù)形式可采取上門服務(wù)(居家服務(wù))、社區(qū)設(shè)施服務(wù)(如日間護(hù)理中心、社區(qū)活動中心)、社區(qū)援助網(wǎng)絡(luò)服務(wù)(如社區(qū)結(jié)對關(guān)心)等，方便老年人根據(jù)自己的需求和習(xí)慣利用不同的服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)形式。第三。建立和完善社區(qū)老年人醫(yī)療保健服務(wù)體系。建立社區(qū)老年人健康檔案信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。社區(qū)要定期組織人員對社區(qū)內(nèi)的60歲以上老年人進(jìn)行普查，建立老年人的信息檔案，依靠這些檔案信息，社區(qū)服務(wù)組織對社區(qū)內(nèi)的服務(wù)對象和服務(wù)內(nèi)容能夠做到心中有數(shù)，有條件的地方可實(shí)行片區(qū)醫(yī)生定期巡診或上門服務(wù)，方便老年人就醫(yī)，確保困難老人、高齡老人的疾病得到及時(shí)治療。另外，作為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還要加強(qiáng)健康教育和預(yù)防保健工作，提供疾病預(yù)防、醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理和心理咨詢等服務(wù)。

3、要強(qiáng)化社會參與，充分利用豐富的社區(qū)資源

篇3

關(guān)鍵詞：城市養(yǎng)老模式；老齡化

家庭養(yǎng)老、社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老是我國城市目前存在的三種基本養(yǎng)老模式。家庭養(yǎng)老是傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式，養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)社會養(yǎng)老是社會化的養(yǎng)老模式，社區(qū)居家養(yǎng)老是一種新興的、家庭養(yǎng)老與社會養(yǎng)老有機(jī)結(jié)合的社會化養(yǎng)老模式，三種基本養(yǎng)老模式的優(yōu)劣不同，隨著工業(yè)化城市化進(jìn)程加快以及社會人口老齡化加劇，三種基本養(yǎng)老模式優(yōu)劣變化及發(fā)展趨勢也不同。

一、家庭養(yǎng)老模式

中國是崇信儒家文化的國家，長期以來形成了"家庭養(yǎng)老"的傳統(tǒng)模式，養(yǎng)兒防老、家長的主導(dǎo)地位、幾代同堂等傳統(tǒng)觀念根深蒂固。家庭養(yǎng)老家庭養(yǎng)老模式具有很強(qiáng)的生命力，直到今天我國城市大多數(shù)老年人仍然延用這種模式養(yǎng)老。選擇家庭養(yǎng)老的人們，他們生活在家庭中，感到"熟悉"和"自由"，經(jīng)濟(jì)上也比較劃算，從社會的角度考慮，家庭養(yǎng)老的社會硬件設(shè)施成本幾乎為零。而且其最大好處是家庭養(yǎng)老能使老年人與家人盡享孝道和天倫之樂。

但家庭養(yǎng)老在新形勢下的脆弱性顯示出其歷史的局限性。傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老不足之處在于，老年人一般難以在家庭中得到專業(yè)細(xì)致的照料護(hù)理、醫(yī)療保健及精神文化等服務(wù)；在"四二一結(jié)構(gòu)"家庭成為城市社會主流以及社會競爭加劇、生活節(jié)奏加快的背景下，社會人力成本與人們工作負(fù)擔(dān)普遍加重，家庭成員與子女們不可能有足夠精力照顧家中老人，家庭養(yǎng)老面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式越來越難以保持與發(fā)揮其社會功能與作用，城市家庭養(yǎng)老出現(xiàn)逐漸削弱和社會化變化的趨勢。

不過雖然經(jīng)受工業(yè)化及社會人口老齡化的多層面沖擊，城市家庭養(yǎng)老功能只是弱化而不是消失，家庭仍然是老年人經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)和精神慰藉的最重要來源，家庭養(yǎng)老方式仍然是我國城市最主要的養(yǎng)老方式。因此家庭養(yǎng)老不是可否堅(jiān)持的問題，而是在堅(jiān)持的基礎(chǔ)上如何用社區(qū)社會化養(yǎng)老服務(wù)深入挖掘和豐富"家庭養(yǎng)老"時(shí)代內(nèi)涵與功能，使城市家庭養(yǎng)老逐步向社區(qū)居家養(yǎng)老過渡，煥發(fā)更強(qiáng)生命力與作用的問題，

二、社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式

社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的特征是集中養(yǎng)老，其優(yōu)勢在于服務(wù)專業(yè)化，即細(xì)致專業(yè)的生活照料和醫(yī)療護(hù)理；居住環(huán)境好，無障礙設(shè)計(jì)；休閑時(shí)間多，集體生活能排解孤獨(dú)；減輕子女負(fù)擔(dān)；滿足老人獨(dú)立生活的尊嚴(yán)感甚至再婚生活的需要。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老劣勢在于， 社會養(yǎng)老需要老年人重新適應(yīng)環(huán)境、重建人際關(guān)系，容易與他人（同住老人）發(fā)生沖突；生活成本高，額外支付基本生活設(shè)施租賃費(fèi)用；缺少來自家人的精神慰籍。從社會發(fā)展的角度看，家庭養(yǎng)老是一種適應(yīng)較低生產(chǎn)力水平和落后生產(chǎn)方式的養(yǎng)老模式，而建立在社會養(yǎng)老保險(xiǎn)、退休金制度、醫(yī)療保險(xiǎn)等"現(xiàn)代社會養(yǎng)老保障體系"基礎(chǔ)上的社會養(yǎng)老模式是適應(yīng)現(xiàn)代工業(yè)社會發(fā)展要求的養(yǎng)老模式，從家庭養(yǎng)老向社會養(yǎng)老過渡是社會發(fā)展及養(yǎng)老模式演進(jìn)的必然趨勢。

養(yǎng)老院、老年公寓式等社會養(yǎng)老模式雖然被認(rèn)為是現(xiàn)代社會養(yǎng)老模式發(fā)展的方向。但從現(xiàn)階段中國國情和發(fā)展趨勢看，養(yǎng)老院、老年公寓等社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式仍不可能成為目前中國城市養(yǎng)老的主要模式。目前存在以下幾個(gè)方面的不足：第一，社會成本巨大。修建養(yǎng)老院、老年公寓等社會養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，包括居住、就餐、起居、活動等在內(nèi)的硬件設(shè)施是必不可少的，必需進(jìn)行巨額基建投資；而社會養(yǎng)老不僅要有投資巨大的硬件設(shè)施，而且還要有相應(yīng)的專職養(yǎng)護(hù)人員隊(duì)伍和配套的養(yǎng)老服務(wù)管理系統(tǒng)，專業(yè)化水平要求比較高，這些都將加大城市建設(shè)和社會資源的負(fù)擔(dān)。第二，現(xiàn)有資源的浪費(fèi)。老人原來都有自己的住所和完善的生活設(shè)施，老人進(jìn)到養(yǎng)老院以后，這些都將閑置，而養(yǎng)老院要重新占用土地資源和水電資源，造成浪費(fèi)。第三，養(yǎng)老院的收費(fèi)相對來說是比較高的，并非多數(shù)家庭能夠承受得了，而且，越來越龐大的老年人口規(guī)模也是養(yǎng)老院難以容納的。第四，最關(guān)鍵的是絕大多數(shù)老年人目前并不愿意去養(yǎng)老院。老人離開了自己熟悉的家庭環(huán)境，來到相對陌生的地方，和原來并不熟知的人朝夕相處，這將增加他們的失落感。

三、社區(qū)居家養(yǎng)老模式

社區(qū)居家養(yǎng)老模式是近幾年來興起的，其基本做法是：在城市各社區(qū)建立養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)中心，由社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心的專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員為社區(qū)居家養(yǎng)老的老年人提供上門做飯、照料及護(hù)理等養(yǎng)老家政、醫(yī)療護(hù)理及心理咨詢服務(wù)，以及社區(qū)日托、短期照料護(hù)理等服務(wù)。社區(qū)居家養(yǎng)老是家庭養(yǎng)老與社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的有機(jī)結(jié)合，兼有兩者的長處又避免了兩者的短處，是一種揚(yáng)長避短的理想養(yǎng)老模式。其優(yōu)越之處主要有：第一，社會成本低，不需要進(jìn)行專門的基建投資，社區(qū)現(xiàn)的有幾間房屋略加改造即可設(shè)立養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)中心。第二，原有資源得到充分利用。老人居家養(yǎng)老，飲食起居的一切物品都可繼續(xù)發(fā)揮作用，但通過社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)一定程度上使老人家居住房變成了"家庭養(yǎng)老院"。第三，社區(qū)居家養(yǎng)老所需費(fèi)用較低，服務(wù)內(nèi)容及方式可自由靈活選擇，適合城市社區(qū)絕大多數(shù)老年人。

我社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)還只是剛剛起步，各項(xiàng)服務(wù)職能還不十分完善。存在的主要問題有第一，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站設(shè)施不夠完善，在硬件設(shè)施中不能滿足于老年人的各種需求。第二，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平低，服務(wù)內(nèi)容過于簡單現(xiàn)花園社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的專職服務(wù)人員主要面向小區(qū)內(nèi)的下崗、失業(yè)人員和40、50人員中招聘。這些人員雖然有較強(qiáng)的責(zé)任心，但針對老年人服務(wù)的專業(yè)化知識和技能比較缺乏，不能充分滿足老年人多元化的服務(wù)需求。第三，資金有限，后續(xù)服務(wù)受到制約。政府部門為高齡、特困、低保等老人每月提供購買居家養(yǎng)老服務(wù)的資金，解決了一部分老人的困難，但若要提供較為全面的居家養(yǎng)老服務(wù)，這些資金是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。第四，居家養(yǎng)老觀念落后，服務(wù)力量薄弱。許多老年人及其子女對居家養(yǎng)老服務(wù)這個(gè)概念比較模糊，對這個(gè)貼合實(shí)際的新型養(yǎng)老模式還有待進(jìn)一步認(rèn)同和了解。一些部門對開展和加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重要性和迫切性認(rèn)識不足，觀念落后，沒有積極開展和鼓勵(lì)相關(guān)企業(yè)加入到時(shí)居家養(yǎng)老服務(wù)的市場化運(yùn)作中來。社區(qū)服務(wù)能力有限，服務(wù)力量薄弱，缺乏服務(wù)的多樣性，沒有專業(yè)的服務(wù)企業(yè)加入，難以有效提升居家養(yǎng)老服務(wù)工作。

