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[關(guān)鍵詞]電力系統(tǒng) 繼電保護(hù) 干擾原因 防范對(duì)策

中圖分類號(hào)：TM121.1.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1009-914X（2015）46-0023-01

當(dāng)系統(tǒng)出現(xiàn)意外情況時(shí)，繼電保護(hù)裝置會(huì)自動(dòng)發(fā)射信號(hào)通知工作人員，有關(guān)工作人員就能及時(shí)處理故障，解決問題，恢復(fù)系統(tǒng)的安全運(yùn)行，同時(shí)，這種裝置還可以和其他設(shè)備相協(xié)調(diào)配合，自動(dòng)消除短暫的故障。因此，加強(qiáng)繼電保護(hù)管理是供電系統(tǒng)安全運(yùn)行的可靠保障。

一、繼電保護(hù)的重要性及任務(wù)

1、重要性。繼電保護(hù)工作作為電網(wǎng)工作中的一個(gè)重要組成部分，其工作責(zé)任大、技術(shù)性強(qiáng)、任務(wù)繁重。繼電保護(hù)工作人員每天面對(duì)諸如電網(wǎng)結(jié)構(gòu)、保護(hù)配置、設(shè)備投退、運(yùn)行方式變化及故障情況等各種信息，對(duì)它們進(jìn)行正確的分析、處理和統(tǒng)計(jì)，工作十分繁重，并且上下級(jí)局之間、局與各廠站之間存在著許多重復(fù)性數(shù)據(jù)錄入及維護(hù)工作。為了減輕繼電保護(hù)工作人員的工作強(qiáng)度，提高勞動(dòng)生產(chǎn)率，開發(fā)繼電保護(hù)信息管理系統(tǒng)已成為電網(wǎng)發(fā)展的一個(gè)必然要求。

2、主要任務(wù)。電力系統(tǒng)繼電保護(hù)管理系統(tǒng)的主要任務(wù)是對(duì)繼電保護(hù)所涉及的數(shù)據(jù)、圖形、表格、文件等進(jìn)行輸入、查詢、修改、刪除、瀏覽。由于管理對(duì)象層次多、結(jié)構(gòu)復(fù)雜、涉及幾乎所有一、二次設(shè)備參數(shù)、運(yùn)行狀態(tài)、統(tǒng)計(jì)分析、圖檔管理甚至人事信息等事務(wù)管理，各層保護(hù)專業(yè)分工較細(xì)，這使得數(shù)據(jù)庫、表種類很多，利用管理系統(tǒng)可大大提高工作效率和數(shù)據(jù)使用的準(zhǔn)確性。

在電力系統(tǒng)中，存在如保護(hù)裝置軟件設(shè)計(jì)不完善、二次回路設(shè)計(jì)不合理、參數(shù)配合不好、元器件質(zhì)量差、設(shè)備老化、二次標(biāo)識(shí)不正確、未執(zhí)行反措等諸多原因，導(dǎo)致運(yùn)行的繼電保護(hù)設(shè)備存有或出現(xiàn)故障，輕則影響設(shè)備運(yùn)行，重則危及電網(wǎng)的安全穩(wěn)定，為此，必須高度重視繼電保護(hù)故障排除，認(rèn)真、持久地開展好繼電保護(hù)信息管理工作。

二、繼電保護(hù)的干擾因素

2.1 雷擊

當(dāng)變電站的接地部件或避雷器遭受雷擊時(shí)，由于變電站的地網(wǎng)為高阻抗或從設(shè)備到地網(wǎng)的接地線為高阻抗，都將因雷擊產(chǎn)生的高頻電流在變電站的地網(wǎng)系統(tǒng)中引起暫態(tài)電位的升高，就可能導(dǎo)致繼電保護(hù)裝置誤動(dòng)作或損壞靈敏設(shè)備與控制回路。

2.2 高頻干擾

如果電力系統(tǒng)在隔離開關(guān)的操作速度緩慢，操作時(shí)在隔離開關(guān)的兩個(gè)觸點(diǎn)問就會(huì)產(chǎn)生電弧閃絡(luò)，從而產(chǎn)生操作過電壓，出現(xiàn)高頻電流，高頻電流通過母線時(shí)，將在母線周圍產(chǎn)生很強(qiáng)的電場和磁場，從而對(duì)相關(guān)二次回路和二次設(shè)備產(chǎn)生干擾，當(dāng)干擾水平超過裝置邏輯元件允許的干擾水平時(shí)，將引起繼電保護(hù)裝置的不正常工作，從而使整個(gè)裝置的工作邏輯或出口邏輯異常，對(duì)系統(tǒng)的穩(wěn)定造成很大的破壞。高頻電流通過接地電容設(shè)備流人地網(wǎng)，將引起地電位的升高。

2.3 輻射干擾

在新時(shí)期，電力系統(tǒng)周圍經(jīng)常會(huì)步話機(jī)和移動(dòng)通信等工具，那么它的周圍將產(chǎn)生強(qiáng)輻射電場和相應(yīng)的磁場。變化的磁場耦合到附近的弱電子設(shè)備的回路中?；芈穼⒏袘?yīng)出高頻電壓，形成一個(gè)假信號(hào)源，從而導(dǎo)致繼電保護(hù)裝置不正確動(dòng)作。

2.4 靜電放電干擾

在干燥的環(huán)境下，工作人員的衣物上可能會(huì)帶有高電壓，在穿絕緣靴的情況下，他們可以將電荷帶到很遠(yuǎn)的地方，所以當(dāng)工作人員接觸電子設(shè)備時(shí)會(huì)對(duì)其放電，放電的程度依設(shè)備的接地情況，環(huán)境不同而不同，嚴(yán)重時(shí)會(huì)燒毀電子元件，破壞繼電保護(hù)系統(tǒng)。

2.5 直流電源干擾

當(dāng)變電所內(nèi)發(fā)生接地故障時(shí)，在變電站地網(wǎng)中和大地中流過接地故障電流，通過地網(wǎng)的接地電阻，使接地故障后的變電站地網(wǎng)電位高于大地電位，該電位的幅值決定于地網(wǎng)接地電阻及入地電流的大小，按我國有關(guān)規(guī)程規(guī)定其最大值可達(dá)每千安故障電10V。對(duì)于直流回路上發(fā)生故障或其它原因產(chǎn)生的短時(shí)電源中斷接電源的干擾主要是直流與恢復(fù)，因?yàn)榭垢蓴_電容與分布電容的影響，直流的恢復(fù)可能極短，也可能較長，在直流電壓的恢復(fù)過程中。電子設(shè)備內(nèi)部的邏輯回路會(huì)發(fā)生畸變，造成繼電的暫態(tài)電位差，從而影響整個(gè)保護(hù)系統(tǒng)。

三、加強(qiáng)電力系統(tǒng)繼電保護(hù)的方法及措施

3.1 協(xié)調(diào)配置保護(hù)人員

在繼電保護(hù)中，調(diào)度、繼保、運(yùn)行人員都會(huì)參與到其中。三方必須傲到步調(diào)一致，思想統(tǒng)一。使三方人員合作意識(shí)與新型保護(hù)一道跟上去。擺好自己的位置。要明確繼保人員與電網(wǎng)調(diào)度和基層運(yùn)行人員一樣。是電網(wǎng)生產(chǎn)的第一線人員，工作一樣，目標(biāo)一樣。

3.2 完善規(guī)章制度

根據(jù)繼電保護(hù)的特點(diǎn)，健全和完善保護(hù)裝置運(yùn)行管理的規(guī)章制度是十分必要的。繼電保護(hù)設(shè)備臺(tái)賬、運(yùn)行維護(hù)、事故分析、定期校驗(yàn)、缺陷處理等檔案應(yīng)逐步采用計(jì)算機(jī)管理跟蹤檢查、嚴(yán)格考核、實(shí)行獎(jiǎng)懲。有效促進(jìn)繼電保護(hù)工作的開展。同時(shí)電力系統(tǒng)在管理中應(yīng)加強(qiáng)對(duì)繼電保護(hù)工作的獎(jiǎng)懲力度，建議設(shè)立年度繼電保護(hù)專業(yè)勞動(dòng)競賽獎(jiǎng)等獎(jiǎng)項(xiàng)，并制定獎(jiǎng)勵(lì)辦法進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，從而增強(qiáng)繼電保護(hù)人員的榮譽(yù)感和責(zé)任心。

