導(dǎo)語：如何才能寫好一篇臨床醫(yī)學(xué)超聲醫(yī)學(xué)方向，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1．1超聲診斷學(xué)課程設(shè)置不足

超聲診斷技術(shù)作為一門年輕但發(fā)展迅速的學(xué)科，在臨床應(yīng)用中已經(jīng)成為不可缺少的公共的前沿診斷方法，也成為高等醫(yī)學(xué)院校學(xué)生知識體系中的必備部分［4］。但是由于醫(yī)學(xué)界乃至社會上對超聲重要性的誤解或觀念的落后，導(dǎo)致超聲診斷學(xué)在大部分高等醫(yī)學(xué)院校的影像診斷技術(shù)或物理診斷學(xué)教學(xué)中所占比例太?。?，6］。有些醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)生中涉及超聲的課程只有4－6個學(xué)時，往往在診斷學(xué)中一帶而過;有些院校臨床醫(yī)學(xué)生課程內(nèi)容中根本就不安排超聲診斷學(xué)，或者將其納入考查課、選修課，導(dǎo)致學(xué)生認(rèn)為其“可學(xué)可不學(xué)”;更不要說安排見習(xí)、實(shí)習(xí)課。而超聲診斷學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，沒有上機(jī)觀摩或?qū)嵺`課，學(xué)生會覺得超聲診斷非常抽象、晦澀難以理解，基本上達(dá)不到學(xué)習(xí)效果。

1．2臨床醫(yī)學(xué)生超聲診斷學(xué)知識掌握現(xiàn)狀

由于在校期間基本上沒有接受過超聲診斷學(xué)課程的培訓(xùn)，導(dǎo)致年輕的臨床醫(yī)學(xué)生對超聲診斷知識缺乏基本的了解，知之甚少，不了解超聲檢查適應(yīng)證及用途，不清楚超聲檢查的原理及優(yōu)勢，甚至看不懂超聲報(bào)告單，認(rèn)為其只是輔助診斷，更不用說了解超聲診斷技術(shù)的前沿發(fā)展方向和趨勢。殊不知超聲診斷目前在臨床各學(xué)科疾病的診斷中所占比重之大，涉及范圍之廣，包括了消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、產(chǎn)科、淺表組織器官、心臟、肌腱韌帶、關(guān)節(jié)、神經(jīng)、器官移植以及大血管等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，所有的臨床學(xué)科都與超聲醫(yī)學(xué)存在或多或少的關(guān)聯(lián)，超聲在一些疾病的診斷上已取代其他影像學(xué)方法而成為首選或必不可少的診斷手段［7］。有研究者對臨床型碩士研究生和七年制碩士研究生針對超聲基本知識的了解情況進(jìn)行問卷調(diào)查，結(jié)果顯示，66．4%學(xué)生認(rèn)為課堂教學(xué)不能滿足其對超聲知識的掌握，73．4%的學(xué)生認(rèn)為自己對超聲知識的了解差，僅24．9%的學(xué)生認(rèn)為自己對超聲知識了解一般;在問及對超聲報(bào)告的認(rèn)識上，38．7%學(xué)生認(rèn)為他會關(guān)注超聲報(bào)告中描述內(nèi)容，32%學(xué)生會關(guān)注部分與自己專業(yè)相關(guān)較強(qiáng)的報(bào)告內(nèi)容，僅17．5%學(xué)生認(rèn)為自己能讀懂描述內(nèi)容，46．5%學(xué)生表示完全不能讀懂報(bào)告描述內(nèi)容［6］。由此可見，臨床醫(yī)學(xué)生對超聲診斷學(xué)知識了解嚴(yán)重不足。

1．3超聲診斷學(xué)教學(xué)師資現(xiàn)狀分析

由于超聲診斷學(xué)是一門年輕的、但發(fā)展非常迅速的技術(shù)，專業(yè)人才儲備相對不足，尤其缺乏高學(xué)歷、高年資、臨床和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的師資隊(duì)伍。目前，一些醫(yī)學(xué)院校從事超聲診斷學(xué)理論授課的教師仍多為本科或大專學(xué)歷，缺乏碩士以上學(xué)位人員，有些甚至是技術(shù)員轉(zhuǎn)行，其學(xué)歷層次、知識體系、綜合素質(zhì)尚有待提高。同時，超聲診斷學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，臨床帶教也是重要的教學(xué)環(huán)節(jié)。由于臨床超聲醫(yī)師隊(duì)伍整體偏年輕，缺乏超聲診斷學(xué)專業(yè)人才，尤其是高年資中級專業(yè)技術(shù)職稱以上的教師，加之帶教醫(yī)師一般都缺乏技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)，帶教過程中教學(xué)內(nèi)容分散，缺乏系統(tǒng)性、針對性、規(guī)范性，帶教過程中常夾雜著個人習(xí)慣性和隨意性，嚴(yán)重影響了教學(xué)質(zhì)量。

2臨床醫(yī)學(xué)生超聲診斷學(xué)教學(xué)改革策略

為滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)事業(yè)快速發(fā)展和社會醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)際需求，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)目標(biāo)，應(yīng)改革現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育模式，彌補(bǔ)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在超聲診斷學(xué)專業(yè)教育上的不足。

2．1結(jié)合當(dāng)今醫(yī)療體制改革和醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，重視超聲診斷學(xué)課程教育超聲診斷技術(shù)由于其發(fā)展迅速、易于普及、實(shí)用性佳，不僅成為各大醫(yī)院重要的影像學(xué)檢查方法之一，在某些常見病、多發(fā)病的篩查、診斷和人群健康檢查中更是占據(jù)了無可替代的地位;而且由于其便捷、價(jià)廉、無放射性、應(yīng)用廣泛，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心更是重要的、甚至是唯一的影像學(xué)檢查方法。CT、MRI雖然具有分辨率高、診斷價(jià)值大等優(yōu)勢，但由于其昂貴的價(jià)格或有放射性等缺點(diǎn)難以在衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面推廣普及。隨著近期我國醫(yī)療體制改革的五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一即是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生隊(duì)伍的建設(shè)，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，超聲診斷作為一種易于推廣的影像學(xué)技術(shù)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的地位更是舉足輕重。因而改變超聲診斷是輔助診斷的陳舊觀念，在臨床醫(yī)學(xué)生中普及超聲診斷學(xué)教育，具有重要意義。

2．2組織編寫適合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的超聲診斷學(xué)教材目前的超聲診斷學(xué)教材主要是面對醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)，因而編寫一本適合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的超聲診斷學(xué)教材至關(guān)重要。臨床醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)超聲診斷學(xué)的目的主要為:第一，了解超聲成像的原理、特點(diǎn)、發(fā)展方向、前沿技術(shù)，從而能根據(jù)不同患者、不同疾病、不同部位、不同要求正確選擇超聲檢查方法。第二，了解超聲成像的常見干擾因素，并能向患者解釋某些組織器官超聲檢查前特殊準(zhǔn)備的意義。第三，能正確分析超聲診斷報(bào)告。第四，能根據(jù)臨床實(shí)際需求，充分發(fā)揮超聲診斷優(yōu)勢，不斷拓展超聲診斷應(yīng)用范圍。這就要求教材深入淺出、圖文并茂，重點(diǎn)突出超聲診斷的成像原理、類型、技術(shù)優(yōu)勢、常見病診斷要點(diǎn)、臨床應(yīng)用，并結(jié)合解剖、病理病生、主要臨床表現(xiàn)等內(nèi)容，將基礎(chǔ)、臨床、影像學(xué)科相結(jié)合，同時將高頻超聲、腔內(nèi)超聲、三維超聲成像、超聲造影等當(dāng)前臨床應(yīng)用研究中的熱門課題加入教材中，廣征博引，力求知識的先進(jìn)性［5］。

2．3將超聲診斷學(xué)納入臨床醫(yī)學(xué)生的必修課程，增加實(shí)踐課超聲診斷既是一門獨(dú)立的技術(shù)，也是一種公共的、通用的、臨床多學(xué)科涉及的影像學(xué)檢查技術(shù)，在臨床各學(xué)科疾病的診斷中所占比重之大，涉及范圍之廣，包括了全身各組織器官系統(tǒng)，超聲在一些疾病的診斷上已取代了其他影像學(xué)方法而成為首選或必不可少的診斷手段［7］。因此，教學(xué)主管部門應(yīng)將超聲診斷學(xué)納入臨床醫(yī)學(xué)生的必修課程，合理分配教學(xué)課時，臨床醫(yī)學(xué)生超聲診斷學(xué)的學(xué)時數(shù)應(yīng)不少于30學(xué)時，讓學(xué)生充分了解超聲技術(shù)的原理、類型、優(yōu)勢、臨床應(yīng)用范圍及當(dāng)前發(fā)展方向和前沿技術(shù)，更好地為日后開展醫(yī)療工作打下堅(jiān)實(shí)的理論技術(shù)。超聲診斷學(xué)是一門醫(yī)、理、工交叉結(jié)合的專業(yè)課，基礎(chǔ)理論較抽象;相比于X線、CT等影像學(xué)方法，圖像是實(shí)時動態(tài)的，不同的切面、不同的方向得到的圖像千變?nèi)f化，實(shí)踐性非常強(qiáng)，所以超聲診斷學(xué)的見習(xí)、實(shí)習(xí)課程顯得尤為必要［5，8］;臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)該課程見習(xí)課不少于8學(xué)時，實(shí)習(xí)時間不少于2周。開展好實(shí)踐教學(xué)，有助于加強(qiáng)影像與臨床學(xué)科的結(jié)合，培養(yǎng)橫向思維，避免基礎(chǔ)、臨床、影像學(xué)科之間的知識脫節(jié);幫助學(xué)生更好地理解不同影像學(xué)方法的成像特點(diǎn)、優(yōu)勢，將知識融會貫通;通過實(shí)踐幫助學(xué)生更好地理解書本理論，有助于臨床醫(yī)生讀懂超聲報(bào)告。

篇2

1　復(fù)習(xí)解剖及病理學(xué)知識

人體的解剖結(jié)構(gòu)是超聲診斷學(xué)的基礎(chǔ),只有較好地了解正常的大體解剖和斷層解剖,才能正確認(rèn)識正常組織的超聲圖像和鑒別異常圖像,并能對病變做出準(zhǔn)確定位和診斷。因此,應(yīng)對解剖知識進(jìn)行復(fù)習(xí),使學(xué)生迅速建立整體和空間概念,為深入理解超聲圖像打下基礎(chǔ)。同一種疾病不同的病理結(jié)構(gòu)是超聲圖像不同的依據(jù)。因此,在講述每一種疾病時,應(yīng)結(jié)合病理學(xué),加深學(xué)生對圖像理解的深度。

超聲診斷學(xué)涉及內(nèi)科、外科、婦科、兒科和五官科等多方面的臨床知識,它的基礎(chǔ)是物理診斷學(xué)及病理學(xué)。在教學(xué)的過程中:首先,對總論即物理診斷基礎(chǔ)部分作詳細(xì)的講解,讓學(xué)生充分理解,否則會造成“知其然不知其所以然”的局面。其次,講解圖像內(nèi)容要結(jié)合大體的病理知識及臨床診斷知識。例如:講授門脈性肝硬化時,要對其中的知識點(diǎn)做引導(dǎo)式講解,肝臟回聲粗糙,形態(tài)縮小是由于肝小葉被破壞,假小葉形成及結(jié)締組織組織增生所致。門脈增寬、脾腫大是由于肝內(nèi)血液循環(huán)障礙使門脈高壓所致。當(dāng)肝功能減退及門脈系統(tǒng)毛細(xì)血管內(nèi)流體靜壓增高使膽囊壁水腫呈現(xiàn)“雙邊影”。這樣既復(fù)習(xí)了學(xué)過的基礎(chǔ)理論,又做到基礎(chǔ)和臨床相關(guān)聯(lián)。使學(xué)生能夠融會貫通,增強(qiáng)其橫向思維能力,用聯(lián)系的、發(fā)展的觀點(diǎn)看待疾病,增強(qiáng)對疾病的整體認(rèn)識,并加深對所學(xué)內(nèi)容的理解和掌握。