總之，社會居家養(yǎng)老能有效節(jié)約社會資源，減輕機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的壓力，而且投資少、成本低、收費(fèi)少、服務(wù)廣、效益佳，是一種很受老年人歡迎、很有發(fā)展前途的城市養(yǎng)老模式。中外社會化養(yǎng)老的歷史經(jīng)驗(yàn)表明，社區(qū)居家養(yǎng)老是城市大多數(shù)老年人安度晚年的主要方式。政府挑頭，集體努力，家庭保障，社會支援，相信有我們共同努力，中國的養(yǎng)老問題一定可以解決的圓滿成功。

參考文獻(xiàn)：

[1]張奇林、趙青.我國社區(qū)居家養(yǎng)老模式發(fā)展探析[J].東北大學(xué)學(xué)報(bào)（社會科學(xué)版），2011（5）

篇4

關(guān)鍵詞：老齡化；養(yǎng)老模式；比較分析

隨著老齡化社會的來臨，老年人口已經(jīng)成為一個(gè)有其特殊需求的龐大群體。從我國的實(shí)際國情出發(fā)，如何解決老年人的養(yǎng)老問題，成為社會各界廣泛關(guān)注的問題。長久以來，中國傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式可以簡單地歸納為以家庭養(yǎng)老為主，社會化養(yǎng)老為補(bǔ)充。具體的養(yǎng)老形式中使用家庭養(yǎng)老、社會養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、自我養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、集中養(yǎng)老、分散養(yǎng)老等分類。根據(jù)對養(yǎng)老的理解，我們把一切能夠從老年人生活、精神和經(jīng)濟(jì)上滿足老年人需要的方式和手段稱為“養(yǎng)老模式”。

一、幾種養(yǎng)老模式概念及分析

(一)家庭養(yǎng)老

家庭養(yǎng)老是我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老形式，是指以家庭為主進(jìn)行的老年人經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉的養(yǎng)老支持力，其居住方式有獨(dú)居、與配偶居住、與未婚或己婚子女居住等形式，其特征是分散養(yǎng)老。

從目前情況看，家庭養(yǎng)老模式仍然是我國養(yǎng)老的主要模式，雖然老年人對生活場所有多重選擇，如家庭、養(yǎng)老院、老年公寓等，但家庭仍然是老年人的第一選擇。這是因?yàn)轲B(yǎng)老不單是物質(zhì)上的還包括精神上的。不僅老人在生活上有保障，老年人在家養(yǎng)老可以經(jīng)常看到自己的兒女和孫子女，進(jìn)行情感上的交流。

但隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及我國歷行計(jì)劃生育政策所導(dǎo)致的家庭結(jié)構(gòu)的變化，年輕人將更多的注意力集中到自己的工作上，沒有太多的時(shí)間和精力來照顧老人的生活，家庭養(yǎng)老的方式出現(xiàn)弱化。在這種狀況下，老年人的生活照料、日常保健、心理訴求,疾病護(hù)理等問題日漸突出,即使選擇居家養(yǎng)老的老年人也不得不把各種需求的滿足從家庭轉(zhuǎn)向社會和社區(qū),從而導(dǎo)致近年來我國傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能逐漸減弱。

（二）社會養(yǎng)老

社會養(yǎng)老是指老年人晚年生活的經(jīng)濟(jì)來源和生活服務(wù)由社會提供，而不是由家庭提供。社會養(yǎng)老主要表現(xiàn)形式是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的模式，在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中，老人需要按月交納規(guī)定的費(fèi)用，就可以獲得專門為老年人提供護(hù)理、食宿、照料的各種福利院和敬老院的照顧。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在一定程度上緩解家庭養(yǎng)老的壓力，也能使老人得到較為集中的照顧和有序的生活。但是，就我國目前經(jīng)濟(jì)水平的情況以及福利發(fā)展水平，滿足大部分老人的養(yǎng)老需求是不可能的。另一方面，傳統(tǒng)的觀念使老人和子女對于機(jī)構(gòu)的照顧都存在著許多顧慮。隨著老年人口的增長，老齡化的加劇，社會養(yǎng)老的問題也日益顯現(xiàn):第一，我國財(cái)力不足,現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)嚴(yán)重缺乏。第二，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)方式、管理水平等也存在一些亟待解決的問題。

（三）社區(qū)居家養(yǎng)老

社區(qū)居家養(yǎng)老就是要在家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)上，以社區(qū)為依托，充分利用社區(qū)現(xiàn)有的各種資源，使老人住在家里或家庭附近，接受社區(qū)的養(yǎng)老或托老服務(wù)，以滿足老年人生活照料、醫(yī)療保健、精神文化、權(quán)益保障等多種需求的一種養(yǎng)老服務(wù)方式。社區(qū)是除家庭之外老年人最熟悉的生活環(huán)境，由社區(qū)來扶助家庭、提供養(yǎng)老支持便成為目前條件下最適宜的養(yǎng)老方式。社區(qū)居家養(yǎng)老可讓老年人仍生活在他們熟悉的社區(qū)中，保持老年人的社會網(wǎng)絡(luò)不斷裂，而且社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)可以減輕家庭的生活負(fù)擔(dān)，改善老人的護(hù)理?xiàng)l件，進(jìn)而提高老人的生活質(zhì)量。

社區(qū)居家養(yǎng)老可以充分利用社區(qū)養(yǎng)老資源,減輕政府負(fù)擔(dān)。在國家無力興辦全社會福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的情況下,充分利用社區(qū)的財(cái)力、物力資源,建設(shè)老年活動中心、社區(qū)醫(yī)院等設(shè)施,從而減輕政府的財(cái)政負(fù)擔(dān)。

二、社區(qū)居家養(yǎng)老的優(yōu)勢與問題

與傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相比，社區(qū)養(yǎng)老具有獨(dú)特的優(yōu)勢。

第一，有利于充分利用社區(qū)資源，減輕家庭和政府的負(fù)擔(dān)。老人在家中養(yǎng)老一方面可以充分利用社區(qū)資源，形成互助網(wǎng)絡(luò)，還可以利用已有的家具、房屋等設(shè)施，這樣既避免了重復(fù)建設(shè)，也減輕對政府投入的依賴。此外興辦各類養(yǎng)老服務(wù)，還可以創(chuàng)造就業(yè)機(jī)會，吸納下崗人員再就業(yè)。

第二，有利于老年人自身的身心健康。通過保持老年人“正?；钡纳罘绞揭约霸谏鐓^(qū)環(huán)境中為老年人提供全方位服務(wù)的理念,實(shí)現(xiàn)社會工作“以人為本”的價(jià)值信念和“助人自助”的目的,促進(jìn)人的發(fā)展的工作目標(biāo)。

第三，有利于城市社區(qū)建設(shè)。加強(qiáng)對老人的照顧，有針對性的開展老人服務(wù)項(xiàng)目，有利于改變社區(qū)居民對社區(qū)建設(shè)的看法，調(diào)動居民的積極性，參與社區(qū)的建設(shè)和發(fā)展。

由于我國經(jīng)濟(jì)社會尚處于初級發(fā)展階段，未富先老，進(jìn)入老齡化社會的周期非常短，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展滯后，社會的養(yǎng)老意識落后等方面的原因，所以社區(qū)居家養(yǎng)老也面臨許多的發(fā)展困境。

第一，現(xiàn)有的社區(qū)硬件設(shè)施難以支撐居家養(yǎng)老。由于一開始政府對人口老齡化問題認(rèn)識的不足、應(yīng)對經(jīng)驗(yàn)的缺乏，所以在城市社區(qū)規(guī)劃與建設(shè)的過程中，完全沒有考慮到住宅的適老性與宜老性，這使得居家養(yǎng)老的開展一開始就存在先天的缺陷。

第二，服務(wù)的非專業(yè)性與非體系性。居家養(yǎng)老的本質(zhì)其實(shí)就是社區(qū)照顧，就目前而言，我國的社區(qū)照顧服務(wù)提供的主體主要是家庭婦女、離退休人員、下崗待業(yè)人員，真正接受過專業(yè)化訓(xùn)練的服務(wù)人員和管理人員很少。

第三，無法解決老年人的安全保障問題。從目前來看，絕大多數(shù)的所謂的居家養(yǎng)老服務(wù)主要是指提供餐飲及上門醫(yī)療服務(wù)。這雖然可以滿足老年人的最低生活需求，但是卻無法滿足老年人最迫切的養(yǎng)老需求，即老年人的生活安全保障問題。

養(yǎng)老模式的發(fā)展并不是一成不變的，而是隨著國民經(jīng)濟(jì)的不斷提升而變化的。中國的文化背景使家庭養(yǎng)老成為我國的主要養(yǎng)老模式，但是隨著人口老齡化的加深以及計(jì)劃生育等政策的實(shí)施，養(yǎng)老問題已經(jīng)不能單純的依靠家庭養(yǎng)老，社會養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老已經(jīng)越來越占據(jù)主要地位，新的模式的應(yīng)用必然會出現(xiàn)一些問題和矛盾，我們應(yīng)該充分了解養(yǎng)老模式之間的利與弊，更好的服務(wù)于老年人群。

參考文獻(xiàn)：

[1]周云,陳明灼.我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀研究[J].人口社會學(xué), 2007,（4）.