3.3 對(duì)二次設(shè)備實(shí)行狀態(tài)監(jiān)測方法

隨著微機(jī)保護(hù)和微機(jī)自動(dòng)裝置的自診斷技術(shù)的發(fā)展，變電站繼電保護(hù)故障診斷系統(tǒng)的完善為電氣二次設(shè)備的狀態(tài)監(jiān)測奠定了技術(shù)基礎(chǔ)。對(duì)保護(hù)裝置可通過加載在線監(jiān)測程序，自動(dòng)測試每一臺(tái)設(shè)備和部件。一方面應(yīng)從設(shè)備管理環(huán)節(jié)人手，如設(shè)備的驗(yàn)收管理，離線檢修資料管理，結(jié)合在線監(jiān)測來診斷其狀態(tài)。另一方面在不增加新的投入的情況下，應(yīng)充分利用現(xiàn)有的測量手段。

3.4 注重低壓配電線路保護(hù)

在我國，無論是城市內(nèi)配網(wǎng)線路，還是農(nóng)村配網(wǎng)線路，一般都以10kV電壓等級(jí)為主，但是10kV配電線路結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是一致性差。同時(shí)還要根據(jù)一般電網(wǎng)保護(hù)配置情況及運(yùn)行經(jīng)驗(yàn)，利用規(guī)范的保護(hù)整定計(jì)算方法，各種情況均可計(jì)算，一般均可滿足要求。

3.5 實(shí)行繼電保護(hù)智能化與網(wǎng)絡(luò)-

近年來，人工智能技術(shù)如神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、遺傳算法、進(jìn)化規(guī)劃、模糊邏輯等在電力系統(tǒng)各個(gè)領(lǐng)域都得到了應(yīng)用，在繼電保護(hù)領(lǐng)域的應(yīng)用也逐步開始。在新時(shí)期，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)作為信息和數(shù)據(jù)通信工具已成為信息時(shí)代的技術(shù)支柱，它深刻影響著各工業(yè)領(lǐng)域，也為各工業(yè)領(lǐng)域提供了強(qiáng)有力的通信手段。

到目前為止，除了差動(dòng)保護(hù)外，所有繼電器保護(hù)裝置只能反應(yīng)保護(hù)安裝處的電氣量。繼電保護(hù)的作用也只限于切除故障元件?？s小事故影響范圍。這主要是由于缺乏強(qiáng)有力的數(shù)據(jù)通信手段。顯然，實(shí)現(xiàn)這種系統(tǒng)保護(hù)的基本條件是將全系統(tǒng)各主要設(shè)備的保護(hù)裝置用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接起來，亦即使現(xiàn)微機(jī)保護(hù)的網(wǎng)絡(luò)化，這在當(dāng)前的技術(shù)條件是完全可能的。

四、結(jié)束語

綜上所述，在進(jìn)行繼電保護(hù)時(shí)，一定要按原則將各種因素充分考慮，以保證繼電保護(hù)動(dòng)作不失配、不越級(jí)。在運(yùn)行過程中出現(xiàn)問題后，要系統(tǒng)進(jìn)行全面、仔細(xì)的分析。

參考文獻(xiàn)

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篇2

關(guān)鍵詞：大學(xué)生；智能手機(jī)；調(diào)查；視力；影響

中圖分類號(hào)：G640 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2016）46-0001-03

目前，智能手機(jī)已在大學(xué)生群體中廣泛普及。調(diào)查結(jié)果顯示，大部分大學(xué)生使用智能手機(jī)[1]，并具有手機(jī)使用時(shí)間長、依賴程度高的特點(diǎn)[2]。因而，智能手機(jī)在大學(xué)生群體中的使用情況成為當(dāng)今社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。研究顯示在人腦獲得的全部信息中，約有95%以上來自視覺系統(tǒng)，因而眼睛無疑是人體最重要的器官[3]。有調(diào)查發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)生在進(jìn)入大學(xué)后，視力都會(huì)發(fā)生變化，且該變化與電腦、手機(jī)的使用密切相關(guān)[4]。本研究調(diào)查了南京市兩所高校在校大學(xué)生智能手機(jī)的使用及用眼衛(wèi)生情況，旨在為大學(xué)生健康使用智能手機(jī)和保護(hù)視力提供依據(jù)。

一、對(duì)象與方法

1.對(duì)象。選取江蘇省南京市南京醫(yī)科大學(xué)和南京工程學(xué)院2所高校，在各年級(jí)的文、理科專業(yè)隨機(jī)抽取一個(gè)班，共400名大學(xué)生參與調(diào)查。

2.方法。本調(diào)查采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表，內(nèi)容包括一般情況、智能手機(jī)使用情況、用眼衛(wèi)生、視力變化及眼部不適癥狀等。問卷由被調(diào)查者獨(dú)立、匿名填寫，并當(dāng)場收回，立即進(jìn)行核對(duì)、補(bǔ)項(xiàng)、整理。發(fā)放問卷400份，回收400份，有效回收率為100%。

3.統(tǒng)計(jì)分析。采用EpiData3.0軟件錄入，采用SPSS21.0軟件進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析、χ2檢驗(yàn)分析、Wilcoxon兩樣本比較秩和檢驗(yàn)，P

二、結(jié)果

1.一般情況。共調(diào)查了400名大學(xué)生，男生182人，占45.5%；女生218人，占54.5%。文科生174人，占43.5%；理科生226人，占56.5%。醫(yī)學(xué)生116人，占29.0%，非醫(yī)學(xué)生284人，占71.0%。一年級(jí)104人，占26%，二年級(jí)104人，占26%，三年級(jí)91人，占22.7%，四年級(jí)及以上101人，占25.3%。平均年齡（20.8±1.6）歲。

2.智能手機(jī)使用情況。400名大學(xué)生中，55.8%的大學(xué)生所用手機(jī)價(jià)格在1000元―3000元。52.13%的大學(xué)生每天看手機(jī)時(shí)間在2―5小時(shí)之間，更有5.76%的學(xué)生每天看手機(jī)時(shí)間在10小時(shí)以上。超過60%者經(jīng)常躺或趴著看手機(jī)屏幕及連續(xù)使用1h不休息，超過30%者經(jīng)常在晃動(dòng)處看手機(jī)及距手機(jī)屏幕過近。在用途方面以社交、通訊和看視頻為主。

（1）不同性別智能手機(jī)使用情況比較。如表1所示，女生中使用1000―3000元及3000元以上智能手機(jī)者高于男生；女生中存在距手機(jī)屏幕過近及常躺或趴著看手機(jī)者多于男生；女生中以通訊、看視頻、網(wǎng)購、拍照攝像為主要用途者多于男生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

（2）不同年級(jí)間智能手機(jī)使用情況比較。調(diào)查結(jié)果顯示，四年級(jí)及以上年級(jí)以看視頻為主要用途者顯著低于其他年級(jí)，其他方面在各年級(jí)之間無顯著性差異。

（3）文科生與理科生、醫(yī)學(xué)生與非醫(yī)學(xué)生間智能手機(jī)使用情況比較。如表2顯示，理科生在距手機(jī)屏幕過近這一不良習(xí)慣上多于文科生；文科生將手機(jī)用于社交、網(wǎng)購以及拍照攝像者多于理科生；其他方面在文、理科生之間無顯著差異。

3.大學(xué)生智能手機(jī)使用對(duì)視力的影響。400名大學(xué)生中，在長時(shí)間使用手機(jī)后，68.3%的人常出現(xiàn)眼疲勞，54.8%的人常出現(xiàn)干澀，19.0%經(jīng)常出現(xiàn)畏光的不適癥狀。如表3顯示，距手機(jī)屏幕過近的學(xué)生中一年內(nèi)視力下降明顯，眼睛常有干澀、畏光不適癥狀者較多；常在晃動(dòng)處看手機(jī)的學(xué)生中一年內(nèi)視力下降明顯者較多；常趴或躺著看手機(jī)的學(xué)生中眼疲勞者較多。

三、討論

本次調(diào)查顯示，大學(xué)生在手機(jī)使用中存在著手機(jī)使用時(shí)間長、娛樂功能使用過度的問題，與段磊等調(diào)查結(jié)果相似[5]。調(diào)查還顯示，女生更以通訊、看視頻、網(wǎng)購以及拍照攝像為主要用途；文科生中以社交、網(wǎng)購及拍照攝像為主要用途者多于理科生。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，女生在不良習(xí)慣如距手機(jī)屏幕過近、常躺著或趴著看手機(jī)屏幕方面高于男生。