超聲診斷學(xué)入門較難,精通更難,一個好的超聲診斷醫(yī)師必須了解各科有關(guān)疾病的臨床表現(xiàn)、主述、體征、病程、實(shí)驗(yàn)室檢查,才可避免出現(xiàn)漏診、誤診,并及時地做出相應(yīng)的診斷。

我們在講解圖像內(nèi)容時結(jié)合臨床診斷知識,這樣既復(fù)習(xí)了學(xué)過的理論知識,又和臨床結(jié)合,使學(xué)生能夠很快融會貫通,很容易理解各種疾病不同的超聲圖像表現(xiàn)。

2　歸納總結(jié),化繁為簡

超聲診斷學(xué)內(nèi)容繁雜,比較難于理解和記憶,有一些內(nèi)容很混淆。在教學(xué)中,我們幫助學(xué)生歸納總結(jié),化繁為簡,比較相同點(diǎn)和不同點(diǎn),提高其學(xué)習(xí)效率。例如:腎囊腫、肝囊腫及胰腺囊腫,它們的基本圖像都相同:即囊腫的聲像圖。但因他們生長于不同的臟器,又造成不同的繼發(fā)病變,因此繼發(fā)的聲像圖又都有所不同,這樣引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行分類、比較,使幾種不同疾病的超聲診斷既容易記憶,又容易區(qū)分。

3　豐富教學(xué)內(nèi)容、學(xué)生理解快

超聲檢查具有以下的特點(diǎn):超聲圖像是隨著探頭方向、位置而變化,所有診斷均在圖像動態(tài)顯示的過程中進(jìn)行,而一些疾病的診斷往往具有多種顯示方式,例如腎動脈狹窄的診斷就需要使用二維、彩色多普勒血流圖、頻譜多普勒、能量多普勒等多種的顯示方式的圖像來進(jìn)行綜合判斷。因此,在教學(xué)過程中就存在學(xué)生對圖像的判斷相對來說更覺得抽象,理解難度更大,學(xué)生靠死記硬背遺忘率高,以致教學(xué)效果較差等問題的出現(xiàn)。多媒體輔助教學(xué)手段的應(yīng)用較好地解決了單純使用文字及靜態(tài)圖片講解較易使內(nèi)容過于枯燥和抽象,學(xué)生聽講后僅憑想象難以理解而對課程提不起興趣, ,教師也因難以表達(dá)清楚講解費(fèi)時更多的問題,多媒體課件上機(jī)帶教具有圖、文、聲并茂的特點(diǎn),它甚至可以有活動影像;超聲檢查中的動態(tài)聲圖像,可以在多媒體課件中得到充分展示,使教師在講解圖像中讓學(xué)生覺得更直觀,從而可很快建立起形態(tài)學(xué)思維,亦可很快理解。例如在靜脈血栓形成的超聲診斷中,是在二維圖像的基礎(chǔ)上增加彩色多普勒血流顯像及多普勒頻譜分析。學(xué)生通過多媒體課件就能如檢查醫(yī)師一樣直觀地看到靜脈有無管壁的增厚、有血栓形成,動脈管腔有無狹窄甚至完全閉塞,還可以從彩色多普勒血流顯像及多普勒頻譜分析上來判斷血流方向、速度、范圍及有無血流紊亂、中斷及側(cè)支循環(huán)的開放等等,充分理解血管中血流速度和頻譜曲線的變化。上機(jī)帶教讓他們有親身的體驗(yàn)和感受。同時對操作所得圖像和臨床檢查結(jié)果作相應(yīng)的討論和分析。這樣做不僅能對書本上的知識進(jìn)一步鞏固,同時能進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的思維方法及臨床應(yīng)變能力。使他們思維靈活不拘泥于書本。為他們邁向臨床打下良好的基礎(chǔ),有利于綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

以上是我們通過多年的臨床教學(xué)實(shí)踐,得出的關(guān)于超聲診斷教學(xué)中的一些經(jīng)驗(yàn)與體會,應(yīng)用多媒體技術(shù),以解剖學(xué)為基礎(chǔ),以病理學(xué)為診斷依據(jù),掌握臨床醫(yī)學(xué)知識,重視前沿技術(shù),科學(xué)選用教材,適合各個層面教學(xué)要求。

參考文獻(xiàn)

篇3

關(guān)鍵詞： 物理學(xué) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué) 關(guān)系 應(yīng)用

隨著近代物理學(xué)和醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，人們對生命現(xiàn)象的認(rèn)識逐步深入，醫(yī)學(xué)的各分支學(xué)科已愈來愈多地把它們的理論建立在精確的物理科學(xué)基礎(chǔ)上，物理學(xué)的技術(shù)和方法，在醫(yī)學(xué)研究和醫(yī)療實(shí)踐中的應(yīng)用也越來越廣泛。光學(xué)顯微鏡和X射線透視對醫(yī)學(xué)的巨大貢獻(xiàn)是大家早已熟悉的。光導(dǎo)纖維做成的各種內(nèi)窺鏡已淘汰了各種剛性導(dǎo)管內(nèi)鏡，計(jì)算機(jī)和X射線斷層掃描術(shù)（X-CT）、超聲波掃描儀（B超）和核磁共振斷層成像（MRI）、正電子發(fā)射斷層顯像術(shù)（PET）等的制成和應(yīng)用，不僅大大減少了病人的痛苦和創(chuàng)傷，提高了診斷的準(zhǔn)確度，而且直接促進(jìn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)的建立和發(fā)展，使臨床診斷技術(shù)發(fā)生質(zhì)的飛躍。物理學(xué)的每一新的發(fā)現(xiàn)或是技術(shù)發(fā)展到每一個新的階段，都為醫(yī)學(xué)研究和醫(yī)療實(shí)踐提供更先進(jìn)、更方便和更精密的儀器和方法?，F(xiàn)代的醫(yī)學(xué)研究和醫(yī)療單位都離不開物理學(xué)方法和設(shè)備，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，物理學(xué)和醫(yī)學(xué)的關(guān)系必將越來越密切。

一、光學(xué)對醫(yī)學(xué)的影響

激光在醫(yī)學(xué)上已廣為應(yīng)用，它是利用了激光在活體組織傳播過程中會產(chǎn)生熱效應(yīng)、光化效應(yīng)、光擊穿和沖擊波作用。紫外激光已用于人類染色體的微切割，這有助于探索疾病的分子基礎(chǔ)。在診斷方面，隨著各項(xiàng)激光光譜技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域運(yùn)用研究的廣泛開展，比如生物組織自體熒光、藥物熒光光譜和拉曼光譜在癌腫診斷及白內(nèi)障早期診斷等方面的研究正在發(fā)展之中。激光光學(xué)層析（斷層）造影（OT）技術(shù)正在興起，它是替代X-CT的新興的醫(yī)療診斷技術(shù)。在治療方面，激光手術(shù)已成為常用的實(shí)用技術(shù)，人們可選用不同波長的激光以達(dá)到高效、小損傷的目的。激光已用于心血管斑塊切除、眼角膜消融整形、結(jié)石粉碎、眼科光穿孔、子宮肌瘤、皮膚痣瘤、激光美容和光動力學(xué)治癌（PDT）等方面。

在診斷中使用的內(nèi)窺鏡如胃鏡、直腸鏡、支氣管鏡等，都是根據(jù)光在纖維表面多次發(fā)生全反射的原理制成的。醫(yī)用無影燈、反光鏡等也是利用光學(xué)原理制成的。近場光學(xué)掃描顯微鏡可直接在空氣、液體等自然條件下研究生物標(biāo)本等樣品，分辨率高達(dá)20nm以上，已用于研究單個分子，有望在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域獲得重要應(yīng)用。利用橢圓偏振光可以鑒定傳染病毒和分析細(xì)胞表面膜。全息顯微術(shù)在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用也很廣泛。

二、放射性對醫(yī)學(xué)的影響

放射性在臨床診斷上的應(yīng)用已很普及，例如X光機(jī)和醫(yī)用CT。1895年倫琴在研究稀薄氣體放電時發(fā)現(xiàn)X射線。X射線發(fā)現(xiàn)后僅3個月就應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)研究，X射線透視是根據(jù)不同組織或臟器對X射線的衰減本領(lǐng)不同，強(qiáng)度均勻的X射線透過身體不同部位后的強(qiáng)度不同，透過人體的X射線投射到照相底片上，顯像后就可以觀察到各處明暗不同的像。X射線透視可以清楚地觀察到骨折的程度、肺結(jié)核病灶、體內(nèi)腫瘤的位置和大小、臟器形狀以及斷定體內(nèi)異物的位置等。

放射性在臨床中主要用于癌腫治療，針對常規(guī)外科手術(shù)來說困難的疾病和部位（如腦瘤）而設(shè)計(jì)的粒子手術(shù)刀已得到了推廣，其中常用的有X光刀和γ光刀?？熘凶?、負(fù)π介子和重離子治癌也在進(jìn)行，它們對某些抗拒γ射線的腫瘤有良好的效果，但是價(jià)格高昂，世界上已有許多實(shí)驗(yàn)室在臨床使用。其次，粒子手術(shù)刀對許多功能性疾病，如腦血管病、三叉神經(jīng)病、麻痹、惡痛、癲癇等也有很好的療效。另外，利用放射性可對醫(yī)療用品、器械進(jìn)行輻射消毒，具有殺菌徹底、操作簡單等優(yōu)點(diǎn)。

三、電磁學(xué)對醫(yī)學(xué)的影響

磁共振斷層成像是―種多參數(shù)、多核種的成像技術(shù)。目前主要是氫核（H）密度弛豫時間T的成像。其基本原理是利用一定頻率的電磁波向處于磁場中的人體照射，人體中各種不同組織的氫核在電磁波作用下，會發(fā)生核磁共振，吸收電磁波的能量，隨后又發(fā)射電磁波，MRI系統(tǒng)探測到這些來自人體中的氫核發(fā)射出來電磁波信號之后，經(jīng)計(jì)算機(jī)處理和圖像重建，得到人體的斷層圖像。由于氫核吸收和發(fā)射電磁波時，受周圍化學(xué)環(huán)境的影響，因此由磁共振信號得到的人體斷層圖像，不僅可以反映形態(tài)學(xué)的信息，還可以從圖像中得到與病理有關(guān)的信息。經(jīng)過比較和判斷就可以知道成像部分人體組織是否正常。因此MRI被認(rèn)為是一種研究活體組織、診斷早期病變的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。MRI與X-CT和B超比較，X-CT及B超只能顯示切面的密度分布圖像，而MRI圖像可以顯小切面的某一原子核同位素的濃度分布或某一參量（如弛豫時間）分布。因此MRI要比X-CT和B超獲得更多的人體內(nèi)部信息，尤其是對于腦部病變和早期腫瘤病變的診斷，MRI更具有優(yōu)越性。