[2]熊必俊.加強(qiáng)理論和市場研究以人為本發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)老齡問題研究―――第三屆全國老齡產(chǎn)業(yè)理論與政策研討會論文集[D].2004.

篇5

【關(guān)鍵詞】居家養(yǎng)老 人口老齡化 養(yǎng)老模式

一、離休干部居家養(yǎng)老的重要性

所謂居家養(yǎng)老是一種以社會和政府力量為依托，通過社區(qū)的形式，為居家老人進(jìn)行生活服務(wù)、照顧護(hù)理、家政服務(wù)、娛樂服務(wù)、法律輔助、信息咨詢和老年教育等的養(yǎng)老服務(wù)模式。二十一世紀(jì)初上海市開始嘗試為居家老人提供居家養(yǎng)老服務(wù)，通過十幾年不斷的完善與探索，初步形成了適合自身客觀情況的居家養(yǎng)老服務(wù)體系。在我市2012年的老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告中，首次提出了“9073”的養(yǎng)老布局，也就是百分之九十的老齡人口實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老。百分之七的老齡人口實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老，百分之三的老齡人口由專門的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，隨著我國人口老齡化傾向的日趨明顯，老齡人口在社會人口中的占比會越來越大，作為一種比較人性化的養(yǎng)老模式，居家養(yǎng)老受到了社會的廣泛青睞。

對離休老干部來說，其已經(jīng)從企業(yè)人轉(zhuǎn)化為社會人，從健康人變成“雙高期”的老人，他們的生活更需要他人的照顧，實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老對離休老干部來說，可以加強(qiáng)對其精神上的關(guān)懷，讓其感受到來自家庭的溫暖。居家養(yǎng)老模式可以讓離休干部享受到天然的地緣和親緣關(guān)系，可以更好的滿足老年人的生活需求，這不僅對老年人的養(yǎng)老生活具有重要影響，也對推進(jìn)社會主義和諧社會建設(shè)具有重要意義，為此，在社會化服務(wù)不斷完善的今天，上海市尤其應(yīng)該通過單位、社區(qū)與家庭的練手做好離休老干部的居家養(yǎng)老工作，讓他們幸福的安度晚年。

二、上海市離休干部居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀

目前，上海市存在的離休老干部較多，離休干部居家養(yǎng)老的問題也逐漸凸現(xiàn)出來。

（一）社會養(yǎng)老資源無法滿足離休干部實(shí)際需求

上海是我國較早進(jìn)入老齡化的城市之一，社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量難以滿足社會養(yǎng)老的需求。雖然上海市政府早在1990年就已經(jīng)提出了社區(qū)高齡養(yǎng)老工作，并且在醫(yī)療衛(wèi)生等方面不斷完善服務(wù)質(zhì)量，但是由于相應(yīng)的服務(wù)人員素質(zhì)不高，直接影響了離休干部的養(yǎng)老質(zhì)量。另外，從維權(quán)的角度看，離休老干部所遇到的婚姻家庭、子女贍養(yǎng)等問題較多，需要得到法律的幫助，但是社會上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無法及時(shí)對其進(jìn)行相應(yīng)的幫助，無法滿足離休干部的實(shí)際需求。

（二）離休干部空巢獨(dú)居問題多

離休干部的年齡已經(jīng)進(jìn)入雙高期，即高齡高發(fā)病期，許多老干部的身體體質(zhì)越來越差，甚至不能正常參加戶外活動，基本的自理能力也逐漸喪失，這時(shí)候，離休干部的生活就需要他人的幫助。但是隨著社會工作壓力的增加，離休干部的空巢化現(xiàn)象明顯增加，很多離休干部的身邊都沒有子女的陪伴，為了不給子女和鄰居添麻煩，離休干部很少出門，獨(dú)自一個(gè)在家生活，長期處于無人陪伴的狀態(tài)，使得很多離休干部缺乏安全感，心情壓抑也無人傾訴。

（三）干部需要家庭親人關(guān)心的愿望無法得到滿足

離休干部在其年輕時(shí)大都有較強(qiáng)的社會責(zé)任感和家庭責(zé)任感，但是隨著年齡的增長，他們所參加的社會活動越來越少，心理上的孤獨(dú)感不斷增強(qiáng)。這時(shí)候大多數(shù)的老年人都喜歡在家中養(yǎng)老，身邊有兒女相伴，以得到心理上的慰藉，樂享天倫。但是由于年輕子女的工作較忙，經(jīng)常無法回家陪伴父母，導(dǎo)致單純以家庭負(fù)責(zé)養(yǎng)老的方式讓子女心有余而力不足，為此，現(xiàn)階段的居家養(yǎng)老問題需要家庭、社區(qū)和單位的共同努力。

三、推進(jìn)上海市離休干部居家養(yǎng)老工作的對策

黨的十報(bào)告指出，必須全面做好離休干部工作。這一報(bào)告內(nèi)容體現(xiàn)了黨和國家對廣大老同志的關(guān)心厚愛，也為新時(shí)期做好離休干部居家養(yǎng)老工作指明了努力方向。目前，以家庭養(yǎng)老為核心的養(yǎng)老模式是我國建設(shè)和諧社會的需要，居家養(yǎng)老模式應(yīng)該成為離休干部最主要的養(yǎng)老模式。

（一）發(fā)揮多方力量，積極推進(jìn)居家養(yǎng)老工作的發(fā)展

為了讓廣大離休干部能夠安心養(yǎng)老，得到更好的照顧，家庭、社會和相關(guān)單位都應(yīng)該盡自己的責(zé)任。為此，我們首先應(yīng)該完善與老干部家庭聯(lián)系制度，相關(guān)單位應(yīng)該定期對老干部的生活進(jìn)行慰問工作，面對面的與老人進(jìn)行情感交流，對患有嚴(yán)重疾病的老干部進(jìn)行心理上的安撫。其次，應(yīng)該充分發(fā)揮社區(qū)在干部養(yǎng)老中的依托作用，以社區(qū)服務(wù)為載體，改善離休干部的晚年生活質(zhì)量。

（二）加強(qiáng)宣傳，積極推進(jìn)以家庭養(yǎng)老為核心的居家養(yǎng)老模式

為了讓更多的離休干部得到社會的關(guān)注，相關(guān)部門還應(yīng)該加強(qiáng)社會宣傳，積極開展以家庭養(yǎng)老為核心的養(yǎng)老模式理念宣傳，充分發(fā)揮家庭在養(yǎng)老工作中的基礎(chǔ)作用。對于那些缺乏子女關(guān)心的離休干部，政府、單位應(yīng)該對其子女進(jìn)行及時(shí)教育工作，讓子女認(rèn)識到老年人精神慰藉的重要性。與此同時(shí)，還應(yīng)該做好社區(qū)的宣傳工作，就近開展活動，讓離休干部就近得到關(guān)注，鼓勵(lì)老干部走出家門，積極參與各類社區(qū)活動，不斷豐富離休干部的生活。

四、結(jié)語

俗話說，家有一老，如有一寶。中華民族以孝為先，做好離休干部居家養(yǎng)老工作是我們義不容辭的責(zé)任，為此，上海市應(yīng)該立足于離休老干部的需求，努力為其提供個(gè)性化、專業(yè)化的生活服務(wù)，讓每個(gè)離休老干部都能享受到社會和家庭的關(guān)愛，安度晚年。

參考文獻(xiàn)：

[1]梁永郭，段春穎.推行居家養(yǎng)老服務(wù)模式的行政管理問題探討[J].云南社會主義學(xué)院學(xué)報(bào)，2010.

[2]朱海倫.基于信任視角的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)研究[J].嘉興學(xué)院學(xué)報(bào)，2010.

篇6

據(jù)香港《文匯報(bào)》報(bào)道，香港房屋協(xié)會為推廣“長幼共融”理念，將在筲箕灣推出首個(gè)結(jié)合出售及出租單位的混合發(fā)展住宅項(xiàng)目“樂融軒”，高層214個(gè)單位供出售，低層60個(gè)單位會出租予60歲或以上長者。準(zhǔn)業(yè)主若為長者租住長者單位，不論是否有血緣關(guān)系，只需宣誓表示長期照顧和愿作擔(dān)保，便可優(yōu)先購入私人住宅單位，以便照顧長者，同時(shí)各自擁有私人空間，期望達(dá)到長幼共融的目標(biāo)。

時(shí)至今日，精神贍養(yǎng)已成為社會的養(yǎng)識。7月1日起新實(shí)施的《老年人權(quán)益保障法》更是在國家立法層面明確了子女的“精神養(yǎng)老”義務(wù)――“家庭成員應(yīng)當(dāng)關(guān)心老年人的精神需求，不得忽視、冷落老年人。與老年人分開居住的家庭成員，應(yīng)當(dāng)經(jīng)常看望或者問候老年人”。

然而，在實(shí)踐層面，這一規(guī)定卻不得不面對“無法落地”尷尬，不少子女并非不想對老人實(shí)施精神贍養(yǎng)，而是有心無力?！坝行臒o力”的其中一個(gè)原因就是住房條件受限，無法和老人同住，無法實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老。而居家養(yǎng)老恰恰又是實(shí)現(xiàn)精神贍養(yǎng)的絕佳途徑。所以，香港推出“孝心樓”計(jì)劃，建造適合居家養(yǎng)老的新式房屋，推廣“長幼共融”理念，對宣誓居家養(yǎng)老的購房者予以一定的購房優(yōu)惠，可以在一定程度上為原本“有心無力”的子女提供助力支持。而且，這一購房優(yōu)惠突破了血緣關(guān)系的限制――只要愿意長期照顧老人，均接受申請。如此一來，老人在自己子女無法享受購房優(yōu)惠的情況下，仍然可以得到其他購房者的必要照料和精神撫慰。