在用眼衛(wèi)生方面，研究顯示用眼過度、姿勢不當(dāng)正是造成大學(xué)生近視率增加的主要原因[6]。我們的調(diào)查也顯示，在距手機(jī)屏幕過近者、常在晃動(dòng)處看手機(jī)及躺或趴著看手機(jī)的大學(xué)生中，視力下降明顯者較多，并且更易出現(xiàn)干澀、畏光及眼疲勞等癥狀，與相關(guān)研究結(jié)果相似[7]。

視力減退對(duì)于大學(xué)生有很大的影響，不僅會(huì)降低學(xué)習(xí)效率，還會(huì)影響其身心發(fā)育，包括視力[8，9]。因此，高校、家庭和社會(huì)應(yīng)采取綜合性干預(yù)措施，如開展媒介素養(yǎng)教育，開設(shè)媒介素養(yǎng)課程，加強(qiáng)正確使用智能手機(jī)、保護(hù)視力的健康宣教，提高大學(xué)生手機(jī)媒介使用素養(yǎng)，并做好視力保護(hù)工作。不同性別、年級(jí)、專業(yè)的學(xué)生使用智能手機(jī)的不良習(xí)慣有所差異，因而需要從不同的側(cè)重點(diǎn)采取不同的措施加以干預(yù)。

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【關(guān)鍵詞】視力低下 中學(xué)生 成因 預(yù)防

【中圖分類號(hào)】G63 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2015）06-0167-01

視力低下，又稱為視力不良或視力低常，指裸眼遠(yuǎn)視力達(dá)不到正常標(biāo)準(zhǔn)。按照《全國學(xué)生體質(zhì)健康狀況調(diào)查研究工作手冊》的方法對(duì)2014年對(duì)營口市15383名在中校學(xué)生的視力進(jìn)行檢測，檢測結(jié)果為：中學(xué)生整體視力低下率平均為72.8%，初中、高中學(xué)生視力低下率平均為69.1%和78.4%，男生視力低下率平均為68.4%，女生為77.3%；初中學(xué)生女生視力低下率平均為73.6%，男生視力低下率平均為64.8%；高中學(xué)生女生視力低下率平均為82.7%，男生視力低下率平均為73.9%?？傮w視力低下構(gòu)成輕、中、重比例分別占8.4%，24.7%，66.9%。高中視力低下率高于初中，女生視力低下率高于男生。初、高中視力低下均以重度為主，因此，中學(xué)生近視防治工作應(yīng)引起社會(huì)各界高度重視。

一、中學(xué)生視力低下的成因

造成中學(xué)生視力低下的原因很多，主要由以下幾方面原因所致。

1.與遺傳因素有關(guān)

現(xiàn)在很多的研究表明，高度近視和遺傳有關(guān)，多數(shù)調(diào)查資料的結(jié)論是常染色體隱性遺傳。父代與子代可以在不同時(shí)出現(xiàn)近視。遺傳受到客觀環(huán)境的影響導(dǎo)致了遺傳的復(fù)雜性。中度以下近視則存在較大的分歧。

2.與環(huán)境因素有關(guān)

（1）中學(xué)生在校與在家時(shí)間占據(jù)了絕大多數(shù)，而且室內(nèi)的時(shí)間更是占主要的，室內(nèi)的過分潔白墻壁會(huì)反射大量光線，刺傷學(xué)生的眼睛，潔白的書頁過度反射光線也是造成視力低下的重要原因。有的教室、自習(xí)室、書房內(nèi)的照明達(dá)不到建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)。

（2）學(xué)生的課桌椅高度不符合學(xué)生身高坐高要求，很多學(xué)校的桌椅的高度雖然是可以調(diào)整的，但是通常還是按統(tǒng)一的高度使用，并未按學(xué)生的坐高進(jìn)行調(diào)整。

3.與用眼衛(wèi)生有關(guān)

學(xué)生在看書寫字姿勢不正確，如看書時(shí)眼睛與書本距離太近，有的學(xué)生趴在桌子上看書寫字，躺在床上看書?？磿鴮懽珠g過長，看電視過度，長時(shí)間玩手機(jī)、上網(wǎng)、玩掌上游戲機(jī)等電子產(chǎn)品。未按定時(shí)間、規(guī)范動(dòng)作做眼保健操。即使出現(xiàn)了視力低下變化明顯時(shí)，未能及時(shí)就醫(yī)。佩戴不合格近視鏡、角膜塑型鏡、隱形眼鏡、美瞳產(chǎn)品等，都會(huì)有可能造成視力低下。

4.與體內(nèi)微量元素有關(guān)

微量元素鋅、硒、鉬、鈣和磷等的缺乏可導(dǎo)致視力低下、視覺神經(jīng)的敏感度降低、增加視神經(jīng)疲勞等。

二、中學(xué)生視力低下的預(yù)防

保護(hù)中學(xué)生視力是一項(xiàng)長期而艱巨的任務(wù)，是多方面，多渠道，多角度，多種方式并重的工作，主要可以從下幾方面著手開展工作。

1.建立良好的學(xué)習(xí)環(huán)境

為每一個(gè)學(xué)生配備適合學(xué)生的身坐高的桌椅，學(xué)習(xí)場所照明達(dá)到《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的教室內(nèi)日光燈的平均照度達(dá)到300LX，教室黑板的照度要達(dá)到500LX。教室光線要明亮，桌面、黑板不要反光過強(qiáng)，左右兩側(cè)都應(yīng)有窗戶，不要太高、太小，以坐在教室任何位置都能看到窗外為宜，并定期調(diào)換坐位。在家的書桌應(yīng)放在外面無遮擋物的窗前，臺(tái)燈應(yīng)放在左前方，光線要柔和，如為白熾燈，最好為25～40瓦之間。

2.注意用眼衛(wèi)生

（1）保持正確讀寫姿勢。閱讀時(shí)注意眼睛與書的距離，姿勢要端正，不能躺著看書或邊走邊看。保持眼睛與書本距離為35厘米左右，閱讀寫字連續(xù)40分鐘應(yīng)休息，不能過多地沉溺于手機(jī)、游戲機(jī)、電視之中。看電視時(shí)，人與電視機(jī)應(yīng)保持三米以上距離，電視屏幕的高度應(yīng)與看電視人的視線平行或稍低一些。電視的光亮度要合適，不能過亮或過暗。

（2）堅(jiān)持做眼保健操

眼保健操是保護(hù)眼睛的自我按摩法。通過按摩眼睛四周的穴位以增強(qiáng)眼眶的血液循環(huán)，改善神經(jīng)營養(yǎng)，消除眼內(nèi)的過渡充血，達(dá)到解除眼疲勞的目的。實(shí)踐表明，堅(jiān)持做好眼保健操，對(duì)保護(hù)視力，預(yù)防近視具有一定的意義。每天可做數(shù)次，在學(xué)習(xí)中間的休息時(shí)間對(duì)眼睛進(jìn)行自我保健的一種有效途徑。還要增強(qiáng)通過體育鍛煉，達(dá)到提高體質(zhì)、增強(qiáng)眼調(diào)節(jié)力。

3.注意飲食習(xí)慣

篇4

【關(guān)鍵詞】 眼；行為；對(duì)比研究；學(xué)生

【中圖分類號(hào)】 R 770.421 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000-9817(2010)10-1222-02

Survey on Eye Health Related Behaviors at Home of Primary and Secondary School Students in Beijing Xicheng District/ZHANG Shi-wei, LU Li-xin, GAO Xian, et al. Center for Disease Control and Prevention of Xicheng District, Beijing (100120), China

【Abstract】 Objective To understand the status of eyes using behaviors at home of primary and secondary school students in Beijing Xicheng District, and to provide evidence for prevention and protection of myopia. Methods A questionnaire about students eye health related behaviors at homewas conducted among 1 976 parents selected from 6 primary schools and 4 middle schools in Beijing Xicheng District. Results The reporting rates of watching TV more than one hour per day and the distance to TV≤2 m were 55.8% and 39.2%. The reporting rates of taking the sitting position when watching TV and reading books were 85.1% and 85.3%. The right reporting rate of light and reading books were 34.1% and 50.1%. About 48.3% of parents adjusted the desk and chair according to height of children, 85.3% of parents thought they should correct the bad reading and writing posture of children. Parents had some understandings about knowledge of vision care. Conclusion Effective interventions should be taken for parents and students according to the bad eyes using behaviors at home.