由于人體內(nèi)存在電磁場，可為醫(yī)學(xué)疾病的診斷提供重要的檢測依據(jù)。故腦電圖、心電圖早已用于腦部疾病、心臟疾病的診斷，與之相對應(yīng)的腦磁圖、心磁圖在醫(yī)學(xué)診斷上更為準(zhǔn)確有效，但由于技術(shù)和價(jià)格等原因在臨床診斷上尚未得到廣泛應(yīng)用。對肺磁圖的認(rèn)識則較晚，它對肺部疾病（如塵肺病等）的診斷比X射線更為有效。目前，有些發(fā)達(dá)國家已把它作為肺部疾病診斷的重要手段。另外，在醫(yī)學(xué)中利用電磁原理可改善人體內(nèi)部的微循環(huán)，達(dá)到治病保健的作用，如血液循環(huán)機(jī)和各種磁療儀等；根據(jù)人體與電磁波的相互作用，在醫(yī)學(xué)上利用電磁能的熱效應(yīng)進(jìn)行腫瘤的高溫治療和一般熱療。粒子加速器在醫(yī)學(xué)中用來產(chǎn)生用于診斷或治療的射線，也可用來生產(chǎn)注入人體內(nèi)利于顯像的放射性物質(zhì)，它是利用帶電粒子在磁場中的運(yùn)動規(guī)律制成的。

電子顯微鏡在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用廣泛，可用來觀察普通光學(xué)顯微鏡不能分辨的精細(xì)結(jié)構(gòu)。如生物中的病毒、蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)等。電子顯微鏡根據(jù)電子束照射物體井成像的原理，利用電子束通過磁透鏡（基于磁聚焦原理）進(jìn)行聚焦，然后通過加速電壓能產(chǎn)生波長很短的電子波，其放大倍數(shù)是普通光學(xué)顯微鏡的幾十倍甚至幾十萬倍。

四、聲學(xué)對醫(yī)學(xué)的影響

超聲在醫(yī)學(xué)中用于診斷和治療，由此形成了超聲醫(yī)學(xué)。超聲波在臨床診斷上的應(yīng)用相當(dāng)廣泛，它主要是利用超聲良好指向性和與光學(xué)相似的反射、散射、衰減和多普勒效應(yīng)等物理規(guī)律，利用超聲發(fā)生器把超聲波發(fā)射到體內(nèi)，并在組織內(nèi)傳播。病變組織的聲阻抗與正常組織有差異，用接收器把反射和散射波接受下來，經(jīng)過處理顯像后就可對病變進(jìn)行診斷，比如A超、B超和多普勒血流儀等。B超與X射線透視相比其結(jié)果的主要差別是：X射線透視所得出的是體內(nèi)縱向投射的陰影像，而B超得出的是縱切面的結(jié)構(gòu)像，在切面方向沒有重疊，可以準(zhǔn)確判斷切面的情況。

超聲在治療方面的應(yīng)用是基于超聲在人體內(nèi)的機(jī)械效應(yīng)、溫?zé)嵝?yīng)和一些理化效應(yīng)。有超聲碎石，超聲升溫治癌，超聲外科手術(shù)刀，以及超聲藥物透入療法，超聲可用于治療硬皮癥、血管疾患、腰腿疼、精神病等許多種疾病。臨床上使用的有多種超聲治療機(jī)。另外，超聲在美容中用于超聲潔牙、超聲減肥等。

物理學(xué)在醫(yī)學(xué)應(yīng)用中的深度和廣度正在進(jìn)一步拓展，往往需要綜合利用多種知識，比如能迅速緩解疼痛病狀的聲電療法，就是綜合利用了超聲和交流電。在其他方面，液晶在醫(yī)學(xué)上已用于醫(yī)療熱譜圖（診斷乳癌、血液疾病等）和其他顯像技術(shù)中。超導(dǎo)等技術(shù)在醫(yī)學(xué)中也有應(yīng)用。目前，在醫(yī)學(xué)上用來進(jìn)行活體觀察的聲學(xué)顯微鏡，是利用聲波來獲得微觀物質(zhì)結(jié)構(gòu)的可見圖像技術(shù)，它是集聲學(xué)、壓電、光學(xué)、電子學(xué)和計(jì)算機(jī)等成果于一體的高科技儀器。

總之，物理學(xué)不僅為醫(yī)學(xué)中病因、病理的研究和預(yù)防提供了現(xiàn)代化的實(shí)驗(yàn)手段，而且為臨床診斷和治療提供了先進(jìn)的器械設(shè)備。由此可見，物理學(xué)的研究成果推動了醫(yī)學(xué)向前發(fā)展；物理學(xué)研究成果在疾病預(yù)防、診斷、檢驗(yàn)、治療的運(yùn)用中與越來越廣泛；物理學(xué)研究成果在藥品的研制和生產(chǎn)中的應(yīng)用越來越多；在臨床醫(yī)學(xué)工作中要用到許多物理知識，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對物理學(xué)的依賴程度也越來越高。我們相信物理學(xué)在醫(yī)學(xué)中將會獲得更多的應(yīng)用，并為醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出更大貢獻(xiàn)?？梢哉f，沒有物理學(xué)的支持，就沒有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的今天。

參考文獻(xiàn)：

[1]樓渝英.物理學(xué).人民衛(wèi)生出版社，2010，06.

篇4

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)；醫(yī)學(xué)影像診斷；CT；CR

醫(yī)學(xué)影像主要包含X線片、超聲、核磁共振以及CT等多種醫(yī)學(xué)技術(shù)，其相對于傳統(tǒng)臨床診斷具有操作簡單、對患者造成傷害小等優(yōu)勢，由于現(xiàn)階段影像學(xué)發(fā)展迅速，其使用原理和檢查方案存在較為顯著的差異，并且其診斷范圍也各不相同，因此臨床醫(yī)學(xué)影像診斷對檢查技術(shù)有較強(qiáng)的依賴性[1]。

一、資料與方法

1CT影像技術(shù)分析CT主要是采用X線對受檢者人體某部位或組織進(jìn)行逐層掃描，然后采用計(jì)算機(jī)對診斷信息進(jìn)行重建，以此獲取受檢者橫斷解剖圖?，F(xiàn)階段，CT技術(shù)在臨床診斷中應(yīng)用比較廣泛，并且也存在顯著的臨床優(yōu)勢，診斷過程中所獲取的橫切面圖像分辨率也比較高，掃描操作比較簡單、速度較快。其缺點(diǎn)主要在于掃描范圍、速度和質(zhì)量三者之間具有一定的影響作用，起到制約效果，對此相關(guān)科研人員應(yīng)對此進(jìn)行一定的改進(jìn)和完善。

2CR影像技術(shù)分析數(shù)字化X線攝影（CR）主要是在影像板（IP）接收X線模擬信息后，掃描儀器中的激光閱讀儀再次掃描影像板（IP），并使用數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換為圖像。此技術(shù)能夠使受檢者通過以此攝影獲取更多層次的身體信息，其優(yōu)點(diǎn)在于降低受檢者接受X線的劑量，并且其曝光度、寬度以及密度動態(tài)等都比較大，所以此技術(shù)可以在攝影量不足的情況下顯示更為清晰的圖像，有效避免了因?yàn)閰?shù)選擇不合適而出現(xiàn)重拍的可能性[2]。

3超聲成像（USG）技術(shù)分析USG技術(shù)主要是采用超聲波對受檢者身體進(jìn)行掃描，同時對其器官組織反射、投射信號等進(jìn)行處理，從而形成人體器官圖像。此技術(shù)在臨床中的應(yīng)用有點(diǎn)在于無創(chuàng)傷、無輻射并且價(jià)格相對也比較低。臨床上較為常見的超聲成像技術(shù)主要包括A型、B型、C型、D型和M型。

4磁共振成像（MRI）技術(shù)分析磁共振成像技術(shù)的工作原理主要是在外部磁場的影響下，然后利用其與受檢者體內(nèi)組織中與之相關(guān)性的原子核，例如13C和23Na等，從而形成磁共振現(xiàn)象，并經(jīng)過處理后形成圖像。在臨床診斷過程中需要受檢者處于靜磁場中，同時還需要其保持靜磁場Z方向和長軸方向平行，接著使用脈沖頻磁場作用受檢者患處，然后采用計(jì)算機(jī)對輸出共振信號進(jìn)行處理，經(jīng)過處理后形成三維立體圖像或二維斷層圖[3]。

5數(shù)字減影血管造影技術(shù)(DSA)分析數(shù)字減影血管造影技術(shù)即血管造影的影像通過數(shù)字化處理，把不需要的組織影像刪除掉，只保留血管影像，這種技術(shù)叫做數(shù)字減影技術(shù)，其特點(diǎn)是圖像清晰，分辨率高，對觀察血管病變，血管狹窄的定位測量，診斷及介入治療提供了真實(shí)的立體圖像，為各種介入治療提供了必備條件。

二、醫(yī)學(xué)影響技術(shù)在臨床診斷中的應(yīng)用研究

1CT技術(shù)在臨床診斷中的應(yīng)用CT技術(shù)在臨床診斷中應(yīng)用非常廣泛，其主要在腰間盤突出、寄生蟲病、顱內(nèi)腫瘤、聽骨破壞、鼻竇及鼻咽早期腫瘤等頭頸部病變和心血管系統(tǒng)疾病具有重要的臨床價(jià)值。

2CR技術(shù)在臨床診斷中的應(yīng)用CR技術(shù)在臨床診斷中因?yàn)闀捎蒙渚€，因此會對人體造成一定程度的損傷，并且其在診斷軟組織病變中也有一定的局限性，不過在骨骼疾病臨床診斷中具有重要的作用。同時在對神經(jīng)系統(tǒng)中脊椎病變以及存在顱骨病變的患者具有良好的診斷效果，其在腹部臟器和中樞神經(jīng)系統(tǒng)臨床診斷中效果不夠理想[4]。

3超聲成像技術(shù)在臨床中的應(yīng)用超聲成像技術(shù)主要應(yīng)用于良性和惡性腫瘤診斷過程中，并且其取得顯著的臨床效果，特別是對于存在淺表淋巴結(jié)診斷和乳腺惡性病變診斷中具有較高的診斷率。此技術(shù)還可對患者內(nèi)腔進(jìn)行檢查，主要采用微型探頭對患者消化道內(nèi)存在的小腫瘤進(jìn)行識別，同時對腫瘤侵犯范圍和轉(zhuǎn)移程度進(jìn)行精準(zhǔn)判斷，在食道腫瘤診斷中應(yīng)用更具重要性。

4磁共振成像（MRI）技術(shù)在臨床診斷中的應(yīng)用磁共振技術(shù)應(yīng)用較為廣泛，其對受檢者各組織具有較強(qiáng)的分辨力，臨床上通過其對各系統(tǒng)疾病進(jìn)行診斷，主要應(yīng)用于先天性殘疾、腫瘤以及創(chuàng)傷等，并且在中樞系統(tǒng)、脊椎、膀胱以及子宮等部位臨床診斷有顯著的效果，因?yàn)榇思夹g(shù)不需要對比劑即可對患者血管結(jié)構(gòu)進(jìn)行有效成像，所以所獲取的信心更為可靠和有效。