其實(shí)，認(rèn)識到居家養(yǎng)老的巨大價(jià)值，并出臺購房優(yōu)惠政策的不止香港一地，新加坡推出了“三代同堂售屋計(jì)劃”，韓國對“居家養(yǎng)老”者實(shí)施購房和課稅優(yōu)惠，日本則在樓盤開發(fā)中推廣“一碗湯距離”的設(shè)計(jì)原則，即“即便老人與子女分開居住，兩家的最佳距離也應(yīng)是‘煲好一碗湯送過去剛好不涼’”。這些舉措都值得我們借鑒。對于與老人同屋、同樓棟或同小區(qū)居住的購房者，我們期待國家能夠適時(shí)出臺降低首付比例和貸款利率、下發(fā)購房補(bǔ)貼等優(yōu)惠政策，同時(shí)，也出臺政策鼓勵(lì)設(shè)計(jì)單位、開發(fā)商多設(shè)計(jì)、建造有利于“居家養(yǎng)老”的新型住房，充分發(fā)揮家庭在精神贍養(yǎng)方面的作用。

篇7

一、 我國老齡化社會背景

人口老齡化,是指在總?cè)丝谥欣夏耆说谋壤粩嗵岣?而其他年齡組人口比例不斷下降,最終進(jìn)入老齡社會的趨勢和過程。一個(gè)國家或地區(qū)如果60歲及以上老年人口比例在10% 以上,或65歲及以上老年人口的比例在7%,就可認(rèn)為這個(gè)國家或地區(qū)進(jìn)入了老齡化社會。我國在1999年就已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會。據(jù)2000年11月底我國第五次人口普查結(jié)果顯示,60歲及以上人口達(dá)1.3億,占總?cè)丝?0.2%,65歲及以上的老人已達(dá)8811萬人,占總?cè)丝?.96%。而在2010年第六次全國人口普查中,我國60歲及以上和65歲及以上的人口所占總?cè)丝诒壤謩e為13.26%和8.87%。

我國老齡化社會呈現(xiàn)出鮮明的特點(diǎn)。一是老年人口數(shù)量大。據(jù)第六次全國人口普查結(jié)果,截止至2010年11月,我國總?cè)丝诩s為13.7億人,其中60歲及以上者有約1.19億人,老年人口數(shù)量大。二是老齡化發(fā)展速度快。第六次普查結(jié)果和第五次相比,60歲及以上人口的比重上升2.93個(gè)百分點(diǎn),65歲及以上人口的比重上升1.91個(gè)百分點(diǎn),且在老年人口中的高齡人口呈現(xiàn)增長趨勢:我國80歲以上的高齡老人以每年5.4%的速度增長,到21世紀(jì)中葉將超過1億。我國人口老齡化進(jìn)程正不斷加快。三是“未富先老”現(xiàn)象明顯。2013年,我國人均GDP為6629美元,位列世界第86名,不足美國的13%,當(dāng)前我國養(yǎng)老壓力可見一斑。根據(jù)遠(yuǎn)期規(guī)劃,我國大約在2050年達(dá)到中等發(fā)達(dá)國家水平,實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化,而這段時(shí)間,正是我國老年人口快速增加時(shí)期,老齡化伴隨現(xiàn)代化的發(fā)展?！拔锤幌壤稀钡那闆r使得我們沒有雄厚的經(jīng)濟(jì)實(shí)力來應(yīng)對老齡化給社會所帶來的挑戰(zhàn)。

二、我國當(dāng)前養(yǎng)老模式現(xiàn)狀

在我國,當(dāng)前最基本的養(yǎng)老模式大致有三種:家庭養(yǎng)老模式、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式和社區(qū)居家養(yǎng)老模式。其中,家庭養(yǎng)老是最傳統(tǒng)也是最基礎(chǔ)的養(yǎng)老模式,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是一種社會化的養(yǎng)老模式,而社區(qū)居家養(yǎng)老則是一種新興的養(yǎng)老模式。這里說的“養(yǎng)老”,指的是我國城鄉(xiāng)之中普通大眾的養(yǎng)老問題,也就是大部分工人、農(nóng)民的養(yǎng)老,社會精英人員或者是養(yǎng)老生活有國家和政府強(qiáng)有力保障的人員,由于他們不論是經(jīng)濟(jì)實(shí)力還是社會地位都大大好于普通百姓,所以不包括在我們討論的范圍之內(nèi)。

家庭養(yǎng)老,顧名思義,就是老人在家中接受兒女子孫的贍養(yǎng)和服侍。中國自古就有以“孝”為核心的大家庭概念,兒孫繞膝,享天倫之樂是我國大多數(shù)老年人所希望的晚年生活。但一方面,計(jì)劃生育的長期執(zhí)行,“421”的家庭結(jié)構(gòu)使得家庭中照料老人的人力物力資源緊張,成年人既要照料老人,也要撫養(yǎng)孩子,是家庭經(jīng)濟(jì)收入的重要甚至唯一來源,家庭對老人的供養(yǎng)能力減弱;另一方面,隨生活水平的提高,醫(yī)療衛(wèi)生的進(jìn)步,老年人的壽命延長,也對傳統(tǒng)的家庭造成壓力。由此可見,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式的社會功能正在減弱。盡管如此,我們現(xiàn)在仍要強(qiáng)調(diào)家庭養(yǎng)老的重要作用,一方面是為向社會養(yǎng)老的方向過渡,另一方面,只有在家庭當(dāng)中,在和兒女子孫的相處之中,老年人才能得到精神慰藉,對老年人來說才是理想的晚年生活。

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,指的是由養(yǎng)老院、老年公寓等承擔(dān)具體養(yǎng)老事務(wù)執(zhí)行的機(jī)構(gòu)為老年人提供服務(wù)的模式。隨著家庭養(yǎng)老社會功能的減弱,不論是家庭還是老年人自身對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老這種社會化養(yǎng)老模式的客觀需求越來越大,加之老年人自身行動不便及易生疾病的情況,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中專業(yè)的人員和設(shè)備可以更好地解決老年人日常生活中的問題。正因如此,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式往往被寄予厚望,但也存在著許多問題。現(xiàn)有的部分服務(wù)設(shè)施與老年人的實(shí)際需求差距較大,資金投入不足,不僅體現(xiàn)在硬件方面比如床位緊張等,還體現(xiàn)在機(jī)構(gòu)中的服務(wù)人員不足或者專業(yè)化水平參差不齊,對老年人的日常起居照顧都可能難以周全。除此之外,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的費(fèi)用需由老人自己或者家庭承擔(dān)的部分往往較高,負(fù)擔(dān)較重。在中國講究傳統(tǒng)的“孝”文化的大環(huán)境中,“養(yǎng)兒防老”的觀念深入人心,部分家庭對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老還是存在排斥情緒,這也是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式在發(fā)展過程中所遇到的問題之一。

社區(qū)居家養(yǎng)老,指的是老人在自己家中,由所在社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)為老年人提供可以上門的餐飲、醫(yī)療、娛樂等服務(wù)的新興養(yǎng)老模式。居家養(yǎng)老集合了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)點(diǎn)。對于老年人自身而言,既讓老年人不離開自己習(xí)慣的有利于身心健康的生活居住環(huán)境,為所在家庭減輕照料老人的負(fù)擔(dān),又能切實(shí)地為老人提供有個(gè)性且專業(yè)的服務(wù),靈活度高;對于社會而言,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)對場所要求相對較低,能節(jié)省下建設(shè)專門養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資金,投入成本較少。但居家養(yǎng)老模式也存在一些問題:第一,居家養(yǎng)老作為一種新興的養(yǎng)老模式,在社會中還沒有達(dá)到普遍的認(rèn)可,很多老年人和家庭沒能投入其中,社區(qū)居家養(yǎng)老難形成規(guī)模效應(yīng);第二,此種養(yǎng)老模式由于出現(xiàn)較晚,發(fā)展不完善,標(biāo)準(zhǔn)化程度不足,所能提供的服務(wù)項(xiàng)目有限,除了對老年人日常起居的基本照顧之外,難以涉及對老年人的精神慰藉;第三,現(xiàn)階段參與社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)人員不足,專業(yè)化程度不夠高,給社區(qū)居家養(yǎng)老模式的發(fā)展造成一定難度。

我國養(yǎng)老模式的現(xiàn)狀是家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老以及社區(qū)居家養(yǎng)老這三者并存,且根據(jù)不同老年人口情況和需要向多元化方向發(fā)展。傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老已經(jīng)陷入困境,但又不可能徹底放棄,中國老年人既對超越家庭之外的社會力量有日益強(qiáng)烈的需求,在現(xiàn)階段又不能完全接受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方式,社區(qū)居家養(yǎng)老又存在發(fā)展不成熟完善的客觀問題。我國現(xiàn)存的養(yǎng)老模式各有其不足,總結(jié)起來有三點(diǎn):其一,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老相對家庭養(yǎng)老存在傳統(tǒng)觀念的沖突,不能滿足對老年人口的精神慰藉;其二,經(jīng)濟(jì)來源不足,集中體現(xiàn)在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老模式中政府和社會公眾的資金投入十分有限;其三,服務(wù)人員專業(yè)化程度不高,流動性大。各種模式的優(yōu)點(diǎn)是它們存在的前提和基礎(chǔ),缺點(diǎn)和不足是接下來發(fā)展的動力。在實(shí)際的發(fā)展和建設(shè)過程之中解決這些不足,發(fā)現(xiàn)新的問題并積極應(yīng)對,是我國養(yǎng)老模式發(fā)展過程中的重大任務(wù)。 三、 加強(qiáng)我國養(yǎng)老模式發(fā)展的保障