【Key words】 Eye; Behavior; Comparative study; Students

近年來，我國學(xué)生視力不良檢出率呈不斷上升趨勢，其嚴(yán)峻形勢引起社會(huì)廣泛關(guān)注。有數(shù)據(jù)顯示，95%以上的視力不良屬于“疑似近視”［1］。近視給中小學(xué)生學(xué)習(xí)、生活帶來許多不良的影響［2-3］。為了解中小學(xué)生在家用眼行為狀況及家長對(duì)待學(xué)生用眼行為，為預(yù)防近視、保護(hù)學(xué)生視力提供依據(jù)，筆者于2009年6月對(duì)北京市西城區(qū)中小學(xué)生家長進(jìn)行了問卷調(diào)查，結(jié)果分析如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 選取北京市西城區(qū)健康監(jiān)測點(diǎn)校學(xué)生家長為調(diào)查對(duì)象，選取小學(xué)(6所)三至五年級(jí)奇數(shù)班，中學(xué)(4所)初一、初二、高一、高二年級(jí)奇數(shù)班，共調(diào)查學(xué)生家長1 976人，其中小學(xué)949人， 中學(xué)1 027人。家長職業(yè)排在前3位的分別是：專業(yè)技術(shù)人員(如醫(yī)生、教師、律師等)489人(24.7%)，辦事人員(普通公務(wù)員、公司職員等)373人(18.9%)，機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位管理者349人(17.7%)；家長的文化程度排在前3位的分別是：大學(xué)本科及以上870人(44.0%)，大專405人(20.5%)，高中/技校/中專394人(19.9%)。

1.2 方法 參照“北京市青少年健康相關(guān)行為調(diào)查問卷”，自行設(shè)計(jì)“中小學(xué)生家庭用眼行為情況家長調(diào)查問卷”，對(duì)全體受試學(xué)生家長進(jìn)行問卷調(diào)查。問卷內(nèi)容包括家長基本情況，學(xué)生在家用眼行為，家長對(duì)待學(xué)生用眼行為等。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析 使用EpiData 3.1建立數(shù)據(jù)庫，并進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。用頻數(shù)、百分比進(jìn)行描述，采用χ2檢驗(yàn)比較不同年級(jí)、性別間的差異，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)生在家用眼行為情況 見表1。

由表1可見，學(xué)生在家看電視≥1 h/d，看電視距離≤2 m，看書距離為33～35 cm的行為與年級(jí)有關(guān)，均為小學(xué)高于中學(xué)(P＜0.01或P＜0.05) ；書桌光源為“天花板日光燈+左前方臺(tái)燈”的中學(xué)高于小學(xué)(P＜0.01)；看書時(shí)采取坐姿的與性別有關(guān)，中、小學(xué)均為女生高于男生(小學(xué)P＜0.01，中學(xué)P＜0.05)。

2.2 家長對(duì)待學(xué)生用眼行為情況 除認(rèn)為“堅(jiān)持做眼保健操可以保護(hù)視力”外，其余項(xiàng)目中、小學(xué)生家長間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均＜0.01)；能夠根據(jù)孩子身高調(diào)整桌椅高度，認(rèn)為“孩子做作業(yè)時(shí)姿勢不規(guī)范，對(duì)視力、身體健康有很大影響，應(yīng)及時(shí)糾正不良姿勢”，并能夠主動(dòng)糾正的均為小學(xué)生家長高于中學(xué)；對(duì)保護(hù)孩子視力措施的認(rèn)識(shí)上，除“保持正確讀寫姿勢”外，其余認(rèn)識(shí)情況均為中學(xué)家長高于小學(xué)。見表2。

3 討論

造成學(xué)生視力不良率居高不下的主要原因包括：課業(yè)負(fù)擔(dān)繁重，視近物時(shí)間過長；戶外活動(dòng)時(shí)間減少，缺乏體育鍛煉；學(xué)生看電視、上網(wǎng)時(shí)間過長；不良的用眼環(huán)境及用眼衛(wèi)生習(xí)慣等［4-8］。目前，城市學(xué)校教室環(huán)境如黑板照度、課桌面照度、黑板尺寸、課桌椅分配符合率等多數(shù)能夠達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)生不良用眼衛(wèi)生習(xí)慣及家庭用眼行為應(yīng)給予更多的重視。

長時(shí)間近距離看電視加快近視的發(fā)生。在本調(diào)查中，有50%的中小學(xué)生每天看電視超過1 h，超過1/3的學(xué)生看電視距離在2 m以內(nèi)?？措娨?、看書姿勢對(duì)學(xué)生視力有一定影響，本調(diào)查也顯示，85.1%和85.3%的學(xué)生能夠坐著看電視、看書，看書距離能夠保持33～35 cm的僅50.1%。目前認(rèn)為使用書桌時(shí)光源方向?yàn)椤疤旎ò迦展鉄?左前方臺(tái)燈”是比較合理的。本調(diào)查中，僅34.1%的學(xué)生采取此方式，35.2%和14.9%的學(xué)生分別僅使用左前方臺(tái)燈、天花板燈，還有7.1%使用右前方臺(tái)燈。學(xué)生在家用眼行為不可忽視，應(yīng)引起學(xué)生和家長的共同關(guān)注［9］，家長應(yīng)為學(xué)生提供良好的用眼環(huán)境［10］。

家長因缺乏視力保護(hù)知識(shí)以及工作忙碌，往往忽視孩子在家的用眼行為。調(diào)查結(jié)果顯示，12.8%的家長認(rèn)為“孩子做作業(yè)時(shí)姿勢不規(guī)范對(duì)視力、身體健康有一定影響，但孩子感覺舒服即可”，還有1.9%認(rèn)為“孩子做作業(yè)時(shí)姿勢不規(guī)范無關(guān)緊要，只要孩子學(xué)習(xí)成績好就行”。家長缺乏對(duì)視力保護(hù)重要性的認(rèn)識(shí)，不能為孩子提供良好的用眼環(huán)境，不利于學(xué)生正確用眼習(xí)慣的養(yǎng)成。課桌椅應(yīng)與學(xué)生的身高、坐高相匹配，超過50%的家長不能夠根據(jù)孩子的身高調(diào)整書桌和椅子高度，這與家中的桌椅不可調(diào)以及家長缺乏這方面的知識(shí)有很大關(guān)系。本調(diào)查中，家長對(duì)良好的用眼視覺環(huán)境及堅(jiān)持做眼保健操與視力保護(hù)的重要關(guān)系認(rèn)識(shí)程度較低。在手部清潔的前提下，堅(jiān)持做好眼保健操，正確按壓穴位，對(duì)緩解眼睛疲勞、保護(hù)視力有很大的作用［11］。家長應(yīng)充分認(rèn)識(shí)視力保護(hù)的重要性，并積極糾正子女不良用眼行為，起到積極的監(jiān)督和指導(dǎo)作用，促進(jìn)子女正確用眼行為的養(yǎng)成。

近視的控制重在預(yù)防［12-13］，應(yīng)努力探索行之有效的干預(yù)方法［14-15］。針對(duì)學(xué)生家庭用眼行為提出以下建議：(1)通過健康教育，使家長、學(xué)生掌握視力保護(hù)知識(shí)；(2)學(xué)生應(yīng)減少計(jì)算機(jī)、電視使用時(shí)間，調(diào)整好看電視距離；(3)學(xué)生和家長應(yīng)了解課桌椅標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)身高定時(shí)調(diào)整桌椅高度：(4)家長應(yīng)及時(shí)糾正學(xué)生不良讀寫姿勢，促進(jìn)良好用眼行為的養(yǎng)成；(5)鼓勵(lì)孩子積極進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)；(6)視力不良的學(xué)生，應(yīng)定期檢查，佩戴合適的眼鏡。

4 參考文獻(xiàn)

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篇5

用眼族的幾大常見病

干眼癥 當(dāng)電腦、電視和手機(jī)成為人們工作和生活的“伴侶”時(shí)，干眼癥的發(fā)病日趨年輕化，尤其以中青年女性多見，主要癥狀為眼干、眼澀、眼疲勞等。長時(shí)間盯著電視或電腦屏幕，眨眼次數(shù)減少，角膜得不到充分濕潤，就導(dǎo)致眼睛干燥，酸澀。秋冬季節(jié)干燥，干眼癥會(huì)明顯加重。

視頻終端綜合征是指因過度用眼導(dǎo)致的全身系統(tǒng)的不良反應(yīng)。主要為伴隨眼疲勞或視力損害而出現(xiàn)的頭昏、惡心、嘔吐、肢體血液循環(huán)不暢等全身癥狀，這些癥狀統(tǒng)稱為“視頻終端綜合征”。

青光眼日本的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)：長期每天面對(duì)電腦熒光屏9小時(shí)以上的人士，患青光眼的幾率是其他人的兩倍，尤其是近視患者，更是青光眼的高危人士。青光眼不僅難以根治，容易復(fù)發(fā)，還有高致盲率。