5數(shù)字減影血管造影技術(shù)（DSA）在臨床診斷中的應(yīng)用DSA由于沒有骨骼與軟組織影的重疊，使血管及其病變顯示更為清楚，用選擇性或超選擇性插管，可很好顯示血管及小病變,可實(shí)現(xiàn)觀察血流的動態(tài)圖像，成為功能檢查手段。DSA設(shè)備與技術(shù)已相當(dāng)成熟，快速三維旋轉(zhuǎn)實(shí)時成像，實(shí)時的減影功能，可動態(tài)地從不同方位對血管及其病變進(jìn)行形態(tài)和血流動力學(xué)的觀察。對介入技術(shù)，特別是血管內(nèi)介入技術(shù)，DSA更是不可缺少的。

篇5

[中圖分類號] R192.3[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-11-289-01

醫(yī)學(xué)影像學(xué)自德國物理學(xué)家倫琴發(fā)現(xiàn)X線以來僅100余年的歷史，影像學(xué)發(fā)展卻相當(dāng)迅速，尤其是近30年來，CT、MR、超聲、PET等新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，使其在臨床應(yīng)用的范圍不斷擴(kuò)大，已成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中發(fā)展最快的學(xué)科之一，而醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程建設(shè)及有關(guān)影像學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)問題也日益受到重視。

傳統(tǒng)影像學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)不是培養(yǎng)單純以影像技術(shù)為主的專業(yè)技術(shù)人才就是培養(yǎng)單純以臨床診斷為主的專業(yè)診斷人才。隨著影像技術(shù)及現(xiàn)代影像設(shè)備的飛速發(fā)展，尤其是介入治療的發(fā)展和普遍應(yīng)用，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)已由原來的臨床輔助檢查技術(shù)轉(zhuǎn)變成為與內(nèi)科、外科并列的第三大臨床治療技術(shù)。中國工程院院士劉玉清教授在報(bào)告中說，21世紀(jì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展方向是由以大體形態(tài)學(xué)為主向生理、功能、代謝和基因成像過渡。因此，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)人才要求既有影像學(xué)的專業(yè)知識和實(shí)踐能力也要有堅(jiān)實(shí)的臨床理論及臨床思維能力。專業(yè)發(fā)展方向的轉(zhuǎn)型對影像專業(yè)人才的要求也有了改變。多年的臨床經(jīng)驗(yàn)告訴我們單純的技術(shù)人才和單純的診斷人才都是不能適應(yīng)現(xiàn)代影像學(xué)發(fā)展的需求。我校根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展的趨勢及目前醫(yī)院對影像專業(yè)人才的特殊要求，結(jié)合我校的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)研及論證，在原來的四年制醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)上增設(shè)了五年制臨床醫(yī)學(xué)(影像方向)專業(yè)，并研究制定出新的人才培養(yǎng)方案。此方案的培養(yǎng)目的是培養(yǎng)集影像技術(shù)與臨床診斷于一體的綜合性專業(yè)人才。

1 培養(yǎng)目標(biāo)的改變 四年制醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是：培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代化建設(shè)需要的德、智、體、美全面發(fā)展，具有較扎實(shí)的專業(yè)基本理論和基本技能，較強(qiáng)的實(shí)踐能力和創(chuàng)新意識，面向基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，能從事醫(yī)學(xué)影像技術(shù)工作的高級應(yīng)用型專門人才。

五年制臨床醫(yī)學(xué)(影像方向)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)是：培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代化建設(shè)需要的德、智、體、美全面發(fā)展，具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)基本知識、基本理論和基本技能，較強(qiáng)實(shí)踐能力、科研能力和創(chuàng)新意識，面向基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，能在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域從事影像技術(shù)及診斷工作的高素質(zhì)應(yīng)用型專門人才。

新專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)面向基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，能在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域從事影像技術(shù)及診斷工作的高素質(zhì)應(yīng)用型專門人才。是因?yàn)榛鶎俞t(yī)療衛(wèi)生單位的影像科不像上級醫(yī)院有專門的影像診斷專業(yè)人才和影像技術(shù)人才，在基層醫(yī)院因?yàn)槿藛T少，往往沒有區(qū)分，大都需要“雙肩挑”。因此沒有過硬的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)和臨床診斷知識是不受歡迎的。因此新的培養(yǎng)目標(biāo)是適應(yīng)基層醫(yī)療單位對醫(yī)學(xué)影像學(xué)人才的需求的。

2 課程設(shè)置的改變 在課程設(shè)置方面改變了原來的“公共基礎(chǔ)課專業(yè)基礎(chǔ)課臨床專業(yè)課影像專業(yè)課影像專業(yè)見習(xí)實(shí)習(xí)”的模式，采用的是“公共基礎(chǔ)課專業(yè)基礎(chǔ)課臨床專業(yè)課臨床專業(yè)見習(xí)實(shí)習(xí)影像專業(yè)課影像專業(yè)見習(xí)實(shí)習(xí)”的模式。學(xué)生進(jìn)校后首先學(xué)習(xí)公共基礎(chǔ)課，增強(qiáng)他們的人文素養(yǎng)，然后依次學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)課和臨床專業(yè)課，接著下附屬醫(yī)院見習(xí)實(shí)習(xí)臨床專業(yè)，再返校學(xué)習(xí)專業(yè)課，最后下附屬醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)見習(xí)實(shí)習(xí)。

從課程順序上我們不難看出，新的培養(yǎng)方案在學(xué)習(xí)專業(yè)課之前增設(shè)了一階段的臨床專業(yè)見習(xí)實(shí)習(xí)。學(xué)生接受了一定的臨床經(jīng)驗(yàn)及臨床思維方式的培養(yǎng)，再來學(xué)習(xí)專業(yè)知識，學(xué)生們無論是學(xué)習(xí)態(tài)度還是學(xué)習(xí)方法都會有驚人的轉(zhuǎn)變，理論結(jié)合臨床，學(xué)起來有的放矢，事半功倍。

3 課時設(shè)計(jì)的改變 公共基礎(chǔ)課基本沒變，學(xué)科基礎(chǔ)課總學(xué)時增加了三百余學(xué)時，專業(yè)課總學(xué)時增加了近兩百學(xué)時，其中增加的部分主要為臨床專業(yè)基礎(chǔ)課及臨床專業(yè)課，影像專業(yè)課增設(shè)了一門《醫(yī)學(xué)影像圖像處理》。隨著PACS建設(shè)的逐步普及并與HIS、RIS的整合，影像科和整個醫(yī)院的工作流程發(fā)生了很大的變化。PACS建成后可逐步做到無片化和無紙化，使影像學(xué)信息非常方便地在網(wǎng)上傳輸、并進(jìn)行會診和教學(xué)病例討論，使圖像信息資源得到充分的共享，因此增加臨床專業(yè)知識及影像圖像知識勢在必行。

4 學(xué)位授予的改變 四年制醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)從事醫(yī)學(xué)影像技術(shù)工作的高級應(yīng)用型專門人才，是技術(shù)類專業(yè)，因此學(xué)位授予的是理學(xué)學(xué)士。五年制臨床醫(yī)學(xué)(影像方向)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)能在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域從事影像技術(shù)及診斷工作的高素質(zhì)應(yīng)用型專門人才，是醫(yī)療專業(yè)，因此學(xué)位授予的是醫(yī)學(xué)學(xué)士。授予理學(xué)學(xué)士的畢業(yè)生日后只能考取技師類執(zhí)照，從事技術(shù)類工作。而授予醫(yī)學(xué)學(xué)士的畢業(yè)生日后可以考取醫(yī)師類執(zhí)照，就業(yè)范圍遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于授予理學(xué)學(xué)士的畢業(yè)生。我校在07級的學(xué)生中就逐步開始實(shí)行這種新的專業(yè)培養(yǎng)方案，迄今為止，無論是就業(yè)還是招生，五年制臨床醫(yī)學(xué)(影像方向)專業(yè)的前景都要優(yōu)于四年制醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)。

參考文獻(xiàn)

篇6

斷提供更有利的依據(jù)，更好的指導(dǎo)臨床補(bǔ)鉀及病情的觀察，預(yù)防患者出現(xiàn)心衰呼吸衰竭猝死等并發(fā)癥至關(guān)重要，我科自2011年8月～2013年6月對低鉀血癥患者進(jìn)行心室同步性的研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對象均來源于2011年8月～2013年6月期間本科室內(nèi)治療的低鉀血癥患者60例，其中男40例，女20例；血鉀≤2.0mmol/L的24例，>2.0mmol/L且<3.5mmol/L的36例，肌力I級12例，Ⅱ級24例，Ⅲ級15例；肌力正常9例，年齡20～43歲，平均（30.1±6.9）歲；臨床癥狀均表現(xiàn)為乏力、無力、胸悶等。所以患者診斷標(biāo)準(zhǔn)均符合成人低鉀血癥診斷參考標(biāo)準(zhǔn)[4-5]。并隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各30例，兩組患者在性別、病情輕重、年齡以及臨床癥狀等方面相比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。對照組采取癥狀、臨床檢驗(yàn)、12導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查，觀察組患者則在對照組的基礎(chǔ)上加用超聲心動圖檢查。

1.2 檢查方法

1.2.1 檢查前處理 所有患者均臥床休息，并根據(jù)病情給予常規(guī)補(bǔ)鉀治療，在補(bǔ)鉀之前給予血清學(xué)檢查，并在補(bǔ)鉀同時給予心電圖和超聲心動圖檢查，在檢查的同時觀察患者的肌力、呼吸等，確?；颊甙踩?。

1.2.2 檢查方法及觀測內(nèi)容

1.2.2.1 兩組均采集血清檢查及12導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查

1.2.2.2 用超聲二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)獲得低鉀血癥患者及正常對照組的心室內(nèi)同步化指標(biāo) （1）觀察組對象超聲圖像采集：使用Philips IE33型超聲診斷儀，S5-1探頭，探頭頻率1～5MHz，多普勒組織成像條件下采集胸骨旁左室短軸二尖瓣和肌水平切面3個心動周期的動態(tài)圖像，采集時盡量使心肌運(yùn)動方向與聲束角度保持平行。（2）數(shù)據(jù)分析：圖像分析采用Qlab6.0軟件TMQA插件分析圖像，手動勾畫心內(nèi)膜邊界，軟件自動勾畫出心外膜邊界，手動調(diào)節(jié)使其與實(shí)際心內(nèi)膜和心外膜邊界貼合，并使感興趣區(qū)寬度和實(shí)際心肌厚度一致。軟件自動將心肌分為6個節(jié)段，并給出心肌的應(yīng)變-時間曲線，選擇左室短軸肌水平各壁心肌作為感興趣節(jié)段。（3）左心室收縮同步性指標(biāo)：采用心肌二維縱向應(yīng)變的方法分析左心室短軸水平圖像。軟件自動給出各節(jié)段心肌的二維徑向應(yīng)變-時間曲線，測量并計(jì)算以下參數(shù)：①收縮期達(dá)峰時間（TRS）：自心電圖[6]QRS起點(diǎn)至峰值正向徑向應(yīng)變（RSpeak）的時間。②同步化指數(shù)（TAS-POST）：根據(jù)Suffoletto等的研究，以左心室每一短軸水平前間壁和后壁的最大收縮期達(dá)峰時間之差作為TAS-POST，TAS-POST≥130ms作為判斷左心室收縮不同步的標(biāo)準(zhǔn)。TAS-POST越大，收縮不同步的程度越大作為評價(jià)指標(biāo)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行所有數(shù)據(jù)處理，比較心電圖指標(biāo)和超聲同步性指標(biāo)的相關(guān)性、心電圖指標(biāo)與超聲指標(biāo)的敏感性、低鉀程度超聲同步性指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)性分析。計(jì)量資料采用（）表示，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，組間比較采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組30例低鉀血癥患者血鉀值（2.02±0.65）mmol/L；心電圖異常13例，分別表現(xiàn)為：左束支傳導(dǎo)阻滯3例，右束支傳導(dǎo)阻滯5例，雙分支阻滯3例，完全性右束支傳導(dǎo)阻滯2例，QRS間期（118.75±2.08）ms；同步化指數(shù)（TAS-POST）觀察組平均（138.06±15.32）ms。