針對我國三種主要養(yǎng)老模式并存并向多元化方向發(fā)展的現(xiàn)狀和基本趨勢,我國養(yǎng)老模式發(fā)展應(yīng)從以下三個(gè)方面加強(qiáng)保障。

(一)提供家庭養(yǎng)老保障

家庭養(yǎng)老模式將是我國在很長一段時(shí)間解決老齡人口養(yǎng)老問題的基本途徑和辦法。在解決老年人口的經(jīng)濟(jì)來源方面,政府應(yīng)采取行之有效的制度安排,如對贍養(yǎng)老人有經(jīng)濟(jì)困難的子女,尤其是下崗的中年子女和老年子女,適當(dāng)在物質(zhì)方面給予補(bǔ)貼,完善養(yǎng)老

保險(xiǎn)政策、老年津貼制度等等,在對贍養(yǎng)老人的中青年在購房和調(diào)房時(shí)給予價(jià)格優(yōu)惠,方便子女對老人的照料。對老人的子女而言,在繁忙的工作之中,要盡可能多抽出時(shí)間照顧和陪伴老人,切實(shí)了解老人不論是物質(zhì)上還是精神上的需要,只有在子女家人的溫暖陪伴下,老人才可能擁有幸?？鞓返耐砟?。 (二)提供社會養(yǎng)老保障

除了要加強(qiáng)政府立法保障老年人合法權(quán)益、繼續(xù)建立健全醫(yī)療保障體系之外,更要強(qiáng)調(diào)政府和社會對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老的政策和經(jīng)濟(jì)扶持。第一,要加大宣傳力度,可以通過報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)或者所在社區(qū)、居委會(村)等宣傳方式,加強(qiáng)人們對社會化養(yǎng)老的認(rèn)識,消除人們對非家庭養(yǎng)老模式的顧慮;第二,要根據(jù)不同地區(qū)的實(shí)際情況和老年人的經(jīng)濟(jì)承受能力,建立不同層次的老年人服務(wù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。比如根據(jù)資金來源,可由政府出資興建、企業(yè)投資興建、政企投資興建、企業(yè)家獨(dú)資興建、個(gè)人或者集體投資興建等等;根據(jù)管轄范圍不同,建設(shè)市區(qū)級、街道(鄉(xiāng))、居委會(村)老年人服務(wù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu),根據(jù)不同層次發(fā)揮不同功能,多方面滿足老年人的養(yǎng)老需求;第三,加大對相關(guān)服務(wù)型人員的招募和培訓(xùn)工作,并在招募過程中提升社會對此類服務(wù)人群的社會認(rèn)可程度,提高其專業(yè)化水平,不僅是對老人日常生活的護(hù)理方面,還要加強(qiáng)服務(wù)人員對老年人的精神服務(wù)意識,通過督促老年人和其子女的交流聯(lián)系、為老年人讀書讀報(bào)等方式增強(qiáng)老年人的情感歸屬,給予其精神慰藉。

篇8

養(yǎng)老服務(wù)體系初步形成。基本形成了以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)服務(wù)為依托，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的養(yǎng)老服務(wù)體系。一是全面啟動居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)。南京市鼓樓區(qū)2003年就創(chuàng)立了以政府埋單、民間組織運(yùn)作的“居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)”，為獨(dú)居、特困、高齡老人免費(fèi)提供照應(yīng)起居、買菜做飯、清洗衣被、打掃居室、陪同看病等生活照料服務(wù)。這種政府埋單、民間運(yùn)作的居家養(yǎng)老服務(wù)做法在全國許多城市引起共鳴，被全國老齡辦稱為“破解了城市養(yǎng)老工作的一個(gè)難題”。二是社區(qū)為老服務(wù)功能不斷加強(qiáng)。無錫全市社區(qū)居委會實(shí)現(xiàn)了老年活動設(shè)施全覆蓋，為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)搭建了良好的平臺。蘇州城市社區(qū)堅(jiān)持“無償、低償、有償、志愿服務(wù)相結(jié)合”的原則，由政府購買服務(wù)或補(bǔ)貼部分服務(wù)費(fèi)用或市場化運(yùn)作，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)有了新的拓展。三是加大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)投入。2008年底，民政部決定投資1億元，在江蘇建設(shè)示范性養(yǎng)老基地。江蘇對民政部啟動的社區(qū)老年福利設(shè)施“星光計(jì)劃”建設(shè)投資7，3億元，建設(shè)和改建星光老年之家等項(xiàng)目1109個(gè)。2008年末，全省養(yǎng)老床位23，52萬張，每千名老年人擁有床位18張。城鄉(xiāng)共有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)606所，其中公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)259所，床位2，54萬張，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)347所，床位5，98萬張。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及床位數(shù)分別占全省城鎮(zhèn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及床位數(shù)的57，2％、70，1％。

養(yǎng)老服務(wù)投資主體呈現(xiàn)多元化。在堅(jiān)持政府主導(dǎo)作用的同時(shí)，我省各地積極發(fā)揮市場配置的基礎(chǔ)性作用，營造養(yǎng)老服務(wù)社會化的發(fā)展環(huán)境。一是探索對公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的改革，采取承包、租賃、合作經(jīng)營等多種形式引入社會力量參與經(jīng)營，給公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理注入新的活力。二是各地政府紛紛出臺優(yōu)惠政策，積極引導(dǎo)、扶持、鼓勵(lì)社會力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。如蘇州市從2005年起，對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張床位，根據(jù)收住老人生活自理、半護(hù)理、全護(hù)理的不同情況，分別一次性給予2500、3000、3500元不等的建設(shè)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼和50、80、100元不等的床位運(yùn)行補(bǔ)貼。三是外資項(xiàng)目紛紛搶灘進(jìn)入。如江陰“夕陽紅”老年康樂中心由美商投資建造，是一個(gè)集居住、療養(yǎng)、康復(fù)、保健、學(xué)習(xí)、娛樂、休閑等為一體的養(yǎng)老服務(wù)場所，是江蘇第一個(gè)外商投資興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

社會對老年人的精神關(guān)愛日益增強(qiáng)。我省各地在突出物質(zhì)養(yǎng)老的同時(shí)，注重通過各種形式促進(jìn)精神養(yǎng)老。實(shí)施“快樂晚年”精神關(guān)愛行動，積極創(chuàng)建省級老年精神關(guān)愛示范基地，2008年6月在常州召開了“中國首屆老年心理關(guān)愛研討會”，建立老年心理關(guān)愛示范基地。充分利用老年節(jié)等重大節(jié)假日，廣泛組織開展系列活動，以豐富多彩的精神文化生活，科學(xué)、文明、健康的生活方式，拓寬精神養(yǎng)老的領(lǐng)域，使老年人展現(xiàn)出健康向上的精神風(fēng)貌。全省目前有市、縣(區(qū))各類老年活動中心15302個(gè)，200余萬老年人常年參加活動。老年教育事業(yè)有較大發(fā)展，有老年大學(xué)3424所，在校老年大學(xué)學(xué)員達(dá)50多萬人。老年體育有序開展，全省經(jīng)常參加各項(xiàng)體育活動的老年人超過600萬。人事、科技部門還研究制定了二次人才資源開發(fā)政策，鼓勵(lì)老年知識分子發(fā)揮科技和業(yè)務(wù)專長，關(guān)心和支持西部地區(qū)和本省欠發(fā)達(dá)地區(qū)，開展“送科技下鄉(xiāng)”、“送衛(wèi)生下鄉(xiāng)”等活動，發(fā)揮老年人余熱，豐富老年人生活。

在各級黨委政府的高度重視下，江蘇城市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了長足的發(fā)展。但也面臨著一些共性問題，亟需引起重視并加以解決，主要是：

養(yǎng)老服務(wù)需求與供給矛盾突出。養(yǎng)老服務(wù)需求與供給矛盾突出，既存在總供給不足的總量矛盾，也存在供給結(jié)構(gòu)不合理的結(jié)構(gòu)性矛盾。老齡化發(fā)展迅速，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能卻日益弱化，老人服務(wù)需求的數(shù)量與質(zhì)量要求都在與日俱增。而養(yǎng)老服務(wù)供給卻有限，特別是對具有住、養(yǎng)、醫(yī)療、康復(fù)等功能的綜合性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需求旺盛，各地普遍存在需入住的老人排隊(duì)等候的現(xiàn)象。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)明顯滯后，為老服務(wù)設(shè)施缺少規(guī)劃部署，為老服務(wù)設(shè)施資源缺乏，政府投入不足，導(dǎo)致居家養(yǎng)老缺乏應(yīng)有的依托，活力不夠。此外，養(yǎng)老服務(wù)還面臨著潛在需求和實(shí)際需求存在一定差距的問題。其原因在于：相當(dāng)部分老年人自我保障能力弱，購買力低；老年人健康、科學(xué)的消費(fèi)觀念未能得到更新；服務(wù)水平與質(zhì)量不夠高，難以有效地激發(fā)老年人消費(fèi)熱情。因此，養(yǎng)老服務(wù)還需要一個(gè)由潛在需求向?qū)嶋H需求轉(zhuǎn)化的過程。

居家養(yǎng)老服務(wù)的“目標(biāo)人群”和覆蓋面偏窄。所謂居家養(yǎng)老就是以家庭為基礎(chǔ)、以社區(qū)為依托，為居住在家的老年人提供各類社會化、專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)。大力推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，有利于為全社會所有老人提供就近、便捷的養(yǎng)老服務(wù)。但由于投入機(jī)制、服務(wù)能力、認(rèn)識偏差等原因，目前居家養(yǎng)老服務(wù)對象和功能定位有偏差，其服務(wù)目標(biāo)人群主要是優(yōu)撫、低保、五保老人等傳統(tǒng)意義上的民政救助對象，覆蓋面偏窄。