“緩解眼疲勞”有誤區(qū) 　眼睛干澀，就滴人工淚液

當(dāng)自己的眼科保健顧問，是當(dāng)下用眼族的普遍現(xiàn)象。眼睛不舒服了，多數(shù)人會(huì)到藥店買上一瓶號(hào)稱“人工淚液”的眼藥水，價(jià)錢越貴越好，隨身攜帶，眼干就滴，感覺點(diǎn)眼藥水就像給眼睛喝水一樣安全。其實(shí)，我們常用的眼藥水中，很多含有防腐劑、激素及抗生素，不分癥狀頻繁使用不僅對(duì)眼睛有害無益，還會(huì)降低機(jī)體抵抗力，引發(fā)身體其他系統(tǒng)的疾病。

關(guān)燈用電腦，看電視 　有些人喜歡熬夜追電視劇或晚上工作，又擔(dān)心影響家人休息，于是把旁邊的燈都關(guān)了，只剩下屏幕上發(fā)出的亮光，有時(shí)還會(huì)覺得這樣屏幕更清楚了。其實(shí)，讓屏幕與周圍的光線對(duì)比度過高，眼睛更容易疲勞。

液晶屏加視保屏。雙保護(hù)不傷眼

為了保護(hù)眼睛，有的人將家里電視機(jī)和電腦屏幕都變成液晶屏。液晶屏閃爍小，視覺感受的確更舒服。但屏幕的亮度沒有減弱，屏幕的內(nèi)容也沒有變化，所以對(duì)眼睛來說還是有負(fù)擔(dān)的。而視保屏主要作用是預(yù)防輻射，并不能緩解視疲勞。

成年人無須護(hù)眼 　許多人認(rèn)為孩子的視神經(jīng)還未發(fā)育成熟，所以應(yīng)從小保護(hù)視力。而成年人的眼睛已經(jīng)發(fā)育成熟，不容易受傷害了，所以大多數(shù)人只在感到眼睛很累時(shí)才會(huì)考慮休息，否則根本不會(huì)關(guān)注眼睛的保健。其實(shí)，視疲勞也會(huì)造成成人近視、散光、近視度數(shù)進(jìn)一步加深，如果不采取適當(dāng)措施，更會(huì)增加患青光眼的風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致永久失明。

謹(jǐn)記護(hù)眼攻略

幾個(gè)小動(dòng)作消除眼疲勞

多眨眼：當(dāng)你對(duì)著電腦屏幕超過半小時(shí)，不妨抬起頭來眨眨眼睛，與周圍的人與物來點(diǎn)交流。

保持良好坐姿：醫(yī)學(xué)專家建議，用電腦時(shí)最好坐到椅子最里面，身體稍微往后靠，肘部搭在桌面上，不懸空。

深呼吸：工作1小時(shí)，起來活動(dòng)5分鐘，可以閉目養(yǎng)神，也可以遠(yuǎn)眺。

熱敷眼睛：用熱水散發(fā)出來的蒸汽熏眼睛，每天2～3次，每次10分鐘以上。

調(diào)節(jié)電腦或電視的光線與位置

設(shè)置好屏幕的色調(diào)、飽和度及亮度，使眼睛感覺最舒服為佳；把電腦壁紙?jiān)O(shè)置成養(yǎng)眼的綠色；電腦屏幕略向下傾斜，拉上窗簾以防屏幕反光刺激眼睛；眼睛與電腦屏幕的距離需保持在60厘米以上，看電視時(shí)與屏幕保持屏幕大小4～6倍的距離。

向孩子學(xué)眼保健操

篇6

【關(guān)鍵詞】眼部;眼外傷;繼發(fā)性青光眼

臨床上，眼外傷容易引起前房出血、晶狀體移位、房角撕裂，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致晶狀體破裂和虹膜炎等，這一系列變化會(huì)阻礙房水引流，最終演變成繼發(fā)性青光眼。這種疾病如果能治療及時(shí)，可以較大程度上降低眼壓或控制眼壓，從而保護(hù)視力，使眼睛恢復(fù)健康[1]。本文主要就眼外傷導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼的治療方法及臨床療效進(jìn)行觀察分析，現(xiàn)作報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

資料隨機(jī)選自2013年1月～2014年1月我院收治的眼外傷繼發(fā)青光眼患者68例，患者男女比例為38：30;年齡為6～67歲，平均年齡為（32±5.48）歲。其中，36例屬于閉合性眼外傷，32例屬于開發(fā)性眼外傷。繼發(fā)青光眼的原因主要有：20例球內(nèi)積血， 17例虹膜睫狀體發(fā)炎，12例晶狀體脫位，10晶狀體破裂，9例房角后縮。眼壓22～61mmHg，平均為（35±2.36）mmHg，中心視力為光感，大約為0.4。

1.2 治療方法

（1）治療20例眼球內(nèi)積血患者：限制眼球活動(dòng)、包扎雙眼并止血，用皮質(zhì)激素抗炎等進(jìn)行傳統(tǒng)治療。12例患者的眼壓受到控制、前房積血被吸收后，開始停止降眼壓藥物的使用;8例患者傳統(tǒng)治療無效果，則穿刺并沖洗前房，其中6例增加濾過性手術(shù)。

（2）治療17例虹膜睫狀體發(fā)炎患者：使用糖皮質(zhì)激素和抗生素治療患者全身，外加服用藥醋甲唑胺;局部給予復(fù)方托品酰胺眼液擴(kuò)大瞳和噻嗎心安眼液使眼壓降低，必要時(shí)在靜脈中注射20%甘露醇注射液。其中10例患者在治療后炎癥消失，但眼壓沒有得到良好控制，增加濾過性手術(shù)。

（3）治療12例晶狀體脫位患者：4例患者因?yàn)榫铙w脫落前房或晶狀體直接破裂，采取晶狀體取出手術(shù);3例晶狀體完全脫位到玻璃體且眼壓升高患者，采取晶狀體切除手術(shù);5例晶狀體半脫位且眼壓升高患者，首先采取傳統(tǒng)治療，其中2例患者傳統(tǒng)治療無效果，增加晶狀體摘除手術(shù)。

（4）治療9例房角后退患者：房角后退性青光眼屬于眼外傷晚期后發(fā)癥，其中，2例僅給予藥物治療，5例采用濾過手術(shù)，2例采用睫狀體冷凍術(shù)。

2.結(jié)果

通過不同癥狀進(jìn)行相應(yīng)的治療后，68例眼外傷導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼患者的癥狀均有不同程度的好轉(zhuǎn)。治療后的90天內(nèi)，患者中眼壓<10 mmHg的有5例;眼壓在10～21 mmHg范圍內(nèi)的有48例;眼壓>21 mmHg的有15例?；颊咭暳υ谠械幕A(chǔ)上增加的有28例;視力不變的有 30例;視力減退的有10例。

3.討論

眼外傷導(dǎo)致繼發(fā)青光眼疾病的因素是多種多樣的，其中主要的危險(xiǎn)因素有年齡大小、視力衰退、晶狀體受損、前房出血和房角后縮等。臨床上對(duì)眼外傷導(dǎo)致繼發(fā)青光眼的病因進(jìn)行分析，得出了幾種主要的不同類型：外傷性虹膜炎導(dǎo)致的青光眼;前房出血導(dǎo)致的青光眼;晶狀體受損導(dǎo)致的青光眼;房角后縮導(dǎo)致的青光眼[2]。

球內(nèi)出血是鈍性眼外傷比較常見的并發(fā)癥之一，發(fā)病率一般在24%～54.2%，并且有59%左右的球內(nèi)出血合并房角后縮，阻塞小梁網(wǎng)并出現(xiàn)機(jī)械性出血，機(jī)械性出血導(dǎo)致虹膜周圍前黏連，對(duì)小梁功能造成損害。如果患者眼壓>60 mmHg時(shí)，連續(xù)治療3d也很難好轉(zhuǎn);如果眼壓>25 mmHg時(shí)，前房出血到達(dá)上限并持續(xù)5～7d;如果前房出血達(dá)到2級(jí)并持續(xù)8～10d，應(yīng)該馬上給予前房沖洗。在前房沖洗前，對(duì)患者進(jìn)行止血治療并采取積極的抗炎措施是十分關(guān)鍵的[3]，只有這樣才能夠阻止反復(fù)出血，減少危險(xiǎn)情況發(fā)生。