對照組男19例，女11例，平均年齡（35.4±12.1）歲；患者血鉀值（2.11±0.68）mmol/L。QRS間期（96.08±1.97）ms；正常對照組同步化指數(shù)（78.43±11.05）ms。

兩組患者觀察指標(biāo)的敏感性以及與血鉀程度的比較見表1。從表中可以看出，心電圖與超聲都與血清學(xué)檢查的結(jié)果相吻合，心電圖指標(biāo)與超聲指標(biāo)正相關(guān)，與心電圖相比，對于心肌損害的敏感性和與血鉀高低程度的吻合性超聲檢查更敏感，而且血鉀越接近于正常值，超聲的敏感性越高。

3 討論

鉀離子是人體內(nèi)最豐富的陽離子[3]，血鉀不僅參與維持細(xì)胞的正常代謝，維持細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓和酸堿平衡，維持神經(jīng)肌肉組織的興奮性，而且維持心肌的正常功能。當(dāng)血清鉀<3.5mmol/L時，可引起肌無力，呼吸肌麻痹，心臟受累主要表現(xiàn)為傳導(dǎo)阻滯和節(jié)律異常。血漿鉀濃度明顯降低，則細(xì)胞膜對鉀的通透性降低，從而使鉀外流受抑制，細(xì)胞內(nèi)外鉀濃度梯度變少，使細(xì)胞靜息電位負(fù)值降低，靜息電位與閥電位差減少，動作電位0期去極速度和幅度降低，從而使心臟傳導(dǎo)性降低[4]?？杀憩F(xiàn)為輕度P-R間期延長和QRS波群增寬等。如果體內(nèi)鉀缺乏，嚴(yán)重缺鉀的患者，心臟可呈“缺鉀性心肌炎”，其心臟有局限性壞死，肌纖維斷裂和間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤[5]，也引起心臟傳導(dǎo)阻滯。以上因素可能導(dǎo)致低鉀血癥患者的心室運(yùn)動非同步性，影響的心室收縮、舒張功能，從而可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，影響患者的預(yù)后，因此要尋求敏感的準(zhǔn)確的判斷指標(biāo)。

以往多將QRS時限作為運(yùn)動不同步的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，雖然心電圖作為電學(xué)指標(biāo)是機(jī)械活動的表現(xiàn)，但二者并不完全等同。僅以一項(xiàng)電學(xué)指標(biāo)，即QRS時限，似乎不能敏感和特異地反映心臟機(jī)械運(yùn)動的不同步。目前評價(jià)心室同步性其他指標(biāo)有追蹤技術(shù)獲得低鉀血癥患者及正常對照組的心室內(nèi)同步化指標(biāo)：TAS-POST≥130ms作為判斷左心室收縮不同步的標(biāo)準(zhǔn)。TAS-POST越大，收縮不同步的程度越大作為評價(jià)指標(biāo)，二維斑 點(diǎn)追蹤技術(shù)，是近年來新發(fā)展的評價(jià)心功能的方法[7]，能追蹤心肌內(nèi)回聲斑點(diǎn)的空間運(yùn)動，通過運(yùn)算與重建心肌組織實(shí)時運(yùn)動和形變，可從心肌運(yùn)動速度、應(yīng)變、應(yīng)變率、位移以及心臟的旋轉(zhuǎn)角度和旋轉(zhuǎn)速度等參數(shù)方面，對心動周期中心臟的力學(xué)特性進(jìn)行定性和定量描述，不受掃查角度影響，可精確跟蹤追蹤的組織、自動檢測運(yùn)動的中心，不受觀察對象擺動的影響，重復(fù)性及準(zhǔn)確性高，可以定量分析心室的局部和整體的功能。對比其他方法能更敏感，更全面地評價(jià)心功能。有助于提高心血管疾病檢查的準(zhǔn)確性。此項(xiàng)檢查無創(chuàng)、簡便、廉價(jià)，能夠敏感地評價(jià)低鉀

血癥患者心室收縮同步性，為臨床提供更敏感的指標(biāo)，預(yù)測心衰的發(fā)生，可廣泛應(yīng)用于臨床，安全可靠，是早期判斷患者心室功能的理想方案，可以為臨床的診斷和治療提供依據(jù)，指導(dǎo)臨床治療工作，值得在臨床上大力推廣應(yīng)用，但低鉀血癥是否會引起心室活動的不同步，有待進(jìn)一步研究，電活動及機(jī)械活動指標(biāo)是否都表現(xiàn)異常？哪種指標(biāo)能夠更敏感地評價(jià)心肌的同步性有待進(jìn)一步研究。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 吳愛華.84例低鉀血癥的內(nèi)科急診療效及臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（21）：199-200.

[2] 曲文秀，陳列，譚昊，等.門冬氨酸鉀注射液聯(lián)合氯化鉀緩釋片治療重度低鉀血癥的臨床觀察[J].實(shí)用藥物與臨床，2012，15（4）：202-203.

[3] 安振梅.低鉀血癥[J].國外醫(yī)學(xué)（內(nèi)科學(xué)分冊），2001，28（1）：33-34.

[4] 金惠銘.病理生理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1997：28-29.

[5] 臨床醫(yī)學(xué)編輯委員會.中國醫(yī)學(xué)百科全書（臨床醫(yī)學(xué)）[M].上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1997：337.

篇7

生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科（BiomedicalEngineering,簡稱BME）是一門由理、工、醫(yī)相結(jié)合的邊緣學(xué)科,是多種工程學(xué)科向生物醫(yī)學(xué)滲透的產(chǎn)物。它運(yùn)用了現(xiàn)代自然科學(xué)和工程技術(shù)的原理和方法,從工程學(xué)的角度,在多層次上研究人體的結(jié)構(gòu)、功能及其相互關(guān)系,揭示其生命現(xiàn)象,為防病、治病提供新的技術(shù)手段，其目的是解決醫(yī)學(xué)中的有關(guān)問題，保障人類健康，為疾病的預(yù)防、診斷、治療和康復(fù)服務(wù)。生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的最大的特點(diǎn)即是一門高度綜合的交叉學(xué)科。生物醫(yī)學(xué)工程興起于20世紀(jì)50年代，它與醫(yī)學(xué)工程和生物技術(shù)有著十分密切的關(guān)系，而且發(fā)展非常迅速，成為世界各國競爭的主要領(lǐng)域之一。生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)這個名詞最早是出現(xiàn)在美國。1958年在美國成立了國際醫(yī)學(xué)電子學(xué)聯(lián)合會，1965年該組織改稱國際醫(yī)學(xué)和生物工程聯(lián)合會，后來成為國際生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會。生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)除了具有很好的社會效益外，還有很好的經(jīng)濟(jì)效益，前景非常廣闊，是目前各國爭相發(fā)展的高技術(shù)之一，現(xiàn)今市場規(guī)?？蛇_(dá)1000～2000億美元。生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)的學(xué)科內(nèi)容包括了生物信息學(xué)、生物力學(xué)、各種醫(yī)療儀器裝備、醫(yī)學(xué)物理學(xué)以及醫(yī)學(xué)材料等，它的發(fā)展將隨著世界高技術(shù)的發(fā)展，如航天技術(shù)、微電子技術(shù)等的發(fā)展而得到長足進(jìn)步。

隨著生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的高速發(fā)展，對相關(guān)人才的需求日益增大，為此，我國有大量的醫(yī)科、藥科大學(xué)、綜合大學(xué)和理工科院校都設(shè)置了生物醫(yī)學(xué)工程從本科到博士的專業(yè)及領(lǐng)域。在2008年4月北京舉行的“亞太生物醫(yī)學(xué)工程國際會議”上，各種院校生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科專業(yè)教育、課程建設(shè)等問題被提出并進(jìn)行探討，對于交叉學(xué)科教育教學(xué)模式的創(chuàng)立進(jìn)行了研究，說明這一問題已經(jīng)成為高校教育教學(xué)研究的熱點(diǎn)。本文在對生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科特色、對醫(yī)科藥科、綜合性大學(xué)、理工科大學(xué)辦學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上，對于在各類院校中設(shè)置的生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的特色建設(shè)進(jìn)行闡述。

1生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)內(nèi)容特色概述

生物醫(yī)學(xué)工程是一門新興的邊緣學(xué)科，它綜合了工程學(xué)、生物學(xué)和醫(yī)學(xué)的理論和方法，在各層次上研究人體系統(tǒng)的狀態(tài)變化，并運(yùn)用工程技術(shù)手段去控制這類變化。其學(xué)習(xí)內(nèi)容包括以下幾個方面。生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)人才培養(yǎng)特色的探討敏楊禹陳國明劉盛平（重慶理工大學(xué)藥學(xué)與生物工程學(xué)院）

1.1醫(yī)學(xué)影像技術(shù)

即通過X射線、超聲、放射性核素、磁共振、紅外線等手段及相應(yīng)設(shè)備進(jìn)行成像的技術(shù)，現(xiàn)還有正在興起的阻抗成像技術(shù)等。

1.2醫(yī)用電子儀器裝備

分為診斷儀器和治療儀器兩大類。診斷儀器主要是用以采集、分析和處理人體生理信號，現(xiàn)在使用較多的是心腦電、肌電圖儀和多參數(shù)的監(jiān)護(hù)儀等，而通過體液來了解人體內(nèi)生物化學(xué)反應(yīng)過程的生物化學(xué)檢驗(yàn)儀器也已逐步完善并走向微量化和自動化。治療儀器設(shè)備則是采用X射線、γ射線、放射性核素、超聲、微波和紅外線等儀器設(shè)備，如X射線深部治療機(jī)、體外碎石機(jī)、人工呼吸機(jī)等。手術(shù)設(shè)備如γ刀、激光刀、呼吸麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、X射線電視等?，F(xiàn)代化醫(yī)療技術(shù)中還將設(shè)備功能更加多樣化、復(fù)雜化。

1.3生物力學(xué)

主要是研究生物組織和器官的力學(xué)特性，人體力學(xué)特性和其功能的關(guān)系。其中包括生物流變學(xué)（血液流變學(xué)）、軟組織和骨骼力學(xué)、循環(huán)系統(tǒng)動力學(xué)和呼吸系統(tǒng)動力學(xué)等。

1.4生物材料

即人工器官、組織工程所需要的物質(zhì)與材料，其大多數(shù)是需要植入人體，需要具備耐腐蝕、化學(xué)穩(wěn)定性，需要具有與機(jī)體組織的相容性、血液相容性、無毒性。作為材料，根據(jù)所需還應(yīng)滿足各種器官對材料的各項(xiàng)要求，包括強(qiáng)度、硬度、韌性、耐磨性、撓度及表面特性等各種物理、機(jī)械等性能。需要掌握的知識包括金屬、非金屬及復(fù)合材料、高分子材料的合成工藝條件和表征、成型制備、性能等。