部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)出現(xiàn)片面逐利傾向。近年來，各地興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的熱情高漲，這對緩解供不應(yīng)求的養(yǎng)老服務(wù)需求是件好事。但也有一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)出現(xiàn)片面逐利的傾向。有的民營機(jī)構(gòu)打著興建養(yǎng)老公寓的旗號，變相進(jìn)行房地產(chǎn)和旅游度假村開發(fā)；有些護(hù)理院以種種利誘手段套取老人醫(yī)保而不當(dāng)謀利；有的所收費(fèi)用與提供的服務(wù)質(zhì)量不相稱，損害了老年人的權(quán)益。

針對以上問題，著眼于進(jìn)一步推進(jìn)城市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，筆者認(rèn)為當(dāng)前應(yīng)著重做好以下幾方面工作：

加強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)。首先，要正確理解和處理居家養(yǎng)老與社區(qū)依托的關(guān)系。居家養(yǎng)老與傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的主要區(qū)別就在于是否依托社區(qū)獲得社會化、專業(yè)化服務(wù)資源。居家養(yǎng)老服務(wù)需要社區(qū)服務(wù)平臺。建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心是發(fā)展居家養(yǎng)老的有效載體，有利于促進(jìn)代際之間和社區(qū)成員之間的互助互動，使老年人不離開家庭、不脫離社會，繼續(xù)與家人和社區(qū)不同年齡組的成員生活在一個(gè)社會大家庭中。其次，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的基本功能應(yīng)滿足老年人多層次的需求，包括物質(zhì)生活方面的需求，精神文化方面的需求，情感和心理慰藉方面的需求，發(fā)揮余熱和實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的需求等。這就要求社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心不僅要有活動場所、活動設(shè)施，還要有專業(yè)化的服務(wù)人員以及豐富多彩的活動項(xiàng)目。再次，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)應(yīng)在科學(xué)預(yù)測老齡人口增長的基礎(chǔ)上精心規(guī)劃，整合現(xiàn)有養(yǎng)老資

源，與現(xiàn)有的社區(qū)服務(wù)中心、鄰里服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生資源銜接起來，使現(xiàn)有的資源發(fā)揮最大效用。第四，政府應(yīng)加大對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)的投入。進(jìn)一步明確社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)的投入機(jī)制，合理調(diào)整政府對各類養(yǎng)老服務(wù)的投入比例，適當(dāng)加大對居家養(yǎng)老服務(wù)的投入?，F(xiàn)階段應(yīng)將居家養(yǎng)老服務(wù)用房統(tǒng)一納入社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施配套內(nèi)容。老社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)用房由各街道(鎮(zhèn))統(tǒng)籌安排，以購買、置換、改造、新建等辦法逐步加以解決。在加大硬件設(shè)施建設(shè)的同時(shí)，進(jìn)一步規(guī)范、提升軟件建設(shè)水平。

堅(jiān)持養(yǎng)老服務(wù)公益性方向。養(yǎng)老事業(yè)是一項(xiàng)公益性事業(yè)。從國外經(jīng)驗(yàn)看，政府一般遵循“管大放小，管少放多”的管理體制，絕大多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)由社會組織和個(gè)人承擔(dān)。這是政府主導(dǎo)與社會興辦相結(jié)合，即政府主導(dǎo)下的社會化運(yùn)作模式。這種管理體制既能使政府在養(yǎng)老服務(wù)中始終處于主導(dǎo)地位，又能調(diào)動社會各界關(guān)心和參與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的積極性。政府主導(dǎo)主要體現(xiàn)在總體規(guī)劃、政策扶持、財(cái)政支持、監(jiān)督管理等方面。社會化運(yùn)作則意味著培育非營利組織進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，只有提供養(yǎng)老服務(wù)的非營利機(jī)構(gòu)發(fā)展壯大了，才能為社會提供更多更優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)。

率先試行基本養(yǎng)老公共服務(wù)均等化。推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化是構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容。養(yǎng)老保障是政府不可或缺的公共服務(wù)職能，政府必須介入并承擔(dān)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的責(zé)任。江蘇是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省份，2008年人均GDP已超過5000美元，著眼長遠(yuǎn)，著眼發(fā)展，江蘇有條件在全國率先試行基本養(yǎng)老公共服務(wù)均等化，即政府承擔(dān)費(fèi)用的養(yǎng)老公共服務(wù)對象由傳統(tǒng)的民政對象逐步擴(kuò)大到全體老人，使基本養(yǎng)老公共服務(wù)內(nèi)容隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展不斷豐富，最終實(shí)現(xiàn)基本養(yǎng)老公共服務(wù)均等化。

引入社會工作機(jī)制，提升服務(wù)人員素質(zhì)。協(xié)調(diào)勞動保障、財(cái)政等部門，為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)置公益性社工崗位，讓社工參與到為老服務(wù)中來。推廣養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格考試，充分借助民政職業(yè)技能培訓(xùn)中心平臺，搞好初級資格培訓(xùn)，力爭全部持證上崗。在此基礎(chǔ)上，逐步開展中級、高級和技師等培訓(xùn)，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平。壯大志愿者隊(duì)伍，倡導(dǎo)社會各界志愿者與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展結(jié)對活動，建立起專業(yè)人員與志愿者相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)群體。鼓勵(lì)老年人加入到志愿者隊(duì)伍中，老年志愿者通過自助和助人，不僅可把快樂和歡笑帶給社區(qū)，把真情和暖意帶給其他老年人，還有利于其實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。

篇9

—由人口老齡化問題引發(fā)的對社區(qū)居家養(yǎng)老建設(shè)的思考

【摘 要】隨著人口老齡化速度的加快與老年人口規(guī)模的日益擴(kuò)大,全社會對人口老齡化和老年人口問題更為關(guān)注。各地開始對養(yǎng)老福利模式進(jìn)行積極的探索，居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)運(yùn)而生?！袄嫌兴B(yǎng)”成為十七大報(bào)告中加快推進(jìn)以改善民生為重點(diǎn)的社會建設(shè)內(nèi)容之一。我街道根據(jù)港民[20__]36號文件《關(guān)于開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作的操作方案》，認(rèn)真貫徹落實(shí)文件精神，積極開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，取得了“三定”（表現(xiàn)出了一定的成效，得到了一定的好評，反映出了一定的問題）收獲。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)居家養(yǎng)老 交流 服務(wù)

前 言

“居家養(yǎng)老”是指由民政部門牽頭，通過街道安排社區(qū)內(nèi)的大齡下崗女職工以家庭養(yǎng)護(hù)員的身份實(shí)現(xiàn)再就業(yè)，進(jìn)入生活有困難的孤老家庭，照顧老人的日常生活起居，以“家庭養(yǎng)老院”的形式幫助老人度過健康安樂的晚年生活。“居家養(yǎng)老”由大連市首創(chuàng)，是一種新興的養(yǎng)老模式。它最大的特點(diǎn)是解決了目前社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不足的困難，將大齡下崗女職工和缺乏生活照顧、需要居家看護(hù)的孤老這兩個(gè)困難群體的需要相結(jié)合，調(diào)動社會和企業(yè)的力量出資建立家庭養(yǎng)老院，成為老人、養(yǎng)護(hù)員、政府和多方受益的良好模式。我街道自20__年以來，加強(qiáng)工作，仿效學(xué)習(xí)，基本形成了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的方法體系，成為今后深化社區(qū)居家養(yǎng)老工作的有力依據(jù)。同時(shí)，我們就發(fā)現(xiàn)，要把社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的政策體系落實(shí)到實(shí)處，保持社區(qū)居家養(yǎng)老工作順利健康發(fā)展，我們還必須進(jìn)一步探討政府在社區(qū)居家養(yǎng)老中的交流與服務(wù)。

一 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作回顧

黃石港街道地處黃石港區(qū)北段，東臨長江，南至青山湖1號湖與4號湖；西到老虎頭；北與鄂州接壤，面積約13.4平方公里，居民19969戶，人口63825人。街道現(xiàn)有60周歲以上老人6310人，占街道總?cè)丝?0.1%，另外，“空巢”老人、困難老人、低保老人、殘疾老人約503人。人口老齡化日趨加劇，銀色浪潮來勢迅猛，養(yǎng)老壓力越來越大。

1、提供家政生活服務(wù)。主要解決老年人日常生活中的飲食起居問題。根據(jù)老人需求設(shè)立“五洗”（洗頭、洗腳、洗澡、洗衣、洗被）、打掃衛(wèi)生、做飯等“保姆式”服務(wù)項(xiàng)目。

2、提供安全保障服務(wù)。主要解決老年人在社會治安方面的擔(dān)憂，盡可能地為老人提供生活中各方面的安全保障。

3、提供精神慰籍服務(wù)。主要解決老年人在日常生活中的精神需求，提供各種問候式的服務(wù)。安排專門居家養(yǎng)老護(hù)理員每天上門問候與交流，與老人聊天解悶兒。為獨(dú)居、空巢、困難老人擔(dān)任幫扶信息員，把老人的困難情況和救助要求及時(shí)反映給街道養(yǎng)老服務(wù)站。

二 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的社會反響

空巢即是社會的進(jìn)步，也是我國人口老齡化當(dāng)別是人們的生活方式、觀念轉(zhuǎn)變當(dāng)中產(chǎn)生的一種客觀必然的現(xiàn)象。按比例數(shù)據(jù)，城市空巢老人49.7%，國外有的已高達(dá)80%，甚至更高。從趨勢講，這是必然。像過去那種多子女家庭來共同照顧老人是不可能的。因此隨著老人年齡增長，身體功能退化，需要人照顧而身邊無人照顧，這就體現(xiàn)了社區(qū)居民養(yǎng)老服務(wù)的意義所在。身邊無子女或者子女照顧不過來，從這個(gè)角度，社區(qū)對老人、對家庭成員的支援就顯得尤為重要。發(fā)展居家養(yǎng)老是對這一現(xiàn)象所作出的一個(gè)正確選擇。