晶狀體脫位是繼發(fā)青光眼中比較復(fù)雜的病理，隨著晶狀體的脫位，虹膜玻璃體及晶狀體的位置相應(yīng)的發(fā)生了改變，以致前后房的通道被堵塞。除此之外，晶狀體脫位會(huì)出現(xiàn)摩擦，刺激睫狀體，使房水增多。一般情況下，晶狀體囊膜會(huì)保護(hù)晶狀體蛋白，阻止其進(jìn)入前房，但是當(dāng)外傷致使囊膜破裂后，房水中含有的巨噬細(xì)胞則會(huì)吞噬晶狀體蛋白，同時(shí)巨噬細(xì)胞也會(huì)變得腫脹鼓圓，停留在虹膜隱窩處和小梁網(wǎng)內(nèi)，阻塞了房水引流，而且即便是可溶性高分子蛋白質(zhì)也能阻塞小梁網(wǎng)，最終導(dǎo)致眼壓升高。

本次研究中發(fā)現(xiàn)，眼外傷繼發(fā)青光眼的病理主要包括前房出血、房角后位以及晶體脫位。在臨床治療中，不同的病理采取不同的治療方案，能夠取得良好的療效。同時(shí)治療越早，越能控制病情惡化，減少眼壓增高的危險(xiǎn)情況發(fā)生，有利于患者視力的保護(hù)。

綜上所述，臨床上針對(duì)眼外傷繼發(fā)青光眼的治療，根據(jù)具體的病理類型給予相應(yīng)的治療，不僅能夠使患者眼壓進(jìn)行不同程度的降低，從而有效保護(hù)患者視力，而且在一定程度上提高了患者的生活質(zhì)量，減輕了患者的痛苦。

【參考文獻(xiàn)】

[1]胡馨，王永毅，趙博，等.24例眼外傷繼發(fā)性青光眼的臨床分析[J].河南外科學(xué)雜志，2012，18（1）：79-80.

[2]陳元芝，劉素美.眼外傷所致繼發(fā)性青光眼臨床治療分析[J].臨床合理用藥雜志，2012，5（26）：112-113.

篇7

云南劉虹女士：

近日你總有排便不盡的感覺，問是怎么回事。當(dāng)糞便運(yùn)動(dòng)至直腸下端時(shí)，人就會(huì)產(chǎn)生便意而誘發(fā)排便。排便不盡是種主觀感覺，這種感覺的產(chǎn)生是因?yàn)椋?.過量飲酒、過食辛辣食物，或患有膿腫、肛瘺及痔瘡等疾病，均可使直腸受到刺激，引起排便不盡感。2.直腸前突、恥骨直腸肌痙攣，均可導(dǎo)致直腸部排便功能障礙，引起排便不盡感。3.患肛瘤、直腸腺瘤、骶前囊腫、直腸癌等直腸良性或惡性腫瘤時(shí)，亦可引起排便不盡感。到底是何種原因引起排便不盡感，應(yīng)請(qǐng)?？漆t(yī)生確診。

恐怖癥可治愈

陜西渭南孫杏蘭女士：

來信說你6歲的女兒特別害怕小動(dòng)物，每次見了小貓、小狗都嚇得要死，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是恐怖癥，問有什么好辦法。恐怖癥是神經(jīng)官能癥的一種類型，主要特征是患兒對(duì)某些物體或處境有強(qiáng)裂的恐怖反應(yīng)，有時(shí)明知沒有危險(xiǎn)，也表現(xiàn)為不可克服的驚恐。此病從成因上看，多與孩子小時(shí)有過恐怖性體驗(yàn)有關(guān)，比如孩子曾被狗驚嚇過?？植腊Y是可以治好的，方法有兩種。一是精神治療：分析引起孩子害怕的原因，向孩子講明道理，從心理上消除她的恐懼；二是行為矯正療法：（1）系統(tǒng)脫敏，先讓孩子經(jīng)?？垂?、貓等動(dòng)物的照片，然后在大人帶領(lǐng)下，逐步接近她害怕的小動(dòng)物，反復(fù)進(jìn)行直至孩子克服恐怖為止。（2）示范法，大人當(dāng)著孩子的面接觸她所害怕的動(dòng)物，然后鼓勵(lì)孩子模仿著做。長此以往，孩子的恐懼就會(huì)慢慢消失。

不打網(wǎng)球也可以得"網(wǎng)球肘"

合肥洪利同學(xué)：

來信說你近來經(jīng)常感到肘關(guān)節(jié)疼痛，去醫(yī)院看病，醫(yī)生診斷為"網(wǎng)球肘"。你不明白自己從來不打網(wǎng)球，怎么會(huì)得"網(wǎng)球肘"？"網(wǎng)球肘"在醫(yī)學(xué)上叫做"肱骨外上髁炎"，是肱骨外上髁部伸肌總腱處的慢性損傷性肌筋膜炎，多由于肘部的慢性勞損引起。因網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員患此病較多，故而得名，其實(shí)家庭婦女、磚瓦工或羽毛球運(yùn)動(dòng)員等只要是手和腕部需要長期反復(fù)用力勞動(dòng)或工作的人員，都可以得此病，表現(xiàn)為持物無力，握拳、擰毛巾時(shí)肘部疼痛尤重。"網(wǎng)球時(shí)"急性發(fā)作時(shí)，可以請(qǐng)醫(yī)生做局部封閉治療，即在疼痛的局部注射氫化考的松，只要定位準(zhǔn)確，絕大多數(shù)患者可以收到滿意的療效。局部進(jìn)行超短波理療效果也不錯(cuò)。平時(shí)應(yīng)注意肘部保健，屈腕或伸肘時(shí)不要用力過猛，不要長期用一種姿式勞動(dòng)或工作，運(yùn)動(dòng)員要科學(xué)訓(xùn)練，避免肘部損傷。

克隆病尚缺乏根治法

高碑店洪潤澤同志：

來信說你經(jīng)常腹痛、腹瀉、大便無膿血和粘液，也不發(fā)燒，醫(yī)生經(jīng)內(nèi)窺鏡檢查說是克隆病，問這是一種什么病，以及怎樣治療。克隆病是腸道的一種炎癥，但引起炎癥的原因尚不清楚，目前懷疑的因素很多，比如感染、免疫、遺傳等等，但都還只是限于研究階段。它的表現(xiàn)主要是腹痛、腹瀉，后期可有腸梗阻等并發(fā)癥。本病多表現(xiàn)為慢性病程，可自行緩解，但多有反復(fù)。由于本病原因不清，所以缺乏特效治療方法，能夠采取的措施主要有支持療法和對(duì)癥治療兩大類。前者包括加強(qiáng)營養(yǎng)，改善貧血和抵白蛋白血癥；后者包括止痙、止痛、止瀉和控制繼發(fā)性感染。在此病的治療過程中，病人的精神心理因素很重要，保持愉快的心境對(duì)穩(wěn)定病情十分有益。在飲食上，目前對(duì)本病病人不再提供低脂肪、少渣飲食，因?yàn)檫@種飲食反而影響病人的食欲，對(duì)健康不利。一般只要患者能耐受，選擇可口美味的食口使體重不再下降，對(duì)身體是有益的。具體用藥需要醫(yī)生根據(jù)病人病情綜合考慮而定。

看綠色為何可保護(hù)視力

篇8

關(guān)鍵詞：兒童；眼保健；視力篩查

人眼球發(fā)育的規(guī)律性：新生兒絕大多數(shù)是遠(yuǎn)視，隨著眼球發(fā)育，眼軸迅速增長，使屈光力增加向正視眼發(fā)展。眼軸增長的同時(shí)，角膜變平與晶狀體變薄則緩和了屈光的改變使屈光度維持相對(duì)穩(wěn)定，屈光系統(tǒng)變化則持續(xù)終生。

兒童眼生長發(fā)育特點(diǎn)：①發(fā)育早：兒童眼生長發(fā)育從母親懷孕第一天開始，如母親妊娠期間患病，接觸有毒物質(zhì)或生活不規(guī)律，均有可能影響胎兒眼的正常生長發(fā)育。②生長快：人眼是人體生長發(fā)育最快的器官。自出生到3歲，主要完成眼的結(jié)構(gòu)發(fā)育，2歲內(nèi)眼球軸長快速增長，3～6歲時(shí)期基本完成眼功能的發(fā)育，如發(fā)育過早停止，則表現(xiàn)為發(fā)育不良，如遠(yuǎn)視眼；反之，生長發(fā)育不能穩(wěn)定，繼續(xù)發(fā)展就會(huì)引起過度發(fā)育，表現(xiàn)為近視眼。③變化大：在多種內(nèi)外因素作用下，兒童眼生長發(fā)育有很大的易變性，表現(xiàn)為結(jié)構(gòu)上的可塑性及功能上的可逆性。我們眼保健工作的最終目的就是保護(hù)視力、恢復(fù)視力、增進(jìn)視力。