1.5生物效應(yīng)與生物控制

生物效應(yīng)是指在醫(yī)療診斷和治療中，光、聲、電磁輻射和核輻射等能量在機(jī)體內(nèi)的分布、變化等作用。而生物控制則是機(jī)體自身的調(diào)節(jié)控制現(xiàn)象。采用生物、化學(xué)的方法對這些情況加以認(rèn)識。其他還有介入式診斷、治療等。生物醫(yī)學(xué)工程最為競爭激烈的領(lǐng)域在醫(yī)學(xué)成像技術(shù)上，其中以圖像處理、阻抗成像、磁共振成像、三維成像技術(shù)以及圖像存檔和通信系統(tǒng)為主。而對醫(yī)學(xué)信號的處理分析，包括心腦電、五官、語言、心音呼吸等信號和圖形的處理與分析，以及神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的研究處理也是目前世界各國研究與學(xué)習(xí)的熱點(diǎn)。作為生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的本科學(xué)生，將從業(yè)于該領(lǐng)域的研究、設(shè)備研發(fā)及制造、使用、維修養(yǎng)護(hù)等。所具備的知識體系是從物理化學(xué)基礎(chǔ)、工程學(xué)到醫(yī)學(xué)，十分廣泛，僅四年內(nèi)進(jìn)行如此龐大的知識學(xué)習(xí)，學(xué)生將會呈現(xiàn)基礎(chǔ)知識欠缺而專業(yè)知識也不深入的問題。為此，我們就醫(yī)科大學(xué)、理工科大學(xué)、綜合性大學(xué)各自特點(diǎn)進(jìn)行了調(diào)研與分析，在此基礎(chǔ)上，提出了生物醫(yī)學(xué)工程本科學(xué)習(xí)建立特色課程體系的見解。

2生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)人才的培養(yǎng)特色的研討

我國生物醫(yī)學(xué)工程本科專業(yè)分別在醫(yī)科類大學(xué)、綜合大學(xué)與理工科類大學(xué)中均有設(shè)置。由于生物醫(yī)學(xué)工程具有典型交叉特性，該專業(yè)的畢業(yè)生的就業(yè)方向有運(yùn)用醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)技術(shù)等在醫(yī)院進(jìn)行疾病診斷及治療，有運(yùn)用基礎(chǔ)數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)知識進(jìn)行理論創(chuàng)新與實(shí)踐，更多的是運(yùn)用工程技術(shù)進(jìn)行醫(yī)療器械、設(shè)備裝備的研發(fā)、制造與維護(hù)管理等。由于生物醫(yī)學(xué)工程龐大的知識體系，無法由某一個從業(yè)人員掌握，需要各方向的協(xié)作與合作，由此認(rèn)為，設(shè)置于醫(yī)科類大學(xué)、綜合大學(xué)與理工科類大學(xué)的生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)應(yīng)有各自的特色。

2.1醫(yī)科類大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)人才的培養(yǎng)特色

2.1.1人才培養(yǎng)目標(biāo)

作為醫(yī)科大學(xué)，其專業(yè)人才培養(yǎng)具有鮮明的醫(yī)學(xué)特色與優(yōu)勢。醫(yī)科類大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程相關(guān)專業(yè)的人才，其就業(yè)方向更多應(yīng)以進(jìn)入醫(yī)院從事常規(guī)放射學(xué)、CT、核磁共振、DSA等的操作及計(jì)算機(jī)操作，運(yùn)用各種影像、信息等診斷技術(shù)進(jìn)行疾病診斷或治療，所以其培養(yǎng)的人才首先應(yīng)學(xué)習(xí)并具備醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識，然后才是具備基于醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域需要的現(xiàn)代醫(yī)療儀器的研發(fā)與使用、管理能力的知識體系的學(xué)習(xí)，成為擁有工學(xué)知識及應(yīng)用能力的醫(yī)學(xué)應(yīng)用型、復(fù)合型高級人才，畢業(yè)后所從事的仍是醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域工作，在醫(yī)院設(shè)備使用、維護(hù)、管理方面起重要作用。因此其課程的設(shè)置應(yīng)該與工科類生物醫(yī)學(xué)工程側(cè)重點(diǎn)不同。如在一般醫(yī)科大學(xué)中都設(shè)有生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，以及與此相關(guān)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)等，其培養(yǎng)目標(biāo)就應(yīng)以“培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程（如影像學(xué)、信息學(xué)等）的基本理論知識及能力，能在醫(yī)療衛(wèi)生單位從事醫(yī)學(xué)診斷、治療（或信息管理等）和醫(yī)學(xué)成像（或醫(yī)學(xué)信息等）技術(shù)等方面工作的醫(yī)學(xué)高級專門人才”為主。相應(yīng)的培養(yǎng)要求應(yīng)在于“學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像（或信息學(xué)、醫(yī)學(xué)超聲學(xué)等）的基本理論知識，受到常規(guī)放射學(xué)、CT、核磁共振、DSA、核醫(yī)學(xué)影像學(xué)、信息學(xué)、醫(yī)學(xué)超聲等操作技能的基本訓(xùn)練，具有常見病的影像診斷、超聲治療和介入放射學(xué)操作基本能力，基本的儀器（裝備）維修保養(yǎng)能力”上。#p#分頁標(biāo)題#e#

2.1.2課程設(shè)置

基于醫(yī)科大學(xué)的特色，其主干課程應(yīng)注重基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)，同時開設(shè)基于醫(yī)學(xué)特色的工學(xué)、工程學(xué)課程。具體如基礎(chǔ)類的基礎(chǔ)數(shù)學(xué)類、物理類、化學(xué)類、計(jì)算機(jī)類，如高等數(shù)學(xué)、普通物理學(xué)、有機(jī)化學(xué)、生物化學(xué)、微機(jī)原理及應(yīng)用等課程，基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)類課程，如人體解剖學(xué)、生理學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、兒科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、藥學(xué)、中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、衛(wèi)生管理等課程，然后按照各高校側(cè)重設(shè)置傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)工程的工學(xué)類、工程類課程，如模擬電子、數(shù)字電子技術(shù)、傳感器、數(shù)字信號處理、醫(yī)學(xué)圖像處理、醫(yī)用儀器原理、醫(yī)學(xué)影像儀器、檢驗(yàn)分析儀器、臨床工程學(xué)、人體形態(tài)學(xué)等，部分專業(yè)可設(shè)置如力學(xué)類、機(jī)械工程類、有機(jī)材料或金屬材料類課程。雖然是同一生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，但需要按照本校特色來設(shè)置課程，切忌大而全無特色，或各高校均設(shè)置同樣課程。這是違背了生物醫(yī)學(xué)工程高度交叉學(xué)科的學(xué)科特色的。

2.2綜合性大學(xué)工科以及理工科大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)人才的培養(yǎng)特色

2.2.1人才培養(yǎng)目標(biāo)

現(xiàn)今綜合性大學(xué)工科以及理工科大學(xué)基本上都設(shè)有生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，如北京大學(xué)工學(xué)院、浙江大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程與儀器科學(xué)學(xué)院、東南大學(xué)生物科學(xué)與醫(yī)學(xué)工程學(xué)院，四川大學(xué)高分子科學(xué)與工程學(xué)院等，各具特色。以東南大學(xué)生物科學(xué)與醫(yī)學(xué)工程學(xué)院為例，其前身是生物科學(xué)與醫(yī)學(xué)工程系，創(chuàng)建于1984年。學(xué)院的科學(xué)研究及學(xué)生培養(yǎng)方向就是強(qiáng)調(diào)生命科學(xué)與電子信息科學(xué)學(xué)科的交叉與滲透，應(yīng)用電子信息科學(xué)理論與方法解決生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的科學(xué)問題，發(fā)展現(xiàn)代生命科學(xué)技術(shù)。其人才培養(yǎng)目標(biāo)在于“培養(yǎng)掌握生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)知識，掌握分析與健康相關(guān)的生物醫(yī)學(xué)工程問題的方法，并具備綜合應(yīng)用所學(xué)知識和方法解決實(shí)際工程問題的能力，具備健全人格和遠(yuǎn)大理想的工醫(yī)結(jié)合復(fù)合型優(yōu)秀人才”。即更加注重于培養(yǎng)工程與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的復(fù)合型人才，這些專業(yè)人才的從事的工作更多是在用于醫(yī)學(xué)診斷、治療的儀器設(shè)備的設(shè)計(jì)、研發(fā)及制造、維護(hù)等上面。而四川大學(xué)的生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，按照其特色制定為“以工程為主，以從事生物醫(yī)學(xué)工程教學(xué)科研的相關(guān)學(xué)科為依據(jù)，培養(yǎng)從事生物力學(xué)、生物材料、人工器官等相關(guān)方面的研究、開發(fā)、生產(chǎn)的高級專門人才。”，偏向于材料工程學(xué)。由此可知，在綜合性大學(xué)工科以及理工科大學(xué)中，生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)應(yīng)更注重工學(xué)、工程學(xué)內(nèi)容，其培養(yǎng)目標(biāo)就應(yīng)以“培養(yǎng)具有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程（如機(jī)械、電子、材料、計(jì)算機(jī)在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用等）的基本理論知識及能力，能在醫(yī)療設(shè)備相關(guān)企事業(yè)單位從事設(shè)備（或裝備）設(shè)計(jì)研發(fā)、制造、維修維護(hù)、管理等方面工作的高級復(fù)合型專門人才”為主。相應(yīng)的培養(yǎng)要求應(yīng)更多的學(xué)習(xí)工學(xué)的基本理論知識，受到常規(guī)醫(yī)療裝備、設(shè)備等設(shè)計(jì)、研發(fā)、操作、維護(hù)維修、管理技能的基本訓(xùn)練并具有相應(yīng)能力”上。

2.2.2課程設(shè)置

基于工科特色，其主干課程應(yīng)注重工科基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)，了解醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，同時學(xué)習(xí)機(jī)械、電子、材料、計(jì)算機(jī)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)中而派生的專業(yè)課程。如將特色定在醫(yī)療設(shè)備制造等方向上的生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，其基礎(chǔ)類課程更加強(qiáng)了基礎(chǔ)數(shù)學(xué)、物理的學(xué)習(xí)，設(shè)置了較多學(xué)分的高等數(shù)學(xué)、線性代數(shù)、概率論與數(shù)理統(tǒng)計(jì)、大學(xué)物理及實(shí)驗(yàn)等，醫(yī)學(xué)類課程設(shè)置了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與實(shí)驗(yàn)，涵蓋人體解剖學(xué)知識，專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課設(shè)置了生物醫(yī)學(xué)數(shù)學(xué)基礎(chǔ)、電路及模擬電子技術(shù)及實(shí)驗(yàn)、數(shù)字電路與邏輯設(shè)計(jì)及實(shí)驗(yàn)、微機(jī)原理與接口技術(shù)及實(shí)驗(yàn)、VisualC++程序設(shè)計(jì)及實(shí)驗(yàn)、信號與系統(tǒng)、EDA技術(shù)、計(jì)算機(jī)硬件控制基礎(chǔ)、單片機(jī)原理及應(yīng)用、醫(yī)學(xué)成像原理、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)、生理信號檢測、生理信號處理、醫(yī)學(xué)圖像處理、醫(yī)學(xué)儀器設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)、醫(yī)學(xué)傳感器、醫(yī)學(xué)光學(xué)、醫(yī)學(xué)超聲、醫(yī)學(xué)材料等，同樣，課程設(shè)置也應(yīng)按照本校特色加以取舍。

篇8

[關(guān)鍵詞] 超聲評分；乳腺癌；診斷價(jià)值

[中圖分類號] R737.9；R445.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1674-4721（2011）06（b）-054-02