在走訪的我街道的一些居家養(yǎng)老老人中，他們大都對現(xiàn)在黨和政府采取的這一“便民、利民、惠民”的好政策深表贊賞和感激，稱頌黨和政府的關(guān)懷與溫情，讓他們有吃、有住，有了溫飽，不再受寒挨餓。每逢春節(jié)或是佳節(jié)，這些老人都會送上表達(dá)自己心聲的祝?；蚴歉兄x信，并且對我們護(hù)理員的護(hù)理工作也是拍手贊好，認(rèn)為她們就是自己的“好女兒”。

三 社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中存在的相關(guān)問題

由于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系尚處于“雛形”，相關(guān)制度和體系還不夠完善，所以在現(xiàn)有狀況下，居家養(yǎng)老服務(wù)還存在一下四個(gè)方面的問題：

1、居住條件差。從走訪的情況來看，我們的老人大都住著棚戶式的房子，面積一般在30—40平方米，室內(nèi)都沒有降溫和取暖設(shè)備，甚者連照明設(shè)備都沒有。當(dāng)然也存在自有房，但多半為政府出資（30元/月到80元/月不等），自己覓房。隨著舊房改造工程的開展，一些老人犯起了“愁”（居住于沿江社區(qū)的老人），不愿搬遷，因?yàn)閷τ谠谶@里有居住了幾十年感情，住久了，路熟了，感情也深了。

2、時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)難。對于有些脾氣古怪的老人來說，作為護(hù)理員，不能去早也不能去晚。所以服務(wù)“準(zhǔn)時(shí)”成了護(hù)理員一個(gè)頭痛的問題。

3、用水“如油”。城市生活用水不是免費(fèi)的。而對于這些老人來說，自有的那些“勤儉節(jié)約”的優(yōu)良習(xí)慣，反而成了護(hù)理員工作的一大難題，因?yàn)閾?dān)心在為他們洗衣、洗被時(shí)會浪費(fèi)“貴如油”的水，所以護(hù)理員只好將衣被帶回自己家中清洗。

4、印章“如寶”。護(hù)理員每日工作都要有“憑證”——服務(wù)對象的印章。但是對于這些老人來說，他們視印章為寶，不會隨意拿出，只按手印，或是保管很“精心”（這里指“防詐”）。這樣以來，導(dǎo)致印章易丟失或是給街道養(yǎng)老服務(wù)站的監(jiān)管工作帶來不便。

四 街道為順利進(jìn)行社會化養(yǎng)老服務(wù)工作傾向

1、有效利用社區(qū)衛(wèi)生資源。建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)室，聘用一位有醫(yī)務(wù)資格的專業(yè)人員，最大限度地為社區(qū)老人提供醫(yī)療保障。還可以社區(qū)衛(wèi)生室為平臺，提供幫助老年人測量血壓、健康咨詢等服務(wù)，并為老年人建立健康檔案，定期走訪檢查，聯(lián)系街道衛(wèi)生站對行動不便老年人提供上門服務(wù)。

2、開設(shè)社區(qū)志愿者服務(wù)日，為老人免費(fèi)服務(wù)。社區(qū)每月應(yīng)開展一次志愿者服務(wù)活動，為老年人提供服務(wù)，服務(wù)項(xiàng)目要貼近居民的日常生活。如理發(fā)、裁剪、測血壓、修鎖、磨剪等項(xiàng)目。

3、開展各類活動，豐富老人生活。社區(qū)應(yīng)組織開展大

型為民服務(wù)活動，如為老年人開展健康教育講座，提高老人對健康的認(rèn)識，從而有效的、合理的自我保護(hù)。同時(shí)，還可以培養(yǎng)不同老人各自的興趣愛好，如聽廣播、聽收音機(jī)、唱歌等，讓老人不會再“聽寂寞在唱歌”。

4、以貼心服務(wù)為落腳點(diǎn)，推出居家養(yǎng)老“四個(gè)一”行動，為老人提供精神食糧。在老年人居住較集中的地方建立一個(gè)“老年人康復(fù)室”；社區(qū)不定期的舉行一次“獨(dú)居老人聯(lián)誼會”；為高齡獨(dú)居老人安裝一個(gè)“愛心門鈴”；進(jìn)一步開展一對一牽手結(jié)對活動（即社區(qū)主任和工作者與困難老人接隊(duì)、低保人員與老人結(jié)對、低齡老人與高齡老人結(jié)對、單位與困難老人結(jié)對的形式）。

社區(qū)居家養(yǎng)老在實(shí)施中還存在幾個(gè)方面需要探索：

（1）社會化養(yǎng)老能否出臺一個(gè)規(guī)范化實(shí)施方案，政府是社會化養(yǎng)老的支撐力量。推動建立以市場為主導(dǎo)，以家庭為核心，以社區(qū)為依托的社會化養(yǎng)老體系。

（2）政府能否出臺一些社會化居家養(yǎng)老的優(yōu)惠政策，幫助、支持護(hù)理員做好這項(xiàng)服務(wù)。

（3）社會化居家養(yǎng)老這項(xiàng)工作必須專人專職管理。

（4）“居家養(yǎng)老”雖然是在家養(yǎng)老，可實(shí)際上需要龐大的社會資源支持，需要各方面的支持配合，包括家庭子女的參與才能落實(shí)完成這項(xiàng)工作。

（5）“居家養(yǎng)老”的對象應(yīng)當(dāng)普及化、廣泛化，不僅包括“三無人員”、低保對象，還應(yīng)囊括所有60周歲以上的獨(dú)居老人、困難老人。

（6）“居家養(yǎng)老”服務(wù)應(yīng)重在“攻心”，加強(qiáng)交流，為老人解除心理障礙。

結(jié)束語

篇10

根據(jù)《__市老齡工作委員會關(guān)于做好曲靖市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)工作前期調(diào)查的通知》（曲老字[__]4號）要求，縣老齡辦結(jié)合工作實(shí)際， __年9月15日，老齡辦積極主動與縣民政局、縣人社局、縣國土局及縣規(guī)劃局聯(lián)系，共同配合做好前期調(diào)查工作?，F(xiàn)將__縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)工作前期調(diào)查情況報(bào)告如下：

根據(jù)老齡部門的統(tǒng)計(jì)，截止__年底，__縣60周歲以上的老年人達(dá)到7.1萬人，占總?cè)丝诘?1.5%，其中80周歲至90周歲的老年人有9408人，100周歲以上的老年人有22人，與省、市同步進(jìn)入了老齡化社會，預(yù)計(jì)到“十二五”末老年人口將增至7.97萬人，每年的增長速度達(dá)到3%以上?！拔灞！比藛T1868人，占全縣老年人口的2.6%。全縣154個(gè)村（居）委會100%的成立了老年人協(xié)會。我縣和全國一樣，已進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展階段，呈現(xiàn)出了人口老齡化、高齡化、空巢化、家庭小型化以及老年人口基數(shù)大、農(nóng)村老年人多、貧困面大，失能和半失能老人比例高等特點(diǎn)，伴隨而來老年人的養(yǎng)老問題日益呈現(xiàn)，趨于社會化。積極應(yīng)對人口老齡化，大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，滿足廣大老年群體及社會的服務(wù)需求，已成為了全社會的共識和縣委政府必須面對的社會問題。

近年來，__縣委政府高度重視，把我縣養(yǎng)老服務(wù)工作納入了政府工作議程，納入了老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。同時(shí)，為建設(shè)完善與老年人相關(guān)的文化、體育、健身、娛樂等活動場所，新建小區(qū)已規(guī)劃要求配套建設(shè)老年娛樂活動場所；已經(jīng)建好的小區(qū)，要求充分利用現(xiàn)有公共設(shè)施按規(guī)定為老年人文化學(xué)習(xí)、體育健身、醫(yī)療保健、法律咨詢等提供服務(wù)。__縣國土局在符合土地用地總體規(guī)劃下，根據(jù)土地功能分區(qū)，負(fù)責(zé)給予辦理相關(guān)用地手續(xù)。

（一）政府主導(dǎo)促進(jìn)政策實(shí)施。一是縣委政府進(jìn)一步加強(qiáng)對老齡工作的領(lǐng)導(dǎo)，將老齡目標(biāo)管理責(zé)任考核納入各年度科學(xué)發(fā)展觀綜合考核內(nèi)容，縣政府連續(xù)兩年將養(yǎng)老服務(wù)工作任務(wù)列入政府工作報(bào)告內(nèi)并進(jìn)行督促檢查。二是不斷完善老齡政策。2011至__年，我縣出臺了《老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》及《社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃》，逐漸系統(tǒng)配套了與省、市、縣銜接緊密的政策性措施。三是通過對“十二五”規(guī)劃實(shí)施中期評估，確定我縣“十二五"規(guī)劃主要預(yù)期目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)了規(guī)劃編制的科學(xué)性。

（二）狠抓老年綜合機(jī)構(gòu)建設(shè)。通過近年來不懈努力，我縣養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)進(jìn)程顯著加快，目前，我全縣有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 10家，總床位400張，占全縣老年人口的0.6%，即全縣各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每千名擁有養(yǎng)老床位數(shù)6張。其中，全縣已建成8個(gè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，建設(shè)規(guī)模5600平方米，總投資525萬元，已培訓(xùn)管理人員、護(hù)理人員共35人，將為老年人提供床位140張，為老年人服務(wù)的主要服務(wù)內(nèi)容為日間照料、家政服務(wù)、醫(yī)療保健、文化娛樂等，使老年人不出社區(qū)、不出家門，就能享受社區(qū)的照顧和服務(wù)。已列入__年計(jì)劃建設(shè)的項(xiàng)目4個(gè)；加快農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，已在板橋、鐘山建2所高標(biāo)準(zhǔn)的敬老院，建設(shè)規(guī)模5950平方米，項(xiàng)目總投資791.6萬元，床位數(shù)260張，實(shí)際入住老人數(shù)257人，管理人員3人，護(hù)理人員10人。阿崗敬老院已立項(xiàng)審批正在建設(shè)中。