1資料與方法

1.1一般資料 天津市北辰區(qū)婦女兒童保健中心眼科進(jìn)行兒童視力篩查的3～6歲幼兒，共3310 人。儀器：視力篩查采用美國偉倫Suresight視力篩查儀。

1.2方法 由熟練操作Suresight視力篩查儀的工作人員對(duì)被檢查兒童在半暗狀態(tài)下進(jìn)行檢查，嚴(yán)格按照視力篩查儀的各項(xiàng)要求操作。S表示球鏡屈光度，C表示柱鏡屈光度。

標(biāo)準(zhǔn)：自然狀態(tài)下用Suresight篩選儀檢查以下范圍內(nèi)為屈光篩查正常，超過范圍內(nèi)為屈光篩查異常。suresight視力篩查儀篩查范圍：S（D）：≤-1.0或≥+2.0；C（D）：≤1.00

1.3統(tǒng)計(jì) 結(jié)果使用χ2 檢驗(yàn)。P0.05為差異有顯著性意義。

2結(jié)果

2.1 3310人（ 6620 只眼）在半暗狀態(tài)下用Suresight篩查儀檢查。屈光篩查正常5236只眼，屈光篩查異常1384 只眼，異常率 20.91 %。3歲嬰幼兒屈光異常率 24.32%，4歲嬰幼兒屈光異常率 18.69 %，5～6歲嬰幼兒屈光異常率 16.94 %.組組之間兩兩比較，A組與B組，A組與C組之間，差異有顯著性意義，（P0.05），B組與C組之間，差異無顯著性意義意義。（P0.05）。見表1。

2.2 父母屈光異常與父母屈光正常之嬰幼兒屈光狀態(tài)比較 父母屈光異常者，其子女屈光異常率高于父母屈光正常的子女。差異有顯著性意義。（P0.05）。見表1。

3討論

屈光不正是引起兒童視力不良的最主要原因，有文獻(xiàn)報(bào)道，兒童視力不良中，屈光不正占93.27%. 因此，早期對(duì)兒童進(jìn)行屈光檢查，觀察兒童屈光變化，從而盡早發(fā)現(xiàn)兒童屈光異常，預(yù)防弱視發(fā)生，具有十分重要的意義。我們使用Suresight視力篩查儀對(duì)3歲以上學(xué)齡前兒童進(jìn)行半暗狀態(tài)下屈光篩查，屈光異常率達(dá)20.91 %。因此，早期對(duì)嬰幼兒進(jìn)行定期屈光檢測，觀察屈光變化，選擇最佳時(shí)機(jī)進(jìn)一步檢查、干預(yù)尤為重要。父母屈光狀態(tài)異常的幼兒，其屈光異常率明顯高于父母屈光正常的孩子，可見屈光異常的遺傳影響很大，對(duì)父母屈光異常的這部分孩子，在日常工作中，對(duì)家長進(jìn)行宣教，積極倡導(dǎo)屈光監(jiān)測，讓每一位家長都行動(dòng)起來，積極配合眼保健醫(yī)師，達(dá)到一些常見眼病自我監(jiān)測目的，從而降低屈光不正的發(fā)病率，使孩子的全面健康發(fā)展有個(gè)高質(zhì)量的開端。

參考文獻(xiàn)：

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篇9

[關(guān)鍵詞] 視力；視力不良；屈光不正；學(xué)生

[中圖分類號(hào)] R770.42+1[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1674-4721（2010）10（c）-139-02

視力不良是我國兒童青少年的常見病。中國新聞網(wǎng)報(bào)道2008～2009年，北京市中小學(xué)生視力不良檢出率為59%，其中，小學(xué)生視力不良檢出率為41%、初中生為62%、高中生為80%。積極進(jìn)行視力不良防治，已經(jīng)成為世界范圍內(nèi)的眼保健問題。為了解江蘇省職業(yè)學(xué)校學(xué)生的視力情況，為學(xué)校近視防治提供依據(jù)，特對(duì)本校2010年入學(xué)的新生視力檢查結(jié)果進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年7月應(yīng)屆初中畢業(yè)后進(jìn)入南通體臣衛(wèi)生學(xué)校的1 008名學(xué)生。

1.2 方法

新生入學(xué)視力測量，由醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行，采用標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表，燈箱照度500 lx，懸掛高度為5.0行視標(biāo)與多數(shù)受檢者雙眼呈水平位。由小到大選擇視標(biāo)進(jìn)行測量。測量范圍：4.0～5.2。視力記錄均采用5分記錄法。

1.3 視力不良判斷標(biāo)準(zhǔn)

被檢查者單側(cè)裸視力＜5.0為視力不良。其中，4.9為輕度，4.6～4.8為中度，≤4.5為重度[1]。

2 結(jié)果

在受檢的1 008名學(xué)生中，僅292名為視力正常，716名（71.03%）為視力不良，其中160名（15.87%）為輕度視力不良，236名（23.41%）中度視力不良，320名（31.75%）重度視力不良。從初中畢業(yè)生的年齡可見，15、18歲人數(shù)較少，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，大部分學(xué)生均為16、17歲，其檢出率分別為73.58%和71.88%。與王俊麗[2]的調(diào)查結(jié)果視力檢出不良率為72.88%相近。

3 討論

3.1 視力是人眼對(duì)物體形態(tài)的精細(xì)分辨能力

光線自外界入眼后，通過眼的折光系統(tǒng)（角膜、房水、晶狀體和玻璃體）落到視網(wǎng)膜上而成像，經(jīng)神經(jīng)系統(tǒng)傳導(dǎo)分析后而看清了物體。若影像不能準(zhǔn)確地落在視網(wǎng)膜上，而落在視網(wǎng)膜前或后，都會(huì)導(dǎo)致視覺模糊不清，即為視力不良。屈光不正、屈光間質(zhì)混濁、角膜變性、斜弱視、外傷和眼底疾患等都可以引起視力不良。在我校的新生體檢中，視力不良主要屬于屈光不正中的一種現(xiàn)象，即近視，其發(fā)生和發(fā)展的主要原因有[3]：

3.1.1 遺傳傾向父母雙方都同時(shí)有高度近視時(shí)，其子女患近視的機(jī)會(huì)就比一般孩子高，發(fā)病的年齡亦越早。但父母如果只是一般性的近視，則這種遺傳傾向就不一定明顯。所以從優(yōu)生角度看，由于高度近視家族的成員攜帶致病基因（遺傳的主要物質(zhì)）的可能性較大，近親結(jié)婚所致發(fā)病率就會(huì)明顯提高，故應(yīng)避免近親婚配。

3.1.2 用眼不當(dāng)如：看電視、玩電腦、讀書寫字視物距離太近，姿勢不正確；照明不符合要求；連續(xù)用眼時(shí)間過長。在這些情況下，人眼會(huì)同時(shí)出現(xiàn)晶狀體變凸、瞳孔近反射和眼球會(huì)聚，長期如此這種高強(qiáng)度的調(diào)節(jié)狀態(tài)，可造成人眼功能異常和新陳代謝紊亂，將迫使眼睛視軸拉長，角膜曲率增加，睫狀肌望遠(yuǎn)時(shí)出現(xiàn)痙攣，使影像落在視網(wǎng)膜之前，造成近視。當(dāng)然礦物質(zhì)（鈣、磷）、蛋白質(zhì)和維生素A缺乏、生活不規(guī)律，身體缺乏鍛煉容易造成體質(zhì)下降，也促進(jìn)近視的加快發(fā)展。

3.2 近視是一個(gè)不可逆的過程

近視是一個(gè)漸進(jìn)、累加、不可逆的過程，但通過干預(yù)可以避免近視的發(fā)生和近視的進(jìn)一步發(fā)展。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示我校七成的學(xué)生出現(xiàn)視力不良，積極進(jìn)行視力不良的防治，已經(jīng)成為我校保護(hù)學(xué)生身心健康的重要任務(wù)之一。

3.2.1 明確近視的危害近視必須長期佩戴眼鏡，會(huì)導(dǎo)致生活質(zhì)量低下；近視患者其白內(nèi)障、青光眼的發(fā)病率明顯高于正常人；中高度近視，會(huì)導(dǎo)致眼球突出，眼瞼松弛，特別是高度近視容易引發(fā)玻璃體混濁、眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜萎縮、視網(wǎng)膜出血和脫離而致盲；還可以遺傳給后代。為此學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)該方面的宣傳教育，讓學(xué)生明確其危害，只有他們思想認(rèn)識(shí)到位了，才能在行動(dòng)上自覺糾正不良習(xí)慣。