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，近年來發(fā)病率逐漸上升，在北美、西歐等發(fā)達(dá)國家，乳腺癌發(fā)病率居女性惡性腫瘤的首位，在我國城市中的發(fā)病率為女性惡性腫瘤的第二位，在農(nóng)村為第五位[1]。乳腺癌已經(jīng)成為婦女健康的最大威脅，而早期診斷早期治療可明顯延長乳腺癌患者生存期。超聲檢查是乳腺檢查最為常用的方法之一，在乳腺癌的診斷中運(yùn)用較為廣泛。筆者就本科采用超聲綜合評分法診斷乳腺癌的情況報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

84例入組病例均來源于本院2008年12月～2010年5月收治的住院患者，全部為女性，年齡21～73歲，平均（44.37±2.78）歲。其中，惡性腫塊乳腺癌患者36例，良性腫塊48例（乳腺纖維瘤25例，增生腫塊17例，導(dǎo)管內(nèi)狀瘤4例，炎性腫塊2例）。見表1。

1.2 儀器設(shè)備

儀器使用HP Image point及百勝AU4 超聲儀，探頭頻率7.5～10 MHz，隨機(jī)配有彩色多普勒血流成像及全自動電腦頻譜分析軟件。

1.3 檢查方法

做好檢查前準(zhǔn)備后開始檢查，將探頭長軸垂直乳腺導(dǎo)管方向，從乳腺與周圍脂肪分界的邊緣開始，延續(xù)至，呈放射狀從1點(diǎn)～12點(diǎn)順或逆時針方向連續(xù)轉(zhuǎn)動檢查整個，注意乳腺邊緣和乳腺中央?yún)^(qū)，再轉(zhuǎn)動探頭輔以平行于乳腺導(dǎo)管的掃查。發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)時詳細(xì)記錄結(jié)節(jié)的位置、大小、數(shù)目、形態(tài)、邊界、后方回聲、內(nèi)部回聲、側(cè)方聲影、內(nèi)部鈣化、結(jié)節(jié)內(nèi)部血流，并給予評分。

1.4 評價(jià)指標(biāo)

1.4.1 評分標(biāo)準(zhǔn)形態(tài)：規(guī)則為1分，不規(guī)則為2分；邊界：清晰為1分，不清晰為2分；后方回聲：增強(qiáng)為1分，無變化為2分，衰減為3分；內(nèi)部回聲：高回聲為1分，低回聲為2分；側(cè)方聲影：有為1分，無為2分；內(nèi)部鈣化：無為1分，粗鈣化為2分，微鈣化為3分[2]。

1.4.2 血流分級及評分將結(jié)節(jié)內(nèi)部血流豐富程度按Alder[3]半定量法分為0～Ⅲ級，并計(jì)算總的超聲得分。分級標(biāo)準(zhǔn)：0級：無血流；Ⅰ級：少量血流，可見1～2處點(diǎn)狀血流；Ⅱ級：3～4個點(diǎn)狀血流或1～2個長血管；Ⅲ級：大于4個點(diǎn)狀血流或大于2 個長血管且血管互相連通交織成網(wǎng)狀。0 級和Ⅰ級為1分，Ⅱ級為2分， Ⅲ級為3分。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

評分結(jié)果顯示：良惡腫塊的形態(tài)、邊界、側(cè)方聲影、內(nèi)部血流的評分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

3 討論

乳腺癌是從乳腺導(dǎo)管上皮及末端導(dǎo)管上皮發(fā)生的惡性腫瘤，其危險(xiǎn)性高，近年來發(fā)病率不斷上升，在發(fā)達(dá)國家，其死亡率居女性惡性腫瘤首位，在發(fā)展中國家，也排名第二位，僅次于子宮癌。由于乳腺癌早期癥狀不明顯，且易在前期發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以能否盡早發(fā)現(xiàn)其并確診，是降低乳腺癌死亡率的決定因素。近年來，隨著高頻淺表探頭的使用，高頻彩色多普勒超聲技術(shù)被廣泛應(yīng)用在乳腺癌的臨床檢查中，其大大提高了乳腺腫塊的檢出率，尤其是小于1 cm的小腫塊，對于乳腺癌的臨床治療和預(yù)后意義重大。

乳腺B超檢查目前正逐漸成為乳腺腫瘤早期診斷的主要輔助手段，它不僅具有無創(chuàng)傷、定位準(zhǔn)、可重復(fù)性強(qiáng)、花費(fèi)少等優(yōu)點(diǎn)，還具有能探測腋窩及鎖骨上淋巴結(jié)情況及清楚鑒別實(shí)質(zhì)性腫塊和囊性腫塊的優(yōu)勢。因此，超聲已被列入乳腺檢查項(xiàng)目，隨著高頻超聲的發(fā)展，超聲圖像分辨力的提高，其對乳腺疾病的診斷意義更加肯定[4]。一般惡性腫瘤呈浸潤性生長，形態(tài)不規(guī)則，向外突出，分葉越多提示腫瘤呈浸潤性生長的可能性越大，惡性概率越高，而高回聲一般認(rèn)為是癌細(xì)胞向周圍組織浸潤引起的結(jié)締組織反應(yīng)[5]。病理上認(rèn)為腫瘤細(xì)胞壞死后易導(dǎo)致鈣鹽沉著，而且壞死程度越高惡性程度越大，故鈣化發(fā)生率也可以提示腫瘤惡性程度的高低[6]。雖然乳腺癌的內(nèi)部血流情況與良性腫塊有交叉重疊，但是如果檢查到腫塊內(nèi)出現(xiàn)高速高阻血流會增加診斷的概率?？梢?，超聲綜合評分是評價(jià)乳腺良、惡性腫塊的客觀指標(biāo)，能鑒別乳腺腫塊的良、惡性，提高了超聲在乳腺癌診斷中的可信度和準(zhǔn)確性，臨床值得推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1]孫燕,石遠(yuǎn)凱.臨床腫瘤內(nèi)科手冊[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:467-468.

[2]陳立斌,許幼峰,曹涌,等. 超聲綜合評分法診斷乳腺癌的價(jià)值[J].中國超聲診斷雜志,2005,11(6):818-821.

[3]張義俠,耿晶,王學(xué)梅,等. 超聲評分對乳腺良、惡性結(jié)節(jié)的診斷價(jià)值[J].中國介入影像與治療學(xué),2009,6(6):567-570.

[4]陳小梅.乳腺腫瘤現(xiàn)代診斷技術(shù)新進(jìn)展[J].華夏醫(yī)學(xué),2007,20(7):1421-1422.

[5]梁治平,曾旭文.乳腺癌影像學(xué)檢查進(jìn)展[J].現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)生物工程學(xué)雜志,2005,13(5):534-536.

[6]蘇王宣. B超檢查在乳腺腫塊診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志,2004,14(8):448-449.

篇9

【關(guān)鍵詞】超聲微泡；心血管疾??；治療領(lǐng)域；研究進(jìn)展

【中圖分類號】R54 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）04-0183-01

1.前言

隨著我國醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，越來越多的超聲技術(shù)應(yīng)用在疾病的臨床治療上，醫(yī)學(xué)超聲技術(shù)中超聲微泡屬于較為成功的研究進(jìn)行，現(xiàn)今，超聲微泡在臨床治療上主要用在通過超聲顯像診斷病情方面，該超聲技術(shù)的工作原理具體是通過聲波反射于氣體有著較大的比液體，將組織內(nèi)的折射、反射以及吸收等于聲波之間的相互作用合理改變，增強(qiáng)超聲的回聲，促進(jìn)超聲對比分辨率得到有效提高[1]。自從提出超聲微泡能夠傳輸藥物以及輔助基因等觀念后，在研究超聲微泡變成生物活性物質(zhì)的運(yùn)送載體方面，較多醫(yī)學(xué)者對于在治療方面研究超聲微泡的應(yīng)用有著相對重視的態(tài)度，本文重點(diǎn)綜述心血管疾病治療領(lǐng)域中超聲微泡的研究進(jìn)展。

2.研究心血管治療領(lǐng)域中超聲微泡的應(yīng)用進(jìn)展

2.1 轉(zhuǎn)染體內(nèi)基因的載體

超聲微泡本身具體的相關(guān)基本特征能夠與基因治療載體要求的因素互相符合，例如靶向性、可重復(fù)性、低創(chuàng)傷、低免疫原性以及低毒性等基本特性。較多的醫(yī)學(xué)學(xué)者通過研究得知，超聲微泡造影劑屬于轉(zhuǎn)染體內(nèi)基因相對新型的載體。第一次對心臟基因采用超聲微泡進(jìn)行治療主要是把白蛋白微泡與腺病毒重組體互相連接，通過靜脈注射的方式采取超聲波干預(yù)心臟，通過分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果得知心臟表達(dá)β-糖苷酶的基因有著提高的趨勢。另外，在實(shí)驗(yàn)過程中發(fā)現(xiàn)胰病毒載體有著較大的免疫原性以及較低的器官特異性等不足之處，對多次應(yīng)用有著一定的限制作用，接著在草繩微泡應(yīng)用方面有著在心臟部分傳遞DNA質(zhì)粒將腺病毒載體存在的不足之處徹底克服。與腺病毒載體對比得知，將裸DNA采用超聲微泡進(jìn)行傳遞能夠使人體器官的特異性達(dá)到100%，由于體內(nèi)的DNA酶在血漿中能夠在最快的時間內(nèi)降解DNA，因此，對體內(nèi)其余的組織不會具備傳染性。DNA呈現(xiàn)曲線的形式，在受到超聲微泡的影響后則出現(xiàn)最高的表示，隨后出現(xiàn)下降的情況[2]。在較短的時間內(nèi)多次進(jìn)行治療能夠促進(jìn)表達(dá)高水平熒光酶的情況得到有效延長，另外，多次進(jìn)行治療能夠促進(jìn)基因往持續(xù)表達(dá)方面發(fā)展。同時，還對一些大型動物以及兔子的心臟進(jìn)行轉(zhuǎn)染心臟基因的研究，由于目前我國的基因治療技術(shù)在心血管治療領(lǐng)域中應(yīng)用還在研究過程，雖然基因轉(zhuǎn)染應(yīng)用超聲微泡技術(shù)能夠促進(jìn)基因轉(zhuǎn)染率得到有效提升，但有著較低的轉(zhuǎn)染率是該技術(shù)的不足之處。在部分的實(shí)驗(yàn)中，采用單獨(dú)裸DNA注射進(jìn)行治療獲得轉(zhuǎn)染率相對于超聲微泡的轉(zhuǎn)染率來說，有著較低的趨勢，對于心血管疾病臨床治療的要求能夠互相符合。

2.2 對心肌內(nèi)干細(xì)胞移植靶向歸巢有著促進(jìn)作用

最近幾年，我國心血管疾病臨床治療上對急性心肌梗死疾病通過干細(xì)胞移植手術(shù)進(jìn)行治療是關(guān)注的熱點(diǎn)，但由于干細(xì)胞移植手術(shù)患者在干細(xì)胞靶向歸巢上有著較低的概率，因此，患者在治療時有著較大的難點(diǎn)。通過分析王星等[3]相關(guān)研究資料得知，急性心肌梗死患者應(yīng)用超聲微泡對于干細(xì)胞靶向歸巢的概率有著明顯促進(jìn)的作用，患者在采用超聲輻照以及微泡輸入后對于增值內(nèi)皮的細(xì)胞有著幫助的作用，從根本上使患者心臟功能得到基本恢復(fù)。通過分析王巖[4]等研究資料得知，采用微泡與超聲互相聯(lián)合能夠促進(jìn)干細(xì)胞移植后的骨髓間的充質(zhì)得到明顯增效，促進(jìn)心肌梗死疾病治療后的心臟功能得到顯著改善，對血管新生有著促進(jìn)作用。目前，臨床醫(yī)學(xué)上均沒有明確的指出造成干細(xì)胞移植效率明顯增效的分析，但有相關(guān)資料表明，出現(xiàn)干細(xì)胞移植效率明顯增效與部分因子粘附于血管內(nèi)皮、提高血管壁的通透性有著密切的關(guān)系。