（三）健全完善高齡老年人津貼制度。進(jìn)一步貫徹落實(shí)“一法一條例”和我縣對老年人的優(yōu)待規(guī)定。__年，認(rèn)真落實(shí)省級規(guī)定的高齡老年人補(bǔ)助津貼，80－99周歲的老年人的保健補(bǔ)助月人均45元，每人每年540元；100周歲以上的老年人的長壽補(bǔ)助由原來的每人每月260元提高到500元，每人每年6000元。今年上半年，享受保?。ㄩL壽）補(bǔ)助達(dá)9450人，比上年增加45人，百歲老人長壽補(bǔ)助，實(shí)行按月發(fā)放。我縣從2009年開始發(fā)放，并嚴(yán)格按照省、市規(guī)定高齡老年人保健（長壽）補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每年增長15%，已從2009年每人每年200元增加到每人每年540元，到__年上半年已累計(jì)發(fā)放49715人次，發(fā)放金額1593.616萬元，發(fā)放形式采用農(nóng)村信用社“定活兩便儲蓄存單”發(fā)放。同時(shí)，組織人員對高齡老年人保?。ㄩL壽）補(bǔ)助資金發(fā)放情況進(jìn)行督查，確?？h委政府的惠老政策落到實(shí)處。2012年我縣落實(shí)了60周歲以上老年人憑老年人優(yōu)待證免費(fèi)乘坐縣城內(nèi)公交車優(yōu)待政策。同時(shí)，切實(shí)維護(hù)老年人在家庭贍養(yǎng)和撫養(yǎng)、社會保障、參與社會等方面的合法權(quán)益。

（一）思想認(rèn)識不足。由于我縣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)正處于起步發(fā)展階段，社會對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)工作重要性、必要性和緊迫

性認(rèn)識還有差距，對人口老齡化發(fā)展趨勢并不十分關(guān)注，還沒有感覺人口已進(jìn)入老齡化社會。對發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)與經(jīng)濟(jì)、社會和諧的關(guān)聯(lián)度也無清晰的認(rèn)識，致使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)工作推進(jìn)速度慢，工作欠力度，基本處于啟動狀態(tài)。加之居民傳統(tǒng)家庭式養(yǎng)老觀念依舊，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的積極性不高。 （二）投資渠道單一。從我縣目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展的工作情況看，雖然依托省、市、縣政府投入資金建起了居家養(yǎng)老服務(wù)中心、敬老院，組建了相應(yīng)的服務(wù)工作組，但居家養(yǎng)老服務(wù)中心開展的服務(wù)只有文體娛樂活動，入住老人為空白。盡管居家養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)計(jì)了日間照料室、餐廳、廚房等功能，但絕大多數(shù)社區(qū)不具備開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作的條件，原因是社會力量參與少，社區(qū)集體經(jīng)濟(jì)欠缺，一些配套設(shè)施讓社區(qū)承擔(dān)資金投入困難較大，因此，居家養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)施不完善、不齊全、無法滿足老年人的各項(xiàng)需求，難以開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作；敬老院處于有空床但不能接收老人的狀態(tài)，目前“五?！崩先诉€有1611人未進(jìn)入敬老院，一方面對于生活不能自理的老人，敬老院無專業(yè)人員進(jìn)行護(hù)理，另一方面是老人思想觀念未能轉(zhuǎn)變以及資金原因，促使大部分“五?！崩先诉_(dá)不到入住條件。

（三）專業(yè)人員缺乏。目前我縣養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)無編制，人員不足，一人身兼數(shù)職，基本是社區(qū)工作人員、志愿者服務(wù)人員及老協(xié)會會員，多數(shù)未經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，缺少養(yǎng)老護(hù)理知識。

（四）政策扶持不完善。目前，我省相繼出臺了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施意見》和《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的意見》等，但還未出臺配套扶持居家養(yǎng)老服務(wù)中心、敬老院發(fā)展的規(guī)范性文件。

(五) 床位缺口大。目前，全縣各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)6張，與國家、省有關(guān)要求“每千名老人擁有30張養(yǎng)老床位”的目標(biāo)任務(wù)差距較大。

(六) 特色養(yǎng)老服務(wù)缺乏。目前，全縣沒有一所功能齊全、設(shè)施完善的公辦綜合性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

我縣養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)是更新養(yǎng)老服務(wù)理念，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)方式，解決老年人養(yǎng)老服務(wù)需求的重要途徑。就我縣而言，人口老齡化加速，高齡化加劇，老年人家庭空巢化，家庭養(yǎng)老功能弱化，加之老年人口80%的在農(nóng)村，收入水平低，這就決定著老年人養(yǎng)老形式主要是家庭養(yǎng)老，讓老年人生活在社區(qū)，居住在家里，既有子女的照顧，又可以參加社區(qū)老年文體活動，因此，大力開展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，滿足社區(qū)老年人養(yǎng)老服務(wù)需求，是有利于提高老年人的生命、生活質(zhì)量，有利于弘揚(yáng)中華民族尊老敬老的傳統(tǒng)美德，促進(jìn)社區(qū)和諧穩(wěn)定，現(xiàn)就養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展提如下建議：

（一）發(fā)揮黨政主導(dǎo)作用。開展養(yǎng)老服務(wù)工作要認(rèn)真貫徹“黨政主導(dǎo)、社會參與、全民關(guān)懷”的老齡工作方針，要由政府主導(dǎo)，出臺《關(guān)于全面推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)工作的實(shí)施意見》，組建養(yǎng)老服務(wù)工作機(jī)構(gòu)，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)，落實(shí)專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，形成工作全力，組織推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)工作，切實(shí)把養(yǎng)老服務(wù)場所建成功能齊全、管理規(guī)范、服務(wù)優(yōu)良的養(yǎng)老場所，做到為老年人的日常生活提供便利服務(wù)。

（二）加大宣傳力度。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是一項(xiàng)系統(tǒng)工作，需要政府、社會、社區(qū)、家庭的共同努力和參與。因此，要廣泛宣傳，充分利用報(bào)刊、雜志、電視等媒體進(jìn)行全方位的宣傳，努力營造尊老、愛老、為老服務(wù)的濃厚氛圍，形成一個(gè)多方參與、各負(fù)其責(zé)、密切配合、齊抓共管的生動局面，使全社會更加了解居家養(yǎng)老、敬老院的服務(wù)，老年人樂于接受，同時(shí)引導(dǎo)老年人轉(zhuǎn)變消費(fèi)觀念和養(yǎng)老觀念，接受新的養(yǎng)老方式，確保養(yǎng)老服務(wù)工作有力推進(jìn)。

（三）制定政策扶持。各級政府應(yīng)結(jié)全本地實(shí)際，制定切實(shí)可行的政策，逐步建立健全對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助制度，省、市應(yīng)提高對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)資金投入的承擔(dān)比例，減少縣級財(cái)政的壓力，健全完善政策扶持機(jī)制，明確購買服務(wù)對象，實(shí)行購買服務(wù)；養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)有公益崗位，以保證工作崗位及人員到位。研究制定“民辦公助”的政策措施，鼓勵(lì)和支持社會力量參與，興辦居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，貫徹落實(shí)國家現(xiàn)行關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠政策。

（四）加大經(jīng)費(fèi)投入。養(yǎng)老服務(wù)是一項(xiàng)長期的政府民生工程，要把養(yǎng)老服務(wù)中心的運(yùn)營補(bǔ)貼、管理人員工作經(jīng)費(fèi)以及購買對象補(bǔ)貼資金等納入財(cái)政預(yù)算；同時(shí)充分發(fā)揮福彩資金作用，支持養(yǎng)老服務(wù)工作。

（五）拓寬服務(wù)內(nèi)容。居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容要從單純的文體娛樂活動，維權(quán)服務(wù)拓展到生活照料、家政服務(wù)、精神慰藉等更多個(gè)性化服務(wù)項(xiàng)目。根據(jù)特殊老年群體需求設(shè)定項(xiàng)目及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，滿足老年人需求。同時(shí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要建立老年人醫(yī)療健康檔案，定期為老年人進(jìn)行健康檢查；充分發(fā)揮社區(qū)老協(xié)會作用，組織老年人開展各類學(xué)習(xí)教育和文體活動，讓老年人增長知識，豐富老年人精神文化生活；同時(shí)還要開展與老年人進(jìn)行情感溝通，陪聊談心，心理疏導(dǎo)等活動。依托法律援助中心，維護(hù)老年人合法權(quán)益。

（六）建立管理體系。政府應(yīng)加強(qiáng)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理和監(jiān)督，建立相應(yīng)的工作機(jī)制。在縣、鄉(xiāng)、村建立居家養(yǎng)老服務(wù)中心站點(diǎn)，受政府委托負(fù)責(zé)本轄區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)施和管理，基主要職責(zé)是，建立老年人信息庫，老年人服務(wù)需求信息和社會服務(wù)供給信息，對享受政府補(bǔ)貼的居家老人進(jìn)行資格評估；對居家養(yǎng)老服務(wù)人員資格進(jìn)行審查，接受服務(wù)對象的服務(wù)信息反饋；檢查監(jiān)督服務(wù)質(zhì)量。承擔(dān)政府委托的其它養(yǎng)老服務(wù)事項(xiàng)。