3.2.2 預(yù)防近視發(fā)生和發(fā)展的方法學(xué)校一方面應(yīng)改善學(xué)生閱讀及書寫條件，光線不應(yīng)過暗或過強(qiáng)，照明應(yīng)均勻，照明度達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)（教室300 lx、黑板面500 lx），要求學(xué)生堅(jiān)持在光線均勻的教室內(nèi)學(xué)習(xí)。另一方面要注意學(xué)生的身體鍛煉情況，重視“二課二操”的質(zhì)量，加大對(duì)眼保健操的督促和指導(dǎo)力度。讓學(xué)生多參加保護(hù)視力的戶外活動(dòng)，“望遠(yuǎn)是防近視之本”，故應(yīng)千方百計(jì)“向遠(yuǎn)看”，可以延長視線距離、擴(kuò)大視野。已有人指出，各種防近視的設(shè)計(jì)均無特異之效，室外活動(dòng)、極目遠(yuǎn)眺即可代替一切。學(xué)生個(gè)人方面應(yīng)該注意重塑用眼衛(wèi)生習(xí)慣：養(yǎng)成良好的讀寫習(xí)慣和姿勢：做到“頭正腰挺背直”，即胸部離桌緣一個(gè)拳頭，眼睛離書本一尺，握筆寫字時(shí)手指離筆尖一寸。不在震蕩、晃動(dòng)的狀態(tài)下（乘車、走路）時(shí)閱讀；避免傍晚時(shí)分在戶外近距離用眼；黃昏作業(yè)時(shí)要盡早開燈；連續(xù)近距離看書寫字或看電視40～50 min要停下來休息或望遠(yuǎn)3～5 min；合理飲食，少吃甜食并補(bǔ)充足夠的鈣、磷、蛋白質(zhì)及維生素。近視的治療本身也是一種積極的預(yù)防，可采取眼功能訓(xùn)練和局部用藥的方式，改善眼的調(diào)節(jié)功能。通過學(xué)校和學(xué)生的共同努力是可以控制近視的發(fā)生和發(fā)展的。

[參考文獻(xiàn)]

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[2]王俊麗.北京市西城區(qū)2002~2006年中小學(xué)視力不良狀況分析[J].中國學(xué)校衛(wèi)生,2008,29(3):244-245.

篇10

柿子：預(yù)防心臟病的水果

水果能預(yù)防心臟病，尤以柿子為最。西方諺語說：一日一蘋果，不用看醫(yī)生。不過，要講到預(yù)防心臟血管硬化，那蘋果就得在柿子面前“甘拜下風(fēng)”了。據(jù)測定，柿子含有大量纖維、礦物質(zhì)和石炭酸(一種抗氧化劑)，這些都是阻止動(dòng)脈硬化的要素。柿子的纖維含量比蘋果多1倍；石炭酸和鉀、鎂、鈣、鐵、錳等元素的含量均比蘋果高許多；只有銅、鋅含量略低于蘋果。因此，中老年人適度多吃點(diǎn)柿子，于心臟大有裨益。

骨湯：常喝延緩衰老

隨著年齡的增長，人體骨髓制造血細(xì)胞的功能逐漸衰退，此時(shí)人們就需要從食物中攝取類粘朊，來增強(qiáng)骨髓制造血細(xì)胞的能力。而蘊(yùn)藏有類粘朊的食物當(dāng)推動(dòng)物的骨頭。以豬骨頭為例，將其砸碎，按1份骨頭5份水的比例，用小火燉煮1～2小時(shí)，盡量讓含有類粘朊和骨膠原的髓液溶解，在骨湯中加入蔬菜食用。只要持之以恒，可延緩衰老。

葡萄酒：防治胃病的“靈丹”

美國舊金山一家醫(yī)院的研究人員稱，葡萄酒的殺菌能力相當(dāng)強(qiáng)，可殺死引起胃病的幽門螺旋桿菌。研究人員將幽門螺旋桿菌置于葡萄酒中，發(fā)現(xiàn)20分鐘內(nèi)細(xì)菌并沒有繁殖。專家對(duì)此的解釋是：葡萄酒在釀制過程中產(chǎn)生了一種被稱為多酚的物質(zhì)，正是這種物質(zhì)起到了殺菌的作用。

黑木耳：防止尿道結(jié)石癥

尿道結(jié)石癥患者，若能堅(jiān)持每天吃黑木耳，疼痛感可很快消失。其中的奧妙在于黑木耳中的發(fā)酵素與植物堿，可刺激腺體分泌，濕潤管道，促進(jìn)石頭排出；同時(shí)木耳中含有的礦物質(zhì)可與結(jié)石中的化學(xué)成分發(fā)生反應(yīng)，剝蝕結(jié)石，使石頭變小，從而加快結(jié)石排出體外的速度。

紅茶：流感的“克星”

流感涉及人群之廣，對(duì)人體危害之大，是不容忽視的。日本科學(xué)家發(fā)現(xiàn)流感病毒一接觸紅茶水就失去了傳染性。專家由此提示，在流感高發(fā)季節(jié)，常飲紅茶或堅(jiān)持用紅茶水漱口，可能是一種既簡便又有效的預(yù)防措施。

牛奶：防治支氣管炎

最近，美國科學(xué)家的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)資料顯示，在吸煙的慢性支氣管炎患者中，有31.7%是從來不喝牛奶的，而每天飲牛奶的吸煙者，患支氣管炎的人數(shù)卻低于20%。這是為什么呢?科學(xué)家認(rèn)為，牛奶中含有大量維生素A，可保護(hù)氣管和支氣管壁，降低其發(fā)炎幾率。

南瓜子：防治前列腺病

前列腺肥大是50歲以上男性的一大苦惱。最近，美國研究人員提出了一招防治前列腺肥大的新方法，即每天堅(jiān)持吃50克南瓜子。經(jīng)常食用南瓜子可使前列腺肥大第二期癥狀恢復(fù)到初期，并且明顯改善第三期病情。因?yàn)槟瞎献又械幕钚猿煞挚上傲邢俪跗诘哪[脹，同時(shí)還有預(yù)防前列腺癌的作用。

菠菜：防治視網(wǎng)膜退化

美國哈佛大學(xué)最近一項(xiàng)研究表明，每星期吃2～4次菠菜，可明顯降低視網(wǎng)膜退化的危險(xiǎn)。菠菜保護(hù)視力的關(guān)鍵因素是其含有豐富的類胡蘿卜素，該化合物存在于綠葉蔬菜中，可防止太陽光對(duì)視網(wǎng)膜的損害。而視網(wǎng)膜退化恰是65歲以上老人喪失視力的主要原因，因此，多吃菠菜對(duì)提高老年人的視力水平大有益處。

苦蕎麥：防治高血壓

四川涼山州的特產(chǎn)苦蕎麥，以味道苦澀而營養(yǎng)豐富著稱。據(jù)分析，此種食物中含有多種人體必需的微量元素，鎂、鋅、鉻、硒等元素的含量尤為豐富。而這些元素又與人體心腦血管功能關(guān)系密切，因此，常吃苦蕎麥者的血液中的脂質(zhì)、膽固醇等均較正常。

大蒜：一天半瓣防腸癌

新西蘭的科學(xué)家利用實(shí)驗(yàn)鼠，對(duì)大蒜的防癌機(jī)制與劑量作了研究，確認(rèn)大蒜的防癌功效來自所含的二硫化二烯丙基，這種物質(zhì)可產(chǎn)生清除致癌物的酶，進(jìn)而保護(hù)腸道，使人免受癌癥之苦。半瓣大蒜所含的二硫化二烯丙基就已足夠預(yù)防癌癥，因此，只須堅(jiān)持每天吃半瓣生大蒜就可以有效地預(yù)防腸癌。

大豆防乳腺癌

據(jù)美國一個(gè)醫(yī)療中心的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)，大豆中含有的植物型雌激素能有效地防止動(dòng)物雌激素的產(chǎn)生，吃豆粉飼料的一組雌鼠比不食或少食豆粉的鼠患乳癌的可能性低70%。

花生防心臟病

美國專家研究發(fā)現(xiàn)，堅(jiān)持每天至少吃一次花生的人患心臟病的危險(xiǎn)不到那些不吃者的50%。據(jù)推測，花生所含較多的不飽和脂肪酸起了主要作用。最好每天吃一小把花生，分?jǐn)?shù)次吃完，吃花生次數(shù)越多，患心臟病的機(jī)會(huì)就越少。