2.3 對小血管新生有著明顯的促進(jìn)作用

通過分析相關(guān)研究資料表明，超聲微泡對于血管新生能夠起到促進(jìn)的作用，從根本上對缺血性心臟病的預(yù)后能夠起到改善的作用。血管生長因子具體包含肝細(xì)胞生長、成纖維細(xì)胞生長以及內(nèi)皮細(xì)胞生長等因子，其中內(nèi)皮細(xì)胞因子的重要作用是促進(jìn)上調(diào)血管的形成，同時還能夠起到非常重要的誘導(dǎo)作用，該因子可以在內(nèi)皮細(xì)胞的血管中直接作用，對遷徙以及增值起到誘導(dǎo)的作用，同時還能夠?qū)π纬裳芮恍纬烧T導(dǎo)的作用。超聲微泡對于內(nèi)皮細(xì)胞因子增加靶器官的表達(dá)分別從以下兩個方面進(jìn)行，一方面是由于微泡受到超聲的破壞出現(xiàn)的空化效應(yīng)造成微血管出現(xiàn)破裂等情況，其會對無菌性炎癥能夠起到刺激的作用，同時對于部分出現(xiàn)炎癥的情況起到誘導(dǎo)的作用，體內(nèi)部分炎癥細(xì)胞在受到釋放獲得侵潤后出現(xiàn)內(nèi)皮細(xì)胞因此，從根本上對血管新生起到促進(jìn)的作用。另一方面，利用超聲波本身的作用將外源性VEGF基因粘附與微泡表面的情況下進(jìn)行傳遞處理，對血管新生起到促進(jìn)的作用。通過分析吳心云等[5]研究資料得知，微泡在受到超聲的破壞之后造成的空化效果能夠?qū)е峦苿芋w內(nèi)內(nèi)源性VEGF分泌率明顯提高的情況，對運(yùn)動功能能夠起到改善的作用。

2.4 起到溶解血栓的目的

分析大量的研究資料得知，超聲與微泡在完好的狀態(tài)下應(yīng)用于心血管疾病的治療領(lǐng)域中能夠起到溶解血栓的作用，同時不會造成出現(xiàn)出血或者其他并發(fā)癥的可能。首先超聲波應(yīng)用在心血管疾病的治療中能夠?qū)ρㄆ鸬街苯拥淖饔?，分別從橫向以及縱向等兩個不同的方向振動人體內(nèi)的血栓，促進(jìn)血栓出現(xiàn)表面損害以及松解等情況。另外，超聲波在應(yīng)用過程中出現(xiàn)的空化情況能夠?qū)е麦w內(nèi)血栓很快的被分解成微小且不同形狀的顆粒，有相關(guān)研究資料表明，超聲波的應(yīng)用能夠在很大程度上增加體內(nèi)的D-二聚體，從根本上促進(jìn)溶解纖維蛋白的作用得到增強(qiáng)。其次，微泡在注入超聲后能夠促進(jìn)超聲波本身的空化作用得到增加，超聲波影響下的微泡會出現(xiàn)暫時性萎陷或者膨脹的情況，一旦膨脹的情況在到達(dá)頂端時則會出現(xiàn)崩潰的情況，出現(xiàn)的剪切應(yīng)用較為強(qiáng)大以及液體以及微泡震動出現(xiàn)碎片產(chǎn)生的射流，血栓受到兩種物質(zhì)的影響，則會出現(xiàn)表現(xiàn)撕裂以及裂隙變多等情況[6]。血栓存在裂隙以及撕裂等情況給血栓內(nèi)部進(jìn)行微泡供應(yīng)著較為通暢的途徑，促進(jìn)微泡在受到超聲的影響下出現(xiàn)空化的效果，從根本上將溶解血栓的作用全面發(fā)揮。超聲波在血栓內(nèi)起到的空化效果能夠在很大程度上破壞纖維斑塊，從根本上防止血管管壁受到空化作用的損傷，同時還能夠?qū)⒀ò邏K進(jìn)行陳舊性的效果，超聲波選擇性的空化效果能夠給心腦血管疾病安全的進(jìn)行治療提供一定的保障。

3.結(jié)束語

心血管疾病的臨床治療中，超聲微泡的應(yīng)用有著非常重要的作用，目前，超聲微泡的應(yīng)用中仍然存在著染色物外溢、出血以及毛細(xì)血管破裂等副作用，代表著超聲微泡作用于聲壓、超聲作用時間以及局部微泡濃度有著較為密切的關(guān)系。因此，應(yīng)該于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中積極的研制超聲微泡造影劑，確保能夠在臨床治療中應(yīng)用超聲微泡進(jìn)行移植肝細(xì)胞或者轉(zhuǎn)染基因等工作。

參考文獻(xiàn)：

[1] 單敏，馮文勇，高春萍.超聲微泡造影劑治療血栓的進(jìn)展[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，12（03）：145-146.

[2] 白文坤，申鍔，胡兵.低頻超聲、微泡造影劑在腫瘤治療中的研究進(jìn)展[J].中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2011，7（03）：244-245.

[3] 王星，冉海濤.超聲微泡造影劑在腫瘤基因治療中的進(jìn)展[J].中國介入影像與治療學(xué)，2011，6（02）：172-173.

[4] 王巖，張漢陽，楊宇丹，王輝.超聲介導(dǎo)微泡造影劑在臨床診斷及治療中的作用[J].中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，2011，6（09）：210-211.

[5] 吳心云，王占科.超聲微泡及其在分子影像診斷和靶向治療中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代診斷與治療，2011，7（06）：100-101.

[6] 楊淼，楊麗春.靶向微泡造影技術(shù)在超聲診療中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)綜述，2010，8（14）：241-242.

篇10

醫(yī)學(xué)博士后，總醫(yī)院消化科主任醫(yī)師、第二軍醫(yī)大學(xué)教授、遼寧醫(yī)學(xué)院研究生導(dǎo)師，擅長潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸炎、克羅恩病、胃病和肝病診治。兼任中華醫(yī)學(xué)會炎癥性腸病學(xué)組委員，全國衛(wèi)生學(xué)會委員，加拿大威爾森干細(xì)胞研究中心山東基地負(fù)責(zé)人，消化專業(yè)委員會委員，《潰瘍性結(jié)腸炎》和《潰瘍性結(jié)腸炎現(xiàn)代診療手冊》、《潰瘍性結(jié)腸炎合理用藥》主編，《新肝臟病學(xué)》和《肝性腦病》《門脈高壓癥》副主編，《世界華人消化雜志》主編。 60余篇，6 篇被美國 SCI 收錄。

主要研究方向?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎和消化內(nèi)鏡診治，獲軍隊(duì)及省部級科技成果獎 6 項(xiàng)。承擔(dān)國家博士后科研基金項(xiàng)目，應(yīng)邀到英國西班牙瑞典等進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，在歐洲消化學(xué)大會、世界華人消化大會等作《中國潰瘍性結(jié)腸炎研究》的大會報(bào)告。

推薦就診疾?。簼冃越Y(jié)腸炎、結(jié)腸炎

科室介紹

總醫(yī)院消化科為中國人民肝硬化診治中心和消化?？浦行?，是醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科和全國知名?？??？剖壹R床、教學(xué)、科研為一體，具有強(qiáng)大的人才優(yōu)勢和鮮明的技術(shù)優(yōu)勢。

科內(nèi)人才濟(jì)濟(jì)，形成了高學(xué)歷、高職稱、高素質(zhì)的人才格局?，F(xiàn)為博士后流動站，碩士學(xué)位授予點(diǎn)，研究生、外院進(jìn)修生眾多，質(zhì)量較高，曾多次舉辦全國、全省以及軍內(nèi)多次?？茣h及學(xué)習(xí)班，在行業(yè)內(nèi)有著一定的影響力。

總醫(yī)院消化科內(nèi)鏡中心是國內(nèi)大型現(xiàn)代化內(nèi)鏡中心，是國內(nèi)最早開展胃腸鏡診斷治療的單位之一，也是消化內(nèi)鏡培訓(xùn)基地，有一支素質(zhì)高、技術(shù)嫻熟的內(nèi)鏡醫(yī)師隊(duì)伍。擁有先進(jìn)的超聲內(nèi)鏡、膠囊內(nèi)鏡、各型電子胃鏡、十二指腸鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡、放大內(nèi)鏡等全套設(shè)備。中心技術(shù)力量雄厚，能夠同時開展胃鏡、結(jié)腸鏡、十二指腸鏡、小腸鏡、超聲內(nèi)鏡、無痛內(nèi)鏡等工作。中心總面積1000多平方米，共有14間診療室，嚴(yán)格按內(nèi)鏡操作規(guī)范診療，采用標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)鏡清洗消毒流程，為人民群眾提供安全、放心、滿意的查體、診斷和治療服務(wù)。

陳勝良

博士研究生導(dǎo)師，上海仁濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師。2003年獲醫(yī)學(xué)和理學(xué)博士學(xué)位（上海第二醫(yī)科大學(xué)），2006年完成博士后訓(xùn)練（美國密西根大學(xué)）。擅長領(lǐng)域：功能性胃腸病以及胃腸道癌前狀態(tài)的基礎(chǔ)和臨床。

兼任中華醫(yī)學(xué)會消化學(xué)分會胃腸動力學(xué)組委員、中華醫(yī)學(xué)會消化學(xué)分會胃腸激素組委員、上海市醫(yī)學(xué)會消化學(xué)分會胃腸動力學(xué)組秘書、國家自然科學(xué)基金同行評議專家、《胃腸病學(xué)》和《中華老年多器官疾病雜志》雜志編委等。

主要臨床特色（結(jié)合亞專業(yè)）：功能性胃腸病和胃腸道粘膜癌前狀態(tài)的診斷和治療?？蒲泄ぷ髋c學(xué)術(shù)交流：承擔(dān)國家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目、國家“十一五”支撐項(xiàng)目等多項(xiàng)臨床和基礎(chǔ)科研項(xiàng)目。

推薦就診疾?。何秆?、反流性疾病

科室介紹

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院仁濟(jì)醫(yī)院消化學(xué)科是以上海市消化疾病研究所（1984年由江紹基院士和蕭樹東教授共同創(chuàng)建的國內(nèi)第一個消化疾病研究所）的臨床和基礎(chǔ)部分為主體組成。是國家重點(diǎn)學(xué)科、國家211工程重點(diǎn)學(xué)科、上海市重點(diǎn)學(xué)科、衛(wèi)生部消化內(nèi)科重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、上海市消化內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)中心和上海市“重中之重”臨床醫(yī)學(xué)中心、上海市消化內(nèi)科臨床質(zhì)量控制中心；2010年又以衛(wèi)生部評審全國第一名的成績成為國家臨床重點(diǎn)?？疲ㄏ瘍?nèi)科）；2011年教育部創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)；2012年成為上海市消化內(nèi)科專業(yè)協(xié)作網(wǎng)牽頭單位。